হার্ট ট্রিটমেন্ট

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি কিডনির কার্যকারিতা এবং ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের উপর প্রভাবের কারণে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্তদের মধ্যে 80% ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে রয়েছে। রোগগুলি পারস্পরিকভাবে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপকে বাড়িয়ে তোলে, বিপাকের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে।

বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রেসার ওষুধের প্রেসক্রিপশনটি সম্ভাব্য অযাচিত প্রভাব দ্বারা জটিল, যার প্রকাশ হ'ল প্রতিবন্ধী অন্তঃকোষীয় বিপাকের কারণে ঘটে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে হাইপারটেনশনের জন্য ওষুধের পছন্দ শর্তগুলির উপর ভিত্তি করে:

• সর্বাধিক দক্ষতা, সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া,
• কার্ডিও এবং নেফ্রোপ্রোটেক্টিভ এফেক্ট (হার্ট এবং কিডনির সুরক্ষা),
• রক্তে লিপিড এবং গ্লুকোজের ঘনত্বের কোনও প্রভাব নেই।

দ্রুত অভিনয়ের ওষুধ

আপনি যদি রক্তচাপে হঠাৎ লাফিয়ে ঝুঁকির ঝুঁকিতে পড়ে থাকেন তবে ডায়াবেটিস মেলিটাসে উচ্চ রক্তচাপের জন্য স্বতন্ত্রভাবে উপযুক্ত ওষুধগুলি হাতে থাকা উচিত।

যদি জরুরি ত্রাণ প্রয়োজন হয় তবে ব্যবহারের অর্থ হল যার প্রভাব শরীরের উপর 6 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয় না। সক্রিয় পদার্থগুলি যা ওষুধের সাধারণ বাণিজ্যের নামের অংশ:

সিস্টেমিক ব্যবহারের জন্য ওষুধ

130/80 মিমি Hg এর উপরে নিয়মিত পঠন। আর্ট। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতা, এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির অগ্রগতি ভরা। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগগুলির অবিচ্ছিন্ন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়, একই সময়ে লবণ এবং কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করে। ডায়াবেটিসের জন্য উচ্চ-চাপের ওষুধের প্রভাবগুলি মসৃণ হওয়া উচিত। রক্তচাপ কমে যাওয়ার পরে একটি ঝুঁকি এমনকি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্য ধ্বংসাত্মক।

এসি ইনহিবিটাররা

উচ্চ রক্তচাপের প্রকাশের ক্রমান্বয়ে স্থিতিশীলতার জন্য, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ব্লকার ব্যবহার করা হয়, যা অ্যাঞ্জিওটেনসিনের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। অ্যাঞ্জিওটেনসিনের ঘনত্বকে হ্রাস করে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি হরমোন অ্যালডোস্টেরন কম উত্পাদন করে যা দেহে সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখে। ভাসোডিলেশন ঘটে, অতিরিক্ত তরল এবং লবণের उत्सर्जन হয়, একটি হাইপোটোনিক প্রভাব প্রকাশিত হয়।

সক্রিয় পদার্থ যা এসি কে ব্লক করে:

• enalapril,
• perindopril
• quinapril,
• fosinopril,
• trandolapril,
• Ramipril।

ইনহিবিটারগুলির অসুবিধাগুলি হ'ল পটাসিয়াম নির্গমন এবং বিলম্ব কার্যকারিতা বিলম্ব করার ক্ষমতা। অ্যাপ্লিকেশনটির প্রভাবগুলি অ্যাপয়েন্টমেন্টের দু'সপ্তাহের আগে মূল্যায়ন করা হয় না।

অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)

এগুলি রেনিনের সংশ্লেষণকে অবরুদ্ধ করে, যা এঞ্জিওটেনসিনের রূপান্তরকে উদ্দীপিত করে, যা রক্তনালীগুলির দেওয়াল সংকুচিত করে তোলে। যদি এসিই প্রতিরোধকারীদের অসহিষ্ণুতা প্রতিষ্ঠিত হয় তবে এআরবিগুলি নির্ধারিত হয়। তাদের জৈব রাসায়নিক কৌশলগুলি পৃথক, তবে লক্ষ্য একই - অ্যাঞ্জিওটেনসিন এবং অ্যালডোস্টেরনের প্রভাব হ্রাস করতে।

সক্রিয় পদার্থের নামের শেষে এই গোষ্ঠীকে সার্টান বলা হয়:

মূত্রবর্ধকগুলির একটি হালকা হাইপোটোনিক প্রভাব থাকে, এটি ডায়াবেটিসের জন্য অন্যান্য হাইপারটেনশন পিলগুলি ব্যবহার করে মূলত সংমিশ্রণ থেরাপিতে নির্ধারিত হয়।

1. লুপ ডায়ুরেটিকস (ফুরোসেমাইড, ল্যাসেক্স) এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে ভালভাবে একত্রিত হয়, চিনি, লিপিডগুলির স্তরকে প্রভাবিত করে না এবং টিস্যুগুলির তীব্র ফোলাভাব দূর করতে স্বল্পমেয়াদী প্রশাসনের জন্য উপযুক্ত। অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার পটাসিয়ামকে ত্বরান্বিত বর্জনকে উসকে দেয়, যা হাইপোক্যালেমিয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বাড়াতে পারে।
2. হালকা মূত্রবর্ধক প্রভাবের কারণে, থিয়াজাইডের মতো ডায়রিটিকস (ইন্ডাপামাইড) গ্লুকোজ, ফ্যাটি অ্যাসিড, পটাসিয়াম স্তরগুলির ভারসাম্যকে বিঘ্নিত করে না এবং কিডনির প্রাকৃতিক ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না।
3. 50 মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজগুলিতে থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস (হাইপোথিয়াজাইড) গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম হয়। রেনাল ব্যর্থতা এবং গাউট ক্ষতির সম্ভাবনার কারণে এগুলি ন্যূনতম মাত্রায় সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়।
4. প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে ব্যবহারের জন্য পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং পদার্থ (ভেরোশপিরন) বাঞ্ছনীয় নয়।

বিটা ব্লকার

বেশ কয়েকটি ওষুধ যা অ্যাড্রেনালাইন এবং নোরপাইনফ্রাইন দ্বারা অ্যাড্রিনোরসেপ্টরদের উদ্দীপনাকে বাধা দেয় প্রাথমিকভাবে ইস্কেমিয়া, কার্ডিওসিসেরোসিস, হার্টের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ, হাইপারটেনশনের জন্য ট্যাবলেটগুলি অতিরিক্ত ভাসোডিলটিং প্রভাব সহ নির্বাচিত হয়:

ক্যালসিয়াম বিরোধী

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি - ওষুধের একটি গ্রুপ যা ক্যালসিয়াম আয়নগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করে। রক্তনালী, ধমনী, মসৃণ পেশী কোষগুলির দেয়ালগুলি শিথিল করুন এবং প্রসারিত করুন। শর্তসাপেক্ষে গ্রুপগুলিতে বিভক্ত:

1. ভেরাপামিল, দিলটিয়াজম। মায়োকার্ডিয়াম এবং হার্ট কোষের কাজকে প্রভাবিত করুন, হার্টের হার কমিয়ে দিন reduce বিটা-ব্লকারগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার contraindication।
2. ডিহাইড্রোপাইরিডিনের ডেরাইভেটিভস - নিফেডিপাইন, ভেরাপামিল, নিমোডিপাইন, অ্যাম্লোডিপাইন। তারা মসৃণ পেশী কোষের দেয়াল শিথিল করে, হার্টের হার বাড়ায়।

ক্যালসিয়াম বিরোধী কার্বোহাইড্রেট, লিপিড বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে না। চাপের জন্য ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করার সময়, টাইপ 2 ডায়াবেটিস অনুকূল, তবে এটির অনেকগুলি contraindication রয়েছে। নিফেডিপাইন এনজাইনা পেক্টেরিস, হৃৎপিণ্ড এবং কিডনির ব্যর্থতা, সংকটগুলির একক ত্রাণের জন্য উপযুক্ত contra অ্যাম্লোডিপাইন ফোলা উত্সাহিত করতে পারে। ভেরাপামিল কিডনির কার্যকারিতার উপর মৃদু প্রভাব ফেলে, তবে এটি ব্রঙ্কোডিলেটরগুলির কারণ হতে পারে।

স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া

এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি একে অপরের সাথে একত্রিত হয়, সহজাত রোগগুলি গ্রহণ করে ওষুধগুলি গ্রহণ করে selected উচ্চ রক্তচাপ, আন্তঃকোষীয় বিপাকের ডায়াবেটিক লঙ্ঘনের সাথে বিভিন্ন ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার কারণ হয়ে থাকে।

ব্যবহারের আগে, আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকা, সেগুলি অপসারণের পদ্ধতিগুলি অধ্যয়ন করা উচিত।

গ্রহণ করার সময়, রক্তচাপের গতিবিদ্যা লক্ষ্য করা যায়। একই সময়ে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, রোজার গ্লুকোজ এবং খাওয়ার পরে স্তর পর্যবেক্ষণ করা হয়। গ্রহণযোগ্য স্তর থেকে অনাকাঙ্ক্ষিত বিচ্যুতির জন্য ationsষধগুলির প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসে কী কী গুল্মগুলি সাহায্য করবে?

যে ব্যক্তি প্রথমে যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের মুখোমুখি হয় সে হারিয়ে যায়, কারণ এই রোগের সাথে আপনাকে আপনার জীবনযাত্রাকে পুরোপুরি পুনর্নির্মাণ করতে হবে, মেনু এবং অভ্যাস পরিবর্তন করতে হবে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি সক্রিয় জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দিতে পারে, আপনার কেবল কিছু নিয়ম মেনে চলতে হবে। ভেষজ ওষুধও জীবনকে সহজ করে তুলতে সহায়তা করবে, ডায়াবেটিসের জন্য সঠিক herষধিগুলি বেছে নেওয়া এত কঠিন নয়।

কীভাবে গুল্মগুলি সাহায্য করবে?

গাছপালা ক্রমাগত কঠিন সময়ে একজন ব্যক্তিকে সহায়তা করে। তারা রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে এবং খাদ্য এবং মশলা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে প্রকৃতি মানুষকে প্রকৃত সম্পদ দিয়েছে। ডায়াবেটিসের সাথে medicষধি bsষধিগুলি প্রচলিতভাবে দুটি গ্রুপে বিভক্ত:

• Hypoglycemic। এগুলিতে ইনসুলিন জাতীয় যৌগ রয়েছে, যার কারণে রোগীর শরীরে গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
• অন্যান্য। যাঁরা দেহকে সুরেলাভাবে কাজ করতে সহায়তা করে, এগুলি টক্সিন এবং টক্সিনগুলি পরিষ্কার করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করে এবং পৃথক অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির (কিডনি, লিভার, রক্তনালী) এর কাজকে উদ্দীপিত করে।

প্রথম গ্রুপের Medicষধি গাছগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ভিত্তিতে পরিণত হতে পারে, বিশেষত যদি একটি বিশেষ ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। মাঝারি অসুস্থতার ক্ষেত্রে, তাদের ইনসুলিন প্রস্তুতি হিসাবে যুক্ত হিসাবে গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, তারা 1 ডায়াবেটিস রোগীদের টাইপ করতে সহায়তা করবে না।

"অন্য" গ্রুপের গুল্মগুলি এই রোগের ধ্বংসাত্মক বৈশিষ্ট্যগুলিকে সংযত করতে সহায়তা করে, তারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা উন্নত করে, রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি মুক্ত করতে সহায়তা করে।এই গাছগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য দরকারী এবং 1 এবং 2 টাইপ করুন। নিয়মিত বা কোর্সে তাদের নিন। এবং আপনি কেবল ডিকোশন এবং ইনফিউশনই ব্যবহার করতে পারবেন না। ক্ষতগুলি দ্রুত নিরাময়ের জন্য কিছু ফি সংক্ষেপ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পুনর্জন্ম খুব ধীর হয়।

কোথায় নেবেন এবং কীভাবে পান করবেন?

এখনই ঘাস সংগ্রহের সন্ধান করা কোনও সমস্যা নয়, তবে সবুজ গাছগুলি পরিষ্কার জায়গায় সংগ্রহ করার কোনও গ্যারান্টি নেই always তাই ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ভেষজ ব্যবহার করে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করা উচিত:

• শুরু করার জন্য, আপনার কেবল ফাইটোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত নয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ নেওয়া উচিত, তাঁর অনুমোদন এবং পরামর্শ নেওয়া উচিত।
• ফার্মাসিতে বা বিশ্বস্ত ব্যক্তি এবং এক বছরেরও বেশি সময় ধরে এই ব্যবসায় নিযুক্ত রয়েছেন এমন বিশ্বস্ত ব্যক্তিদের কাছ থেকে ভেষজ প্রস্তুতিগুলি কেনার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
• Bsষধিগুলি কেনার আগে আপনার ফসল কাটার সময় এবং স্থানের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। দীর্ঘমেয়াদী সংগ্রহগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়, যেহেতু সমস্ত গাছের জীবন একই রকম হয় না life
• যারা স্বতন্ত্রভাবে ভেষজ প্রস্তুত করতে চান তাদের কখন এবং কীভাবে উদ্ভিদ সংগ্রহ করবেন, এর কোন অংশটি ব্যবহার করা উচিত তা জেনে রাখা উচিত। সংগ্রহের সাইটগুলি শহর এবং শিল্প অঞ্চলে থাকা উচিত নয়। ক্ষতিকারক নির্গমন থেকে দূরে শহরের বাইরে সবচেয়ে উপযুক্ত জায়গা।
• চিকিত্সার পুরো কোর্স জুড়ে, অবশ্যই রক্তে চিনির স্তর, সাধারণ মঙ্গল এবং bsষধিগুলির জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া সাবধানে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
• যখন লক্ষণগুলি ওষুধে অসহিষ্ণুতা নির্দেশ করে, আপনার অবিলম্বে ডোজটি হ্রাস করা উচিত, যদি এটি সাহায্য না করে তবে আপনাকে আরও একটি উদ্ভিদ বেছে নিতে হবে যা কার্যক্রমে বন্ধ রয়েছে।
• বেশ কয়েকটি গুল্ম থেকে ফি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্রীষ্মে, রেডিমেড ব্রোথ এবং টিকচারগুলি সবচেয়ে ভাল ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় যাতে সেগুলি খারাপ না হয়।

প্রতিটি মাধ্যমের নিজস্ব রান্নার পদ্ধতি রয়েছে। ভেষজ চিকিত্সা দ্রুত নয়, গড়ে, একটি কোর্স 1-2 মাস স্থায়ী হয়। এর পরে, কমপক্ষে 2 সপ্তাহের বিরতি তৈরি করা হয়, তারপরে, অবশ্যই পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। আমি একবারে বেশ কয়েকটি ফি ব্যবহার করার পরামর্শ দিচ্ছি না, এক, মাসের বিরতি এবং তারপরে আরেকটি শেষ করা ভাল।

কি গুল্ম ব্যবহার করা যেতে পারে?

বিভিন্ন গাছপালা রান্নার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রতিটি herষধি মানুষের শরীরে তার নিজস্ব প্রভাব রয়েছে। নীচে গাছগুলির নাম এবং সেগুলির জন্য কী ব্যবহার করা হবে তা উপস্থাপন করা হবে। তাদের বেশিরভাগই বেশ কয়েকটি গ্রুপকে দায়ী করা যেতে পারে, তবে বৃহত্তর পরিমাণে তারা যেখানে রেকর্ড করা হয়েছে ঠিক সেখানে উপস্থিত হয়।

• ইনসুলিন জাতীয় পদার্থযুক্ত। এর মধ্যে রয়েছে বারডক, ক্লোভার, শিমের পোড, ইলেক্যাম্পেন, ব্লুবেরি, পেনি, চাইনিজ ম্যাগনোলিয়া লতা এবং ওট as
• সাধারণ শক্তিশালীকরণ। গোল্ডেন রুট, প্রলোভন, এলিথেরোকোকাস, জিনসেং।
• বিপাক নিয়ন্ত্রণ। শ্লেক্স, প্লেনটেন, লিন্ডেন, নটওয়েড, গমের ঘাস লতানো, ভাল্লুক গাছ, সেন্ট জনস ওয়ার্ট।
• ভিটামিন এবং জৈব অ্যাসিডযুক্ত - বন্য গোলাপ, লিঙ্গনবেরি, পর্বত ছাই।
• বাগান ফসল যা ভিটামিন এবং দরকারী ট্রেস উপাদানগুলির সাহায্যে শরীরকে "পরিপূর্ণ" করতে সহায়তা করে। লাল বীট, রসুন এবং পেঁয়াজ, পালং শাক এবং সালাদ, বাঁধাকপি এবং সেলারি, বুনো রসুন এবং গাজর, বার্লি এবং ওটস।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফাইটোথেরাপির চিকিত্সা ব্যবহার করে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সমস্ত গাছপালা একে অপরের সাথে একত্রিত হয় না, তাই তৈরি মেডিকেল ফি কিনে সেগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিক ফি রেসিপি

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে এবং শরীরের কাজের উন্নতি করতে, অনেকগুলি ফি রয়েছে। আপনি এগুলি ফার্মাসিতে প্রস্তুত দেখতে পাবেন বা প্রতিটি ভেষজ আলাদা আলাদাভাবে কিনতে পারবেন এবং তারপরে রান্না করার আগে মেশান। প্রত্যেকেই কাকে এবং কীভাবে সুবিধাজনক তা বেছে নেয়। সর্বদা ব্যবহৃত হয় না; শুধুমাত্র শুকনো উদ্ভিদগুলি তাজা উপাদান ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

মিশ্রণটি শুকনো উপকরণ থেকে প্রস্তুত করা হয়: সাধারণ শিমের শাঁস 20g, গোলাপী 15g, বিলবেরি 20g পাতা, ক্যামোমাইল ফুল 10 গ্রাম। মাঠের হর্সটেল 15 জি, আরালিয়া মাঞ্চুরিয়ান শিকড় 10 জি, সেন্ট জনস ওয়ার্ট 10 জি। এগুলি কাচের পাত্রে মিশ্রিত করা হয় এবং lাকনা দিয়ে coveredেকে দেওয়া হয় যাতে আর্দ্রতা জমে না যায়।আধান প্রস্তুত করতে, আপনার 2 চামচ প্রয়োজন। মিশ্রণ। সন্ধ্যায়, ঘাস একটি থার্মোসে isালা হয় এবং ফুটন্ত জল 500 মিলি pourালা এবং একটি idাকনা দিয়ে coverেকে দেওয়া হয়।

সকালে, আধান প্রস্তুত, এটি ফিল্টার করা হয় এবং খাবারের আধা ঘন্টা আগে 1/3 কাপ পান করা হয়। কোর্সটি 21-28 দিন, তারপরে কমপক্ষে 2 সপ্তাহের বিরতি এবং পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। এক বছরে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ 3-4 টি চিকিত্সা করা যেতে পারে।

এই সংগ্রহটি প্রস্তুত করার জন্য আপনার প্রয়োজন হবে: অধিনায়কের মতো 15 গ্রাম মুলিনের ফুল, বুনো স্ট্রবেরি (25 গ্রাম) এবং ব্লুবেরি (40 গ্রাম) এর পাতা, লিন্ডেন ফুল 20g g প্রস্তুত শুকনো মিশ্রণটি একটি কার্ডবোর্ড বাক্স বা অন্য ধারক মধ্যে সংরক্ষণ করা যেতে পারে। একটি ডিকোশন প্রস্তুত করতে, সংগ্রহের 2 টেবিল চামচ 2 গ্লাস ফুটন্ত জলের সাথে pouredেলে দেওয়া হয় এবং 15 মিনিটের জন্য একটি জল স্নানতে রেখে দেওয়া হয়। এর পরে, আধা ঘন্টা এবং ফিল্টার জেদ করুন। ব্রোথের ভলিউমটিকে তার আসল স্তরে নিয়ে আসা প্রয়োজন, এটির জন্য, এতে সিদ্ধ জল যুক্ত করা হয়। আধা গ্লাস খাওয়ার 30 মিনিট আগে, দিনে 2-3 বার পান করুন।

ব্লুবেরিগুলির পাতা এবং তরুণ অঙ্কুরগুলি একটি ড্যান্ডেলিয়নের শিকড়ের সাথে মিশ্রিত হয় এবং নেটলের পাতা ডাইওিকা জালিতে যুক্ত হয়, সবকিছু সমান শেয়ারে নেওয়া হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, সমাপ্ত মিশ্রণের একটি চামচ নিন এবং এক গ্লাস গরম জল .ালুন। 8 ঘন্টা জোর দিন এবং তারপরে ফিল্টার করুন। চিকিত্সার কোর্সটি 2 মাস, প্রতিদিন 3 বার খাবারের আগে এক ঘন্টা কাপ পান।

ডায়াবেটিসের জন্য ভেষজ ওষুধ ব্যবহার কেবল সুবিধাজনক নয়, তবে আপনাকে অন্যান্য অঙ্গ পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখতেও সহায়তা করে। এই রোগের সাথে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনি যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রতি যথাযথ মনোযোগ না দেন তবে এটি 1 এ যেতে পারে এবং এটি ইতিমধ্যে আরও গুরুতর serious

ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধ

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর জন্য ডায়রিটিক্স মূলত সহজাত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (এএইচ) এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, হার্ট ফেইলিওর বা লেগের শোথ নির্মূলের জন্য। এই মুহুর্তে, যথেষ্ট পরিমাণে ওষুধ রয়েছে যা ডিউরেসিসকে বাড়িয়ে দিতে পারে (প্রস্রাবের পরিমাণ বেরিয়ে যায়)।

তবুও এগুলির মধ্যে কোনটি সেরা তা দ্ব্যর্থহীনভাবে বলা মুশকিল। প্রতিটি প্রতিকারের নিজস্ব শক্তি এবং দুর্বলতা রয়েছে এবং নির্দিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত বা নিষিদ্ধ হতে পারে।

ডায়াবেটিস এবং মূত্রবর্ধক

শরীরে তাদের প্রভাবগুলির শক্তির জন্য সমস্ত মূত্রবর্ধককে এই ভাগে ভাগ করা যায়:

1. শক্তিশালী (ফুরোসেমাইড, টোরসেমাইড, ম্যানিটল)।
2. মাঝারি দক্ষতা (হাইপোথিয়াজাইড, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ইন্দাপামাইড, ক্লোপামাইড)।
3. দুর্বল (ডায়াকার্ব, ডিক্লোরফেনামাইড, স্পিরনোল্যাকটোন)।

প্রথম শ্রেণীর ওষুধগুলি সেরিব্রাল এডিমা বা অ্যাসাইটেসের মতো তীব্র প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ করার (নিরাময়) জন্য সাধারণত ব্যবহৃত হয়। দ্বিতীয় গ্রুপ দীর্ঘস্থায়ী রোগের (হাইপারটেনশন, ডায়াবেটিস) চিকিত্সার জন্য দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।

পরবর্তী তহবিলগুলি প্রায়শই অন্যান্য ডায়রিটিকগুলির সাথে একত্রে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তাদের কার্যকারিতা বাড়ায়।

ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধ: ধরণ

কর্মের প্রক্রিয়াটির উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি আলাদা করা হয়:

1. লুপ: টোরাসেমাইড, ফুরোসেমাইড, ইথাক্রিনিক অ্যাসিড। প্রস্রাব আউটপুট একটি দ্রুত এবং গুণগত বৃদ্ধি প্রচার করুন। তারা দ্রুত শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে পারে। হেনেল নেফ্রনের লুপে কাজ করুন। তাদের প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
2. থিয়াজাইড: হাইপোথিয়াজাইড, ডিচ্লোথিয়াজাইড, ইন্ডাপামাইড। ডায়াবেটিসের জন্য তালিকাভুক্ত ডায়রিটিকগুলি রক্তচাপ হ্রাস এবং puffiness অপসারণের জন্য "সোনার মান" হিসাবে বিবেচিত হয়।
3. ওসমোটিক: ম্যানিটল, ইউরিয়া, পটাসিয়াম অ্যাসিটেট। শক্তিশালী সরঞ্জাম যা কয়েক মিনিটের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব দূর করতে পারে। তারা তীব্র প্যাথলজি জন্য ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য অনুপযুক্ত।
4. পটাসিয়াম-ছাড়ার: স্পিরোনোল্যাকটোন, ট্রায়াম্টেরেন। উপরে বর্ণিত সমস্ত ওষুধের প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের ক্ষতি। এই গ্রুপটি বৈদ্যুতিন ব্যালেন্সে ঝামেলা রোধ করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।

কোন ওষুধ ভাল?

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়।

রোগের ক্ষেত্রে 1 এর ক্ষেত্রে ডায়রিটিক্সের ব্যবহার তুলনামূলকভাবে কম ঘন ঘন দেখা যায় কারণ অনেক ক্ষেত্রে সংশ্লিষ্ট হাইপারটেনশনের অভাবে:

1. Indapamide। সম্ভবত, এই ওষুধ সম্পর্কে, আমরা বলতে পারি যে এটি ডায়াবেটিসের সর্বোত্তম প্রতিকার। এটি মাঝারি শক্তির প্রভাব রয়েছে। চিকিত্সকরা তাকে যে প্রধান সম্পত্তি পছন্দ করেন তা হ'ল শরীরে শর্করা এবং ফ্যাট বিপাক থেকে নিষ্ক্রিয়তা। ইন্ডাপামাইড রক্তে গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরলের পরিমাণ পরিবর্তন করে না। ট্যাবলেট ফর্ম 1.5 মিলিগ্রাম পাওয়া যায়। এটি 1 টি ট্যাব প্রয়োগ করা প্রয়োজন। একবার সকালে খাবার নির্বিশেষে। থেরাপি কোর্স উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
2. Hydrochlorothiazide। একটি দুর্দান্ত ওষুধ যা ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের জটিল চিকিত্সার অংশ। গ্রুপটির পূর্বের প্রতিনিধিটির তুলনায় এটির কিছুটা বেশি কার্যকলাপ রয়েছে। প্রধান অপূর্ণতা গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরল বিপাকের উপর প্রভাব। অপর্যাপ্ত ডোজ দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে অন্তর্নিহিত রোগ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি ঘটতে পারে। 0.025 গ্রাম ট্যাবলেটগুলিতে বিক্রয় 1 1 টি ট্যাব ব্যবহার করুন। সকালে খাবার আগে। ভর্তির সময়কাল 3-7 দিন, তারপরে 4 দিনের বিরতি।
3. Hydrochlorothiazide। আগের ওষুধের মতোই। এটি সামান্য উচ্চতর ক্রিয়াকলাপ এবং ব্যবহারের মোডে পৃথক। আপনার 1-4 টি ট্যাবলেট পান করতে হবে। প্রাতঃরাশের পরে একদিন সপ্তাহে ২-৩ বার চিকিত্সা রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সার সঠিক কোর্সটি নির্ধারণ করে।

এই ওষুধগুলির মধ্যে সর্বোত্তম কী তা তুলনা করার দরকার নেই। আপনার শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য একটি ভাল মূত্রবর্ধক চয়ন করবেন।

পরিপূরক ওষুধ

ডায়াবেটিসের জন্য বর্ণিত ডায়রিটিকসগুলির শরীর থেকে পটাসিয়াম ফ্লাশ করার ক্ষমতা রয়েছে। এই ইলেক্ট্রোলাইটের অভাবজনিত জটিলতার বিকাশ রোধ করতে পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিক্সগুলি অবশ্যই সমান্তরালে ব্যবহার করা উচিত।

সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং সাধারণ হ'ল স্পিরোনোল্যাকটোন (ভেরোশপিরন)। এটি একটি তুলনামূলকভাবে হালকা মূত্রবর্ধক প্রভাব আছে, কিন্তু একটি গুরুত্বপূর্ণ ট্রেস উপাদান ক্ষতি রোধ করে। উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি বাধ্যতামূলক ওষুধের একটি অংশ।

ড্রাগের ট্যাবলেটগুলিতে সক্রিয় পদার্থের 25 বা 100 মিলিগ্রাম থাকে। রক্তচাপের উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক দৈনিক ডোজ 50-100 মিলিগ্রাম হয়। থেরাপির কোর্সটি কমপক্ষে 2 সপ্তাহের হয়।

খুব কমই ব্যবহৃত ডায়ুরিটিক্স

ম্যানিট, টোরসেমাইড, ফুরোসেমাইড (লাসিক্স), ইউরিয়ার মতো ওষুধগুলির একটি দ্রুত এবং শক্তিশালী মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে। তবে, তারা "মিষ্টি রোগ" রোগীদের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।

কারণটি প্রচুর পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে যায়:

1. রক্তচাপের একটি তীব্র ড্রপ, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া, এনজিনা পেক্টেরিস।
2. বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডিহাইড্রেশন।
3. অ্যারিথমিয়াস, অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন।
4. বিপাকীয় ক্ষারকোষ।
5. কুইঙ্কেকের শোথ, ছত্রাক, অ্যানিফিল্যাকটিক শক।

এছাড়াও, তারা দ্রুত কাজ করে, তবে প্রভাবটি দীর্ঘস্থায়ী হয় না, যা রোগীকে প্রায়শই সেগুলি গ্রহণ করতে বাধ্য করে। এই মূত্রবর্ধকগুলির ব্যবহার কোনও হাসপাতালের সেটিংয়ে প্রস্তাবিত।

প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

• মস্তিষ্ক বা ফুসফুস ফোলা
• ক্ষয়িষ্ণু হার্ট বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা,
• ascites
• নিম্নতর অংশে সমালোচনামূলক তরল জনতা।

মূত্রবর্ধক ব্যবহার আপনার ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া ব্যতীত হওয়া উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডায়রিটিক্স: ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মূত্রবর্ধক ট্যাবলেট

মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক) ওষুধগুলি কিডনির কাজগুলিকে বিশেষভাবে প্রভাবিত করে, শরীর থেকে প্রস্রাবের ত্বক নির্গমন করতে অবদান রাখে। এ জাতীয় তহবিলের কর্মের প্রক্রিয়া রেনাল টিউবুলগুলিতে ইলেক্ট্রোলাইটের বিপরীত শোষণকে বাধা দেওয়ার ক্ষমতাকে ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। প্রকাশিত ইলেক্ট্রোলাইটের পরিমাণ বাড়ার সাথে সাথে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে তরল বেরিয়ে যায়।

প্রথম মূত্রবর্ধক 19 শতকে ফিরে এসেছিল, যখন এটি পারদ ড্রাগ সম্পর্কে পরিচিত হয়ে ওঠে, যা সিফিলিসের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল।যাইহোক, এই রোগের চিকিত্সায়, পারদ ড্রাগটি কোনওভাবেই প্রকাশ পায়নি, তবে মানবদেহে একটি লক্ষণীয় মূত্রবর্ধক প্রভাব আবিষ্কার করা হয়েছিল।

কিছু সময়ের পরে, পারদ প্রস্তুতিটি একটি কম বিপজ্জনক এবং বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল। মূত্রবর্ধকগুলির আরও উন্নতি শক্তিশালী মূত্রবর্ধক ওষুধগুলির উত্থানের দিকে পরিচালিত করে।

মূত্রবর্ধক সঙ্গে চিকিত্সার সময়, সক্রিয় এবং সহায়ক থেরাপি বিচ্ছিন্ন হয়। রক্ষণাবেক্ষণের ধাপের সাথে, সক্রিয় চিকিত্সার সাথে ডায়ুরিটিকগুলি অবিচ্ছিন্নভাবে নেওয়া হয়, শক্তিশালী এজেন্টগুলির মাঝারি ডোজ ব্যবহার নির্দেশিত হয়।

যখন মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়

এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়ুরিটিকগুলি একাই ডায়াবেটিসের উপর যথাযথ প্রভাব ফেলে না, এজন্য তাদের বিটা-ব্লকার, এসিই ইনহিবিটারদের সাথে নিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রথমত, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে বিটা-ব্লকারদের নির্দেশ দেওয়া হয়:

• নির্বাচনী এবং অ-নির্বাচনী
• লিপোফিলিক এবং হাইড্রোফিলিক,
• সিম্পাথোমিমেটিক ক্রিয়াকলাপ এবং এটি ছাড়াই

এই গ্রুপের অর্থগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অত্যাবশ্যক, যাদের হৃদরোগ, করোনারি হার্ট ডিজিজ, তীব্র পোস্ট-ইনফার্কশন সময়কালের ইতিহাস রয়েছে।

ডায়াবেটিসে, ডায়ুরিটিকসকে সাধারণত উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে এবং ফোলাভাব দূর করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি বিবেচনায় নেওয়া দরকার যে প্রতিটি মূত্রবর্ধককে ইনসুলিনের সমস্যায় ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় না, সুতরাং স্ব-চিকিত্সা স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে।

মূত্রবর্ধক দ্বারা চিকিত্সার সময় হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলি থেকে স্ট্রেস রিলিফ, বাম ভেন্ট্রিকেলের উপর লোড, কিডনিতে মাইক্রোক্রিপুলেশন উন্নত এবং প্লেটলেট আঠালোতা হ্রাস দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের অনেক রোগী দীর্ঘ সময়ের জন্য থায়াজাইড মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়, তবে তারা মারাত্মক সোডিয়াম ক্ষতির কারণ হয়ে থাকে। একই সাথে:

1. ট্রাইগ্লিসারাইড, কোলেস্টেরল এবং গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
2. এই জাতীয় মূত্রবর্ধক ব্যবহারে বিধিনিষেধ রয়েছে।

তবে সাম্প্রতিক চিকিত্সা গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসে ডিউরেটিকের ব্যবহার উচ্চ মাত্রায় ব্যবহারের সময় দেহে একচেটিয়া নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক গ্রহণ করার সময়, ডায়াবেটিস রোগীদের পক্ষে পর্যাপ্ত পরিমাণে তাজা শাকসব্জী এবং ফল খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যা সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের ক্ষতি পূরণ করতে সহায়তা করে। হরমোন ইনসুলিনের প্রতি কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনাও আপনার মনে রাখতে হবে। চিকিত্সার সময়কালে, রক্তে শর্করার ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ডায়ুরেটিকের পরিমাণ বাড়ানো উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত লেগের শোথের জন্য, ডাক্তার ইন্ডাপামাইড বা তার ডেরাইভেটিভ আরিফোন লিখে দিতে পারেন। উভয় ওষুধই কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে না, যা গ্লুকোজযুক্ত সমস্যার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই মূত্রবর্ধকগুলির সাথে চিকিত্সার আরও একটি প্লাস হ'ল উপকারী প্রভাব ওষুধের স্বীকৃত ঘনত্বের উপর নির্ভর করে না, তাই আপনি প্রতিদিন কেবল একটি ট্যাবলেট নিতে পারেন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অন্যান্য মূত্রবর্ধকগুলি খুব কম দেখা যায়, তাই আপনি নিতে পারেন:

• লুপ প্রস্তুতি (একচেটিয়াভাবে চাপ দ্রুত স্বাভাবিককরণের জন্য),
• সম্মিলিত পটাসিয়াম-ছাড়, সংযুক্ত থিয়াজাইড (পটাসিয়াম ক্ষতির সর্বাধিক হ্রাস নিশ্চিত করতে)।

ডায়াবেটিস 2-এ, মূত্রবর্ধক ওষুধের ব্যবহার ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাসের মতো একটি অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব তৈরি করতে পারে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা ছাড়াই এ জাতীয় জীব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়।

বাকী এজেন্টগুলি, যা মূত্রবর্ধক প্রভাব দেয়, কেবলমাত্র যখন নির্দিষ্ট কিছু পরিস্থিতি দেখা দেয় তখন খুব কম ব্যবহৃত হয়।

সাধারণ তথ্য

লিভার সিরোসিস এবং হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসে হাইপারটেনশনের চিকিত্সার সময় মূত্রবর্ধক ডিউরেটিকস নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার জন্য মূত্রবর্ধক নির্বাচন ডাক্তার দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।হাইপারটেনশন সহ, থিয়াজাইড গ্রুপের ডায়রিটিক্স নির্ধারিত হয়। তারা শরীর থেকে সোডিয়াম প্রত্যাহার সক্রিয়, কিন্তু একই সময়ে ট্রাইগ্লিসারাইড, গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরল বৃদ্ধি করে। একটি উচ্চ ডোজ এই প্রক্রিয়াটিকে বাড়িয়ে তোলে এবং দেহের জন্য একটি বিপদ ডেকে আনে। ডায়ুরিটিক্সের সাহায্যে রোগের চিকিত্সায় চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার কারণ

চিকিত্সক এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের সাথে ডায়রিটিকস নির্ধারণ করে:

• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তচাপ),
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন,
• ascites,
• রেনাল ব্যর্থতা
• অস্টিওপরোসিস,
• লিডেলের সিনড্রোম
• গ্লকৌমা,
• হার্ট ফোলা
• সিরোসিস।

কিডনির কার্যকরী দুর্বলতার সাথে লুপ গ্রুপের ডায়রিটিকস নেওয়া হয়, যা কিডনিগুলিকে প্রভাবিত করে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক শরীরের জন্য কোনও বিপদ সৃষ্টি করে না, স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করে।

উচ্চ মাত্রা হাইপোক্লিমিয়ার বিকাশকে উস্কে দিতে পারে, তাই আপনাকে এগুলি সাবধানতার সাথে এবং কেবলমাত্র কোনও ডাক্তারের সুপারিশে ব্যবহার করতে হবে, তার প্রেসক্রিপশনগুলি কঠোরভাবে মেনে চলা উচিত।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশন

প্রধান কাজ হ'ল রক্তে চিনির গ্রহণযোগ্য স্তরে হ্রাস করা।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সাথে উচ্চ রক্তচাপের কারণগুলি বিভিন্ন হতে পারে। এটি সাধারণত বিপাক সিনড্রোমের সাথে দেখা দেয় যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস শুরুর আগে ঘটে। অনেক সময় উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতির মূল কারণ ডাক্তার খুঁজে পেতে পারেন না। উচ্চ রক্তচাপকে উস্কে দেওয়ার কারণগুলি হ'ল:

• ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি
• ধ্রুব চাপ এবং মানসিক চাপ,
• পারদ, ক্যাডমিয়াম বা সীসার প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট শরীরের বিষ বা নেশা,
• ধমনীর ধমনী।

কিডনির ক্ষতি রোগীর শরীর থেকে সোডিয়ামের দুর্বল নির্গমন কারণে উচ্চ রক্তচাপকে উস্কে দেয়। একটি বিপজ্জনক জঘন্য বৃত্ত গঠিত হয়: দুর্বল কিডনি ফাংশন উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়, যা রেনাল গ্লোমোরুলিতে বৃদ্ধি পায়। এটি দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ চাপের কারণে গ্লোমোরুলির মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে। রেনাল ব্যর্থতা ঘটে। ডায়াবেটিক নেফ্রোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে যদি চিকিত্সা শুরু করা হয়, তবে রোগটি চিকিত্সাযোগ্য। মূল কাজটি হ'ল রক্তের সুগারকে গ্রহণযোগ্য পর্যায়ে হ্রাস করা।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

মূত্রবর্ধক এর প্রকার

প্রতিটি রোগের একটি নির্দিষ্ট ড্রাগের সাথে চিকিত্সা প্রয়োজন যা রোগের কারণগুলিতে সরাসরি কাজ করে। মূত্রবর্ধক ওষুধগুলির ক্রিয়াকলাপের আলাদা পদ্ধতি রয়েছে। এই শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, প্রতিটি মূত্রবর্ধক একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত:

এছাড়াও, সমস্ত মূত্রবর্ধক সোডিয়াম নিষ্কাশন কার্যকারিতা অনুযায়ী গ্রুপে বিভক্ত:

• 15% এবং আরও বেশি থেকে উচ্চ দক্ষতার আউটপুট সহ,
• গড় দক্ষতার সাথে 5-10%,
• অকার্যকর শরীর থেকে 5% বা তারও কম সরান।

প্রতিটি মূত্রবর্ধক এর নিজস্ব নির্দিষ্ট উদ্দেশ্য রয়েছে। দুর্বল কার্যকারিতা সহ ডায়রিটিকস অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে শরীরকে সমর্থন করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রস্রাবে প্রোটিনের মাত্রা যত বেশি হবে উচ্চ রক্তচাপের সাথে চাপ তত বেশি হবে। খুব অল্প সময়ের জন্য প্রয়োজনে অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ সাধারণত ব্যবহৃত হয়।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

মূত্রবর্ধক গ্রুপ

মূত্রবর্ধকগুলি দেহে তাদের প্রভাবের প্রক্রিয়া অনুযায়ী গোষ্ঠীতে বিভক্ত:

1. লুপব্যাক - অল্প সময়ের মধ্যে কার্যকরভাবে অতিরিক্ত তরল সরিয়ে ফেলুন। এর মধ্যে রয়েছে: "ফুরোসেমাইড", "ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড" এবং অন্যান্য।
2. থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক - প্রায়শই ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এটি অন্যতম কার্যকর ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। দ্রুত চাপ কমাতে এবং ফোলা দূর করতে সহায়তা করুন। এর মধ্যে রয়েছে: "হাইপোথিয়াজাইড", "ইন্দাপামাইড", "ডিচ্লোথিয়াজাইড"।
3. অসমোটিক মূত্রবর্ধক - খুব অল্প সময়ের মধ্যে তরল সরান। জরুরী ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ। এর মধ্যে রয়েছে: ইউরিয়া, ম্যানিটল, পটাসিয়াম অ্যাসিটেট।
4. পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যকে ক্ষতি রোধ করে, শরীর থেকে পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম নির্গমন করতে অবদান রাখে। এর মধ্যে রয়েছে: ট্রায়াম্টেরেন, স্পিরনোল্যাকটোন।

দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ডিউরিটিক্স ব্যবহারের কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়। সুতরাং, সর্বাধিক কার্যকারিতা সহ ওষুধটি সঠিকভাবে ব্যবহার করার জন্য, সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করার পরে একজন ডাক্তারকে এটি নির্ধারণ করা উচিত। স্ব-medicationষধগুলি এই রোগের মারাত্মক রূপের দিকে পরিচালিত করতে পারে, সুতরাং এটি মোকাবেলা করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

ডায়াবেটিসের জন্য কী ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার করবেন?

ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যা থায়াজাইড বা থায়াজয়েড গ্রুপের অন্তর্গত। থাইয়াজাইডযুক্ত (ডাইক্লোথিয়াজাইড, পোইথিয়াজাইড) এবং হাইপারটেনশনের জন্য টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে নেওয়া ডায়রিটিক্সগুলি ছোট ডোজগুলিতে সবচেয়ে কার্যকর। সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল ইন্দাপামাইড। এটির গড় দক্ষতা রয়েছে তবে চিকিত্সকরা যে প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি উল্লেখ করেছেন তা হ'ল চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের উপর প্রভাবের অভাব।

সাধারণত, ডায়ুরিটিকসগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

হাইপোথিয়াজাইডের মতো একটি মূত্রবর্ধক প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং রক্তচাপের জটিল চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। নেতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলির একটি হ'ল ড্রাগের এমন বৈশিষ্ট্য যা গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরলের বিনিময়কে প্রভাবিত করে। অনিয়ন্ত্রিত চিকিত্সার ফলে এথেরোস্ক্লেরোসিস হয় এবং অন্তর্নিহিত রোগটিকে বাড়িয়ে তোলে। হাইড্রোক্লোরিডিয়াজাইড মূত্রবালিকা হাইপোথিয়াজাইডের সাথে একই রকম প্রভাব ফেলে।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ডায়রিটিকস গ্রহণ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ডায়রিটিকস বড় পরিমাণে বাঞ্ছনীয় নয়। থাইজাইড গ্রুপের অন্তর্গত ডায়রিটিক্সগুলির একটি সম্পত্তি রয়েছে যা ইনসুলিন উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করে এবং গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়। এই জাতীয় ওষুধটি নিজে থেকে গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। একটি অসমোটিক মূত্রবর্ধক অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহারের সাথে হাইপারোস্মোলার কোমা জাতীয় প্যাথলজিকে উত্সাহিত করতে পারে।

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং বা লুপ গ্রুপের অন্তর্গত ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক ড্রাগের পরামর্শ দেওয়া হয় না। জরুরি পরিস্থিতিতে জরুরী পরিস্থিতিতে তাত্ক্ষণিক ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য এক সময়কার প্রশাসন একটি ব্যতিক্রম। হাইপারটেনশনের সাথে, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে থাকে, ডিউরেটিক ড্রাগগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয়।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যুগপত নির্ধারিত মূত্রবর্ধক

ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে নির্ধারিত হয় যা চিকিত্সার নেতিবাচক প্রভাবগুলির ঝুঁকি দূর করার জন্য নেওয়া উচিত। একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে সমস্ত মূত্রবর্ধক শরীর থেকে পটাসিয়াম ধুয়ে ফেলুন। পটাসিয়ামের অভাব অপরিবর্তনীয় পরিণতি বাড়ে। সুতরাং, ডায়ুরিটিকস গ্রহণের সাথে সমান্তরালভাবে, পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস নেওয়া হয়। এর মধ্যে রয়েছে "স্পিরোনোলাকটোন" ড্রাগ। এর রচনার উপাদানগুলি পটাসিয়ামের লিচিং প্রতিরোধ করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার সময় চিকিত্সক এই ওষুধটি লিখে দেন।

মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক) ওষুধগুলি কিডনির কাজগুলিকে বিশেষভাবে প্রভাবিত করে, শরীর থেকে প্রস্রাবের ত্বক নির্গমন করতে অবদান রাখে। এ জাতীয় তহবিলের কর্মের প্রক্রিয়া রেনাল টিউবুলগুলিতে ইলেক্ট্রোলাইটের বিপরীত শোষণকে বাধা দেওয়ার ক্ষমতাকে ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। প্রকাশিত ইলেক্ট্রোলাইটের পরিমাণ বাড়ার সাথে সাথে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে তরল বেরিয়ে যায়।

প্রথম মূত্রবর্ধক 19 শতকে ফিরে এসেছিল, যখন এটি পারদ ড্রাগ সম্পর্কে পরিচিত হয়ে ওঠে, যা সিফিলিসের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। যাইহোক, এই রোগের চিকিত্সায়, পারদ ড্রাগটি কোনওভাবেই প্রকাশ পায়নি, তবে মানবদেহে একটি লক্ষণীয় মূত্রবর্ধক প্রভাব আবিষ্কার করা হয়েছিল।

কিছু সময়ের পরে, পারদ প্রস্তুতিটি একটি কম বিপজ্জনক এবং বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল।মূত্রবর্ধকগুলির আরও উন্নতি শক্তিশালী মূত্রবর্ধক ওষুধগুলির উত্থানের দিকে পরিচালিত করে।

মূত্রবর্ধক সঙ্গে চিকিত্সার সময়, সক্রিয় এবং সহায়ক থেরাপি বিচ্ছিন্ন হয়। রক্ষণাবেক্ষণের ধাপের সাথে, সক্রিয় চিকিত্সার সাথে ডায়ুরিটিকগুলি অবিচ্ছিন্নভাবে নেওয়া হয়, শক্তিশালী এজেন্টগুলির মাঝারি ডোজ ব্যবহার নির্দেশিত হয়।

মূত্রবর্ধক এর বিরূপ প্রকাশ

আপনার চিনিকে ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশগুলির জন্য লিঙ্গ নির্বাচন করুন

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডায়রিটিকস কখনও কখনও রক্ত ​​প্রবাহে ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। অতএব, যে রোগীদের গাউটি আর্থ্রাইটিস ধরা পড়েছিল তারাও সুস্থতার অবনতি লক্ষ্য করতে পারেন।

থাইজাইড গ্রুপের এজেন্টরা উদাহরণস্বরূপ, ট্যাবলেটগুলি হাইপোথিয়াজাইড, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়াগুলি উস্কে দিতে পারে, যা মাথাব্যথা, দুর্বলতা, ডায়রিয়া, বমি বমিভাব, মৌখিক গহ্বরে শুষ্কতার অনুভূতি দ্বারা প্রকাশিত হয়।

আয়নগুলির ভারসাম্যহীনতার সাথে ঘটে:

1. পুরুষদের মধ্যে কামশক্তি হ্রাস,
2. arrhythmia,
3. পেশী দুর্বলতা
4. অ্যালার্জি ফুসকুড়ি,
5. কঙ্কাল পেশী মধ্যে spasms।

মূত্রবর্ধক ফুরোসেমাইড ব্যবহার ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম, পটাসিয়াম এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের ঘনত্বকে হ্রাস করবে। এই অবস্থা, পরিবর্তে, শ্রবণশক্তি হ্রাস, প্যারাস্থেসিয়া বাড়ে leads

অ্যালডোস্টেরন বিরোধী মাথাব্যথা, খিঁচুনি, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, গাইনোকোমাস্টিয়া সৃষ্টি করবে। অপ্রতুল ডোজ সহ ডায়াবেটিস মহিলাদের ক্ষেত্রে, struতুস্রাবের অনিয়ম এবং কৃপণতা লক্ষ করা যেতে পারে।

ড্রাগ Dibicor

টিবিগুলিতে বিপাকের উন্নতি করার জন্য ডাইবিকর একটি নতুন ড্রাগ, যা মূত্রবর্ধক প্রভাবও রয়েছে। একটি ট্যাবলেট রয়েছে:

• টরাইন,
• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
• মাড়,
• অতিরিক্ত পদার্থ

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ডায়াবেটিস তার সাধারণ অবস্থার একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি নোট করে, চাক্ষুষ অঙ্গগুলিতে তার রক্ত ​​সঞ্চালন দ্রুত স্বাভাবিক হয় normal

ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি ব্লক করার জন্য অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের সময় যে পরিমাণে নেতিবাচক প্রভাব দেখা দেয় তা কম মাত্রায় ডাইবিকর সাহায্য করবে help এছাড়াও, অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির প্রতি লিভারের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডিবিকর ব্যবহার করার আরও একটি প্লাস রয়েছে - উচ্চ মাত্রায় 14 দিনের জন্য এটি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে।

গ্যাস ছাড়াই পর্যাপ্ত পরিমাণে গরম জল দিয়ে ডিবিকোর মুখে মুখে নেওয়া প্রয়োজন। সঠিক ডোজ উপর নির্ভর করে:

1. ডায়াবেটিসের ধরণ
2. এর তীব্রতা

যদি কোনও ব্যক্তির হৃদরোগ বা হার্টের ব্যর্থতার ইতিহাস থাকে তবে খাওয়ার 15 মিনিট আগে প্রতিদিন 250-500 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সার সময়কাল 1 মাস। যদি প্রয়োজন হয় তবে ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়। কখনও কখনও ডায়াবেটিস 1.5 মাস ডিবিকোর দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ডিবিকরকে 500 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দিনে দিনে দুবার নেওয়া হয়, এটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একসাথে ব্যবহার করলেই শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল সরিয়ে নিতে সক্ষম হয়।

যখন মধ্যপন্থী হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া দেখা দেয় তখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব কমাতে ওষুধের কেবলমাত্র একটি ডোজ নেওয়া যথেষ্ট। অসংখ্য রোগীর পর্যালোচনাগুলি কোর্সের দ্বিতীয় বা তৃতীয় সপ্তাহে ইতিমধ্যে ট্যাবলেটগুলির ইতিবাচক প্রভাবগুলি নিশ্চিত করে।

ওষুধের বাজারে ডিবিকোরের বেশ কয়েকটি অ্যানালগ সরবরাহ করতে পারে, এর মধ্যে ভেষজ পণ্য রয়েছে। অ্যানালগের দাম নির্মাতার উপর নির্ভর করে, টাউরিনের ঘনত্ব, অন্যান্য পদার্থের উপর নির্ভর করে।

ড্রাগের সর্বাধিক জনপ্রিয় অ্যানালগগুলি:

• Mildrazin,
• Kapikor,
• taufon,
• Mildronat। মাইল্ড্রোনেট মূলত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই মূত্রবর্ধক ওষুধের প্রাকৃতিক অ্যানালগগুলি ফুল এবং হথর্নের পাতাগুলির টিঙ্কচারটি লক্ষ্য করা উচিত।

লোক মূত্রবর্ধক

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, আপনি কেবল ডায়ুরিটিক্সই নয়, traditionalতিহ্যবাহী ওষুধও ব্যবহার করতে পারেন।তবে এগুলি ব্যবহারের আগে আপনাকে অবশ্যই সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, এটি আপনাকে এটি করতে অনুমতি দেবে:

1. সঠিক ডোজ সেট করুন
2. প্রয়োজনীয় ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যের জন্য পণ্যটি পরীক্ষা করুন।

প্রায়শই, চিকিত্সকরা কাশির জন্য ঘাসের পরামর্শ দেন, এটি 2 চা চামচ জন্য দিনে তিনবার একটি কাটা আকারে ব্যবহৃত হয়। নিয়মিত গরম স্নানের পাশাপাশি এই জাতীয় কাটা পান করা সবচেয়ে কার্যকর। পদ্ধতিটি শোবার আগে ভালভাবে করা হয়।

শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ কৃষ্ণ বয়স্কজন খাওয়া দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে, এটিও একটি শোধক। অনুরূপ বৈশিষ্ট্যগুলি কালো বয়স্কের শিকড় থেকে পৃথক। ব্লুবেরি শিটগুলির একটি মূত্রবর্ধক এবং টনিক প্রভাব রয়েছে, সরঞ্জামটি ডায়াবেটিকের অঙ্গগুলির সমস্ত প্রক্রিয়া স্বাভাবিক করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

কার্যকারিতা সামঞ্জস্য করতে, একটি rhizome এবং চিকোরি পাতা একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব হতে পারে। জিনসেং রুট ডায়াবেটিকের প্রাণশক্তি বাড়াতে এবং স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করতে সহায়তা করে। এই সরঞ্জামটি যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়।

ডায়াবেটিসের প্রস্তাবিত প্রতিকারগুলি সময় পরীক্ষা করা হয়, তাদের অনেকগুলি উপাদান officialষধ দ্বারা স্বীকৃত হয় এবং বিপাক সিনড্রোম ব্যাধি থেকে মুক্তি পেতে ব্যবহৃত হয়। এটি খুব সুবিধাজনক যে ভেষজ এবং ডিকোশনগুলি অ্যান্টিডায়াবেটিক এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়। এ সম্পর্কে এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সার নতুন পদ্ধতি সম্পর্কে - এই নিবন্ধের ভিডিওতে।

আপনার চিনিকে ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশগুলির জন্য লিঙ্গ নির্বাচন করুন

হোম »চিকিত্সা» ওষুধ » ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ থেকে - কোন ডায়ুরিটিকস গ্রহণ করা যেতে পারে এবং তাদের কাছ থেকে কোন প্রভাব আশা করা উচিত?

ডিউরেটিক্স 19 শতকে হাজির হয়েছিল, তবে গত শতাব্দীর 60 এর দশকে প্রথমত রক্তচাপ কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল।

মূত্রবর্ধকগুলির নির্দিষ্টতা শরীর থেকে প্রস্রাবের প্রসারণের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করার জন্য রেনাল ফাংশনের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে।

যদি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির (উচ্চ রক্তচাপের সাথে) রোগের চিকিত্সার জন্য ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার সন্দেহজনক না হয় তবে ডায়াবেটিস এবং রক্তচাপের জন্য ডায়রিটিক্সের ব্যবহারটি আপনার ডাক্তারের পরামর্শে খুব সাবধানতার সাথে যোগাযোগ করা উচিত। মূত্রবর্ধকগুলির চারটি গ্রুপ রয়েছে, যা আমরা আরও বিশদে বিবেচনা করব।

ডায়াবেটিস এবং হাইপারটেনশনে ব্যবহৃত ডায়রিটিক্সের প্রকারগুলি

লুপ ডায়ুরেটিকস (ওষুধগুলি যা মূত্র গঠনের হার বাড়ায়) ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত সমস্ত মূত্রবর্ধকগুলির মধ্যে সবচেয়ে শক্তিশালী।

এই জাতীয় ওষুধগুলি প্রায়শই বিভিন্ন উত্স এবং উচ্চ রক্তচাপের শোথের জন্য ব্যবহৃত হয়। গোষ্ঠীর নামটি এই সত্য থেকেই আসে যে তাদের প্রভাবের মূল ক্ষেত্র হেনেলের লুপে অবস্থিত - সেই জায়গা যেখানে জল শরীরে পুনরায় শোষিত হয়।

ফুরোসেমাইড লুপ ডায়ুরেটিক

প্রভাবটি পুনরায় সংশ্লেষণের "বাধা", তরল জমে থাকা এবং দ্রুত প্রস্রাবের গঠনের কারণে ঘটে, যার সাহায্যে শরীর জল এবং লবণ থেকে মুক্তি পাবে। লুপ ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার করার সময়, রক্তনালীগুলির মসৃণ পেশীগুলির শিথিলকরণ এবং রেনাল রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি ঘটে।

হাইপারটেনশন ছাড়াও, এই গ্রুপের ওষুধগুলি সেরিব্রাল শোথ, হাইপারক্যালসেমিয়া, হার্ট ফেইলিওর, বিষের নির্দিষ্ট গ্রুপ দ্বারা বিষাক্তকরণ এবং রেনাল ব্যর্থতার জন্য নির্ধারিত হতে পারে। প্রস্তুতিগুলি ট্যাবলেট আকারে বা ইনজেকশনগুলির জন্য ampoules এ উপলব্ধ। এই গ্রুপের সর্বাধিক সাধারণ ড্রাগ হ'ল ফুরোসেমাইড।

লুপ ধরণের ওষুধগুলি ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশনের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। তীব্র ব্যথা উপশমের জন্য শুধুমাত্র একটি একক ব্যবহার সম্ভব।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক মূত্রবর্ধক ওষুধের একটি পৃথক ফার্মাকোলজিকাল শ্রেণি গঠন করে, যা এর প্রভাবে একজাতীয়।

ওষুধের পদার্থগুলি প্রভাবের শক্তি এবং সময়কালে কেবল পৃথক হয়।

বিশ্বের বেশিরভাগ দেশগুলিতে, এই বিশেষ গ্রুপের ওষুধগুলি সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের: এটি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মেসীগুলিতে বিতরণ করা হয় এবং সাশ্রয়ী মূল্যের দাম রয়েছে। থিয়াজাইড এজেন্টগুলি কেবল উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্যই নয়, বর্ধিত ঝাঁকুনির জন্যও ব্যবহৃত হয়, যা লিভার, হার্ট বা কিডনি ব্যর্থতার পরিণতি হয়ে দাঁড়ায়।

এই মূত্রবর্ধক শ্রেণিটি গত শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে আবিষ্কার হয়েছিল। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির একটি "ডাবল" সংজ্ঞা রয়েছে: এগুলি উভয়ই ড্রাগ এবং একটি অনন্য কাঠামোযুক্ত বিশেষ অণু।

তবে, একই রকম প্রভাব সহ বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে, যার ভিত্তিতে রাসায়নিক দৃষ্টিকোণ থেকে থায়াজাইড অণু নেই।

এই কারণে, থিয়াজাইড এবং থায়াজাইডের মতো ডায়ুরেটিকগুলি পৃথক করা উচিত। পরবর্তীগুলির মধ্যে মেটোলাজোন এবং ক্লোরটিলিডন অন্তর্ভুক্ত।

সম্ভবত এই শ্রেণীর ওষুধের সবচেয়ে আশ্চর্য রহস্য হ'ল তাদের দেহে থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে। শেষ অবধি, থিয়াজাইডগুলির ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি অধ্যয়ন করা হয়নি। এটি সুনির্দিষ্টভাবে জানা যায় যে যখন সক্রিয় পদার্থগুলি মানব দেহে প্রবেশ করে তখন মূত্র গঠনের প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং রক্তে প্লাজমার পরিমাণ কমে যায়।

থাইয়াজাইড ধরণের ডায়ুরিটিক্স উচ্চ রক্তচাপের জন্য সবচেয়ে কার্যকর, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে।

থায়াজাইড মূত্রবর্ধক দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, জাহাজগুলির মসৃণ পেশীগুলির "শিথিলকরণ" পরিলক্ষিত হয়, যা পেরিফেরিয়াল প্রতিরোধের হ্রাস ঘটায়। পরেরটি উচ্চ রক্তচাপের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

থিয়াজাইড ওষুধের পুরো পরিসীমা দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• ক্লোরোবেঞ্জাইমাইড এবং কুইনাজোলিনোন এর ডেরাইভেটিভস,
• বেনজোথিয়াডিয়াজিন এবং ফ্থালিমিডিনের ডেরাইভেটিভস।

প্রথম গোষ্ঠীর প্রতিনিধিদের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে: রেনাল ব্যর্থতার যে কোনও ডিগ্রিতে তারা কার্যকরভাবে একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব ফেলে।

তাদের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য অনুসারে, এই গোষ্ঠীর প্রস্তুতিগুলি লুপ ডায়ুরেটিকগুলির আরও স্মরণ করিয়ে দেয়।

প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হ'ল অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, পুরুষত্বহীনতা, ডার্মাটাইটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরেথেসিয়া, অগ্ন্যাশয়টি, কোলেসিস্টাইটিস, পেটে ব্যথা এবং ক্র্যাম্পিং।

সর্বাধিক সাধারণ থিয়াজাইড-জাতীয় ডায়ুরিটিকগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Klopamid,
• indapamide,
• chlorthalidone,
• hydrochlorothiazide,
• metolazone,
• Kvinetazon।

আস্রবণসঙক্রান্ত

ওসমোটিক মূত্রবর্ধক রক্তচাপ হ্রাস করে edematous টিস্যু থেকে তরল প্রত্যাহার প্ররোচিত করে। এই প্রভাবের কারণে, রক্ত ​​প্রবাহ কেবল সমস্যা টিস্যুগুলিতেই নয়, কিডনি নেফ্রনগুলিতেও বৃদ্ধি পায়।

পরেরটি অঙ্গটির এই কার্যকরী ইউনিটে পদার্থের পরিস্রাবণের উন্নতির জন্য উত্সাহ দেয়। সমান্তরালভাবে, হেনেলের লুপের আরোহী হাঁটুর মধ্যে সোডিয়াম এবং ক্লোরিনের প্যাসিভ পুনর্বারণ হ্রাস পায়।

ওসমোটিক মূত্রবর্ধক সর্বদা শিরাপথে চালিত হয়। তাদের মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ:

পরেরটি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের কারণে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয়। প্রথম দুটি দুর্বল, স্বল্পমেয়াদী প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এই গ্রুপটি ডিউরিটিকসগুলি দেহে খারাপভাবে পুনঃসংশ্লিষ্ট হয় এবং এটি জমে থাকে। তদনুসারে, জল এবং সোডিয়াম আয়নগুলির পুনঃসংশোধন ব্যাহত হয়, যা দেহ থেকে তাদের অপসারণের দিকে পরিচালিত করে। তাদের সাথে একসাথে ড্রাগগুলিও নিষ্কাশিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, রক্তক্ষরণ, টিস্যু নেক্রোসিস উল্লেখ করা যেতে পারে যখন ড্রাগ শিরাতে প্রবেশ করে না, তবে ত্বকের নীচে। এই গ্রুপের ওষুধগুলি কেবল উচ্চ রক্তচাপের জন্যই নয়, বিষক্রিয়া, হাইপোভোলমিক শক এবং অ্যানোরিয়ার প্রফিল্যাকটিক হিসাবেও নির্ধারিত হয়।

হার্টের ব্যর্থতায় ওসোম্যাটিক মূত্রবর্ধক গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।

নীতিগতভাবে, এই ধরণের ওষুধটি ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে তবে এর সংক্ষিপ্ত প্রভাব রয়েছে has চিকিত্সার একটি দীর্ঘ কোর্স সাধারণত নির্ধারিত হয় না, তাই তারা শুধুমাত্র একক ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।

Kalisberegate

পটাসিয়াম-ছাড়ানোর ওষুধগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে: তারা দেহে পটাসিয়াম ধরে রাখে, যা ওষুধের গ্রুপের নাম অনুসারে আসে।

নেফ্রনের দূরবর্তী টিউবুলের মূল কোষগুলিতে ওষুধের সরাসরি প্রভাব রয়েছে।

একটি পয়েন্ট এক্সপোজার পটাসিয়াম কোষে স্থানান্তর হ্রাস করতে দেয় এবং এর মাধ্যমে প্রস্রাবের সাথে একসাথে তার নির্গমনকে অবরুদ্ধ করে। পটাসিয়াম শরীরের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এছাড়াও, হাইপোকলিমিয়াতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এটির সংরক্ষণের অত্যন্ত গুরুত্ব রয়েছে, রক্ত ​​রক্তরসের মধ্যে পটাসিয়াম আয়নগুলির ঘনত্ব হ্রাসের সাথে রয়েছে।

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস কেবলমাত্র হাইপারটেনসিভ রোগীদের জন্যই নয়, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, গাউট, তীব্র হার্টের ব্যর্থতার বিরল রোগের চিকিত্সার জন্য এবং এড্রিমাকে হ'ল অ্যাড্রিনাল হরমোনের উত্পাদনকে অস্থিতিশীল করা থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্যও নির্ধারিত হয়।

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরেটিকগুলি শরীরে একটি বরং দুর্বল প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এজন্য ড্রাগগুলি অকার্যকর বলে মনে করা হয়।

এই কারণে, এগুলি খুব কমই থেরাপির ভিত্তি হিসাবে নির্ধারিত হয় এবং আরও প্রায়ই সহায়ক ওষুধ আকারে। যদি ওষুধ খাওয়ার সময় শরীরে কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় না তবে ডোজটি অতিক্রম করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

চিকিত্সার কোর্সের অকার্যকার্যতা নিশ্চিত করার জন্য ড্রাগটি কেবল বন্ধ বা "জড়তা দ্বারা" কিছু সময় অব্যাহত রাখা হয়। যাইহোক, ওষুধ একেবারেই অনুপযুক্তভাবে অকার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি মূত্রবর্ধকগুলির মধ্যে সর্বাধিক ছাড়িয়ে যায়, সুতরাং, এর গ্রহণের প্রভাব "আপনাকে অপেক্ষা করতে বাধ্য করে।"

ডায়াবেটিসে পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডিউরেটিকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে অকার্যকর বলে বিবেচিত হয়।

একটি দুর্বল প্রভাব এই ওষুধগুলি অ্যালডোস্টেরনের বিরোধী হিসাবে রয়েছে due অ্যালডোস্টেরন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের প্রধান হরমোন যা দেহের জল-লবণের ভারসাম্যের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে। ডায়ুরিটিকসগুলির এই হরমোনটিতে একটি ব্লকিং প্রভাব রয়েছে।

অ্যালডোস্টেরন ব্লকিং দুটি অ্যালগরিদম অনুযায়ী করা হয়:

• সোডিয়াম আয়নগুলির পরিবহনকে অস্থিতিশীল করে তোলে
• হরমোনের উত্পাদনকে "বাধা দেয়", একটি নির্দিষ্ট উপায়ে রিসেপ্টরগুলিতে অভিনয় করে যার ফলস্বরূপ প্রস্রাবে সোডিয়াম বের হয় এবং পটাসিয়ামের পরিমাণ বেড়ে যায়।

পটাশিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরেটিকগুলি কেবল চাপের সমস্যাগুলির জন্যই নয়, ফোলাভাব থেকে মুক্তি এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণের জন্যও নির্ধারিত হয়।

এই উদ্দেশ্যে, এই ধরণের ওষুধ এমনকি শেষ পর্যায়ে গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও নির্ধারিত হয়।

প্রতিকারগুলি বমি বমি ভাব, বমিভাব, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া, শক্তি হ্রাস, struতুস্রাব অনিয়ম, ক্র্যাম্পিং, তন্দ্রা, ক্লান্তি এবং হতাশা সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি তালিকা রয়েছে।

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডিউরেটিক ভেরোশপিরন

সর্বাধিক কার্যকর পটাসিয়াম-ছাড়ার ওষুধের তালিকার মধ্যে রয়েছে:

কোন ওষুধগুলি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়?

থায়াজাইড এবং থাইজাইডের মতো শ্রেণীর মূত্রবর্ধকগুলি ডায়ুরিটিক্সগুলির সর্বাধিক "প্রগতিশীল" গ্রুপ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং ফোলাভাব দূর করতে এবং রক্তচাপ কমাতে খুব সফল।

অসমোটিক গোষ্ঠী কয়েক ঘন্টার মধ্যে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব প্রত্যাহার করতে উত্সাহিত করতে পারে তবে তাদের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য, এগুলি অনুপযুক্ত এবং কেবলমাত্র তখনই ব্যবহৃত হয় যখন জরুরীভাবে ফোলাভাব দূর করতে বা চাপ কমাতে প্রয়োজন।

পটাসিয়াম-ছাড়ার ওষুধগুলি অপ্রচলিত হিসাবে বিবেচিত হয়, এর ফলে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, তাই উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সায় সেগুলি কেবল সহায়ক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। লুপ ডায়ুরেটিকগুলি বেশ কার্যকরভাবে চাপ কমানোর সাথে মোকাবেলা করে।

তাদের ক্রিয়া স্থানীয় এবং হেনেলের লুপের মধ্যে সীমাবদ্ধ। একদল ওষুধকে শক্তিশালী মূত্রবর্ধক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তাই তাদের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

থেরাপির কোর্স, এবং তদনুসারে ডায়ুরিটিক্সের ধরণ অবশ্যই একটি বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকই তার দেহের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে নির্দিষ্ট রোগীর চিকিত্সার জন্য সঠিক ওষুধগুলি চয়ন করতে পারেন।

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশন কীভাবে এবং কীভাবে চিকিত্সা করা যায়? ভিডিওতে উত্তরগুলি:

উপায় দ্বারা, এই একই ওষুধগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিরুদ্ধে হাইপারটেনশনের প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে নেওয়া যেতে পারে। অসমোটিক মূত্রবর্ধক গ্রহণের সময়, অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে আপনার অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কেবলমাত্র এই গ্রুপের ডায়ুরিটিকস রক্ত ​​ও মস্তিষ্কের বাধাটিকে অন্যান্য ড্রাগের কাছে প্রবেশযোগ্য করে তোলে, যা হেমোরজেজ হতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর জন্য ডায়রিটিক্স মূলত সহজাত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (এএইচ) এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, হার্ট ফেইলিওর বা লেগের শোথ নির্মূলের জন্য। এই মুহুর্তে, যথেষ্ট পরিমাণে ওষুধ রয়েছে যা ডিউরেসিসকে বাড়িয়ে দিতে পারে (প্রস্রাবের পরিমাণ বেরিয়ে যায়)।

তবুও এগুলির মধ্যে কোনটি সেরা তা দ্ব্যর্থহীনভাবে বলা মুশকিল। প্রতিটি প্রতিকারের নিজস্ব শক্তি এবং দুর্বলতা রয়েছে এবং নির্দিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত বা নিষিদ্ধ হতে পারে।

মূত্রবর্ধক এবং ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ডায়রিটিক্সকে সবচেয়ে কার্যকর এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে উচ্চ রক্তচাপের সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে এটিও অত্যন্ত সাবধানে এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন।

এগুলি আপনি কেবলমাত্র একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করতে পারেন। ডিউরেটিক্স রেনাল ফাংশনটি সঠিক করে এবং মূত্রত্যাগের হারকে প্রভাবিত করে।

ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশনের চিকিত্সার জন্য ডিউরেটিকস (ডিউরেটিক্স)

ডায়ুরিটিকস (মূত্রবর্ধক) হ'ল উচ্চ কার্যকারিতা, স্বল্প বা মাঝারি ব্যয়ে ভাল সহনশীলতার কারণে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভগুলির একটি মূল্যবান গ্রুপ। বর্তমানে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে প্রধানত থিয়াজাইড (হাইপোথিয়াজাইড, হাইড্রোক্লোরোথাইসাইড ইত্যাদি) এবং থিয়াজাইড-জাতীয় (ইন্ডাপামাইড, ক্লোরডিলেডোন, এক্সপামাইড) ডিউরিটিকস ব্যবহার করা হয়, যার প্রভাব সোডিয়ামের প্রস্রাবের বৃদ্ধি বর্ধনের সাথে সম্পর্কিত।

লুপ ডাইউরেটিকস (ফুরোসেমাইড ইত্যাদি) কার্যত ধমনী উচ্চ রক্তচাপের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় না, তবে থায়াজাইড ডায়ুরিটিক্সের পরিবর্তে হ্রাস রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য এটি নির্দেশিত হয়। উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস (ট্রায়ামটারেন ইত্যাদি) মূলত তাদের তাত্পর্য হারাতে বসেছে।

সম্প্রতি অবধি, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলি ইনসুলিন প্রতিরোধক কোষগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করার ক্ষমতা, গ্লুকোজ বৃদ্ধি করার পাশাপাশি রক্তে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি সীমাবদ্ধভাবে ব্যবহার করা হয়।

যাইহোক, এটি পাওয়া গেছে যে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কেবলমাত্র ওষুধের দীর্ঘ পরিমাণে দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ঘটে এবং ছোট মাত্রায় তারা কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিড বিপাককে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। থিয়াজাইড এবং থায়াজাইড জাতীয় ডায়ুরিটিকস শরীর থেকে কেবলমাত্র সোডিয়ামই নয়, পটাসিয়ামও সরিয়ে দেয়।

পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ খাবারের বৃদ্ধি (তাজা এবং শুকনো ফল এবং বেরি, শাকসব্জি, সিদ্ধ আলু, ওটমিল এবং বকোয়াত ইত্যাদি) শরীরকে এই খনিজগুলি হ্রাস হতে বাধা দেয়। সম্মিলিত থিয়াজাইড এবং পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডিউরিটিকসগুলি (ট্রায়ামপুর, ট্রায়ামকো) নেওয়ার সময়, পটাসিয়ামের ক্ষয়ক্ষতি হ্রাস করা হয়।

থায়াজাইড জাতীয় ডায়ুরিটিকস যা কিছুটা কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিড বিপাককে প্রভাবিত করে হাইপারটেনশন এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংমিশ্রনের জন্য সুপারিশ করা হয়, যদিও ইনসুলিন প্রশাসন ইনসুলিনের প্রয়োজন সামান্য বাড়িয়ে দিতে পারে। প্রথম পছন্দের ওষুধটি হ'ল ইনডাপামাইড রিটার্ড (আরিফোন), দিনে একবার গ্রহণ করা হয়।

ডায়াবেটিকগুলি ডায়াবেটিসে রক্তচাপ কমাতে গ্যারান্টিযুক্ত

মূত্রবর্ধক ওষুধের নেতিবাচক বিপাকীয় প্রভাবগুলি বরং একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা।বিশেষত, ডায়াবেটিস মেলিটাসের ঝুঁকির কারণে, যা বিভিন্ন গবেষণায় 25-30% ক্ষেত্রে বিকশিত হয়, বর্তমানে ডায়ুরিটিক্সের ব্যবহৃত ডোজগুলি অতীতে তাদের কার্যকারিতার অধ্যয়নের জন্য ব্যবহৃত তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

তদ্ব্যতীত, সংমিশ্রণের সুবিধা রয়েছে যে এই সংমিশ্রণে গ্লুকোজ এবং পটাসিয়াম স্তরের ক্ষেত্রে দুটি ওষুধের অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির পারস্পরিক নিরপেক্ষতা রয়েছে, এটি হ'ল PATHWAY3 গবেষণাটি আসলে এতে অংশগ্রহণকারী রোগীদের জন্য দ্বিগুণ লাভ ছিল।

PATHWAY3 গবেষণাটি ব্রিটিশ হার্ট ফাউন্ডেশন এবং স্বাস্থ্য গবেষণা গবেষণা জাতীয় ইনস্টিটিউট দ্বারা সমর্থিত ছিল। এটিতে অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (সিস্টোলিক রক্তচাপ> 140 মিমিএইচজি) আক্রান্ত রোগীদের অন্তর্ভুক্ত ছিল, যারা ডায়রিটিক থেরাপি নির্ধারণ করতে পারেন।

অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের বিপাক সিনড্রোমের অন্তত একটি অতিরিক্ত উপাদানও ছিল। মোট 440 রোগী এলোমেলো করে 10-10 মিলিগ্রাম অ্যামিলোরিড, বা 5-10 মিলিগ্রাম অ্যামিলোরিড এবং 12-25-25 মিলিগ্রাম জিএইচটিজেড, বা 25-50 মিলিগ্রাম জিএইচটিজেড করা হয়েছিল। প্রাথমিক সমাপ্তিটি ছিল প্রাথমিকের তুলনায় 2 ঘন্টা মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার (ওজিটিটি) ফলাফলের গতিশীলতা।

বিপরীতে, অ্যামিলোরিড এবং এইচসিটিজেডের সংমিশ্রণটি 2 ঘন্টা পরে গ্লুকোজ স্তরগুলিতে একটি নিরপেক্ষ প্রভাব ফেলেছিল (24 সপ্তাহের পরে এইচসিটিজেডের সাথে পার্থক্য ছিল 0.58 মিমোল / এল)। সিস্টোলিক রক্তচাপের ক্ষেত্রে, দুটি ওষুধই সম্পূর্ণ মাত্রায় এটি প্রায় 14 মিমিএইচজি হ্রাস করে। আর্ট।, তবে অ্যামিলোরাইড / জিএইচটিজেডের সংমিশ্রণের পটভূমির বিপরীতে, 3.4 মিমি আরটি অতিরিক্ত হ্রাস পেয়েছে। আর্ট।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পোটাসিয়াম স্তরের উপর একটি নিরপেক্ষ প্রভাব সহ, সুরক্ষা হ্রাসের কারণে এই প্রভাব অর্জন করা হয়নি। এসিই ইনহিবিটরস বা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারগুলির একসাথে ব্যবহার সত্ত্বেও কোনও রোগীরই 5.8 মিমি / এল এর উপরে পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়নি।

প্রাপ্ত ডেটা সম্পর্কে মন্তব্য করে, কাজের লেখকরা বলেছেন যে, তাদের দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি প্রতিষ্ঠিত দৃষ্টিকোণটি ত্যাগ করা প্রয়োজন যে থিয়াজাইড ডায়ুরিটিকগুলি কেবলমাত্র কম মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। এই দৃষ্টিকোণটি কেবল এই সত্যকেই নেতৃত্ব দেয়নি যে প্রতিদিনের অনুশীলনে ব্যবহৃত থিয়াজাইডগুলির ডোজগুলি তাদের ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কার্যকর প্রমাণিত হওয়ার চেয়ে কম, তবে অনেক ক্লিনিকাল সুপারিশগুলি, বিশেষত ব্রিটিশরাও থায়াজাইড ডায়ুরিটিককে কম হিসাবে বিবেচনা করে পছন্দসই, পাশাপাশি তাদের ফার্মাকো অর্থনৈতিক কার্যকারিতা হ্রাস করার জন্য।

পাঠ্যওয়াই ৩-এর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসের ঝুঁকি এড়ানো এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ অর্জনের উভয়ের একটি উপায় রয়েছে। এটি সম্ভব যে ইনসুলিন প্রতিরোধের বা বিপাক সিনড্রোমযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামিলোরিড এবং এইচসিটিজেডের সংমিশ্রণটি বিশেষভাবে ন্যায়সঙ্গত হতে পারে।

শ্রেণিবদ্ধকরণ - মূত্রবর্ধক প্রকারের

আধুনিক মূত্রবর্ধক মূত্রবর্ধক - গত 25 বছরে অভ্যন্তরীণ medicineষধের বৃহত্তম সাফল্যগুলির মধ্যে একটি। নেফ্রোলজিকাল অনুশীলনে, নিম্নলিখিত মূত্রবর্ধকগুলির 4 টি গ্রুপ:

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক (বেনজোথিয়াজিডিন ডেরাইভেটিভস - থিয়াজাইডস), লুপ ডায়ুরেটিকস - ফুরোসেমাইড এবং ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড, পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডিউরিটিকস, ওসোম্যাটিক মূত্রবর্ধক।

কিছু ক্লাসিক মূত্রবর্ধক কখনও নেফ্রোটোকসিসিটির (পারদ ডায়ুরিটিক্স) কারণে বা অদক্ষতার কারণে (থিওফিলিন, অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড) কিডনি রোগের জন্য ব্যবহার করা হয় না।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক

থাইয়াজাইড গ্রুপ ডায়ুরিটিক্স - হাইপোথিয়াজাইড (ডাইক্লোথিয়াজাইড, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড), সাইক্লোমিথিয়াজাইড এবং অন্যরা নেফ্রন লুপের কর্টিকাল অঞ্চলে সোডিয়াম পুনঃসংশোধন বাধা দেয়, পাশাপাশি আংশিকভাবে সংশ্লেষিত নলগুলির দূরবর্তী অংশে আটকায়। মূত্রবর্ধক প্রভাব 1 - 2 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে 10 থেকে 12 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে, তাই সকালে ওষুধ খাওয়াই ভাল।

এই গ্রুপের মূত্রবর্ধকগুলির স্যালুরিটিক প্রভাব মাঝারি, ফিল্টারযুক্ত সোডিয়ামের প্রায় 10% প্রকাশিত হয়। তবে, মূত্রবর্ধক প্রভাবের সংযম হওয়া সত্ত্বেও, ওষুধগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি ব্যবহার করা সহজ, একটি হাইপোটিভেনস প্রভাব রয়েছে এবং নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং ইডিওপ্যাথিক হাইপারকালিয়াসিয়ার কোর্সটিও উন্নত করে।

নেফ্রনে মূত্রবর্ধক ওষুধের ক্রিয়াটির স্থানীয়করণ

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

হাইপোক্লিমিয়ার বিকাশের সাথে পটাসিয়ামের মলত্যাগ বৃদ্ধি করুন, কখনও কখনও বিপাকীয় ক্ষারকোষ, ম্যাগনেসিয়ামের মলমূত্রের প্রস্রবণকে বাড়ান - সিরামের মধ্যে এর কন্টেন্ট বৃদ্ধি করুন (এটি আইডিয়াপ্যাথিক হাইপারকালিয়াসিয়ার চিকিত্সার জন্য তাদের ব্যবহারের ভিত্তি) হ্রাসযুক্ত অ্যাসিডের সংশ্লেষণজনিত সংশ্লেষণের সংক্রমণকে কমিয়ে দেয় (বিপরীতভাবে) হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে, পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাসের অবনতি ঘটায় (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির জন্য তাদের ব্যবহার কেন সীমাবদ্ধ)। রেনাল ব্যর্থতা আরও খারাপ হতে পারে, অতএব, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সাথে, এই ওষুধগুলির ব্যবহার contraindication হয়। মূত্রনালীতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, আলোক সংবেদনশীলতা বা নেক্রোটিক অ্যাঞ্জাইটিসের সাথে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।

লুপ-টাইপ ডায়ুরিটিক্স

ক্লোরিনের সক্রিয় পুনরায় সংশ্লেষণে ফুরোসেমাইডের হতাশাজনক প্রভাব রয়েছে, এটি প্রধানত নেফ্রন লুপের আরোহণ অংশের অঞ্চলে এবং প্রক্সিমাল নলগুলিতে (বৃহত ডোজগুলিতে) কাজ করে। এটিতে একটি দ্রুত, স্বল্প-মেয়াদী এবং উচ্চারণযুক্ত মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে, ফিল্টারযুক্ত সোডিয়ামের 20-30% প্রস্রাবে প্রস্রাব হয়।

এমনকি ওষুধের ভিতরে নেওয়ার সময়ও এটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। মূত্রবর্ধক প্রভাব প্রশাসনের 1 ঘন্টারও কম সময় শুরু হয়, দ্রুত (15 - 20 মিনিটের মধ্যে) সর্বাধিক পৌঁছে যায় এবং 4 ঘন্টা অবধি স্থিতিশীল প্রশাসনের পরে, মূত্রনালীটির প্রভাব বেশ কয়েক মিনিটের জন্য চিহ্নিত হয় এবং 2 ঘন্টা পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

এডিমেটাস সিনড্রোমের চিকিত্সা ছাড়াও, এই লুপ-টাইপ ডিউরেটিকটি অ্যানিউরিয়া প্রতিরোধ করতে (বা হ্রাস) তীব্র নলাকার নেক্রোসিসের জন্যও ব্যবহৃত হয়। ওষুধের ভিতরে takingোকার সময়, প্রাথমিক ডোজটি 20 - 40, সর্বাধিক 400 - 600 মিলিগ্রাম হয়, শিরায় ডোজ সহ, তহবিলগুলি 20 থেকে 1200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়।

থিয়াজাইডগুলির বিপরীতে, ফুরোসেমাইড সামান্য গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণকে বাড়িয়ে তোলে এবং তাই রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে পছন্দসই একটি উপায়। মূত্রনালী সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে হাইপারিউরিসেমিয়া তীব্র গাউট, বধিরতা (বিশেষত একই সময়ে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের সময়), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব নগণ্য। খুব কমই (সিফালোস্পোরিন গ্রুপ থেকে অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার সময়) কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধী হতে পারে। থিয়াজাইডগুলির বিপরীতে, হাইপোনাট্রেমিয়ায় বিকাশের সাথে এটি সোডিয়াম ক্লোরাইডের অত্যধিক ক্ষতি করতে পারে। ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড (ইউরেগিট) হ'ল আরেকটি লুপ-টাইপের মূত্রবর্ধক যা ফুরোসেমাইড হিসাবে একইভাবে কাজ করে, যদিও এর আলাদা রাসায়নিক কাঠামো রয়েছে।

ডিউরেসিসের শিখরটি ওষুধের ভিতরে নেওয়ার 2 ঘন্টা পরে ঘটে, ডিউরেটিকের প্রভাব 6 - 9 ঘন্টা পরে বন্ধ হয়ে যায় ভিতরে inside 50 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট) দিয়ে শুরু করুন, প্রয়োজনে দৈনিক ডোজ 200 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিন। খাওয়ার পরে ড্রাগ নিন। হাইপারিউরিসেমিয়া একটি মূত্রবর্ধক এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। বিরল ক্ষেত্রে বধিরতার বিকাশ ঘটে, খুব কমই অপরিবর্তনীয় (বিশেষত অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ড্রাগ গ্রহণের সময়)।

মূত্রবর্ধক সর্বোত্তম সংমিশ্রণ

যেহেতু বিভিন্ন গ্রুপের মূত্রবর্ধকগুলির ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি একই নয়, যদি কোনও এজেন্ট অকার্যকর থাকে তবে এটিকে অন্যটির সাথে প্রতিস্থাপন করুন বা তাদের একত্র করুন। নিম্নলিখিত অনুকূল সংমিশ্রণ এবং চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি সুপারিশ করা যেতে পারে Pro প্রক্সিমাল অ্যাকশন স্যালুরিটিক্সকে দূরবর্তী পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং এজেন্টগুলির সাথে একত্রিত করা উচিত।

আপনি ড্রাগ এবং ঘনিষ্ঠ ক্রিয়া একত্রিত করতে পারেন।সুতরাং, থাইজাইড দ্বারা সৃষ্ট সর্বাধিক ডিউরেসিসের সময়কালে প্রবর্তিত ফুরোসেমাইড, ডিউরেসিস বৃদ্ধি করে (একই সাথে থায়াজাইডগুলি ফিউরোসেমাইড দ্বারা সৃষ্ট ডিউরেসিস বৃদ্ধি করে না)। থিয়াজাইডস ইথাক্রাইন অ্যাসিডের কার্যকারিতা বাড়িয়ে তুলতে পারে - ফিউরোসেমাইডের এই সম্পত্তি থাকে না)।

ধীরে ধীরে আন্তঃনাল প্রশাসনের সাথে ইউফিলিন ডিউরিসিসের শীর্ষের শীর্ষে (উদাহরণস্বরূপ, ফুরোসেমাইড বা ইথাক্রাইন অ্যাসিড গ্রহণের 30 মিনিট পরে) পরিচালিত হলে ন্যাট্রিওরেটিক্সের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।

মূত্রবর্ধকগুলির বিপজ্জনক সংমিশ্রণ

অন্যান্য ওষুধের সাথে মূত্রবর্ধকগুলির বিপজ্জনক সংমিশ্রণগুলি মনে রাখা দরকার। কানামাইসিন, জেনেটামাইসিন, স্ট্রেপটোমাইসিনের সাথে ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড বা ফুরোসেমাইডের সংমিশ্রণটি বধিরতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। সিফালোরিডিনের সাথে ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড বা ফুরোসেমাইডের সংমিশ্রণ হ'ল নেফ্রোটক্সিক।

এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডের সাথে ডিউরিটিকসের সংমিশ্রণে কিডনি দ্বারা এর স্রাব ক্ষয় হয়। যদি একই সাথে মূত্রবর্ধক এবং ক্যালসিয়ামের প্রস্তুতিগুলি একত্রিত করা হয় তবে হাইপারক্যালসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। এন.ই. ডি ওয়ার্ডেনার (1973) ডায়ুরিটিকস নিয়োগের নিম্নলিখিত ক্রমটি সুপারিশ করেছেন:

প্রস্রাবের মধ্যে পটাসিয়াম ক্ষয় হ্রাস করার জন্য, ভেরোশিপিরন বা ট্রায়াম্টেরেন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত, থায়াজাইড ডায়ুরিটিক্স 2 থেকে 3 দিনের পরে যুক্ত করা উচিত, থিয়াজাইড যদি অকার্যকর হয় তবে ফুরোসেমাইড বা ইথাক্রাইলিক অ্যাসিডের সাথে প্রতিস্থাপন করুন। ডিউরেসিসের সূত্রপাত হওয়া পর্যন্ত বা প্রতিদিন 4000 মিলিগ্রামের একটি ডোজ পৌঁছানো পর্যন্ত প্রতিদিন ফুরোসেমাইডের ডোজ দ্বিগুণ করুন, যদি ডিউরেসিস হয় না, তবে ফুরোসেমাইড গ্রহণ করা চালিয়ে যান (ডোজটির অংশটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়), অ্যালবামিন বা লবণমুক্ত ডেক্সট্রানের শিরা ব্যবস্থার মাধ্যমে রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি করে)। যদি ম্যানিটল অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয় তবে এর প্রভাব আরও বেশি হয়। রোগীর অবশ্যই প্রতিদিন ওজন করতে হবে। এটি ডিউরেসিস এবং আপনি যে তরল পান করেন তার পরিমাপের চেয়ে পানির ভারসাম্য সম্পর্কে উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল ধারণা দেয়। শোথের অদৃশ্য হওয়ার সাথে সাথে মূত্রবর্ধকগুলি বাতিল হয়ে যায়।

মূত্রবর্ধক চিকিত্সা

মূত্রবর্ধক সঙ্গে চিকিত্সা করার সময়, নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলি মাথায় রাখা উচিত (অংশে আমরা ইতিমধ্যে সেগুলি উল্লেখ করেছি)।
এই এজেন্টগুলি হাইপোক্লেমিয়া এবং বিপাকীয় ক্ষারকোষ হতে পারে। যদি একটি লুপ-ধরণের মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়, তবে পটাসিয়াম প্রস্তুতি অতিরিক্ত প্রয়োজন।

বহির্মুখী সেটিংগুলিতে হাইপোথিয়াজাইড এবং ফুরোসেমাইড অন্তর্বর্তী কোর্সে নির্ধারিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, সপ্তাহে 2 দিন বা প্রতিটি অন্যান্য দিন)। মূত্রবর্ধক ওষুধগুলির ফলে প্রক্সিমাল পুনর্নির্মাণের ফলস্বরূপ হ্রাস সহ সোডিয়াম ক্লোরাইডের তীব্র ক্ষতি এবং বিসিসি হ্রাস হতে পারে। মূত্রবর্ধক, বিসিসি হ্রাস, রেনিন এবং অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে।

মারাত্মক হাইপারলেডোস্টেরোনিজমে, ভেরোশিপিরনের সংযোজন ব্যতীত পটাসিয়াম খাওয়া হাইপোক্যালেমিয়াকে প্রভাবিত করে না।
দীর্ঘস্থায়ী রিফ্র্যাক্টরি এডিমাযুক্ত রোগীদের মধ্যে যারা দীর্ঘকাল ধরে ডায়ুরিটিকস গ্রহণ করছেন, হাইপোনাট্রেমিয়া প্রায়শই বিকাশ ঘটে (দেহে মোট সোডিয়ামের পরিমাণ বাড়তে পারে)।

সোডিয়ামের মাত্রা হ্রাস পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার অপ্রতুলতা (হাইপোভোলমিক শক), গৌণ হাইপায়ারल्डোস্টেরোনিজম, পটাসিয়াম হ্রাস, ক্ষারকোষ, সিএফ হ্রাস এবং ইউরিয়া ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়।
যখন সিএফ 20 মিলি / মিনিটের কম হয়, ফুরোসেমাইড হ'ল পছন্দের চিকিত্সা, যা সোডিয়াম ক্লোরাইড (সোডিয়াম ক্লোরাইড) গ্রহণ বাড়িয়ে দেয়, সম্ভবত সিএফ বাড়িয়ে তোলে allows

হাইপারক্লেমিয়ার ঝুঁকির কারণে ভেরোশপিরন এবং ট্রায়াম্টেরিন নির্ধারণ করা উচিত নয়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, এটি মনে রাখতে হবে যে তরল হ্রাস, বিসিসি হ্রাসের পরে, রেনাল ফাংশনটির আরও অবনতি ঘটাতে পারে। ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত আরও সহজে ঘটে - হাইপারক্লেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া, ক্ষারকোষ, হাইপারক্লাসেমিয়া, পাশাপাশি হাইপারুরিসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া। ফুরোসেমাইড এবং ইথাক্রিলিক অ্যাসিডের বড় পরিমাণে গ্রহণ করার সময় শ্রবণশক্তি (সাধারণত ক্ষণস্থায়ী) হতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা। diuretics

যেহেতু না এবং তরলগুলি ধরে রাখা এবং ফলস্বরূপ হাইপারভোলেমিয়া টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশনের জেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তাই রক্তচাপকে স্বাভাবিক করার জন্য ডায়ুরিটিকের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত। তবে, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে সমস্ত মূত্রবর্ধক গ্রুপ সমানভাবে নিরাপদ এবং কার্যকর নয়।

মূত্রবর্ধকগুলির শ্রেণিবিন্যাস

কর্মের রেনাল স্থানীয়করণ এবং মূত্রবর্ধকগুলির ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি উপস্থাপন করা হয়:

মূত্রবর্ধক এবং এর প্রক্রিয়াটির ক্রিয়ায়ের স্থান

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এই ওষুধগুলি মূলত ভিতর থেকে দূরবর্তী সংশ্লেষিত নলগুলির কোষগুলিতে কাজ করে, যেখানে তারা ডায়রিটিক্সগুলি ব্লক করে মৌখিক প্রশাসনের 1-2 ঘন্টা পরে এবং স্থায়ী হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, 12-18 ঘন্টা (হাইপোথিয়াজাইড) এবং 24 ঘন্টা অবধি (ক্লোরডিলেডোন)। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক হ'ল শক্তিশালী পটাসিয়াম-মূত্রবর্ধক।

থায়াজাইডগুলির ডায়াবেটিক প্রভাবের প্রক্রিয়া এই ওষুধগুলির উচ্চারণযুক্ত পটাসিয়াম এক্সট্রেটরি প্রভাবের কারণে। থায়াজাইডের প্রভাবে প্যানক্রিয়াসের β-কোষগুলিতে এক্সট্রা সেলুলার এবং ইনট্রোসেলুলার পটাসিয়ামের ক্ষতি হ'ল প্রতিবন্ধী ইনসুলিন নিঃসরণ এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। যত বেশি ডায়রিটিক পটাশিয়াম সরিয়ে দেয়, তার ডায়াবেটিক প্রভাব তত বেশি।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক সম্পর্কে বিশদ সমীক্ষায় দেখা গেছে যে থিয়াজাইডের পটাসিয়াম-মলিতকরণের প্রভাবটি কেবলমাত্র প্রকৃতির ডোজ-নির্ভর। হাইপোথিয়াজাইডের (রাশিয়ায় সর্বাধিক ব্যবহৃত থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক) এর পটাসিয়াম-নির্মূলকারী প্রভাবের একটি ডোজ নির্ভরতা উপস্থাপন করা হয়।

এর ডোজায় হাইপোথিয়াজাইডের পটাসিয়াম-বিলোপকারী প্রভাবের নির্ভরতা

সুতরাং, 12.5 মিলিগ্রাম / দিন বা তারও কম হাইপোথিয়াজাইডের একটি ডোজের সাথে, এর পটাসিয়াম-মলত্যাগের প্রভাব তুচ্ছ। যদি থায়াজাইডের পটাসিয়াম-নির্মূল প্রভাবের ওষুধের ওষুধের উপর নির্ভর করে তবে এই ডায়ুরেটিকগুলির ডায়াবেটোজেনিক প্রভাব (সরাসরি পটাসিয়ামের ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত) এছাড়াও ডোজ-নির্ভর হওয়া উচিত, অর্থাত্ ড্রাগের উচ্চ মাত্রায় সর্বাধিক হওয়া উচিত এবং কম পরিমাণে।

প্রকৃতপক্ষে, বহুজাতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে থায়াজাইডের পরিমাণ কম খাওয়া, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর এর প্রভাব কম the হাইপোথিয়াজাইডের একটি ডোজ 50 মিলিগ্রাম / দিনের উপরে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি 7% (এমআরএফআইটি সমীক্ষা) এ পৌঁছেছিল, 25 মিলিগ্রাম বা তার কম ডোজ সহ, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকিতে কোনও উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হয়নি (শেপ, টোএমএইচএস স্টাডিজ)।

থায়াজাইড ডায়ুরেটিকসের ডোজের উপর গ্লুকোজ বিপাকের নির্ভরতা

ডায়াবেটিসবিহীন ১২,০০০ জনেরও বেশি সংখ্যক জনসংখ্যার একটি বৃহত জনসংখ্যার অধ্যয়ন সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, 6 বছর ধরে 12.5-25 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজ করে থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস গ্রহণের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় না (ওপি = 0.91) । সুতরাং, মাল্টিসেন্টার নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নগুলি নিশ্চিত করেছে যে থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের সাথে টাইপ 2 ডি নোভো ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি ন্যূনতম যখন তাদের ডোজ 25 মিলিগ্রাম / দিনের চেয়ে বেশি না হয়।

লিপিড বিপাকের উপর থায়াজাইড ডায়ুরেটিক্সের প্রভাব ওষুধের সময়কাল এবং তার মাত্রায় কিছুটা কম পরিমাণে নির্ভর করে। সুতরাং, 3-12 মাসের জন্য থায়াজাইড নেওয়ার সময়। সিরাম কোলেস্টেরলের মাত্রা 5-7% বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, এলোমেলো প্ল্যাসেবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছিল যে ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (3-5 বছর ধরে) ব্যবহারিকভাবে লিপিড বিপাককে প্রভাবিত করে না। HAPPHY এবং EWPHE গবেষণায়, বেসলাইন হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া লক্ষ করা গেছে (সিরাম ওএক্স স্তর 6.5 মিমি / এল ছাড়িয়ে গেছে)।

লিপিড বিপাকের উপর থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রভাব

সুতরাং, কোনও দৃ evidence়প্রত্যয়ী প্রমাণ নেই যে রক্তচাপ কমাতে যদি প্রয়োজন হয় তবে থাইজাইড ডায়রিটিক্সগুলি ডিসলিপিডেমিয়াযুক্ত লোকদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়।

ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ থেকে - কোন ডায়ুরিটিকস গ্রহণ করা যেতে পারে এবং তাদের কাছ থেকে কোন প্রভাব আশা করা উচিত?

ডিউরেটিক্স 19 শতকে হাজির হয়েছিল, তবে গত শতাব্দীর 60 এর দশকে প্রথমত রক্তচাপ কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল।

মূত্রবর্ধকগুলির নির্দিষ্টতা শরীর থেকে প্রস্রাবের প্রসারণের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করার জন্য রেনাল ফাংশনের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে।

যদি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির (উচ্চ রক্তচাপের সাথে) রোগের চিকিত্সার জন্য ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার সন্দেহজনক না হয় তবে ডায়াবেটিস এবং রক্তচাপের জন্য ডায়রিটিক্সের ব্যবহারটি আপনার ডাক্তারের পরামর্শে খুব সাবধানতার সাথে যোগাযোগ করা উচিত। মূত্রবর্ধকগুলির চারটি গ্রুপ রয়েছে, যা আমরা আরও বিশদে বিবেচনা করব।

ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক

দীর্ঘস্থায়ী রক্তচাপ (বিপি) স্থিতিশীল করার জন্য, ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধককে দায়ী করা হয়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে (সিভিএস) বা কিডনি দ্বারা মূত্রত্যাগের ক্রিয়াকলাপের লঙ্ঘন হওয়ার সময় এগুলি নির্ধারিত হয়। প্রধান চিকিত্সা শ্রেণিবিন্যাস কর্মের প্রক্রিয়া ভিত্তিক, যার ভিত্তিতে রোগের একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ছবিতে ওষুধের পছন্দ ভিত্তিক।

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধগুলিও চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়, তাই তালিকার ওষুধ অনুসারে শুধুমাত্র উপস্থিত ডাক্তারের দ্বারা ডায়ুরিটিকস নির্ধারিত হয়। তাদের অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

ডায়াবেটিসের জন্য ইঙ্গিত

ডায়াবেটিসের সাথে, টাইপ 2 এবং টাইপ 1 মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়:

• দমবন্ধতা থেকে মুক্তি,
• কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা থেকে মুক্তি,
• কিডনি রোগ এবং মূত্রবর্ধক ফাংশন ব্যাধি দ্বারা প্রস্রাব আউটপুট,
• উচ্চ রক্তচাপের জন্য চিকিত্সা
• বিষ এবং বিষের অপসারণ।

দেহের পরিবর্তনের কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সোডিয়াম জমে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ডায়ুরিটিক্স দ্বারা সরানো হয়। তাদের ব্যবহারের সাথে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে চাপ কমে যায় এবং সংকোচনের তীব্রতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। মূত্রবর্ধক মূত্রবর্ধক ব্যবহার করে, চিকিত্সকরা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রয়োজনে জোর করে ডিউরেসিস সরবরাহ করেন (ওষুধের সাহায্যে কিডনি দ্বারা বিষক্রিয়া নির্মূল)।

ওষুধের প্রকার

মূল বিভাগ এবং এক্সপোজার প্রক্রিয়াটির ধরণ:

কর্মের নীতি অনুসারে মূত্রবর্ধকগুলির গোষ্ঠী।

• লুপব্যাক - হেনেল নেফ্রনের লুপের মাধ্যমে ফাংশন ("টরাসেমাইড", "ফুরোসেমাইড", "ইথাক্রাইন অ্যাসিড"),
• থিয়াজাইড - উচ্চ রক্তচাপ হ্রাস, প্রায়শই ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয় ("হাইপোথিয়াজাইড", "ডিক্লোথিয়াজাইড", "ইন্ডাপামাইড", "আরিফোন", "নোলিপ্রেল"),
• অসমোটিক - একক ব্যবহারের জন্য এবং তরল বিপুল পরিমাণে ("ম্যানিটল", "ইউরিয়া", "পটাসিয়াম অ্যাসিটেট") প্রত্যাহারের জন্য,
• পটাসিয়াম-ছাড়াই - বৈদ্যুতিন ব্যালেন্স বজায় রাখুন ("স্পিরোনোল্যাকটোন", "ট্রায়াম্টেরেন", "ভেরোশপিরন")।

ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি গ্রুপগুলিতে বিভক্ত:

• স্বল্প দক্ষতা (5%),
• মাঝারি (10%),
• উচ্চ (15% এর বেশি)।

ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 এবং টাইপ 1 এর জন্য ডিউরিটিক্সগুলির বিভিন্ন নির্মাতারা রয়েছে, বিভিন্ন মূল্য বিভাগের সাথে সম্পর্কিত। তাদের কিছু প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি হয়, কিছু ছাড়া বিক্রি হয়। অনেক ধরণের মূত্রবর্ধক ওষুধ রোগীকে নামিয়ে আনতে পারে এবং প্রকারটি নির্দেশ করে না indicate আপনার নির্দেশাবলী, ফার্মাকোডাইনামিক্স, ক্রিয়া করার পদ্ধতি, contraindication এবং অন্যান্য সক্রিয় পদার্থের সাথে সম্মিলনের সম্ভাবনা সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করা উচিত। ডায়ুরেটিকের কার্যকারিতা সোডিয়াম মলমূত্রের উপর ভিত্তি করে।

ডায়াবেটিসের জন্য কি ডায়রিটিকস প্রয়োজন?

ডায়াবেটিসে রক্তচাপ কমাতে ড্রাগের পছন্দটি রোগের ক্লিনিকাল চিত্র, রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা, বয়স এবং ব্যবহারের উদ্দেশ্যের ভিত্তিতে হওয়া উচিত। ডাক্তার তরল জমার কারণ নির্ধারণ করে এবং এর ভিত্তিতে একটি মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়। সংখ্যা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সুনির্দিষ্ট বিবরণ, অন্যান্য ওষুধের সাথে তাদের জটিল ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা একটি গ্রহণযোগ্য মূত্রবর্ধকের জন্য অনুসন্ধানকে সঙ্কুচিত করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, থাইয়াজাইড গ্রুপের ওষুধগুলিতে ছোট মাত্রায় একটি পক্ষপাত তৈরি করা হয়। কিছু ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে ব্যহত করে, যা পান করার সময় বিবেচনা করা উচিত। লুপ ডায়ুরেটিক্স ব্যবহার করে রক্তচাপের দ্রুত হ্রাস করা হয়। তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য। পটাশিয়ামের বৃহত ক্ষতির সাথে, যা স্বাস্থ্যের পক্ষে ক্ষতিকারক, দেহে এই উপাদানটি সংরক্ষণের জন্য পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং গ্রুপের উপর নির্ভর করে পছন্দ।

ওষুধের তালিকা

চিকিত্সাগুলি চিকিত্সার উদ্দেশ্য এবং সামগ্রিকভাবে ডায়াবেটিকের অবস্থা অনুযায়ী ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে নির্ধারিত হয়। উচ্চ রক্তচাপের সাথে অসুস্থ ডায়াবেটিস রোগীদের medicষধগুলি বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে এবং প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে প্রভাবের ওষুধ গ্রহণ না করার ক্ষেত্রে যত্নবান হওয়া উচিত। এটি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের তীব্রতায় ভরা। প্রযোজ্য ওষুধের একটি তালিকা সহ একটি সারণী দেওয়া হয়েছে।

ড্রাগ, সাধারণ বিবরণ এবং ফার্মাকোথেরাপির সংমিশ্রণ

ওষুধটি ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প দ্বারা মুখের প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়।

পৃষ্ঠের ওষুধটিতে একটি ফিল্মের আবরণ রয়েছে।

ওষুধের প্রধান সক্রিয় সক্রিয় উপাদান ইন্ডাপামাইড, একটি ট্যাবলেটে যৌগের 2.5 মিলিগ্রাম থাকে।

সক্রিয় পদার্থ ছাড়াও, অতিরিক্ত রাসায়নিক যৌগগুলি যার একটি সহায়ক ভূমিকা রয়েছে ওষুধের সংমিশ্রণে প্রবর্তিত হয়।

এই ধরনের সহায়ক যৌগগুলি নিম্নলিখিত উপাদানগুলি হয়:

• ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট,
• povidone K30,
• crospovidone,
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
• সোডিয়াম লরিল সালফেট,
• ট্যালকম পাউডার

ট্যাবলেটের পৃষ্ঠের শেলটির রচনায় নিম্নলিখিত রাসায়নিক উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. ভ্যালিয়াম।
2. ম্যাক্রোগল 6000।
3. অভ্রক।
4. টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড

ট্যাবলেটগুলির একটি বৃত্তাকার, উত্তল আকার রয়েছে এবং সাদা রঙ করা হয়।

একটি ওষুধ মূত্রবর্ধক ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। এর বৈশিষ্ট্যগুলি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধনের খুব কাছে।

ড্রাগ গ্রহণের পরে, মানব দেহ থেকে সোডিয়াম এবং ক্লোরিনের মূত্রনালীর প্রসারণ বৃদ্ধি পায়। অল্প পরিমাণে শরীর থেকে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলি নির্গমন প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে।

ওষুধটি ঝিল্লির ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করার এবং ধমনীর ভাস্কুলার প্রাচীরের স্থিতিস্থাপকতা বাড়ানোর ক্ষমতা রাখে এবং শরীরের পেরিফেরাল ভাস্কুলার সিস্টেমের মোট ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে।

ওষুধ সেবন বাম হৃদয়ের ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

ওষুধের ব্যবহার রক্তে লিপিড ঘনত্বের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না এবং চিনির বিপাক প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে না।

কোনও ওষুধ সেবন করার ফলে আপনি ভাস্কুলার প্রাচীরের সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারবেন এতে নোরপাইনাইফ্রিন এবং এঞ্জিওটেনসিন II এর প্রভাব রয়েছে এবং আপনি দেহে প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 2 এর সংশ্লেষণকে শক্তিশালী করতে পারবেন।

কোনও ওষুধের ব্যবহার শরীরে মুক্ত এবং স্থিতিশীল র‌্যাডিকালগুলির গঠনের তীব্রতা হ্রাস করে।

ওষুধের অবিচ্ছিন্ন হাইপোটেনসিভ প্রভাব ওষুধ শুরু হওয়ার এক সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করে এবং প্রতি একক ডোজ পরে একদিন স্থায়ী থাকে।

মূত্রবর্ধক

মূত্রবর্ধক কী কী তা প্রায়শই আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করেন। ডিউরেটিকস হ'ল উচ্চারণযুক্ত ডিউরিটিক প্রভাব সহ ক্রিয়াকলাপের ভিন্ন ব্যবস্থার মূত্রবর্ধক। দুর্ভাগ্যক্রমে, তাদের সবারই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই তাদের ব্যবহার স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক। মূত্রবর্ধক কী?

দরকারী রেসিপি

হাইপারটেনশন এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ভেষজগুলি থেকে প্রাপ্ত ফল কার্যকর এবং একজন ব্যক্তির সাধারণ অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে।

ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে হাইপোটেনটিভ, অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ হ'ল মূত্রবর্ধক। তাদের ধন্যবাদ, শরীরে প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়ানোর একটি কৃত্রিম প্রক্রিয়া গঠিত হয় যা মলমূত্রীয় পদার্থের মাত্রা বৃদ্ধি করার সাথে সাথে জল এবং অতিরিক্ত লবণের থেকে মানব দেহের তাত্ক্ষণিক মুক্তির দিকে পরিচালিত করে।

ফলস্বরূপ, পুরো রক্ত ​​সিস্টেমটি লোড হয়, রক্তচাপ হ্রাস পায় এবং একই রক্তনালী সংকীর্ণ হয়।

ডায়াবেটিসের জন্য ডায়ুরিটিকস কেন ব্যবহার করবেন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপারটেনশনের নিরাময়ের প্রয়াসে বিভিন্ন ধরণের মূত্রবর্ধক ওষুধ নির্ধারিত হয়। তবে চিকিত্সকরা সিরোসিস এবং পা ফোলাভাবের জন্য এই প্রতিকারগুলিও সুপারিশ করেন। এবং এটি কোনও দুর্ঘটনা নয়, যেহেতু এই রোগগুলি হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, প্রশ্নযুক্ত ডায়রিটিক্সগুলি অবশ্যই খুব সাবধানে ব্যবহার করা উচিত, যেহেতু সমস্ত ডায়রিটিকস এক বা অন্য জীবের জন্য উপযুক্ত নয়। অতএব, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের সাথে প্রাথমিক পরামর্শের প্রয়োজন হয় যিনি নির্দেশ করতে পারেন যে আপনি পৃথক ডায়াবেটিসের জন্য কোন ওষুধ পান করতে পারেন।

আপনি জানেন যে ডায়াবেটিসের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধ বিভিন্ন ধরণের হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাসে হাইপারটেনশনের পুরোপুরি নিরাময়ের জন্য পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং এবং লুপব্যাক গ্রুপের ওষুধগুলি উপযুক্ত নয়।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই শ্রেণিবিন্যাসটি একক ব্যবহারের জন্য যথেষ্ট উপযুক্ত, এটি তাত্ক্ষণিকভাবে উপস্থিত হওয়া বেদনাদায়ক সংবেদনটি দূর করার জন্য। প্রশ্নটিতে এই মুহুর্তে স্বল্পতম পছন্দের হ'ল পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস, যেহেতু আধুনিক যুগে এগুলি সবচেয়ে অপ্রচলিত হিসাবে বিবেচিত হয় এবং অনেক অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা সমৃদ্ধ।

থিয়াজাইড-জাতীয় এবং থিয়াজাইড এজেন্ট

থায়াজাইডের মতো এবং থায়াজাইড এজেন্টরা ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সায় সর্বাধিক জনপ্রিয় হিসাবে স্বীকৃত। দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগের জন্য বিবেচিত ডিউরেটিক মূত্রবর্ধক সীমিত পরিমাণে নেওয়া যেতে পারে।

এর মধ্যে রয়েছে পাইথিয়াজাইড এবং ডিক্লোথিয়াজাইড। তাদের অসুবিধাগুলি বিতরণ করা হরমোন ইনসুলিনের প্রতি কোষের সংবেদনশীলতার মাত্রা হ্রাস করার দক্ষতার কারণে হয়।

প্রায়শই, নিয়মিত ও সর্বাধিক ওষুধের ব্যবহারের কারণে এই ইভেন্টটি ঘটে। অবশ্যই, এই জাতীয় ঘটনাগুলি বিভিন্ন ধরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আকারে আগে ঘটতে পারে।

থায়াজাইড জাতীয় মূত্রবর্ধক ড্রাগগুলি বিশেষ ভয় ছাড়াই ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা গ্রহণ করা যেতে পারে। ইন্ডাপামাইডের মতো এজেন্টগুলি হ'ল মৃদু পদার্থ।

এই উপাদানগুলি ব্যবহার করে, আপনি শরীর থেকে পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম সরাতে পারেন। সুতরাং, সক্রিয় চিকিত্সার সাথে ডায়াবেটিস রোগীর অবশ্যই প্রয়োজনীয় খাবারগুলি খাওয়া আবশ্যক যাতে উপরের ট্রেস উপাদান রয়েছে।

এটি এবং বেকওয়েট পোরিজ, ওটমিল, বেরি, বাদাম এবং অবশ্যই তাজা ফল।

ডায়াবেটিসের সাথে, লোক প্রতিকারগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, সরাসরি ব্যবহারের আগে, সঠিক ডোজটি প্রতিষ্ঠা করতে এবং মৌলিক inalষধি পদার্থের সাথে সামঞ্জস্যের জন্য উপাদানগুলি পরীক্ষা করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা মূল্যবান।

ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

খাবার খাওয়ার সময়সূচি নির্বিশেষে ওষুধের গ্রহণযোগ্যতা সম্পন্ন করা হয়। ট্যাবলেট খাওয়ার সাথে প্রচুর পরিমাণে জল পান করা উচিত। ড্রাগ গ্রহণের জন্য সর্বাধিক পছন্দের সময়টি হ'ল সকালে।

চিকিত্সার চিকিত্সার জন্য সাধারণ থেরাপিউটিক ডোজ প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম বা একটি ট্যাবলেট। যদি চিকিত্সার 4-8 সপ্তাহ পরে কাঙ্ক্ষিত ফলাফলটি অর্জন না করা হয় তবে ডোজটি বাড়ানো উচিত নয়। ডোজ বৃদ্ধি বৃদ্ধি ড্রাগ ব্যবহার থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শরীরের বিকাশের হুমকি দিতে পারে।

চিকিত্সার ফলাফলের অভাবে, ওষুধটিকে আরও কার্যকর একটিতে পরিবর্তিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। দুটি ওষুধ ব্যবহার করে থেরাপি করা হয় এমন পরিস্থিতিতে, ইন্দাপামাইডের ডোজটি প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রামে অপরিবর্তিত থাকে।

ওষুধ গ্রহণের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication

ডায়াবেটিসের জন্য medicationষধ গ্রহণের মূল ইঙ্গিতটি হ'ল ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীর বিকাশ।

অন্য কোনও মেডিকেল ডিভাইসের মতো, ইন্ডাপামাইডে ব্যবহারের জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে।

রোগীর কিছু contraindication এর অভাবে ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।

Medicationষধ ব্যবহারের প্রধান contraindication নিম্নলিখিত:

• সালফোনামাইডের ভিত্তিতে তৈরি ড্রাগগুলির প্রতি রোগীর উচ্চ সংবেদনশীলতা থাকে,
• ল্যাকটোজ আক্রান্ত রোগীদের অসহিষ্ণুতা,
• রোগীর গ্যালাকটোসেমিয়া হয়,
• যখন কোনও ব্যক্তি গ্লুকোজ বা গ্যালাকটোজের ম্যালাবসার্পশন সিনড্রোমের লক্ষণ প্রকাশ করে,
• গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার সাথে চিহ্নিত রোগীর সনাক্তকরণ,
• হাইপোক্লিমিয়ার লক্ষণ উপস্থিতি,
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতার উপস্থিতি,
• রেনাল ডায়াবেটিস
• গর্ভধারণ ও স্তন্যপান করানোর সময়কাল,
• রোগীর বয়স 18 বছর অবধি,
• থেরাপি পরিচালনা করে যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে সক্ষম এজেন্টদের একযোগে পরিচালিত হয়।

জল - ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ক্ষেত্রে রোগীর অস্বাভাবিকতাগুলির ক্ষেত্রে শরীরে হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের উপস্থিতিতে কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা বা ত্রুটিগুলি সনাক্ত করার সময় সাবধানতার সাথে আপনার ড্রাগটি গ্রহণ করা উচিত।

এছাড়াও, থেরাপি পরিচালনা করার সময় ইন্ডাপামাইড সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যেখানে অ্যান্টিআরাইথামিক ড্রাগগুলি ইতিমধ্যে ব্যবহৃত হয়।

ক্ষয় হওয়ার পর্যায়ে ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের জন্য ড্রাগ ব্যবহার করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।

কোনও ওষুধের অ্যানালগগুলি, মুক্তির ফর্ম, ব্যয় এবং স্টোরেজ শর্ত

ওষুধটি প্রলিপ্ত ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ, প্রতিটি ট্যাবলেটে ড্রাগের 2.5 মিলিগ্রাম থাকে।

10 টুকরাগুলির ট্যাবলেটগুলি পলিভিনাইল ক্লোরাইড ফিল্ম দিয়ে তৈরি একটি সেল কনট্যুর বিশেষ প্যাকেজিংয়ে প্যাক করা হয় এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল দিয়ে আবৃত। তিনটি কনট্যুর বিশেষ প্যাকগুলি পাশাপাশি ওষুধের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী কার্ডবোর্ডের প্যাকগুলিতে বিনিয়োগ করা হয়।

ড্রাগটি 15 থেকে 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস অবধি একটি তাপমাত্রায় একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধের সঞ্চয় স্থানটি শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়া উচিত নয়।

ড্রাগের বালুচর জীবন 3 বছর 3 সঞ্চয়ের সময়সীমা শেষ হওয়ার পরে, ড্রাগটি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয়। একটি মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ নিষ্পত্তি করা হয়।

ইন্ডাপামাইড ছাড়াও ওষুধ তৈরি করা হয়েছে যা এর এনালগগুলি।

সবচেয়ে সাধারণ এবং জনপ্রিয় ওষুধের নিম্নলিখিত এনালগগুলি:

1. আরিফন রেপার্ড - ইন্ডাপামাইডের সর্বাধিক জনপ্রিয় অ্যানালগ, কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে না।
2. অ্যাক্রিপামাইড ইন্ডাপামাইডের একটি এনালগ, যা রাশিয়ান উত্স।
3. ইন্দাপ চেক প্রজাতন্ত্রের মধ্যে তৈরি ড্রাগ drug
4. নোলিপ্রেল একটি সংমিশ্রণ ড্রাগ যা অত্যন্ত কার্যকর।
5. পেরিনিড একটি জনপ্রিয় ওষুধ যা প্রচুর সংখ্যক রোগীর জন্য উপযুক্ত।

রাশিয়ান ফেডারেশনে ইন্ডাপামাইডের গড় মূল্য 12 থেকে 120 রুবেল হয়, নির্মাতা এবং যে অঞ্চলে ড্রাগ বিক্রি হয় তার উপর নির্ভর করে।

এই নিবন্ধের ভিডিও থেকে একজন বিশেষজ্ঞ ইন্ডাপামাইডের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলবেন।

ভিডিওটি দেখুন: আপডটস ইন টরটমনট অব হরট ডজজজ. (মে 2024).