কখন এবং কেন একজন গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস হয়

গর্ভকালীন বাচ্চা জন্মের সময়কাল। এই সময়ে প্রায় 5% গর্ভবতী মহিলাদের একটি বিশেষ ধরণের ডায়াবেটিস রয়েছে। এর বিকাশ প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতার সাথে সম্পর্কিত। এই সময়ে, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে, তবে এটি টিস্যুগুলির দ্বারা অনুধাবন করা হয় না, যা রক্তে তার ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী, এটি কতটা বিপজ্জনক, জন্ম কীভাবে হয় এবং অন্যান্য অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আমাদের প্রবন্ধে আরও পড়ুন।

এই নিবন্ধটি পড়ুন

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের কারণগুলি

গর্ভবতী মায়েদের গ্লুকোজ প্রতি টিস্যু প্রতিক্রিয়া লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা সুস্পষ্ট অপরাধীর নাম রাখতে পারবেন না। কোনও সন্দেহ নেই যে হরমোনের পরিবর্তনগুলি ডায়াবেটিসের উপস্থিতির শেষ কারণ নয়। তবে এগুলি সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সাধারণ এবং সৌভাগ্যক্রমে, সবাই এই পরিস্থিতিতে এই রোগে ধরা পড়ে না। যারা এটি ভোগ করেছেন তারা উল্লেখ করেছেন:

• বংশগত আসক্তি পরিবারে ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে যদি দেখা যায় তবে অন্যের তুলনায় গর্ভবতীতে এর প্রকোপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• অটোইমিউন রোগ যা তাদের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, ইনসুলিন উত্পাদনকারী অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলিকে ব্যাহত করে।
• ঘন ঘন ভাইরাল সংক্রমণ। তারা অগ্ন্যাশয় ফাংশন বিচলিত করতে সক্ষম হয়।
• প্যাসিভ জীবনধারা এবং জাঙ্ক ফুড। এগুলি অতিরিক্ত ওজন নিয়ে যায় এবং গর্ভধারণের আগে যদি এটি বিদ্যমান থাকে তবে কোনও মহিলা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। এটিতেও তাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের অল্প সময়ে কৈশোরে 5-10 কেজি দৈহিক ওজন বেড়েছে এবং এর সূচকটি 25 এরও বেশি হয়ে গেছে।
• বয়স 35 বছর। গর্ভাবস্থায় যারা 30 বছরের কম বয়সী তাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কম থাকে।
• অজ্ঞাত কারণে সাড়ে চার কেজি ওজনের বাচ্চার বা মৃত সন্তানের অতীতে জন্ম।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সন্দেহ হতে পারে এমন লক্ষণগুলি

প্রাথমিক পর্যায়ে, গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কার্যত লক্ষণগুলি দেখায় না। সে কারণেই ভবিষ্যতের মায়েদের রক্তে চিনির ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিকভাবে, তারা লক্ষ্য করতে পারেন যে তারা আরও কিছুটা জল খেতে শুরু করেছেন, খানিকটা ওজন হ্রাস পেয়েছে, যদিও ওজন হ্রাসের কোনও স্পষ্ট কারণ নেই। কেউ কেউ দেখেছেন যে তারা চলার চেয়ে মিথ্যা কথা বলা বা বসার চেয়ে বেশি স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন।

অসুস্থতার বিকাশের সাথে একজন মহিলা অনুভব করতে পারেন:

• বিপুল পরিমাণ তরল প্রয়োজন। তৃপ্তি সত্ত্বেও তার শুকনো মুখ চিন্তিত।
• আরও প্রায়শই প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, যখন তরলগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি বের হয়।
• ক্লান্তি। গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যে প্রচুর শক্তি নিয়েছে, এবং এখন একজন মহিলার আগের চেয়ে দ্রুত বিশ্রাম নেওয়ার ইচ্ছা আছে, ডায়াবেটিসের সাথে তার আত্ম-সচেতনতা প্রাপ্ত লোডের সাথে মিল নেই।
• দৃষ্টিশক্তি মধ্যে অবনতি। চোখ মাঝে মাঝে মেঘলা হয়ে যেতে পারে।
• চুলকানি, চুলকানি এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি হতে পারে।
• খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিতে তাৎপর্যপূর্ণ বৃদ্ধি।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের প্রথম এবং শেষ লক্ষণগুলি পরিস্থিতি থেকে পৃথক হওয়া কঠিন। প্রকৃতপক্ষে, স্বাস্থ্যকর মহিলাদের মধ্যে শিশুর অপেক্ষা করা, ক্ষুধা এবং তৃষ্ণার প্রায়শই তীব্র হয়।

কীভাবে গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস থেকে মুক্তি পাবেন

বিকাশের প্রথম পর্যায়ে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস জীবনযাত্রা এবং পুষ্টি নিয়মিত করে চিকিত্সা করা হয়। খালি পেটে গ্লুকোজের পরিমাণগত বিষয়বস্তু পাশাপাশি প্রতিটি খাবারের ২ ঘন্টা পরে এটি নিয়ন্ত্রণ করা অপরিহার্য হয়ে ওঠে। কখনও কখনও এটির আগে চিনি পরিমাপের প্রয়োজন হতে পারে।

এই পর্যায়ে প্রধান ব্যক্তিগুলি হ'ল ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য পুষ্টি

আপনি গর্ভবতী মহিলাকে অনাহারে রাখতে পারবেন না, ভ্রূণের অবশ্যই আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছুই থাকতে হবে এবং খাদ্যের অভাবে চিনি বাড়ছে। গর্ভবতী মাকে খাবারে স্বাস্থ্যকর নীতিগুলি মেনে চলতে হবে:

• পরিবেশনগুলি ছোট এবং খাবার নিয়মিত হওয়া উচিত should আপনি যদি দিনে 5-6 বার খান তবে আপনি সর্বোত্তম ওজন বজায় রাখতে পারেন।
• স্লো কার্বোহাইড্রেটের বৃহত্তম পরিমাণ (মোট খাবারের 40 - 45%) প্রাতরাশের জন্য হওয়া উচিত। এগুলি সিরিয়াল, চাল, পাস্তা, রুটি।
• পণ্যগুলির রচনায় মনোযোগ দেওয়া জরুরী, সুগার ফল, চকোলেট, পেস্ট্রি ভাল সময় পর্যন্ত স্থগিত করা। ফাস্ট ফুড, বাদাম এবং বীজ বাদ দেওয়া হয়েছে। আমাদের শাক-সবজি, সিরিয়াল, হাঁস-মুরগির মাংস দরকার। চর্বি অবশ্যই অপসারণ করতে হবে, এটি প্রতিদিন মোট পরিমাণের 10% এর বেশি খাওয়া উচিত নয়। ফল, বেরি এবং শাকসব্জী যা প্রচুর পরিমাণে চিনি থাকে না তা কার্যকর হবে।
• তাত্ক্ষণিক খাবার খাবেন না। প্রাকৃতিক নামের মতো একই নাম থাকলে এগুলিতে বেশি গ্লুকোজ থাকে। এটি হিমায়িত শুকনো সিরিয়াল, ছাঁকা আলু, নুডলস সম্পর্কে।
• খাবার ভাজা যায় না, কেবল সিদ্ধ বা স্টিম করা যায় না। যদি স্টিভ হয় তবে অল্প পরিমাণে উদ্ভিজ্জ তেল দিয়ে দিন।
• মর্নিং সিকনেস শুকনো অচিরাযুক্ত কুকিজ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় can সকালে বিছানা থেকে উঠে না খাওয়া হয়।
• শসা, টমেটো, জুচিনি, লেটুস, বাঁধাকপি, মটরশুটি, মাশরুমগুলি প্রচুর পরিমাণে খাওয়া যেতে পারে। এগুলিতে ক্যালরি কম এবং তাদের গ্লাইসেমিক সূচক কম।
• ভিটামিন এবং খনিজ কমপ্লেক্সগুলি কেবলমাত্র একজন চিকিৎসকের পরামর্শে নেওয়া হয়। তাদের অনেকের মধ্যে গ্লুকোজ রয়েছে, এর একটি অতিরিক্ত এখন ক্ষতিকারক।

এই স্টাইলের পুষ্টির সাথে জল, আপনার প্রতিদিন 8 গ্লাস পর্যন্ত পান করা দরকার।

যদি ডায়েটে পরিবর্তনগুলি কোনও প্রভাব না দেয়, অর্থাৎ গ্লুকোজ স্তর উন্নত থাকে, বা প্রস্রাবের বিশ্লেষণ স্বাভাবিক চিনির সাথে দুর্বল হয়, আপনাকে ইনসুলিন ইনজেকশন করতে হবে। প্রতিটি ক্ষেত্রে ডোজ রোগীর ওজন এবং গর্ভকালীন বয়সের ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ইনসুলিন অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়, সাধারণত ডোজটি 2 বার দ্বারা ভাগ করা হয়। প্রাতঃরাশের আগে প্রথম প্রিক, দ্বিতীয় - রাতের খাবারের আগে। ড্রাগ থেরাপির সময় ডায়েট বজায় রাখা হয়, পাশাপাশি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ

বাকী চিকিত্সা ডায়েটে সীমাবদ্ধ কিনা বা গর্ভবতী মহিলা ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় না কেন শারীরিক কার্যকলাপ প্রয়োজন activity খেলাধুলা অতিরিক্ত শক্তি ব্যয় করতে, পদার্থের ভারসাম্যকে স্বাভাবিক করতে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে অভাবযুক্ত হরমোনের কার্যকারিতা বাড়াতে সহায়তা করে।

আন্দোলনটি ক্লান্ত হওয়া উচিত নয়, আঘাতের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া উচিত। উপযুক্ত হাঁটাচলা, হলের অনুশীলন (প্রেসটি দুলানো ব্যতীত), সাঁতার কাটা।

আমরা খেলাধুলার এবং গর্ভাবস্থার সামঞ্জস্য নিয়ে নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দিই। এটি থেকে আপনি শিখবেন যে মায়ের জন্য কী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ জায়েয, কোন ধরণের সর্বাধিক অনুকূল হতে পারে এবং এমন একটি মেয়ে যা দীর্ঘদিন অনুশীলন করে না তার পক্ষে আরও ভাল।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রতিরোধ

বিশেষজ্ঞ গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদেরকে ব্যাখ্যা করবেন। মায়ের প্যাথলজি তার এবং ভ্রূণের জন্য অনেক হুমকি সৃষ্টি করে:

• তাড়াতাড়ি গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে, তার দেহ এবং ভ্রূণের মধ্যে একটি দ্বন্দ্ব তৈরি হয়। সে ভ্রূণ প্রত্যাখ্যান করতে চায়।
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণে প্লাসেন্টার পাত্রগুলি ঘন হওয়ার ফলে এই অঞ্চলে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধি দেখা দেয়, তাই ভ্রূণের দ্বারা অক্সিজেন এবং পুষ্টির উত্পাদন হ্রাস পায়।
• 16 থেকে 20 সপ্তাহ পর্যন্ত উত্থিত হওয়ার পরে, এই রোগটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং ভ্রূণের মস্তিষ্কের একটি ত্রুটিপূর্ণ গঠনের দিকে পরিচালিত করে, এর অত্যধিক বৃদ্ধিকে উত্সাহিত করে।
• সন্তানের জন্ম সময়ের আগেই শুরু হতে পারে। এবং ভ্রূণের বড় আকার একটি সিজারিয়ান বিভাগকে বাধ্য করে। যদি জন্ম স্বাভাবিক হয় তবে এটি মা এবং শিশুর জন্য আঘাতের ঝুঁকি তৈরি করবে।
• একটি নবজাতক শিশুর জন্ডিস, শ্বাসকষ্ট, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা বৃদ্ধি পেতে পারে। এগুলি হ'ল ডায়াবেটিক ভ্রোপ্যাথির লক্ষণ, প্রসবোত্তর সময়কালে সন্তানের অন্যান্য প্যাথলজগুলি ঘটায়।
• একজন মহিলা প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে। উভয় সমস্যা উচ্চ চাপ, খিঁচুনি দ্বারা বিপজ্জনক, যা প্রসবের সময় মা এবং শিশু উভয়কেই হত্যা করতে পারে।
• পরবর্তীকালে, কোনও মহিলার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

এই কারণে, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ প্রতিরোধের প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে:

• স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরিদর্শন। তাড়াতাড়ি নিবন্ধন করা, সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে থাকলে।
• শরীরের সর্বোত্তম ওজন বজায় রাখা। যদি তিনি গর্ভাবস্থার আগে আরও স্বাভাবিক হন তবে প্রথমে ওজন হ্রাস করা ভাল এবং পরে পরিকল্পনা করুন।
• বিপি কন্ট্রোল। উচ্চ রক্তচাপ চিনি বৃদ্ধি এবং এটি উদ্দীপিত করার প্রবণতা নির্দেশ করতে পারে।
• ধূমপান বন্ধ অভ্যাস অগ্ন্যাশয় সহ অনেক অঙ্গের কাজগুলিকে প্রভাবিত করে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলা একাধিক স্বাস্থ্যকর সন্তানের জন্ম দিতে যথেষ্ট সক্ষম। সময়মতো প্যাথলজিটি সনাক্ত করা এবং এটি ধারণের জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণগুলি

সাধারণত, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে, ইনসুলিন প্রতিরোধের প্লেসেন্টাল হরমোন (ল্যাকটোজেন এবং প্রজেস্টেরন) এর পাশাপাশি মাতৃ অ্যাড্রিনাল কর্টিসল, ডিম্বাশয়ের ইস্ট্রাদিয়ল এবং পিটুইটারি প্রোল্যাকটিনের প্রভাবের অধীনে উপস্থিত হয়। এর অর্থ হ'ল অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে তবে টিস্যুগুলি এর প্রতিরোধ গড়ে তোলে।

প্রতিক্রিয়াটির এই অভাবকে অতিক্রম করার জন্য, অগ্ন্যাশয়ের আইলেট অংশের কোষগুলি ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের সাথে কাজ শুরু করে, ইনসুলিন ধ্বংসের প্রক্রিয়াটি বাধা দেয়। যেহেতু যকৃত, পেশী এবং আদিপোষের টিস্যুগুলির রিসেপ্টরগুলি হরমোনটি "দেখতে পায় না", রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব উচ্চতর থাকে।

স্বাস্থ্যকর মহিলাদের ক্ষেত্রে, এই প্রক্রিয়াটি ভ্রূণের পুষ্টির জন্য আরও চিনি বাঁচাতে সহায়তা করে, তবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে, এর অতিরিক্ত গর্ভবতী মা এবং সন্তানের উভয়তে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে। গ্লুকোজের অ্যাক্সেসযোগ্যতার কারণে, শরীর চর্বি, অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে শক্তি পেতে শুরু করে। এটি কেটোন বডিগুলির গঠন বাড়ায় যা মস্তিষ্কের জন্য বিপজ্জনক।

রোগের উপস্থিতিযুক্ত রোগীরা হলেন:

• গর্ভাবস্থায় স্থূলতা এবং / বা অত্যধিক পরিশ্রম, খাদ্যের মধ্যে অতিরিক্ত পরিমাণে পশুর চর্বি এবং মিষ্টি, ময়দা ক্ষতিকারক,
• কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
• অটোইমিউন প্রদাহ (ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলি তাদের নিজস্ব টিস্যুগুলি সনাক্ত করা বন্ধ করে এবং তাদের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে),
• টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিকটাত্মীয়দের মধ্যে,
• প্রথম দিকে ভাইরাল সংক্রমণ,
• ধূমপান, অ্যালকোহল, মাদক গ্রহণ,
• পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী রোগ, ফুসফুস,
• 18 বছরের কম বয়সী বা 35 বছর পরে,
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
• বারবার (বারবার) মূত্রনালীর সংক্রমণ, ছত্রাক,
• গর্ভপাত, অকাল জন্ম।

পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় যদি কোনও মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, পলিহাইড্রমনিয়স, 4 কেজি বা তার বেশি ওজনের একটি শিশুর জন্ম হয়, অসংখ্য বিকাশের অস্বাভাবিকতা প্রকাশ পায়, বা ভ্রূণ মারা যায়, তবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত ব্যাধিজনিত ঝুঁকি বেশি বলে মনে করা হয়।

এবং এখানে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ডায়েট সম্পর্কে আরও রয়েছে।

গর্ভবতী মহিলাদের লক্ষণসমূহ

সাধারণ ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিপরীতে, গর্ভকালীন ক্ষেত্রে স্পষ্ট প্রকাশ পাওয়া যায় না। রোগীদের ক্লান্তি, তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব বেড়েছে। যেহেতু সাধারণত এই উপসর্গগুলি উদ্বেগকে বাড়িয়ে তোলে না, তারপরে রক্ত ​​পরীক্ষা ছাড়াই, এই রোগটি সনাক্ত করা যায় না।

সতর্কতা দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, ক্ষুধা হ্রাস বা মিষ্টির প্রতি প্রবণতা বৃদ্ধি, খাওয়ার পরে তীব্র তন্দ্রা, ত্বকের চুলকানি, ফুসকুড়ি দ্বারা সৃষ্ট হওয়া উচিত।

ব্লাড সুগার

ভেনাস প্লাজমা গ্লুকোজ টেস্টগুলি সমস্ত গর্ভবতী মহিলারাই প্রথমে ডাক্তারকে দেখলে নির্ধারিত হয়। রক্ত দেওয়ার আগে আপনার 8 থেকে 14 ঘন্টা কঠোরভাবে খাওয়ার বিরতি প্রয়োজন, এবং নৈশভোজে আপনার 50 গ্রাম শর্করা পাওয়ার জন্য পোরিজের একটি স্ট্যান্ডার্ড অংশ খাওয়া প্রয়োজন।

যদি ফলাফলটি 5.2-6.9 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে তবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। চিনির সাথে 4.8-5.1 মিমি / এল এবং কমপক্ষে একটি ঝুঁকির কারণ, একটি কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা পরীক্ষা (গ্লুকোজ সহনশীলতা) প্রয়োজন। এটি 24-28 সপ্তাহের জন্য সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের কাছেও পাঠানো দরকার।

পরীক্ষার জন্য, উপবাসের গ্লুকোজ স্তর পরিমাপ করা হয়, এবং তারপরে চিনি লোডের 1 ও 2 ঘন্টা পরে (75 গ্রাম গ্লুকোজের একটি সমাধান)। প্রথম মানটি 10 ​​মিমি / লিটার ছাড়িয়ে গেলে এবং দ্বিতীয়টি - 8.5 মিমি / লি। পুনরায় বীমা বিশ্লেষণটি দুটিবার পাস করার জন্য সুপারিশ করা হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য গর্ভকালীন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কি?

রোগের উপস্থিতিতে প্রায় 100% রোগীদের মধ্যে জটিলতাগুলি সনাক্ত করা হয়। এগুলি দ্বারা এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করা হয় যে গ্লুকোজের ঘনত্বের বৃদ্ধির কারণে রক্ত ​​আরও সান্দ্র হয়ে যায়, ভ্রূণের প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে তার গতি কমিয়ে দেয় এবং বিপাকীয় পণ্যগুলির বহির্মুখ এবং প্রসারণও বিরক্ত হয়। পুরো গর্ভাবস্থায়, এটি বিকাশের হুমকির দিকে পরিচালিত করে:

• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত,
• পলিহাইড্র্যামনিওস বা কম জল, অকাল স্রাব জলের,
• হালকা বা মাঝারি রক্তাল্পতা,
• শোথ, উচ্চ রক্তচাপ, খিঁচুনি সিনড্রোম (প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া),
• প্রথম এবং দ্বিতীয়ার্ধের টক্সিকোসিস,
• প্ল্যাসেন্টার প্রথম বিচ্ছিন্নতা

প্রসবের সময়, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই শ্রমের দুর্বলতা থাকে।

ভ্রূণের ফোটোপ্যাথি কী?

প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ মায়ের কাছ থেকে শিশুর রক্তে প্রবেশ করে এবং প্লাসেন্টা ইনসুলিন দেয় না। ফলস্বরূপ, ভ্রূণ শরীরের ওজন এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আকার বাড়ায়। কোনও সন্তানের প্যাথলজিস লক্ষণ দ্বারা গর্ভবতী মহিলার মধ্যে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সন্দেহ করা সম্ভব - ভ্রোপ্যাথি। এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময় সনাক্ত করা হয়:

• ভারী ওজন, পেট এবং বুকের পরিধি,
• শরীরের দৈর্ঘ্যের সাথে সংক্ষিপ্ত অঙ্গগুলি,
• বৃহত লিভার, প্লীহা, অগ্ন্যাশয়,
• একটি বৃহত হৃদয় এবং একটি ঘন সেপ্টাম,
• সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট স্তরটি বড় করা হয়েছে, তাই একটি বাইপাস রয়েছে, যা মাথা, ঘাড়ের ভাঁজগুলিতে সর্বাধিক লক্ষণীয়,
• অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি (কর্টিকাল হাইপারপ্লাজিয়া),
• প্লাসেন্টা বৃদ্ধি, পলিহাইড্রমনিয়স।

প্রসবের সময় একটি বড় ভ্রূণ আহত হয়। নবজাতকের ক্ষেত্রে রক্তের সংমিশ্রণ এবং পালমোনারি সার্ফ্যাক্ট্যান্টের একটি অনুন্নত পরিবর্তন ঘটে (এটি ভিতরে থেকে ফুসফুসের শ্বাসনালীকে coversেকে দেয়, শ্বাসকষ্টের সময় তাদের পতন থেকে রক্ষা করে)। এই কারণে, একটি শিশু যেমন প্যাথলজিসহ জন্মগ্রহণ করে:

• শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
• হাতুড়ি, জরায়ুর মেরুদণ্ডের আঘাত,
• মস্তিষ্কের দুর্ঘটনা,
• কাঁধের ডাইস্টোনিয়া (দেরি) - মাথার উপস্থিতির এক মিনিট পরেও কাঁধগুলি বের হয় না, ঘাড় এবং সন্তানের মৃত্যুকে সংকুচিত করা বিপজ্জনক,
• ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাসের ক্ষতির কারণে বাহুর পক্ষাঘাত,
• চাঁদের আকারের মুখ, ত্বকের লোমশতা বৃদ্ধি পেয়েছে (অতিরিক্ত অ্যাড্রিনাল কর্টিসলের কারণে),
• নবজাতকের রক্তে পর্যাপ্ত গ্লুকোজ, অক্সিজেন, ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম নেই, বিলিরুবিনের আধিক্য।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়ের কাছে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস, স্থূলত্ব এবং উচ্চ রক্তচাপের (উচ্চ রক্তচাপ) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। কোনও শিশুর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে, বৃদ্ধি এবং বিকাশ প্রতিবন্ধী হতে পারে, হজম সিস্টেম এবং শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং প্যাথলজগুলি লক্ষ করা যায়।

গর্ভবতী গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

থেরাপির প্রধান দিকগুলি হ'ল পুষ্টি পরিবর্তন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং ইনসুলিনের ব্যবহার।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্তকরণ সহ সমস্ত রোগীদের জন্য নিয়োগ করা হয়েছে। প্রথমত, চিনি, পেস্ট্রি, মিষ্টান্ন সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করা গুরুত্বপূর্ণ। যে পণ্যগুলিতে দ্রুত রক্তের গ্লুকোজ বাড়ায় এবং উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচক থাকে তাদের ডায়েট থেকেও বাদ দেওয়া হয়:

• মধু, কিসমিস, খেজুর,
• প্যাকেজজাত রস, মিষ্টি পানীয়,
• চাল, ভাত নুডলস,
• বেকড আলু, কাঁচা আলু,
• ফল সংরক্ষণ করে, জাম, সিরাপ, জ্যাম, টপিং,
• আইসক্রিম
• সিদ্ধ গাজর,
• কর্নফ্লেক্স, গ্রানোলা, দ্রুত প্রাতঃরাশ,
• চিপস, ক্র্যাকারস, ক্র্যাকার্স,
• কিসমিস সঙ্গে গ্রানোলা
• ভুট্টা এবং মটর,
• চকলেট,
• dumplings।

চর্বিযুক্ত মাংস পণ্য, ভাজা খাবার নিষিদ্ধ। ডায়েটের ভিত্তিটি স্টার্চিবিহীন শাকসব্জী হওয়া উচিত - বাঁধাকপি, শসা, টমেটো, বেগুন, জুচিনি, শাকসবজি। তাদের যোগ করুন:

• পুরো শস্যের রুটি (প্রতিদিন 100 গ্রাম পর্যন্ত),
• বেকউইট দই, ওটস, গম (শুকনো শস্যের 50 গ্রামের বেশি নয়),
• কম ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য,
• মুরগির মাংস, টার্কি, খরগোশের মাংস, চর্বিবিহীন গরুর মাংস,
• সিদ্ধ বা বেকড মাছ

ফল এবং বেরি অনুমোদিত, কিন্তু ঝর্ণা ছাড়াই বেছে নেওয়া উচিত। আপনি প্রতিদিন 1-2 টি মাঝারি ফল এবং 100 গ্রাম বেরি খেতে পারেন। যদি ওজন স্বাভাবিক হয়, তবে ডায়েটের ক্যালোরি উপাদানগুলি 30 কিলোক্যালরি / কেজি গ্রহণের পরিমাণ সরবরাহ করে, ওজনে একটি মাঝারি বৃদ্ধি সহ, এটি 25 এ কমিয়ে আনা হয়।

স্থূলত্বের জন্য, প্রতি 1 কেজিতে 12-20 কিলোক্যালরি সুপারিশ করা হয়, তবে মোট 1800 এর চেয়ে কম নয়, যেহেতু আরও সীমাবদ্ধ ডায়েট সহ, কেটোন সংস্থা - কেটোসিডোসিস গঠনের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া হয় না। যদি এই শর্তটি স্থির হয় তবে মহিলাদের শাকসব্জী এবং সিরিয়াল থেকে খাদ্যতালিকায় কার্বোহাইড্রেট যুক্ত করা দরকার।

ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে সাথে, সারা দিন একইভাবে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরিমাণ বিতরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, ইনজেকশনের পরে খাওয়ার সময়টি সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা.

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ

শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে এবং বিপাকের হারগুলি উন্নত করতে, প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট চিকিত্সা ব্যায়ামের জন্য সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পুলে দরকারী সাঁতার, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যোগব্যায়াম, তাজা বাতাসে হাঁটা। ডায়াবেটিসের জন্য ব্যায়াম ইনসুলিনের জন্য টিস্যু প্রতিক্রিয়া উন্নত করতে সাহায্য করে, রক্ত ​​সঞ্চালনের গতি বাড়ায় এবং ভাস্কুলার জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে। তীব্র গতিবিধি এবং অতিরিক্ত কাজ এড়ানো উচিত; নিয়মিততা তাদের তীব্রতার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

ইনসুলিন প্রশাসন

যদি ডায়েট এবং ব্যায়াম থেরাপির প্রয়োগের 2 সপ্তাহ পরে, রক্তের শর্করার পরিমাণ 5.1 মিমোল / এল এর বেশি হয় এবং খাওয়ার পরে 6.7 মিমোল / এল ছাড়িয়ে যায় তবে ইনসুলিন থেরাপি নির্দেশিত হয়। এটি ডায়াবেটিক ফেনোপ্যাথি সনাক্তকরণেও ব্যবহৃত হয়।

শোবার সময় আগে দীর্ঘায়িত ইনসুলিন এবং খাবারের 30 মিনিটের আগে সংক্ষিপ্তসার লিখুন। ওজন, গর্ভাবস্থার সময়কাল এবং গ্লুকোজ স্তরের উপর নির্ভর করে ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়। মহিলাদের কীভাবে রুটি ইউনিট গণনা করা যায় এবং ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং সহজাত রোগ সংযোজনের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা যায়।

ইনসুলিন ব্যবহারের সময়, চিনি পরিমাপ করা হয়:

• প্রতিটি পরিচয়ের আগে,
• সকালে খালি পেটে
• খাওয়ার এক ঘন্টা পরে,
• শোবার আগে 2 ঘন্টা আগে সন্ধ্যায়,
• যদি আপনি অসুস্থ বোধ করেন
• সকাল 3 টায় (ডোজ নির্বাচনের সময়কালে)।

রক্তে গ্লুকোজ ছাড়াও মহিলাদের সুপারিশ করা হয়:

• সকালে, টেস্ট স্ট্রিপ ব্যবহার করে রক্ত ​​বা প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের স্তর নির্ধারণ করুন,
• দিনে কমপক্ষে 2 বার রক্তচাপ পরিমাপ করুন,
• ভ্রূণের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করুন,
• সপ্তাহে একবার ওজন করুন।

এই সমস্ত ডেটা স্ব-নিয়ন্ত্রণের ডায়রিতে প্রবেশ করা উচিত, সেখানে নেওয়া খাবার এবং গ্লুকোজ পরিমাপের ডেটা তার গ্রহণের আগে এবং পরে রেকর্ড করা হয়, পাশাপাশি ইনসুলিন প্রশাসনের প্রতিক্রিয়াও। এই ধরনের রেকর্ডগুলি চিকিত্সা সঠিকভাবে গর্ভাবস্থা পরিচালনা এবং সময়মত চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে সহায়তা করে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কিত ভিডিওটি দেখুন:

ডায়াবেটিসের জন্য প্রসব এবং সিজারিয়ান

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্তকরণ প্রিটার্ম ডেলিভারি বা সিজারিয়ান বিভাগের সুপারিশ করার কোনও কারণ নয়। তবুও, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা এই বিষয়টি বিবেচনা করে যে প্রাকৃতিক জন্মের সময় একটি বড় ভ্রূণ আঘাতের সাথে উপস্থিত হতে পারে। অতএব, প্রতিটি ক্ষেত্রে, তাদের ঝুঁকিটি মহিলার শ্রোণীগুলির আকারের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। সিজারিয়ান বিভাগের জন্য ইঙ্গিতগুলি হতে পারে:

• দ্বিতীয়ার্ধের গুরুতর টক্সিকোসিস,
• বিলম্বিত কাঁধের সম্ভাবনা বৃদ্ধি,
• তীব্র অক্সিজেন অনাহার,
• পা উপস্থাপনা
• কম জল
• জরায়ুতে একটি দাগের উপস্থিতি।

প্রসবোত্তর ডায়াবেটিস

শিশুর জন্মের পরে, ইনসুলিন অবিলম্বে বাতিল হয়ে যায়, মহিলা এবং নবজাতকের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। কমপক্ষে 2-3 মাসের জন্য, আপনাকে একটি খাদ্য অনুসরণ করতে হবে এবং গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপ করতে হবে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা তদারকি করা উচিত। এটি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ধরণের সত্য হয়ে ওঠার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।

1.5-2 মাস পরে, কার্বোহাইড্রেটের স্বাভাবিক বিপাকটি যাচাই করতে বা সময় মতো তার অসুস্থতার চিকিত্সা শুরু করার জন্য গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। স্থূলত্বের জন্য বাধ্যতামূলক ওজন হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরবর্তী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, আপনার আগে থেকেই একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যাওয়া উচিত (কমপক্ষে 3 মাস আগে) এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত।

এবং এখানে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা সম্পর্কে আরও রয়েছে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে প্রদর্শিত হয়। ইনসুলিন প্রতি টিস্যু প্রতিরোধের দ্বারা সৃষ্ট। লক্ষণগুলি মুছে ফেলা হয়; সনাক্তকরণের জন্য গ্লুকোজের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা এবং গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা প্রয়োজন required ফেটোপ্যাথিও ডায়াবেটিসের লক্ষণ। চিকিত্সার মধ্যে ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত। যদি তারা পর্যাপ্ত না হয় তবে ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়।

প্রসবের জন্য, ভ্রূণের বিশাল আকারের কারণে চিকিত্সক সিজারিয়ান বিভাগের সুপারিশ করতে পারেন। জন্মের পরে, গ্লুকোজ সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ অবশ্যই বাতিল করা উচিত।

ব্যর্থতা ছাড়াই, গর্ভবতী ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভবতী মায়েদের একটি ডায়েট নির্ধারিত হয়। সঠিকভাবে নির্বাচিত খাবার, একটি যুক্তিযুক্তভাবে তৈরি টেবিল গুরুতর পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে। তরমুজ, তরমুজ খাওয়া কি সম্ভব? কোন মেনু গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য উপযুক্ত?

আপনার ডায়াবেটিসের জন্য ফল খাওয়া দরকার তবে সবকটিই নয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সকরা বিভিন্ন ধরণের 1 এবং 2 এর পরামর্শ দেন। আপনি কি খেতে পারেন? চিনি কমাবে কোনটি? কোনটি স্পষ্টত অসম্ভব?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন নির্ধারিত হয় যখন ডায়েট, ভেষজ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি সহায়তা করে না। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য কি প্রয়োজন? গর্ভকালীন ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য কোন ডোজ নির্ধারিত হয়?

সুপ্ত ডায়াবেটিস সন্দেহ হলে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয়। এটি বিরতিহীন, শিরা হতে পারে। বিশ্লেষণটি পাশ করার আগে একটু প্রস্তুতি নেওয়া দরকার। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিয়ম কিছুটা পৃথক হতে পারে, এবং ফলাফল নির্দিষ্ট কারণগুলির কারণে পৃথক হতে পারে। ফলাফলগুলির জন্য অপেক্ষা করার সময়গুলি কী কী?

ডায়াবেটিসের জটিলতা তার প্রকার নির্বিশেষে প্রতিরোধ করা হয়। গর্ভাবস্থায় বাচ্চাদের মধ্যে এটি গুরুত্বপূর্ণ। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক, তীব্র এবং দেরীতে জটিলতা রয়েছে।

কীভাবে ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করতে হয়

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঘটনাটি সম্ভবত কোনও মহিলার পরিবার এবং জীবন ইতিহাসে নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে বেশি দেখা যায়। রক্তে গ্লুকোজের বর্ধিত স্তরের উপস্থিতি সরাসরি গর্ভবতী মহিলার জেনেটিক্স এবং গঠন গঠনের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে।

সুতরাং, নিম্নলিখিত কারণগুলি রোগের সূত্রপাতের সাথে:

• স্থূলতা
• পরিণত বয়স (৩০ এর বেশি)
• নিকটাত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে,
• সংশ্লেষ এবং ডিম্বাশয়ের প্রদাহজনক রোগ,
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ,
• ভ্রূণ বহন করার আগে ডায়াবেটিসের সূত্রপাত,
• polyhydramnios,
• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ইতিহাস।

অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণসমূহ

ক্লিনিকাল ছবির তীব্রতা নিম্নলিখিত মানদণ্ডের উপর নির্ভর করে:

• গর্ভকালীন বয়স থেকে যা রোগটি প্রকাশ করেছিল।
• প্যাথলজি ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি।
• দেহে সহজাত রোগগত প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি।
• জেসটোসিসের তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সাথে যোগদান করা।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাসের সূত্রপাত নির্ধারণ করা কঠিন, অতএব গ্লুকোজ স্তরগুলির জন্য রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষাগুলি সবচেয়ে তথ্যমূলক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যার ভিত্তিতে চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করা হয়।

ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রধান ডায়াগনস্টিক সাইনটি হ'ল খালি পেটে রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়িয়ে 7 মিমোল / এল করা হয় এবং সারা দিন ধরে এর মান ওঠানামা 11.5 মিমোল / এল এর বেশি হয়।

একটি সন্তানের জন্মের সময়কালে একটি প্যাথোলজিকাল অবস্থার লক্ষণ:

• প্রতিদিন পানির পরিমাণ বেড়েছে,
• ঘন ঘন প্রস্রাব,
• অবিরাম খিদে
• শুষ্ক ত্বক এবং ওরাল মিউকোসা,
• চুলকানি এবং ত্বকের জ্বলন, বিশেষত মূত্রনালীতে,
• ক্লান্তি,
• ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য পরিবর্তন,
• ঘুম ব্যাধি

একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলারা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশের সন্দেহ করে না, এই ভেবে যে রোগের রোগতাত্ত্বিক লক্ষণগুলি গর্ভাবস্থার শারীরবৃত্তীয় প্রকাশ।

গ্লাইসেমির একটি মাঝারি স্তরের সাথে রোগ নির্ণয় করা আরও কঠিন, যেহেতু গ্লুকোজ মূত্র পরীক্ষায় সনাক্ত করা যায়নি।

গর্ভবতী মহিলাদের সুপ্ত ডায়াবেটিসের লক্ষণ

প্রসবকালীন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার সময়কালে মহিলার পক্ষে একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ। অহংকে চিহ্নিত করা কঠিন, কারণ রোগী ভাল অনুভব করেন এবং স্বাস্থ্যের অভিযোগগুলি প্রকাশ করেন না। এই রোগের ক্লিনিকাল চিত্র ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং বিশেষজ্ঞরা এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস হিসাবে সনাক্ত করেন।

রোগের এই ফর্মের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ:

• ক্লান্তির অবিরাম অনুভূতি
• ঘন ঘন মাথা ঘোরা
• অবিরাম ক্ষুধা, এমনকি খাওয়ার পরেও,
• তৃষ্ণা
• ঘন ঘন প্রস্রাব,
• খিঁচুনি।

35 বছর বয়সী মহিলাদের লক্ষণগুলির ধীর গতিতে শুরু হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা কোনও চিকিত্সকের মাধ্যমে ভুল করে নির্ণয় করা যেতে পারে।

গর্ভবতী মহিলার মধ্যে প্যাথলজির বিকাশ চিহ্নিত করতে, একটি বিশেষ পরীক্ষা রয়েছে যার সাহায্যে আপনি খালি পেটে গ্লুকোজিয়া স্তরটি গ্লুকোজ সমাধান গ্রহণের পরে স্থাপন করতে পারেন।

গর্ভবতী মাতে প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ডিগ্রী সনাক্ত করার সময়, পরবর্তী গ্লুকোজ সূচকগুলির কঠোর নজরদারি করা প্রয়োজন, যা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়।

ডায়াবেটিসে প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া বিকাশ

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে রোগের সম্ভবত সবচেয়ে জটিলতা হ'ল প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বিকাশ। এটি একটি রোগতাত্ত্বিক অবস্থা যা ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে এবং ক্লিনিকাল ছবিতে সাধারণ মহিলাদের তুলনায় আরও গুরুতর is পরিসংখ্যান অনুসারে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 33% গর্ভবতী মা প্রিক্ল্যাম্পসিয়ায় আক্রান্ত।

প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে এডিমা রয়েছে, যেহেতু কিডনিগুলি মহিলার শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল এবং গ্লুকোজ অপসারণ করার জন্য একটি ভারী বোঝার সংস্পর্শে আসে। ফলস্বরূপ, জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য লঙ্ঘন হয় এবং কিডনি অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সক্ষম হয় না, তারা টিস্যুতে জমা হতে শুরু করে। মূত্র পরীক্ষায়, এমন একটি প্রোটিন সনাক্ত করা হয় যার ঘনত্ব অন্তর্নিহিত রোগের ক্ষতিপূরণের পর্যায়ে নির্ভর করে। এছাড়াও, রক্তচাপের সূচকগুলি পরিবর্তিত হয়, রক্তের প্রবাহে তরলটির অতিরিক্ত প্রবাহের কারণে এটি ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পেতে শুরু করে।

রোগীর নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সংকলন রয়েছে:

• উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি
• মানসিক অস্থিরতা
• ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ
• তন্দ্রা,
• ধ্রুবক ধমনী উচ্চ রক্তচাপ,
• পেশী বাধা
• স্মৃতি ব্যাধি
• ব্যাপক ফোলা।

রোগীর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:

• উচ্চ রক্তচাপ
• পেটে তীব্র ব্যথা,
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• বমি বমি বমি ভাব শেষ
• প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস,
• পেশী ব্যথা
• চেতনা হ্রাস।

প্যাথলজিসের বিকাশের একটি উদ্দীপক কারণ হ'ল জিনগত প্রবণতা, অতিরিক্ত ওজন এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি।

ভ্রূণের ডায়াবেটিক ফেনোপ্যাথি

মাতৃ গ্লাইসেমিয়া উচ্চ স্তরের কারণে প্লাসেন্টা এবং সন্তানের সমস্ত অঙ্গগুলির প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির বিকাশের কারণ হতে পারে। সুতরাং, বাচ্চার অতিরিক্ত গ্লুকোজ গ্রহণের ফলে অগ্ন্যাশয় কোষগুলির ক্ষয়িষ্ণু পরিবর্তন ঘটে এবং মায়ের ডায়াবেটিসের ক্ষয়িষ্ণু পর্যায়ে অঙ্গ কোষগুলি হ্রাস পায়।

জন্মের সময়, গর্ভবতী মহিলার কলিজা এবং প্লীহের রোগগত বৃদ্ধির কারণে সন্তানের ফুসফুসের টিস্যুগুলির বিকাশে বিলম্ব হয়।

নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি একটি অসুস্থ শিশুতে লক্ষ করা যায়:

• জন্মের সময় একটি বড় ভর,
• জরায়ুর মেরুদণ্ডের সংক্ষিপ্তকরণ,
• সায়ানোটিক ত্বক
• শ্বাসকষ্ট
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্মগত ত্রুটি
• যকৃত এবং প্লীহের আকারে বৃদ্ধি,
• মুখের টিস্যুগুলির প্যাস্টারি

Macrosomia

মায়ের ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে এই রোগটি বেশ সাধারণ এবং গর্ভবতী মহিলার জন্মের আঘাতের মূল কারণ, কারণ শিশুটি বড় জন্মগ্রহণ করে। ডেলিভারি সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা পরিচালিত হয়, এটি প্রাকৃতিক জন্মের সময় ঘটতে পারে এমন শিশুর জয়েন্টগুলিকে হাড়ভাঙা এবং বিশৃঙ্খলা রোধ করতে সহায়তা করে।

রোগের ডায়াগনস্টিক লক্ষণগুলি

সর্বাধিক তথ্যপূর্ণ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হ'ল আল্ট্রাসাউন্ডের সূচক, তারা ভ্রূণ থেকে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে পারে, পাশাপাশি প্ল্যাসেন্টা এবং অ্যামনিয়োটিক তরলটির অবস্থা নির্ধারণ করতে পারে।

মায়ের রক্ত ​​প্রবাহে অতিরিক্ত গ্লুকোজ প্লাসেন্টায় নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলিতে অবদান রাখে:

• রক্তনালীগুলির দেওয়ালের সংযোগ এবং ঘন হওয়া,
• সর্পিল ধমনীর স্ক্লেরোসিস,
• ট্রফোব্লাস্টগুলির পৃষ্ঠের স্তরটির নেক্রোসিস,
• নির্ধারিত সময়ের বাইরে প্লাসেন্টা বৃদ্ধি,
• জাহাজগুলিতে ধীর রক্ত ​​সঞ্চালন।

ভ্রূণের লঙ্ঘনের অতিস্বনক সূচক:

• শিশুর দেহের অসম্পূর্ণ অংশগুলি,
• জরায়ুতে শিশুর অবস্থানের কনট্যুর দ্বিখণ্ডন,
• অস্পষ্ট মাথা আকৃতি
• polyhydramnios।

এই রোগের সংক্রমণের ঝুঁকিযুক্ত মহিলাদের ভবিষ্যতে জটিলতা রোধ করতে গ্লাইসেমিয়ার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে মহিলারা বিশেষ ডায়েট ফুড এবং শারীরিক অনুশীলনের একটি সেটের সাহায্যে স্বাভাবিক শরীরের ওজন বজায় রেখে জীবনধারা সংশোধন পরিচালনা করেন conduct গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডের মতো গ্লুকোজ প্রতি টিস্যু সহনশীলতা বাড়ানোর জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার বাদ দেওয়া প্রয়োজন। যখন রোগের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, আপনার অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি মারাত্মক রোগ, কারণ এই রোগের কোনও জ্বলিত লক্ষণ নেই। সুতরাং, গর্ভবতী মহিলার পক্ষে সময়মতো স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধন করা এবং রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি। ডায়াবেটিসের লক্ষণ। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের চিকিত্সা।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা ইনসুলিনের শরীরে অভাবজনিত (গ্লুকোজ বিপাকের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয় হরমোন) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন অগ্ন্যাশয় এই হরমোন একটি অল্প পরিমাণে উত্পাদন করে। ইনসুলিন ওষুধ হিসাবে ব্যবহারের আগে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে সন্তানের জন্ম বিরল ছিল। গর্ভাবস্থা কেবল 5% মহিলাদের মধ্যে ঘটেছিল এবং তাদের জীবন হুমকিতে ফেলেছিল, ভ্রূণের ভ্রূণের মৃত্যুর হার 60% এ পৌঁছে যায়। ইনসুলিন চিকিত্সা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাদের সন্তান ধারণের অনুমতি দেয়। যদিও গর্ভাবস্থার যৌক্তিক চিকিত্সা এবং পরিচালনার মাধ্যমে অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু সম্ভব, তবে এর সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যায়। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলার জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুত করা এবং পুরো গর্ভাবস্থায় পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ঝুঁকির মধ্যে কে?

মহিলাদের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে:

• যদি কোনও মহিলার বাবা-মা উভয়েরই ডায়াবেটিস হয়,
• যদি তার অদ্বিতীয় যমজ ডায়াবেটিস হয়,
• যদি এর আগে 4500 গ্রাম ওজনের ওজনের শিশুদের সাথে কোনও মহিলার জন্ম হয়,
• যদি কোনও মহিলা স্থূল হয়,
• যদি তার অভ্যাসগত অভ্যাস হয়,
• পলিহাইড্রমনিয়াস সহ,
• গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে চিনির সনাক্তকরণ) সহ

কোনও মহিলা ডায়াবেটিসে ভুগছেন এই বিষয়টি প্রায়শই গর্ভাবস্থার আগে থেকেই জানা যায় তবে গর্ভকালীন সময়ে ডায়াবেটিস প্রথমবারের জন্য প্রকাশ পেতে পারে।

ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ

ইনসুলিনের সমস্ত ধরণের বিপাকের উপর প্রভাব রয়েছে। এই হরমোনের অভাবের সাথে, গ্লুকোজ গ্রহণ ক্ষুণ্ণ হয়, এর ব্রেকডাউন বৃদ্ধি পায়, ফলে রক্তে গ্লুকোজ (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি পায় - ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণ।

ডায়াবেটিস রোগীরা শুষ্ক মুখ, তৃষ্ণার্ত, তরল পরিমাণের বৃদ্ধি (2 লি এর বেশি) গ্রহণ, অতিরিক্ত প্রস্রাব, ক্ষুধা বৃদ্ধি বা হ্রাস, দুর্বলতা, ওজন হ্রাস, ত্বকের চুলকানি, বিশেষত পেরিনিয়াম এবং ঘুমের ব্যাঘাতের অভিযোগ করেন। তাদের পস্টুলার ত্বকের রোগ, ফুরুনকুলোসিস হওয়ার প্রবণতা রয়েছে।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য, ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি প্রয়োজনীয়, প্রথমে রক্তে চিনির পরিমাণ নির্ধারণ করা। ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করা যেতে পারে যখন শিরা থেকে খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা 7.০ মিমি / এল এর চেয়ে বেশি বা আঙুল থেকে নেওয়া রক্তে .1.১ মিমোল / এল এর চেয়ে বেশি হয় when এই স্তরটিকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলা হয়।

ডায়াবেটিসের সন্দেহ তখন দেখা যায় যখন উপবাসে রক্তের গ্লুকোজটি 4.8-6.0 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে fasting তারপরে আরও জটিল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন - এই পরীক্ষাটি আপনাকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ প্রবর্তনের জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন করতে দেয়। প্রাথমিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ, রোগ নির্ণয়টি পরিষ্কার এবং কোনও পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। রক্তে সুগার সাপ্তাহিক গর্ভাবস্থার শুরুতে এবং গর্ভাবস্থার শেষে - সপ্তাহে 2-3 বার নির্ধারণ করা উচিত।

ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ সূচক হ'ল প্রস্রাবে চিনির সনাক্তকরণ (গ্লুকোসুরিয়া), তবে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার একসাথে উপস্থিতি (রক্তে শর্করার বৃদ্ধি) with হাইপারগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই গ্লুকোসুরিয়া প্রায়শই স্বাস্থ্যকর মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং তাকে "গর্ভবতী গ্লুকোসুরিয়া" বলা হয়। এই অবস্থাটি অসুস্থতার লক্ষণ নয়।

মারাত্মক ডায়াবেটিস মেলিটাস কেবল কার্বোহাইড্রেটই নয়, ফ্যাট বিপাককেও লঙ্ঘন করে। যখন ডায়াবেটিস পচে যায় তখন কেটোনেমিয়া দেখা দেয় (রক্তে ফ্যাট বিপাকজাতীয় উপাদানের পরিমাণ বৃদ্ধি - অ্যাসিটোন সহ কেটোন বডি) এবং অ্যাসিটোন প্রস্রাবে পাওয়া যায়।

একটি স্থিতিশীল সাধারণ রক্তে শর্করার স্তর এবং গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার সাধারণীকরণের সাথে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ অবস্থায় রয়েছে।

ডায়াবেটিস শরীরের অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতির সাথে ঘটে: চোখ, কিডনি, ত্বক, পেশী, স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ছোট ছোট জাহাজগুলি ভোগ করে।

একটি বিশেষত বিপজ্জনক চোখের রোগ হ'ল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, এর সাথে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা, রেটিনাল রক্তক্ষরণ এবং হুমকী অন্ধত্বের প্রগতিশীল হ্রাস ঘটে। কিডনিতে ক্ষতি রক্তচাপের বৃদ্ধি, প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি, ফুলে যাওয়া, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (কিডনি টিস্যুর অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণে শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের লঙ্ঘন) দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা এই ক্ষেত্রে কিডনিতে অন্যান্য রোগের তুলনায় আগে বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিস মেলিটাস আরও একটি রেনাল প্যাথলজির উপস্থিতিতে অবদান রাখে, বিশেষত সংক্রমণের সাথে যুক্ত: পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস। ডায়াবেটিসের সাথে, প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়েছে যা সম্ভবত, ঘন ঘন ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতার অন্যতম কারণ।

ডায়াবেটিস যৌনাঙ্গেও প্রভাব ফেলে। মহিলাদের ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, অকাল জন্ম এবং ভ্রূণের মৃত্যু উল্লেখযোগ্য।

ডায়াবেটিসে গর্ভাবস্থার একটি বিপজ্জনক জটিলতা কোমা। কেটোনমিক (অন্য নাম ডায়াবেটিক) এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ হতে পারে, যার মধ্যে রোগী চেতনা হারাতে থাকে। যার কারণগুলির মধ্যে হ'ল ডায়েটিরিটি ডিসঅর্ডারগুলি (কার্বোহাইড্রেটের অত্যধিক বা অপর্যাপ্ত খরচ) এবং রক্তের গ্লুকোজের মাত্রার জন্য একটি ইনসুলিন ডোজ অপ্রতুল - অতিরিক্ত বা অপর্যাপ্ত।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের 3 ডিগ্রি রয়েছে:

• ডিগ্রি (সহজ): উপবাস হাইপারগ্লাইসেমিয়া 7.7 মিমি / এল এর চেয়ে কম; রক্তের শর্করার স্বাভাবিককরণ একটি ডায়েটেই অর্জন করা যায়।
• ডিগ্রি (মাঝারি): উপবাস হাইপারগ্লাইসেমিয়া 12.7 মিমোল / লি এর চেয়ে কম, ডায়েট রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার পক্ষে পর্যাপ্ত নয়, আপনার ইনসুলিনের চিকিত্সা প্রয়োজন।
• ডিগ্রি (ভারী): উপবাস হাইপারগ্লাইসেমিয়া ১২.7 মিমি / লি এর চেয়ে বেশি, অঙ্গগুলির ভাস্কুলার ক্ষত প্রকাশ করা হয়, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন থাকে।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

গর্ভাবস্থায়, ডায়াবেটিসের কোর্স উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। এই পরিবর্তনগুলির বেশ কয়েকটি পর্যায়ে পৃথক করা যায়।

• দ্য গর্ভাবস্থার 1 ত্রৈমাসিক রোগের কোর্সটি উন্নত হয়, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায় এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। অতএব, ইনসুলিনের ডোজটি 1/3 দ্বারা হ্রাস করা হয়।
• সি গর্ভাবস্থার 13 সপ্তাহ রোগের কোর্সটির আরও অবনতি ঘটে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়, যা কোমায় আক্রান্ত হতে পারে। ইনসুলিনের ডোজ অবশ্যই বাড়াতে হবে।
• সি গর্ভধারণের 32 সপ্তাহ 32 এবং প্রসবের আগে, আবার ডায়াবেটিসের কোর্স এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতি আরও উন্নত করা সম্ভব। অতএব, ইনসুলিনের ডোজ 20-30% কমে যায়।
• প্রসবের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রায় উল্লেখযোগ্য ওঠানামা দেখা দেয়, নারীর শারীরিক কাজ করার ফলে হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংবেদনশীল প্রভাব (ব্যথা, ভয়) বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রভাবে বিকাশ লাভ করতে পারে।
• প্রসবের পরে রক্তে শর্করার দ্রুত হ্রাস হয় এবং পরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, প্রসবোত্তর সময়ের 7-10 তম দিন পর্যন্ত গর্ভধারণের আগে যে স্তরে ছিল তা পৌঁছে যায়।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির এই গতিশীলতার সাথে সম্পর্কিত, একজন মহিলাকে নিম্নলিখিত গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ডোজ সংশোধনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়:

1. প্রথম সপ্তাহে, গর্ভাবস্থার নির্ণয়ের সাথে সাথে রোগের তীব্রতা নির্ণয় করতে এবং সাবধানে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ দিতে,
2. 20-24 সপ্তাহ যখন রোগের কোর্সটি খারাপ হয়,
3. ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণ এবং প্রসবের সময় এবং পদ্ধতির সমস্যাটি সমাধান করতে 32 সপ্তাহে।

গর্ভাবস্থা ডায়াবেটিসের কোর্সে বিরূপ প্রভাব ফেলে।

ভাস্কুলার রোগগুলির অগ্রগতি, বিশেষত, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রোগীদের 35% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়, ডায়াবেটিক কিডনি ক্ষতি গর্ভাবস্থার সংযোজন, গর্ভাবস্থার একটি জটিলতা, রক্তচাপের বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত, প্রস্রাবের প্রস্রাবের প্রোটিন এবং পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষতির পুনরুক্তি দ্বারা প্রকাশিত হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থা ঘটে প্রচুর সংখ্যক গুরুতর জটিলতার সাথে। গেস্টোসিস 30-70% মহিলাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে। এটি প্রধানত রক্তচাপ এবং এডিমা দ্বারা উদ্ভূত হয়, তবে গুরুতর রোগের গুরুতর রূপগুলি ঘন ঘন, এক্লাম্পসিয়া পর্যন্ত (চেতনা হ্রাসের সাথে খিঁচুনি) অবধি ঘটে। গেসটোসিস এবং ডায়াবেটিক কিডনিতে ক্ষতির সংমিশ্রণের সাথে সাথে মায়ের জীবনের ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়, কারণ কিডনি কার্যক্রমে উল্লেখযোগ্য অবনতির কারণে কিডনির ব্যর্থতা বৃদ্ধি পেতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের গেসটোসিসে স্থির জন্মের ফ্রিকোয়েন্সি 18-46%।

গর্ভাবস্থার 20-27 সপ্তাহ বা তারও বেশি আগে 15-31% মহিলাদের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত ঘটে। তবে যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা করে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকি স্বাস্থ্যকর মহিলাদের চেয়ে বেশি নয়। প্রাককালীন জন্ম প্রায়শই ঘটে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা প্রসবের মেয়াদ অবধি খুব কমই বহন করে। 20-60% গর্ভবতী মহিলাদের পলিহাইড্রমনিয়াস থাকতে পারে। পলিহাইড্রমনিয়াসের সাথে, ভ্রূণের ত্রুটিগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। এবং স্থির জন্ম (29% এ)। অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু সাধারণত গর্ভধারণের 36-38 সপ্তাহে ঘটে। প্রায়শই এটি একটি বড় ভ্রূণের সাথে ঘটে, ডায়াবেটিস এবং জেস্টোসিসের প্রকাশ। যদি গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রমনিয়স এবং ভ্রূণের ত্রুটিযুক্ত রোগ নির্ণয় করা হয় তবে সম্ভবত চিকিত্সকরা 38 সপ্তাহে শ্রম উত্তেজনার প্রশ্ন উত্থাপন করবেন।

প্রসব পরবর্তীকালে বড় আকারের কারণে মা এবং ভ্রূণের পক্ষে সর্বদা নিরাপদে অগ্রসর হয় না, ফলে আহত হয় - মাতৃ এবং শিশু উভয়ই।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রসবোত্তর সংক্রামক জটিলতার ঘটনাগুলি স্বাস্থ্যকর মহিলাদের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি। স্তন্যপান করানোর অপর্যাপ্ততা রয়েছে।

গর্ভাবস্থায় এই রোগের ক্রমবর্ধমান কোর্স এবং গর্ভাবস্থার জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির কারণে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত মহিলা নিরাপদে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবকালে বেঁচে থাকতে পারে না। গর্ভাবস্থা contraindication হয়:

1. ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলি (বিভিন্ন অঙ্গগুলির ছোট জাহাজের ক্ষতি),
2. রোগের ইনসুলিন-প্রতিরোধী ফর্মগুলির সাথে (যখন ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা সাহায্য করে না),
3. উভয় স্ত্রীর ডায়াবেটিস সহ (সন্তানের বংশগত রোগের ঝুঁকি বড়),
4. ডায়াবেটিস এবং আর এইচ সংঘাতের সংমিশ্রণের সাথে (এমন একটি অবস্থাতে যে কোনও আরএইচ-নেতিবাচক মায়ের শরীরে উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলির দ্বারা একটি আরএইচ-পজিটিভ ভ্রূণের লাল রক্তকণিকা ধ্বংস হয়),
5. ডায়াবেটিস এবং সক্রিয় যক্ষ্মার সংমিশ্রণে,
6. অতীতে যদি কোনও মহিলার পুনরুত্থান হয় বা বিকাশযুক্ত ত্রুটিযুক্ত শিশু জন্মগ্রহণ করে।

যদি গর্ভাবস্থা ভালভাবে এগিয়ে যায় তবে ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ হয়, প্রসব সময়োপযোগী হওয়া উচিত এবং প্রাকৃতিক জন্ম নালার মাধ্যমে চালানো উচিত। অপর্যাপ্তভাবে ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বা গর্ভাবস্থার জটিল কোর্সের ক্ষেত্রে, অকাল প্রসব 37 সপ্তাহে করা হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা অপারেটিভ প্রসবের প্রয়োজন হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত মহিলাদের মধ্যে অ্যাডিপোজ টিস্যু (ওজনের 4500 গ্রাম, উচ্চতা 55-60 সেমি) এর কারণে বড় হয়। এগুলি ডায়াবেটিক ফেটোপ্যাথি দ্বারা চিহ্নিত: ফুলে যাওয়া, সায়ানোসিস (ত্বকের নীল বর্ণহীনতা), চাঁদের আকৃতির মুখ (চর্বি জমার বৈশিষ্ট্যের কারণে গোলাকার চেহারা), অতিরিক্ত ফ্যাট জমা এবং অপরিপক্কতা। এই শিশুরা প্রসবোত্তর সময়কালে খুব খারাপভাবে মানিয়ে নেয়, যা জন্ডিসের বিকাশের দ্বারা প্রকাশিত হয়, শরীরের ওজনের একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি এবং এর ধীর পুনরুদ্ধার দ্বারা প্রকাশিত হয়। অন্যান্য চরম - ভ্রূণের অপুষ্টি (শরীরের ওজন কম) - 20% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে দেখা দেয়।

জন্মগত ত্রুটি সাধারণ গর্ভাবস্থার চেয়ে 2-4 বার বেশি দেখা যায়। ডায়াবেটিস মেলিটাস তাদের সংক্রমণের ঝুঁকি কারণগুলি ধারণার আগে ডায়াবেটিসের দুর্বল নিয়ন্ত্রণ, 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এই রোগের সময়কাল এবং ডায়াবেটিক ভাস্কুলার প্যাথলজি। জিনগত কারণগুলি অস্বীকার করা যায় না। এটি বিশ্বাস করা হয় যে ইতিমধ্যে গর্ভাবস্থার খুব প্রাথমিক পর্যায়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অঙ্গ গঠনে বাধা দেয়। স্বাস্থ্যকর মহিলাদের চেয়ে 5 গুণ বেশি বার, হার্টের ত্রুটিযুক্ত বাচ্চারা জন্ম নেয়, প্রায়শই কিডনি, মস্তিষ্ক এবং অন্ত্রের অস্বাভাবিকতার ক্ষতি হয়। জীবনের সাথে অসঙ্গতিযুক্ত দূষিত ঘটনাগুলি ২.6% ক্ষেত্রে ঘটে।

প্রসবপূর্ব বিকাশজনিত ব্যাধিগুলি বিশেষ গবেষণার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়।

পিতামাতার একজনের ডায়াবেটিসের সাথে বংশধরদের মধ্যে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি 2-6%, উভয়ই 20%।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলাকে গর্ভাবস্থার আগে, একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে, ডায়াবেটিসের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে হবে এবং পুরো গর্ভাবস্থায় এই অবস্থা বজায় রাখা উচিত।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান নীতি হ'ল সুষম ডায়েটের সাথে একত্রে পর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে রোগের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ করার ইচ্ছা।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের ডায়েটে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে একমত হতে হবে। এটিতে হ্রাস পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট (200-250 গ্রাম), চর্বি (60-70 গ্রাম) এবং একটি সাধারণ বা এমনকি প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি (দেহের ওজনের 1 কেজি প্রতি 1-2 গ্রাম), শক্তির মান - 2000-2200 কিলোক্যালরি। স্থূলত্বের জন্য, একটি সাব-ক্যালোরি ডায়েট প্রয়োজন: 1600-1900 কিলোক্যালরি। প্রতিদিন একই পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিনের শুরু এবং সর্বাধিক ক্রিয়াকলাপের সাথে খাবারের সাথে একত্রে মিলিত হওয়া উচিত, সুতরাং ইনসুলিনের প্রস্তুতি (দীর্ঘায়িত এবং সাধারণ ইনসুলিন) গ্রহণকারী রোগীদের ইনসুলিন প্রশাসনের দেড় ঘন্টা পরে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করতে হবে, পাশাপাশি শোবার সময় এবং জেগে ওঠার আগে । এটি দ্রুত শোষিত শর্করা ব্যবহার নিষিদ্ধ: চিনি, মিষ্টি, সংরক্ষণ, মধু, আইসক্রিম, চকোলেট, কেক, চিনিযুক্ত পানীয়, আঙ্গুরের রস, সুজি এবং ভাতের দরিচ। স্থূলতা ছাড়াই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, এই জাতীয় খাদ্য নবজাতকের শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলার পুষ্টিটি ভগ্নাংশগত হওয়া উচিত, বিশেষত দিনে 8 বার। গর্ভাবস্থায়, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর 10-10 কেজি ওজনের বেশি ওজন বাড়ানো উচিত।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের ডায়েটে ভিটামিন এ, বি, সি, এবং ডি ভিটামিন, ফলিক অ্যাসিড (প্রতিদিন 400 ম্যাকজি) এবং পটাসিয়াম আয়োডাইড (200 এমসিজি) প্রয়োজন।

যদি ডায়েটের সাথে 2 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে গ্লুকোজ চিত্রগুলি কমপক্ষে দ্বিগুণ হয় তবে তারা ইনসুলিন থেরাপিতে স্যুইচ করে। সাধারণ রক্তে শর্করার সাথে খুব দ্রুত ভ্রূণের বৃদ্ধিও ইনসুলিনের চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত। ইনসুলিনের ডোজ, ইনজেকশনগুলির সংখ্যা এবং ওষুধের প্রশাসনের সময় কোনও ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত এবং নিয়ন্ত্রিত হয়। লিপোডিস্ট্রোফি এড়াতে (ইনজেকশন সাইটে সাবকুটেনাস টিস্যুর অভাব, ইনসুলিনটি একই জায়গায় 7 দিনের মধ্যে 1 বারের বেশি আগে চালানো উচিত)।

ডায়াবেটিসের হালকা ফর্মগুলির সাথে, ভেষজ ওষুধের ব্যবহার অনুমোদিত। বেশ কয়েকটি গাছের হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি এক লিটার ফুটন্ত পানিতে ব্লুবেরি পাতাগুলি (60 গ্রাম) বানাতে পারেন, 20 মিনিটের জন্য রেখে দিন, রক্তের চিনির নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ সময় ধরে, দিনে 4-5 বার 100 মিলি পান করার জন্য চাপ দিন। আপনি নিম্নোক্ত সংগ্রহটি ব্যবহার করতে পারেন: বীজ ছাড়াই শিমের পোদাগুলির 5 গ্রাম, ব্লুবেরি পাতার 5 গ্রাম, কাটা ওট স্ট্রের 5 গ্রাম, ফ্লাশসিডের 3 গ্রাম, কাটা বারডক রুটের 2 গ্রাম, মিশ্রণ, ফুটন্ত জল 600 মিলি pourালা, 5 মিনিটের জন্য সিদ্ধ, 20 মিনিটের জন্য ছেড়ে দিন, স্ট্রেন। 4-6 মাসের জন্য দিনে 50 মিলি 6 বার পান করুন।

ডায়েট এবং ইনসুলিন ছাড়াও ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য উপকারী, এই ক্ষেত্রে কর্মক্ষম পেশীগুলি গ্লুকোজ গ্রহণ করে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পায়। গর্ভবতী মহিলাদের অনুশীলন হিসাবে হাঁটতে উত্সাহ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য একটি গ্লুকোমিটার, ডায়াগনস্টিক স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করা উচিত, তবে এই গবেষণার ভিত্তিতে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা অসম্ভব, কারণ তারা যথেষ্ট সঠিক নয়।

উপরে বর্ণিত সমস্ত কিছুই টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসকে বোঝায় - এটি ডায়াবেটিস যা অল্প বয়সে ঘটে, এর সাথে অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন গঠন সর্বদা প্রতিবন্ধী হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে খুব কম দেখা যায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং গর্ভবতী ডায়াবেটিস।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস 30 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে দেখা যায়, প্রায়শই স্থূলতার পটভূমির বিরুদ্ধে থাকে। ডায়াবেটিসের এই ফর্মের সাথে, প্রজনন অঙ্গগুলির অবস্থা প্রায় বিরক্ত হয় না। তবে সন্তানদের মধ্যে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলারা সাধারণত একটি পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থায় জন্ম দেয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মতো ট্যাবলেটগুলির আকারে অ্যান্টিজায়াবেটিক ড্রাগগুলি (ইনসুলিন নয়) গর্ভবতী মহিলাদের জন্য contraindication হয়: তারা প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে (ভ্রূণের ত্রুটিযুক্ত কারণ তৈরি করে) তাই ইনসুলিন এছাড়াও টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রস্তাবিত ।

গর্ভবতী ডায়াবেটিস 4% মহিলাদের মধ্যে ঘটে। ডায়াবেটিসের এই ফর্মটি গর্ভাবস্থাকালীন বিকাশ লাভ করে, এর সমাপ্তির সাথে সাথেই চলে যায় passes এটি আত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিসযুক্ত স্থূল মহিলাদের মধ্যে বিকাশ করে। ভারাক্রান্ত প্রসবের ইতিহাস (স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, স্থির জন্ম, পলিহাইড্রমনিয়াস, অতীতে বড় শিশুর জন্ম) এর উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। ডায়াবেটিসের এই ফর্মটি গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষার সাহায্যে সনাক্ত করা হয়, প্রায়শই গর্ভাবস্থার 27-32 সপ্তাহের মধ্যে। গর্ভবতী ডায়াবেটিস জন্মের 2-12 সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। পরবর্তী 10-20 বছরে, এই মহিলাগুলি প্রায়শই একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হিসাবে ডায়াবেটিস বিকাশ করে। গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যায়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 25% গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলার স্বাস্থ্যের জন্য গর্ভাবস্থা একটি গুরুতর পরীক্ষা। এটির সফল সমাপ্তির জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সমস্ত সুপারিশের বিভ্রান্তিকর প্রয়োগ প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের কারণগুলি

যখন প্রথমবার গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস দেখা দেয় তখন একে গর্ভকালীন বলা হয়, অন্যথায় জিডিএম। প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কারণে এটি প্রদর্শিত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে শর্করার হার 3.৩ থেকে .6..6 মিমি / এল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এটি নিম্নলিখিত কারণে উত্থিত হয়:

1. শিশুর অভ্যন্তরে বেড়ে ওঠার জন্য শক্তি প্রয়োজন, বিশেষত গ্লুকোজ, তাই গর্ভবতী মহিলারা শর্করা শর্করা বিপাক হয়।
2. প্লাসেন্টা হরমোন প্রজেস্টেরনের বর্ধিত পরিমাণ উত্পাদন করে, যা ইনসুলিনের বিপরীত প্রভাব ফেলে, কারণ এটি কেবল গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে চিনির পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে।
3. অগ্ন্যাশয় ভারী বোঝা অধীনে এবং প্রায়শই এটি সঙ্গে মানা হয় না।
4. ফলস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে জিডিএম বিকাশ ঘটে।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণ

মাঝারি ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সহ গর্ভবতী মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:

• শরীরের ওজন সামান্য বৃদ্ধি,
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্র্যামনিওস,
• একটি বড় সন্তানের জন্ম,
• সন্তানের ত্রুটি ছিল
• গর্ভপাত,
• মেলিটাস।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি আরও বেশি:

• স্থূলত্বের উচ্চ ডিগ্রি,
• আগের গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস,
• প্রস্রাব পাওয়া যায় চিনি
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়

রোগের লক্ষণ ও লক্ষণ

গর্ভাবস্থায় একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা বাতিল করা যায় না, কারণ হালকা আকারে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কার্যত অদৃশ্য। চিকিত্সক প্রায়শই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা নির্ধারণ করে। বিষয়টি হ'ল দ্রবীভূত গ্লুকোজযুক্ত তরল পান করার পরে গর্ভবতী মহিলার মধ্যে চিনি পরিমাপ করা। গর্ভাবস্থায় মহিলাদের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির দ্বারা বিশ্লেষণের অ্যাপয়েন্টমেন্টটি সহজতর হয়:

• ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি
• পান করার অবিরাম ইচ্ছা,
• শুকনো মুখ
• ক্লান্তি,
• ঘন ঘন প্রস্রাব করা
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

24 থেকে 28 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভাবস্থায়, কোনও মহিলার গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পাস করা উচিত। পরীক্ষাগুলির প্রথমটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, দ্বিতীয় খাবারের পরে ২ ঘন্টা পরে, সর্বশেষ নিয়ন্ত্রণের পরে এক ঘন্টা পরে। খালি পেটে ডায়াগনস্টিকস একটি সাধারণ ফলাফল দেখাতে পারে, তাই, একটি জটিল গবেষণা চালানো হয়। গর্ভবতী মহিলাদের বেশ কয়েকটি নিয়ম পালন করা প্রয়োজন:

1. প্রসবের 3 দিন আগে, আপনি আপনার স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করতে পারবেন না।
2. বিশ্লেষণের সময়, খালি পেট কমপক্ষে শেষ খাবারের 6 ঘন্টা পরে যেতে হবে।
3. চিনির জন্য রক্ত ​​নেওয়ার পরে, এক গ্লাস জল পান করা হয়। পূর্বে, 75 গ্লুকোজ এর মধ্যে দ্রবীভূত হয়।

পরীক্ষার পাশাপাশি, ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার ইতিহাস এবং আরও কয়েকটি সূচক অধ্যয়ন করে studies এই ডেটাগুলি পর্যালোচনা করার পরে, বিশেষজ্ঞ মানগুলির একটি বক্ররেখা সঙ্কলন করে যার দ্বারা প্রতি সপ্তাহে গর্ভবতী মহিলার ওজন বাড়তে পারে। এটি সম্ভাব্য বিচ্যুতিগুলি ট্র্যাক করতে সহায়তা করে। এই সূচকগুলি হ'ল:

• শরীরের ধরণ
• পেটের পরিধি
• শ্রোণী আকার
• উচ্চতা এবং ওজন।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

নিশ্চিত ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে আপনার হতাশ হওয়ার দরকার নেই, কারণ কিছু ব্যবস্থা নিলে রোগ নিয়ন্ত্রণ করা যায়:

1. রক্তে শর্করার পরিমাপ।
2. পর্যায়ক্রমিক ইউরিনালাইসিস।
3. ডায়েটের সাথে সম্মতি।
4. পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।
5. ওজন নিয়ন্ত্রণ।
6. প্রয়োজনে ইনসুলিন গ্রহণ।
7. রক্তচাপ নিয়ে গবেষণা।

ডায়েট থেরাপি

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল পুষ্টির পরিবর্তন, কেবল এখানে নীতিটি ওজন হ্রাস নয়, তবে একই স্তরের পুষ্টির দৈনিক ক্যালোরিতে হ্রাস। গর্ভবতী মহিলাদের খাওয়ারগুলিকে ২-৩ টি প্রধান এবং একই সংখ্যক স্ন্যাক্সে বিভক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, অংশগুলি পছন্দমতো ছোট করা হয়। নিম্নলিখিত খাবারগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য সুপারিশ করা হয়:

1. পোরিজ - ভাত, বেকউইট
2. শাকসবজি - শসা, টমেটো, মূলা, চুচি, মটরশুটি, বাঁধাকপি।
3. ফল - আঙ্গুর, ফলস, পীচ, আপেল, কমলা, নাশপাতি, অ্যাভোকাডোস।
4. বেরি - ব্লুবেরি, কারেন্টস, গুজবেরি, রাস্পবেরি।
5. মাংস হ'ল টার্কি, মুরগী, গরুর মাংস ও চামড়া ছাড়াই।
6. মাছ - পার্চ, গোলাপী সালমন, সার্ডাইন, সাধারণ কার্প, নীল সাদা।
7. সীফুড - চিংড়ি, ক্যাভিয়ার
8. দুগ্ধজাত পণ্য - কুটির পনির, পনির।

প্রতিদিনের মেনুতে ভারসাম্য রাখুন যাতে প্রায় 50% কার্বোহাইড্রেট, 30% প্রোটিন এবং অবশিষ্ট পরিমাণে চর্বি ইনজেক্ট হয়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় ডায়েট নিম্নলিখিত পণ্যগুলির ব্যবহারের অনুমতি দেয় না,

• ভাজা এবং চিটচিটে
• টক ক্রিম
• প্যাস্ট্রি, মিষ্টান্ন,
• ফল - পার্সিমন, কলা, আঙ্গুর, ডুমুর,
• সস,
• সসেজ, সসেজ,
• সসেজ,
• মেয়নেজ,
• শুওরের মাংস,
• মেষশাবক।

ক্ষতিকারক পণ্যগুলি প্রত্যাখ্যান করার পাশাপাশি ডায়াবেটিস থেকে আক্রান্ত ডায়েটেও সুস্থ খাবারগুলি সঠিকভাবে প্রস্তুত করা প্রয়োজন। প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য, স্টিভিং, রান্না, স্টিমিং, বেকিংয়ের মতো পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের রান্নার সময় উদ্ভিজ্জ তেলের পরিমাণ হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শাকসবজিগুলি স্যালাডে কাঁচা ভালভাবে খাওয়া হয় বা মাংসের জন্য সাইড ডিশে সিদ্ধ করা হয়।

শারীরিক অনুশীলন

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসে মোটর ক্রিয়াকলাপ, বিশেষত তাজা বাতাসে সমস্ত অঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রবাহ বাড়াতে সহায়তা করে। এটি সন্তানের পক্ষে কার্যকর, কারণ তার বিপাক উন্নতি করে। ব্যায়াম ডায়াবেটিসে অতিরিক্ত চিনি ব্যয় করতে এবং ক্যালোরি ব্যয় করতে সহায়তা করে যাতে ওজন প্রয়োজনের চেয়ে বেশি না বাড়ায়। গর্ভবতী মহিলাদের প্রেসের জন্য অনুশীলনগুলি ভুলে যেতে হবে, তবে আপনি আপনার শাসনব্যবস্থায় অন্যান্য ধরণের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন:

1. কমপক্ষে 2 ঘন্টা গতিতে হাইকিং।
2. পুলের পেশা, উদাহরণস্বরূপ, জল বায়বীয়।
3. বাড়িতে জিমন্যাস্টিকস।

নিম্নলিখিত ব্যায়ামগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে গর্ভাবস্থায় স্বাধীনভাবে সঞ্চালিত হতে পারে:

1. টিপটোয় দাঁড়িয়ে। হাত দিয়ে চেয়ারে ঝুঁকুন এবং আঙ্গুলের উপরে উঠুন এবং তারপরে নিজেকে নীচে নামুন। প্রায় 20 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
2. দেয়াল থেকে আপ আপ পুশ। আপনার হাত দেওয়ালে রাখুন, এটি থেকে 1-2 ধাপে পিছনে পা রেখে। পুশ-আপগুলির মতো চলন সঞ্চালন করুন।
3. বল ঘূর্ণায়মান। একটি চেয়ারে বসুন, মেঝেতে একটি ছোট বল রাখুন। আপনার পায়ের আঙ্গুল দিয়ে এটি ধরুন এবং তারপরে এটি ছেড়ে দিন বা কেবল মেঝেতে রোল করুন।

ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের কার্যকারিতার অভাবে ডাক্তার ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ওষুধ লিখেছেন। গর্ভবতী মহিলাদের শুধুমাত্র ইনসুলিন অনুমোদিত: এটি ইনজেকশন আকারে স্কিম অনুযায়ী পরিচালিত হয়। গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিসের জন্য বড়ি অনুমোদিত নয়। গর্ভধারণের সময়কালে, দুই ধরণের পুনঃব্যবসায়ী মানব ইনসুলিন নির্ধারিত হয়:

1. সংক্ষিপ্ত কর্ম - "অ্যাক্ট্রাপিড", "লিজপ্রো"। এটি খাওয়ার পরে চালু হয়। এটি দ্রুত, তবে স্বল্প-মেয়াদী ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে।
2. মাঝারি সময়কাল - আইসোফান, হুমালিন। এটি খাবারের মধ্যে চিনির মাত্রা বজায় রাখে, সুতরাং প্রতিদিন কেবল 2 টি ইনজেকশনই যথেষ্ট are

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি

যদি সঠিক ও সঠিক চিকিত্সা না হয় তবে ডায়াবেটিসের সঠিক এবং গুরুতর পরিণতি উভয়ই ঘটতে পারে। বেশিরভাগ ফলাফলগুলিতে, নিম্ন চিনিযুক্ত বাচ্চা বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করা হয়। মায়ের সাথে একই জিনিস ঘটে - জ্বালাময় কারণ হিসাবে প্রকাশিত প্লাসেন্টা তার শরীরে আর প্রচুর পরিমাণে হরমোন বের করে না। গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতা রয়েছে:

1. গর্ভাবস্থায় চিনির পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার ফলে ভ্রূণের অত্যধিক বৃদ্ধি ঘটে, তাই প্রায়শই সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা প্রসব করা হয়।
2. একটি বড় সন্তানের প্রাকৃতিক জন্মের সময়, তার কাঁধ ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। এ ছাড়া মাও জন্মের চোট পেতে পারেন।
3. গর্ভাবস্থার পরে ডায়াবেটিস মেলিটাস মহিলাদের ধরে রাখতে পারে। এটি 20% ক্ষেত্রে ঘটে।

গর্ভাবস্থায়, কোনও মহিলা ডায়াবেটিসের নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি অনুভব করতে পারেন:

1. গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে গেসটোসিস।
2. স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত।
3. মূত্রনালীর প্রদাহ
4. Polyhydramnios।
5. Ketoacidosis। একটি ketoneemic কোমা দ্বারা পূর্বে। লক্ষণগুলি হ'ল তৃষ্ণা, বমিভাব, তন্দ্রা, এসিটোনর গন্ধ অনুভূতি।

আমি কি ডায়াবেটিসের সাথে জন্ম দিতে পারি? এই রোগটি গর্ভবতী মহিলার কিডনি, হার্ট এবং দৃষ্টিশক্তির জন্য মারাত্মক হুমকি, তাই এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন ঝুঁকিগুলি হ্রাস করা সম্ভব হয় না এবং গর্ভাবস্থা contraindication এর তালিকায় থাকে:

1. ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস কেটোসিডোসিসের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
2. একটি অতিরিক্ত রোগ যক্ষ্মা।
3. মা-বাবার প্রত্যেকেরই ডায়াবেটিস মেলিটাস।
4. রিসাস দ্বন্দ্ব।
5. হৃদয়ের ইস্কেমিয়া।
6. রেনাল ব্যর্থতা।
7. গ্যাস্ট্রোএন্টারোপ্যাথির গুরুতর ফর্ম।

গর্ভাবস্থা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ভিডিও

তার শিশুর ভবিষ্যতের স্বাস্থ্য গর্ভাবস্থায় মহিলার অবস্থার উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা - এই সংমিশ্রণটি খুব সাধারণ তবে রোগটি বিভিন্ন উপায়ে নিয়ন্ত্রণ ও চিকিত্সা করা যায়। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস সম্পর্কে আরও জানতে, রোগের কোর্সের বর্ণনা সহ একটি দরকারী ভিডিও দেখুন।

ভিডিওটি দেখুন: গরভবসথয় সদ সরব কন হয়? করণ ও করণয় HealthInfo Tech (মে 2024).