ডায়াবেটিসের সাথে প্রোস্টাটাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক রক্তনালীগুলির সাথে সমস্যা এবং স্নায়ু শেষের সংবেদনশীলতার পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা পুরুষ ডায়াবেটিস রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী প্রস্টাটাইটিস বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় এবং এর আরও আক্রমণাত্মক প্রকাশে অবদান রাখে। প্রস্টাটাইটিস হ'ল বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে মূত্রনালীর সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা।
জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ! এমনকি উন্নত ডায়াবেটিস বাড়িতে, সার্জারি বা হাসপাতাল ছাড়াই নিরাময় করা যায়। মেরিনা ভ্লাদিমিরোভনা কী বলে তা কেবল পড়ুন। সুপারিশ পড়ুন।
রোগের কারণগুলি
এই রোগের প্রধান কারণ ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সংক্রমণ, এর মধ্যে ইসেরিচিয়া কোলির আধিপত্য রয়েছে (86%), পাশাপাশি স্ট্যাফিলোকোকি, এন্টারোকোক্সি, ক্লিবিসিেলা, প্রোটিয়াস, ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা এবং ইউরিওপ্লাজমা। সংক্রমণ হ্রাস প্রতিরোধের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, কখনও কখনও তীব্র হাইপোথার্মিয়া বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের পরে।
চিকিত্সকরা গৌণ সংক্রমণের ক্ষেত্রে লক্ষ্য রাখেন, যখন ক্রনিক টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস এবং মূত্রনালীর সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্টগুলি ব্যাকটিরিওলজিকাল প্রোস্টাটাইটিসগুলির তীব্র এবং তারপরে দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলির কারণ হয়ে ওঠে।
উপরের তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মতো লক্ষণগুলির প্রথম উপস্থিতিতে, পরের দিন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। অ্যাপয়েন্টমেন্টে, ইউরোলজিস্ট বা অ্যান্ড্রোলজিস্ট রোগীর অভিযোগগুলি শোনেন এবং তার সাধারণ অবস্থার মূল্যায়ন করেন। জরুরী পরীক্ষাগার পরীক্ষা মাইক্রোফ্লোরা এবং পেলভিক অঙ্গগুলির প্রসেট গ্রন্থি সহ আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য নির্ধারিত হয়।
প্রায় অবিলম্বে, ব্যথা সিন্ড্রোম বন্ধ করতে এবং রোগীকে কষ্ট থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য নির্দেশিত অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি থেরাপি নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও, দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিসের ক্ষোভের সাথে, হাসপাতালে চিকিত্সা করা আবশ্যক, যেখানে ইউএইচএফ, স্নান এবং medicষধি herষধিগুলির সাথে থেরাপিউটিক এনেমা সহ ফিজিওথেরাপি সেশনগুলি নির্ধারিত হয়।
রোগী অ্যান্টিবায়োটিক, সাপোজিটরি বা পিলগুলি পান, কখনও কখনও ইঙ্গিত অনুসারে - অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস। থেরাপি প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য ডিজাইন করা হয়, তার পরে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে দ্বিতীয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারিত হয়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার একটি বিরল ঘটনা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘায়িত ক্ষমা অর্জন করা সম্ভব।
দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিসের স্ব-চিকিত্সা, চিকিত্সার প্রত্যাখ্যান বা নির্ধারিত পদ্ধতির অননুমোদিত বাধা এবং ationsষধ গ্রহণ পুরো জীবের পক্ষে অগ্রহণযোগ্য এবং বিপজ্জনক।
সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়া (বিপিএইচ)। 55 বছরেরও বেশি পুরুষের অর্ধেকেরও বেশি পুরুষ এই নির্ণয়ের কথা শুনেছেন। বয়স বৃদ্ধির প্রত্যক্ষ অনুপাতে এই রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং সময়ের সাথে সাথে ৮০% এরও বেশি পুরুষ এই রোগের শিকার হন।
প্রস্টেট অ্যাডেনোমা চিকিত্সার যে পদ্ধতিগুলি আজ ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় তার মধ্যে এন্ডোস্কোপিক অপারেশনগুলি আলাদা করা উচিত, সার্জারি খোলার কার্যকারিতা থেকে নিকৃষ্ট নয় এবং কোনও ওষুধের চেয়ে উচ্চতর। প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা ট্রান্সউইথ্রাল বাষ্পীকরণ বিপিএইচ এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে অন্যতম অগ্রণী অর্জন।
শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং বিকাশের কারণগুলি
প্রোস্টেট গ্রন্থি সরাসরি মূত্রাশয়ের সংলগ্ন পুরুষ প্রজনন যন্ত্রের একটি অঙ্গ। বর্ধিত প্রস্টেট স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি থেকে মোটামুটি স্থিতিস্থাপক ক্যাপসুল গঠন করে এ কারণে, এর বৃদ্ধি মূলত মূত্রাশয়ের দিকে ঘটে, যা মূত্রনালী সঙ্কুচিত করে এবং প্রস্রাবের সাথে পরবর্তী সমস্যাগুলি সৃষ্টি করে।
প্রোস্টেট অ্যাডেনোমার বৃদ্ধি এক বা একাধিক নোডুলস গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং 3 টি পর্যায়ে ঘটে:
- মাইক্রোস্কোপে। এটি গ্রন্থির সুস্পষ্ট বর্ধনের সাথে উচ্চারিত লক্ষণগুলির অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- পরিবিক্ষণিকদূষণ। ব্যথা আছে, প্রস্রাব করতে অসুবিধা আছে, অবশিষ্ট প্রস্রাবের উপস্থিতি রয়েছে।
- ক্লিনিক্যাল। তৃতীয় পর্যায়ে, মূত্রাশয়ের পেশী স্তরটির অ্যাটনি ঘটে, জটিলতাগুলি বিকশিত হয় (ইউরিলিথিয়াসিস, পাইলোনেফয়েডাইটিস, রেনাল ব্যর্থতা)।
আজ অবধি, প্রোস্টেটের গ্রন্থি কোষগুলির বর্ধমান বিভাজনের কারণগুলি পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে সম্ভবত, অ্যাডেনোমা বৃদ্ধিতে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা নিম্নলিখিত বিষয়গুলি দ্বারা অভিনয় করা হয়:
- কোনও পুরুষের দেহে পুরুষ এবং মহিলা যৌন হরমোন (অ্যান্ড্রোজেন এবং ইস্ট্রোজেন) অনুপাতের ভারসাম্যহীনতা,
- ডিহাইড্রোটেস্টোস্টেরনের ঘনত্ব বৃদ্ধি, যা কোষের বৃদ্ধি (অ্যাডেনোমা গঠনের) উদ্দীপিত করে এমন পদার্থগুলির সংশ্লেষণকে সক্রিয় করে,
- ধূমপান,
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
- কম যৌন ক্রিয়াকলাপ।
বৈশিষ্ট্য এবং বেনিফিট
প্রোস্টেট অ্যাডিনোমার ট্রান্সউইথ্রাল বাষ্পীকরণ হ'ল মূত্রনালীর মাধ্যমে সমস্ত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মতো সঞ্চালিত রক্তহীন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedure আজ অবধি, এই পদ্ধতিটি যেমন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত কৌশলগুলির ক্ষেত্রে যথাযথভাবে একটি প্রতিযোগিতামূলক অবস্থান দখল করে:
- ট্রান্সওরেথ্রাল রিসেকশন (টিআর),
- অ্যাডেনোমা হোলমিয়াম লেজার এনকলিলেশন,
- ওপেন অ্যাডেনোমেটমি।
এই ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপকে সবচেয়ে সুরক্ষিত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ এটি আপনাকে গুরুতর সহজাত প্যাথলজগুলির উপস্থিতিতেও প্রক্রিয়াটি চালানোর অনুমতি দেয়:
- তীব্র রেনাল ব্যর্থতা
- করোনারি হার্ট ডিজিজ
- হৃদযন্ত্র
- ডায়াবেটিস মেলিটাস।
বাষ্পীকরণ পদ্ধতির সারমর্মটি হ'ল বিদ্যুৎ বা লেজারের ক্রিয়া দ্বারা টিস্যুগুলির তথাকথিত "বাষ্পীভবন"। বাষ্পীকরণের জন্য ব্যবহৃত প্রযুক্তির উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত ধরণেরগুলি আলাদা করা হয়:
- electrovaporization,
- জমাট বাঁধার সাথে লেজার বাষ্পীকরণ (ফটো-নির্বাচনী),
- EVOLVE180 প্রযুক্তি ব্যবহার করে লেজার বাষ্পীকরণ
ট্রান্সউরিথ্রাল ইলেক্ট্রোভাপোরাইজেশন (টিইউভি)
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের এই পদ্ধতিটি ট্রান্সইরেথ্রাল রিসেকশন (টিউআর) ব্যবহৃত প্রযুক্তির উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, তবে পরবর্তীকালের বিপরীতে, এটি স্টিলের লুপ নয় যা উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট গ্রহণ করে, তবে একটি বেপট্রোড নামক একটি ক্ষুদ্র রোলার ইলেক্ট্রোড বলে।
ভ্যাপট্রড হ'ল একটি অনন্য নকশা, খাঁজ দিয়ে সজ্জিত যা মূত্রনালী প্রসারণে অবদান রাখে। প্রোস্টেট গ্রন্থির টিস্যুর সাথে ভ্যাপাট্রোডের যোগাযোগের পরে, আন্তঃকোষীয় তরলটির তাপমাত্রায় তাত্ক্ষণিক বৃদ্ধি ঘটে, এটি বাষ্পের গঠনের দিকে পরিচালিত করে। টিস্যুগুলিতে তরল পদার্থের "ফুটন্ত" কোষের ঝিল্লি এবং তার পরবর্তী বন্ধন ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি (জমে থাকা প্রভাব) প্রতিরোধ করে।
টিউভি পদ্ধতিটি টিউআর সহ প্রস্টেট অ্যাডেনোমা অপসারণ করার সময় সমস্ত লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ এবং তাত্ক্ষণিক বিলোপ প্রদান করে। বৈদ্যুতিন ব্যবস্থার পদ্ধতির ইতিবাচক দিকটি হ'ল:
- আপেক্ষিক সামর্থ্য
- যৌন কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে বজায় রাখার ক্ষমতা,
- সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- দ্রুত পুনরুদ্ধার
ফটোগ্রাফিক লেজার বাষ্পীকরণ
হাই-টেক গ্রিন লাইট সিস্টেমের সহায়তায় প্রস্টেট অ্যাডেনোমার চিকিত্সা আজ অবধি ব্যবহৃত সকলের মধ্যে সবচেয়ে কম আঘাতমূলক পদ্ধতি। গ্রিন লাইট সিস্টেমে ফাইবার অপটিক সরঞ্জামগুলি প্রস্টেট গ্রন্থিতে সিস্টোস্কোপের মাধ্যমে 80-ওয়াটের লেজার বিমের আকারে উচ্চ-পাওয়ার বিকিরণ সরবরাহ করে। মরীচিটির দিকটি গ্রন্থির মাঝারি এবং পাশের লোবগুলিকে প্রভাবিত করে একবারে তিন দিকে প্রস্টেটের বাষ্পীয়করণ সরবরাহ করে।
532 এনএম এর তরঙ্গদৈর্ঘ্য এবং 800 মিমি এর মরীচি শোষণ গভীরতা টিস্যুগুলির অভ্যন্তরে উচ্চ শক্তি সরবরাহ করে, যা "বাষ্পীভবন" এর উচ্চ তীব্রতায় অবদান রাখে। লেজারের অপারেশনে একটি অত্যন্ত কার্যকর সংযোজন হ'ল টিস্যুগুলিতে গঠিত পাতলা seams, যা হেমোস্টেসিসের সাথে একত্রে প্রায় রক্তহীন প্রক্রিয়া চালানো সম্ভব করে তোলে।
একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে 60 মিলি ছাড়িয়ে না প্রোস্টেট আকার দিয়ে সার্জারি করা হয়। পদ্ধতির পরে, রোগীরা বিদ্যমান লক্ষণগুলির মূল্যায়নে উল্লেখযোগ্য স্বস্তি এবং ইতিবাচক গতিশীলতা অনুভব করে। অস্ত্রোপচারের পরে সমস্ত নেতিবাচক সংবেদনগুলি ন্যূনতম এবং সংক্ষিপ্ত হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়।
সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- ডিসিউরেটিক ঘটনা
- বিপর্যস্ত বীর্যপাত (মূত্রাশয়ের গহ্বরে শুক্রাণু ইনজেকশন),
- বারবার অ্যাডেনোমেটাস টিস্যু বৃদ্ধি।
ফটো-সিলেকটিভ লেজারের বাষ্পীকরণ ব্যবহার করে অ্যাডেনোমাস অপসারণের নেতিবাচক দিকটি প্রোস্টেটের সীমিত আকার, এটি লেজার বিমের অনুপ্রবেশের ছোট গভীরতার কারণে।
EVOLVE180 প্রযুক্তি ব্যবহার করে লেজার বাষ্পীকরণ
এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপ সম্পাদনের কৌশলটি প্রায় একই ধরণের ক্রিয়াকলাপের মতো ical তবে 180 ডাব্লু শক্তি এবং 980 এনএম এর তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ সর্বশেষতম লেজার প্রযুক্তির ব্যবহার পদ্ধতিটির কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে।
লেজার ইউনিটের একটি নমনীয় ফাইবারের উপর অবস্থিত একটি বাঁকানো টিপ রয়েছে যার সাহায্যে বাষ্পীভবনটি সার্জনের চোখের নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়। ডাক্তার পুরো প্রক্রিয়াটি একটি ভিডিও মনিটরে দেখেন। লেজার দ্বারা ব্যবহৃত উচ্চ শক্তির কারণে, টিস্যুগুলি প্রতি মিনিটে প্রায় 4 গ্রাম গতিতে বাষ্পীভূত হয়, একযোগে জমাট জোন গঠনের সাথে।
গ্রীন লাইট সিস্টেমের তুলনায় বর্ধিত তরঙ্গদৈর্ঘ্য কেবল বাষ্পীভবনের হার বাড়িয়ে তুলতে পারে না, তবে কাছের টিস্যুগুলির ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। এই প্রভাবটি জল এবং হিমোগ্লোবিন দ্বারা বিকিরণের উচ্চ শোষণের সাথে সম্পর্কিত associated
গ্রিন লাইট সিস্টেমের বিপরীতে, যেখানে 532 এনএম দৈর্ঘ্যের তরঙ্গদৈর্ঘ্য হিমোগ্লোবিনে ভালভাবে শোষিত হয় এবং জলের মধ্যে আরও খারাপ হয়, যা পৃষ্ঠের বাষ্পীভবন এবং ভাল জমাট বাড়ে, 980 এনএম একটি তরঙ্গ পানিতে আরও ভাল শোষণ করে, রক্তপাত এড়ানো থেকে বাষ্পীকরণের গভীরতা বৃদ্ধি করতে দেয়।
লেজার বাষ্পীকরণের কৌশল
অ্যাডিনোমেটাস টিস্যুগুলির বাষ্পীভবন স্তরগুলিতে সঞ্চালিত হয়। যে টিস্যু অবনতি হয় সেগুলি মূত্রাশয় গহ্বর থেকে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধুয়ে ফেলা হয়। লেজার শোষণের গভীরতা স্থির এবং 1 মিমি বা তারও বেশি পরিমাণে হওয়ার কারণে, অতিরিক্ত টিস্যু কাটার কোনও ঝুঁকি থাকে না, যা প্রায়শই টিআর এর সময় গরম লুপের সাথে কাজ করার সময় ঘটে।
বর্ধিত প্রস্টেট লবগুলির লেজার বাষ্পীকরণ একই সাথে (গ্রিন লাইট প্রযুক্তি ব্যবহার করার সময়) বা পর্যায়ক্রমে (EVOLVE180 প্রযুক্তি ব্যবহার করার সময়) সঞ্চালিত হয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, তারা সবচেয়ে উচ্চারিত লবটি গভীরভাবে মূত্রাশয়টিতে প্রবেশ করে শুরু হয় (সাধারণত এটি মাঝের লব)। মাঝের লবটি সরানোর পরে, পাশের বাষ্পীভবনে যান।
একটি বাঁকানো ফাইবার আপনাকে প্রক্রিয়া চলাকালীন বীজ টিউবার্কাল এবং স্ফিংক্টারের যন্ত্রপাতিতে ক্ষতি এড়াতে দেয়। এই কাজের ফলস্বরূপ, মূত্রনালী প্রায় 3 মিমি প্রস্থের সাধারণ প্রস্থ অর্জন করে এবং ইরেক্টাইল ডিসঅংশ্শন, মূত্রথলির অসংলগ্নতা এবং পশ্চাদগামী শিখার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি।
পুনরুদ্ধারের সময়কাল
এন্ডোস্কোপিক শল্য চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারের সময়টি প্রস্টেট অপসারণ করতে একটি খোলা শল্যচিকিৎসার পরে যতটা সময় নিতে পারে, প্রায় 2 মাস। তবে, চেরাগুলির অভাবে, ন্যূনতম রক্তক্ষয় হ্রাস, পাশাপাশি মেরুদণ্ডের অ্যানেশেসিয়ার কারণে, পুনরুদ্ধারের সময়কাল রোগীর পক্ষে অনেক সহজ।
পুনর্বাসন সময়কালে, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করা উচিত:
- সম্পূর্ণরূপে ওজন উত্তোলন এবং হঠাৎ আন্দোলন,
- প্রচুর তরল পান করুন
- একটি ডায়েট অনুসরণ করুন যা লবণযুক্ত, ভাজা এবং ধূমপানযুক্ত খাবারগুলি বাদ দেয়,
- অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি কোর্স পরিচালনা,
- 1 মাস ধরে যৌন ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকুন,
- সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহল এবং সিগারেট ত্যাগ করুন
- প্রতিদিনের রুটিনের জন্য সতেজ বায়ু বা শারীরিক শিক্ষার বাধ্যতামূলক পদক্ষেপের অন্তর্ভুক্ত।
চিকিত্সায় এত বড় অগ্রগতি সত্ত্বেও, বিরল ক্ষেত্রে, সার্জিকাল হস্তক্ষেপ পছন্দসই ফলাফল অর্জন করতে দেয় না। সাধারণত এটি অ্যাডেনোমেটাস টিস্যুগুলির দ্রুত পুনরাবৃত্তি বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ঘটে। রোগীর বারবার পুনরাবৃত্তি চিকিত্সার সাথে, একটি প্রোস্ট্যাটিক স্টেন্ট মূত্রনালীকে প্রসারিত করতে ব্যবহৃত হয়, যা মূত্রনালীতে লুমেনকে আটকাতে দেয় না।
পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিস ড্রাগ ড্রাগ: ড্রাগ
প্রোস্টেটের প্রদাহের সাথে সংঘটিত অপ্রীতিকর লক্ষণ এবং নেতিবাচক পরিণতিগুলি ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই নির্মূল করা যাবে না। পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য, ওষুধগুলি খুব আলাদা ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি একটি প্রতিকার দিয়ে পরিচালনা করা অত্যন্ত বিরল, পদ্ধতির জন্য একটি বিস্তৃত এবং বৈচিত্র্য প্রয়োজন। ওষুধের মাধ্যমে প্রোস্টাটাইটিস চিকিত্সা করার আগে, সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি পাস করা প্রয়োজন এবং কেবলমাত্র তাদের ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করার পরে থেরাপি শুরু করা উচিত। এমনকি একটি ভাল এবং ব্যয়বহুল পণ্য সর্বদা দ্রুত নিরাময়ের গ্যারান্টি নয়, তাই আপনার এটি চিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়াই নেওয়া উচিত নয়।
প্রোস্টাটাইটিসের জন্য ওষুধের ডোজ ফর্ম
প্রোস্টেট গ্রন্থির প্রদাহের জন্য ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন যা কেবল তাদের রচনা এবং বৈশিষ্ট্যগুলিতেই নয়, তবে ডোজ আকারেও বিভিন্ন। প্রায়শই এই ক্ষেত্রে সঠিক পছন্দ আপনাকে পুরুষের স্বাস্থ্যের দ্রুত পুনরুদ্ধারের উপর নির্ভর করতে দেয়। প্রোস্টেটের প্রদাহের জন্য ওষুধের উপযুক্ত ফর্মটি নির্বাচন করার সময়, রোগের গতিপথ, ক্লিনিকাল ছবির তীব্রতা, শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে কী লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
প্রোস্টাটাইটিসের জন্য কার্যকর ওষুধগুলি এ জাতীয় রূপগুলিতে প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে:
কোন প্রস্টাটাইটিস medicineষধ কোন ধরণের ক্ষেত্রে উপযুক্ত হবে তা ডাক্তার প্রতিষ্ঠা করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, এমনকি বিশেষজ্ঞ কোনও নির্দিষ্ট পর্যায়ে পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টেট গ্রন্থি বা অ্যাডেনোমা প্রদাহের জন্য ঠিক কী তা ঠিক বলতে পারবেন না, তাই এটি একই সাথে কয়েকটি ডোজ ফর্ম ব্যবহারের পরামর্শ দেবে।
প্রোস্টেটের প্রদাহ চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি
সংক্রামক অঙ্গ ক্ষতের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল এবং অ্যান্টিভাইরাল এজেন্টগুলি সক্রিয়ভাবে প্রস্টেট গ্রন্থির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা রোগজীবাণুগুলির সাথে লড়াই করে, যা প্রায়শই প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে যোগ দেয় বা এমনকি এর কারণ হয়ে ওঠে। চিকিৎসকদের মতে, অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল বৈশিষ্ট্যযুক্ত পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিসের জন্য সুলফা-পি সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ।দুর্ভাগ্যক্রমে, পণ্যটির উচ্চ ব্যয়ের কারণে এই জাতীয় চিকিত্সা সবার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে।
শক্তি বাড়ানোর জন্য, আমাদের পাঠকরা সাফল্যের সাথে এম -16 ব্যবহার করেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
প্রোস্টাটাইটিসের সাথে প্রায়শই নিম্নলিখিত ওষুধ ব্যবহার করা হয়:
- এমোক্সিসিলিন। অ্যামোক্সিক্লাভ, অ্যামপিসাইড এবং অগমেন্টিনের মতো পণ্যগুলি প্রোস্টাটাইটিসের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলি নিরাময় করতে সক্ষম হয়। এগুলি ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন সমাধানের আকারে উপলব্ধ, যা আপনাকে ড্রাগের আরও সুবিধাজনক এবং কার্যকর ফর্ম চয়ন করতে দেয় choose
- Cephalosporins। অ্যান্টিবায়োটিকগুলির তৃতীয় এবং চতুর্থ প্রজন্মের ড্রাগগুলির সাথে সম্পর্কিত পণ্যগুলি একটি উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব দ্বারা পৃথক করা হয়। সেফোট্যাক্সিম, সেফট্র্যাক্সোন এবং সেফতাজিডাইমের সঠিক ব্যবহার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার একটি সর্বনিম্ন ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
- Macrolides। ভিলপ্রাফেন এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিনের মতো পণ্যগুলি প্রোস্টেটে প্রবেশ করে এবং সরাসরি টিস্যুগুলিতে প্যাথোজেনগুলির ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়।
- Fluoroquinolones। অনেকের কাছেই জানা, সিপ্রোফ্লোকসাকিন, নরফ্লোকসাকিন এবং অফলোক্সাকিন কেবল একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব রাখে না, যার কারণে প্রস্টেটের প্রদাহ অপসারণ হয় না, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও শক্তিশালী করে।
- অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট। ভাইরাসগুলির ক্রিয়াকলাপ প্রস্টাটাইটিসের কারণ হয়ে উঠলে অ্যাসাইক্লোভির, গের্পেভিয়ার, জোভিরাাক্স এবং তাদের অ্যানালগগুলি সর্বোত্তম ওষুধ।
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি একাই প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত বিরল। সাধারণত, কোনও রোগে আক্রান্ত প্রস্টেটের জন্য ড্রাগের জটিল চিকিত্সা প্রয়োজন requires
আলফা-1-ব্লকার এবং 5-আলফা-রিডাক্টেস ইনহিবিটার
বেশ কার্যকর ওষুধ যা প্রোস্টেট গ্রন্থির ক্ষতির অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি দ্রুত সরিয়ে দিতে সক্ষম। অ্যাডেনোমা এবং প্রোস্টাটাইটিস সহ, রোগীরা প্রায়শই প্রস্রাবের প্রক্রিয়ায় একটি ক্ষয় লক্ষ্য করেন। আলফা -১-ব্লকারগুলি শ্রোণী অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলি শিথিল করতে সহায়তা করে, যা আপনাকে মূত্রত্যাগের প্রক্রিয়াটি প্রতিষ্ঠা করতে দেয়। 5-আলফা-রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলি সৌম্য টিউমারটির আরও বৃদ্ধি বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছড়িয়ে দিতে বাধা দেয়।
প্রোস্টাটাইটিস এবং প্রোস্টেট অ্যাডিনোমা থেকে তাদের ব্যবহার করে, এই রোগগুলি নিরাময় করা অসম্ভব। ট্যামসুলোসিন, ডক্সাজোজিন, সিলোডোজিন, ফিনাস্টেরাইড এবং ডুটাস্টেরাইডের মতো পণ্যগুলি কেবল জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি প্রোস্টাটাইটিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়, তবে কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে এবং কঠোরভাবে সীমিত ডোজগুলিতে।
প্রোস্টাটাইটিসের হরমোন থেরাপি
প্রোস্টাটাইটিসের সাথে কী কী ওষুধ খাবেন সেগুলি কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকই স্থির করতে পারেন। বিশেষত যখন ড্রাগগুলি হরমোনের মতো আক্রমণাত্মক হয়। তাদের অভ্যর্থনা হরমোনীয় পটভূমিকে স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে করা হয়, ব্যর্থতা যাতে প্রায়শই রোগের কারণ হয় বা এর কোর্সকে জটিল করে তোলে। এই ক্ষেত্রে প্যাথলজির লক্ষণগুলি এবং চিকিত্সার ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত থাকার পরেও কেবল অস্বস্তিকর সংবেদনগুলির ভিত্তিতে এই জাতীয় ওষুধ খাওয়া শুরু করা অসম্ভব। থেরাপি প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় এবং রোগীর বয়স, ওজন, অবস্থার উপর নির্ভর করে।
প্রায়শই, পদ্ধতির মধ্যে বেশ কয়েকটি বিশেষ কোর্স থাকে, যার সময়কাল এবং তাদের মধ্যে বিরতিগুলি কয়েক মাস হয়। ওষুধ গ্রহণের শর্ত লঙ্ঘন করলে রোগের চিকিত্সা নেতিবাচকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং এমনকি রাসায়নিক castালাইও হতে পারে। একজন ব্যক্তির মধ্যে যে ইতিমধ্যে হরমোন পান করে তার মধ্যে ইতিবাচক গতিশীলতা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সীমাবদ্ধ করে, টিউমার বৃদ্ধি কমিয়ে দেয় এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে।
প্রোস্টেটের প্রদাহের চিকিত্সায় ভেষজ প্রতিকার
পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য প্রাকৃতিক ওষুধ বিবেচনা করা, এটি তাদের কার্যকারিতাটি লক্ষ্য করার মতো, তবে একই সাথে কর্মের নরমতা। দীর্ঘ কোর্স গ্রহণের সাথে, এই পণ্যগুলি রোগের লক্ষণগুলি দূর করে, সিন্থেটিক এবং অন্যান্য বিশেষ ওষুধের ক্রিয়া জোরদার করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করে এবং প্রোস্টেটের কার্যকারিতা বাড়ায়। তাদের প্রাকৃতিক রচনা সত্ত্বেও, প্রোস্টাটাইটিসগুলির সাথে কী গ্রহণ করা ভাল তা আপনার নিজেরাই সিদ্ধান্ত নেওয়া উপযুক্ত নয়। অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে একত্রে ওষুধ খাওয়ার জন্য সঠিক ডোজ এবং সময়সূচী পছন্দসই ফলাফল দেবে।
নির্ভরযোগ্য এবং অনুশীলনে প্রমাণিত, প্রোস্টাটাইটিসের প্রতিকার, যা রোগের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলির চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত suitable প্রোস্টেট টিস্যুতে সাধারণ উপকারী প্রভাব, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্মূলকরণ, সেমিনাল তরল উত্পাদনের উদ্দীপনাজনিত কারণে থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়। যে ব্যক্তি নিয়মিত এবং দীর্ঘ সময় ধরে পণ্য পান করে সে স্থানীয় রক্ত চলাচলকে উদ্দীপিত করে শ্রোণী অঞ্চলে যানজট থেকে মুক্তি পেতে সক্ষম হয়।
প্রোস্টাটাইটিস সহ, এই ওষুধটির একটি সাধারণ জোরদার প্রভাব রয়েছে, রোগীর ইউরোজেনিটাল অঞ্চলে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে। পণ্যটির রচনায় সক্রিয় উপাদানগুলির তালিকা চিত্তাকর্ষক, যা আপনাকে দ্রুত এবং সুস্পষ্ট থেরাপিউটিক প্রভাবের উপর নির্ভর করতে দেয়। পণ্যটির সর্বাধিক দক্ষতা অর্জন করা হয় যদি এই হয় যে লোকের পুষ্টিতে সামঞ্জস্য হয়, মদ্যপ পানীয়কে প্রত্যাখ্যান করে।
এই পরিকল্পনার প্রোস্টাটাইটিস সম্পর্কিত অন্যান্য প্রস্তুতির মতো, একটি জৈবিক পরিপূরকটি প্রধানত সহায়ক এজেন্টগুলির সংক্ষিপ্ত সংযোজন সহ ভেষজ উপাদানগুলিকে ধারণ করে। পুরুষদের জন্য যারা ড্রাগ পান করেন, এই উপাদানগুলি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করতে, শ্রোণী অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বাড়াতে সহায়তা করে।
প্রোস্টাটাইটিসের জন্য এই প্রতিকারটি গ্রহণ করলে আপনি রোগের লক্ষণগুলি থেকে দ্রুত মুক্তি পেতে পারবেন। এটি পণ্যের এন্টিসেপটিক, অ্যান্টিপাইরেটিক, অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি বৈশিষ্ট্যের কারণে অর্জন করা হয়। প্রোস্টাটাইটিস ফর্ম নির্বিশেষে, রোগীর ডায়াবেটিস মেলিটাস, উপাদানগুলির অ্যালার্জি এবং রেনাল ব্যর্থতার মতো contraindication না থাকলে কেবলমাত্র ড্রাগের সাথে চিকিত্সা করা সম্ভব।
Likoprofit
আপনার যদি কেবল রোগের লক্ষণগুলি অপসারণের প্রয়োজন হয় না, তবে সমস্ত দিক থেকে পুরুষদের স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করার জন্য আপনার এই পণ্যটি বেছে নেওয়া উচিত। রচনাটির প্রোফাইল থেরাপিউটিক প্রভাবটি প্রোস্টেট গ্রন্থির টিস্যুগুলির ফোলাভাব এবং প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহের পুনরুদ্ধারের হ্রাস আকারে উদ্ভাসিত হয়। যদিও বেশিরভাগ রোগীদের দ্বারা পণ্যটি ভালভাবে সহ্য করা হয়, চিকিত্সা শুরু করার আগে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মূল্যায়ন করা উচিত।
অনেক লোক জানেন যে প্রোস্টেট গ্রন্থির প্রদাহের সাথে, লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা প্রায়শই কুমড়োর বীজের ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এই ওষুধের অংশ হিসাবে, প্রধান অংশটি কুমড়োর বীজ তেল, যা ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে এবং প্রস্রাবের প্রবাহকে পুনরুদ্ধার করে।
ওষুধের তালিকা চালিয়ে যেতে পারে, তবে সাধারণভাবে অন্যান্য সমস্ত উদ্ভিদ-ভিত্তিক অ্যান্টি-প্রোস্টাটাইটিস ড্রাগগুলি প্রায় একইভাবে কাজ করে।
জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, শুধুমাত্র এই ওষুধগুলি গ্রহণ করে প্রোস্টাটাইটিস থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব। প্রোফিল্যাকটিক এজেন্ট হিসাবে, তারা চিহ্নিত সাফল্যের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রোফাইল কার্যকর উপায়
সংক্ষিপ্তভাবে লক্ষ্যযুক্ত ফর্মুলেশনের পুরো বিভিন্ন থেকে সর্বাধিক কার্যকর পণ্য নির্বাচন করা কঠিন। নিজে থেকে এটি না করাই ভাল, তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিস বা রোগের তীব্র ফর্মের চিকিত্সার জন্য এই ওষুধগুলি ব্যবহার করে থেরাপির সামগ্রিক নিরাময়ের প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ানো এবং পুনরুদ্ধারের সময় প্রায় অনুমান করা সম্ভব।
প্রোস্টাটাইটিসের ব্যাপক চিকিত্সার মধ্যে প্রায়শই এই হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার অন্তর্ভুক্ত থাকে। এটি একই সাথে এডিমা মোকাবেলা করতে, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহকে উদ্দীপিত করতে এবং একটি অসুস্থ অঙ্গের কাজের ক্ষমতা বাড়াতে সক্ষম। এই পণ্যটির সাথে রোগীর চিকিত্সা করার আগে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে তার কোনও contraindication নেই।
প্রোস্টামল ইউনো
এই পণ্যটি শুধুমাত্র থেরাপির জন্যই নয়, তবে প্রোস্টাটাইটিস প্রতিরোধের জন্যও ব্যবহৃত হয়। প্রোস্টামল ইউনো আরেকটি কার্যকর ফাইটোপ্রডাক্ট। প্রোটেটের আয়তন বৃদ্ধির দ্বারা প্ররোচিত প্রস্রাবের প্রবাহের সমস্যাগুলির সাথে এটি গ্রহণের ইঙ্গিতগুলি।
পুরুষদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সা পেলভিসের রক্ত সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করার মাধ্যমে প্রাণী উত্সের এই ওষুধ সেবন করে অর্জন করা হয়। অতিরিক্ত বোনাস হ'ল রোগীর গর্ভধারণের ক্ষমতা বৃদ্ধি।
Prostatilen
এই পণ্যটি পুরুষদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রোস্টাটাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। সাপোজিটরিগুলির আকারে পণ্যের ডোজ ফর্ম এবং ইনজেকশনের জন্য একটি সমাধান স্থানীয় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে এবং এমনকি অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় শক্তি পুনরুদ্ধার করে।
পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিস প্রতিরোধের লক্ষ্যগুলির সাথে, এই প্রতিকারটিও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি হরমোন পর্যায়ে কাজ করে, আক্রান্ত অঙ্গটিকে আকারে বাড়ানোর প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয়।
জনপ্রিয় অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস
পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য যে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হোক না কেন, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি ছাড়া এটি করা খুব কমই সম্ভব। এই ক্ষেত্রে সর্বোত্তম বিকল্প হ'ল নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের ব্যবহার, যার contraindicationগুলির একটি সর্বনিম্ন তালিকা রয়েছে এবং একটি দ্রুত প্রভাব দেয়। প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই টিস্যু এবং ব্যথার ফোলাভাব দূর করার দিকে পরিচালিত করে।
প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির সুস্পষ্ট তীব্রতার সাথে ডিক্লোফেনাক এবং কেটোরোলাকের মতো ওষুধগুলি সক্রিয়ভাবে প্রোস্টাটাইটিস এবং প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা মোমবাতি, সমাধান, ট্যাবলেট দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে।
উপরের সমস্তগুলি ছাড়াও, আপনার শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য প্রোস্টাটাইটিসগুলির সাথে কী ড্রাগগুলি গ্রহণ করা উচিত তা জানতে হবে। যদি প্রোস্টেটটি viর্ষণীয় নিয়মিততায় স্ফীত হয়ে যায় তবে এটি একটি দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্দেশ করতে পারে। ভিটামিন, সিন্থেটিক এবং প্রাকৃতিক ইমিউনোমোডুলেটররা এখানে সহায়তা করতে পারে। প্রোস্টাটাইটিসের সাথে কী পান করবেন তা স্থির করার সময়, আপনাকে একবারে এটি নেওয়া উচিত নয়। এটি বিপরীত প্রভাব এবং অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারে।
পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টাটাইটিস চিকিত্সার জন্য অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে। রাশিয়ান বা বিদেশী উত্পাদনের ট্যাবলেটগুলি প্রস্টেটের উপর পছন্দসই প্রভাব ফেলে। তবে কোনও পুরুষ যদি তার ডায়েট, মোড এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তন না করে তবে এটি যথেষ্ট হবে না।
ডায়াবেটিসে এটিওলজি এবং রোগের রোগজীবাণু
প্রোস্টেট গ্রন্থি পুরুষ প্রজনন ব্যবস্থার একটি নির্দিষ্ট গ্রন্থি।
সঙ্গে সঙ্গে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।
প্রোস্টেট গ্রন্থির প্রদাহকে প্রোস্টাটাইটিস বলা হয়। প্রোস্টেট গ্রন্থির একটি জটিল স্নায়বিক গঠন রয়েছে এবং তাত্ক্ষণিকভাবে ক্ষুদ্রতম রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলিতে সাড়া দেয়। একটি স্ফীত প্রস্টেট প্রচুর অপ্রীতিকর সংবেদন সৃষ্টি করে, প্রায়শ এবং তাত্ক্ষণিকভাবে প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, উত্থানের সমস্যা হয়, শ্রোণী, ইনজুইনাল বা ল্যাম্বার জোনে ব্যথা হয়। রোগীদের পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে ডায়াবেটিসবিহীন পুরুষদের তুলনায় প্রোস্টাটাইটিসের প্রকাশ বেশি দেখা যায়, কারণ প্রোস্টেটে প্রধান প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছাড়াও ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা যুক্ত করা হয়:
- রক্ত সঞ্চালন লঙ্ঘন। প্রোস্টেটের প্রদাহ এর মধ্যে রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে এবং ডায়াবেটিসের সাথে, জাহাজগুলির লুমেন সংকীর্ণ হয়, যা ক্রমাগত উচ্চ স্তরের চিনির কারণে ঘটে যা যুক্ত হয়।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া। অতিরিক্ত পরিমাণে চিনির সাথে রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি পেলভিক অঙ্গগুলিতে স্থির হওয়ার কারণ। এটি প্যাথোজেনিক অণুজীবের বংশবিস্তারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে এবং জেনিটোরিওরিয়াল অঙ্গে সংক্রমণের ঘন ঘন বিকাশে অবদান রাখে। ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রস্টেটকে জ্বালা করে এবং প্রোস্টাটাইটিস বাড়ে।
- অনাক্রম্যতা হ্রাস। হ্রাসকৃত শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রস্টেটে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঘটনায় অবদান রাখে।
প্রকার ও লক্ষণ
প্রোস্টাটাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি। রোগের কারণ এবং লক্ষণগুলি সারণীতে প্রদর্শিত হয়েছে: