রোগীর ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি রয়েছে: রোগ এবং চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি

মায়োকার্ডিয়াল প্যাথলজি, যা ডায়াবেটিসের দীর্ঘায়িত কোর্সের কারণে ঘটে, তাকে ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি বলে। সাব-কমপেনসেশন বা ক্ষয়জনিত পর্যায়ে ডায়াবেটিস দেখা দিলে এ জাতীয় রোগ হয়। কার্ডিওপ্যাথি শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে ঘটে occurs তরুণদের মধ্যে, রোগটি প্রায়শই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়, কারণ এর কোনও প্রকাশ নেই। কার্ডিওমিওপ্যাথির অগ্রগতির সাথে, স্ট্রেনামের পিছনে ব্যথা উপস্থিত হয়, ফুলে যায় এবং শ্বাসকষ্ট হয়। এই রোগ চিকিত্সার অভাবে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, সুতরাং যদি লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ! এমনকি উন্নত ডায়াবেটিস বাড়িতে, সার্জারি বা হাসপাতাল ছাড়াই নিরাময় করা যায়। মেরিনা ভ্লাদিমিরোভনা কী বলে তা কেবল পড়ুন। সুপারিশ পড়ুন।

ডায়াবেটিক কার্ডিওপ্যাথির প্রকারগুলি

এ ধরণের প্যাথলজি রয়েছে:

তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।

• প্রাথমিক ধরণের কার্ডিওমিওপ্যাথি:
  • রোগী কোনও অভিযোগ প্রকাশ করেন না,
  • পরীক্ষা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির অবনতি প্রকাশ করে,
  • মায়োকার্ডিয়ামে পরিবর্তনগুলি উপস্থিত হয় না,
  • ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার বিকাশ,
  • ক্যালসিয়াম বিপাক লঙ্ঘন।
• অন্তর্বর্তী:
  • মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি সনাক্ত করা হয়,
  • মায়োকার্ডিয়াল ফাইব্রোসিসের বিকাশ,
  • হৃদয়ের পেশী বৃদ্ধি,
  • সিস্টোল এবং ডায়াসটোলে কর্মহীনতা,
  • নেক্রোসিস এবং ফাইব্রোসিসের বিকাশ।
• দেরী দর্শন:
  • হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির রক্তনালীগুলিতে পরিবর্তন,
  • বিপাকীয় ব্যাধি এবং ফাইব্রোসিসের অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত,
  • ইসকেমিক হার্ট ডিজিজের বিকাশ।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

মূল কারণ

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্সের কারণে উপস্থিত হয়। ফলস্বরূপ, দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির পরিবর্তন হয়। এর মধ্যে লঙ্ঘন অন্তর্ভুক্ত:

• প্রোটিন গঠন
• redox প্রতিক্রিয়া
• ইলেক্ট্রোলাইট এক্সচেঞ্জ
• কোষে বিদ্যুৎ সরবরাহ,
• রক্ত প্রবাহে অক্সিজেন সরবরাহ।

হার্টের কাঠামোগত ব্যাধিগুলির সাথে ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি ঘটে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির উপস্থিতি এই জাতীয় কারণগুলির প্রভাবের কারণে ঘটে:

• কাঠামোগত - সংযোজক টিস্যুগুলির বৃদ্ধি এবং কার্ডিওমায়োসাইটগুলির বৃদ্ধি।
• কার্যক্ষম - হৃদয়ের সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক ফাংশনগুলির লঙ্ঘন, পাশাপাশি মাইটোকন্ড্রিয়ায় কাজ লঙ্ঘন। ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির একটি পরিবর্তন আছে এবং কার্ডিওমায়োসাইটগুলি হ্রাস একটি ক্ষয়।
• নিয়ন্ত্রক - সংকেত অণুগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

রোগের বিকাশের প্রক্রিয়া

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি বিকাশের ভিত্তি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচনের লঙ্ঘন। এই ধরনের লঙ্ঘন হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির টিস্যুগুলির ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের কারণে ঘটে - মায়োকার্ডিয়াল ফাইব্রোসিসের বিকাশ। এছাড়াও, কার্ডিওমায়োসাইটের বৃদ্ধি এবং অর্গানেল ক্ষতির প্রকোপ প্রতিবন্ধী মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনে একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণসমূহ

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পৃথক করা হয়:

• একটি বেদনা প্রকৃতির স্ট্রেনাম পিছনে ব্যথা,
• শ্বাস নিতে সমস্যা
• নীচের অংশের ফোলাভাব,
• একটি ভেজা কাশি চেহারা,
• তন্দ্রা,
• তীব্র ক্লান্তি,
• বুক ধড়ফড়,
• মাথা ঘোরা,
• সায়ানোসিস বা মুখের লালচেভাব।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

যখন কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন কার্ডিওলজিস্ট এবং থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। চিকিত্সকরা রোগীর অভিযোগগুলি শুনবেন এবং একটি পরীক্ষা করবেন। অ্যাসক্লুটেশন চলাকালীন, দুর্বল হৃদয়ের শব্দ এবং সিস্টোলিক বচসা উপস্থিত শোনা যায়। পারকশন দিয়ে হৃদপিণ্ডের সীমানাগুলির বিস্তার সনাক্ত করা যায়। এর পরে, চিকিত্সক কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির সাথে তুলনামূলক নির্ণয় পরিচালনা করবেন এবং একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষ পরীক্ষাগুলি লিখে রাখবেন:

• রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
• রক্ত জৈব রসায়ন
• লিপিড বর্ণালী জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা,
• electrocardiography,
• রক্তে শর্করার পরীক্ষা,
• হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ড,
• হোল্টার মনিটরিং
• বুকের এক্স-রে পরীক্ষা।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

রোগ চিকিত্সা

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি এমন একটি রোগ যা হৃদস্পন্দন এবং মৃত্যুকে অনুচিত ও অকালীন চিকিত্সা দিয়ে ট্রিগার করতে পারে।

যদি এই জাতীয় প্যাথলজির লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনি স্ব-medicষধ সেবন করতে পারবেন না, তবে আপনাকে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। চিকিত্সক রোগীর সমস্ত অভিযোগ রেকর্ড করবেন, তাকে পরীক্ষা করবেন এবং বিশেষ পরীক্ষা এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল স্টাডি লিখবেন। যখন রোগ নির্ণয় করা হয়, তখন ডাক্তার একটি বিশেষভাবে নকশা করা চিকিত্সার পরামর্শ দেন। ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিত্সার জন্য, ওষুধ এবং লোক প্রতিকারগুলি নির্ধারিত হয়, যা চিকিত্সকদের তত্ত্বাবধানে, বাড়িতেও ব্যবহৃত হয়। এর পরে, বিশেষজ্ঞ আরও জীবনযাত্রার বিষয়ে সুপারিশ দেবেন।

ড্রাগ থেরাপি

এই জাতীয় হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য, সারণীতে নির্দেশিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

রোগ প্রতিরোধ

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি এবং বিপজ্জনক পরিণতিগুলি রোধ করতে, রক্তে শর্করার পরিমাপ করা, ডায়াবেটিসের জন্য একটি ডায়েট অনুসরণ এবং ডোজযুক্ত শারীরিক অনুশীলনে জড়িত থাকার জন্য প্রতিদিন এই পরামর্শ দেওয়া হয়। ধূমপান, অ্যালকোহল পান করা এবং নিয়মিত শরীরের ওজন নিরীক্ষণ করতে ভুলবেন না। চাপযুক্ত পরিস্থিতি এবং অতিরিক্ত কাজ এড়াতেও এটি সুপারিশ করা হয়। যদি রোগীর সুস্বাস্থ্যের কোনও অবনতি ঘটে তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণগুলি

এই প্যাথলজিটি ডায়াবেটিসের কোর্সের একটি জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি জন্মগতও হতে পারে যদি গর্ভাবস্থায়, গর্ভবতী মায়ের রক্তে উচ্চ গ্লুকোজ থাকে। তথাকথিত "ডায়াবেটিক হার্ট" সংঘটিত হওয়ার সময়টি রক্তে শর্করার মানগুলি, ডায়েটিং, রক্তচাপ এবং সহজাত রোগগুলি বজায় রাখার সাফল্যের উপর নির্ভর করে।

উচ্চ গ্লুকোজ মান সনাক্তকরণের মুহুর্ত থেকে 10 বছর পরে গড়ে একটি রোগ ধরা পড়ে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে:

• ওষুধের অনিয়মিত সেবন, চিকিত্সার নিয়ম লঙ্ঘন,
• দৈনিক চিনি নিয়ন্ত্রণের অভাব,
• ডায়েটের অবহেলা (এমনকি ওষুধের সাথে পরবর্তীকালের স্বাভাবিককরণের সাথেও, গ্লুকোজ দীর্ঘ সময়ের জন্য উন্নত থাকে),
• ভাস্কুলার জটিলতা যা হার্টের বোঝা বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি ক্ষতি),
• কোলেস্টেরল এবং কম ঘনত্বের জটিলতাগুলির (কোરોোনারি ধমনির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে উস্কে দেওয়া) বৃদ্ধি করার সাথে ফ্যাট বিপাকের পরিবর্তন।

এটি লক্ষ করা উচিত যে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ (এনজিনা পেক্টেরিস এবং হার্ট অ্যাটাক) সরাসরি ডায়াবেটিসে কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ নয়। তারা এর গতিপথকে আরও বাড়িয়ে দেওয়ার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত।

মায়ের রক্তে শর্করার বৃদ্ধি এবং গর্ভকালীন বা ডায়াবেটিসের সাধারণ ফর্মগুলির চিকিত্সায় ইনসুলিনের ক্রিয়া উভয়ের ফলেই এই রোগের জন্মগত ফর্ম হয়।

এবং এখানে ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কে আরও রয়েছে।

বিপাক

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, সামান্য ইনসুলিন তৈরি হয়, এবং টাইপ 2 রোগে টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। এর কারণে, রক্তে গ্লুকোজ প্রচুর পরিমাণে সঞ্চালিত হয় এবং কোষগুলি (হার্ট সহ) অনাহার অনুভব করে। যেহেতু তাদের শক্তির প্রয়োজন তাই তারা প্রোটিন এবং চর্বিগুলি ভেঙে ফেলতে শুরু করে। এটি অনুসরণ করে:

• বিষাক্ত যৌগিক জমে
• পদার্থের সৃষ্টি যা প্রদাহ সৃষ্টি করে,
• অ্যাসিড দিকে প্রতিক্রিয়া সরিয়ে,
• কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে আয়নগুলির উত্তরণে পরিবর্তন।

কার্ডিয়াক কন্ডাকশন ব্যাধি

ফলস্বরূপ, পেশী তন্তুগুলির উত্তেজনাপূর্ণতা, কার্ডিয়াক আবেগের বাহন এবং সংকোচনের শক্তি বিরক্ত হয়। মায়োকার্ডিয়াম দুর্বল হয়ে যায়, অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়। গ্লুকোজের সাথে প্রোটিন অণুগুলির (বিশেষত হিমোগ্লোবিন) সংমিশ্রণটি তাদের ক্রিয়াকলাপ (গ্লাইকেশন) হ্রাস বাড়ে। এটি অক্সিজেন উত্পাদন এবং জ্বালানি উত্পাদন ঘাটতির অভাবকে বাড়িয়ে তোলে।

কার্ডিওমিওপ্যাথির কারণগুলি

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পরিস্থিতিতে, শক্তির স্তরগুলির ঘাটতি থাকে, তাই, জারণ এবং হ্রাস প্রক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে অস্থিরতা তৈরি হয়। এই রোগগুলি হ'ল ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির মূল কারণ।

যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিক হেপাটোসিস হয় তবে লিভারে লঙ্ঘন রয়েছে, যা মায়োকার্ডিয়ামের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটিকে মারাত্মকভাবে বাড়িয়ে তোলে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনসুলিন নির্ভর ব্যক্তিদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং ঘন ঘন হিটারোঅ্যাসিডোসিসে গঠিত হয়।

এ জাতীয় হার্টের ক্ষয়গুলি বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• হ্রাস এবং জারণ প্রতিক্রিয়া,
• প্রোটিন সংশ্লেষণ
• ইলেক্ট্রোলাইট এক্সচেঞ্জ
• শক্তি দিয়ে কোষ সরবরাহ,
• ট্রেস এলিমেন্ট এক্সচেঞ্জ,
• রক্তে অক্সিজেন পরিবহন।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি বিভিন্ন কারণের ভিত্তিতে গঠিত হয়, যা হতে পারে:

বিশেষত:

• ডায়াসটোল এবং সিস্টোলের লঙ্ঘন,
• মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশন,
• কার্ডিওমায়োসাইটের সংকোচনের পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে।

লিপিড এবং গ্লুকোজ বিপাকের জন্য দায়ী সিগন্যালিং অণুগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পেতে পারে।

প্রসবোত্তর কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রসবের সময় মায়োকার্ডিয়াল বিকৃতি দ্বারা প্রকাশিত হয়। বিপজ্জনক হ'ল মনো-ডায়েট এবং অতিরিক্ত ওজনের অবিচ্ছিন্ন ব্যবহার।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির বিকাশ

এই রোগটি, একটি নিয়ম হিসাবে, ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।

হৃদয় শিথিলতা এবং সংকোচন সরবরাহ করতে পারে না, এর অপর্যাপ্ততা বৃদ্ধি পায়।

মায়োসাইটগুলি হ্রাস করা চলাকালীন ব্যাধি দেখা দেয়, তেমনি NO উত্পাদন ব্যাহত হয় যা শর্তটিকে আরও খারাপ করে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি মূলত ভাস্কুলার প্যাথলজির সাথে সম্মিলিত বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্যাথলজি দুটি ধরণের রয়েছে:

1. মায়োকার্ডিয়াল বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির প্রাথমিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যাধি। আন্ডার-অক্সিডাইজড সেল ব্রেকডাউন পণ্য, অস্বাভাবিক কোলাজেন, গ্লুকুরোনেটস, গ্লাইকেটেড প্রোটিন জমা হয়। এটি আস্তে আস্তে হৃদয়ের সংকোচনাকে আরও খারাপ করে এবং সিস্টোলিক বা ডায়াস্টলিক কর্মহীনতার সাথে অপর্যাপ্তির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে,
2. ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির কারণে মাধ্যমিক উপস্থিত হয়। রক্তনালীগুলির গবেষণায়, তাদের স্ক্লেরোসিস, এপিথেলিয়ামের পাতলা হওয়া বা বিস্তার প্রকাশিত হয়। অবিচ্ছিন্ন অক্সিজেনের ঘাটতির ফলে ক্রিয়ামূলক ব্যাধি দেখা দেয় যা মায়োকার্ডিয়াল ফাংশনকে সরাসরি সংকুচিত করতে প্রভাবিত করে।

বর্তমানে বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে এ জাতীয় কারণগুলি প্যাথলজির বিকাশে একটি উত্তেজক ভূমিকা পালন করে:

• দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া। তার সাথে, হৃদয় ধীরে ধীরে কষ্ট পেতে শুরু করে। প্রায়শই রোগটি প্রকাশ পেতে অনেক বছর সময় লাগে। উচ্চতর ধ্রুবক লক্ষণগুলির কারণে বেশিরভাগ রোগী একটি সমস্যা দেখতে পান।
• মায়োসাইটের অভ্যন্তরে জারণ এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন।
• হিমোগ্লোবিন কাঠামোর পরিবর্তনের কারণে অক্সিজেন সরবরাহের ব্যাঘাত ঘটে।

কাটাতে প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ হ'ল এই প্রমাণিত করে যে হার্টের পুষ্টির অভাব রয়েছে। চর্বি এবং প্রোটিনের সাথে এটিপি বিকল্প গঠনের প্রক্রিয়া শুরু হয়।

বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্যগুলি সংশ্লেষিত হয়; তারা অঙ্গটির সঞ্চালন এবং পেশী কোষের কার্যকারিতাটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

লক্ষণাবলি

মায়োকার্ডিয়াল সংক্রমণ হ্রাস হওয়ায় মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলি ওজন হ্রাস করে।

এই সময়কালে, কোনও ব্যক্তি হৃদয়ের অঞ্চলে ব্যথার অভিযোগ করতে পারে, যা স্বাধীনভাবে সময়ের সাথে সাথে যায়।

ডায়াবেটিস রোগীদের একটি নির্দিষ্ট সময় পরে, puffiness এবং শ্বাসকষ্ট শুরু হয়। এগুলি হ'ল প্রধান লক্ষণ যা হার্টের ব্যর্থতা নির্দেশ করে।

ডায়াবেটিসের গুরুতর পরিণতিগুলি হ'ল:

যেহেতু ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে অনেক ক্ষেত্রে অসম্প্রদায়িক হয় তাই প্রথম অস্বাভাবিক কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলির উপস্থিতি এবং ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির আগে একটি বৃহত সময়ের ব্যবধান দেখা দেয়।

40 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে, ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে ইসিজি দিয়ে সনাক্ত করা যায়। সমীক্ষার প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে দেখা যায় যে হৃদয়ের কাজকর্মের ক্ষেত্রে লঙ্ঘন রয়েছে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি নির্ধারণের জন্য মানদণ্ড রয়েছে:

দাঁত আর এবং পি এর বিকৃতি,

• লোডের কারণে টি ওয়েভের পরিবর্তন,
• ব্যবধানে পি-কিউ এবং কিউ-টি, কিউআরএস কমপ্লেক্স, হার্ট রেট এবং বাহন পরিবর্তন হয়।

গুরুতর অ্যারিথমিয়া, টাচিকার্ডিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং অন্যান্য ব্যাধিও দেখা দিতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

ডায়াবেটিসে কার্ডিওমায়োপ্যাথি বোঝায় যে আপনাকে রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে বের করতে হবে।

এই ক্ষেত্রে, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির একটি তালিকা ব্যবহৃত হয়।

অবিচ্ছিন্ন সম্ভব শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বিপাকের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। সুতরাং, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করা হয়, এবং চিনির সহিষ্ণুতাও বৃদ্ধি পায়। একটি সক্রিয় জীবনধারা সহ, আপনি সফলভাবে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি পোড়াতে এবং রক্তে চিনির ব্যবহার করতে পারেন।

ডাক্তারকে সঠিক নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াগনস্টিকগুলি প্রয়োজনীয়:

1. ক্লিনিকাল উপস্থাপনা এবং অভিযোগ
2. electrocardiography,
3. গ্লুকোসরিক এবং গ্লাইসেমিক প্রোফাইল,
4. ইসিজি এবং রক্তচাপের দৈনিক পর্যবেক্ষণ,
5. ক্রিয়ামূলক ইকোকার্ডিওগ্রাফি,
6. রক্তের লিপিড বর্ণালী অধ্যয়ন,
7. ডপলার ইকোকার্ডিওগ্রাফি।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রধান চিকিত্সা নিম্নলিখিতটি নিয়ে গঠিত:

• ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপনের উন্নতি করতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডায়েট থেরাপির নীতিগুলি অনুসরণ করুন এবং একটি স্থিতিশীল গ্লাইসেমিক পরিস্থিতি অর্জনের জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ মেনে চলা,
• কার্ডিওট্রফিক এবং এটিপি, পটাসিয়াম এবং এল-কারনেটিন প্রস্তুতিগুলির বিপাকীয় ব্যবহার,
• নিউট্রোটিক প্রভাবের জন্য বি ভিটামিন,
• নিউরোমাসকুলার পরিবাহিতা উন্নত ড্রাগগুলি।

যখন অ্যারিথমিয়া হয়, এন্টিরিয়াথিমিক ড্রাগগুলি ব্যবহার করা উচিত। যদি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ থাকে তবে প্রয়োগ করুন:

এই প্যাথলজির চিকিত্সার প্রক্রিয়াটি এখনও বেশ জটিল, কারণ আপনাকে পুরো মানব দেহের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে হবে। তবুও, পরিস্থিতির সঠিক নির্ণয়ের সাথে সন্তোষজনক ফলাফল অর্জন করা এবং অসুস্থ ব্যক্তির জীবনমান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করা সম্ভব।

যদি ড্রাগ থেরাপি অকার্যকর হয়, তবে, কঠোর মেডিকেল ইঙ্গিত অনুসারে, কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।

রোগের সবচেয়ে গুরুতর রূপগুলির ক্ষেত্রে, বেঁচে থাকার একমাত্র উপায় হৃৎপিণ্ডের প্রতিস্থাপন।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, আপনাকে আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে হবে। একজন অসুস্থ ব্যক্তির উচিত নিয়মিত অনুশীলন শুরু করা এবং তাদের ডায়েট পর্যবেক্ষণ করা।

ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া দূরীকরণের পাশাপাশি প্রতিকারও করতে হবে:

• ফ্যাটি অ্যাসিড সামগ্রী
• ইনসুলিন প্রতিরোধের।

প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির অবস্থা পরিবর্তনের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ গবেষণা চালানো হয়নি বলে বর্তমানে বিজ্ঞানীদের কাছে বিস্তৃত জ্ঞানের একটি সেট নেই।

যদি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার প্রবণতা থাকে তবে অ্যালকোহল পরিত্যাগ করা গুরুত্বপূর্ণ, যার গ্রহণের ফলে হার্টের বোঝা বাড়ে। শারীরিক ওভারলোড এবং অশান্তি এড়িয়ে শরীরকে রক্ষা করা এটি প্রয়োজনীয়।

স্বতন্ত্র ডায়েটের বিকাশ সম্পর্কে আপনি পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। জীবনযাত্রাকে সামঞ্জস্য করা এবং ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করাও গুরুত্বপূর্ণ।আপনার ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যায়াম থেরাপি শুরু করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, হাঁটা বা সাঁতার কাটা।

হৃদয়কে প্রভাবিত করে এমন নেতিবাচক কারণগুলি দূর করতে, traditionalতিহ্যবাহী medicineষধ ব্যবহার করা যেতে পারে। ইনফিউশনগুলি চাপ কমাতে এবং হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত দূর করতে সহায়তা করে।

এটি প্রায় 30 দিনের জন্য ভাইবার্নাম এবং মধু দিয়ে টিংচার পান করা দরকারী। পানীয় অনুকূলভাবে সমস্ত শরীরের সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। বিকল্প প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা ব্যবহারের সাথে ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত।

এই নিবন্ধের ভিডিওতে কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলা হয়েছে।

সাধারণ তথ্য

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি (ডিসি) 1973 সালে একটি পৃথক রোগ হিসাবে চিহ্নিত হয়েছিল। এটি যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর সাথে দেখা দিতে পারে, পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় তাদের মায়েরা হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় ভুগলে শিশুদের মধ্যে এটি নির্ণয় করা যেতে পারে। প্রায়শই এই অবস্থাটি উন্নত চিনির স্তর সনাক্তকরণের 10-15 বছর পরে রেকর্ড করা হয়। তবে প্যাথলজির বিকাশের শব্দটি খুব পরিবর্তনশীল, কারণ এটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে - যেমন ডায়াবেটিস, তার চিকিত্সার পদ্ধতি, ডায়েট এবং অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলির উপস্থিতি। পরিসংখ্যান অনুসারে, অবিচ্ছিন্ন হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত প্রায় 20-25% রোগীদের মধ্যে হার্টের ক্ষয়ক্ষতি ঘটে মৃত্যুর কারণ। তবে এই পরিসংখ্যানগুলি প্রায়শই বিতর্কিত হয়, যেহেতু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণগুলি স্পষ্টভাবে আলাদা করা সম্ভব নয়।

ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন (টাইপ 1 ডায়াবেটিস) বা টিস্যুগুলির উপর এর প্রভাব দুর্বল হওয়া (টাইপ 2 ডায়াবেটিস) কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে বিরূপ প্রভাবিত করে যা কার্ডিওমায়োপ্যাথির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় কারণের কারণে এমন কিছু পূর্বশর্ত রয়েছে যা ডায়াবেটিসে হার্টের ক্ষতির সম্ভাবনা বাড়ে। এটি এই সত্যটি ব্যাখ্যা করে যে ডিসি ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের মধ্যে বিকাশ করে না, তবে কেবল কিছু অংশে। এই প্যাথলজির কারণগুলির প্রধানত তিনটি গ্রুপ রয়েছে:

• চিকিত্সা ও পুষ্টির লঙ্ঘন। এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সুপারিশগুলির অবহেলা ডিসির বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। ডায়েটের সাথে সম্মতি না রাখার ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ ঘনত্ব পর্যায়ক্রমে বৃদ্ধি পায় যা কার্ডিওমায়োসাইটগুলিকে ক্ষতি করতে অবদান রাখে। একইভাবে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ভুল ব্যবহার হৃৎপিণ্ডের টিস্যুগুলিতে মাইক্রোক্যারোকুলেশনকে ব্যাহত করতে পারে যা তাদের ইসকেমিয়া বাড়ে।
• ডায়াবেটিসের ক্ষয়। মারাত্মক ক্ষেত্রে, গ্লুকোজের মাত্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির বিকাশ ঘটে। অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারণে একটি বিচলিত (উদাহরণস্বরূপ, যকৃত, কিডনি, নিউরোভেজেটিভ সিস্টেম) অপ্রত্যক্ষভাবে হৃদযন্ত্রের বোঝা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। অতএব, প্রগতিশীল ডায়াবেটিসের সাথে, ডিসি প্রায় সর্বদা দেখা দেয়, রোগের সামগ্রিক চিত্রকে জটিল করে তোলে।
• ডায়াবেটিক এম্ব্রোফেটোপ্যাথি। যদি কোনও গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস ক্ষয় হয় তবে ভ্রূণের হৃদয় আক্রান্ত হতে পারে - একটি বিরল শৈশব রোগ হয়, জন্মগত কার্ডিওম্যাগালি এবং এরিথমিয়া দ্বারা চিহ্নিত। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং সন্তানের বিকাশে ইনসুলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রভাব উভয়ের কারণে ঘটে।

উপরন্তু, করোনারি জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সংঘটিত হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে ডায়াবেটিস অন্যতম। তবে অনেক লেখক করোনারি হার্ট ডিজিজ, ডায়াবেটিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে বিকাশকারী সত্য ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য না। ডিসি-এর একটি বিরল কারণ হ'ল ক্ষয় হ'ল নিম্ন মানের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ব্যবহারের ফলে (উদাহরণস্বরূপ, খারাপভাবে পরিশোধিত ইনসুলিন প্রস্তুতি)।

তিনটি প্যাথোজেনেটিক মেকানিজম ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির বিকাশের সাথে জড়িত - বিপাক, অ্যাঞ্জিওপ্যাথিক এবং নিউরোভেজেটিভ। প্রথম বিকল্পটি সর্বাধিক তাৎপর্যপূর্ণ - ইনসুলিনের ঘাটতি কার্ডিওমায়োসাইটগুলির অভ্যন্তরে একটি শক্তির ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে, যা এটি প্রোটোলাইসিস এবং লাইপোলাইসিস দিয়ে ক্ষতিপূরণ দেয়। ফলস্বরূপ, লিপিড এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের ক্ষয়কারী পণ্যগুলির সংক্রমণ হৃৎপিণ্ডের পেশির অভ্যন্তরে ঘটে, যা কোনও এবং অন্যান্য প্রদাহক মধ্যস্থতাকারীদের উত্পাদন বাড়িয়ে তোলে। টিস্যুতে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য অ্যাসিডোসিসে স্থানান্তরিত হয়, ট্রান্সমেম্ব্রেন সম্ভাবনা এবং অজৈব আয়নগুলির ঘনত্বকে পরিবর্তন করে। এটি স্বয়ংক্রিয়তা হ্রাস করে এবং হৃৎপিণ্ডে প্রতিবন্ধী সঞ্চালনের দিকে পরিচালিত করে। একই সময়ে, টিস্যুগুলিতে গ্লাইকোসাইলেটেড প্রোটিন এবং প্রোটোগ্লাইক্যানসের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় যা কোষগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ করতে বাধা দেয় এবং শক্তির অভাবকে বাড়িয়ে তোলে।

ডায়াবেটিসে মায়োকার্ডিয়াল ক্ষয়ের অ্যাঞ্জিওপ্যাথিক প্রক্রিয়াটি বিচ্ছিন্নভাবে এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে একত্রে বিকাশ করতে পারে। ইনসুলিন স্তরের তীব্র ওঠানামা রিসেপটরগুলিকে উদ্দীপিত করে যা করোনারি জাহাজগুলির মসৃণ পেশী স্তরটির বিস্তারকে সক্রিয় করে। এটি তাদের সংকীর্ণ এবং মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশনটিতে অতিরিক্ত হ্রাস বাড়ে। এই প্রক্রিয়াটির ফলাফল হ'ল মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি, এন্ডোথেলিয়ামের ক্ষতির ফলে জটিল এবং ইস্কেমিক ঘটনাকে বাড়িয়ে তোলে। একটি অস্বাভাবিক কোলাজেন হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির টিস্যুতেও বৃদ্ধি পায়, যা এর ঘনত্ব এবং স্থিতিস্থাপকতা পরিবর্তন করে।

হৃদয়কে প্রভাবিত করে নিউরোভেজেটেটিভ সিস্টেমের ডাইস্ট্রোফি ডিসি বিকাশের চূড়ান্ত পর্যায়ে ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, কার্ডিওমায়োসাইটস এবং রক্তনালীগুলির সরাসরি ক্ষতি এর আগে বিকাশ ঘটে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পাশাপাশি ডায়াবেটিক হেপাটোসিস (ডায়াবেটিস মেলিটাসের গভীর ক্ষয় সহ) এর ফলে স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এর ফাইবারগুলি ডিজাইলেটেড হয় এবং গ্লুকোজ এবং কেটোসিডোসিসের অভাবের ফলে কেন্দ্রগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। এই পটভূমির বিপরীতে, হৃৎপিণ্ডের যোনি হ্রাস ঘটে যা এর সংকোচনের ছন্দ লঙ্ঘনের দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই প্রক্রিয়াগুলির সংমিশ্রণটি করোনারি রোগের দিকে পরিচালিত করে, মায়োকার্ডিয়ামের আয়তন বৃদ্ধি পায় এবং শেষ পর্যন্ত হার্টের ব্যর্থতার দিকে যায়।

শ্রেণীবিন্যাস

ব্যবহারিক কার্ডিওলজিতে, বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি পৃথক করা হয়, শ্রেণিবিন্যাসটি রোগের এটিওলজিকাল এবং প্যাথোজেনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে। প্যাথলজির বিকাশে বেশ কয়েকটি প্রক্রিয়া জড়িত থাকা সত্ত্বেও তাদের মধ্যে একটি সাধারণত অন্যদের তুলনায় বেশি স্পষ্ট হয়। প্যাথোজেনেসিসের শীর্ষস্থানীয় দৃশ্যের জ্ঞান বিশেষজ্ঞের নির্দিষ্ট রোগীর বৃহত্তর কার্যকারিতার জন্য চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে দেয়। বর্তমানে, ডিসির তিনটি রূপ জানা যায়:

• প্রাথমিক ফর্ম। এই রূপটিতে, টিস্যুতে ফ্যাট এবং গ্লাইকোসাইলেটেড প্রোটিনের বিপাকীয় পণ্য জমে জড়িত বিপাকীয় ব্যাধিগুলি মায়োকার্ডিয়াল ক্ষয়ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করে। এটি একটি সাধারণ ধরণের রোগ, তবে এটি প্রায়শই অ্যাসিপটোমেটিক কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত হয় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগীর পরীক্ষার সময় এটি ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়।
• মাধ্যমিক ফর্ম। শুরুতে বা বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির অগ্রগতির ফলে ঘটতে পারে। এই ধরণের সাথে, করোনারি আর্টেরিওলগুলি প্রভাবিত হয়, মাইক্রোসার্কুলেশন আরও খারাপ হয়, পারফিউশন হ্রাস পায় এবং মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া প্রদর্শিত হয়। কিছু কার্ডিওলজিস্ট এই বিকল্পটিকে ডায়াবেটিক ইটিওলজির করোনারি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হিসাবেও উল্লেখ করেন।
• এমব্রিওফেটোপ্যাথিক ধরণ। এমন একটি বিরল রূপ যা শিশুদের মায়েরা ডায়াবেটিসে ভোগেন তাদের মধ্যে রোগ নির্ণয় করা হয়। ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির সাথে অনেক রোগী এই প্যাথলজির সম্পর্কের বিষয়ে বিতর্ক করেছেন।

জটিলতা

চিকিত্সার অভাবে, খাওয়ার রোগের অবিচ্ছিন্নতা, সংশোধনযোগ্য হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি ক্রমবর্ধমান হৃদরোগের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, কার্ডিওজেনিক পালমোনারি এডিমা এবং লিভার ডাইস্ট্রোফি বিকাশ হতে পারে। এই ঘটনাগুলি ডায়াবেটিসের কোর্সটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে এবং রোগীর জীবনকে হুমকী দেয়। মায়োকার্ডিয়াল দুর্বলতা মাইক্রোসার্কুলেশন লঙ্ঘনের ক্ষেত্রেও অবদান রাখে, বিশেষত অঙ্গগুলির দূরবর্তী অংশগুলিতে, যা মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির সাথে মিলিত হয়ে ট্রফিক আলসার এবং গ্যাংগ্রিন গঠনের দিকে পরিচালিত করে। দীর্ঘস্থায়ী মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া হার্ট অ্যাটাক, ছোট এবং বৃহত ফোকাল কার্ডিওসিসেরোসিসের বিকাশকে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি চিকিত্সা

এই অবস্থার থেরাপি বহু-সংঘটিত এবং অন্তর্নিহিত রোগ - ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সাথে জড়িত। পর্যাপ্ত ডায়েট, রক্তে শর্করার মাত্রার অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ, হার্টের ওষুধ না খেয়েও ইনসুলিনের মাত্রায় তীব্র জাম্প অপসারণ রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি করতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে, ডিসি ইতিমধ্যে একটি বরং উপেক্ষিত অবস্থায় পাওয়া গেছে, যার জন্য কার্ডিওলজিস্টের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি ডায়াবেটিসে কার্ডিওমায়োপ্যাথির অগ্রগতি এবং চিকিত্সা ধীর করতে ব্যবহার করা হয়:

• Thiazolidinediones। এই হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি নির্বাচিতভাবে করোনারি আর্টেরিওলসের মসৃণ পেশী কোষগুলির বিভাজনকে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে পড়ে যায় এবং ডায়াবেটিসগুলি সংশ্লেষ করে। তবে এগুলি কেবল হৃৎপিণ্ডের ক্ষুদ্রrocণ নেটওয়ার্কের প্রমাণিত ক্ষতি সহ ব্যবহার করা যেতে পারে - বিরল ক্ষেত্রে, তারা একটি কার্ডিওপ্যাথিক প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যার কারণগুলি অস্পষ্ট।
• পটাসিয়াম প্রস্তুতি। ডিসি-তে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ফলে কার্ডিওমায়োসাইটে পটাসিয়াম আয়নগুলির অভাব দেখা দেয়। এর ঘাটতি বর্ধিত ডিউরেসিসের কারণেও হতে পারে, যা প্রায়শই ডায়াবেটিসে দেখা যায়, ডায়েটের লঙ্ঘন, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করে taking পটাসিয়াম প্রস্তুতি শরীরে ট্রেস উপাদানগুলির পরিমাণ পুনরায় পূরণ করে, মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির ইলেক্ট্রোলাইট রচনা এবং ঝিল্লি সম্ভাবনাকে সাধারণ করে তোলে।
• স্টয়াটিন। বেশিরভাগ রোগীর হাইপারলিপিডেমিয়া থাকে, যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, কার্ডিওমিওপ্যাথির কোর্সটিকে জটিল করে তোলে। এই ওষুধগুলি উদাহরণস্বরূপ, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, বিপজ্জনক এলডিএল এর মাত্রা হ্রাস করে এবং হৃদপিণ্ডের টিস্যু থেকে চর্বি বিচ্ছিন্নতা পণ্যগুলি নির্মূল করতেও অবদান রাখে। দীর্ঘমেয়াদে স্ট্যাটিনের ব্যবহার ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের আয়ু বাড়ায় এবং নাটকীয়ভাবে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করে।
• বিটা ব্লকার এগুলি মায়োকার্ডিয়ামে গুরুতর ইস্কেমিক পরিবর্তন বা ট্যাচাইরাইথিমিয়ার বিকাশের জন্য নির্ধারিত হয়। তারা হৃদস্পন্দন হ্রাস করে এবং মায়োকার্ডিয়ামের অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে, এর বিপাক উন্নতি করে। অটোনমিক নার্ভগুলির ডিসস্ট্রফিতে বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহার, যা সাধারণত হার্টের হারকে হ্রাস করতে ভূমিকা রাখে, বিশেষত প্রাসঙ্গিক।

ইঙ্গিত অনুসারে, বিভিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে (বিশেষত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য), এসি ইনহিবিটারস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস। কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতা এবং শোথের বিকাশের উপস্থিতিতে রক্তর রক্তরসের অয়নিক রচনাটির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ করে মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি কার্ডিওমায়োপ্যাথির জটিল রূপগুলির সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রগনোস্টিক দৃষ্টিভঙ্গি অন্তর্নিহিত রোগের কোর্সের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। ওষুধ এবং রোগীর জীবনযাত্রার উভয়ই পর্যাপ্ত হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির সাথে, প্যাথলজির অগ্রগতির হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ ড্রাগগুলির ব্যবহার কার্ডিয়াকের লক্ষণগুলি দূর করতে সহায়তা করে। একই সাথে, রোগটিকে উপেক্ষা করা এবং ডায়াবেটিসের কারণে ডায়েট অবহেলা করা হৃদরোগের গুরুতর ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। গ্লুকোজ স্তরের বৃদ্ধি রোধ এবং ডায়াবেটিসের ক্ষয়জনিত বিকাশের প্রতিরোধ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত নিরীক্ষণের জন্য ডিসি প্রতিরোধ হ্রাস করা হয়। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এই নিয়মগুলি পালন করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ - তাদের শিশুরা অন্তঃসত্ত্বা হার্টের ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি: রোগের বিকাশ এবং চিকিত্সা

ডায়াবেটিক কার্ডিওমিওপ্যাথি এমন একটি রোগ যা হৃদস্পন্দন এবং মৃত্যুকে অনুচিত ও অকালীন চিকিত্সা দিয়ে ট্রিগার করতে পারে।

যদি এই জাতীয় প্যাথলজির লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনি স্ব-medicষধ সেবন করতে পারবেন না, তবে আপনাকে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। চিকিত্সক রোগীর সমস্ত অভিযোগ রেকর্ড করবেন, তাকে পরীক্ষা করবেন এবং বিশেষ পরীক্ষা এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল স্টাডি লিখবেন।

যখন রোগ নির্ণয় করা হয়, তখন ডাক্তার একটি বিশেষভাবে নকশা করা চিকিত্সার পরামর্শ দেন। ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিত্সার জন্য, ওষুধ এবং লোক প্রতিকারগুলি নির্ধারিত হয়, যা চিকিত্সকদের তত্ত্বাবধানে, বাড়িতেও ব্যবহৃত হয়। এর পরে, বিশেষজ্ঞ আরও জীবনযাত্রার বিষয়ে সুপারিশ দেবেন।

ভাস্কুলার পরিবর্তন

এগুলি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বহিঃপ্রকাশ। রক্তে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের ওঠানামার কারণে এই অবস্থা হয়। পাত্রগুলির দেওয়ালে পেশী স্তর বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এটি তাদের পেটেন্সি হ্রাস করে, মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস করে। একই সময়ে, অভ্যন্তরের শেলটি আহত হয়, যা এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের সংযুক্তি, রক্তের জমাট বাঁধার জন্য শর্ত তৈরি করে।

পুষ্টির ঘাটতির সাথে, কার্যকরী কোষগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীতে মারা যায়, দাগের টিস্যু উপস্থিত হয় (ফাইব্রোটিক পরিবর্তন)। এই জাতীয় প্রক্রিয়া হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির এক্সটেনসিবিলিটি হ্রাস, তার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস এবং হৃৎপিণ্ডের চেম্বারের কম দখল বাড়ে leads

নিউরোজেটেটিভ প্রকাশ

হার্ট সংকোচনের নিয়ন্ত্রণ স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা পরিচালিত হয়। এর তন্তুগুলির ধ্বংস এবং মস্তিষ্কের সমন্বয়কেন্দ্রগুলিতে ক্ষতির ফলে অ্যারিথমিয়াস, অকার্যকর কার্ডিয়াক আউটপুট হয়। মায়োকার্ডিয়ামের তাল বাড়ার সাথে সাথে রক্ত ​​প্রবাহ এবং শক্তি গঠনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। যেহেতু ডায়াবেটিসের সাথে এটি অর্জন করা কঠিন, ইস্কেমিয়ার লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে - হার্ট ব্যথা, সংবহনত ব্যাধি।

মায়োকার্ডিয়াল তাল বাড়ায়

অক্সিজেন অনাহারের শর্তে, স্ট্রোক হরমোনের প্রতি হৃদয়ের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় এবং উত্তেজনায় মায়োকার্ডিয়ামের বৈদ্যুতিক স্থায়িত্ব (প্রতিরোধের) শিখতে হয়।

বয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে প্যাথলজির লক্ষণগুলি

কার্ডিওমিওপ্যাথির সাধারণ প্রকাশগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হৃদয়ের অঞ্চলে স্টার্নামের পিছনে সংকোচনের অনুভূতি,
• ব্যথা - সাধারণত স্থানীয়করণ করা, মাঝারি তীব্রতার কাঁধের বাঁধনের বাম অর্ধেকটি দেয় না,
• একটি আক্রমণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা মিসড ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির সাথে ঘটে, বড়িগুলি গ্রহণ করে,
• রোগের অগ্রগতির সাথে ব্যথা বিশ্রামে অনুভূত হয়,
• নাইট্রোগ্লিসারিন দুর্বল বা সাধারণত অকার্যকর,
• ব্যথাহীন রূপ, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, নীল ঠোঁট, নাকের ডগা, আঙুল, কাশি, ঘাম, ধড়ফড়

প্রথমদিকে, সমস্ত প্রকাশের মধ্যে সংক্ষিপ্ত আকারের আক্রান্তের আকার রয়েছে, তারা সাধারণত 1.5-2 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয় না। তারপরে বুকে ব্যথা এবং তীব্র দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট প্রায় ধ্রুবক। ছন্দ বাধা এছাড়াও যোগদান করতে পারে, আকস্মিক কার্ডিয়াক গ্রেপ্তার সম্ভব।

রোগীদের নির্ণয়

ডায়াবেটিসের জন্য হার্টের কাজ সম্পর্কে অধ্যয়ন করা প্রয়োজনীয়, লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্বিশেষে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা কৌশল ব্যবহার করা হয়:

• ইসিজি - পরিবর্তনগুলি করোনারি হৃদরোগের অনুরূপ, ডাইস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি দাঁতগুলির ভোল্টেজ হ্রাস আকারে প্রকাশিত হয়, তালের ব্যাঘাত, হাইপারটেনশনের পটভূমির বিরুদ্ধে বাম ভেন্ট্রিকেলের ওভারলোড বা হাইপারট্রফির লক্ষণগুলি সম্ভব are
• হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ড - কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন ফাংশন। অনেক উন্নত পর্যায়ে, হৃদয়ের গহ্বরগুলি প্রসারিত হয় এবং রোগের শুরুতে প্রাচীরের বেধ এবং পেশী স্তরগুলির মোট ভর বৃদ্ধি পায়, এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
• থ্যালিয়াম আইসোটোপ সিনটিগ্রাফি। করোনারি ধমনীর মধ্য দিয়ে রক্তের প্র্রতিবন্ধনের ক্ষেত্রে হৃদয়ের পেশীগুলিতে ড্রাগের প্রবাহ হ্রাস লক্ষ্য করা যায় noted
• কার্যকরী পরীক্ষাইস্কিমিয়া এবং ছন্দের ব্যাঘাতের গোপন ফর্মগুলি সনাক্ত করতে ইসিজি পর্যবেক্ষণ নির্ধারিত হয়।
• রক্ত পরীক্ষা করা - কোলেস্টেরল, গ্লুকোজ, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, লিভার কমপ্লেক্স, কোগুলোগ্রাম।

রোগীদের জন্য রোগ নির্ণয়

কার্ডিওমিওপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে থেরাপির সর্বাধিক কার্যকারিতা পাওয়া যায়।রোগের অপ্রীতিকর ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রাথমিক কাজগুলি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব হয়, বিশেষত ডায়াবেটিসের জন্য পর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সহ।

হার্টে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং টাকিকার্ডিয়া যা কেবল শারীরিক পরিশ্রমের সাথে ঘটে, সাধারণত রোগের অগ্রগতি কমিয়ে আনা সম্ভব হয়। যদি কার্ডিওমিওপ্যাথির প্রকাশগুলি বিশ্রামে ঘটে, এবং চেম্বারের হৃদয়টি প্রসারিত হয়, প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হয়, রোগীর অবিরাম চিকিত্সা তদারকি করা উচিত।

এবং এখানে ডায়াবেটিক অ্যামাইট্রোফি সম্পর্কে আরও রয়েছে।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাটি বিপাক, ভাস্কুলার এবং নিউরোভেজেটিভ ব্যাধিগুলির কারণে ঘটে। এগুলি রক্তে উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ যুক্ত হয়। ডায়াবেটিসের এই জটিলতার প্রকাশগুলি প্রথমে শারীরিক পরিশ্রমের সময় ঘটে এবং তারপরে হৃদয়ে ব্যথার আক্রমণ বা তাদের অন্যান্য সমতুল্য প্রকাশগুলি বিশ্রামে ঘটে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য, একটি ইসিজি, হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ড এবং স্কিনট্রাগ্রাফি, লোড দিয়ে পরীক্ষা করে। চিকিত্সার সাথে রক্তে শর্করার স্বাভাবিককরণ এবং হৃৎপিণ্ডের পেশী শক্তিশালী করার জন্য তহবিলের ব্যবহার জড়িত।

দরকারী ভিডিও

কার্ডিওমিওপ্যাথিতে ভিডিওটি দেখুন:

দেহে পরিবর্তনের কারণে রোগীরা প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারটেনশন একই সাথে বিকাশ করে। প্রত্যেকেই তাদের ডায়েট পরিবর্তন করতে পারে না, ডায়েটে যেতে পারে, যার ফলে ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজন হয়। উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের জন্য বড়িগুলি কীভাবে পান করবেন? তৌরিন সাহায্য করবে?

ডায়াবেটিক অ্যামোট্রোফি রোগীদের ক্ষেত্রে কেবল 1% ক্ষেত্রে ঘটে। লক্ষণগুলি - পায়ে একটি তীক্ষ্ণ ব্যথা, অঙ্গগুলির আকার হ্রাস। প্রক্সিমাল ডায়াবেটিক অ্যামোট্রফির একমাত্র গুরুতর প্লাস হ'ল পেশী মোটর ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ পুনঃস্থাপনের সম্ভাবনা।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হার্ট অ্যাটাক হিসাবে বেশ কয়েকজন রোগীকে এ জাতীয় এক মারাত্মক রোগের মুখোমুখি হতে হয়। এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 উভয়ই ঘটে। রোগীদের মধ্যে উচ্চ মৃত্যুর হার, অক্ষমতা বাদ দেওয়া হয় না। হার্ট অ্যাটাকের পরে ডায়েট শরীর পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।

প্রায়শই ডায়াবেটিস এবং এনজাইনা প্যাকটোরিস একই সাথে চিন্তিত হয়। দ্বিতীয় প্যাথলজি ডায়াবেটিসের সাথে আরও অনেক সময় উপস্থিত হয়, যেহেতু রোগীদের রক্তনালী এবং ধমনীতে সমস্যা থাকে, স্নায়ু শেষ হয়। হৃদয় সবসময় আঘাত করে না, তাই অনেকের সময়মতো চিকিত্সা শুরু করার সময় হয় না।

ডায়াবেটিক কোমার ধরণের উপর নির্ভর করে লক্ষণ ও লক্ষণগুলি পৃথক, এমনকি শ্বাসকষ্টও। তবে এর পরিণতি সর্বদা মারাত্মক এমনকি মারাত্মকও হয়। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করা গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াগনস্টিক্সে চিনির জন্য মূত্র এবং রক্ত ​​পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত।

ভিডিওটি দেখুন: লকষণ এব ডযবটস এর জটলত. নউকলযস সবসথয (মে 2024).