ডায়াবেটিস এবং এটি সম্পর্কে সমস্ত কিছু

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মার বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি

চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের অসম্পূর্ণ জারণের পণ্যগুলির টিস্যুতে জমা হওয়া,

প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে একটি ত্রুটি - অ্যান্টিবডি উত্পাদন করার ক্ষমতা হ্রাস, লিউকোসাইটগুলির ফাগোসাইটিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস, লিম্ফোসাইটের বিস্ফোরণে রূপান্তরিত হওয়ার ক্ষমতা হ্রাস, অ্যান্টিজেনের মাধ্যমে কৈশিক থেকে লিউকোসাইটের স্থানান্তরকে বাধা দেওয়ার তীব্র হ্রাস বা অনুপস্থিতি,

সংযোজক টিস্যু এবং তার প্রাথমিক hyalinosis এর দ্রুত বিশৃঙ্খলা।

ফুসফুস যক্ষ্মায় ডায়াবেটিস কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি:

ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্বিশেষে, একটি লেবেল কোর্স অর্জন করে,

বিএসসির প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায় এবং তাদের প্রতি অবাধ্যতা দেখা দিতে পারে,

যকৃতের ক্ষতি প্রকাশ করা হয় - লিভারের পরিবর্তনগুলি স্বতঃস্ফূর্ত হয়ে যায়, প্রায়শই বিলম্বিত হয়, মুছে ফেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়া,

ইনসুলিন একটি নিবিড় পদ্ধতিতে ব্যবহৃত হয়।

কিডনি মাইক্রোঙ্গিওপ্যাথি, ডায়াবেটিক গ্লোমারুলোস্ক্লেরোসিস, নেফ্রোপ্যাথি,

সুপ্ত পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশ,

সহজাত প্যাথলজি সহ রোগীরা প্রায়শই ক্ষয় হওয়ার পর্যায়ে হাসপাতালে শেষ হন,

পিটিপি-এর দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সহ ইনসুলার মেশিন এবং গ্লুকোজ বিপাকের অকার্যকরতা,

ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত ফুসফুসের টিস্যুগুলির ক্ষতির অঞ্চলে অ্যান্টি-টিবি ড্রাগের অনুপ্রবেশ লঙ্ঘন,

নিউরোলজিকাল, হেপাটোটক্সিক, ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডারগুলি, যা এন্টি-টিবি ড্রাগের চিকিত্সায় আরও বেড়ে যায়

ডায়াবেটিস ফুসফুস যক্ষ্মার জন্য অস্ত্রোপচারের জন্য contraindication নয়,

টিবিবিরোধী ওষুধের দরিদ্র সহনশীলতা।

ডায়াবেটিস রোগে যক্ষ্মা: লক্ষণ ও চিকিত্সা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর উপস্থিতিতে যক্ষ্মা বা যক্ষ্মার পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা দেয়। ডায়াবেটিস রোগীদের ফুসফুসের রোগের প্রধান কারণ হ'ল দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা, যার ফলস্বরূপ শরীর সহজেই যক্ষ্মার ব্যাসিলাসের সংস্পর্শে আসে।

ডায়াবেটিস এবং যক্ষ্মার একযোগে বিকাশের কারণ নিম্নলিখিত হতে পারে:

1. প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বলযার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে সংক্রমণ দেখা দেয় against ফাগোসাইট, সাদা রক্তকণিকা এবং অন্যান্য কোষগুলির নিষ্ক্রিয়তার কারণে প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস হয়।
2. ডায়াবেটিসে মেলিটাস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রক্তে জমা হয় এসিটোন কেটোন দেহযা কেটোসিডোসিস এবং পরবর্তীকালে অ্যাসিডোসিসে অবদান রাখে। সুতরাং, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে নেশা এবং টিস্যু ক্ষতি হয়। এবং এটি টিউবার্কেল ব্যাসিলাসের সংক্রমণে দেহের সংস্পর্শে আসে।
3. বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি যখন বিরক্ত হয় (কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, ফ্যাট, খনিজ), পুষ্টির ঘাটতি দেহে, যা ক্ষতিকারক বিপাকীয় পণ্যগুলির সংশ্লেষের দিকে পরিচালিত করে। এই কারণে, প্রতিরক্ষামূলক কার্যকরীগুলির দুর্বলতা ঘটে।
4. প্রতিবন্ধী প্রতিক্রিয়া। এই ক্ষেত্রে, দেহ রোগজীবাণুগুলির সাথে লড়াই করতে অক্ষম হয়ে যায়, ফলস্বরূপ যক্ষ্মার ব্যাসিলাস সক্রিয় হয়।

আপনি আধুনিক গবেষণার ফলাফলগুলি, পাশাপাশি সম্মিলিত যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে ভিডিও থেকে জানতে পারবেন:

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মা কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

এক্সিউডেটিভ এবং কেসাস-নেক্রোটিক প্রতিক্রিয়াগুলির প্রসার, দ্রুত অগ্রগতির প্রবণতা, মেরামতের প্রক্রিয়াগুলির একটি ধীর গতিতে,

অনুপ্রবেশের পর্যায় থেকে ক্ষয়ের পর্যায়ে দ্রুত রূপান্তরিত হওয়ার প্রবণতা,

50% এরও বেশি ক্ষেত্রে অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা দেখা দেয়।

মেরামত প্রক্রিয়াগুলির ধীরে ধীরে কোর্স,

ব্রোঙ্কোপলমোনারি সিস্টেমে বৃহত্তর অবশিষ্টাংশ পরিবর্তনের প্রবণতা,

যক্ষ্মার অকাল সনাক্তকরণ,

ফুসফুস যক্ষ্মার ক্লিনিকাল এবং রেডিওলজিকাল প্রকাশগুলির অদ্ভুততা,

অফিসের বৈশিষ্ট্যগুলি (এলইউ, প্যাথোজেনিসিটি, ভাইরাস) - ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে না,

ফুসফুসের মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি এমন একটি রোগজীবাণু সংক্রান্ত প্রক্রিয়া যা পালমোনারি যক্ষ্মার সংঘটন এবং এর বিরূপ কোর্স নির্ধারণ করে, ডায়াবেটিসে অগ্রগতির প্রবণতা নির্ধারণ করে,

কোর্সের লক্ষণ ও বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে যক্ষ্মা ঘটে যা প্রায়শই অসম্পূর্ণভাবে হয়, তাই এর কোনও প্রকাশই ডাকে ডায়াবেটিসের ক্ষয় হিসাবে চিহ্নিত হয়।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার লক্ষণগুলি হ'ল:

• ক্ষুধা হ্রাস
• ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা
• ওজন হ্রাস
• ঘন ঘন প্রস্রাব করা
• তৃষ্ণা, শুকনো মুখ
• ডায়াবেটিসের অন্যান্য লক্ষণগুলির বৃদ্ধি।

সক্রিয় যক্ষ্মা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনকে উস্কে দেয় এবং অতএব, অনুপস্থিত ইনসুলিনের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে।

সম্মিলিত রোগের সাধারণ ক্লিনিকাল ফর্মটি উল্লেখযোগ্যভাবে ডায়াবেটিসের জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক আর্টেরাইটিস (নিম্ন স্তরের বাহুগুলির ক্ষতি), রেটিনোপ্যাথি, অস্টিও আর্থোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথি রয়েছে। মারাত্মক ডায়াবেটিসের সাথে হেপাটোমেগালি উল্লেখ করা হয়, যা এন্টি-টিবি অ্যান্টিবায়োটিকের সাহায্যে চিকিত্সাটিকে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে।

লক্ষণগুলির ঘাটতি সমস্যা চিহ্নিত করতে সমস্যা করে। এক্ষেত্রে, যক্ষ্মা রোগীদের প্রায়ই তীব্র নিউমোনিয়া এবং যক্ষ্মার নেশার সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে এবং পাশাপাশি রুটিন ফ্লুরোগ্রাফিক এবং রেডিওলজিকাল পরীক্ষার সময় নির্ণয় করা হয়।

রোগের কোর্সটি বিপাকের দীর্ঘতর স্বাভাবিককরণ, আক্রান্ত গহ্বরগুলির ধীরে ধীরে নিরাময়, যক্ষ্মার নেশার দীর্ঘায়িত সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগের অগ্রগতির কারণ হ'ল তার অকাল সনাক্তকরণ এবং ফলস্বরূপ, চিকিত্সা যা দেরিতে শুরু হয়েছিল।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার উত্থান এবং আরও তীব্র প্রকাশটি অনাক্রম্যতা, এনজাইম ভারসাম্যহীনতা এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির হ্রাস দ্বারা সহজতর হয়।

যক্ষ্মা সংযোজন সহ ডায়াবেটিসের কোর্সটি উচ্চ রক্তে শর্করার, গ্লুকোসুরিয়া এবং ঘন ঘন ডিউরেসিসের পাশাপাশি অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রেও চিহ্নিত হয়। ডায়াবেটিকের অবস্থার যে কোনও অবনতি ঘটাতে হবে এবং যক্ষ্মার উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহ হওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, জরুরি ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা প্রয়োজনীয়।

নিদানবিদ্যা

যক্ষ্মার সময়মতো নির্ণয় ইতিহাসে ডায়াবেটিস রোগীদের ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভর করে। এই জাতীয় রোগীদের বার্ষিক পরীক্ষা করা উচিত। যদি তাদের ফুসফুসের ফোকাল বা চিকিত্সা ক্ষত থাকে তবে অগত্যা ফুসফুসের এক্স-রে পরীক্ষার মাধ্যমে পরীক্ষার পরিপূরক হয়।

আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্যাকটিরিওলজিকাল ডায়াগনস্টিকস, স্পুটামের মাইক্রোস্কোপি এবং এর সংস্কৃতি সহ,
• ব্রোঙ্কোলেভোলার অ্যাসপিরেটস অধ্যয়ন, যা মাইকোব্যাকটিরিয়া সনাক্ত করতে দেয়।

যদি এই পদ্ধতিগুলি অপর্যাপ্ত হয় তবে ডায়াগনস্টিক ব্রঙ্কোস্কোপি, সাইটোলজি এবং হিস্টোলজি - রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য আরও গভীর-সমীক্ষা নির্ধারিত হয়।

40% সদ্য অসুস্থ রোগীদের মধ্যে, এক্স-রে পরীক্ষার ফলাফল এবং চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় রোগের কোর্সটির দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের ফলাফল অনুযায়ী নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে ব্যাকটিরিওলজিক্যাল, সাইটোলজিকাল এবং হিস্টোলজিকাল স্টাডি অকার্যকর।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা সনাক্তকরণের সর্বাধিক প্রতিশ্রুতিবদ্ধ পদ্ধতি হ'ল একটি ইমিউনোলজিকাল স্টাডি, যা আপনাকে রক্তে নির্দিষ্ট অ্যান্টি-টিবি অ্যান্টিবডি বা অ্যান্টিজেন সনাক্ত করতে দেয়।

অনুরূপ পদ্ধতি (এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোর্বেন্ট অ্যাস ব্যবহার সহ) বর্তমানে সক্রিয়ভাবে বিকাশ করা হচ্ছে।

যক্ষ্মা এবং ফুসফুসের অন্যান্য রোগের প্রকাশের মিলের কারণে উন্নত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি বিকাশের প্রয়োজন।

চিকিত্সা পদ্ধতি

ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!

আপনার শুধু আবেদন করা দরকার ...

জটিল জটিল রোগের উপস্থিতির জন্য ডাক্তারের কাছ থেকে একটি বহুমুখী চিকিত্সা এবং চিকিত্সা ব্যবস্থার সঠিক সমন্বয়ের প্রয়োজন requires

মারাত্মক ডায়াবেটিস বা মাঝারি তীব্রতায় প্রথমে বিপাকটি (ভিটামিন, লিপিড, প্রোটিন) স্বাভাবিক করার প্রয়োজন হয়।

এটি করার জন্য, অ্যান্টিবায়ব্যাটিক ড্রাগগুলি, ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজ গ্রহণ করুন এবং একটি শারীরবৃত্তীয় ডায়েট অনুসরণ করুন। শরীরের স্বতন্ত্র অবস্থা, ডায়াবেটিসের তীব্রতা, যক্ষার ফর্ম এবং পর্যায়গুলির উপর নির্ভর করে অ্যান্টিডায়াবেটিক থেরাপির সমন্বয় নির্ধারণ করা উচিত prescribed

একই সময়ে, অ্যান্টি-যক্ষ্মা কেমোথেরাপি চালানো হয়। রোগীদের হাসপাতালে কেমোথেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে সঞ্চালন করা প্রয়োজন, কারণ তাদের প্রায়শই ওষুধ থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। পরিচালিত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দীর্ঘ এবং অবিচ্ছিন্ন হওয়া উচিত (1 বছর বা তার বেশি সময় থেকে), ওষুধগুলি প্রতিটি পৃথক রোগীর জন্য নিখুঁতভাবে সম্মিলিত এবং পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।কেমোথেরাপি ছাড়াও চিকিত্সা রোগজীবাণু সংক্রান্ত প্রভাবগুলির - ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির ওষুধ দিয়ে পরিপূরক হয়।

হালকা থেকে মাঝারি ডায়াবেটিস চিকিত্সকদের কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করতে দেয়। তবে একই সাথে রক্তের সুগারকে তার বর্ধিত মূল্যবোধের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ সময়মত বৃদ্ধি করে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যদি যক্ষ্মা প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে নিয়ন্ত্রণ করে, তবে বিভিন্ন অ ড্রাগ ড্রাগ উদ্দীপক টিউবারকোলোসিস থেরাপির পরিপূরক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ধরনের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড, আনয়ন এবং লেজার থেরাপি। এগুলি ফুসফুসে রক্ত ​​সঞ্চালন এবং লিম্ফ সংবহনকে বাড়ায়, কেমোথেরাপির ওষুধগুলিতে প্রবেশে সহায়তা করে এবং টিস্যু পুনর্জন্মকে সক্রিয় করে।

চিকিত্সায়, কোমল শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের টিস্যুগুলির অর্থনৈতিক পুনরুক্তি।

নিবারণ

ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে যক্ষা রোগের হ্রাস হ্রাস ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় সাফল্য এবং প্রতিরোধী এন্টি-যক্ষ্মা ব্যবস্থার জটিল জটিলতার কারণে ঘটে।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা প্রতিরোধ চেমোপ্রফিল্যাক্সিস ভিত্তিক। যাইহোক, এই কার্যকর প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে ঘন বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা এর ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে। কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস সংক্রমণের সর্বাধিক ঝুঁকিযুক্ত একদল লোককে পরামর্শ দেওয়া হয়।

ঝুঁকি গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:

• শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলিতে সাধারণ-যক্ষ্মার পরিবর্তনগুলি সহ রোগীরা,
• যক্ষ্মায় জটিল প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগীরা,
• শল্য চিকিত্সা করা রোগীদের
• ডায়াবেটিক কোমা রোগীদের
• চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে রোগীদের।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে যক্ষ্মার প্রকোপগুলির বর্ধিত শতাংশ তার প্রতিরোধে বিশেষ মনোযোগ দেয়।

গুরুতর ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের যক্ষ্মার জন্য নিয়মিত পদ্ধতিতে অনুসরণ এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ স্ক্রিনিং প্রয়োজন। উচ্চ রক্ত ​​চিনি সনাক্তকরণের লক্ষ্যে প্রয়োজনীয় ব্যবস্থাও প্রয়োজন। জরিপের তথ্য প্রতি বছর কমপক্ষে 1 বার চিকিত্সা পরীক্ষার সময় করা উচিত।

নিরলস পরিসংখ্যান

পরিসংখ্যান দেখায় যে যক্ষা ডায়াবেটিস, এছাড়াও পুরুষদের দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা যক্ষ্মা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়। যক্ষা রোগে ডায়াবেটিস হওয়ার ঘটনাটি 3-12%, এবং গড়ে 7-8% হয়।

যদি টিবিতে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে এই সংখ্যাটি 0.3-6%। সুতরাং, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে যক্ষ্মা 80% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের সাথে সংক্রামিত হয়, এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস টিবিতে - মাত্র 10% ক্ষেত্রে। বাকি 10% এ, ইটিওলজিটি অজানা।

যেহেতু যক্ষ্মার বিকাশের রোগজীবাণু কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনের মাত্রা দ্বারা প্রভাবিত হয়, তাই একটি রোগ বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। সুতরাং, যদি ডায়াবেটিসের গুরুতর ফর্ম উপস্থিত থাকে, তবে টিবি সাধারণ ব্যক্তির চেয়ে 15 গুণ বেশি হয়। মাঝারি তীব্রতার সাথে - আরও 2-3 বার। এবং হালকা ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ এটি ডায়াবেটিস অ সংক্রমণ থেকে একেবারেই আলাদা নয়।

রোগ এবং বৈশিষ্ট্য ফর্ম

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত যক্ষ্মার 3 টি প্রধান ফর্ম রয়েছে যা কোনও রোগের সংক্রমণের সময়কালের ভিত্তিতে পৃথক হয়।

ডায়াবেটিসে টিবি-র বিকাশের হার সরাসরি প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণের স্তরের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ক্ষতিপূরণকারী বৈশিষ্ট্যগুলি দুর্বল হয় তবে যক্ষ্মাটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিকাশ লাভ করে, এটি দ্রুত আকারে ফুসফুসের টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে।

ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে যক্ষ্মার বিকাশ

এটি এই দুটি রোগের সবচেয়ে সাধারণ সংমিশ্রণ হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রধান কারণ হ'ল প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হওয়া এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য শরীরের অক্ষমতা। এটি টিউবার্কেল ব্যসিলাসের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সত্য। এ ছাড়া ডায়াবেটিসে দেহে পর্যাপ্ত পরিমাণে অ্যান্টি-যক্ষা অ্যান্টিবডি তৈরি হয় না।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে একটি অনুপ্রবেশকারী এবং ফাইব্রো-ক্যাভারনাস ফর্মের যক্ষ্মা প্রায়শই দেখা দেয়। যক্ষ্মা হিসাবে প্রকাশ করতে পারে।

যদি সময় মতো টিবি সনাক্ত না করা হয়, তবে এটি রোগের মারাত্মক কোর্সে বাড়ে, যার ফলস্বরূপ উভয় রোগের চিকিত্সা খুব কঠিন হয়ে যায়।

আসল বিষয়টি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসে যক্ষ্মা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যাসিপটোমেটিক হয়, তাই রোগী এমনকি এ জাতীয় বিচ্যুতির উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহও করতে পারে না এবং পরবর্তী পর্যায়ে ইতিমধ্যে প্যাথলজি সনাক্ত করা যায়।

সুতরাং, বছরে কমপক্ষে একবার ফ্লুরোগ্রাফি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার লক্ষণ

ডায়াবেটিস রোগে যক্ষ্মার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি অ্যাসিপটোম্যাটিক কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তবে শরীরে এমন পরিবর্তনগুলির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত:

• কর্মক্ষমতা হ্রাস
• দুর্বলতা ঘন ঘন অনুভূতি
• ক্ষিদে ক্ষুধা,
• অতিরিক্ত ঘাম।

অনেক ডায়াবেটিস রোগীরা ডায়াবেটিসের জটিলতার জন্য এই লক্ষণগুলিকে দায়ী করেন তবে এটি মূলত ভুল। এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে, তাত্ক্ষণিকভাবে ফ্লুরোগ্রাফি করা উচিত।

আরও, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা খুব বেশি বেড়ে যায়। তবে এ জাতীয় বৃদ্ধির কোনও কারণ নেই। প্রতিটি ডায়াবেটিস জানেন যে চিনি শুধুমাত্র কিছু নির্দিষ্ট শর্তে বাড়তে পারে। গ্লুকোজ কেন বাড়ে? এটি দেখা গেছে যে টিউবার্কেল ব্যাসিলাসের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য আরও ইনসুলিন প্রয়োজন। অতএব, এটি চিনি পোড়াতে ব্যয় করা হয় না, তবে লাঠি বৃদ্ধিতে ব্যয় হয় না।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার বিকাশের পরবর্তী পর্যায়ে লক্ষণগুলি:

1. নীচের লোবগুলিতে ফুসফুসের ক্ষয়ক্ষতি।
2. স্থায়ী প্রকৃতির প্যারোক্সিমাল কাশি। সকাল এবং সন্ধ্যায় হতে পারে। দিনের বেলা রোগী ব্যবহারিকভাবে কাশি করেন না।
3. কাশি যখন, শ্লেষ্মা এবং থুতনি সক্রিয়ভাবে মুক্তি পায়, কখনও কখনও রক্তের অমেধ্য সহ।
4. শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, যা কোনও উপায়ে হ্রাস পায় না।
5. দ্রুত ওজন হ্রাস, যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আদর্শ নয়।
6. স্টোপ, শিফ্লিং গাইট এটি ডায়াবেটিসের সাথে বুকটি ফাঁকা হয়ে যায় এবং যক্ষ্মা পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তোলে due
7. আগ্রাসন এবং ভারসাম্যহীনতা পর্যন্ত ঘন ঘন মেজাজ পরিবর্তন হয়।

যদি আপনি সময় মতো এই লক্ষণগুলিতে মনোযোগ না দেন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা না করেন তবে এই জাতীয় দুটি বিপজ্জনক রোগের সংমিশ্রণ মারাত্মক হতে পারে!

যক্ষ্মায় আক্রান্ত ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি অপ্রকাশিত ক্লিনিকাল ছবি সহ, রোগী প্রায়শই নেশা এবং গুরুতর আকারে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে বাড়িয়ে তোলার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হন। এটি চিকিত্সার পদ্ধতি চয়ন করতে অসুবিধার দিকে পরিচালিত করে এবং এটি মৃত্যুর দ্বারা পরিপূর্ণ। রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সাথে সহ-চিকিত্সা করা অনেক সহজ।

নির্ণয়ের জন্য যক্ষ্মার উপস্থিতিতে ডায়াবেটিস রোগীকে অবশ্যই যথাযথ পরীক্ষাগার পরীক্ষা (রক্ত, প্রস্রাব) পাস করতে হবে।

যদি থাকে ডায়াবেটিসে সন্দেহযুক্ত যক্ষ্মা, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত ডায়াগোনস্টিক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে:

• ডাক্তার লক্ষণগুলি, সংক্রমণের সম্ভাবনা এবং যক্ষ্মার প্রাথমিক ফর্মের উপস্থিতি (রোগীর আগে এই রোগ হতে পারে) সম্পর্কে সমস্ত তথ্য সংগ্রহ করেন,
• চিকিত্সক একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা করেন, যা রোগীর সাধারণ অবস্থা নির্ধারণ করে, লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করে,
• তারপরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীকে একটি টিবি বিশেষজ্ঞের কাছে প্রেরণ করেন (তিনি টিবি সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার সাথে জড়িত),
• টিবি বিশেষজ্ঞ পলপেশন পরীক্ষা, টুকরো টুকরো এবং সংযোজন, পরীক্ষা নিয়োগ,
• যক্ষ্মা পরীক্ষা, যা মান্টক্সের একটি পরীক্ষা, যার প্রতিক্রিয়া দ্বারা সংক্রমণের বিচার করা সম্ভব,
• 2 টি অনুমানে বুকের ফ্লুরোগ্রাফি (রেডিওগ্রাফি) - পার্শ্বীয় এবং অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়ার,
• গণিত টোমোগ্রাফি জটিলতার বিকাশ প্রকাশ করে,
• রোগীকে রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ পাস করতে হবে, যা লিউকোসাইটের বৃদ্ধি, নেশার ডিগ্রি, এনজাইমের সংশ্লেষণের লঙ্ঘন ইত্যাদি নির্ধারণ করে determine
• স্পুটমের পরীক্ষাগার পরীক্ষা (মাইক্রোস্কোপিক এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা),
• প্রয়োজনে ট্রেচিওব্রনস্কোপি করা হয়।

চিকিত্সা - প্রাথমিক পদ্ধতি

টিবির সংমিশ্রমে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা উভয় রোগের জন্য পদ্ধতির ভারসাম্যের ভিত্তিতে হওয়া উচিত। যক্ষা যদি খোলা বা গুরুতর হয় তবে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।

প্রত্যেকেই জানেন যে বহু দশক ধরে traditionalতিহ্যবাহী medicineষধ ফুসফুস যক্ষ্মার জন্য ব্যাজার ফ্যাট খাওয়ার পরামর্শ দেয়। অনেকেই তাকে এই রোগের নিরাময় বলে মনে করেন। ডায়াবেটিসের জন্য ব্যাজার ফ্যাট নেওয়া কি সম্ভব, আপনি ভিডিওটি থেকে শিখবেন:

ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

প্রথমত, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, বিশেষত 1 ম প্রকার প্যাথলজির সাথে, এটি পরিচালিত ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন, কারণ এটির বেশিরভাগ টিউবার্কের ব্যসিলাসে নষ্ট হয়। ডোজ প্রায় দশ ইউনিট বৃদ্ধি পায়।

এগুলি সারা দিন সমানভাবে বিতরণ করা হয় যার ফলস্বরূপ প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যাটি 5 বার হওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন অবশ্যই একটি স্বল্প-অভিনীত ড্রাগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে হবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ডোজ এবং চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। কিছু ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়।

থেরাপির বৈশিষ্ট্য এবং নীতিগুলি:

1. ডায়েট নং 9 এর উদ্দেশ্য। এর সম্মতিটি কঠোর হওয়া উচিত। এটি ভিটামিন এবং প্রোটিনের ডোজ বাড়ানোর উপর ভিত্তি করে। ময়দা এবং মিষ্টি খাওয়া, অত্যধিক নোনতা এবং চর্বিযুক্ত, ভাজা এবং ধূমপান খাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। আপনার আইসক্রিম এবং জ্যাম প্রত্যাখ্যান করা উচিত, আপনি কলা খেতে পারবেন না।
2. অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা একটি পৃথক স্তরে পরিচালিত হয়। ওষুধের বিভিন্ন সংমিশ্রণ নির্ধারিত হয়।
3. বিশেষ ওষুধের মাধ্যমে যক্ষ্মা সংক্রান্ত কেমোথেরাপি চালানো গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সময়কাল 2 গুণ বেশি হয়। নির্ধারিত ওষুধগুলি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস করার লক্ষ্যে। এই ক্ষেত্রে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
4. ভিটামিন থেরাপি প্রয়োজনীয়, যার জন্য শরীর তার প্রতিরক্ষা ফিরিয়ে আনবে thanks
5. "টিমালিন" ড্রাগের সাথে সম্ভবত হেপাট্রোপেক্টরগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্ট। এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করবে।
6. আক্রান্ত কোষ দ্বারা রক্ত ​​সঞ্চালন এবং কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলির শোষণকে ত্বরান্বিত করার জন্য, ডাক্তার সেরেমিয়ান, পারমিডিন, আন্ডেকালিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড এবং অ্যাক্টোভিনিনের মতো ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
7. সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সা নির্ধারিত হয় (অর্থনৈতিক ফুসফুস রিকশন)।
8. বিপাককে ত্বরান্বিত করে এবং শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতা উন্নত করে এমন ওষুধ সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যক্ষা রোগের চিকিত্সার জন্য ওষুধ

প্রায়শই এই জাতীয় ওষুধ নির্ধারিত হয়:

1. "আইসোনিয়াজিড" এবং "প্যারামাইনোসিলিসিলিক এসিড"
2. রিফাম্পিসিন এবং পাইরেজিনামাইড
3. স্ট্রেপ্টোমাইসিন এবং কানামাইসিন
4. "সাইক্লোসারিন" এবং "টিউবাজিড"
5. অ্যামিকাসিন এবং ফ্টিভাজিড
6. প্রোশনামাইড এবং এথামবুটল
7. ক্যাপ্রেমোসিন এবং রিফাবুটিন
8. ভিটামিনগুলির মধ্যে ভিটামিন বি 1, বি 2, বি 3, বি 6, বি 12, এ, সি, পিপি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ

নির্দিষ্ট করার সময়, কোনও টিবি ডাক্তার অগত্যা ডায়াবেটিসের ফর্মটি বিবেচনা করবেন, কারণ কিছু নির্দিষ্ট contraindication রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, জটিল ডায়াবেটিসের সাথে, আপনি আইসোনিয়াজিড এবং এথামবুটল, পাশাপাশি রিফাম্পিসিন গ্রহণ করতে পারবেন না।

ডায়াবেটিস মেলিটাস শুরুর কমপক্ষে 4 বছর পরে যক্ষ্মা দেখা দিতে পারে এবং টিবিতে সংক্রমণের প্রায় 9-10 বছর পরে ডায়াবেটিস হতে পারে। অতএব, এই সময়কালে লক্ষণগুলির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া এবং সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ important প্রাথমিক রোগ নির্ণয় আপনাকে প্যাথলজিটি আরও সহজ এবং দ্রুত থেকে মুক্তি দিতে দেয়!

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা: রোগ এবং চিকিত্সার কোর্স

ডায়াবেটিস মেলিটাস শরীরে একাধিক প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা রোগীকে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করে দেয় এবং তাকে অনেকগুলি সংক্রামক রোগে আক্রান্ত করে তোলে। বিশেষত প্রায়শই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের যক্ষা হিসাবে একটি বিপজ্জনক রোগ ধরা পড়ে।

পূর্বে, 90% ক্ষেত্রে যক্ষ্মার সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর মৃত্যুর কারণ হয়েছিল, তবে আজ এই পরিসংখ্যান এত ভয়াবহ নয়। আধুনিক চিকিত্সা অগ্রগতির জন্য ধন্যবাদ, এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

তবে আজও, চিকিত্সার কার্যকারিতা মূলত রোগগুলির সময়োপযোগী সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে, যা গুরুতর জটিলতার বিকাশকে বাধা দেবে। এটি করার জন্য, সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জানা উচিত যে যক্ষা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস কীভাবে একে অপরের সাথে সংযুক্ত, কী লক্ষণগুলি একটি দ্বিতীয় রোগের বিকাশকে নির্দেশ করে এবং কোন রোগটি এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সবচেয়ে কার্যকর হবে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় 8 গুণ বেশি ফুসফুস যক্ষা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

প্রায়শই, এই রোগটি 20 থেকে 40 বছর বয়সী পুরুষ ডায়াবেটিসকে আক্রান্ত করে। এই ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে, প্রতি দশম রোগী যক্ষ্মায় অসুস্থ।

নিম্নলিখিত কারণে ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার বিকাশ ঘটে:

1. লিউকোসাইটস, ফাগোসাইট এবং অন্যান্য রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির অবনতি ঘটে। ফলস্বরূপ, রোগীর শরীরে প্রবেশের ফলে মাইকোব্যাক্টেরিয়াম যক্ষা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দ্বারা ধ্বংস হয়ে যায় এবং সক্রিয়ভাবে বিকাশ শুরু করে।
2. টিস্যু অ্যাসিডিসিস, যা কেটোসিডোসিসের পরিণতি। এই অবস্থার প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিকাশ ঘটে এবং এটি রোগীর রক্তে বিশেষত অ্যাসিটোন বিশেষ করে কেটোন মৃতদেহে জমা হওয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি মারাত্মক বিষক্রিয়া এবং দেহের অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা তাদের সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।
3. কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, প্রোটিন এবং খনিজ বিপাকের লঙ্ঘন এটি গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের ঘাটতি বাড়ে এবং বিপাকীয় পণ্যগুলির সঞ্চারে ভূমিকা রাখে, যা সমস্ত অভ্যন্তরীণ সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে এবং দেহের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলিকে দুর্বল করে দেয়।
4. শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার লঙ্ঘন path রোগজীবাণু ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের এই সম্পত্তিটি প্রয়োজনীয়। সুতরাং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, একটি নিয়ম হিসাবে সংক্রামক রোগগুলি উচ্চ জ্বর এবং জ্বর দ্বারা দেখা দেয়, যা তাদের দ্রুত এই রোগকে কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে রোগগুলি আরও শান্তভাবে বিকাশ ঘটে তবে প্রায়শই গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়।

বিশেষত ক্ষয়জনিত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মার উচ্চ ঝুঁকি, যা রক্তে শর্করায় নিয়মিত byেউয়ের সাথে থাকে।

এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গুরুতর ক্ষতি এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে যা রোগজীবাণু ব্যাকটিরিয়ার অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার বিকাশ রোগের তীব্রতার উপর এতটা নির্ভর করে না, তবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত অসুস্থতার জন্য ক্ষতিপূরণ ডিগ্রির উপর। দুর্বল ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের সাথে, যক্ষা খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, ফুসফুসের বিশাল টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে এবং সবচেয়ে গুরুতর আকারে পৌঁছে।

এটি লক্ষণীয় গুরুত্বপূর্ণ যে যক্ষা রোগীর শরীরে গ্লুকোজ স্তর স্থিতিশীল করতে সক্ষম না হলে যক্ষ্মার সঠিক ও সময়োচিত চিকিত্সাও কাঙ্ক্ষিত ফলাফল আনবে না। এই ক্ষেত্রে, এটি এখনও ধ্রুবক উদ্বেগ এবং পুনরুক্তিগুলির সাথে ঘটবে যার চিকিত্সা করা কঠিন difficult

প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মা প্রায় অসম্পূর্ণ হতে পারে। এই সময়কালে, রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:

• মারাত্মক দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস,
• ক্ষুধার অভাব
• ঘাম বেড়েছে।

এই লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয় এই বিষয়টি বিবেচনায় এগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিসের ক্রমবর্ধমান লক্ষণ হিসাবে রোগীদের দ্বারা অনুভূত হয়। প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের যক্ষ্মার নির্ণয় করা হয় কেবল এক্স-রেয়ের সময়, যা লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে ফুসফুসের উল্লেখযোগ্য ক্ষতগুলি প্রকাশ করতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ফুসফুস যক্ষ্মার বিকাশের নির্দেশ করে এমন আরও একটি লক্ষণ হ'ল কোনও সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই রক্তে শর্করার হঠাৎ বৃদ্ধি increase এটি কারণ শরীরে যক্ষ্মার সক্রিয় বিকাশের সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায় যা ডায়াবেটিসের ক্ষয় এবং গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

যক্ষ্মার এই বৈশিষ্ট্যটি কখনও কখনও রোগীদের ডায়াবেটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়, যাদের কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে আগে কোনও সমস্যা ছিল না। ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা খুব তীব্র, দ্রুত অগ্রগতি এবং ফুসফুসের বিশাল অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে যক্ষ্মার জন্য সফল নিরাময়ের পরেও রোগী ফুসফুসের মারাত্মক প্যাথলজিগুলি ধরে রাখে।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের যৌথ বিকাশের অন্যতম বৈশিষ্ট্য হ'ল ফুসফুসের নীচের অংশে ক্ষতটির স্থানীয়করণ। যক্ষ্মা রোগীর ক্ষেত্রে যদি একইরকম লক্ষণ প্রকাশ পায় তবে তাকে চিনির রক্ত ​​পরীক্ষা করার জন্য প্রেরণ করা হয়, যার কারণে ডায়াবেটিসের সুপ্ত কোর্স সনাক্ত করা সম্ভব।

সুতরাং, যক্ষ্মা সহ ডায়াবেটিস একটি অতিরিক্ত ফ্যাক্টর যা রোগের গতিপথকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে এবং জটিলতার দ্রুত বিকাশে অবদান রাখে।

অতএব, উচ্চ রক্তে শর্করার সাথে যক্ষ্মার চিকিত্সার জন্য জটিল থেরাপির ব্যবহার প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে আধুনিক অ্যান্টি-যক্ষা এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের ব্যবহার।

আপনাকে অবশ্যই একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে এবং চিকিত্সা পদ্ধতিগুলিও ভোগ করতে হবে।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের যক্ষা চিকিত্সা বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি অনুসারে সম্পন্ন হয়।

সুতরাং, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে যক্ষা রক্ষার জন্য, চিকিত্সার চিকিত্সা অবশ্যই নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।

প্রথমত, আপনাকে ইনসুলিনের সাধারণ ডোজ 10 ইউনিট বৃদ্ধি করতে হবে। এখনও প্রয়োজন:

1. প্রতিদিন ইনসুলিনের অতিরিক্ত সংখ্যক ইনজেকশন যুক্ত করুন, এটির ভূমিকাটি আরও ভগ্নাংশ তৈরি করে। ইনজেকশনগুলির মোট সংখ্যা প্রতিদিন কমপক্ষে 5 হওয়া উচিত,
2. সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সহ আংশিক বা সম্পূর্ণ টেকসই মুক্তির ওষুধগুলি প্রতিস্থাপন করুন। কেটোসিডোসিসের বিকাশের প্রবণ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, নিম্নলিখিত পর্যায়ে চিকিত্সা করা উচিত:

1. হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি করুন,
2. ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির 10 টি ইউনিটের বেশি চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত করুন,
3. গুরুতর যক্ষ্মায়, শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন।

যক্ষা রোগের চিকিত্সার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদানটি হল বিশেষ ওষুধ ব্যবহার। এই রোগ নিরাময়ের জন্য, রোগীকে নিয়মিত যক্ষ্মার জন্য বড়ি খাওয়া উচিত, যা অ্যান্টিবায়াবিক থেরাপির সাথে মিশ্রিত করে, উচ্চ ফলাফল অর্জন করতে পারে।

যক্ষ্মার বিরুদ্ধে ড্রাগ সম্পর্কে বলতে গিয়ে, এই জাতীয় তহবিল হাইলাইট করা প্রয়োজন:

• amikacin,
• isoniazid,
• ক্যানামাইসিন,
• capreomycin,
• প্যারামাইনোসিসিলিক অ্যাসিড
• ethambutol,
• pyrazinamide,
• protionamid,
• rifabutin,
• rifampicin,
• streptomycin,
• tubazid,
• ftivazid,
• cycloserine,
• Ethionamide।

জোর দেওয়া জরুরী যে এই জাতীয় কিছু ওষুধ জটিল ডায়াবেটিসে বিপরীত হতে পারে, যথা:

1. ইথামবুটল রেটিনাল মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির জন্য বাঞ্ছনীয় নয় (দৃষ্টিভঙ্গির অঙ্গগুলির মধ্যে ছোট জাহাজের ক্ষত),
2. আইসোনিয়াজিড পলিনিউরোপ্যাথির ক্ষেত্রে (পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি) এর ক্ষেত্রে contraindicated হয়,
3. কেটোসিডোসিস বা ফ্যাটি লিভার হেপাটোসিসের ঘন ঘন ক্ষেত্রে রিফাম্পিসিন নিষিদ্ধ।

এই ক্ষেত্রে, রোগী কেবল সম্ভবই নয়, তার জন্য অন্য একটি ওষুধও খাওয়া শুরু করা দরকার যা তার পক্ষে একেবারে নিরাপদ।

দুর্বল শরীর বজায় রাখতে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করার জন্য যক্ষ্মা রোগীদের প্রায়শই ভিটামিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। নিম্নলিখিত ভিটামিনগুলি এই রোগের জন্য সবচেয়ে উপকারী:

• ভিটামিন বি 1 - প্রতিদিন 2 মিলিগ্রাম,
• ভিটামিন বি 2 - 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন।
• ভিটামিন বি 3 - 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন।
• ভিটামিন বি 6 - 15 মিলিগ্রাম প্রতিদিন। মারাত্মক পালমোনারি যক্ষ্মায়, প্রতিদিন ভিটামিন বি 6 এর ডোজ 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
• ভিটামিন পিপি - প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম,
• ভিটামিন বি 12 - প্রতিদিন 1.5 মিলিগ্রাম,
• ভিটামিন সি - প্রতিদিন প্রায় 300 মিলিগ্রাম,
• ভিটামিন এ - প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম।

এছাড়াও, থেরাপিউটিক পুষ্টিটি অ্যান্টি-যক্ষা বিরোধী থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে, যা ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত এবং এতে প্রচুর পরিমাণে পুষ্টি থাকতে হবে।

যক্ষ্মা দ্বারা, রোগী প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাককে ব্যহত করে, যা অনেক গুরুতর পরিণতির বিকাশের অন্যতম প্রধান কারণ বলা যেতে পারে। এর ফলস্বরূপ, প্রাণী প্রোটিনগুলির একটি উচ্চ সামগ্রীর সাথে সমস্ত খাবার, পাশাপাশি চিনি, জাম এবং সাধারণ শর্করাযুক্ত সমৃদ্ধ অন্যান্য খাবারগুলি অবশ্যই রোগীর ডায়েট থেকে বাদ দিতে হবে।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস উভয়ের জন্য সর্বোত্তম বিকল্প হ'ল কম কার্ব ডায়েট যা কম গ্লাইসেমিক স্তরযুক্ত খাবার খাওয়ার সাথে জড়িত। তদতিরিক্ত, ভাজা এবং উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবারগুলি এই ডায়েটের অধীনে নিষিদ্ধ, তবে তাজা শাকসবজি এবং অনেক সিরিয়াল অনুমোদিত। যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের জন্য, এই নিবন্ধে ভিডিওটি দেখুন।

আপনার চিনির ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশের জন্য একটি লিঙ্গ নির্বাচন করুন Searching অনুসন্ধান করা Not পাওয়া গেল না Show দেখান Searching অনুসন্ধান করা। খুঁজে পাওয়া যাচ্ছে না Show

বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মার কোর্সের বৈশিষ্ট্য

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস:

পুরুষরা 19-30 বছর বয়সে বিজয়ী হয় - 42.7%,

টাইপ 1 ডায়াবেটিস (70%) আক্রান্ত রোগীদের বিশাল সংখ্যায়, ডায়াবেটিসের বিকাশের 5-10 বা তারও বেশি বছর পরে যক্ষা ধরা পড়েছিল,

পালমোনারি যক্ষা (24.5%) এর আরও দ্রুত বিকাশের প্রবণতা,

আরও সাম্প্রতিক, অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলি (.8১.৮%) প্রাধান্য পেয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের তুলনায় প্রক্রিয়াটির প্রসার আরও তাত্পর্যপূর্ণ,

প্যাথোজেনেসিসের বৈশিষ্ট্য: টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অনেক ক্ষেত্রে বহিরাগত সংক্রমণ ধরা যেতে পারে, সহ প্রাথমিক যক্ষা সংক্রমণ

Abacillation আরও প্রায়ই এবং আগের তারিখে ঘটে,

যক্ষ্মা প্রক্রিয়াটির রেডিওলজিকাল গতিবিদ্যা আরও বেশি অনুকূল,

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আইসোনিয়াজিড এবং রিফাম্পিসিন (9.4%) দ্বারা ঘটে।

একটি দুর্বল ধরণের আইসোনিয়াজিড নিষ্ক্রিয়তা অনেক বেশি প্রায়ই লক্ষ করা যায়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:

ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণ শুরুর ৫ বছর পরেও ফুসফুস যক্ষ্মা সনাক্ত করা হয়েছিল,

প্রক্রিয়াটির তীব্র সূচনা কম সাধারণ (17.5% এ),

অনুপ্রবেশমূলক প্রক্রিয়াগুলি সাধারণত কম দেখা যায় (37.5%), এবং গুচ্ছ এবং তন্তুযুক্ত-গুপ্ত প্রক্রিয়াগুলি প্রায়শই সনাক্ত করা হয় (47.7%),

ফুসফুসের একাধিক লব জড়িত ব্যাপক ক্ষতগুলি 37.5% এ উপস্থিত রয়েছে,

ফুসফুস যক্ষ্মার রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি: টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ফুসফুস যক্ষ্মার সংঘটিত কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির পটভূমির বিপরীতে ঘটে যাওয়া এন্ডোজেনাস পুনরায় সক্রিয়তার সমস্ত লক্ষণ রয়েছে,

কেমোথেরাপির তীব্র পর্যায়ে 2 মাস পরে, রোগীদের 34.4% ক্ষেত্রে অ্যাব্যাকিলেশন হয়,

যক্ষ্মার প্রক্রিয়াটির এক্স-রে গতিবিদ্যা: 4 মাস পরে। ক্ষয় গহ্বর চিকিত্সা 36.4% রোগীদের মধ্যে বন্ধ,

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি মূলত স্ট্রেপ্টোমাইসিনের সাথে সম্পর্কিত ছিল (১১.৪%),

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের কেমোথেরাপির নিম্ন কার্যকারিতা কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত রোগগুলির জিনেসিসের বিশেষত্বের সাথে জড়িত

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের যৌথ কোর্স এবং চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের মতো রোগের সংমিশ্রণের সমস্যাটি টিবি ক্ষেত্রে উচ্চ মাত্রার তাত্পর্যপূর্ণ।

আসল বিষয়টি হ'ল ডায়াবেটিস রোগীরা এই রোগ নির্ণয়ের ইতিহাস না থাকার চেয়ে প্রায় 10 গুণ বেশি বার যক্ষ্মায় আক্রান্ত হন। তদুপরি, এই উভয় রোগই তীব্রভাবে অন্যটির ক্রমকে আরও খারাপ করে তোলে এবং চিকিত্সা করা আরও কঠিন, যা কিছু ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিসের জন্য যক্ষ্মা ক্লিনিক

হাইথোগ্লাইসেমিয়ার সমস্যাটির প্রতি Phthisiology বিশেষ মনোযোগ দেয়। এটি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসে লিউকোসাইটগুলির শঙ্কিত ফাগোসাইটিক ক্রিয়াকলাপ, কার্বোহাইড্রেট-ফ্যাট ভারসাম্য এবং সাধারণ বিপাকগুলির কারণে ফুসফুসের নিরাময় এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া অত্যন্ত কঠিন।

প্রায়শই ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে একটি যক্ষা সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজিতে রূপান্তরিত হয় যা টিস্যুগুলিতে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন ঘটায় এবং সীমিত অনুপ্রবেশকারী ফর্মগুলি (যক্ষ্মা, ফোকি) বা অঙ্গ ক্ষয়ের গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

মহামারীবিজ্ঞানের পর্যবেক্ষণের পরিসংখ্যান অনুসারে, ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের মধ্যে যক্ষা রোগের প্রকোপ সাধারণ মানুষের তুলনায় 5-10 গুণ বেশি। এই জাতীয় 10 রোগীর মধ্যে 9 মধ্যে ডায়াবেটিস সংক্রমণের পূর্ববর্তী প্যাথলজি ছিল।

অধিকন্তু, ইনসুলিনের ঘাটতিজনিত বিপাকীয় এবং অনাক্রম্য রূপান্তরগুলির কারণে, ডায়াবেটিস রোগে যক্ষ্মার কোর্সটি বৃহত্তর আগ্রাসনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে, ক্লিনিকাল পরিস্থিতি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে - অঙ্গগুলিতে এক্সিউডেটিভ-নেক্রোটিক প্রতিক্রিয়া, প্রারম্ভিক ধ্বংস এবং ব্রোঙ্কোজেনিক উপনিবেশ।

যক্ষ্মা ডায়াবেটিস মেলিটাসে গৌণ আকারে বিকাশ করে যা মূলত নিম্ন ফুসফুসীয় অঞ্চলে ফোকাস করে। সংক্রমণের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি খুব নির্দিষ্ট এবং এটি অন্তর্নিহিত রোগের ডিএম (ডিএম) এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্নিত, যক্ষ্মার অগ্রগতির শেষ পর্যায়ে প্যাথলজির চেয়ে বেশি অনুকূল গতিশীলতা রয়েছে।

সর্বাধিক কঠিন সংক্রমণটি শৈশব এবং কৈশোরে ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের মধ্যে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই শরীরের একটি শক্তিশালী নেশা, রোগের দ্রুত বৃদ্ধি, ফাইব্রো-ক্যাভারনাস ফর্মেশনগুলির গঠন এবং অঙ্গটির ক্ষয় হয়।

তবে প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, বিচরণের প্রকৃতি সরাসরি সময়মতো রোগ নির্ণয় এবং কেমোথেরাপির কঠোরভাবে মেনে চলা নির্ভর করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং যক্ষা রোগের সময়কাল অনুসারে বিভিন্ন গ্রুপের রোগীদের আলাদা করা হয়:

1. এককালীন বা সর্বনিম্ন 1-2 মাসের ব্যবধান সহ,
2. যে কোনও পর্যায়ে ডায়াবেটিসের পটভূমিতে সংক্রমণ সনাক্তকরণ,
3. যক্ষ্মার পটভূমির বিরুদ্ধে হাইপারগ্লাইসেমিয়া সনাক্তকরণ।

পূর্ববর্তী যক্ষ্মার কারণে সংক্রমণের বিকাশ প্রাথমিক সংক্রমণ এবং পুরাতন ফোকি (দাগ) পুনরুদ্ধার উভয়ের সাথেই যুক্ত হতে পারে। দুটি প্যাথলজির সমান্তরাল কোর্সের বৈশিষ্ট্য হ'ল ডায়াবেটিসের ল্যাবিলিটির কারণে, এমনকি সংক্রমণের সফল চিকিত্সা সহ, ইনসুলিন নির্ভর রোগীর মধ্যে ক্ষয়ক্ষতি ও যক্ষ্মার পুনরুক্তির প্রবণতা রয়ে যায়।

ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মার এটিওলজি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংক্রমণটি বিদ্যমান ডায়াবেটিসে যোগ দেয়। খাওয়ার অগ্রগতির প্রধান কারণগুলির প্রাথমিক উদ্ভাসে যক্ষ্মার তীব্রতা এবং তার সাথে সংযোগহীনভাবে চিকিত্সা চিকিত্সার তীব্রতাকে অবমূল্যায়ন করা।

সংক্রমণের প্রবণতা বাড়িয়ে তোলে এমন অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কেমোথেরাপির সময় ডায়েট লঙ্ঘন,
• ওষুধ এড়ানো
• সিভিল ইঞ্জিনিয়ারিং।
• একটি অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং প্রতিদিনের খাদ্যের অভাব,
• দরিদ্র পুষ্টি
• চাপ
• অতিরিক্ত অনুশীলন
• ডায়াবেটিক কোমা
• কেমোথেরাপি বা ইনসুলিন থেরাপিতে ত্রুটি,
• এসিডোসিস (অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি এবং দেহে পিএইচ হ্রাস,
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়,
• অগ্ন্যাশয় অপসারণ
• হোমোস্টেসিসের ভারসাম্যহীনতা এবং শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা ক্রিয়াশীলতা।

ডায়াবেটিসের তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে সংক্রমণের কোর্স আরও গুরুতর হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন-নির্ভর অবিচ্ছিন্ন পর্যায়ে, সাধারণ আকারবিজ্ঞান কোনও নির্দিষ্টতায় আলাদা হয় না।

চিকিত্সা প্রযুক্তি

পালমোনারি যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস স্ট্যান্ডার্ড কেমোথেরাপির জন্য একটি জটিল সমন্বয়। ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের চিকিত্সা থেকে জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা ডায়াবেটিসবিহীন রোগীদের তুলনায় 1.5 গুণ বেশি। থেরাপি নিজেই অনেক দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং কেবলমাত্র একটি ডিসপেনসারি হাসপাতালে হয়।

ওষুধের সংমিশ্রণ এবং তাদের প্রশাসনের ব্যবস্থাটি পৃথক স্কিম অনুযায়ী নির্ণয়, ডায়াবেটিস গোষ্ঠী, যক্ষার পর্ব, এর বিতরণ এবং অফিসে প্রকাশের তীব্রতা অনুসারে পরিচালিত হয়। পুরো থেরাপিউটিক কোর্সের মূল নীতিটি বহুমুখিতা এবং ভারসাম্য।

ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার গবেষণার মানক পদ্ধতি ব্যবহার করে সংক্রমণটি নির্ণয় করা হয়:

1. রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
2. জৈব রসায়ন বিশ্লেষণ,
3. রুটিন এবং গভীরতর এক্স-রে পরীক্ষা,
4. যক্ষ্মা পরীক্ষা বা মান্টক্স / পিরকে টিকা,
5. মাইকোব্যাকটিরিয়ার ক্রিয়াকলাপ সনাক্ত করতে স্পুটামের মাইক্রোস্কোপি এবং এর সংস্কৃতি,
6. ব্রঙ্কোস্কোপিক রোগ নির্ণয়,
7. হিস্টোলজিকাল বায়োপসির জন্য টিস্যু বা সেল স্যাম্পলিং,
8. রক্তের সিরামের ব্যাকিলাসের অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্তকরণের লক্ষ্যে ইমিউনোলজিকাল ডায়াগনস্টিকগুলি।

ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের যক্ষ্মা চিনি স্তরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। ওষুধের পুনরুদ্ধার লঙ্ঘন যক্ষ্মার বহুবিধ প্রতিরোধ বা ওষুধের প্রতিরোধের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টি-টিবি চিকিত্সার পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

• রসায়ন - আইসোনিয়াজিড, রিফাম্পিসিন, এথামবুটল এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক,
• ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস - সোডিয়াম নিউক্লিনেট, টেটিভেইন, লেভামিয়ল,
• বাধা - বি-টোকোফেরল, সোডিয়াম থায়োসালফেট ইত্যাদি,
• চিনির অবিরাম পর্যবেক্ষণ সহ হরমোনীয় ওষুধগুলি,
• ইনসুলিন সহ অ্যান্টিডিবায়েটিক এজেন্টস,
• থেরাপিউটিক ডায়েট 9 নম্বর।

সংক্রমণের ধীরে ধীরে রিগ্রেশন সহ, অ্যান্টি-যক্ষ্মা থেরাপির অক্জিলিয়ারী অ-ড্রাগ পদ্ধতি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয় - আল্ট্রাসাউন্ড, লেজার এবং ইন্ডাকোথেরাপি।

অত্যন্ত মারাত্মক ক্ষেত্রে, তারা ফুসফুসে সরাসরি অস্ত্রোপচারের এক্সপোজার অবলম্বন করে, তথাকথিত অর্থনৈতিক সংক্ষেপে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীকে সেবন থেকে নিরাময় করার পুরো প্রক্রিয়াটি ঘনিষ্ঠ চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে ঘটে। এই সময়কালে প্রধান কাজটি, অনুপ্রবেশকে দূর করার পাশাপাশি ক্ষতিপূরণের একটি অবস্থা অর্জন করা, পাশাপাশি গ্লুকোজ, প্রোটিন, লিপিড এবং বিপাকের স্তরকে স্বাভাবিক করা।

সফল কেমোথেরাপি এবং পুনরুদ্ধারের মাধ্যমে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীকে স্পা চিকিত্সা দেখানো হয়।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

যেহেতু ইনসুলিন নির্ভর রোগীরা যক্ষা সংক্রমণের জন্য প্রধান ঝুঁকির গ্রুপ, তাই এই রোগের বিকাশ রোধ করতে তারা বেশ কয়েকটি প্রতিরোধমূলক পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গ্রাস থেকে নিজেকে রক্ষা করতে, আপনাকে অবশ্যই:

1. বার্ষিক এক্স-রে পরীক্ষা বা ফ্লুরোগ্রাফি সহ,
2. একটি সক্রিয় জীবনধারা নেতৃত্বে
3. প্রায়শই তাজা বাতাসে হাঁটা,
4. সঠিক প্রতিদিনের রুটিন, পুষ্টি এবং কাজের বিশ্রামের সময়সূচী মেনে চলার জন্য,
5. যক্ষ্মার রোগীর সাথে সরাসরি যোগাযোগ সহ সংক্রমণের সম্ভাব্য উত্সগুলি,
6. জীবনযাত্রার উন্নতি,
7. খারাপ অভ্যাসগুলি অস্বীকার করুন - অ্যালকোহল, ধূমপান,
8. ডায়াবেটিস সহ দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিত্সা করুন
9. ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পর্যবেক্ষণ করুন
10. নিয়মিতভাবে প্রাঙ্গণটি ভেন্টিলেট এবং ভেজাতে হবে
11. ভিটামিন, কার্বোহাইড্রেট এবং ট্রেস উপাদানগুলির সমৃদ্ধ খাবার খান।

এছাড়াও, ইনসুলিন নির্ভর রোগীকে 2 থেকে 6 মাস অবধি আইসোনিয়াজিডের সাথে কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস সহ্য করতে হবে। যক্ষ্মায় আক্রান্ত ডায়াবেটিসের পুরো জীবনযাত্রাকে তার সক্রিয় অবস্থান, স্বাস্থ্যকর পুষ্টি এবং মাঝারি শারীরিক ক্রিয়ায় মনোনিবেশ করা উচিত, যা শরীরকে জীবন্ত শক্তি জমা করতে দেয় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করে।

সাবধানতা সম্পর্কে ভুলবেন না। এবং কাশি মানুষ, মৌসুমী ভাইরাস (ফ্লু, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ), গরম বাষ্প এবং সউনা পরিদর্শন এড়াতে চেষ্টা করুন। অতিরিক্ত ইউভি খরচ এছাড়াও contraindication হয়। খাওয়া যৌক্তিক হওয়া উচিত, বিভিন্ন পর্যায়ে। নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে ভুলবেন না।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সমস্যা সম্পর্কে একটি দায়বদ্ধ এবং চিকিত্সাভাবে সঠিক পদ্ধতির সাথে, এই রোগের সংক্রমণটি বিপর্যয়কর হুমকিসহ বহন করে না এবং সর্বদা অনুকূল অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত হয়।

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিস এবং যক্ষ্মার সংমিশ্রনের কারণগুলি কী, কোন লক্ষণ দ্বারা কোনও সমস্যা সনাক্ত করা যায় এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, কোন চিকিত্সা সবচেয়ে যুক্তিযুক্ত হবে? ভিডিওতে উত্তরগুলি:

কয়েক বছর আগে, ডাবল ডায়াগনোসিসযুক্ত রোগীদের বেঁচে থাকা প্রায় অসম্ভব ছিল, এর মধ্যে বেশিরভাগ রোগী মারা গিয়েছিলেন। এখন আধুনিক থেরাপি এবং সর্বশেষ পরীক্ষার পদ্ধতিগুলির সাথে, ডাক্তাররা হাজার হাজার মানুষের জীবন দীর্ঘায়িত করেছেন। তবে এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও চিকিত্সা এমনকি সর্বশেষ প্রজন্মের ওষুধের ব্যবহারের সাথেও অত্যন্ত দক্ষ, অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত যাঁর প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র পদ্ধতি রয়েছে।

পরিসংখ্যান সম্পর্কে

আপনি যদি পরিসংখ্যানগুলিতে লক্ষ্য করেন তবে ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই যক্ষা রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে এবং প্রায়শই শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিদের ঝুঁকির মধ্যে থাকে। যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয় তবে তার যক্ষ্মায় অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা গড়ে 8%।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস প্রায়শই একসাথে চলে যায় - পরিসংখ্যান অনুসারে, ফুসফুসের সমস্যা আছে এমন লোকদের গড়ে 6 শতাংশ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস হয়।

প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকটি অত্যন্ত গুরুত্ব দেয়, যদি কোনও ব্যক্তির একটি "মিষ্টি" রোগ থাকে যা গুরুতর আকারে বিকশিত হয়, তবে তিনি একটি সুস্থ ব্যক্তির চেয়ে 15 গুণ বেশি যক্ষাতে আক্রান্ত হন will

পালমোনারি যক্ষ্মা এবং মধ্যপন্থী ডায়াবেটিস মেলিটাস একজন সুস্থ ব্যক্তির চেয়ে 6 গুণ বেশি হয়। ডায়াবেটিস যদি হালকা হয় তবে গুরুতর পালমোনারি রোগের বিকাশের কোনও প্রভাব নেই।

রোগের ফর্ম এবং বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে

এই জাতীয় রোগগুলি প্রধানত তিনটি আকারে মানব দেহে প্রভাবিত করে। টিবি ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিভিন্ন হারে বিকাশ ঘটে; এটি মানবদেহে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়। নেতিবাচক ক্ষতিপূরণ বৈশিষ্ট্য সহ, অল্প সময়ের মধ্যে মারাত্মক ফুসফুসের রোগ গঠন হয়, ফুসফুসের টিস্যুগুলি ব্যাপক এবং দ্রুত প্রভাবিত হয়।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস মানবদেহে বিভিন্নভাবে প্রভাবিত করে, যা উল্লেখযোগ্য অসুবিধা সৃষ্টি করে।

একটি প্যাথলজিকাল অবস্থার চিকিত্সা আলাদা হতে পারে, এটি সমস্ত রোগের বিকাশের ডিগ্রি এবং মানব দেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

কেবলমাত্র একজন চিকিত্সা চিকিত্সা নির্ধারণ করতে পারেন, স্বতন্ত্র চিকিত্সা ভাল কিছু ভাল হতে পারে না, ফলাফল সবচেয়ে গুরুতর হতে পারে - ফুসফুসের অবস্থা এত বেশি খারাপ হতে পারে যে পরিণতি ইতিমধ্যে অনিবার্য।

একই সাথে রোগগুলির নির্ণয়

মানুষের শরীরে ডায়াবেটিস একটি সুপ্ত আকারে বিকাশ হলে এটি ঘটে। রোগের এই ফর্মটি প্রায়শই 40 বছরের সংখ্যা অতিক্রমকারী পুরুষদেরকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থাটি বর্ধিত বিপদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - যদি একই সময়ে শরীর দুটি প্যাথলজিসে আক্রান্ত হয়, তবে পরিণতি অনিবার্য হতে পারে। রোগটি সম্পর্কিত এটিওলজি অজানা বলে পরিস্থিতি জটিল।

ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে যক্ষ্মা কীভাবে বিকাশ হয়

রোগের এই ফর্মটি সাধারণ, প্রধান কারণটি হ'ল দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা, তাই মানবদেহ সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সক্ষম হয় না। এবং এই ক্ষেত্রে টিউবার্কেল ব্যাসিলাস হ'ল সবচেয়ে বড় বিপদ। পরিস্থিতি এই বিষয়টিকে আরও জটিল করে তুলেছে যে যখন কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয় তখন শরীরে টিবি প্রতিরোধের জন্য পর্যাপ্ত অ্যান্টিবডি থাকে না।

ফুসফুসের রোগের অকাল সনাক্তকরণের সাথে সাথে একজন ব্যক্তির অবস্থা দ্রুত অবনতি ঘটে, তাই একই সাথে একই সাথে দুটি রোগের চিকিত্সা করা কঠিন।

পরিস্থিতি এই বিষয়টিকে আরও জোরালো করে তোলে যে যখন কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয় তখন দীর্ঘসময় ধরে টিবি কোনও লক্ষণ থেকে নিজেকে দূরে সরিয়ে দেয় না।

রোগী প্রায়শই সন্দেহও করেন না যে তিনি ইতিমধ্যে গুরুতর অসুস্থ, এবং যখন উভয় রোগের দ্রুত বিকাশ ঘটে তখন সবকিছু পরিষ্কার হয়ে যায়। এই পরিস্থিতি রোধ করতে প্রতি বছর ফ্লুরোগ্রাফি করা যথেষ্ট enough

যক্ষ্মার উপস্থিতিতে ডায়াবেটিস কীভাবে বিকাশ হয়?

এই অবস্থাটি প্রায়শই চিকিত্সকরা সনাক্ত করেন না। এটি ঘটে যখন ক্ষারীয়-অ্যাসিড ভারসাম্য পরিবর্তিত হয়, তাই কোনও ব্যক্তি অবিরাম কাজ করে না, এমনকী অবিচ্ছিন্ন বোধ করে।

বেশ কয়েকটি লক্ষণ উদ্ধৃত করা প্রয়োজন - মৌখিক গহ্বরে এটি ক্রমাগত শুকনো থাকে, একজন ব্যক্তি প্রায়শই তৃষ্ণার্ত হন, তবে জল পান করে এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য সন্তুষ্ট হয় না।

তবে এই জাতীয় লক্ষণগুলি প্রায়শই লোকেদের ডাক্তারের সাথে দেখা করার কারণ দেয় না, যা সক্রিয়ভাবে একটি প্যাথলজিকাল অবস্থার উন্নতি সাধন করে। এই অবস্থায় ফুসফুসজনিত রোগ প্রায়শই উদ্বেগজনক হয়।

লক্ষণ সম্পর্কে

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও লক্ষণ দেখা যায় না, যা পরিস্থিতি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে, যেহেতু ব্যক্তি চিকিত্সকের কাছে যান না। নিম্নলিখিত নেতিবাচক লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যা কোনও প্যাথোলজিকাল অবস্থার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে:

• মানুষের কর্মক্ষমতা দ্রুত হ্রাস পাচ্ছে,
• একজন ব্যক্তি ক্রমাগত ক্লান্ত বোধ করে, যদিও তিনি কোনও প্রচেষ্টা করেননি,
• ক্ষুধা হ্রাস
• শীতল আবহাওয়াতেও প্রচুর পরিমাণে ঘাম বের হয়।

সবচেয়ে খারাপ বিষয় হ'ল বেশ কয়েকটি ডায়াবেটিস রোগীরা এই জাতীয় লক্ষণগুলিকে কেবল ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচনা করেন তবে এই মতামতটি ভুল। যদি কোনও ব্যক্তির এমন লক্ষণ থাকে তবে তাড়াতাড়ি ফ্লুরোগ্রাফি করা উচিত।

এই রাজ্যে রক্ত ​​প্রবাহে গ্লুকোজ স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়, তবে কোনও দৃশ্যমান কারণ নেই। অভিজ্ঞ ডায়াবেটিস রোগীরা জানেন যে কেবলমাত্র কিছু শর্তে চিনির মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

কিন্তু কোন কারণে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়? তবে টিউবার্কেল ব্যসিলাসের বৃদ্ধির জন্য, ইনসুলিন পর্যাপ্ত হওয়া প্রয়োজন। এবং এটি ফ্যাট পোড়া করে না, তবে টিউবার্কেল ব্যসিলাসের জন্য পুষ্টি সরবরাহ করে।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা কীভাবে বিকাশ হয়?

ডায়াবেটিস রোগী রোগের জটিলতায় বেশি সংবেদনশীল। এটি জটিল কারণগুলির দ্বারা সহজতর হয়: দেহে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা (লিউকোসাইটস) এর কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়, টিস্যুগুলি অ্যাসিডোসিস (অ্যাসিডিফিকেশন) এর শিকার হয়, এবং বিপাকটি প্রতিবন্ধী হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, রোগীর খুব কম সম্ভাবনা থাকে যে শরীরটি কার্যকরভাবে এই রোগের কার্যকারক এজেন্টের সাথে লড়াই করবে, এমনকি যদি এটি টিকা দেওয়া হয় তবেও।

রোগের বিকাশের মধ্যে একটি বিপরীত সম্পর্কও সম্ভব: যদি ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সুপ্ত আকারে এগিয়ে যায় এবং কোনও লক্ষণ প্রকাশ না করে, যক্ষ্মা রোগটি সক্রিয় আকারে পরিবর্তনের জন্য প্ররোচিত করতে পারে।

যক্ষ্মার কোর্সটি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। যদি রোগীর এন্ডোক্রাইন সিস্টেম কার্যকরভাবে লঙ্ঘনের সাথে কপি করে, তবে যক্ষা অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে প্যাথোজেনগুলি ছড়িয়ে না দিয়ে যক্ষা "একটি সাধারণ মোডে" এগিয়ে যেতে পারে।

যদি ডায়াবেটিসটি ক্ষয় হয়, তবে পালমোনারি যক্ষ্মার সাথে এক্সিউডেটিভ-নেক্রোটিক ফোকি প্রায়শই দেখা দেয় যা ফুসফুসে গহ্বর গঠনের দিকে পরিচালিত করে। একই সম্পর্ক ডায়াবেটিসের তীব্রতা সম্পর্কে পালন করা হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, ডায়াবেটিস রোগীরা নিম্নলিখিত রোগগুলি বিকাশ করে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষতিপূরণ ফর্মযুক্ত লোকদের প্রায়শই সীমিত ফুসফুসের ক্ষত (যক্ষ্মা) থাকে,
• মধ্যপন্থী ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে - ফাইব্রো-ক্যাভারনাস ফর্ম,
• মারাত্মক ক্ষয়জনিত ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের পালমনারি যক্ষ্মার একটি প্রগতিশীল রূপ রয়েছে যা বিভিন্ন জটিলতার সাথে রয়েছে by

সাধারণত, ডায়াবেটিসের হালকা ফর্মগুলির সাথে, পর্যাপ্ত চিকিত্সার শর্তে, ডায়াবেটিসবিহীন কোনও ব্যক্তির একটি রোগের তুলনায় পালমোনারি যক্ষ্মার আকারে আলাদা হয় না।

যদি রোগী হরমোন থেরাপি নেন তবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের কারণে তার সংক্রমণের ঝুঁকি কিছুটা বাড়তে পারে তবে যক্ষ্মা নিজেই কোনও বিবরণ ছাড়াই এগিয়ে চলেছে।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য হাসপাতালে টিবি-বিরোধী ব্যবস্থা বাস্তবায়নের মাধ্যমে এটি সহজ হয়।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার কোর্সের অন্যতম বৈশিষ্ট্য হ'ল রোগের লক্ষণগুলির অভাব।

যক্ষ্মা শুরু হওয়ার পরে প্রায়শই দীর্ঘকাল ধরে, রোগীর রোগের সুস্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায় না: কাশি এবং তাপমাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি।

সাবফিব্রাইল তাপমাত্রা, দুর্বলতা এবং ক্ষুধার ক্ষতির মতো উপসর্গগুলি উপস্থিত চিকিত্সক ডায়াবেটিসের ক্রমবর্ধমান হিসাবে বিবেচনা করতে পারেন।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য

প্রায়শই যক্ষা রোগীদের ক্লিনিকাল চিত্রের প্রকাশের অভাবের কারণে তারা কেবল গুরুতর নেশা এবং ফুসফুসে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন। অতএব, আপনার ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার প্রথম লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত - ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি।

প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুরোগ্রাফির সময়মতো পাস করার মাধ্যমে যক্ষ্মার প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা সম্ভব। যদি এই রোগীদের আরও খারাপ হয় এবং হাসপাতালে ভর্তি করা হয় তবে তাদের প্রথমে অসুস্থতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে যক্ষ্মায় আক্রান্ত হয়।

উপরন্তু, এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, যক্ষ্মায় ব্রঙ্কিয়াল ক্ষতির ঝুঁকি রোগীদের অন্যান্য গ্রুপের তুলনায় বেশি।

যাইহোক, ট্র্যাওব্রোঙ্কোস্কোপি প্রক্রিয়া পরিচালনা (এক্সিউডেটের নির্ণয় বা নিকাশির উদ্দেশ্যে) সর্বদা সম্ভব নয় - ডায়াবেটিসের তীব্রতা অনুসারে একটি সফল আচরণের সম্ভাবনাগুলি মূল্যায়ন করা হয়।

হার্টের অবস্থা, রক্তনালীগুলি, লিভারকে বিবেচনায় নেওয়া উচিত - রোগী অবেদন অস্থিরতা সহ্য করতে সক্ষম হতে পারে না।

ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির জন্য ক্ষতিপূরণের সাথে একত্রে যক্ষা চিকিত্সা করা হয়। ডায়েট এবং ইনসুলিন থেরাপি রোগীর শরীরে বিপাককে স্বাভাবিক করতে এবং চিনির মাত্রা স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয়।

যক্ষ্মা রোগজীবাণুগুলির দীর্ঘমেয়াদী কেমোথেরাপি কোর্সের সাথে লড়াই করা হয়।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনায় ওষুধের নির্বাচন পরিচালনা করা হয়, যাতে অ্যান্টিবায়োটিকের বিভিন্ন সংমিশ্রণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বুস্টার প্রভাব প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।

কেমোথেরাপিতে আইসোনিয়াজিড ড্রাগটি ব্যবহার করা যেতে পারে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের যক্ষা রোধেও ব্যবহৃত হয়। তবে, সম্প্রতি ওষুধের কার্যকারিতা সত্ত্বেও, চিকিত্সকরা এটির উচ্চ বিষাক্ততার কারণে যক্ষা (গুরুতর ক্ষেত্রে বাদে) চিকিত্সায় এটি ব্যবহার করতে অস্বীকার করেছেন: ড্রাগটি মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস ওষুধের কয়েকটি গ্রুপের বেমানানতার কারণে একে অপরের চিকিত্সাও জটিল করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, রিফাম্পিসিন ট্যাবলেট হিসাবে পরিচালিত হাইপোগ্লাইসেমিক (চিনি-হ্রাসকরণ) ওষুধ ভাঙ্গার পথে পরিবর্তন করে। ফুসফুসের ব্যাপক ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে, যক্ষ্মার চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (সম্পূর্ণ বা আংশিক অঙ্গ অপসারণ) ব্যবহার করা যেতে পারে।

অ্যান্টি-ইনসুলিন ওষুধ, ডায়েট, অকাল নির্ণয় উপেক্ষা করা - এগুলি কেবল যক্ষার ঝুঁকিই বৃদ্ধি করে না, বরং পুরো রোগীর শরীরের অবস্থাকে আরও খারাপ করে।

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে, উপস্থিত চিকিত্সককে পৃথকভাবে অ্যান্টি-টিবি ওষুধের সংমিশ্রণ নির্বাচন করতে হবে, কেমোথেরাপি পদ্ধতি বেছে নিতে হবে, সাবধানতার সাথে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যতবার সম্ভব তার স্বাস্থ্য সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ডায়াবেটিসের কেমোথেরাপির জন্য প্রায়শই অতিরিক্ত পরিমাণের নিয়ামক প্রয়োজন অন্যথায় এটি অনাক্রম্যতা ধ্বংস হতে পারে।

রোগীর অবশ্যই তার স্বাস্থ্যের জন্য দায়ী হতে হবে। যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস থাকে তবে নিয়মিত ফ্লুরোগ্রাফি করা প্রয়োজন, প্রয়োজনে টিউবারকুলিন পরীক্ষা করা উচিত।

যক্ষ্মায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনার সাধারণ সুপারিশগুলিও অনুসরণ করা উচিত: ঘরের স্বাস্থ্যবিধি পালন করুন, কাঁচা খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন (উদাহরণস্বরূপ, মাংস বা মুরগির ডিম), আর্দ্র ঠান্ডা ঘরে কাজ করা এড়ানো, সম্ভাব্য বিপজ্জনক গোষ্ঠীগুলির সাথে যোগাযোগ সীমাবদ্ধ করা (বন্দী, গৃহহীন মানুষ)।

যক্ষা ও ডায়াবেটিস

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আবিষ্কার করার আগে সংমিশ্রণের ফ্রিকোয়েন্সি যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর 40-50% এর পরিমাণ রয়েছে। আমাদের শতাব্দীর দশকের দশকে, এটি কমে 8% এ দাঁড়িয়েছে। তবে এখন পর্যন্ত, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মহিলাদের তুলনায় তিনগুণ যক্ষা সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।

যক্ষ্মায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অন্যান্য জনসংখ্যার তুলনায় 8-10 গুণ বেশি সময়, সুপ্ত বর্তমান ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা হয়। যক্ষ্মা প্রক্রিয়া এবং কেমোথেরাপি শরীরের টিস্যুতে অগ্ন্যাশয় ফাংশন এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।

ডায়াবেটিসের সাথে, যা অবশিষ্টাংশ নিষ্ক্রিয় পরিবর্তনের পটভূমির বিপরীতে বিকশিত হয়েছিল, এই রোগের পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব, তবে যক্ষ্মার কোর্স তুলনামূলকভাবে অনুকূল is

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে, যক্ষ্মার গৌণ রূপগুলি রয়েছে - বড় অনুপ্রবেশকারী ফর্ম এবং ফাইব্রো-ক্যাভারনাস যক্ষ্মা।

এই ক্ষেত্রে, টিউবারকুলিন পরীক্ষা খুব কমই দুর্দান্ত হয়, যা ইমিউন প্রতিক্রিয়ার দমন রাষ্ট্রের সাথে মিলে যায়।

যক্ষা রোগের সবচেয়ে গুরুতর কোর্সটি ডায়াবেটিস মেলিটাসে লক্ষণীয়, যা শৈশব এবং কৈশোরে বা মানসিক ট্রমা পরে, বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে আরও অনুকূল হয়ে ওঠে।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণে সদ্য চিহ্নিত রোগীর জন্য কেমোথেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে একটি হাসপাতালে চালানো উচিত। এ জাতীয় সম্মিলিত প্যাথলজি রোগীদের ক্ষেত্রে যক্ষ্মার প্রতি বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

অ্যান্টিব্যাডাবাইট এবং অ্যান্টি-টিবি ওষুধ (বিশেষত রিফাম্পিসিন) ব্যবহার করার সময় রক্তে শর্করার স্থিতিশীলতা অর্জন করা প্রয়োজন। চিকিত্সার সময়কাল 12 মাস বৃদ্ধি করা উচিত। এবং আরও।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সম্ভাব্য লক্ষণগুলি (ফান্ডাসের জাহাজগুলির অবস্থা, উগ্রগুলির রাইগ্রাফি ইত্যাদির উপর নজরদারি) সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং এর উপস্থিতির ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা (প্রোডেক্টিন, ট্রেন্টাল, চিমস, ডাইমফোসন ইত্যাদি)। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে, এথামবুটল চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয়।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ব্যবহার সীমিত করে। পলিনুরোপ্যাথি, ডায়াবেটিসেরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত, আইসোনিয়াজিড এবং সাইক্লোসারিন দিয়ে থেরাপি জটিল করে তোলে। কেটোসিডোসিসের বিকাশের সাথে, রিফাম্পিসিনের ব্যবহার contraindicated হয়।

প্রথমে যে রোগটি দেখা দিয়েছে তা আরও মারাত্মক is যক্ষ্মা, যা ডায়াবেটিসে যোগ দিয়েছিল, এটি একটি তীব্র কোর্স, ফুসফুসের ব্যাপক ক্ষতি এবং একটি প্রগতিশীল কোর্সের প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত হয়। যক্ষ্মার আগে শুরু হওয়া ডায়াবেটিস মেলিটাস আরও ঘন ঘন কোমা দ্বারা চিহ্নিত, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশের বৃহত প্রবণতা।

যক্ষ্মা, যা ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে গড়ে ওঠে, এটি ছোট লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত হয় এবং তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়।

এই দুটি রোগের সম্মিলিত কোর্সের সমস্যাটি ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত রোগীদের একটি নিয়মিত এক্স-রে ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষার প্রয়োজন।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের পরবর্তী যক্ষ্মার পরিবর্তনের সাথে ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশনের অষ্টম গ্রুপ অনুসারে বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ এবং পর্যবেক্ষণ সাপেক্ষে।

অনুশীলন দেখায় যে যক্ষ্মা রোগের চিকিত্সার সাফল্য কেবলমাত্র বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ক্ষতিপূরণ হলেই বেশি। এটি জানা যায় যে ইনসুলিন টিউবারকুলাস প্রক্রিয়াটির অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে, তাই সক্রিয় পর্যায়ে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করার লক্ষ্যে চিকিত্সার জন্য ইনসুলিন নির্বাচন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি জটিল চিকিত্সায় ব্যবহার করা হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করে কার্বোহাইড্রেটের ঘনত্বকে অবশ্যই ক্ষতিপূরণ দিতে হবে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে যক্ষ্মার শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে ঘরোয়া medicineষধের ইতিবাচক অভিজ্ঞতা রয়েছে, তবে, এই সংমিশ্রিত রোগীদের কেমোথেরাপির সময়কাল ডায়াবেটিস ছাড়াই উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ হয়।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিস রোগীরা যক্ষ্মার জন্য একটি চিকিত্সা ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ। যক্ষ্মার কালজয়ী মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতি, এমডিআর-যক্ষার অনুপাতে বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রসারিত ক্রমাগত বৃদ্ধি সহবাসে আক্রান্ত রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।

যক্ষ্মার সংক্রমণ ডায়াবেটিস এবং এর জটিলতাগুলি বাড়িয়ে তোলে, রোগের একটি বিশদ ক্লিনিকাল ছবিতে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সুপ্ত ব্যাধি স্থানান্তর করতে ভূমিকা রাখে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ফুসফুস যক্ষ্মা হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতা, অ্যাসিডোসিস এবং ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলির জন্য ফুসফুসের টিস্যুগুলির উচ্চ সংবেদনশীলতা দ্বারা বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ।

একটি অদ্ভুত ক্লিনিকাল ছবি এবং রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার অসুবিধার সাথে একটি নতুন সম্মিলিত রোগ দেখা দেয়।

এই রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয়, যক্ষ্মা প্রক্রিয়াটি ক্রমশ বাড়তে থাকে এবং পুনরায় সংক্রামণের প্রবণতা থাকে, যেহেতু নিরাময় প্রক্রিয়াগুলি অসম্পূর্ণ এবং ধীর হয়, মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের সাথে রোগীরা অ্যান্টি-যক্ষা রোগের ওষুধ সহ্য করে না, যক্ষ্মা প্রতিরোধী ওষুধের সাথে এমবিটি প্রতিরোধের দ্রুত বিকাশ হয়, যক্ষ্মা উচ্চারণে বাকী পরিবর্তনগুলি থেকে স্পষ্ট পুনরুদ্ধার অব্যাহত থাকে । তবে, প্রতিটি রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং রোগীর দীর্ঘমেয়াদী বিস্তৃত চিকিত্সার সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংমিশ্রণে যক্ষ্মা নিরাময়যোগ্য, যা টিবি ডাক্তার, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং থেরাপিস্টদের সমস্যার যথেষ্ট সচেতনতার সাথে সম্ভব।

ডায়াবেটিসের সাথে সংমিশ্রণে যক্ষ্মার কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

বিগত কয়েক দশক ধরে, ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং যক্ষ্মার প্রক্রিয়াটির ধরণগুলির পরিবর্তন ঘটে। এই পরিবর্তনগুলি স্পষ্টতই ইনসুলিনকে অনুশীলনের সাথে প্রবর্তনের পাশাপাশি যক্ষ্মার জন্য আধুনিক কেমোথেরাপির সাথে কিছু সংযোগে রয়েছে।

প্রাক-ইনসুলিন যুগে ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রায় 50% রোগীর মধ্যে ময়নাতদন্তে পালমনারি যক্ষা ধরা পড়ে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি সংক্রামক জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে যক্ষ্মার প্রকোপগুলি 5 গুণ বেশি হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে ফুসফুসের যক্ষ্মার সংমিশ্রণ পুরুষদের মধ্যে বেশি এবং মহিলাদের মধ্যে টাইপ 2 হয়। যক্ষ্মার সংমিশ্রমে ডায়াবেটিস মেলিটাসের মোট বিস্তারের কাঠামোর মধ্যে 45% হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং 55% হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস।

ডায়াবেটিস রোগীদের ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষার সময় সক্রিয় যক্ষ্মার সনাক্তকরণ 5-10 গুণ বেশি হয় higher

ডায়াবেটিস এবং যক্ষ্মার সম্ভাব্য তিনটি সংমিশ্রণটি আলাদা করা যায়:

1. ডায়াবেটিস মেলিটাস (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে) এর পটভূমিতে যক্ষ্মার বিকাশ ঘটে। অধিকন্তু, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মার সংক্রমণের লক্ষণগুলি রোগের 1-2 ও 13-14 তম বছরে ঘটে ডায়াবেটিস কোর্সের প্রথম বছরগুলি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা স্থিতিশীলতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এই রোগের 13 বছর পরে দীর্ঘমেয়াদী বিপাকীয় রোগের পটভূমি তৈরি করে যা এ জাতীয় রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মার বিকাশের পক্ষে হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, যক্ষ্মা 3 থেকে 12% পর্যন্ত ঘটে।
2. উভয় রোগ একই সাথে সনাক্ত করা হয়।
3. যক্ষ্মা ডায়াবেটিসের আগে। যক্ষ্মায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। সম্প্রতি, যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংমিশ্রিত রোগীদের সংখ্যা, যেখানে প্রথমে যক্ষ্মা সনাক্ত করা হয়েছিল, উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

যক্ষ্মা সংক্রমণের প্রতি শরীরের প্রতিরোধের মধ্যে ডায়াবেটিস হ্রাসকারী কারণগুলির মধ্যে ডায়াবেটিস ক্ষয় এবং অ্যাসিডোসিস গুরুত্বপূর্ণ important অ্যাসিডোসিস শরীরের সমস্ত প্রতিরক্ষামূলক এবং অভিযোজিত সিস্টেমের কার্যকরী অবস্থা লঙ্ঘন করে, যক্ষা বিরোধী প্রতিরোধ ক্ষমতাটির স্তরকে প্রভাবিত করে।

যক্ষ্মা রোগ, ঘুরে, ডায়াবেটিসের ক্রমকে আরও খারাপ করে, এর জটিলতাগুলি এবং সুপ্ত ডায়াবেটিসকে ক্লিনিকভাবে প্রকাশিত হওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। এটি সংক্রমণের সময় শরীরে ডায়াবেটিসের অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলির কারণে দেখা যায়।

তন্মধ্যে, যক্ষ্মা নেশা এবং অ্যান্টি-টিবি ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, লিভারের প্রতিবন্ধকতা বিকল করে, সহানুভূতিশীল-অ্যাড্রিনাল এবং পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, থাইরয়েড গ্রন্থি, ইনসুলিনকে বাধা দেয় এমন হরমোনগুলি মুক্তি দেয় যা গুরুত্বপূর্ণ।

যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের পারস্পরিক নেতিবাচক প্রভাব অদ্ভুত ক্লিনিক এবং চিকিত্সা অসুবিধা সহ একটি নতুন জটিল রোগ তৈরি করে।

ফুসফুস হ'ল ডায়াবেটিসের অন্যতম প্রধান অঙ্গ। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন অনিবার্যভাবে প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাকের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং মাইক্রোলেটিক্যাসেসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অন্যান্য অঙ্গগুলির মধ্যে যক্ষ্মার পরিবর্তনগুলি বিরল।

যক্ষ্মা কেবল প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধেও বর্ধিত থ্রোম্বোসিস সহ সিস্টেমেটিক ভাস্কুলার ক্ষতগুলির বিরুদ্ধে জন্মায়।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা কেসাস-নেক্রোটিক প্রতিক্রিয়া, বিলম্বিত বিপরীত বিকাশ এবং বৃহত্তর অবশিষ্টাংশের পরিবর্তনগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে।

পালমনারি যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের বিকাশের ক্রম হ'ল ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি নির্ধারণ করে এমন একটি কারণ। ডায়াবেটিস মেলিটাস, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস যক্ষ্মা রোগীদের মধ্যে প্রকাশিত হয়, সাধারণত টাইপ 2 বোঝায়। এটি অলক্ষিত শুরু হয়।

এটি প্রায়শই একটি হালকা আকারে এগিয়ে যায় এবং ক্ষতিপূরণ হিসাবে নিজেকে ভাল ndsণ দেয়। তবুও, এই জাতীয় রোগীদের ফুসফুসের প্রক্রিয়াটির উদ্বেগ এবং সংযুক্তি খুব ঘন ঘন দেখা যায়।

প্রায়শই, এই ধরনের রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলি পূর্ববর্তী স্থিতিশীল ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াটির অগ্রগতি বা যক্ষ্মার পরিবর্তনের পুনরায় সক্রিয়করণের সময় পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস থেকে উদ্ভূত ফুসফুস যক্ষ্মার প্রথম প্রকাশটি সাধারণত কার্বোহাইড্রেট বিপাকের মারাত্মক ক্ষয় হয়। সুতরাং, এই রোগগুলির একটি সুস্পষ্ট পারস্পরিক ক্রমবর্ধমান প্রভাব রয়েছে।

বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে যক্ষ্মার ক্লিনিকাল এবং মরফোলজিকাল উদ্ভাসের বৈশিষ্ট্যগুলি:

ফুসফুসে এক্সিউডেটিভ এবং কেসোস-নেক্রোটিক পরিবর্তনের প্রসার, ধ্বংসের দ্রুত বিকাশ, লিম্ফজেনাস এবং ব্রোঙ্কোজেনিক প্রসেসের প্রবণতা টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে যক্ষার পুরোপুরি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

এমনকি তাদের মধ্যে প্রাথমিক যক্ষ্মা একটি অনুপ্রবেশ প্রক্রিয়া রূপ নেয়। 50-80% ক্ষেত্রে অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা দেখা দেয়। আটাইপিকাল স্থানীয়করণ প্রায়শই পাওয়া যায় - পূর্ববর্তী অংশগুলি এবং 40% এর মধ্যে, নিম্ন লোবে অনুপ্রবেশ সনাক্ত করা হয়। যক্ষ্মা প্রায়শই বড়, একাধিক, ক্ষয় হওয়ার প্রবণ থাকে।

ইন্ট্রাথোরাকিক লিম্ফ নোডগুলির প্রাথমিক জটিল বা যক্ষ্মা অত্যন্ত বিরল। ফুসফুসে স্কেরোটিক এবং ফাইব্রোটিক পরিবর্তনগুলি আরও প্রকট হয়ে ওঠে।

প্রদাহের এক্সিউডেটিভ এবং নেক্রোটিক উপাদানগুলির প্রাধান্যও যক্ষা রক্ষার বৈশিষ্ট্য, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়েছিল, বিশেষত অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সহ।

যক্ষ্মার ক্লিনিকাল ফর্মগুলির অনুপাত আরও গুরুতরগুলির দিকে পরিবর্তিত হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের প্রাথমিক যক্ষ্মা অস্বাভাবিক নয়, তবে ফুসফুসের মাঝারি এবং নীচের অংশের ক্ষতি সহ লিম্ফোজনেসিসের অনুপ্রবেশকারী বা ফাইব্রো-কাভার্নাস যক্ষের আড়ালে দেখা যায়, এটি গৌণ যক্ষ্মার চেয়ে অগ্রগতির ঝুঁকিপূর্ণ।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সংক্রমণহীন যক্ষ্মা বিরলতা। ডায়াবেটিসের সাথে মিলিত হলে এটি সাধারণত প্রথমে সনাক্ত করা হয়, এবং ডায়াবেটিস - এটি পরবর্তী রোগ।

অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা, যা প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসে দেখা যায়, এটি সাধারণত একাধিক ক্ষয়ের গহ্বর গঠনের সাথে গলে যাওয়ার প্রবণতা সহকারে বিস্তৃত মেঘের মতো অনুপ্রবেশকারী বা লোবিটের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি কেসোস নিউমোনিয়া হিসাবে এগিয়ে যায়, যখন কম স্বচ্ছ ক্লিনিকাল সিমটোম্যাটোলজিতে পৃথক হয়।

ডায়াবেটিসে ফোকাল যক্ষ্মা দুর্দান্ত সম্ভাব্য ক্রিয়াকলাপ এবং অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা বা যক্ষ্মার অগ্রগতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে সময়মতো চিকিত্সা করার সাথে এটি স্থায়ী নিরাময়ের সাথে বিপরীত বিকাশ লাভ করে। যক্ষ্মা ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার একটি সাধারণ রূপ। যক্ষার বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল বড় আকারের, ক্ষয় হওয়ার এবং বহুগুণ হওয়ার প্রবণতা।

কোর্স সহ, তারা অনুপ্রবেশকারীদের কাছাকাছি, তবে যক্ষা বিরোধী থেরাপির সাথে বিপরীত বিকাশের অভাবে তাদের থেকে পৃথক। সহজাত রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ফাইব্রো-কাভার্নাস যক্ষ্মাও একটি সাধারণ রূপ। এই রোগীদের মধ্যে ফুসফুসের টিস্যুতে উচ্চারণিত ফাইব্রো-স্ক্লেরোটিক পরিবর্তন ছাড়াই ব্রঙ্কোজেনিক স্প্রেড এবং প্রগতিশীল কোর্সের প্রবণতা রয়েছে is

বড় ব্রোঙ্কি প্রায়শই মারাত্মক এক্সিউডেটিভ, উত্পাদনশীল বা ধ্বংসাত্মক-আলসারেটিভ ক্ষতগুলির উপস্থিতিতে প্রভাবিত হয়, যা বিশেষত শ্বাসনালী গাছের প্রতিবন্ধকতা এবং হাইপোভেন্টিলেশন বা অ্যাটেলিকটিসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

মামলার একটি উল্লেখযোগ্য অংশে, যক্ষ্মা প্রক্রিয়া একটি দ্বিপক্ষীয় চরিত্র অর্জন করে, কখনও কখনও এটি বেসাল অঞ্চলগুলিতে এর প্রধান অবস্থান নিয়ে থাকে।

একই রকম পরিবর্তনগুলি, একটি প্রজাপতির চেহারা থাকা, যক্ষার খুব বৈশিষ্ট্য, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে বিকাশ করে।

ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার প্রথম ক্লিনিকাল উদ্ভাসের মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিসের ক্রমহ্রাসমান। রোগীদের তৃষ্ণা বেড়েছে, রক্তে শর্করার এবং প্রস্রাবের মাত্রা বেড়েছে, তাদের স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটে, দুর্বলতা বৃদ্ধি পায়, ঘাম দেখা দেয় এবং রোগীদের ওজন হ্রাস পায়।

এটি ডায়াবেটিসের ক্ষয় যা শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক ক্ষয়র ক্ষত প্রকাশ করে। কৈশোরবস্থায়, ডায়াবেটিক কোমা সময়কালে যক্ষ্মার প্রায়শই নির্ণয় করা হয় এবং প্রাপ্তবয়স্করা ডায়াবেটিসের আরও খারাপ হওয়ার অভিযোগ নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে যক্ষ্মার কারণে প্রাকৃতিকভাবে ইনসুলিনের চাহিদা 16-32 ইউনিট বৃদ্ধি পায়।

ভবিষ্যতে, যক্ষ্মার বৈশিষ্ট্য হিসাবে, যক্ষ্মার ক্লিনিকাল ফর্ম বৃদ্ধি এবং প্রক্রিয়াটির দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি সহ, যক্ষ্মার বৈশিষ্ট্য হিসাবে ভবিষ্যতে, নেশা এবং প্লুরা, ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের ক্ষতির লক্ষণগুলির ঘনত্ব এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে যক্ষ্মার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি আরও প্রকট হয়।

ডায়াবেটিস এবং যক্ষ্মার সংমিশ্রণে, যক্ষ্মাটি যদি প্রথমে সনাক্ত হয় তবে আরও প্রতিকূল কোর্স অর্জন করে। এই প্যাটার্নটি সমস্ত ক্লিনিকাল সূচক এবং ডায়াবেটিসে যক্ষ্মার ফলাফলগুলির জন্যই নয়, সমস্ত বয়সের গ্রুপগুলির ডায়াবেটিস কোর্সেও প্রযোজ্য।

যক্ষ্মা, প্রথম রোগ হিসাবে যার বিরুদ্ধে ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি দেখা গিয়েছিল, এটি ক্লিনিকাল সূত্রপাতের উচ্চতর তীব্রতা, উচ্চতর যক্ষ্মার অ্যালার্জি, ফুসফুসের ক্ষতির একটি বৃহত্তর পরিসীমা, ক্রমশ প্রবণতা এবং প্রগতিশীল কোর্সে এবং বিপরীত বিকাশের ক্ষেত্রে বড় অবশেষ পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত হয়।

প্রথম রোগ হিসাবে ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস থেকে পৃথক, যক্ষ্মার পটভূমির বিরুদ্ধে প্রকাশিত হয়, অ্যানামনেসিসে আরও ঘন ঘন ডায়াবেটিক কোমা, উচ্চ রক্তে শর্করার, ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলির বিকাশের ঝুঁকি বেশি।

ডায়াবেটিসে, যন্ত্রে অবশ্যই যক্ষ্মা জটিল ছিল, গুরুতর ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি যক্ষ্মায় আক্রান্ত ডায়াবেটিসের চেয়ে ২ বার বেশি দেখা গিয়েছিল।

ডায়াবেটিসের সাথে যক্ষ্মার সংমিশ্রণের বৈশিষ্ট্য

1. হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি।
2. ক্লিনিকাল, রেডিওলজিকাল পরিবর্তনগুলির ধীরে ধীরে রিগ্রেশন।
3. যক্ষ্মার নেশার প্রকাশের দীর্ঘ সময়।
4. Waveেউয়ের মতো প্রবাহের প্রবণতা।
5. ক্ষয় (80%), ব্যাকটিরিয়া নির্গতকরণ (78-80%) একটি উচ্চ শতাংশ বিলম্বিত নির্মূলের সাথে।
6. লোব স্থানীয়করণের প্রবণতা।
7. কেন্দ্রীয় পেরিনোডুলার স্থানীয়করণ, আঞ্চলিক লোবার অনুপ্রবেশকারীদের গঠন, দ্রুত অগ্রগতি।

ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসে যক্ষ্মা কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

1. অ্যাসিম্পটমেটিক সূত্রপাত / অ্যাসিম্পটোমেটিক সূচনা (এমনকি বড় ক্ষত দিয়েও)।
2. কম মারাত্মক নেশা।
3. যক্ষ্মার পরীক্ষাগুলি তীব্রভাবে ইতিবাচক।
4. গলে যাওয়ার প্রবণতা এবং ধ্বংসের উপস্থিতি, বড় যক্ষ্মায় রূপান্তরিত হওয়ার সাথে কেসযুক্ত কৌশলগুলি।
5. ক্যাওয়ার্সের ফোকি এবং দেয়ালগুলিতে স্লেরোটোটিক প্রতিক্রিয়াগুলি, একটি রিং-আকারের প্রকৃতির পেরিফোকাল স্ক্লেরোসিস।
6. অ-নির্দিষ্ট গ্রানুলেশনের বৃদ্ধি।

ক্ষয়জনিত ডায়াবেটিস মেলিটাসে যক্ষ্মার কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

1. তীব্র / subacute সূচনা।
2. নেশার গুরুতর লক্ষণ, শ্বাস প্রশ্বাসের লক্ষণগুলির একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি।
3. কমে যাওয়া যক্ষ্মা সংবেদনশীলতা।
4. ফুসফুসে আক্রান্ত স্থানগুলির বৃহত্তর পরিমাণে কেসিস গলে যাওয়ার প্রবণতা।
5. আরও স্পষ্টত পেরিফোকাল অনুপ্রবেশ।

নেতৃস্থানীয় ক্লিনিকাল ফর্মটি অনুপ্রবেশকারী (মেঘের মতো অনুপ্রবেশকারী, লোবাইটিস)।

যক্ষ্মা - প্রথম লক্ষণ, লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা এবং যক্ষা রোধ

শুভ দিন, প্রিয় পাঠক!

আজকের নিবন্ধে, আমরা আপনার সাথে যক্ষ্মার মতো রোগ হিসাবে বিবেচনা করব, পাশাপাশি এর প্রথম লক্ষণ, লক্ষণ, প্রকার, ধাপ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা, ওষুধ, লোক প্রতিকার, যক্ষা রোধ এবং এই রোগ সম্পর্কিত অন্যান্য দরকারী তথ্য বিবেচনা করব। তাই ...

যক্ষা কি?

যক্ষ্মারোগ - একটি সংক্রামক সংক্রামক রোগ, যার প্রধান কারণ কোচ লাঠি (মাইকোব্যাক্টেরিয়াম যক্ষ্মা জটিল) দ্বারা শরীরের সংক্রমণ। যক্ষ্মার প্রধান লক্ষণগুলি, এর ক্লাসিক কোর্সে থুতনিযুক্ত কাশি (প্রায়শই রক্তের সংমিশ্রণ সহ), দুর্বলতা, জ্বর, উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস, রাতের ঘাম এবং অন্যান্য।

এই রোগের অন্যান্য নামগুলির মধ্যে, বিশেষত প্রাচীনত্বের ক্ষেত্রে, এটি লক্ষ করা যায় - "সেবন", "শুকনো রোগ", "টিউবার্কেল" এবং "স্ক্রোফুলা"। যক্ষ্মা নামটির উত্সটি লাতিন "টিউবারকুলাম" (টিউবার্কাল) এ গ্রহণ করে।

যক্ষ্মার জন্য সংবেদনশীল সবচেয়ে সাধারণ অঙ্গগুলি হ'ল ব্রোঙ্কি এবং ফুসফুস, হাড়, ত্বক, লসিকা, জিনিটোনারিনারি, নার্ভাস, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমগুলিও কম থাকে। সংক্রমণ কেবল মানুষকেই নয়, প্রাণীজগতের প্রতিনিধিদেরও প্রভাবিত করতে পারে।

মাইকোব্যাক্টেরিয়াম যক্ষ্মা জটিল সংক্রমণটি মূলত বায়ুবাহিত ফোঁটাগুলি দ্বারা সংক্রামিত হয় - কাশি, হাঁচি, সংক্রামক আন্তঃসংযোগকারীের সাথে ঘনিষ্ঠ পরিসরে কথা বলার মাধ্যমে।

যক্ষ্মা সংক্রমণের ছদ্মবেশ তার আচরণের প্রকৃতিতে থাকে - যখন এটি শরীরে প্রবেশ করে, একজন ব্যক্তি কিছুই অনুভব করেন না। এই সময়ে, একটি প্যাসিভ আকারে সংক্রমণ (রোগের অসম্প্রদায়িক কোর্স - যক্ষ্মা) অনেক দিন এবং এমনকি বছর ধরে রোগীর মধ্যে থাকতে পারে এবং 10 টির মধ্যে 1 জনের মধ্যেই সক্রিয় আকারে যেতে পারে।

যদি আমরা যক্ষার ধরণের প্রকারের বিষয়ে কথা বলি, তবে বেশিরভাগ মানুষের পক্ষে সর্বাধিক তাৎপর্যপূর্ণ হ'ল ফর্মের মধ্যে এই রোগের শ্রেণিবদ্ধকরণ - তারা যক্ষ্মার একটি উন্মুক্ত এবং বদ্ধ রূপকে পৃথক করে।

খোলা যক্ষ্মা থুতন, মূত্র, মল, পাশাপাশি রোগের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলিতে মাইকোব্যাকটিরিয়া সনাক্তকরণ দ্বারা চিহ্নিত, যখন আক্রান্ত অঙ্গ এবং বাহ্যিক পরিবেশের যোগাযোগের স্থানে, সংক্রমণটি সনাক্ত করা যায় না। যক্ষ্মার একটি উন্মুক্ত ফর্ম সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং আশেপাশের সমস্ত লোকের মধ্যে সংক্রমণের হুমকির প্রতিনিধিত্ব করে।

বন্ধ ফর্ম এটি উপলভ্য পদ্ধতি দ্বারা থুতুতে সংক্রমণ সনাক্তকরণে অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত এবং এটি অন্যদের জন্য এই রোগের একটি অ-বিপজ্জনক রূপ।

যক্ষ্মা নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হ'ল ফ্লুওগ্রাফি, রেডিওগ্রাফি, মান্টক্স টিউবারকুলিন পরীক্ষা, পিসিআর এবং থুতন, মূত্র এবং মল এর মাইক্রোবায়োলজিকাল পরীক্ষা।

যক্ষ্মা প্রতিরোধ মূলত বাচ্চাদের স্ক্রিনিং, ভর স্ক্রিনিং এবং টিকা দেওয়ার উপর ভিত্তি করে, তবে যক্ষ্মার সনাক্তকরণ, প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার উপর প্রচুর পরিমাণে তথ্য সত্ত্বেও, এই রোগটি পৃথিবীতে অগ্রসর হতে থাকে, সংখ্যক মানুষকে সংক্রামিত করে, যার মধ্যে অনেকেই এর থেকে মারা যায়।

1. মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা দেহে প্রবেশ করে

দেহে সংক্রমণের প্রধান প্রক্রিয়াগুলি:

বায়ুবাহিত পথ - সংক্রমণটি কথোপকথনের মাধ্যমে, হাঁচি দেওয়া, রোগের খোলা ফর্মযুক্ত রোগীকে কাশি করে এবং শুকনো হওয়ার পরেও, ছড়িটি তার প্যাথোজেনসিটিটি ধরে রাখে external যদি কোনও স্বাস্থ্যবান ব্যক্তি এই ঘরে থাকে, বিশেষত দুর্বলভাবে বাতাস চলাচল করে তবে শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে সংক্রমণটি তার ভিতরে চলে যায়।

প্রাথমিক পথ - সংক্রমণ পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে কোনও ব্যক্তিকে প্রবেশ করে। এটি সাধারণত ধোয়া হাত না দিয়ে খাবার খাওয়ার কারণে বা যদি সংক্রামিত এবং অপসারণ করা হয় এমন খাবারের পণ্যগুলি ধৌত না করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ, বাড়িতে তৈরি দুধ লক্ষ করা যায় - যক্ষ্মায় আক্রান্ত একটি গরু আক্রান্ত দুধ উত্পাদন করে। যে ব্যক্তি বাড়িতে তৈরি দুগ্ধজাত পণ্য ক্রয় করে খুব কমই এটি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করে।

একটি বিশেষ প্রাণী যা মানুষের পক্ষে বিপদজনক অনেক রোগ বহন করে তা হ'ল শূকর।

ভিডিওটি দেখুন: Type 2 ইপ ডযবটস বল (নভেম্বর 2024).