দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিনস (এটিএক্স এ 10 এই)

এই নিবন্ধে, আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন Lantus। সাইটটিতে দর্শকদের কাছ থেকে প্রতিক্রিয়া সরবরাহ করে - এই ওষুধের গ্রাহকরা পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে ল্যান্টাসের ব্যবহার সম্পর্কে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের মতামত। একটি বড় অনুরোধটি ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করার জন্য: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে বা সহায়তা করে না, কী কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে, সম্ভবত টীকাতে নির্মাতার দ্বারা ঘোষণা করা হয়নি। উপলভ্য কাঠামোগত অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে ল্যান্টাস অ্যানালগগুলি। প্রাপ্তবয়স্ক, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন। ড্রাগ এর রচনা।

Lantus - হিউম্যান ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ। Escherichia coli (E. coli) (K12 স্ট্রেন) প্রজাতির ডিএনএ ব্যাকটেরিয়া পুনঃসংযোগ দ্বারা প্রাপ্ত। এটি একটি নিরপেক্ষ পরিবেশে কম দ্রবণীয়তা রয়েছে। ল্যান্টাস প্রস্তুতির অংশ হিসাবে এটি সম্পূর্ণ দ্রবণীয়, যা ইনজেকশন দ্রবণ (পিএইচ = 4) এর অ্যাসিডিক পরিবেশ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটটিতে পরিচিতির পরে, সমাধান, তার অম্লতার কারণে, মাইক্রোপ্রিসিপিটেটস গঠনের সাথে একটি নিউট্রালাইজেশন প্রতিক্রিয়াতে প্রবেশ করে, যা থেকে সামান্য পরিমাণে ইনসুলিন গ্লারগিন (ল্যান্টাস প্রস্তুতির সক্রিয় পদার্থ) ক্রমাগত নিঃসৃত হয়, ঘনত্ব-সময় বক্ররেখাটির একটি মসৃণ (শিখর ছাড়াই) সরবরাহ করে, পাশাপাশি ড্রাগ ক্রিয়া দীর্ঘ সময়কাল।

ইনসুলিন গ্লারগিন এবং হিউম্যান ইনসুলিনের ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির জন্য বাধ্যতামূলক পরামিতিগুলি খুব কাছাকাছি। এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের মতো গ্লুলিন ইনসুলিনের একটি জৈবিক প্রভাব রয়েছে।

ইনসুলিনের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ। ইনসুলিন এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি (বিশেষত কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু) দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উদ্দীপনা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে পাশাপাশি লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয় (গ্লুকোনোজেনেসিস)। ইনসুলিন প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ানোর সময় অ্যাডিপোকাইট লাইপোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিসকে বাধা দেয়।

ইনসুলিন গ্লারগারিনের ক্রিয়াকলাপের বর্ধিত সময়কাল এটির কম শোষণের হারের কারণে সরাসরি হয়, যা দিনে একবার ওষুধ ব্যবহার করতে দেয়। স্ক্যান প্রশাসনের পরে কর্মের সূচনাটি 1 ঘন্টা পরে। কর্মের গড় সময়কাল 24 ঘন্টা, সর্বাধিক 29 ঘন্টা হয় ইনসুলিন এবং তার অ্যানালগগুলির ক্রিয়া প্রকৃতির (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন গ্লারগিন) বিভিন্ন রোগী এবং একই রোগীর ক্ষেত্রে উভয়ই উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

ওষুধের ল্যান্টাসের সময়কালটি নিম্নোক্ত চর্বিতে প্রবেশের কারণে ঘটে।

গঠন

ইনসুলিন গ্লারগারিন + এক্সপিপিয়েন্টস।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসুলিন গ্লারজিন এবং ইনসুলিন-আইসোফেনের ঘনত্বের তুলনামূলক অধ্যয়ন থেকে স্বাস্থ্যকর মানুষ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্ত ​​রক্তের সিরামের সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে ধীরে ধীরে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ শোষণের বিষয়টি প্রকাশ পেয়েছে, পাশাপাশি ইনসুলিন-আইসফানের তুলনায় ইনসুলিন গ্লারজিনে শিখরীয় ঘনত্বের অনুপস্থিতি প্রকাশিত হয়েছে।

প্রতিদিন 1 বার ওষুধের সি / সি প্রশাসনের সাথে, রক্তে ইনসুলিন গ্লারগিনের একটি স্থিতিশীল গড় ঘনত্ব প্রথম ডোজ পরে 2-4 দিন পরে প্রাপ্ত হয়।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, ইনসুলিন গ্লারজিন এবং মানব ইনসুলিনের অর্ধ-জীবন তুলনাযোগ্য।

সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটযুক্ত কোনও ব্যক্তির মধ্যে, ইনসুলিন গ্লারগিন আংশিকভাবে বি চেইনের কার্বক্সাইল প্রান্ত (সি-টার্মিনাস) থেকে বিটা চেইন থেকে 21A-Gly-insulin এবং 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin গঠন করে।প্লাজমাতে, অপরিবর্তিত ইনসুলিন গ্লারগিন এবং এর ক্লিভেজ পণ্য উভয়ই উপস্থিত থাকে।

সাক্ষ্য

• ডায়াবেটিস মেলিটাসের বয়স্ক, কিশোর এবং 6 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের ইনসুলিন চিকিত্সার প্রয়োজন হয়,
• ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য প্রাপ্তবয়স্ক, কিশোর এবং 2 বছরের বেশি বয়সের (সোলস্টার ফর্মের জন্য) ইনসুলিন চিকিত্সা প্রয়োজন।

রিলিজ ফর্ম

Subcutaneous প্রশাসনের জন্য সমাধান (অপটিসেট এবং অপটিক্লিক সিরিঞ্জ পেনগুলিতে 3 মিলি কার্টিজ)।

Subcutaneous প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান (ল্যান্টাস সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনগুলিতে 3 মিলি কার্টিজ)।

ব্যবহার এবং ব্যবহারের স্কিমের জন্য নির্দেশাবলী

ল্যান্টাস অপটিসেট এবং অপটিক্লিক

ওষুধের ডোজ এবং এর পরিচালনার জন্য দিনের সময়টি পৃথকভাবে সেট করা হয়। ল্যান্টাস সর্বদা একই সময়ে, একবারে subcutously পরিচালিত হয়। ল্যানটাসকে তল, কাঁধ বা উরুর তলদেশীয় চর্বিতে ইনজেকশন দেওয়া উচিত। ইনজেকশন সাইটগুলি ড্রাগের এসসি প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত অঞ্চলগুলির মধ্যে ড্রাগের প্রতিটি নতুন প্রশাসনের সাথে বিকল্প হওয়া উচিত।

ওষুধটি উভয় মনোহরোগ হিসাবে এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ল্যানটাসে কর্মের দীর্ঘ বা মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন থেকে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময়, বেসাল ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ সংশোধন করা বা সহজাত অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপি (সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ইনসুলিন বা তাদের অ্যানালগগুলির প্রশাসনের ডোজ এবং নিয়ম, পাশাপাশি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ডোজ) পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

ইনসুলিন-আইসোফানের একটি ডাবল প্রশাসন থেকে ল্যান্টাসের একক ইনজেকশনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময়, রাতে এবং ভোরের সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহে বেসাল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ 20-30% হ্রাস করতে হবে। এই সময়কালে, ল্যান্টাসের ডোজ হ্রাস স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া উচিত, তারপরে ডোজ পদ্ধতির পৃথক সমন্বয় করা উচিত।

মানব ইনসুলিনের অন্যান্য অ্যানালগগুলির মতো, মানব ইনসুলিনে অ্যান্টিবডি উপস্থিত থাকার কারণে ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণকারী রোগীরা ল্যান্টাসে স্যুইচ করার সময় ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে। ল্যান্টাসে স্যুইচ করার প্রক্রিয়া এবং তার পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে, রক্তে গ্লুকোজ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ পদ্ধতির সংশোধন করা প্রয়োজন।

বিপাকের উন্নত নিয়ন্ত্রণের এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ডোজ পদ্ধতির আরও সংশোধন প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে। ডোজ সামঞ্জস্যকরণেরও প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগীর শরীরের ওজন, জীবনযাত্রা, ওষুধ প্রশাসনের জন্য দিনের সময় পরিবর্তন করা হয় বা অন্য পরিস্থিতিতে যখন হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি করে তখন।

ড্রাগ চালানো উচিত নয় iv। সাধারণ ডোজ প্রবর্তন / এসসি প্রশাসনের উদ্দেশ্যে উদ্দেশ্যে, মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।

প্রশাসনের আগে আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে সিরিঞ্জগুলিতে অন্যান্য ওষুধের অবশিষ্টাংশ নেই।

ড্রাগ ব্যবহার ও পরিচালনা করার নিয়ম

OptiSet প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ কলম

ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে কার্তুজটি পরীক্ষা করুন। সমাধানটি যদি স্বচ্ছ, বর্ণহীন হয় তবে দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির সাদৃশ্য থাকে তবেই এটি ব্যবহার করা উচিত। খালি OptiSet সিরিঞ্জ কলমগুলি পুনরায় ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয় এবং অবশ্যই এটি ধ্বংস করা উচিত।

সংক্রমণ রোধ করতে, একটি প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ পেনটি কেবলমাত্র একজন রোগী ব্যবহারের জন্য তৈরি এবং অন্য কোনও ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর করা যায় না।

অপটিসেট সিরিঞ্জ পেন পরিচালনা করছে

প্রতিটি পরবর্তী ব্যবহারের জন্য, সর্বদা একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন। অপটিসেট সিরিঞ্জ পেনের জন্য উপযুক্ত সূঁচগুলি ব্যবহার করুন।

প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, সুরক্ষা পরীক্ষা সর্বদা করা উচিত।

যদি কোনও নতুন অপটিসেট সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা হয় তবে প্রস্তুতকারকের প্রাক-নির্বাচিত 8 টি ইউনিট ব্যবহার করে ব্যবহারের পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত থাকা উচিত should

ডোজ নির্বাচনকারীকে কেবল এক দিকে ঘোরানো যেতে পারে।

ইনজেকশন স্টার্ট বোতাম টিপানোর পরে কখনই ডোজ সিলেক্টর (ডোজ পরিবর্তন) ঘুরিবেন না।

অন্য কোনও ব্যক্তি যদি রোগীর জন্য একটি ইনজেকশন দেয় তবে সংক্রামক রোগ দ্বারা দুর্ঘটনাজনিত সুই আঘাত এবং সংক্রমণ এড়াতে অবশ্যই বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত।

কোনও ক্ষতিগ্রস্থ OptiSet সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করবেন না, পাশাপাশি কোনও ত্রুটির সন্দেহ থাকলে।

ব্যবহৃত ব্যবহারের ক্ষতি বা ক্ষতির ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ওপটিসেট সিরিঞ্জ পেন থাকা দরকার।

সিরিঞ্জ পেন থেকে ক্যাপটি সরিয়ে দেওয়ার পরে, ইনসুলিন জলাধারে চিহ্নিত চিহ্নগুলি পরীক্ষা করে দেখুন যে এটিতে সঠিক ইনসুলিন রয়েছে make ইনসুলিনের উপস্থিতিও পরীক্ষা করা উচিত: ইনসুলিন দ্রবণটি স্বচ্ছ, বর্ণহীন, দৃশ্যমান শক্ত কণাগুলি থেকে মুক্ত এবং পানির মতো সামঞ্জস্যপূর্ণ হওয়া উচিত। ইনসুলিন দ্রবণটি মেঘলা, দাগযুক্ত বা বিদেশী কণা থাকলে অপটিসেট সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করবেন না।

ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, সাবধানে এবং দৃly়তার সাথে সুইটিকে সিরিঞ্জ পেনের সাথে সংযুক্ত করুন।

ব্যবহারের জন্য সিরিঞ্জ পেনের প্রস্তুতি পরীক্ষা করা হচ্ছে

প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, ব্যবহারের জন্য সিরিঞ্জ পেনের তাত্পর্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

নতুন এবং অব্যবহৃত সিরিঞ্জ পেনের জন্য, ডোজ সূচকটি 8 নম্বরে হওয়া উচিত, যেমনটি আগে নির্মাতার দ্বারা সেট করা হয়েছিল।

যদি একটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা হয় তবে ডোজ ইন্ডিকেটরটি ২ নম্বর না থামানো পর্যন্ত বিতরণকারীকে ঘোরানো উচিত The বিতরণকারীটি কেবল এক দিকে ঘুরবে।

ডোজ করার জন্য পুরো স্টার্ট বোতামটি টানুন। প্রারম্ভিক বোতামটি টেনে আনার পরে ডোজ নির্বাচনকারীকে কখনই আবর্তন করবেন না।

বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ সুই ক্যাপগুলি অপসারণ করতে হবে। ব্যবহৃত সুই সরানোর জন্য বাইরের ক্যাপটি সংরক্ষণ করুন।

সুচ দিয়ে উপরের দিকে ইশারা করে সিরিঞ্জ পেনটি ধরে রাখার সময় আলতো করে আপনার আঙুল দিয়ে ইনসুলিন জলাধারটি আলতো চাপুন যাতে বায়ু বুদবুদগুলি সুইয়ের দিকে উঠে যায়।

এর পরে, স্টার্ট বোতামটি পুরোপুরি টিপুন।

যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইয়ের ডগা থেকে ছেড়ে দেয় তবে সিরিঞ্জ পেন এবং সুই সঠিকভাবে কাজ করে।

যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইয়ের ডগায় উপস্থিত না হয়, আপনার সূচির ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া অবধি ব্যবহারের জন্য সিরিঞ্জ পেনের প্রস্তুতি পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করা উচিত।

ইনসুলিন ডোজ নির্বাচন

2 ইউনিট থেকে 40 ইউনিট পর্যন্ত একটি ডোজ 2 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে সেট করা যেতে পারে। যদি 40 ইউনিটের বেশি ডোজ প্রয়োজন হয় তবে এটি দুটি বা ততোধিক ইনজেকশনে চালিত হওয়া আবশ্যক। আপনার ডোজ জন্য আপনার পর্যাপ্ত ইনসুলিন আছে তা নিশ্চিত করুন।

ইনসুলিনের জন্য স্বচ্ছ পাত্রে অবশিষ্ট ইনসুলিনের স্কেল দেখায় যে অপটিসেট সিরিঞ্জ পেনে আনুমানিক ইনসুলিন কতটা রয়ে গেছে। এই স্কেলটি ইনসুলিনের একটি ডোজ নিতে ব্যবহার করা যাবে না।

যদি কালো পিস্টনটি রঙিন ফালাটির শুরুতে থাকে তবে প্রায় 40 ইউনিট ইনসুলিন থাকে।

যদি কালো পিস্টনটি রঙিন ফালাটির শেষে হয় তবে প্রায় 20 ইউনিট ইনসুলিন থাকে।

ডোজ নির্বাচনকারীটি ডোজ তীরটি পছন্দসই ডোজ নির্দেশ না করা পর্যন্ত চালু করা উচিত।

ইনসুলিন ডোজ গ্রহণ

ইনসুলিন কলম পূরণের জন্য ইঞ্জেকশন শুরুর বোতামটি অবশ্যই সীমাতে টানতে হবে।

পছন্দসই ডোজটি সম্পূর্ণরূপে জমে আছে কিনা তা যাচাই করা উচিত। ইনসুলিন ট্যাঙ্কে থাকা ইনসুলিনের পরিমাণ অনুসারে স্টার্ট বোতামটি স্থানান্তরিত হয়।

শুরু বোতামটি আপনাকে কোন ডোজটি ডায়াল করা হচ্ছে তা যাচাই করতে দেয়। পরীক্ষার সময়, প্রারম্ভিক বোতামটি অবশ্যই জোরদার রাখতে হবে। স্টার্ট বোতামের শেষ দৃশ্যমান প্রশস্ত রেখাটি নেওয়া ইনসুলিনের পরিমাণ দেখায়। যখন স্টার্ট বোতামটি রাখা হয় তখন কেবল এই প্রশস্ত রেখার শীর্ষটি দৃশ্যমান হয়।

বিশেষ প্রশিক্ষিত কর্মীদের রোগীকে ইনজেকশন কৌশলটি ব্যাখ্যা করা উচিত।

সূচটি সাবকুটনেটে ইনজেকশন করা হয়। ইনজেকশন স্টার্ট বোতামটি সীমাতে চাপতে হবে। যখন ইনজেকশন স্টার্ট বোতামটি পুরোপুরি টিপানো হয় তখন একটি পপিং ক্লিক বন্ধ হয়ে যাবে। তারপরে, ত্বক থেকে সুই টানানোর আগে ইনজেকশন স্টার্ট বোতামটি 10 ​​সেকেন্ডের জন্য চাপতে হবে। এটি ইনসুলিনের পুরো ডোজের প্রবর্তন নিশ্চিত করবে।

প্রতিটি ইনজেকশন পরে, সুই সিরিঞ্জ পেন থেকে সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। এটি সংক্রমণ, পাশাপাশি ইনসুলিন ফুটো, বায়ু গ্রহণ এবং সূঁচের সম্ভাব্য আটকা পড়া রোধ করবে। সূঁচগুলি পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না।

এর পরে, সিরিঞ্জ পেনের জন্য ক্যাপটি রাখুন।

কার্টরিজগুলি অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেনের সাথে এবং ডিভাইস প্রস্তুতকারকের দেওয়া সুপারিশ অনুসারে ব্যবহার করা উচিত।

কার্টরিজ ইনস্টলেশন, সুই সংযোগ এবং ইনসুলিন ইনজেকশন সম্পর্কিত OptiPen Pro1 সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার জন্য নির্দেশাবলী ঠিক অনুসরণ করা উচিত। ব্যবহারের আগে কার্তুজটি পরীক্ষা করুন। সমাধানটি পরিষ্কার, বর্ণহীন এবং দৃশ্যমান শক্ত কণাগুলি না থাকলেই এটি ব্যবহার করা উচিত। সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ ইনস্টল করার আগে কার্টরিজটি 1-2 ঘন্টার জন্য তাপমাত্রায় থাকতে হবে। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, কার্তুজ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান। এটি কঠোরভাবে নির্দেশাবলী অনুসরণ করা প্রয়োজন। খালি কার্তুজগুলি পুনরায় ব্যবহার করা হয় না। যদি অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ কলম ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে আপনাকে অবশ্যই এটি ব্যবহার করবেন না।

যদি সিরিঞ্জের কলম ত্রুটিযুক্ত হয়, প্রয়োজনে ইনসুলিনটি কার্টিজ থেকে সমাধানটিকে প্লাস্টিকের সিরিঞ্জে সংগ্রহ করে (100 আইইউ / মিলি ঘনকালে ইনসুলিনের জন্য উপযুক্ত) রোগীর হাতে সরবরাহ করা যেতে পারে।

সংক্রমণ রোধ করতে, কেবলমাত্র একজন ব্যক্তির পুনরায় ব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করা উচিত।

অপটিক্যাল ক্লিক কার্টিজ সিস্টেম

অপটিক্লিক কার্টরিজ সিস্টেমটি হ'ল একটি কাচের কার্টিজ যা 3 মিলি ইনসুলিন গ্লারগিন সলিউশনযুক্ত যা একটি সংযুক্ত পিস্টন প্রক্রিয়া সহ একটি স্বচ্ছ প্লাস্টিকের পাত্রে রাখা হয়।

অপ্টিক্লিক কার্টরিজ সিস্টেমটি অপ্টিক্লিক সিরিঞ্জ পেনের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে ব্যবহার করা উচিত।

অপটিক্লিক সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ সিস্টেমটি ইনস্টল করার জন্য, সুই সাথে সংযোগ স্থাপন এবং ইনজেকশন দেওয়ার জন্য সমস্ত নির্দেশাবলীর কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত।

যদি অপটিক্লিক সিরিঞ্জ পেনটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে এটি একটি নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন।

অপ্টিক্লিক সিরিঞ্জ পেনে কার্টিজ সিস্টেম ইনস্টল করার আগে, এটি ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা হওয়া উচিত। কার্টরিজ সিস্টেমটি ইনস্টলেশন করার আগে পরিদর্শন করা উচিত। সমাধানটি পরিষ্কার, বর্ণহীন এবং দৃশ্যমান শক্ত কণাগুলি না থাকলেই এটি ব্যবহার করা উচিত। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, কার্টিজ সিস্টেম থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরিয়ে ফেলুন (যেন কোনও সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা হয়)। খালি কার্তুজ সিস্টেমগুলি পুনরায় ব্যবহার করা হয় না।

যদি সিরিঞ্জের কলমটি ত্রুটিযুক্ত হয়, প্রয়োজনে ইনসুলিনকে কার্টিজ থেকে সমাধানটি প্লাস্টিকের সিরিঞ্জে টাইপ করে (100 আইইউ / মিলি ঘনকালে ইনসুলিনের উপযোগী) দিয়ে রোগীর কাছে সরবরাহ করা যেতে পারে।

সংক্রমণ রোধ করতে, কেবলমাত্র একজন ব্যক্তির পুনরায় ব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করা উচিত।

ল্যান্টাস সোলোস্টারকে দিনের যে কোনও সময় দিনে একবার, তবে একই সাথে প্রতিদিন উপচ্যুতভাবে পরিচালনা করা উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে ল্যান্টাস সলোস্টার একক থেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের লক্ষ্য মান, সেইসাথে ডোজ এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রশাসনের সময় বা প্রশাসনের সময় স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ এবং সমন্বয় করা উচিত।

ডোজ সামঞ্জস্যকরণেরও প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগীর শরীরের ওজন, জীবনযাত্রা পরিবর্তন করা, ইনসুলিনের ডোজ পরিচালনার সময় পরিবর্তন করা বা হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য পরিস্থিতিতে when ইনসুলিনের ডোজ কোনও পরিবর্তন সতর্কতার সাথে এবং চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য ল্যান্টাস সলোস্টার পছন্দসই ইনসুলিন নয়। এক্ষেত্রে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রবর্তনের ক্ষেত্রে / অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। বেসাল এবং প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের ইনজেকশন সহ চিকিত্সা ব্যবস্থায়, ইনসুলিন গ্লারগ্রিন আকারে ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ এর 40-60% সাধারণত বেসাল ইনসুলিনের প্রয়োজন মেটাতে পরিচালিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণ করছেন, ইনসুলিন গ্লারজিন 10 আইইউয়ের একটি মিশ্রণ থেরাপি দিনে একবার শুরু হয় এবং পরবর্তী চিকিত্সার পদ্ধতিটি পৃথকভাবে সামঞ্জস্য করা হয়।

ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ল্যান্টাস সলোস্টারে চিকিত্সা থেকে রূপান্তর

ল্যানটাস সলোস্টার প্রস্তুতি ব্যবহার করে একটি মাঝারি-সময়কাল বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনকে চিকিত্সা পদ্ধতিতে কোনও রোগীর স্থানান্তর করার সময়, দিনের বেলা সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন বা তার এনালগের প্রশাসনের সময় বা মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে।

দিনের বেলা ইনসুলিন-আইসোফ্যানের একক ইনজেকশন থেকে রোগীদের কোনও ওষুধের একক প্রশাসনে স্থানান্তরিত করার সময়, ল্যান্টাস সলোস্টার সাধারণত ইনসুলিনের প্রাথমিক ডোজ পরিবর্তন করে না (অর্থাত্ ল্যানটাস সলোস্টার ইউনিটগুলির পরিমাণ প্রতিদিন এমই ইনসুলিন আইসোফানের পরিমাণের সমান)।

রাত্রে ও ভোরের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে শয়নকালের আগে ল্যানটাস সলোস্টারের একক ইনজেকশনে দিনে দুবার ইনসুলিন-আইসোফোন চালানো থেকে রোগীদের স্থানান্তরিত করার সময়, ইনসুলিন গ্লারজিনের প্রাথমিক ডোজ সাধারণত 20% হ্রাস করা হয় (ইনসুলিনের দৈনিক ডোজের তুলনায়) আইসোফেন), এবং তারপরে এটি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে সামঞ্জস্য করা হয়।

ল্যান্টাস সলোস্টারকে অন্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত বা মিশ্রিত করা উচিত নয়। নিশ্চিত হয়ে নিন যে সিরিঞ্জগুলিতে অন্যান্য ওষুধের অবশিষ্টাংশ নেই। মিশ্রণ বা পাতলা করার সময়, ইনসুলিন গ্লারগারিনের প্রোফাইল সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তন হতে পারে।

মানব ইনসুলিন থেকে ল্যানটাস সলোস্টার ওষুধে স্যুইচ করার পরে এবং তার প্রথম সপ্তাহের মধ্যে, যত্নশীল বিপাকীয় পর্যবেক্ষণ (রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে পর্যবেক্ষণ করা) চিকিত্সা তদারকির অধীনে সুপারিশ করা হয়, প্রয়োজনে ইনসুলিনের ডোজ পদ্ধতির সংশোধন সহ। মানব ইনসুলিনের অন্যান্য অ্যানালগগুলির মতো, এটি বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে সত্য, যারা মানব ইনসুলিনে অ্যান্টিবডি উপস্থিত থাকার কারণে, মানব ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করা প্রয়োজন। এই রোগীদের মধ্যে, ইনসুলিন গ্লারগিন ব্যবহার করার সময়, ইনসুলিন প্রশাসনের প্রতিক্রিয়াতে একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করা যায়।

উন্নত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ এবং ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতার ফলে বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিনের ডোজ পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

মিশ্রণ এবং প্রজনন

ল্যানটাস সলোস্টার ড্রাগটি অন্য ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। মিশ্রণ ওষুধের ল্যান্টাস সলোস্টারের সময় / প্রভাবের অনুপাত পরিবর্তন করতে পারে, পাশাপাশি বৃষ্টিপাতের দিকে নিয়ে যায়।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

ল্যানটাস সলোস্টার ড্রাগটি 2 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি।

ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক ডোজ ব্যবহার, তাদের ধীরগতি বৃদ্ধি এবং পরিমিত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ল্যানটাস সলোস্টার ড্রাগটি এসসি ইঞ্জেকশন হিসাবে পরিচালিত হয়। ল্যানটাস সলোস্টার ড্রাগটি শিরাবিশেষের প্রশাসনের উদ্দেশ্যে নয়।

ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের ক্রিয়াটির দীর্ঘ সময়কাল কেবল তখনই পর্যবেক্ষণ করা হয় যখন এটি সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটটিতে প্রবর্তিত হয়। স্বাভাবিক সাবকুটেনিয়াস ডোজ প্রবর্তন / ইন করার সময় মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। ল্যান্টাস সলোস্টারকে তল, কাঁধ বা পোঁদ এর ত্বকের চর্বিযুক্ত চর্বিতে প্রবর্তন করা উচিত। ইনজেকশন সাইটগুলি ড্রাগের স্ক প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত অঞ্চলগুলির মধ্যে প্রতিটি নতুন ইনজেকশন সহ বিকল্প হওয়া উচিত। অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের ক্ষেত্রে, শোষণের ডিগ্রি এবং ফলস্বরূপ, এর ক্রিয়াকলাপের সূচনা এবং সময়কাল শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং রোগীর অবস্থার অন্যান্য পরিবর্তনগুলির প্রভাবের মধ্যে পৃথক হতে পারে।

ল্যান্টাস সলোস্টার একটি স্পষ্ট সমাধান, স্থগিতাদেশ নয় solution অতএব, ব্যবহারের পূর্বে পুনরুদ্ধার প্রয়োজন হয় না। ল্যান্টাস সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের কোনও ত্রুটির ক্ষেত্রে, ইনসুলিন গ্লারগিনকে কার্টিজ থেকে একটি সিরিঞ্জে সরানো যেতে পারে (ইনসুলিন 100 আইইউ / এমএল জন্য উপযুক্ত) এবং প্রয়োজনীয় ইনজেকশন তৈরি করা যেতে পারে।

প্রাক-ভরাট সিরিঞ্জ পেন সলোস্টার ব্যবহার এবং পরিচালনা করার নিয়ম

প্রথম ব্যবহারের আগে সিরিঞ্জ পেনটি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখতে হবে।

ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে কার্তুজটি পরীক্ষা করুন। সমাধানটি যদি স্বচ্ছ, বর্ণহীন হয় তবে দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির সাদৃশ্য থাকে তবেই এটি ব্যবহার করা উচিত।

খালি সলোস্টার সিরিঞ্জগুলি অবশ্যই পুনরায় ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই তা নিষ্পত্তি করতে হবে।

সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, একটি প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ কলম কেবল একজন রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত এবং অন্য কোনও ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর করা উচিত নয়।

সোলস্টার সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে ব্যবহারের তথ্য সাবধানে পড়ুন।

প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাবধানে নতুন সুইটি সিরিঞ্জ পেনের সাথে সংযুক্ত করুন এবং সুরক্ষা পরীক্ষা করুন। সলোস্টারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কেবল সূঁচই ব্যবহার করা উচিত।

সুই ব্যবহার এবং সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা জড়িত দুর্ঘটনা এড়াতে অবশ্যই বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

কোনও অবস্থাতেই আপনার সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনটি ক্ষতিগ্রস্থ হলে ব্যবহার করা উচিত নয় বা আপনি যদি নিশ্চিত হন না যে এটি সঠিকভাবে কাজ করবে।

আপনি যদি সোলস্টার সিরিঞ্জ পেনের কোনও বিদ্যমান অনুলিপি হারিয়ে ফেলেন বা ক্ষতিগ্রস্থ হন তবে আপনার হাতে সর্বদা অতিরিক্ত সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন থাকা উচিত।

যদি সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় তবে এটি লক্ষ্যযুক্ত ইঞ্জেকশনের 1-2 ঘন্টা আগে বের করা উচিত যাতে দ্রবণটি ঘরের তাপমাত্রা গ্রহণ করে। শীতল ইনসুলিনের প্রশাসন আরও বেদনাদায়ক। ব্যবহৃত সলোস্টার সিরিঞ্জ কলম অবশ্যই ধ্বংস করা উচিত।

সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই ধূলিকণা এবং ময়লা থেকে রক্ষা করা উচিত। সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের বাইরের অংশটি স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে মুছে পরিষ্কার করা যায়। তরল নিমজ্জন, ধুয়ে এবং সোলস্টার সিরিঞ্জ পেন লুব্রিকেট করবেন না, কারণ এটি এতে ক্ষতি করতে পারে।

সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন সঠিকভাবে ইনসুলিন ডোজ করে এবং এটি ব্যবহারে নিরাপদ। এটি যত্ন সহকারে পরিচালনা করাও প্রয়োজন। সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের ক্ষতি হতে পারে এমন পরিস্থিতিগুলি এড়িয়ে চলুন। আপনি যদি সোলস্টার সিরিঞ্জ পেনের বিদ্যমান উদাহরণটির ক্ষতির আশঙ্কা করেন তবে নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করুন।

পর্যায় 1. ইনসুলিন নিয়ন্ত্রণ

এতে সঠিক ইনসুলিন রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের লেবেলটি পরীক্ষা করতে হবে। ল্যান্টাসের জন্য, সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনটি ইনজেকশনের জন্য বেগুনি বোতাম সহ ধূসর। পেন-সিরিঞ্জের ক্যাপটি সরিয়ে দেওয়ার পরে, এতে থাকা ইনসুলিনের উপস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করা হয়: ইনসুলিন দ্রবণটি অবশ্যই স্বচ্ছ, বর্ণহীন হতে হবে, দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকতে হবে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির অনুরূপ হতে পারে।

পর্যায় 2. সুই সংযোগ

সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কেবল সূঁচই ব্যবহার করা উচিত।প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের জন্য, সর্বদা একটি নতুন জীবাণুযুক্ত সুই ব্যবহার করুন। ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, সুচ সাবধানে সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করা উচিত।

পর্যায় 3. একটি সুরক্ষা পরীক্ষা করা

প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং সিরিঞ্জ পেন এবং সুই ভাল কাজ করে এবং বায়ু বুদবুদগুলি সরানো হয়েছে তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

2 ইউনিটের সমান একটি ডোজ পরিমাপ করুন।

বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ সুই ক্যাপগুলি অপসারণ করতে হবে।

সুচ দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি অবস্থান করে, আপনার আঙুল দিয়ে আলতো করে ইনসুলিন কার্তুজ আলতো চাপুন যাতে সমস্ত বায়ু বুদবুদগুলি সূচির দিকে নির্দেশিত হয়।

পুরোপুরি ইনজেকশন বোতাম টিপুন।

যদি ইনসুলিন সূঁচের ডগায় প্রদর্শিত হয়, এর অর্থ সিরিঞ্জ পেন এবং সুই সঠিকভাবে কাজ করছে।

যদি সুইয়ের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হয়, তবে সূচের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত 3 ধাপটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

পর্যায় 4. ডোজ নির্বাচন

ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজ (1 ইউনিট) থেকে সর্বোচ্চ ডোজ (80 ইউনিট) পর্যন্ত 1 ইউনিটের নির্ভুলতার সাথে সেট করা যেতে পারে। 80 ইউনিটের বেশি মাত্রায় কোনও ডোজ প্রবর্তন করা প্রয়োজন হলে 2 বা আরও বেশি ইনজেকশন দেওয়া উচিত should

সুরক্ষা পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে ডোজিং উইন্ডোতে "0" দেখা উচিত। এর পরে, প্রয়োজনীয় ডোজটি স্থাপন করা যেতে পারে।

পর্যায় 5. ডোজ

চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।

সুই অবশ্যই ত্বকের নীচে .োকাতে হবে।

ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপতে হবে। সুই অপসারণ না হওয়া অবধি এটি আরও 10 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানটিতে রাখা হয়। এটি ইনসুলিনের নির্বাচিত ডোজ সম্পূর্ণরূপে প্রবর্তন নিশ্চিত করে।

পর্যায় 6. সুই অপসারণ এবং ত্যাগ করা

সব ক্ষেত্রে, প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুইগুলি সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। এটি দূষণ এবং / বা সংক্রমণ, ইনসুলিন এবং ইনসুলিন ফাঁস হওয়ার জন্য ধারক প্রবেশকারী বায়ু প্রতিরোধ নিশ্চিত করে।

সুই সরানোর সময় এবং ছাড়ানোর সময়, বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সুই-সম্পর্কিত দুর্ঘটনার ঝুঁকি কমাতে এবং সংক্রমণ রোধ করতে সূঁচগুলি সরানোর এবং ছুঁড়ে দেওয়ার জন্য প্রস্তাবিত সুরক্ষা সতর্কতা অনুসরণ করুন (উদাহরণস্বরূপ, এক হাতের ক্যাপ কৌশল)।

সুই সরানোর পরে, ক্যাপ দিয়ে সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• হাইপোগ্লাইসেমিয়া - প্রায়শই বিকাশ ঘটে যদি ইনসুলিনের ডোজ এর প্রয়োজনের পরিমাণ ছাড়িয়ে যায়,
• "গোধূলি" চেতনা বা তার ক্ষতি,
• খিঁচুনি সিনড্রোম
• ক্ষুধার
• বিরক্ত,
• ঠান্ডা ঘাম
• ট্যাকিকারডিয়া,
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• রেটিনা ক্ষয়,
• lipodystrophy,
• dysgeusia,
• পেশির ব্যাখ্যা,
• ফোলা,
• ইনসুলিন (ইনসুলিন গ্লারজিন সহ) বা ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলির সাথে সাথে তাত্ক্ষণিক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের সাধারণকরণ, অ্যানজিওএডিমা, ব্রঙ্কোস্পাজম, ধমনী হাইপোটেনশন, শক,
• ইনজেকশন সাইটে লালভাব, ব্যথা, চুলকানি, পোষাক, ফোলা বা প্রদাহ

contraindications

• ল্যান্টাস অপটিসেট এবং অপটিক্লিকের 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা (বর্তমানে ব্যবহারের জন্য কোনও ক্লিনিকাল ডেটা নেই),
• শিশুদের বয়স 2 বছর অবধি ল্যান্টাস সলোস্টারের জন্য (ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল ডেটার অভাব),
• ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

সাবধানতার সাথে, গর্ভাবস্থায় ল্যান্টাস ব্যবহার করা উচিত।

পূর্ববর্তী বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ is গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে এটি বাড়তে পারে। প্রসবের পরপরই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই অবস্থার অধীনে, রক্তের গ্লুকোজ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা জরুরি।

পরীক্ষামূলক প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, ইনসুলিন গ্লারগিনের ভ্রূণতাত্ত্বিক বা ফেটোঅক্সিক প্রভাব সম্পর্কে কোনও প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ তথ্য পাওয়া যায়নি।

গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ল্যান্টাসের সুরক্ষার জন্য কোনও নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল হয়নি। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 100 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ল্যান্টাস ব্যবহারের প্রমাণ রয়েছে। এই রোগীদের গর্ভাবস্থার কোর্স এবং ফলাফলগুলি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যারা অন্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করেছিলেন তাদের থেকে আলাদা ছিল না।

মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন ডোজ করার পদ্ধতি এবং ডায়েটের একটি সংশোধন প্রয়োজন হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ব্যবহার সম্পর্কে বর্তমানে কোনও ক্লিনিকাল ডেটা নেই।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন

প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি কার্যক্রমে প্রগতিশীল অবনতি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাগুলিতে অবিচ্ছিন্ন হ্রাস পেতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য ল্যান্টাস পছন্দের ড্রাগ নয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের শিরা প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ল্যান্টাসের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতার কারণে, লিভারের ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের বা মাঝারি বা গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন করা সম্ভব হয়নি।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এর নির্মূল প্রক্রিয়া দুর্বল হওয়ার কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি কার্যক্রমে প্রগতিশীল অবনতি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাগুলিতে অবিচ্ছিন্ন হ্রাস পেতে পারে।

গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোনোজেনেসিসের ক্ষমতা হ্রাস এবং ইনসুলিনের বায়োট্রান্সফর্মেশন হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে।

রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর অকার্যকর নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, পাশাপাশি যদি হাইপো-বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা থাকে, তবে ডোজ পদ্ধতির সংশোধন চালিয়ে যাওয়ার আগে, নির্ধারিত চিকিত্সা পদ্ধতি, ড্রাগের প্রশাসনের জায়গাগুলি এবং উপযুক্ত স্ক ইনজেকশনের কৌশলটি মেনে চলার সঠিকতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। , এটি প্রভাবিত সমস্ত কারণ বিবেচনা।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সময় ব্যবহৃত ইনসুলিনের কর্মের প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে এবং তাই চিকিত্সার পদ্ধতির পরিবর্তনের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে। ল্যানটাস ব্যবহার করার সময় দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন পরিচালনার জন্য যে সময় লাগে তা বৃদ্ধির কারণে, একজনের নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার কম সম্ভাবনা হওয়া উচিত, অন্যদিকে খুব ভোরে এই সম্ভাবনা বেশি থাকে। ল্যানটাস গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয় তবে ইনসুলিন গ্লারজিনের দীর্ঘায়িত ক্রমের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে প্রস্থানটি ধীর হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

যাদের রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি রয়েছে সেগুলি সহ নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে করোনারি ধমনী বা সেরিব্রাল জাহাজগুলির গুরুতর স্টেনোসিস (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক এবং সেরিব্রাল জটিলতাগুলির ঝুঁকি), পাশাপাশি প্রসারণমূলক রেটিনোপ্যাথি রোগীরা, বিশেষত যদি তারা ফোটোকয়েগুলেশন চিকিত্সা না পান (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি ক্ষতির ঝুঁকি), বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত রক্তে গ্লুকোজ।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি হ্রাস পেতে পারে, কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে বা নির্দিষ্ট ঝুঁকির গোষ্ঠীতে অনুপস্থিত থাকতে পারে এমন পরিস্থিতিতে রোগীদের সতর্ক করতে হবে।

• রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের লক্ষণীয়ভাবে রোগীদের উন্নতি হয়েছে,
• ধীরে ধীরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশকারী রোগীরা
• বয়স্ক রোগীরা
• নিউরোপ্যাথি রোগীরা
• ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্স সহ রোগীরা,
• মানসিক অসুস্থতা রোগীদের
• রোগীদের পশুর উত্স ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়,
• অন্যান্য ওষুধের সাথে সহকারী চিকিত্সা প্রাপ্ত রোগীদের।

এই ধরনের পরিস্থিতি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (সচেতনতার সম্ভাব্য ক্ষতি সহ) রোগীর বুঝতে পারার আগে তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করছেন।

যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা স্বাভাবিক বা হ্রাস পায় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (বিশেষত রাতে) পুনরাবৃত্তিজনিত অস্বীকৃত এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

রোগীদের ডোজ রেজিমেন্স, ডায়েট এবং ডায়েট, সঠিক ইনসুলিন ব্যবহার এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির সূত্রপাত নিয়ন্ত্রণের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস অবদান রয়েছে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির উপস্থিতিতে বিশেষত যত্নবান পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, কারণ ইনসুলিন ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইনসুলিন প্রশাসনের জায়গা পরিবর্তন,
• ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করেছে (উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেসের কারণগুলি নির্মূল করার সময়),
• অস্বাভাবিক, বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
• অন্তরোগের সাথে বমি বমিভাব, ডায়রিয়া,
• ডায়েট এবং ডায়েট লঙ্ঘন,
• বাদ দেওয়া খাবার
• অ্যালকোহল সেবন
• কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাডেনোহাইপোফাইসিস অপ্রতুলতা বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স),
• অন্যান্য কিছু ওষুধের সাথে সহকারী চিকিত্সা।

আন্তঃকালীন রোগগুলিতে রক্তে গ্লুকোজের আরও নিবিড় নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয়। অনেক ক্ষেত্রে প্রস্রাবে কেটোন দেহের উপস্থিতির জন্য একটি বিশ্লেষণ করা হয় এবং ইনসুলিন ডোজ প্রায়শই প্রয়োজন হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত কম পরিমাণে শর্করা খাওয়া অব্যাহত রাখতে হবে, এমনকি কেবল ক্ষুদ্র পরিমাণে খাওয়ার বা খাওয়ার ক্ষমতার অভাবে, পাশাপাশি বমি বমিভাব সহ। এই রোগীদের কখনই ইনসুলিন প্রদান সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত নয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, এসি ইনহিবিটারস, ডিসোপাইরামাইডস, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটিন, এমএও ইনহিবিটারস, পেন্টোক্সেফিলিন, ডেক্সট্রপক্সক্সাইফেন, স্যালিসিলেটস এবং সালফোনামাইড অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমির বিকাশের প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই সমন্বয়গুলির সাথে, ইনসুলিন গ্লারগিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস), ডানাজোল, ডায়াজোক্সাইড, ডিউরেটিক্স, গ্লুকাগন, আইসোনাইজিড, ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টোজেনস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, সোমোটোট্রপিন, সিম্পাথোমাইমেটিক্স (উদাঃ এপিনেফ্রিন, সালবুটামল, টের্বুটালিন), থাইরয়েডস হরমোনিজ, ) ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে। এই সমন্বয়গুলির সাথে, ইনসুলিন গ্লারগিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম সল্ট, ইথানল (অ্যালকোহল) সহ ল্যানটাস ড্রাগের এক সাথে ব্যবহারের ফলে ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস এবং হ্রাস উভয়ই সম্ভব। পেন্টামিডিন যখন ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে যা কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে বেটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গুয়ানফেসিন এবং রিসপাইন, অ্যাড্রেনেরজিক কাউন্টারগ্রুলেশনের (সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ) লক্ষণগুলির হ্রাস বা অনুপস্থিতির মতো একটি সিমপ্যাথোলিটিক প্রভাব সহ ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার সম্ভব।

ল্যান্টাসকে অন্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে অন্য কোনও ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়, বা মিশ্রিত করা উচিত। মিশ্রণ বা পাতলা করার সময়, এর ক্রিয়াটির প্রোফাইল সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে, এছাড়াও, অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে মিশ্রণ বৃষ্টিপাতের কারণ হতে পারে।

ড্রাগ ল্যানটাসের অ্যানালগগুলি

সক্রিয় পদার্থের স্ট্রাকচারাল এনালগগুলি:

• ইনসুলিন গ্লারগিন,
• ল্যান্টাস সলোস্টার।

থেরাপিউটিক এফেক্টের জন্য অ্যানালগগুলি (ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ):

• Actrapid,
• Anvistat,
• Apidra,
• বি ইনসুলিন
• Berlinsulin,
• Biosulin,
• Gliformin,
• Glyukobay,
• ডিপো ইনসুলিন সি,
• Dibikor,
• আইসোফান ইনসুলিন বিশ্বকাপ,
• Iletin,
• ইনসুলিন আইসোফানিকুম,
• ইনসুলিন টেপ,
• ইনসুলিন ম্যাক্সিরপিড বি,
• ইনসুলিন দ্রবণীয় নিরপেক্ষ
• ইনসুলিন সেলাই,
• ইনসুলিন আলট্রোলেন্ট,
• ইনসুলিন দীর্ঘ,
• ইনসুলিন আলট্রালং,
• Insuman,
• Inutral,
• চিরুনি-ইনসুলিন সি
• লেভেমির পেনফিল,
• লেভেমির ফ্লেক্সপেন,
• মেটফরমিন,
• Mikstard,
• মনসুইনসুলিন এমকে,
• Monotard,
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan,
• Rinsulin,
• Stilamin,
• Torvakard,
• Traykor,
• Ultratard,
• Humalog,
• Humulin,
• Tsygapan,
• Erbisol।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ইনসুলিন গ্লারগিন হ'ল একটি দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন অ্যানালগ যা এশিরিচিয়া কোলি (স্ট্রেন কে 12) প্রজাতির ডিএনএ ব্যাকটিরিয়া পুনর্বাসনের মাধ্যমে প্রাপ্ত। এটি একটি নিরপেক্ষ পরিবেশে কম দ্রবণীয়তা রয়েছে। ল্যান্টাস সলোস্টার প্রস্তুতির অংশ হিসাবে এটি সম্পূর্ণ দ্রবণীয়, যা ইনজেকশন দ্রবণ (পিএইচ = 4) এর অ্যাসিডিক পরিবেশ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটটিতে প্রবেশের পরে, সমাধানটি, তার অ্যাসিডিটির কারণে, মাইক্রোপ্রিসিপিটেটস গঠনের সাথে একটি নিরপেক্ষতার প্রতিক্রিয়াতে প্রবেশ করে, যার থেকে অল্প পরিমাণে ইনসুলিন গ্লারগিন ক্রমাগত নিঃসৃত হয়, ঘনত্ব-সময় বক্ররেখা একটি মসৃণ (শিখর ছাড়াই) সরবরাহ করে, পাশাপাশি ড্রাগের দীর্ঘায়িত ক্রিয়া করে।

ইনসুলিন গ্লারগিন এবং হিউম্যান ইনসুলিনের ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির জন্য বাধ্যতামূলক পরামিতিগুলি খুব কাছাকাছি, সুতরাং, ইনসুলিন গ্লারগিন এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের মতো জৈবিক প্রভাব ফেলে।

ইনসুলিনের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ। ইনসুলিন এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি (বিশেষত কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু) দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উদ্দীপনা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে পাশাপাশি লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয় (গ্লুকোনোজেনেসিস)। ইনসুলিন প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ানোর সময় অ্যাডিপোকাইট লাইপোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিসকে বাধা দেয়।

ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সরাসরি এর শোষণের হ্রাস হারের কারণে ঘটে যা আপনাকে ড্রাগ 1 সময় / এসসি প্রশাসনের পরে, এর ক্রিয়াকলাপটি সূচিত হয়, গড়ে 1 ঘন্টার পরে। কার্যের গড় সময়কাল 24 ঘন্টা হয়, সর্বোচ্চ 29 ঘন্টা হয় ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের সময়কাল এবং এর এনালগগুলি (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন গ্লারগিন) বিভিন্ন রোগী এবং একই রোগীর ক্ষেত্রে উভয়ই উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসুলিন গ্লারজিন এবং ইনসুলিন-আইসোফ্যানের ঘনত্বের তুলনামূলক অধ্যয়ন থেকে স্বাস্থ্যকর মানুষ এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের রক্তের সিরামের ক্ষেত্রে এসসি প্রশাসনের পরে ধীরে ধীরে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ শোষণের বিষয়টি প্রকাশ পেয়েছে, পাশাপাশি ইনসুলিন-আইসফানের তুলনায় ইনসুলিন গ্লারগ্রিনে শিখরীয় ঘনত্বের অভাব রয়েছে।

প্রতিদিন 1 বার ওষুধের তলদেশীয় প্রশাসনের সাথে, রক্তে ইনসুলিন গ্লারগিনের একটি স্থিতিশীল গড় ঘনত্ব দৈনিক প্রশাসনের 2-4 দিন পরে অর্জন করা হয়।

টি 1/2 ইনসুলিন গ্লারজিন এবং হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে / চালু করার সাথে তুলনীয়।

সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটযুক্ত কোনও ব্যক্তির মধ্যে, ইনসুলিন গ্লারগিন আংশিকভাবে বি চেইনের কার্বক্সাইল প্রান্ত (সি-টার্মিনাস) থেকে বিটা চেইন থেকে 21A-Gly-insulin এবং 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin গঠন করে। প্লাজমাতে, অপরিবর্তিত ইনসুলিন গ্লারগিন এবং এর ক্লিভেজ পণ্য উভয়ই উপস্থিত থাকে।

ডোজ রেজিমেন্ট

বয়স্ক এবং 6 বছরের বেশি বয়সের শিশুদের জন্য, ওষুধটি প্রতিদিন 1 বার চিকিত্সাভাবে নিয়মিত পরিচালিত হয়, সর্বদা একই সময়ে। ল্যান্টাস সলোস্টারকে তলপেট, কাঁধ বা উরুর ত্বকের চর্বিযুক্ত ইনজেকশন দেওয়া উচিত। ইনজেকশন সাইটগুলি ওষুধের নিম্নোক্ত প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত অঞ্চলগুলির মধ্যে ড্রাগের প্রতিটি নতুন প্রশাসনের সাথে বিকল্প হওয়া উচিত।

ওষুধের ডোজ এবং এর পরিচালনার জন্য দিনের সময়টি পৃথকভাবে সেট করা হয়।টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে ল্যান্টাস সলোস্টারকে একক থেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে চিকিত্সা থেকে ল্যান্টাস সলোস্টারিতে স্যুইচ করা ®

দীর্ঘমেয়াদী বা মাঝারি-মেয়াদী ইনসুলিন থেকে ল্যান্টাস সলোস্টারিতে স্থানান্তরিত করার সময়, বেসাল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ সামঞ্জস্য করা বা সহজাত অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপি (সংক্ষিপ্ত-অ্যাক্টিং ইনসুলিন বা তাদের অ্যানালগগুলি, পাশাপাশি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজগুলির ব্যবস্থা) পরিবর্তন করা প্রয়োজন necessary

ইনসুলিন-আইসোফানের দু'বার প্রশাসন থেকে ল্যান্টাস সোলোস্টারির একক প্রশাসনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময়, রাতে এবং ভোরের সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহে বেসাল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ 20-30% হ্রাস করতে হবে। এই সময়কালে, ল্যান্টাসের ডোজ হ্রাস স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া উচিত, তারপরে ডোজ পদ্ধতির পৃথক সমন্বয় করা উচিত।

মানব ইনসুলিনের অন্যান্য অ্যানালগগুলির মতো, মানব ইনসুলিনে অ্যান্টিবডি উপস্থিত থাকার কারণে ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণকারী রোগীরা ল্যান্টাস সলোস্টারিতে স্যুইচ করার সময় ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে ® ল্যান্টাস সলোস্টারিতে স্যুইচ করার প্রক্রিয়া এবং তার প্রথম সপ্তাহগুলিতে রক্তের গ্লুকোজ সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ইনসুলিন ডোজিং পদ্ধতির সংশোধন করা প্রয়োজন।

বিপাকের উন্নত নিয়ন্ত্রণের এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ডোজ পদ্ধতির আরও সংশোধন প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে। ডোজ সামঞ্জস্যকরণেরও প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগীর শরীরের ওজন, জীবনযাত্রা, ওষুধ প্রশাসনের জন্য দিনের সময় পরিবর্তন করা হয় বা অন্য পরিস্থিতিতে যখন হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি করে তখন।

ওষুধটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা উচিত নয়। সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের উদ্দেশ্যে নিয়মিত সাধারণ ডোজ প্রবর্তনের ক্ষেত্রে / মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।

ল্যান্টাস সলোস্টারকে অন্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয় বা মিশ্রিত করা উচিত নয়। নিশ্চিত হয়ে নিন যে সিরিঞ্জগুলিতে অন্যান্য ওষুধের অবশিষ্টাংশ নেই। মিশ্রণ বা পাতলা করার সময়, ইনসুলিন গ্লারগারিনের প্রোফাইল সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তন হতে পারে। অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে মেশানো বৃষ্টিপাতের কারণ হতে পারে।

Lantus® SoloStar® ড্রাগের কর্মের সময়কাল তার এসসি প্রশাসনের সাইটের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে।

প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ পেন সলোস্টার® ব্যবহার এবং পরিচালনা করার নিয়ম ®

প্রথম ব্যবহারের আগে সিরিঞ্জ পেনটি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখতে হবে।

ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে কার্তুজটি পরীক্ষা করুন। সমাধানটি যদি স্বচ্ছ, বর্ণহীন হয় তবে দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির সাদৃশ্য থাকে তবেই এটি ব্যবহার করা উচিত।

খালি সলোস্টার® সিরিঞ্জগুলি অবশ্যই পুনরায় ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই তা নিষ্পত্তি করতে হবে।

সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, একটি প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ কলম কেবল একজন রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত এবং অন্য কোনও ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর করা উচিত নয়।

সোলস্টার® সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে ব্যবহারের তথ্য সাবধানে পড়ুন।

প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাবধানে নতুন সুইটি সিরিঞ্জ পেনের সাথে সংযুক্ত করুন এবং সুরক্ষা পরীক্ষা করুন। কেবলমাত্র সোলোস্টারের সাথে সুসংগত সূঁচ ব্যবহার করা উচিত।

সুই ব্যবহার এবং সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা জড়িত দুর্ঘটনা এড়াতে অবশ্যই বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

কোনও অবস্থাতেই আপনার SoloStar® সিরিঞ্জ পেনটি ক্ষতিগ্রস্থ হলে ব্যবহার করা উচিত নয় বা আপনি যদি নিশ্চিত হন না যে এটি সঠিকভাবে কাজ করবে।

আপনি সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের কোনও বিদ্যমান অনুলিপি হারাতে বা ক্ষতিগ্রস্থ হতে থাকলে হাতে সবসময় একটি অতিরিক্ত সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেন রাখুন।

যদি সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় তবে এটি লক্ষ্যযুক্ত ইঞ্জেকশনের 1-2 ঘন্টা আগে নেওয়া উচিত যাতে দ্রবণটি ঘরের তাপমাত্রা গ্রহণ করে। শীতল ইনসুলিনের প্রশাসন আরও বেদনাদায়ক। ব্যবহৃত সলোস্টার® সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই ধ্বংস করতে হবে।

সলোস্টার® সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই ধূলিকণা এবং ময়লা থেকে রক্ষা করা উচিত। সোলোস্টার® সিরিঞ্জ পেনের বাইরের অংশটি একটি স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে মুছে পরিষ্কার করা যায়। সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনকে তরল, ধুয়ে ফেলুন এবং গ্রীস করবেন না, কারণ এটি এটি ক্ষতি করতে পারে।

সোলস্টার® সিরিঞ্জ পেন সঠিকভাবে ইনসুলিন বিতরণ করে এবং এটি ব্যবহার করা নিরাপদ। এটি যত্ন সহকারে পরিচালনা করাও প্রয়োজন। সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের ক্ষতি হতে পারে এমন পরিস্থিতিগুলি এড়িয়ে চলুন। আপনি যদি সোলস্টার® সিরিঞ্জ পেনের বিদ্যমান উদাহরণটির ক্ষতির শিকার হন তবে নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করুন।

পর্যায় 1. ইনসুলিন নিয়ন্ত্রণ

এটিতে সঠিক ইনসুলিন রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার অবশ্যই সোলস্টার® সিরিঞ্জ পেনের লেবেলটি পরীক্ষা করতে হবে। ল্যান্টাসের জন্য, সলোস্টার® সিরিঞ্জ পেনটি ইনজেকশনের জন্য বেগুনি বোতাম সহ ধূসর। পেন-সিরিঞ্জের ক্যাপটি সরিয়ে দেওয়ার পরে, এতে থাকা ইনসুলিনের উপস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করা হয়: ইনসুলিন দ্রবণটি অবশ্যই স্বচ্ছ, বর্ণহীন হতে হবে, দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকতে হবে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির অনুরূপ হতে পারে।

পর্যায় 2. সুই সংযোগ

সোলস্টারS সিরিঞ্জ পেনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কেবল সূঁচই ব্যবহার করা উচিত। প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের জন্য, সর্বদা একটি নতুন জীবাণুযুক্ত সুই ব্যবহার করুন। ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, সুচ সাবধানে সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করা উচিত।

পর্যায় 3. একটি সুরক্ষা পরীক্ষা করা

প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং সিরিঞ্জ পেন এবং সুই ভাল কাজ করে এবং বায়ু বুদবুদগুলি সরানো হয়েছে তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

2 ইউনিটের সমান একটি ডোজ পরিমাপ করুন।

বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ সুই ক্যাপগুলি অপসারণ করতে হবে।

সুচ দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি অবস্থান করে, আপনার আঙুল দিয়ে আলতো করে ইনসুলিন কার্তুজ আলতো চাপুন যাতে সমস্ত বায়ু বুদবুদগুলি সূচির দিকে নির্দেশিত হয়।

পুরোপুরি ইনজেকশন বোতাম টিপুন।

যদি ইনসুলিন সূঁচের ডগায় প্রদর্শিত হয়, এর অর্থ সিরিঞ্জ পেন এবং সুই সঠিকভাবে কাজ করছে।

যদি সুইয়ের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হয়, তবে সূচের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত 3 ধাপটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

পর্যায় 4. ডোজ নির্বাচন

ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজ (1 ইউনিট) থেকে সর্বোচ্চ ডোজ (80 ইউনিট) পর্যন্ত 1 ইউনিটের নির্ভুলতার সাথে সেট করা যেতে পারে। 80 ইউনিটের বেশি মাত্রায় কোনও ডোজ প্রবর্তন করা প্রয়োজন হলে 2 বা আরও বেশি ইনজেকশন দেওয়া উচিত should

সুরক্ষা পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে ডোজিং উইন্ডোতে "0" দেখা উচিত। এর পরে, প্রয়োজনীয় ডোজটি স্থাপন করা যেতে পারে।

পর্যায় 5. ডোজ

চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।

সুই অবশ্যই ত্বকের নীচে .োকাতে হবে।

ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপতে হবে। সুই অপসারণ না হওয়া অবধি এটি আরও 10 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানটিতে রাখা হয়। এটি ইনসুলিনের নির্বাচিত ডোজ সম্পূর্ণরূপে প্রবর্তন নিশ্চিত করে।

পর্যায় 6. সুই অপসারণ এবং ত্যাগ করা

সব ক্ষেত্রে, প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুইগুলি সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। এটি দূষণ এবং / বা সংক্রমণ, ইনসুলিন এবং ইনসুলিন ফাঁস হওয়ার জন্য ধারক প্রবেশকারী বায়ু প্রতিরোধ নিশ্চিত করে।

সুই সরানোর সময় এবং ছাড়ানোর সময়, বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সুই-সম্পর্কিত দুর্ঘটনার ঝুঁকি কমাতে এবং সংক্রমণ রোধ করতে সূঁচগুলি সরানোর এবং ছুঁড়ে দেওয়ার জন্য প্রস্তাবিত সুরক্ষা সতর্কতা অনুসরণ করুন (উদাহরণস্বরূপ, এক হাতের ক্যাপ কৌশল)।

সুই সরানোর পরে, ক্যাপ দিয়ে সলোস্টার® সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

রচনা এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত মধ্যে অ্যানালগগুলি

ওষুধের অ্যানালগগুলির উপরের তালিকা, যা নির্দেশ করে ল্যান্টাস বিকল্প, সর্বাধিক উপযুক্ত কারণ তাদের সক্রিয় পদার্থের একই সংমিশ্রণ রয়েছে এবং ব্যবহারের ইঙ্গিত অনুসারে মিল রয়েছে

বিভিন্ন রচনা, প্রয়োগের ইঙ্গিত এবং পদ্ধতিতে একত্র হতে পারে

একটি ব্যয়বহুল ওষুধের সস্তা অ্যানালগ কীভাবে পাওয়া যায়?

কোনও ওষুধ, জেনেরিক বা প্রতিশব্দ হিসাবে একটি সস্তা অ্যানালগ খুঁজে পেতে, প্রথমে আমরা রচনাটির প্রতি মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই, একই সক্রিয় পদার্থ এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি to ওষুধের একই সক্রিয় উপাদানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ওষুধটি ড্রাগের সমার্থক, ফার্মাসিউটিক্যালি সমতুল্য বা ফার্মাসিউটিক্যাল বিকল্প হিসাবে। তবে, অনুরূপ ওষুধের নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ডাক্তারদের নির্দেশাবলী সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, স্ব--ষধগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে, তাই কোনও ওষুধ ব্যবহার করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন consult

ল্যান্টাস নির্দেশ

সানোফি-অ্যাভেন্টিস গ্রুপের জয়েন্ট-স্টক সংস্থা (ফ্রান্স) এর প্রতিনিধিত্ব

সাবকুটেনাস সলিউশন 100 আইইউ / এমএল, 3 মিলি কার্টিজ, অপটিকলিক 5 কার্তুজ সিস্টেম, পিচবোর্ড প্যাক 1, EAN কোড: 4030685479170, নং পি এন014855 / 01, 2006-07-21 অ্যাভেন্টিস ফার্মা ডয়চল্যান্ড জিএমবিএইচ (জার্মানি) থেকে, মেয়াদ শেষ হয়েছে সময়সীমা 2009-01-28

Pharmacodynamics

ইনসুলিন গ্লারগিন হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, এটি নিরপেক্ষ পরিবেশে স্বল্প দ্রবণীয়তার দ্বারা চিহ্নিত। ল্যানটাস প্রস্তুতির অংশ হিসাবে এটি সম্পূর্ণ দ্রবণীয়, যা ইনজেকশন (পিএইচ 4) এর সমাধানের অম্লীয় পরিবেশ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটটিতে পরিচিতির পরে, সমাধান, তার অম্লতার কারণে, মাইক্রোপ্রিসিপিট গঠনের সাথে একটি নিউট্রালাইজেশন প্রতিক্রিয়াতে প্রবেশ করে, যেখান থেকে অল্প পরিমাণে ইনসুলিন গ্লারগিন ক্রমাগত নিঃসৃত হয়, ঘনত্ব-সময় বক্ররেখার একটি অনুমানযোগ্য, মসৃণ (শিখরবিহীন) প্রোফাইল সরবরাহ করে, পাশাপাশি ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘতর সময়কালে।

ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ: নির্দিষ্ট ইনসুলিন গ্লারজিন এবং মানব ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির জন্য বাধ্যতামূলক পরামিতিগুলি খুব কাছাকাছি থাকে এবং এটি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের মতো জৈবিক প্রভাব মধ্যস্থতা করতে সক্ষম হয়।

ইনসুলিনের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়া এবং তাই ইনসুলিন গ্লারগারিন হ'ল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ। ইনসুলিন এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি (বিশেষত কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু) দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উদ্দীপনা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে পাশাপাশি লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয় (গ্লুকোনোজেনেসিস)। ইনসুলিন প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ানোর সময় অ্যাডিপোকাইট লাইপোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিসকে বাধা দেয়।

ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের ক্রিয়া দীর্ঘকালীন সরাসরি এর শোষণের হ্রাস হারের সাথে সম্পর্কিত, যা দিনে একবার ড্রাগ ব্যবহার করতে দেয়। এসসি প্রশাসনের পরে, ক্রিয়াকলাপটি শুরু হয়, গড়ে 1 ঘন্টা পরে action কর্মের গড় সময়কাল 24 ঘন্টা, সর্বোচ্চ 29 ঘন্টা the

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, ইনসুলিন গ্লারজিনের ভ্রূণতাত্ত্বিক বা ফেটোঅক্সিক প্রভাব সম্পর্কে কোনও প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ তথ্য পাওয়া যায় নি।

আজ অবধি, গর্ভাবস্থায় ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও প্রাসঙ্গিক পরিসংখ্যান নেই। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 100 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ল্যান্টাস ব্যবহারের প্রমাণ রয়েছে। এই রোগীদের গর্ভাবস্থার কোর্স এবং ফলাফলগুলি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যারা অন্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করেছিলেন তাদের থেকে আলাদা ছিল না।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ল্যান্টাসের নিয়োগটি সতর্কতার সাথে চালানো উচিত। পূর্বে বিদ্যমান বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বাড়তে পারে। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়)। এই অবস্থার অধীনে, রক্তের গ্লুকোজ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা জরুরি।

স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি অ্যাডজাস্টের প্রয়োজন হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসিমিয়া - ইনসুলিন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ অবাঞ্ছিত পরিণতি ঘটতে পারে যদি প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি থাকে। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ, বিশেষত পুনরাবৃত্তি স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে। দীর্ঘায়িত এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি রোগীদের জীবনকে হুমকির মধ্যে ফেলতে পারে। অ্যাড্রেনার্জিক কাউন্টার-রেগুলেশন (হাইপোগ্লাইসেমির প্রতিক্রিয়া হিসাবে সিম্পাথোড্রেনাল সিস্টেমের সক্রিয়করণ) এর লক্ষণগুলি সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে নিউরোপসাইকিয়াট্রিক রোগের আগে (গোধূলি সচেতনতা বা তার ক্ষতি, খিঁচুনি সিন্ড্রোম): ক্ষুধা, খিটখিটে, শীতল ঘাম, টেচিকার্ডিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং দ্রুততর উন্নয়নের দ্রুত উন্নতি) এটি আরও তাত্পর্যপূর্ণ, অ্যাড্রেনার্জিক কাউন্টারগ্রুলেশনের আরও স্পষ্ট লক্ষণ)।

চোখ থেকে প্রতিকূল ঘটনা। রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের লক্ষণীয় পরিবর্তনগুলি টিস্যু টার্গোরের পরিবর্তনের ফলে এবং চোখের লেন্সের রিফেক্টিভ ইনডেক্সের কারণে অস্থায়ী চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ দীর্ঘমেয়াদী স্বাভাবিককরণ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে। ইনসুলিন থেরাপি, রক্তের গ্লুকোজের তীব্র ওঠানামা সহ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অস্থায়ীভাবে খারাপ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত ফোটোকোগাগুলিটি চিকিত্সা গ্রহণ করেন না, মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি ক্ষয়ের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

Lipodystrophy। অন্য কোনও ইনসুলিন চিকিত্সার মতোই, ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফি এবং ইনসুলিন শোষণ / শোষণে স্থানীয় বিলম্ব হতে পারে।ল্যান্টাসের সাথে ইনসুলিন থেরাপির সময় ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, লিপোডাইস্ট্রোফি 1-2% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, অন্যদিকে লিপোএট্রফি সাধারণত অপ্রচলিত ছিল। ইনসুলিনের এসসি প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত শরীরের অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটগুলির ক্রমাগত পরিবর্তন এই প্রতিক্রিয়াটির তীব্রতা হ্রাস করতে বা এর বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে।

প্রশাসনের ক্ষেত্রে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া। ল্যানটাস ব্যবহার করে ইনসুলিন থেরাপির সময় ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়াগুলি 3-4% রোগীদের মধ্যে দেখা গেছে। এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে লালভাব, ব্যথা, চুলকানি, পোষাক, ফোলাভাব বা প্রদাহ অন্তর্ভুক্ত। ইনসুলিন প্রশাসনের সাইটে বেশিরভাগ ছোটখাটো প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত সময়ের মধ্যে সমাধান হয়। ইনসুলিনের জন্য তাত্ক্ষণিক ধরণের সংবেদনশীলতার এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিরল। ইনসুলিনের (যেমন ইনসুলিন গ্লারজিন সহ) বা এক্সপিপিয়েন্টদের ক্ষেত্রে এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণ ত্বকের প্রতিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওডিমা, ব্রোঙ্কোস্পাজম, ধমনী হাইপোটেনশন বা শক হিসাবে প্রকাশিত হতে পারে এবং ফলে রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন হতে পারে।

অন্যান্য প্রতিক্রিয়া। ইনসুলিন ব্যবহার এটি এন্টিবডি গঠনের কারণ হতে পারে। ইনসুলিন-আইসোফান এবং ইনসুলিন গ্লারগিন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের গ্রুপগুলিতে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সময়, মানব ইনসুলিনের সাথে অ্যান্টিবডিগুলির ক্রস-রিএ্যাক্ট করে একই ফ্রিকোয়েন্সিটি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। বিরল ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের এ জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতাটি হ্রাস করার জন্য একটি ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। কদাচিৎ, ইনসুলিন সোডিয়ামের নির্গমন এবং শোথ গঠনে বিলম্ব ঘটাতে পারে, বিশেষত যদি তীব্র ইনসুলিন থেরাপি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির পূর্বে অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের উন্নতির দিকে পরিচালিত করে।

মিথষ্ক্রিয়া

বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে, যার জন্য ইনসুলিন গ্লারগিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

যে প্রস্তুতিগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, এসি ইনহিবিটারস, ডিসোপাইরামাইডস, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটাইন, এমএও ইনহিবিটারস, পেন্টক্সাইফেলিন, প্রোপোক্সফিন, স্যালিসিলেটস এবং সালফোনামাইড অ্যান্টিমাইক্রোবিলাস। ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে এমন ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে কর্টিকোস্টেরয়েডস, ডানাজোল, ডায়াজোক্সাইড, ডায়ুরিটিকস, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ইস্ট্রোজেন, গ্যাস্টেজেনস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, সোমোটোট্রপিন, সিম্পাথোমাইমেটিকস যেমন এপিনেফ্রিন (অ্যাড্রেনালিন), সালবুটামল প্রোটেস, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিকস (উদাঃ ওলানজাপাইন বা ক্লোজাপাইন)

বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম লবণ বা অ্যালকোহল উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দুর্বল করতে পারে।

পেন্টামিডিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

তদতিরিক্ত, বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গুয়ানফেসিন এবং রিসপাইন হিসাবে সিম্প্যাথোলিটিক ওষুধের প্রভাবের অধীনে অ্যাড্রেনার্জিক কাউন্টার-রেগুলেশনের লক্ষণগুলি হ্রাস বা অনুপস্থিত হতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: গুরুতর এবং কখনও কখনও দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া, রোগীর জীবনকে হুমকিস্বরূপ।

চিকিত্সা: মাঝারি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি সাধারণত সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার মাধ্যমে বন্ধ হয়ে যায়। ওষুধ, ডায়েট বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ডোজ পদ্ধতির পরিবর্তন করা প্রয়োজন হতে পারে। আরও মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি, কোমা, খিঁচুনি বা স্নায়বিক অসুস্থতার সাথে, গ্লুকাগনের অন্তঃসত্ত্বা বা subcutaneous প্রশাসন প্রয়োজন, পাশাপাশি ঘন ডেক্সট্রোজ দ্রবণের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের প্রয়োজন। দীর্ঘমেয়াদী কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ এবং বিশেষজ্ঞ তদারকি প্রয়োজন হতে পারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দৃশ্যমান ক্লিনিকাল উন্নতির পরে পুনরাবৃত্তি করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য ল্যান্টাস পছন্দের ড্রাগ নয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের iv প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়। ল্যান্টাসের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতার কারণে, লিভারের ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের বা মাঝারি থেকে গুরুতর বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন করা সম্ভব হয়নি was প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এর নির্মূল প্রক্রিয়া দুর্বল হওয়ার কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি কার্যক্রমে প্রগতিশীল অবনতি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাগুলিতে অবিচ্ছিন্ন হ্রাস পেতে পারে। গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোনোজেনেসিসের ক্ষমতা হ্রাস এবং ইনসুলিনের বায়োট্রান্সফর্মেশন হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে। রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর অকার্যকর নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, পাশাপাশি যদি হাইপো-বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা থাকে, তবে ডোজ পদ্ধতির সংশোধন চালিয়ে যাওয়ার আগে, নির্ধারিত চিকিত্সা পদ্ধতি, ওষুধের প্রশাসনের জায়গাগুলির সাথে সম্মতি এবং নির্ভুল স্ক ইনজেকশনের কৌশল পরীক্ষা করা প্রয়োজন, সমস্যার সাথে সম্পর্কিত সমস্ত কারণ বিবেচনা করে।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সময় ব্যবহৃত ইনসুলিনের কর্মের প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে এবং তাই চিকিত্সার পদ্ধতির পরিবর্তনের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে। ল্যান্টাস ব্যবহার করার সময় শরীরে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন লাগতে সময় বাড়ার কারণে, নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়, যখন সকালে এই সম্ভাবনাটি বাড়তে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির রোগীদের বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেমন করোনারি ধমনী বা সেরিব্রাল জাহাজগুলির গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক এবং সেরিব্রাল জটিলতাগুলির ঝুঁকির ঝুঁকি), পাশাপাশি প্রসারণকারী রেটিনোপ্যাথি রোগীরা, বিশেষত যদি তারা ফোটোক্যাগুলেশন দ্বারা চিকিত্সা না পান (ঝুঁকি) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে দৃষ্টি ক্ষণের ক্ষণস্থায়ী ক্ষতি), বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং রক্তে গ্লুকোজের তদারকি আরও তীব্র করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীরা যে পরিস্থিতিতে পরিবর্তিত হতে পারে, কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে বা নির্দিষ্ট ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে অনুপস্থিত থাকতে পারে সে সম্পর্কে রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত। এই গ্রুপগুলির মধ্যে রয়েছে:

- রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি সাধনকারী রোগীরা,

- রোগী যাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে,

- বয়স্ক রোগীরা,

- নিউরোপ্যাথি রোগীরা,

- দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিস রোগী,

- মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীরা,

- অন্যান্য ওষুধের সাথে সহকারী চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীরা ("ইন্টারঅ্যাকশন" দেখুন)।

এই ধরনের পরিস্থিতি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (সচেতনতার সম্ভাব্য ক্ষতি সহ) রোগীর বুঝতে পারার আগে তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করছেন।

যদি স্বাভাবিক বা হ্রাসযুক্ত গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি লক্ষ করা যায়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (বিশেষত রাতে) পুনরাবৃত্তিজনিত অস্বীকৃত এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

ডোজ, ডায়েট এবং ডায়েট পদ্ধতির সাথে রোগীদের সম্মতি, ইনসুলিনের যথাযথ ব্যবহার এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির সূত্রপাত নিয়ন্ত্রণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস করতে অবদান রাখে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার, যেমন ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

- ইনসুলিন প্রশাসনের জায়গা পরিবর্তন,

- ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেসের কারণগুলি নির্মূল করার সময়),

- অস্বাভাবিক, বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,

- আন্তঃকালীন রোগগুলির সাথে বমি বমিভাব, ডায়রিয়া,

- ডায়েট এবং ডায়েট লঙ্ঘন,

- বাদ দেওয়া খাবার

- কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার (উদাঃ হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাডেনোহাইপোফাইসিস বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অপর্যাপ্ততা),

- অন্যান্য কিছু ওষুধের সাথে সহকারী চিকিত্সা।

আন্তঃকালীন রোগ আন্তঃকালীন রোগগুলিতে, রক্তে গ্লুকোজগুলির আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে প্রস্রাবে কেটোন দেহের উপস্থিতির জন্য একটি বিশ্লেষণ করা হয় এবং ইনসুলিন ডোজ প্রায়শই প্রয়োজন হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত কম পরিমাণে শর্করা গ্রহণ করা অবিরত করা উচিত, এমনকি যদি তারা কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে সক্ষম হন বা একেবারেই খেতে না পারেন, এমনকি যদি তাদের বমি বমিভাব হয় ইত্যাদি। এই রোগীদের কখনই ইনসুলিন প্রদান সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত নয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় প্রাপ্ত গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন গ্লারগিন ব্যবহার সম্পর্কে ক্লিনিকাল তথ্য অনুপস্থিত। সীমিত পরিমাণ
গর্ভাবস্থা, পাশাপাশি ভ্রূণ এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যের অবস্থা the বর্তমানে অন্য কোনও উল্লেখযোগ্য মহামারী সংক্রান্ত ডেটা নেই।

প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, ইনসুলিন গ্লারজিনের ভ্রূণতাত্ত্বিক বা ফেটোঅক্সিক প্রভাব সম্পর্কে কোনও প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ তথ্য পাওয়া যায় নি। প্রয়োজনে গর্ভাবস্থায় ল্যান্টাসের ব্যবহার বিবেচনা করা যেতে পারে।

পূর্বে বিদ্যমান বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ বিপাকের নিয়মনীতি বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে এবং সাধারণভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বৃদ্ধি পেতে পারে। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়)। এই অবস্থার অধীনে, রক্তের গ্লুকোজ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা জরুরি।

ইনসুলিন গ্লারজিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। নবজাতকের ভিতরে ইনসুলিন গ্লারগারিন গ্রহণ করার সময় কোনও বিপাকীয় প্রভাবের প্রত্যাশা করা হয় না, যেহেতু, প্রোটিন হওয়ায় ইনসুলিন গ্লারগিন মানব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে অ্যামিনো অ্যাসিডে বিভক্ত হয়ে যায়।

স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন এবং ডায়েটের ডোজ পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

ল্যান্টাস এবং টুজিও: পার্থক্য এবং সাদৃশ্য

মানব ইনসুলিন অ্যানালগগুলি নির্বাচন করার সময় প্রধান মানদণ্ডগুলির মধ্যে একটি শরীরে এর প্রভাবের গতির মতো একটি কারণ। উদাহরণস্বরূপ, এমন কিছু আছে যা খুব তাড়াতাড়ি কাজ করে এবং খাওয়ার আগে ত্রিশ বা চল্লিশ মিনিট আগে একটি ইঞ্জেকশন করাতে হবে।

তবে তাদের মধ্যে রয়েছে যারা বিপরীতে খুব দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ফেলেছেন, এই সময়টি বারো ঘন্টা পৌঁছতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, এই কর্মের মোডটি ডায়াবেটিস মেলিটাসে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের কারণ হতে পারে।

প্রায় সমস্ত আধুনিক ইনসুলিন অ্যানালগগুলি দ্রুত কাজ করে। সর্বাধিক জনপ্রিয় নেটিভ ইনসুলিন, এটি ইনজেকশনের পরে চতুর্থ বা পঞ্চম মিনিটে কাজ করে।

সাধারণভাবে, আধুনিক অ্যানালগগুলির নিম্নোক্ত সুবিধাগুলি হাইলাইট করা প্রয়োজন:

1. নিরপেক্ষ সমাধান।
2. আধুনিক রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহারের মাধ্যমে ড্রাগটি পাওয়া যায় obtained
3. আধুনিক ইনসুলিন অ্যানালগের নতুন ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

উপরের সমস্ত বৈশিষ্ট্যের জন্য ধন্যবাদ, চিনি স্তরে হঠাৎ স্পাইকগুলি বিকাশের এবং টার্গেট গ্লাইসেমিক সূচকগুলি অর্জনের ঝুঁকির মধ্যে একটি নিখুঁত ভারসাম্য অর্জন করা সম্ভব হয়েছিল।

সুপরিচিত আধুনিক ওষুধগুলির মধ্যে চিহ্নিত করা যেতে পারে:

• আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, যা এপিড্রা, হুমলাগ, নোভোরিপিড।
• দীর্ঘায়িত - লেভেমির, ল্যান্টাস।

ইনজেকশনের পরে যদি কোনও রোগীর কোনও নেতিবাচক পরিণতি হয় তবে ডাক্তার ইনসুলিন প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন।

তবে আপনাকে কেবল বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে এটি করতে হবে এবং প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীর সুস্থতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

ল্যান্টাস থেকে এর পার্থক্য কী, যা আগে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত এবং প্রচারিত হয়েছিল? ল্যান্টাসের মতো, নতুন ওষুধ সহজে ব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ টিউবে পাওয়া যায়।

প্রতিটি নলটিতে একটি ডোজ থাকে এবং এর ব্যবহারের জন্য এটি ক্যাপটি খোলার এবং সরিয়ে ফেলা এবং অন্তর্নির্মিত সূঁচ থেকে একটি ফোঁটা বিষয়বস্তু সঙ্কুচিত করা যথেষ্ট। ইনজেক্টর থেকে সরানোর আগেই সিরিঞ্জ টিউবটির পুনরায় ব্যবহার সম্ভব।

ল্যান্টাসের প্রস্তুতির মতো, টুজিওতে সক্রিয় পদার্থটি গ্লারগারিন - মানবদেহে উত্পাদিত ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ। সংশ্লেষিত গ্লারগিন ডিএনএ পুনর্নির্মাণের পদ্ধতিটি Escherichia কলির একটি বিশেষ স্ট্রেন দ্বারা উত্পাদিত হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি অভিন্নতা এবং পর্যাপ্ত সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মানবদেহে নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপের কারণে অর্জন করা হয়। ওষুধের সক্রিয় পদার্থটি ত্বকের নীচে, মানুষের ফ্যাটি টিস্যুতে প্রবর্তিত হয়।

এর জন্য ধন্যবাদ, ইঞ্জেকশনটি প্রায় বেদনাদায়ক এবং সঞ্চালনের জন্য অত্যন্ত সহজ।

অ্যাসিডিক দ্রবণটি নিরপেক্ষ হয়, ফলস্বরূপ সক্রিয় পদার্থগুলি ধীরে ধীরে মুক্তি দিতে সক্ষম মাইক্রো-রিজেন্টস গঠন করে।

ফলস্বরূপ, ইনসুলিনের ঘনত্ব শিখর এবং তীক্ষ্ণ ড্রপ ছাড়াই এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য মসৃণভাবে বৃদ্ধি পায়। কর্মের সূচনাটি ত্বকের ত্বকের ইনজেকশনের 1 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। প্রশাসনের মুহুর্ত থেকে এই ক্রিয়াটি কমপক্ষে 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, তুজিওর 29 - 30 ঘন্টা সময় বাড়ানো থাকে। একই সময়ে, গ্লুকোজ একটি অবিচ্ছিন্ন হ্রাস 3-4 ইনজেকশন পরে অর্জন করা হয়, যে ড্রাগ ওষুধ শুরু হওয়ার তিন দিন পরে আর না।

ল্যান্টাসের মতো, ইনসুলিনের কিছু অংশ রক্তে প্রবেশের আগেই ভেঙে যায়, ফ্যাটি টিস্যুতে, এতে থাকা অ্যাসিডগুলির প্রভাবে। ফলস্বরূপ, বিশ্লেষণের সময়, রক্তে ইনসুলিন ব্রেকডাউন পণ্যগুলির ঘনত্বের উপর ডেটা পাওয়া যেতে পারে।

ল্যান্টাসের প্রধান পার্থক্য হ'ল তুজিওর একক মাত্রায় সংশ্লেষিত ইনসুলিনের ঘনত্ব। নতুন প্রস্তুতির ক্ষেত্রে এটি তিনগুণ বেশি এবং 300 আইইউ / মিলি পরিমাণ। এর কারণে, প্রতিদিন ইনজেকশনের সংখ্যায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস পাওয়া যায়।

তদুপরি, সানোফির মতে, ওষুধের প্রভাবের "মসৃণতা" এ ডোজ বৃদ্ধি করা ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছিল।

প্রশাসনের মধ্যে সময় বৃদ্ধির কারণে গ্লারগারিন রিলিজের শিখরে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস অর্জিত হয়েছিল।

সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, মাঝারি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত তখনই দেখা যায় যখন অন্যান্য ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ থেকে তুজেওতে স্যুইচ করা হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া গ্রহণ শুরুর 7-10 দিন পরে অত্যন্ত বিরল এবং অ্যাটিক্যাল ঘটনাতে পরিণত হয় এবং ড্রাগ ব্যবহারের জন্য অন্তরগুলির একটি ভুল নির্বাচন নির্দেশ করতে পারে।

সত্য, ঘনত্বের তিনগুণ বৃদ্ধি ওষুধকে কম বহুমুখী করেছে। ল্যানটাস যদি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে তবে টুজিওর ব্যবহার সীমিত। প্রস্তুতকারক 18 বছর বয়স থেকে এই ড্রাগটি একচেটিয়াভাবে ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

ডোজ এবং প্রশাসন

ড্রাগটি subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি।

ওষুধটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা উচিত নয়। ল্যান্টাসের ক্রিয়াটির সময়কালটি নিম্নোক্ত চর্বিতে প্রবেশের কারণে হয়। একটি subcutaneous ডোজ এর অন্ত্রের প্রশাসনের ফলে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

পেটে, কাঁধে বা উরুর তলদেশীয় চর্বিতে ল্যান্টাসের প্রশাসনের পরে সিরাম ইনসুলিন বা গ্লুকোজের মাত্রায় কোনও ক্লিনিকাল পার্থক্য নেই। ড্রাগ প্রশাসনের একই ক্ষেত্রের মধ্যে, প্রতিবারই ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

ল্যান্টাসে ইনসুলিন গ্লারগিন থাকে যা হিউম্যান ইনসুলিনের দীর্ঘকালীন অ্যানালগ। ওষুধটি সর্বদা একই সময়ে প্রতিদিন 1 বার চালানো উচিত।

ল্যান্টাসের ডোজ এবং এটির পরিচিতির জন্য দিনের সময়টি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে ল্যানটাসকে মনোথেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই ড্রাগটির ক্রিয়াকলাপ ইউনিটগুলিতে প্রকাশিত হয় (ইউএনআইটিএস)। এই ইউনিটগুলি ল্যান্টাসের জন্য একচেটিয়াভাবে প্রযোজ্য: এটি অন্যান্য ইনসুলিন অ্যানালগগুলির ক্রিয়াকলাপ প্রকাশ করার জন্য ব্যবহৃত ইউনিটগুলির মতো নয় (ফার্মাকোডাইনামিক্স দেখুন)।

প্রবীণ (65 বছরেরও বেশি বয়সী)

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাগুলিতে ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে পারে।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন বিপাক হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোনোজেনেসিস এবং ইনসুলিন বিপাকের ক্ষমতা হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে।

ল্যান্টাসের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা 2 বছর বয়সের কিশোর এবং শিশুদের জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ল্যান্টাস পড়াশোনা করা হয়নি।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ল্যান্টাসে চিকিত্সা থেকে রূপান্তর

একটি ল্যানটাস ট্রিটমেন্ট রেজিমিনের সাথে একটি মাঝারি-সময়কাল বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন চিকিত্সার নিয়মের পরিবর্তনের সময় বেসাল ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে, পাশাপাশি সংশ্লেষক অ্যান্টিবায়াডিক থেরাপি (অতিরিক্তভাবে ব্যবহৃত সংক্ষিপ্ত-অভিনব ইনসুলিন বা তাদের অ্যানালগগুলি বা চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলির ডোজ এবং প্রশাসনের পদ্ধতি) পরিবর্তন করা প্রয়োজন )।

রাতে এবং ভোরের দিকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ল্যানটাসের একক প্রশাসনে দিনের বেলা দু'বার এনপিএইচ-ইনসুলিন সরবরাহ করা থেকে রোগীদের স্থানান্তরিত করার সময়, চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহে বেসাল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ 20-30% হ্রাস করতে হবে।

এনপিএইচ-ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, ল্যান্টাসে স্থানান্তরিত হওয়ার সময় মানব ইনসুলিনে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির কারণে, প্রতিক্রিয়াটির একটি উন্নতি সম্ভব।

সংক্রমণের সময় এবং এর পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে, রক্তের গ্লুকোজ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

বিপাকের উন্নত নিয়ন্ত্রণের এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ডোজ পদ্ধতির আরও সংশোধন প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে। একটি ডোজ সামঞ্জস্যকরণেরও প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগীর শরীরের ওজন, জীবনযাত্রা, ওষুধ প্রশাসনের জন্য দিনের সময় পরিবর্তন করা হয় বা অন্য পরিস্থিতিতে যখন হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে বর্ধিত প্রবণতা অবদান রাখে (ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা দেখুন)।

এই ড্রাগটি অন্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত বা মিশ্রিত হওয়া উচিত নয়। মিশ্রণ বা পাতলা করার সময়, এর ক্রিয়াটির প্রোফাইল সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে, এছাড়াও, অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে মিশ্রণ বৃষ্টিপাতের কারণ হতে পারে।

সোলস্টার® সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে আপনাকে অবশ্যই এর ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে পড়তে হবে।

কখন কোন ওষুধ ব্যবহার করবেন

একটি ড্রাগ ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যার জন্য ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রায়শই এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস হয়। ছয় বছরের বেশি বয়সী সমস্ত রোগীদের এই হরমোন দেওয়া যেতে পারে।

রোগীর রক্তে একটি সাধারণ উপবাসের গ্লুকোজ ঘনত্ব বজায় রাখতে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রয়োজন is রক্ত প্রবাহের একজন সুস্থ ব্যক্তির সর্বদা এই হরমোনটির একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ থাকে, রক্তে এই জাতীয় বিষয়বস্তুকে বলা হয় বেসাল স্তর।

অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় যা নিয়মিত পরিচালনা করা উচিত।

রক্তে হরমোন নিঃসরণের জন্য আরেকটি বিকল্পকে বলা হয় বোলাস। এটি খাওয়ার সাথে জড়িত - রক্তে শর্করার বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া হিসাবে, গ্লাইসেমিয়াকে দ্রুত স্বাভাবিক করার জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিন নির্গত হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, এর জন্য স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।এই ক্ষেত্রে, রোগীকে খাওয়ার পরে প্রতিবার সিরিঞ্জ পেন দিয়ে নিজেকে ইনজেকশন দিতে হয়, এতে প্রয়োজনীয় পরিমাণ হরমোন থাকে।

ফার্মেসীগুলিতে, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন ওষুধ বিক্রি হয়। যদি রোগীর দীর্ঘায়িত অ্যাকশন হরমোন ব্যবহার করা প্রয়োজন, তবে ব্যবহার করা আরও ভাল - ল্যান্টাস বা লেভেমির? বিভিন্ন উপায়ে, এই ওষুধগুলি একই রকম - উভয়ই মৌলিক, ব্যবহারে সবচেয়ে অনুমানযোগ্য এবং স্থিতিশীল।

এই হরমোনগুলি কীভাবে আলাদা হয় তা আমরা নির্ধারণ করব। এটি বিশ্বাস করা হয় যে লেভেমির ল্যান্টাস সলোস্টারের চেয়ে দীর্ঘতর বালুচর জীবন ধারণ করে - এক মাসের বিপরীতে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত। অতএব, লেভেমিরকে এমন ক্ষেত্রে আরও সুবিধাজনক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যেখানে আপনার ওষুধের কম ডোজ প্রবেশ করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, কম কার্ব ডায়েট অনুসরণ করা।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ল্যান্টাস সলোস্টার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে, তবে এ সম্পর্কে এখনও কোনও নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি।

ওষুধের মধ্যে পার্থক্য কী?

কিছু ওষুধ ইনসুলিন দ্বারা গ্লুকোজ প্রসেসিংকে প্রভাবিত করতে পারে, যার জন্য চিকিত্সার পদ্ধতিতে ইনসুলিন ল্যান্টাসের ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে।

নিম্নলিখিত ওষুধ প্রস্তুতি ইনসুলিন গ্লারগিনের প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে:

• ওরাল অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ:
• ACE ক্রিয়াকলাপে ওষুধের বাধা প্রভাব রয়েছে,
• ডিসপাইরামাইড - একটি ড্রাগ যা হার্টের হারকে সাধারণ করে তোলে,
• ফ্লুঅক্সেটাইন - একটি ড্রাগ যা মারাত্মক আকারের হতাশায় ব্যবহৃত হয়,
• ফাইব্রাইক অ্যাসিডের ভিত্তিতে তৈরি প্রস্তুতি,
• ওষুধগুলি যে মনোমামিন অক্সিডেসের কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে,
• পেন্টক্সিফেলিন - একটি ড্রাগ অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর গ্রুপের অন্তর্গত,
• প্রোপক্সিফেইন অ্যানাসথেটিক প্রভাব সহ একটি মাদক ড্রাগ,
• স্যালিসিলেট এবং সালফোনামাইডস।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ইনসুলিন গ্লারগারিনের ক্রিয়াটিকে দুর্বল করতে সক্ষম:

• এন্টি-ইনফ্লেমেটরি হরমোন যা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে,
• ডানাজল - অ্যান্ড্রোজেনগুলির সিন্থেটিক অ্যানালগগুলির গ্রুপের একটি ড্রাগ,
• diazoxide,
• মূত্রবর্ধক ড্রাগ
• ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের অ্যানালগগুলি সহ প্রস্তুতি,
• ফেনোথিয়াজিনের ভিত্তিতে তৈরি প্রস্তুতি,
• ওষুধগুলি যা নোরপাইনফ্রিনের সংশ্লেষণ বাড়ায়,
• থাইরয়েড হরমোনগুলির সিন্থেটিক অ্যানালগগুলি,
• গ্রোথ হরমোনের প্রাকৃতিক বা কৃত্রিম অ্যানালগ সমন্বিত প্রস্তুতি,
• অ্যান্টিসাইকোট্রপিক ড্রাগ
• প্রোটেস বাধা।

কিছু ওষুধও রয়েছে যার প্রভাব অবিশ্বাস্য। তারা উভয়ই ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের প্রভাবকে দুর্বল করতে এবং এটি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বি-ব্লকার,
• কিছু রক্তচাপ ড্রাগ কমাতে
• লিথিয়াম লবণ
• এলকোহল।

কোনও ওষুধ, জেনেরিক বা প্রতিশব্দ হিসাবে একটি সস্তা অ্যানালগ খুঁজে পেতে, প্রথমে আমরা রচনাটির প্রতি মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই, একই সক্রিয় পদার্থ এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি to ওষুধের একই সক্রিয় উপাদানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ওষুধটি ড্রাগের সমার্থক, ফার্মাসিউটিক্যালি সমতুল্য বা ফার্মাসিউটিক্যাল বিকল্প হিসাবে।

তবে, অনুরূপ ওষুধের নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ডাক্তারদের নির্দেশাবলী সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, স্ব--ষধগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে, তাই কোনও ওষুধ ব্যবহার করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন consult

ল্যানটাসকে কীভাবে ব্যবহার করতে হয় সে সম্পর্কে আমরা বিশ্লেষণ করব - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে এটি অবশ্যই পূর্বের পেটের দেয়ালের ফ্যাটি টিস্যুতে সাবকুটনে ইনজেকশন দেওয়া উচিত, এবং এটি শিরা থেকে ব্যবহার করা যায় না। ওষুধ প্রশাসনের এই পদ্ধতিটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের তীব্র হ্রাস ঘটায়।

পেটে ফাইবার ছাড়াও ল্যান্টাসের সম্ভাব্য পরিচয়ের জন্য অন্যান্য জায়গা রয়েছে - ফেমোরাল, ডেল্টয়েড পেশী। এই ক্ষেত্রে কার্যকর পার্থক্য নগণ্য বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

হরমোনটি অন্যান্য ইনসুলিন ওষুধের সাথে একসাথে একত্রিত করা যায় না, এটি ব্যবহারের আগে পাতলা করা যায় না, কারণ এটি তার কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। অন্যান্য ফার্মাকোলজিকাল পদার্থের সাথে মিশ্রিত হলে বৃষ্টিপাত সম্ভব হয়।

ভাল থেরাপিউটিক কার্যকারিতা অর্জন করতে, ল্যানটাস প্রায় একই সময়ে প্রতিদিন অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা উচিত।

ডায়াবেটিসের জন্য কী ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আপনাকে পরামর্শ দেবে। কিছু ক্ষেত্রে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগগুলি সরবরাহ করা যেতে পারে; কখনও কখনও সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত উভয় ইনসুলিন একত্রিত করা প্রয়োজন। এ জাতীয় সংমিশ্রণের উদাহরণ হ'ল ল্যানটাস এবং এপিড্রার যৌথ ব্যবহার, বা ল্যানটাস এবং নভোরিপিডের মতো সংমিশ্রণ।

এই ক্ষেত্রে যখন, নির্দিষ্ট কারণে, ড্রাগ ল্যান্টাস সলোস্টারকে অন্যটিতে (উদাহরণস্বরূপ, টুজিওতে) পরিবর্তন করা প্রয়োজন, তখন অবশ্যই কিছু নিয়ম পালন করা উচিত। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণভাবে, রূপান্তরটি শরীরের জন্য দুর্দান্ত চাপের সাথে হওয়া উচিত নয়, তাই আপনি ক্রমের ইউনিটগুলির সংখ্যার ভিত্তিতে ড্রাগের ডোজ কম করতে পারবেন না।

বিপরীতে, প্রশাসনের প্রথম দিনগুলিতে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এড়ানোর জন্য পরিচালিত ইনসুলিনের পরিমাণ বাড়ানো সম্ভব। যখন সমস্ত বডি সিস্টেমগুলি একটি নতুন ড্রাগের সর্বাধিক দক্ষ ব্যবহারের দিকে স্যুইচ করে, আপনি ডোজটিকে স্বাভাবিক মানগুলিতে হ্রাস করতে পারেন।

থেরাপির কোর্সে সমস্ত পরিবর্তন, বিশেষত অ্যানালগগুলির সাথে ড্রাগ প্রতিস্থাপনের সাথে সম্পর্কিত, উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হওয়া উচিত, যিনি জানেন যে একটি ড্রাগ কীভাবে অন্যের থেকে আলাদা এবং কোনটি কার্যকর is

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ল্যান্টাস 2003 সালে প্রথম উপস্থিত হয়েছিল এবং তখন থেকে মানব ইনসুলিনের সবচেয়ে কার্যকর এনালগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং একই সাথে এর কিছু গুণাবলি আরও ভাল।

সক্রিয় পদার্থ হ'ল ইনসুলিন গ্লারগারিন।

ড্রাগের স্ট্যান্ডার্ড প্যাকেজটিতে 10 মিলি (100 টি পাইকস) এর সমাধান সহ বোতল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ওষুধটি যদি কার্ট্রিজে উপস্থাপন করা হয় তবে একটি প্যাকেজে প্রতিটি 3 মিলির 5 টি কার্টিজ রয়েছে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ল্যান্টাস হ'ল দীর্ঘায়িত-অভিনয়কারী ইনসুলিন, যা টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়, যখন অন্যান্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি প্রতিরোধের জন্য পরিলক্ষিত হয়।

এই জাতীয় ইনসুলিন জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং ফলস্বরূপ, হরমোন অণু ধীরে ধীরে মুক্তি পাওয়ার বৈশিষ্ট্য অর্জন করে, যা ক্রিয়াকলাপের শীর্ষে না থাকার জন্য ড্রাগের সম্পত্তি নির্ধারণ করে, ইনসুলিনের একটি মসৃণ এবং ধীর প্রভাব দেয় এবং অন্যান্য সমস্ত ধরণের ইনসুলিনের চেয়ে অনেক দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে।

দ্রবণটির অম্লতা কম মান রয়েছে এবং এটি সাবকুটেনিয়াস টিস্যুগুলিতে হরমোনের কম ভাঙ্গনে অবদান রাখার কারণে ওষুধটির দীর্ঘ মেয়াদী ক্রিয়া রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, ল্যান্টাস এক দিনের জন্য বৈধ, এবং কিছু ক্ষেত্রে 29 ঘন্টা পর্যন্ত।

এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ: ল্যান্টাসকে পাতিত জল, স্যালাইন দিয়ে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

ড্রাগ একটি স্থিতিশীল প্রভাব আছে।

ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়। Medicineষধটি সর্বদা প্রতিদিন 1 বার subcutously পরিচালিত হয়, বিশেষত একই সময়ে, কাঁধ, তলপেট বা অভ্যন্তরের উরুতে এবং ইনজেকশন সাইটটি সর্বদা পরিবর্তিত হওয়া উচিত।

এখানে আপনি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন থেরাপির সমস্ত ঘনত্বগুলি সম্পর্কে পড়তে পারবেন।আবার সময়কাল বিবেচনায় ইনসুলিনের প্রকারগুলি কী কী? উত্তরটি আমাদের নিবন্ধে রয়েছে।

যদি ল্যান্টাস 1 ধরণের ডায়াবেটিস রোগীর জন্য নির্ধারিত হয় তবে ওষুধটি প্রধান ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, রোগীকে অন্য ইনসুলিন ওষুধের সাথে একচিকিত্সা বা জটিল থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীকে যখন অন্য ধরণের ইনসুলিন থেকে ল্যান্টাসে স্থানান্তরিত করা দরকার, তখন তার প্রয়োজন মতো ওষুধের পরিমাণটি সামঞ্জস্য করতে এবং নির্ধারণ করতে বেশ কয়েক দিন ধরে চিনি স্তরের কঠোর নজরদারি করা প্রয়োজন।

ওষুধের ব্যবহারের ক্ষেত্রে contraindications:

• ড্রাগে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা,
• বাচ্চার বয়স (6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত নয়),
• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের পরবর্তী সময়কাল।

একটি নিয়ম হিসাবে, মানব হরমোনের সমস্ত ইনসুলিন অ্যানালগগুলি কেবল থেরাপির শুরুতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর প্রয়োজন মতো ওষুধের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করতে পারে না এবং প্রয়োজনের চেয়ে কম বা বেশি পরিমাণে ইনজেকশন দেয়। কিছু দিনের মধ্যে, যখন কোনও ব্যক্তি সাবধানতার সাথে ডোজ, ইনসুলিন সমন্বয় পর্যবেক্ষণ করে, সমস্ত নেতিবাচক প্রকাশগুলি পাস করে:

• দুর্বলতা
• বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব
• মাথা ব্যথা,
• গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন ডোজটি প্রচুর পরিমাণে ছাড়িয়ে যায় - চেতনা হ্রাস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ: ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর কিছু জটিলতা ল্যান্টাস থেরাপিতে নেতিবাচকভাবে "প্রতিক্রিয়া" দিতে পারে। অতএব, ড্রাগ নির্ধারণের আগে, ডাক্তারকে বিকাশমান জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষা করা উচিত।

কিডনি রোগের ইতিমধ্যে ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের জন্য আপনার ওষুধ সম্পর্কেও যত্নবান হওয়া উচিত, কারণ আজ, এই অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজগুলিতে ড্রাগের প্রভাব অবশ্যই নির্ধারিত নয়।

কখনও কখনও ল্যানটাস গ্রহণকারী ডায়াবেটিস রোগী লক্ষ্য করতে পারেন যে তার সাধারণ ডোজ ইনসুলিন হঠাৎ নেতিবাচক ফলাফল দিতে শুরু করেছে এবং তাকে আবার ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হয়েছে। এই কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন
• উচ্চ স্তরের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা,
• অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ (খুব দীর্ঘ এবং বর্ধিত হতে পারে),
• অন্যান্য রোগ
• বিরক্ত ডায়েট এবং অবৈধ খাবার খাওয়া,
• পাওয়ার ট্রান্সমিশন কেস,
• অ্যালকোহল পান করা
• অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি
• অন্যান্য (ডায়াবেটিস) রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

এই ওষুধটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়:

• যদি কোনও ব্যক্তি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর) দ্বারা নির্ণয় করা হয়,
• যদি কোনও ব্যক্তি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) দ্বারা নির্ণয় করা হয়,

এটি লক্ষ করা উচিত যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য, অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়। যাইহোক, কিছু পরিস্থিতিতে রোগীরা তাদের প্রভাবগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলে। এবং তারপরে চিকিত্সক ইনসুলিন প্রশাসনের পরামর্শ দেন সাবকুটনেটিভভাবে।

ইনসুলিন ল্যানটাস নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্যও পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যদি অন্যান্য চিকিত্সার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় যা অন্তর্নিহিত রোগে যোগ দেয়।

ইনসুলিন ল্যান্টাস ব্যবহার করার আগে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে অধ্যয়ন করা উচিত। এটি মনে রাখা উচিত যে এই ড্রাগটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশন দেওয়া নিষিদ্ধ, যেহেতু এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর ফর্মগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে।

আপনি শরীরের নিম্নলিখিত অংশগুলিতে ইনজেকশন করতে পারেন:

• পেটের দেয়ালে,
• বদ্বীপ পেশী মধ্যে
• উরু পেশী মধ্যে।

অধ্যয়ন পরিচালনা করার সময়, শরীরের বিভিন্ন অংশে ইনজেকশনের ইনসুলিনের ঘনত্বের মধ্যে কোনও লক্ষণীয় পার্থক্য ছিল না।

ইনসুলিন ল্যান্টাস সলোস্টার ড্রাগটি একটি সিরিঞ্জ পেন আকারে পাওয়া যায়, যার ইনসুলিন দ্রবণ সহ অন্তর্নির্মিত কার্তুজ রয়েছে। এটি অবিলম্বে ব্যবহারযোগ্য। এই ক্ষেত্রে, সমাধান শেষ হওয়ার পরে, হ্যান্ডেলটি নিষ্পত্তি করতে হবে।

ইনসুলিন ল্যান্টাস অপটিক্লিক ড্রাগটি একটি সিরিঞ্জ পেন যা একটি পুরানো কার্তুজকে নতুন করে প্রতিস্থাপনের পরে বারবার ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।

ইনজেকশনটির জন্য তিউজিও এবং ল্যান্টাস তরল আকারে ইনসুলিনের প্রস্তুতি নিচ্ছেন।

উভয় ওষুধ টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহার না করে গ্লুকোজ মাত্রা স্বাভাবিক করা যায় না।

যদি ইনসুলিন বড়ি, একটি বিশেষ ডায়েট, এবং সমস্ত নির্ধারিত পদ্ধতিতে কঠোরভাবে মেনে চলার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা অনুমোদিত সর্বাধিকের নীচে রাখতে সহায়তা না করে তবে ল্যানটাস এবং তুজেও ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। যেমন ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে, এই ওষুধগুলি রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণের একটি কার্যকর উপায়।

ওষুধ প্রস্তুতকারী, জার্মান সংস্থা সানোফি দ্বারা পরিচালিত গবেষণায় ৩,৫০০ স্বেচ্ছাসেবক জড়িত।এঁরা সকলেই উভয় ধরণের অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসে ভোগেন।

ছয় মাসের ক্লিনিকাল গবেষণায়, পরীক্ষার চারটি পর্যায় পরিচালিত হয়েছিল।

প্রথম এবং তৃতীয় পর্যায়ে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাস্থ্যের স্থিতিতে টুজিওর প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়েছিল।

চতুর্থ পর্যায়ে টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের উপর টুজিওর প্রভাবকে উত্সর্গ করা হয়েছিল। গবেষণার ফলাফল অনুসারে, টুজিওর উচ্চ দক্ষতা প্রকাশিত হয়েছিল।

Contraindications

1. ইনসুলিন গ্লারগ্রিন বা সহায়ক উপাদানগুলির সাথে অসহিষ্ণুতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ।
2. হাইপোগ্লাইসিমিয়া।
3. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সা।
4. 2 বছরের কম বয়সী শিশু

সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে, নির্দেশাবলী বলে যে সেখানে থাকতে পারে:

• লিপোএট্রফি বা লিপোহাইপারট্রফি,
• অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (কুইঙ্ককের শোথ, অ্যালার্জি শক, ব্রঙ্কোস্পাজম),
• পেশী ব্যথা এবং সোডিয়াম আয়নগুলির শরীরে বিলম্ব,
• ডিসজিউসিয়া এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা।

অন্যান্য ইনসুলিন থেকে ল্যান্টাসে স্থানান্তর

যদি ডায়াবেটিস মাঝারি সময়কালীন ইনসুলিন ব্যবহার করে, তবে ল্যান্টাসে স্যুইচ করার সময়, ওষুধের ডোজ এবং পদ্ধতি পরিবর্তন করা হয়। ইনসুলিন পরিবর্তন শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে চালানো উচিত।

ভবিষ্যতে, ডাক্তার চিনি, রোগীর জীবনযাপন, ওজন এবং প্রশাসনিক ইউনিটগুলির সংখ্যা সমন্বয় করে। তিন মাস পরে, নির্ধারিত চিকিত্সার কার্যকারিতা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ করে পরীক্ষা করা যেতে পারে।

ভিডিও নির্দেশনা:

রাশিয়ায়, সমস্ত ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের জোর করে ল্যানটাস থেকে তুজেওতে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল। গবেষণা অনুসারে, নতুন ওষুধে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম রয়েছে, তবে বাস্তবে, বেশিরভাগ লোকেরা অভিযোগ করেন যে টুজেওতে যাওয়ার পরে তাদের চিনিগুলি শক্তভাবে লাফিয়ে যায়, তাই তারা নিজেরাই ল্যান্টাস সলোস্টারের ইনসুলিন কিনতে বাধ্য হয়।

লেভেমির একটি দুর্দান্ত ওষুধ, তবে এটির একটি আলাদা সক্রিয় পদার্থ রয়েছে, যদিও কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টাও থাকে also

আইলারের ইনসুলিনের মুখোমুখি হয়নি, নির্দেশাবলী বলে যে এটি একই ল্যান্টাস, তবে প্রস্তুতকারকটি সস্তা।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ল্যান্টাস

গর্ভবতী মহিলাদের সাথে ল্যান্টাসের আনুষ্ঠানিক ক্লিনিকাল স্টাডি করা হয়নি। আনুষ্ঠানিক সূত্রে মতে, ড্রাগ গর্ভাবস্থায় এবং শিশু নিজেই বিরূপ প্রভাবিত করে না।

প্রাণীদের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষা চালানো হয়েছিল, এই সময় এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে ইনসুলিন গ্যারেজিন প্রজনন কার্যক্রমে কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলে না।

ইনসুলিন এনপিএইচ অকার্যকরতার ক্ষেত্রে গর্ভবতী ল্যান্টাস সলোস্টারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। ভবিষ্যতের মায়েদের তাদের শর্করা নিরীক্ষণ করা উচিত, কারণ প্রথম ত্রৈমাসিকে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে।

কোনও শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য ভয় পাবেন না; নির্দেশাবলীতে এমন কোনও তথ্য নেই যা ল্যান্টাস স্তনের দুধে প্রবেশ করতে পারে।

কীভাবে সংরক্ষণ করবেন

ল্যান্টাসের শেল্ফ লাইফটি 3 বছর। 2 থেকে 8 ডিগ্রি তাপমাত্রায় আপনাকে সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করতে হবে। সাধারণত সবচেয়ে উপযুক্ত জায়গা হ'ল একটি রেফ্রিজারেটর। এক্ষেত্রে তাপমাত্রা শৃঙ্খলা রক্ষার বিষয়টি অবশ্যই লক্ষ্য করুন, কারণ ইনসুলিন ল্যান্টাসের জমাট নিষিদ্ধ!

প্রথম ব্যবহারের পরে থেকে, ড্রাগটি অন্ধকারের জায়গায় এক ডিগ্রি 25 ডিগ্রি (রেফ্রিজারেটরে নয়) তাপমাত্রায় এক মাসের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে। মেয়াদোত্তীর্ণ ইনসুলিন ব্যবহার করবেন না।

কোথায় কিনতে হবে, দাম

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা প্রেসক্রিপশন দ্বারা ল্যান্টাস সলোস্টারের নিখরচায় পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে এটিও ঘটে যে কোনও ডায়াবেটিস রোগীকে একটি ফার্মাসিতে নিজের থেকে এই ড্রাগটি কিনতে হবে। ইনসুলিনের গড় মূল্য 3300 রুবেল। ইউক্রেনে, ল্যানটাসকে 1200 ইউএএইচে কিনে নেওয়া যেতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা বলে যে এটি সত্যিই খুব ভাল ইনসুলিন, যে তাদের চিনি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখা হয়। ল্যানটাস সম্পর্কে লোকেরা যা বলেছে তা এখানে:

সর্বাধিক শুধুমাত্র ইতিবাচক পর্যালোচনা বাম।বেশিরভাগ লোক বলেছিলেন যে লেভেমির বা ট্রেসিবা তাদের জন্য আরও উপযুক্ত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নীচে বর্ণিত অনুরূপ লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন!

ইনসুলিন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে যদি প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হয়।

ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন ওষুধের ব্যবহারের সাথে জড়িত নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি সংক্রমণের ক্রম হ্রাসকারী অর্গান সিস্টেমগুলির ক্লাসের জন্য নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে (প্রায়শই:> 1/10, প্রায়শ>> 1/100 থেকে 1/1000 থেকে 1/10000 থেকে

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য ল্যান্টাসের পরামর্শ দেওয়া হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের শিরা প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে অকার্যকর নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, পাশাপাশি যদি ডোজ পদ্ধতির সংশোধন নিয়ে এগিয়ে যাওয়ার আগে হাইপো-বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা থাকে, তবে নির্ধারিত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে সম্মতি যথাযথতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন, ওষুধের প্রশাসনের জায়গাগুলি এবং সঠিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের কৌশল দেওয়া হয়েছে, সমস্যা সম্পর্কিত সমস্ত কারণ অতএব, সাবধানে স্ব-পর্যবেক্ষণ এবং একটি ডায়েরি রাখার সুপারিশ করা হয়।

অন্য ধরনের বা ব্র্যান্ডের ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে করা উচিত। ডোজ, উত্পাদনকারী, প্রকারের (এনপিএইচ, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়, দীর্ঘ-অভিনয় ইত্যাদি), উত্স (প্রাণী, মানব, মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / বা উত্পাদন পদ্ধতিতে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সময় ব্যবহৃত ইনসুলিনের কর্মের প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে এবং তাই চিকিত্সার পদ্ধতির পরিবর্তনের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে। ল্যানটাস ব্যবহার করার সময় শরীরে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন লাগতে সময় বাড়ার কারণে একজনের নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার কম সম্ভাবনা হওয়া উচিত, অন্যদিকে ভোরের দিকে এই সম্ভাবনা বাড়তে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির রোগীদের বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেমন করোনারি ধমনী বা সেরিব্রাল জাহাজগুলির গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক এবং সেরিব্রাল জটিলতাগুলির ঝুঁকির ঝুঁকি), পাশাপাশি প্রসারণকারী রেটিনোপ্যাথি রোগীরা, বিশেষত যদি তারা ফোটোক্যাগুলেশন দ্বারা চিকিত্সা না পান (ঝুঁকি) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে দৃষ্টি ক্ষণস্থায়ী ক্ষয়ক্ষতি), বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ সম্পর্কে আরও ঘন ঘন এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মনে রাখবেন যে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, কম স্পষ্ট বা অনুপস্থিত হতে পারে:

- রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি সাধনকারী রোগীরা,

- রোগী যাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে,

- বয়স্ক রোগীরা,

- রোগীদের পশুর উত্সের ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরে,

- নিউরোপ্যাথি রোগীরা,

- দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিস রোগী,

- মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীরা,

অন্যান্য ওষুধের সাথে সহকারী চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীরা (অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন দেখুন)।

ইনসুলিন গ্লারগিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের দীর্ঘায়িত প্রভাব হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পরে পুনরুদ্ধারকে ধীর করতে পারে।

যদি স্বাভাবিক বা হ্রাসযুক্ত গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি লক্ষ করা যায়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (বিশেষত রাতে) পুনরাবৃত্তিজনিত অস্বীকৃত এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

ডোজ, ডায়েট এবং ডায়েট পদ্ধতির সাথে রোগীদের সম্মতি, ইনসুলিনের যথাযথ ব্যবহার এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির সূত্রপাত নিয়ন্ত্রণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস করতে অবদান রাখে।হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার, যেমন ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

- ইনসুলিন প্রশাসনের জায়গা পরিবর্তন,

- ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেসের কারণগুলি নির্মূল করার সময়),

- অস্বাভাবিক, বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,

- আন্তঃকালীন রোগগুলির সাথে বমি বমিভাব, ডায়রিয়া,

- ডায়েট এবং ডায়েট লঙ্ঘন,

- বাদ দেওয়া খাবার

- কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাডেনোহাইপোফাইসিস বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অপর্যাপ্ততা),

- নির্দিষ্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে সহকারী চিকিত্সা (অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন দেখুন)।

সহজাত রোগে, রক্তে গ্লুকোজের আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে প্রস্রাবে কেটোন দেহের উপস্থিতির জন্য একটি বিশ্লেষণ করা হয় এবং ইনসুলিন ডোজ প্রায়শই প্রয়োজন হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত কমপক্ষে অল্প পরিমাণে শর্করা খাওয়া অব্যাহত রাখা উচিত, এমনকি যদি তারা কেবলমাত্র ক্ষুদ্র পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে সক্ষম হন বা বমি বমিভাব ইত্যাদি হয় তবে তা খেতে পারেন না ইত্যাদি etc. এই রোগীদের কখনই ইনসুলিন প্রদান সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত নয়।

অন্যান্য ইনসুলিনগুলি, বিশেষত স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি গ্লারজিন ইনসুলিনের পরিবর্তে দুর্ঘটনাক্রমে পরিচালিত হলে চিকিত্সা ত্রুটিগুলি জানানো হয়েছিল। ইনসুলিন গ্লারজিন এবং অন্যান্য ইনসুলিনের মধ্যে কোনও মেডিকেল ত্রুটি এড়াতে প্রতিটি ইনজেকশনের আগে ইনসুলিন লেবেলটি সর্বদা পরীক্ষা করা উচিত।

ল্যানটাস এবং পিয়োগ্লিট্যাজনের সংমিশ্রণ

হার্ট ফেইলুর ক্ষেত্রে যখন পিয়োগ্লিটোজোন ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়েছিল, বিশেষত হার্টের ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল। পিয়োগ্লিট্যাজোন এবং ল্যান্টাসের সংমিশ্রণের সময় অবশ্যই এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণ গ্রহণ করার সময়, হৃদরোগের ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং এডেমার লক্ষণগুলির লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

যদি হৃদরোগের ব্যর্থতার লক্ষণগুলির কোনও খারাপ অবস্থা দেখা দেয় তবে পিয়োগলিটোজোন বন্ধ করা উচিত disc

একটি গাড়ি চালানো এবং জটিল প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতার প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের কারণে বা উদাহরণস্বরূপ, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার ফলে রোগীর ঘনত্ব এবং দ্রুত বাহ্যিক কারণগুলিতে সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। যখন এই ক্ষমতাটির বিশেষ গুরুত্ব থাকে (উদাহরণস্বরূপ, যানবাহন চালাবার সময় বা জটিল পদ্ধতিতে কাজ করার সময়) এটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

ড্রাইভিং করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে রোগীদের সতর্কতার বিষয়ে অবহিত করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকীযুক্ত লক্ষণগুলি সম্পর্কে যারা হ্রাস করেছেন বা সচেতনতার অভাব করেছেন তাদের জন্য এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, পাশাপাশি সেই রোগীদের ক্ষেত্রে যারা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি প্রায়শই অনুভব করেন। এই পরিস্থিতিতে যানবাহন চালনা বা জটিল ব্যবস্থার সাথে কাজ করার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।

রিলিজ ফর্ম

স্বচ্ছ, বর্ণহীন কাচের বোতলটিতে 10 মিলি (টাইপ আই)। বোতলটি ক্লোরোবটিল স্টপার দিয়ে সিল করা হয়, অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে আটকানো হয় এবং পলিপ্রোপিলিন দিয়ে তৈরি প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপ দিয়ে coveredেকে দেওয়া হয়। 1 বোতল একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে একসাথে রাখা হয়।

পরিষ্কার, বর্ণহীন কাচের (টাইপ আই) এর কার্তুজ প্রতি 3 মিলি। কার্টরিজটি একদিকে ব্রোমোবটিল স্টপার দিয়ে সিল করা হয় এবং অন্যদিকে ব্রোমোবটিল নিমজ্জনকারী দিয়ে একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে মুচড়ে ফেলা হয়। পিভিসি ফিল্ম এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল এর ফোস্কা প্যাক প্রতি 5 কার্তুজ।1 ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিং কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে একসাথে রাখা হয়েছে।

একটি পরিষ্কার, পরিষ্কার কাচের কার্ট্রিজে প্রতিটি টাইপ করুন (টাইপ আই)। কার্টরিজটি একদিকে ব্রোমোবটিল স্টপার দিয়ে সিল করা হয় এবং অন্যদিকে ব্রোমোবটিল নিমজ্জনকারী দিয়ে একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে মুচড়ে ফেলা হয়। কার্টিজ একটি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনে মাউন্ট করা হয়

স্টোরেজ শর্ত

একটি অন্ধকার জায়গায় + 2 ° সি থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন।

বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

জমে না! কনটেইনারটি ফ্রিজার বা হিমায়িত সামগ্রীর সাথে সরাসরি যোগাযোগ করতে দেবেন না।

ব্যবহার শুরুর পরে, একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে (তবে ফ্রিজে নয়) একটি তাপমাত্রায় + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন।

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ

বোতলগুলিতে ড্রাগের সমাধান 2 বছর।

কার্ট্রিজে এবং সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে ড্রাগের সমাধান 3 বছর।

মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, ড্রাগ ব্যবহার করা যাবে না।

দ্রষ্টব্য: প্রথম ব্যবহারের মুহুর্ত থেকে ড্রাগের বালুচর জীবন 4 সপ্তাহ। লেবেলে ড্রাগটি প্রত্যাহারের প্রথম তারিখ চিহ্নিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভিডিওটি দেখুন: Prolanis Swasti Abhinayadr. Teguh SBPJS Kesehatan KCU Malang (মে 2024).