তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার সময়, একটি অ্যাম্বুল্যান্স ডাক্তার একটি স্ট্রেচারে অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে জরুরি রোগীর মাধ্যমে রোগীকে শল্যচিকিৎসক হাসপাতালে প্রেরণ করতে বাধ্য হয়।

প্রিহোস্পাল পর্যায়ে নিম্নলিখিত চিকিত্সা ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন:

  1. খাওয়া এবং পান নিষিদ্ধ,
  2. বাড়ির এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে এবং পরিবহণের সময় একটি আইস প্যাক,
  3. ওড্ডি স্প্যামের স্পিঙ্কটার উপশম করার জন্য অ্যান্টিস্পাসোমডিক্সের প্রবর্তন (নাইট্রোগ্লিসারিন, জিহ্বার নীচে 1-2 ফোঁটা, নাইট্রোজোরবাইড বা টানাট্যাক, 2 মিলি প্যাপাভেরিনের দ্রবণের 2 মিলি, বা প্লাটিফিলিনের 0.2% দ্রবণের 2 মিলি মিশ্রণে 2 মিলি ন-শেপা),
  4. অগ্ন্যাশয় নিঃসরণ কমাতে atropine এর 0.1% সমাধানের 1 মিলি প্রবর্তন,
  5. নভোকেনের 0.5% দ্রবণের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা 40-60 মিলি প্রবর্তন, যা কলিক্রাইন এবং অ্যান্টিস্পাসোমডিকের প্রতিরোধক,
  6. অ্যান্টিহিস্টামাইনের প্রশাসন (ডিফিনহাইড্রামিনের 1% দ্রবণের 2 মিলি বা সুপারাস্টিনের 2% সমাধানের 1 মিলি),
  7. একটি পতন, প্রিজনিসোন এর 60-90 মিলিগ্রাম বা হাইড্রোকোর্টিসোন 300 মিলিগ্রামের 300-150 মিলিগ্রামের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, স্ফটিকলয়েডগুলির কারণে বিসিসির ঘাটতি পুনরুদ্ধার,
  8. গাঁজন কমাতে এবং শরীর থেকে এনজাইমগুলির নির্গমন বাড়ানোর জন্য লাসিক্সের 2-4 মিলি বা নভেরাইটের 1 মিলি ইন্ট্রামাস্কুলারলি প্রবর্তন। রোগের প্রারম্ভিক পর্যায়ে ইতিবাচক প্রভাবটি এন্টিএনজাইম প্রস্তুতির একটির মাধ্যমে দেওয়া হয়, যা অন্তঃসত্ত্বা মাত্রায় ডোজ করা হয়: ট্র্যাসিলল 200000-300000 আইইউ, জালল 200000-300000 আইইউ, কন্ট্রিকাল 100000-200000 আইইউ, প্যান্ট্রিপিন 120-150 আইইউ।

প্রিহোসপাল পর্যায়ে করা সমস্ত চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলি, ডাক্তারকে অবশ্যই তার সাথে থাকা শীটে রেকর্ড করতে হবে। একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল ছাড়াও, হাইপারফেরেম্টেমিয়ার একটি পরীক্ষাগার নির্ণয় হাসপাতালের ইন-রোগী বিভাগে করা হয়, যেখানে রোগী প্রবেশ করে, যা রক্তে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের গবেষণার উপর ভিত্তি করে (অ্যামাইলেজ, ট্রাইপসিন, লিপেজ) এবং প্রস্রাব (অ্যামাইলেস) হয়।

এড। ভি। মিখাইলোভিচ

"তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের জন্য জরুরি যত্ন" এবং জরুরী বিভাগের অন্যান্য নিবন্ধগুলি

3. তীব্র অগ্ন্যাশয়

উপসর্গ। চর্বিযুক্ত (ভাজা) খাবার, অ্যালকোহল খাওয়ার পরে তীব্র কব্জিযুক্ত ব্যথা হয়। বারবার, বেদনাদায়ক বমি যা স্বস্তি দেয় না। নেশা, আইসটারিক স্ক্লেরা। টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন। বর্ধিত শরীরের তাপমাত্রা। জিহ্বা শুকিয়ে গেছে। পরিমিত ফোলা, ব্যথা। পেরিটোনাল জ্বালা এর ইতিবাচক লক্ষণ symptoms বাম দিকে রক্তের একটি গিরির পরিবর্তন সহ লিউকোসাইটোসিস। অ্যামাইলাসের রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের স্তর বাড়ানো যেতে পারে।

প্রাথমিক এবং প্রাথমিক চিকিত্সা। বিশ্রাম। হাঙ্গার। এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ঠান্ডা। একটি চিকিত্সকের কাছে জরুরী রেফারেল।

মেডিকেল জরুরি যত্ন। মেডিকেল সেন্টার। বিশ্রাম। হাঙ্গার। পেটে ঠাণ্ডা।

অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে ওএমইডিবি (হাসপাতালে) তাত্ক্ষণিকভাবে সরিয়ে নেওয়া, একটি স্ট্রেচারের উপর পড়ে একটি প্যারামেডিক (ডাক্তার) সহ। সরিয়ে নেওয়ার আগে এবং এর সময়, তদন্তের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর আকাঙ্ক্ষা নিশ্চিত করুন, স্যালাইনের অন্তঃসত্ত্বা ইনফিউশন (800 মিলি পর্যন্ত)।

ওএমবি, হাসপাতাল। রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ: পেটের গহ্বর অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, বুক এবং পেটের প্যানোরামিক রেডিওগ্রাফি, অগ্ন্যাশয়ের গণিত টোমোগ্রাফি।

ক্ষুধা, নল দিয়ে গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর অবিচ্ছিন্ন আকাঙ্ক্ষা,

অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণ এবং অ্যান্টিজেনজাইম থেরাপির প্রতিরোধ (5-ফ্লুরোরাসিল, অক্ট্রেটিড, কনট্রাকল),

ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স অন্তর্মুখীভাবে, স্যাক্রোস্পাইনাল নভোকেইন অবরোধ বা দীর্ঘায়িত এপিডেরাল অবরোধ,

জল-ইলেক্ট্রোলাইট সংমিশ্রণ, সিবিএস, বিসিসি, হিমোকোয়াকুলেশন ব্যাধি সংশোধন করার জন্য আধান থেরাপি,

অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যান্টাসিড এবং অ্যান্টিহিস্টামাইন।

তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, প্লাজমফেরেসিস, অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিজেনজাইম প্রস্তুতির এন্ডোলিফ্যাটিক প্রশাসন, বক্ষ স্তরের লিম্ফ্যাটিক নালীটির বাহ্যিক নিষ্কাশন, লিম্ফ এবং হিমোসোরপশনের সম্পূর্ণ এবং প্রগতিশীল কোর্সের ক্ষেত্রে নিবিড় পরিচর্যা প্রোগ্রামে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। পেরিটোনাইটিসের অগ্রগতির ক্ষেত্রে, ওমেন্টোবারসাইটিসের উপস্থিতিতে, ল্যাপারোস্কোপিটি নির্ণয়কে পরিষ্কার করার জন্য, ওমেন্টাল স্যাক গহ্বর এবং পেটের গহ্বর নিষ্কাশনের জন্য এবং ওভারলে কোলেসিস্টোস্টোমি সঞ্চালিত হয়।

তীব্র ধ্বংসাত্মক অগ্ন্যাশয়ের জন্য অপারেশনগুলির প্রকারগুলি:

জরুরী (নিষ্কাশন মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বা রক্ত ​​স্রাবের লক্ষণ সহ) - ক্ষয়কারী রক্তপাত বন্ধ করুন।

জরুরী (হাসপাতালে ভর্তির কিছুদিনের মধ্যেই, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের লক্ষণগুলির অগ্রগতির সাথে, পেরিটোনাইটিসের বিকাশ, জন্ডিস বৃদ্ধি, নেশা বৃদ্ধি) - পেরিটোনাল গহ্বরের পুনর্বিবেচনা এবং নিষ্কাশন, ওন্টেন্টাল ব্রসা, retroperitoneal স্থান।

অপারেশন একটি বাধ্যতামূলক পর্যায়ে cholecystostomy হয়।

বিলম্বিত (মঞ্চস্থ) - অগ্ন্যাশয়ের necrotic অঞ্চল অপসারণ এবং (বা) প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক retroperitoneal ফাইবার।

৪) পেট এবং ডুডেনিয়ামের ছিদ্রযুক্ত আলসার

উপসর্গ। "ডগার" পেটে ব্যথা pain রোগীর জোরপূর্বক অবস্থান (ডান দিকে পা দিয়ে পেটে চেপে)। জিহ্বা শুকিয়ে গেছে। দম অগভীর। পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের তীব্র পেশী টান। পেটটি "তক্তার মতো", শ্বাসকষ্টের সাথে জড়িত নয়। প্রসারণ উপর তীব্র ব্যথা, পেরিটোনিয়াল জ্বালা লক্ষণ। হেপাটিক নিস্তেজতা নির্ধারিত হয় না। পেটের জরিপ রেডিওগ্রাফে - পেটের গহ্বরে গ্যাসের উপস্থিতি। বাম দিকে রক্তের একটি গিরির পরিবর্তন সহ লিউকোসাইটোসিস। আচ্ছাদিত ছিদ্র সঙ্গে, সাধারণ অবস্থার একটি উন্নতি সম্ভব।

প্রাথমিক এবং প্রাথমিক চিকিত্সা। বিশ্রাম। হাঙ্গার। এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ঠান্ডা। একটি চিকিত্সকের কাছে জরুরী রেফারেল।

মেডিকেল জরুরি যত্ন। মেডিকেল সেন্টার। বিশ্রাম। হাঙ্গার। এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ঠান্ডা।

একটি স্ট্রেচারের উপর শুয়ে থাকা অবস্থায় অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে ওএমইডিবিতে (হাসপাতালে) তাত্ক্ষণিকভাবে সরিয়ে নেওয়া, তার সাথে প্যারামেডিক (ডাক্তার) ছিলেন। একটি তদন্তের মাধ্যমে পেটের সামগ্রীর আকাঙ্খা (গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ contraindicated হয়)।

ওএমবি, হাসপাতাল। রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ: পেটের গহ্বরের জরিপ রেডিওগ্রাফি। নিখরচায় গ্যাসের অনুপস্থিতিতে এবং পেরিটোনিয়াল জ্বলনের লক্ষণগুলির উপস্থিতি, ফাইব্রোসোফাগোগাস্ট্রস্কোপি, নিউমোগাস্ট্রোগ্রাফি বা বারবার পেটের এক্স-রে সহ কনট্রাস্ট গ্যাস্ট্রোগ্রাফির সঞ্চালন করা হয়।

অপারেশনের ব্যাপ্তি: ছড়িয়ে যাওয়া পেরিটোনাইটিস সহ, 6 ঘন্টােরও বেশি সময় ছিদ্র, গুরুতর সহজাত রোগগুলি, পাশাপাশি সার্জনের অপর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা সহ - পেটের আলসার বা ডুডোনাল আলসারের ছিদ্রকে স্যুট করে।

একটি ছিদ্রযুক্ত ডিওডোনাল আলসার এবং ছড়িয়ে যাওয়া পেরিটোনাইটিসের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতির সাথে একটি সাবফ্রেনিক স্টেম ভোগোটোমি আলসার এক্সজেনশন এবং পাইলোরোপ্লাস্টি দিয়ে সঞ্চালিত হয়।

পেটের অনুপ্রবেশ, স্টেনোসিং এবং ম্যালিগন্যান্ট আলসার, সেইসাথে ডুডোনাল আলসারের জন্য বিশেষজ্ঞের চিকিত্সা যত্নের পর্যায়ে গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন সঞ্চালিত হয়, যখন পরীক্ষার ডেটা থাকে যা অগ্রগতিতে ভ্যাওটোমির কম কার্যকারিতা নির্দেশ করে।

পেট এবং ডুডেনিয়ামের আলসারগুলির coveredাকা পারফিউশনগুলির ক্ষেত্রে, সক্রিয় অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি রয়ে গেছে।

এটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশটি পিত্তথলি এবং পিত্ত নালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত, যেখান থেকে সংক্রমণ প্যানক্রিয়াসে সাধারণ পিত্ত নালী থেকে ওয়ার্সং নালীতে বা লিম্ফ্যাটিক ট্র্যাক্টের মাধ্যমে প্রবেশ করে।

অগ্ন্যাশয় প্রবেশের আরও একটি উপায়ও রয়েছে - বিভিন্ন সংক্রামক রোগে (টাইফয়েড জ্বর, গলদল, স্কারলেট জ্বর, সেপসিস ইত্যাদি) জীবাণুগুলির রক্তের জীবাণু ছড়িয়ে পড়ে। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের সবচেয়ে মারাত্মক রূপ হ'ল তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়। এর অদ্ভুততা একটি অত্যন্ত গুরুতর পাঠ্যক্রম, যা আগত দিনে বড় সংখ্যক মামলায় মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে এবং কখনও কখনও রোগের সূত্রপাতের কয়েক ঘন্টা পরে।

তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়টি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা নিম্নলিখিত হিসাবে উপস্থাপিত হয়। আপনি জানেন যে, পিত্তর প্রভাবের অধীনে অগ্ন্যাশয়ের ট্রাইপসিনোজেন সক্রিয় এনজাইম ট্রিপসিনে পরিণত হয়। সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে এই প্রক্রিয়াটি অন্ত্রের লুমেনে ঘটে।

যখন ডুডেনাম বা পিত্তর রস অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে প্রবাহিত হয় তখন ট্রিপসিনোজেন নিজেই অগ্ন্যাশয়ের ট্রাইপসিনে চলে যায় (তারা পরামর্শ দেয় যে ব্যাকটিরিয়ার প্রভাবে এই রূপান্তরটিও সম্ভব)। শেষ পর্যন্ত, অগ্ন্যাশয়ে এনজাইম (ট্রাইপসিন) নিঃসরণের ফলে গ্রন্থির নেক্রোসিস এবং স্ব-হজমের বিকাশ ঘটে।

অবশেষে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগের রোগে অগ্ন্যাশয়ের রক্ত ​​সঞ্চালনের লঙ্ঘনকে গুরুত্ব দেয়। ইস্কেমিয়া (হার্ট অ্যাটাক), এম্বলিজম এবং রক্তক্ষরণ, যা বেশিরভাগ গ্রন্থিকে আটকায়, তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ ব্যাখ্যা করে।

তীব্র অগ্ন্যাশয়ের কিছু ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি ক্যাটরাল পরিবর্তনের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, অন্যদের মধ্যে - পুরান ফোকি এর উপস্থিতি, শেষ পর্যন্ত, তৃতীয়টিতে - হেমোরজিক নেক্রোটিক প্যানক্রিয়াটাইটিসের একটি চিত্র বিকশিত হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রচুর পরিমাণে খাবার খাওয়া, বিশেষত চর্বিযুক্ত খাবার এবং অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করে এমন স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ ঘটে। প্রায়শই, রোগটি প্রচুর পরিমাণে ফ্যাটযুক্ত রাতের খাবারের পরে শুরু হয়।

ইতিহাস প্রায়শই cholecystitis বা cholangitis নির্দেশ করে।

রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়। এর তীব্রতা সব ক্ষেত্রে এক নয়। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের জ্ঞাত রূপ রয়েছে যা সহজেই এগিয়ে যায় এবং অচেনা থেকে যায় - তীব্র ক্যাটারহাল অগ্ন্যাশয়। তীব্র ক্যাটারালাল অগ্ন্যাশয়ের গুরুতর ক্ষেত্রে, ব্যথা এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে এবং নাভির চারপাশে ঘটে এবং বাম দিকে ছড়িয়ে পড়ে।

এগুলি শরীরের বাম অর্ধেকটি নাভি থেকে মেরুদণ্ডের (অর্ধ। 17, সি এবং খ) অর্ধ-বেল্ট আকারে coverেকে রাখে। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যথা বাম কাঁধের অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, অন্যদের মধ্যে, ততক্ষেত্রে পেটের বাম অর্ধেক এবং তৃতীয়ত, সায়্যাটিক স্নায়ু বরাবর বাম পাতে যায়। পেট ফুলে যায় তবে আপনি যখন এটি অনুভব করেন তখন পেটের উত্তেজনা শনাক্ত করা যায় না।

ব্যথা একটি আক্রমণ প্রায়ই বমি বমি ভাব, বমি, এবং লালা সঙ্গে হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক সাইন হ'ল অগ্ন্যাশয় এনজাইম - প্রস্রাব এবং রক্তে ডায়াস্টেসেস (Vol৪ ভোলজেমুটোভ ইউনিটের উপরে) এর বর্ধিত সামগ্রী।

অগ্ন্যাশয়ের হালকা ফর্মগুলি পুনরুদ্ধারের শেষ হয়, বা একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স অর্জন করে।

ক্লিনিকাল ছবি

যদি রোগটি স্বীকৃতি না পাওয়া যায় তবে একটি ফোড়া পেটের গহ্বরের মধ্যে ফেটে যায় এবং তীব্র পিউরুল্যান্ট পেরিটোনাইটিস বিকাশ লাভ করে। পেটে বা অন্ত্রের মধ্যে ফোড়া ফেটে যাওয়ার পরে স্ব-নিরাময়ের ঘটনাগুলি জানা যায়। একটি বড় ফোড়া পিত্ত নালী সংকোচনের কারণ হতে পারে এবং বাধা জন্ডিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়, যা "তলপেটে বিপর্যয়" (তীব্র পেটে) এর একটি গুরুতর চিত্র বিকাশ করে। এবং রোগের এই ফর্মটি পেটে তীব্র ব্যথা দিয়ে শুরু হয় (এপিগাস্ট্রিয়াম এবং নাভির চারপাশে)। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ব্যথা ইলিয়াক অঞ্চলে স্থানীয়করণ হয়। কখনও কখনও রোগীরা শ্রোণী বা কটিদেশ অঞ্চলে মারাত্মক ফেটে যাওয়া ব্যথার অভিযোগ করেন।

মারাত্মক শকের অবস্থা দ্রুত বিকাশ করে: ডাল ঘন, ছোট এবং ত্বক ফ্যাকাশে হয় u মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি তীক্ষ্ণ করা হয়, চোখ ফিরে আসে। বমি বমি ভাব, উদ্বেগজনক বমি এবং লালা উপস্থিত হয়। শীঘ্রই বাধার লক্ষণগুলির সাথে ফুলে যাওয়া বিকাশ ঘটে: অন্ত্রের গতিশীলতা বন্ধ হয়, মল এবং গ্যাসের স্রাব বিলম্ব হয়। কখনও কখনও হেমোরজিক অ্যাসাইটিস বিকাশ ঘটে যা পেটের গহ্বরের পাঞ্চ দ্বারা বা শল্য চিকিত্সার সময় সনাক্ত করা হয়। ডায়াস্টাসিসের জন্য মূত্র পরীক্ষা করার সময়, খুব উচ্চ সংখ্যা নির্ধারিত হয়।

রোগের প্রথম ঘন্টাগুলিতে বা পরের দিন মৃত্যু হতে পারে। জন্ডিসের উপস্থিতি, পাশাপাশি পিউলেণ্ট প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে সাধারণ পিত্ত নালী সংকোচনের কারণে হয়। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয় জ্ঞাত অসুবিধা উপস্থাপন করে, এই রোগটি তুলনামূলকভাবে বিরল হওয়ার কারণে।

প্যানক্রিয়াটাইটিস সনাক্তকরণ ব্যথা পেটের বাম অর্ধেক স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে হতে পারে যা আধা-গিরি বা প্রকৃতির কব্জি, ত্বকের ব্যথা (হাইপারালজিয়া) এর উপস্থিতি একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্থানীয়করণ এবং অবশেষে প্রস্রাব এবং রক্তে ডায়াস্টেসের বৃদ্ধি। পিত্তথলি এবং পিত্ত নালী রোগের ইতিহাসের ইঙ্গিতগুলি বিশিষ্ট ভূমিকা পালন করে।

একই লক্ষণগুলি পিউলেণ্ট প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে পরিলক্ষিত হয়, যা তীব্র পিউলেণ্ট-ইনফ্ল্যামেটরি প্রক্রিয়াগুলির লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (38.39 fever পর্যন্ত জ্বর, রক্তে নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস)।

তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়ের দ্রুত বিকাশ ছিদ্রযুক্ত অ্যাপেন্ডিসাইটিস, ছিদ্রযুক্ত গ্যাস্ট্রিক আলসার ফলে তীব্র পেরিটোনাইটিসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। পরেরটির বিপরীতে, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে, পেটটি কিছুটা টানটান হয়, হেপাটিক নিস্তেজতা সংরক্ষণ করা হয়।

প্রস্রাব এবং রক্তে ডায়াস্টেসের সংখ্যক পরিমাণ অগ্ন্যাশয়ের সমস্ত ধরণের জন্য দুর্দান্ত ডায়াগনস্টিক মান।

তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ভবিষ্যদ্বাণী সবসময় খুব গুরুতর হয়। সমস্ত ক্ষেত্রে যখন তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সন্দেহ থাকে তখন রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে প্রেরণ করতে হবে।

শুধুমাত্র হাসপাতালের অবস্থার মধ্যেই রোগীর জরুরি অস্ত্রোপচার বা রক্ষণশীল চিকিত্সা সাপেক্ষে এই সমস্যার সমাধান হতে পারে।

এমনকি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে এবং পরিবহণের সময়, রোগীকে অবশ্যই সম্পূর্ণ শান্তি তৈরি করতে হবে। যেহেতু তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীরা তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা এবং শকের লক্ষণগুলি বিকাশ করে, তাই তাদের বিরুদ্ধে থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। কার্ডিয়াজোল, কর্ডিয়ামিন বা কর্পূর লাগান। একটি শক অবস্থার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে, মরফিন (1% দ্রবণ 1 মিলি) এবং সোডিয়াম ক্লোরাইডের শারীরবৃত্তীয় সমাধান বা 5% গ্লুকোজ দ্রবণ (500-1000 মিলি) অ্যাড্রেনালিন (0.5% দ্রবণের 1 মিলি) এর সাথে ত্বকের নিচে প্রবর্তিত হয়।

যদি সম্ভব হয় তবে রক্ত ​​সঞ্চালন (300 মিলি) করা উচিত। প্রথম দিনের সময়, রোগীকে খাবার দেওয়া উচিত নয়। এই সমস্ত ব্যবস্থাগুলি কেবল সেই বিরল ক্ষেত্রেই করা উচিত যখন রোগীকে কোনও কারণে পরিবহন করা যায় না। যাইহোক, এর পরে, রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে, সাথে তার সাথে ডাক্তার বা প্যারামেডিকও নিতে হবে।

ভিডিওটি দেখুন: হঠৎ পটবযথ করণ ও পরতকর (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য