এএমআইএক্স ভেট এইচটিটি (এএমআইএক্স ভেট এসটিএস)
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস, যাতে রক্তে শর্করার ওজন হ্রাস, ডায়েট এবং ব্যায়াম দ্বারা পর্যাপ্তভাবে সমর্থন করা যায় না।
চিনির রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী ওষুধের ডোজ নির্ধারণ করা হয়। ওষুধের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1 বার 1 মিলিগ্রাম গ্লাইমপিরাাইড হয়। যখন রোগীর অবস্থার যথাযথ পর্যবেক্ষণ করা হয়, এই ডোজটি রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যদি রোগীর অবস্থার সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যায় না, তবে ডোজটি সাবধানতার সাথে বাড়ানো উচিত (গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ফলাফলের ভিত্তিতে) প্রতি 1 থেকে 2 সপ্তাহে প্রতিদিন 2 মিলিগ্রাম, 3 মিলিগ্রাম বা 4 মিলিগ্রাম গ্লাইমপিরাাইডে বৃদ্ধি করা উচিত।
প্রতিদিন 4 মিলিগ্রামের বেশি গ্লিমিপিরাইডের একটি ডোজ গ্রহণ কেবল বিশেষ ক্ষেত্রে উন্নতি দেয় এবং পৃথকভাবে কঠোরভাবে নির্ধারিত হয়। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 6 মিলিগ্রাম গ্লাইমপিরাাইড হয়।
যেসব রোগীদের মধ্যে মেটফর্মিনের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ব্যবহারের কারণে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সন্তোষজনক ক্ষতিপূরণ হয় না, গ্ল্যামিপিরাইডের সাথে ধারাবাহিক থেরাপি শুরু করা যেতে পারে। মেটফর্মিনের ডোজ একই স্তরে ছেড়ে দেওয়া উচিত, এবং গ্লাইমপিরাইডের সাথে চিকিত্সা কম ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত, যা বিপাকের ক্ষতিপূরণের প্রয়োজনীয় ডিগ্রির উপর নির্ভর করে ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ পর্যন্ত বাড়ানো উচিত। চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে এই জাতীয় সংমিশ্রণ চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
যাদের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ গ্রহণের পরেও ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়নি, জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে আপনি ইনসুলিনের সাথে একটি নিয়মিত চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। এই জাতীয় রোগীদের গ্লিমেপিরাইডের পূর্বের ডোজ নেওয়া অব্যাহত রাখা উচিত এবং একই সাথে ইনসুলিনের ছোট ডোজ ব্যবহার শুরু করা উচিত, যা পরবর্তীতে ক্রমান্বয়ে ক্রমবর্ধমান, বিপাকীয় ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি। চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে এই জাতীয় সংমিশ্রণ চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
অপরিমিত মাত্রা:
- শারীরিক কার্যকলাপ এবং কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা,
- অনিচ্ছা বা (বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে) রোগীর একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার অপর্যাপ্ত ক্ষমতা,
- কিডনির কর্মহীনতা
- অ্যালকোহল পান করা, বিশেষত খাবারের এড়িংয়ের সাথে একত্রে,
- গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে কিছু প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি যা কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাডেনোহাইপোফিজিয়াল বা অ্যাড্রোনোকোর্টিকাল অপ্রতুলতা, থাইরয়েড ডিসফংশন),
- অন্যান্য ওষুধের একযোগে ব্যবহার (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।
যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপরের বিষয়গুলি এবং এপিসোডগুলি উপস্থিত থাকে তবে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত, কারণ এই ক্ষেত্রে রোগীদের যত্ন সহকারে তদারকি করা প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর কারণগুলিতে অ্যামিকসু বা সম্পূর্ণ চিকিত্সার পদ্ধতির জন্য ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন the রোগীর জীবনযাত্রার পরিবর্তন বা আন্তঃকালীন রোগের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি, অ্যাড্রেনজিক কাউন্টারকুলেশনকে প্রতিফলিত করে, যখন স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হয় তখন ক্ষেত্রে আস্তে আস্তে বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে। রোগীদের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলিও হ্রাস করা যেতে পারে যারা একসাথে বি-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকারদের সাথে রিপপাইন, ক্লোনিডিন, গ্যানাথিডিন বা অন্য উপায়ে চিকিত্সা করেন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায় সব ক্ষেত্রেই তাত্ক্ষণিক শর্করা বা গ্লুকোজ জাতীয় কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ফলের রস চিনি বা চায়ের সাথে মিষ্টি করা এক টুকরো চিনির আকারে)। অতএব, রোগীর সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম গ্লুকোজ বহন করা উচিত। কৃত্রিম সুইটেনাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সায় অকার্যকর। অন্যান্য সালফানিলিউরিয়া ওষুধের ব্যবহারের অভিজ্ঞতা থেকে জানা যায় যে চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলি গ্রহণের প্রাথমিক সাফল্য সত্ত্বেও হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব। রোগীর অবস্থার যত্নশীল এবং অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন এবং গুরুতর ক্ষেত্রে রোগীর হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি: বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, বমি, ঘুমের ব্যাঘাত, "নেকড়ে" ক্ষুধা, উদাসীনতা, তন্দ্রা, মনোযোগ প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, দৃষ্টিভঙ্গি, কেন্দ্রীয় বংশোদ্ভূত খিঁচুনি, সতর্কতা হ্রাস, উদ্বেগ, বিভ্রান্তি, বক্তৃতা হতাশা, আগ্রাসন এবং হতাশা। এছাড়াও, অ্যাড্রেনেরজিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ধড়ফড়, ঘাম, উদ্বেগ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং এনজাইনা আক্রমণ। অ্যাফাসিয়া, কম্পন, প্যারাসিস, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা, অসহায়ত্ব, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি, প্রলাপ, তন্দ্রা এবং কোমা পর্যন্ত চেতনা হ্রাস, অগভীর শ্বাস এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের ক্লিনিকাল ছবি স্ট্রোকের মতো হতে পারে। গ্লাইসেমিক অবস্থা স্বাভাবিক করার পরে, এই সমস্ত লক্ষণ সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়।
- সংবেদনশীল অঙ্গ: চিকিত্সার সময়কালে (বিশেষত প্রথম পর্যায়ে) রক্তের গ্লুকোজ স্তর পরিবর্তনের ফলস্বরূপ ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দেখা দিতে পারে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়া, যেমন পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, এপিগাস্ট্রিয়ামে চাপ বা অতিরিক্ত প্রবাহের অনুভূতি, বিরল ক্ষেত্রে লিভারের এনজাইম এবং লিভারের কর্মহীনতা (জন্ডিস এবং কোলেস্টেসিস), হেপাটাইটিসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায় যকৃতের ব্যর্থতা
- সংবহনতন্ত্র: মারাত্মক ব্যাধি দেখা দিতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং, ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস এবং প্যানসিসোপেনিয়া (মায়োলোস্প্রেসনের কারণে) সম্ভব হয়।
- অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অ্যালার্জি বা ছদ্ম-অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া আকারে ছত্রাক, ফুসকুড়ি বা চুলকানি কখনও কখনও দেখা দিতে পারে। যদি আমবাত দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, সংযমী, তবে অগ্রগতি ঘটতে পারে, সাথে ডিসপেনিয়া এবং ধাক্কা পর্যন্ত রক্তচাপ হ্রাস পায়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, আলোর ক্রিয়া, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস এবং রক্তের সিরামের সোডিয়ামের স্তরে একটি ত্বকে ত্বকের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে পারে increased
অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যালকোহলের সাথে মিথস্ক্রিয়া:
কিছু অন্যান্য মেডিকেল প্রস্তুতির সাথে ড্রাগ অ্যামিক্সের ব্যবহার সক্রিয় পদার্থের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে অনাকাঙ্ক্ষিত বৃদ্ধি বা দুর্বল করতে পারে। অন্যান্য ওষুধগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শের (বা নির্দেশিত) পরে নেওয়া উচিত।
সিওয়াইপি 2 সি 9 ইনহিবিটারগুলি (উদাঃ ফ্লুকোনাজল) বা সিওয়াইপি 2 সি 9 ইনডুসার (উদাঃ রাইফ্যাম্পিসিন) এর সাথে গ্লিম্পিরাইড নেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
গ্লিমিপিরাইড বা অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে চিকিত্সার অভিজ্ঞতা এই জাতীয় ধরণের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা নির্দেশ করে: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করার প্রভাবের সম্ভাবনা। কিছু ক্ষেত্রে, এইগুলির মধ্যে একটি ওষুধ গ্রহণের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে: ফিনাইলবুটাজোন, অ্যাজাপ্রপজোন এবং অক্সিফেনবুটাজোন, ইনসুলিন এবং মৌখিক অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগ, মেটফর্মিন, তারা-অ্যামিনো স্যালিসিলিক অ্যাসিডের স্যালিসিলেটস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস এবং ক্লোরামফিনিকোলিনোনাম ফাইব্রেটস, এসি ইনহিবিটারস, ফ্লুঅক্সেটাইন, অ্যালোপুরিিনল, সিম্পাথোলিটিক্স, সাইক্লো-, ট্রাই-টাইফসফামিডিভ, সালফিনপাইরাজোন।
ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসের প্রভাব হ্রাস) বা রক্তের গ্লুকোজের বৃদ্ধি অ্যামিক্সের একযোগে প্রশাসনের ফলাফলের সাথে নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে দেখা দেয়: ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টোজেন, সালিউরিটিক্স এবং থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, থাইরে-উত্তেজক ওষুধ, গ্লুকোকোর্টিকোয়েডস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিস, ক্লোরোমাইজাইটিস , নিকোটিনিক অ্যাসিড (বড় পরিমাণে) এবং নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, ল্যাক্সেটিভস (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার), ফেনাইটিন, ডায়াজক্সাইড, গ্লুকাগন, বারবিট্রেটস, রিফাম্পিসিন, এসিটো amide।
এইচ 2-রিসেপ্টর, বি-ব্লকারস, ক্লোনিডিন এবং রিসপাইন এর বিরোধী একসাথে ব্যবহার ক্ষমতা বা অ্যামিকসু গ্রহণের ফলে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস হ্রাস করতে পারে। বি-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গাওন্টিডাইন এবং রিসপাইন হিসাবে সিম্প্যাটোলাইটিস অ্যাড্রেনার্জিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি মাস্ক বা নির্মূল করতে পারে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে। অ্যালকোহলের সহবর্তী ব্যবহার অবিশ্বাস্য উপায়ে গ্লিমিপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বা দুর্বল করতে পারে। গ্লিমিপিরাইড কোমারিন ডেরাইভেটিভগুলির প্রভাব বাড়াতে বা দুর্বল করতে পারে।
রচনা এবং বৈশিষ্ট্য:
উপকরণ: 1 টি ট্যাবলেটে গ্লিমিপিরাইড 1.2, 3 বা 4 মিলিগ্রাম রয়েছে।
প্রকাশের ফর্ম: 1 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট নং 10x3, নং 10x9, নং 10x12।
গ্লিমিপিরাইড হ'ল ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ, সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। এটি মৌখিকভাবে ব্যবহৃত হয়, হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশন রয়েছে। এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির ইনসুলিনে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে, ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় মৌখিক প্রশাসনের পরে, গ্ল্যামিপিরাইডের শোষণ 100% হয়। খাওয়া জৈব উপলভ্যতাকে প্রভাবিত করে না তবে শোষণের হারকে কিছুটা কমায়। সিএম্যাক্স (রক্তের সিরামের সর্বাধিক ঘনত্ব) মৌখিক প্রশাসনের 2.5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় (প্রতিদিন 4 মিলিগ্রামের একাধিক ডোজ গ্রহণের সময় রক্তের সিরামের গড় গড় 0.3 μg / মিলি হয়)। ডোজ এবং সিম্যাক্সের পাশাপাশি ডোজ এবং এওসি (ঘনত্ব-সময়ের বক্ররেখার অঞ্চল) এর মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক রয়েছে।
গ্লিমিপিরাইড বিতরণ খুব কম পরিমাণে বিতরণ (প্রায় 8.8 লিটার) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অ্যালবামিনের জন্য বিতরণের পরিমাণের প্রায় সমান, কম ক্লিয়ারেন্স (প্রায় 48 মিলি / মিনিট), প্লাজমা প্রোটিন (> 99%) এর সাথে বাঁধার একটি উচ্চ ডিগ্রি। বায়োট্রান্সফর্মেশন এবং নির্মূলকরণ: গ্লিমিপিরাইডের জন্য গড় প্লাজমা অর্ধজীবন 5 থেকে 8 ঘন্টা। এই মানটি একাধিক ডোজ পরে সিরাম গ্লিমিপিরাইড ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। বড় পরিমাণে গ্রহণের পরে, গ্লিমিপিরাইডের জন্য প্লাজমা অর্ধ-কালিকল্পের মধ্যে সামান্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।
স্টোরেজ শর্ত: 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন বাচ্চাদের থেকে দূরে রাখুন।
রিলিজ ফর্ম
- অ্যামিক্স ঘ: উভয় পক্ষের বিভাজন রেখা সহ গোলাপী ডিম্বাকৃতি ট্যাবলেট।
- অ্যামিক্স 2: উভয় পক্ষের বিভাজন রেখা সহ ডিম্বাকৃতির সবুজ রঙের ট্যাবলেট।
- অ্যামিক্স 3: উভয় পক্ষের বিভাজন রেখা সহ ডিম্বাকৃতির হলুদ রঙের ট্যাবলেট।
- অ্যামিক্স 4: ডিম্বাকৃতি আকারের নীল ট্যাবলেটগুলি উভয় পক্ষের বিভাজন রেখা সহ।
একটি ফোস্কায় 10 টি ট্যাবলেট - একটি শক্ত কাগজের বাক্সে তিন, নয় বা বারোটি ফোস্কা।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
pharmacodynamics
glimepiride তা হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট মৌখিক প্রশাসনের জন্য (ডেরাইভেটিভ) সালফোনিলুরিয়াস)। সক্রিয়করণ নির্বাচন ইন্সুলিন অগ্ন্যাশয় বি কোষ, মুক্তি বাড়ায় ইন্সুলিনঅণুতে টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ায় ইন্সুলিন.
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
জৈব উপলভ্যতা গ্রহণের পরে glimepiride100% এর কাছাকাছি। খাদ্য শোষণের ডিগ্রিকে প্রভাবিত করে না, তবে কেবল সামান্য এটি আটকায়। সর্বাধিক ঘনত্ব রক্ত (ইনজেশন পরে 2-3 ঘন্টা স্থির।)
প্লাজমা প্রোটিনের বাইন্ডিংয়ের ডিগ্রি 99% এর বেশি। অর্ধ জীবন 6-8 ঘন্টা হয়। সম্পূর্ণ বিপাক। এটি মূত্র এবং অন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।
Contraindications
ডায়াবেটিস মেলিটাসপ্রথম টাইপ ডায়াবেটিক কোমা, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, গর্ভাবস্থা অথবা স্তন্যপান। এছাড়াও, রোগীদের জন্য ড্রাগটি সুপারিশ করা যায় না সংবেদনশীলতা ওষুধের উপাদানগুলিতে, ডেরিভেটিভস সালফোনিলুরিয়াস বা অন্যকে সালফা ওষুধ.
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সম্ভাব্য বিকাশ hypoglycaemia: "নেকড়ে" ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, ঔদাসীন্য, বমি, চটকা, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, আগ্রাসন,ঘুমের ব্যাঘাত, প্রতিবন্ধকতা হ্রাস, প্রতিক্রিয়া হ্রাস, বিভ্রান্তি, বিষণ্নতাবক্তৃতা প্রতিবন্ধকতা, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, আফসিয়া, কাঁপুনিসংবেদনশীলতা লঙ্ঘন, আণশিক পক্ষাঘাত, মাথা ঘোরা, প্রলাপ, কেন্দ্রীয় বাধাচেতনা হ্রাস bradycardia। সম্ভবও adrenergicপ্রতিক্রিয়া: উদ্বেগ একটি ধারণা, ঘাম, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগের এনজিনা প্যাক্টেরিস, ট্যাকিকারডিয়া, arrhythmia.
দ্বারা দেখার: অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।
দ্বারা বদহজম: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, এপিগাস্ট্রিয়ামে পূর্ণতা বোধ, অতিসারলিভার এনজাইমের সামগ্রী পরিবর্তন, হেপাটাইটিস।
দ্বারা hematopoiesis: লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া, এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া, প্যানসিওপেনিয়া।
অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, মূত্রনালী, ডিস্পনিয়াচাপ হ্রাস।
অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলিও লক্ষ্য করা যায়: আলোক সংশ্লেষন, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিসস্তর হ্রাস সোডিয়াম রক্তে
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
সফল থেরাপির প্রধান শর্ত: ডায়েট, ধ্রুবক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং রক্ত এবং প্রস্রাবের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ। ওষুধের ডোজ বিশ্লেষণের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি 1 মিলিগ্রাম glimepiride দৈনিক। একই ডোজ রোগীর অবস্থার উপর নিয়ন্ত্রণ অর্জনের সময় সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
যদি রোগীর অবস্থার উপর কাঙ্ক্ষিত নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যায় না তবে ডোজটি 1, 3 বা 2 মিলিগ্রাম দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় glimepirideপ্রতি এক থেকে দুই সপ্তাহে প্রতিদিন
অভ্যর্থনাglimepiride প্রতিদিন 4 মিলিগ্রামের বেশি কেবল বিশেষ ক্ষেত্রে উন্নত হয়। সর্বাধিক ডোজটি প্রতিদিন 6 মিলিগ্রাম ড্রাগ পর্যন্ত।
শর্করাগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির ক্ষতিপূরণ ছাড়াই সর্বাধিক ডোজ খাওয়ার পরেও চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে ইন্সুলিন শুধুমাত্র যদি প্রয়োজন হয়। এই জাতীয় রোগীদের ওষুধের পূর্বের ডোজ ব্যবহার করা চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং একই সাথে ইনসুলিনের ছোট ডোজ ব্যবহার করা শুরু করা উচিত, ভবিষ্যতে তাদের বিপাকের ক্ষতিপূরণের স্তর অনুযায়ী ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করার অনুমতি দেওয়া হয়।
দৈনিক ডোজ বিতরণ
সাধারণত প্রাতঃরাশের আগে বা তার সময় দৈনিক এক ডোজ খাওয়াই যথেষ্ট। রোগী যদি পরবর্তী ডোজ নিতে ভুলে যায় তবে পরবর্তী ডোজটি বাড়ানোর দরকার নেই।
পরবর্তী ডোজ সামঞ্জস্য
চিকিত্সার সময়, সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ইন্সুলিন এবং জন্য প্রয়োজন হ্রাস glimepiride। অতএব, প্রতিরোধ করা hypoglycaemia ডোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে হ্রাস করা উচিত বা ড্রাগ বন্ধ করা উচিত। ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাসের সাথে, জীবনযাত্রার পরিবর্তন বা অন্যান্য কারণগুলির উপস্থিতি যা ঝুঁকি বাড়ায় hypoglycaemia অথবা hyperglycaemia, এটি ড্রাগের ডোজ মানগুলি পর্যালোচনা করা প্রয়োজন।
অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি থেকে অ্যামিক্সের ব্যবহারে স্থানান্তর
এই পরিস্থিতিতে, শরীরের উপর ওষুধের প্রভাবের ডিগ্রি এবং অর্ধ-জীবন সময় বিবেচনা করা উচিত। দীর্ঘায়িত আগের ব্যবহার প্রতিষেধক এজেন্টস দীর্ঘ অর্ধ-জীবন সহ, নির্মূলের সময়সীমা শেষ হওয়ার পরে অ্যামিক্স থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু একটি যুক্তিযুক্ত প্রভাব সম্ভব।
ইনসুলিন থেকে অ্যামিক্সে স্যুইচ করা
বিশেষ ক্ষেত্রে, যখন টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের অবস্থা নিয়ন্ত্রিত হয় ইন্সুলিন, ইঙ্গিতগুলি স্যুইচ করতে প্রদর্শিত হতে পারে glimepiride। এই রোগীদের মধ্যে অ্যামিক্সে রূপান্তরটি চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
অপরিমিত মাত্রা
ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার পরে, উপস্থিতি hypoglycaemia, যা 12 ঘন্টা থেকে 3 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। একটি সাধারণ ওয়ার্ডে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমিভাব বা বমিভাব, পেটে ব্যথা, আন্দোলন, ঝাপসা দৃষ্টি, কম্পন, সমন্বয় ব্যাধি, তন্দ্রা, অনিদ্রা, কোমাএবং খিঁচুনি।
ওভারডোজ থেরাপিতে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, পানীয় জল, সক্রিয় কার্বন এবং সোডিয়াম সালফেট। এছাড়াও, আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্লুকোজ ব্যবহার শুরু করা উচিত। আরও থেরাপি লক্ষণীয় হতে হবে।
মিথষ্ক্রিয়া
যখন মিলিত হয় ফেনিলবুটাজোন, অ্যাজাপ্রপজোন, মেটফর্মিন, অক্সিফেনবুটাজোন, ইনসুলিন, ওরাল অ্যান্টিবায়াবিটিক এজেন্টস, স্যালিসিলেটস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, অ্যান্ড্রোজেনস, কোমারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস, ক্লোরাম্ফেনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিনফিলফিনফিনফিনহাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।
ব্যবহার করার সময় ইস্ট্রোজেন, স্যালোরিটিক্স, প্রোজেস্টোজেনস, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড-উত্তেজক ওষুধ, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস (অ্যাড্রেনালাইন, ক্লোরপ্রোমাজাইন), সিম্পাথোমাইমেটিকস, নিকোটিনিক অ্যাসিড এবং এর ডেরাইভেটিভস, রেবেস্টিকস, ফেনিটোইন, গ্লুকাগন, ডায়াজোক্সাইড, রিফাম্পিসিন, বারবিট্রেটস, অ্যাসেটোসালামাইডওষুধের প্রভাবকে দুর্বল করা এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের বৃদ্ধি
glimepirideপ্রভাব পরিবর্তন কুমারিন জাতীয় ওষুধ।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সার একেবারে শুরুতে, রোগীর ঝুঁকি বাড়তে পারে hypoglycaemia- এটির জন্য তার অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার। প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্বকে হ্রাস করে এমন উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে: অনিয়মিত পুষ্টি, ডায়েটের ত্রুটি, অপুষ্টি, খারাপ ডায়েট এবং খাবার বাদ দেওয়া।
অ্যামিপিরিড, আমরিল, গ্লেরি, গ্ল্যামাজ, গ্লিয়ানভ, গ্লিমাকস, গ্লিনিভা, গ্লারিড, ডিমারিল, ডায়াপিরিড, আল্টার, পেরিনেল, এলগিম।
বাচ্চাদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা নেই।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
পূর্বে ওষুধ সেবনকারী গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সায় স্থানান্তর করা হয় ইনসুলিন।
রোগীর যদি প্রয়োজন হয় ইন্সুলিন, তাকে স্তন্যদান বন্ধ করতে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
ড্রাগটির ব্যবহারের অভিজ্ঞতা তার কার্যকারিতার একটি উদ্দেশ্যমূলক চিত্র গঠনে অপর্যাপ্ত। এই মুহুর্তে, এই ওষুধের ওরাল অ্যানালগগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। ভিত্তিক তহবিল glimepiride পছন্দের ড্রাগ হয় ডায়াবেটিস দ্বিতীয় প্রকার এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির ব্যবহার বাদ দিতে সহায়তা করে। প্রস্তাবিত ডোজ ব্যবহার করা হয়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল।
এএমআইএক্স ভেট এইচটিটি (এএমআইএক্স ভেট এসটিএস)
Medicষধি পণ্যটির ব্যবসায়ের নাম: এএমআইএক্স ™ ভেট সিটিজেড 150 মিলিগ্রাম / জি (এএমআইএক্স ™ ভেট এসটিএস 150 মিলিগ্রাম / জি)।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম: ক্লোরটেট্রাইসাইক্লাইন।
ডোজ ফর্ম: মৌখিক প্রশাসনের জন্য পাউডার।
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি সক্রিয় উপাদান হিসাবে 1 গ্রাম ধারণ করে: ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিন - 150 মিলিগ্রাম (ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড হিসাবে), সহায়ক পদার্থ হিসাবে: স্ট্রেপ্টোমাইসেস অরিওফেসিয়েন্স এবং গমের আটার 1 গ্রাম অবধি গাঁথানো পণ্য।
উপস্থিতিতে, এএমআইএক্স X ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি হালকা বাদামী থেকে গা dark় বাদামী রঙের একটি গুঁড়া।
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি প্রি-প্যাকেজড থ্রি-লেয়ার ফয়েল ব্যাগে পলিথিলিন বা মাল্টি-লেয়ার পেপার ব্যাগের অভ্যন্তরীণ স্তর সহ পাওয়া যায়।
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি প্রস্তুতকারকের সিল প্যাকেজিংয়ে খাদ্য এবং ফিড থেকে পৃথক করে 2 2 সেঃ থেকে 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় শুকনো অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা উচিত।
অব্যবহৃত ওষুধ আইনী প্রয়োজনীয়তা অনুসারে নিষ্পত্তি করা হয়।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:
এএমআইএক্স ™ ভেট সিটিজেড 150 মিলিগ্রাম / জি হ'ল টেট্রাসাইক্লাইন গোষ্ঠীর একটি অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ড্রাগ।
ক্লোরটারট্রাইসাইক্লিন যা ড্রাগের একটি অংশ হিসাবে অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ক্রিয়াকলাপের একটি বৃহত স্পেকট্রাম রয়েছে, এটি এসেরিচিয়া কোলি, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া, প্রোটিয়াস এসপিপি, সালমোনেলা এসপিপি, স্টাফিলোকোকাস এসপিপি সহ গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয়। পাস্তুরেেলা মাল্টোসিডা, স্ট্রেপ্টোকোসি ছাড়াও, রিকিটেসিয়া এসপিপি।, ক্ল্যামিডিয়া, প্রোটোজোয়া এবং মাইকোপ্লাজমা এসপিপি।
অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এফেক্টের প্রক্রিয়াটি হ'ল রাইবোসোমাল স্তরে মাইক্রোবায়াল কোষে ব্যাকটিরিয়া প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণকে দমন করা, যা কোষের প্রাচীরের বিভাজন এবং গঠন প্রতিরোধ করে।
ক্লোরটেট্রাইস্লাইন সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয় না। দুটি এবং তুচ্ছ ধাতব আয়নগুলির দ্রবণীয় লবণের উপস্থিতিতে শোষণের ডিগ্রি হ্রাস পায় যার সাহায্যে টেট্রাসাইক্লাইনগুলি স্থিতিশীল জটিলগুলি তৈরি করে। ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ভালভাবে আবদ্ধ থাকে এবং পুরো শরীর জুড়ে বিস্তৃত হয়, যকৃত, প্লীহা, ফুসফুস এবং হাড় গঠনের সক্রিয় অঞ্চলে সর্বাধিক ঘনত্বকে পৌঁছে দেয়। রক্তে টেট্রাসাইক্লিনের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 4 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। থেরাপিউটিক ঘনত্ব 12-18 ঘন্টা অব্যাহত থাকে। টেট্রাসাইক্লাইন কার্যত মেরুদণ্ডের কর্ডের তরল প্রবেশ করে না, তবে মেনিনেজের প্রদাহের সাথে এর স্তর বাড়তে পারে। ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিনের অর্ধ-জীবন 8.8 ঘন্টা। এটি মূলত প্রস্রাব এবং মল দিয়ে নির্গত হয়। মলত্যাগের সাথে, অন্তর্ভুক্ত হওয়া মোট টেট্রাসাইক্লাইনের 10% অবধি নির্গত হতে পারে।
আবেদনের পদ্ধতি:
AMIX ™ Vet XTC 150 mg / g শূকর, মেষশাবক, চিকিত্সামূলক উদ্দেশ্যে বাছুর, শ্বাসযন্ত্রের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য চিকিত্সা এবং চিকিত্সার জন্য হাঁস, জেনেরেটেরিনারি সিস্টেম, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং ব্যাকটিরিয়ার অন্যান্য প্রাথমিক এবং গৌণ সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা হয় জাতিগোষ্ঠী যাদের কার্যকারক এজেন্ট ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিন সংবেদনশীল।
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি অ্যাডভান্স সিচ্যাট্রিকিয়াল হজম, মুরগি রাখার পাশাপাশি গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত প্রাণীদের জন্য প্রাপ্ত বয়স্ক রুমিনেটদের জন্য নিষিদ্ধ।
5-10 দিনের জন্য একটি গ্রুপ পদ্ধতিতে বা স্বতন্ত্রভাবে দিনে একবার খাবারের সাথে প্রয়োগ করুন।
গ্রুপ চিকিত্সা:
প্রতি টন ফিড মিশ্রণে 3.0 - 4.0 কেজি ড্রাগ যুক্ত করতে (যা 450-600 গ্রাম ক্লোরট্রেসাইক্লিন প্রতি টন ফিড বা 20-30 মিলিগ্রাম / শরীরের ওজন কেজি))
ওষুধের প্রতিদিনের ব্যক্তিগত ডোজগুলি টেবিলে নির্দেশিত হয়:
প্রাণীর প্রকার | বয়স | ডোজ, ছ / জন্তু |
piglets | 5-10 দিন | 0,4 |
piglets | 11-30 দিন | 0,8 |
piglets | 31-60 দিন | 1,5 |
piglets | 61-120 দিন | 4 |
বাছুরের | 5-10 দিন | 3 |
বাছুরের | 11-30 দিন | 3,5 |
বাছুরের | 31-60 দিন | 4,5 |
বাছুরের | 61-120 দিন | 5 |
ভেড়ার বাচ্চা | 4-10 দিন | 1,5 |
ভেড়ার বাচ্চা | 11-30 দিন | 2 |
ভেড়ার বাচ্চা | 31-75 দিন | 2,5 |
মুরগি (ওজন প্রতি 1 কেজি) | 0,3 |
প্রতিরোধ:
প্রতি টন ফিড মিশ্রণে 1.5-2.0 কেজি ওষুধ যুক্ত করুন (যা 225-300 গ্রাম ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিন / টন ফিড বা 10-15 মিলিগ্রাম / শরীরের ওজন কেজি)।
অপরিমিত মাত্রা:
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ সনাক্ত করা যায়নি।
বৈশিষ্ট্য:
এটির প্রথম ব্যবহার এবং প্রত্যাহারের সময় ড্রাগের ক্রিয়াটির সুনির্দিষ্টতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ওষুধের পরবর্তী ডোজ এড়ানো উচিত, কারণ এটি চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। যদি ওষুধের বারবার ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত সময় পর্যবেক্ষণ না করা হয় তবে এটি একই ডোজ এবং একই স্কিম অনুসারে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্যবহার করা উচিত।
ওষুধের উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যতীত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিহ্নিত করা যায়নি। ক্লোরটেট্রাইসাইক্লিনে এবং উপস্থিতির সাথে প্রাণীর পৃথক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে, AMIKSTM ve XTC 150 মিলিগ্রাম / জি ব্যবহার বন্ধ হয়ে যায় এবং ডিসসেনাইটিজিং থেরাপি চালিত হয়।
ব্যাকটিরিয়াঘটিত অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিনস, সেফালোস্পোরিনস, ইত্যাদি), ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট, অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড, অ্যান্টাসিডস, কওলিন, আয়রন, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত প্রস্তুতির সাথে একত্রে AMIX et ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি ব্যবহার করবেন না of এর অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ক্রিয়াকলাপে সম্ভাব্য হ্রাস।
মাংসের জন্য বাছুর এবং মেষশাবকের জবাই 12 দিনের আগে, শূকর এবং হাঁস-মুরগির অনুমতি নেই - ড্রাগের শেষ ব্যবহারের 10 দিন পরে। নির্দেশিত পিরিয়ডের মেয়াদ শেষ হওয়ার আগে হত্যা করতে বাধ্য করা প্রাণীদের মাংস পশুর প্রাণীদের খাওয়ানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
ব্যক্তিগত প্রতিরোধ
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সামূলক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের সময়, ড্রাগগুলির সাথে কাজ করার সময় দেওয়া ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং সুরক্ষা সতর্কতার সাধারণ নিয়মগুলি লক্ষ্য করা উচিত।
কাজ শেষে হালকা গরম পানি এবং সাবান দিয়ে হাত ধুয়ে ফেলুন।
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি এর সাথে সমস্ত কাজ ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম (বাথরোব, হেডগার, রাবার গ্লাভস, সুরক্ষা চশমা, শ্বাসযন্ত্রের বা মুখোশ) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ড্রাগের সাথে কাজ করার সময়, এটি পান করা, ধূমপান করা এবং খাবার খাওয়া নিষিদ্ধ। কাজের শেষে, আপনার মুখ এবং হাতগুলি সাবান এবং জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে নেওয়া উচিত, আপনার মুখ ধুয়ে ফেলতে হবে।
ত্বক বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির সাথে ড্রাগের দুর্ঘটনাক্রমে যোগাযোগের ক্ষেত্রে প্রচুর পরিমাণে প্রবাহিত জল দিয়ে এটি ধুয়ে ফেলুন; যদি এটি আপনার চোখে পড়ে, তাত্ক্ষণিক জল দিয়ে ধুয়ে নিন এবং প্রয়োজনে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বালুচর জীবন ও সঞ্চয়স্থান:
সিল প্যাকেজে স্টোরেজের শর্তে ওষুধের শেলফের জীবন উত্পাদনের তারিখ থেকে 2 বছর পরে প্যাকেজ খোলার পরে - ফিডে 28 দিনের বেশি নয় - 3 দিনের বেশি নয়।
মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ড্রাগ ব্যবহার করবেন না।
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি প্রস্তুতকারকের সিল প্যাকেজিংয়ে খাদ্য এবং ফিড থেকে পৃথক করে 2 2 সেঃ থেকে 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় শুকনো অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়
এএমআইএক্স ™ ভেট এক্সটিসি 150 মিলিগ্রাম / জি বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা উচিত।
অব্যবহৃত ওষুধ আইনী প্রয়োজনীয়তা অনুসারে নিষ্পত্তি করা হয়।
ভেটেরিনারি পণ্যগুলির সম্পূর্ণ তালিকা এবং নির্দেশাবলী আমাদের ওয়েবসাইটে পণ্য ক্যাটালগে পাওয়া যাবে। দাম সম্পর্কে, পাশাপাশি আপনার কেনার সম্ভাবনাটি আমাদের পরিচালকদের অবহিত করে খুশি হবে।
অ্যামিক্স রচনা
- ড্রাগের একটি ট্যাবলেট অ্যামিক্স ঘ 1 মিলিগ্রাম রয়েছে glimepiride.
- ড্রাগের একটি ট্যাবলেট অ্যামিক্স 2 2 মিলিগ্রাম রয়েছে glimepiride।
- ড্রাগের একটি ট্যাবলেট অ্যামিক্স 3 3 মিলিগ্রাম রয়েছে glimepiride।
- ড্রাগের একটি ট্যাবলেট অ্যামিক্স 4 4 মিলিগ্রাম রয়েছেglimepiride।
অতিরিক্ত উপাদান: পোভিডোন 25, ল্যাকটোজ, পলিসরবেট 80, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্রোসপোভিডোন, সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, আয়রন অক্সাইড, ডাই।
অ্যামিক্স - ব্যবহারের নির্দেশাবলী
সফল থেরাপির প্রধান শর্ত: ডায়েট, ধ্রুবক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং রক্ত এবং প্রস্রাবের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ। ওষুধের ডোজ বিশ্লেষণের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ওষুধের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম গ্লাইমপিরাাইড হয়। একই ডোজ রোগীর অবস্থার উপর নিয়ন্ত্রণ অর্জনের সময় সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
যদি রোগীর অবস্থার উপর কাঙ্ক্ষিত নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যায় না, তবে ডোজটি প্রতি এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন 1, 3 বা 2 মিলিগ্রাম গ্লিমিপিরাইড দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়।
প্রতিদিন 4 মিলিগ্রামের বেশি গ্লিমিপিরাইড গ্রহণ কেবল বিশেষ ক্ষেত্রে উন্নতি দেয়। সর্বাধিক ডোজটি প্রতিদিন 6 মিলিগ্রাম ড্রাগ পর্যন্ত।
প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণ ছাড়াই রোগীদের ক্ষেত্রে সর্বাধিক ডোজ খাওয়ার পরেও ইনসুলিনের চিকিত্সা কেবলমাত্র একেবারে প্রয়োজনে শুরু করা যেতে পারে। এই জাতীয় রোগীদের ওষুধের পূর্বের ডোজ ব্যবহার করা চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং একই সাথে ইনসুলিনের ছোট ডোজ ব্যবহার করা শুরু করা উচিত, ভবিষ্যতে তাদের বিপাকের ক্ষতিপূরণের স্তর অনুযায়ী ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করার অনুমতি দেওয়া হয়।
দৈনিক ডোজ বিতরণ
সাধারণত প্রাতঃরাশের আগে বা তার সময় দৈনিক এক ডোজ খাওয়াই যথেষ্ট। রোগী যদি পরবর্তী ডোজ নিতে ভুলে যায় তবে পরবর্তী ডোজটি বাড়ানোর দরকার নেই।
পরবর্তী ডোজ সামঞ্জস্য
চিকিত্সার সময়, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং গ্লিমিপিরাইডের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস সম্ভব। অতএব, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, ডোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে হ্রাস করা উচিত বা ড্রাগ বন্ধ করা উচিত। ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন অন্যান্য কারণের সাথে ড্রাগের ডোজ মানগুলি পুনর্বিবেচনা করা প্রয়োজন।
অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি থেকে অ্যামিক্সের ব্যবহারে স্থানান্তর
এই পরিস্থিতিতে, শরীরের উপর ওষুধের প্রভাবের ডিগ্রি এবং অর্ধ-জীবন সময় বিবেচনা করা উচিত। দীর্ঘ অর্ধেক জীবনযুক্ত দীর্ঘায়িত অ্যান্টিবায়াবিটিক এজেন্টগুলির আগের ব্যবহারের সাথে, নির্মূলকরণের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে অ্যামিক্স থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু একটি অ্যাডিটিভ প্রভাব সম্ভব।
ইনসুলিন থেকে অ্যামিক্সে স্যুইচ করা
বিশেষ ক্ষেত্রে, যখন টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের অবস্থা ইনসুলিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, তখন গ্লিমিপিরাইডে স্যুইচ করার ইঙ্গিতগুলি হতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে অ্যামিক্সে রূপান্তরটি চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।