রক্তের হাইপারগ্লাইসেমিয়া: লক্ষণ এবং 3 তীব্রতা

এটা যে দীর্ঘস্থায়ী পরিচিত হয় হাইপারগ্লাইসেমিয়া এই রোগের জটিলতার বিকাশ এবং অগ্রগতির কারণ এবং ম্যাক্রোআংজিওপ্যাথিক জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুর প্রধান কারণ।

বিজ্ঞানীদের একটি সাম্প্রতিক বিশ্লেষণ নিশ্চিত করেছে যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতি উল্লেখযোগ্যভাবে হ'ল টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ম্যাক্রোঅঞ্জিওপ্যাথিক জটিলতার প্রবণতা হ্রাস করে। সম্প্রতি অবধি, থেরাপির প্রভাবশালী ফোকাস এইচবিএ 1 সি এর স্তরকে কমিয়ে আনে, রোজা গ্লাইসেমিয়ায় বিশেষ জোর দিয়ে। যাইহোক, উপবাসের গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজনীয় যদিও এটি সাধারণত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সাধন করার পক্ষে পর্যাপ্ত নয়। বর্তমানে, পর্যাপ্ত পরিমাণে ডেটা প্রাপ্ত হয়েছে যা হ্রাস দেখায় postprandial (খাওয়ার পরে) প্লাজমা গ্লুকোজ একটি নেতৃস্থানীয় আছে ভূমিকা এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c) লক্ষ্য অর্জনের জন্য সমান গুরুত্বপূর্ণ।

ফলস্বরূপ, এটি নির্ভরযোগ্যভাবে স্বীকৃত উত্তরোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়া ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথিক জটিলতার বিকাশের জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ।

সুতরাং, পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করে এবং এটি অবশ্যই নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

অসংখ্য গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে পরবর্তী ওষুধের প্লাজমা গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার ভাস্কুলার জটিলতার প্রকোপ হ্রাস করতে অবদান রাখে। সুতরাং, রোজা গ্লাইসেমিয়া (জিকেএইচ) এবং প্রসবোত্তর গ্লাইসেমিয়া উভয় হ্রাস করার লক্ষ্যে থেরাপি প্রতিরোধের প্রিজমের মাধ্যমে অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য কৌশলগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ বহুমূত্ররোগগ্রস্তজটিলতা।

বিবেচনার জন্য প্রশ্ন

1. ডায়াবেটিস মেলিটাস, সংজ্ঞা।

২. ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাস।

৩. ডায়াবেটিসের প্রধান ফর্মগুলি।

৪) ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরণের I এবং II এর জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড।

5. প্রধান লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ।

Ins. ইনসুলিন, বিপাকের উপর প্রভাব।

7. হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়া।

9. প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা।

10. গ্লুকোজ-সহনশীলতার পরীক্ষার মূল্যায়নের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড।

১১. প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া।

12. নিরঙ্কুশ এবং আপেক্ষিক ইনসুলিনের ঘাটতি।

13. পোস্টপ্রেন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া

আপনি যা খুঁজছিলেন তা খুঁজে পাননি? অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন:

সেরা উক্তি:সপ্তাহের শিক্ষার্থীদের জন্য রয়েছে সমান, বিজোড় এবং পরীক্ষা। 9144 - | 7325 - বা সমস্ত কিছু পড়ুন।

অ্যাডব্লকটি অক্ষম করুন!
এবং পৃষ্ঠাটি রিফ্রেশ করুন (F5)

সত্যিই প্রয়োজন

হাইপারগ্লাইসেমিয়া ধারণা - এটি কি

ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল উপাদান বিপাক (কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, ফ্যাট, জল-লবণ এবং খনিজ) লঙ্ঘন। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে, একটি বিশেষ হরমোন, ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

ইনসুলিনের মাত্রা রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে:

  1. প্রকার 1 - অগ্ন্যাশয়ে পদার্থ উত্পাদন প্রক্রিয়া ব্যাহত হয় - চিকিত্সা ইনজেকশনগুলির ধ্রুবক গ্রহণ এবং ডায়েটে কঠোরভাবে মেনে চলা ভিত্তিতে।
  2. টাইপ 2 (ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস) ইনসুলিনের প্রভাবগুলির টিস্যুগুলির দ্বারা উপলব্ধিটি বাধা দেয় (ফলস্বরূপ যে রক্তে গ্লুকোজ জমা হয় কারণ এটি কোষগুলিতে প্রবেশ করে না)।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে অগ্ন্যাশয় ফাংশন (ইনসুলিন উত্পাদন করে) প্রতিবন্ধী হয়। প্রচুর খাবার খাওয়ার পরে যদি ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তির যদি স্তরটি 10 ​​মিলিমিটার / লিটারে উন্নত হয় তবে এর অর্থ হ'ল টাইপ 2 রোগ হওয়ার আশঙ্কা রয়েছে।

গ্লাইসেমিয়া - এটি কি

যদি বৈশিষ্ট্যটি 16.4 মিমি / লিটারে বাড়ানো হয় তবে কোমা বা প্রাক-প্রাকৃতিক অবস্থার হুমকি রয়েছে। ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের মধ্যে, 2 ধরণের হাইপারগ্লাইসেমিয়া রয়েছে - প্রসব পরবর্তী (9.9 মিমোল / লিটারের বেশি খাওয়ার পরে) উপবাস হাইপারগ্লাইসেমিয়া (যদি 8 ঘন্টাের বেশি সময় ধরে খাবার গ্রহণ না করা হয় তবে গ্লুকোজ স্তর 6.9 মিমোল / লি এর বেশি বেড়ে যায়)।

গ্লাইসেমিয়ার সাথে রক্তের সুগার নিয়মিত মাপতে হবে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া তীব্রতার নিম্নলিখিত ডিগ্রি দ্বারা আলাদা করা হয়:

  • ফুসফুসে (5.9-9.9 মিমি / লি),
  • মাঝারি তীব্রতা (9.9-15.9 মিমি / লি),
  • গুরুতর (15.9 মিমোল / এল এর বেশি)।

যাদের ডায়াবেটিস আছে তাদের উচিত রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত, যেহেতু দীর্ঘকাল ধরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে রক্তনালী, স্নায়ু এবং অন্যান্য বিপজ্জনক অবস্থার (কোমা, কেটোসিডোসিস) ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। কেন একটি ত্রুটি রয়েছে - তাদের চিকিত্সা করা বা লক্ষণগুলি মুছে ফেলা কঠিন। রক্তে শর্করার তীব্র বৃদ্ধি বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে (এই অবস্থাটি অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং তাত্ক্ষণিক সংশোধন প্রয়োজন)। যদি পরীক্ষাগুলিতে গ্লুকোজ স্বাভাবিকের ওপরে উঠে যায় তবে এটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

চিনি বৃদ্ধি মানসিক চাপ, অতিরিক্ত কাজ, ধূমপান, ভারী শারীরিক পরিশ্রমের পটভূমির বিরুদ্ধে হতে পারে।

ফলাফলগুলি নির্ভরযোগ্য হওয়ার জন্য, অধ্যয়নের আগে, নার্ভাস হওয়ার দরকার নেই, ধূমপান করা উচিত নয় এবং ভারী শারীরিক পরিশ্রম এড়ানো উচিত নয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ খুব বেশি খাওয়া, স্ট্রেস, অত্যধিক মানসিক চাপ দ্বারা বা এর বিপরীতে, জীবনে প্রচুর প্যাসিভিটি, দীর্ঘস্থায়ী এবং সংক্রামক রোগগুলির দ্বারা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণও দেখা দেয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারথাইরয়েডিজম, প্যানক্রিয়াটাইটিস, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, কুশিংয়ের সিনড্রোম, হরমোনকে উদ্দীপিত করে, চিনির বৃদ্ধি, স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ওষুধের ব্যবহার (বেশ কয়েকটি সাইকোট্রপিক ড্রাগস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিক্স, ইস্ট্রোজেন, গ্লুকাগন) এর মতো রক্তে রক্তে সুগার বেড়ে যায় diseases এবং অন্যান্য)।

উচ্চ রক্তে শর্করার কারণ

হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রধান কারণ হ'ল ইনসুলিনের স্বল্প পরিমাণ (রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাসকারী একটি হরমোন)। এবং ইনসুলিনের একটি মিস ইঞ্জেকশন বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণের কারণে হাইপারগ্লাইসেমিয়াও বিকাশ করতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি যা ভবিষ্যতে গুরুতর জটিলতা এড়াতে সমাধান করা উচিত:

  • চরম তৃষ্ণা (যখন গ্লুকোজ বেড়ে যায়, একজন ব্যক্তি ক্রমাগত পান করার তাগিদ অনুভব করে - তিনি প্রতিদিন 6 লিটার জল পান করতে পারেন),
  • শুকনো মুখ
  • শরীরের অযৌক্তিক দুর্বলতা,
  • একটি সাধারণ ডায়েট সহ ওজন হ্রাস,
  • চুলকানির ত্বক
  • চেতনা হ্রাস
  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
  • ডায়রিয়া,
  • কোষ্ঠকাঠিন্য,
  • সংবেদনশীল এবং ঠান্ডা অঙ্গ।

আপনি যদি আপনার বাড়িতে এই জাতীয় লক্ষণগুলি খুঁজে পান তবে আপনাকে অবশ্যই গ্লুকোজ পরীক্ষা করতে হবে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির সুশৃঙ্খলভাবে চিনির পরিমাপ করা উচিত (খালি পেটে এবং খাওয়ার পরেও উভয়)। সূচকগুলি বেশি হলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

রক্তে শর্করার বৃদ্ধি বিভিন্ন বিভিন্ন রোগের কারণে হতে পারে।

ডায়েট অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ - তবে কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে।

প্রায়শই ইনসুলিন রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। যদি সিন্ড্রোম ননডায়াবেটিক হয় তবে অবিকল এটি অন্তর্নিহিত অন্তঃস্রাব রোগ যা এই সিনড্রোমের কারণ।

বাচ্চাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া কী

বাচ্চাদের মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া যথেষ্ট সাধারণ। যদি উপবাসের গ্লুকোজ ঘনত্ব 6.5 মিমি / এল বা তার বেশি হয় এবং 9 মিমোল / এল বা তার বেশি পরে, রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া নবজাতকদের মধ্যেও নির্ণয় করা যায় - এগুলি প্রায়শই 1.5 কেজি বা তার কম ওজনের বাচ্চাদের জন্মগ্রহণ করে।

গর্ভাবস্থায় যাদের মায়েদের ভোগা হয়েছে তাদেরাই ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:

দীর্ঘায়িত চিকিত্সা না করা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যায়। মস্তিষ্কের সেলুলার অপ্রতুলতা রয়েছে, চিনি বেড়েছে, এটি সেরিব্রাল শোথ বা হেমোরজেজ হতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সময়মতো নির্ণয় করা হয়নি বলে সম্প্রতি গুরুতর অবস্থায় শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে।

শিশুদের মধ্যে এটির বিকাশের প্রধান কারণগুলি হ'ল দুর্বল পুষ্টি, অতিরিক্ত শারীরিক ও মানসিক চাপ বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ অভাব।

দ্রুত শোষণকারী কার্বোহাইড্রেট সীমাবদ্ধ করা প্রয়োজন - এগুলি সমস্ত মিষ্টির মধ্যে বিশেষত মিষ্টি কার্বনেটেড পানীয়গুলিতে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়। প্রায়শই অবস্থা হঠাৎ করে বিকাশ লাভ করে এবং দ্রুত অগ্রসর হয়। চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে গ্লুকোজ হ্রাস করা হয় যিনি একটি চিকিত্সা পরামর্শ দেন যা medicationষধ এবং ডায়েট উভয়ই অন্তর্ভুক্ত করবে। রক্তে শর্করার জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রধান কারণ হ'ল অপুষ্টি। নির্দিষ্ট নিয়মগুলি অনুসরণ করা জরুরী - পর্যাপ্ত জল গ্রহণ, প্রায়শই এবং খানিকটা বেশি, তাজা ফল এবং শাকসব্জি খাওয়া, মশলাদার, চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবারের পরিমাণ হ্রাস করা, ডায়েটে সবুজ প্রোটিন জাতীয় খাবার (ডিম, মাংস, দুগ্ধজাত খাবার) অন্তর্ভুক্ত, মিষ্টি থেকে - শুকনো ফল বা পণ্য ডায়াবেটিকসের। পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (জিমন্যাস্টিকস করা, উদাহরণস্বরূপ, এবং সাধারণভাবে যে কোনও খেলাধুলা) দেহে বিপাকের উন্নতি করতে সহায়তা করে এবং এটি গ্লুকোজ স্তরকে হ্রাস করতে এবং আদর্শকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে। এমনকি প্রতিদিন আধা ঘন্টা কার্যকলাপ শরীরের জন্য দুর্দান্ত উপকার নিয়ে আসে - এটি সাইক্লিং, হাঁটা, টেনিস, ব্যাডমিন্টন খেলা এমনকি এমনকি লিফট ছেড়ে দেওয়াও উচ্চ চিনির জন্য উপযুক্ত।

নিদান

  • হালকা হাইপারগ্লাইসেমিয়া - 6.7-8.2 মিমি / লি,
  • মাঝারি তীব্রতা - 8.3-11.0 মিমি / লি,
  • ভারী - 11.1 মিমি / লিটারের বেশি,
  • ১.5.৫ মিমি / লিটারের বেশি সূচক সহ, প্রাককোমা বিকাশ ঘটে,
  • 55.5 এর উপরে একটি সূচক সহ, একটি হাইপারসমোলার কোমা দেখা দেয়।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের দীর্ঘমেয়াদি ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, এই মানগুলি কিছুটা আলাদা হতে পারে।

নিদান

ঝুঁকিপূর্ণ কারণ

পোস্টপ্র্যান্ডেন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল একটি সাধারণ গড় খাবারের পরে 10 মিলিগ্রাম / এল বা তার বেশি রক্তের শর্করার পরিমাণ। ভাস্কুলার ডায়াবেটিসের দেরী জটিলতার প্যাথোজেনেসিসে প্রসব পরবর্তী এবং পটভূমি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার গুরুত্ব অবিশ্বাস্যভাবে বেশি high টাইপ 2 ডায়াবেটিসে বিপাকীয় রোগগুলি রক্তনালী এবং হৃৎপিণ্ডের জন্য বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ তৈরি করে:

  • স্থূলতা।
  • ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
  • ইনহিবিটারের উচ্চ স্তরের 1 ফাইব্রিনোজেন এবং প্লাজমিনোজেনকে সক্রিয় করে।
  • Hyperinsulinemia।
  • ডাইস্লিপিডেমিয়া, যা মূলত লো এইচডিএল কোলেস্টেরল (উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) এবং হাইপার ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • ইনসুলিন প্রতিরোধের।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে করোনারি হার্ট ডিজিজ থেকে মৃত্যু এবং এই রোগের অ-মারাত্মক প্রকাশগুলির সংখ্যা একই বয়সের মানুষের তুলনায় 3-4 গুণ বেশি তবে ডায়াবেটিস নেই।

অতএব, ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য সনাক্তকারী ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং কারণগুলি এই রোগীদের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের দ্রুত বিকাশের জন্য দায়ী হওয়া উচিত।

উচ্চ চিনি নিয়ন্ত্রণের সাধারণ সূচকগুলি (গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন স্তর, উপবাস গ্লাইসেমিয়া স্তর) টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকিপূর্ণভাবে পুরোপুরি ব্যাখ্যা করে না। প্রমাণিত ঝুঁকি কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
  2. বংশগত প্রবণতা
  3. লিঙ্গ (পুরুষরা বেশি সংবেদনশীল)।
  4. Dyslipidemia।
  5. বয়স।
  6. ধূমপান।

পোস্টপ্রেন্ডিয়াল গ্লুকোজ ঘনত্ব

তবে, যেমন বিস্তৃত গবেষণার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে, পোস্টেরেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশে সমান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিভিন্ন হাইপারগ্লাইসেমিয়া বৈকল্পিকগুলিতে মৃত্যুর ঝুঁকি মূল্যায়ন করার একটি ডিকোড ক্লিনিকাল স্টাডি প্রমাণিত করে যে পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লুকোজ ঘনত্ব একটি স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ যা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের চেয়ে ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ।

এই সমীক্ষাটি নিশ্চিত করেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার পরিণতির ঝুঁকি মূল্যায়ন করার সময়, একজনকে কেবল রোজার গ্লাইসেমিয়া এইচবিএ 1 সি সূচক নয়, খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের স্তরও বিবেচনা করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ! উপবাস এবং উত্তরোত্তর গ্লাইসিমিয়ার মধ্যে যোগসূত্র অবশ্যই বিদ্যমান। দেহ সবসময় খাবারের সময় প্রাপ্ত পরিমাণে শর্করা সফলভাবে মোকাবেলা করতে পারে না, যা গ্লুকোজ জমে বা ধীর ক্লিয়ারেন্সের দিকে নিয়ে যায়। এর ফলস্বরূপ, খাওয়ার পরে অবিলম্বে গ্লিসেমিয়ার মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, দিনের বেলা পড়ে না, এমনকি রোজা রক্তে শর্করার আদর্শও বজায় থাকে।

একটি ধারনা রয়েছে যে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য, ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে গ্লুকোজ পিকের মাত্রা সরাসরি খাদ্য গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত যা রোজার গ্লুকোজের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

যদি রোগীর টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ভাস্কুলার এবং মাইক্রোক্রাইক্লুটারি জটিলতার লক্ষণ থাকে তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সনাক্ত হওয়ার অনেক আগেই প্রসব পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয়েছিল, এবং দীর্ঘকাল ধরে উচ্চ জটিলতার ঝুঁকি বিদ্যমান ছিল।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ডায়াবেটিসের কথিত প্রক্রিয়া সম্পর্কে দৃ strong় মতামত রয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কারণগুলি হ'ল ইনসুলিন নিঃসরণ এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের, যার বিকাশ অর্জিত বা জন্মগত কারণগুলির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে।

উদাহরণস্বরূপ, এটি পাওয়া গিয়েছিল যে হোমিওস্টেসিসের প্রক্রিয়া যকৃতের সরানো টিস্যু - অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের জটিলতায় ফিডব্যাক সিস্টেমের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসে, ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে না থাকা খুব গুরুত্ব দেয় of

এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে দিনের মধ্যে গ্লাইসেমিয়া ওঠানামা করে এবং খাওয়ার পরে সর্বাধিক মানগুলিতে পৌঁছায়। সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রক্রিয়া সুপ্রতিষ্ঠিত রয়েছে, খাদ্যের চেহারা এবং গন্ধের প্রতিক্রিয়া সহ যা রক্তে গ্লুকোজ নিঃসরণে ভূমিকা রাখে।

উদাহরণস্বরূপ, যাদের গ্লুকোজ সহনশীলতা (এনটিজি) বা ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধকতা নেই, গ্লুকোজ পুনরায় পূরণের ফলে ইনসুলিনের তাত্ক্ষণিক স্রাব হয়, যা 10 মিনিটের পরে তার সর্বোচ্চ মান পর্যন্ত পৌঁছে যায়। এটি দ্বিতীয় পর্ব অনুসরণ করার পরে, এর শিখরটি 20 মিনিটের মধ্যে ঘটে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং এনটিজি রোগীদের ক্ষেত্রে এই ব্যবস্থায় একটি ব্যর্থতা দেখা দেয়। ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে অনুপস্থিত (ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে), অর্থাৎ এটি অপর্যাপ্ত বা বিলম্বিত। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, দ্বিতীয় পর্বটি প্রতিবন্ধী বা বজায় থাকতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি গ্লুকোজ সহনশীলতার সমানুপাতিক এবং একই সময়ে কোনও প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা নেই।

মনোযোগ দিন! ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে গ্লুকোজ ব্যবহারের সময় পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি প্রস্তুত করতে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের পরাস্ত করতে অবদান রাখে।

এছাড়াও, প্রাথমিক পর্যায়ে থাকার কারণে, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন দমন করা হয়, যা পরবর্তী পোস্টে গ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে।

দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া

রোগের বিকাশ হওয়ার সাথে সাথে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা নেতৃস্থানীয় ভূমিকা পালন করে, বিটা কোষগুলি তাদের ক্রিয়াটি হারাতে এবং ধ্বংস হয়ে যায়, ইনসুলিন নিঃসরণের নাড়ি প্রকৃতি ব্যাহত হয় এবং এর ফলে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়।

এই রোগগত পরিবর্তনগুলির ফলে জটিলতাগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করে। ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির উপস্থিতিতে অংশ নিন:

  1. জারণ চাপ
  2. প্রোটিনের অ-এনজাইমেটিক গ্লাইকেশন।
  3. গ্লুকোজের অটোক্সিডেশন।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এই প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতিগুলির প্রক্রিয়াগুলির মূল কার্যকারিতা গ্রহণ করে। এটি প্রমাণিত হয় যে উচ্চতর রোজার হাইপারগ্লাইসেমিয়া নির্ণয়ের আগেও, 75% বিটা কোষ তাদের কার্যকারিতা হারাতে থাকে। ভাগ্যক্রমে, এই প্রক্রিয়াটি বিপরীতমুখী।

বিজ্ঞানীরা দেখতে পেয়েছেন যে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি গতিশীল অবস্থায় রয়েছে, অর্থাৎ এগুলি নিয়মিত আপডেট করা হয় এবং বিটা-সেল ভর হরমোন ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনের সাথে খাপ খায়।

তবে ক্রমাগত দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ, তীব্র গ্লুকোজ উদ্দীপনায় ইনসুলিনের পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রতিক্রিয়া জানাতে বেটা কোষগুলির বেঁচে থাকার ক্ষমতা হ্রাস পায়।গ্লুকোজ লোডিংয়ের এই প্রতিক্রিয়াটির অনুপস্থিতি ইনসুলিন নিঃসরণের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্বের লঙ্ঘন দ্বারা পরিপূর্ণ। একই সময়ে, দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিটা কোষগুলিতে অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রভাবকে শক্তিশালী করে।

গ্লুকোজ বিষাক্ততা

ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় প্রতিবন্ধী ইনসুলিন উত্পাদন একটি বিপরীত প্রক্রিয়া, শর্ত থাকে যে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করা হয়। ইনসুলিন উত্পাদন ব্যাহত করার জন্য দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষমতাকে গ্লুকোজ বিষক্রিয়া বলে।

দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে বিকশিত এই প্যাথলজি গৌণ ইনসুলিন প্রতিরোধের অন্যতম প্রধান কারণ। তদতিরিক্ত, গ্লুকোজ বিষাক্ততা বিটা কোষগুলির বিচ্ছিন্নতা সৃষ্টি করে, যা তাদের গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়।

একই সময়ে, কিছু অ্যামিনো অ্যাসিড, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুটামিন, ইনসুলিনের ক্রিয়াকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, গ্লুকোজ শোষণকে পরিবর্তন করে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে, নির্ণয় করা ডিসেন্সিটাইজেশন হ'ল বিপাকীয় পণ্যগুলির গঠনের ফলাফল - হেক্সোসামাইনস (হেক্সোসামাইন শান্ট)।

এর ভিত্তিতে, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে হাইপারিনসুলিনেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া অবশ্যই হৃদরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির জন্য স্বাধীন ঝুঁকির কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে। পোস্টপ্রেন্ডিয়াল এবং ব্যাকগ্রাউন্ড হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিস জটিলতার বিকাশের সাথে জড়িত বেশ কয়েকটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি ট্রিগার করে।

দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া ফ্রি র‌্যাডিক্যালগুলির নিবিড় গঠনকে জড়িত করে, যা লিপিড অণুকে আবদ্ধ করতে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রথম দিকে বিকাশ করতে সক্ষম হয়।

এনও অণু (নাইট্রিক অক্সাইড) এর বাঁধাই, যা এন্ডোথেলিয়াম দ্বারা নিঃসৃত একটি শক্তিশালী ভাসোডিলিটর, ইতিমধ্যে শালীন এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা বাড়ায় এবং ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির বিকাশকে ত্বরান্বিত করে।

ভিভোতে একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক ফ্রি র‌্যাডিকাল ক্রমাগত দেহে তৈরি হয় is একই সময়ে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষার ক্রিয়াকলাপ এবং অক্সিডেন্টস (ফ্রি র‌্যাডিকাল) এর স্তরের মধ্যে একটি ভারসাম্য বজায় থাকে।

তবে কিছু শর্তের মধ্যে র‌্যাডিকাল রিঅ্যাকটিভ যৌগগুলির গঠন বৃদ্ধি পায়, যা অক্সিজেনটিভ স্ট্রেসের সাথে অক্সিজেন্টের সংখ্যা বৃদ্ধি সহ এই সিস্টেমগুলির মধ্যে ভারসাম্যহীনতা বাড়ে, যা জৈবিক সেলুলার অণুর পরাজয়ের দিকে পরিচালিত করে।

এই ক্ষতিগ্রস্ত অণুগুলি অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের চিহ্নিতকারী। হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোজের অটোক্সিডেশন বৃদ্ধি এবং প্রোটিন গ্লাইকেশন প্রক্রিয়াগুলিতে এর অংশগ্রহণের কারণে উচ্চ ফ্রি র‌্যাডিকাল গঠন ঘটে।

বিপুল সংখ্যক ফ্রি র‌্যাডিকালগুলি সাইটোঅক্সিক হয় যখন তাদের গঠন অত্যধিক হয়। তারা অন্যান্য অণু থেকে দ্বিতীয় বা অতিরিক্ত ইলেক্ট্রন ক্যাপচার করার চেষ্টা করে, যার ফলে তাদের কোষ, টিস্যু, অঙ্গগুলির গঠন বাধাগ্রস্থ হয় বা ক্ষতিগ্রস্থ হয়।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশের প্রক্রিয়ায় এটি অবশ্যই অতিরিক্ত ফ্রি র‌্যাডিক্যালস এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস যা অংশ নেয়, যা

  • ইনসুলিনের ঘাটতি সহ,
  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া করোনারি জাহাজগুলির এন্ডোথেলিয়াল ক্রিয়াকলাপের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।

প্রসব পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া চিকিত্সা

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য, সমন্বিত পদক্ষেপের একটি সেট প্রয়োগ করা যুক্তিযুক্ত:

  • সুষম ডায়েটে
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপে,
  • ড্রাগ থেরাপিতে।

মনোযোগ দিন! ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হ'ল একটি সাব-ক্যালোরি ডায়েট এবং পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ। ডায়েটে কার্বোহাইড্রেট এবং বিশেষত পরিশোধিত খাবারের সাধারণ নিষেধাজ্ঞার লক্ষ্য করা উচিত। এই ব্যবস্থাগুলি উত্তরোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশকে বাধাগ্রস্ত করে এবং সারা দিন ধরে তার স্বাভাবিককরণকে প্রভাবিত করে।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ একাই লিভারের দ্বারা উচ্চ রাতের গ্লুকোজ উত্পাদনের সাথে মোকাবিলা করতে পারে না, যা উচ্চ উপবাস এবং উত্তরোত্তর গ্লিসেমিয়া বাড়ে।

যেহেতু হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল প্রধান লিঙ্ক যা ইনসুলিন নিঃসরণকে প্রভাবিত করে, তাই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ থেরাপির প্রশ্ন সবসময় দেখা দেয়। প্রায়শই, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস এর জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি ইনসুলিনের ক্ষরণ বাড়ায় এবং রোজা গ্লিসেমিয়া হ্রাস করে। তবে তাদের প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় ন্যূনতম প্রভাব রয়েছে।

মারাত্মক কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক একদিকে চিকিত্সক এবং রোগীর জন্য ভঙ্গ করে, অন্যদিকে গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার জন্য প্রিন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের কাজ এবং অন্যদিকে প্রিন্টিয়াল নিয়ন্ত্রকদের ব্যবহার।

অন্তঃসত্ত্বা হরমোন ইনসুলিনের নিঃসরণ না বাড়িয়ে প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ অ্যারোবোজ ব্যবহার করে ছোট অন্ত্রে কার্বোহাইড্রেট সংশ্লেষকে সীমাবদ্ধ করে অর্জন করা যেতে পারে।

খাদ্য প্রক্রিয়াতে বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রক্রিয়াতে অ্যামিনো অ্যাসিডের (গ্লুকোজ ব্যতীত) গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিশ্চিত করার গবেষণার তথ্যের উপর নির্ভর করে, গবেষণাটি বেনজাইক অ্যাসিড, ফেনিল্লানাইন এর অ্যানালগগুলির চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবগুলির উপর গবেষণা শুরু করে, যা রেপগ্লাইডাইড এবং ন্যাটাগ্লাইডের সংশ্লেষণে সমাপ্ত হয়।

তাদের দ্বারা উদ্দীপিত ইনসুলিন নিঃসরণ খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে এটির প্রাকৃতিক প্রাথমিক নিঃসরণের কাছাকাছি। এটি উত্তর পরবর্তী সময়ে সর্বাধিক গ্লুকোজ মানের কার্যকর হ্রাস বাড়ে। ওষুধগুলির একটি সংক্ষিপ্ত, তবে দ্রুত প্রভাব রয়েছে, যার জন্য আপনি খাওয়ার পরে চিনির তীব্র বৃদ্ধি রোধ করতে পারেন।

সম্প্রতি, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের ইঙ্গিতগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। সর্বাধিক রক্ষণশীল অনুমান অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 40% রোগীর ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন। তবে, হরমোনটি আসলে 10% এরও কম গ্রহণ করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি শুরু করতে, চিরাচরিত ইঙ্গিতগুলি:

  • ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতা
  • অস্ত্রোপচার
  • তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা,
  • তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
  • গর্ভাবস্থা,
  • সংক্রমণ।

আজ, চিকিত্সকরা দীর্ঘস্থায়ী মাঝারি হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় গ্লুকোজ বিষাক্ততা থেকে মুক্ত করতে এবং বিটা-সেল ফাংশন পুনরায় শুরু করতে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তীব্র সচেতন হন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের কার্যকর হ্রাস দুটি প্রক্রিয়া সক্রিয়করণ প্রয়োজন:

যেহেতু ইনসুলিন থেরাপি গ্লুকোনোজেনেসিসকে হ্রাস করে, যকৃতে গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং ইনসুলিনের পেরিফেরিয়াল সংবেদনশীলতা উন্নত করে, এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াগুলি সংশোধন করতে পারে।

ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপির ইতিবাচক প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোজা হ্রাস এবং খাওয়ার পরে,
  • লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদন এবং গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস,
  • গ্লুকোজ উদ্দীপনা বা খাবার গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধি করেছে,
  • লিপোপ্রোটিন এবং লিপিডগুলির প্রোফাইলে অ্যান্টিথেরোজেনিক পরিবর্তনগুলির সক্রিয়করণ,
  • অ্যানেরোবিক এবং এ্যারোবিক গ্লাইকোলাইসিসের উন্নতি,
  • লাইপোপ্রোটিন এবং প্রোটিন গ্লাইকেশন হ্রাস।

পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) কী: সংজ্ঞা এবং বিবরণ

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এর দেরিতে ভাস্কুলার জটিলতায় ভুগছেন এমন রোগীদের সংখ্যার ক্রমাগত বৃদ্ধি, এই রোগটিকে বিশ্বব্যাপী সমস্যা হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস শিল্পগতভাবে বিকশিত এবং অবকাঠামোগত দেশসমূহ বা অনুন্নত রাজ্যগুলিকে ছাড়াই দেয় না। ডাব্লুএইচও অনুমান করে যে বিশ্বব্যাপী প্রায় দেড় মিলিয়ন ডায়াবেটিস আক্রান্ত মানুষ রয়েছে। এবং এই রোগের বার্ষিক বৃদ্ধি 5-10%।

ডায়াবেটিসের সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা হ'ল কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, যা %০% ক্ষেত্রে অপরিবর্তনীয় বিপর্যয়ের ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়। এই কারণে, আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ কার্ডিওলজি এই রোগটিকে কার্ডিওভাসকুলার রোগ হিসাবে স্থান দিয়েছে।

যদি আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশি থাকে

পরিসংখ্যান অনুসারে, রাশিয়ান ফেডারেশনে প্রায় 9 মিলিয়ন মানুষ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। প্রতি বছর রোগীর সংখ্যা কেবল বেড়ে যায়।

ডায়াবেটিস একটি খুব কূট রোগ। এটির বিপদটি একটি নির্দিষ্ট পয়েন্ট পর্যন্ত এই রোগকে সংক্রামক হিসাবে চিহ্নিত করার কারণে হয়। সম্ভাব্য জটিলতাগুলি সম্পর্কে যেমন ভুলে যাবেন না যেমন রেটিনা বিচ্ছিন্নতা, কিডনি এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম প্রতিবন্ধী।

ভবিষ্যতে নেতিবাচক পরিণতি হওয়ার সম্ভাবনা হ'ল ডায়াবেটিসের ক্ষুদ্র ক্ষতিপূরণের কারণে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সূচক দ্বারা রোগীর রক্ত ​​চিনি নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই সূচকটি তিন মাস ধরে চিনির মাত্রায় সমস্ত ওঠানামা ট্র্যাক করতে সহায়তা করে।

ডায়াবেটিসবিহীন মানুষের রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি খাওয়ার পরে ঘটে। ডায়াবেটিসবিহীন ব্যক্তিদের রক্তে শর্করার উপরের সীমাটি খুব কমই 8.৮১ মিমোল ছাড়িয়ে যায়, এবং খাওয়ার পরে ২.১-৩.১ ঘন্টার মধ্যে আবার হ্রাস পেয়ে ৫.৫১ মিমোল হয়ে যায়।

যদি আমরা এমন লোকদের সাথে কথা বলছি যারা ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করেছেন, তবে তাদের রক্তের গ্লুকোজ স্তর খাওয়ার ২.১ ঘন্টা পরে হ্রাস পায় না এবং এখনও সর্বোচ্চ চিহ্নের সমান।

আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশনের পরামর্শের ভিত্তিতে আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া পুরো শরীরকে ক্ষতি করতে পারে এবং যদি এটি ঘটে তবে তাৎক্ষণিক সংশোধন প্রয়োজন।

প্লাজমা গ্লুকোজের একটি অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধিও বিপজ্জনক কারণ এটি ভবিষ্যতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে অভ্যন্তরীণ থেকে রক্তনালীগুলির দেয়ালের স্থায়ী মাইক্রো-ক্ষতির কারণে।

পোস্টপ্র্যান্ডেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের জন্যও বিপজ্জনক। এই দলটি লঙ্ঘন যা মৃত্যুর একটি সাধারণ কারণ হয়ে ওঠে। এছাড়াও, বিসিপি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে জ্ঞানীয় মস্তিষ্কের কার্যকারিতাটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

তবে, যেমন বিস্তৃত গবেষণার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে, পোস্টেরেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশে সমান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিভিন্ন হাইপারগ্লাইসেমিয়া বৈকল্পিকগুলিতে মৃত্যুর ঝুঁকি মূল্যায়ন করার একটি ডিকোড ক্লিনিকাল স্টাডি প্রমাণিত করে যে পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লুকোজ ঘনত্ব একটি স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ যা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের চেয়ে ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ।

এই সমীক্ষাটি নিশ্চিত করেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার পরিণতির ঝুঁকি মূল্যায়ন করার সময়, একজনকে কেবল রোজার গ্লাইসেমিয়া এইচবিএ 1 সি সূচক নয়, খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের স্তরও বিবেচনা করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ! উপবাস এবং উত্তরোত্তর গ্লাইসিমিয়ার মধ্যে যোগসূত্র অবশ্যই বিদ্যমান। দেহ সবসময় খাবারের সময় প্রাপ্ত পরিমাণে শর্করা সফলভাবে মোকাবেলা করতে পারে না, যা গ্লুকোজ জমে বা ধীর ক্লিয়ারেন্সের দিকে নিয়ে যায়।

একটি ধারনা রয়েছে যে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য, ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে গ্লুকোজ পিকের মাত্রা সরাসরি খাদ্য গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত যা রোজার গ্লুকোজের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

যদি রোগীর টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ভাস্কুলার এবং মাইক্রোক্রাইক্লুটারি জটিলতার লক্ষণ থাকে তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সনাক্ত হওয়ার অনেক আগেই প্রসব পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয়েছিল, এবং দীর্ঘকাল ধরে উচ্চ জটিলতার ঝুঁকি বিদ্যমান ছিল।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ডায়াবেটিসের কথিত প্রক্রিয়া সম্পর্কে দৃ strong় মতামত রয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কারণগুলি হ'ল ইনসুলিন নিঃসরণ এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের, যার বিকাশ অর্জিত বা জন্মগত কারণগুলির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে।

উদাহরণস্বরূপ, এটি পাওয়া গিয়েছিল যে হোমিওস্টেসিসের প্রক্রিয়া যকৃতের সরানো টিস্যু - অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের জটিলতায় ফিডব্যাক সিস্টেমের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসে, ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে না থাকা খুব গুরুত্ব দেয় of

এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে দিনের মধ্যে গ্লাইসেমিয়া ওঠানামা করে এবং খাওয়ার পরে সর্বাধিক মানগুলিতে পৌঁছায়। সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রক্রিয়া সুপ্রতিষ্ঠিত রয়েছে, খাদ্যের চেহারা এবং গন্ধের প্রতিক্রিয়া সহ যা রক্তে গ্লুকোজ নিঃসরণে ভূমিকা রাখে।

উদাহরণস্বরূপ, যাদের গ্লুকোজ সহনশীলতা (এনটিজি) বা ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধকতা নেই, গ্লুকোজ পুনরায় পূরণের ফলে ইনসুলিনের তাত্ক্ষণিক স্রাব হয়, যা 10 মিনিটের পরে তার সর্বোচ্চ মান পর্যন্ত পৌঁছে যায়। এটি দ্বিতীয় পর্ব অনুসরণ করার পরে, এর শিখরটি 20 মিনিটের মধ্যে ঘটে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং এনটিজি রোগীদের ক্ষেত্রে এই ব্যবস্থায় একটি ব্যর্থতা দেখা দেয়। ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে অনুপস্থিত (ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে), অর্থাৎ এটি অপর্যাপ্ত বা বিলম্বিত। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, দ্বিতীয় পর্বটি প্রতিবন্ধী বা বজায় থাকতে পারে।

মনোযোগ দিন! ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে গ্লুকোজ ব্যবহারের সময় পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি প্রস্তুত করতে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের পরাস্ত করতে অবদান রাখে।

এছাড়াও, প্রাথমিক পর্যায়ে থাকার কারণে, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন দমন করা হয়, যা পরবর্তী পোস্টে গ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে।

আপনার চিনির স্তর পরীক্ষা করুন। রক্তে শর্করার মাত্রা যদি বেশি হয় তবে সংশোধন করা প্রয়োজন, এটি হ'ল সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের অতিরিক্ত ইউনিট।

কেটোনেস জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করতে এটিও সহায়ক। ইনসুলিন অনুপস্থিত থাকলে কেটোন মৃতদেহ ঘটে। পরবর্তী খাবারের আগে, আবার চিনি স্তর পরীক্ষা করুন এবং প্রয়োজনে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।

একটি প্রতিদিনের রুটিন উচ্চ চিনির মাত্রা এড়াতে সহায়তা করে। নিয়মিত ইনসুলিনের নিয়মিত ইনজেকশন, নিয়মিত খাওয়ার সময় এবং নিয়মিত অনুশীলনের কারণে চিনি পর্যাপ্ত পরিমাণে বজায় রাখা সম্ভব হয়।

অন্যদিকে, যদি আপনি প্রায়শই আপনার চিনির স্তর পরিমাপ করেন এবং আপনার ইনসুলিন ডোজ খাবার এবং ব্যায়ামের পরিমাণ এবং সময়ের সাথে সামঞ্জস্য করেন তবে আপনার চিকিত্সক আপনাকে আরও স্বাচ্ছন্দ্যময় জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দেওয়ার অনুমতি দিতে পারেন।

  • মান অনুসারে উপবাসের গ্লিসেমিয়া স্তরটি 126 মিলিগ্রাম / ডিএল এর চেয়ে কম হয়।
  • প্রসব পরবর্তী গ্লাইসেমিয়ার সঠিক স্তরটি 120 মিলিগ্রাম / ডিএল ছাড়িয়ে যায় না। 140 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত অনুমোদিত।
  • খাবারের প্রায় এক ঘন্টা পরে, ডায়াবেটিকের গ্লুকোজ স্তর 160 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত হতে পারে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, এই মানগুলি কিছুটা বেশি।

সঠিক ফলটি রোজার 140 মিলিগ্রাম / ডিএল এবং খাওয়ার পরে 180 মিলিগ্রাম / ডিএল এর চেয়ে কম। পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া এমজি / ডিএল ব্যাপ্তির মানগুলিতে ঘটে।

ডায়াবেটিস শর্করার মাত্রা 200 মিলিগ্রাম / ডিএল-এর বেশি খাবারের 2 ঘন্টা পরে ডায়াবেটিস হতে পারে।

খাওয়ার পরে চিনির মাত্রা হ্রাস পেয়েছে, অর্থাত্ হাইপোগ্লাইসেমিয়া, খাবারের 4 ঘন্টা পরে 50 মিলিগ্রাম / ডিএল এরও কম হয়।

একাধিক ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণ করা বা অবিচ্ছিন্ন সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন ইনফিউশন ব্যবহার করা রোগীদের প্রতিদিন গ্লুকোজ সংকল্প সহ একটি গ্লাইসেমিক প্রোফাইল করা উচিত: সকালে খালি পেটে, প্রতিটি বড় খাবারের এক ঘন্টার 60 মিনিট পরে এবং শোবার আগেও।

রোগী নিজে যাচাই করার ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করতে পারে।

গ্লাইসেমিক স্ব-পর্যবেক্ষণের পরিপূরক হিসাবে অবিচ্ছিন্ন গ্লুকোজ কন্ট্রোল সিস্টেম (সিজিএমএস) এর ব্যবহার টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডের সহাবস্থান এবং সচেতনতার অভাবের সাথে অস্থির আচরণ করার ইঙ্গিত দেওয়া হয়, কারণ এটি চিকিত্সার সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।

রক্তে গ্লুকোজের স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য, গ্লুকোজ মিটার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা ফলস্বরূপ রক্তের রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্ব পরীক্ষা করে, নির্মাতার প্রকাশনা এবং উপকরণগুলিতে ঘোষিত ত্রুটি গ্লুকোজ ঘনত্বের জন্য 15% এরও কম ≥ 100 মিলিগ্রাম / ডিএল (5.6 মিমি / লি) এবং 15 মিলিগ্রাম গ্লুকোজ ঘনত্বের জন্য / ডিএল (0.8 মিমি / এল)

পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া (বিসিপি) খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি is বিশ্বের 250 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এবং রাশিয়ায় প্রায় 8 মিলিয়নের ডায়াবেটিস রয়েছে। বয়স এবং আবাসের দেশ নির্বিশেষে রোগীর সংখ্যা প্রতিবছর বাড়তে থাকে।

তাদের জীবন চোখ, কিডনি, নার্ভাস এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং "ডায়াবেটিক পা" থেকে গুরুতর জটিলতাগুলির দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে। এই জটিলতার কারণ হ'ল দরিদ্র গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ, যা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি এর স্তর দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, যা 3 মাস ধরে রক্তের গ্লুকোজের সমস্ত ওঠানামা প্রতিফলিত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, খাবার শুরুর ২ ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সর্বোচ্চ মানের কাছাকাছি এবং বিসিপির একটি অনুমান সরবরাহ করে।

ক্লিনিকাল অনুশীলন দেখিয়েছে যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) এর মাত্রা 7% ছাড়িয়ে গেলে ডায়াবেটিসের সমস্ত জটিলতায় তীব্র প্রবৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়, যখন এইচবিএ 1 এর মাত্রায় 70% অবদান গ্লাইসেমিয়া স্তরের দ্বারা খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে হয় (বিসিপি)> 7.8 মিমি / এল ।

আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ, 2007) দ্বারা পোস্টপ্রেন্ডিয়াল গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের নির্দেশিকা, একটি উচ্চ স্তরের প্রমাণের ভিত্তিতে, নিশ্চিত করে যে বিসিপি বিপজ্জনক এবং অবশ্যই সংশোধন করতে হবে।

খাওয়ার পরে গ্লুকোজের একটি অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি জাহাজগুলির অভ্যন্তরীণ আস্তরণের ক্ষতি করে - এন্ডোথেলিয়াল টিস্যু, যা মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোআংজিওপ্যাথির বিকাশের কারণ হয়ে থাকে। পিপিজির তীব্র শৃঙ্গগুলি কেবল গ্লুকোজ বিষক্রিয়া দ্বারা নয়, লাইপোটক্সিসিটি দ্বারাও আসে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতিতে অবদান রাখে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) টাইপ 1 এবং বিশেষত টাইপ 2 (রোগীদের মৃত্যুর মূল কারণ) রোগীদের মধ্যে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের জন্য বিসিপি হ'ল একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ। বিসিপি বৃদ্ধ বয়সীদের মধ্যে রেটিনোপ্যাথির এক ঝুঁকি, একাধিক অনকোলজিকাল রোগ, প্রতিবন্ধী জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত।

তদতিরিক্ত, দুর্বল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং হতাশার বিকাশের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে, যা ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা পরিবর্তনে গুরুতর বাধা হয়ে ওঠে।

খাবারের ২ ঘন্টা পরে প্লাজমা গ্লুকোজ 8.৮ মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয়, যখন হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয় (বেশিরভাগ ডায়াবেটিক এবং চিকিত্সা সংস্থাগুলির সুপারিশ অনুসারে ২ ঘন্টার ব্যবধান নির্ধারিত হয়)।

স্ব-পর্যবেক্ষণ গ্লুকোজ নিরীক্ষণের জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি থেকে যায়। ইনসুলিন থেরাপিতে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে কমপক্ষে 3 বার স্ব-পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইনসুলিন থেরাপি ব্যতীত রোগীদের ক্ষেত্রে স্ব-তদারকিও গুরুত্বপূর্ণ, তবে গ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির ধরণের উপর নির্ভর করে এর পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিয়া সঠিক করুন

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য, সমন্বিত পদক্ষেপের একটি সেট প্রয়োগ করা যুক্তিযুক্ত:

  • সুষম ডায়েটে
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপে,
  • ড্রাগ থেরাপিতে।

মনোযোগ দিন! ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হ'ল একটি সাব-ক্যালোরি ডায়েট এবং পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ। ডায়েটে কার্বোহাইড্রেট এবং বিশেষত পরিশোধিত খাবারের সাধারণ নিষেধাজ্ঞার লক্ষ্য করা উচিত।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ একাই লিভারের দ্বারা উচ্চ রাতের গ্লুকোজ উত্পাদনের সাথে মোকাবিলা করতে পারে না, যা উচ্চ উপবাস এবং উত্তরোত্তর গ্লিসেমিয়া বাড়ে।

যেহেতু হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল প্রধান লিঙ্ক যা ইনসুলিন নিঃসরণকে প্রভাবিত করে, তাই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ থেরাপির প্রশ্ন সবসময় দেখা দেয়। প্রায়শই, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস এর জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি ইনসুলিনের ক্ষরণ বাড়ায় এবং রোজা গ্লিসেমিয়া হ্রাস করে। তবে তাদের প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় ন্যূনতম প্রভাব রয়েছে।

মারাত্মক কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক একদিকে চিকিত্সক এবং রোগীর জন্য ভঙ্গ করে, অন্যদিকে গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার জন্য প্রিন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের কাজ এবং অন্যদিকে প্রিন্টিয়াল নিয়ন্ত্রকদের ব্যবহার।

অন্তঃসত্ত্বা হরমোন ইনসুলিনের নিঃসরণ না বাড়িয়ে প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ অ্যারোবোজ ব্যবহার করে ছোট অন্ত্রে কার্বোহাইড্রেট সংশ্লেষকে সীমাবদ্ধ করে অর্জন করা যেতে পারে।

খাদ্য প্রক্রিয়াতে বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রক্রিয়াতে অ্যামিনো অ্যাসিডের (গ্লুকোজ ব্যতীত) গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিশ্চিত করার গবেষণার তথ্যের উপর নির্ভর করে, গবেষণাটি বেনজাইক অ্যাসিড, ফেনিল্লানাইন এর অ্যানালগগুলির চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবগুলির উপর গবেষণা শুরু করে, যা রেপগ্লাইডাইড এবং ন্যাটাগ্লাইডের সংশ্লেষণে সমাপ্ত হয়।

তাদের দ্বারা উদ্দীপিত ইনসুলিন নিঃসরণ খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে এটির প্রাকৃতিক প্রাথমিক নিঃসরণের কাছাকাছি। এটি উত্তর পরবর্তী সময়ে সর্বাধিক গ্লুকোজ মানের কার্যকর হ্রাস বাড়ে।

সম্প্রতি, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের ইঙ্গিতগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। সর্বাধিক রক্ষণশীল অনুমান অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 40% রোগীর ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন। তবে, হরমোনটি আসলে 10% এরও কম গ্রহণ করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি শুরু করতে, চিরাচরিত ইঙ্গিতগুলি:

  • ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতা
  • অস্ত্রোপচার
  • তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা,
  • তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
  • গর্ভাবস্থা,
  • সংক্রমণ।

আজ, চিকিত্সকরা দীর্ঘস্থায়ী মাঝারি হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় গ্লুকোজ বিষাক্ততা থেকে মুক্ত করতে এবং বিটা-সেল ফাংশন পুনরায় শুরু করতে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তীব্র সচেতন হন।

যেহেতু ইনসুলিন থেরাপি গ্লুকোনোজেনেসিসকে হ্রাস করে, যকৃতে গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং ইনসুলিনের পেরিফেরিয়াল সংবেদনশীলতা উন্নত করে, এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াগুলি সংশোধন করতে পারে।

ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপির ইতিবাচক প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোজা হ্রাস এবং খাওয়ার পরে,
  • লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদন এবং গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস,
  • গ্লুকোজ উদ্দীপনা বা খাবার গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধি করেছে,
  • লিপোপ্রোটিন এবং লিপিডগুলির প্রোফাইলে অ্যান্টিথেরোজেনিক পরিবর্তনগুলির সক্রিয়করণ,
  • অ্যানেরোবিক এবং এ্যারোবিক গ্লাইকোলাইসিসের উন্নতি,
  • লাইপোপ্রোটিন এবং প্রোটিন গ্লাইকেশন হ্রাস।

দীর্ঘকালীন উপবাসের পরে (কমপক্ষে 8 ঘন্টা) পরে, রক্তে শর্করার পরিমাণটি 7.28 মিমি / এল এর উপরে থাকে Post

রক্ত প্রস্রাবের হাইপারগ্লাইসেমিয়া (খাওয়ার পরে উন্নত চিনি) নির্ণয় করা হয় যখন রক্তে শর্করার পরিমাণ 10.0 মিমি / এল এর বেশি হয় ডায়াবেটিসবিহীন লোকেরা, খাওয়ার পরে, চিনি খুব কমই 7.84 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়

তবে, কখনও কখনও প্রচুর খাবার পরে, খাওয়ার পরে 1-22 ঘন্টার মধ্যে রক্তে শর্করার পরিমাণ 10.0 মিমি / এল পৌঁছে যায় can এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি বা অদূর ভবিষ্যতে এটি অর্জনের উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশ করে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কোনও প্রাথমিক লক্ষণ বোধ করলে আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণটি নির্ধারণ করে আপনার ডাক্তারকে নিশ্চিত করে নিন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর আপনার গ্লুকোজ প্রোফাইলটি পরিমাপ করার প্রয়োজন হতে পারে, তাই আপনি যা খাচ্ছেন সবকিছু, আপনি কতটা ইনসুলিন রেখেছেন (বা আপনি কতগুলি বড়ি গ্রহণ করেন) এবং আপনার রক্তে শর্করার রেকর্ডিং শুরু করুন।

খাওয়ার আগে এবং খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে দিনে কমপক্ষে 5-7 বার চিনি পরিমাপ করার চেষ্টা করুন। এটি আপনার হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি নির্ধারণ করতে এবং আপনার ওষুধগুলিকে সামঞ্জস্য করতে আপনার ডাক্তারকে সহায়তা করবে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা হ'ল খাদ্য এবং ভারী পানীয়তে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ হ্রাস। এছাড়াও, খুব যত্ন সহকারে, আপনি হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধগুলির ডোজটি কিছুটা বাড়িয়ে তুলতে পারেন।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার জন্য সাধারণ সুপারিশগুলি নিম্নরূপ:

  • বেশি জল পান করুন। জল প্রস্রাবের মাধ্যমে রক্ত ​​থেকে অতিরিক্ত চিনি অপসারণ এবং ডিহাইড্রেশন এড়াতে সহায়তা করে।
  • শারীরিক ক্রিয়ায় লিপ্ত হন। অনুশীলন রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে, তবে, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে তারা এটিকে আরও উচ্চতর করে তুলতে পারে!

আপনার যদি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকে এবং আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশি থাকে তবে আপনার কেটোনের জন্য আপনার প্রস্রাবটি পরীক্ষা করা উচিত। যদি কেটোনগুলি মূত্রে পাওয়া যায় তবে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এই পরিস্থিতিতে নিষিদ্ধ, এটি কেবল রক্তে শর্করাকে বাড়িয়ে তুলবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ সহ আপনারও নিশ্চিত হওয়া উচিত যে আপনার কেটোরিয়া নেই এবং আপনি প্রচুর পরিমাণে তরল পান করেন। আপনি যদি একই সাথে ভাল বোধ করেন তবে আপনি সাবধানে শারীরিক ক্রিয়ায় জড়িত থাকতে পারেন।

  • আপনার খাদ্যাভাস পরিবর্তন করুন এবং আপনার ইনসুলিন ডোজ সামঞ্জস্য করুন। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সরাসরি খাওয়ার পরিমাণযুক্ত কার্বোহাইড্রেটের সাথে সম্পর্কিত, কারণ তারাই রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়। কার্বোহাইড্রেট নিষিদ্ধ নয়, তবে ইনসুলিন বা অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সঠিক ডোজ তাদের জন্য গণনা করা উচিত। ডায়াবেটিসের চিকিত্সার আধুনিক অনুশীলনে, কার্বোহাইড্রেটগুলি সাধারণত ব্রেড ইউনিটগুলিতে (এক্সই) বিবেচনা করা হয়, যেখানে 1 এক্সই গ্রামীণ কার্বোহাইড্রেটের সাথে মিলে যায়। 1 এক্সে, আপনার পৃথক ইনসুলিন ডোজটি নির্ধারণ করা উচিত, সাধারণত 1 XE প্রতি 1 থেকে 2 পাইক্স পর্যন্ত। উদাহরণস্বরূপ, আপনার ইনসুলিন ডোজ 1 XE প্রতি 1.5 PIECES। মধ্যাহ্নভোজনে, আপনি 60 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট বা 5 এক্সই খেয়েছিলেন। ইনসুলিনের গণিত ডোজ এর পরে হবে: 5 * 1.5 = 7.5 ইউনিট। এগুলি একটি সংক্ষিপ্ত উদাহরণ হিসাবে দেওয়া হয়, ইনসুলিন থেরাপির বিষয়গুলি একটি পৃথক নিবন্ধে বিবেচনা করা উচিত।

কাউন্সিল। আপনার ইনসুলিন বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির ডোজ সামঞ্জস্য করার বিষয়ে যদি আপনার কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অপর্যাপ্ত জ্ঞানের সাথে ডোজটির স্ব-নির্বাচন, মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে, এটি একটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

"ইনসুলিন হ'ল স্মার্ট ব্যক্তিদের জন্য নিরাময়, বোকা নয়, তারা চিকিত্সক বা রোগী কিনা" (ই। জোকলিন, বিখ্যাত আমেরিকান এন্ডোক্রিনোলজিস্ট)।

আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস হয় এবং আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ 14 মিমি / এল বা তার বেশি থাকে তবে আপনার প্রস্রাব বা রক্ত ​​কেটোরিয়ার জন্য পরীক্ষা করুন।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি ঠিক মতো খাচ্ছেন, পর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন বা ট্যাবলেট চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করুন, পাশাপাশি আপনার রক্তে চিনির নিরন্তর নিরীক্ষণ করুন। সাধারণ সুপারিশগুলি নিম্নরূপ:

  • আপনার ডায়েট দেখুন, সর্বদা খাবারে খাওয়া মোট পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট গণনা করুন।
  • রক্তে গ্লুকোজ মিটার দিয়ে নিয়মিত আপনার ব্লাড সুগার পরীক্ষা করুন।
  • আপনি যদি অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ রক্তে শর্করার পড়া দেখতে পান তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
  • ডায়াবেটিস রোগী হিসাবে আপনাকে চিহ্নিত করার কোনও ডায়াবেটিস ব্রেসলেট, দুল অথবা অন্য কোনও উপায় রয়েছে তা নিশ্চিত করুন। তাই জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে আপনি যথাযথ সহায়তা পেতে পারেন।

সমস্ত নেতিবাচক পরিণতিগুলি দূর করার জন্য, খালি পেটে রক্তের গ্লুকোজের সর্বোচ্চ মাত্রা অর্জন করা এবং খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে, পাশাপাশি খাবারের মধ্যে অন্তরগুলিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়ানো প্রয়োজন। ডায়েট এবং স্পোর্টসের সাথে একত্রে বিভিন্ন চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহারের মাধ্যমে এই প্রভাবটি অর্জন করা যেতে পারে। খাবারের ২.১ ঘন্টা পরে প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর 7..৮১ মিমোলের বেশি হওয়া উচিত নয়।

কেবলমাত্র স্ব-নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে খাওয়ার আগে এবং পরে সর্বোত্তম গ্লুকোজ স্তর অর্জন করা যায়। গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ ও নিয়ন্ত্রণ করে ডায়াবেটিসকে ক্ষতিপূরণ দেওয়া আপনার অসুস্থতার জন্য যতবার প্রয়োজন ততবার প্রয়োজন।

24 ঘন্টা, কোনও ব্যক্তি কেবল একবার খালি পেটে থাকে, যথা 3.00 থেকে 8.00 এর মধ্যে অন্তর। বাকি দিনটি, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী খাওয়ার আগে বা পরে হয় এমন অবস্থায় থাকে।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সা এবং সামাজিক তাত্পর্যটি ডায়াবেটিসের দেরিতে ভাস্কুলার জটিলতার কারণে প্রাথমিক অক্ষমতা এবং মৃত্যুর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত: মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথি), ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলি (সেরিব্রাল স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, নিম্ন স্তরের গ্যাংগ্রিন)।

ডায়াবেটিসের সামাজিক পাশাপাশি অর্থনৈতিক গুরুত্বের প্রমাণ এটির জন্য ব্যয় ক্রমাগত বৃদ্ধি। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 1984 সালে ডায়াবেটিসের ব্যয় ছিল 14 বিলিয়ন, 1987 সালে - 20.4 বিলিয়ন, এবং ইতিমধ্যে 1992 সালে।

- 105.2 বিলিয়ন ডলার, যা স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের মোট বাজেটের 14.6%। যদি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর জন্য প্রতি বছর 0 2604 ব্যয় করে, তবে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর জন্য is 4949 এবং মারাত্মক ডায়াবেটিস সহ ডলারের জন্য ব্যয় করা হয়।

  • গ্লুকোজ শোষণকারী বাধা (একরকম, মাইগলিটল),
  • আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন অ্যানালগগুলি (নভোরিপিড, হুমলাগ),
  • প্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার নিয়ন্ত্রকরা (রিপাগ্লিনাইড, নেটগ্লাইডাইড)।

তার মানে কী? মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তারা অদ্ভুত রঙের রাতের আকাশ পর্যবেক্ষণ করে চলেছে

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র থেকে, অনেক প্রত্যক্ষদর্শী রাতে আকাশে একটি অদ্ভুত আলোকসজ্জা, অদ্ভুত সূর্যাস্ত এবং রাতে এক অদ্ভুত বর্ণের আকাশ পর্যবেক্ষণ করার খবর পেয়েছে।

প্রত্যক্ষদর্শীদের মতে, এই অস্বাভাবিক আলোকসজ্জা আকাশের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত wavesেউয়ের সাথে সমান, তবে এটি উত্তরের আলো নয়, এটি অন্য কিছু, তবে কী what

বার্তা জর্জিয়া, পেনসিলভেনিয়া এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অন্যান্য রাজ্য থেকে এসেছে from অস্বাভাবিক আলোকপাত 40 মিনিট থেকে 1 ঘন্টা অবধি থাকে। যারা এই অদ্ভুত ঘটনাটি পর্যবেক্ষণ করেছেন তারা সকলেই বলেছেন যে তারা এর আগে এর আগে আর কিছু দেখেনি।

আয়নোস্ফিয়ার? হ্যাঁ, এটি পছন্দ করে না। এবং তারপর কি?

কি ধরণের চৌম্বকীয় খেলা?

নাকি বাইরে থেকে আগত কণার প্রভাব?

সংক্ষেপে! আমি এই সব পছন্দ করি না, ওহ আমি কীভাবে এটি পছন্দ করি না।

ইয়েলোস্টোন চিহ্ন হতে পারে?

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ

উচ্চ চিনি আপনাকে আরও বেশি বার পান করতে এবং প্রস্রাব করতে চায়। আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্ষুধাও থাকতে পারে। আপনি প্রায়শই ক্লান্ত এবং ক্লান্তি অনুভব করেন। আপনার ভিজ্যুয়াল অস্থিরতা এবং লেগ ক্র্যাম্প থাকতে পারে। এই লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণের মতো similar

এই ডিসঅর্ডারটির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি ধমনী হাইপোটেনশনের লক্ষণগুলির সাথে অনেকটাই মিল এবং এর মধ্যে রয়েছে:

  • এরিথমিয়া, ধড়ফড়,
  • ক্লান্তি, ক্লান্তি,
  • ঘাম বৃদ্ধি
  • মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা,
  • বক্তৃতা এবং ভিজ্যুয়াল ফাংশন নিয়ে সমস্যা (চোখের সামনে অস্পষ্ট "চিত্র"),
  • বুক এবং হৃদয়ের অঞ্চলে ব্যথা,
  • অদ্ভুত অবস্থা, অলসতা, খাওয়ার পরে অজ্ঞান।

আপনার যদি ডায়াবেটিস হয় তবে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি অবশ্যই আপনার জানা উচিত। হাইপারগ্লাইসেমিয়া যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি কেটোসিডোসিসে বিবর্তিত হতে পারে (যদি আপনার টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে) বা হাইপারসমোলার কোমাতে (যদি আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে)। এই অবস্থাগুলি শরীরের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক।

ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

  • তৃষ্ণা বেড়েছে।
  • মাথা ব্যাথা।
  • হতাশ মেজাজ।
  • অস্পষ্ট দৃষ্টি
  • ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া।
  • ক্লান্তি (দুর্বলতা, ক্লান্ত বোধ)।
  • ওজন হ্রাস।
  • রক্তে শর্করার মাত্রা 10.0 মিমি / এল এর বেশি exceed

ডায়াবেটিসে দীর্ঘমেয়াদী হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিপজ্জনক, কারণ নিম্নলিখিত জটিলতা বাড়ে:

  • যোনি এবং ত্বকের সংক্রমণ
  • আলসার এবং ক্ষত দীর্ঘ নিরাময়।
  • ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস করুন।
  • নার্ভের ক্ষতি যা ব্যথা সৃষ্টি করে, শীতের অনুভূতি সৃষ্টি করে এবং পায়ে সংবেদন হারাতে থাকে, নীচের অংশে চুল পড়া এবং / অথবা ইরেক্টাইল ডিস্কংশন হয়।
  • গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের সমস্যাগুলি যেমন দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া।
  • চোখ, রক্তনালী বা কিডনিতে ক্ষয়ক্ষতি।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত, ডায়েটের একটি যুক্তিসঙ্গত ভারসাম্য, ব্যায়াম এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর বাকি অংশগুলি পালন করা উচিত।

উত্তরোত্তর হাইপোটেনশন কী?

যদি কোনও ব্যক্তির নিম্ন সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ থাকে (যথাক্রমে 100 মিমিএইচজি এবং 60 মিমিএইচজি পর্যন্ত), তারা ধমনী হাইপোটেনশনের কথা বলেন।

এই জাতীয় চাপ সূচকগুলির সাহায্যে রক্ত ​​সরবরাহ শরীরের শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনীয়তা পুরোপুরি সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না।

হাইপোটেনশন নিজেকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে: কিছু লোক একেবারে স্বাভাবিক বোধ করে, আবার কেউ কেউ অপ্রীতিকর লক্ষণে ভোগেন।

  • সাইটের সমস্ত তথ্য কেবল গাইডেন্সের জন্য এবং কাজের জন্য কোনও গাইড নয়!
  • কেবলমাত্র একজন ডাক্তার আপনাকে একটি নির্ভুল ডায়াগনোসিস সরবরাহ করতে পারে!
  • আমরা দয়া করে আপনাকে যত্ন না করার জন্য বলি, তবে একজন বিশেষজ্ঞের জন্য সাইন আপ করতে!
  • আপনার এবং আপনার প্রিয়জনদের জন্য স্বাস্থ্য!

নিম্ন রক্তচাপ সহ হতে পারে:

  • সাধারণ দুর্বলতা এবং তন্দ্রা,
  • অবিরাম ঠান্ডা
  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ঝাপসা শব্দ
  • কর্মক্ষমতা হ্রাস
  • অবিরাম মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা,
  • হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে ব্যথা, এরিথমিয়া।

এটি আকর্ষণীয় যে ভঙ্গুর দেহের নিম্ন লোকেদের জন্য, নিম্ন রক্তচাপ একটি আদর্শ। যাইহোক, এটি তাদের একটি পূর্ণাঙ্গ জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিতে বাধা দেয় না। তারা এ জাতীয় লোকদের সম্পর্কে বলে যে এটি প্রকৃতির দ্বারা তাদের কাছে অদ্ভুত এবং এটি সম্ভবত সম্ভবত।

যদি নিম্নচাপ হরমোনাল সিস্টেমে ক্ষতির ফল হয় (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির দ্বারা হরমোনের দুর্বল উত্পাদন সহ), আপনার অভিনয় শুরু করা প্রয়োজন।

হাইপোটেনশন, যা খাওয়ার পরে নিজেকে প্রকাশ করে বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। একে পোস্ট্রেন্ডেন্ডিয়াল বলা হয় (ইংরেজি শব্দ "প্রানডিয়াল" - "মধ্যাহ্নভোজ" থেকে)।

চিকিত্সা চেনাশোনাগুলিতে, এই ধরনের লঙ্ঘন দীর্ঘকাল থেকেই জানা যায়, তবে কাঁপানো পক্ষাঘাতগ্রস্থ রোগীর অবস্থার উপর নজরদারি সম্পর্কিত একটি প্রতিবেদন প্রকাশের পরে - কেবল 1977 সালে তাকে একটি স্বাধীন রোগের মর্যাদা দেওয়া হয়েছিল assigned

রোগীর লক্ষণগুলির পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়নের ফলে এই বিরল রোগের সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল বিবরণ দেখা দেয়।

কিছু সময়ের পরে, এটি সন্ধান করা সম্ভব হয়েছিল যে একজন সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যবান ব্যক্তি এবং এমনকি হাইপারটোনিক খাওয়ার পরে রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য হ্রাস হতে পারে। এই ধরনের লোকদের মধ্যে মাথা ঘোরা, তীব্র বমি বমি ভাব, বমি হয়ে যাওয়া এবং ঝাপসা দৃষ্টি প্রায়ই দেখা যায়। সাধারণত, চাপটি 20 মিমিএইচজি দ্বারা কমে যায়।

মেনুতে ক্যাফিন (চা, কোকো, কফি), বিভিন্ন সিজনিংস, মশলা, চর্বিযুক্ত পানীয় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনাকে দিনে কয়েকটি অংশে ছোট ছোট অংশে খাওয়া দরকার, অতিরিক্ত খাওয়ার অনুমতি নেই। প্রতিদিন কমপক্ষে দুই লিটার পরিষ্কার স্থির জল অবশ্যই পান করা উচিত। চিনি বা সুইটেনারযুক্ত পানীয়গুলি সীমিত হওয়া উচিত।

রোগীর একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা উচিত, শারীরিক ক্রিয়ায় জড়িত হওয়া, যথাসম্ভব চালানো উচিত move এই জাতীয় রোগের সাথে চিকিত্সা ব্যায়াম, জল অনুশীলন, তাজা বাতাসে নিয়মিত হাঁটাচলা দরকারী। খারাপ অভ্যাস প্রশ্নবিদ্ধ।

বিভিন্ন ধরণের হাইপোটেনশন প্রতিরোধের উপায়গুলি এই প্রকাশনায় বর্ণনা করা হয়েছে।

হাইপোটেনশনের জন্য ম্যাসেজের বৈশিষ্ট্যগুলি এখানে পাওয়া যাবে।

ওষুধগুলির মধ্যে, চিকিত্সকরা প্রায়শই লেভোডোপা, আইবুপ্রোফেন, মিডোড্রিনের পরামর্শ দেন। যে কোনও ওষুধ গ্রহণযোগ্যতা কেবলমাত্র চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে সম্ভব, স্ব-medicationষধ অনুমোদিত নয়।

নিদানবিদ্যা

একটি সঠিক নির্ণয় করতে এবং এক বা অন্য ধরণের ধমনী হাইপোটেনশন নির্ধারণের জন্য, কেউ চাপ পরিমাপের উপর সম্পূর্ণ মনোযোগ দিতে পারে না। প্রতিটি ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপ সহ এবং বিশ্রামের সময়ে (ঘুমের সময়) ওষুধ খাওয়ার সময় তার মানগুলি ঠিক করার সাথে রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে রয়েছে খাওয়া, অনুশীলন এবং দাঁড়ানো। কিছু ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য বিশেষ পরীক্ষা করা হয়, যার সাহায্যে ক্ষণস্থায়ী ধমনী হাইপোটেনটি রেকর্ড করা যায়।

ধমনী হাইপোটেনশন কোনও স্বতন্ত্র রোগ নাও হতে পারে তবে কেবল একটি লক্ষণ যা অ্যামাইলয়েডোসিস, কিডনি রোগ, নিউরোজেনিক প্রকৃতির ম্যালিগন্যান্ট সিনক্রোপ এবং অন্যান্য বিপজ্জনক প্যাথলজিসহ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে plays সিনকোপ দেখা দিলে হাইপোটেনশনের এই ফর্মের কারণটি প্রতিষ্ঠা করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির প্রধান লক্ষ্য হ'ল হাইপোটেনশনের কারণগুলি প্রতিষ্ঠা করা, কোনও শারীরবৃত্তীয় বা প্যাথলজিকাল প্রকৃতি চিহ্নিত করা, লক্ষণজনিত জেনেসিসটি নিশ্চিত করা বা নির্মূল করা।

চিকিত্সক রোগীর অভিযোগগুলি শোনেন, অ্যানামনেসিস সংগ্রহ করেন, হার্টের ব্যর্থতা, সংক্রামক রোগ, রক্তাল্পতা, থাইরয়েড কর্মহীনতা ইত্যাদি সনাক্ত করতে বা তা নিষেধাজ্ঞার জন্য উদ্দেশ্যমূলক অধ্যয়ন করেন

অ্যামাইলয়েডোসিস সম্পর্কিত ধারণাটি হৃদরোগ, কিডনি, যকৃত, প্লীহা, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে স্বায়ত্তশাসিত এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের জড়িত হওয়া ইত্যাদির অনুপ্রবেশজনিত ক্ষতগুলির সাথে রোগের সিস্টেমিক প্রকৃতির ভিত্তিতে তৈরি হয় etc.

রক্ত এবং প্রস্রাবের পাশাপাশি অল্প বয়সী টিস্যু এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির বায়োপসি চলাকালীন অ্যামাইলয়েড সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে যদি একচেটিয়া অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয় তবে এই রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়েছে

এছাড়াও, রোগীর তাদের মধ্যে সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​এবং প্রস্রাব দান করা প্রয়োজন। অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা নির্ণয়ের জন্য এটি প্রয়োজনীয়, যা চিকিত্সকদের পক্ষে সহজ কাজ নয় (বিশেষত মেলাসমা না থাকলে)।

সুতরাং, "পোস্টপ্রেন্ডিয়াল হাইপোটেনশন" নির্ণয়ের নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে তৈরি করা হয়:

  • যদি খাবারের দুই ঘন্টা পরে রক্তচাপে নিয়মিত হ্রাস হয় 20 মিমিএইচজি (বা আরও),
  • যদি খাওয়ার পরে, চাপ মানটি প্রায় 90 মিমিএইচজি হয় (100 মিমিরও বেশি খাওয়ার আগে প্রাথমিক মান সহ),
  • খাওয়ার পরে যদি চাপটি না পড়ে তবে একই সাথে ব্যক্তির হাইপোটোনিক অবস্থার সমস্ত লক্ষণ থাকে।

ভিডিওটি দেখুন: Diabetes tipo 1 (মে 2024).

আপনার মন্তব্য