ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি কীভাবে প্রকাশিত হয় এবং চিকিত্সা করা হয়?

নিম্নতর অংশগুলির পলিনুরোপ্যাথি ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ জটিলতা। এই ক্ষতটি মস্তিষ্ক থেকে সর্বাধিক দূরের স্নায়ু তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে এবং ব্যথা, প্রতিবন্ধী হাঁটাচলা সহ রোগীর জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির নিম্নতর অংশগুলি কী

পায়ের মোটর কার্যকারিতা এবং এর সংবেদনশীলতা - ব্যথা, তাপমাত্রা, স্পর্শকাতর (স্পর্শকাতর) জন্য দায়ী বেশ কয়েকটি স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতির দ্বারা নিম্নতর অংশগুলির ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি চিহ্নিত করা হয়।

প্রতিশব্দ: নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক উদ্ভিদ পলিনিউরাইটিস, ডায়াবেটিক ডাস্টাল পলিনিউরোপ্যাথি, দূরবর্তী প্রতিসাম্য সংবেদক সংবেদক পলিউনোপ্যাথি।

প্যাথলজি নার্ভ ফাইবারগুলির জ্বালা দিয়ে শুরু হয়, সময়ের সাথে সাথে তাদের মৃত্যু ঘটে। ফলস্বরূপ, মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল কর্ডের সংকেতগুলির উপলব্ধি পায়ে বিঘ্নিত হয়, এবং ত্বক এবং পেশীগুলির অ্যাট্রোফির বিকাশ ঘটে। এই পরিবর্তনগুলি ব্যথা সহ গিটে পরিবর্তন হতে পারে।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথিতে স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতি ঘটে damage

ডায়াবেটিস ডাস্টাল পলিনুরোপ্যাথির ঝুঁকিতে রোগীকে র‌্যাঙ্ক করা সম্ভব করে এমন লক্ষণ:

• ডায়াবেটিসের সময়কাল পাঁচ বছরের বেশি
• রেটিনা কৈশিক জটিলতা
• স্থূলতা
• উচ্চ রক্তচাপ,
• করোনারি হার্ট ডিজিজ
• বংশগত প্রবণতা
• পরীক্ষাগারের পরামিতি: রক্ত ​​এবং মূত্র অ্যালবামিনের লিপিড (কোলেস্টেরল, লাইপোপ্রোটিন) বৃদ্ধি করে increased

ডায়াবেটিসের ধরণের স্বায়ত্তশাসিত পলিনিউরিটিসের ঘটনাগুলিকে প্রভাবিত করে না।

কারণ এবং ঝুঁকি কারণ

রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ স্তরের যত দীর্ঘ থাকে, ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে ডাস্টাল পলিনিউরোপ্যাথির বিকাশ তত বেশি তীব্রতর হয় এবং এর কোর্স তত তীব্র হয়। রোগের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি এখনও স্পষ্ট করা যায় নি, তবে এটি ধারণা করা হয় যে স্নায়ু তন্তুগুলির মৃত্যুর সাথে শরীরের টিস্যুগুলির দ্বারা সাধারণ গ্লুকোজ ব্যবহারের লঙ্ঘনের ফলে সৃষ্ট প্যাথলজিকাল বায়োকেমিক্যাল প্রক্রিয়াগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত।

সুতরাং, ডাস্টাল পলিনিউরিটিস বিকাশের প্রধান কারণ হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং প্রধান ঝুঁকির কারণ হ'ল রক্তের গ্লুকোজ (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) এর অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি।

অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ধূমপান।

ডায়াবেটিক অটোনমিক পলিনিউরাইটিসের লক্ষণ

প্রথম দিকের (সাবক্লিনিকাল) পর্যায়ে রোগটি রোগীকে বিরক্ত করে না। একই সময়ে, একটি স্নায়বিক পরীক্ষা নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি প্রকাশ করে:

• পায়ের ত্বকের স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন,
• গভীর টেন্ডার প্রতিচ্ছবি হ্রাস।

রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে একটি ক্লিনিকাল পর্ব (বাহ্যিক প্রকাশের সাথে) ঘটে।

প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি:

• পায়ের ত্বকের তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা হ্রাস,
• "গুজবাম্পস" এর সংবেদন, টিংলিং,
• হাইপারেস্টেসিয়া (হালকা স্পর্শে সংবেদনশীলতা),
• খিঁচুনি,
• ভিন্ন প্রকৃতি এবং তীব্রতার ব্যথা।

ডায়াবেটিক ডিস্টাল পলিনিউরিটিস রোগীদের ক্ষেত্রে একটি প্যারাডক্সিকাল প্রতিক্রিয়া প্রায়শই লক্ষ্য করা যায় - অন্যদিকে বাহ্যিক প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতার অভাব, অন্যদিকে, ব্যথা যা বাহ্যিক উদ্দীপনার সাথে সম্পর্কিত নয়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে কেবল তখনই প্রকাশিত হতে শুরু করে যখন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির দিকে পরিচালিত করে

স্নায়ু তন্তুগুলির আরও ক্ষতি নিম্নলিখিত রোগের লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে:

• শুষ্কতা এবং পায়ের ত্বকের ক্লান্তি,
• পেশী atrophy
• পায়ে "মোজা" অনুভূতি,
• পায়ের খিলানগুলি মসৃণ করা, থাম্বের যৌথ অঞ্চলে "হাড়" গঠন,
• গেইট অস্থিরতা,
• পায়ের প্যারাসিস,
• হাতে "গ্লাভস" এর অনুভূতি।

ডায়াবেটিক পলিনিউরিটিসে, উভয় পা সাধারণত প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত।

50-80% রোগীর এই রোগের বেদনাদায়ক (অ্যাসিপটোমেটিক) ফর্ম রয়েছে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, ক্ষতটি জটিলতার পর্যায়ে নির্ণয় করা যায় - ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি সহ।

ডায়াগনস্টিকস এবং ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক্স

স্বায়ত্তশাসিত পলিনিউরিটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত সরঞ্জামগুলির সাথে একটি স্নায়বিক পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়:

• মনোফিলামেন্ট - স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করতে,
• টিউনিং কাঁটাচামচ - কম্পন সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করতে,
• "নিউরো-টিপস" (স্নায়বিক সূঁচ) - ব্যথার সংবেদনশীলতা মূল্যায়নের জন্য,
• "টাইপ-টার্ম" - তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা মূল্যায়নের জন্য,
• ম্যালিয়াস - টেন্ডার রিফ্লেক্স মূল্যায়ন করতে।

এছাড়াও, সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়।

ডায়াবেটিক ডাস্টাল পলিনুরোপ্যাথি প্রাথমিকভাবে অন্যান্য কারণে সৃষ্ট পলিনুরোপ্যাথি থেকে পৃথক:

• মদ্যাশক্তি,
• সংক্রমণ
• থাইরয়েড রোগ
• ভিটামিনের ঘাটতি
• ক্যান্সারজনিত রোগ
• বিষাক্ত,
• অটোইমিউন প্যাথলজগুলি।

ডায়াবেটিসের পটভূমিতে বিকাশ করা ডিস্টাল পলিনুরোপ্যাথি এর সর্বদা এর পরিণতি হয় না।

ডায়াবেটিক ডিস্টাল পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার প্রধান দিকনির্দেশসমূহ:

• প্যাথোজেনেটিক - স্নায়ু তন্তুগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার,
• লক্ষণগত - প্যাথলজির প্রকাশের ক্ষীণতা।

এই ধরনের থেরাপি রোগের মূল কারণটিকে সরিয়ে দেয় না, তবে এর অগ্রগতি ধীর করে দেয়, জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করে, রোগীর শারীরিক এবং মানসিক অবস্থার উন্নতি করে।

ডায়াবেটিক ডিস্টাল পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা রক্ষণশীল, এর মধ্যে রয়েছে:

• ড্রাগ থেরাপি
• ফিজিওথেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি
• ডায়েট থেরাপি
• ভেষজ ওষুধ।

বিস্তৃত (বিভিন্ন ধরণের সহ) চিকিত্সা সেরা ফলাফল প্রদান করে।

কোনও ধরণের চিকিত্সা ডাক্তারের সম্মতি ব্যতীত ব্যবহার করা উচিত নয়: বেশিরভাগ ওষুধের জন্য সতর্কতার সাথে ডোজ নির্বাচন এবং সামঞ্জস্যতা মূল্যায়নের প্রয়োজন হয় এবং সহজাত রোগগুলিতে বেশ কয়েকটি সরঞ্জাম এবং পদ্ধতি contraindected হয়।

ড্রাগ থেরাপি

স্নায়ু তন্তুগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে (তাদের পরিবাহিতা উন্নত করুন - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংকেত প্রেরণকারী), প্রয়োগ করুন:

• গ্রুপ বি (মিলগামা) এর ভিটামিনগুলির একটি জটিল বা ভিটামিন বি এর কেবলমাত্র ফ্যাট-দ্রবণীয় ফর্মযুক্ত প্রস্তুতি₁ (Benfotiamine)
• α-lipoic অ্যাসিড (থায়োগাম্মা, থায়োকটাসিড)।

প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সা দীর্ঘ কোর্সে পরিচালিত হয়, এর প্রভাব অবিলম্বে স্পষ্ট হয় না।

ব্যথা এবং সম্পর্কিত ঘুম সংক্রান্ত সমস্যা, উদ্বেগ, হতাশা দূর করতে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, ডেসিপ্রামাইন, প্যারোক্সেটিন),
• অ্যান্টিকনভুল্যান্টস (গাবাপেন্টিন, কার্বামাজেপাইন),
• অ্যান্টিআরারিথমিক (মেক্সিলিটাইন),
• ব্যথানাশক এবং ইনজেকশন (ট্রামডল), পাশাপাশি জেল এবং মলম (ক্যাপসাইসিন)।

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (আইবুপ্রোফেন) সংক্ষিপ্ত কোর্সে নির্ধারিত হতে পারে, যেহেতু তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ক্ষতির উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত is

ফিজিওথেরাপি, ম্যাসেজ, ব্যায়াম থেরাপি

ফিজিওথেরাপি, ম্যাসাজ এবং জিমন্যাস্টিকস উভয়ই ব্যথা উপশম করতে এবং নার্ভাস এবং মাংসপেশীর টিস্যুগুলিকে পুষ্ট করতে, পেশীর শোভা রোধ করতে এবং নিউরোমাসকুলার বাহনকে উন্নত করতে সহায়তা করে।

• magnetotherapy,
• phonophoresis,
• electrophoresis,
• নিরাময় কাদা

ম্যাসেজ ক্লাসিক এবং আকুপাংচার উভয়ই ব্যবহৃত হয়।

জিমন্যাস্টিকস দৈনিক হাঁটু, হাত দিয়ে পা প্রসারিত, আঙ্গুলগুলি নমন এবং প্রসারিত, গোড়ালি জয়েন্টকে বিভিন্ন প্লেনে ঘোরানো নিয়ে গঠিত।

ডায়েটের বৈশিষ্ট্যগুলি

নিউট্রোমাসকুলার কন্ডাকশন - পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, বি ভিটামিনের উন্নতিতে অবদান রাখে ম্যাক্রোনাট্রিয়েন্টস এবং ভিটামিনগুলির সাথে ডায়েট সমৃদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় তাদের উত্স:

• মটরশুটি, মটর, মসুর,
• বাজরা,
• বীজ, বাদাম,
• তুষ,
• টমেটো, শসা, পার্সলে,
• সীফুড।

যদি কোনও সহজাত কিডনি ক্ষতি না হয় তবে প্রাণী প্রোটিন (মাংস, হাঁস-মুরগি, মাছ) সীমাবদ্ধ করা উচিত নয়: তাদের অভাব পেশী ডিসস্ট্রফির প্রক্রিয়াটিকে বাড়িয়ে তোলে।

চিকিত্সা প্রাগনোসিস এবং সম্ভাব্য জটিলতা

ডায়াবেটিক ডাস্টাল পলিনুরোপ্যাথির সফল চিকিত্সার চাবিকাঠি হ'ল স্নায়ু তন্তুগুলির ধ্বংসের প্রধান কারণ নির্মূল করা: রক্তের গ্লুকোজ (গ্লাইসেমিয়া) স্বাভাবিককরণ এবং স্থিতিশীলকরণ। এই শর্তটি পূরণ না করে, স্নায়ু ফাংশন পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করে থেরাপির কার্যকারিতা অত্যন্ত কম।

নির্দিষ্ট স্তরে রক্তে শর্করার দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ সরবরাহ করা, পলিউনোরোপ্যাথির চিকিত্সা একটি ভাল প্রভাব দেয়, বিশেষত যদি সময় মতো পদ্ধতিতে শুরু হয় started রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে স্নায়ু তন্তুগুলির প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সম্পূর্ণ বিপরীত হয়।

কখনও কখনও গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিককরণের সাথেও ছাড় পাওয়া যায় না। এই জাতীয় রোগী, পাশাপাশি যারা কোনও কারণে জটিল চিকিত্সা গ্রহণ করেননি, তারা প্রায়শই গুরুতর জটিলতা বোধ করেন:

• ডায়াবেটিক পা
• চারকোটের পা।

এই শর্তগুলি প্রায়শই গ্যাংগ্রিন দ্বারা জটিল হয়ে থাকে, এতে পায়ের বিচ্ছিন্নতা জড়িত।

চিকিত্সার অভাবে নিম্নচাপের ডায়াবেটিক পলিনিউরেপ্যাথি প্রায়শই চারকোটের পায়ের মতো প্যাথলজি দ্বারা জটিল হয়

নিবারণ

ডায়াবেটিক স্বায়ত্তশাসিত পলিনিউরাইটিসের বিকাশ প্রতিরোধকারী ইভেন্টগুলি:

• সঠিক রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ,
• ধূমপান বর্জন,
• শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ।

সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ কাজ এবং বিশ্রামের যৌক্তিক সংমিশ্রণ - ঘুম, অবসন্নতা, চাপের দীর্ঘস্থায়ী অভাবজনিত একটি জীব রোগ প্রতিরোধ করা আরও কঠিন।

বেদনাদায়ক ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং এর চিকিত্সা - ভিডিও

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি মারাত্মক স্নায়বিক জটিলতা, এর সাথে রোগীর জীবনমানের অবনতি ঘটে এবং প্রায়শই অক্ষম হয়ে যায়। প্যাথলজির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং জটিল থেরাপি স্নায়ু টিস্যুগুলির ধ্বংসকে ধীর করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করতে পারে।

ক্ষয়ক্ষতি প্রক্রিয়া

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি কী? বিভিন্ন অঙ্গ এবং মস্তিষ্কের মধ্যে সংযোগকারী লিঙ্কটি স্নায়ু। এই কাঠামোর মধ্যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড), স্বায়ত্তশাসিত এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। পেরিফেরিয়াল অংশে স্নায়ু ফাইবার থাকে যা বাহু, ট্রাঙ্ক এবং মাথাতে যায়। তিনি নিজেও 2 টি অংশ অন্তর্ভুক্ত: উদ্ভিদ এবং সোম্যাটিক। প্রথমটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজগুলির জন্য দায়ী, দ্বিতীয়টি শরীর নিয়ন্ত্রণ করার জন্য। ডিপি সহ, উভয় অংশই আক্রান্ত হয়। অতএব, ক্লিনিকটিতে প্রচণ্ড ব্যথা থাকে এবং এটি কোনও ব্যক্তির জীবনকে হুমকির মধ্যে ফেলে।

উন্নত রক্তে শর্করার রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলি ধ্বংস করে এবং সংক্রমণকোষের কারণে নার্ভ ফাইবারগুলি পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং অক্সিজেন গ্রহণ করতে পারে না। অতএব, বিপাকটি এখানে বিঘ্নিত হয়, ইস্কেমিয়া হয় এবং এটি অবিলম্বে ঘটে না। ফলস্বরূপ, ডালের সঞ্চালন হ্রাস বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। যদি স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতির পরিমাণ পর্যাপ্ত পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় তবে স্নায়ুগুলি পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা যায়।

পলিনুরোপ্যাথি প্রায়শই হাতগুলিকে প্রভাবিত করে তবে নীচের অঙ্গ এবং পা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভোগ করে।

অবশ্যই কারণটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং উত্তেজক ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নরূপ:

• উন্নত বয়স
• উচ্চ রক্তচাপের অভিজ্ঞতা,
• ধূমপান,
• অথেরোস্ক্লেরোসিস,
• nephropathy,
• ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।

ডায়াবেটিসে পলিনুরোপ্যাথির শ্রেণিবিন্যাস

বিভাগটি দেখায় যে স্নায়ু শেষের কোন বিভাগগুলি প্রক্রিয়াটিতে জড়িত - স্বায়ত্তশাসিত এবং সাধারণীকরণের প্রতিসম। পরবর্তী ক্ষেত্রে সংবেদনশীল এবং মোটর নার্ভ ফাইবারগুলি প্রভাবিত হয়। সংবেদনশীল - বিভিন্ন ব্যাসের সাথে পাতলা এবং পুরু। তারা পেরিফেরি থেকে মস্তিষ্কে আবেগ প্রেরণ করে। মোটর - শরীরের বিভিন্ন অংশে মস্তিষ্কের কমান্ড বহন করে। উদাহরণস্বরূপ, কোনও ব্যক্তি একটি তপ্ত পৃষ্ঠকে স্পর্শ করে, সংবেদনশীল তন্তুগুলি তত্ক্ষণাত্, এক সেকেন্ডের শতভাগে, মস্তিষ্কে এই সম্পর্কে তথ্য প্রেরণ করে। এবং তারপরে দলটি মোটর ফাইবারগুলির মধ্য দিয়ে যায় হাত সরাতে। এমনকি কীভাবে এটি ঘটে তা আপনি খেয়ালও করেন না এবং জ্বলতে সময় পান না। জেনারালাইজড পলিনুরোপ্যাথির ফর্মগুলি নিম্নলিখিত ধরণের হয়:

• সংবেদনশীল - তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে গেছে,
• মোটর - মোটর স্নায়ু প্রভাবিত হয় এবং পেশী দুর্বলতা প্রদর্শিত হয়,
• সংবেদক - পূর্ববর্তী একটি সংমিশ্রণ।

লক্ষণীয় প্রকাশ

বিকাশকারী পর্যায়ে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রথম লক্ষণ ও লক্ষণ হ'ল গসবুম্বস এবং পায়ে ব্যথা, পাশাপাশি অসাড়তা। ব্যথা বিশ্রামে উপস্থিত হয় এবং আঙ্গুল থেকে পা পর্যন্ত উঠে যায়। পরে, অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি রাতে গভীর হতে শুরু করে এবং পায়ে জ্বলন্ত হিসাবে চিহ্নিত হয় as তাপমাত্রা এবং ব্যথার সংবেদনশীলতা হ্রাস শুরু হয়। পরবর্তী লক্ষণগুলির মধ্যে, দ্রষ্টব্য:

• বিশ্রাম এবং অতিরিক্ত কাজের ব্যথা, ভঙ্গিমা ব্যতীত,
• ব্যথার কারণে অনিদ্রা, স্ট্রেসের সময় বেড়েছে এবং হাঁটার সময় হ্রাস পেয়েছে,
• পা এর পেশী atrophy শুরু, আঙ্গুল এবং পা দুর্বল,
• পা গোলাপী বা লাল হয়ে যায়, গা dark় দাগগুলি তাদের উপরে উপস্থিত হতে পারে।

আঙ্গুলের নখগুলি বিকৃত হয়: এগুলি অস্বাভাবিক ঘন বা পাতলা হয়ে যায়। শেষ পর্যায়ে, পায়ের আকারও পরিবর্তিত হয়: এটি জুড়ে বৃদ্ধি পায়, ফ্ল্যাটফুট ঘটে, গোড়ালি জয়েন্টটিও পরিবর্তিত হয় - এটি অস্টিও আর্থ্রোপ্যাথি। এই ক্ষেত্রে, পায়ে ডালটি বজায় থাকে। স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষায়, ডায়াবেটিক উত্সের একটি দূরবর্তী প্রতিসম সংবেদক সেন্সরাইমোটার পলিনিউরোপथी নির্ণয় করা হয়। প্রথমে, হাত ও পায়ে যাওয়া দীর্ঘতম সংবেদনশীল তন্তুগুলি আক্রান্ত হয়। পরেরটি হাতের আগে প্রভাবিত হয়। একে বলা হয় - "মোজা-গ্লোভস" সিন্ড্রোম।

ঘন স্নায়ু তন্তুগুলির পরাজয়ের সাথে সাথে ত্বকটি অত্যন্ত সংবেদনশীল হয়ে যায়, এমনকি হালকা স্পর্শ থেকেও তীব্র ব্যথা হয় (অ্যালোডেনিয়া)।

তবে একই সাথে অঙ্গগুলির আঙ্গুলগুলি তাদের সংবেদনশীলতা হারাবে। এই লক্ষণগুলিকে ধনাত্মক বলা হয়, তারা প্রক্রিয়া শুরুর বৈশিষ্ট্যযুক্ত। তারপরে ছোট স্নায়ু তন্তুগুলিও আক্রান্ত হয়, যখন তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং পায়ে কৃপণতা এবং জ্বলন সংবেদন ঘটে। পায়ে ব্যথা এবং অসাড়তা বিশেষত রাতে খারাপ হয়। অঙ্গ ক্রমাগত ঠান্ডা হয়, পা ফুলে যায়। ত্বক অত্যধিক শুষ্ক হয়ে যায় এবং খোসা ছাড়ায় বা ক্রমাগত ভেজা থাকে। আলসার, ক্ষত এবং কলস প্রায়শই পায়ে উপস্থিত হয়। মোটর ফাইবারের ক্ষতির কারণে পেশী দুর্বল হয়ে যায় এবং এট্রোফি হয়, আঙ্গুল এবং পা বিকৃত হয়।

সময়ের সাথে সাথে, পেশীগুলির মোট দুর্বলতা এবং টেন্ডার রিফ্লেক্সেসের বিবর্ণতা বিকাশ লাভ করে। সমস্ত বর্ণিত প্রকাশগুলি কেবল অগ্রগতি করে। এটিতে ভিসারাল নিউরোপ্যাথি যুক্ত করা হয়, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি ত্রুটির সাথে রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের বিকাশ ঘটতে পারে যখন জাহাজগুলি রক্তচাপের স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখতে সক্ষম হয় না, মূত্রনালীর অসুবিধাগুলি আকারে মূত্রাশয়ের ব্যাধি রয়েছে, মহিলাদের মধ্যে পুরুষত্বহীনতা এবং অ্যানার্জাসিমিয়া বিকাশ ঘটে এবং বদহজম হতে পারে।

ফান্ডাসের পেশীতে সংকেত সংক্রমণকারী স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হয়, বিশেষত বয়স্কদের মধ্যে। তারপরে ছানি, অ্যানিসোকোরিয়া বিকাশ ঘটে, আবাসন ব্যত্যয় হয় ইত্যাদি হঠাৎ পেটের পেট, লিভার এবং গলিতে দেখা দিতে পারে। নেতিবাচক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: অঙ্গগুলি যেন অসাড় হয়ে যায়, ব্যথা ছাড়াই বাহু ও পা সরিয়ে নেওয়া কঠিন হতে পারে, অসাড়তা এবং কণ্ঠস্বর স্থায়ী হয়ে যায়। গাইট অস্থির, কোনও ব্যক্তি সর্বদা পতনের পথে থাকে, কারণ তিনি অনুভব করেন না যে তিনি অগ্রসর হচ্ছেন, যেন তিনি তুলার উপরে হাঁটছেন। এটি পরিবর্তনের অপরিবর্তনীয়তা নির্দেশ করে।

ডিপি মুখের পেশীগুলি স্যাগিং এবং স্যাগিংয়ের সাথে থাকে, গিলে ফেলা বিরক্ত হয়, মাথা ঘোরা দেখা দেয়।

স্পিচ পরিবর্তন: শব্দের সমাপ্তি গ্রাস করা হয়, কোনও ব্যক্তি 3 টিরও বেশি শব্দের সাথে বাক্য উচ্চারণ করতে পারে না।অর্থাৎ, অন্য কথায়, যে কোনও পেশী ধীরে ধীরে ব্যর্থ হতে শুরু করে এবং এই প্রক্রিয়াটি পেরিফেরি থেকে মস্তিষ্কে যায়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সাথে, লক্ষণগুলি বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে চলে যায়:

1. সাবক্লিনিকাল - কোনও ব্যক্তির কোনও অভিযোগ নেই, তবে নিউরোপ্যাথোলজিস্ট ব্যথা, তাপমাত্রা এবং কম্পন সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং অ্যাকিলিসের প্রতিবিম্বের অবনতি সনাক্ত করতে পারে।
2. ক্লিনিকাল - এটি বেদনাদায়ক, ব্যথাহীন, অ্যামোট্রোফিক হতে পারে। প্রথম আকারে, ফিমোরাল, আলনার, ট্রিজিমিনাল, সায়্যাটিক এবং অপটিক স্নায়ুগুলির অক্ষমতা এবং দেহের ব্যথা এবং অ্যালোডেনিয়া প্রদর্শিত হয়। ব্যথাহীন পর্যায়ে - উপরে উল্লিখিত নেতিবাচক লক্ষণগুলি। কোনও ব্যক্তি ভিড়ের জুতো, গরম জল, আঘাতগুলি অনুভব করেন না। ক্ষতি হয়, তবে রোগী এটি অনুভব করেন না। পায়ে আলসার 75% ক্ষেত্রে ঘটে।

রোগের ফলাফল

ডায়াবেটিস মেলিটাসে পলিনুরোপ্যাথি নিজেই জটিলতা তৈরি করতে পারে। পায়ে সংবেদন হারাতে, কোনও ব্যক্তি পোড়া, কাটা, কর্নস, প্রদাহ অনুভব করে না। এটি সমাচ্ছেদ দিয়ে শেষ হয়। পাতলা সংবেদনশীল তন্তুগুলির পরাজয়ের সাথে, অবিরাম ব্যথা থাকে: শুটিং, টিংগলিং, টাগিং, ধারালো বা নিস্তেজ। রাতে পায়ে আঘাত, বিশ্রামে। চিনির স্বাভাবিককরণের সাথে অস্বস্তি অদৃশ্য হয়ে যায় তবে অন্যান্য সমস্ত লক্ষণ থেকেই যায়।

তীব্রতার দিক থেকে আরও খারাপ অবস্থা যখন চিনি বেশি থাকে এবং কোনও ব্যথা হয় না।

মরিচা, অসাড়তা নিয়মিত লক্ষণীয় হয়। উপরের পা পরিবর্তনকে ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম বলে। এই সমষ্টিগত ধারণার মধ্যে বর্ণিত লক্ষণগুলি ছাড়াও আলসারের উপস্থিতি, পিউলেণ্টাল-নেক্রোটিক প্রক্রিয়া, হাড়-আর্টিকুলার ক্ষত রয়েছে। ডিপির এই জটিলতা প্রায়শই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ঘটে - প্রায় 10 বার। ডায়াবেটিক পা দিয়ে ছোট পায়ের সমস্যা দেখা দেয়:

• আঁটসাঁট জুতা থেকে পাতলা রক্তক্ষরণের কারণে পেরেকটি অন্ধকার,
• পেরেক ছত্রাক (onychomycosis) এবং পায়ের ত্বক,
• শস্য এবং কর্ন,
• হিলগুলির ফাটল এবং শুকনো ত্বক - হাইপারকারেটোসিস।

পায়ের চেহারা পরিবর্তন হয়: এটি সমতল পা, ফুলে যাওয়ার কারণে চ্যাপ্টা হয়ে যায়, থাম্বের হাড় বৃদ্ধি পায়, আঙ্গুলগুলি হাতুড়ির মতো হয়, বাঁকা হয়, প্রথম জয়েন্টে বাঁক হয়।

রোগ নির্ণয়

এমনকি যদি রোগী অভিযোগের ডিপির বৈশিষ্ট্য উপস্থাপন না করেন তবে এর অর্থ এটির উপস্থিতি নয়। নির্ণয়ের জন্য, ইলেক্ট্রোনোরোমোগ্রাফি এবং পরিমাণগত সংবেদক পরীক্ষার বিশেষ পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা হয়।

ইলেক্ট্রোনোরোমোগ্রাফি - পায়ে মাংসপেশীর বৈদ্যুতিক সম্ভাবনার সংকল্প, পেরিফেরাল নার্ভ ফাইবার বরাবর প্রবণতাগুলির অধ্যয়ন। এই পদ্ধতিটি তথ্যবহুল হিসাবে বিবেচিত হয়, পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতিকারক সাইটগুলি এবং তীব্রতা নির্ধারণ করে। সংবেদনশীল ঝামেলা মোটর বেশী উপর প্রভাবিত।

এছাড়াও, উত্সাহিত সম্ভাবনার পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়: স্নায়ু ফাইবার জ্বালায় মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করা।

চিকিত্সক রোগীর পরীক্ষা করেন, পায়ের ধমনীতে স্পন্দন, বাহু এবং পায়ে রক্তচাপ, ইসিজি এবং হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের দিকে মনোনিবেশ করে patient কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিন নির্ধারণ বাধ্যতামূলক। রক্তে শর্করার এবং ইনসুলিনের মাত্রা নির্ধারিত হয়। নিউরোলজিস্ট মেডিকেল ম্যালেট, স্পর্শকাতর (একটি মনোফিলামেন্ট ব্যবহার করে - একটি ঘন ফিশিং লাইনযুক্ত একটি ডিভাইস, যা চিকিত্সক রোগীর ত্বকে চাপ দেয়) এবং তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা, কম্পন - একটি টিউনিং কাঁটাচামচ দিয়ে মূল্যায়ন করে (এটি উভয় পায়ে একই হতে পারে) সাথে টেন্ডার রিফ্লেক্সগুলি পরীক্ষা করে। রোমবার্গ অবস্থানে পিএনপি এবং রোগীর স্থিতিশীলতা মূল্যায়ন। একটি পদ্ধতি নির্ণয় করা হয় না।

ফলস্বরূপ, যদি রোগীর ডায়াবেটিস হয়, হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণে দীর্ঘায়িত হাইপারভাইলেমিয়া, নিম্ন স্তরের ডাস্টাল সিমট্রিক সেন্সরাইমোটর ডিপির লক্ষণ এবং অন্যান্য স্নায়বিক প্যাথলজগুলির অনুপস্থিতি, এটি ডায়াবেটিকের দূরবর্তী পলিনুরোপ্যাথির রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

ডায়াবেটিসে পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা

চিকিত্সার লক্ষ্য রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে স্বাভাবিক বা যতটা সম্ভব তার কাছাকাছি, প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাক পুনরুদ্ধার। রোগীদের অবশ্যই একটি স্বল্প-কার্ব ডায়েট এবং টি 2 ডিএম সহ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দেওয়া উচিত। ইনসুলিন থেরাপি, অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলি নির্ধারিত হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে পলিউনোরোপ্যাথির চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ব্যথা অপসারণ, মাইক্রোসার্কুলেশনের উন্নতি, স্নায়ু ফাইবারের পরিবাহিতা এবং পুষ্টি পুনরুদ্ধার করা, অক্সিজেনের মাধ্যমে সেঁটে দেওয়া ইত্যাদি etc.

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথিতে ব্যথা উপশম করা

ব্যথার সংক্রমণ এবং এমনকি সিন্ড্রোমের সম্পূর্ণ অন্তর্ধান রক্তে শর্করাকে সাধারণ করে তোলা। শুটিং এবং জ্বলন্ত ব্যথা উপশম করতে, অ্যান্টিকনভালসেন্টস এবং এন্টিরিয়াথ্রিমিক ড্রাগগুলি ব্যবহার করা হয়। এটি লক্ষ করা যায় যে প্রাক্তনটির আরও বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। Capsaicin মলম প্রায়শই নির্ধারিত হয়, তবে প্রায়শই এটি খুব কম সহ্য করা হয়, কারণ এটি একটি শক্ত জ্বলন্ত সংবেদন সৃষ্টি করে। মলম ফিনালগন, অ্যাপিজারট্রনও ব্যবহৃত হয়। স্নায়বিক লক্ষণগুলি লাইপোক অ্যাসিড দ্বারা ভাল উপশম হয়।

থাইওস্টিক অ্যাসিড ব্যবহার না করে নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা সম্পূর্ণ নয়।

এটি স্নায়ু টিস্যুতে চিনির জমা হওয়া থামায়, কোষগুলিতে এনজাইমগুলি সক্রিয় করে, যা ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ু পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। থেরাপির প্রধান উপায়গুলির মধ্যে চিহ্নিত করা যেতে পারে:

1. থাইওকটাসিড বিভি, ডায়ালিপন, এস্পা-লিপন, বার্লিশন - আজ তারা ডিপির চিকিত্সার প্রধান ওষুধ, তাদের প্রশাসনের কোর্সটি কমপক্ষে 3 মাস।
2. বি ভিটামিনগুলি নির্ধারিত হয় - তারা স্নায়ু কোষে গ্লুকোজের ক্রিয়া থেকে উদ্ভূত টক্সিনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে এবং স্নায়ু প্রান্তে আবেগের সংক্রমণ পুনরুদ্ধার করে। মিল্গাম্মা কম্পোজিটাম ড্রাগটি 1.5 মাস ধরে নিন।
3. রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করার জন্য, নিউরোস্টাবিল, অ্যাকটোভগিন, ট্রেন্টাল, জিঙ্কগো বিলোবা, তানাকান 3 মাসের জন্য নির্ধারিত হয়। পায়ে ক্র্যাম্প সহ, ম্যাগনেসিয়াম প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়।
4. ডিপিতে লাইপোইক অ্যাসিডের প্রভাব: গ্লুকোজ এবং লিপিডের বিনিময়ে অংশ নেয় এবং কোলেস্টেরল তৈরি হতে দেয় না, একটি সাইটোপ্রোটেক্টর, কোষের ঝিল্লি স্থিতিশীল করে এবং তাদের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়, একটি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে।

আপনি ওষুধ ছাড়া চিকিত্সা করতে পারেন। অ ড্রাগ ড্রাগ পদ্ধতিগুলির মধ্যে পা, ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপির জন্য জিমন্যাস্টিকস বলা যেতে পারে। যদি আপনি পায়ে কোনও ধরণের ত্রুটি খুঁজে পান এবং এটি ঠিক করার সিদ্ধান্ত নেন তবে আপনি ট্যানিং এজেন্ট ব্যবহার করতে পারবেন না কারণ তারা নিরাময়কে কমিয়ে দেয় (আয়োডিন, সবুজ, অ্যালকোহল, পটাসিয়াম পারমানগেট)। আপনি furatsilin, chlorhexidine, ডাইঅক্সিডিন প্রয়োগ করতে পারেন। আপনি গজ ব্যবহার করতে পারবেন না কারণ এটি ক্ষতের সাথে লেগে থাকে। সাধারণভাবে, প্রক্রিয়াকরণটি পেশাদারদের কাছে সবচেয়ে ভাল থাকে।

পায়ের জাহাজগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে শান্টিং অপারেশন বা বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করা হয়।

উন্নত ক্ষেত্রে, পলিনুরোপ্যাথিকে সার্জনদের সাহায্যে চিকিত্সা করতে হয়: প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে, গ্যাংগ্রিন, ফোসক, ক্লেগ্রোমেন, নেকরেটমি, অঙ্গদান এবং অর্থনৈতিক গবেষণা করা হয় (15% ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে)। এক্সট্রাকোরপোরিয়াল শক ওয়েভ থেরাপি একটি নতুন চিকিত্সার পদ্ধতি। একে গ্রোথ ফ্যাক্টর, স্টেম সেল ট্রিটমেন্ট, প্লাজমা জেট পদ্ধতি, বায়োমেকানিকাল পদ্ধতি সহ থেরাপি বলা যেতে পারে।

প্রধান চিকিত্সা ছাড়াও, এটি সুপারিশ করা হয়:

1. ব্যায়াম থেরাপি একটি অ ড্রাগ ড্রাগ পদ্ধতি। ব্যায়ামগুলি 10 মিনিটের জন্য করা হয়, প্রতিদিন (পায়ের আঙ্গুলের ফ্লেশন-এক্সটেনশন, গোড়ালি এবং পায়ের গোড়ালি নড়াচড়া, গোড়ালি, পর্যায়ক্রমে হিল এবং পায়ের গোড়ালি স্থাপন, রোলিং পিনের পায়ে ঘূর্ণায়মান ইত্যাদি)। এটি পেশীর স্বর বজায় রাখে।
2. চৌম্বক থেরাপি - টিস্যুগুলিতে মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নতি করে, প্রদাহ হ্রাস করে, ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ুর পুনর্জন্মকে উদ্দীপিত করে এবং ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়। আকুপাংচার রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করতে এবং রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতেও ব্যবহৃত হয়।
3. হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন - উচ্চ অক্সিজেন চাপে শরীরের এক্সপোজার। এই ক্ষেত্রে, রক্ত ​​অক্সিজেনের সাথে সম্পৃক্ত হয় এবং টিস্যুগুলি ইনসুলিন সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।
4. ভাজাপ্রস্টান - রক্ত ​​জমাট থেকে রক্তনালীগুলি রক্ষা করে, রক্তনালীগুলি প্রসারিত করে এবং তাদের দেয়ালে কোলেস্টেরল জমা হওয়া রোধ করে।

সংকোচন এবং মলম সম্পর্কিত, এটি লক্ষণীয় যে তারা ডায়াবেটিস পলিনিউরপ্যাথির সাথে পা এবং পায়ে আলসার এবং ফোসাসের জন্য অনুপযুক্ত। মলমগুলি ক্ষত থেকে সামগ্রীর প্রবাহের পক্ষে অসুবিধা সৃষ্টি করে এবং জীবাণুগুলির জন্য একটি মাধ্যমও হয়ে উঠতে পারে, তাই আজ তারা বর্ধিত শোষণকারী ক্রিয়াকলাপের সাথে ওয়াইপগুলি ব্যবহার করে (তারা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল হয়) বা ক্ষতগুলি পূরণ করার জন্য তারা কোলাজেন স্পঞ্জ ব্যবহার করে।

লোক প্রতিকার সহ চিকিত্সা

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির মাধ্যমে, লোক প্রতিকার, ভেষজ medicineষধের সাহায্যে চিকিত্সা চালানো যেতে পারে। তবে এ জাতীয় কোনও সরঞ্জামই ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত। ব্লাড সুগার কমাতে নিন:

• লরেল পাতাগুলি এবং মেথি বীজের মিশ্রণ,
• লবঙ্গ আধান,
• bsষধিগুলির মিশ্রণ: বারডক রুট, স্ট্রিং, হপ শঙ্কু এবং বার্চ কুঁড়ি,
• পুষ্টির সাথে নার্ভ ফাইবারগুলিকে শক্তিশালী করতে - কেফির, পার্সলে এবং সূর্যমুখী বীজের একটি ককটেল,
• ম্যাসেজ এবং শরীরের মোড়কের জন্য সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং আদা থেকে তেল ব্যবহার করা হয়,
• ভিনেগারে রোজমেরির রঙিন টিচুনিতে পায়ে ঘষে।

কারণ এবং ঝুঁকি বিষয়গুলি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির তাত্ক্ষণিক কারণ হ'ল ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাসের কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে শর্করার অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি। একই সময়ে, এই অবস্থায় স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতির ব্যবস্থাটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল এবং এটি বেশ কয়েকটি রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। নেতৃস্থানীয় ভূমিকা বিভিন্ন কারণ দ্বারা অভিনয় করা হয়।

1. স্নায়বিক টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধি। ইনসুলিনের ঘাটতি এই সত্যকে বাড়ে যে রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করে না, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়। একই সময়ে, এই কার্বোহাইড্রেট স্নায়ু টিস্যুগুলির প্রধান এবং প্রায় একমাত্র শক্তির উত্স। শক্তির অভাব ফাইবার অবক্ষয় এবং ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
2. সাধারণ বিপাকীয় ব্যাধি । টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজের অভাবের কারণে, বিপাকের বাইরের ঘাটতি পূরণের জন্য বিপাকীয় বাইপাস পথগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এটি কেটোন দেহগুলি (চর্বিগুলির একটি বিচ্ছিন্নতা পণ্য) এবং অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে যা স্নায়ুর টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে।
3. ইস্কেমিক ব্যাধি ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ভাস্কুলার প্রাচীরের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির (ভাস্কুলার ক্ষত) বিকাশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি টিস্যু এবং অঙ্গগুলির রক্ত ​​সরবরাহকে হ্রাস করে, বিশেষত মাইক্রোক্রাইকুলেটরি স্তরে। অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সঞ্চালন স্নায়ু তন্ত্রে শক্তি ঘাটতির ঘটনাটি বাড়িয়ে তোলে এবং তাদের ক্ষয়কে ত্বরান্বিত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, প্রায়শই ডায়েট লঙ্ঘন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবন করেন। কিছু ক্ষেত্রে পেরিফেরিয়াল নার্ভের ব্যাধিগুলি অপর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদনের প্রথম লক্ষণ হতে পারে তবে ডায়াবেটিসের বিকাশের অনেক বছর পরে নিউরোপ্যাথি ঘটে। স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয়।

রোগের ফর্ম

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্মগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার উপর নির্ভর করে কোন গ্রুপের স্নায়ুগুলি আরও বেশি পরিমাণে আক্রান্ত হয়। বৈজ্ঞানিক মহলে শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট আলোচনা রয়েছে।

স্নায়ু ক্ষতির বিকাশের সাথে, প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সাধারণত অপরিবর্তনীয়, তাই অবস্থার অগ্রগতি রোধ করা জরুরী।

কিছু গবেষকের মতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হওয়ার এক ধরণের প্রকৃত ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি বিবেচনা করা উচিত - দূরবর্তী প্রতিসাম্য সংবেদক সেন্সরাইমোটর নিউরোপ্যাথি। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, শর্তটির ক্লিনিকাল কোর্সের নিম্নলিখিত রূপগুলি রয়েছে:

• কম্পন সংবেদনশীলতা এবং স্বতন্ত্র টেন্ডার প্রতিবিম্ব লঙ্ঘন (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাকিলিস) এটি একটি হালকা ফর্ম, কয়েক বছর ধরে লক্ষণীয় অগ্রগতি ছাড়াই অগ্রগতি হয়েছে,
• একটি তীব্র বা subacute চরিত্র অর্জন, স্বতন্ত্র স্নায়ু ক্ষতি। প্রায়শই অঙ্গগুলির স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলিকে প্রভাবিত করে (উলনার, ফিমোরাল, মিডিয়ান স্নায়ু) এবং মাথা (ফেসিয়াল, ট্রাইজিমিনাল, অকুলোমোটার),
• স্বল্পতন্ত্রের অস্তিত্বকে প্রভাবিত করে নিম্নতর অংশগুলির স্নায়ুর প্রদাহ এবং অবক্ষয়। এটি উল্লেখযোগ্য ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্রায়শই পা এবং পায়ে ট্রফিক আলসার দ্বারা জটিল হয়, গ্যাংগ্রিন।

আর একটি দৃষ্টিভঙ্গি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসে সমস্ত ধরণের পেরিফেরাল স্নায়ু ক্ষতি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রতিসম সেন্সরাইমোটর নিউরোপ্যাথি এবং স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি এতে আলাদা করা হয়। পরবর্তীগুলির মধ্যে পিউপিলারি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, পার্সারেশন, কার্ডিওভাসকুলার ফর্মগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - প্যাথলজি দ্বারা কোন সিস্টেম বা অঙ্গটি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তার উপর নির্ভর করে। পৃথকভাবে, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিক ক্যাচেক্সিয়া পৃথক করা হয় - একটি গুরুতর সিন্ড্রোম যা শরীরের ওজনের উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে সংমিশ্রণে সেন্সরাইমোটর এবং স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি উভয়কেই অন্তর্ভুক্ত করে।

রোগের পর্যায়গুলি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির ক্লিনিকাল পর্যায়েগুলির জন্য বর্তমানে কোনও স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত মানদণ্ড নেই। তবে, প্যাথলজির একটি উচ্চারিত প্রগতিশীল চরিত্র রয়েছে, লক্ষণগুলির বৃদ্ধির হার হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডিগ্রী, নিউরোপ্যাথির ধরণ, রোগীর জীবনযাত্রার উপর নির্ভর করে। সাধারণ শব্দগুলিতে, রোগের কোর্সটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. ননস্পেকিফিক নিউরোজেনিক প্রকাশ। এর মধ্যে সংবেদনশীল প্রতিবন্ধকতা, ত্বকে "গুজবাম্পস" এর অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, কিছু ক্ষেত্রে - স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলি বরাবর এবং তাদের উদ্বেগের অঞ্চলে ব্যথা। এই অবস্থাটি বহু বছর ধরে অব্যাহত থাকতে পারে এবং আরও গুরুতর আকারে না যায়।
2. মোটর দুর্বলতা। যখন অটোনমিক স্নায়ুতন্ত্র সহ মোটর ফাইবারগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে তখন এগুলি উত্থাপিত হয়। পেশীবহুল twitching, প্যারাসিস বিকাশ হতে পারে, এবং খুব কমই - বাধা। যখন স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হয়, আবাসনে ব্যাঘাত ঘটে, পিউপিলারি রিফ্লেক্স হয়, ঘাম হয় এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং পাচনতন্ত্রের কাজ ঘটে।
3. ক্রান্তীয় ব্যাধি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সবচেয়ে মারাত্মক পরিণতি স্বায়ত্তশাসিত ইনসার্ভেশন এবং মাইক্রোক্রাইক্লুটারি ডিসঅর্ডারগুলির প্যাথলজির সংমিশ্রণের ফলে বিকশিত হয়। এগুলি স্থানীয় (ট্রফিক আলসার, পায়ের গ্যাংগ্রিন) এবং সাধারণভাবে প্রকৃতির (নিউরোপ্যাথিক ক্যাশেেক্সিয়া) উভয় হতে পারে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির আর একটি সাধারণ ফলাফল চোখের বলকের চলাচলের জন্য দায়ী তৃতীয় এবং চতুর্থ জোড়া ক্রেনিয়াল স্নায়ুর পরাজয়। এটি আবাসন, কনভার্জেন্স, পিউপিলারি রিফ্লেক্সেস, অ্যানিসোকোরিয়া এবং স্ট্র্যাবিসমাসের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনের কারণে দৃষ্টিশক্তির ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অবনতির সাথে রয়েছে। প্রায়শই 50 বছর বয়সী ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই চিত্রটি বিকাশ লাভ করে, যারা দীর্ঘকাল ধরে নিউরোপ্যাথির অন্যান্য প্রকাশে ভুগছেন।

ডায়াবেটিক পলিউনোপ্যাথি একটি উল্লেখযোগ্য বিভিন্ন উদ্ভাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ক্লিনিকাল চিত্রটি রোগতত্ত্বের ফর্ম, তার অগ্রগতির ডিগ্রি এবং স্নায়ু তন্তুগুলির (মোটর, সংবেদক, স্বায়ত্তশাসিত) ধরণের উপর নির্ভর করে যা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি (প্রধানত তাপমাত্রা এবং কম্পন) প্রথমে উপস্থিত হয়। পরে, মোটর ব্যাধি (অঙ্গগুলির পেশী দুর্বলতা, পেরেসিস) তাদের সাথে যোগ দিতে পারে। যদি চোখের বলের স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হয় তবে অ্যানিসোকোরিয়া এবং স্ট্র্যাবিসামাস দেখা দেয়।

রোগটি প্রকৃতির দীর্ঘস্থায়ী, এর প্রকাশগুলি ধীরে ধীরে বহু বছর ধরে বৃদ্ধি পায়, বিকাশের হার ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পর্যাপ্ততা এবং রক্তে রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখার উপর নির্ভর করে।

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি প্রায় সবসময় উদ্ভিদ সংবহন রোগের সাথে থাকে মূলত নিম্নতর অংশে। প্রথমদিকে, পা এবং তলদেশের পাগুলির ত্বকের তাপমাত্রা হ্রাস পায়, ত্বকের লঙ্ঘন সম্ভব - খোসা ছাড়ানো, কেরাটিনাইজেশন। পায়ে ইনজুরি এবং আঘাতগুলি দীর্ঘ এবং শক্ত নিরাময় করে।রোগবিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে পায়ে তীব্র ব্যথা হয় (বিশ্রামে এবং অনুশীলনের সময় উভয়ই), ট্রফিক আলসার বিকাশ ঘটে। সময়ের সাথে সাথে, পায়ের পৃথক বিভাগগুলির নেক্রোসিস প্রায়শই বিকাশ ঘটে, যা পরে গ্যাংগ্রিনে পরিণত হয়।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির অগ্রগতি পেরেসিস এবং পেশী দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা গতিশীলতা সীমাবদ্ধ করে। ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ক্ষতি মুখের পক্ষাঘাত এবং চাক্ষুষ ঝামেলা বাড়ে। প্রান্তিকের পলিনুরোপ্যাথির সাথে সংবহনত ব্যাধিগুলি ট্রফিক আলসার এবং গ্যাংগ্রিন দ্বারা প্রায়শই জটিল হয়, যা পা কেটে ফেলার জন্য একটি ইঙ্গিত ication

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, প্রায়শই ডায়েট লঙ্ঘন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবন করেন।

ডায়াবেটিক পলিনিউরপ্যাথির সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হ'ল নিউরোপ্যাথিক ক্যাশেেক্সিয়া, ওজন হ্রাস, সংবেদক এবং রোগের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অসংখ্য প্যাথলজিসহ অনুষঙ্গ রয়েছে।

রোগ নির্ণয়টি শর্তসাপেক্ষে প্রতিকূল, কারণ উন্নত ব্যাধিগুলি অপরিবর্তনীয়। যাইহোক, সঠিকভাবে নির্বাচিত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণ এটির অগ্রগতি উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দিতে পারে।

নিবন্ধের বিষয়ে ইউটিউব থেকে ভিডিও:

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি (পলিনিউরোপ্যাথি) পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের একটি ক্ষত যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি লক্ষণ (জটিলতা)।

সাধারণ তথ্য

পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের মেরুদণ্ড, ক্রেনিয়াল এবং অন্যান্য স্নায়ু এবং প্লেক্সাস থাকে। এর মূল কাজটি হ'ল দেহের অঙ্গগুলির সাথে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে সংযুক্ত করা। পেরিফেরাল সিস্টেমটি সোম্যাটিক এবং স্বায়ত্তশাসিত (স্বায়ত্তশাসিত, ভিসেরাল) বিভক্ত। সোম্যাটিক পেশীগুলির গতিবিধির জন্য দায়ী, এবং উদ্ভিদ একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে - শ্বসন, হার্টবিট, হরমোন সংশ্লেষণ এবং আরও অনেক কিছু।

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি এই দুটি লিঙ্ককেই প্রভাবিত করে। এটি 75% ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হয় (তার প্রকার নির্বিশেষে)। একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাথলজির প্রথম প্রকাশগুলি রোগের বিকাশের 15-25 বছর পরে নিজেকে অনুভব করে।

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি রক্তে গ্লুকোজে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধির কারণে ঘটে। এর বিকাশের জন্য দুটি প্রধান প্রক্রিয়া রয়েছে:

• গ্লুকোজের উল্লেখযোগ্য ঘনত্বের কারণে স্নায়ু তন্তুগুলির চারপাশের কৈশিকগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। রক্ত প্রবাহ আরও খারাপ হয় এবং স্নায়ু অপর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন, ভিটামিন এবং খনিজ গ্রহণ করে। ডাল সংক্রমণ প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায় বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় stop

1. গ্লুকোজ প্রোটিনের সাথে সক্রিয়ভাবে সংযুক্ত রয়েছে যা সেগুলি স্নায়ু তন্তুর অংশ including ফলস্বরূপ, তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত হয় এবং বিষাক্ত গ্লাইকেশন পণ্যগুলি শরীরে জমা হয়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সাথে পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন ক্ষতির ক্ষতি হতে পারে। এটির উপর নির্ভর করে এর বিভিন্ন রূপ এবং ধাপগুলি আলাদা করা হয়, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

• Subclinical। রোগী অস্বস্তি বোধ করে না, তবে পরীক্ষার সময়, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট তার মধ্যে ব্যথা, কম্পন, তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা হ্রাসের পাশাপাশি অ্যাকিলিসের প্রতিবিম্বকে আরও খারাপ করার আবিষ্কার করেন।
• ক্লিনিক্যাল। এটি নিজেকে বিভিন্ন রূপে প্রকাশ করতে পারে - ব্যথা, ব্যথাহীন, অ্যামায়োট্রফিক।
• জটিলতা।

ডায়াবেটিক ব্যথানাশক পলিউনোরোপ্যাথির লক্ষণগুলি, যাতে ফেমোরাল, আলনার, সায়াটিক, ট্রাইজিমিনাল, শালীন এবং অপটিক স্নায়ুর কাজ ক্ষতিগ্রস্থ হয়:

• সারা শরীর জুড়ে ব্যথা, ডাগর বা বৈদ্যুতিক শকের স্মরণ করিয়ে দেয়,
• সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন
• অঙ্গপ্রত্যঙ্গ
• allodynia - একটি হালকা স্পর্শ সঙ্গে তীব্র ব্যথা।

ব্যথাহীন আকারে, নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথি ঘটে (সংবেদনশীল নিউরোপ্যাথি)। এটি যখন পায়ে যায় এমন স্নায়ু তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে। তার লক্ষণ:

• পায়ের অসাড়তা এবং অসাড়তা
• রণন,
• হাঁটার সময় অস্থিরতা।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণের অগ্রগতির সাথে সংবেদনশীলতা পুরোপুরি নষ্ট হয়ে যায়: রোগী বাথরুমে জুতা এবং গরম জলের ঘনত্ব অনুভব করে না, আঘাতগুলি লক্ষ্য করে না, ইত্যাদি।

অ্যামোট্রোফিক ফর্মটি স্নায়ু শেষের উল্লেখযোগ্য ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি ব্যথা, পায়ে অসাড়তা এবং পেশীর দুর্বলতার সাথে রয়েছে।

সর্বাধিক কঠিন বিকল্প হ'ল ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথি, যা সোম্যাটিক এবং স্বায়ত্তশাসিত উভয় স্নায়ুতন্ত্রকেই প্রভাবিত করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্রতিবন্ধকতা ছড়িয়ে দেওয়ার লক্ষণগুলি সংবেদনশীল এবং ব্যথার লক্ষণগুলিতে যুক্ত করা হয়, সহ:

• গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস (খাদ্যের অগ্রগতির অবনতি ঘটছে), ডায়রিয়া, ডায়রিয়া,
• মাথা ঘোরা, অজ্ঞান,
• ধীর হার্ট রেট
• মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি (অসম্পূর্ণতা, অসম্পূর্ণ শূন্যস্থান),
• পুরুষদের মধ্যে উত্থানজনিত কর্মহীনতা, মহিলাদের মধ্যে অ্যানার্জাসেমিয়া,
• বক্তৃতা প্রতিবন্ধকতা, গিলে নিতে অসুবিধা ইত্যাদি and

চিকিত্সা ছাড়াই ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির পরিণতি:

• নিরাময়হীন লেগ আলসার (70-75% রোগীদের মধ্যে),
• পায়ের বিকৃতি,
• অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি, স্ট্র্যাবিসমাস এবং
• গ্যাংগ্রানাইজড টিস্যু সাইটগুলির উপস্থিতি, যার ফলে অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ ঘটে।

উত্তেজক কারণ

নিম্নলিখিত কারণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসে পলিনিউরপ্যাথির বিকাশে অবদান রাখে:

• রক্তে শর্করার স্ব-পর্যবেক্ষণ লঙ্ঘন,
• অন্তর্নিহিত রোগ দীর্ঘকাল
• উচ্চ রক্তচাপ
• উচ্চ বৃদ্ধি
• উন্নত বয়স
• খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি (ধূমপান, অ্যালকোহল পান),
• dyslipidemia,
• জেনেটিক প্রবণতা

স্নায়ু তন্তুগুলির একাধিক ক্ষত সহ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্য

প্রকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ক্ষতির নিম্নোক্ত স্তরগুলি পৃথক করা হয়, যার ভিত্তিতে পলিনিউরোপ্যাথির জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয়:

• 0 - কোনও ভিজ্যুয়াল ডেটা নেই
• 1 - জটিলতার লক্ষণীয় কোর্স,
• 1 এ - রোগীর কাছ থেকে কোনও অভিযোগ নেই, তবে রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে ইতিমধ্যে রোগগত পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে,
• 1 বি - কোনও অভিযোগ নেই, পরিবর্তনগুলি কেবলমাত্র নির্দিষ্ট পরীক্ষার মাধ্যমেই নয়, স্নায়বিক পরীক্ষার মাধ্যমেও নির্ধারণ করা যায়,
• 2 - ক্লিনিকাল প্রকাশের পর্যায়ে,
• 2 এ - ক্ষতটির লক্ষণগুলি ইতিবাচক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার সাথে দেখা দেয়,
• 2 বি - স্টেজ 2 এ + পায়ের পিছনের ফ্লেক্সগুলির দুর্বলতা,
• 3 - পলিউনোপ্যাথি অক্ষমতা দ্বারা জটিল।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি সরাসরি তার বিকাশের মঞ্চ এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে পাশাপাশি ব্যবহৃত থেরাপি।

সংবেদনশীল ব্যাধি

সংবেদনশীল রোগবিজ্ঞানের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ manifest এগুলি সম্পূর্ণরূপে ডায়াগনস্টিক টেস্টগুলি (সাবক্লিনিকাল ফর্ম) দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে বা রোগীদের অভিযোগ (ক্লিনিকাল ফর্ম) হয়ে যেতে পারে। রোগীরা ব্যথায় ভোগেন। ব্যথা জ্বলন্ত, বেকিং, শুটিং, শিহরণ হতে পারে। এর কারণগুলি স্বাস্থ্যকর মানুষের অস্বস্তি সৃষ্টি করে না এমন কারণগুলি দ্বারা এমনকি ট্রিগার করা যেতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ! পায়ের নীচের অংশগুলির ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি এবং পায়ের নীচের অংশ থেকে অনুরূপ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেহেতু এন্ডোনোরাল জাহাজগুলি প্রথম স্থানে ভোগে।

রোগী অসাড়তার অভিযোগ করতে পারে, এমন একটি অনুভূতি যেমন গোসাব্যাপস, জ্বলন সংবেদন, ঠান্ডা, তাপ, কম্পনের প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা। শারীরবৃত্তীয় প্রতিচ্ছবি অবিরত থাকে এবং প্যাথলজিকালগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, সংবেদনশীল অশান্তি প্রতিসম হয়। অসমমিত প্যাথলজির উপস্থিতি সহ, ব্যথার সিনড্রোমটি পেলভিক অঞ্চল থেকে শুরু হয় এবং উরুর নীচে যায়। এটির সাথে আক্রান্ত অঙ্গটির পরিমাণ কমে যাওয়া, শরীরের বাকী অংশের সাথে সম্পর্কিত হয়ে এর আনুপাতিকতা লঙ্ঘন।

ব্যথার সংবেদনশীলতার ব্যাঘাত পলিনুরোপ্যাথির অন্যতম উজ্জ্বল লক্ষণ

সম্মিলিত প্যাথলজি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংবেদক-মোটর পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স রয়েছে। ডায়াবেটিস রোগীরা নিম্নলিখিত প্রকাশগুলির অভিযোগ করেন:

• অসাড়তা,
• ভিন্ন প্রকৃতির ব্যথা
• সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন,
• পেশী দুর্বলতা
• শারীরবৃত্তীয় অভাব এবং প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেসের উপস্থিতি,
• নিম্ন এবং উপরের অংশের রাতের বাধা,
• হাঁটার সময় স্থিরতার অভাব।

যান্ত্রিক ক্ষতির সাথে একত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াগুলির ঘন জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিক পা - এমন একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যেখানে ক্ষতটি কারটিলেজ এবং হাড়ের উপাদানগুলি সহ সমস্ত কাঠামোকে ধারণ করে। ফলাফল - বিকৃতি এবং গাইট ব্যাঘাত।

একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল মদ্যপ পলিনিউরোপ্যাথির সাথে ডায়াবেটিক সংবেদক ফর্মের পার্থক্য।

অফলাইন পরাজয়

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে স্থানীয়করণ হওয়া স্নায়ু কোষগুলিও আক্রান্ত হতে পারে। লক্ষণগুলি কোন অঙ্গ বা সিস্টেমকে প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করে। হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজি অর্থোস্ট্যাটিক উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি শোথ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপে প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা হার্টের তালের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বৃদ্ধি, শ্বাসকষ্ট, কাশি ইত্যাদির অভিযোগ করেন। সময়মতো চিকিত্সার অভাব মারাত্মক হতে পারে।

হার্টের তালের ব্যাঘাত - একটি স্বায়ত্তশাসিত ধরণের প্যাথলজির সম্ভাব্য লক্ষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি প্যারাসিস দ্বারা প্রকাশিত হয়, এর বিভাগগুলির স্বন হ্রাস, সাধারণ মাইক্রোফ্লোরা লঙ্ঘন এবং রিফ্লাক্স ডিজিজ দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগীরা বমি বমিভাব, অম্বল, ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস, ব্যথায় আক্রান্ত হচ্ছে।

জিনিটুরিনারি পলিনুরোপ্যাথির সাথে মূত্রাশয়ের অ্যাটনি, রিভার্স ইউরিন রিফ্লাক্স, প্রতিবন্ধী যৌন ফাংশন, গৌণ সংক্রমণ সংযুক্ত থাকতে পারে। ব্যাকটি নীচের পিছনে এবং পিউবিসের উপরে প্রদর্শিত হয়, প্রস্রাব ঘন ঘন হয়ে আসে, ব্যথা এবং জ্বলনের সাথে সাথে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, যোনি এবং মূত্রনালী থেকে প্যাথলজিকাল স্রাব উপস্থিত হয়।

• ঘাম প্রক্রিয়া লঙ্ঘন (ঘাম গ্রন্থির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত বৃদ্ধি বা তীব্রভাবে হ্রাস)
• ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষকের প্যাথলজি (শিক্ষার্থীর ব্যাস কমে যায়, ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা দ্রুত হ্রাস পায়, বিশেষত সন্ধ্যায়),
• অ্যাড্রিনাল পলিউনোপ্যাথির লক্ষণগত প্রকাশ নেই।

চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য, পূর্বশর্ত হ'ল রক্তে শর্করার সংশোধন। এটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা করা হয়, যিনি ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতিগুলি এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহারের পর্যালোচনা করছেন। প্রয়োজনে তহবিলগুলি আরও কার্যকর দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয় বা অতিরিক্ত ationsষধগুলি নির্ধারিত হয়।

ডায়েটের সংশোধন করা হয়, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রয়োজনীয় মোড নির্বাচন করা হয়। চিকিত্সক কীভাবে গ্রহণযোগ্য সীমাতে রক্তচাপ এবং শরীরের ওজন বজায় রাখবেন সে সম্পর্কে পরামর্শ দেন।

নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

1. আলফা লাইপিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভগুলি পছন্দের ওষুধ। তারা অতিরিক্ত কোলেস্টেরল অপসারণ করতে, যকৃত এবং রক্তনালীগুলিতে বাহ্যিক কারণগুলির বিষাক্ত প্রভাবগুলি বন্ধ করতে সক্ষম হয়। প্রতিনিধি - বার্লিশন, লাইপোইক এসিড, থিয়োগাম্মা। চিকিত্সার কোর্সটি কমপক্ষে 2 মাস হয়।
2. বি ভিটামিন - স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল অংশগুলির কার্যকারিতা উন্নত করে, নিউরোমাসকুলার ইমালসেস (পাইরিডক্সিন, সায়ানোকোবালামিন, থায়ামিন) সংক্রমণকে স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে।
3. এন্টিডিপ্রেসেন্টস - বেদনাদায়ক প্রকাশগুলি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয় (অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, নর্থ্রিপটিলাইন)। ধীরে ধীরে প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করে, ছোট ডোজগুলিতে নিয়োগ করা।
4. অ্যালডোজ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলি - এই গ্রুপের মাধ্যমে থেরাপির ইতিবাচক দিকগুলি নির্দেশিত হয়েছিল, তবে তারা তাদের সমস্ত আশা পূরণ করে নি। উপস্থিত চিকিত্সকের বিবেচনার ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয় (ওলরেস্ট্যাটিন, ইজোদিবুত, টলরেস্ট্যাট)।
5. স্থানীয় অ্যানাস্থেসিটিক্স - অ্যাপ্লিকেশন আকারে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত। প্রভাব 10-15 মিনিটের পরে প্রদর্শিত হবে।
6. অ্যান্টিকনভুল্যান্টস - কার্বামাজেপাইন, ফিনিটোন। এই গোষ্ঠীর জন্য ডোজ নির্বাচন সাবধানে প্রয়োজন। কয়েক সপ্তাহেরও বেশি বেড়ে ছোট ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করুন।

আলফা-লাইপিক (থায়োস্টিক) অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভস - রক্তনালীগুলির অবস্থা স্বাভাবিক করতে ও স্নায়ুতন্ত্রের ডায়াবেটিক ক্ষতিতে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি দূর করার জন্য ওষুধগুলি

লোক প্রতিকার

ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথিকে চিকিত্সা করা সম্ভব কেবল traditionalতিহ্যবাহী homeষধ দিয়েই নয়, তবে বাড়িতে তৈরি বিভিন্ন উপায় এবং ইনফিউশন দিয়েও।

নেটলেটসের প্রাক-প্রস্তুত ডালপালা ছড়িয়ে দিন। দিনে কমপক্ষে 7-10 মিনিটের জন্য রোগীর তাদের উপর স্টম্প করা উচিত।

পিষিত বারডক শিকড় এবং ব্লুবেরি পাতা মিশ্রিত হয়। 3 চামচ ফলস্বরূপ মিশ্রণটি এক লিটার ফুটন্ত পানির সাথে pouredেলে দেওয়া হয় এবং কমপক্ষে 8 ঘন্টা ধরে জোর দেওয়া হয়। তারপরে আগুন জ্বালান এবং আরও 3 ঘন্টা অবিরাম থাকুন। ঝোল ঠান্ডা হওয়ার পরে এটি অবশ্যই ফিল্টার করা উচিত। দিনের বেলায় পরিমাণ মতো তরল পান করুন।

ওটসের এক গ্লাস ফুটন্ত পানির 1 লিটার দিয়ে isেলে দেওয়া হয়। 10 ঘন্টা জেদ করুন, তারপরে আপনাকে কমপক্ষে 40 মিনিটের জন্য মিশ্রণটি সিদ্ধ করতে হবে। চুলা থেকে সরান এবং একটি উষ্ণ জায়গায় প্রেরণ করুন। এটি ফিল্টার এবং প্রতিটি খাবারের আধা ঘন্টা আগে একটি গ্লাসে নেওয়া হয়।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে চিরাচরিত medicineষধ এবং রক্তে শর্করার উপর নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই পলিউনোরোপ্যাথি থেকে লোক প্রতিকারগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব। তবে এই কারণগুলির সম্মিলিত প্রভাব প্যাথলজির অনুকূল ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি একটি মারাত্মক প্যাথলজি, এর সাথে পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোর ক্ষতি হয়। রোগটি ডায়াবেটিসের একটি জটিলতা, ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের বেশ কয়েক বছর পরে এর প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দেয়। এটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং প্রথমে স্নায়ুতন্ত্রের প্রক্সিমাল অংশগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত।

পলিনুরোপ্যাথি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 70% রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে ইতিমধ্যে থেরাপি প্রায়শই বেঁধে থাকে such অকালীন চিকিত্সা গুরুতর ব্যথা উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে, কর্মক্ষমতা হারিয়ে যায়। মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে। ডায়াবেটিসে পলিনুরোপ্যাথি কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা বিবেচনা করুন।

পলিনুরোপ্যাথির কারণগুলি, প্যাথোজেনেসিস

নিউরোপ্যাথির প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করার প্রধান কারণ হ'ল রক্তে গ্লুকোজের ঘন ঘনত্ব। ফলাফল অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি। ফ্রি র‌্যাডিক্যালগুলি শরীরে জমা হয়, যা নিউরনগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, তাদের কার্যগুলিকে ব্যাহত করে।

অতিরিক্ত চিনি অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে যা স্নায়ু টিস্যু ধ্বংস করে destroy গ্লুকোজ জমে আন্তঃকোষীয় স্থানের অসম্পূর্ণতায় ব্যাঘাত ঘটায়, স্নায়ুর টিস্যু ফুলে যায়, কোষগুলির মধ্যে পরিবাহিতা বিরক্ত হয়। স্নায়ু ফাইবার কোষগুলির বৃদ্ধি ধীর হয়ে যায়। ধ্রুবক হাইপারগ্লাইসেমিয়া শক্তি বিপাকের তীব্রতা হ্রাস করে, অনুপ্রবেশ চালনা আরও খারাপ হয়। স্নায়ু কোষের সমাপ্তি হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাহার) অনুভব করে।

নিউরোপ্যাথির বিকাশের কারণগুলি:

• ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্স,
• বৃদ্ধ বয়স
• খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি,
• রাসায়নিক যৌগিক ওষুধের সাথে নেশা।

সিস্টেমলিক রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে প্যাথলজি বিকাশ করতে পারে:

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, হাইপারলিপিডেমিয়া সহ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পলিউনোরোপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

ভেষজ ওষুধ

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা ছাড়াও, আপনি traditionalতিহ্যবাহী medicineষধ দিয়ে চিকিত্সা করতে পারেন। ভেষজ medicineষধ লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

একটি ডিকোশন ব্যবহার করে চিনির স্তরকে সাধারণ করুন, যার মধ্যে রয়েছে:

• গোলমরিচ - 30 গ্রাম
• কর্ন কলঙ্ক - 60 গ্রাম,
• গালেগা (ছাগল) - 100 গ্রাম,
• বিন শ্যাশ - 100 গ্রাম।

6 টেবিল .ালা। ঠ। ফুটন্ত পানির 1 লিটার সংগ্রহ করুন এবং 5 মিনিটের জন্য অল্প আঁচে রাখুন। ব্যবহারের আগে, ঝোল ঝাঁকুন এবং খাবারের আগে গ্রহণ করুন। একক পরিমাণ 100 মিলি।

নিউরোন পুষ্টি সরবরাহের জন্য, প্রতিদিন একটি ভিটামিন শেক নিন। আপনার প্রয়োজন হবে:

• কেফির - 1 চামচ।,
• সূর্যমুখী বীজ - 2 টেবিল। ঠ।,
• পার্সলে - স্বাদ।

সূর্যমুখী বীজ খোসা এবং কাটা, কেফির যোগ করুন। সবুজ শাক যোগ করুন এবং মিক্স। প্রাতঃরাশের (খালি পেটে) আধা ঘন্টা পূর্বে 1 পি / / দিনের একটি ককটেল পান করুন।

লবঙ্গ (মশলা) একটি ভাল অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব আছে। আধান প্রস্তুত করতে আপনার প্রয়োজন হবে:

ডায়াবেটিস পলিউনোরোপ্যাথি অন্যতম জটিলতা যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে থাকে। কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনকারী উত্পাদিত প্যাথলজিকাল এজেন্টদের দ্বারা শরীরের স্নায়ুজনিত টিস্যুগুলির ক্ষতি হওয়ার কারণে এই অবস্থাটি ঘটে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের পরিসংখ্যানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার 15-15 বছর পরে সাধারণত জটিলতার উপস্থিতি দেখা দেয়। রোগটি বিকশিত হওয়ার পরে, একটি দীর্ঘ সময় পার হওয়া উচিত, যেহেতু ডায়াবেটিস বেশ ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় resses

রোগীদের মস্কোতে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রকোপ প্রায় 50-60%। একটি জটিলতা টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং দ্বিতীয় উভয়ের বৈশিষ্ট্য। বিশেষায়িত ক্লিনিকগুলিতে এই রোগের চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, টেলিফোন নম্বর এবং ঠিকানা যা ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির নির্ণয় রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস - আইসিডি অন্তর্ভুক্ত। সিস্টেমে এই অসুখটি কোড G63.2 প্রদান করা হয়েছে।

মানব স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্রীয় বিভাগ থাকে যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে পাশাপাশি তাদের থেকে প্রসারিত স্নায়ু তন্তুগুলি পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতন্ত্র গঠন করে। এটিতে দুটি প্রধান ধরণের স্নায়ু রয়েছে:

সোমেটিক নার্ভ ফাইবার স্ট্রাইটেড পেশীগুলির উদ্বেগের জন্য দায়ী। এই শারীরবৃত্তীয় গঠনগুলি নিখরচায়, স্বেচ্ছাসেবী মানুষের আন্দোলন সরবরাহ করে।

স্বায়ত্তশাসিত সিস্টেমটি অনেকগুলি স্নায়ুবহুল কাণ্ড দেয় যা সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে যায়। এটি নিম্নলিখিত সিস্টেমগুলির পরিচালনা পরিচালনা করে:

1. পরিপাকতন্ত্র
2. রক্তনালী
3. শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা
4. মূত্রনালী ইত্যাদি

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র স্বায়ত্তশাসিতভাবে কাজ করে, অর্থাৎ এটি কোনও ব্যক্তির স্বেচ্ছাচারিতা বাসনা মানায় না।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি সমস্ত পেরিফেরাল নার্ভগুলিতে বিস্তৃত যেগুলি স্বায়ত্তশাসিত এবং সোম্যাটিক উভয় সিস্টেমেরই অংশ। কোনও ব্যক্তির মধ্যে যে লক্ষণগুলি দেখা দেবে তা ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

সোমাটিক স্নায়ুগুলির ব্যাহত হওয়ার ক্ষেত্রে, কঙ্কালের পেশীগুলির ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়। বাহ্যিকভাবে, এটি অঙ্গ এবং অন্যান্য অঞ্চলে গুরুতর ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয় যেখানে পেশীগুলির বৃহত জমে অবস্থিত (পেটে প্রেস, পেছন)।

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র তৈরি করে এমন স্নায়ুর ক্ষতি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ব্যত্যয় ঘটায়। এই প্রক্রিয়াটি মানব দেহের পক্ষে অত্যন্ত বিপজ্জনক, কারণ এটি দেহের অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির কার্যকরী অপ্রতুলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিসে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরিবর্তন রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণে ঘটে। একটি অবিচ্ছিন্ন চিনির স্তর সহ, টিস্যু এবং কোষগুলিতে বিপাক বিরক্ত হয়। গ্লুকোজ রক্ত ​​প্রবাহ ছেড়ে দেয় এবং স্নায়ুতন্ত্রসহ বিভিন্ন শারীরিক গঠনতে স্থির হয়।

স্নায়ু কাণ্ডের ক্ষতির কারণে বিভিন্ন অঙ্গের সংশ্লেষ ব্যাহত হয়। প্যাথলজিকাল প্রসেসের বিকাশে বড় গুরুত্বের আরেকটি কারণ - অক্সিজেন অনাহার (হাইপোক্সিয়া)। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির সাধারণ বিপাক লঙ্ঘন করে জাহাজগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​পরিবহনের গতি হ্রাস পায়। এর ফলস্বরূপ, স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলি প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেনের পর্যাপ্ত পরিমাণ গ্রহণ করে না, যা তাদের কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার দিকে পরিচালিত করে।

রোগের ক্লিনিকাল ছবি

পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিম্নতর অংশে প্রসারিত। বিরল ক্ষেত্রে, হাতের স্নায়ুতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি বিকাশ লাভ করে।

প্রক্রিয়াটির বিকাশের পর্যায়ে এবং ক্লিনিকাল লক্ষণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রধান পর্যায়গুলি পৃথক করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

1. প্রাকৃতিক অবস্থান
2. ক্লিনিকাল স্টেজ
3. জটিলতার মঞ্চ।

প্রকৃত পরিবর্তনগুলির পর্যায়ে অসুস্থ ব্যক্তির অভিযোগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্নায়ু টিস্যুতে ক্ষতির প্রথম লক্ষণ দেখা দেয় - অঙ্গগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। প্রথমত, স্পন্দন, তাপমাত্রা পরিবর্তন এবং ব্যথা অনুভূতি বিরক্ত হয়।

ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির পর্যায়ে, রোগীর রোগের একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল চিত্র থাকে। একটি শক্তিশালী ব্যথা সিন্ড্রোম উপস্থিত হয়, যা শরীরের কোনও অংশে অবস্থিত হতে পারে। সংবেদনশীলতা হ্রাসের সাথে মিশে ব্যথার তীব্রতা হালকা থেকে গুরুতর হয়। রোগের অন্যান্য ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অঙ্গগুলির অলসতা
2. সংবেদন মারাত্মক ক্ষতি,
3. মারাত্মক রাতের ব্যথা যা এক অঞ্চল থেকে অন্য অঞ্চলে স্থানান্তর করতে পারে,
4. সংবেদন সংবেদন
5. জ্বলন্ত ত্বক।

পৃথকভাবে, এটি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির নির্দিষ্ট ফর্মগুলি উল্লেখ করার মতো। ব্যথাবিহীন ফর্মের ক্লিনিকাল চিত্রটি স্নায়বিক লক্ষণগুলির দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - পায়ে অসাড়তা এবং সংবেদন সংবেদনগুলি। অ্যামিওট্রফিক পলিনুরোপ্যাথি সংবেদনশীলতা হ্রাস ছাড়াও পেশীর দুর্বলতা এবং মানুষের মোটর ক্রিয়াকলাপে সহনীয় হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগের কোর্সটি সাধারণ অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. মাথাব্যাথা
2. বাধা,
3. মাথা ঘোরা,
4. সংবেদনশীলতা হ্রাস
5. ডায়রিয়া এবং বমি বমি ভাব
6. মূত্রত্যাগ অনিয়মিত
7. প্রতিবন্ধী শ্রবণ ও দৃষ্টি,
8. মহিলাদের অ্যানার্জাসেমিয়া আছে,
9. বক্তৃতা ফাংশন লঙ্ঘন।

রোগের বিকাশের পরবর্তী স্তরটি জটিলতার পর্যায়। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির অগ্রগতির সাথে সাথে স্নায়ু ক্ষতির মারাত্মক পরিণতি বিকাশ লাভ করে। এই পর্যায়ে, রোগীর একটি গ্রুপের "নেতিবাচক" লক্ষণগুলির একটি গ্রুপ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

1. শক্ত হয়ে যাওয়া,
2. পা এবং বাহুগুলির তীব্র অসাড়তা,
3. অস্থিরতা যখন হাঁটা, তীব্র ব্যথা সহ,
4. ত্বকের "মৃত্যু"।

এই লক্ষণগুলির উপস্থিতি রোগীর জন্য একটি প্রতিকূল প্রাগনোসিস নির্দেশ করে। সময়ের সাথে সাথে, ট্রফিক আলসারগুলি রোগীর অঙ্গে তৈরি হতে শুরু করে, ত্বকের অখণ্ডতা ক্ষতি করে।

প্রক্রিয়াটির অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণগুলি তীব্র হয়, যার ফলে নিম্ন্যগুলির কর্মের সম্পূর্ণ লঙ্ঘন হতে পারে। প্রক্রিয়াটির অবহেলিত কোর্সটি রোগীর জীবনকে হুমকিস্বরূপ করে, অতএব, শেষ পর্যায়ে রোগীর আক্রান্ত অঙ্গটির বিচ্ছেদ প্রয়োজন হতে পারে।

রোগ চিকিত্সা

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য, একটি বিস্তৃত ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়, যা রোগের বিকাশকে উদ্দীপিত করে এমন প্যাথলজিক্যাল কারণগুলির প্রভাব বন্ধ করা at

রোগের চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হ'ল রক্তে গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণ। যেহেতু পলিএনরোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা, তাই রোগীর পুনরুদ্ধারের প্রথম পদক্ষেপটি রোগের গতিপথকে স্বাভাবিক করা। রোগীর এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত যারা ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজটি নির্বাচন করবেন। এটি রোগীর রক্তের সিরামে চিনির পরিমাণগুলি দ্রুতই স্বাভাবিক করে তুলবে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার মধ্যে ওষুধের ব্যবহার জড়িত যা রোগীর স্নায়ুতন্ত্রকে স্বাভাবিক করে তোলে। ডাক্তার নিম্নলিখিত ওষুধগুলি লিখেছেন:

1. ভিটামিন কমপ্লেক্স, প্রাথমিকভাবে বি ভিটামিন, স্নায়ু তন্তুগুলির কার্যকরী কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার,
2. অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রস্তুতি (সি এবং ই গ্রুপের ভিটামিন),
3. বাধা এজেন্ট
4. aktovegin,
5. সহজাত সংক্রামক রোগের উপস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি,
6. গুরুতর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে ব্যথানাশক।

ওষুধ কমপ্লেক্সে অন্তর্ভুক্ত ড্রাগগুলির নিয়মিত ব্যবহারের সাথে রোগীর অবস্থার দ্রুত উন্নতি হয়, লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস পায়। দ্রুত প্রভাব অর্জনের জন্য, তালিকাভুক্ত তহবিলগুলিকে একে অপরের সাথে একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি তাত্ক্ষণিকভাবে বেশ কয়েকটি রোগতাত্ত্বিক কারণকে প্রভাবিত করবে যা রোগের বিকাশের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। এটি ধন্যবাদ, থেরাপি অনেক বেশি কার্যকর হবে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির পরে রোগীর পুনরুদ্ধার এবং পুনর্বাসনের ক্ষেত্রে খুব বেশি গুরুত্ব হ'ল নন-ড্রাগ ড্রাগ চিকিত্সা পদ্ধতি। নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি রোগীর জন্য নির্ধারিত হয়:

1. ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা
2. সহজাত সংক্রমণ রোধে অ্যান্টিসেপটিক্সের সাহায্যে ত্বকের ক্ষত এবং ত্বকের ক্ষতির চিকিত্সা,
3. বিশেষ অর্থোপেডিক ইনসোলগুলির ব্যবহার,
4. পা এবং নীচের পায়ে ম্যাসেজ করুন
5. উষ্ণ মোজা দিয়ে নিম্নের উষ্ণতা গরম করা (এই উদ্দেশ্যে গরম করার প্যাড এবং গরম স্নান ব্যবহার করা নিষিদ্ধ),
6. পেশী ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে ফিজিওথেরাপি অনুশীলন করে।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথিতে জিমন্যাস্টিকস নিয়মিত অনুশীলন জড়িত, যা একটি বসার অবস্থানে সঞ্চালিত হতে পারে।

কোনও রোগ থেকে নিরাময়ের সময়, traditionalতিহ্যগত ওষুধের পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. তারিখ,
2. কাদামাটি,
3. Herষধিগুলির decoctions (ক্যালেন্ডুলা, বারডক রুট),
4. মধু এবং লেবু
5. ছাগলের দুধ
6. জায়ফল,
7. Shilajit।

ওষুধের পরিবর্তে বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করা যায় না, কারণ এটি রোগের জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন। এই ক্ষেত্রে বিকল্প ওষুধটি রোগের লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

উগ্রপন্থীদের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সাথে সম্পর্কিত কোনও রোগ নির্ণয় নির্ভর করে যে জটিলতাটি কোন পর্যায়ে চিহ্নিত হয়েছিল তার উপর। যদি এই রোগটি একটি প্রাকদিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় তবে রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব হয়। গুরুতর জটিলতা সহ প্যাথলজির একটি উন্নত পর্যায় সনাক্ত করা গেলে, রোগ নির্ণয়ের কম অনুকূল হয়।

রোগ প্রতিরোধ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে একটি বড় ভূমিকা পালন করে। তাদের অবশ্যই অংশগ্রহণকারী চিকিত্সকের পরামর্শগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, সঠিকভাবে খাওয়া উচিত, সময়মতো ওষুধ সেবন করতে হবে। স্বাস্থ্যকর জীবনধারা চালানো, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা এবং আপনার দেহের ওজন নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সুতরাং, হূদরোগীদের ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথি ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতা। আপনি যদি এই রোগটি সন্দেহ করেন তবে অবশ্যই তার সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করার জন্য আপনাকে অবশ্যই প্রোফাইল ডাক্তারের ফোন নম্বর এবং ঠিকানা খুঁজে বের করতে হবে।

আমরা আপনার এবং আপনার স্বাস্থ্যের জন্য সর্বাধিক প্রাসঙ্গিক এবং দরকারী তথ্য সরবরাহ করার চেষ্টা করি। এই পৃষ্ঠার উপকরণগুলি তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে নির্মিত। ওয়েবসাইট দর্শনার্থীদের চিকিত্সার প্রস্তাবনা হিসাবে তাদের ব্যবহার করা উচিত নয়। রোগ নির্ণয় নির্ধারণ এবং চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দটি আপনার চিকিত্সকের একচেটিয়া অগ্রাধিকার হিসাবে রয়ে গেছে! ওয়েবসাইটে পোস্ট করা তথ্যের ব্যবহার থেকে উদ্ভূত কোনও নেতিবাচক পরিণতির জন্য আমরা দায়ী নই

ভিডিওটি দেখুন: Diabeti, kujdesi ndaj matjes së glicemisë Si duhet të ushqehet i sëmuri me diabet? IN TV Albania (মে 2024).