ট্যাবলেটগুলি - 1 টি ট্যাবলেট:

• সক্রিয় উপাদান: মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড 500 মিলিগ্রাম / 850 মিলিগ্রাম / 1000 মিলিগ্রাম,
• এক্সিপিয়েন্টস: হাইপোমেলোজ 2208 5.0 মিলিগ্রাম / 8.5 মিলিগ্রাম / 10.0 মিলিগ্রাম, পোভিডোন কে 90 (কলসিডোন 90 এফ) 20.0 মিলিগ্রাম / 34.0 মিলিগ্রাম / 40.0 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট 5.0 মিলিগ্রাম / 8, 5 মিলিগ্রাম / 10.0 মিলিগ্রাম
• জল-দ্রবণীয় ফিল্ম ফিল্ম: হাইপোমিলোজ 2910 7.0 মিলিগ্রাম / 11.9 মিলিগ্রাম / 14.0 মিলিগ্রাম, পলিথিলিন গ্লাইকোল 6000 (ম্যাক্রোগল 6000) 0.9 মিলিগ্রাম / 1.53 মিলিগ্রাম / 1.8 মিলিগ্রাম, পলিসরবেট 80 (80 এর মধ্যে) 0, 1 মিলিগ্রাম / 0.17 মিলিগ্রাম / 0.2 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 2.0 মিলিগ্রাম / 3.4 মিলিগ্রাম / 4.0 মিলিগ্রাম।

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম, 1000 মিলিগ্রাম।

প্রাথমিক ওষুধ প্যাকেজিং

পলিভিনাইল ক্লোরাইডের একটি ফিল্ম থেকে একটি ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিংয়ে 10 টি ট্যাবলেট এবং একটি মুদ্রিত অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল বার্নিশযুক্ত।

15, 30, 60, 100, 120 টি ট্যাবলেটগুলি প্রথম খোলার নিয়ন্ত্রণের সাথে প্রসারিত একটি idাকনা দিয়ে পলিথিন দিয়ে তৈরি পলিমার জারে তৈরি ট্যাবলেট। মেডিকেল সুতিতে মুক্ত স্থানটি ভরাট। লেবেল কাগজ বা লেখার তৈরি লেবেলগুলি বা স্ব-আঠালো পলিমারিক উপকরণগুলি ব্যাংকগুলিতে চটকানো থাকে।

গৌণ ড্রাগ প্যাকেজিং

1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, বা 10 ফোস্কা প্যাকগুলি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ গ্রাহক প্যাকেজিংয়ের জন্য কার্ডবোর্ডের একটি প্যাকে রাখে are

1 ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে গ্রাহক প্যাকেজিংয়ের জন্য কার্ডবোর্ডের একটি প্যাকে রাখে।

1000 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি: একপাশে ঝুঁকি নিয়ে সাদা ফিল্মের আবরণের সাথে লেপযুক্ত আইকন বিভোনভেক্স ট্যাবলেট। ক্রস বিভাগে, কোরটি সাদা বা প্রায় সাদা।

মৌখিক ব্যবহারের জন্য বিগুয়ানাইড গ্রুপের একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট।

শোষণ এবং বিতরণ

মৌখিক প্রশাসনের পরে মেটফর্মিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পুরোপুরি শোষিত হয়। সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা 50-60%। প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব (Cmax) (আনুমানিক 2 μg / ml বা 15 olmol) 2.5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় food একই সাথে খাবারের খাওয়ার সাথে সাথে মেটফর্মিনের শোষণ হ্রাস এবং বিলম্বিত হয়।

মেটফর্মিনটি দ্রুত টিস্যুতে বিতরণ করা হয়, ব্যবহারিকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না।

বিপাক এবং মলত্যাগ

এটি অত্যন্ত দুর্বল ডিগ্রীতে বিপাকযুক্ত এবং কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিতে মেটফর্মিনের ছাড়পত্র 400 মিলি / মিনিট (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে 4 গুণ বেশি), যা সক্রিয় ক্যানালিক স্রাবের উপস্থিতি নির্দেশ করে। অর্ধজীবন প্রায় 6.5 ঘন্টা। রেনাল ব্যর্থতার সাথে, এটি বৃদ্ধি পায়, ড্রাগের সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।

হাইটোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ না করে মেটফর্মিন হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে। সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রাখে না। পেরিফেরাল রিসেপটরগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস বাধা দিয়ে লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। গ্লুকোজ অন্ত্রের শোষণ বিলম্ব। মেটফোর্মিন গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। সব ধরণের ঝিল্লি গ্লুকোজ পরিবহন পরিবহনের পরিবহন ক্ষমতা বাড়ায়। অধিকন্তু, এটি লিপিড বিপাকের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে: এটি মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের সামগ্রী হ্রাস করে।

মেটফর্মিন গ্রহণের সময়, রোগীর শরীরের ওজন হয় হয় স্থিতিশীল থাকে বা মাঝারিভাবে হ্রাস পায়। ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি ওভার টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে প্রিভিটিবিটিস রোগীদের ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য মেটফর্মিনের কার্যকারিতাও দেখিয়েছে, যেখানে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয়নি।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি মেরিফ্যাটিন

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের মধ্যে ডায়েট থেরাপির অকার্যকরতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ:

• প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে,
• 10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে প্রিভিটিবিটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ, যেখানে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয়নি।

Contraindication Merifatin

• মেটফর্মিন বা যে কোনও বাহকের কাছে সংবেদনশীলতা,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, কোমা,
• রেনাল ব্যর্থতা বা প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধক ক্রিয়াকলাপ (ক্রিয়েটাইনিন ছাড়পত্র 45 মিলি / মিনিটের কম),
• রেনাল ডিসঅফংশান হওয়ার ঝুঁকি সহ তীব্র পরিস্থিতি: ডিহাইড্রেশন (ডায়রিয়া, বমি সহ), গুরুতর সংক্রামক রোগ, শক,
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির ক্লিনিকভাবে উচ্চারিত প্রকাশ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (তীব্র হার্টের ব্যর্থতা, অস্থির হিমোডাইনামিক্সের সাথে দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ)
• ইনসুলিন থেরাপি যখন নির্দেশিত হয় তখন ব্যাপক সার্জারি এবং ট্রমা,
• যকৃতের ব্যর্থতা, প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা,
• দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, তীব্র অ্যালকোহলে বিষ,
• গর্ভাবস্থা,
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ইতিহাস সহ),
• আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়াম প্রবর্তনের সাথে রেডিওআইসোটোপ বা এক্স-রে স্টাডিজ করার পরে 48 ঘন্টা কমের আগে এবং 48 ঘন্টাের মধ্যে প্রয়োগ করতে হবে,
• একটি ভণ্ডামিযুক্ত ডায়েটের সাথে আনুগত্য (1000 কিলোক্যালরি / দিন কম)।

সাবধানতার সাথে ড্রাগটি ব্যবহার করুন:

• 60০ বছরের বেশি বয়সী লোকেরা যারা ভারী শারীরিক কাজ করেন যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত,
• রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে (ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র 45-59 মিলি / মিনিট),
• বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।

গর্ভাবস্থা এবং শিশুদের মধ্যে মেরিফ্যাটিন ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় অসম্পর্কিত ডায়াবেটিস মেলিটাস জন্মগত ত্রুটি এবং পেরিনেটাল মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত। সীমিত পরিমাণে ডেটা থেকে জানা যায় যে গর্ভবতী মহিলাদের মেটফর্মিন গ্রহণ শিশুদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটিগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায় না।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, পাশাপাশি প্রিভিটিবিটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণের পটভূমিতে গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। ভ্রূণের ক্ষতিকারক ঝুঁকি কমাতে রক্তের রক্তাক্ত রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলি স্বাভাবিকের সবচেয়ে কাছের স্তরে বজায় রাখা প্রয়োজন।

মেটফর্মিন মায়ের দুধে প্রবেশ করে। মেটফোর্মিন গ্রহণের সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নবজাতকদের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। যাইহোক, ডেটা সীমিত পরিমাণের কারণে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার সিদ্ধান্তটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধাগুলি এবং শিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

রিলিজ ফর্ম, প্যাকেজিং এবং রচনা

একটি সাদা ফিল্মের প্রলেপে লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি একদিকে যেমন ঝুঁকির সাথে বিভক্ত, দ্বিভেন্দ্রিক হয়, ক্রস বিভাগে সাদা বা প্রায় সাদা বর্ণের একটি কোর।

excipients: হাইপ্রোমেলোজ 2208 - 10 মিলিগ্রাম, পোভিডোন কে 90 (কলসিডোন 90 এফ) - 40 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট - 10 মিলিগ্রাম।

জল দ্রবীভূত ছায়াছবির ফিল্ম: হাইপ্রোমেলোজ 2910 - 14 মিলিগ্রাম, পলিথিলিন গ্লাইকোল 6000 (ম্যাক্রোগল 6000) - 1.8 মিলিগ্রাম, পলিসরবেট 80 (মধ্য 80) - 0.2 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 4 মিলিগ্রাম mg

10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকেগিংস (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (4) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকেগিংস (6) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (7) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (8) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকেগিংস (9) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (10) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
15 পিসি। - ক্যান (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
30 পিসি - ক্যান (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
60 পিসি। - ক্যান (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
100 পিসি - ক্যান (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
120 পিসি - ক্যান (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

বিগুয়ানাইড (ডাইমেথাইলবিগুয়ানাইড) এর গ্রুপ থেকে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। মেটফর্মিনের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি গ্লুকোনোজেনেসিস দমন করার ক্ষমতার পাশাপাশি ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড এবং ফ্যাটগুলির জারণের সাথে জড়িত। পেরিফেরাল রিসেপটরগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। মেটফর্মিন রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণকে প্রভাবিত করে না তবে সীমাবদ্ধ ইনসুলিনের অনুপাতকে বিনামূল্যে হ্রাস করে এবং প্রসিনুলিনে ইনসুলিনের অনুপাত বাড়িয়ে তার ফার্মাকোডাইনামিক্স পরিবর্তন করে।

মেটফোর্মিন গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে অভিনয় করে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। সব ধরণের ঝিল্লি গ্লুকোজ পরিবহন পরিবহনের পরিবহন ক্ষমতা বাড়ায়। গ্লুকোজ অন্ত্রের শোষণ বিলম্ব।

ট্রাইগ্লিসারাইড, এলডিএল, ভিএলডিএল এর স্তর হ্রাস করে। মেটফোর্মিন টিস্যু-ধরণের প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটারকে দমন করে রক্তের ফাইব্রিনোলিটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করে।

মেটফর্মিন গ্রহণের সময়, রোগীর শরীরের ওজন হয় হয় স্থিতিশীল থাকে বা মাঝারিভাবে হ্রাস পায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, মেটফর্মিন ধীরে ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে পরিপাকতন্ত্র থেকে শোষিত হয়। প্লাজমাতে সি সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ 2.5 ঘন্টার পরে পৌঁছে যায় 500 500 মিলিগ্রামের একক ডোজ সহ পরম জৈব উপলভ্যতা 50-60%। একসাথে ইনজেশন সহ, মেটফর্মিনের শোষণ হ্রাস এবং বিলম্বিত হয়।

মেটফর্মিন দ্রুত শরীরের টিস্যুতে বিতরণ করা হয়। এটি ব্যবহারিকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। এটি লালা গ্রন্থি, লিভার এবং কিডনিতে জমা হয়।

এটি কিডনি অপরিবর্তিত দ্বারা বাহিত হয়। প্লাজমা থেকে টি 1/2 2-6 ঘন্টা is

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ সম্ভব।

ড্রাগ ইঙ্গিত

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) ডায়েট থেরাপির সাথে এবং ব্যায়ামের চাপের অকার্যকরতা, স্থূলতা রোগীদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে - একেশ্বরী হিসাবে বা অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে, 10 বছর বা তার বেশি বয়সী বাচ্চাদের - ইনসুলিনের সংমিশ্রণে

ডোজ রেজিমেন্ট

এটি খাওয়ার সময় বা পরে মৌখিকভাবে নেওয়া হয় after

প্রশাসনের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি ব্যবহৃত ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে।

মনোথেরাপির মাধ্যমে, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক একক ডোজ 500 মিলিগ্রাম, ব্যবহৃত ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি 1-3 বার / দিন হয়। দিনে 1-2 বার 850 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা সম্ভব। প্রয়োজনে ডোজটি ধীরে ধীরে 1 সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে বাড়ানো হয়। ২-৩ গ্রাম / দিন পর্যন্ত।

10 বছর বা তার বেশি বয়সের বাচ্চাদের একচিকিত্সার মাধ্যমে, প্রাথমিক ডোজটি 500 মিলিগ্রাম বা 850 1 সময় / দিন বা 500 মিলিগ্রাম 2 বার / দিন। যদি প্রয়োজন হয়, কমপক্ষে 1 সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে, ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে সর্বাধিক 2 গ্রাম / দিন বাড়ানো যেতে পারে।

10-15 দিনের পরে, রক্তে গ্লুকোজ নির্ধারণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে।

ইনসুলিনের সংমিশ্রণ থেরাপিতে, মেটফর্মিনের প্রাথমিক ডোজ 500-850 মিলিগ্রাম 2-3 বার / দিনে হয়। ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজ নির্ধারণের ফলাফলের ভিত্তিতে নির্বাচন করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পাচনতন্ত্র থেকে: সম্ভব (সাধারণত চিকিত্সার শুরুতে) বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা হওয়া, পেটে অস্বস্তি বোধ, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - লিভারের কার্যকারিতা লঙ্ঘন, হেপাটাইটিস (চিকিত্সা বন্ধ হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়)।

বিপাকের দিক থেকে: খুব কমই - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (চিকিত্সা বন্ধ করা প্রয়োজন)।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: খুব কমই - ভিটামিন বি 12 এর শোষণের লঙ্ঘন।

10 বছর বা তার বেশি বয়সের বাচ্চাদের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার প্রোফাইল প্রাপ্তবয়স্কদের মতো।

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

এটি ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে মেটফর্মিনের একটি ডোজে উত্পাদিত হয়: 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম, 1000 মিলিগ্রাম।

এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত:

• হাইপ্রোমেলোজ 2208,
• সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট,
• পোভিডোন কে 90,
• কভারের জন্য: হাইপ্রোমেলোজ 2910,
• টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
• পলিসরবেট 80
• পলিথিন গ্লাইকোল 6000।

এটি 10 ​​টি টুকরোগুলির ফোস্কায়, 1 থেকে 10 টি ফোস্কা থেকে কার্ডবোর্ডের বান্ডিলে বা 15, 30, 60, 100 বা 120 টি ট্যাবলেটগুলির কাচের পাত্রে প্যাক করা হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

মেরিফ্যাটিন খাওয়ার সাথে বা পরে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। সাক্ষ্য এবং শরীরের আসল প্রয়োজনের ভিত্তিতে ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

দিনে 500 মিলিগ্রামের নূন্যতম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে নেতিবাচক প্রভাব এড়াতে প্রয়োজনে এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে - প্রতি 1-2 সপ্তাহে একবার। প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 2-3 গ্রাম 2-3

শিশুদের জন্য, প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম 1-2 বার হয়। বেশিরভাগ মাত্রায় প্রতিদিন সর্বোচ্চ 2 ডোজ হয়।

ইনসুলিনের সাথে থেরাপির সময়, মেটফর্মিনের ডোজটি দিনে 500-850 মিলিগ্রাম 2-3 বার হওয়া উচিত এবং বিশ্লেষণের তথ্যের ভিত্তিতে প্রয়োজনীয় পরিমাণ হরমোন নির্বাচন করা উচিত।

ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস,
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া
• বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
• হজমে সমস্যা
• মুখে ধাতব স্বাদ
• ভিটামিন বি 12 এর ম্যালাবসার্পশন,
• রক্তাল্পতা,
• সম্মিলিত চিকিত্সা সহ - হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

অপরিমিত মাত্রা

সম্ভবত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ শরীরে মেটফর্মিন জমা হওয়ার ফলে ঘটে। এর লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, পেটে এবং পেশী ব্যথা, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, শরীরের নিম্ন তাপমাত্রা, কোমা পর্যন্ত গোধূলি চেতনার একটি রাষ্ট্র। যদি এই ধরনের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, আপনার অবিলম্বে takingষধ গ্রহণ বন্ধ করা উচিত, রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং হেমোডায়ালাইসিস এবং লক্ষণীয় চিকিত্সা করা উচিত। এটি একটি প্রাণঘাতী অবস্থা, বিশেষত বয়স্ক এবং শিশুদের জন্য, তাই এর লক্ষণগুলি জানা গুরুত্বপূর্ণ to

রক্তের সুগার কমাতে অন্যান্য ওষুধের সহবর্তী ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। এর লক্ষণগুলি: দুর্বলতা, ম্লানতা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, প্রতিবন্ধী চেতনা (কোমায় পড়ার আগে), ক্ষুধা এবং আরও অনেক কিছু। একটি হালকা ফর্মের সাথে, কোনও ব্যক্তি শর্করা সমৃদ্ধ খাবার খেয়ে তার অবস্থা স্থিতিশীল করতে পারে। মাঝারি এবং গুরুতর আকারে, গ্লুকাগন বা ডেক্সট্রোজ দ্রবণের একটি ইনজেকশন প্রয়োজন। তারপরে সেই ব্যক্তিকে চেতনাতে আনতে হবে এবং তারপরে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ানো দরকার। এটি পরবর্তী সময়ে চিকিত্সার কোর্স সংশোধন করার জন্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা জরুরী।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

মেরিফ্যাটিনের সাথে চিকিত্সার প্রভাব দ্বারা উন্নত করা হয়:

• অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট
• বিটা ব্লকার,
• NSAIDs,
• danazol,
• chlorpromazine,
• ক্লোফাইবারেট ডেরিভেটিভস
• oxytetracycline,
• এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস,
• cyclophosphamide,
• ইথানল।

মেটফর্মিনের প্রভাব দ্বারা দুর্বল:

• অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস,
• এপিনেফ্রিন,
• থিয়াজাইড এবং লুপ ডায়ুরিটিকস,
• glucocorticosteroids,
• থাইরয়েড হরমোন,
• sympathomimetics,
• মৌখিক গর্ভনিরোধক
• ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস,
• নিকোটিনিক অ্যাসিড

সিমেটিডাইন শরীর থেকে মেটফর্মিন নির্মূলকরণকে ধীর করে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে।

মেরিফ্যাটিন নিজেই কুমারিন ডেরিভেটিভসের প্রভাবকে কমিয়ে দেয়।

এই এজেন্টের সাথে থেরাপি দেওয়ার সময়, উপস্থিত চিকিত্সককে উপরের পদার্থগুলি গ্রহণের বিষয়ে সচেতন হওয়া উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

চিকিত্সার চলাকালীন কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। যদি তাদের কাজ লঙ্ঘনের সন্দেহ হয় তবে এই সরঞ্জামটির অভ্যর্থনা বাতিল করা হয়েছে।

মেটফর্মিন নিজেই কোনও গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না, তবে ইনসুলিন বা সালফোনিলিউরিয়ার সাথে এই জাতীয় প্রভাব রয়েছে such সুতরাং, সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে আপনার গাড়ি চালানো এবং জটিল প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করা অস্বীকার করা উচিত।

অ্যালকোহল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণও হতে পারে, তাই এটি গ্রহণ করা অনাকাঙ্ক্ষিত।

আসন্ন অস্ত্রোপচারের অপারেশনগুলিতে, সংক্রমণের চিকিত্সার সময়, গুরুতর জখম, দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্ষতিকারক ওষুধ ব্যবহার করা হয় না।

রোগীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি জানতে হবে এবং প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করতে সক্ষম হতে হবে।

বড়িগুলিতে কারসিনোজেন থাকে না।

গুরুত্বপূর্ণ! ওষুধটি কেবল প্রেসক্রিপশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়!

বার্ধক্যে অভ্যর্থনা

প্রবীণদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে মেটফর্মিন-ভিত্তিক ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করা হয়, তবে সাবধানতার সাথে, যেহেতু তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস উভয়ই হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষত যখন ভারী শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত থাকে। এই বয়সের জন্য বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং কিডনির অবস্থার উপর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

ওষুধটি অন্ধকার, শুকনো জায়গায় ঘরের তাপমাত্রায় বাচ্চাদের পক্ষে অ্যাক্সেসযোগ্য রাখতে হবে। ব্যবহারের পদটি ইস্যু হওয়ার তারিখ থেকে 2 বছর অবধি। তারপরে ট্যাবলেটগুলি নিষ্পত্তি করা হয়।

এই সরঞ্জামটির বেশ কয়েকটি এনালগ রয়েছে। বৈশিষ্ট্য এবং কার্যকারিতা তুলনা করার জন্য তাদের সাথে নিজেকে পরিচিত করা দরকারী।

Bagomet। এই ওষুধটি একটি সম্মিলিত রচনা, এতে সক্রিয় পদার্থের মেটফর্মিন এবং গ্লিবেনক্লামাইড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আর্জেন্টিনার কেমিস্ট মন্টপিলিয়ার দ্বারা নির্মিত। এটি প্রতি প্যাকেজ 160 রুবেল থেকে খরচ হয়। ড্রাগের প্রভাব দীর্ঘায়িত হয়। ব্যাগমেট ব্যবহারে সুবিধাজনক এবং ওষুধের দোকানে পাওয়া যায়। এটিতে স্ট্যান্ডার্ড contraindication রয়েছে।

Gliformin। এই ড্রাগ, যা মেটফর্মিন অন্তর্ভুক্ত, দেশীয় সংস্থা আকরিখিন দ্বারা উত্পাদিত হয়। প্যাকেজিংয়ের দাম 130 রুবেল (60 টি ট্যাবলেট) থেকে। এটি বিদেশী ওষুধের একটি ভাল অ্যানালগ, তবে এটি ব্যবহারে সীমিত। সুতরাং, গ্লাইফর্মিন গর্ভবতী মহিলা, শিশু এবং বয়স্কদের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে ব্যবহার করা যাবে না। তবে সাধারণভাবে ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় একটি ভাল প্রভাব লক্ষ করা যায়।

মেটফরমিন। বেসে একই সক্রিয় উপাদান সহ একটি ওষুধ। বেশ কয়েকটি নির্মাতারা রয়েছেন: গিডন রিখটার, হাঙ্গেরি, তেভা, ইস্রায়েল, ক্যাননফর্মা এবং ওজোন, রাশিয়া। ড্রাগ প্যাকেজিং জন্য খরচ হবে 120 রুবেল এবং আরও অনেক কিছু। এটি মেরিফ্যাটিনের সস্তার সস্তা অ্যানালগ, সাশ্রয়ী এবং নির্ভরযোগ্য সরঞ্জাম।

Glucophage। এগুলি রচনাতে মেটফর্মিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলি। প্রস্তুতকারক - ফ্রান্সে মার্ক সান্টে সংস্থা। ওষুধের দাম 130 রুবেল এবং আরও বেশি। এটি মেরিফ্যাটিনের একটি বিদেশী অ্যানালগ, ক্রয়ের জন্য এবং ছাড়ে উপলভ্য। এটি স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় প্রভাব রয়েছে। Contraindication স্বাভাবিক: ওষুধ শিশু, গর্ভবতী মহিলাদের এবং বয়স্কদের দেওয়া উচিত নয়। ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনা ভাল।

Siofor। এই ট্যাবলেটগুলি মেটফর্মিনের উপর ভিত্তি করে। উত্পাদনকারী - জার্মান সংস্থা বার্লিন চেমি এবং মেনারিনি। প্যাকেজিংয়ের ব্যয় 200 রুবেল হবে। পছন্দ এবং অর্ডারে উপলব্ধ। এটির ক্রিয়া সময়মতো গড় হয়, অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হতে পারে। Contraindication এর তালিকা মানক।

Metfogamma। সক্রিয় পদার্থটি মেরিফ্যাটিনের মতোই। জার্মানি এর ওয়ারওয়াগ ফার্ম দ্বারা নির্মিত। 200 রুবেল থেকে ট্যাবলেট রয়েছে। ক্রিয়াটি অনুরূপ, যেমন অ্যাপ্লিকেশনটিতে নিষেধাজ্ঞাগুলি রয়েছে। একটি ভাল এবং সাশ্রয়ী মূল্যের বিদেশী বিকল্প।

সতর্কবাণী! এক থেকে অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগে রূপান্তরটি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। স্ব-ওষুধ নিষিদ্ধ!

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেরিফ্যাটিনের পর্যালোচনাগুলি ইতিবাচক। কার্যকারিতা, অন্যান্য ওষুধের সাথে নেওয়ার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্য। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, রোগীরা লিখেছেন যে এগুলি কেবল থেরাপির শুরুতে রয়েছে, যখন শরীর ড্রাগের সাথে অভ্যস্ত হয়। কিছু জন্য, প্রতিকার উপযুক্ত নয়।

ওলগা: “আমার ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয় আছে। আমি দীর্ঘদিন ধরে তার সাথে চিকিত্সা করছি, মূলত রচনাতে মেটফর্মিনযুক্ত ওষুধ নিয়ে। আমি সম্প্রতি আমার ডাক্তারের পরামর্শে মেরিফ্যাটিন চেষ্টা করেছি। আমি এর স্থায়ী প্রভাব পছন্দ করি। গুণ সন্তোষজনক নয়। এবং ফার্মাসিতে তিনি সর্বদা থাকেন। সুতরাং এটি একটি ভাল সরঞ্জাম। "

ভ্যালেরি: “আমার স্থূলত্বের কারণে ডায়াবেটিস জটিল। আমি যা কিছু চেষ্টা করেছি, ইতিমধ্যে ডায়েট কোনও উপকারে আসে না। চিকিত্সক মেরিফ্যাটিনকে পরামর্শ দিয়েছিলেন, উল্লেখ করেছেন যে এটি ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। এবং তিনি ঠিক বলেছেন। আমি এখন কেবল চিনিকেই স্বাভাবিক রাখি না, তবে প্রতি মাসে আমি তিন কেজি ওজন কমিয়েছি। আমার জন্য, এটি অগ্রগতি। সুতরাং আমি এটি সুপারিশ। "

ডোজ ফর্ম

একপাশে ঝুঁকি নিয়ে আকস্মিকভাবে ফিল্ম-লেপা সাদা obl ক্রস বিভাগে, কোরটি সাদা বা প্রায় সাদা।

1 টি ট্যাবলেটে রয়েছে:

সক্রিয় উপাদান: মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড 1000 মিলিগ্রাম।

এক্সিপিয়েন্টস: হাইপোমেলোজ 2208 10.0 মিলিগ্রাম, পোভিডোন কে 90 (কলসিডোন 90 এফ) 40.0 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট 10.0 মিলিগ্রাম।

জল দ্রবীভূত ছায়াছবির ফিল্ম: হাইপ্রোমিলোজ 2910 14.0 মিলিগ্রাম, পলিথিলিন গ্লাইকোল 6000 (ম্যাক্রোগল 6000) 1.8 মিলিগ্রাম, পলিসরবেট 80 (মধ্য 80) 0.2 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 4.0 মিলিগ্রাম।

Pharmacodynamics

হাইটোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ না করে মেটফর্মিন হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে। সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রাখে না। পেরিফেরাল রিসেপটরগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস বাধা দিয়ে লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। গ্লুকোজ অন্ত্রের শোষণ বিলম্ব। মেটফোর্মিন গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। সব ধরণের ঝিল্লি গ্লুকোজ পরিবহন পরিবহনের পরিবহন ক্ষমতা বাড়ায়। অধিকন্তু, এটি লিপিড বিপাকের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে: এটি মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের সামগ্রী হ্রাস করে।

মেটফর্মিন গ্রহণের সময়, রোগীর শরীরের ওজন হয় হয় স্থিতিশীল থাকে বা মাঝারিভাবে হ্রাস পায়। ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি ওভার টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে প্রিভিটিবিটিস রোগীদের ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য মেটফর্মিনের কার্যকারিতাও দেখিয়েছে, যেখানে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নরূপ হিসাবে অনুমান করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100, 35 কেজি / এম 2,

- গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাস,

- প্রথম ডিগ্রির আত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিসের পারিবারিক ইতিহাস,

- ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি,

- এইচডিএল কোলেস্টেরলের ঘন ঘনত্ব,

যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব:

মেটফর্মিনের সাথে মনোথেরাপি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না এবং তাই যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর দক্ষতার উপর প্রভাব ফেলে না। তবুও, রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যখন অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের (সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনসুলিন, রিপাগ্লিনাইড ইত্যাদি) সাথে মেটফর্মিন ব্যবহার করে hyp

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের মধ্যে ডায়েট থেরাপির অকার্যকরতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ:

- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সাথে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে,

- 10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে প্রিভিটিবিটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ, যেখানে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয়নি।

ড্রাগ মেরিফ্যাটিন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে স্বাভাবিক করতে, বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে মেরিফ্যাটিন অন্তর্ভুক্ত। হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনাকে বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে এবং নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করতে হবে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধ লেপযুক্ত 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম এবং 1000 মিলিগ্রামের ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। তারা 10 টুকরা করা হয়। ফোসকা মধ্যে কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 বা 10 ফোস্কা থাকতে পারে। ট্যাবলেটগুলি 15 পিসি।, 30 পিসি।, 60 পিসি।, 100 পিসি এর পলিমার জারে রাখা যেতে পারে। বা 120 পিসি। সক্রিয় উপাদানটি হল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড। সহায়ক উপাদানগুলি হ'ল পোভিডোন, হাইপোমেলোজ এবং সোডিয়াম স্টেরিল ফুমেট। জল দ্রবণীয় ফিল্ম ফিল্মে পলিথিলিন গ্লাইকোল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, হাইপ্রোমেলোজ এবং পলিসোরবাট 80 রয়েছে।

যত্ন সহকারে

যখন ইনসুলিন, গর্ভাবস্থা, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল বা তীব্র অ্যালকোহলযুক্ত বিষ গ্রহণ, কম-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, সেইসাথে বা রেডিওআইসোটোপ বা এক্স-রে পরীক্ষার আগে বা পরে গ্রহণ করা প্রয়োজন হয় তখন এগুলি সাবধানতার সাথে ওষুধ গ্রহণ করে, এই সময় কোনও আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট রোগীর কাছে পরিচালিত হয় ।

গর্ভাবস্থায় মেরিফ্যাটিনকে খুব যত্ন সহকারে নেওয়া উচিত।

মেরিফাতিন কীভাবে নেবেন?

পণ্য মৌখিক ব্যবহারের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মনোথেরাপির সময় প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম 1-3 বার হয়। ডোজটি দিনে 1-2 বার 850 মিলিগ্রামে পরিবর্তন করা যেতে পারে। প্রয়োজনে ডোজটি 7 দিনের জন্য বাড়িয়ে 3000 মিলিগ্রাম করা হয়।

10 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের দিনে একবারে 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রাম বা দিনে 2 বার 500 মিলিগ্রাম গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়। ডোজ এক সপ্তাহে 2-3 গুনের জন্য প্রতিদিন 2 গ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। 14 দিন পরে, চিকিত্সক রক্তে চিনির মাত্রা বিবেচনা করে ওষুধের পরিমাণ সামঞ্জস্য করে।

ইনসুলিনের সাথে মিলিত হলে, মেরিফ্যাটিনের ডোজটি দিনে 2-3 বার 500-850 মিলিগ্রাম হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট

হজমের দিক থেকে বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধা না দেখা যায়। অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে এবং ভবিষ্যতে চলে যায়। তাদের সাথে সংঘর্ষ না হওয়ার জন্য, সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করা এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়ানো প্রয়োজন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

এটি আয়োডিনযুক্ত রেডিওপ্যাক ড্রাগগুলির সাথে মেটফর্মিন একত্রিত করা নিষিদ্ধ। সতর্কতার সাথে, তারা এজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইমের বাধা ব্যতীত ডানাজল, ক্লোরপ্রোমাজাইন, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ডায়ুরিটিকস, ইনজেকশন বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগ্রোনিস্ট এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টদের সাথে মেরিফ্যাটিন নিচ্ছেন।

রক্তে মেটফর্মিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি ক্যাশনিক ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার সময় পরিলক্ষিত হয়, যার মধ্যে অ্যামিলোরিড। মেটফর্মিনের বর্ধিত শোষণ যখন নিফেডিপাইনের সাথে মিলিত হয় তখন ঘটে। হরমোনের গর্ভনিরোধক ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করে।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

চিকিত্সার সময়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উচ্চ ঝুঁকির কারণে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ইথানলযুক্ত পণ্যগুলি পান করা নিষেধ।

প্রয়োজনে অনুরূপ ওষুধ ব্যবহার করুন:

• Bagomet,
• glucones,
• Glucophage,
• Lanzherin,
• Siafor,
• Formetin।

বিশেষজ্ঞ রোগের তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে একটি এনালগ নির্বাচন করে।