গ্রুপ থেকে ড্রাগ স্টয়াটিন - স্ট্যাটিন অণুর প্রতিযোগিতামূলক প্রতিপক্ষ, রিসেপ্টারের একটি অংশের সাথে সম্পর্কিত কোএনজাইম এ সরাসরি এই এনজাইমের সংযুক্তির জায়গায় এবং এর অন্যান্য অংশটি রূপান্তর প্রক্রিয়া বন্ধ করে দেয় gidroksimetilglutarata মধ্যে মেভ্যালোনেটযা একটি অণুর সংশ্লেষণের অন্তর্বর্তী কলেস্টেরল.

ক্রিয়াকলাপ বন্ধ করা হচ্ছে কোএ রিডাক্টেস অন্তঃকোষীয় সামগ্রী হ্রাস করে কলেস্টেরল এবং ক্রিয়াকলাপে ক্ষতিপূরণ বৃদ্ধি এলডিএল রিসেপ্টরযা catabolism ত্বরণ বাড়ে কলেস্টেরল (XC) এলডিএল। এটির একটি সুস্পষ্ট ডোজ-নির্ভর হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব রয়েছে। ড্রাগ হেপাটাইটিস / লাইপোপ্রোটিনের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না lipases এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের বিপাক।

ভ্যাকুলার প্রাচীরের এন্ডোথেলিয়ামের উপর আকোরটার ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে (প্রারিনিকাল প্রাথমিকের লক্ষণ) অথেরোস্ক্লেরোসিস), রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে স্বাভাবিক করে তোলে, একটি antiprolifrative এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব রয়েছে। সর্বাধিক প্রভাব ওষুধ শুরুর 30 দিন পরে প্রকাশিত হয় এবং একই স্তরে তার পরে থেকে যায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

পাচনতন্ত্র থেকে ড্রাগ ভালভাবে শোষিত হয়। খাওয়ার শোষণের হার, জৈব উপলভ্যতা - প্রায় 20% হ্রাস করে। TCmax পৌঁছে যায় - 3-5 ঘন্টা পরে, প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। রক্তের প্রোটিনগুলিতে উচ্চ বাঁধাই (90%)। এটি লিভারে জমা হয়, যেখানে এটি বিপাক হয় এন-dismetila,ল্যাকটোন বিপাক। এটি মূলত অপরিবর্তিত আকারে মল দিয়ে শরীর থেকে নির্গত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• ডায়েটরি পরিপূরক হিসাবে hypertriglyceridemia এবং লিপিড-হ্রাস থেরাপি,
• সম্মিলিত ক্ষেত্রে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া বা প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, অকার্যকরতার ক্ষেত্রে, থেরাপির অন্যান্য নন-ড্রাগ পদ্ধতিগুলির সাথে ডায়েটের সংমিশ্রণ (শারীরিক অনুশীলন, ওজন হ্রাস),
• যাতে উন্নয়ন প্রক্রিয়াটি ধীর হয় অথেরোস্ক্লেরোসিস অ্যান্টিকোলেস্টেরল থেরাপি দেওয়ার সময়,
• বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতিতে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধের জন্য ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ.

Contraindications

প্রতিবন্ধী লিভার / কিডনির কার্যকারিতা, আকরটার প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, myopathy, স্তন্যপান, গর্ভাবস্থার, অভ্যর্থনা cyclosporine, স্তন্যপায়ী অভাব, 18 বছরের কম বয়সী।

সহ রোগীদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন হাইপোথাইরয়েডিজমউন্নয়নের ঝুঁকি নিয়ে myopathy, বৃদ্ধ বয়সে, সাথে ধমনী হাইপোটেনশনঅনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগসাথে মিলিতভাবে অ্যালকোহল অপব্যবহারকারী fibratesব্যাপক আঘাতের সাথে।

ব্যবহারের জন্য আকোর্তা নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে ওষুধটি নেওয়া উচিত এবং রোগীকে চিকিত্সার পুরো সময়কালে এটি অনুসরণ করতে হবে। আকোর্টার ডোজটি লিপিডগুলির লক্ষ্য ঘনত্ব এবং থেরাপির লক্ষ্যগুলির উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়।

অ্যাকোর্টা ট্যাবলেটগুলি 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত প্রয়োজনে 4 সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা সহ প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম 1 বার প্রাথমিক ডোজ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যাকোর্টা ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময়, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী লিপিড বিপাক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তা এবং ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।

মিথষ্ক্রিয়া

সহ ওষুধের সহ-প্রশাসন gemfibrozil ঘনত্ব বাড়ায় rosuvastatin রক্তে 2 বার মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে একর্টের সহকারী ব্যবহার এউসি বাড়ায় norgestrel এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাদিওলহরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি করার সময় অবশ্যই তা বিবেচনা করা উচিত।

সাথে ওষুধের একযোগে ব্যবহার পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ 20% এউসি দ্বারা বৃদ্ধি পায় rosuvastatin। ফাইবারেটস গ্রহণ এবং নিকোটিনিক অ্যাসিড হাইপোলিপিডেমিক ডোজগুলির ঝুঁকি বাড়ায় myopathy। অভ্যর্থনা rosuvastatin এবং antacidsযা অন্তর্ভুক্ত অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইডঘনত্ব হ্রাস rosuvastatin রক্তে গড়ে 50%। অতএব, ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের কমপক্ষে 2 ঘন্টা পরে অ্যান্টাসিড গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

অ্যাকোর্টা ফিল্মের প্রলেপে লেপযুক্ত ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়: বিরতিতে গোলাপী থেকে হালকা গোলাপী, গোলাকার, বাইকোনভেক্স - ক্রিম থেকে সাদা পর্যন্ত (10 পিসি। ফোসকাতে, 1-3 প্যাকগুলির একটি কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে)।

রচনা 1 ট্যাবলেট:

• সক্রিয় উপাদান: রসুভাস্ট্যাটিন - 10 বা 20 মিলিগ্রাম (রসুভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম - 10.4 বা 20.8 মিলিগ্রাম),
• সহায়ক উপাদানগুলি (10/20 মিলিগ্রাম যথাক্রমে): ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি) - 89.5 / 179 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 29.82 / 59.64 মিলিগ্রাম, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট (E341) - 10.9 / 21.8 মিলিগ্রাম , ক্রোসপোভিডোন - 7.5 / 15 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 1.88 / 3.76 মিলিগ্রাম,
• শেল (যথাক্রমে 10/20 মিলিগ্রাম): ওপ্যাড্রি II 30K240001 গোলাপী (ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি) - 2.4 / 4.8 মিলিগ্রাম, হাইড্রোক্সপ্রপিল মিথাইলসেলোজ (হাইপোমেলোজ) - 1.68 / 3.36 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 1.413 / 2.826 মিলিগ্রাম, ট্রায়াসিটিন (গ্লাইসারেল ট্রায়াসেটেট) - 0.48 / 0.96 মিলিগ্রাম, ডাই লাল আয়রন অক্সাইড - 0.027 / 0.054 মিলিগ্রাম) - 6/12 মিলিগ্রাম।

ডোজ এবং প্রশাসন

অ্যাকোর্টা ট্যাবলেটগুলি মুখে খাওয়া হয়, খাওয়া নির্বিশেষে পানিতে ধুয়ে ফেলা হয়। ড্রাগ গ্রহণের দিনের সময় এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না। টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করে চিবানো উচিত নয়।

আকোর্টা নিয়োগের আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটটি মেনে চলা শুরু করা উচিত, যা অবশ্যই পুরো চিকিত্সা চলাকালীন মেনে চলা উচিত।

চিকিত্সক স্বতন্ত্রভাবে রসুভাস্ট্যাটিনের ডোজটি নির্বাচন করেন। এটি থেরাপির উদ্দেশ্য এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং লক্ষ্য লিপিড ঘনত্বের জন্য সাধারণত সাধারণভাবে গৃহীত সুপারিশগুলি মেনে চলতে হবে।

কোনও ডাক্তার দ্বারা অন্যথায় নির্দেশিত না হলে, আওর্টাকে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম 1 বার প্রাথমিক ডোজ নেওয়া হয়। ডোজ নির্ধারণ করার সময়, কোলেস্টেরল ঘনত্বের পৃথক মানগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত, পাশাপাশি কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের সম্ভাবনাও।

এক মাস পরে, প্রয়োজনে, একটি ডোজ 2 গুণ বৃদ্ধি সম্ভব।

প্রতিদিনের ডোজটিতে আরও বৃদ্ধি (40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) মারাত্মক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য (বিশেষত ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়াযুক্ত রোগীদের) জন্য ইঙ্গিত করা হয়, যার মধ্যে নিম্ন ডোজ গ্রহণের সময় থেরাপির পছন্দসই ফলাফল অর্জন করা যায় নি। এই জাতীয় রোগীদের চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত এবং তাদের রেনাল ফাংশন সূচকগুলিও পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যে রোগীদের আগে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয়নি তাদের 40 মিলিগ্রাম ডোজ করে আকোর্টা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

থেরাপি শুরু হওয়ার পরে 2-4 সপ্তাহের সাথে সাথে ক্রমবর্ধমান ডোজগুলির সাথে, লিপিড বিপাকটি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। এর ফলাফল অনুসারে, ডোজ নির্বাচন দেখানো যেতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ পদ্ধতির সংশোধন প্রয়োজন হয় না।

চীনা ও জাপানিদের মধ্যে রসুভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমেটিক ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, যা থেরাপি দেওয়ার সময় বিবেচনা করা উচিত।

গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা যে কোনও ডোজ, মধ্যপন্থে - 40 মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজে আকোর্টার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য contraindication ication

জিনোটাইপ সি.521 সিসি এবং সি.421 এএ বহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে আকোর্টির দৈনিক ডোজ 20 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

যকৃতের ব্যর্থতা (চাইল্ড-পুগ স্কেলে 9 পয়েন্টের বেশি) রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা নেই। থেরাপির সাথে contraindication সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের রোগ।

মায়োপ্যাথির বিকাশের ক্ষেত্রে রোগীর প্রবণতা নির্দেশ করতে পারে এমন কারণগুলি থাকলে 40 মিলিগ্রামের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ বাঞ্ছনীয় নয়।

মায়োপ্যাথির ঝুঁকি (র্যাবডোমাইলোসিস সহ) রোসুভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধি সহ বৃদ্ধি পায় সাইক্লোস্পোরিনের মতো ওষুধের সাথে অ্যাকোটারার সম্মিলিত ব্যবহারের কারণে, নির্দিষ্ট এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটর (অ্যাটাজানাবির, টিপ্রনবির এবং / বা লোপিনাভারের সাথে রিটোনাবিরের সম্মিলিত ব্যবহার সহ)। যদি সম্ভব হয় তবে একটি বিকল্প চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া উচিত। আপনার যদি একই সময়ে এই ওষুধগুলির সাথে অ্যাকোর্টা ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তবে আপনার সম্ভাব্য ঝুঁকির সাথে প্রত্যাশিত সুবিধাটি সংযুক্ত করতে হবে।

অ্যাকোর্টা ট্যাবলেটগুলি 10 এবং 20 মিলিগ্রাম: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

অ্যাকোর্টা হ'ল ড্রাগ যা স্ট্যাটিন নামক ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের অন্তর্গত। প্রায়শই, চিকিত্সকরা এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং শরীরে অন্য কোনও লিপিড বিপাকজনিত অসুস্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের পরামর্শ দেন। এই ওষুধটি ছোট ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে উপলব্ধ। ট্যাবলেটগুলির রঙ গোলাপী সব শেডের মধ্যে থাকতে পারে। এগুলি আকারে গোলাকার, উভয় পক্ষের উত্তল এবং যখন ভিতরে ভেঙে যায় তখন এগুলি সাদা বা বেইজ হয়।

আকোর্টার প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল রসুভাস্টাটিন। এছাড়াও, রসুভাস্ট্যাটিন ছাড়াও, ওষুধের সংমিশ্রণে ল্যাকটোজ, সেলুলোজ, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্রোসপোভিডোন জাতীয় সহায়ক পদার্থ অন্তর্ভুক্ত। ট্যাবলেটগুলির ফিল্ম লেপ নিজেই ল্যাকটোজ, হাইপ্রোমেলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ট্রায়াসিটিন এবং একটি রঞ্জক একটি লোহার যৌগ আকারে গঠিত। সমস্ত ট্যাবলেট 10 পিসের মানক প্যাকেজগুলিতে উপলব্ধ।

কর্মের প্রক্রিয়া

আকোরতা বা তার পরিবর্তে এর প্রধান সক্রিয় উপাদান, রোসুভাস্ট্যাটিন একটি নির্দিষ্ট এনজাইম - হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারিল-কোএনজাইম এ রিডাক্টেসের একটি নির্দিষ্ট নির্বাচনী প্রতিবন্ধক, যা সংক্ষিপ্ত আকারে এইচএমজি-কোএ এর মতো শোনাবে। এইচএমজি-কোএ একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম যা হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল-কোএনজাইম এ কে মেভালোনেট বা ম্যালোভোনিক অ্যাসিড নামক পদার্থে রূপান্তর করার জন্য দায়ী।

মেভালোনেট কোলেস্টেরলের প্রত্যক্ষ অগ্রদূত, অত্যধিক পরিমাণে এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রধান ঝুঁকির কারণ। কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণ এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল) ভাঙ্গা লিভারে ঘটে। এখান থেকে নির্ভুলতার সাথে বলা যেতে পারে যে লিভারটি ড্রাগের ক্রিয়াটির প্রধান লক্ষ্য the

ওষুধটি লিভারের কোষগুলির তলদেশে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের জন্য রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়াতে সহায়তা করে যার ফলস্বরূপ তাদের ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্যগুলি গ্রহণের পরিমাণ তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ফ্রি লাইপোপ্রোটিন রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে না। এছাড়াও, যকৃতে, লিপোপ্রোটিনের আরও একটি গ্রুপও সংশ্লেষিত হয় - খুব কম ঘনত্ব (ভিএলডিএল)। এটি আকোরতা যা তাদের সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং মানুষের রক্তে তাদের মাত্রা হ্রাস পায়।

রোসুভাস্টাটিন কম এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং একই সাথে "ভাল" কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করে - এইচডিএল থেকে। মোট কোলেস্টেরলের পরিমাণ, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি (তবে, পরিবর্তে, এপোলিপোপ্রোটিন এ এর ​​ঘনত্ব বাড়ায়), ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, "অ্যাথেরোজেনিক" কোলেস্টেরলের মাত্রা পুরোপুরি হ্রাস পেয়েছে।

কর্মের এই প্রক্রিয়াটি ড্রাগের মূল প্রভাবটি ব্যাখ্যা করে - লিপিড-হ্রাস (আক্ষরিক অর্থে - চর্বি পরিমাণ হ্রাস করে)। এই প্রভাবটি সরাসরি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের ডোজের উপর নির্ভর করে। থেরাপিউটিক, অর্থাৎ, একটি আদর্শ সহায়ক প্রভাব অর্জনের জন্য, ড্রাগটি এক সপ্তাহের জন্য গ্রহণ করা প্রয়োজন। সর্বাধিক, "শক" ফলাফল পেতে, কমপক্ষে চার সপ্তাহের নিয়মিত গ্রহণ এবং ডোজ এবং নিয়মের আরও রক্ষণাবেক্ষণের প্রয়োজন।

অ্যাপোরিটি আর্কিটা ফাইব্রেটস নামক লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধের পাশাপাশি সেইসাথে নিকোটিনিক অ্যাসিডের সাথে ড্রাগগুলি নিয়োগের ক্ষেত্রে ভাল যায় যা উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বাড়াতে সহায়তা করে।

ডোজ ফর্ম:

প্রতিটি ট্যাবলেট রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: রসুভাস্টাটিন ক্যালসিয়াম - 10.4 মিলিগ্রাম বা 20.8 মিলিগ্রাম (অ্যানহাইড্রাস পদার্থের নিরিখে, যা রসুভাস্ট্যাটিনের সামগ্রীর সমতুল্য - 10.0 মিলিগ্রাম বা 20.0 মিলিগ্রাম)।
excipients:
ট্যাবলেট কোর:
10 মিলিগ্রাম ডোজ জন্য - ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি) 89.50 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 29.82 মিলিগ্রাম, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট (ই 341) 10.90 মিলিগ্রাম, ক্রোস্পোভিডোন 7.50 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 1.88 মিলিগ্রাম,
20 মিলিগ্রাম ডোজ জন্য - ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি) 179.00 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 59.64 মিলিগ্রাম, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট (ই 341) 21.80 মিলিগ্রাম, ক্রোস্পোভিডোন 15.00 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টেরেট 3.76 মিলিগ্রাম।

খাপ:
10 মিলিগ্রামের ডোজ জন্য - ওপড্রয়ে II 30K240001 গোলাপী (ওপড্রয়ে II 30K240001 গোলাপী) ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি) ২.৪০ মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমিলোজ (হাইড্রোক্সপ্রোপাইল মিথাইলসেলোজ) 1.68 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 1.413 মিলিগ্রাম, ট্রায়াসিটিন (গ্লিসারেল ট্রাইসিসেট, 088) আয়রন অক্সাইড রেড অক্সাইড 0.027 মিলিগ্রাম 6.00 মিলিগ্রাম,
20 মিলিগ্রামের ডোজ জন্য - ওপড্রয়ে II 30K240001 গোলাপী (ওপড্রয়ে II 30K240001 গোলাপী) ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি) 4.80 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমিলোজ (হাইড্রোক্সপ্রোপাইল মিথাইলসেলোজ) 3.36 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 2.826 মিলিগ্রাম, ট্রাইসেসিটিন (গ্লিসারেল ট্রাইসিসেট) 0.9 আয়রন অক্সাইড লাল অক্সাইড 0.054 মিলিগ্রাম 12.00 মিলিগ্রাম।

ট্যাবলেটগুলি হালকা গোলাপী থেকে গোলাপী, বৃত্তাকার, দ্বিভেন্দ্রিকের ফিল্ম-লেপযুক্ত। সাদা থেকে ক্রিম রঙের বিরতিতে।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

এরিটা লিপিড বিপাকের বিভিন্ন ব্যাধিগুলির জন্য নির্ধারিত হয়।

প্রধান ইঙ্গিতটি এথেরোস্ক্লেরোসিস উপস্থিতি।

ওষুধটি কোলেস্টেরল এবং কম এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন হ্রাস করার জন্য ডায়েটের সংযোজন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

এটি ছাড়াও, ওষুধটি নির্ধারিত হয়:

• করোনারি হৃদরোগের ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির অতিরিক্ত প্রফিল্যাকটিক হিসাবে। এর মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, হাইপারটেনশন অন্তর্ভুক্ত। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের বয়স গুরুত্বপূর্ণ - পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি 50 বছরেরও বেশি বয়সী এবং 60 বছরেরও বেশি বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের নিম্ন স্তরের এবং তাত্ক্ষণিক আত্মীয়দের মধ্যে করোনারি হৃদরোগের উপস্থিতি বিবেচনা করাও মূল্যবান
• ফ্রেড্রিকসেন বা মিক্সড টাইপের মতে প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলিয়া কোনও বাহ্যিক কারণ ছাড়াই কোলেস্টেরল বৃদ্ধি। ড্রাগটি অতিরিক্ত সরঞ্জাম হিসাবে নির্ধারিত হয়, বিশেষত যদি অন্যান্য ওষুধ, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পছন্দসই প্রভাব অর্জনের জন্য পর্যাপ্ত না হয়,
• ডায়েড থেরাপির সংমিশ্রণের অতিরিক্ত পদক্ষেপ হিসাবে ফ্রেড্রিকসেনের মতে চতুর্থ ধরণের হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া।

অকার্টির ব্যবহারের contraindication ড্রাগের ডোজ এর উপর নির্ভর করে। 10 থেকে 20 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ জন্য, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, তীব্র যকৃতের রোগ, বা ক্রোধের পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি contraindication হয়, যা একটি জৈব রাসায়নিক পদার্থের মধ্যে সাধারণ মানের সাথে তুলনামূলকভাবে যকৃতের নমুনায় তিন গুণ বৃদ্ধি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, রেনাল ব্যর্থতার একটি মারাত্মক পর্যায়, দুধে চিনির স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা (ল্যাকটোজ), এর ঘাটতি বা প্রতিবন্ধী শোষণ, মায়োপ্যাথির ইতিহাসের উপস্থিতি (পেশী দুর্বলতা), সাইক্লোস্পর নামে একটি ড্রাগের সমান্তরাল গ্রহণ ইন, মায়োপ্যাথির বিকাশের জেনেটিক প্রবণতা, গর্ভাবস্থার সময় এবং মহিলাদের স্তন্যদানের সময়কাল, একটি অপ্রাপ্ত বয়স।

প্রতিদিন অ্যাকোর্টা 40 মিলিগ্রাম ডোজ করার সময়, নিম্নলিখিত contraindication উপরের contraindication যোগ করা উচিত:

1. থাইরয়েডের ঘাটতি - হাইপোথাইরয়েডিজম,
2. ব্যক্তিগত ইতিহাসে বা পেশী টিস্যু রোগের ক্ষেত্রে স্বজনদের পরবর্তী অংশে উপস্থিতি,
3. অ্যাকশনগুলির একটি অভিন্ন ব্যবস্থার সাথে ওষুধ গ্রহণের সময় মায়োটক্সিকটির বিকাশ,
4. অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ,
5. যে কোনও শর্ত যা দেহে রসুভাস্ট্যাটিনের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে,
6. মঙ্গোলয়েড জাতি সম্পর্কিত রোগীরা
7. তন্তুযুক্তগুলির সম্মিলিত ব্যবহার,

এছাড়াও, রোগের শরীরে রেনাল ব্যর্থতার মাঝারি তীব্রতার উপস্থিতি একটি contraindication।

অ্যাকোর্টা রিলিজ ফর্ম

ড্রাগটি ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ট্যাবলেটগুলির আকারটি দুটি দিক থেকে উত্তল গোলাকার, উত্তল। যদি ট্যাবলেটটি অর্ধেক ভাঙা হয় তবে এর কোরটি সাদা-ক্রিম রঙের হবে।

ওষুধের শেল হালকা গোলাপী থেকে গা dark় গোলাপী রঙের এবং শেলের রঙ ট্যাবলেটের মূল উপাদানটির ডোজের উপর নির্ভর করে। রসুভাস্ট্যাটিন 10.0, 20.0 এবং 40.0 মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ একটি medicationষধ পাওয়া যায়।

10 মিলিগ্রাম রসুভাস্ট্যাটিনের ডোজ সহ অকার্টা ট্যাবলেটগুলি:

রসুভাস্ট্যাটিন 10.0 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ট্যাবলেটে সহায়ক উপাদানগুলি:

রসুভাস্ট্যাটিন 10.0 মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ ড্রাগ আকোরটার ওষুধের শেলের সংশ্লেষ:

10 টি ট্যাবলেটগুলির ফোসকাগুলিতে 10.0 মিলিগ্রাম রসুভাস্ট্যাটিনের ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলি প্যাক করা:

• 1 ফোস্কা (10 পিসি) সহ নির্দেশাবলী সহ কার্ডবোর্ড বাক্স,
• কার্ডবোর্ড প্যাকেজ 2 টি ফোস্কা (10 পিসি) টিকা সহ,
• 3 টি ফোস্কা (10 পিসি) ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে কার্ডবোর্ড প্যাক,

20.0 মিলিগ্রামের ডোজ সহ গোলাপী অ্যাকোর্টা কোলেস্টেরল ট্যাবলেটগুলি:

রসুভাস্ট্যাটিন 20.0 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ট্যাবলেটে সহায়ক উপাদানগুলি:

রসুভাস্টাটিন 20.0 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দিয়ে আর্কটার ওষুধের শেলের সংশ্লেষ:

10 টি ট্যাবলেটগুলির ফোসকাগুলিতে রসুভাস্ট্যাটিন 20.0 মিলিগ্রামের ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলি প্যাক করা:

• 1 ফোস্কা (10 পিসি।) সহ নির্দেশাবলী সহ কার্ডবোর্ড বাক্স,
• কার্ডবোর্ড বক্স 2 ফোস্কা (10 পিসি।) টিকা সহ,
• 3 ফোস্কা (10 পিসি) সহ নির্দেশাবলীর সাথে কার্ডবোর্ডের বাক্স।

AKORT

ফার্মাকোলজি

ওষুধের রসুভাস্ট্যাটিনে সক্রিয় উপাদানটি এনজাইম এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেওয়ার জন্য এবং মেলোভোনিক অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস করার বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা লিভারের কোষগুলিতে তাদের উত্পাদনের প্রাথমিক পর্যায়ে কোলেস্টেরল অণুর সংশ্লেষণের পূর্বসূরী (হেপাটোসাইটস)।

ড্রাগের সাহায্যে আকোর্টা উত্পাদিত কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস পায়, যা এলডিএল রিসেপ্টরগুলিকে ট্রিগার করে, যা সক্রিয় হয়ে গেলে কম আণবিক ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সন্ধান শুরু করে, তাদের ক্যাপচার করে এবং পিত্ত অ্যাসিড ব্যবহার করে আরও ব্যবহারের জন্য লিভারের কোষগুলিতে ফিরিয়ে নিয়ে যায়।

রিসেপ্টরগুলির এই কাজের জন্য ধন্যবাদ, লিপিড ক্যাটابোলিজম বর্ধিত হয়, কম আণবিক ওজন কোলেস্টেরলের উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে।

এই প্রক্রিয়া বিনামূল্যে কোলেস্টেরল থেকে রক্তের প্লাজমা পরিষ্কার করতে সহায়তা করে।

ড্রাগের প্রধান উপাদান, রসুভাস্ট্যাটিন হেপাটোসাইটগুলি প্রতিরোধ করে এবং তাদের খুব কম আণবিক ওজন লিপিডের উত্পাদন হ্রাস করে, যা ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সংশ্লেষণকে হ্রাস করে।

এই ওষুধের লিপোপ্রোটিনগুলির উপর একটি উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে, লিভারের কোষগুলি দ্বারা তাদের সংশ্লেষণকে হ্রাস করে, যা রক্তে কম আণবিক ওজনের লাইপোপ্রোটিনের স্তরকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং উচ্চ আণবিক ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।

১০.০ মিলিগ্রাম রসুভাস্ট্যাটিনের ওষুধের সাথে ড্রাগটি আর্কতা থেকে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের সংস্পর্শে আসার প্রধান সাফল্য:

• কোলেস্টেরলের সাধারণ সূচক 36.0% হ্রাস পেয়েছে,
• এলডিএল ভগ্নাংশ 52.0% হ্রাস পেয়েছে,
• ট্রাইগ্লিসারাইড ভগ্নাংশটি 10.0% হ্রাস পেয়েছে,
• অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি 42.0% কমেছে,
• উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের এইচডিএল (এইচডিএল) 14.0% বৃদ্ধি পেয়েছে,
• অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এ 4.0% বৃদ্ধি পেয়েছে।

অ্যাকোর্টা ওষুধের এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের জন্য এক্সপ্লোজার সূচকগুলি রসুভাস্ট্যাটিন 20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ:

• সামগ্রিক কোলেস্টেরল সূচক হ্রাস 40.0%,
• নিম্ন-ঘনত্বের লিপিড ভগ্নাংশ (এলডিএল) হ্রাস পেয়েছে 55.0%,
• ট্রাইগ্লিসারাইড অণুর ভগ্নাংশ 23.0% হ্রাস পেয়েছে,
• অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি 46.0% কমেছে,
• উচ্চ ঘনত্বের লিপিড অণুগুলিতে (এইচডিএল) 8.0% বৃদ্ধি পেয়েছে,
• অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এ 5.0% বৃদ্ধি পেয়েছে।

শরীরের উপর লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব নির্ধারিত ডোজগুলির সাথে সমানুপাতিক। অ্যাকোর্টা শুরু হওয়ার 7 দিনের মধ্যে থেরাপিউটিক থেরাপিউটিক প্রভাব গতি অর্জন করছে।

14 দিন পরে, থেরাপিউটিক প্রভাব 90.0% দ্বারা অর্জিত হয়, যা লিপিড প্রোফাইলের সাথে প্লাজমা রক্তের সংশ্লেষের জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণকে নিশ্চিত করে।

চিকিত্সাগত প্রভাবের 100.0% অ্যাকোর্টা ট্যাবলেটগুলি মাসিক খাওয়ার পরে নির্ণয় করা হয়। প্রভাব পৌঁছানোর পরে এবং কোলেস্টেরলের প্রয়োজনীয় ভগ্নাংশের সূচক হ্রাস করার পরে, থেরাপি আরও এক মাস অব্যাহত থাকে।

রোসুভাস্টাটিনের সক্রিয় উপাদানটি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির বাড়তি ঘনত্বের সাথে বা দেহে তাদের উচ্চ স্তরের ছাড়াই পারিবারিক এবং অ-পারিবারিক ধরণের হাইপারকোলেস্টেরলিমিয়া চিকিত্সায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।

এবং এছাড়াও, আকরটা উভয় প্রকারের ডায়াবেটিসে কার্যকর।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

pharmacodynamics
রোসুভাস্টাটিন হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ (এইচএমজি-কোএ) রিডাক্টেসের একটি নির্বাচনী প্রতিযোগিতামূলক প্রতিবন্ধক, একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল-সিওএকে মেভালোনেটে রূপান্তরিত করে, যা কোলেস্টেরলের পূর্বসূরী। রসুভাস্ট্যাটিনের ক্রিয়াকলাপের প্রধান লক্ষ্য হ'ল লিভার, যেখানে কোলেস্টেরল (কোলেস্টেরল) এর সংশ্লেষণ এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের (এলডিএল) ক্যাটবোলিজম পরিচালিত হয়। রোসুভাস্টাটিন হেপাটোসাইটের পৃষ্ঠের এলডিএল রিসেপটরগুলির সংখ্যা বাড়িয়ে তোলে এবং এলডিএল-এর গ্রহণযোগ্যতা এবং গতিবিধি বৃদ্ধি করে। এটি লিভারের কোষগুলিতে খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (ভিএলডিএল) সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে এলডিএল এবং ভিএলডিএলের মোট পরিমাণ হ্রাস পায়।
রোসুভাস্টাটিন এলডিএল কোলেস্টেরল, মোট কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডস (টিজি) এর ঘনত্বকে হ্রাস করে, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এইচডিএল-সি) এর ঘনত্বকে বাড়ায়, এবং এপোলিপোপ্রোটিন বি (এপিওভি), নন-এইচডিএল কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে বাড়িয়ে দেয় (মোট কোলেস্টেরের ঘনত্ব) ), কোলেস্টেরল-ভিএলডিএল, টিজি-ভিএলডিএল এবং অ্যাপোলিপপ্রোটিন এ-আই (অ্যাপোএ-আই) এর ঘনত্ব বাড়ায়। রোসুভাস্টাটিন কোলেস্টেরল-এলডিএল / কোলেস্টেরল-এইচডিএল, মোট কোলেস্টেরল / কোলেস্টেরল-এইচডিএল, কোলেস্টেরল-নন-এইচডিএল / কোলেস্টেরল-এইচডিএল এবং অ্যাপোভি / অ্যাপোএ-আই অনুপাত হ্রাস করে।
লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব নির্ধারিত ডোজের পরিমাণের সাথে সরাসরি আনুপাতিক।
থেরাপিউটিক প্রভাব থেরাপি শুরুর 1 সপ্তাহের মধ্যে বিকশিত হয়, 2 সপ্তাহের পরে সর্বোচ্চ সম্ভাব্য প্রভাবের 90% পৌঁছায়, সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত 4 সপ্তাহ পরে অর্জন করা হয় এবং ড্রাগের আরও প্রশাসনের সাথে বজায় রাখা হয়।
হাইপারক্রোলেস্টেরোলেমিয়া প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া (জাতি, লিঙ্গ বা বয়স নির্বিশেষে) সহ বা ছাড়াই কার্যকর ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলিয়া এর বংশগত ফর্মযুক্ত রোগীদের মধ্যে।
ফেনোফাইব্রেট (টিজির ঘনত্ব হ্রাসের সাথে সম্পর্কযুক্ত) এবং লিপিড নিম্নতর ডোজগুলিতে নিকোটিনিক অ্যাসিড (1 গ্রাম / দিন বেশি) (এইচডিএল কোলেস্টেরলের ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত) এর সংমিশ্রণে একটি যুক্তিযুক্ত প্রভাব লক্ষ্য করা যায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ: পরম জৈব উপলভ্যতা - 20%। খাদ্য শোষণের হার হ্রাস করে। ইনজেশন পরে সর্বোচ্চ ঘনত্বের (টিসিম্যাক্স) পৌঁছানোর সময় 3-5 ঘন্টা। প্ল্যাসেন্টাল বাধা পেরিয়ে প্রবেশ করুন।
বিতরণ: রোসুভাস্টাটিন মূলত লিভার দ্বারা শোষিত হয় যা কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ এবং এলডিএল-সি এর বিপাকের স্থান। প্রায় 134 লি বিতরণের পরিমাণ। রক্তের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ (প্রধানত অ্যালবামিন সহ) - 90%।
বিপাক: গ্রহণের 10% ডোজ লিভারে বিপাকযুক্ত হয়। রোসুভাস্টাটিন সাইটোক্রোম পি 450 সিস্টেমের এনজাইম দ্বারা বিপাকের জন্য একটি নন-কোর সাবস্ট্রেট। সিওয়াইপি 2 সি 9 হ'ল রোসুভাস্ট্যাটিনের বিপাকের সাথে জড়িত প্রধান আইসোএনজাইম, যখন আইসোইনজাইমস সিওয়াইপি 2 সি 19, সিওয়াইপি 3 এ 4, সিওয়াইপি 2 ডি 6 এর বিপাকের সাথে কম জড়িত।
প্রচারিত এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস প্রতিরোধে ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপের 90% এরও বেশি রসুভাস্ট্যাটিন সরবরাহ করেন, বাকীটি বিপাকীয়। রসুভাস্ট্যাটিনের প্রধান চিহ্নিত বিপাকগুলি হ'ল এন-ডিসমেথাইল এবং ল্যাকটোন বিপাক। এন-ডিসমেথাইল রসুভাস্ট্যাটিনের তুলনায় প্রায় 50% কম সক্রিয়, ল্যাকটোন বিপাক ফার্মাকোলজিক্যালি নিষ্ক্রিয় থাকে।
প্রজনন: অন্ত্রের মাধ্যমে মূলত অপরিবর্তিত আকারে (90%) উত্সাহিত (শোষিত এবং অবিশ্বস্ত রোসুভাস্ট্যাটিন সহ) বাকী - কিডনি সহ। অর্ধজীবন (টি½) প্রায় 19 ঘন্টা .ষধের ডোজ বৃদ্ধির সাথে অর্ধজীবন পরিবর্তন হয় না। জ্যামিতিক গড় প্লাজমা ছাড়পত্র প্রায় 50 l / ঘন্টা (217% প্রকরণের সহগ) হয়। অন্যান্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির মতো, রসুভাস্ট্যাটিনের হেপাটিক গ্রহণ কোলেস্টেরল ঝিল্লি ট্রান্সপোর্টার (জৈব অ্যানিয়নের পরিবহন প্রোটিন সি) এর সাথে জড়িত, যা রসুভাস্ট্যাটিনকে হেপাটিক নির্মূলকরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
ডাবের অনুপাতে রসুভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়। ওষুধের প্রতিদিনের ব্যবহারের সাথে ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায় না।
লিঙ্গ এবং বয়সের রসুওয়াস্ট্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে না।
ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায় ইউরোপীয়, ভারতীয়দের তুলনায় এশিয়ান নৃগোষ্ঠীর (জাপানি, চীনা, ফিলিপিনোস, ভিয়েতনামী এবং কোরিয়ান) রোগীদের রোসুভাস্ট্যাটিনের মাঝারি এউসি (ঘনত্ব-সময়ের বক্ররেখার অঞ্চল) এবং সিম্যাক্স (সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব) প্রায় দ্বিগুণ বেড়েছে রোগীরা 1, 3 বারের মধ্যে মিডিয়ান এউসি এবং ক্যাম্যাক্সে বৃদ্ধি দেখিয়েছিলেন। ফার্মাকোকিনেটিক বিশ্লেষণে ইউরোপীয়রা এবং কৃষ্ণ বর্ণের প্রতিনিধিদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিকসে ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকাশিত হয়নি।
হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, রোসুভাস্ট্যাটিন বা এন-ডাইসমাইলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় না। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (সিসি)) রোগীদের ক্ষেত্রে যকৃতের ব্যর্থতা রয়েছে
চাইল্ড-পুগ স্কেলে 9-র উপরে স্কোরযুক্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা নেই।
যত্ন সহকারে
10 ও 20 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজে ড্রাগের জন্য: মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইলোসিস হওয়ার ঝুঁকি - রেনাল ব্যর্থতা, হাইপোথাইরয়েডিজম, বংশগত পেশী রোগগুলির একটি ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস এবং অন্যান্য এইচএমজি-সিএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস বা ফাইবারেটসের সাথে পেশী বিষাক্ততার পূর্ববর্তী ইতিহাস, অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ, যে পরিস্থিতিতে রজুভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধি, 65 বছরের বেশি বয়স, লিভারের রোগের ইতিহাস, সেপসিস, ধমনী হাইপোটেনশন, ব্যাপক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ Twa, মানসিক আঘাত, তীব্র বিপাকীয়, অন্ত: স্র্রাবী বা ইলেক্ট্রোলাইট রোগ, অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ, জাতি (মঙ্গোলীয় জাতি), fibrates এর সহগামী ব্যবহার।
40 মিলিগ্রাম প্রতিদিনের ডোজ জন্য: হালকা রেনাল ব্যর্থতা (সিসি 60 মিলি / মিনিটের বেশি), 65 বছরের বেশি বয়স, লিভারের রোগের ইতিহাস, সেপসিস, হাইপোটেনশন, বিস্তৃত সার্জারি, ট্রমা, গুরুতর বিপাকীয়, অন্তঃস্রাব বা ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের ইতিহাস বা অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি।

ওকোর্টা ওষুধ নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি

রক্তে রক্তস্টাটিন ক্যানন ড্রাগ এমন রক্তপাতগুলির চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় যা রক্তের রক্তের কোলেস্টেরল সূচককে বাড়িয়ে তোলে:

• প্রাথমিক হিটারোজাইগাস অ-বংশগত পরিবারে হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (ফ্রেড্রিকসনের মতে 2A প্রকার),
• প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া কোনও পারিবারিক এটিওলজি নয়,
• মিশ্রিত প্রকারের হাইপারলিপিডেমিয়া (ফ্রেড্রিকসনের মতে 2 বি টাইপ), রসুভাস্ট্যাটিনের সক্রিয় উপাদান কোলেস্টেরল পুষ্টির সংযোজন হিসাবে কাজ করে,
• ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়ার প্যাথলজি (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে টাইপ 3),
• হাইপার ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়ার পারিবারিক এটিওলজি (ফ্রেড্রিকসন টাইপ 4),
• হোমোজাইগাস ধরণের বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া দিয়ে এটি ডায়েটের সাথে বা অন্যান্য কোলেস্টেরল ড্রাগের সাথে ব্যবহার করা হয়। বা যদি কোলেস্টেরল ডায়েট নিষ্ক্রিয় থাকে,
• সিস্টেমের স্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি বন্ধ করতে, ডায়েটের সাথেও সমন্বিত।

এই জাতীয় রোগের প্রাথমিক প্রতিরোধ:

• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
• সেরিব্রাল স্ট্রোক সেরিব্রাল ইনফার্কশন বা সেরিব্রাল হেমোরেজ,
• কার্ডিয়াক অঙ্গ ইসকেমিয়া,
• রেভাস্কুলারাইজেশন সহ,
• পুরুষদের মধ্যে 50 বছর এবং মহিলাদের 60 বছর পরে,
• সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন যৌগিক হ্রাস করতে,
• নিকোটিন এবং অ্যালকোহলের আসক্তি সহ রোগীরা,
• উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের সাথে,
• অস্থির এনজাইনা পেক্টেরিস প্রতিরোধ, সেইসাথে অ্যারিথমিয়াস।

স্ট্রোক পরে ইঙ্গিত

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

শরীরের উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লিনিকাল অধ্যয়নের ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

• যথেষ্ট বা খুব ঘন ঘন, এটি প্রতি 10 রোগীর প্রতি 1 জনের বেশি,
• প্রায়শই এটি প্রতি ১০০ জন রোগীর জন্য ১ টি ক্ষেত্রে হয়,
• প্রায়শই এটি 1000 রোগীর প্রতি 1 কেস হয় না,
• 10,000 রোগীদের প্রতি কমই 1 কেস,
• খুব বিরল বা বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে আকরটার ওষুধ খাওয়ার 10,000 এর বেশি রোগীর 1 কেস:

ট্যাচিকার্ডিয়া ড্রাগ গ্রহণের অন্যতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

অ্যাকোর্টা ডোজ এবং প্রশাসন পরিকল্পনা

একমাত্র কোলেস্টেরলের উচ্চ সূচকের জন্য ওষুধ গ্রহণের নিয়ম:

• আকোর্টার ওষুধের মাধ্যমে ড্রাগ থেরাপির শুরু হাইপোকলস্টেরল ডায়েট দিয়ে শুরু হয়,
• অ্যাকোটারার সাথে চিকিত্সার পুরো কোর্সটিও একটি ডায়েট সহ,
• ডোজটি পৃথকভাবে এবং লাইপোগ্রামের সূচক অনুসারে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়,
• আপনার পুরো ট্যাবলেটটি পান করতে হবে এবং চিবানো নয়, পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে জল খেতে হবে,
• অ্যাকোটারার প্রাথমিক ডোজটি 10.0 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, খাবার খাওয়ার প্রক্রিয়াটির সাথে আবদ্ধ নয়,
• ডোজ বাড়াতে বা ড্রাগ প্রতিস্থাপন করুন, কেবলমাত্র উপস্থিত ডাক্তারই অ্যানালগ করতে পারেন, তবে চিকিত্সার এক মাসের আগে নয়,
• প্রতিদিন সর্বাধিক ডোজ 40.0 মিলিগ্রাম, কেবলমাত্র কোনও চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা প্রক্রিয়াটির অবিচ্ছিন্ন তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে নির্ধারিত হয়,
• সর্বাধিক ডোজ কেবলমাত্র সেই রোগীদেরই দেওয়া হয় যাঁর সিস্টেমেটিক এথেরোস্ক্লেরোসিসের গুরুতর ফর্ম রয়েছে,
• 20.0 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ সহ থেরাপির মাধ্যমে, কোলেস্টেরল সূচকটি মাসে 2 বার পর্যবেক্ষণ করুন,
• এছাড়াও, প্রতিদিন সর্বাধিক পরিমাণে ক্রমাগত ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস সূচক পর্যবেক্ষণ করুন,
• প্রবীণ রোগীদের একটি ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।

ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদানের পরিমাণ বেশি, এর প্রশাসনের থেকে শরীরে নেতিবাচক প্রভাব তত বেশি। 40.0 মিলিগ্রামের এ্যাকর্ট ডোজ সর্বাধিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তাই আপনার কম ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত।

যে রোগীদের কার্ডিয়াক প্যাথলজগুলি বা রক্ত ​​সঞ্চালন সিস্টেমের প্যাথলজগুলি বৃদ্ধির উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের জন্য ডাক্তার 40.0 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দিয়ে একটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন, তবে কেবলমাত্র যদি ড্রাগের অ্যাকোর্তা বা তার অ্যানালগগুলি নীচে একটি ডোজ সহ কোনও ওষুধের ফলাফল না নিয়ে আসে তবে কোলেস্টেরল সূচক কমে যায় index ।

লিপিড বর্ণালী পদ্ধতি দ্বারা পরীক্ষাগার নির্ণয়ের পরে ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, ডোজটি বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে চিকিত্সক সিদ্ধান্ত নেন।

ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদানগুলির পরিমাণ বেশি, এটি গ্রহণ করা থেকে দেহের উপর নেতিবাচক প্রভাব তত বেশি

গর্ভাবস্থায় ড্রাগ একর্টের ব্যবহার

শিশুদের জন্মের সময়কালে, পাশাপাশি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কালে মহিলাদের জন্য আকোরটার ওষুধ দেওয়া হয় না।

স্ট্যাটিন গোষ্ঠীর ওষুধ দিয়ে থেরাপির সময় প্রজনন বয়সের মহিলাদের সন্তানের অপরিকল্পিত ধারণা থেকে তাদের শরীরকে রক্ষা করার যত্ন নেওয়া উচিত।

যদি কোনও মহিলা অ্যাকোর্তা ড্রাগ গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থায় ধরা পড়ে তবে আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে ড্রাগের কোর্সটি বাধাগ্রস্থ করতে হবে এবং মা এবং অনাগত সন্তানের সনাক্ত করতে হবে।

অ্যাপয়েন্টমেন্ট জন্য বিশেষ সুপারিশ

রোগীদের 40.0 মিলিগ্রাম ডোজ দেওয়ার সময়, সমস্ত রেনাল প্যারামিটারগুলির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি নির্ণয়ে ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেসের সূচকে 5 গুণ বৃদ্ধি দেখানো হয়, তবে 4 থেকে 5 দিনের পরে, আপনাকে আবার পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করতে হবে।

যদি পুনরায় নির্ণয় প্রাথমিক তথ্যগুলির সাথে একই ফলাফল দেখায় তবে অ্যাকোর্তার 40.0 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত নয়।

পেশী প্যাথোলজিসের জন্য অ্যাকোটারার সাথে চিকিত্সা বাতিল করাও প্রয়োজনীয়, যদি ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেসও 5 বা তার বেশি বার বৃদ্ধি করা হয়।

যখন সাধারণ অবস্থা পুনরুদ্ধার করা হয় এবং পেশী ব্যথা হ্রাস হয়, থেরাপি আবার শুরু করা যেতে পারে, তবে অ্যাকোর্তার একটি ডোজ দিয়ে 20.0 মিলিগ্রামের চেয়ে বেশি নয়। একযোগে ইমিউনোসপ্রেসেন্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

আর্কটারার সাথে সর্বাধিক ডোজ পর্যন্ত চিকিত্সার সময় ডোজ বৃদ্ধি করার সাথে সাথে, লিপিড প্রোফাইলের সাথে বায়োকেমিস্ট্রি ব্যবহার করে, পাশাপাশি সিরামের লিভার সেল ট্রান্সমিন্যাসগুলি নিয়মিত লিপিড সূচকটি পর্যবেক্ষণ করুন।

যদি রোগীর গ্লুকোজ সূচক প্রতি লিটারে 6.0 মিমোলের চেয়ে বেশি থাকে, তবে অ্যাকোরটার সাথে চিকিত্সা করার ফলে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটতে পারে।

চিকিত্সার সময়, আপনার রক্তে চিনিতে অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

আকোর্টার ওষুধটি সক্রিয় উপাদান রসুভাস্ট্যাটিন সহ চতুর্থ প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং রাশিয়ান এবং বিদেশী উত্পাদনের অনেকগুলি অ্যানালগ রয়েছে:

অ্যাকোর্টের ওষুধের মূল্য এবং এর অ্যানালগগুলি

উপসংহার

রক্তের কোলেস্টেরল সূচককে হ্রাস করতে রাশিয়ান medicationষধের ব্যবহার কেবলমাত্র উপস্থিত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজ সহ তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে এবং ডোজটি স্বাধীনভাবে পরিবর্তন করা উচিত নয়। ড্রাগ কোর্সের সাথে বাধ্যতামূলক কোলেস্টেরল ডায়েট রয়েছে।

উপস্থিত চিকিত্সকের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং কোলেস্টেরল সূচকের ধ্রুবক পরিমাপ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

সের্গে, 54 বছর বয়সী: 3 বছর আগে আমি পায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস ধরা পড়েছিলাম। ডায়েটটি আমার কোলেস্টেরল কমায় না, এবং চিকিত্সক আমাকে স্ট্যাটিনগুলি নির্দিষ্ট করেছিলেন prescribed আমি ক্রেস্টরকে ছয় মাস ধরে নিয়েছিলাম, কিন্তু এই বড়িগুলি ক্রমাগত পান করা খুব ব্যয়বহুল।

তিনি চিকিত্সককে এটি অন্যান্য স্ট্যাটিনের সাথে প্রতিস্থাপন করতে বললেন এবং তিনি আমাকে আকোর্টের ওষুধটি দিয়েছিলেন। আমি ফলাফলটি নিয়ে সন্তুষ্ট, এবং দামের জন্য রাশিয়ান medicineষধটি আমার উপযুক্ত।

আমি শরীরে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করি না, কেবল প্রথমদিকে মারাত্মক বমিভাব হয়নি।

গ্যালিনা, 59 বছর বয়সী: মেনোপজ শুরু হওয়ার পরে, আমার কোলেস্টেরল তীব্রভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং আমি অতিরিক্ত ওজন বাড়িয়ে তুলতে শুরু করি।

হাইপোকলেস্টেরল ডায়েটের পরে আমি কিছুটা ওজন কমাতে সক্ষম হয়েছি, তবে আমার কোলেস্টেরল খুব একটা কমেনি। চিকিত্সক আমাকে একটি আর্কটার prescribedষধ লিখেছিলেন।

2 মাস চিকিত্সার পরে, কোলেস্টেরল স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে তবে আমি ডায়েটে আছি।

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

ড্রাগ গর্ভাবস্থাকালীন এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য contraindicated। প্রজনন বয়সের মহিলাদের গর্ভনিরোধের নির্ভরযোগ্য এবং উপযুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য কোলেস্টেরল জৈবসংশ্লিষ্ট পণ্যগুলি ভ্রূণের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তাই এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ প্রতিরোধের সম্ভাব্য ঝুঁকি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের সুবিধাগুলি ছাড়িয়ে যায়। চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, ড্রাগটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। বুকের দুধের সাথে রসুভাস্ট্যাটিন বরাদ্দ সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই, অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কালে, ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধ দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েট অনুসরণ করা এবং চিকিত্সার সময় এটি অনুসরণ করা উচিত। লক্ষ্য লিপিড ঘনত্বের জন্য সাধারণভাবে গৃহীত বর্তমানের প্রস্তাবনাগুলিকে বিবেচনা করে থেরাপির লক্ষ্য এবং থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।
অকার্টা ড্রাগটি মুখে মুখে খাওয়া হয়, দিনের যে কোনও সময়, খাবার গ্রহণ না করেই, ট্যাবলেটটিকে চিবানো বা পিষে না ফেলে, পুরোটা গিলে ফেলে, জল দিয়ে পান করা হয়।
পূর্ববর্তী এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস গ্রহণ না করে এবং অন্যান্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারদের সাথে চিকিত্সার পরে এই ড্রাগটিতে স্থানান্তরিত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ (অন্যথায় নির্দিষ্ট না করা) দৈনিক একবারে 10 মিলিগ্রাম হয় is
প্রয়োজনে ডোজ 4 সপ্তাহের পরে 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কম মাত্রার তুলনায় 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ গ্রহণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য বিকাশের কারণে, ডোজ 40 মিলিগ্রামে বাড়ানো কেবলমাত্র গুরুতর হাইপারকলেস্টেরোলেয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে (বিশেষত ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে) ), যাতে 20 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণের সময় থেরাপির কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জিত হয়নি এবং যা চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে থাকবে।
40 মিলিগ্রামের একটি ডোজতে ড্রাগ গ্রহণকারী রোগীদের বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এমন রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যারা এর আগে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেনি। থেরাপির 2-4 সপ্তাহ পরে এবং / বা ড্রাগের ডোজ বৃদ্ধি করার সাথে, লিপিড বিপাকের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন (যদি প্রয়োজন হয় তবে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন) required
রোগীদের 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এ ওষুধ গ্রহণ করার ক্ষেত্রে, রেনাল ফাংশন সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
জেমফাইব্রোজিলের সাথে নির্ধারিত হলে, রসুভাস্ট্যাটিনের ডোজ 10 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
প্রবীণ রোগীদের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।
বিভিন্ন জাতিগত গোষ্ঠীভুক্ত রোগীদের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি অধ্যয়ন করার সময়, জাপানীজ এবং চীনাদের মধ্যে রসুভাস্ট্যাটিনের পদ্ধতিগত ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এই রোগী গোষ্ঠীগুলিতে রসুভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করার সময় এই সত্যটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। 40 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় ওষুধের ব্যবহার মঙ্গোলয়েড জাতির রোগীদের ক্ষেত্রে contraindication হয়।
কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা
হালকা বা মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। অ্যাকোর্তা ড্রাগের সমস্ত ডোজ ব্যবহার গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলি / মিনিটেরও কম) সহ রোগীদের ক্ষেত্রে contraindication হয়।
মাঝারি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 60 মিলি / মিনিটের কম) সহ রোগীদের ক্ষেত্রে 40 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করে ওষুধের ব্যবহার contraindication হয়।
যকৃতের ব্যর্থতা রোগীদের
চিলডে-পুগ স্কেলে ৯ এর উপরে স্কোর পাওয়া রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা নেই। ড্রাগ অ্যাকোর্টা সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে contraindicationযুক্ত ("লিভার" ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি সহ সেইসাথে রক্তের সিরামের "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসের ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি স্বাভাবিকের উপরের সীমাটির তুলনায় 3 গুণ বেশি)।

ভিডিওটি দেখুন: কভব ওযরডপরস Sarkari ফল ওযবসইট তর করত? হনদ #OkeyRavi সমপরণ টউটরযল (মে 2024).