টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস গালভাসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ: ব্যবহার, মূল্য এবং রোগীর পর্যালোচনার জন্য নির্দেশাবলী
গালভাস একটি উচ্চারণযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ প্রেসক্রিপশন ড্রাগগুলি বোঝায়। ড্রাগের প্রধান সক্রিয় পদার্থ হ'ল ভিল্ডাগ্লিপটিন।
ওষুধটি রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে ব্যবহৃত হয় এবং ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা নেওয়া হয়।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
গ্যালভাস ড্রাগটি সাধারণত পেটে খাবারের উপস্থিতি নির্বিশেষে শোষিত হয়। অতএব, এটি খাওয়ার আগে এবং পরে বা পরে উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে।
গ্যালভাস ট্যাবলেট 50 মিলিগ্রাম
ওষুধের কেবলমাত্র প্রস্তাবিত ডোজ রয়েছে, তবে নির্দিষ্টটি রোগীর বিশ্লেষণের ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
গ্যালভাস সাধারণত অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়: ইনসুলিন, মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিডিয়নিওন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এটি 50-100 মিলিগ্রামে প্রতিদিন 1 বার নেওয়া উচিত।
যে ক্ষেত্রে কোনও ব্যক্তির টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে, যার একটি গুরুতর কোর্স রয়েছে এবং এছাড়াও ইনসুলিন পান, গ্যালভাসের প্রস্তাবিত ডোজটি 100 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।
এই ক্ষেত্রে, একক ব্যবহারের জন্য তহবিলের সর্বাধিক পরিমাণ 50 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
অতএব, যদি কোনও ব্যক্তিকে 100 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দেওয়া হয়, তবে তাকে অবশ্যই এটি 2 টি মাত্রায় বিভক্ত করতে হবে - সম্ভবত ঘুম থেকে ওঠার পরে অবিলম্বে।
রচনা, রিলিজ ফর্ম এবং ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া
এই ড্রাগের প্রধান ডোজ ফর্মটি হ'ল ট্যাবলেটগুলি। আন্তর্জাতিক নাম ভিল্ডাগ্লিপটিন, ব্যবসার নাম গ্যালভাস।
ড্রাগ গ্রহণের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল কোনও ব্যক্তির মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি। এই সরঞ্জামটি রক্তে চিনির ঘনত্ব কমাতে রোগীদের দ্বারা নেওয়া হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি বোঝায়।
ওষুধের প্রধান পদার্থটি হল ভিল্ডাগ্লিপটিন। এর ঘনত্ব 50 মিলিগ্রাম। অতিরিক্ত উপাদানগুলি হ'ল ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং সোডিয়াম কার্বোঅক্সিমেথাইল স্টার্চ। অ্যানহাইড্রস উপাদান হ'ল অ্যানহাইড্রস ল্যাকটোজ এবং মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ।
ওষুধটি মুখে মুখে নেওয়া ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ট্যাবলেটগুলির রঙ সাদা থেকে ফ্যাকাশে হলুদ থেকে শুরু করে। ট্যাবলেটগুলির পৃষ্ঠটি প্রান্তগুলিতে বেভেলগুলির উপস্থিতির সাথে বৃত্তাকার এবং মসৃণ। ট্যাবলেটের উভয় পাশে শিলালিপি রয়েছে: "এনভিআর", "এফবি"।
গ্যালভাস একটি প্যাকেজে 2, 4, 8 বা 12 ফোস্কা আকারে উপলব্ধ। 1 ফোস্কায় গ্যালভাসের 7 বা 14 টি ট্যাবলেট রয়েছে (ছবি দেখুন)।
ভিল্ডাগ্লিপটিন পদার্থ, যা ওষুধের অংশ, অগ্ন্যাশয়ের আইলেট সরঞ্জামকে উদ্দীপিত করে, এনজাইম ডিপিপি -4 এর ক্রিয়াটি ধীর করে দেয় এবং β-কোষের গ্লুকোজে সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এটি ইনসুলিনের গ্লুকোজ নির্ভর নির্ভর ক্ষরণকে উন্নত করে।
Initial-কোষগুলির সংবেদনশীলতা তাদের প্রাথমিক ক্ষতির পরিমাণ বিবেচনায় নিয়ে উন্নত হয়। যে ব্যক্তির ডায়াবেটিস নেই তাদের ক্ষেত্রে, ড্রাগ গ্রহণের ফলে ইনসুলিনের স্রাব উদ্দীপিত হয় না। পদার্থটি গ্লুকাগনের নিয়ন্ত্রণকে উন্নত করে।
ভিল্ডাগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময় রক্তের প্লাজমাতে লিপিডের মাত্রা হ্রাস পায়। মেটোফর্মিনের সাথে মিলিত হিসাবে মনোথেরাপির অংশ হিসাবে ওষুধের ব্যবহার রক্তে গ্লুকোজ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রায় দীর্ঘায়িত হ্রাস ঘটায়।
Contraindications
গবেষণা উপকরণগুলি দেখায় যে ড্রাগ গ্যালভাস গর্ভবতী মহিলার শরীর এবং তার ভিতরে থাকা ভ্রূণকে বিরূপ প্রভাবিত করে না।
তবে গবেষণায় অপর্যাপ্ত প্রশস্ত নমুনা ব্যবহার করা হয়েছে। গর্ভকালীন সময়ে পণ্যটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
এছাড়াও, স্তন্যের দুধের সাথে ড্রাগ তৈরি করে এমন পদার্থগুলির নির্গমন সম্পর্কে এখনও পর্যাপ্ত তথ্য সংগ্রহ করা হয়নি। অতএব, কোনও শিশুকে খাওয়ানোর সময়কালে, এর ব্যবহারেরও দৃ .়ভাবে সুপারিশ করা হয় না।
18 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে ভিল্ডাগ্লিপটিন (সক্রিয় পদার্থ) এর প্রভাবগুলির উপর অধ্যয়নগুলি এখনও পরিচালিত হয়নি। অতএব, তিনি এই বিভাগের ব্যক্তিদের জন্য নিযুক্ত করা হয় না।
ভিল্ডাগ্লিপটিন বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির (যেমন, দুধ সুক্রোজ) উচ্চ সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে এই ওষুধের ব্যবহার সম্পূর্ণ অগ্রহণযোগ্য।
ভর্তির প্রথম দিনগুলিতে সংশ্লিষ্ট অসহিষ্ণুতা নির্ধারণ করা সম্ভব।
একটি নিয়ম হিসাবে, চতুর্থ শ্রেণীর দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর রোগীদের জন্য চিকিত্সকরা এই প্রতিকারটি লিখে থাকেন না এটি এই প্যাথলজি সহ লোকেদের জন্য এই ওষুধের সুরক্ষার নিশ্চয়তা দেওয়ার জন্য বর্তমানে কোনও গবেষণা নেই বলে এই কারণে ঘটে।
লিভার এনজাইমগুলির উত্পাদনে অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে ওষুধটি চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। গ্রন্থি এবং গ্রেড 3 হার্টের ব্যর্থতায় অন্যান্য রোগে রোগী নির্ণয় করা হয় এমন ক্ষেত্রেও এটি একই ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
বিক্রয়ের জন্য গ্যালভাসকে তিনটি সংস্করণে পাওয়া সম্ভব:
- 30 ট্যাবলেট 50 + 500 মিলিগ্রাম - 1376 রুবেল,
- 30/50 + 850 - 1348 রুবেল,
- 30/50 + 1000 - 1349 রুবেল।
তাদের বেশিরভাগ অংশ প্রকৃতির পরামর্শদাতা।
বিশেষত, পর্যালোচনাগুলির দাবি যে ড্রাগটি চিনির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে - এটি খালি পেটে প্রায় 5.5 হতে পারে be
লোকেরা আরও বলে যে এই ওষুধটি উচ্চ রক্তচাপের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে - খালি পেটে ব্যবহার করার সময় এটি 80/50 হয়ে যায়।
সম্পর্কিত ভিডিও
গ্যালভাস টাইপ ২ ডায়াবেটিস ট্যাবলেট কীভাবে গ্রহণ করবেন:
গালভাস একটি প্রমাণিত ড্রাগ যা এখন সক্রিয়ভাবে medicineষধে ব্যবহৃত হয়। এর জনপ্রিয়তাটি ন্যূনতম সেট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং তাদের সংঘটিত হওয়ার বিরলতার কারণে, পাশাপাশি বিভিন্ন শরীরের সিস্টেমে তুলনামূলকভাবে ছোট বিষাক্ত প্রভাবের বিধানের কারণে।
- দীর্ঘ সময়ের জন্য চিনির স্তর স্থিতিশীল করে
- অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার
আরও জানুন। মাদক নয়। ->
গ্যালভাস মেট - ড্রাগের বিবরণ
যখন ওষুধ চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়, গ্যালভাস মেট, তখন ওষুধ মুখে মুখে নেওয়া হয়, এবং প্রচুর পরিমাণে জল দিয়ে ড্রাগ পান করা প্রয়োজন। প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজ চিকিত্সক পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের সর্বাধিক ডোজ 100 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় এ বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।
এই ওষুধ দিয়ে থেরাপির শুরুতে, ডোজটি আগে নেওয়া ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন বিবেচনায় নেওয়া উচিত। চিকিত্সার সময় পাচনতন্ত্রের নেতিবাচক দিকগুলি নির্মূল করার জন্য, এই ড্রাগটি অবশ্যই খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।
যদি ভিল্ডাগ্লিপটিনের সাথে চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফল না দেয় তবে এই ক্ষেত্রে গ্যালভাস মেট থেরাপির মাধ্যম হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে। থেরাপি কোর্সের শুরুতে, দিনে 2 বার 50 মিলিগ্রাম একটি ডোজ নেওয়া উচিত। অল্প সময়ের পরে, আরও শক্তিশালী প্রভাব পেতে ওষুধের পরিমাণ বাড়ানো যেতে পারে।
যদি মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সা কোনও ভাল ফলাফল অর্জন করতে দেয় না, তবে গ্লাভাস মেটকে চিকিত্সার পুনরায় অন্তর্ভুক্ত করার সময় নির্ধারিত ডোজটি বিবেচনা করা হয়। মেটোফর্মিনের সাথে সম্পর্কিত এই ওষুধের ডোজ 50 মিলিগ্রাম 500 মিলিগ্রাম, 50 মিলিগ্রাম / 850 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম / 1000 মিলিগ্রাম হতে পারে।
ড্রাগের ডোজটি অবশ্যই 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত করা উচিত। যদি ট্যাবলেট আকারে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনকে থেরাপির প্রধান উপায় হিসাবে বেছে নেওয়া হয়, তবে গ্যালভাস মেট অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়, যা প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম পরিমাণে গ্রহণ করা উচিত।
এই এজেন্টের সাহায্যে চিকিত্সা সেই রোগীদের দেওয়া উচিত নয় যা রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধী, বিশেষত রেনাল ব্যর্থতা। এই ওষুধের সক্রিয় যৌগটি কিডনি ব্যবহার করে শরীর থেকে নির্গত হয় to বয়সের সাথে সাথে মানুষের মধ্যে তাদের ক্রিয়া ক্রমশ হ্রাস পায়। এটি সাধারণত এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায় যারা 65 বছরের বয়সের সীমা অতিক্রম করেছেন।
এই বয়সে রোগীদের ক্ষেত্রে গ্যালভাস মেট সর্বনিম্ন ডোজটিতে নির্ধারিত হয় এবং রোগীর কিডনি স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে তা নিশ্চিত হওয়ার পরে এই ড্রাগের অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা যেতে পারে। চিকিত্সার সময়, ডাক্তারের নিয়মিত তাদের কাজ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
শৈশব এবং বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
Contraindication: 18 বছর বয়স পর্যন্ত (কার্যকারিতা এবং ব্যবহারের সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি)।
আঠারো বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে বড়ি খাওয়ার কোনও অভিজ্ঞতা নেই, তাই এটি থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
65 বছরের বেশি বয়সীদের এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য একটি বিশেষ ডোজ সামঞ্জস্য এবং নিয়মের প্রয়োজন নেই, তবে ব্যবহারের আগে আপনার অবশ্যই এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত, নিয়মিত লিভার এবং কিডনি পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের মধ্যে
গালভাস মেট 50/1000 মিলিগ্রাম ব্যবহার গর্ভাবস্থায় contraindication হয়, কারণ এই সময়ের মধ্যে এই ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
যদি শরীরে গ্লুকোজ বিপাক ক্ষয়ক্ষতি হয় তবে গর্ভবতী মহিলার জন্মগত অসঙ্গতি, মৃত্যুর হার এবং নবজাতকের রোগের ফ্রিকোয়েন্সি হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এক্ষেত্রে গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করার জন্য ইনসুলিন সহ একচিকিত্সা করা উচিত।
নার্সিং মায়েদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার contraindicated, কারণ এটি জানা যায় না যে ওষুধের উপাদানগুলি (ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন) মানুষের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
পরীক্ষামূলক গবেষণায়, যখন প্রস্তাবিতের চেয়ে 200 গুণ বেশি মাত্রায় ডোজ করা হয়, তখন ওষুধটি ভ্রূণের ক্ষতিকারক উর্বরতা এবং প্রারম্ভিক বিকাশ ঘটায় না এবং ভ্রূণের উপর টেরেটোজেনিক প্রভাব ফেলেনি। পর্যাপ্ত অ্যাপ্লিকেশন ডেটা
গর্ভবতী মহিলাদের না, এবং তাই গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের ক্ষেত্রে, জন্মগত অসঙ্গতিগুলির ঝুঁকি বাড়ার পাশাপাশি নবজাতক অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি থাকে। যেহেতু এটি জানা যায় না যে ভিল্ডাগ্লিপটিন মানুষের দুধে নিষ্কাশিত হয়, তাই গ্যালভাসকে স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়।
পরীক্ষামূলক গবেষণায় দেখা যায় যে ওষুধের সর্বনিম্ন ডোজ ভ্রূণের বিকাশে বিরূপ প্রভাব ফেলে না। প্রতিবন্ধী মহিলা উর্বরতার কোনও চিহ্ন পাওয়া যায়নি।
আরও বিস্তারিত অধ্যয়ন এখনও পরিচালিত হয়নি, অতএব, আর একবার মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের ঝুঁকি নেবেন না। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে যদি রক্তে শর্করার বিপাকের লঙ্ঘন হয় তবে জন্মগত ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা হওয়ার ঝুঁকি থাকে এবং মৃত্যু এবং নবজাতক রোগজনিত ঝুঁকি বেড়ে যায়।
গর্ভবতী মহিলাদের গ্যালভাসমেট ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। ভিল্ডগ্লিপটিনের প্রাণী অধ্যয়নগুলি উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততার প্রকাশ করেছে।
মেটফর্মিনের প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, এই প্রভাবটি দেখানো হয়নি। প্রাণীদের মধ্যে সম্মিলিত ব্যবহারের অধ্যয়নগুলি টেরোটোজিনিটিটি দেখায়নি, তবে ভ্রোটোটোকসিসিটি মহিলাদের জন্য বিষাক্ত ডোজগুলিতে ধরা পড়ে।
মানুষের মধ্যে সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা। গর্ভাবস্থায় জি আলভাসমেট ব্যবহার করা উচিত নয়।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা একটি অত্যন্ত জটিল প্রক্রিয়া যার জন্য রোগীর কাছ থেকে অনেক শক্তি এবং ধৈর্য প্রয়োজন। তাকে নিয়মিত একটি চিকিত্সামূলক ডায়েট মেনে চলা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ এবং অবশ্যই ওষুধ খাওয়া দরকার।
দুর্ভাগ্যক্রমে, এগুলি ছাড়া, রক্তে সাধারণ রক্তে শর্করার মাত্রা অর্জন করা যায় না। এবং এই রোগের জন্য যে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় সেগুলি সম্পর্কে এখনই আলোচনা করা হবে।
তবে ডায়াবেটিস বড়িগুলির তালিকা, যা নীচে আলোচনা করা হবে, কেবল তথ্যমূলক উদ্দেশ্যে উপস্থাপন করা হয়েছে। আপনি এগুলি চিকিত্সকের অজান্তে নিতে পারবেন না, কারণ এটি গুরুতর স্বাস্থ্যগত সমস্যা তৈরি করতে পারে।
সাধারণ তথ্য
ডায়াবেটিস মেলিটাস বিভিন্ন ধরণের হয় - প্রথম এবং দ্বিতীয়। এবং স্বাভাবিকভাবেই, তাদের চিকিত্সায় সম্পূর্ণ পৃথক ওষুধ ব্যবহার করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে শরীরে ইনসুলিনের তীব্র ঘাটতি দেখা দেয়, ফলস্বরূপ খাবারের সাথে এটিতে প্রবেশ করা গ্লুকোজটি ভেঙ্গে যায় না এবং রক্তে স্থির হয়।
তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিন পর্যাপ্ত পরিমাণে অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়, তবে শরীরের কোষগুলি এতে সংবেদনশীলতা হারাতে পারে। এটি একই ধরণের glitches দেয়। গ্লুকোজ ভেঙে যায়, তবে কোষগুলিতে শোষিত হয় না, তাই এটি রক্তে স্থির হতে শুরু করে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য কোন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় সে সম্পর্কে কথা বলার সাথে সাথে এখুনি লক্ষ করা উচিত যে ডিএম 1 এর সাথে ইনসুলিন (ইনজেকশন) যুক্ত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় এবং ডিএম 2 এর সাথে ওষুধগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং দেহের কোষগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
এবং যেহেতু এই ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই স্থূলতায় ভোগেন, তাই তাদের ওজন হ্রাস করার জন্য প্রায়শই ওষুধগুলি দেওয়া হয়। তারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
আপনি যদি কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্যালভাস মেট ব্যবহার করেন তবে রোগগত অবস্থার বিকাশ বা ব্যবহৃত ড্রাগের কার্যকারিতা বৃদ্ধি বা হ্রাস সম্ভব the
ফুরোসেমাইডের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, দ্বিতীয় ওষুধের রক্তে ঘনত্ব বাড়বে, তবে প্রথমটির পরিমাণ হ্রাস পাবে।
চিকিত্সার সময় নিফেডিপিন গ্রহণের ফলে তীব্র শোষণ, কিডনি দ্বারা মলত্যাগের পাশাপাশি রক্তে মেটফর্মিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটে।
যদি গ্লিবেনক্লামাইড ব্যবহার করা হয় তবে তারপরের ঘনত্ব কমতে শুরু করবে।
এটি ডাইনাজলের সাথে একত্রে গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটির হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। যদি চিকিত্সার কারণে ড্রাগগুলির সংমিশ্রণটি কেবল প্রয়োজনীয় হয় তবে আপনাকে মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে এবং রক্তে চিনির পরিমাণ ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
মূত্রবর্ধক, গর্ভনিরোধক, গ্লুকোস্টেরয়েড ওষুধ, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, ফেনোথিয়াজিন - যখন গ্যালভাস মেটের সাথে একসাথে ব্যবহৃত হয়, তারা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। প্রতিদিন গ্যালভাস মেটের সাথে কমপক্ষে 100 মিলিগ্রাম ক্লোরপ্রোমাজাইন ব্যবহার করে আপনি গ্লাইসেমিয়া বাড়াতে পারেন, পাশাপাশি ইনসুলিনের উত্পাদনও হ্রাস করতে পারেন।
চিকিত্সার সময় আয়োডিনের সাথে রেডিওপাক এজেন্ট ব্যবহার করার সময়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস তৈরি হতে শুরু করে, যা রেনাল ব্যর্থতার দ্বারা সহজতর হয়। যদি আপনি একই সময়ে ইথাইল অ্যালকোহলযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করেন তবে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকিও বাড়ে।
গালভাস মেটের অভ্যন্তরীণ উত্পাদনের নিম্নলিখিত এনালগগুলি রয়েছে: অ্যাভানডামেট, গ্লিম্যাকম্ব এবং কম্বোগ্লিজ প্রলং।
অবন্তায় 2 টি সক্রিয় পদার্থ রয়েছে - রোসিগ্লিটাজোন এবং মেটফর্মিন। Medicationষধটি রোগের ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। রোসিগ্লিটজোন কোষের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং মেটফর্মিন যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ সংশ্লেষণকে হ্রাস করে।
গ্লাইমকম্ব মেটফর্মিন এবং গ্লাইক্লাজাইড সমন্বয়ে গঠিত যা আপনাকে দ্রুত চিনি স্তরকে স্থিতিশীল করতে দেয়। এটি ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিস, কোমা, স্তন্যদান, ইত্যাদির সাথে ব্যবহারের জন্য contraindication হয় is
কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ে মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন রয়েছে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়, যখন ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে চিনির মাত্রা হ্রাস করা আর সম্ভব হয় না। এটি এতে থাকা পদার্থগুলির অসহিষ্ণুতা, ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস, শিশুদের, গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানের সময়কালের জন্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন জন্য কম সম্ভাবনা আছে।
যেহেতু গালভাস সাইটোক্রোম পি (সিওয়াইপি) 450 এনজাইমগুলির একটি স্তর নয়, বা এটি এই এনজাইমগুলিকে বাধা দেয় না বা প্ররোচিত করে না, তাই গ্যালভাসের পার্সেট, ইনহিবিটার বা পি (সিওয়াইপি) 450 এর অনুষঙ্গকারী ড্রাগগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।
ভিল্ডগ্লিপটিনের যুগপত ব্যবহারের সাথে এনজাইমের সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলির বিপাক হারকেও প্রভাবিত করে না: সিওয়াইপি 1 এ 2, সিওয়াইপি 2 সি 8, সিওয়াইপি 2 সি 9, সিওয়াইপি 2 সি 19, সিওয়াইপি 2 ডি 6, সিওয়াইপি 2 ই 1 এবং সিওয়াইপি 3 এ 4/5।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা (গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইড, পিয়োগ্লিটজোন, মেটফর্মিন) বা সংকীর্ণ থেরাপিউটিক রেঞ্জ (এমলোডিপাইন, ডিগক্সিন, রামিপ্রিল, সিমভাস্ট্যাটিন, ভ্যালসার্টন, ওয়ারফারিন) এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে গ্যালভাসের কোনও ক্লিনিকাল উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া কমাতে, খাবার প্রক্রিয়া চলাকালীন এটি পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ একশ মিলিগ্রাম / দিন।
গ্যালভাস মেটের ডোজটি উপাদানগুলির কার্যকারিতা এবং রোগীর দ্বারা তাদের সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে কঠোরভাবে পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হন।
ড্রাগ থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ভিল্ডাগ্লিপটিনের কার্যকারিতার অভাবে, একটি ডোজ নির্ধারিত হয়, দিনে 50 বার 500 মিলিগ্রাম ওষুধের একটি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করে। থেরাপির যদি ইতিবাচক প্রভাব থাকে তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে।
গ্যালভাস মেট ডায়াবেটিস ওষুধের সাথে থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইতিমধ্যে নেওয়া ডোজের উপর নির্ভর করে মেটফর্মিন কার্যকারিতার অভাবে, ডোজটি একবার 50/500 মিলিগ্রাম, 50/850 মিলিগ্রাম বা 50/1000 মিলিগ্রাম ওষুধের ট্যাবলেট দিয়ে দু'বার একবারে শুরু করে দেওয়া হয় দিন।
গ্যালভাস মেট থেরাপির প্রথম পর্যায়ে, ইতিমধ্যে মেটফর্মিন এবং ভিল্ডগ্লিপটিনের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের, তারা ইতিমধ্যে গ্রহণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে, ইতিমধ্যে উপলব্ধ 50/500 মিলিগ্রাম, 50/850 মিলিগ্রাম বা 50/1000 মিলিগ্রাম দুইয়ের হিসাবে যতটা সম্ভব ডোজ নির্ধারিত হয় দিনে একবার।
ফিজিওথেরাপি অনুশীলন এবং ডায়েট হিসাবে প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে দিনে দিনে একবারে 50/500 মিলিগ্রামের কার্যকারিতার অভাবে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের লোকদের জন্য ড্রাগ "গালভাস মেট" এর প্রাথমিক ডোজ dose যদি থেরাপির কোনও ইতিবাচক প্রভাব থাকে, তবে ডোজটি দিনে দু'বার 50/100 মিলিগ্রাম বাড়তে শুরু করে।
গ্যালভাস মেট নির্দেশ অনুসারে, ইনসুলিনের সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য, প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে দু'বার 50 মিলিগ্রাম হয়।
ওষুধটি রেনাল ডিসফানশন বা রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়।
যেহেতু ড্রাগটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, 65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পায়, গ্যালভাস মেটকে ন্যূনতম ডোজ সহ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণ নিশ্চিত করবে ensure রেনাল ফাংশনটির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
নাবালিকাদের জন্য ব্যবহার contraindicated, কারণ শিশুদের জন্য ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা এখনও পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি।
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপে "গালভাস মেটা" এর অ্যানালগগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- "অ্যাভানডামেট" - একটি সম্মিলিত হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট যা দুটি প্রধান উপাদান - মেটফর্মিন এবং রোসিগ্লিটজোন সমন্বিত। ড্রাগটি ডায়াবেটিসের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। মেটফর্মিনটি লিভারের গ্লুকোজ সংশ্লেষণকে প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে হয় এবং রসসিগ্লিটজোন - ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলদের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। 500/2 মিলিগ্রামের একটি ডোজ মধ্যে 56 টি ট্যাবলেটগুলির প্যাকের জন্য একটি ড্রাগের গড় মূল্য 210 রুবেল। অ্যানালগগুলি "গ্যালভাস মেট" কোনও ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা উচিত।
- গ্লিমকম্ব গ্লুকোজ ঘনত্বকেও স্বাভাবিক করতে সক্ষম। ড্রাগে মেটফর্মিন এবং গ্লাইক্লাজাইড রয়েছে। এই ড্রাগটি ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের, কোমায় থাকা ব্যক্তিদের, গর্ভবতী মহিলাদের, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অন্যান্য প্যাথোলজিতে ভুগছে contra কোনও ওষুধের গড় মূল্য 60 ট্যাবলেটগুলির প্যাক প্রতি 450 রুবেল ru
- "কম্বোগ্লিজ প্রলং" - এ মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন রয়েছে। ড্রাগ ফিজিওথেরাপির অনুশীলন এবং ডায়েটের কার্যকারিতার অভাবের পরে, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ওষুধটি মূল উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীল সংবেদনশীল ব্যক্তিদের জন্য contraindication যা ড্রাগ তৈরি করে, ডায়াবেটিসের একটি ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম, যার ফলে একটি শিশু, অপ্রাপ্তবয়স্ক, পাশাপাশি কিডনি এবং লিভারের কর্মহীনতা থাকে। 28 টি ট্যাবলেটগুলির প্যাকের জন্য একটি ড্রাগের গড় মূল্য 2,900 রুবেল।
সম্মিলিত চিকিত্সার পটভূমির বিপরীতে, ডিগোক্সিন, ওয়ারফারিন, রমিপ্রিল এবং মেটফর্মিন, পিয়োগ্লিটাজোন, অ্যাম্লোডিপাইন এবং সিমভাস্ট্যাটিন, ভ্যালসার্টন এবং গ্লিবেনক্লামাইডের মতো ড্রাগগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়াটির সন্ধান পাওয়া যায়নি।
যদি আপনি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থায়াজাইডস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, পাশাপাশি হরমোনীয় ওষুধের সাথে "গ্যালভাস" নেন তবে ভিল্ডগ্লিপটিনের হাইপোগ্লাইসেমিক ফাংশন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলির সাথে সমকালীন প্রশাসনের ক্ষেত্রে, অ্যাঞ্জিওইডেমার বিকাশ হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে ওষুধটি বন্ধ করার দরকার নেই, উপসর্গটি নিজেরাই সমাধান করে।
প্রগতিশীল টাইপ II ডায়াবেটিসের সাথে, ওষুধ অপরিহার্য। অনেক চিকিৎসক রোগীদের "জানুভিয়া" দেওয়ার পরামর্শ দেন recommend জানুভিয়া ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে এই সরঞ্জামটি আপনাকে ডায়াবেটিস রোগীদের শরীরে গ্লুকোজ ঘনত্বের জাম্পগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
ট্যাবলেট আকারে ড্রাগ পাওয়া যায়। তারা গোলাকার, ফ্যাকাশে গোলাপী, একটি বেইজ শেড দৃশ্যমান। প্রতিটি ট্যাবলেটে একটি চিহ্ন রয়েছে:
- "221" - যদি সক্রিয় পদার্থের ডোজ 25 মিলিগ্রাম হয়,
- "112" - 50 মিলিগ্রাম,
- "277" - 100 মিলিগ্রাম।
প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল পদার্থ সিটাগ্লিপটিন (এর ফসফেট মনোহাইড্রেট)।
ট্যাবলেটগুলি ফোস্কায় প্যাকেজ করা হয়।
ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব
মানে "জানুভিয়া" সিনথেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির একটি গ্রুপকে বোঝায়। ড্রাগটি একটি ইনক্রিটিন, ডিপিপি -4 এর ইনহিবিটার।
এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের নির্ণয়ে চিকিত্সার জন্য সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি গ্রহণ করার সময়, সক্রিয় ইনক্রিটিনগুলির বৃদ্ধি, তাদের ক্রিয়াটির উদ্দীপনা রয়েছে।
অগ্ন্যাশয় কোষগুলি ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায়। একই সময়ে, গ্লুকাগনের নিঃসরণ দমন করা হয় - ফলস্বরূপ, গ্লিসেমিয়ার স্তর হ্রাস পায়।
টাইপ II ডায়াবেটিস হ'ল বিপাকের প্যাথলজির সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে (এই ক্ষেত্রে, ট্যাবলেটগুলি) II টাইপ ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সকরা পরামর্শ দিয়ে থাকেন: প্রতিটি ডায়াবেটিস এবং এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে তাদের বোঝা বা কমপক্ষে এই জাতীয় ট্যাবলেট সম্পর্কে সাধারণ ধারণা থাকতে পারে।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাধারণ তথ্য
এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সাথেই খুব দূরে, চিকিত্সকরা ওষুধ লিখেছেন। প্রথম পর্যায়ে, চিকিত্সা প্রভাব খাদ্য পুষ্টি, জীবনধারা সংশোধন এবং অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। তবে, প্রগতিশীল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা খুব কমই ড্রাগ থেরাপি ছাড়াই যায়।
টাইপ প্রথম ডায়াবেটিসের চিকিত্সা ইনসুলিন ব্যতীত অন্যান্য ওষুধের ব্যাপক ব্যবহার বোঝায় না। কেবল বিরল ক্ষেত্রেই সিওফর বা গ্লুকোফেজের মতো ট্যাবলেটগুলি স্থূলতায় ভোগা রোগীদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। যাই হোক না কেন, সমস্যা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
বিল্ডাগ্লিপটিন খুব কমই অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে।
মেটফোরমিন অনেকগুলি জনপ্রিয় ওষুধের সাথে বিশেষত উচ্চ রক্তচাপের বড়ি এবং থাইরয়েড হরমোনগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন! ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণের আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন সে সম্পর্কে তাকে বলুন।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধের ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণরূপে মুখে মুখে নেওয়া উচিত এবং চিবানো উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য বিকাশকে সর্বাধিক বাদ দিতে, খাবারের সময় theষধ খাওয়াই ভাল।
গ্লুকোজের মাত্রা কত বাড়ানো হয়েছে, রোগীর আগে কী রোগী চিকিত্সা করেছেন এবং এটি কার্যকর ছিল কিনা তা নিয়ে তার সিদ্ধান্ত থেকে শুরু করে ডাক্তার প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে প্রয়োজনীয় ডোজ সেট করে।
স্ট্যান্ডার্ড ডোজটি 1 টি ট্যাবলেট দিনে দুবার, সকাল এবং সন্ধ্যায় is যদি ডোজটি দিনে একবার হয়, তবে আপনার সকালে ওষুধ খাওয়া দরকার।
গ্যালভাস ওষুধটি নির্ধারণ করার সময়, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রোগীকে এই প্রতিকারটি ব্যবহার করার জন্য ইঙ্গিতগুলি সম্পর্কে সন্ধানের অনুমতি দেবে। প্রধানটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস:
- এই ওষুধটি কেবলমাত্র এই রোগের চিকিত্সায় দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব সরবরাহ করতে সক্ষম। তবে এটি কেবলমাত্র সরবরাহ করা হয় যদি ওষুধের পাশাপাশি, একটি ডায়েটও অনুসরণ করা হয় এবং এগুলি ছাড়াও পর্যাপ্ত পরিমাণে রোগীর জীবন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ,
- ওষুধ থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে মেটফর্মিনের সংমিশ্রণে এই সরঞ্জামটি ব্যবহার করুন, ডায়েট করার সময়, পাশাপাশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সংখ্যাও বাড়ানো পছন্দসই ফলাফল আনেনি,
- এটি এমন রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যারা এই ওষুধের বিকল্পগুলি ব্যবহার করেছেন যেমন ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন,
- জটিল থেরাপির জন্য ওল্ডগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন সমন্বিত ড্রাগগুলি ব্যবহারের পাশাপাশি চিকিত্সা পদ্ধতিতে সালফোনিলুরিয়া বা ইনসুলিন ডেরাইভেটিভস অন্তর্ভুক্ত করার জন্য,
- গ্যালভাস এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে মনোথেরাপির কার্যকারিতা অত্যন্ত কম, এবং ডায়েটিং করার সময় এবং রোগীর জীবনে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপস্থিতি পছন্দসই ফলাফল দেয় না,
- ট্রিপল থেরাপি হিসাবে, যদি সালফোনিলুরিয়া এবং মেটফর্মিন ডেরাইভেটিভসযুক্ত ওষুধের ব্যবহার, যা আগে শর্তে ব্যবহৃত হয়েছিল যে রোগী একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপস্থিতি পছন্দসই ফলাফল সরবরাহ করে না,
- ট্রিপল থেরাপি হিসাবে, যখন নির্দিষ্ট ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের শর্তে মেটফর্মিন এবং ইনসুলিনযুক্ত প্রয়োগিত ওষুধগুলির প্রভাব কম ছিল।
নির্ণয়ের পরে বিশেষজ্ঞ ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য স্বতন্ত্রভাবে ওষুধের একটি ডোজ নির্বাচন করেন। কোনও ওষুধের ডোজটি চয়ন করার সময়, এটি প্রধানত রোগের তীব্রতা থেকে এগিয়ে যায় এবং ড্রাগের স্বতন্ত্র সহনশীলতার বিষয়টিও বিবেচনা করে।
গ্যালভাস থেরাপির সময় রোগীর কোনও খাবারের দ্বারা পরিচালিত হতে পারে না। গ্যালভাস পর্যালোচনা ড্রাগ সম্পর্কে উপস্থিত যারা ইঙ্গিত দেয় যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের পরে বিশেষজ্ঞরা প্রথমে এই বিশেষ প্রতিকারটি লিখেছেন।
মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডাইনডিন বা ইনসুলিন সহ জটিল থেরাপি পরিচালনা করার সময় গ্যালভাসকে প্রতিদিন 50 থেকে 100 মিলিগ্রাম ডোজ নেওয়া হয়। যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর হয় তবে ইনসুলিন রক্তে শর্করার মানগুলির স্থায়িত্ব নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, প্রধান ওষুধের ডোজটি 100 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
যখন কোনও চিকিত্সা একটি চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করেন যার মধ্যে বেশ কয়েকটি medicষধ গ্রহণ করা অন্তর্ভুক্ত থাকে, উদাহরণস্বরূপ, ভিল্ডাগ্লিপটিন, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস এবং মেটফর্মিন, তবে এই ক্ষেত্রে দৈনিক ডোজটি 100 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।
গ্যালভাস দ্বারা রোগের কার্যকর নির্মূলের জন্য বিশেষজ্ঞরা সকালে একবারে 50 মিলিগ্রাম ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেন। চিকিত্সকরা 100 মিলিগ্রাম ডোজ দুটি মাত্রায় বিভক্ত করার পরামর্শ দেন।
50 মিলিগ্রাম সকালে এবং সন্ধ্যায় একই পরিমাণে ওষুধ খাওয়া উচিত। যদি কোনও কারণে রোগী ওষুধ খাওয়া বাদ দেয়, তবে এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা যেতে পারে।
মনে রাখবেন যে কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজটি অতিক্রম করা উচিত নয়।
যখন কোনও রোগ দুই বা ততোধিক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তখন দৈনিক ডোজ 50 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। এটি গ্যালভাসের সাথে সাথে অন্যান্য ড্রাগগুলি গ্রহণ করার সময়ও মূল ওষুধের ক্রিয়াটি গুরুতরভাবে বাড়ানো হয় fact এই ধরনের ক্ষেত্রে, 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ মনোথেরাপির সময় ড্রাগের 100 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়।
যদি চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফল না নিয়ে আসে, বিশেষজ্ঞরা ডোজটি প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম বাড়িয়ে তোলেন।
একটি এনালগ যা এর রচনায় একই সক্রিয় যৌগ রয়েছে গ্যালভাস মেট। এটির পাশাপাশি, চিকিত্সকরা প্রায়শই ভিল্ডাগ্লিপমিন লিখে থাকেন।
- ডায়েট থেরাপি এবং ব্যায়ামের সংমিশ্রনে একেশ্বরী হিসাবে,
- মেটফর্মিন, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন বা অকার্যকর ডায়েট থেরাপির ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের সাথে এই ওষুধগুলির ব্যায়াম এবং একচিকিত্সার ক্ষেত্রে দ্বি-উপাদান সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে।
মৌখিকভাবে গ্রহণ করা, খাওয়া গ্রহণ নির্বিশেষে।
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজ পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।
মনোথেরাপির সময় ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজ বা মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন বা ইনসুলিনের সাথে একটি দুটি উপাদান সংমিশ্রনের থেরাপির অংশ হিসাবে প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম বা 100 মিলিগ্রাম হয়।
আরও গুরুতর টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে যারা ইনসুলিনের চিকিত্সা গ্রহণ করছেন, গ্যালভাসকে 100 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজ হিসাবে সুপারিশ করা হয়।
50 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ সকালে একক মাত্রায় দেওয়া উচিত। 100 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 50 মিলিগ্রাম 2 বার নির্ধারণ করা উচিত।
যখন সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে দ্বি-উপাদান সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, তখন গ্যালভাসের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন সকালে 50 মিলিগ্রাম 1 বার হয়।
যখন সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়, 100 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজে ড্রাগ থেরাপির কার্যকারিতা 50 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ এর সাথে একই রকম ছিল।
গ্লাইসেমিয়ার আরও ভাল নিয়ন্ত্রণের জন্য, 100 মিলিগ্রামের সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাব সহ, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের অতিরিক্ত প্রেসক্রিপশন সম্ভব: মেটফর্মিন, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন বা ইনসুলিন।
প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনি ফাংশন সহ রোগীদের
হালকা প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
রোগীদের বয়স 65 বছর
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্যালভাস ডোজ রেজিমিনের সংশোধন প্রয়োজন হয় না।
18 বছর বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন
যেহেতু 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে গ্যালভাসের কোনও অভিজ্ঞতা নেই, তাই এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ড্রাগটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের দ্বিতীয় ধরণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- মনোথেরাপির সাথে ডায়েট এবং এক্সারসাইজ থেরাপির সাথে মিলিত,
- মেটফর্মিন এবং ভিল্ডগ্লিপটিনের সাথে আগে একক ওষুধ হিসাবে চিকিত্সা করা রোগীদের জন্য,
- ড্রাগ থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, মেটফর্মিনের সাথে সংমিশ্রণ (ফিজিওথেরাপি এবং ডায়েটের কার্যকারিতার অভাবে),
- সালফোনিলিউরিয়া, ইনসুলিন, ফিজিওথেরাপির অকার্যকরতার সাথে মেটফর্মিন, ডায়েট এবং এই ওষুধগুলির সাথে একচিকিত্সার সংমিশ্রণে
- যারা এই ওষুধগুলির সাথে পূর্ববর্তী সংমিশ্রণ থেরাপি করেছিলেন এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করেননি তাদের জন্য মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়া সহ,
- এই রোগীদের জন্য ইনসুলিন এবং মেটফর্মিনের সাথে একত্রে যারা এই ওষুধগুলির সাথে পূর্ববর্তী সংমিশ্রণ থেরাপি করেছেন এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে পৌঁছেছেন না।
এটি গ্যালভাস মেটের নির্দেশিকা নির্দেশ দ্বারা নির্দেশিত।
ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদন করার সময় তাদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বৃদ্ধির ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে মেটফরমিনযুক্ত প্রস্তুতিগুলি 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গ্যালভাসের ক্রিয়াটি ইনক্রিটিনের প্রভাবের ভিত্তিতে তৈরি। এগুলি হরমোন যা খাওয়ার পরে শরীরে সংশ্লেষিত হয়। এগুলি ইনসুলিনের নিঃসরণ এবং মুক্তি উত্সাহিত করে। গালভাসের সংমিশ্রনে ভিল্ডাগ্লিপটিন একটি ইনক্রিটিন - গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড -১ এর ক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করে। ফার্মাকোলজিকাল ক্লাস অনুসারে পদার্থটি ডিপিপি -৪ ইনহিবিটারদের অন্তর্ভুক্ত।
ড্রাগটি সুইস সংস্থা নোভার্টিস ফার্মা দ্বারা উত্পাদিত হয়, পুরো উত্পাদন চক্রটি ইউরোপে। বিল্ডাগ্লিপটিন তুলনামূলকভাবে ২০০৮ সালে রাশিয়ান ড্রাগ রেজিস্ট্রিতে নিবন্ধিত হয়েছে। গত এক দশকে ওষুধের ব্যবহারের সফল অভিজ্ঞতা জমে উঠেছে, এটিকে প্রাণবন্তের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
তাত্ত্বিকভাবে, এখন টাইপ 2 রোগের যে কোনও ডায়াবেটিস এটি বিনামূল্যে পেতে পারেন। অনুশীলনে, এ জাতীয় অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি বিরল, কারণ ওষুধটি বেশ ব্যয়বহুল। গড় বার্ষিক গালভাস থেরাপি 15,000 রুবেল। মান চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে সবচেয়ে কার্যকর ডোজ নির্ধারণ করা উচিত। এটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, রোগীর অবস্থা, রোগের পর্যায় এবং অন্যান্য ওষুধের প্রশাসনের বিষয়টি বিবেচনা করে। আপনি খাবারের আগে ট্যাবলেটগুলি পান করতে পারেন এবং তার পরে, প্রধান জিনিসটি প্রচুর পরিমাণে জল পান করা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রতিক্রিয়া থাকলে, খাবারের সময় খাওয়ানো ভাল is
নির্ধারিত থেরাপি (মনো - বা সংমিশ্রণ) এর নিয়ম নির্বিশেষে, সাধারণত সক্রিয় পদার্থের ডোজ প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম হয়। 100 মিলিগ্রামের সর্বোচ্চ নিয়ম বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়, যখন এটি দুটি ডোজে ভাগ করা উচিত - সকালে এবং সন্ধ্যায়। অতিরিক্ত ওষুধ হিসাবে, ইনসুলিন, মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির কার্যক্ষেত্রের ক্ষেত্রে, মলত্যাগ পদ্ধতিতে বোঝা হ্রাস করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ পঞ্চাশ মিলিগ্রাম হ্রাস করা হয়।
"গালভাস" ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্দেশিত indicated ওষুধটি প্রতি সকালে একটি ট্যাবলেট, বা দিনে একবার (সকালে এবং সন্ধ্যায়) একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। খাবারের আগে বা পরে ওষুধের ব্যবহারে কোনও পার্থক্য নেই। "গালভাস" এর ব্যবহারের পদ্ধতিটি কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার সময়কে বিবেচনায় রেখে স্বাধীনভাবে নির্বাচন করতে হবে।
পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি দিয়ে একটি বড়ি খাওয়ার সময় ওষুধটি মুখে মুখে প্রয়োগ করুন। ড্রাগের ডোজটি প্রতিদিন 100 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
"গালভাস" ড্রাগটি ব্যবহৃত হয়:
- একেশ্বরী, ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণ এবং শক্তিশালী নয়, তবে নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (যেমন, শুধুমাত্র "গ্যালভাস" ডায়েট একটি খেলা),
- চিনি-হ্রাসকারী ড্রাগ মেটফর্মিনের সাথে একত্রে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিত্সা, যখন ডায়েট এবং ব্যায়াম একা ভাল ফলাফল দেয় না (যেমন, "গালভাস" মেটফর্মিন ডায়েট স্পোর্ট),
- চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ বা ইনসুলিনের সাথে একত্রে জটিল চিকিত্সা, যদি মেটফর্মিন / ইনসুলিনের সাথে ডায়েট, অনুশীলন এবং চিকিত্সা একা সাহায্য করে না (যেমন, "গালভাস" মেটফর্মিন বা সালফোনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, বা থিয়াজোলিডাইনডিন, বা ইনসুলিন স্পোর্ট ডায়েট নির্ধারিত হয়),
- সংমিশ্রণ চিকিত্সা: সালফোনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস মেটফর্মিন "গ্যালভাস" ডায়েট শারীরিক শিক্ষা, যখন একইরকম চিকিত্সা করা হয়েছিল, তবে "গ্যালভাস" ব্যতীত,
- সংমিশ্রণ চিকিত্সা: মেটফর্মিন ইনসুলিন "গ্যালভাস", যখন আগে অনুরূপ থেরাপি করা হয়েছিল, তবে "গ্যালভাস" ছাড়া প্রত্যাশিত প্রভাবটি দেয় নি।
ডায়াবেটিস রোগীরা এই ওষুধটি সাধারণত ডোজ ব্যবহার করে:
- মনোথেরাপি - 50 মিলিগ্রাম / দিন (সকালে) বা 100 মিলিগ্রাম / দিন (অর্থাৎ সকালে এবং সন্ধ্যায় 50 মিলিগ্রাম),
- মেটফর্মিন "গালভাস" - দিনে 50 মিলিগ্রাম 1 বা 2 বার,
- গ্যালভাস সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস - 50 মিলিগ্রাম / দিন (প্রতিদিন 1 বার, সকালে),
- থিয়াজোলিডিডিয়োন / ইনসুলিন (নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি) "গ্যালভাস" - দিনে 50 মিলিগ্রাম 1 বা 2 বার,
- সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস মেটফর্মিন "গালভাস" - ১০০ মিলিগ্রাম / দিন (অর্থাত্ 2 বার, 50 মিলিগ্রাম, সকাল ও সন্ধ্যায়),
- মেটফর্মিন ইনসুলিন "গালভাস" - দিনে 50 মিলিগ্রাম 1 বা 2 বার।
সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতির সাথে গ্যালভাস গ্রহণ করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করার জন্য পরের ডোজটি হ্রাস করতে হবে!
আদর্শভাবে, দিনে দুবার ওষুধ খাওয়ার সময়, আপনার আগেরের 12 ঘন্টা পরে আরও একটি বড়ি পান করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, সকাল 8 টায় তারা 1 টি ট্যাবলেট (50 মিলিগ্রাম) নিয়েছে এবং রাত 8 টায় তারা 1 টি ট্যাবলেট (50 মিলিগ্রাম) নিয়েছে। ফলস্বরূপ, প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম ড্রাগ গ্রহণ করা হয়েছিল।
50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ একবারে নেওয়া হয়, এটি দুটি ডোজে বিভক্ত হয় না।
জটিল থেরাপি সত্ত্বেও যদি এই ডোজটি কোনও ইতিবাচক ফলাফল না দেয়, তবে এটি ছাড়াও অন্যান্য ওষুধগুলি যুক্ত করা প্রয়োজন, তবে "গ্যালভাস" এর ডোজটি 100 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি বাড়ানো অসম্ভব!
ডায়াবেটিস রোগীরা যারা প্যারেনচাইমাল অঙ্গগুলির (যেমন, কিডনি বা লিভার) হালকা আকারের রোগে ভুগেন তারা প্রায়শই 50 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করেন। গুরুতর প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা (তাদের কিডনি বা লিভারের রোগের দীর্ঘস্থায়ী রূপ থাকলেও), গ্যালভাস, একটি নিয়ম হিসাবে নির্ধারিত নয়।
বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে (years০ বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে) এই ওষুধের ডোজটি তরুণদের মতোই। তবে এখনও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, বয়স্ক ব্যক্তিরা দিনে একবার 50 মিলিগ্রাম গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যে কোনও ক্ষেত্রে, "গালভাস" ড্রাগটি কেবলমাত্র ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে কঠোরভাবে ব্যবহার করা উচিত।
যুবা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগী, অর্থাত্ সংখ্যাগরিষ্ঠ বয়সের শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়, যেহেতু ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন সময়ে এই বয়সের মানুষের উপর এটি পরীক্ষা করা হয়নি।
একটি ভ্রূণ ধারণকারী মহিলাদের এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। পরিবর্তে, তিনি সাধারণ হরমোনীয় ওষুধ (অর্থাত্ ইনসুলিন) ব্যবহার করতে পারেন।
যাইহোক, চিকিত্সকদের ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা থেকে দেখা যায় যে প্রতিদিন 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ গর্ভাবস্থার বিকাশের উপর কোনও নেতিবাচক প্রভাব ফেলেনি, তবে এখনও সম্ভব হলে এই ওষুধটি ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকা ভাল। সুতরাং, প্রত্যাশিত মায়েদের দ্বারা "গালভাস" ব্যবহার এখনও সম্ভব, তবে কেবল বিশেষজ্ঞের পরামর্শেই।
অভ্যর্থনা গ্যালভাস মেটা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয়:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, যখন অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি ব্যর্থ হয়,
- পৃথক ওষুধ হিসাবে মেটফর্মিন বা ভিলডগ্লিপটিনের সাথে অকার্যকর থেরাপির ক্ষেত্রে,
- যখন রোগী পূর্বে অনুরূপ উপাদানগুলির সাথে ওষুধ ব্যবহার করেছে,
- অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ বা ইনসুলিনের সাথে ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সার জন্য।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে গালভাস মেট অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহৃত হয়। ডোজ পদ্ধতিটি থেরাপির কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচন করা উচিত। গালভাস মেট ব্যবহার করার সময়, ভিল্ডাগ্লিপটিন (100 মিলিগ্রাম) এর সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ অতিক্রম করবেন না।
গ্যালভাস মেটের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি ডায়াবেটিসের সময়কাল এবং গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা, রোগীর অবস্থা এবং রোগীর ক্ষেত্রে ইতিমধ্যে ব্যবহৃত ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং / বা মেটফোর্মিনের চিকিত্সার পদ্ধতি বিবেচনা করে নির্বাচন করা উচিত। মেটফর্মিনের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বৈশিষ্ট্যগুলির অঙ্গগুলি থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস করতে, গ্যালভাস মেটকে খাবারের সাথে নেওয়া হয়।
ওষুধের প্রাথমিক ডোজ গালভাস মেটের সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিনের একেশ্বরনের অকার্যকারের সাথে:
- গ্যালভাস মেটের সাথে চিকিত্সা একটি ট্যাবলেট দিয়ে দিনে 50 বার 50 মিলিগ্রাম 500 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে 2 বার শুরু করা যেতে পারে, চিকিত্সার প্রভাবের মূল্যায়ন করার পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।
ড্রাগ গ্যালভাস মেটের ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি মেটফর্মিনের সাহায্যে মনোথেরাপির অকার্যকারের সাথে:
- ইতিমধ্যে নেওয়া মেটফর্মিনের ডোজের উপর নির্ভর করে গ্যালভাস মেটের সাথে চিকিত্সা একটি ট্যাবলেট দিয়ে 50 মিলিগ্রাম 500 মিলিগ্রাম, 50 মিলিগ্রাম 850 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম 1000 মিলিগ্রাম 2 বার / দিনে ডোজ দিয়ে শুরু করা যেতে পারে।
গ্যালভাস মেটের প্রাথমিক ডোজ এমন রোগীদের মধ্যে যারা আগে পৃথক ট্যাবলেট আকারে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনের সমন্বয় থেরাপি পেয়েছেন:
- ইতিমধ্যে নেওয়া ভিল্ডগ্লিপটিন বা মেটফর্মিনের ডোজগুলির উপর নির্ভর করে গ্যালভাস মেটের সাথে চিকিত্সা এমন একটি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করা উচিত যা বিদ্যমান চিকিত্সার ডোজ হিসাবে যতটা সম্ভব সম্ভব হয়, 50 মিলিগ্রাম 500 মিলিগ্রাম, 50 মিলিগ্রাম 850 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম 1000 মিলিগ্রাম, এবং কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
থেরাপি শুরু করার সাথে সাথে গ্যালভাস মেট ড্রাগটি 50 মিলিগ্রাম 500 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে প্রাথমিক ডোজ হিসাবে ব্যবহার করা উচিত এবং চিকিত্সার প্রভাবগুলি মূল্যায়নের পরে ধীরে ধীরে ডোজ 50 মিলিগ্রাম 1000 মিলিগ্রাম 2 বার / দিনে বাড়িয়ে তোলা উচিত।
গ্যালভাস মেট এবং সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস বা ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি:
- গ্যালভাস মেটের ডোজটি ভিল্ডাগ্লিপটিন 50 মিলিগ্রাম x 2 বার / দিন (প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম) এবং মেটফর্মিনের একটি মাত্রার ভিত্তিতে গণনা করা হয় যা আগে একক ড্রাগ হিসাবে নেওয়া হয়েছিল।
মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। যেহেতু 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীরা প্রায়শই রেনাল ফাংশন হ্রাস করে থাকে, তাই রোগীদের গ্যালভাস মেটের ডোজ রেনাল ফাংশনের সূচকগুলির ভিত্তিতে সমন্বয় করা উচিত। 65 বছরের বেশি বয়সের রোগীদের মধ্যে ড্রাগটি ব্যবহার করার সময়, রেনাল ফাংশনটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন necessary
ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস।
আপনি যখন এই সরঞ্জামটি ব্যবহার করতে পারেন তখন বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে:
- একেশ্বরী আকারে,
- ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সার সময়, যা সম্পূর্ণ medicষধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়,
- এজেন্টগুলির সাথে মিশ্রিতভাবে ড্রাগের ব্যবহার যা রক্তে শর্করাকে কম করে এবং সালফানেল ইউরিয়া ধারণ করে,
- ইনসুলিনের সাথে একত্রে ড্রাগের ব্যবহার,
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এই ওষুধটিকে কী ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যখন ডায়েটরি পুষ্টি আর সহায়ক হয় না।
রক্তে চিনির পরিমাণ স্থিতিশীল হ্রাস দ্বারা ওষুধ গ্রহণের প্রভাব মূল্যায়ন করা হবে।
ড্রাগ কখন ব্যবহার করা উচিত নয়:
- রোগীদের প্রতি অসহিষ্ণুতা বা চিকিত্সা ডিভাইসের উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা,
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- এক্স-রে, রেডিওটোপ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি অপারেশন এবং পাস করার আগে,
- বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে, যখন রক্তে কেটোনেস সনাক্ত করা হয়,
- প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা এবং ব্যর্থতা বিকাশ শুরু করে,
- হৃদয় বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র রূপ,
- মারাত্মক অ্যালকোহল বিষ,
- দুর্বল কম ক্যালোরি পুষ্টি
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
আপনি বড়ি গ্রহণ শুরু করার আগে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও contraindication নেই।
এই ওষুধ দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, গ্যালভাসের নির্দেশাবলীতে পাওয়া যেতে পারে এমন contraindication সম্পর্কে নিজেকে জানা দরকার। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া বা ওষুধের অংশ যে উপাদানগুলির মধ্যে অসহিষ্ণুতা উপস্থিতি,
- কিডনি রোগের উপস্থিতি, রেনাল ব্যর্থতা বা তাদের কাজের লঙ্ঘন,
- রোগীর অবস্থা, যা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনটির উপস্থিতিকে উস্কে দিতে পারে,
- হৃদরোগ
- শ্বাসযন্ত্রের রোগ
- রোগীর শরীরে প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হয়,
- অতিরিক্ত মদ্যপান, অ্যালকোহলজনিত বিষ,
- একটি কঠোর ডায়েটে যাতে ডায়েটের ক্যালোরি সামগ্রী প্রতিদিন 1000 ক্যালোরির বেশি হয় না,
- রোগীর বয়স। চিকিত্সকরা সাধারণত 18 বছর বয়সে পৌঁছে না এমন লোকদের কাছে এই ওষুধটি লিখে রাখেন না। 60০ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, এই ওষুধটি উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা কঠোর তদারকি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং ড্রাগের অন্য কোনও উপাদানগুলির প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতা সহ
18 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
যত্ন সহকারে
লিভারের এনজাইমগুলির ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ সহ রোগীদের (গুরুতর বা ক্ষতিগ্রস্থ লিভার ফাংশন) সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না (AlAt বা AsAt
অ্যানালগস গ্যালভাস
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
90 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগটি 645 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
97 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগটি 638 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
115 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগটি 620 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 130 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 605 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 273 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 462 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 287 রুবেল থেকে। অ্যানালগ 448 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 288 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 447 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 435 রুবেল থেকে। অ্যানালগ 300 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 499 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 236 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
982 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগ 247 রুবেল এ আরও ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
1060 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগ 325 রুবেল দ্বারা আরও ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 1301 রুবেল থেকে। অ্যানালগ 566 রুবেল এ আরও ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 1395 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 660 রুবেলে বেশি ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 1806 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 1071 রুবেল দ্বারা আরও ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 2128 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 1393 রুবেল দ্বারা আরও ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
2569 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগটি 1834 রুবেলে বেশি ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 3396 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 2661 রুবেলে বেশি ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
4919 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগটি 4184 রুবেলে বেশি ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
8880 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগটি 8145 রুবেলে বেশি ব্যয়বহুল
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
খালি পেটে নেওয়া ওষুধটি 105 মিনিটের মধ্যে শোষিত হয়। খাবারের পরে ওষুধ গ্রহণ করার সময়, এর শোষণ হ্রাস পায় এবং 2.5 ঘন্টা পৌঁছতে পারে।
ভিল্ডাগ্লিপটিন দ্রুত শোষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ড্রাগের জৈব উপলব্ধতা 85%। রক্তে ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব গ্রহণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।
ওষুধটি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে কম সংখ্যক বাধ্যতামূলক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর হার 9.3%।
বায়োট্রান্সফর্মেশন সহ রোগীর শরীর থেকে পদার্থটি নির্গত হয়। সে গ্রহণের 69৯% পরিমাণে তার সংস্পর্শে আসে। ওষুধের 4% ড্রাগ অ্যামাইড হাইড্রোলাইসিসের সাথে জড়িত।
85% ওষুধ কিডনি দ্বারা শরীর থেকে নির্গত হয়, বাকী 15% অন্ত্র দ্বারা। ড্রাগের অর্ধ-জীবন প্রায় ২-৩ ঘন্টা। ভিল্ডাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স ওজন, লিঙ্গ এবং নৃতাত্ত্বিক গোষ্ঠীর উপর নির্ভর করে না, যার সাথে medicineষধ গ্রহণকারী ব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত।
প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, ড্রাগের জৈব উপলব্ধতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। লঙ্ঘনের একটি হালকা ফর্মের সাথে, জৈব উপলভ্যতা সূচকটি গড় ফর্ম সহ 8% হ্রাস পেয়েছে - 20% দ্বারা।
গুরুতর আকারে, এই সূচকটি 22% কমে যায়। 30% এর মধ্যে জৈব উপলভ্যতা হ্রাস বা বৃদ্ধি স্বাভাবিক এবং এ জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।
সহজাত রোগ হিসাবে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে, একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। 65৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে, ড্রাগের জৈব উপলভ্যতা 32% বৃদ্ধি পেয়েছে, যা সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। শিশুদের মধ্যে ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলির ডেটা পাওয়া যায় না।
ইঙ্গিত এবং contraindication
গালভাস নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়:
- অনুশীলন এবং ডায়েটের দুর্বল কার্যকারিতা সহ এটি মেটফর্মিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়,
- ইনসুলিন, মেটফর্মিনের সাথে মিলিয়ে এই ওষুধগুলির দুর্বল কার্যকারিতা রয়েছে,
- একটি ওষুধ হিসাবে, যদি রোগীর মেটফর্মিন অসহিষ্ণুতা হয়, যদি ব্যায়ামের সাথে ডায়েট কোনও প্রভাব তৈরি করে না,
- মেটফর্মিন এবং সালফোনিলিউরিয়া উপাদানগুলির সাথে সম্মিলিতভাবে, যদি ইতিমধ্যে নির্দেশিত ওষুধের সাথে চিকিত্সা কোনও প্রভাব তৈরি করে না,
- থায়াজোলিডিনিওনে, সুলফোনিলিউরিয়া এবং এর ডেরাইভেটিভস, মেটফর্মিন, ইনসুলিন ব্যবহারের সাথে থেরাপির কাঠামোর ক্ষেত্রে যদি ব্যায়ামের সাথে ডায়েটের মতো আলাদাভাবে নির্দেশিত উপায়ের সাথে চিকিত্সা ফল দেয় না।
ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে বিপরীত বিষয়গুলি হ'ল:
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস,
- গর্ভাবস্থা,
- স্তন্যপান করানো,
- ল্যাকটেজ ঘাটতি
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- যকৃতের ব্যাঘাত,
- গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা,
- চতুর্থ শ্রেণির দীর্ঘস্থায়ী রূপের হৃদয় ব্যর্থতা,
- ড্রাগগুলি তৈরি করে এমন পদার্থগুলিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয়),
- বয়স 18 বছর।
বিশেষ নির্দেশাবলী
নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের জন্য গ্যালভাসের প্রস্তাব দেওয়া হয় না:
- চতুর্থ শ্রেণির ক্রনিক আকারে হার্টের ব্যর্থতায় ভুগছেন,
- যকৃতের লঙ্ঘন হচ্ছে,
- বিভিন্ন ডিগ্রি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন ভুগছেন।
ড্রাগ সম্পূর্ণরূপে এর contraindication হয়:
- গর্ভবতী মহিলাদের
- নার্সিং মা
- 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা
- জন্ডিস রোগীদের।
এটি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয়, পাশাপাশি রক্ত পরিশোধন করার কোর্সটি শেষ পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা হয়।
তৃতীয় শ্রেণীর দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার রোগীদের সতর্কতার সাথে ওষুধ ব্যবহার করা দরকার।
সালফোনিলিউরিয়া এবং গালভাসার একসাথে প্রশাসন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। প্রয়োজনে ডোজ কমিয়ে দিন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
ওষুধ গ্রহণ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল are তাদের চেহারা স্বল্পস্থায়ী এবং সাধারণত এটি বিলুপ্ত হয় না।
মনোথেরাপির মাধ্যমে, নিম্নলিখিত ঘটনাগুলি খুব কমই দেখা যায়:
- মাথা ঘোরা,
- ফোলা,
- কোষ্ঠকাঠিন্য,
- মাথায় ব্যথা,
- nasopharyngitis।
মেটফর্মিনের সাথে মিলিত হলে, নিম্নলিখিতগুলি সম্ভব:
- ন্যক্কার,
- মাথা ঘোরা,
- মাথা ব্যথা।
সালফনিলুরিয়া উপাদানগুলির সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ করার সময়, নিম্নলিখিতগুলি সম্ভব:
- কোষ্ঠকাঠিন্য,
- মাথা ঘোরা,
- nasopharyngitis,
- মাথা ব্যথা।
ইনসুলিনের সাথে মিলিত হলে, নিম্নলিখিতগুলি সম্ভব:
- দৌর্বল্য,
- ডায়রিয়া,
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
- জ্বরের রাষ্ট্র,
- মাথায় ব্যথা,
- পেট ফাঁপা,
- বমি করার জন্য অনুরোধ।
থিয়াজলিডাইনডিয়োন সহ একসাথে প্রশাসনের সাথে পেরিফেরিয়াল এডিমা এবং ওজন বৃদ্ধি পেতে পারে বিরল ক্ষেত্রে, মূত্রাশয়, অগ্ন্যাশয় এবং খুব কমই হেপাটাইটিস প্রশাসনের পরে দেখা যায়।
কিছু ক্ষেত্রে ওষুধের অত্যধিক মাত্রা জ্বর, পেশী ব্যথা এবং ফোলা বাড়ে।
দিনে 400 মিলিগ্রাম গ্যালভাস খাওয়ার সময় অনুরূপ লক্ষণ দেখা দেয়। 200 মিলিগ্রাম ড্রাগ সাধারণত রোগীদের দ্বারা সহ্য করা হয়। Mg০০ মিলিগ্রামের ডোজে, রোগীর ক্ষতগুলি ফুলে যায়, যখন মায়োগ্লোবিন এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি রক্তের এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
ওষুধ বন্ধ করার পরে অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাফল্যের সাথে মুছে ফেলা হয়।
চিকিৎসকদের মতামত
চিকিৎসকদের পর্যালোচনা থেকে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হতে পারে যে গালভাস প্রায় সকল রোগীর দ্বারা ভালভাবে গ্রহণ করা হয়েছে, তবে এর দুর্বল কার্যকারিতা এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির অতিরিক্ত গ্রহণের প্রয়োজনীয়তার বিষয়টি লক্ষ করা যায়।
রাশিয়ায় গ্যালভাসের প্রয়োগের দীর্ঘ অভিজ্ঞতা রয়েছে। সরঞ্জাম কার্যকর এবং নিরাপদ। গ্যালভাস রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম থাকে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশনটিতে চিহ্নিত হ্রাসের কারণে এটি বয়স্ক রোগীদের পক্ষে উপযুক্ত। গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্যালভাসকে নেফ্রোপ্রোটেক্টিভ থেরাপির অংশ হিসাবে নেওয়া যেতে পারে।
মখলাভা ও.ভি., এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
গালভাসের ভাল সম্পত্তি থাকা সত্ত্বেও, যা রোগীদের ওজন হ্রাস করতে পারে, এর চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব বিনয়ী। প্রায়শই ওষুধের জন্য অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে সম্মিলিত ভোজনের প্রয়োজন হয়।
শ্বেদোয়া এ.এম., এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
বিভিন্ন অঞ্চলে তহবিলের দাম 734-815 রুবেল থেকে শুরু করে। ড্রাগের প্রধান অ্যানালগ (গালভাস মেট) 1417-1646 রুবেল অঞ্চলে।
সাধারণ বিবরণ, উদ্দেশ্য
গালভাস এর কম্পোজিশনে ভিডাগ্লিপটিনের মতো সক্রিয় পদার্থ রয়েছে।
ভিডাগ্লিপটিন রোগীর অগ্ন্যাশয়, যথা এর আইলেট যন্ত্রের উপর একটি উত্তেজক প্রভাব ফেলতে সক্ষম। ফলস্বরূপ, এই গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত বিভিন্ন পেপটাইডগুলির সংশ্লেষণ সক্রিয় করা হয়।
এটি একই সময়ে লক্ষ্য করা উচিত যে গ্যালভাসের একটি অ-একক রচনা রয়েছে, যেহেতু মূল সক্রিয় পদার্থ ছাড়াও এটিতে বিভিন্ন সহায়ক রাসায়নিক উপাদান রয়েছে যা মানবদেহের দ্বারা এটির শোষণকে সহজ করে দেয়।
গালভাস medicineষধটি শুধুমাত্র দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- এটি ডায়েট এবং ব্যায়াম থেরাপি ব্যবহার করে চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহারের জন্য উদ্দেশ্যে করা একমাত্র ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয়। তদতিরিক্ত, চিকিত্সার পরিসংখ্যানগুলি ইঙ্গিত করে যে এর ব্যবহারের কার্যকারিতা খুব বেশি, এবং চিকিত্সা প্রভাব স্থির এবং দীর্ঘস্থায়ী।
- ক্ষেত্রে যখন রোগীর ফিজিওথেরাপি অনুশীলন এবং ডায়েটে গুরুতর প্রত্যাবর্তন না ঘটে সেই ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কোর্সের শুরুতে এটি জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে এটি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।
- গ্যালভাস মেট নামে বর্ণিত ওষুধের বিভিন্নতা রয়েছে। এটি রোগীর শরীরে হালকা প্রভাবের সাথে প্রধান ড্রাগ থেকে পৃথক।
- ক্ষেত্রে যখন এই ওষুধটি কোনও প্রভাব দেয় না, তখন এটি বিভিন্ন ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে এটি ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় যা ইনসুলিন এবং অন্যান্য পদার্থ যা অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপিত করে তার সাথে মিশ্রিত হয়।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর জন্য চিকিত্সার কোর্স এবং এর গঠন নির্ধারণ করতে হবে। ইতিমধ্যে ইঙ্গিত হিসাবে, এই ধরণের ওষুধগুলি মনো-থেরাপির জন্য বা দুই বা তিনটি ওষুধ সমন্বিত কোর্সের অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। একই সময়ে, একটি কঠোর ডায়েট অবশ্যই অনুসরণ করা উচিত, এবং রোগীকে প্রতিদিন ফিজিওথেরাপির অনুশীলনগুলি থেকে অনুশীলন করা উচিত perform
বর্ণিত ওষুধের ব্যবহার থেকে ইতিবাচক প্রভাব ছাড়াও উদ্ভাস এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার আশঙ্কাও রয়েছে। এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- তীব্র মাথাব্যথা এবং কারণহীন মাথা ঘোরাঘুরির ঘটনা।
- কম্পনের চেহারা।
- শীতল অনুভূতির ঘটনা।
- তীব্র পেটে ব্যথার উপস্থিতি, পাশাপাশি শরীরের অন্যান্য অংশে ব্যথা হওয়া।
- অ্যালার্জির ঘটনা।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট লঙ্ঘন।
- প্রতিরোধের অবস্থা হ্রাস।
- কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি খুব দ্রুত।
- বিভিন্ন ত্বক ফুসকুড়ি।
এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি এবং বিশেষত লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্রমবর্ধমান কারণ হতে পারে।
গ্যালভাসের ব্যবহারের প্রধান contraindication
যে কোনও ওষুধের মতো, গ্যালভাসের নিজস্ব contraindication রয়েছে।
ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ওষুধে contraindication একটি সম্পূর্ণ জটিল উপস্থিতি ইঙ্গিত দেয়।
ওষুধ ব্যবহার করার সময় নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত contraindication সাথে সম্মতি বাধ্যতামূলক।
প্রধান contraindication নীচে রয়েছে:
- ওষুধে উপস্থিত রাসায়নিকগুলিতে পৃথক অসহিষ্ণুতা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
- রেনাল ব্যর্থতা, কিডনি রোগ বা প্রতিবন্ধী ফাংশন উপস্থিতি।
- উচ্চ জ্বর, ডায়রিয়া, পাশাপাশি বমি উপস্থিতি যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের প্রসারণ এবং রোগীর মধ্যে একটি সংক্রামক রোগের বহিঃপ্রকাশের লক্ষণ হতে পারে।
- এলার্জি।
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, সেইসাথে যুক্ত অন্যান্য রোগ যা তাদের কার্য লঙ্ঘন হতে পারে।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অন্যান্য রোগ।
- শ্বাসকষ্টজনিত রোগ
এছাড়াও, কোমা বা প্রাকোম্যাটাস স্টেটের পটভূমির বিপরীতে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতি হ'ল ব্যবহারের একটি contraindication।
তদ্ব্যতীত, গ্লাভাস গর্ভাবস্থার উপস্থিতিতে, পাশাপাশি শিশুকে খাওয়ানোর পুরো সময়কালে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। লোকেদের যারা অ্যালকোহল অপব্যবহার করে তাদের ক্ষেত্রেও এই ওষুধটি বিপরীত। 60০ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের যারা এই ড্রাগটি ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে গ্রহণের জন্য নির্দেশিত হয় তাদেরও এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এছাড়াও, 18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্য তার ভর্তি নিষিদ্ধ, এটি এই বয়সের বিভাগগুলির রোগীরা মেটফর্মিন হিসাবে এই ড্রাগের এই উপাদানটির জন্য খুব সংবেদনশীল।
এছাড়াও, এই ওষুধটি গ্রহণের সাথে সমান্তরালভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সমস্ত রোগীদের খুব কড়া খাদ্য গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ প্রতিদিন 1000 এর বেশি হবে না। এ বিষয়টিও লক্ষণীয় যে গ্যালভাস বা গ্যালভাস মেটা প্রস্তুতিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতি হিসাবে এই জাতীয় contraindication রয়েছে। এই ঘটনাটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য, তাই স্ব-medicationষধের জন্য এগুলি ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
বর্ণিত contraindication উপস্থিতিতে প্রধান ওষুধের বিকল্প হিসাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা সাধারণত বিভিন্ন প্রকার লিখে রাখেন - ড্রাগ গ্যালভাস মেট separately এগুলি নরম এবং গ্যালভাসের মতো কিডনি এবং লিভারকে প্রভাবিত করে।
বিকল্পটি সাধারণত মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, প্রচুর পরিমাণে জলে ধুয়ে ফেলা হয়, যখন এই জাতীয় ওষুধের ডোজটি 100 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
গর্ভবতীর চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি
বর্ণিত ওষুধটি দীর্ঘদিন ধরে ওষুধে ব্যবহার করা হয়েছে সত্ত্বেও, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের শরীরের উপর এর প্রভাব এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি। এই পরিস্থিতিতে সংযোগে, গর্ভাবস্থার শেষ না হওয়া পর্যন্ত এই ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। একই ক্ষেত্রে, যখন মেটফোর্মিনের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আরও একটি chooseষধ চয়ন করতে পারেন যার প্রভাব গর্ভবতী মহিলাদের দেহে দীর্ঘকাল অধ্যয়ন করা হয়েছে।
এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার পুরো সময়ের জন্য গ্লুকোমিটার দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করা প্রয়োজন। যদি এটি করা না হয় তবে অনাগত সন্তানের মধ্যে জন্মগত অসঙ্গতির ঝুঁকি হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, ভ্রূণের মৃত্যু হতে পারে। এটি যাই ঘটুক না কেন, রোগীদের এই সূচকটিকে স্বাভাবিক করতে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আজ অবধি পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভবতী মহিলা তার স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে গ্যালভাসের একটি ডোজ গ্রহণ করতে পারেন যা সর্বাধিক ডোজকে প্রায় দুই শতাধিক বার অতিক্রম করে। ভ্রূণের বিকাশের অসঙ্গতিগুলি বা এর লঙ্ঘনগুলিও রেকর্ড করা হয়নি। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই সমস্ত ডেটা প্রাথমিক, পাশাপাশি খাওয়ানোর সময় বুকের দুধের সংমিশ্রণে এই ওষুধের প্রভাবের ডেটা।
এটি এই সত্যকেও ডেকে আনে যে ডাক্তারকে এটি নার্সিং মায়েদের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
সর্বাধিক সাধারণ অ্যানালগগুলি
গ্যালভাসের পাশাপাশি, অন্যান্য ড্রাগগুলি যা এর অ্যানালগগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে তার বর্ণিত প্রভাব রয়েছে।
বাইটা, জানুভিয়া, ওঙ্গলিশার মতো ওষুধগুলিকে অ্যানালগ ড্রাগ হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
তাদের সবারই রোগীর শরীরে ইমিউনোস্টিমুলেটিং প্রভাব রয়েছে, তবে তারা খাওয়ার পরে নেওয়া হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর শরীরে নিম্নলিখিত ওষুধের প্রভাবগুলির দ্বারা নিম্নলিখিত ওষুধগুলির নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি রেকর্ড করা হয়েছিল:
- ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধি। এটি খাবারের সময় ঘটে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা 5-5.5 মিমি / এল এর উপরেও হয় happens ফলস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে না।
- রক্তে গ্লুকাগন ইনসুলিন প্রতিপক্ষের সংশ্লেষণটি ধীর করে দেওয়া। সুতরাং, প্রচুর পরিমাণে লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণ প্রতিরোধের একটি প্রভাব অর্জিত হয়।
- রোগীর মস্তিষ্কে অবস্থিত স্যাচুরেশন সেন্টারে চাপের কারণে ক্ষুধা হ্রাস পায়।
- রোগীর পেটে খাবারের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি। ফলস্বরূপ, ছোট অন্ত্রের খাদ্য হজম ক্ষুদ্র অংশে ঘটে। সুতরাং, গ্লুকোজ ধীরে ধীরে শোষিত হয় এবং খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মতো অবস্থার বিকাশ এড়ানো সম্ভব।
- অগ্ন্যাশয়ে আইলেট কোষের বর্ধিত পরিমাণ, যা এটি হ্রাস থেকে রক্ষা করে।
- কার্ডিওভাসকুলার এবং স্নায়ুতন্ত্রের পুনরুজ্জীবন। একই সময়ে, এই প্রভাবের অধ্যয়নগুলি এখনও পদ্ধতিগতভাবে করা হয়নি এবং এই ওষুধগুলি কীভাবে সেগুলি উদ্দীপিত করতে পারে সে সম্পর্কে কেবল বিচ্ছিন্ন তথ্য রয়েছে।
অনুরূপ প্রভাব সত্ত্বেও, বর্ণিত সমস্ত ওষুধগুলির নিজস্ব ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, বেটা এবং ভিক্টোজা ইনসুলিনের ক্রিয়াটি নকল করে। জানুভিয়াস, গ্যালভাস এবং ওংলিজের ক্ষেত্রে তারা গ্লুকাগনের মতো পেপটাইডগুলিতে কাজ করে। এই পরিস্থিতিতে সংযোগে, শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট চিকিত্সার জন্য এটি বা thatষধটি বেছে নিতে পারেন।
অতএব, আপনার সাথে পরামর্শ না করে গ্যালভাসের মতো অনুরূপ ওষুধগুলি কেনা উচিত নয় অন্যথায়, ইতিবাচক থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের পরিবর্তে রোগীর অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হতে পারে। ড্রাগ থেরাপির সময়, কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য কম কার্ব ডায়েট এবং ব্যায়াম থেরাপি মেনে চলা প্রয়োজন।
এই নিবন্ধের ভিডিওটি ডায়াবেটিস এবং এর কারণগুলির বিষয়ে আলোচনা করেছে।