ফ্লেমোক্লাভ সলুটব - ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলী

ফ্লেমোক্লাভ সোলুটাব 875 + 125 মিলিগ্রাম - পেনিসিলিনের গ্রুপের একটি ড্রাগ যা ক্রিয়াটির বিস্তৃত বর্ণালী। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সম্মিলিত প্রস্তুতি, একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার।

একটি ট্যাবলেট রয়েছে:

• সক্রিয় উপাদান: অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট (যা অ্যামোক্সিসিলিন বেসের সাথে মিলে যায়) - 1019.8 মিলিগ্রাম (875.0 মিলিগ্রাম), পটাসিয়াম ক্লাভুল্যানেট (যা ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে মিলে যায়) - 148.9 মিলিগ্রাম (125 মিলিগ্রাম)।
• এক্সিপিয়েন্টস: ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা সেলুলোজ - 30.4 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 125.9 মিলিগ্রাম, ক্রোস্পোভিডন - 64.0 মিলিগ্রাম, ভ্যানিলিন - 1.0 মিলিগ্রাম, ট্যানজারিন গন্ধ - 9.0 মিলিগ্রাম, লেবু স্বাদ - 11.0 মিলিগ্রাম, স্যাকারিন - 13.0 মিলিগ্রাম; ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 6.0 মিলিগ্রাম।

বিতরণ

প্রায় 25% ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড এবং 18% প্লাজমা অ্যামোক্সিসিলিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্ত। অ্যামোক্সিসিলিন বিতরণের পরিমাণ ০.০ - ০.৪ লি / কেজি এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড বিতরণের পরিমাণ 0.2 লি / কেজি।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড পিত্তথলি, পেটের গহ্বর, ত্বক, চর্বি এবং পেশী টিস্যুতে সাইনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল তরল এবং সেইসাথে পিত্তে পাওয়া যায়। অ্যামোক্সিসিলিন মায়ের দুধে পাওয়া যায়।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে।

Biotransformation

প্রাথমিক ডোজের 10-25% পরিমাণে পেনিসিলয়েড অ্যাসিডের নিষ্ক্রিয় আকারে অ্যামোক্সিসিলিন আংশিকভাবে মূত্রের সাথে একত্রিত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড লিভার এবং কিডনিতে প্রস্রাব (মূত্র এবং মলগুলিতে নির্গত), পাশাপাশি শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসের সাথে কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে বিপাক হয় is

সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের রক্তের সিরাম থেকে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের অর্ধজীবন প্রায় 1 ঘন্টা (0.9-1.2 ঘন্টা) হয়, 10-30 মিলি / মিনিটের মধ্যে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগীদের ক্ষেত্রে 6 ঘন্টা হয় এবং অ্যানোরিয়ার ক্ষেত্রে এটি পরিবর্তিত হয় 10 থেকে 15 ঘন্টা। হেমোডায়ালাইসিসের সময় ড্রাগটি নির্গত হয়।

প্রায় -০-70০% অ্যামোক্সিসিলিন এবং ৪০-65 cla৫% ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্রস্রাবের সাথে অপরিবর্তিতভাবে প্রথম hours ঘন্টা নির্গত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণটি ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোসিসিলিন সংমিশ্রনের সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত জায়গাগুলির ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:

• উচ্চ শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমণ (ইএনটি সংক্রমণ সহ), যেমন: পুনরাবৃত্ত টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া, সাধারণত স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারিহালিস এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনিস দ্বারা সৃষ্ট।
• নিম্নতর শ্বাস নালীর সংক্রমণ, যেমন দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপোনিউমোনিয়াগুলির ক্রমবর্ধমান কারণগুলি সাধারণত স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জিয়া এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালালিস দ্বারা সৃষ্ট।
• ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট ইনফেকশন যেমন সিস্টাইটিস, মূত্রনালী, পাইলোনেফ্রাইটিস, মহিলা যৌনাঙ্গে সংক্রমণ, সাধারণত এন্টারোব্যাকটেরিয়া পরিবার (প্রধানত এসচেরিচিয়া কোলি), স্টাফিলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটাস এবং এন্টারোকোকাস প্রজাতির প্রজাতি এবং সেইসাথে নিসেরিয়া গনোরিয়া দ্বারা গনোরিয়া হয় female
• ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ, সাধারণত স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস এবং ব্যাকটেরয়েড প্রজাতির প্রজাতি দ্বারা ঘটে।
• হাড় এবং জয়েন্টগুলির সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, অস্টিওমেলাইটিস, সাধারণত স্টাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যদি প্রয়োজন হয়, দীর্ঘায়িত থেরাপি করা সম্ভব।
• ওডনটোজেনিক সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, পিরিয়ডোনটাইটিস, ওডনটোজেনিক ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস, সেলুলাইটিস ছড়িয়ে দেওয়ার সাথে মারাত্মক দাঁতের ফোড়া।
• স্টেপ থেরাপির অংশ হিসাবে অন্যান্য মিশ্র সংক্রমণ (উদাঃ, সেপটিক গর্ভপাত, প্রসবোত্তর সেপসিস, ইন্ট্রা-পেট সেপসিস)।

অ্যামোক্সিসিলিনের সংবেদনশীল জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণগুলি ফ্লেমোক্লাভ সলুটাবের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে, কারণ অ্যামোক্সিসিলিন তার সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে একটি। ফ্লেমোক্লাভ সলুটাবও অ্যামোক্সিসিলিনের সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট মিশ্র সংক্রমণের চিকিত্সার জন্যও ইঙ্গিত করা হয়েছে, পাশাপাশি বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী অণুজীবগুলি, ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রনের সংবেদনশীল।

অঞ্চল এবং সময়ের সাথে সাথে ক্লভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণে ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতা পরিবর্তিত হয়। যেখানে সম্ভব, স্থানীয় সংবেদনশীলতার ডেটা বিবেচনায় নেওয়া উচিত। প্রয়োজনে জীবাণু সংবেদনশীলতার জন্য মাইক্রোবায়োলজিকাল নমুনাগুলি সংগ্রহ ও বিশ্লেষণ করা উচিত।

Contraindications

চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ এবং পরীক্ষা নেওয়ার পরে ড্রাগটি নেওয়া যেতে পারে। পরীক্ষা ছাড়াই ওষুধের ট্যাবলেটগুলির স্বাধীন ব্যবহার এই রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটিকে গন্ধযুক্ত করতে পারে এবং সঠিক রোগ নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে।

ফ্লেমোক্লাভ সলুটব 875 + 125 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত contraindication রয়েছে:

• অ্যামোনসিসিলিন, ক্লাভুলনিক অ্যাসিড, ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলি, অ্যানামনেসিসে বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির (যেমন: পেনিসিলিনস, সিফালোস্পোরিন) এর সংবেদনশীলতা,
• ইতিহাসে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণটি ব্যবহার করার সময় জন্ডিস বা প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনের পূর্ববর্তী পর্বগুলি
• 12 বছরের কম বয়সী বা শরীরের ওজন 40 কেজির চেয়ে কম,
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤ 30 মিলি / মিনিট)।

চরম সতর্কতার সাথে, ড্রাগ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে:

• গুরুতর লিভার ব্যর্থতা,
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি (পেনিসিলিন ব্যবহারের সাথে জড়িত কোলাইটিসের ইতিহাস সহ),
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা।

ডোজ এবং প্রশাসন

ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি প্রতিরোধের জন্য, খাবারের শুরুতে ফ্লেমোক্লাভ সলুটাবকে দেওয়া হয়। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলা হয়, এক গ্লাস জলে ধুয়ে দেওয়া হয়, বা অর্ধেক গ্লাস জলে (কমপক্ষে 30 মিলি) দ্রবীভূত করা হয়, ব্যবহারের আগে ভালভাবে নাড়ানো।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য।

ডোজ পদ্ধতিটি রোগীর বয়স, শরীরের ওজন, কিডনির কার্যকারিতা, পাশাপাশি সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সেট করা হয়।

চিকিত্সা ক্লিনিকাল পরিস্থিতি পর্যালোচনা ছাড়া 14 দিনেরও বেশি সময় ধরে চলতে হবে না।

যদি প্রয়োজন হয় তবে ধাপে ধাপে থেরাপি চালানো সম্ভব (মৌখিক প্রশাসনে পরবর্তী সময়ে রূপান্তরের সাথে ড্রাগের প্রথম প্যারেন্টাল প্রশাসন)।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন

ট্যাবলেটগুলি 875 + 125 মিলিগ্রাম কেবল 30 মিলি / মিনিটের বেশি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত, যখন ডোজ রেজিমেন্টটি সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হয় না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যদি সম্ভব হয় তবে প্যারেন্টেরাল থেরাপিটি পছন্দ করা উচিত। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি হতে পারে।

গর্ভাবস্থা

প্রাণীদের মধ্যে প্রজনন ফাংশনের অধ্যয়নের ক্ষেত্রে অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল প্রশাসন টেরোটোজেনিক প্রভাব তৈরি করে না।

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে প্রফিল্যাকটিক ড্রাগ থেরাপি নবজাতকের এনক্রোটাইজিং এন্টারোকোলোটিসের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। সমস্ত ওষুধের মতো, গর্ভাবস্থায় ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল

স্তন্যপান করানোর সময় ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব ব্যবহার করা যেতে পারে। সংবেদনশীলতা, ডায়রিয়া, বা স্তনের দুধের মধ্যে এই ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির ট্রেস পরিমাণের অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ক্যানডিডিসিসের সম্ভাবনা ব্যতীত, অন্য কোনও প্রতিকূল প্রভাব স্তন খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে দেখা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রভাবের ক্ষেত্রে স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধের সাথে অত্যধিক সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে Flemoklav Solutab ট্যাবলেট গ্রহণের সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে:

• হিমোপয়েটিক অঙ্গ থেকে - থ্রোম্বোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, প্রথমবার্বিন সময় বৃদ্ধি,
• হজম ব্যবস্থা থেকে - পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, অম্বল, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, এন্টারোকোলোটিস, সিউডোমম্ব্রানাস কোলাইটিস, লিভার বর্ধিত, অন্ত্রের ডিসবাইওসিস, লিভারের ব্যর্থতার বিকাশ,
• স্নায়ুতন্ত্র থেকে - খিঁচুনি, পেরেথেসিয়াস, মাথা ঘোরা, বিরক্তি, সাইকোমোটর আন্দোলন, ঘুমের ব্যাঘাত, আগ্রাসন,
• মূত্রথলীর সিস্টেম থেকে - মূত্রাশয়ের প্রদাহ, বেদনাদায়ক প্রস্রাব, আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস, মহিলাদের মধ্যে যোনিতে জ্বলন্ত এবং চুলকানি,
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া - ত্বকের ফুসকুড়ি, এক্সান্থেমা, মূত্রাশয়, ডার্মাটাইটিস, ড্রাগ জ্বর, অ্যানাফিল্যাকটিক শক, সিরাম অসুস্থতা,
• সুপারিনফেকশন এর বিকাশ।

যদি এক বা একাধিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হয়, আপনার পরামর্শের জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত; আপনাকে ড্রাগটি দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করতে হতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লক্ষণ এবং জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের মধ্যে ব্যাঘাতগুলি লক্ষ্য করা যায়। অ্যামোক্সিসিলিন স্ফটিকালিয়া বর্ণনা করা হয়েছে, কিছু ক্ষেত্রে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে (বিভাগটি "বিশেষ নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা" দেখুন)।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের এবং সেইসাথে যারা ওষুধের উচ্চ মাত্রা পান তাদের ক্ষেত্রে আবেগ দেখা দিতে পারে (বিভাগ "ডোজ এবং প্রশাসন" বিভাগটি দেখুন - প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া")।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লক্ষণগুলি হ'ল লক্ষণগত থেরাপি, জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্যকে স্বাভাবিক করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেয়। হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড রক্ত ​​প্রবাহ থেকে সরানো যেতে পারে।

একটি বিষ কেন্দ্রে ৫১ জন বাচ্চাকে নিয়ে পরিচালিত একটি সম্ভাব্য সমীক্ষার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে অ্যামোক্সিসিলিনের 250 মিলিগ্রাম / কেজি কম ডোজ করে প্রশাসনিক ব্যবস্থাগুলি লক্ষণীয় ক্লিনিকাল লক্ষণগুলিতে বাড়ে না এবং গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের প্রয়োজন হয় না।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া

এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড বা ইন্দোমেথাসিনের সাথে ওষুধের একযোগে প্রশাসনের সাথে সাথে অ্যামোক্সিসিলিন রক্ত ​​এবং পিত্তে থাকা সময়ের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি পায় যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

ফ্লেমোক্লাভ ট্যাবলেটগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে, অ্যান্টাসিডস, ল্যাক্সেটিভস বা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সাথে সলুট্যাব শরীরে অ্যামোক্সিসিলিনের শোষণকে হ্রাস করে, ফলস্বরূপ অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিত্সার প্রভাব অপর্যাপ্ত হবে।

অ্যাসকরবিক অ্যাসিড প্রস্তুতি, বিপরীতে, শরীরে অ্যামোক্সিসিলিন শোষণ বৃদ্ধি করে।

অ্যালোপুরিইনলের সাথে ফ্লেমোক্লাভ ট্যাবলেটগুলির একযোগে প্রশাসনের ফলে ত্বকের ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টগুলির সাথে ওষুধ ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব এর মিথস্ক্রিয়াটি দিয়ে, রোগীর রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

কিছু ক্ষেত্রে ওষুধের প্রভাবে মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পায়, অতএব, যে মহিলারা অযাচিত গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে এই ধরণের সুরক্ষা পছন্দ করেন তাদের সাবধান হওয়া উচিত এবং থেরাপির সময় বাধা contraceptives ব্যবহার করা উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব ব্যবহারের আগে ড্রাগগুলিতে অ্যালার্জিজনিত ঝুঁকির শিকার রোগীদের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করা দরকার, যেহেতু পেনিসিলিনগুলি প্রায়শই মারাত্মক অ্যালার্জির কারণ হয়ে থাকে। অ্যানাফিল্যাক্সিস বা অ্যাঞ্জিওয়েডেমার লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে সাথে ড্রাগটি তাত্ক্ষণিকভাবে বন্ধ হয়ে যায় এবং একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে।

অবস্থার প্রথম উন্নতিগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে আপনি ড্রাগের সাথে চিকিত্সা স্বাধীনভাবে বাধা দিতে পারবেন না। শেষ পর্যন্ত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত কোর্সটি পান করা জরুরী। সময়ের আগে চিকিত্সার ব্যত্যয় অ্যামোক্সিসিলিনে অণুজীবের প্রতিরোধের বিকাশ এবং এই রোগটিকে কোর্সের ক্রনিক রূপে রূপান্তরিত করতে পারে। নির্ধারিত সময়ের (2 সপ্তাহের বেশি নয়) এর চেয়ে বেশি সময় ধরে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু এই ক্ষেত্রে সুপারিনফেকশন হওয়ার এবং রোগের সমস্ত লক্ষণগুলির বর্ধনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। চিকিত্সা শুরু হওয়ার 3-5 দিনের মধ্যে ওষুধের চিকিত্সার প্রভাবের অভাবে, রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে রোগ নির্ণয়টি স্পষ্ট করতে এবং নির্ধারিত চিকিত্সাটি সংশোধন করার জন্য একটি ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

যদি ওষুধের প্রশাসন চলাকালীন এবং পেটে ব্যথা কাটার সময় ক্রমাগত ডায়রিয়া দেখা দেয় তবে অবিলম্বে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত এবং একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যার ফলে সিউডোমেমব্রান্সাস কোলাইটিস হতে পারে।

ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব ব্যবহারের সময় দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগীদের রোগীদের বিশেষত যত্নবান হওয়া উচিত, যেহেতু অ্যান্টিবায়োটিকের প্রভাবের কারণে, অঙ্গটির সাধারণ অবস্থা এবং কার্যকারিতা আরও খারাপ হতে পারে।

ড্রাগ থেরাপির সময়, যানবাহন বা সরঞ্জাম চালনার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যা দ্রুত প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। এটি চিকিত্সার সময়, রোগীদের হঠাৎ মাথা ঘোরা হতে পারে এই কারণে হয়।

একটি ফোস্কায় 7 টি ট্যাবলেট, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ দুটি ফোস্কা একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে রাখা হয় are

ফার্মাসি অবকাশ শর্তাদি

ফার্মাকোলজিক্যাল অ্যাকশন দ্বারা ওষুধের ফ্ল্যামোক্লাভ সলুটব 875 + 125 এর অ্যানালগগুলি হ'ল:

• স্থগিতের জন্য অগমেন্টিন ট্যাবলেট এবং গুঁড়া
• amoxiclav
• এমোক্সিসিলিন
• flemoksin

মস্কোর ফার্মাসিতে, ফ্লেমোক্লাভ সোলুটাব 875 + 125 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির গড় ব্যয় 390 রুবেল। (14 পিসি)

ডোজ ফর্ম:

একটি ট্যাবলেট রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: অ্যামিক্সিলিন ট্রাইহাইড্রেট (যা অ্যামোক্সিসিলিন বেসের সাথে মিলে যায়) - 1019.8 মিলিগ্রাম (875.0 মিলিগ্রাম), পটাসিয়াম ক্লাভুল্যানেট (যা ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে মিলে যায়) -148.9 মিলিগ্রাম (125 মিলিগ্রাম)।

Excipients: ছড়িয়ে ছিটিয়ে সেলুলোজ - 30.4 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 125.9 মিলিগ্রাম, ক্রোসোভিডোন - 64.0 মিলিগ্রাম, ভ্যানিলিন - 1.0 মিলিগ্রাম, ট্যানজারিন গন্ধ - 9.0 মিলিগ্রাম, লেবু স্বাদ - 11.0 মিলিগ্রাম, স্যাকারিন - 13, 0 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 6.0 মিলিগ্রাম।

"425" এবং কোম্পানির লোগোর গ্রাফিক অংশের সাথে চিহ্নিত, ঝুঁকি ছাড়াই, সাদা থেকে হলুদ পর্যন্ত আয়তাকার আকারের ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ট্যাবলেটগুলি। ব্রাউন স্পট স্পট অনুমোদিত।

ডোজ ফর্ম

বিতরণযোগ্য ট্যাবলেট 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ: অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট আকারে ox

- 875 মিলিগ্রাম, পটাসিয়াম ক্লভুল্যানেট আকারে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড - 125 মিলিগ্রাম।

Excipients: বিতরণযোগ্য সেলুলোজ, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ, ক্রোসপোভিডোন, ভ্যানিলিন, মান্ডারিন স্বাদ, লেবু স্বাদ, স্যাকারিন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

সাদা থেকে হলুদ বর্ণের, বিচ্ছিন্ন, "জিবিআর 425" চিহ্নিত এবং সংস্থার লোগোর গ্রাফিক অংশটি ছড়িয়ে দিতে পারে tablets ব্রাউন স্পট স্পট অনুমোদিত

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

অ্যামোক্সিসিলিন / ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের পরম জৈব উপলব্ধতা 70%। শোষণ খাদ্য গ্রহণের থেকে পৃথক। 875 + 125 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ফ্লেমোক্লাভ সলুটাবের একক ডোজ পরে রক্ত ​​রক্তরসের অ্যামোক্সিসিলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 1 ঘন্টা পরে তৈরি হয়, এবং এটি 12 মাইগ্রা / মিলি। সিরাম প্রোটিন বাইন্ডিং প্রায় 17-20%। অ্যামোক্সিসিলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং অল্প পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে।

দুটি সক্রিয় পদার্থের জন্য মোট ছাড়পত্র 25 ল / ঘন্টা।

প্রায় 25% ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড এবং 18% প্লাজমা অ্যামোক্সিসিলিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্ত। অ্যামোক্সিসিলিন বিতরণের পরিমাণ ০.০ - ০.৪ লি / কেজি এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড বিতরণের পরিমাণ 0.2 লি / কেজি।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড পিত্তথলি, পেটের গহ্বর, ত্বক, চর্বি এবং পেশী টিস্যুতে সাইনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল তরল এবং সেইসাথে পিত্তে পাওয়া যায়। অ্যামোক্সিসিলিন মায়ের দুধে পাওয়া যায়।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে।

প্রাথমিক ডোজের 10-25% পরিমাণে পেনিসিলয়েড অ্যাসিডের নিষ্ক্রিয় আকারে অ্যামোক্সিসিলিন আংশিকভাবে মূত্রের সাথে একত্রিত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড লিভার এবং কিডনিতে প্রস্রাব (মূত্র এবং মলগুলিতে নির্গত), পাশাপাশি শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসের সাথে কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে বিপাক হয় is

সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের রক্তের সিরাম থেকে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের অর্ধজীবন প্রায় 1 ঘন্টা (0.9-1.2 ঘন্টা) হয়, 10-30 মিলি / মিনিটের মধ্যে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগীদের ক্ষেত্রে 6 ঘন্টা হয় এবং অ্যানোরিয়ার ক্ষেত্রে এটি পরিবর্তিত হয় 10 থেকে 15 ঘন্টা। হেমোডায়ালাইসিসের সময় ড্রাগটি নির্গত হয়।

প্রায় -০-70০% অ্যামোক্সিসিলিন এবং ৪০-65 cla৫% ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্রস্রাবের সাথে অপরিবর্তিতভাবে প্রথম hours ঘন্টা নির্গত হয়।

pharmacodynamics

ফ্লেমোক্লাভ সলুটব® - একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের সম্মিলিত প্রস্তুতি - একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার। এটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত কাজ করে, ব্যাকটিরিয়া প্রাচীরের সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয় (বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ)। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড যা ওষুধের অংশ, II, III, IV এবং V প্রকারের বিটা-ল্যাকটামেজকে দমন করে, প্রকার I বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয় থাকে এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি।, সিউডোমোনাস আরুগিনোসা, সেরেটিয়া এসপিপি।, অ্যাকিনেটোব্যাক্টর এসপিপি। প্যানিসিলিনেজগুলির জন্য ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের একটি উচ্চ ট্রপিজম রয়েছে, যার কারণে এটি এনজাইমের সাথে একটি স্থিতিশীল জটিল গঠন করে, যা বিটা-ল্যাকটামেসের প্রভাবের অধীনে অ্যামোক্সিসিলিনের এনজাইমেটিক অবনতি রোধ করে এবং এর ক্রিয়াটির বর্ণালীকে প্রসারিত করে।

ফ্লেমোক্লাভ সলুটব® এটি বিরুদ্ধে সক্রিয়:

এ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়া: স্ট্রেপ্টোকোকাস পায়োজেনস, স্ট্রেপ্টোকোকাস ভাইরিডানস, স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস (বিটা-ল্যাকটামাস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ), স্ট্যাফিলোকোকাস এপিডার্মিডিস (বিটা-ল্যাকটামাস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ), এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস, কোরিনেব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি।, ব্যাসিলাস অ্যানথ্রাকিস, লিস্টারিয়া মনোকসাইটস,Gardnerellavaginalis

অ্যানেরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়া: ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি।, পেপ্টোকোকাস এসপিপি।, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি।

এ্যারোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়া: এসচেরিচিয়া কোলি, ক্লিবিসিলা এসপিপি।, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, প্রোটিয়াস ওয়ালগারিস, ইয়েরসিনিয়া এন্টারোকোলিটিকা, সালমোনেলা এসপিপি।, শিগেলা এসপিপি।, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, হেমোফিলাস ডুয়েরেই, নিসেরিয়া গনোরিয়া (বিটা-ল্যাকটামাস উত্পাদনকারী উপরের ব্যাকটেরিয়ার স্ট্রেন সহ), নিসেরিয়া মেনিনজিটিডিস, বোর্ডেলেলা পের্টুসিস, গার্ডনারেল্লা যোজনালিস, ব্রুসেল্লা এসপিপি।

অ্যানেরোবিক গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়া: ব্যাকটেরয়েড এসপিপিসহ ব্যাকটেরয়েড ভঙ্গুর,FusobacteriumSPP (বিটা-ল্যাকটামাস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ)।

ডোজ এবং প্রশাসন

ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি প্রতিরোধের জন্য, খাবারের শুরুতে ফ্লেমোক্লাভ সলুটাবকে দেওয়া হয়। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলা হয়, এক গ্লাস জলে ধুয়ে দেওয়া হয়, বা অর্ধেক গ্লাস জলে (কমপক্ষে 30 মিলি) দ্রবীভূত করা হয়, ব্যবহারের আগে ভালভাবে নাড়ানো।

চিকিত্সার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং বিশেষ প্রয়োজন ছাড়াই 14 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

বয়স্ক এবং শিশুদের 40 কেজি একটি ডোজ মধ্যে Flemoklav Solyutab®

875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার নির্ধারিত হয়।

নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট বা ওটিটিস মিডিয়াগুলির সংক্রমণের সাথে, ড্রাগের খাওয়া দিনে 3 বার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

নিয়মিত বিরতিতে একক ডোজ নেওয়া হয়, আদর্শভাবে প্রতি 12 ঘন্টা।

25 মিলিগ্রাম / 3.6 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন থেকে 45 মিলিগ্রাম / 6.4 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন থেকে দিনে দুই বার।

নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট বা ওটিটিস মিডিয়ায় সংক্রমণের জন্য, ডোজটি দিনে 2 বার 70 মিলিগ্রাম / 10 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনে বাড়ানো যেতে পারে।

মধ্যে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের কিডনি মাধ্যমে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড এবং অ্যামোক্সিসিলিন নির্গমন হ্রাস হয় is 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় ফ্লেমোক্লাভ সলুটাব কেবলমাত্র একটি গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার> 30 মিলি / মিনিটে ব্যবহার করা যেতে পারে।

মধ্যে প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের ফ্লেমোক্লাভ সলুটবাকে যত্ন সহকারে নিয়োগ দেওয়া উচিত। লিভারের ক্রিয়াটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: हमगरड भरत 2019. দশরকষবহনর সবচছসনক vanacay. নরবচন রস. হম গরড ভরত 2019. Sarkari Nokari (নভেম্বর 2024).