ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস: টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের নির্ণয় চিকিত্সকের পক্ষে কঠিন নয়। কারণ সাধারণত রোগীরা মারাত্মক অবস্থায় দেরিতে ডাক্তারের কাছে ফিরে আসে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি এতটাই উচ্চারণ করা হয় যে কোনও ত্রুটি থাকবে না। প্রায়শই একজন ডায়াবেটিস প্রথমবারের জন্য চিকিত্সকের কাছে যান নিজের নয়, তবে একটি অ্যাম্বুলেন্সে, ডায়াবেটিস কোমায় অজ্ঞান হয়ে। কখনও কখনও লোকেরা নিজের বা তাদের বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণ আবিষ্কার করে এবং ডায়াগনোসিসের সাথে নির্ণয়ের নিশ্চয়তা বা খণ্ডন করতে পরামর্শ করে। এই ক্ষেত্রে, চিনি চিকিত্সা করার জন্য চিকিত্সা রক্তের সিরিজগুলির একটি সিরিজ লিখেছেন। এই পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। রোগীর কী কী লক্ষণ রয়েছে তাও ডাক্তার বিবেচনায় রাখেন।

প্রথমত, তারা চিনির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করে এবং / অথবা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য একটি পরীক্ষা করে। এই বিশ্লেষণগুলি নিম্নলিখিতটি দেখাতে পারে:

  • স্বাভাবিক রক্ত ​​চিনি, স্বাস্থ্যকর গ্লুকোজ বিপাক,
  • প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা -
  • ব্লাড সুগার এত উন্নত যে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয় করা যেতে পারে।

ব্লাড সুগার পরীক্ষার ফলাফল বলতে কী বোঝায়?

বিশ্লেষণ জমা দেওয়ার সময়গ্লুকোজ ঘনত্ব, মিমোল / লি
আঙুলের রক্তশিরা থেকে চিনির জন্য পরীক্ষাগার রক্ত ​​পরীক্ষা করা test
আদর্শ
খালি পেটেটাইপ 1 ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা:

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল ছবি

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, একটি নিয়ম হিসাবে, 40 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে যাদের ওজন বেশি, তাদের বিকাশ ঘটে এবং এর লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। রোগী 10 বছর পর্যন্ত তার স্বাস্থ্যের অবনতি অনুভব করতে বা মনোযোগ দিতে পারে না। যদি এই সময়ের মধ্যে ডায়াবেটিস নির্ণয় এবং চিকিত্সা না করা হয় তবে ভাস্কুলার জটিলতা বিকাশ লাভ করে। রোগীরা দুর্বলতা, স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি এবং ক্লান্তির অভিযোগ করেন। এই সমস্ত লক্ষণগুলি সাধারণত বয়সের সাথে সম্পর্কিত সমস্যার জন্য দায়ী করা হয় এবং উচ্চ রক্তে শর্করার শনাক্ত হওয়ার সুযোগটি ঘটে chance টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সময় উদ্যোগ এবং সরকারী এজেন্সিগুলির কর্মীদের নিয়মিত নির্ধারিত মেডিক্যাল পরীক্ষায় সহায়তা করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় সমস্ত রোগীদের মধ্যে, ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়:

  • নিকট পরিবারে এই রোগের উপস্থিতি,
  • স্থূলতার জন্য পারিবারিক প্রবণতা,
  • মহিলাদের মধ্যে - 4 কেজি ওজনের শরীরের ওজনযুক্ত একটি শিশুর জন্ম গর্ভাবস্থায় চিনি বৃদ্ধি পেয়েছিল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি হ'ল প্রতিদিন 3-5 লিটার পর্যন্ত তৃষ্ণার্ত হয়, রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব করা এবং ক্ষতগুলি ভালভাবে নিরাময় হয়। এছাড়াও, ত্বকের সমস্যাগুলি চুলকানি, ছত্রাকের সংক্রমণ। সাধারণত, রোগীরা তখনই এই সমস্যার দিকে মনোযোগ দেন যখন তারা ইতিমধ্যে প্যানক্রিয়াটিক বিটা কোষের কার্যক্ষম ভর 50% হ্রাস করে, অর্থাৎ ডায়াবেটিস গুরুতরভাবে অবহেলিত। 20-30% রোগীদের মধ্যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস কেবল তখনই ধরা পড়ে যখন তারা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা দৃষ্টি হারাতে হাসপাতালে ভর্তি হন।

ডায়াবেটিস ডায়াগনোসিস

যদি রোগীর ডায়াবেটিসের গুরুতর লক্ষণ থাকে, তবে উচ্চ রক্তে শর্করার প্রমাণিত একটি একক পরীক্ষা নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সা শুরু করার জন্য যথেষ্ট। তবে যদি চিনির রক্ত ​​পরীক্ষা খারাপ হয়ে যায় তবে ব্যক্তির কোনও লক্ষণই নেই বা এগুলি দুর্বল, তবে ডায়াবেটিসের নির্ণয় আরও বেশি কঠিন। ডায়াবেটিস মেলিটাসবিহীন ব্যক্তিদের মধ্যে, একটি বিশ্লেষণ তীব্র সংক্রমণ, ট্রমা বা স্ট্রেসের কারণে উন্নত রক্তে চিনির দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে শর্করার) প্রায়শই ক্ষণস্থায়ী হয়ে দাঁড়ায়, অর্থাত্ অস্থায়ী এবং শীঘ্রই সমস্ত কিছুই চিকিত্সা ছাড়াই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। সুতরাং, সরকারী সুপারিশগুলি কোনও লক্ষণ না থাকলে একক ব্যর্থ বিশ্লেষণের ভিত্তিতে ডায়াবেটিসের নির্ণয়কে নিষিদ্ধ করে।

এমন পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয়ের নিশ্চয়তা বা খণ্ডন করার জন্য একটি অতিরিক্ত মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (পিএইচটিটি) করা হয়। প্রথমে, একজন রোগী সকালে শর্করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করে takes এর পরে, তিনি দ্রুত 250-300 মিলি জল পান করেন, যার মধ্যে 75 গ্রাম অ্যানহাইড্রাস গ্লুকোজ বা 82.5 গ্রাম গ্লুকোজ মনোহাইড্রেট দ্রবীভূত হয়। 2 ঘন্টা পরে, চিনির বিশ্লেষণের জন্য পুনরাবৃত্ত রক্তের নমুনা নেওয়া হয়।

পিজিটিটির ফলাফল হ'ল "২ ঘন্টা পরে প্লাজমা গ্লুকোজ" (2 এইচজিপি) চিত্র। এর অর্থ নিম্নলিখিত:

  • 2 এইচজিপি = 11.1 মিমোল / এল (200 মিলিগ্রাম / ডিএল) - ডায়াবেটিসের প্রাথমিক সনাক্তকরণ। যদি রোগীর লক্ষণগুলি না থাকে তবে নিম্নলিখিত দিনগুলিতে আরও একবার PGTT করে পরিচালনা করার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত হওয়া দরকার।

২০১০ সাল থেকে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন আনুষ্ঠানিকভাবে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দিয়েছে (এই পরীক্ষাটি নিন! সুপারিশ করুন!)। যদি এই সূচকের HbA1c> = 6.5% এর মান পাওয়া যায় তবে ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয় করা উচিত, বারবার পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 এর পৃথক নির্ণয়ের diagnosis

10-20% এর বেশি রোগী টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভোগেন না। বাকিদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে have টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি তীব্র হয়, রোগের শুরুটি তীক্ষ্ণ হয় এবং স্থূলত্ব সাধারণত অনুপস্থিত থাকে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই মধ্য ও বৃদ্ধ বয়সী স্থূল লোক হন obe তাদের অবস্থা এত তীব্র নয়।

প্রকার 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়:

  • অগ্ন্যাশয় নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন করে কিনা তা নির্ধারণের জন্য সি-পেপটাইডে,
  • অগ্ন্যাশয়ের বিটা-কোষগুলির অ্যান্টিজেনগুলির অটোয়ানটিবডিগুলিতে - তারা প্রায়শই 1 ধরণের অটোইমিউন ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়,
  • রক্তে কেটোন দেহে,
  • জিনগত গবেষণা।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস অ্যালগরিদমটি আমরা আপনার নজরে এনেছি:

টাইপ 1 ডায়াবেটিসটাইপ 2 ডায়াবেটিস
রোগের সূত্রপাতের বয়স
30 বছর পর্যন্ত40 বছর পরে
দেহের ওজন
ঘাটতি80-90% মধ্যে স্থূলত্ব
রোগের সূত্রপাত
তীব্রক্রমিক
রোগের .তু
শরত-শীতের সময়কাল periodঅনুপস্থিত
ডায়াবেটিস কোর্স
আরও বেড়েছেস্থিতিশীল
ketoacidosis
কেটোসিডোসিসের তুলনায় তুলনামূলকভাবে উচ্চ সংবেদনশীলতাসাধারণত বিকাশ হয় না, এটি চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে মাঝারি - ট্রমা, সার্জারি ইত্যাদি
রক্ত পরীক্ষা করা
চিনি খুব বেশি, অতিরিক্ত কেটোন দেহচিনি মাঝারিভাবে উন্নীত হয়, কেটোন দেহগুলি স্বাভাবিক
urinalysis
গ্লুকোজ এবং অ্যাসিটোনগ্লুকোজ
রক্তে ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইড
হ্রাসপ্রাপ্তদীর্ঘমেয়াদী টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে স্বাভাবিক, প্রায়শই উন্নত, হ্রাস
আইলেট বিটা কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলি
রোগের প্রথম সপ্তাহে 80-90% এ ধরা পড়েঅনুপস্থিত
immunogenetics
HLA DR3-B8, DR4-B15, C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DQw8স্বাস্থ্যকর জনসংখ্যার চেয়ে আলাদা নয়

এই অ্যালগরিদমটি "ডায়াবেটিস" বইয়ে উপস্থাপন করা হয়েছে। এর সম্পাদনা অধীনে নির্ণয়, চিকিত্সা, প্রতিরোধ " আই.আই.দেডোভা, এম.ভি. শেস্তাকোভা, এম, ২০১১

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কেটোসিডোসিস এবং ডায়াবেটিক কোমা অত্যন্ত বিরল। রোগী ডায়াবেটিস বড়িগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়, যখন টাইপ 1 ডায়াবেটিসে এ জাতীয় কোনও প্রতিক্রিয়া নেই। দয়া করে নোট করুন যে XXI শতাব্দীর শুরু থেকেই টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস খুব "কম বয়সী" হয়ে গেছে। এখন এই রোগটি দুর্লভ হলেও কৈশোরে এবং এমনকি 10 বছরের বাচ্চাদের মধ্যে এটি পাওয়া যায়।

ডায়াবেটিসের জন্য রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজনীয়তা

রোগ নির্ণয় হতে পারে:

  • টাইপ 1 ডায়াবেটিস
  • টাইপ 2 ডায়াবেটিস
  • ডায়াবেটিস কারণে কারণ নির্দেশ করে।

রোগ নির্ণয়ে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি, যা বড় এবং ছোট রক্তনালীগুলির ক্ষত (মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোইঞ্জিওপ্যাথি), সেইসাথে স্নায়ুতন্ত্রের (নিউরোপ্যাথি) বিশদে বিশদ বর্ণনা করে। বিস্তারিত নিবন্ধটি পড়ুন, ডায়াবেটিসের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা। যদি কোনও ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম থাকে তবে এর আকৃতিটি নির্দেশ করে এটি নোট করুন।

দর্শনের জন্য ডায়াবেটিসের জটিলতা - ডান এবং বাম চোখের রেটিনোপ্যাথির পর্যায়টি নির্দেশ করে, লেজার রেটিনাল জমাট বা অন্যান্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা হয়েছিল কিনা। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি - কিডনিতে জটিলতা - ক্রনিক কিডনি রোগ, রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষার পর্যায় নির্দেশ করে। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির ফর্ম নির্ধারিত হয়।

বড় বড় রক্তনালীগুলির ক্ষত:

  • যদি করোনারি হার্ট ডিজিজ হয় তবে তার আকারটি নির্দেশ করুন,
  • হার্টের ব্যর্থতা - এর এনওয়াইএইচ ক্রিয়ামূলক শ্রেণি নির্দেশ করুন,
  • সনাক্ত করা হয়েছে যে সেরিব্রোভাসকুলার ব্যাধি বর্ণনা করুন,
  • পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধি - নিম্ন স্তরের ধমনীর দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি তাদের পর্যায়টি নির্দেশ করে।

যদি রোগীর উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে এটি নির্ণয়ে উল্লেখ করা হয় এবং হাইপারটেনশনের ডিগ্রি নির্দেশ করা হয়। খারাপ এবং ভাল কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফল দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস সহ অন্যান্য রোগের বর্ণনা দিন।

রোগীদের ডায়াবেটিসের তীব্রতার বিষয়ে উল্লেখ করার জন্য চিকিত্সকদের পরামর্শ দেওয়া হয় না, যাতে তাদের বিষয়গত রায়গুলি উদ্দেশ্যমূলক তথ্যের সাথে মিশ্রিত না হয়। রোগের তীব্রতা জটিলতার উপস্থিতি এবং তারা কতটা গুরুতর তা নির্ধারণ করে। নির্ণয়ের সূত্রটি নির্ধারণের পরে, লক্ষ্য রক্তের শর্করার স্তরটি নির্দেশিত হয়, যা রোগীর জন্য চেষ্টা করা উচিত। এটি ডায়াবেটিসের বয়স, আর্থ-সামাজিক অবস্থার এবং আয়ু নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে সেট করা হয়। আরও পড়ুন "রক্তে শর্করার মান"।

যে রোগগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিসের সাথে মিলিত হয়

ডায়াবেটিসের কারণে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, তাই সর্দি এবং নিউমোনিয়ায় প্রায়শই বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বিশেষত কঠিন, তারা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাভাবিক রক্ত ​​চিনিযুক্ত লোকদের তুলনায় যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। ডায়াবেটিস এবং যক্ষ্মা পারস্পরিক বোঝা are এই জাতীয় রোগীদের একটি টিবি ডাক্তার দ্বারা আজীবন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন কারণ তাদের সবসময় যক্ষ্মা প্রক্রিয়া বাড়িয়ে তোলার ঝুঁকি থাকে।

ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্সের সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হজম এনজাইমগুলির উত্পাদন হ্রাস পায়। পেট এবং অন্ত্র খারাপ কাজ করে। এটি কারণ হ'ল ডায়াবেটিস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট খাওয়ানো জাহাজগুলিকে এবং সেইসাথে নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করে। "ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস" নিবন্ধে আরও পড়ুন। সুসংবাদটি হ'ল লিভারটি ব্যবহারিকভাবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় না এবং ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করা গেলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি ঘটতে পারে, এটি একটি স্থিতিশীল স্বাভাবিক রক্তে শর্করাকে বজায় রাখে।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কিডনি এবং মূত্রনালীর সংক্রামক রোগগুলির ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি একটি গুরুতর সমস্যা, যার একই সময়ে 3 টি কারণ রয়েছে:

  • রোগীদের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস,
  • স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথির বিকাশ,
  • রক্তে যত গ্লুকোজ, তত আরামদায়ক রোগজীবাণু অনুভূত হয়।

যদি কোনও শিশু দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসের খারাপভাবে চিকিত্সা করে থাকে তবে এটি প্রতিবন্ধী বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করবে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত যুবতীদের গর্ভবতী হওয়া আরও কঠিন। যদি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব হয় তবে একটি সুস্থ বাচ্চাকে বাইরে নিয়ে যাওয়া এবং জন্ম দেওয়া একটি পৃথক বিষয়। আরও তথ্যের জন্য, "গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা" নিবন্ধটি দেখুন see

হ্যালো সার্জি গত সপ্তাহে পরীক্ষাগুলি নেওয়ার পরে যখন আমি প্রিডিবিটিসে আক্রান্ত হয়েছিলাম তখন আমি আপনার সাইটের জন্য সাইন আপ করেছিলাম। রক্তের গ্লুকোজ স্তর - 103 মিলিগ্রাম / ডিএল।
এই সপ্তাহের শুরু থেকে আমি স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করতে শুরু করেছি (প্রথম দিনটি কঠিন ছিল) এবং 45 মিনিট হাঁটা - প্রতিদিন 1 ঘন্টা।
আমি আজ স্কেলের উপর পেয়েছি - আমি 2 কেজি হ্রাস পেয়েছি। আমার ভালো লাগছে, আমি ফলটি কিছুটা মিস করি।
নিজের সম্পর্কে একটু। আমি কখনও সম্পূর্ণ ছিল না। 167 সেন্টিমিটার উচ্চতা সহ, ওজন 55-57 কেজি বেশি হয় না। মেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে সাথে (51 এ, এখন আমার বয়স 58), ওজন বাড়তে শুরু করে। এখন আমার ওজন 165 পাউন্ড। কর্মক্ষেত্র, বাড়ি, নাতি-নাতনি সর্বদা একজন শক্তিশালী ব্যক্তি ছিলেন। আমি সত্যিই আইসক্রিম পছন্দ করি, তবে আপনি জানেন যে, আমি এখন এটি সম্পর্কে স্বপ্ন দেখতেও পারি না।
কন্যা একজন নার্স, তিনি ডায়েট এবং অনুশীলন অনুসরণ করার পরামর্শও দিয়েছেন।
আমার ভ্যারিকোজ শিরা আছে এবং আমি ডায়াবেটিসের ভয় পাই।

সুপারিশের জন্য ধন্যবাদ।

সুপারিশ দেওয়ার জন্য আপনাকে নির্দিষ্ট প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে।

থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করুন - টি 3 বিনামূল্যে এবং টি 4 বিনামূল্যে, কেবল টিএসএইচ নয়। আপনার হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে। যদি তাই হয় তবে অবশ্যই এটির চিকিত্সা করা উচিত।

আপনার সাইট পছন্দ করেছেন! আমি দীর্ঘ 20 বছর ধরে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ করতে সক্ষম হয়েছি। আরেকটি তীব্র উদ্বেগের পরে, 7..৮ খাওয়ার পরে খালি পেটে চিনি ৫..6 আস্তে আস্তে অন্য দিন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, যদি আমি কিছু না খাই তবে আমি আপনার প্রস্তাবগুলি পড়েছি এবং এটি সত্যিই পছন্দ করেছি! চিকিত্সকের কাছে যাওয়া অকেজো! আপনি নিজেরাই জানেন।আমার কি টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে? তদুপরি, প্রচুর তন্তুযুক্ত দ্বীপ রয়েছে, আমি 71 বছর বয়সী, আপনাকে ধন্যবাদ!

হ্যালো চিকিত্সকরা গত বছর থেকেই টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয় করছেন। আমি মেটফর্মিন পান করি। আমি এখন তিন সপ্তাহ ধরে আপনার প্রস্তাবগুলি মেনে চলেছি। ১ 160০ সেন্টিমিটার বৃদ্ধি সহ from১ কেজি ওজন হ্রাস পেয়েছে, তিন সপ্তাহে প্রায় ৪ কেজি। চিনিও অল্প অল্প করে স্থিতিশীল হতে শুরু করে: এক সপ্তাহের মধ্যে ১৪০ থেকে এটি কমে যায় 106 এবং কখনও কখনও ৯১-তেও যায় But তিন দিনের জন্য, আমি গুরুত্বপূর্ণ মনে করি না। সকালে আমার মাথাটি আঘাত পেতে শুরু করে এবং চিনি আবার ক্রল হয়ে যায়। সকালে, সূচকগুলি 112, 119 হয়ে যায়, আজ এটি ইতিমধ্যে 121 And এবং এখনও। গতকাল আমি খুব ছোট শারীরিক বোঝার পরে চিনি পরিমাপ করেছি: কক্ষপথের ট্র্যাকের 15 মিনিটের মধ্যে এবং আধা ঘন্টা পুলের মধ্যে, চিনি বেড়েছে ১৩০ এ? কী হতে পারে? অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্ট পাওয়া প্রায় অসম্ভব। ইন্টারনেটে পড়ুন। এটি কি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস হতে পারে? উত্তরের জন্য ধন্যবাদ।

স্বাগতম!
আমার বয়স 37 বছর, উচ্চতা 190, ওজন 74 Often প্রায়শই শুকনো মুখ, ক্লান্তি, পায়ে ফুসকুড়ি হয় (চিকিত্সকরা রক্তক্ষরণ বা অন্য কিছু সিদ্ধান্ত নেন নি)।
এই ক্ষেত্রে, ঘন ঘন প্রস্রাব হয় না, আমি রাতে উঠি না। একটি শিরা থেকে খালি পেটে রক্ত ​​দান, গ্লুকোজ ৪.১। এটি বিবেচনা করা যেতে পারে যে এটি অবশ্যই ডায়াবেটিস নয়, বা
বোঝা অধীনে একটি বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন? ধন্যবাদ

হ্যালো, সার্জি! এই জাতীয় একটি দরকারী সাইটের জন্য আপনাকে অনেক ধন্যবাদ। আমি পড়াশোনা করছি। এখানে প্রচুর তথ্য রয়েছে এবং এটি এখনও বের করা যায় না।
আমি ঘটনাক্রমে ছয় মাস আগে আমার ডায়াবেটিস সম্পর্কে মাত্র জানতে পারি। তবে এখনও পর্যন্ত, চিকিত্সকরা সঠিকভাবে আমার ডায়াবেটিস নির্ধারণ করতে পারবেন না। আমার অনেকগুলি প্রশ্ন রয়েছে তবে আমি কেবল দুটিই জিজ্ঞাসা করব।
তিনটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের মধ্যে কেবল তৃতীয়ই আমাকে লাডা ডায়াবেটিস সনাক্ত করেছেন। এবং তিনি আমাকে একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য হাসপাতালে প্রেরণ করেছিলেন।
আজ, হাসপাতালে তিন দিন পরে, আমাকে হাসপাতাল থেকে প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধ কেন্দ্রে পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়েছিল, কারণ তারা আমার নির্ণয় নির্ধারণ করতে পারে না। আমি প্রাথমিকভাবে দুটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিলাম এবং তৃতীয় এন্ডোক্রিনোলজিস্ট লাডা ডায়াবেটিস সরবরাহ করে হাসপাতালে প্রেরণ করেছিলেন। এবং হাসপাতালে আসার ৪ র্থ দিন আমাকে পরীক্ষা দেওয়ার জন্য পাঠিয়েছিল (যা তারা হাসপাতালে করেন না) - এগুলি অ্যান্টিবডিগুলি অগ্ন্যাশয় আইলেট কোষগুলিতে এবং প্যানক্রিয়াটিক আইলেট গ্লুটামেট ডেকারোবসিলাস অ্যান্টিবডি এবং প্যানক্রিয়াটিক আইলেট গ্লুটাম ডেকারবোসিলাস অ্যান্টিবডিগুলি। কারণ আমার কী ধরণের ডায়াবেটিস রয়েছে এবং কীভাবে এটি আরও চিকিত্সা করা যায় তা ডাক্তাররা বুঝতে পারেন না And এবং আমার একটি বড় প্রশ্ন রয়েছে, আমার কী ধরণের ডায়াবেটিস রয়েছে তা বোঝার জন্য আমাকে কি এই পরীক্ষাগুলি নেওয়া দরকার?
কার্বোহাইড্রেট মুক্ত ডায়েট কেবল আমার দ্বারা নয়, আমার পরিবারের সদস্যরাও অনুসরণ করেন (যদিও মাঝে মাঝে আমি এটি আপাতত ভেঙে ফেলি)।
আমি কি এখন ভাবছি? আমার কি এই বিশ্লেষণগুলি করা দরকার ?? আপনার সাইটে প্রয়োজনীয় পরীক্ষার তালিকায় আইসলেট অগ্ন্যাশয়ের গ্লুটমেট ডেকারবোসিলাসের অ্যান্টিবডিগুলির কোনও বিশ্লেষণ নেই।
আমি সি-পেপটাইড তৈরি করেছি এবং খালি পেটে 202 pmol / L এর পরিমাণ পেয়েছি এবং খাওয়ার পরেও স্বাভাবিক।
আমার চিনি এড়িয়ে চলেছে, এখন ডায়েটে এটি তুচ্ছ। চিকিত্সক বলেছিলেন যে আমার কী ধরনের ডায়াবেটিস রয়েছে তা শেষ পর্যন্ত নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাগুলি প্রয়োজন।

আমার বয়স 34 বছর, এই বছরের মার্চে ওজন 67 থেকে 75 কেজি মধ্যে ওঠানামা করে, আমাকে ইনসুলিন ভসুলিন প্লাস মেটফর্মিন 1000 এবং গ্লিক্লাজিড 60 বলে টাইপ 2 ডায়াবেটিস। যদিও আমার মা এবং দাদুর কাছে আছে। আমি দিনে দু'বার ইনসুলিন করি 10-12 ইউনিটের জন্য, তবে কোনও কারণে শর্তটি প্রায় দীর্ঘস্থায়ী হয় poor ক্লান্তি, অবিরাম জ্বালা এবং ক্রোধ, ঘুমের অভাব, রাতের বেলা শৌচাগারের ঘন ঘন তাড়া, আমি উদাসীনতা এবং হতাশার দু-তিনবার উঠতে পারি diabetes আমি ডায়াবেটিসের ধরণটি সঠিকভাবে সনাক্ত করতে পারি? পরীক্ষার স্ট্রিপটি মাত্র বিশ দিনের জন্য নিখরচায়, তারপরে দুই মাস আমি ইনসুলিন না করে অর্থ পরিমাপ না করেই করি এক্স কিনতে এবং এমনকি এই সময় বিশেষত ঘনিষ্ঠ স্থানে চুলকানি যন্ত্রণাদায়ক এ ataet, পাযের পাতা ও পায়ের খুব প্রায় krovi.posovetuyte কিছু দয়া ভাঙা :.

হ্যালো সার্জি, আমার পরিস্থিতি কেমন হবে তা বলুন। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (10.3) টি 2 ডিএম দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছিল। চিনি প্রায়শই তীব্রভাবে পড়ে এবং আমি, যথাক্রমে, অজ্ঞান হয়ে যাই। রক্তে শর্করার ঘন ঘন খুব কম থাকলে আমি কীভাবে কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করতে পারি? আমি বুঝতে পারি এই যদি সকালে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়, যখন রাতে খাবারে বড় বিরতি হয় তবে দিনের বেলা পড়ে যাওয়া আমার কাছে স্পষ্ট হয় না, কারণ আমি প্রায়শই এবং ভগ্নাংশই খাই। আমি এই জাতীয় ডায়েটে যেতে ভয় পাই, আমার অবস্থা আরও খারাপ হতে ভয় পাচ্ছে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম 1)

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, ইনসুলিনের অভাবজনিত রক্তে শর্করার বৃদ্ধি ঘটে। ইনসুলিন গ্লুকোজকে দেহের কোষগুলিতে প্রবেশ করতে সহায়তা করে। এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসে কিছু প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবে এই কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। এটি রক্তে শর্করার অবিচ্ছিন্নভাবে বাড়ে।

বিটা সেলগুলির মৃত্যুর কারণগুলি সাধারণত সংক্রমণ, স্ব-প্রতিরোধ প্রক্রিয়া, স্ট্রেস।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের 10-15% প্রভাবিত করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস)

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে অগ্ন্যাশয় কোষগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে এবং পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে। তবে ইনসুলিন নির্ভর টিস্যুগুলি এই হরমোনের পক্ষে পর্যাপ্ত পর্যায়ে সাড়া দেয় না। এই ধরনের লঙ্ঘন এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে রক্তে ইনসুলিনের উচ্চতর ডোজ রয়েছে এবং রক্তে শর্করার পরিমাণও বৃদ্ধি পায়।

এই ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশ একটি অনুচিত জীবনধারা, স্থূলত্ব দ্বারা সহজতর হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (80-90%) হয়।

ডায়াগনস্টিক সাইন হিসাবে রক্তে শর্করার পরিমাণ

ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণ হ'ল রক্তে শর্করার স্থির বৃদ্ধি। এই সূচকটি সন্ধান করার জন্য, প্রথম জিনিসটি চিনির জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, যা অবশ্যই খালি পেটে করা উচিত। এটি বোঝাতে, সংক্ষেপণ জিপিএন সাধারণত ব্যবহৃত হয় - রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ।

GP মিমি / এল এর চেয়ে বেশি জিপিএন নির্দেশ করে যে আপনার সত্যিকার অর্থে রক্তে শর্করার উন্নতি হয়েছে এবং ডায়াবেটিস হতে পারে। কেন এটা সম্ভব? কারণ রক্তে শর্করার বৃদ্ধি অন্যান্য কিছু কারণে হতে পারে। সংক্রামক রোগ, জখম এবং চাপযুক্ত পরিস্থিতি চিনির মাত্রায় অস্থায়ী বৃদ্ধি ঘটায় increase অতএব, পরিস্থিতি স্পষ্ট করার জন্য, অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকগুলি প্রয়োজন।

অতিরিক্ত ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়

ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (পিজিটিটি) - এমন একটি পদ্ধতি যা আসল পরিস্থিতি খুঁজে পেতে সহায়তা করবে। এই পরীক্ষাটি নিম্নলিখিতভাবে সম্পাদন করুন:

  1. রোজা আত্মসমর্পণ রক্তে শর্করার পরীক্ষা.
  2. 250-300 গ্রাম পানিতে 75 গ্রাম গ্লুকোজের দ্রবণ unk
  3. 2 ঘন্টা পরে, চিনির জন্য দ্বিতীয় রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
  4. কিছু ক্ষেত্রে, সমাধানটি ব্যবহার করার পরে অর্ধেক পরে বিশ্লেষণ করা হয়।

যদি 2 ঘন্টা পরে বিশ্লেষণে রক্তের গ্লুকোজ স্তর 11.1 মিমি / ল (200 মিলিগ্রাম / ডিএল) এর চেয়ে বেশি দেখা যায় তবে শরীর আস্তে আস্তে গ্লুকোজ বিপাক করে। এই ক্ষেত্রে, শীঘ্রই এই পরীক্ষাটি কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এবং শুধুমাত্র বারবার অনুরূপ ফলাফলের সাথে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়।

ডায়াগনোসিসটি পরিষ্কার করার জন্য, প্রতিদিন একটি প্রস্রাব পরীক্ষাও করা হয়।

ডায়াবেটিসের ধরণ কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

ডায়াবেটিসের ধরণ নির্ধারণের জন্য, বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়:

  • সি পেপটাইড অ্যাস - অগ্ন্যাশয় কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদন করে কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, এই সূচকটি হ্রাস পেয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে এটি প্রায়শই উন্নত বা স্বাভাবিক হয়। তবে দীর্ঘতর কোর্স সহ উন্নত ক্ষেত্রে এটিও হ্রাস করা যায়।
  • বিশ্লেষণ অনঅগ্ন্যাশয়ের সেল অ্যান্টিজেনগুলিতে অটোয়ানটিবডিগুলি। এই অ্যান্টিবডিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
  • জেনেটিক বিশ্লেষণ - আপনাকে এই রোগের বংশগত সমস্যা খুঁজে পেতে দেয়। এমন অনেক জেনেটিক মার্কার রয়েছে যা একটি নির্দিষ্ট ধরণের ডায়াবেটিসের ঝুঁকি চিহ্নিত করতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
  • বয়স 40 বছরেরও বেশি
  • রোগের দুর্ভেদ্য পাঠ্যক্রম। এই রোগটি প্রায়শই ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, দীর্ঘকাল ধরে অসম্পূর্ণ হয় এবং অন্য কোনও রোগের চিকিত্সা করার সময় এটির দ্বারা সনাক্ত করা হয়, যা ডায়াবেটিসের জটিলতা হিসাবে ইতিমধ্যে ঘটে occurs

সঠিকভাবে সংজ্ঞায়িত ধরণের ডায়াবেটিস রোগের চিকিত্সার জন্য কার্যকর কৌশলগুলি বিকাশ করা সম্ভব করবে। এবং এটি পরিবর্তে আপনাকে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে সহায়তা করবে!

রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড

ডায়াবেটিসের জন্য নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা প্রতিষ্ঠা করেছে:

  • রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি এলোমেলো পরিমাপের সাথে 11.1 মিমি / লি ছাড়িয়ে যায় (যা শেষ খাবারটি বিবেচনায় না নিয়ে দিনের কোনও সময়ে পরিমাপটি করা হয়),
  • রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব যখন খালি পেটে পরিমাপ করা হয় (যা শেষ খাবারের অন্তত 8 ঘন্টা পরে) 7.0 মিমি / লি ছাড়িয়ে যায়,
  • 75 গ্লুকোজ (গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা) এর একক ডোজ পরে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব 11.1 মিমি / লি 2 ঘন্টা ছাড়িয়ে যায়।

এছাড়াও, নিম্নলিখিতগুলি ডায়াবেটিসের ক্লাসিক লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত:

  • polyuria - প্রস্রাবের উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি, রোগী কেবল প্রায়শই টয়লেটে "চালান" না, তবে অনেক বেশি প্রস্রাব তৈরি হয়,
  • polydipsia - অতিরিক্ত তৃষ্ণার্ত, রোগী নিয়মিত পান করতে চায় (এবং সে প্রচুর পরিমাণে জল পান করে),
  • কোন আপাত কারণে ওজন হ্রাস - সব ধরণের রোগবিজ্ঞানের সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

প্রকার 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়ের

সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের একই উপসর্গ রয়েছে তা সত্ত্বেও, শরীরে কারণ এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির কারণে এগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। সে কারণেই ডায়াবেটিসের ধরণের সঠিক নির্ণয়ের এত গুরুত্বপূর্ণ কারণ চিকিত্সার কার্যকারিতা সরাসরি এটার উপর নির্ভর করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান পাঁচ ধরণের রয়েছে:

  1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস - দেহ ইনসুলিন উত্পাদন করে না,
  2. টাইপ 2 ডায়াবেটিস - ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত,
  3. গর্ভাবস্থার - তথাকথিত "গর্ভবতী ডায়াবেটিস" - গর্ভধারণের সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে,
  4. steroidal - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা হরমোন উত্পাদন লঙ্ঘনের ফলাফল,
  5. insipidus - হাইপোথ্যালামাসের সমস্যাজনিত কারণে হরমোনজনিত বিঘ্নের ফলাফল।

পরিসংখ্যান অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রায়শই নির্ণয় করা হয় - ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 90% রোগী এটিতে আক্রান্ত হন। প্রকার 1 ডায়াবেটিস খুব কম দেখা যায় - এটি প্রায় 9% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। রোগের অন্যান্য ধরণের রোগ নির্ণয়ের প্রায় 1% থাকে।

ডায়াবেটিসের বিভেদযুক্ত নির্ণয় আপনাকে সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয় যে কোন ধরণের রোগবিজ্ঞান - 1 বা 2 - রোগী অসুস্থ, কারণ, একই রকম ক্লিনিকাল চিত্র সত্ত্বেও, এই ধরণের রোগের মধ্যে পার্থক্য খুব তাৎপর্যপূর্ণ।


টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস হরমোন ইনসুলিন তৈরির কারণে দেহের উত্পাদনের অসুবিধার কারণে ঘটে: এটি হয় পর্যাপ্ত নয় বা একেবারেই নয়।

এই হরমোনজনিত ব্যাধি হওয়ার কারণটি অটোইমিউন ব্যর্থতার মধ্যে রয়েছে: ফলস্বরূপ অ্যান্টিবডিগুলি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলিকে "হত্যা" করে।

কিছু সময়, ইনসুলিন গ্লুকোজ ভেঙে ফেলার জন্য খুব সামান্য হয়ে যায় এবং তারপরে রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

এ কারণেই টাইপ 1 ডায়াবেটিস হঠাৎ দেখা দেয়, প্রায়শই প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের আগে ডায়াবেটিস কোমা হয়। মূলত, এই রোগটি 25 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, প্রায়শই ছেলেদের মধ্যে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিচ্ছিন্ন লক্ষণগুলি হ'ল:

  • উচ্চ চিনি
  • ইনসুলিনের প্রায় সম্পূর্ণ অভাব,
  • রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি,
  • সি-পেপটাইডের নিম্ন স্তরের,
  • রোগীদের ওজন হ্রাস।


টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধের: শরীর ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।

ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ ভেঙে না যায় এবং অগ্ন্যাশয় আরও ইনসুলিন তৈরি করার চেষ্টা করে, শরীর শক্তি ব্যয় করে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা এখনও উন্নত হয়।

টাইপ 2 প্যাথলজি সংঘটিত হওয়ার সঠিক কারণগুলি অজানা, তবে এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে প্রায় 40% ক্ষেত্রে এই রোগ বংশগত হয়।

এছাড়াও, প্রায়শই তারা অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় নেতৃত্বদানকারী ওজনযুক্ত লোকদের দ্বারা ভোগেন। ঝুঁকি নিয়ে 45 বছরেরও বেশি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ বিশেষত মহিলারা রয়েছেন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি হ'ল:

  • উচ্চ চিনি
  • উন্নত ইনসুলিন স্তর (স্বাভাবিক হতে পারে)
  • সি-পেপটাইডের উন্নত বা স্বাভাবিক স্তর,
  • লক্ষণীয়ভাবে গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধি পেয়েছে।

প্রায়শই, টাইপ 2 ডায়াবেটিস হ'ল অসম্পূর্ণ, এটি ইতিমধ্যে বিভিন্ন জটিলতার উপস্থিতির সাথে শেষ পর্যায়ে উপস্থিত হয়: দৃষ্টিশক্তি সমস্যা শুরু হয়, ক্ষতগুলি ভালভাবে নিরাময় হয় না এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়া প্রতিবন্ধী হয়।

রোগের ইনসুলিন-নির্ভর এবং অ-ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্যের সারণী

যেহেতু টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণ ইনসুলিনের ঘাটতি, তাই একে ইনসুলিন নির্ভর called টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্ট বলা হয়, কারণ টিস্যুগুলি কেবল ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া দেয় না।

দুই ধরণের ডায়াবেটিসের মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলি টেবিলটিতে দেখানো হয়েছে:

তুলনা মাপদণ্ডটাইপ 1 ডায়াবেটিসটাইপ 2 ডায়াবেটিস
বংশগতিকদাচিৎপ্রায়ই
রোগীর ওজনস্বাভাবিকের নিচেঅতিরিক্ত ওজন, পেটের স্থূলত্ব
রোগীর বয়স30 বছরের কম বয়সী, প্রায়শই শিশু40 বছরেরও বেশি বয়সী
রোগের কোর্সএটি অপ্রত্যাশিতভাবে ধরা পড়ে, লক্ষণগুলি তীব্রভাবে প্রকাশ পায়এটি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়, ধীরে ধীরে বিকাশ হয়, লক্ষণগুলি অন্তর্নিহিত
ইনসুলিন স্তরখুব কমঅতিরিক্ত
সি-পেপটাইডগুলির স্তরখুব কমলম্বা
ইনসুলিন প্রতিরোধেরনাআছে
urinalysisগ্লুকোজ + অ্যাসিটোনগ্লুকোজ
রোগের কোর্সউদ্বেগ সহ, বিশেষত শরৎ-শীতকালীন সময়ের মধ্যেস্থিতিশীল
চিকিৎসাআজীবন ইনসুলিন ইনজেকশনডায়েট, ব্যায়াম, চিনি কমাতে ওষুধ

পরিবর্তন। ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়

ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!

আপনার শুধু আবেদন করা দরকার ...


অন্যান্য ধরণের ডায়াবেটিস বিরল হওয়া সত্ত্বেও, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসটি আমাদের তাদের আলাদা করতে দেয়। এটি অত্যন্ত বিরল (প্রতি 100,000 প্রতি 3 টি ক্ষেত্রে) ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করা হয় - একটি অন্তঃস্রাব রোগ যা হরমোনের ব্যাঘাতের ফলে প্রস্রাবের গঠন এবং নির্গমন প্রক্রিয়া বিরক্ত করে: নির্দিষ্ট হরমোনের অভাবের কারণে শরীরে জল শোষণ করে না এবং এটি প্রস্রাবের মধ্যে ছড়িয়ে যায়, এটি উজ্জ্বল হয় পলিউরিয়া এবং পলিডিপসিয়া লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়।

এই রোগের কারণটি প্রায়শই হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার, পাশাপাশি বংশগততা হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি হ'ল:

  • অস্বাভাবিকভাবে অতিরিক্ত প্রস্রাব (প্রস্রাবের পরিমাণ প্রতিদিন 10-15 লিটারে পৌঁছতে পারে),
  • তীব্র অদম্য তৃষ্ণা।

ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলি সারণীতে দেওয়া হয়েছে:

তুলনা মাপদণ্ডডায়াবেটিস মেলিটাসডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
তৃষ্ণাপ্রকাশিতদৃঢ়ভাবে প্রকাশ
প্রস্রাব আউটপুট2-3 লিটার পর্যন্ত3 থেকে 15 লিটার থেকে

নিশাচর enuresisনাএটা ঘটে
রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি পেয়েছেহাঁনা
মূত্রের গ্লুকোজহাঁনা
রোগের সূচনা এবং কোর্সক্রমিকতীব্র

ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি কীভাবে আলাদা করা যায়?


ডায়াবেটিস জটিলতার জন্য "বিখ্যাত" is জটিলতাগুলি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে বিভক্ত: কয়েক ঘন্টা বা মিনিটের মধ্যে তীব্র বিকাশ হতে পারে এবং কয়েক বছর এবং এমনকি কয়েক দশক ধরে দীর্ঘস্থায়ী রূপ তৈরি করতে পারে।

তীব্র জটিলতা বিশেষত বিপজ্জনক। তাদের প্রতিরোধ করতে, আপনাকে অবশ্যই রক্তের শর্করার স্তরটি নিয়মিত নিরীক্ষণ করতে হবে (মিটার সাহায্য করবে) এবং ডাক্তারের পরামর্শগুলি অনুসরণ করতে হবে।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া


হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি তীব্র জটিলতা, যা চিনির স্তরের (স্বাভাবিক মানের নীচে) তীব্র হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, অতিরিক্ত ইনসুলিন গ্রহণের ক্ষেত্রে (যেমন, ইনজেকশন বা ট্যাবলেটগুলির ফলস্বরূপ), এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে - চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ ব্যবহারের কারণে এই জাতীয় অবস্থা সম্ভব।

অতিরিক্ত ইনসুলিন এই সত্যকে নিয়ে যায় যে গ্লুকোজ সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়ে যায় এবং রক্তে এটির ঘনত্ব সমালোচনামূলকভাবে কম মানগুলিতে নেমে যায়।

আপনি যদি জরুরীভাবে চিনির অভাব তৈরি না করেন তবে জটিলতা গুরুতর (কোমা এবং মৃত্যুর অবধি) পরিণতি ঘটাতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া

হাইপারগ্লাইসেমিয়া একটি রোগতাত্ত্বিক অবস্থা যখন রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি থাকে। ইনসুলিনের ঘাটতি (উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একটি ইনজেকশন এড়ানো), নির্দিষ্ট খাবার বা অ্যালকোহল ব্যবহার এবং স্ট্রেসের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল যথাযথ চিকিত্সার অভাবে বিকাশ ঘটতে পারে।

ডায়াবেটিক কোমা

হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ যা সময়মতো বন্ধ হয় না তা মারাত্মক তীব্র জটিলতায় ডায়াবেটিক কোমা বাড়ে।

এই অবস্থার খুব দ্রুত বিকাশ ঘটে, চেতনা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সহায়তার অভাবে, রোগী মারা যেতে পারে।

সর্বাধিক সাধারণ হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, যা চিনির মাত্রা ২-৩ মিমি / লিটার হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে মস্তিষ্কের তীব্র অনাহার হয়।

এই ধরনের কোমা খুব দ্রুত বিকশিত হয়, কয়েক ঘন্টার মধ্যে আক্ষরিক। লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়: বমি বমি ভাব, দুর্বলতা, শক্তি হ্রাস থেকে বিভ্রান্তি, খিঁচুনি এবং কোমা নিজে থেকেই।

চিনির স্তর যখন সমালোচনামূলক মানগুলিতে বৃদ্ধি পায়, হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস বিকাশ হতে পারে। এই জটিলতাটি 15 মিমি / লিটার এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের উপরে চিনি বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - রক্তে অ্যাসিড এবং চর্বিগুলির বিভাজনের পণ্যগুলি।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা দিনের বেলায় বিকাশ লাভ করে এবং উচ্চারিত লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: তৃষ্ণা, অতিরিক্ত প্রস্রাব, অলসতা, তন্দ্রা, ত্বককে আঁকিয়ে দেওয়া, বিভ্রান্তি। রোগীকে জরুরিভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন needs

ডায়াবেটিক পা


উচ্চ রক্তে শর্করার রক্তনালীতে খারাপ প্রভাব ফেলেবিশেষত পাগুলির পাত্রগুলি।

এ কারণে, ডায়াবেটিস পায়ে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে জটিলতা তৈরি হতে পারে - রক্ত ​​প্রবাহের অবনতি হীন নিরাময়কারী আলসারগুলির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে (ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, ক্ষতগুলি ভাল হয় না), রক্তনালীগুলিতে ক্ষতি হয় এবং কখনও কখনও হাড় থাকে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্যাংগ্রিনের বিকাশ হতে পারে এবং পায়ের কাম কেটে ফেলা প্রয়োজন হতে পারে।

সম্পর্কিত ভিডিও

কোনও ভিডিওতে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনসিভ ডায়াগনসিতে:

ডায়াবেটিস নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য আধুনিক পদ্ধতিগুলি সমস্ত ভয়াবহ জটিলতা এড়াতে সহায়তা করে এবং নির্দিষ্ট নিয়মের সাপেক্ষে, ডায়াবেটিসের জীবন এই রোগে ভুগছেন না তাদের জীবন থেকে পৃথক হতে পারে। তবে এটি অর্জনের জন্য, রোগটির একটি সঠিক এবং সময়োপযোগী রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন।

ভিডিওটি দেখুন: ডফরনশযল নরণযর (মে 2024).

আপনার মন্তব্য