ডেক্সামেথেসোন রক্তে সুগার বাড়ায়?
আপনি নাটকীয় বক্তব্যটির সাথে পরিচিত হতে পারেন: ড্রাগের কারণে ডায়াবেটিস শুরু হতে পারে! হ্যাঁ পারে। চিন্তা করবেন না, আমরা ডায়াবেটিসের সাধারণ ধরণের - টি 1 ডিএম এবং টি 2 ডিএম সম্পর্কে কথা বলছি না। কিছু ওষুধ রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায়। আজ আমরা এই সিরিজটি থেকে সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ - গ্লুকোকোর্টিকয়েডস সম্পর্কে কথা বলব।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (এগুলি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস) হ'ল অ্যাড্রিনাল হরমোন। আমাদের দেহের স্ট্রেস সহ্য করার জন্য গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির প্রয়োজন - কেবল সংবেদনশীল শক বা স্নায়বিক কাজ নয়, অপারেশন, ইনজুরি, গুরুতর সংক্রমণ এবং আরও অনেক কিছু চলাকালীন চাপ stress এছাড়াও, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি পারেন:
- প্রদাহ হ্রাস করুন,
- অ্যালার্জির বিরুদ্ধে লড়াই করুন
- ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ দমন।
এই বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং কখনও কখনও অপরিবর্তনীয়:
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সহ - তাদের নিজস্ব হরমোনগুলির একটি নিম্ন স্তরের,
- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগগুলিতে (উদাহরণস্বরূপ, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস সহ),
- অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া সহ (উদাহরণস্বরূপ, ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি বা কুইঙ্ককের শোথ সহ),
- অঙ্গ এবং টিস্যু প্রতিস্থাপন করার সময়,
- শক এর ক্ষেত্রে।
রোগের উপর নির্ভর করে গ্লুকোকার্টিকয়েডগুলি টপিকভাবে প্রয়োগ করা হয় (চোখের ড্রপ, ইনহেলার, মলম) বা পদ্ধতিগতভাবে (ট্যাবলেট, ইনজেকশন), একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সে বা অবিচ্ছিন্নভাবে। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি খুব কার্যকর ওষুধ, তবে পদ্ধতিগত ব্যবহারের সাথে তাদের প্রচুর পরিমাণে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব রয়েছে। আসুন আমাদের জন্য সবচেয়ে তাৎপর্যপূর্ণভাবে বিবেচনা করুন - রক্তে শর্করার বৃদ্ধি।
আমরা ইতিমধ্যে খুঁজে পেয়েছি যে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি হ'ল স্ট্রেস হরমোন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যেমন আপনি জানেন যে এটি শরীরের জন্যও একটি স্ট্রেস এবং গ্লুকোকোর্টিকোডগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করে এবং রক্তে সুগার বাড়ায়। এটি একটি একেবারে প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়া যা সাধারণত প্রতিটি ব্যক্তির জন্য কাজ করে। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি দিয়ে চিকিত্সা করার সময়, হরমোনের স্তরটি শরীরের জন্য প্রাকৃতিক যে সীমাটি ছাড়িয়ে যায় এবং প্রায় 50% ক্ষেত্রে গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়। একই সময়ে, ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের অনুরূপ।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির চিকিত্সায় প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের জন্য নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি পৃথক করা হয়:
- ড্রাগ একটি বড় ডোজ,
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা
- বৃদ্ধ বয়স
- অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্ব,
- প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা,
- অতীতে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিকটাত্মীয়দের মধ্যে।
প্রাক-বিদ্যমান ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত লোকেরা এমনকি গ্লুকোকোর্টিকয়েড চিকিত্সার একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স সহ, চিনি নিয়ন্ত্রণ সাধারণত খারাপ হয়। তবে চিন্তা করবেন না! প্রধান জিনিসটি আপনার চিকিত্সকের সাথে থেরাপিটি সামঞ্জস্য করা এবং চিনি আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।
মাঝারি-সময়কালীন গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রিডনিসোন, মেথিল্প্রেডনিসলোন) খাওয়ার পরে 4-8 ঘন্টার মধ্যে চিনি বাড়ায়। দীর্ঘ-অভিনীত গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথেসোন, বেটামেথসোন) 24 ঘন্টা পর্যন্ত উচ্চ পরিমাণে চিনির মাত্রা বজায় রাখতে পারে। রক্তের গ্লুকোজের বৃদ্ধি ওষুধের ডোজটির সাথে মিলে যায় - ডোজ যত বেশি, চিনি তত বেশি।
অবশ্যই, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সাথে চিকিত্সার সময় রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য ডায়াবেটিস এবং ঝুঁকির কারণগুলির জন্য এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি ডায়াবেটিস না থাকে তবে এটি প্রতিদিনের জন্য 1 বার চিনি লেভেল পরিমাপ করা যথেষ্ট, আপনার যদি ইতিমধ্যে ডায়াবেটিস থাকে তবে আপনাকে দিনে কমপক্ষে 4 বার চিনি পরিমাপ করতে হবে (এবং আরও বেশি পরিমাণে ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে!)।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি গ্রহণ করার সময় যখন ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে তখন রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড যথারীতি একই রকম হয়: খালি পেটে 7 মিমি / লি এবং উচ্চতর এবং 11.1 মিমোল / এল এবং খাওয়ার পরে 2 ঘন্টা বেশি হয়। যদি এই জাতীয় সংখ্যাগুলি স্থির করা হত তবে হাইপোগ্লাইসেমিক চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন।
গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি সমাপ্ত হলে, ড্রাগ ড্রাগ ডায়াবেটিস সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে যদি ঝুঁকির কারণ থাকে তবে গ্লুকোজ বিপাকটি অক্ষুণ্ণ থাকতে পারে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে যেতে পারে into
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য, ফর্ম, সূচক, সীমাবদ্ধতা
ডেক্সামেথেসোন হ'ল একটি গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েড হরমোন, অতএব এটিতে একটি উচ্চ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোসপ্রেসিভ, অ্যান্টি-অ্যালার্জিক প্রভাব রয়েছে c-অ্যাড্রেনেরজিক রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা কেটোলমিনে উন্নত করে। ডেক্সামেথেসোন জটিলতাগুলির উত্থানে অবদান রাখে যা প্রোটিন অণুর সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। ড্রাগের প্রভাবে লিভার এবং কিডনির টিস্যুতে রক্তের প্লাজমা প্রোটিন এবং অ্যালবামিন গঠনের উদ্দীপনা হয়। লিপিড আণবিক কাঠামো গঠনের উন্নতি করে। ফ্যাট কোষগুলি মূলত মুখ, কাঁধের প্যাঁচ এবং পেটে গঠিত হয়। রক্ত প্রবাহে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেড়ে যায়।
রক্তে চিনির উপর ডেক্সামেথেসোন এর ক্রিয়া নিম্নরূপ: পাচনতন্ত্রের মধ্যে চিনির অণুগুলির শোষণকে বৃদ্ধি করে, রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায়, লিভারের এনজাইমগুলির গঠনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে, গ্লুকোজেনেসিসের উদ্দীপনাজনিত কারণে, হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে অবদান রাখে (চিনি বেড়েছে).
ডেক্সামেথেসোন হাড়ের টিস্যুতে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস করে, শরীর থেকে তরল এবং সোডিয়ামের নির্গমন হ্রাস করে। ওষুধটি প্রদাহজনক সাইটোকাইনস, লিউকোট্রিয়েনস, ম্যাক্রোফেজ এবং অন্যান্য প্রতিরোধক কোষগুলির সংশ্লেষণ হ্রাস করে প্রদাহ হ্রাস করে। এটি কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা পাশাপাশি আন্তঃকোষীয় কাঠামো স্থিতিশীল করে তোলে। এটি ইমিউন সিস্টেমের টি এবং বি কোষগুলির কাজকে বাধা দেয়। নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ হ্রাস করে। হাইস্টুরোনিক অ্যাসিড, হিস্টামিন সংশ্লেষ করে এমন মাস্ট সেলগুলি মুক্তির প্রচার করে।
ব্রোঙ্কির শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব হ্রাস করে, ব্রোঙ্কি এবং ব্রোঙ্কিওলসের লিউমেনে শ্লেষ্মার গঠন হ্রাস করে, কিছুটা থুতনি খানিকটা কমিয়ে দেয়। এটি অ্যাড্রেনোগ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড হরমোনের নিঃসরণকে বাধা দেয়। ড্রাগের বিপাকটি লিভারের টিস্যুতে যায়। এটি মূত্রনালীর মাধ্যমে বের হয়। ডেক্সামেথেসোন রক্তচাপ বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম।
ড্রাগ ইনজেকশনযোগ্য এবং ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়। সমাধান সহ অ্যামপুলগুলি 1 এবং 2 মিলি পরিমাণে একটি ভলিউম উত্পাদন করে। 1 এমপুল (2 মিলি) ডেক্সামেথেসোন 8 এমজি থাকে, এমপুল (1 মিলি) - ড্রাগের 4 মিলিগ্রাম। 1 টি ট্যাবলেটে 0.0005 গ্রাম পদার্থ থাকে।
সীমাবদ্ধতা
- সিস্টেমিক প্যাথলজিগুলি (লুপাস এরিথেটোসাস, রিউম্যাটিক ডিজিজ, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা),
- শৈশব এবং প্রাপ্তবয়স্কদের যৌথ রোগ,
- এলার্জি শর্ত
- চর্মরোগ
- সেরিব্রাল শোথ (টিউমার, আঘাতজনিত, শল্যচিকিত্সার উত্স, বিকিরণের থেরাপির পরে),
- এলার্জি, প্রদাহজনক এটিওলজির চোখের প্যাথলজি,
- দুর্বল অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি ফাংশন, অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া,
- অটোইমিউন রেনাল প্যাথলজি (গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম),
- thyroiditis,
- হেমোটোপয়েটিক সিস্টেমের রোগ (রক্তাল্পতা, লিউকেমিয়া),
- পালমোনারি প্যাথোলজিস (ব্রোঙ্কিয়াল অ্যাজমা, সারকয়েডোসিস, ফাইব্রোসিস, অ্যালভোলাইটিস),
- ফুসফুস, মস্তিষ্কের ক্ষতিকারক ক্ষতি
- ফুসফুসের ক্যান্সারজনিত ক্ষতি
- পাচনতন্ত্রের প্যাথলজি (ক্রোনের রোগ, এন্ট্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস),
- একাধিক স্ক্লেরোসিস
- হেপাটাইটিস (অটোইমিউনও),
- অ্যানকোপ্যাথলজিতে রক্ত প্রবাহের ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি পেয়েছে,
- প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া বিকাশের প্রতিরোধ (অন্যান্য ড্রাগের সাথে),
- একাধিক মেলোমা,
- অ্যাড্রিনাল অনকোলজির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের পরীক্ষা চালানোর সময়,
- শক শর্ত
- সংক্রামক রোগ
- medicষধি উত্সের গুরুতর রক্তপাত,
- ড্রাগ সংবেদনশীলতা,
- হাড় ভাঙা
- বিকৃত আর্থ্রোসিস,
- টিকা দেওয়ার পরে সময়কাল,
- ইনফারাকশন শর্ত
- হাইপারলিপিডেমিয়া,
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- অস্টিওপরোসিস,
- লিভার এবং কিডনির কর্মহীনতা।
ডেক্সামেথাসোন এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা রোগীদের চিকিত্সা করার সময় বিবেচনা করা উচিত।
ড্রাগের অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব:
- ইটসেনকো-কুশিং সিনড্রোম,
- arrhythmia,
- এঁড়ে,
- উচ্চ রক্তচাপ,
- প্রলাপ, আনন্দময়,
- তহবিলের উচ্চ চাপ,
- শিশুদের মধ্যে হাড়ের বৃদ্ধি মন্দা,
- এলার্জি এবং অন্যান্য।
ডেক্সামেথেসোন কীভাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে
ডেক্সামেথেসোন রক্তে সুগার বাড়ায়? ড্রাগ অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে চিনির শোষণকে বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম। ড্রাগের সংস্পর্শে এলে এনজাইম গ্লুকোজ -6-ফসফেটের ক্রিয়াকলাপ সক্রিয় হয়। এই এনজাইম রক্তে লিভার থেকে চিনির অনুপ্রবেশ ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে। এর পরে, লিভারের এনজাইমগুলির ক্ষরণ বাড়ানো হয়। এই প্রক্রিয়াগুলি লিভার টিস্যুতে গ্লুকোনোজেনেসিস প্রবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা চিনির বৃদ্ধির কারণ।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীতে ডেক্সামেথেসোন ব্যবহারের সময় রক্তে শর্করার মাত্রা খুব দ্রুত বাড়বে। উচ্চ চিনি হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে। সে খুব প্রাণঘাতী। এই ক্ষেত্রে, রোগীর চিকিত্সার যত্ন প্রয়োজন।
যদি রোগীর ডায়াবেটিস এবং অন্য কোনও রোগের সংমিশ্রণ থাকে যার জন্য গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড হরমোনস (জিসিএস) দিয়ে থেরাপির প্রয়োজন হয়, তবে সংক্ষিপ্ত কোর্সে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা একটি চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে, পাশাপাশি চিনির জন্য রক্ত পরীক্ষা নিয়ন্ত্রণের অধীনে প্রয়োজনীয়ভাবে বাহিত হয়। রক্তে শর্করার তীব্র বৃদ্ধির সাথে থেরাপি বাতিল করা উচিত।
উপসংহার
তারা ডায়াবেটিসের জন্য ডেক্সামেথেসোন ব্যবহার না করার চেষ্টা করেন, যেহেতু এটি রক্ত প্রবাহে চিনির ব্যাপক পরিমাণ বৃদ্ধি করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির ক্রমাগত ব্যবহারের ফলে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হতে পারে। ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধটি ব্যবহার করার জন্য এটি গ্রহণযোগ্য, তবে কেবল যদি অন্য থেরাপি সাহায্য না করে। ডেক্সামেথাসোনকে অন্য একটি কার্যকর প্রতিকারের সাথে প্রতিস্থাপন করা ভাল। ডায়াবেটিস মেলিটাস (উচ্চ রক্তে শর্করার) উপস্থিতি অনেকগুলি রোগের চিকিত্সাকে জটিল করে তোলে, যার মধ্যে থেরাপির জটিল জটিলতা রয়েছে যার মধ্যে ডেক্সামেথেসোন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সুতরাং, আজ ডায়াবেটিসের প্রকোপ কমাতে চিকিত্সকরা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পরামর্শ দেন।
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
grls: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>
ভুল পেয়েছেন? এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + এন্টার টিপুন
ওষুধ ব্যবহারের জন্য contraindications
এটা পরিষ্কার যে অন্যান্য প্রতিকারের মতো এই ওষুধেরও কিছু contraindication রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটির উপাদানগুলি সম্পর্কে নির্দিষ্ট সংবেদনশীলতা রয়েছে যা এর সংমিশ্রণ তৈরি করে it
এই ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা বাতিল করার একটি কারণ বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণ হতে পারে। এটি সাধারণত ঘটে যখন রোগের সময় কোনও কার্যকর অ্যান্টিমাইক্রোবাল ওষুধ ব্যবহার করা হয় না। এই ড্রাগ এবং লাইভ অ্যান্টিভাইরাল ভ্যাকসিনগুলির একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
যদিও আমরা যদি সম্ভাব্য সমস্ত contraindication সম্পর্কে কথা বলি তবে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল সংবেদনশীলতা। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, ওষুধের ব্যবহার বেশ নিরাপদ। এবং কর্মক্ষমতা সূচকগুলির দ্বারা বিচার করা, সম্ভাব্য contraindication সত্ত্বেও, এই ওষুধটি প্রায়শই সর্বদা নির্ধারিত হয়।
টিকা দেওয়ার সময়কালে, রোগীকে বিসিজির সাথে টিকা দেওয়া থাকলে চিকিত্সা করা থেকে বিরত থাকা ভাল, যথা যদি এই তারিখ থেকে আট সপ্তাহ অতিক্রান্ত না হয়।
সাবধানতার সাথে, যখন রোগীকে এইচআইভি সংক্রমণ বা এইডস হয় তখন আপনাকে ওষুধ ব্যবহার করা উচিত।
Contraindication তালিকায় ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত। পাশাপাশি মানুষের এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অন্যান্য সমস্যাও রয়েছে।
সম্ভাব্য contraindication এর একটি সম্পূর্ণ তালিকা ড্রাগের নির্দেশাবলী সন্ধান করা সহজ।
ডায়াবেটিস রোগীদের এই অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগের সাথে বিভিন্ন রোগের চিকিত্সা সম্পর্কে আরও বিশদ রাখতে চাই। এটি ইতিমধ্যে উপরে বলা হয়েছে যে ওষুধগুলি তৈরি করে এমন উপাদানগুলি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে সহায়তা করতে পারে।
এটি insষধ গ্রহণের পরে শরীরে ইনসুলিন সংশ্লেষণকে দমন করা হয় বলেই এটি ঘটে। সুতরাং, এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর দ্বারা ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়।
তবে যখন প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি আসে তখন এই চিকিত্সার সাথে চিকিত্সা ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে সম্ভব হয়।
ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী
প্রথম যে বিষয়টি লক্ষণীয় তা হ'ল এই ওষুধটি দিয়ে চিকিত্সা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের চরম সতর্কতার সাথে theষধটি ব্যবহার করা উচিত। চিনি স্তরের নিয়মিত পরিমাপের সাথে থেরাপি কঠোর চিকিত্সা তদারকিতে পরিচালিত হয়, যদি প্রয়োজন হয়, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি করে।
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ডেক্সামেথাসোন বিভিন্ন সংক্রমণের নির্দিষ্ট সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়। এটি সাধারণত এমন পরিস্থিতিতে ঘটে যখন রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে।
উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা বা এইডস হিসাবে একটি জটিল রোগের বিকাশের সময় এটি ঘটতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই, এই ওষুধের সাথে সমান্তরালভাবে ইমিউনোস্টিমুলেটিং ওষুধগুলি ব্যবহার করা জরুরী, সেইসাথে যেগুলি অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রভাব রয়েছে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে উপরের ওষুধের সাথে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে, যথা তিন সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে, ধীরে ধীরে medicineষধটি বাতিল করা গুরুত্বপূর্ণ। অন্যথায়, উচ্চতর সম্ভাবনা রয়েছে যা মাধ্যমিক অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা বিকাশ হতে পারে।
যদি শিশুদের চিকিত্সা করা হয় তবে তাদের শারীরবৃত্তীয় বিকাশের গতিবিদ্যা পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। বিশেষত যখন দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার বিষয়টি আসে, বেশ কয়েক মাস বা এক বছরের জন্য।
থেরাপির সময় আপনার ডায়েট সামঞ্জস্য করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রচুর পরিমাণে পটাসিয়ামযুক্ত খাবারগুলি চয়ন করা ভাল। এবং, অবশ্যই, সাধারণভাবে, খাবারগুলি স্বাস্থ্যকর এবং ভিটামিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত।
থেরাপি বন্ধ করার পরেও রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা সমান গুরুত্বপূর্ণ। ওষুধটি সমাপ্ত হওয়ার পরে এক বছরের মধ্যে কোথাও কোথাও পুনরায় রোগের সম্ভাবনা বাদ দেওয়ার জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় ওষুধের সাথে চিকিত্সা হিসাবে, এই থেরাপির কাছে যাওয়ার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে হওয়া উচিত। কেবলমাত্র যদি গর্ভবতী মায়ের জন্য প্রত্যাশিত ফলাফল ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায় তবে চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন।
প্রথম ত্রৈমাসিকে এই ওষুধ সেবন থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকা ভাল better
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে এই medicineষধটি ব্যবহার করা উচিত সেই নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে ওষুধের ওষুধের সাথে সম্পর্কিত ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে প্রচুর তথ্য রয়েছে।
এই ওষুধটি ঠিক কী কী লক্ষণগুলি দূর করে, সেইসাথে কী রোগগুলি ব্যবহার করা উচিত সে সম্পর্কে যদি আমরা কথা বলি তবে এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে ওষুধের ক্রিয়া বর্ণালীটি বেশ প্রশস্ত।
যদি রোগীর শরীরে উপস্থিত উচ্চ প্রদাহকে অপসারণের প্রয়োজন হয়, সেইসাথে যখন এডিমা, হাইপ্রেমিয়া এবং ফাগোসাইটোসিসের বিকাশ রোধ করার প্রয়োজন হয় তখন এই সরঞ্জামটি দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত।
অবশ্যই, এটি লক্ষ করা উচিত যে এই ওষুধটি আরও ইমিউনোসপ্রেসিভ, তাই এটি প্রায়শই লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যবহৃত হয়, এবং অন্তর্নিহিত অসুস্থতার তাত্ক্ষণিক কারণগুলি সরিয়ে না দেয়।
আপনি যদি বিভিন্ন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন ড্রাগটি ব্যবহার করেন তবে আপনি এই প্রদাহের জন্য টিস্যু প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে সক্ষম হবেন। এটি লিউকোসাইটগুলি জমা হওয়ার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা হয় এবং এর সাথে আরও অনেকগুলি ক্রিয়া রয়েছে যা পুরোপুরি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া স্থগিত করে।
ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি পুনরুদ্ধার করে, এর ফলে শরীরে প্রয়োজনীয় হরমোনের উত্পাদন উন্নত করে, ডায়াবেটিসে খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি এই medicineষধটি রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে সহায়তা করে। তা সত্ত্বেও, যদি এই টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য এই ওষুধটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজ বাড়ানো এবং নিয়মিত রোগীর রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ড্রাগ ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল:
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা,
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা (তীব্র),
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, যা ওষুধের একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের হঠাৎ বাতিল হওয়ার ফলস্বরূপ ঘটে,
- এই অঙ্গটির প্রাথমিক বা গৌণ ব্যর্থতা।
এছাড়াও, রোগীর এই অঙ্গের কর্টেক্সের জন্মগত হাইপারপ্লাজিয়া বা সাবাকিউট থাইরয়েডাইটিস থাকলে এটিও নির্ধারিত হতে পারে। ওষুধ যে কোনও ফর্ম পোড়াতে কার্যকর, যখন অন্য কোনও ভাসোকনস্ট্রিক্টর ওষুধ অকার্যকর হয়। রোগ নির্ণয়টি ব্যতিক্রম নয়, এটি সেরিব্রাল শোথের সাথে সম্পর্কিত, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস এবং অন্যান্য অনুরূপ ক্ষত রয়েছে।
কিছু পরিস্থিতিতে, এই ওষুধটি ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির বিকাশের সময় ঘটে যাওয়া মারাত্মক ব্রঙ্কোস্পাজেমের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি লক্ষণীয় যে এটি বিভিন্ন তীব্রতার অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির জন্যও কার্যকর, মূলত, অবশ্যই এই রোগের গুরুতর ফর্মগুলিতে, ফলস্বরূপ এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের অ্যালার্জি প্রকাশ যখন ব্যবহার করা যেতে পারে এমন ওষুধগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। বাতজনিত রোগও ব্যবহারের কারণ হতে পারে।
সাধারণভাবে, এই তালিকাটি বেশ প্রশস্ত। তবে, অবশ্যই, আপনি রোগীর সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে ওষুধটি ব্যবহার করতে পারেন। আপনি নিজে থেকে থেরাপি শুরু করতে পারবেন না, চিকিত্সকের উচিত ওষুধটি।
ড্রাগ ব্যবহার সম্পর্কে পর্যালোচনা
ইন্টারনেটে বেশ কয়েকটি পর্যালোচনা রয়েছে যা কোন নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এই ওষুধটি ব্যবহার করতে অস্বীকার করা ভাল এবং কোন ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে কার্যকর তা বোঝা সম্ভব করে।
উদাহরণস্বরূপ, কিছু রোগী দাবি করেন যে ওষুধের দীর্ঘকাল ব্যবহারের পরে তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করেছেন যেমন struতুস্রাবের অনিয়ম এবং গৌণ অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার বিকাশ। ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা করার সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। যেহেতু, ড্রাগের উপাদানগুলি গ্লুকোজ সহনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। যদি আপনি খুব দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধ ব্যবহার করেন, তবে বাচ্চাদের মধ্যে বৃদ্ধির বাধা লক্ষ্য করা যায়।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও সম্ভব।
রোগীদের চিকিত্সার সময় যারা এই ওষুধটি ব্যবহার করেছিলেন তাদের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এটি বিভিন্ন সেপটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য খুব কার্যকর, পাশাপাশি এটি যখন অস্থির জোড়গুলিতে মৌখিকভাবে পরিচালিত হয় তখন।
সত্য, একই পর্যালোচনাগুলি এও নির্দেশ করে যে ওষুধটি রোগীর স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে যদি তার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন রোগ রয়েছে, পাশাপাশি ছত্রাকের সংক্রমণ, হার্পস, চিকেনপক্স বা হাম রোগ রয়েছে।
অবশ্যই, অন্য যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনি এখানে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় পর্যালোচনাও খুঁজে পেতে পারেন। তবে, বিপুল সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, এই ওষুধের কার্যকারিতা সমস্ত নেতিবাচক পরিণতির চেয়ে বেশি। প্রধান বিষয় হ'ল চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা চালানো।
ওষুধের মূল্য এবং এর অ্যানালগগুলি
যদি আমরা এই ওষুধের ব্যয় সম্পর্কে কথা বলি তবে এটি বেশ সাশ্রয়ী মূল্যের। অবশ্যই, এটি সমস্ত নির্দিষ্ট নির্মাতা এবং রিলিজের ফর্মের উপর নির্ভর করে, তবে সাধারণভাবে প্যাকেজিংয়ের দাম 100 রুবেল ছাড়িয়ে যায় না।
সত্য, ব্যতিক্রম রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, সিসিএসপিআইইউই কোম্পানির ডেক্সামেথেসোন-ভিয়ালের দাম 254 রুবেল। এই দামের সীমার মধ্যে একটি ওষুধও রয়েছে যা ভারত এবং স্লোভেনিয়া থেকে প্রস্তুতকারক দ্বারা সরবরাহ করা হয়, এক্ষেত্রে ব্যয়টি 215 রুবেল পৌঁছে যায়, তবে প্যাকেজে 25 এমপুল থাকে, যার প্রতিটিটিতে 4 মিলিগ্রামের ঘনত্বের সাথে 1 মিলি একটি থেরাপিউটিক পদার্থ থাকে।
সাধারণভাবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে বিভিন্ন প্রস্তুতকারকের সমস্ত ওষুধ, যা প্যাকেজিংয়ে বিক্রি হয় যা প্রতিটি এক মিলির 25 এমপুল থাকে 212 থেকে 225 রুবেল পর্যন্ত।
যদি আমরা ওষুধের বিষয়ে কথা বলি, যা চোখের ফোটা আকারে বিক্রি হয়, তবে এর ব্যয়টি প্রায়শই 40 রুবেল অতিক্রম করে না। তবে এখানে আমরা 0.1% ঘনত্বের সাথে একটি সমাধানের কথা বলছি। অবশ্যই, এর দাম বেশি হতে পারে, এটি সবই ক্ষমতার পরিমাণের উপর নির্ভর করে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে কোনও inalষধি পণ্য ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে আগেই পরামর্শ করা এবং পছন্দসই ওষুধ এবং এর ঘনত্বের মুক্তির ফর্মটি পরিষ্কার করা ভাল এবং কেবলমাত্র তখনই medicationষধটি অর্জন করুন। এই নিবন্ধের ভিডিওটি ড্রাগ সম্পর্কে কথা বলবে।
সাধারণ তথ্য
ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতিটি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত যা অ্যান্টি-অ্যালার্জিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টিটোক্সিক প্রভাব রয়েছে।
সঙ্গে সঙ্গে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।
ডেক্সামেথেসোন অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি বাধা দেয় বা উপশম করে এবং শক পরিস্থিতি থেকে মুক্তি দেয়। বর্ণিত চিকিত্সা ডিভাইসের সাহায্যে প্লাজমাতে প্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং পেশী টিস্যুতে এর ক্যাটাবোলিজম বাড়ানো হয়। "ডেক্সামেথেসোন" রক্তে লিভার থেকে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশ বাড়াতে সাহায্য করে, দেহে সোডিয়াম আয়ন এবং জল ধরে রাখে, পটাসিয়ামের নির্গমনকে উদ্দীপিত করে এবং পাচনতন্ত্রের ক্যালসিয়ামের শোষণকে হ্রাস করে। ডেক্সামেথেসোন রক্তচাপ বাড়িয়ে তুলতে, রক্তনালী প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ক্ষত টিস্যু গঠনের সম্ভাবনা হ্রাস করতে সক্ষম।
রক্তে "ডেক্সমেটাসোন" এর সর্বাধিক বিষয়বস্তু আইভি প্রশাসনের 5 মিনিটের পরে এবং iv প্রশাসনের 60 মিনিটের পরে চিহ্নিত করা হয়। কিডনি এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে ড্রাগটি মূলত লিভারে এবং এর একটি ছোট্ট অংশে বিপাকযুক্ত হয়। ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য "ডেক্সামেথসোন" এর উপাদানগুলি কিডনির কাজের মধ্য দিয়ে দিনের বেলা বের হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি একটি সমাধান আকারে একটি ওষুধ তৈরি করা হয়। এটি এর রচনায় একটি সক্রিয় পদার্থ রয়েছে - ডেক্সামেথেসোন সোডিয়াম ফসফেট এবং এই জাতীয় সহায়ক উপাদানগুলি:
"ডেক্সামেথেসোন" ড্রাগটির কার্যকারিতা নিম্নলিখিত রোগবিজ্ঞানের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রকাশিত হয়:
ড্রাগ অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের জন্মগত কর্মহীনতার জন্য নির্দেশিত হয়।
- সেরিব্রাল শোথ,
- ভিটামিন বি 12 এর শরীরে ঘাটতি,
- শ্বাস নালীর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ,
- একটি স্বয়ংক্রিয় প্রতিরক্ষা প্রকৃতির সংযোজক টিস্যুর একটি সিস্টেমিক রোগ, দীর্ঘস্থায়ী আকারে এগিয়ে যায়,
- প্লেটলেট এবং সাদা রক্ত কণিকার গণনা হ্রাস,
- তীব্র এবং সাব্যাকিউট থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি,
- নিজের রক্তের কোষের প্রতিরোধ ক্ষমতা ধ্বংস করার বৈশিষ্ট্যযুক্ত এমন একটি রোগ,
- অস্থি মজ্জা ব্যর্থতা সিন্ড্রোম,
- এরিথ্রোডার্মার উত্থান,
- ত্বকের তীব্র একজিমেটিক প্রদাহ,
- অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের জন্মগত কর্মহীনতা।
ডায়াবেটিস শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার সময় যারা রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা হয়েছিল তাদের জন্য, ফার্মাসিউটিক্যাল ড্রাগ ডেক্সামেথেসোন contraindication হয়।
ব্যবহারে বিধিনিষেধটি রোগীর রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে প্রভাবিত করতে ওষুধের সক্ষমতার কারণে। ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ প্লাজমায় গ্লুকোজ উপাদানকে বাড়িয়ে তোলে যা ডায়াবেটিসে অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত। যদি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডেক্সামেথেসোন ব্যবহার অনিবার্য হয় তবে চিকিত্সা চিকিত্সা সহকারে চিকিত্সা করা উচিত, চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে এবং চিনির মাত্রা নিয়মিত পরিমাপের সাপেক্ষে। এটি মনে রাখা উচিত যে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সময়, ডায়াবেটিস রোগীদের চিনি নিয়ন্ত্রণ করে এমন ওষুধের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নিম্নলিখিত রোগ এবং শর্তযুক্ত রোগীদের "ডেক্সামেথেসোন" ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- হাড়ের ক্ষয় রোগ
- হাইপারকোর্টিকিজম সিন্ড্রোম
- তীব্র ব্যাকটিরিয়া, ভাইরাল এবং ছত্রাকের সংক্রমণের উন্নত রূপ,
- স্তন্যদানের সময়কাল এবং গর্ভাবস্থা,
- ওয়ার্লহফ ডিজিজ
- ড্রাগের উপাদান উপাদানগুলির জন্য সংবেদনশীলতা।
বাড়তি সতর্কতার সাথে আপনাকে পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস, বিভিন্ন প্রকৃতির পরজীবী প্যাথলজির জন্য "ডেক্সামেথেসোন" ব্যবহার করতে হবে। ওষুধটি ইমিউনোডেফিসি শর্ত, সিসিসি রোগ, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিস এবং কিডনি এবং লিভারের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের রোগীদের ক্ষতি করতে পারে। শৈশবকালে, সমস্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়ার পরে কেবলমাত্র চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে ওষুধ গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়।
ডেক্সামেথেসোন নিম্নলিখিত নেতিবাচক প্রভাবের কারণ হতে পারে:
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিচাপ আকারে দেখা দিতে পারে।
- রক্তে ক্যালসিয়াম, পটাসিয়াম, সোডিয়ামের ঘনত্ব হ্রাস,
- ঘাম বৃদ্ধি
- স্টেরয়েড ডায়াবেটিস
- স্থূলতা
- মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা,
- খিঁচুনি শর্ত
- হৃদয় ছন্দ ব্যাঘাত,
- বকাঝকা এবং বমি বমি ভাব,
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, খাদ্যনালী,
- গ্যাস গঠন বৃদ্ধি,
- ঘন ঘন হিচাপ
- ক্যালসিয়াম অত্যধিক মলত্যাগ,
- হতাশাজনক অবস্থা এবং উদ্বেগ,
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
ডায়াবেটিসে "ডেক্সামেথেসোন" এর ওভারডোজ
উচ্চ মাত্রায় "ডেক্সামেথেসোন" ব্যবহার করার সময়, তার সক্রিয় উপাদান দিয়ে শরীরের নেশা বাড়ার ঝুঁকি থাকে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীরা পার্শ্ব লক্ষণগুলির প্রকাশগুলি বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। ওষুধের একটি নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই, অতএব, সহায়ক এবং লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়।
কী খাবারগুলি রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায়
জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
অনেক খাবারে কার্বোহাইড্রেট থাকে, যা খাওয়া হলে রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করে। সূচক যা খাদ্যের কার্বোহাইড্রেট বোঝা পরিমাপ করে তাকে গ্লাইসেমিক সূচক (জিআই) বলে। খাঁটি গ্লুকোজে এটি 100 ইউনিটের সমান এবং অন্য সমস্ত পণ্যগুলিতে 0 থেকে 100 পর্যন্ত জিআই থাকতে পারে 0 0 থেকে 39 পর্যন্ত একটি মান সহ এই সূচকটি 40 থেকে 69 - মাঝারি এবং 70 এর উপরে - উচ্চ হিসাবে বিবেচিত হয়। রক্তে শর্করার পরিমাণ যে পরিমাণে দ্রুত বাড়ায় তা হ'ল উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত খাবার, যদিও মাঝারি জিআই সহ কিছু খাবারও এই প্রভাবটি প্রদর্শন করে। এ কারণেই ডায়াবেটিস রোগীদের জানা উচিত খাদ্যগুলি কীভাবে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায় এবং এটিকে ডায়েট থেকে বাদ দেওয়ার চেষ্টা করুন।
চিনির মাত্রায় খাবারের প্রভাব
বেশিরভাগ খাবারে তাদের রচনায় কার্বোহাইড্রেট থাকে, তাই একরকম বা অন্য কোনওভাবে তারা রক্তে শর্করাকে প্রভাবিত করে। তাদের মধ্যে কেউ এটিকে স্বাচ্ছন্দ্য এবং ধীরে ধীরে বাড়িয়ে তোলে, তাই তাদের ব্যবহার অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা প্রভাবিত করে না। অন্যরা গ্লুকোজের মাত্রা তীব্রভাবে বাড়ায় যা এমনকি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির পক্ষেও অত্যন্ত ক্ষতিকারক এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আরও বেশি। কোনও থালাটির গ্লাইসেমিক সূচক যত বেশি থাকে, খাওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি এটি চিনির মাত্রা বাড়ায়।
উচ্চ কার্বোহাইড্রেট লোডযুক্ত খাবারের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি দেওয়া, এমনকি এটি সম্পূর্ণরূপে স্বাস্থ্যকর লোকদের এমনকি তাদের ঘন ঘন ব্যবহার থেকে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে রোগের ধরণ নির্বিশেষে এটি কেবল প্রয়োজনীয়। এমনকি ইনসুলিন থেরাপি দিয়েও আপনি কখনই অত্যধিক পরিশ্রম করতে পারবেন না এবং ইঞ্জেকশনের আশায় মিষ্টি খাবারগুলিতে জড়িত হতে পারবেন না। ডায়েট মেনে চলতে ব্যর্থতা রোগীর সুস্বাস্থ্যের অবনতি ঘটাচ্ছে এবং পরিচালিত হরমোনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। ডায়েটের ভিত্তি স্বাস্থ্যকর খাবার হওয়া উচিত: শাকসবজি, সিরিয়াল, কিছু ফল, স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাছ এবং ডায়েটারি মাংস। কিছু ধরণের খাবারের গ্লাইসেমিক সূচকগুলি টেবিল 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।
সারণী 1. কিছু পণ্যের গ্লাইসেমিক সূচক
ফলমূল ও শাকসবজি
ফলের মধ্যে সহজ এবং জটিল কার্বোহাইড্রেট থাকে। তাদের মধ্যে কিছুতে প্রচুর মোটা ডায়েটরি ফাইবার রয়েছে যা চিনির ভাঙ্গনকে ধীর করে দেয় এবং তাই হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ফলের ফল অনুমোদিত তবে রাসায়নিক সংমিশ্রণ এবং ক্যালোরির উপাদানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রজাতির জায়েজ গ্রহণের হার আলাদা হতে পারে। কার্বোহাইড্রেটের উচ্চ চাপের কারণে রোগীদের ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া দরকার এমন ফলগুলিও রয়েছে:
শুকনো ফলগুলি (বিশেষত ডুমুর, খেজুর এবং শুকনো এপ্রিকট) উচ্চ পরিমাণে ক্যালোরি এবং উচ্চ জিআই থাকে, তাই ডায়াবেটিস খেতে অনাকাঙ্ক্ষিত। এটি বিশেষত এই রোগের দ্বিতীয় ধরণের রোগীদের এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য আরও সত্য যা কঠোর ডায়েট গ্রহণ করতে বাধ্য হয় for
প্রায় সবজি শাকসব্জী কম বা মাঝারি জিআই পণ্য, তাই এগুলি রোগীর প্রতিদিনের ডায়েটের ভিত্তি হওয়া উচিত। তবে স্টার্চের পরিমাণ বেশি থাকার কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের পক্ষে আলু খাওয়ার মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা ভাল (আপনি এটি খেতে পারেন তবে এটি সপ্তাহে ২ বারের বেশি না করা ভাল)। বীট এবং কর্ন রচনায় তুলনামূলকভাবে অনেক বেশি চিনি থাকে, তাই তাদের ডোজ করা এবং কার্বোহাইড্রেটযুক্ত অন্যান্য পণ্যগুলির সাথে মিশ্রিত করা দরকার না।
চিনি এবং এতে রয়েছে এমন পণ্য
চিনি এক নম্বর পণ্য যা কোনও অসুস্থ ব্যক্তির ডায়েট থেকে সম্পূর্ণ বাদ দেওয়া উচিত। এটি রক্তে গ্লুকোজের দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায় এবং রোগের মারাত্মক জটিলতার বিকাশ ঘটায়। চিকিত্সকের পরামর্শের পরেও, চিনি এবং এতে থাকা পণ্যগুলি খাওয়া চালিয়ে যাওয়া রোগীরা শীঘ্রই বুঝতে পারবেন যে এটি কতটা ক্ষতিকর। মিষ্টির কারণে ডায়াবেটিস রোগীরা বিপজ্জনক ডায়াবেটিস জটিলতা বিকাশ শুরু করে যার মধ্যে অন্যতম:
- , স্ট্রোক
- পলিনুরোপ্যাথি (স্নায়ু বাহনের লঙ্ঘন),
- রেটিনোপ্যাথি (রেটিনা প্যাথলজি),
- ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম
- হার্ট অ্যাটাক
- স্থূলতা।
অবশ্যই শরীরের কার্বোহাইড্রেট প্রয়োজন তবে এগুলি মিষ্টি খাবার থেকে নয়, স্বাস্থ্যকর শাকসব্জী এবং সিরিয়াল থেকে পাওয়া ভাল। পরিশোধিত চিনি শরীরে দরকারী কিছু এনে দেয় না, এটি কেবল খাবারের স্বাদ উন্নত করে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সাধারণ মিষ্টিগুলি কম ফ্যাটযুক্ত কুটির পনির থেকে প্রাকৃতিক ফল, বাদাম এবং মিষ্টি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা উচিত। রোগের জটিলতার অভাবে রোগীকে মাঝে মাঝে কিছুটা মধু খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।
কোন খাবারগুলি খাঁটি চিনির পাশাপাশি বিশেষত দ্রুত রক্তে সুগার বাড়ায়? এর মধ্যে রয়েছে সাদা রুটি, কেক, চকোলেট, কুকিজ, বান, প্রিমিয়াম গমের ময়দা থেকে তৈরি পেট্রি, আলুর চিপস, ফাস্টফুড এবং সুবিধামত খাবার convenience চিনি এমন পণ্যগুলিতে এমনকি "আড়াল" করতে পারে যার স্বাদ খুব স্বাদযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, এটি স্টোর সস, কেচাপস, মেরিনেডে অনেক বেশি। কোনও খাবার বাছাই করার আগে, আপনাকে অবশ্যই এর রচনাটি যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করতে হবে, ক্যালোরির উপাদান এবং এতে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ মূল্যায়ন করতে হবে, যেহেতু রক্তের সুগারকে ঠিক এটিই প্রভাবিত করে।
বেশিরভাগ সিরিয়াল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অনুমোদিত অনুমোদিত তালিকায় রয়েছে। তাদের একটি গড় গ্লাইসেমিক সূচক, পর্যাপ্ত শক্তির মান এবং একটি সমৃদ্ধ রাসায়নিক সংমিশ্রণ রয়েছে। দরকারী সিরিয়ালগুলির মধ্যে রয়েছে জামা, গম, অপরিশোধিত ওটস, বেকউইট, বুলগুর। তাদের গঠনের জটিল কার্বোহাইড্রেট ধীরে ধীরে ভেঙে যায়, সুতরাং, তাদের ব্যবহারের পরে, রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের স্তর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
ডায়াবেটিকের শরীরে বিরূপ প্রভাব ফেলে এমন সিরিয়ালগুলির মধ্যে, কেউ সেলাই এবং সাদা ধানের মধ্যে পার্থক্য করতে পারে। এগুলি থেকে প্রস্তুত থালা - বাসনগুলি উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত, অনেকগুলি দ্রুত কার্বোহাইড্রেট ধারণ করে এবং ঘন ঘন ব্যবহারের সাথে স্থূলতা প্ররোচিত হয়। তাদের ব্যবহারিকভাবে কোনও জৈবিকভাবে মূল্যবান পদার্থ নেই, তারা কেবল "খালি" ক্যালোরির সাহায্যে শরীরকে পরিপূরণ করেন এবং এটি ডায়াবেটিসের জন্য অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত।
টক-দুধজাতীয় পণ্য
ডায়াবেটিস রোগীরা কেবলমাত্র খেতে পারেন দুধের পণ্যগুলিতে যা সর্বনিম্ন শতাংশে ফ্যাটযুক্ত থাকে। পুরো দুধ পুরোপুরি ত্যাগ করা ভাল, যেহেতু এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য হজম হয় এবং পেটে অস্বস্তি সৃষ্টি করে। যেহেতু বিপাক ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিপাক ক্ষুণ্ণ হয়, তাই দুধগুলি অগ্ন্যাশয়, অন্ত্র এবং পাচনতন্ত্রের অন্যান্য অঙ্গগুলিকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে।
সংমিশ্রণে ফ্লেভারিংস এবং ফলের ফিলারযুক্ত ফ্যাটযুক্ত দই চিনির বৃদ্ধি বাড়াতে পারে। ফিলারদের সাথে দই পেস্টগুলির ক্ষেত্রেও এটি একই প্রযোজ্য। এমনকি চিনির পরিবর্তে চিনির সাথে ফ্রুকটোজ যুক্ত করা হলেও এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়। উচ্চ পরিমাণে ক্যালোরিযুক্ত উপাদান এবং ক্ষুধা বাড়ানোর ক্ষতির কারণে এই চিনি বিকল্পটির ঘন ঘন ব্যবহার স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে।
এই খাবারগুলি কি সর্বদা ক্ষতিকারক?
সাধারণ পরিস্থিতিতে, সংমিশ্রণে প্রচুর পরিমাণে দ্রুত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার ডায়াবেটিস টেবিলে উপস্থিত হওয়া উচিত নয়। তবে এমন পরিস্থিতি রয়েছে যা এটি রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবন বাঁচাতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে (রক্তে গ্লুকোজের অস্বাভাবিক হ্রাস) এই পণ্যগুলি প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করতে পারে এবং রোগীকে গুরুতর জটিলতা থেকে রক্ষা করতে পারে। যদি কোনও ডায়াবেটিস জানতে পারেন যে সময়কালে চিনির মাত্রা হ্রাস পেয়েছে, একটি নিয়ম হিসাবে, তার অবস্থা স্বাভাবিক করার জন্য, সাদা রুটি, একটি পুষ্টিকর বার সহ স্যান্ডউইচ খাওয়া বা এক গ্লাস মিষ্টি সোডা পান করা যথেষ্ট।
সহজ শর্করাগুলির দ্রুত ভাঙ্গনের ফলে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং রোগী ভাল অনুভব করে। যদি সময়মতো এই জাতীয় ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয় তবে একজন ব্যক্তির চিকিত্সা হস্তক্ষেপ এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি বিপজ্জনক অবস্থা যা জীবনকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে শর্করার চেয়ে কম) হুমকি দেয়। এ কারণেই চিকিত্সকরা পরামর্শ দেন যে জরুরী পরিস্থিতিতে সাহায্যের জন্য সব রোগী সর্বদা একটি গ্লুকোমিটার এবং দ্রুত কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করেন।
কোন খাবারগুলি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে তার একটি ধারণা থাকা সত্ত্বেও, কোনও ব্যক্তি সহজেই কয়েক দিন আগেই মেনু পরিকল্পনা করতে পারেন। এটি আরও ভাল যে ডায়েটে আড়ম্বরপূর্ণ খাবারগুলি আধিপত্যযুক্ত যা ধীরে ধীরে ভেঙে যায় এবং শরীরে শোষিত হয়। তারা রক্তে গ্লুকোজ উপাদানগুলি আরও স্বাচ্ছন্দ্য এবং শারীরবৃত্তীয়ভাবে বাড়ায়, তদুপরি, এগুলি ব্যবহারের পরে, ক্ষুধার অনুভূতি এত তাড়াতাড়ি প্রদর্শিত হয় না।
ডায়াবেটিস এবং পায়ে জটিলতা। ডায়াবেটিস পায়ে ব্যথা করে - চিকিত্সা করে
ডায়াবেটিস প্রায়শই পায়ে জটিলতা দেয়। সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের 25-35% জীবনে সারা জীবন পায়ের সমস্যা দেখা দেয়। এবং বয়স্ক রোগী, তাদের সংক্রমণের সম্ভাবনা তত বেশি। ডায়াবেটিসের সাথে পাগুলির রোগগুলি রোগীদের এবং চিকিত্সকদের জন্য প্রচুর ঝামেলা এনে দেয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত পায়ে - দুর্ভাগ্যক্রমে, এই সমস্যার একটি সহজ সমাধান এখনও বিদ্যমান নেই। চিকিত্সা করার জন্য আমার যথাসাধ্য চেষ্টা করতে হবে। তদুপরি, আপনার শুধুমাত্র পেশাদার ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন, এবং কোনও ক্ষেত্রেই "লোক প্রতিকার" দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এই নিবন্ধে, আপনি কী করবেন তা শিখবেন। চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি:
- পায়ে ব্যথা উপশম করুন এবং আরও ভাল - সম্পূর্ণরূপে এগুলি থেকে মুক্তি পান,
- "আপনার নিজেরাই" সরানোর ক্ষমতা সংরক্ষণ করুন।
আপনি যদি পায়ে ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার দিকে মনোযোগ না দেন তবে রোগী পুরো পায়ের আঙ্গুল বা পা হারাতে পারেন।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, পায়ে ব্যথা হয় কারণ এথেরোস্ক্লেরোসিসের ফলে রক্তনালীগুলিতে খুব বেশি সংকীর্ণ হয়। লেগ টিস্যু পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত পান না, "দমবন্ধ" এবং তাই ব্যথার সংকেত প্রেরণ করে। নিম্ন স্তরের ধমনীতে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি অপারেশন ব্যথা উপশম করতে পারে এবং ডায়াবেটিসের জীবনমানকে উন্নত করতে পারে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত পায়ের সমস্যার জন্য দুটি প্রধান পরিস্থিতি রয়েছে:
- দীর্ঘস্থায়ীভাবে উঁচুতে রক্তে শর্করার স্নায়ু ফাইবারকে প্রভাবিত করে এবং তারা আবেগগুলি চালানো বন্ধ করে দেয়। একে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বলা হয় এবং এর কারণে পা তাদের সংবেদনশীলতা হারাতে থাকে।
- পায়ে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিস বা রক্ত জমাট বাঁধার (রক্ত জমাট) গঠনের কারণে আটকে যায়। ইসকেমিয়ার বিকাশ ঘটে - টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার। এক্ষেত্রে সাধারণত পায়ে ব্যথা হয়।
- এথেরোস্ক্লেরোসিস: প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা। হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক, নিম্ন স্তরের বাহনগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিস।
- হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ। ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি এবং কীভাবে সেগুলি দূর করতে হয়।
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোম
উন্নত রক্তের গ্লুকোজের কারণে স্নায়ু ক্ষতি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বলা হয়। ডায়াবেটিসের এই জটিলতা এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে রোগী তার পা, ব্যথা, চাপ, তাপ এবং শীত স্পর্শ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এখন সে যদি তার পায়ে আঘাত করে তবে তা সে অনুভব করবে না। এই পরিস্থিতিতে বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের পা এবং পায়ের ত্বকে আলসার থাকে যা দীর্ঘ এবং শক্ত নিরাময় করে।
যদি পায়ের সংবেদনশীলতা দুর্বল হয়ে যায় তবে ক্ষত এবং আলসার ব্যথার কারণ হয় না। এমনকি যদি পায়ের হাড়ের স্থানচ্যুতি বা ফ্র্যাকচার হয় তবে এটি প্রায় ব্যথাহীন হবে। একে ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম বলে। যেহেতু রোগীরা ব্যথা অনুভব করেন না, তাদের মধ্যে অনেকেই চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসরণ করতে খুব অলস হন। ফলস্বরূপ, ব্যাকটিরিয়া ক্ষতগুলিতে বহুগুণ হয় এবং গ্যাংগ্রিনের কারণে পা প্রায়শই কেটে ফেলা হয়।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য কীভাবে চিকিত্সা করা যায়: ধাপে ধাপে কৌশল
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস ওষুধ: বিস্তারিত নিবন্ধ
- সিওফোর এবং গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট
- শারীরিক শিক্ষা উপভোগ করতে শিখবেন কীভাবে
ডায়াবেটিসে পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ
যদি রক্তনালীগুলির পেটেন্সি হ্রাস পায়, তবে পায়ের টিস্যুগুলি "অনাহার" করতে শুরু করে এবং ব্যথার সংকেত প্রেরণ করে। ব্যথা বিশ্রামে বা কেবল হাঁটার সময় ঘটতে পারে। এক অর্থে ডায়াবেটিসে আপনার পায়ে আঘাত পেলে আরও ভাল। কারণ পায়ে ব্যথা ডায়াবেটিসকে একজন ডাক্তারকে দেখাতে এবং তার সমস্ত শক্তি দিয়ে নিরাময় করতে উদ্বুদ্ধ করে। আজকের নিবন্ধে, আমরা ঠিক এমন পরিস্থিতি বিবেচনা করব।
পায়ে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলির সমস্যাগুলিকে বলা হয় "পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ"। পেরিফেরাল - মানে কেন্দ্র থেকে অনেক দূরে। যদি জাহাজগুলির লুমেন সংকীর্ণ হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের সাথে, মাঝে মাঝে বিরতিযুক্ত ক্লডিকেশন হয়। এর অর্থ পায়ে প্রচন্ড ব্যথার কারণে রোগীকে আস্তে আস্তে হাঁটতে হয় বা থামতে হয়।
পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ যদি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সাথে থাকে তবে ব্যথাটি হালকা বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে। ভাস্কুলার ব্লকেজ এবং ব্যথার সংবেদনশীলতা হ্রাসের সংমিশ্রণটি ডায়াবেটিসকে এক বা উভয় পা কেটে ফেলার সম্ভাবনা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি করে। কারণ রোগীর ব্যথা অনুভব না করলেও "অনাহার" এর ফলে পায়ের টিস্যুগুলি ধসে যেতে থাকে।
আপনার পায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হলে কী পরীক্ষা করে
আপনার পা ও পায়ে প্রতিদিন বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি জাহাজগুলির মধ্যে রক্ত প্রবাহ বিরক্ত হয় তবে আপনি এটির প্রাথমিক বাহ্যিক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন। পেরিফেরাল ধমনী রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি:
- পায়ে ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়
- সম্ভবত এটি চুলকানির সাথে মিলিত হয়ে খোসা ছাড়তে শুরু করবে,
- পিগমেন্টেশন বা রঙিনতা ত্বকে প্রদর্শিত হতে পারে,
- পুরুষদের মধ্যে, নীচের পাতে চুল ধূসর হয়ে যায় এবং পড়ে যায়,
- ত্বকটি ক্রমাগত ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং স্পর্শে শীতল হতে পারে,
- বা তদ্বিপরীত, এটি উষ্ণ হয়ে উঠতে পারে এবং সায়ানোটিক রঙ অর্জন করতে পারে।
একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার স্পর্শ করে পরীক্ষা করতে পারেন রোগীর ধমনীতে যে ধরণের নাড়ি রয়েছে যা পায়ে টিস্যুগুলি খাওয়ায়। পেরিফেরাল সংবহনত ব্যাধি সনাক্তকরণের জন্য এটিকে সবচেয়ে সহজ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। একই সময়ে, ধমনীতে পালসেশন থেমে যায় বা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় কেবল যখন তার লুমেনটি 90% বা তার বেশি সংকীর্ণ হয়। টিস্যু অনাহার রোধ করতে দেরি হয়ে গেছে।
অতএব, তারা আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম ব্যবহার করে আরও সংবেদনশীল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে methods নিম্ন পা এবং ব্র্যাচিয়াল ধমনীতে ধমনীতে সিস্টোলিক ("উপরের") চাপের অনুপাত গণনা করা হয়। এটিকে গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক (এলপিআই) বলা হয়। যদি এটি 0.9-1.2 এর মধ্যে থাকে তবে পায়ে রক্ত প্রবাহকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আঙুলের ধমনী চাপটিও পরিমাপ করা হয়।
গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচকগুলি মিথ্যা তথ্য দেয় যদি জাহাজগুলি মেনকেবার্গের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রভাবিত হয়, অর্থাৎ, তারা ভিতরে থেকে মেশিনযুক্ত "স্কেল" দিয়ে আবৃত থাকে। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই ঘটে। সুতরাং, এমন পদ্ধতিগুলির প্রয়োজন যা আরও সঠিক এবং স্থিতিশীল ফলাফল দেয়। ভাস্কুলার পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচারের সমস্যাটি সমাধান করার সময় এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যাতে পাগুলি আর আঘাত না করে।
- বয়স্ক এবং শিশুদের জন্য 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম টাইপ করুন
- ব্যথাহীন ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির কৌশল
- কোনও শিশুতে টাইপ 1 ডায়াবেটিস সঠিক ডায়েট ব্যবহার না করে ইনসুলিন ছাড়াই চিকিত্সা করা হয়। পরিবারের সাথে সাক্ষাত্কার।
- কিডনি ধ্বংস হ্রাস কিভাবে
ট্রান্সকুটেনিয়াস অক্সিমিটারি
ট্রান্সকুটেনাস অক্সিমেট্রি একটি ব্যথাহীন পদ্ধতি যা আপনাকে মূল্যায়ন করতে দেয় যে অক্সিজেনেটেড টিস্যুগুলি কতটা ভাল। ট্রান্সকুটেনিয়াস অর্থ "ত্বকের মধ্য দিয়ে।" ত্বকের পৃষ্ঠে একটি বিশেষ সেন্সর প্রয়োগ করা হয়, যা একটি পরিমাপ করে।
পরীক্ষার যথার্থতা অনেকগুলি বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- রোগীর পালমোনারি সিস্টেমের অবস্থা,
- রক্তের হিমোগ্লোবিন স্তর এবং কার্ডিয়াক আউটপুট,
- বাতাসে অক্সিজেন ঘনত্ব,
- সেন্সর প্রয়োগ করা হয় এমন ত্বকের পুরুত্ব,
- পরিমাপ অঞ্চলে প্রদাহ বা ফোলা।
যদি প্রাপ্ত মানটি 30 মিমি আরটি এর নীচে থাকে। আর্ট।, তারপরে পাগুলির সমালোচনামূলক ইস্কেমিয়া (অক্সিজেন অনাহার) নির্ণয় করা হয়। ট্রান্সকুট্যানিয়াস অক্সিমিটারির পদ্ধতির যথার্থতা বেশি নয়। তবে এটি এখনও ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি বেশ তথ্যবহুল হিসাবে বিবেচিত হয় এবং রোগীদের জন্য সমস্যা তৈরি করে না।
ডেক্সবেটিসের জন্য ডেক্সামেথেসোন
"ডেক্সামেথাসোন" ড্রাগটি এর মধ্যে অন্যতম হিসাবে অনেকগুলি contraindication এবং টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে।
এই ড্রাগটি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের একটি সিন্থেটিক হরমোন, যা ইঙ্গিত অনুসারে কঠোরভাবে নেওয়া উচিত।
সুতরাং, এই অবস্থাটি আরও খারাপ না করার জন্য ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা সংস্থার সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং ডেক্সামেথেসোন চিকিত্সা শুরু করার আগে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস: লক্ষণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সার পদ্ধতি
গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণ রক্তে স্টেরয়েডের দীর্ঘায়িত অতিরিক্ত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়।
প্রায়শই, নির্ধারিত ওষুধের কারণে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয় তবে এটি হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধির জন্য রোগগুলির জটিলতাও হতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি বিপরীত হয়, ড্রাগ ওষুধ প্রত্যাহার বা রোগের সংশোধনের পরে, তারা অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে কিছু ক্ষেত্রে তারা চিকিত্সার পরেও স্থির থাকতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক স্টেরয়েড। পরিসংখ্যান অনুসারে, 60% রোগীদের ইনসুলিন থেরাপির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি প্রতিস্থাপন করতে হবে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস - এটি কি?
স্টেরয়েডাল বা ড্রাগ-প্ররোচিত ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। এর কারণ হ'ল গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা ওষুধের সমস্ত শাখায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে, এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব ফেলে। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির মধ্যে হাইড্রোকোর্টিসোন, ডেক্সামেথেসোন, বেটামেথসোন, প্রেনডিসোলন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
শীঘ্রই, 5 দিনের বেশি নয়, এই ওষুধগুলির সাথে থেরাপি রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:
- মারাত্মক টিউমার
- ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস
- সিওপিডি হ'ল দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ
- তীব্র পর্যায়ে গাউট।
দীর্ঘমেয়াদী, 6 মাসেরও বেশি সময়, স্টেরয়েড চিকিত্সা আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া, অটোইমিউন রোগ, অন্ত্রের প্রদাহ, ডার্মাটোলজিকাল সমস্যা এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, এই ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে ডায়াবেটিসের ঘটনাগুলি 25% এর বেশি হয় না। উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের রোগের চিকিত্সায় হাইপারগ্লাইসেমিয়া 13%, ত্বকের সমস্যা - 23.5% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।
স্বাগতম! আমার নাম আল্লা ভিক্টোরোভনা আর আমার আর ডায়াবেটিস নেই! এটি আমাকে 30 দিন এবং 147 রুবেল লেগেছিল।চিনিটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে এবং একগুচ্ছ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ অকেজো ওষুধের উপর নির্ভর না করে।
>>আপনি আমার গল্প এখানে বিস্তারিত পড়তে পারেন।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকি দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বংশগত প্রবণতা, ডায়াবেটিসের সাথে প্রথম সারির আত্মীয়রা,
- কমপক্ষে একটি গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস,
- prediabetes,
- স্থূলত্ব, বিশেষ করে পেট
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
- উন্নত বয়স।
ওষুধের পরিমাণ যত বেশি গ্রহণ করা যায়, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা তত বেশি:
হাইড্রোকার্টিসোন ডোজ, প্রতিদিন মিলিগ্রাম | রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বার | |||||||||||||
উন্নয়নের কারণ
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ব্যবহার এবং স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের মধ্যে একটি সরাসরি মাল্টিকম্পোন্ডিয়েন্ট সম্পর্ক রয়েছে। ড্রাগগুলি আমাদের দেহে সংক্রামিত প্রক্রিয়াগুলির বায়োকেমিস্ট্রি পরিবর্তন করে, স্থিতিশীল হাইপারগ্লাইসেমিয়াকে উস্কে দেয়:
সুতরাং, ইনসুলিন উত্পাদন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়, তাই চিনি তার লক্ষ্য অর্জন করতে পারে না - শরীরের কোষে। রক্তে গ্লুকোজ প্রবাহ, বিপরীতে, গ্লুকোনোজেনেসিস এবং স্টোরগুলিতে চিনির জমার দুর্বল হওয়ার কারণে বৃদ্ধি পায়। স্বাস্থ্যকর বিপাকজনিত ব্যক্তিদের মধ্যে, হ্রাসকৃত কার্যকলাপের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য স্টেরয়েড গ্রহণের 2-5 দিন পরে ইনসুলিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায়। ড্রাগ বন্ধ করার পরে, অগ্ন্যাশয়গুলি বেসলাইনে ফিরে আসে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের উচ্চ মাত্রায় ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ষতিপূরণ অপর্যাপ্ত হতে পারে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়।
অগ্ন্যাশয় ক্রিয়াকলাপ আংশিকভাবে সংরক্ষণ করা থাকলে এবং রোগীর বিটা কোষগুলি প্রধানত ধ্বংস হয়ে গেলে E10 এর একটি আইসিডি কোড দেওয়া হয়। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণস্টেরয়েড গ্রহণকারী সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিসের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি জানতে হবে:
যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নির্ণয়ের প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে সংবেদনশীল পরীক্ষা হ'ল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। কিছু ক্ষেত্রে, এটি স্টেরয়েড গ্রহণ শুরুর 8 ঘন্টা হিসাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পরিবর্তনগুলি দেখাতে পারে। ডায়াগনস্টিক মাপদণ্ড অন্যান্য ধরণের ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে একই: পরীক্ষার শেষে গ্লুকোজ 7.8 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। 11.1 ইউনিটে ঘনত্ব বাড়ার সাথে আমরা একটি উল্লেখযোগ্য বিপাকীয় ব্যাঘাত সম্পর্কে কথা বলতে পারি, প্রায়শই অপরিবর্তনীয়। বাড়িতে, গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সনাক্ত করা যায়, খাওয়ার পরে ১১ এর উপরে স্তর এই রোগের সূচনা নির্দেশ করে। রোজা চিনির পরে বৃদ্ধি ঘটে, যদি এটি 6.1 ইউনিটের বেশি হয় তবে অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। আপনি কি উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা কষ্ট পেয়েছেন? আপনি কি জানেন যে উচ্চ রক্তচাপ হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের দিকে পরিচালিত করে? এর সাথে আপনার চাপকে স্বাভাবিক করুন ... পদ্ধতিটি সম্পর্কে এখানে মতামত এবং প্রতিক্রিয়া >> পড়ুন read ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত নাও থাকতে পারে, তাই গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি পরিচালনার পরে প্রথম দু'দিন রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করার রীতি রয়েছে। ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে উদাহরণস্বরূপ, প্রতিস্থাপনের পরে, লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্বিশেষে 3 মাস ছয় মাস পরে প্রথম মাসে প্রতি সপ্তাহে পরীক্ষা দেওয়া হয়। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়স্টেরয়েড ডায়াবেটিস খাওয়ার পরে চিনির একটি প্রধান বৃদ্ধি ঘটে। রাতে এবং সকালে খাবারের আগে, প্রথমবারের জন্য গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক normalঅতএব, ব্যবহৃত চিকিত্সা দিনের বেলা চিনি হ্রাস করা উচিত, কিন্তু নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করবেন না। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য, একই ধরনের ওষুধগুলি অন্যান্য ধরণের রোগের জন্য ব্যবহার করা হয়: হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এবং ইনসুলিন। গ্লাইসেমিয়া যদি 15 মিমি / এল এর চেয়ে কম হয় তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। উচ্চ চিনি সংখ্যা অগ্ন্যাশয় ফাংশন একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি নির্দেশ করে, যেমন রোগীদের ইনসুলিন ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। কার্যকর ড্রাগ:
নিবারণস্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রতিরোধ এবং সময়মত সনাক্তকরণ গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সাথে চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, বিশেষত যখন তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার আশা করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস, স্বল্প কার্ব ডায়েট এবং বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য একই ব্যবস্থাগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত ব্যাধিজনিত ঝুঁকি হ্রাস করে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই প্রফিল্যাক্সিস অর্জন করা কঠিন, যেহেতু স্টেরয়েডগুলি ক্ষুধা বাড়ায় এবং অনেক রোগ যা তাদের চিকিত্সা করে খেলাধুলাকে বাদ দেয় বা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে। অতএব, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রতিরোধে, প্রধান ভূমিকাটি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাহায্যে প্রাথমিক স্তরে ব্যাধিগুলি নির্ণয় এবং তাদের সংশোধনের সাথে সম্পর্কিত। শিখতে ভুলবেন না! আপনার কি মনে হয় চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিন? সত্য নয়! আপনি নিজেকে ব্যবহার করতে শুরু করে যাচাই করতে পারেন ... আরও পড়ুন >> ডেক্সামেথেসোন ট্যাবলেট - ব্যবহারের আনুষ্ঠানিক নির্দেশাবলী, অ্যানালগগুলিস্টেরয়েড ডায়াবেটিস 1 এবং 2 উভয় প্রকারের বৈশিষ্ট্য দেখায়। এটি 1 ধরণের টাইপের অনুরূপ যা অগ্ন্যাশয়ের কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা বিটা কোষ ক্ষতিগ্রস্থ হয়। তবে এই রাজ্যে এখনও ইনসুলিন উত্পাদন চলছে। সময়ের সাথে সাথে, এর পরিমাণ হ্রাস পায় এবং একই সাথে, দেহের কোষগুলি ধীরে ধীরে এই হরমোনটি বুঝতে শুরু করে, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য সাধারণ ical শীঘ্রই সমস্ত ক্ষতিগ্রস্থ বিটা কোষ মারা যায়। এবং তারা কিছু পরিমাণে অগ্ন্যাশয়ে রইল কিনা তার উপর নির্ভর করে খুব কম মাত্রায় ইনসুলিন তৈরি করা যায়, যা এখনও পর্যাপ্ত নয়। ইনজেকশনগুলিতে রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় এবং এটি ইতিমধ্যে টাইপ 1 (ইনসুলিন-নির্ভর)। Medicষধি ডায়াবেটিসের পরিচিত ধরণের মতো লক্ষণ রয়েছে:
রোগের বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণগুলিস্টেরয়েড ডায়াবেটিস এটি বিশেষ যে এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উভয়ের লক্ষনগুলির সংমিশ্রণ করে The বিপুল সংখ্যক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করলে এই রোগ শুরু হয়। এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। তবে বিটা কোষগুলি কিছু সময়ের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে। পরে, ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, এই হরমোনের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতাও ব্যাহত হয়, যা ডায়াবেটিস 2 এর সাথে ঘটে। সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি বা তাদের কয়েকটি ধ্বংস হয়ে যায়, যা ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। সুতরাং, রোগটি সাধারণ ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যেতে শুরু করে। 1 একই লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের মতো:
সাধারণত, তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি বেশি দেখা যায় না, তাই তাদের খুব কমই মনোযোগ দেওয়া হয়। রোগীরা ওজন নাটকীয়ভাবে হারাবেন না, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে, রক্ত পরীক্ষা সর্বদা নির্ণয় করা সম্ভব করে না। রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির ঘনত্ব খুব কমই অস্বাভাবিকভাবে বেশি। এছাড়াও, রক্ত বা প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সীমাবদ্ধতার উপস্থিতি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়। ডায়াবেটিস চিকিত্সাযদি শরীর ইতিমধ্যে ইনসুলিন উত্পাদন না করে তবে ড্রাগ ডায়াবেটিস, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো তবে এটিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের। এ জাতীয় ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস 2 এর মতো চিকিত্সা করা হয়। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও চিকিত্সা নির্ভর করে যে রোগীর ঠিক কী অসুবিধাগুলি রয়েছে on উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তিরা যারা এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করেন তাদের জন্য থাইয়াজলিডাইনডিয়োন এবং গ্লুকোফেজের মতো একটি ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্দেশিত হয়। অতিরিক্ত:
যদি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে না, তবে এটি ইঞ্জেকশন দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং রোগীকে কীভাবে ইনসুলিন সঠিকভাবে ইনজেকশন করতে হয় তা জানতে হবে। রক্তে শর্করার উপর নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিত্সা ডায়াবেটিসের জন্য একইভাবে পরিচালিত হয়। তাছাড়া, মৃত বিটা কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না। ড্রাগ-প্ররোচিত ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি পৃথক কেস এমন পরিস্থিতি যখন হরমোন থেরাপি প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব তবে একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে। এটি কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা মারাত্মক হাঁপানির উপস্থিতিতে হতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতার স্তরের ভিত্তিতে এখানে চিনির স্তর বজায় থাকে। অতিরিক্ত সমর্থন হিসাবে, রোগীদের অ্যানাবোলিক হরমোন নির্ধারণ করা যেতে পারে যা গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের প্রভাবগুলিকে ভারসাম্যপূর্ণ করে।
চিকিত্সা হয় প্রচলিত বা নিবিড় হতে পারে। দ্বিতীয়টি আরও কার্যকর, তবে রোগীর কাছ থেকে স্ব-নিয়ন্ত্রণ দক্ষতা প্রয়োজন এবং এটি আর্থিকভাবে আরও ব্যয়বহুল হিসাবে বিবেচিত হয়। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস, এর কারণ এবং উপসর্গদুর্বল পুষ্টি বা স্থূলত্বের কারণে এই রোগের একটি ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম দেখা যায় না। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রধান কারণ হরমোনীয় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহার। যে কারণে ফর্মটিকে ড্রাগ ডায়াবেটিস বলা হয়। মেডিসিনে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসকে এই রোগের অ-অগ্ন্যাশয় জাত হিসাবে উল্লেখ করা হয়। সুতরাং, উন্নয়নের পর্যায়ে এটি কোনওভাবেই অগ্ন্যাশয়ের ত্রুটি এবং বিশেষত ল্যাঙ্গারহেন্স দ্বীপপুঞ্জের সাথে সম্পর্কিত নয়। যদি কোনও ব্যক্তির সেলুলার স্তরে শর্করা বিপাকের কোনও বিপত্তি না ঘটে এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির একটি অতিরিক্ত পরিমাণ ঘটে থাকে তবে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সাধারণত তুলনামূলকভাবে হালকা আকারে এগিয়ে যায়। হরমোন জাতীয় ওষুধ গ্রহণের কোর্স শেষে, রোগটি অদৃশ্য হয়ে যায়। টাইপ II ডায়াবেটিস, উত্পাদিত হরমোনের পর্যাপ্ত পরিমাণ দ্বারা চিহ্নিত, বছরের পর বছর ধরে অর্ধেকেরও বেশি রোগী ইনসুলিন-নির্ভর আকারে চলে যায়। রোগ-উদ্দীপক ওষুধ
কদাচিৎ, থেরাপিতে একাধিক স্ক্লেরোসিস নির্ধারণের পরে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস অন্তর্ভুক্ত হয় না। কিডনি শল্য চিকিত্সার পরে থেরাপির জন্য ব্যবহৃত ড্রাগগুলি, বিশেষভাবে প্রতিস্থাপনে। প্রতিস্থাপনের পরে, কোনও ব্যক্তিকে তার সারা জীবন ইমিউনোমোডুলেটর গ্রহণ করতে হয়, যেহেতু তারা দেহে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য সংবেদনশীল। প্রায়শই, তারা প্রতিস্থাপিত অঙ্গের স্বাস্থ্যের হুমকি দেয়। অবশ্যই, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিটি রোগীর হরমোন গ্রহণ করে না, তবে তবুও এই ধরনের থেরাপি ঝুঁকিগুলি তীব্রভাবে বাড়িয়ে তোলে। যদি এই ওষুধের পটভূমির বিপরীতে কোনও ব্যক্তির রোগের একটি ডোজ ফর্মের লক্ষণ থাকে তবে সম্ভবত তিনি প্রাথমিকভাবে ঝুঁকির মধ্যে ছিলেন। এর বিকাশ এড়াতে, আপনার ওজনকে স্বাভাবিক স্তরে নিয়ে আসা, আপনার ডায়েট সামঞ্জস্য করা এবং খেলাধুলায় অংশ নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রথম প্রকাশগুলি হরমোনের নিয়মিত ব্যবহার বন্ধ করতে বাধ্য করা উচিত, যদি কোনও বিশেষ ক্ষেত্রে সম্ভব হয়। প্রধান লক্ষণ এবং কিছু বৈশিষ্ট্যএকটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল উভয় প্রকারের ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যের সংমিশ্রণ। উন্নয়নের প্রথম পর্যায়ে, অতিরিক্ত কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ল্যাঙ্গারহেন্সের দ্বীপগুলিতে মনোনিবেশ করে এমন বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করে, যা ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের সাথে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত। এটি সত্ত্বেও, তারা এখনও হরমোন উত্পাদন করে। তবে তারপরে উত্পাদিত ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, এটির সাথে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়, যেমন দ্বিতীয় ধরণের। সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি যথাক্রমে কাজ করা এবং মরে যাওয়া বন্ধ করে দেয়, রোগটি আরও বেশি করে রোগের স্ট্যান্ডার্ড ইনসুলিন-নির্ভর ছবির মতো হয়ে যায়। রোগের লক্ষণগুলি সাধারণত লক্ষণগুলির মতো:
কিছু ক্ষেত্রে, রোগী তাদের প্রকাশটিও লক্ষ্য করে না, যেহেতু তারা নিজের চেয়ে দুর্বলভাবে প্রকাশ করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কখনই শরীরের ওজন বা তার লাভের তীব্র ক্ষতি হ্রাস করে না এবং রক্ত পরীক্ষা এটি একটি সঠিক নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে। প্রস্রাব এবং রক্তে চিনির ঘনত্ব খুব কমই ঘটে, অ্যাসিটোন খুব কমই বিশ্লেষণে দেখা যায়। স্টেরয়েডের কারণ হিসাবে ডায়াবেটিসনিজেই, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির একটি অতিরিক্ত মানুষের অবস্থার উপর ঠিক একইভাবে প্রভাব ফেলে। তদুপরি, যারা তাদের গ্রহণ করে তারা সকলেই অসুস্থ হয় না। এই হরমোনগুলি কেবল একজন ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়ের উপরই কাজ করে না, তবে ইনসুলিনের কার্যকারিতাও হ্রাস করে, কেবল এটিকে নিরপেক্ষ করে। রক্তের শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখার জন্য বিটা কোষ সর্বাধিক শক্তি নিয়ে কাজ করে। অগ্ন্যাশয় যদি স্বাস্থ্যকর হয়, তবে শীঘ্রই এটি ভারী বোঝা অভ্যস্ত হয়ে যাবে। ডোজ হ্রাস বা ড্রাগগুলি সম্পূর্ণ প্রত্যাহারের সাথে, সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়। তবে হরমোন গ্রহণকারী কোনও ব্যক্তির যদি ডায়াবেটিস হয় তবে চিত্রটি সম্পূর্ণ আলাদা। কোষগুলি ইতিমধ্যে যথাক্রমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হারিয়ে ফেলেছে, অগ্ন্যাশয়গুলি সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করে না। এই কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কেবল ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়। হরমোনগুলি প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব যখন সম্পূর্ণ ভিন্ন ক্ষেত্রে হয়, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির ক্ষেত্রে। এখানে, রোগীকে গ্লুকোজের মাত্রা কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, পাশাপাশি আনাবালিকগুলি পান করতে হবে যা আংশিকভাবে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির নেতিবাচক প্রভাবকে নিরপেক্ষ করে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কারণ এবং চিকিত্সাসেকেন্ডারি ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (স্টেরয়েড) সংঘটিত হওয়ার কারণটি রক্তে দীর্ঘস্থায়ী কর্টিকোস্টেরয়েডের (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন) বাড়তি। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস রোগগুলির জটিলতা হিসাবে উপস্থিত হতে পারে, সেই সময়ে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির (ইটসেনকো-কুশিং রোগ) বর্ধিত মাত্রা থাকে। এই রোগের প্রধান কারণটি হরমোন জাতীয় কিছু ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সা।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রকৃতিতে বহির্মুখী কারণ এটি অগ্ন্যাশয়ের সমস্যার কারণে ঘটে না। যেসব রোগীদের কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন হয় না, তবে যারা গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণ গ্রহণ করেন তারা হরমোনীয় ওষুধ বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া ছোটখাটো প্রকাশ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভুগতে শুরু করেন। দ্বিতীয় ধরণের রোগীদের 60% পর্যন্ত স্টেরয়েড ফর্মের রোগে ইনসুলিন-নির্ভর হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। রোগের ঝুঁকিগ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথেসোন, প্রিডনিসোন, হাইড্রোকোর্টিসোন) ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, কিছু নির্দিষ্ট অটোইমিউন রোগ যেমন লুপাস এরিথেটোসাস, একজিমা, পেমফিগাসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং অন্যান্য কিছু স্নায়বিক রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগগুলি কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ক্রিয়াকলাপে ব্যবহৃত হয়, যখন এই ওষুধগুলি অনাক্রম্যতা দমন করার জন্য নির্ধারিত হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী প্রত্যেকের মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস উপস্থিত হয় না, তবে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকিগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। এছাড়াও, হরমোনের ওষুধ এবং মূত্রবর্ধক (হাইপোথিয়াজাইড, এনভিড্রেক্স, নেফ্রিক্স, ডাইক্লোথিয়াজাইড) দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে এই রোগটি বিকাশ লাভ করতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ দিয়ে চিকিত্সার সময় যদি লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে: সঠিক পুষ্টি, যুক্তিসঙ্গত অনুশীলন। স্থূলতায় ভুগছেন তাদের ওজন স্বাভাবিক স্তরে হ্রাস করা উচিত। যদি আপনার ডায়াবেটিসের ঝুঁকি থাকে তবে আপনার হরমোনের ওষুধ সেবন সম্পর্কে বিশেষত যত্নবান হওয়া উচিত। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসে প্রথম এবং দ্বিতীয় উভয় প্রকারের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই রোগটি কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির দ্বারা অগ্ন্যাশয় বি-কোষের ক্ষতির সাথে যুক্ত (টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে)। একই সময়ে, কিছু সময়ের জন্য বি-কোষগুলি ইনসুলিনের নিঃসরণ অব্যাহত রাখে। পরবর্তীকালে, ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, হরমোনের প্রতি টিস্যু প্রতিক্রিয়াও হ্রাস পায় (দ্বিতীয় ধরণের ক্ষেত্রে যেমন হয়)। সময়ের সাথে সাথে, বি-কোষগুলি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে ধ্বংস হয়ে যায়, ইনসুলিনের ক্ষরণ বন্ধ হয়ে যায়। এখন থেকে ওষুধের ডায়াবেটিস টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতোই এগিয়ে চলেছে।
প্রায়শই, রোগের লক্ষণগুলি হালকা হয়, এগুলি গুরুত্ব সহকারে নেওয়া হয় না। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের লোকেরা খুব কমই দ্রুত ওজন হ্রাস অনুভব করে। রক্ত পরীক্ষা সবসময় এই রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে না, যেহেতু প্রস্রাব এবং রক্তে চিনির পরিমাণ এবং অ্যাসিটোন মাত্রা সাধারণত স্বাভাবিকের বাইরে যায় না। যদিও অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির অতিরিক্ত মাত্রা ঝুঁকিপূর্ণ কারণ, কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগগুলি গ্রহণকারী সমস্ত রোগী অসুস্থ হয়ে ওঠে না। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি দুটি উপায়ে কাজ করে: এগুলি অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে এবং ইনসুলিনের প্রভাবকে তুচ্ছ করে। এক্ষেত্রে, রক্তে শর্করার স্বাভাবিক সূচক বজায় রাখার জন্য, অগ্ন্যাশয়গুলি সম্ভব পরিমাণে কাজ করে। কিছু সময়ের জন্য, অগ্ন্যাশয় এই গতিটি সহ্য করতে সক্ষম হয়, সুতরাং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির কোর্স শেষ হওয়ার পরে বিপাকীয় সমস্যাগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। ডায়াবেটিসে, ইনসুলিন এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়ায় টিস্যু প্রতিক্রিয়া প্রতিবন্ধী হয় are এই ক্ষেত্রে, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কেবলমাত্র অত্যাবশ্যকীয় প্রয়োজনীয়তার কারণে ঘটলে নেওয়া যেতে পারে। উচ্চ ঝুঁকির কারণসমূহ:
এটি ঘটে যে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির ব্যবহার ডায়াবেটিসের প্রকাশকে উত্সাহিত করে, যা এর লক্ষণগুলির দুর্বলতা বা অনুপস্থিতির কারণে আগে জানা ছিল না। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে রোগীর অবস্থা বা কোমায় তীব্র অবনতির ঝুঁকি থাকে। অতএব, স্টেরয়েডগুলি (গর্ভনিরোধক, মূত্রবর্ধক, থায়াজাইড) দিয়ে চিকিত্সার কোর্স শুরু করার আগে, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তিরা, পাশাপাশি কোনও বয়স্ক ব্যক্তিদেরও ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করা উচিত। বিরোধী দলযখন শরীরে ইনসুলিন নিঃসরণ বন্ধ হয়ে যায় তখন রোগটি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে চলে যায়, তবে দ্বিতীয় ধরণের লক্ষণগুলি রয়েছে, যথা: টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের পাশাপাশি চিকিত্সা করা হয় দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগ। চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি রোগের নির্দিষ্ট প্রকাশগুলির উপর নির্ভর করে। ইনসুলিনের ছোট ডোজগুলি কখনও কখনও নির্ধারিত হয়। বাধা অগ্ন্যাশয় ফাংশন সমর্থনকারী প্রক্রিয়া হিসাবে ইনসুলিন ব্যবহার প্রয়োজন। ফলস্বরূপ, লোড কম লোড সহ কাজ করে এবং যদি এখনও "জীবিত" বি-কোষ থাকে তবে অগ্ন্যাশয় পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। চিকিত্সা সংক্রান্ত কারণে, শর্করা কম ডায়েট নির্ধারিত হয়: ওজন যদি স্বাভাবিক হয় - ডায়েট 9, অতিরিক্ত ওজনে ভুগছেন তাদের জন্য - ডায়েট 8।
এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন হরমোনের চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রে। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে কাঙ্ক্ষিত চিনির মূল্য বজায় রাখতে ইনসুলিনের অগ্ন্যাশয় রাষ্ট্র এবং টিস্যু প্রতিক্রিয়া বিবেচনায় নেওয়া হয়। অন্যান্য ওষুধের মধ্যে, রোগীদের অ্যানাবোলিকগুলি নির্ধারিত হয় যা গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির প্রভাবের ক্ষতিপূরণ দেয়। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস: কারণস্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস বা গৌণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস 1 অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স - কর্টিকোস্টেরয়েডের রক্তে দীর্ঘস্থায়ী মাত্রার হরমোনের কারণে ঘটে। কখনও কখনও এটি রোগগুলির জটিলতার হিসাবে বিকাশ ঘটে যার মধ্যে এই হরমোনগুলির উত্পাদন, উদাহরণস্বরূপ, ইতসেনকো-কুশিং রোগ, উন্নত হয়। তবে প্রায়শই, কিছু নির্দিষ্ট হরমোনের ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে এই রোগটি নিজেকে অনুভূত করে তোলে, তাই এর একটি নাম ড্রাগ ডায়াবেটিস। এর উত্থানের মাধ্যমে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস রোগের বহির্মুখী প্রকারের বোঝায়, এটি প্রাথমিকভাবে অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়। প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকবিহীন ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাড্রিনাল হরমোন (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস) এর ওষুধের ওষুধের সাথে এটি একটি হালকা আকারে উপস্থিত হয় এবং এটি বাতিল হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 60% রোগীর মধ্যে, এই রোগটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মকে ইনসুলিন-নির্ভর ব্যক্তিতে রূপান্তর করতে পারে। কোন ওষুধের ফলে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হয়?গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধগুলি - হাইড্রোকোর্টিসন, প্রেডনিসোলন, ডেক্সামেথেসোন - রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি এবং কিছু অটোইমিউন রোগের চিকিত্সার জন্য প্রদাহ বিরোধী ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি উদাহরণস্বরূপ, লুপাস এরিথেটোসাস, পাম্ফিগাস, একজিমা। এগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিসের মতো স্নায়বিক রোগের চিকিত্সায়ও ব্যবহৃত হয় .. থাইয়াজাইড ডিউরিটিক্স ডিচ্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স, কিছু হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি যেমন কিছু মূত্রবর্ধক ড্রাগ ড্রাগের ডায়াবেটিসের কারণ হয়ে উঠতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডের বড় পরিমাণে কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির জন্যও ব্যবহৃত হয়। প্রতিস্থাপনের পরে, লোকেরা আজীবন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার জন্য ড্রাগগুলি গ্রহণ করে, তাই তাদের মধ্যে বিভিন্ন প্রদাহ বেশি দেখা যায় এবং প্রথমে তারা প্রতিস্থাপনের অঙ্গটিকে হুমকি দেয়। Patientsষধি ডায়াবেটিস সমস্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে না, তবে হরমোনগুলির অবিরাম গ্রহণের কারণে, এই ক্ষেত্রে তার সম্ভাবনা বেশি হয় যখন তারা অন্যান্য রোগের চিকিত্সা করেন। স্টেরয়েড গ্রহণের সময় ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দেখা যায় যে এই লোকেরা ঝুঁকিতে রয়েছে। অসুস্থ না হওয়ার জন্য, স্থূল লোকের উচিত তাদের ওজন স্বাভাবিকের দিকে নিয়ে আসা, এবং যাদের ওজন স্বাভাবিক রয়েছে তাদের শারীরিক অনুশীলনের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং তাদের ডায়েট উন্নত করা উচিত। "চিনির রোগ" এর প্রবণতা সম্পর্কে জানতে পেরে আপনি অনিয়ন্ত্রিত কোনও হরমোনীয় ওষুধ গ্রহণ করতে পারবেন না। রোগের লক্ষণ ও বৈশিষ্ট্যস্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য হ'ল এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উভয়ের বৈশিষ্ট্যকে একত্রিত করে এটি শুরু করে যে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির একটি অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিকে ক্ষতি করে (টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে), যদিও তারা দীর্ঘদিন ধরে ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে । তারপরে ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস পায়, যখন এই হরমোনের প্রতি শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বিরক্ত হয় (টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো)। ধীরে ধীরে, বিটা কোষগুলি বা তাদের কিছু অংশ ধ্বংস হয়ে যায় এবং ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয় এবং রোগটি সাধারণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস 1 এর মতোই এগিয়ে যেতে শুরু করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান লক্ষণগুলি মূলত যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে একই হয় - তৃষ্ণা, প্রস্রাব বৃদ্ধি, ক্লান্তি। তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, তারা দুর্বল, এবং কখনও কখনও তারা মনোযোগ দেয় না।
প্রস্রাবে রক্তে শর্করার এবং চিনির মাত্রা খুব কমই সীমাতে পৌঁছে যায়, রক্ত এবং প্রস্রাবে অ্যাসিটনের উপস্থিতি তত বিরল। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ হিসাবে ডায়াবেটিসঅতিরিক্ত অ্যাড্রিনাল হরমোন সকল মানুষের মধ্যে একই রকম the গ্লুকোকোর্টিকয়েডস গ্রহণকারী সবাই স্টেরয়েড ডায়াবেটিসে কেন অসুস্থ হয় না? কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি একদিকে অগ্ন্যাশয়ের উপর কাজ করে, দ্বিতীয়ত, তারা ইনসুলিনের ক্রিয়াটি "নিরপেক্ষ" করে। সুতরাং, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক থাকার জন্য, অগ্ন্যাশয়গুলি সীমাবদ্ধ হয়ে কাজ করতে বাধ্য হয়। কিছুটা সময়ের জন্য সুস্থ ব্যক্তির অগ্ন্যাশয় বর্ধিত লোডটি কপি করে এবং যত তাড়াতাড়ি সে স্টেরয়েড গ্রহণ বন্ধ করে দেয় বা ডোজ কমিয়ে দেয়, বিপাকীয় ব্যাধিগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে যদি আপনার ডায়াবেটিস হয় তবে ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা ইতিমধ্যে হ্রাস পেয়েছে এবং অগ্ন্যাশয় আর এর কার্য সম্পাদন করতে পারে না cope অতএব, আপনি শুধুমাত্র স্বাস্থ্যগত কারণে স্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা করতে পারেন। ঝুঁকি বৃদ্ধি:
আপনার অবহিত হওয়া উচিত তাদের ক্ষেত্রেও, যারা অব্যক্ত কারণে, মাঝে মাঝে রক্তে শর্করাকে বাড়িয়ে তোলে। কখনও কখনও গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ব্যবহার করার সময়, ডায়াবেটিস নিজে থেকেই উদ্ভাসিত হয়, যা রোগী জানতেন না, যেহেতু এটি হালকা ছিল। এই ক্ষেত্রে, হরমোনীয় ওষুধগুলি দ্রুত পরিস্থিতি আরও খারাপ করতে পারে এবং কোমায়ও ডেকে আনে। অতএব, চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত নয় এমন হরমোনীয় ওষুধগুলি লেখার আগে (জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলস, থায়াজাইড গ্রুপের ডায়রিটিক্স), অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের এবং উন্নত বয়সের লোকদের সুপ্ত ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করা দরকার। পায়ে রক্ত সরবরাহ করে ধমনীর আল্ট্রাসাউন্ডনিম্ন স্তরের ধমনীর ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং (আল্ট্রাসাউন্ড) - জাহাজগুলিতে শল্য চিকিত্সা করার আগে এবং পরে রক্ত প্রবাহের অবস্থা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হত। এই পদ্ধতিটি সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে যে অস্ত্রোপচারের পরে (রিসেটোসিস) পরে থ্রোম্বাস দ্বারা বা ধমনীতে বারবার লুমেন সংকীর্ণ হয়ে ধমনীর একটি বাধা সনাক্ত করা সম্ভব হবে। রক্তনালীগুলির আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে সমস্যার ক্ষেত্রগুলি অধ্যয়ন করতে দেয়, যা এই বিভাগগুলির রক্ত প্রবাহ থেকে রোগের বিকাশের ফলে "বন্ধ" হয়েছিল। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, আপনি জাহাজগুলির অবস্থা ভালভাবে বিবেচনা করতে পারেন এবং তাদের পেটেন্সিটি পুনরুদ্ধার করতে অপারেশন চলাকালীন পরিকল্পনা করতে পারেন। এক্স-রে কনট্রাস্ট এঞ্জিওগ্রাফিএক্স-রে কনট্রাস্ট এঞ্জিওগ্রাফি একটি পরীক্ষা পদ্ধতি যা একটি কনট্রাস্ট এজেন্টকে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করা হয় এবং তারপরে এক্স-রে দিয়ে জাহাজগুলি "ট্রান্সলুসেন্ট" হয়। অ্যাঞ্জিওগ্রাফির অর্থ "ভাস্কুলার পরীক্ষা"। এটি সবচেয়ে তথ্যমূলক পদ্ধতি method তবে এটি রোগীর পক্ষে অপ্রীতিকর এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ - বৈপরীত্য এজেন্ট কিডনিতে ক্ষতি করতে পারে। অতএব, যখন কেবল ভাস্কুলার পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করার জন্য কোনও সার্জিকাল অপারেশন করার প্রশ্নে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় তখনই এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পায়ে ডায়াবেটিস জটিলতার পর্যায়ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে পেরিফেরিয়াল রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাতের 3 ডিগ্রি রয়েছে। প্রথম ডিগ্রী - পায়ে রক্তবাহী রোগের লক্ষণ ও লক্ষণ নেই:
২ য় ডিগ্রি - সেখানে লক্ষণ বা লক্ষণ রয়েছে তবে টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহারে এখনও নেই:
তৃতীয় ডিগ্রি - টিস্যুগুলির সমালোচনামূলক অক্সিজেন অনাহার (ইসকেমিয়া):
যদি আপনার পায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়, তবে চিকিত্সাটি 3 দিক দিয়ে চালানো হয়:
সম্প্রতি অবধি, বিরতিহীন বিরোধের পর্যায়ে, রোগীদের পেন্টক্সিফেলিন theষধ নির্ধারণ করা হয়েছিল। তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজযুক্ত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে সত্যিকারের কোনও উপকার নেই। পায়ে ডায়াবেটিসের জটিলতা সহ, জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচার করা খুব উপকারী হতে পারে। চিকিত্সা হস্তক্ষেপের জন্য তার পৃথক ঝুঁকি সূচককে বিবেচনা করে প্রতিটি রোগীর সাথে তার আচরণের প্রশ্নটি স্থির করে। ডায়াবেটিসে পায়ে ব্যথা সহ রোগীরা, একটি নিয়ম হিসাবে, কার্বোহাইড্রেট বিপাক (রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি), ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম এবং সেইসাথে ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতার প্রকাশের ব্যাধিগুলি উচ্চারণ করেছেন। তাদের সত্যই সহায়তা করার জন্য আপনাকে চিকিত্সার জন্য চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের একটি দল জড়িত করতে হবে। ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোমের চিকিত্সা একটি বিশেষ পোডিয়াট্রিস্ট দ্বারা করা হয় (শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে বিভ্রান্ত হওয়ার দরকার নেই)। প্রথমত, পায়ে ক্ষতগুলির শল্য চিকিত্সা গ্যাংগ্রিন প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় হতে পারে, এবং কেবল তখনই - রক্তনালীগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার। ডায়াবেটিস এবং লেগ জটিলতা: ফলাফলআমরা আশা করি এই নিবন্ধটি আপনাকে বিশদে বিশদ দ্বারা ব্যাখ্যা করেছে যে আপনার পায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হলে কী করবেন। রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ বন্ধ করতে আপনাকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারাতে যেতে হবে। একজন চিকিত্সকের সাথে, আপনি কোনও অস্ত্রোপচারের অপারেশন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম হবেন যা পাগুলির জাহাজগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করবে। আপনার ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতার জন্যও পরীক্ষা করা উচিত এবং তাদের চিকিত্সা করা উচিত। দয়া করে কিছু বড়িগুলির সাহায্যে পেরিফেরাল পঙ্গু হওয়া থেকে ব্যথা "বিচলিত" করার চেষ্টা করবেন না। তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি আপনার অবস্থা এবং আয়ুটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করতে পারে। যোগ্য ডাক্তারের পরামর্শ নিন। ডায়াবেটিসে, "নিজেরাই" সরানোর ক্ষমতা বজায় রাখার জন্য সাবধানতার সাথে পায়ের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
ভিডিওটি দেখুন: ফরমকলজ - glucocorticoids (নভেম্বর 2024). |