ডায়াবেটিক কোমা এবং ডায়াবেটিক রোগীর চেতনা হ্রাসের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

ডায়াবেটিক কোমা একটি মারাত্মক অবস্থা, যেখানে একেবারে সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া মানুষের দেহে ব্যাহত হয়।

এটি দুটি প্রধান কারণে ঘটতে পারে: হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার খুব দৃ strong় বৃদ্ধি), বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া (প্লাজমা গ্লুকোজের একটি শক্তিশালী হ্রাস)।

এই অবস্থাটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস এবং অ-ইনসুলিন-নির্ভর উভয়ই বিকাশ করতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া

এই লক্ষণটি একটি উচ্চ প্লাজমা গ্লুকোজ মান। এটি কেবলমাত্র ডায়াবেটিস মেলিটাসেই লক্ষ্য করা যায় না; এন্ডোক্রাইন ডায়াগনসিস হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণও হতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন আকারে দেখা দিতে পারে:

• হালকা (চিনির স্তর 6 থেকে 10 মিমি / লিটার পর্যন্ত পৌঁছায়),
• মাঝারি (10 থেকে 16 মিমি / লিটার),
• তীব্র (16 মিমি / লি বা আরও বেশি)।

যদি কোনও ব্যক্তির মধ্যে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে না, ভারী খাবারের পরে রক্তের গ্লুকোজের মান 10 মিমি / এল পৌঁছে যায়, এটি এই ধরণের 2 রোগের বিকাশকে নির্দেশ করে।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্রমাগত চিনির স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, কারণ দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, জাহাজ এবং স্নায়ুর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং এটি স্বাস্থ্যের জন্য একটি বড় বিপদ ডেকে আনে।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

এই অবস্থাটি রক্তে শর্করার একটি শক্তিশালী ড্রপ। এই লক্ষণটি নিজেকে হালকা এবং গুরুতর আকারে প্রকাশ করতে পারে।

হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে, যেমন:

• বুক ধড়ফড়,
• ত্বকের নিস্তেজ
• কম্পান্বিত,
• ক্ষুধা একটি শক্তিশালী ইন্দ্রিয়,
• অবিরাম বমি বমি ভাব
• উদ্বেগ,
• হামলাদারিতা,
• অন্যমনস্কতা,
• ঘাম বৃদ্ধি।

গুরুতর ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:

• মহাকাশে সম্পূর্ণ বিশৃঙ্খলা,
• অবিচ্ছিন্ন দুর্বলতা
• খিঁচুনি,
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা,
• মারাত্মক মাথাব্যথা
• ভয় এবং উদ্বেগের একটি অবর্ণনীয় অনুভূতি,
• বক্তৃতা বৈকল্য
• মাথা ঘোরা,
• বিভ্রান্তির,
• কাঁপানো অঙ্গ
• চেতনা হ্রাস।

গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া অত্যন্ত বিপজ্জনক, চেতনা হ্রাসের সাথে আরও মারাত্মক পরিণতির সম্ভাবনা বেশি থাকে। অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে অক্ষম হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া কেবল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেই দেখা যায়।

ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে বেশ স্বাস্থ্যকর মানুষ রয়েছে তবে কয়েকটি শর্তাধীন:

• খুব তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ,
• দীর্ঘ দীর্ঘ রোজা।

Ketoatsidoticheskaya

এই অবস্থাটি ডায়াবেটিসের জটিলতা।

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশের পূর্বশর্তগুলি নিম্নরূপ:

• ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় লঙ্ঘন (ইনসুলিনের অনুপযুক্ত প্রশাসন, এর অসময়ে নিয়োগ, এড়িয়ে যাওয়া, পাশাপাশি প্রয়োজনীয় ডোজ মেনে চলতে ব্যর্থতা),
• নির্ধারিত ডায়েটের লঙ্ঘন (সহজেই হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটের সংখ্যার কারণে ঘটে),
• রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ,
• ডায়াবেটিসের প্রকাশ
• বিভিন্ন এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিসহ অতিরিক্ত পরিমাণে বিপরীতে-হরমোন হরমোন উত্পাদন করে the

কোমা হওয়ার আগে লক্ষণগুলি কয়েক দিনের মধ্যে বিকাশ শুরু করে, কখনও কখনও এটি এক দিনের মধ্যেই ঘটে। তারা নিম্নরূপ:

• তীব্র তৃষ্ণা
• বমি বমি ভাব অবিরত অনুভূতি
• সাধারণ দুর্বলতা
• পেটে ব্যথা
• বমি বমি ভাব
• ডায়রিয়া,
• মাথাব্যথা,
• মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ,
• বিরক্ত,
• শুষ্ক ত্বক,
• চেতনা হ্রাস, প্রায়শই কোমা দ্বারা অনুসরণ করা হয়,
• বিরল প্রস্রাব

হাইপারোস্মোলার (নন-কেটোসিডোটিক)

এই ধরণের কোমা একটি নিয়ম হিসাবে, যাদের বয়স বিভাগ 50 বছরের বেশি বয়সী বা শৈশবকালীন বয়সীদের মধ্যে অন-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে একচেটিয়াভাবে দেখা দেয়।

হাইপারোস্মোলার কোমা বিকাশের ঝুঁকি কারণগুলি:

• মূত্রবর্ধক এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের কারণে,
• শরীরে হেমোডায়ালিসিস,
• ডায়াবেটিসের অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণের কারণে,
• ডিহাইড্রেশন সহ অন্তঃসত্ত্বা রোগগুলি দেখা দেয়।

হাইপারলে্যাকটাসিডেমিক কোমা এবং এর পরিণতি

এই জাতীয় কোমা নিজেকে খুব তীব্রভাবে উদ্ভাসিত করে এবং দেহে ল্যাকটিক অ্যাসিডের অত্যধিক জমা হয়ে ট্রিগার হতে পারে। এটি ডায়াবেটিসের একটি মারাত্মক লক্ষণ, প্রধানত গুরুতর রোগগুলির সাথে বৃদ্ধদের মধ্যে ঘটে যা টিস্যু হাইপোক্সিয়ার সাথে ঘটে। কার্ডিওভাসকুলার ডায়াগনসিস, ফুসফুস, লিভার এবং কিডনি রোগের সাথেও দেখা দেয়।

প্রাককোমা চলাকালীন বিভিন্ন ডিস্পেপটিক ব্যাধি দেখা যায়, যথা:

• ঘন বমি বমি ভাব
• বমি,
• ক্ষুধামান্দ্য,
• বুকে ব্যথা
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন ব্যাধি (উদাসীনতা, পেশী ব্যথা বিভিন্ন শারীরিক পরিশ্রম, অনিদ্রা, উত্তেজিত অবস্থা, তন্দ্রা)

সমস্ত লক্ষণ ছাড়াও, নিসকাওয়া সিন্ড্রোম বিকাশ ঘটে যা অতিরিক্ত সময়ে এই জাতীয় জটিলতার সাথে থাকে:

• oliguria,
• নিরুদন,
• anuria,
• বমি করার জন্য অনুরোধ
• কুসমৌলের দম
• হাইপোথারমিয়া
• normoglycemia,
• হাইপোটেনশন,
• ketonemia,
• ketonuria।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোমা কয়েক ঘন্টা পরে বিকশিত হয় এবং তীব্র শর্ত হিসাবে মনোনীত হয়।

ডায়াবেটিক কোমা কিসের কারণ হয়?

টাইপ -2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতার কারণে হাইপারোস্মোলার দেখা দেয়, যা ডিহাইড্রেশনের মারাত্মক রূপের পটভূমির বিরুদ্ধে ব্যক্তির রক্তে চিনিের উচ্চ মাত্রার কারণে ঘটেছিল।

কেটোসিডোটিক বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে কেটোনেস জমা হওয়ার কারণে ঘটে যা ক্ষতিকারক অ্যাসিড। এগুলি ইনসুলিনের তীব্র অভাবের ফলে গঠিত হয়।

ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়া হ'ল ডায়াবেটিসের একটি গুরুতর জটিলতা, যা লিভার, ফুসফুস, কিডনি, হার্টের সহজাত রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক এমন একটি শর্ত যা রক্তে শর্করার তীক্ষ্ণ ড্রপের কারণে বিকাশ শুরু করে। এর বিকাশের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল অকালীন খাবার, বা ইনসুলিনের একটি অত্যন্ত উচ্চ ডোজ।

Hyperosmolar

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি হাইপারোস্মোলার কোমার বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• অবিরাম তৃষ্ণা
• সাধারণ দুর্বলতা
• polyuria,
• তন্দ্রা,
• চটকা,
• উচ্চারিত ডিহাইড্রেশন,
• প্রতিবন্ধী বক্তৃতা ফাংশন,
• হ্যালুসিনেশন
• areflexia,
• খিঁচুনি,
• পেশী স্বন বৃদ্ধি।

যদি হাইপারসমোলার কোমা হওয়ার ঝুঁকি থাকে তবে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত:

• চিনির স্তর সামঞ্জস্য করুন,
• সঠিকভাবে রোগী রাখুন।

গুরুতর ক্ষেত্রে:

• শিরা 10 থেকে 20 মিলিগ্রাম গ্লুকোজ (40% দ্রবণ) ইনজেক্ট করুন
• তীব্র নেশার ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন।

Hypoglycemic

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• ঘাম বৃদ্ধি
• ভয় এবং অব্যক্ত উদ্বেগ অনুভূতি,
• ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি
• কম্পন,
• সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার হালকা লক্ষণগুলির জন্য চিকিত্সা নিম্নলিখিত ক্রমে সংঘটিত হয়: রোগীকে কয়েক টুকরো চিনি, 100 গ্রাম কুকিজ, বা 3 টেবিল চামচ জ্যাম সরবরাহ করা উপযুক্ত।

যদি গুরুতর লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত:

• যদি গিলে ফেলা অসম্ভব, তবে রোগীর কাছে এক গ্লাস উষ্ণ চা 3-4ালতে হবে 3-4 চামচ চিনি দিয়ে,
• রোগীকে এমন খাবার দিয়ে খাওয়ান, যাতে প্রচুর পরিমাণে শর্করা থাকে (এক্ষেত্রে ফল, বিভিন্ন ময়দার খাবার উপযুক্ত),
• দ্বিতীয় আক্রমণ এড়াতে, পরের দিন সকালে 4 টি ইউনিট দ্বারা ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা দরকার।

যদি কোমা পুরোপুরি চেতনা হ্রাস নিয়ে বিকশিত হয়, তবে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সুপারিশ করা হয়:

• 40 থেকে 80 মিলিলিটার গ্লুকোজ
• তাত্ক্ষণিকভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিসের হাইপারোস্মোলার কোমা কী তা সম্পর্কে:

ডায়াবেটিক কোমা হ'ল ডায়াবেটিসের অন্যতম বিপজ্জনক প্রকাশ, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। অতএব, এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের তাদের অবস্থা, বিশেষত রক্তে গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করা এবং চিকিত্সকের সমস্ত নির্দেশ অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাতে এটি এবং অন্যান্য জটিলতা না ঘটে।

কেন একজন ডায়াবেটিস চেতনা হারাবে

ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ টিস্যু দ্বারা শোষণ করে না বা হজম করা কঠিন। একই সময়ে, একটি সাধারণ বিপাক নিশ্চিত করার জন্য, কোনও ব্যক্তি চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট গ্রহণ করতে বা ইনসুলিন ইনজেকশন করতে বাধ্য হয়।

ডায়াবেটিসে সচেতনতা হ্রাস দুটি কারণ হতে পারে:

1. ইনসুলিনের সম্পূর্ণ বা আপেক্ষিক মাত্রা overd প্রথম ক্ষেত্রে, রোগী খুব বেশি পরিমাণে ইনসুলিন দিয়ে নিজেকে ইনজেকশন করতে পারেন এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, কোনও সাধারণ ইনজেকশনের পরে পর্যাপ্ত খাবার খাবেন না। উভয় ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস ঘটে। মস্তিষ্ক গ্লুকোজের অবিচ্ছিন্ন সরবরাহ ব্যতীত কাজ করতে পারে না, তাই কোনও ব্যক্তি চেতনা হারাতে থাকে - একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ ঘটে।
2. কেটোসিডোসিস এবং হাইপারোস্মোলার কোমা সহ কোমা - ​​রোগী ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করতে অস্বীকার করলে এই অবস্থাগুলি ঘটে। এর সাথে যুক্ত মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাঘাতগুলি অটো-টক্সিসিটির দিকে পরিচালিত করে (নিজের দ্বারা উত্পাদিত টক্সিন দ্বারা দেহের বিষ), যা চেতনা হ্রাস করে।

ডায়াবেটিক কোমায় লক্ষণ

তবুও ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধী চেতনার সর্বাধিক সাধারণ রূপ হাইডোগ্লাইসেমিক কোমা। এর লক্ষণগুলি সাবধানতার সাথে বিবেচনা করুন - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে সচেতনতা হ্রাস এর আগে রয়েছে:

• ক্ষুধার
• পেশী কাঁপুনি
• শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া,
• ঘাম বেড়েছে,
• গুরুতর দুর্বলতা
• বাধা সম্ভব।

রক্তে শর্করার ধারালো ড্রপের পটভূমির বিরুদ্ধে, চেতনা হ্রাস খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে - 1-5 মিনিটের মধ্যে। একজন ব্যক্তি লম্পট হয়ে মেঝেতে পড়ে যায়, যদি তার আগে বসার সময় না থাকে। চেতনা হ্রাস পাওয়ার পরে, ব্যক্তির শ্বাস প্রশ্বাস অগভীর হয়ে যায়, পেশীগুলি পুরোপুরি স্বস্তিযুক্ত হয়, সমস্ত প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্র দুর্বলতা ঘটে।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা সহ, লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা এবং এমনকি কয়েক দিন ধরে বেড়ে যায়। একই সময়ে, রোগী প্রচুর পরিমাণে পান করেন, পেটে ব্যথার অভিযোগ করেন, তার ক্ষুধা আরও বেড়ে যায়। চেতনার অত্যাচার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় - প্রথমে পরিবেশের প্রতি উদাসীনতা দেখা দেয়, তারপরে ব্যক্তি দৃ strong় উত্তেজনায় সাড়া দেওয়া বন্ধ করে দেয়, স্বাচ্ছন্দ্যে তাকে সম্বোধিত বক্তৃতায় প্রতিক্রিয়া জানায়। ফলাফলটি চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি - হতাশার প্রথম লক্ষণগুলির কয়েক ঘন্টা পরে।

গুরুত্বপূর্ণ! হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা (কেটোসিডোটিক) এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলির মধ্যে একটি - হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা সহ রোগীর মুখ থেকে অ্যাসিটনের সুস্পষ্ট গন্ধ থাকে।

ডায়াবেটিক কোমার প্রথম সহায়তা

ডায়াবেটিক কোমা যে ধরণেরই হোক না কেন, জরুরি প্রাথমিক চিকিত্সার নীতিগুলি একই are এটি নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম অনুযায়ী সরবরাহ করা উচিত:

1. যদি কোনও ব্যক্তি সচেতনতা হারিয়ে না ফেলে থাকেন তবে তাকে মিষ্টি - চকোলেট, ক্যান্ডি, রুটির টুকরো, মিষ্টি চা বা রস দেওয়ার কিছু চেষ্টা করুন।
2. চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, রোগীকে তার পেছনের দিকে মেঝেতে শুকিয়ে রাখুন যাতে জিহ্বাটি বমি বমি ভাব বা বমিভাব থেকে রক্ষা পায় না head গুরুত্বপূর্ণ! কোনও মিষ্টি অচেতন ব্যক্তিকে খাওয়ানোর চেষ্টা করবেন না - খাদ্য বা তরল শ্বাসনালীতে প্রবেশ করতে পারে, ফলে শ্বাসকষ্ট হয়।
3. একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
4. চিকিত্সকদের আগমন না হওয়া বা তার সচেতনতা পুনরুদ্ধার হওয়া অবধি ব্যক্তির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন।
5. কোনও ব্যক্তি যদি হুঁশ হয়ে আসে তবে সে কিছুটা অনুচিত বা আক্রমণাত্মক আচরণ করতে পারে। তাকে শান্ত করার চেষ্টা করুন এবং অ্যাম্বুলেন্সের আগমনের জন্য অপেক্ষা করতে তাকে রাজি করুন।

যদি জরুরি যত্নের পরে রোগী সুস্থ হন, তবে তার হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার কারণ কী তা খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন। যদি ইনসুলিনের ইনজেকশন দেওয়ার পরে এটি যদি অপর্যাপ্ত খাবার হয় তবে এটি হাসপাতালে নেওয়ার প্রয়োজন হয় না - বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা নিজেই জানেন যে কীভাবে তাদের চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি ইনসুলিনের একটি উচ্চ মাত্রার কারণে হয়, তবে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সবচেয়ে ভাল বিকল্প হবে, কারণ শিরা গ্লুকোজ ইনফিউশন প্রয়োজন হতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হসপিটালে ভর্তির জন্য একটি নিখুঁত ইঙ্গিত, যেহেতু শুধুমাত্র কোনও হাসপাতালে বিপাকীয় সমস্যাগুলি মোকাবেলা করা সম্ভব।

ডায়াবেটিক কোমা - ​​প্রধান কারণ, ডায়াবেটিক কোমা ধরণের

ডায়াবেটিসের সমস্ত জটিলতার মধ্যে ডায়াবেটিক কোমা হিসাবে একটি তীব্র অবস্থার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিপরীত পরিবর্তন হয়। জনপ্রিয় বিশ্বাস অনুসারে, ডায়াবেটিক কোমা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার একটি অবস্থা। অর্থাৎ রক্তে শর্করার তীব্র অতিরিক্ত excess আসলে, ডায়াবেটিক কোমা বিভিন্ন ধরণের হতে পারে:

1. hypoglycemic
2. হাইপারোস্মোলার বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা
3. ketoatsidoticheskaya

ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার কারণ রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি, ডায়াবেটিসের জন্য অনুপযুক্ত চিকিত্সা এবং এমনকি ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা হতে পারে, যার মধ্যে চিনির স্তর স্বাভাবিকের চেয়ে নিচে নেমে যায়।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার লক্ষণ, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

হাইপোগ্লাইসেমিক শর্তগুলি বেশিরভাগ অংশের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, যদিও এগুলি রোগীদের মধ্যে ঘটে যাঁরা ট্যাবলেটগুলিতে ড্রাগ পান। একটি নিয়ম হিসাবে, অবস্থার বিকাশ এর আগে হয় রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণ তীব্র বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার বিপদ স্নায়ুতন্ত্র এবং মস্তিষ্কের পরাজয় (অপরিবর্তনীয়) মধ্যে রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

হালকা লক্ষণ সহ রোগীকে তাড়াতাড়ি কয়েক টুকরো চিনি, প্রায় 100 গ্রাম কুকিজ বা 2-3 টেবিল চামচ জাম (মধু) দেওয়া উচিত। এটি মনে রাখবেন যে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে আপনার সবসময় কিছু কিছু মিষ্টি "বুকের মধ্যে" থাকা উচিত।
গুরুতর লক্ষণ সহ:

• যদি সে গ্রাস করতে পারে তবে রোগীর মুখে গরম চা (েলে দিন (গ্লাস / ২-৩ চামচ চিনি)।
• চায়ের অনুপ্রবেশের আগে, দাঁতগুলির মধ্যে একটি ধারক sertোকানো প্রয়োজন - এটি চোয়ালগুলির তীক্ষ্ণ সংকোচন এড়াতে সহায়তা করবে।
• তদনুসারে, উন্নতির ডিগ্রী, শর্করা সমৃদ্ধ রোগীকে খাদ্য খাওয়ান (ফলমূল, ময়দার খাবার এবং সিরিয়াল)।
• দ্বিতীয় আক্রমণ এড়াতে, পরদিন সকালে ইনসুলিনের ডোজ 4-8 ইউনিট কমিয়ে দিন।
• হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া বাদ দেওয়ার পরে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

কোমা বিকাশ হলে চেতনা হ্রাস সঙ্গেতারপরে এটি অনুসরণ করে:

• শিরা থেকে 40-80 মিলি গ্লুকোজ প্রবর্তন করুন।
• তাত্ক্ষণিকভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

হাইপারোস্মোলার কোমার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

• সঠিকভাবে রোগীকে শুইয়ে দিন।
• নালী প্রবর্তন এবং জিহ্বা প্রত্যাহার বাদ দিন।
• চাপ সামঞ্জস্য করুন।
• অন্তর্নিহিতভাবে 10-20 মিলি গ্লুকোজ (40% সমাধান) প্রবর্তন করুন।
• তীব্র নেশায় - সঙ্গে সঙ্গে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

কেটোসিডোটিক কোমা, লক্ষণ এবং ডায়াবেটিসে কেটোসিডোটিক কোমার কারণগুলির জন্য জরুরি যত্ন

কারণেরযা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায় এবং কেটোসিডোটিক কোমা বিকাশে অবদান রাখে সাধারণত:

• ডায়াবেটিসের দেরী নির্ধারণ।
• নিরক্ষর নির্ধারিত চিকিত্সা (ওষুধের ডোজ, প্রতিস্থাপন ইত্যাদি)।
• স্ব-নিয়ন্ত্রণের নিয়মগুলি (অ্যালকোহল গ্রহণ, ডায়েটারি ডিসঅর্ডার এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মান ইত্যাদি) সম্পর্কে অজ্ঞতা।
• পিউলেন্ট সংক্রমণ
• শারীরিক / মানসিক আঘাত।
• তীব্র আকারে ভাস্কুলার রোগ।
• অপারেশনস।
• প্রসব / গর্ভাবস্থা।
• স্ট্রেস।

ডায়াবেটিক কোমাতে প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য সাধারণ নিয়ম, যদি এর প্রকারটি সংজ্ঞায়িত না হয়

রোগীর স্বজনদের প্রথম যেটি করা উচিত তা প্রাথমিক এবং বিশেষত কোমার গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে করা উচিত তাত্ক্ষণিকভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন । ডায়াবেটিস রোগী এবং তাদের পরিবার সাধারণত এই লক্ষণগুলির সাথে পরিচিত হন। যদি ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কোনও সম্ভাবনা না থাকে, তবে প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনার উচিত:

• ইনট্রামাস্কুলার ইনসুলিন ইনজেকশন - 6-12 ইউনিট। (ঐচ্ছিক)।
• ডোজ বাড়ান পরের দিন সকালে - 4-12 ইউনিট / এক সময়ে, দিনে 2-3 ইনজেকশন।
• কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ গ্রাহক করা উচিত, চর্বি - বাদ দিন।
• ফল / সবজির সংখ্যা বাড়ান।
• ক্ষারীয় খনিজ জল গ্রহণ করুন। তাদের অনুপস্থিতিতে - সোডা দ্রবীভূত চামচ দিয়ে জল।
• সোডা একটি সমাধান সঙ্গে এনেমা - বিভ্রান্ত চেতনা সঙ্গে।

রোগীর স্বজনরা রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি, ডায়াবেটিসের আধুনিক চিকিত্সা, ডায়াবেটিস এবং সময়োপযোগী প্রাথমিক চিকিত্সার যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করতে হবে - তবেই জরুরি প্রাথমিক চিকিত্সা কার্যকর হবে।

ডায়াবেটিস কোমার কারণগুলি

অন্যায়ভাবে ইনসুলিন স্তরের কারণে কোনও ধরণের কোমা বিকাশ ঘটে। এটি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির দ্রুত বর্জ্য এবং অক্সিডেশন পর্যায়ে যায়নি এমন পণ্যগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এসিডোসিস হয় যা রক্তের একটি বিপজ্জনক জারণ।

রক্তের গ্লুকোজ সূচকগুলির সমালোচনামূলক স্তরটি 2.8 মিমি / ল হয়, যদি পরিমাপটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়। খাবারের 3-4 ঘন্টা পরে, ২.২ মিমি / এল এর নীচে চিনির ঘনত্বকে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়।

যদি কোনও ডায়াবেটিস নিয়মিত উন্নত হারের সাথে নির্ণয় করা হয় তবে উচ্চতর সংখ্যার সাথে একটি গুরুতর পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে।

অস্থির রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা দ্বারা সৃষ্ট অজ্ঞান হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি:

• ইনসুলিন পদার্থের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ কোমায় সবচেয়ে সাধারণ কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়,
• মদ্যপ নেশা, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য contraindicated,
• চিনি এবং চিনি ডেরাইভেটিভসযুক্ত অতিরিক্ত প্রস্তুতি,
• দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির তীব্রতা, পাশাপাশি ভাস্কুলার সিস্টেমের অবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন নতুন তীব্র রোগগুলির নির্ণয়,
• জীবনযাত্রায় খুব তীব্র পরিবর্তন, বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের অভাবে খাবার গ্রহণের সীমাবদ্ধতার সমন্বয়ে।

ডায়াবেটিসে কোমার প্রাথমিক কারণ হ'ল চিনি ডেরাইভেটিভগুলির তীব্র বৃদ্ধি নয়, যথা শরীরে একটি অ্যাসিডিক প্রতিক্রিয়া দেখায় এমন চর্বি জমে।

ডায়াবেটিক কোমার শ্রেণীবদ্ধকরণ

ওষুধে, লঙ্ঘনের কারণে শরীরের প্রক্রিয়াগুলির কারণে কিছু ধরণের কোমা রয়েছে।

উত্তরোত্তর উচ্চ রক্তে শর্করার এবং নেতিবাচক ব্যর্থতার নেতিবাচক প্রভাবের ফলস্বরূপ ঘটে। প্রতিটি কোমা তার লক্ষণ, বিকাশ গতিবিদ্যা এবং অগ্রগতি প্রক্রিয়া দ্বারা পৃথক করা হয়।

Hyperglycemic

এই ধরণের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি বিকাশ করতে প্রায় 2 সপ্তাহ সময় লাগে, যা আমাদের কোমায় একটি ধীর গতির কথা বলতে সহায়তা করে। ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে, কোষগুলির গ্লুকোজ পুষ্টির সীমাবদ্ধতা রয়েছে।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা সহ বৈশিষ্ট্যগুলি:

• জলের ভারসাম্য লঙ্ঘন,
• শক্তি এবং শক্তির অভাব,
• চর্বিগুলির ভাঙ্গন, যা কেটোন ধরণের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়,
• মলমূত্রযুক্ত কর্মহীনতা,
• রক্ত জমাট বাড়ে
• ইনসুলিন পদার্থ উত্পাদন হরমোন-ব্লকার গঠন।

উপস্থিতির প্রধান কারণ হ'ল রোগের ভুল নির্ণয়ের কারণে ইনসুলিনের সঠিক ডোজ। যদি কম কার্ব ডায়েট অনুসরণ না করা হয় তবে এই জাতীয় ঘটনাটিও সম্ভব হবে।

ত্বকের অত্যধিক শুষ্কতা, অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি, রোগীর কোলাহল শ্বাসের উপস্থিতি, অনৈচ্ছিক প্রস্রাব এবং ছড়িয়ে পড়া শিক্ষার্থীদের সাথে আগমনের কোমা নির্ধারণ করা সম্ভব।

হাইপারলেক্টোসিডেমিক কোমা

ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়ার ফলে এই ধরণের কোমা পাওয়া যায়। ইনসুলিনের সর্বনিম্ন ঘনত্বের কারণে এটি প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজের কারণে জমা হয়।

স্বাস্থ্যকর দেহে লিভার এই ধরণের অ্যাসিড প্রসেস করে তবে ডায়াবেটিস মেলিটাসে এই অঙ্গটির একটি ত্রুটি দেখা যায়।

আমরা আমাদের সাইটের পাঠকদের একটি ছাড় অফার!

কোমাকে উস্কে দেওয়ার মূল কারণগুলি:

• অ্যালকোহল পান
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
• রক্তপাতের উপস্থিতি
• সংক্রামক ক্ষত
• কিডনি রোগ এবং যকৃতের ব্যর্থতা।

এই কোমা সহ অ্যাসিটনের গন্ধ অনুপস্থিত, যেহেতু কেটোন বডিগুলির উত্পাদন ঘটে না। তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

• রোগী পাগল হয়
• চাপ হ্রাস পায়, পেশী ব্যথা অনুভূত হয়,
• শরীরের তাপমাত্রা এবং অলসতা হ্রাস,
• হজম এবং হার্ট পেশী সমস্যা।

এই ধরণের কোমাতে জরুরি চিকিত্সা হস্তক্ষেপও প্রয়োজন, অন্যথায় মৃত্যুর আশঙ্কা রয়েছে।

একটি ক্লিনিকে কোমা থেকে উপসংহার

কোমাতে পড়ে থাকা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সরাসরি চিকিত্সা কর্মীরা সরাসরি হাসপাতালের ক্লিনিকের দেওয়ালের মধ্যে দিয়ে থাকেন। মূত্র এবং রক্তের রচনা নিয়ে অধ্যয়ন ব্যবহার করে কোমা এবং গ্লুকোজ স্তরটির ধরণ নির্ধারণ করা হয়। রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সা একটি থেরাপি পুনরায় আঁকেন।

সাধারণত, কোমা থেকে ডায়াবেটিস অপসারণের জন্য অ্যালগরিদমে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• অ্যাসিড এবং ক্ষারীয় ভারসাম্য ভারসাম্য ফিরে,
• হার্ট পেশী পর্যাপ্ত কাজ সংগঠন,
• রক্ত জমাট বাঁধার কারণে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বন্ধ করে দেওয়া,
• রেফারেন্স হিসাবে বিবেচিত ইনসুলিনের স্তর পুনরুদ্ধার
• বিপজ্জনক ডিহাইড্রেশন বন্ধ করুন,
• কোটা চলাকালীন হারিয়ে যাওয়া পটাসিয়াম পুনরায় পূরণ করা,
• উচ্চ গ্লুকোজ স্তরগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ।

সাধারণত পুরো একটি পরিসীমা ব্যবস্থা নেওয়া হয় যা আপনাকে ধীরে ধীরে কোমা থেকে ডায়াবেটিস অপসারণ করতে দেয়।

যে কোনও ডায়াবেটিক কোমা শুরু হওয়ার বিষয়টি সাধারণত রোগীর চিকিত্সকের ব্যবস্থাগুলির সাথে সম্মতি না দিয়ে ট্রিগার হয়। ওষুধের সঠিক ডোজ, পুষ্টির ডায়েট নীতিগুলি পর্যবেক্ষণ করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

ডায়াবেটিক সঙ্কটের লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। রোগী কোমায় পড়ার আগে, তার অবস্থার অবনতির বিভিন্ন লক্ষণগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত হবে।

যদি সময়মতো চিকিত্সা যত্ন সরবরাহ করা হত তবে রোগীদের পুনর্বাসনের পূর্বনির্দেশ যে কোনও কোমা স্বাচ্ছন্দ্যজনক।

সময়মতো চিকিত্সার অভাবে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে।

পরিণতি

ডায়াবেটিস মেলিটাসে কোমা কিছু পরিণতি হতে পারে। এগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সা যত্নে বিলম্বের সাথে ঘটে।

পরিণতি এবং জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• হেপাটিক প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া,
• মস্তিষ্ক অঞ্চলে সেলুলার ক্ষতির ফলে ডিমেনশিয়া,
• অ্যারিথমিক ইভেন্ট এবং হার্ট অ্যাটাক,
• রেনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যর্থতা।

ডায়াবেটিক কোমা সহ গণনাটি ঘড়িতে যায়। যত তাড়াতাড়ি রোগীদের যত্ন প্রদান করা হবে তত দ্রুত পুনর্বাসনের সম্ভাবনা তত বেশি।

ডায়াবেটিস সর্বদা মারাত্মক জটিলতায় ডেকে আনে। অতিরিক্ত রক্তে শর্করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।

অ্যারোনভা এসএম। ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে ব্যাখ্যা দিয়েছেন। পুরো পড়া

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস: নরভ কষত সনযরগ (নভেম্বর 2024).