ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 তে প্রাতঃপ্রহর সিন্ড্রোম (ঘটনা, প্রভাব)

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 উভয়ের অভিজ্ঞতার সাথে প্রায় 50% ডায়াবেটিস রোগীরা সকালের ভোরের ঘটনাটি কী তা জানেন এবং এই সিনড্রোমটি মোকাবেলা করতে সক্ষম হতে পারেন তবে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় সব কিশোর-কিশোরীর বাবা-মা একেবারেই পরিচিত familiar

মর্নিং ডন সিন্ড্রোম বিশেষত কৈশোরবস্থায় ডায়াবেটিক শিশুদের মধ্যে সাধারণ

দ্বিতীয় ধরণের "নবজাতক ডায়াবেটিস রোগীদের" জন্য, এই সুন্দর শব্দটি একটি অপ্রীতিকর "আশ্চর্য" হিসাবে রূপান্তরিত হতে পারে, যা অতিরিক্তভাবে জীবনকে জটিল করে তোলে, সকালে চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে বাধ্য করে। তাদের জন্য সকালের হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণ সন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু গ্লুকোজ স্তর সংশোধন করার পদ্ধতিটি সরাসরি এর উপর নির্ভর করবে।

ডায়াবেটিসে সকাল ভোরের ঘটনাটি কীভাবে সনাক্ত করা যায়

সকালের ভোর সিন্ড্রোম আছে কিনা তা নির্ধারণের সবচেয়ে নিশ্চিত উপায় হ'ল রাতারাতি চিনি পরিমাপ করা। কিছু ডাক্তার দুপুর ২ টায় গ্লুকোজ স্তর পরিমাপ করা শুরু করার পরামর্শ দেয় এবং এক ঘন্টা পরে নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ নেয়।

তবে সর্বাধিক সম্পূর্ণ চিত্র পেতে, স্যাটেলাইট মিটার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি ঘন্টা থেকে 00.00 ঘন্টা থেকে সকাল অবধি - 6-7 ঘন্টা।

তারপরে ফলাফলগুলি তুলনা করা হয়। যদি শেষ সূচকটি প্রথমটির থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয়, চিনি যদি কমেনি, তবে বৃদ্ধি পেয়েছে, তীব্রভাবে না হলেও, সকালের ভোর সিন্ড্রোম দেখা দেয়।

কীভাবে প্রভাব রোধ করবেন

যদি এই সিন্ড্রোমটি প্রায়শই ডায়াবেটিসে লক্ষ করা যায়, অযাচিত পরিণতি এবং অস্বস্তি এড়াতে আপনাকে কীভাবে সঠিকভাবে আচরণ করতে হবে তা জানতে হবে।

কয়েক ঘন্টা দ্বারা ইনসুলিন ইনজেকশন একটি স্থানান্তর। এটি হ'ল, যদি শয়নকালের আগে শেষ ইনজেকশনটি সাধারণত 21.00 সময়ে করা হত, এখন এটি 22.00-23.00 ঘন্টা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই কৌশলটি ঘটনাটি প্রতিরোধে সহায়তা করে। তবে ব্যতিক্রমও রয়েছে।

সময়সূচি সংশোধন কেবল তখনই কাজ করে যদি মাঝারি সময়কাল থেকে মানুষের উত্সের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় - এটি হিউমুলিন এনপিএইচ, প্রোটাফান এবং অন্যান্য। ডায়াবেটিসে এই ওষুধগুলির প্রশাসনের পরে, ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রায় 6-7 ঘন্টা সময়ে ঘটে।

আপনি যদি পরে ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তবে চিনির স্তর পরিবর্তিত হওয়ার সাথে সাথে ড্রাগের শীর্ষ প্রভাব পড়বে। সুতরাং ঘটনাটি প্রতিরোধ করা হবে।

আপনার জানা দরকার: লেভেমির বা ল্যান্টাস পরিচালিত হলে ইনজেকশনের শিডিয়ুল পরিবর্তন করা ঘটনাটিকে প্রভাবিত করবে না - এই ওষুধগুলির ক্রিয়াকলাপের উচ্চমাত্রা নেই, তারা কেবলমাত্র ইনসুলিনের বিদ্যমান স্তর বজায় রাখে। সুতরাং, রক্তে চিনির মাত্রা যদি এটি নিয়ম ছাড়িয়ে যায় তবে তারা পরিবর্তন করতে পারে না।

শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন প্রশাসন খুব ভোরে। প্রয়োজনীয় ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করতে এবং ঘটনাটি প্রতিরোধ করার জন্য, রাতে চিনির স্তর প্রথমে পরিমাপ করা হয়।

এটি কতটা বৃদ্ধি পায় তার উপর নির্ভর করে ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারিত হয়।

এই পদ্ধতিটি খুব সুবিধাজনক নয়, যেহেতু একটি ভুল সংজ্ঞাযুক্ত ডোজ দিয়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ হতে পারে। এবং প্রয়োজনীয় ডোজটি নির্ভুলভাবে প্রতিষ্ঠিত করতে, একাধিক রাত একটানা গ্লুকোজ স্তর পরিমাপ করা প্রয়োজন। সকালের খাবারের পরে যে পরিমাণ সক্রিয় ইনসুলিন প্রাপ্ত হবে তাও বিবেচনায় নেওয়া হয়।

ইনসুলিন পাম্প। এই পদ্ধতিটি আপনাকে দিনের সময় অনুযায়ী ইনসুলিন প্রশাসনের জন্য বিভিন্ন সময়সূচী সেট করে কার্যকরভাবে ঘটনাটি প্রতিরোধ করতে দেয়। প্রধান সুবিধাটি হ'ল এটি একবারে সেটিংস সম্পূর্ণ করার জন্য যথেষ্ট। তারপরে পাম্প নিজেই নির্দিষ্ট সময়ে ইনসুলিন নির্দিষ্ট পরিমাণে ইনজেকশন দেবে - রোগীর অংশগ্রহণ ছাড়াই।

ডায়াবেটিস রোগীদের সকালের ভোরের ঘটনা

ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যার জন্য স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ইনসুলিন ইনজেকশনের উপর নির্ভরশীল রোগীরা জানেন যে রক্তের বৃদ্ধি থেকে রোধ করার জন্য খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিতভাবে পরিমাপ করা প্রয়োজন।

তবে খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে একটি রাত বিরতির পরেও কিছু লোক সময় মতো হরমোন সত্ত্বেও চিনির ঝাঁপিয়ে পড়ে।

পূর্ববর্তী ঘন্টাগুলিতে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে এই ঘটনাটিকে মর্নিং ডন সিনড্রোম বলে।

সকালের ভোর সিন্ড্রোমে, ভোর চার থেকে ছয়টার মধ্যে প্লাজমা গ্লুকোজ বৃদ্ধি ঘটে এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি পরবর্তী সময় পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

রোগীদের উভয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলির অদ্ভুততার কারণে এটি নিজেকে প্রকাশ করে।

অনেক বয়ঃসন্ধিকাল হরমোন পরিবর্তনের সময়, দ্রুত বর্ধনের সময় এই প্রভাবের শিকার হয়। সমস্যাটি হ'ল রাতের বেলা প্লাজমা গ্লুকোজের ঝাঁপ দেখা দেয় যখন কোনও ব্যক্তি দ্রুত ঘুমিয়ে থাকে এবং পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করে না।

এই ঘটনার প্রবণ একজন রোগী, এটি সন্দেহ না করে স্নায়ুতন্ত্রের রোগগত পরিবর্তনগুলি, দৃষ্টিশক্তিগুলির অঙ্গগুলি এবং কিডনির ডায়াবেটিস মেলিটাসের কিডনিগুলির বৈশিষ্ট্যকে আরও বাড়িয়ে তোলেন। এই ঘটনাটি এক সময় নয়, খিঁচুনি নিয়মিত ঘটবে, রোগীর অবস্থা আরও খারাপ করবে।

রোগী সিন্ড্রোমে আক্রান্ত কিনা তা শনাক্ত করতে আপনাকে সকালে দুপুরে নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ করতে হবে এবং তারপরে এক ঘন্টার মধ্যে আরও একটি তৈরি করতে হবে।

হরমোন ইনসুলিন শরীর থেকে চিনির ব্যবহারকে উত্সাহ দেয় এবং এর বিপরীত গ্লুকাগন এটি উত্পাদন করে।

এছাড়াও, কিছু অঙ্গ প্লাজমাতে গ্লুকোজ বৃদ্ধির প্রচার করে এমন পদার্থ সারণ করে substances এটি পিটুইটারি গ্রন্থি যা কর্টিসল উত্পাদনকারী অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি হরমোন সোমেটোট্রপিনকে সংশ্লেষ করে।

এটি সকালেই অঙ্গগুলির স্রাব সক্রিয় হয়। এটি স্বাস্থ্যকর মানুষগুলিকে প্রভাবিত করে না, কারণ দেহের প্রতিক্রিয়াতে ইনসুলিন তৈরি করে, তবে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এই প্রক্রিয়াটি কাজ করে না। চিনিতে এ জাতীয় সকাল রোগীদের অতিরিক্ত অসুবিধার কারণ হয়, কারণ তাদের জরুরি চিকিত্সা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

সিন্ড্রোমের প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইনসুলিনের ভুলভাবে অ্যাডজাস্ট ডোজ: বৃদ্ধি বা ছোট,
• দেরীতে খাবার
• ঘন ঘন চাপ

এটি হয় বৃদ্ধি করে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে, যদি পরিস্থিতি স্থিতিশীল করার জন্য সময়োপযোগী ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, বা অতিরিক্ত ইনসুলিন প্রশাসনের পরে তীব্রভাবে হ্রাস পায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটন দ্বারা এ জাতীয় পরিবর্তন ভরা, যা চিনির বৃদ্ধি ছাড়া ডায়াবেটিস রোগীর পক্ষে কম বিপজ্জনক নয়। সিন্ড্রোম ক্রমাগত ঘটে, এর সাথে জটিলতার ঝুঁকি বাড়ে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস বিশ্বের জনগণের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ এন্ডোক্রিনোপ্যাথি। সকালের ভোরের ঘটনাটি হ'ল সকালে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি, সাধারণত 4 - 6 থেকে, তবে কখনও কখনও সকাল 9 টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ভোর থেকে গ্লুকোজ বেড়েছে এমন সময়ের কাকতালীয় কারণে এই নামটির নাম পেয়েছে।

ডায়াবেটিস হ'ল অন্যতম কুখ্যাত মানব রোগ। এর বিপদটি এই সত্যটির দ্বারা আরও বাড়ানো হয়েছে যে আজ এর কোনও সার্বজনীন নিরাময় নেই। একমাত্র জিনিস যা রোগীর জীবনকে উন্নত করে তা হ'ল সমস্ত উপলব্ধ উপায়ে ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি।

পরিস্থিতি আরও জটিল হয়ে যায় যে প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি প্রকাশ পায় না। তবে, এর বিকাশের সাথে সাথে একজন ব্যক্তির অসংখ্য ডায়াবেটিস সিন্ড্রোমগুলির মুখোমুখি হয় (এটি শরীরের নির্দিষ্ট রোগতাত্ত্বিক অবস্থার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ)। ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে সাধারণ সিন্ড্রোমগুলি বিবেচনা করুন।

সকালের ভোরের ঘটনাটি হ'ল রক্তে শর্করার একটি অবস্থা যা সূর্যোদয়ের সময় পরিলক্ষিত হয়। সকালের ভোরের ঘটনাটি ঘড়ির ব্যবধানে সকাল চারটা থেকে ছয়টা পর্যন্ত পরিলক্ষিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে সকাল 9 টা অবধি চিনির মাত্রা বাড়ানো সম্ভব is এটি সাধারণত ডায়াবেটিস মেলিটাস ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়।

সকালের ভোরের ঘটনাটি নিম্নলিখিত কারণে রোগীদের মধ্যে ঘটে:

• আগের দিন মানসিক চাপ
• রাতে খুব বেশি পুষ্টি,
• রাতে অপর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন

কখনও কখনও ইনসুলিনের পরিমাণের সঠিক গণনা সকালের ভোরের ঘটনার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে। তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এই সময়ে শরীরে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির পরিমাণ বেড়ে যায়। এগুলি গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে সহায়তা করে।

সকালের ভোরের ঘটনাটির বিপদ হাইপারগ্লাইসেমিয়া বজায় রাখার ক্ষেত্রে যথাযথভাবে অন্তর্ভুক্ত। এটি পরবর্তী ইনসুলিন ইনজেকশন পর্যন্ত শরীরে থাকে। এবং অত্যধিক ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করতে পারে।

সকালের ভোরের ট্রিটমেন্ট কিছু সুপারিশ অনুসরণ করে।

1. ডায়াবেটিসে মেলিটাস ইনসুলিন-নির্ভর (1 ম) টাইপ - সন্ধ্যায় ইনসুলিনের ডোজ বাড়ান।
2. পরবর্তী সময়ে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের প্রশাসন বন্ধ করা। কখনও কখনও এটি সকাল ভোরের ঘটনাটির উপস্থিতি রোধ করা সম্ভব করে তোলে।
3. সকালে হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রশাসন গ্রহণযোগ্য।

সকালের ভোরের ঘটনার জন্য চিকিত্সার জন্য সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন। ডায়াবেটিস, নির্বিশেষে নির্বিশেষে, চিকিত্সার পদ্ধতির সংশোধন, medicationষধ এবং সংশোধন প্রয়োজন। সকালের ভোরের ঘটনাটিও সর্বদা নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত।

নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে নিজেকে প্রকাশ করে - রেনাল জাহাজের পরিবর্তন, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এটি ডায়াবেটিসের ধরণ নির্বিশেষে ঘটে থাকে।

নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে রয়েছে প্রোটিনুরিয়া (যা প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি), প্রতিবন্ধী প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাক এবং এডিমা অন্তর্ভুক্ত। নেফ্রোটিক লক্ষণ জটিল রোগীদের প্রায় এক পঞ্চমাংশে রেনাল ডিজিজের কোর্সটিকে জটিল করে তোলে।

এর প্রাথমিক ফর্মটি তীব্র গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, অ্যামাইলয়েডোসিস এবং অন্যান্য রোগবিজ্ঞানগুলিতে পাওয়া যায়। গৌণ ফর্মটি পাওয়া যায় অসংখ্য প্যাথলজিতে।

ডায়াবেটিসের পরিসংখ্যান প্রতিবছর দুঃখ পাচ্ছে! রাশিয়ান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন দাবি করেছে যে আমাদের দেশের দশজনের মধ্যে একজনের ডায়াবেটিস রয়েছে। তবে নিষ্ঠুর সত্যটি হ'ল এটি যে রোগটি নিজেই ভীতিজনক তা নয়, এর জটিলতা এবং জীবনযাত্রা যা এটির দিকে পরিচালিত করে।

চিকিত্সকরা এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা ডায়াবেটিসে সকালে ভোর হওয়ার ঘটনাটির সাথে পরিচিত। সুন্দর শব্দটির পেছনে রক্তের গ্লুকোজের কেবল তীব্র লাফ দেওয়া হয়, এমন সময় ঘটে যখন কোনও ব্যক্তি খুব সকালে বিছানায় থাকে।

নিঃসন্দেহে, ডায়াবেটিসের মতো জটিল রোগের জন্য শরীরের রাজ্যের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয়, যেহেতু গ্লাইসেমিয়া মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক হুমকি হয়ে উঠতে পারে। আমরা সিন্ড্রোমের কারণগুলি, পাশাপাশি এর বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায়গুলিও বুঝতে পারি understand প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য তথ্যটি কার্যকর হবে।

আপনার বুঝতে হবে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে সকালের ভোরের প্রভাবটি একটি এক সময়ের ঘটনা নয়, তবে স্থায়ী অবস্থা। এবং যদিও প্রতিটি রোগীর সিন্ড্রোম নেই এবং শতাংশের দিক থেকে এই সূচকটি প্রথম ধরণের রোগের চেয়ে কম, তবুও আপনাকে এই ঘটনার কারণগুলি জানতে হবে এবং কোনও ক্ষেত্রে এটি এড়ানো উচিত নয়।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির লিভার এক ঘন্টাে 6 গ্রাম পর্যন্ত গ্লুকোজ সংশ্লেষ করে। তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের সাথে এই সূচকটি বাড়ে। দেহের টিস্যুতে ইনসুলিনের প্রতিরোধের ফলে রাতে বিশ্রামের সময় একটি উচ্চ চিনি স্তর থাকে।

ইনসুলিন বিরোধী হরমোনগুলির উত্পাদন, যা সকালের কাছাকাছিও ঘটে, এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে একটি উপবাস রক্ত ​​পরীক্ষা চিনির ক্রমবর্ধমান ঘনত্ব দেখায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খাওয়ার পরে পরিস্থিতি সংশোধন করা হয়।

এই ঘটনার বিপদটি হ'ল এর পটভূমিতে ডায়াবেটিসের বিভিন্ন জটিলতা তীব্রভাবে বাড়ছে। এর মধ্যে ছানি, নেফ্রোপ্যাথি (প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন), পলিনিউরোপ্যাথি (পেরিফেরিয়াল এনএস-এর ক্ষতি) এর মতো বিপজ্জনক অসুস্থতা রয়েছে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া কেবলমাত্র ডায়েটের একক লঙ্ঘনের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধেই ঘটে না, তবে নিয়মিত শরীরে প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা উদ্দীপ্ত হয়।

এটির থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য, থেরাপিটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরা সকালের হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঘটনার সাথে পরিচিত, যা একটি কাব্যিক নাম পেয়েছে - সকাল ভোর। যখন টাইপ 2 এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে তখন প্রায়শই এই সিন্ড্রোমটি দেখা যায়।

সুন্দর নামের পেছনে সকাল সকাল, সূর্যোদয়ের সময় রক্তের গ্লুকোজের লাফ দেওয়ার মতো শরীরের এমন মনোরম বৈশিষ্ট্য নেই। মর্নিং ভোর সিন্ড্রোম টাইপ 2 এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস কিছু রোগীদের মধ্যে দেখা যায়; শরীরের অভ্যন্তরীণ এন্ডোক্রাইন প্রক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি এর উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।

এটি ডায়াবেটিক রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে না, তবে এটি প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে গ্রোথ হরমোনের নিবিড় উত্পাদনের কারণে পরিলক্ষিত হয়, যাকে সিন্ড্রোমের উপস্থিতিগুলির অন্যতম কারণ বলা হয়। অস্থায়ী মান অনুযায়ী, এই প্রভাবটি সকাল 4 টা থেকে 8 টা অবধি দেখা যায়, বিরল ক্ষেত্রে, 9 পর্যন্ত।

এটি কিভাবে প্রকাশিত হয়?

সকালের ভোরের ঘটনাটি সকালে গ্লুকোজ স্তরগুলিতে তীব্র লাফিয়ে উদ্ভাসিত হয়। গ্লুকোজের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি ঘটে যখন কোনও ব্যক্তি ঘুমাচ্ছেন এবং এটি হ্রাস করার ব্যবস্থা নিতে পারবেন না। এটি দৃষ্টি, কিডনি বা পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অঙ্গগুলির প্যাথলজগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যার ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা ঝুঁকিতে থাকে।

এটি সিনড্রোমের বিপদ। চিকিত্সা দ্বারা এটি নিশ্চিত করা হয়েছে যে এই ঘটনাটি এক সময় হতে পারে না, যখন মর্নিং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা স্থাপন করার সময়, কেসগুলি পুনরাবৃত্তি করা হবে, অনাকাঙ্ক্ষিত প্যাথোলজিকে উস্কে দেওয়া।

সকালের ভোরের ঘটনার অনুরূপ ডায়াবেটিস মেলিটাসে সোমোজি সিন্ড্রোম বলে। যদিও এই 2 টি রাজ্যের বিকাশের একটি সাধারণ গতিশীলতা রয়েছে, কারণগুলির কারণে তারা মূলত পৃথক। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ ঘন ঘন অতিরিক্ত পটভূমির বিপরীতে সোমোজি সিন্ড্রোম দেখা দেয়।

সকালে উচ্চ রক্তে শর্করার লক্ষণ

সকালের হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণ নির্বিশেষে, এটি নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে:

• খারাপ ঘুম, প্রায়শই দুঃস্বপ্নের সাথে থাকে,
• ঘাম বৃদ্ধি
• ঘুম থেকে উঠে ঠিকঠাক হয়ে যাওয়ার অনুভূতি,
• মধ্যাহ্নভোজন অবধি
• বিরক্তি বৃদ্ধি
• অ-উদ্দেশ্যপ্রণোদিত আগ্রাসনের আক্রমণ,
• মেজাজের তীক্ষ্ণ পরিবর্তন,
• বিশ্বের ঘৃণা।

গুরুত্বপূর্ণ! সকালের ভোরের ঘটনায় উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতা এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণে সংঘটিত হতে পারে তবে সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে। এই সিনড্রোমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, সত্য এবং ঘন ঘন লক্ষণ হ'ল সকালের মাথা ব্যথা।

সকালে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণগুলি

ভোর হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা সকালে রক্তে শর্করার বৃদ্ধি হ'ল এমন একটি ঘটনা যা স্বাস্থ্যকর মানুষের কাছে সাধারণ। ঘুমের সময় রক্তে শর্করার উত্থান কেন হয়?

এটি নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• একটি ঘন এবং "মিষ্টি" রাতের খাবার এবং রক্তে ইনসুলিন হরমোনের অপর্যাপ্ত বেসল স্তরের, যা খুব সকালে ভোরে লিভার দ্বারা তীব্রভাবে ধ্বংস হয়ে যায়,
• বিপরীত-হরমোন হরমোনগুলির প্রাকৃতিক বর্ধিত ক্ষরণ।

উভয় ক্ষেত্রেই স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় দ্রুত এবং একইভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় - এটি কেবল চিনির ব্যবহারের জন্য দায়ী অতিরিক্ত পরিমাণে ইনসুলিন হরমোন তৈরি করে। সুতরাং, বেশিরভাগ সুস্থ লোকের জন্য সকালের ভোরের সিনড্রোমের প্রভাব কোনও লক্ষণ ও প্রকাশ ছাড়াই চলে এবং যারা খুব সকালে হালকা অসুস্থ, তারা সকালের খাবার গ্রহণ করে এবং তারা সজাগ এবং শক্তিতে পূর্ণ বোধ করে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, সকালে চিনি বেড়ে যাওয়া বিভিন্ন কারণে হতে পারে। এগুলি থেকে প্যাথলজিকাল অবস্থার নাম আসে।

দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন অতিরিক্ত সিন্ড্রোম - রিবাউন্ড ঘটনা, সামোজি সিন্ড্রোম

টাইপ আই ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, মর্নিং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা নিশাচর একটি ধারাবাহিকতা হতে পারে।

সামোজি সিন্ড্রোম হ'ল ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির অযথাই গণনা করা ডোজগুলির একটি দীর্ঘ পরিমাণে মাত্রার পরিণতি যা অনিবার্যভাবে নিম্নলিখিত প্যাথলজিকাল চেইনকে ট্রিগার করে:

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• গেলেও সেটা অতিরিক্ত খাওয়া
• কনট্রিনসুলিন হরমোনগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধি,
• রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজ বাড়ায়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে যারা ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় না, সামোজি সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, যারা রোগীদের দুষ্ক্রিয়ভাবে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে সন্ধ্যার সময়গুলিতে ডায়েট আচরণগুলি লঙ্ঘন করেন এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে শয়নকালের আগে তাদের রক্তে শর্করাকে সামঞ্জস্য করেন না, একটি খুব অনুরূপ চিত্র লক্ষ্য করা যায়।

সতর্কবাণী! সকালের একটি উচ্চ গ্লুকোজ স্তর কেবল মাত্রার পরিমাণের ফলেই নয়, মাঝারি অভিনেত্রী ইনসুলিন হরমোনের অপর্যাপ্ত সন্ধ্যায় ডোজ দ্বারাও হতে পারে।

উচ্চ চিনি কারণ

সকালের ভোর সিন্ড্রোমের কারণগুলি এই জাতীয় কারণগুলি:

• রাতে বিশ্রামের আগে অতিরিক্ত খাওয়া,
• শোবার আগে অপর্যাপ্ত ইনসুলিন ডোজ
• অতীত চাপ বা মনস্তাত্ত্বিক আবেগ,
• সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া,
• একটি ঠান্ডা।

আমরা সিন্ড্রোমের কারণগুলি, পাশাপাশি এর বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায়গুলিও বুঝতে পারি understand প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য তথ্যটি কার্যকর হবে।

মানবদেহে, সমস্ত কিছু একে অপরের সাথে সংযুক্ত এবং প্রতিটি ক্রয়ের নিজস্ব বিরোধীতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, হরমোন ইনসুলিন তার গ্লুকাগন বিরোধী দ্বারা বিরোধিতা করে। এবং যদি রক্তে প্রথম চিনি ব্যবহার করে তবে তার বিপরীতটি এটি উত্পাদন করে।

গ্লুকোগন ছাড়াও, শরীর অন্যান্য পদার্থও উত্পাদন করে, যার উপস্থিতি গ্লুকোজ ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। এটি পিটুইটারি গ্রন্থি, কর্টিসল দ্বারা উত্পন্ন গ্রোথ হরমোন সোম্যাটোট্রপিন, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা সংশ্লেষিত হয়, পাশাপাশি থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনও (এটি পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়)।

তাদের নিঃসরণের শিখরটি খুব সকালে ভোরবেলায় বা তার পরিবর্তে চার থেকে আট অবধি ব্যবধানে পড়ে। জাগরণের আগে সমস্ত সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ প্রকৃতির সহজাত। শরীর, এটির জন্য ধন্যবাদ, নতুন দিনের আগে কাঁপুন, কাজের জন্য জেগে ওঠে।

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ সময়কাল স্বতন্ত্র, অনেক ক্ষেত্রে এটি বয়সের উপর নির্ভর করে।

স্বাস্থ্যকর জীবের ক্ষেত্রে ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়াটি, অর্থাৎ ইনসুলিন উত্পাদন একই সাথে চালু করা হয়, তবে ডায়াবেটিস নির্ধারণের ক্ষেত্রে এটি ঘটে না।

মর্নিং ডান সিন্ড্রোম কিশোর-কিশোরীদের বাচ্চাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, কারণ এটি মূলত পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা সংশ্লেষিত গ্রোথ হরমোন (সোমোটোট্রপিন) দ্বারা উত্সাহিত হয় synt বাচ্চাদের চক্রের বৃদ্ধি হওয়ার সাথে সাথে, সকালে গ্লুকোজ বৃদ্ধিগুলিও স্থায়ী হবে না। বছরের পর বছর ধরে, বৃদ্ধির হরমোনের মাত্রা হ্রাস পায়, গড়পড়তা ব্যক্তি 25 বছর পর্যন্ত বেড়ে যায়।

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, চিনিতে সকালের উত্থান অনেক অসুবিধার কারণ হয়। শর্তটি পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি করা হচ্ছে, এটির উন্নতির জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। ঘটনার কারণগুলির মধ্যে, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা কয়েকটি প্রধানকে পৃথক করে:

• ইনসুলিন খুব ছোট ডোজ
• হার্টের নৈশভোজ
• প্রদাহজনিত রোগ
• স্ট্রেস স্টেট
• সোমোজি সিন্ড্রোমের পটভূমির বিরুদ্ধে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার ক্ষেত্রে একটি ত্রুটি।

চিকিত্সা দুটি দিক দিয়ে পরিচালিত হয়, তবে এটি অবশ্যই ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করে যা কোনও কারণে সকালে খাবারের আগে যথেষ্ট ছিল না।

কিছু ক্ষেত্রে, পরবর্তী সময়ে ইনজেকশন স্থানান্তর যথেষ্ট পর্যাপ্ত। "প্রোটোফান" বা "বেসাল" এর মতো তথাকথিত "মাঝারি-সময়কাল ইনসুলিনস" ব্যবহার করার সময় এই সাধারণ কৌশলটি কাজ করে।

তাদের একটি উচ্চারিত শীর্ষগুলি রয়েছে, যা স্থানান্তরিত হতে পারে যাতে ইনসুলিন বিরোধী হরমোন তৈরির সময় ড্রাগের ক্রিয়া ঘটে। সুতরাং, তারা সফলভাবে একে অপরের বাতিল।

"পিকলেস" অ্যানালগগুলি এ জাতীয় বৈশিষ্ট্যগুলি রাখে না এবং তাদের প্রবর্তনের সময় স্থানান্তরটি সকাল ভোরের সিডারের ক্ষতিপূরণ করতে সহায়তা করে না। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের অতিরিক্ত প্রশাসন প্রয়োজন হবে, ইনজেকশন সময়টি এই ক্ষেত্রে সকাল 4-5 এর সময় হওয়া উচিত।

ওষুধের ডোজটি প্রতিষ্ঠিত গ্লুকোজ আদর্শের মধ্যে পার্থক্যের ভিত্তিতে গণনা করা হয়, একটি স্ট্যান্ডার্ড হিসাবে এবং স্বীকৃতি হিসাবে বৃদ্ধি হিসাবে for হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রক্রিয়া শুরু না করার জন্য, নির্বাচিত ডোজটি সুস্থতা অনুসারে সমন্বয় করা হয়। প্রাতঃরাশের আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনও ইতিমধ্যে বিদ্যমান সক্রিয় পদার্থকে বিবেচনায় নিয়ে পরিচালিত হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সকাল ভোর সিন্ড্রোমকে পরাজিত করার তৃতীয় উপায়টি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে সবচেয়ে ব্যয়বহুল। তিনি একটি ইঞ্জেকশন পেতে জেগে উঠার প্রয়োজনীয়তা দূর করবে। নির্দিষ্ট সময়ের জন্য ডিভাইসটিকে প্রোগ্রাম করে আপনি হরমোন ড্রাগটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ইনজেক্ট করতে পারেন।

তবে ডায়াবেটিসের সাথে, সকালের ভোর সিন্ড্রোম অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং রোগীর মারাত্মক ক্ষতি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ঘটনাটি বয়ঃসন্ধিকালে দেখা যায়। একই সময়ে, চিনিতে লাফ দেওয়ার কোনও সুস্পষ্ট কারণ নেই: সময়মতো ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণে গ্লুকোজের মাত্রা পরিবর্তনের আগে ঘটে না।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ সকালের ভোর সিন্ড্রোম একটি নিয়মিত ঘটনা, কোনও বিচ্ছিন্ন নয়। তারপরে প্রভাবটি অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং অযৌক্তিক উপেক্ষা করুন।

চিকিত্সকরা এই ঘটনাটি কেন ঘটে তা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারেন না। এটি বিশ্বাস করা হয় যে কারণটি রোগীর দেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলিতে রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস শোবার সময় সম্পূর্ণ স্বাভাবিক অনুভব করে। যাইহোক, সকালে, অব্যক্ত কারণে, ইনসুলিন বিরোধী হরমোনগুলির মুক্তি ঘটে।

গ্লুকাগন, কর্টিসল এবং অন্যান্য হরমোনগুলি খুব দ্রুত সংশ্লেষিত হয় এবং এটি এই ফ্যাক্টর যা রক্তের শর্করায় দিনের একটি নির্দিষ্ট সময়গুলিতে তীব্র ঝাঁকুনি দেয় - সকালের ভোর সিন্ড্রোম।

মর্নিং ডান সিন্ড্রোম ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অজ্ঞাতসারে সংঘটিত হতে পারে তবে কেবল যদি গ্লুকোজের পরিবর্তন তুচ্ছ হয়। একটি ঘটনা ঘটে যা সকাল তিনটায় শুরু হয় এবং সকাল 9 টা থেকে শেষ হয়, প্রায়শই একটি শব্দ ঘুমের মধ্যে।

কৈশোরে, এই ঘটনাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সনাক্ত করা যায়, তবে অতিরিক্ত গ্লুকোজ মাত্রার কোনও কারণ নেই, অর্থাৎ। সময়মতো ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়েছিল। বিশেষজ্ঞরা সিনড্রোমের কারণ নির্ধারণ করতে পারবেন না, তবে এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে এটি মানব দেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের সাথে রয়েছে।

মূলত, ডায়াবেটিস রোগীরা রাতে বিশ্রামের আগে বেশ স্বাভাবিক বোধ করেন তবে জাগ্রত হওয়ার আগে ইনসুলিন দমন করার জন্য শরীরে একটি হরমোন বের হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, সকালের ভোর সিন্ড্রোম একটি নিয়মিত ঘটনা, তবে এই প্যাথলজিটিকে উপেক্ষা করা বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, অসময়ে পরিচালিত ইনসুলিন দ্বারা সৃষ্ট সকাল ভোরের সিনড্রোম গুরুতর জটিলতার বিকাশে অবদান রাখে যেমন:

• চোখের ছানি (লেন্স অন্ধকার)
• অঙ্গগুলির ফ্ল্যাকসিড পক্ষাঘাত (পলিনুরোপ্যাথিক প্রকাশ),
• ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (রেনাল ব্যর্থতা)।

কিছু রোগী সোমোজি সিন্ড্রোমে (ইনসুলিন ওভারডোজ) দিয়ে সকাল ভোরের রোগকে বিভ্রান্ত করে, তবে, ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার কারণে এবং প্রাকৃতিক ইনসুলিনের অভাবের পটভূমির বিরুদ্ধে এই ঘটনাটি দেখা দেয়।

ঘটনাটির লক্ষণসমূহ

সিনড্রোমের লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি:

• সাধারণ দুর্বলতা
• বমি বমি ভাব,
• কমিটি বমি,
• অবসন্নতা
• ওরিয়েন্টেশন হ্রাস
• তীব্র তৃষ্ণা
• ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
• চোখে উজ্জ্বল ঝলক

আপনার যদি ভোরের ভোর সিন্ড্রোম রয়েছে কিনা তা পুরোপুরি যাচাই করতে, আপনার রাতের বেলা আপনার চিনির পরিমাণ পরিমাপ করা উচিত। চিকিত্সকরা একটি বিশেষ পরিমাপের ডিভাইস - একটি গ্লুকোমিটার ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

প্রথম পরিমাপটি সকাল 2 টা থেকে চালানো উচিত, দ্বিতীয় - এক ঘন্টা পরে। ছবিটি সম্পূর্ণ করার জন্য, পরবর্তী সমস্তগুলি ২৩:০০ থেকে পরিমাপ নেওয়া যেতে পারে - প্রতি ঘন্টা সকাল সকাল until টা পর্যন্ত।

এর পরে, সূচকগুলি তুলনা করা হয়। সকাল 5 টা থেকে পরিমাপ করা ফলাফলগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। যদি গ্লুকোজ স্তরটি কিছুটা বেড়ে যায়, এমনকি সামান্যও থাকে তবে আপনার এই রোগবিজ্ঞানটি রয়েছে।

সকালের ভোরের ঘটনা

এই সিন্ড্রোম গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দেখা দিতে পারে। এই সিন্ড্রোমের নামে, "ঘটনা" শব্দটি সুযোগটি উপস্থিত হয় নি।

আসল বিষয়টি হ'ল আপনি যদি রাতের বেলায় রক্তে শর্করার পরিমাপ করেন, প্রায় 4-00 অবধি, তবে এটি স্বাভাবিক সীমাতে থাকবে, তবে 5-00 থেকে 7-00 পর্যন্ত এবং কখনও কখনও সকাল 9 টা অবধি রক্তে শর্করার শুরু হয় begins বৃদ্ধি

আজ এই ঘটনাটি নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে:

• 4-00 থেকে 6-00 অবধি, অন্তঃস্রাবের গ্রন্থিগুলি নিবিড়ভাবে কনট্রিনসুলিন হরমোন তৈরি করে - গ্লুকাগন, কর্টিসল, অ্যাড্রেনালিন, তবে বিশেষত সোমোটোট্রপিন (গ্রোথ হরমোন),
• এই সময়ে, লিভারটি নিবিড়ভাবে রক্ত ​​প্রবাহ থেকে ইনসুলিন সরিয়ে দেয় যাতে এটি উপরের হরমোনের কাজের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ না করে এবং এর সাহায্যে এটি তার নিজস্ব গ্লাইকোজেন স্টোরকে গ্লুকোজে রূপান্তর করে, যা সফল হরমোনাল "কাজের" জন্য প্রয়োজনীয়।

রক্তে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের অনুপাত ব্যাহত করতে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এই প্রক্রিয়াগুলি যথেষ্ট:

• প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের আক্রান্ত বিটা কোষগুলি লিভারের দ্বারা নিঃসৃত গ্লুকোজের "পরিশোধ" জন্য সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন হরমোন তৈরি করতে সক্ষম হয় না,
• দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, লিভার ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হয়ে ওঠে এবং প্রয়োজনের চেয়ে আরও বেশি গ্লুকোজ সংশ্লেষ করে, যা হরমোনের ক্ষরণের প্রতিক্রিয়াতে গ্লুকোজের অনিবার্য উত্পাদনের সাথে সাথে চিনিতে একটি বিপজ্জনক লাফ দেয়।

তথ্যের জন্য। বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে সকালের ভোর সিন্ড্রোমের মূল অপরাধী হ'ল গ্রোথ হরমোনের নিঃসরণ। যাইহোক, এটি ব্যাখ্যা করতে পারে যে এই বিকাশগুলি বিশেষত কৈশোরব্যাপী ডায়াবেটিস রোগীদের দ্রুত বিকাশের সময়কালে উচ্চারণ করা হয় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বয়স্কদের মধ্যে অত্যন্ত বিরল।

সকালের ভোরের ঘটনা থেকে সামোজি সিন্ড্রোমকে কীভাবে আলাদা করা যায়

দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন হরমোন ওভারডোজ সিন্ড্রোমের স্বতন্ত্রতা একটি সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়া যার জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস, এবং কিশোর বয়সে তার পিতামাতার যৌথ প্রচেষ্টা প্রয়োজন।

সকালের ভোরের ঘটনাটির উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য, সুপারিশ করা হয় যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী যারা অস্বাস্থ্য বোধ করছেন এবং ভোরের মাথা ব্যথা করছেন তাদের একাধিক দিন রক্তরঞ্জনে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করা উচিত।

প্রথমে, শোবার আগে এবং তারপরে প্রতি ঘন্টা সকাল 9 টা অবধি, সকাল 3 টা থেকে শুরু হয়ে starting সকালের ভোরের ঘটনার উপস্থিতিতে, গ্লুকোজ ঘনত্ব সন্ধ্যা ও রাতের সূচকগুলির চেয়ে কমপক্ষে 1.5-2 মিমি / লিটার বেশি হবে।

সকালের ভোর সিন্ড্রোম পদ্ধতি

যেহেতু প্রতিটি রোগীকে সকালে রক্ত ​​সহ বিভিন্ন উপায়ে রক্তে শর্করার "জাম্প" দেওয়া হয়, তাই নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতিগুলি এক নয়। প্রত্যেককে তাদের নিজস্ব পথ বেছে নিতে হবে।

বর্তমানে, নিম্নলিখিত সুপারিশ বিদ্যমান:

1. রাতের খাবারের জন্য 19-00 এর চেয়ে বেশি দেরি না করা নিশ্চিত করুন।
2. সন্ধ্যায় উল্লেখযোগ্যভাবে ফাইবার গ্রহণের পরিমাণ সীমাবদ্ধ করুন।
3. ইনসুলিন হরমোনের দৈনিক ডোজ বিতরণ করুন যাতে বর্ধিত-অভিনয় ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন 1-00 থেকে 3-00 এর মধ্যে সঞ্চালিত হয়। ইনজেকশন দেওয়ার আগে আপনার চিনির স্তরটি নিশ্চিত করে দেখুন।
4. 4-00 বা 5-00 এ 3-00 এ শর্ট ইনসুলিনের "অতিরিক্ত" ইনজেকশনগুলি কার্যকর, তবে সঠিক ডোজ (0.5 থেকে 2 ইউনিট পর্যন্ত) গণনা এবং সম্মতি প্রয়োজন এবং নির্দিষ্ট ইনজেকশন সময়ের স্পষ্টতা।
5. টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, শোবার সময় গ্লুকোফেজ-লং নিন। এই ক্ষেত্রে, ঘুম থেকে ওঠার অব্যবহিত পরে, গ্লুকোমিটার দিয়ে একটি নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ করা প্রয়োজন। যদি 500 মিলিগ্রামের একটি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত না হয় তবে ডোজটি অবশ্যই নির্বাচন করা উচিত, ধীরে ধীরে এটি বাড়িয়ে তোলা। রাতে সর্বোচ্চ ডোজ 4 টি ট্যাবলেট। এই ক্ষেত্রে, ঘুম থেকে ওঠার অব্যবহিত পরে, গ্লুকোমিটার দিয়ে একটি নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ করা প্রয়োজন।

যদি উপরের পদ্ধতিগুলি যথাযথ ফলাফল না নিয়ে আসে তবে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করার একমাত্র উপায় রয়েছে - রাউন্ড-দ্য-ক্লক পাম্প থেরাপি।

গুরুত্বপূর্ণ! যদি রক্তে শর্করার মাত্রাটি রাতের পরিমাপের সময় হয় তবে এর ঘনত্ব 3.5 মিলিমিটার / লিটারের নীচে পরিণত হয়েছে, সাবধান! দুর্ঘটনাক্রমে নিজেকে ইনসুলিন অনিদ্রা দিয়ে ইনজেকশন করবেন না এবং একটি গ্লুকোজ ট্যাবলেট নিতে ভুলবেন না।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সকালের ভোরের সিনড্রোমের সাথে, এটি উপরোক্ত পদ্ধতির একটি দ্বারা সমান হয়। সুপারিশ করা হয় যে গর্ভবতী হওয়ার আগে ডায়াবেটিসযুক্ত গর্ভবতী মায়েরা তাত্ক্ষণিকভাবে ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করেন, তবে অত্যন্ত সতর্ক হন এবং তাদের গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করুন, নিশ্চিত করে যে হারিকেন কেটোসিডোসিস বিকাশ হয় না।

উপসংহারে, আমরা আপনাকে মনে করিয়ে দিতে চাই যে ডায়াবেটিস বলতে মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজগুলি বোঝায় যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ। অতএব, রক্তে চিনিের ঘনত্বের মাত্রা উপরে এবং নীচে উভয়কে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনও পদক্ষেপের আগে আপনার ডাক্তারের অনুমোদন নেওয়া উচিত।

নিবারণ

আপনি যদি ডায়াবেটিসের সাথে সকাল ভোরের সিনড্রোমে ভোগেন তবে এই অবস্থার বিকাশ রোধ করতে আপনার নিম্নলিখিত পরামর্শগুলি মেনে চলা উচিত:

• যেহেতু সকালে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়, তাই আপনার ঘুমের ঠিক আগে ইনসুলিনের একটি চরম ইনজেকশন করা উচিত, কয়েক ঘন্টা সময়মতো স্থানান্তরিত হয়েছিল। এটি হ'ল, যদি ইনসুলিনটি 22.00 এ ইনজেকশন করা হয়, তবে বাস্তুচ্যুত হওয়ার পরে এটি 23: 00-00: 00 ঘন্টা এ চালানো উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পরিবর্তনগুলি সহায়তা করে।
• বিশেষত মনোযোগ মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলিতে দেওয়া উচিত। এটি "হিউমুলিন এনপিএইচ", "প্রতাফান" ইত্যাদির মতো উপায় হতে পারে drugsষধের ক্রিয়া সময়কাল প্রায় hours ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। অতএব, ইনসুলিন ঘনত্বের সর্বোচ্চ স্তরটি সকাল সকাল 6-7 এ হবে।
• ইনসুলিন বজায় রাখার জন্য সাধারণত "ল্যান্টাস" বা "লেভেমির" গ্রহণ করুন তবে গ্লুকোজের অত্যধিক পরিমাণযুক্ত এই ওষুধগুলি মূল সূচকগুলিকে প্রভাবিত করে না।
• আপনি অন্য কিছু করতে পারেন: খুব অল্প সময়ে শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন পরিচালনা করুন - সকাল 4 টা থেকে 5 টা পর্যন্ত। তবে মনে রাখবেন যে এই ক্ষেত্রে হরমোনের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করা গুরুত্বপূর্ণ। অন্যথায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। এই জন্য, একটি ডায়াবেটিস বেশ কয়েকটি রাত ধরে গ্লুকোজ পরিমাপ করতে হবে। এক রাতে, বিভিন্ন পরিমাপ নেওয়া হয়। এরপরে, চিনির ঘনত্বের মাত্রা গণনা করা হয়, প্রাতঃরাশের পরে যে হরমোনটি দেওয়া হয় তা বিবেচনায় নেওয়া হয়।

ওমনিপড ইনসুলিন পাম্প - একটি উদ্ভাবনী ডিভাইসের সাহায্যে আপনি সকালের ভোর সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করতে পারেন। ডিভাইস আপনাকে সময়ের সাথে একটি ইনসুলিন প্রস্তুতি প্রবর্তনের জন্য একেবারে কোনও সময়সূচী সেট করতে দেয়।

একটি ইনসুলিন পাম্প একটি ছোট ছোট প্যারামিটার সহ একটি ডিভাইস। এই ডিভাইসটির জন্য ধন্যবাদ, ইনসুলিন ক্রমাগত ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা হয়। এমনকি যদি আপনি হরমোনটি পরিচালনার সময়টি ভুলে গিয়েছিলেন তবে পাম্পটি এটি আপনার জন্য করবে।

সিস্টেমটি পাতলা এবং নমনীয় টিউবগুলি দিয়ে সজ্জিত করা হয় যা ইনসুলিন জলাধার এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুর সাবকুটেনিয়াস স্তরগুলিকে সংযুক্ত করে। প্রধান সুবিধাটি হ'ল পাম্পটি প্রতিদিন সুর করার দরকার হয় না, একবার ইনজেকশনের সময় এবং পরিমাণ হরমোন নির্ধারণ করার জন্য এটি যথেষ্ট। অসুবিধাটি হ'ল ডিভাইসের উচ্চ ব্যয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সকালে উচ্চ চিনি একটি মোটামুটি সাধারণ ঘটনা। খাওয়ার আগে সকালে কেন রোগীর উচ্চ চিনি থাকে তা নির্ধারণ করে চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা যায়।

রোজার গ্লুকোজ বৃদ্ধির সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি:

• বিছানায় যাওয়ার আগে অল্প পরিমাণে ওষুধ খাওয়ানো হয়,
• রাতের বিশ্রামের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া,
• ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 তে ভোর ভোরের সিনড্রোম (ঘটনা)।

এছাড়াও, শয়নকালের আগে অপুষ্টি বা ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম লঙ্ঘনের কারণে গ্লুকোজ বৃদ্ধি হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ভুল ডোজ রোজার সুগার বাড়িয়ে তোলে। এটি ইঞ্জেকশনগুলি সারা রাত ধরে সাধারণ গ্লুকোজের অবস্থা বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত নয় এই কারণে হয়।ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার সাথে, চিনি রাতে কমে যায়, তবে সকালে একটি তীব্র লাফ হয়।

কীভাবে রোগ থেকে মুক্তি পাবেন?

যদি রোগের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয় তবে রোগী নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করতে পারেন:

1. পরবর্তী সময়ে ইনসুলিন প্রশাসন। এই ক্ষেত্রে, মাঝারি সময়কালের হরমোনগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে: প্রোটাফান, বজল। ইনসুলিন বিরোধী হরমোনগুলি সক্রিয় হওয়ার পরে ওষুধের মূল প্রভাবটি সকালে আসবে,
2. অতিরিক্ত ইনজেকশন। ভোর চারটার দিকে একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। পরিমাণটি সাধারণ ডোজ এবং শর্তকে স্থিতিশীল করার জন্য প্রয়োজনীয়তার মধ্যে পার্থক্য বিবেচনা করে গণনা করা হয়,
3. একটি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার। ডিভাইসের প্রোগ্রামটি সেট করা যেতে পারে যাতে রোগী ঘুমোতে থাকা অবস্থায় সঠিক সময়ে ইনসুলিন সরবরাহ করা যায়।

রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে (ইনসুলিন-নির্ভর বা অ-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস) এর লক্ষণগুলি পৃথক করে। সুতরাং, ডায়াবেটিস ইনসুলিন-নির্ভর (1 ম) প্রকারের সাথে একজন ব্যক্তির এই জাতীয় লক্ষণগুলির মুখোমুখি হন:

• বমি বমি ভাব,
• বমি,
• ক্লান্তি, পাশাপাশি ঘটে যাওয়া সমস্ত কিছুর প্রতি উদাসীনতা,
• তৃষ্ণা বৃদ্ধি
• ওজন হ্রাস, পুষ্টি একই থাকে সত্ত্বেও।

ডায়াবেটিস ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্ট (২ য়) ধরণের লক্ষণগুলি কিছুটা পৃথক:

• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• ক্লান্তি, অলসতা, উদাসীনতা,
• ঘুমের ব্যাঘাত (দিনের বেলা ঘুম, অনিদ্রা),
• ত্বকের সংক্রমণের ঝুঁকি
• শুকনো মুখ, তৃষ্ণা,
• চুলকানি ত্বক
• ত্বকের পুনর্জন্ম প্রক্রিয়াগুলির অবনতি,
• অঙ্গগুলির ব্যথা সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন,
• পেশী দুর্বলতা এবং সামগ্রিক পেশী স্বন হ্রাস।

প্রত্যেককে এই লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, যেহেতু পরে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা বিপজ্জনক জটিলতার দিকে নিয়ে যায়।

একটি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার

কেন রাতে রোগীর রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যায় বা তার তীক্ষ্ণ লাফ সকালে কেন একটি সাধারণ পরীক্ষা দিয়ে উল্লেখ করা হয়। এটি করার জন্য, আপনাকে গ্লুকোজ স্তরগুলির বেশ কয়েকটি পরিমাপ করতে হবে: শয়নকালের আগে, সকালে দুপুরে, চারটে এবং সকাল ছয়টায়।

সর্বনিম্ন এবং সর্বাধিক গ্লুকোজ ঘনত্বের শিখরটি নির্ধারণ করে আপনি শয়নকালের আগে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারেন। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিছানায় যাওয়ার আগে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণের সম্ভাব্যতা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে আপনাকে অনুমতি দেয়।

সকালে রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ার কারণ শোবার সময় ইনজেকশন বা চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট না থাকার কারণে হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সকালে উচ্চ রোজা চিনি সংশোধন করা ইনসুলিন প্রশাসন বাড়াতে সহায়তা করবে। কখনও কখনও রক্তের গ্লুকোজে সকালের বর্ধন এড়াতে কেবল 23:00 টায় ইনজেকশন স্থগিত করা যথেষ্ট।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ঘুমের পরে খুব সকালে উচ্চ চিনি শয়নকালের আগে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের স্থানান্তর বা তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি দ্বারা সংশোধন করা হয়। আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে এই বিষয়ে সঠিক তথ্য গ্রহণ করুন।

রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া

সন্ধ্যার পরে রোগীর রক্তে শর্করার স্বাভাবিক কারণ, এবং সকালে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, রাতের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে Another এই অবস্থার ঘুমের সময় রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস এবং তারপরে সকালের সময় একটি তীক্ষ্ণ লাফ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া শোওয়ার সময় উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, শয়নকালের আগে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। আদর্শভাবে, এর মানটি প্রায় 10 হওয়া উচিত Then তারপরে একটি ইঞ্জেকশনটি দেওয়া হয় যাতে রাতের বিশ্রামের মাঝামাঝি সময়ে গ্লুকোজ স্তরটি প্রথমে 4.5 কে নেমে যায় এবং পরে 6 টি ইউনিটে উঠে যায়।

এই জাতীয় মানগুলি হরমোন দ্বারা পরিচালিত ডোজটিতে দীর্ঘ এবং অবিচ্ছিন্ন সামঞ্জস্যের মাধ্যমে বা গ্লুকোজ-হ্রাস ট্যাবলেট গ্রহণের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, সকাল দুই থেকে তিনটার মধ্যে রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত। আদর্শভাবে, মানটি কমপক্ষে 6 মিমি / এল হতে হবে

পরীক্ষামূলক অবস্থার অধীনে, ইনসুলিন আধানের সাথে একটি পরীক্ষা এটির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে বাস্তবে সম্ভবত এই পদ্ধতিটি সম্ভব হয় না। এই পরীক্ষার সময়, স্নায়বিক্লিকোপেনিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি বা প্রাথমিক প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর পুনরুদ্ধারে বিলম্ব হওয়ার পরে মানক পরিমাণ ইনসুলিনের আধানের ফলে সর্বাধিক হ্রাস হওয়ার পরে কাউন্টার-রেগুলেটরি সিস্টেমের লঙ্ঘনের সূচক হিসাবে কাজ করে।

প্রশ্নটি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া উপসর্গগুলি প্রতি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই প্রদর্শিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ রক্তরস গ্লুকোজ ঘনত্বের দ্রুত হ্রাসের প্রতিক্রিয়া হিসাবে। যদিও এই প্রশ্নের সঠিক উত্তর দেওয়া অসম্ভব, এমন প্রমাণ রয়েছে যে গতি বা এ জাতীয় হ্রাসের ডিগ্রি কাউন্টার-নিয়ন্ত্রক হরমোনগুলির মুক্তির লক্ষণ হিসাবে কাজ করে না, একমাত্র সংকেত রক্তরস মধ্যে গ্লুকোজের মাত্রা মাত্র।

এই স্তরের প্রান্তিক মান বিভিন্ন লোকের মধ্যে পৃথক, তবে স্বাভাবিক বা উন্নত গ্লুকোজ ঘনত্বের সাথে, পাল্টা-নিয়ন্ত্রক হরমোনের ক্ষরণ বৃদ্ধি পায় না। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা অ্যাড্রেনার্জিক লক্ষণগুলি সম্ভবত আন্দোলন বা কার্ডিওভাসকুলার প্রক্রিয়াগুলির কারণে ঘটে।

ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্যান্য কারণের কারণেও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিসে কিডনি ক্ষতি প্রায়শই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাসের সাথে হয় এবং যদি তার ডোজটি পরিবর্তন না করা হয় তবে সুস্পষ্ট হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। এ জাতীয় ক্ষেত্রে ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস করার প্রক্রিয়াটি অস্পষ্ট।

যদিও ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে ইনসুলিনের প্লাজমা অর্ধ-জীবন বৃদ্ধি পায়, অন্য কারণগুলির ভূমিকাও অনস্বীকার্য। হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি অটোইমিউন প্রকৃতির অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার পরিণতি হতে পারে - শ্মিড্ট সিনড্রোমের অন্যতম প্রকাশ, যা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সাধারণ মানুষের তুলনায় বেশি দেখা যায়।

কিছু রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রক্তে ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির একটি উচ্চ স্তরের সাথে যুক্ত হয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটিত হওয়ার সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা। কখনও কখনও ডায়াবেটিস রোগীরা ইনসুলিনোমা বিকাশ করতে পারে। খুব কমই, বাহ্যিকভাবে ডায়াবেটিসগুলির একটি ধ্রুবক ক্ষয় হয়।

এর কারণগুলি অস্পষ্ট, তবে পূর্বে ভাল ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি প্রথম লক্ষণ হতে পারে। এটি জোর দেওয়া উচিত যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণ বিপজ্জনক এবং যদি প্রায়শই পুনরাবৃত্তি করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

কাউন্টার-রেগুলেটরি হরমোন নিঃসরণের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের পরে বিকশিত রিঅ্যাকটিভ হাইপারগ্লাইসেমিয়াকে সোমোগি ঘটনা বলে। এটি যখনই রোগীর অভিযোগ না করে, যখনই অল্প সময়ের মধ্যে প্লাজমা গ্লুকোজের মাত্রায় তীব্র পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায় তখনই এটি ধরে নেওয়া উচিত।

পূর্বের ভাল ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত রোগীদের ইনসুলিন প্রত্যাহারের সময় পর্যালোচনা করা পরিবর্তনের চেয়ে এ জাতীয় দ্রুত ওঠানামা পৃথক; পরবর্তী ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কেটোসিস 12-24 ঘন্টার মধ্যে ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে বিকাশ লাভ করে।

অতিরিক্ত ক্ষুধা এবং শরীরের ওজন বৃদ্ধির হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে পটভূমি ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত ডোজ নির্দেশ করতে পারে, যেহেতু শরীরের ওজন হ্রাস (সাধারণত অসমোটিক ডিউরিসিস এবং গ্লুকোজ হ্রাসজনিত কারণে) সাধারণত দুর্বল ক্ষতিপূরণের বৈশিষ্ট্য।

যদি আপনি কোনও সোমোজি ঘটনা সন্দেহ করেন তবে আপনার অতিরিক্ত ইনসুলিনাইজেশনের নির্দিষ্ট লক্ষণের অভাবে এমনকি ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত। ইনফিউশন ইনসুলিন পাম্প ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে, যারা প্রচলিত ইনসুলিন থেরাপি বা ইনসুলিনের একাধিক একক ইনজেকশন গ্রহণ করেন তাদের চেয়ে সোমোজি ঘটনাটি খুব কম দেখা যায়।

সকালের ভোরের ঘটনাকে ভোর সকালে প্লাজমা গ্লুকোজ বৃদ্ধি বলা হয়, যার জন্য ইউগ্লিসেমিয়া বজায় রাখতে প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন প্রয়োজন। যদিও উপরে উল্লিখিত রয়েছে, ভোর সকালে হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে, মর্নিং ভোরের ঘটনাটি সোমোজি ঘটনাটির প্রক্রিয়া থেকে স্বতন্ত্র বলে বিবেচিত হয়।

গ্রোথ হরমোনের রাত্রে মুক্তির প্রধান গুরুত্ব দেওয়া হয়। ভোর বেলা ইনসুলিন ছাড়পত্রের ত্বরণও লক্ষ্য করা গিয়েছিল, তবে সম্ভবত এটি অগ্রণী ভূমিকা পালন করে না। সকলেই ভোর of টার সময় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণ করে একটি নিয়ম হিসাবে মাতৃপোগগ্লাইসেমিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া থেকে সকালের ভোরের ঘটনাটিকে আলাদা করতে পারে।

এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ নির্দিষ্ট সময়কালে ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে সোমোজি ঘটনাটি নির্মূল করা যেতে পারে, এবং সকাল ভোরের ঘটনাকে বিপরীতে স্বাভাবিক গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন। মৌখিক অর্থ।

ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য, যা খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা যায় না, সালফোনিল-ইউরিয়া প্রস্তুতি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই পদার্থগুলি ব্যবহার করা কঠিন নয় এবং এগুলি দৃশ্যত নিরীহ are

গবেষণা তহবিলের প্রশ্নবোধের কারণে এই তহবিলের ব্যবহারের ফলে করোনারি হার্ট ডিজিজ থেকে মৃত্যুর সম্ভাব্য বৃদ্ধি সম্পর্কে বিশ্ববিদ্যালয় ডায়াবেটোলজিকাল গ্রুপের (ইউডিজি) রিপোর্টে উদ্বেগ প্রকাশ করা হয়েছে।

অন্যদিকে, মৌখিক এজেন্টগুলির ব্যাপক ব্যবহার এই দ্বারাই বাধা হয়ে দাঁড়িয়েছে যে ডায়াবেটিসের জন্য আরও ভাল ক্ষতিপূরণ তার পরবর্তী জটিলতার বিকাশকে ধীর করতে পারে। যদিও ডায়াবেটিসের তুলনামূলকভাবে হালকা কোর্সযুক্ত কিছু রোগীদের মধ্যে প্লাজমা গ্লুকোজ স্তরগুলি মৌখিক এজেন্টগুলির প্রভাবের মধ্যে স্বাভাবিক হয় তবে উচ্চ হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি হ্রাস পেলে এটি স্বাভাবিক নয়।

অতএব, বর্তমানে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের একটি বিশাল শতাংশ ইনসুলিন গ্রহণ করে। সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি প্রধানত পি-কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণের উত্তেজক হিসাবে কাজ করে।

তবে ইনসুলিনের মাত্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি না হওয়ার কারণে গ্লুকোজ বিপাকের একটি প্যারাডক্সিকাল উন্নতি ব্যাখ্যা করা হয়েছিল যখন দেখা গিয়েছিল যে চিকিত্সার আগে পর্যবেক্ষণ করা স্তরে গ্লুকোজ বাড়ার সাথে সাথে রোগীদের প্লাজমা ইনসুলিনের ঘনত্ব চিকিত্সার আগের তুলনায় উচ্চ স্তরে বৃদ্ধি পায়।

সুতরাং, এই পদার্থগুলি প্রথমে ইনসুলিনের ক্ষরণ বাড়ায় এবং এর ফলে প্লাজমা গ্লুকোজ হ্রাস করে। গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে ইনসুলিনের মাত্রাও হ্রাস পায়, যেহেতু ইনসুলিন নিঃসরণের জন্য প্রধান প্লাজমা গ্লুকোজই মূল উদ্দীপনা।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, গ্লুকোজ উপাদানগুলি প্রাথমিক স্তরের স্তরে বাড়িয়ে ওষুধের ইনসুলিনোজেনিক প্রভাব সনাক্ত করা যায়। আইডিডিএমে সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি অকার্যকর হওয়ার বিষয়টি, যেখানে পি-কোষের ভর হ্রাস পেয়েছে, এই ওষুধগুলির অগ্ন্যাশয় ক্রিয়াকলাপের নেতৃস্থানীয় ভূমিকা সম্পর্কে ধারণা নিশ্চিত করে, যদিও তাদের ক্রিয়াকলাপের বহির্মুখী ব্যবস্থা নিঃসন্দেহে গুরুত্বপূর্ণ।

গ্লিপিজাইড এবং গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইডের মতো যৌগগুলি ছোট ডোজগুলিতে কার্যকর, তবে অন্যান্য ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী এজেন্ট যেমন ক্লোরপ্রোপামাইড এবং বুটামাইডের থেকে খুব বেশি আলাদা নয়। কিডনির উল্লেখযোগ্য ক্ষয়ক্ষতিযুক্ত রোগীদের বাটামাইড বা টোলাজামাইড (তোলাজামাইড) নির্ধারণ করা উচিত, যেহেতু তারা বিপাকযুক্ত এবং কেবলমাত্র অক্ষম হয়ে থাকে

ক্লোরোপ্রোপামাইড রেনাল টিউবুলগুলি অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের ক্রিয়ায় সংবেদনশীল করতে সক্ষম। সুতরাং, এটি আংশিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীদের কিছুটা সহায়তা করে তবে ডায়াবেটিসের সাথে শরীরে জল ধরে রাখতে পারে tention

ওরাল এজেন্ট ব্যবহার করার সময়, ইনসুলিন ব্যবহার করার চেয়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়া কম দেখা যায়, তবে যদি এটি ঘটে থাকে তবে এটি সাধারণত নিজেকে শক্তিশালী এবং দীর্ঘতর হিসাবে প্রকাশ করে। কিছু রোগীদের সালফোনিলিউরিয়ার শেষ ডোজ গ্রহণের বেশ কয়েক দিন পরে গ্লুকোজের প্রচুর পরিমাণে আক্রমণের প্রয়োজন হয়।

অতএব, এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ক্ষেত্রে, তাদের হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি। প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াবেটিসে কার্যকর অন্যান্য মৌখিক ওষুধগুলির মধ্যে কেবল বিগুয়ানাইড থাকে।

এই যৌগগুলি সাধারণত সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, যখন একমাত্র পরের সাহায্যে পর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ পাওয়া যায় না। যেহেতু অনেক প্রকাশনা ফেনফর্মিনের ব্যবহারকে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের সাথে সংযুক্ত করে, তাই খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই যৌগের ক্লিনিকাল ব্যবহার নিষিদ্ধ করেছে, যখন গবেষণার উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা অব্যাহত থাকে তখন কিছু ক্ষেত্রে বাদে।

অন্যান্য দেশে ফেনফর্মিন এবং অন্যান্য বিগুয়ানাইড এখনও ব্যবহৃত হয়। রেনাল প্যাথলজি সহ রোগীদের এগুলি নির্ধারণ করা উচিত নয় এবং যদি বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া বা কোনও আন্তঃসুখ রোগ দেখা দেয় তবে তা বাতিল করা উচিত।

ইনসুলিনের ডোজ নির্বাচন করার জন্য যারা রক্তে প্রায়শই রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করেন তারা সহজেই চিনির গড় ঘনত্বকে প্রতিষ্ঠিত করতে পারেন। বর্তমানে, বেশিরভাগ ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞরা স্ব-নিয়ন্ত্রণের যথার্থতা পরীক্ষা করার জন্য দীর্ঘকাল ধরে ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি মূল্যায়নের জন্য হিমোগ্লোবিন এ 1 সি স্তরের সংকল্প ব্যবহার করেন।

অপুষ্টি এবং ইনজেকশন

সন্ধ্যার চেয়ে রোগীর রক্তে শর্করার কারণ হওয়ার সম্ভাব্য আর একটি কারণ হ'ল পুষ্টির কারণ।

শোবার আগে শেষ খাবারে যদি প্রচুর পরিমাণে ফ্যাট এবং কার্বোহাইড্রেট থাকে তবে সকালে গ্লুকোজ স্তরটি খুব বেশি হবে। একটি পুষ্টির সমন্বয় উভয়ই সকালে (উপবাস) চিনি কমাতে এবং ইনসুলিন সামঞ্জস্য করতে এবং গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজ বাড়ানো এড়াতে সহায়তা করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মটি অনুপযুক্ত ইঞ্জেকশনের কারণে চিনিতে বৃদ্ধি পেতে পারে। নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মনে রাখা এবং কোনও ক্ষেত্রে এটিকে অবহেলা করা গুরুত্বপূর্ণ।

1. দীর্ঘ ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি উরু বা নিতম্বের মধ্যে স্থাপন করা হয়। পেটে এই ড্রাগের ইনজেকশনগুলি ড্রাগের সময়কাল হ্রাস এবং এর কার্যকারিতা হ্রাস করে।
2. ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত। এটি হার্ড সিলগুলির গঠন প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে, যা হরমোনের স্বাভাবিক শোষণে হস্তক্ষেপ করে।
3. ইনজেকশন দেওয়ার সময়, ত্বকে একটি ছোট ক্রিজ তৈরি করা উচিত। এটি হরমোনকে পেশীতে প্রবেশ করতে বাধা দেবে, যা এর কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

অনেক লোক আশ্চর্য হয়ে যায় যে সন্ধ্যার সময় কোনও রোগীর রক্তে শর্করার কারণ সকালে ঘুমানোর সাথে সাথেই বেশি হয়। প্রকৃতপক্ষে, এটি একটি স্বাভাবিক অবস্থা, রাতের বিশ্রামের সময়, সন্ধ্যার সূচকগুলির তুলনায় চিনি কিছুটা হ্রাস করা উচিত ইনসুলিন বা মেটফর্মিনের প্রভাবে।

কীভাবে ভুল এড়ানো যায়?

প্রায়শই আপনাকে চিকিত্সাটি নিজেই অ্যাডজাস্ট করতে হয়, কোনও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই। ভুলগুলি রোধ করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই নিয়মিত একটি ডায়েরি রাখতে হবে যাতে গ্লুকোজ সূচকগুলি, ওষুধ পরিচালিত পরিমাণ এবং মেনু রেকর্ড করতে হয়।

এটি আপনাকে ওষুধের সংখ্যা এবং প্রশাসনের সময়গুলির উপর নির্ভর করে রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস বা হ্রাসের গতিবেগ ট্র্যাক করতে দেয়।

তবুও, যদি কারও নিজের পক্ষে সকালের গ্লুকোজ হ্রাস করা সম্ভব না হয় তবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ চিকিত্সার সম্ভাব্য ত্রুটিগুলি এড়াতে এবং জটিলতার বিকাশের বিরুদ্ধে সতর্ক করতে সহায়তা করবে।

যদি আর্থিক ক্ষমতা দেয় তবে রোগীদের ইনসুলিন পাম্প কেনার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার ব্যবহারটি প্রবর্তন এবং সমন্বয়কে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে।

সাইটের তথ্য সম্পূর্ণরূপে জনপ্রিয় শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে সরবরাহ করা হয়, রেফারেন্স এবং মেডিক্যাল যথার্থতার দাবি করে না, কর্মের দিকনির্দেশনা নয়। স্ব-ওষুধ খাবেন না।

কেন এমন ঘটনা লক্ষ্য করা যায়

যদি আমরা শরীরের শারীরবৃত্তীয় হরমোনীয় নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে কথা বলি, তবে সকালে রক্তে মনোস্যাকচারাইড বৃদ্ধি হ'ল আদর্শ। এটি প্রতিদিন গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির প্রকাশের কারণে হয়, যার সর্বাধিক প্রকাশটি সকালে করা হয়।

সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, গ্লুকোজ নিঃসরণ ইনসুলিন দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়, যা অগ্ন্যাশয় সঠিক পরিমাণে উত্পাদন করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ধরণের উপর নির্ভর করে ইনসুলিন হয় শরীর দ্বারা প্রয়োজনীয় পরিমাণে উত্পাদিত হয় না, বা টিস্যুগুলির রিসেপ্টরগুলি এটির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়। ফলাফল হাইপারগ্লাইসেমিয়া।

সকালের ভোরের ঘটনাটি সময়মতো সনাক্ত করতে দিনে বেশ কয়েকবার চিনির স্তর নির্ধারণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

সকালের ভোর সিন্ড্রোমের বিপদ কী এবং কীভাবে ঘটনাটি নির্ণয় করা যায়?

এছাড়াও, রক্তে শর্করার তীক্ষ্ণ ওঠানামার কারণে তীব্র অবস্থার বিকাশ বাদ নেই। এই জাতীয় অবস্থার মধ্যে কোমা রয়েছে: হাইপোগ্লাইসেমিক, হাইপারগ্লাইসেমিক এবং হাইপারোস্মোলার। এই জটিলতা বজ্র গতিতে বিকাশ করে - কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত। ইতিমধ্যে উপস্থিত উপসর্গগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে তাদের সূচনা অনুমান করা অসম্ভব।

সারণী "ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতা"

এই অবস্থাটি বিপজ্জনকভাবে মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া, যা ইনসুলিন প্রশাসনের মুহুর্ত পর্যন্ত থামে না। এবং যেমনটি আপনি জানেন, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের দৃ flu় ওঠানামা যার আদর্শটি 3.5 থেকে 5.5 মিমি / লি পর্যন্ত হয়, জটিলতার তীব্র বিকাশে অবদান রাখে।

এছাড়াও, সকালের ভোরের সিন্ড্রোমটি বিপজ্জনক যে এটি একাধিকবার প্রদর্শিত হয়, তবে সকালে রোগীদের মধ্যে কনট্রো-হরমোন হরমোনগুলির অতিরিক্ত উত্পাদন ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে ঘটে। এই কারণে, কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাহত হয়, যা ডায়াবেটিক জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

এটি লক্ষণীয় যে সোমোজি ঘটনা থেকে সকালের ভোরের প্রভাবটি আলাদা করতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, শেষ ঘটনাটি ইনসুলিনের দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজ দ্বারা চিহ্নিত হয়, যা ধ্রুবক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং পোস্টহাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে পাশাপাশি বেসাল ইনসুলিনের অভাবে দেখা দেয়।

সকালের হাইপারগ্লাইসেমিয়া সনাক্ত করতে আপনার প্রতি রাতে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত। তবে সাধারণভাবে, এই জাতীয় পদক্ষেপটি রাতের বেলা 2 থেকে 3 পর্যন্ত চালিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি এই সময়ের মধ্যে মধ্যরাতের তুলনায় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের কোনও উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল না, তবে, বিপরীতে, সূচকগুলিতে অভিন্ন বৃদ্ধি রয়েছে, তবে আমরা সকালের ভোরের প্রভাবের বিকাশের বিষয়ে কথা বলতে পারি।

ভিডিওটি দেখুন: আপনর রকত শরকরর পরমপ কভব - ময কলনক রগর শকষ (মে 2024).