লিপ্রিমার এবং এর এনালগগুলি, নির্বাচনের প্রস্তাবনা এবং পর্যালোচনা

হ্যাঁ, সমস্ত স্ট্যাটিনগুলি দীর্ঘ (জীবনকাল সহ) খাওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। যদি তিনি কোনও নির্দিষ্ট রোগীর মধ্যে ভাল কোলেস্টেরল হ্রাস করে এবং এএলটি এবং এএসটি (রক্ত পরীক্ষায় লিভারের এনজাইম) বৃদ্ধির কারণ না হন, তবে আপনি এটি চালিয়ে যেতে পারেন। তদুপরি, প্রতি ছয় মাসে একবার, আপনার লিপিড প্রোফাইল (কোলেস্টেরল), এএলটি, এএসটি এর রক্ত ​​পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করতে হবে।

লিপ্রিমার: ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন, রচনা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লিপ্রিমার (প্রস্তুতকারক ফাইজার, দেশ জার্মানি) লিপিড-হ্রাস করার ওষুধের নিবন্ধিত ব্যবসায়ের নাম। এটিতে সক্রিয় পদার্থ হ'ল অটোরিস্ট্যাটিন। এটি সিন্থেটিক স্ট্যাটিনগুলির গ্রুপের একটি ড্রাগ যা রক্তের কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিকে প্রভাবিত করে।

লিপ্রিমার তথাকথিত "খারাপ" কোলেস্টেরলের বিষয়বস্তু হ্রাস করে এবং "ভাল" এর সামগ্রী বাড়ায়, রক্ত ​​পাতলা করে এবং রক্তনালীগুলির প্রদাহ হ্রাস করে, রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের বিরুদ্ধে কার্যকর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা।

লাইপিমারের প্রকাশের রূপটি একটি উপবৃত্তাকার ট্যাবলেট। প্রতিটি ট্যাবলেটে সংশ্লিষ্ট লেবেলিং দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে এগুলিতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ 10, 20, 40 এবং 80 মিলিগ্রাম হতে পারে।

এটি ছাড়াও, প্রস্তুতির সহায়ক উপাদান রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, হাইপোমেলোজ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হাইড্রোক্সপ্রোপাইল সেলুলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ট্যালক, সিমেথিকোন ইমালসন।

ট্যাবলেটগুলি চিবানো উচিত নয়। তারা এন্টারিক লেপা হয়। একটি ট্যাবলেট এক বা একাধিক দিনের জন্য কার্যকর। প্রতিটি রোগীকে স্বতন্ত্র ডোজ দেওয়া হয়। যদি ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা দেখা দেয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিত এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

লিপ্রিমার: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ড্রাগ নিম্নলিখিত রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:

  • হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া,
  • সম্মিলিত ধরণের হাইপারলিপিডেমিয়া,
  • disbetalipoproteinemii,
  • hypertriglyceridemia,
  • করোনারি হার্ট ডিজিজের বিকাশের ঝুঁকির গ্রুপগুলি (55 বছরেরও বেশি লোক, ধূমপায়ী, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী, বংশগত প্রবণতা, উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য),
  • করোনারি হার্ট ডিজিজ

আপনি কোলেস্টেরল হ্রাস করতে পারেন, ডায়েট পর্যবেক্ষণ, শারীরিক শিক্ষা, স্থূলত্বের সাথে শরীরের অতিরিক্ত ওজন ফেলে দিয়ে, যদি এই ক্রিয়াগুলি ফলাফল না দেয় তবে ওষুধগুলি লিখে দিন যা কোলেস্টেরল কমিয়ে দেয়।

লিপ্রিমার ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করা প্রয়োজন। বড়ি নেওয়ার কোনও সময়সীমা নেই। এলডিএল (ক্ষতিকারক কোলেস্টেরল) এর সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ (সাধারণত 10-80 মিলিগ্রাম) গণনা করা হয়। হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া বা সম্মিলিত হাইপারলিপিডেমিয়ার প্রাথমিক ফর্ম সহ একজন রোগী 10 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, এটি 2-4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন নেওয়া হয়। বংশগত হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সর্বোচ্চ 80 মিলিগ্রাম ডোজ নির্ধারিত হয়।

ওষুধের সেগুলি নির্বাচন করুন যা ফ্যাট বিপাককে প্রভাবিত করে রক্তে লিপিড স্তর দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

সাবধানতার সাথে, ওষুধটি লিভারের ব্যর্থতা বা সাইক্লোস্পারিনের সাথে সামঞ্জস্যযুক্ত (প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের বেশি নয়) রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়, কিডনি রোগে ভুগছে, ডোজ সীমাবদ্ধতার বয়সে রোগীদের প্রয়োজন হয় না।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ, 7-10 টুকরা ফোসকা, প্যাকেজ ফোস্কা সংখ্যা 2 থেকে 10 থেকে পৃথক, সক্রিয় পদার্থ হ'ল ক্যালসিয়াম লবণ (atorvastatin) এবং অতিরিক্ত পদার্থ: ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ক্যান্ডেলিলা মোম, ছোট সেলুলোজ স্ফটিক, হাইপ্রোজোজ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, পলিসরবেট -80, সাদা ওপ্যাড্রা, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, সিমেথিকন ইমালসন।

মিলিগ্রামের ডোজের উপর নির্ভর করে একটি সাদা শেলের সাথে লেপযুক্ত উপবৃত্তাকার লিপ্রিমার ট্যাবলেটগুলির 10, 20, 40 বা 80 টি খোদাই রয়েছে।

দরকারী বৈশিষ্ট্য

লিপ্রিমারের মূল সম্পত্তি হ'ল হাইপোলিপিডেমিয়া। ড্রাগ কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী এনজাইমগুলির উত্পাদন হ্রাস করতে সহায়তা করে। এটি যথাক্রমে যকৃতের দ্বারা কোলেস্টেরলের উত্পাদন হ্রাস পায়, রক্তে এর স্তর হ্রাস পায় এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজ উন্নতি করে।

ওষুধ হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, একটি চিকিত্সা-অযোগ্য ডায়েট এবং অন্যান্য কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। থেরাপি করার পরে, কোলেস্টেরলের মাত্রা 30-45% এবং এলডিএল - 40-60% কমে যায় এবং রক্তে এ-লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

লিপ্রিমার ব্যবহার করোনারি হৃদরোগ জটিলতার বিকাশকে 15% হ্রাস করতে সহায়তা করে, কার্ডিয়াক প্যাথলজিসহ মৃত্যুর হার হ্রাস পায় এবং হার্ট অ্যাটাক এবং বিপজ্জনক এনজিনা আক্রমণের ঝুঁকি 25% হ্রাস পায়। মিউটজেনিক এবং কার্সিনোজেনিক বৈশিষ্ট্য সনাক্ত করা যায়নি।

লিপ্রিমার এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যে কোনও ওষুধের মতো এটিরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। লিপ্রিমারের জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে এটি সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। তবে, বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত করা হয়েছে: অনিদ্রা, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম (অস্থিরিয়া), পেটে মাথা ব্যথা, ডায়রিয়া এবং ডিসপ্যাপসিয়া, ফোলাভাব (পেট ফাঁপা) এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, মায়ালজিয়া, বমি বমি ভাব।

অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যানোরেক্সিয়া, আর্থ্রালজিয়া, পেশী ব্যথা এবং বাধা, হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া, মাথা ঘোরা, জন্ডিস, ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, মূত্রাশয়, মায়োপ্যাথি, স্মৃতিশক্তি, হ্রাস বা বর্ধিত সংবেদনশীলতা, স্নায়ুরোগ, অগ্ন্যাশয়, অবনতি, বমি বমিভাব খুব কমই দেখা যায়। , থ্রম্বোসাইটপেনিয়া।

লিপ্রিমারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও পরিলক্ষিত হয়, যেমন হস্তগুলি ফোলাভাব, স্থূলত্ব, বুকে ব্যথা, অ্যালোপেসিয়া, টিনিটাস এবং গৌণ রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ।

Contraindications

লিপ্রিমার তৈরি করে এমন পদার্থের সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি contraindication হয় icated এটি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত নয়। সক্রিয় হেপাটিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের বা অজানা এটিওলজির রক্তে ট্রান্সমিন্যাসগুলির উচ্চতর স্তরযুক্ত suffering

লিপ্রিমার নির্মাতারা স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার নিষিদ্ধ করেন। প্রসবকালীন মহিলাদের চিকিত্সার সময় গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থার ঘটনাটি অত্যন্ত অবাঞ্ছিত, যেহেতু ভ্রূণের বিকাশে নেতিবাচক প্রভাব সম্ভব।

লিভার ডিজিজ বা অত্যধিক অ্যালকোহল অপব্যবহারের ইতিহাস সহ লোকেদের সাবধানতার সাথে ড্রাগটি নির্ধারণ করা উচিত।

প্রস্তুতি অনুরূপ উদাহরণ

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - লিপ্রিমারের একটি অ্যানালগ - কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন হ্রাস করার জন্য অন্যতম জনপ্রিয় ওষুধ। গ্রেস এবং 4 এস দ্বারা পরিচালিত পরীক্ষাগুলি তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা এবং স্ট্রোকের বিকাশে প্রতিরোধে সিমভাস্ট্যাটিনের চেয়ে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের শ্রেষ্ঠত্ব দেখায়। নীচে আমরা স্ট্যাটিন গ্রুপের ড্রাগগুলি বিবেচনা করি।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক পণ্য

লিপ্রিমারের রাশিয়ান অ্যানালগ, আটোরভাস্ট্যাটিন ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত: কানোফর্মা প্রোডাকশন, এএলএসআই ফার্মা, ভার্টেক্স। 10, 20, 40 বা 80 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ওরাল ট্যাবলেট। খাওয়া নির্বিশেষে দিনে প্রায় একই সময়ে একবার নিন।

প্রায়শই গ্রাহকরা নিজেকে জিজ্ঞাসা করেন - আটোরভাস্ট্যাটিন বা লিপ্রিমার - এটি আরও ভাল কি?

"আটোরভাস্ট্যাটিন" এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি "লিপ্রিমার" এর ক্রিয়াটির অনুরূপ, কারণ ভিত্তিতে ওষুধগুলির একই সক্রিয় পদার্থ রয়েছে। প্রথম ওষুধের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি শরীরের নিজস্ব কোষ দ্বারা কোলেস্টেরল এবং এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিনগুলির সংশ্লেষণকে ব্যাহত করে। লিভারের কোষগুলিতে এলডিএলের ব্যবহার বৃদ্ধি পায়, এবং অ্যান্টি-এথেরোজেনিক উচ্চ-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির পরিমাণও খানিকটা বৃদ্ধি পায়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিয়োগের আগে, রোগীকে একটি ডায়েটে সামঞ্জস্য করা হয় এবং অনুশীলনের একটি কোর্স নির্ধারিত হয়, এটি ঘটে যে এটি ইতিমধ্যে ইতিবাচক ফলাফল নিয়ে আসে, তারপরে স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারণ করা অপ্রয়োজনীয় হয়ে যায়।

যদি অ-ওষুধের মাধ্যমে কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করা সম্ভব না হয় তবে স্ট্যাটিনের একটি বড় গ্রুপের ওষুধ নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। 3-4 সপ্তাহের পরে, ডোজটি সঠিকভাবে নির্বাচিত হলে, লিপিড বর্ণালীতে পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয় হয়ে উঠবে। লিপিড প্রোফাইলে, মোট কোলেস্টেরলের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, নিম্ন এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা হ্রাস পায়, ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ হ্রাস পায়।

যদি এই পদার্থের স্তর পরিবর্তন না হয় বা এমনকি বৃদ্ধি না ঘটে তবে এটিরভাসাত্যাটিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। যেহেতু ওষুধটি বেশ কয়েকটি ডোজে পাওয়া যায় তাই রোগীদের পক্ষে এটি পরিবর্তন করা খুব সুবিধাজনক। ডোজ বাড়ানোর 4 সপ্তাহ পরে, লিপিড বর্ণালী বিশ্লেষণ পুনরাবৃত্তি হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে ডোজ আবার বাড়ানো হয়, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

লিপ্রিমার এবং এর রাশিয়ান অংশের ক্রিয়া, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি একই the আটোরভাস্ট্যাটিনের সুবিধাগুলিতে এর আরও সাশ্রয়ী মূল্যের দাম অন্তর্ভুক্ত। পর্যালোচনা অনুসারে, রাশিয়ান ড্রাগটি প্রায়শই লিপ্রিমারের তুলনায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। এবং অন্য একটি অপূর্ণতা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি।

লিপ্রিমারের অন্যান্য বিকল্পসমূহ

অ্যাটোরিস - লিপ্রিমারের একটি অ্যানালগ ড্রাগ স্লোভেনীয় ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা KRKA দ্বারা উত্পাদিত। এটি লিপ্রিমারুর সাথে তার ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়ায় অনুরূপ একটি ওষুধও। লিপরিমার তুলনায় এটরিস একটি বিস্তৃত ডোজ পরিসীমা সহ উপলব্ধ। এটি চিকিত্সককে আরও নমনীয়ভাবে ডোজটি গণনা করতে দেয় এবং রোগী সহজেই medicineষধ গ্রহণ করতে পারেন।

এটরিস হ'ল একমাত্র জেনেরিক ড্রাগ (লিপ্রিমারার জেনেরিক) যা বহু ক্লিনিকাল ট্রায়াল পেয়েছে এবং এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। অনেক গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন স্বেচ্ছাসেবীরা। গবেষণাটি ক্লিনিক এবং হাসপাতালগুলির ভিত্তিতে পরিচালিত হয়েছিল। অধ্যয়নের ফলস্বরূপ, 2 মাস ধরে অ্যাটরিস 10 মিলিগ্রাম গ্রহণের 7,000 বিষয় অ্যাথেরোজেনিক এবং মোট কোলেস্টেরল লাইপোপ্রোটিনকে 20-25% হ্রাস দেখিয়েছে। এটোরিসে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাটি সর্বনিম্ন।

লিপটনরম একটি রাশিয়ান ড্রাগ যা দেহে ফ্যাট বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে। এতে সক্রিয় পদার্থ হ'ল অ্যাটোরভাস্টাইন, হাইপোলিপিডেমিক এবং হাইপোকোলেস্টেরোলিক অ্যাকশন সহ একটি পদার্থ। লিপটর্মে লিপ্রিমারের সাথে ব্যবহার এবং ডোজগুলির জন্য একই রকম ইঙ্গিত রয়েছে, পাশাপাশি একই রকম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

ড্রাগটি 10 ​​এবং 20 মিলিগ্রামের মাত্র দুটি মাত্রায় পাওয়া যায় in এটি এথেরোস্ক্লেরোসিসের অসদৃশভাবে চিকিত্সাযোগ্য ফর্মগুলি, ভিন্ন ভিন্ন উপায়ে হাইপারকোলেস্টেরোলেয়া রোগীদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য অসুবিধাজনক করে তোলে, তাদের প্রতিদিন 4-8 ট্যাবলেট নিতে হয়, যেহেতু দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

টর্ভাকার্ড লিপ্রিমারের সর্বাধিক বিখ্যাত অ্যানালগ। স্লোভাক ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা "জেনটিভা" উত্পাদন করে। "টর্ভাকার্ড" কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিতে আক্রান্ত রোগীদের কোলেস্টেরল সংশোধন করার জন্য নিজেকে ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত করেছেন। এটি সফলভাবে দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার এবং করোনারি অপ্রতুলতা সহ রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়, পাশাপাশি স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের মতো জটিলতা প্রতিরোধেও ব্যবহৃত হয়। ড্রাগটি কার্যকরভাবে রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তর হ্রাস করে। এটি ডিসপ্লিপিডেমিয়ার বংশগত ফর্মগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, "দরকারী" উচ্চ-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বাড়ানোর জন্য।

"টরভোকার্ড" 10, 20 এবং 40 মিলিগ্রাম মুক্তির ফর্ম ট্রাইগ্লিসারাইড, কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা নির্ধারণের পরে সাধারণত 10 মিলিগ্রামের সাথে এথেরোস্ক্লেরোসিস থেরাপি শুরু হয়। ২-৪ সপ্তাহ পরে লিপিড বর্ণালী নিয়ন্ত্রণ বিশ্লেষণ চালায়। চিকিত্সা ব্যর্থতা সঙ্গে, ডোজ বৃদ্ধি। প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

লিপ্রিমারের বিপরীতে, টর্ভাকার্ড কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগীদের ক্ষেত্রে আরও কার্যকর, এটি এটির "+"।

ওষুধটি লাইপিমার। নির্দেশনা এবং দাম

কোলেস্টেরল কমানোর চেষ্টা করে লিপিড-হ্রাস করার ওষুধগুলির আগে হওয়া উচিত ডায়েট, জীবনধারা, শারীরিক শিক্ষার পরিবর্তন। যদি এটি ব্যর্থ হয় তবে ওষুধ লিখুন। আপনি Lyprimar ট্যাবলেট গ্রহণ শুরু করার আগে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ব্যর্থ ছাড়া পড়া উচিত।

চিকিত্সকরা এটি নিয়মিত গ্রহণের পরামর্শ দেয় তবে ওষুধের ব্যয়টি সর্বনিম্ন নয়: প্রায় 1800 রুবেল। প্রতি 100 টি ট্যাবলেট 10 মিলিগ্রামের সর্বনিম্ন মাত্রায়। অতএব, অনেক রোগী লাইপিমারের এনালগগুলি সন্ধান করছেন যা মূলের তুলনায় সস্তা, তবে একই প্রভাব রয়েছে।

আমরা এই ওষুধের অ্যানালগগুলি তালিকাভুক্ত করার আগে, আমরা সতর্ক করে বলা দরকার যে মূল সূত্রটি ফাইজার সংস্থার অন্তর্ভুক্ত, এবং উল্লেখযোগ্যভাবে কম হ'ল এনালগগুলি আপনার শরীরে সঠিক প্রভাব ফেলতে পারে না বা লাইপিমারের চেয়ে আরও অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। অতএব, ওষুধ প্রতিস্থাপনের আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

Lipitor। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এটি স্ট্যাটিনগুলির তৃতীয় প্রজন্ম, তাই এটি খুব কম শরীরে কাজ করে এবং সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় has তাদের প্রকাশটি অত্যন্ত বিরল, তবে এটি ঘটে। দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ওষুধের ব্যবহারের সাথে স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তার ব্যাধিগুলি লক্ষ্য করা যায় পাশাপাশি হজমের সমস্যা, পেশী ব্যথা, ক্লান্তি, ঘুম, মাথা ব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত।

এটি মনে রাখবেন যে ডায়াবেটিস রোগীরা এই ওষুধটি গ্রহণের সময় চিনি বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক রোগীর পক্ষে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কী তা স্থির করে: কোলেস্টেরলের medicষধি হ্রাস বা চিনির মানগুলি স্বাভাবিক রাখে।

ড্রাগটি লাইপিমার। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধটি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়।

ভর্তির জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

  1. হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ,
  2. স্ট্রোক প্রতিরোধ
  3. অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ
  4. উচ্চ রক্তচাপ,
  5. ভাস্কুলার সার্জারির পরে শর্তসমূহ।

ড্রাগ গর্ভাবস্থায়, স্তন্যপান করানো, লিভারের রোগে ভুগছেন ওষুধের উপাদানগুলিতে অসহিষ্ণুতা সহ contraindication হয়।

Atorvastatin

সক্রিয় পদার্থের নামে একই জাতীয় medicineষধ। অনেক রাশিয়ান ওষুধ কারখানা atorvastatin 10, 20, 40 এবং 80 মিলিগ্রাম ডোজ উত্পাদিত হয়। এটি খাবার গ্রহণ না করেও দিনে একবার গ্রহণ করা হয়। লাইপিমার এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনে সক্রিয় পদার্থ একই।

চিকিত্সা শুরুর প্রায় এক মাস পরে কোলেস্টেরলের একটি বিশ্লেষণ পাস করে ড্রাগের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। সঠিক ডোজ সহ, এটি হ্রাস হবে। যদি এটি না হয়, তবে ডাক্তারের ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত।

যেহেতু অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বিভিন্ন ডোজগুলিতে পাওয়া যায় তাই বেশি মাত্রায় স্যুইচ করা কঠিন নয়। এক মাস পরে, বিশ্লেষণটি আবার করা হয় এবং ড্রাগটি কী স্কিম গ্রহণ করতে হবে সে সম্পর্কে সিদ্ধান্তে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

এই ড্রাগ সম্পর্কে চিকিত্সকদের পর্যালোচনা মূল লিম্পিয়ারগুলির মতো তত ভাল নয়। কোলেস্টেরল কমাতে এবং যকৃতের উপর আরও স্পষ্টত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার ক্ষেত্রে স্বল্প প্রতিক্রিয়াজনিত প্রভাবের কারণে ঘরোয়া medicineষধ হ্রাস পায়।

এই সরঞ্জামটি রাশিয়ায় উত্পাদিত হওয়ার কারণে, এর দাম অনেক কম। অ্যাটোরভাস্টাটিন 10 মিলিগ্রামের 90 টি ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকেজের প্রতিটি মূল্য প্রায় 450 রুবেল, এবং 20 মিলিগ্রামের 90 টি ট্যাবলেটগুলির প্রতি 630 রুবেল মূল্য। তুলনার জন্য: লাইপিমার 20 মিলিগ্রাম, 100 পিসি প্রতি মূল্য প্রায় 2500 রুবেল।

একই সক্রিয় পদার্থ, নির্মাতা হলেন স্লোভেনীয় সংস্থা কেআরকেএ। ডোজগুলির বিস্তৃত পরিসীমা রয়েছে: 10, 20, 30, 60, 80 মিলিগ্রাম। সুতরাং, নির্দিষ্ট রোগীর জন্য সঠিক ডোজটি বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে ডাক্তারের আরও বেশি সুযোগ রয়েছে। এই জেনেরিক সেই কয়েকজনের মধ্যে অন্যতম যার কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে এবং এটি মূল ওষুধের চেয়ে খারাপ নয়।

কয়েক ডজন দেশে অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছিল, ক্লিনিক এবং হাসপাতাল উভয় ক্ষেত্রেই পরীক্ষা চালানো হয়েছিল। অ্যাটোরিস গ্রহণ করা সাত হাজার মানুষ প্রাথমিক মানগুলির প্রায় এক চতুর্থাংশের মধ্যে কোলেস্টেরল হ্রাস দেখিয়েছিল। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম, লাইপিমার ক্ষেত্রেও।

2017 এর শুরুতেএরিরিস 10 মিলিগ্রামের 90 টি ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকের দাম প্রায় 650 রুবেল, 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজে 30 টি ট্যাবলেট 590 রুবেল কেনা যায়। তুলনা করুন: লিপ্রিমার 40 মিলিগ্রাম (প্যাকেজটিতে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী), মূল্য - 1070 রুবেল।

নির্মাতা হলেন রাশিয়ান সংস্থা ফারমস্ট্যান্ডার্ড। সক্রিয় পদার্থ, লাইপিমারের অনুরূপ সূচক, তবে লিপটোনর্ম মাত্র দুটি মাত্রায় পাওয়া যায়: 10 এবং 20 মিলিগ্রাম। সুতরাং, যে রোগীদের বর্ধিত ডোজ প্রয়োজন তাদের বেশ কয়েকটি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে: 4 বা 8।

দুর্ভাগ্যক্রমে, লিপটোনর্ম এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকা বেশ বিস্তৃত। এটি অনিদ্রা, মাথা ঘোরা, গ্লুকোমা, অম্বল, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, একজিমা, সেবোরিয়া, মূত্রাশয়, ডার্মাটাইটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ওজন বৃদ্ধি, গাউটের বৃদ্ধি এবং আরও অনেক কিছু হতে পারে।

লিপটনরম 20 মিলিগ্রামের 28 টি ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকের দাম 420 রুবেল।

অন্যতম বিখ্যাত জেনেরিক লাইপিমার। এটি স্লোভাকিয়ায় জেনিটিভা তৈরি করেছে। এর কার্যকারিতা কোলেস্টেরলের সংশোধন প্রমাণিত, তাই এটি সক্রিয়ভাবে ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয়। ডোজ: 10, 20, 40 মিলিগ্রাম।

টর্ভাকার্ডের অভ্যর্থনা দিনে 10 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয় এবং এক মাসের মধ্যে নিয়ন্ত্রণ বিশ্লেষণ করুন। যদি ইতিবাচক গতিবিদ্যা লক্ষ করা যায়, রোগী ওষুধের একই ডোজ গ্রহণ অবিরত করে। অন্যথায়, ডোজ বৃদ্ধি করা হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম বা 40 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট।

টর্ভাকার্ডের 10 মিলিগ্রামের 90 টি ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকের দাম প্রায় 700 রুবেল। (ফেব্রুয়ারী 2017)

রোসিপুবস্তাতিন-ভিত্তিক লিপ্রিমার অ্যানালগগুলি

রোসুভাস্টাটিন একটি চতুর্থ প্রজন্মের স্ট্যাটিন ড্রাগ যা রক্তে অত্যন্ত দ্রবণীয় এবং এর লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে। লিভার এবং পেশীগুলির জন্য কম বিষাক্ততা, তাই লিভারের নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করা হয়।

এর প্রভাবে, রসুভাস্ট্যাটিন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সমান, তবে এর প্রভাব দ্রুত হয়। এর প্রশাসনের ফলাফলটি এক সপ্তাহ পরে অনুমান করা যায়, তৃতীয় বা চতুর্থ সপ্তাহের শেষে সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করা যায়।

রসুভাস্টাটিন ভিত্তিক সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ:

  • ক্রিস্টার (অ্যাস্ট্রাজেনিকা ফার্মাসিউটিক্যালস, ইউকে)। 10 মিলিগ্রামের 98 টি ট্যাবলেটগুলির দাম 6150 রুবেল,
  • মার্টেনিল (গিডিয়ন রিখটার, হাঙ্গেরি) 10 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেটগুলির দাম 545 রুবেল,
  • তেভাস্টার (আম্মা, ইস্রায়েল)। 10 মিলিগ্রামের 90 টি ট্যাবলেটগুলির দাম 1,100 রুবেল।

দাম 2017 এর শুরুতে।


ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

সিনথেটিক লিপিড-হ্রাস ড্রাগ। অ্যাটোরভাস্টাটিন হ'ল এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের একটি নির্বাচনী প্রতিযোগিতামূলক প্রতিবন্ধক, একটি মূল এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল-কোএকে মেভালোনেটে রূপান্তরিত করে, কোলেস্টেরল সহ স্টেরয়েডের পূর্ববর্তী।

হোমোজাইগাস এবং হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলি হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের মধ্যে, হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং মিশ্র ডাইস্লিপিডেমিয়ার অ-পারিবারিক রূপগুলির মধ্যে, অ্যাটোরভাস্টাটিন প্লাজমাতে মোট কোলেস্টেরল (সিএইচ) হ্রাস করে, কোলেস্টেরল-এলডিএল এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি (এপিও-বি) এবং সিপিও-বিসিও এইচডিএল-সি এর স্তরে অস্থির বৃদ্ধি।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রক্তের প্লাজমাতে কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করে, লিভারে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস এবং কোলেস্টেরল সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং কোষের পৃষ্ঠের হেপাটিক এলডিএল রিসেপটরগুলির সংখ্যা বাড়িয়ে তোলে, যা এলডিএল-সি-এর বর্ধিত পদক্ষেপ এবং ক্যাটালবোলিজমের দিকে পরিচালিত করে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এলডিএল-সি গঠন এবং এলডিএল কণার সংখ্যা হ্রাস করে। এটি এলডিএল কণায় অনুকূল গুণগত পরিবর্তনের সাথে মিশ্রিত করে এলডিএল রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপে সুস্পষ্ট এবং অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি ঘটায়। অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে থেরাপি প্রতিরোধী, হোমোজাইগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এলডিএল-সি এর মাত্রা হ্রাস করে।

10-80 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা 30-46%, এলডিএল-সি দ্বারা 41-61%, এপো-বি 34-50% এবং টিজি দ্বারা 14-33% হ্রাস করে। হিটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারচোলেস্টেরোলেমিয়া, হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ামের অ-পারিবারিক ফর্ম এবং মিশ্রিত হাইপারলিপিডেমিয়া সহ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সার ফলাফলগুলি একই রকম are ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে।

বিচ্ছিন্ন হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মোট কোলেস্টেরল, সিএস-এলডিএল, সিএস-ভিএলডিএল, এপো-বি এবং টিজি হ্রাস করে এবং Chs-HDL এর মাত্রা বাড়িয়ে তোলে increases ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সিএইচ-এসটিডি এর মাত্রা হ্রাস করে।

ফ্রেড্রিকসন শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী আইআইএ এবং আইআইবি হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া টাইপ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মানের তুলনায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (10-80 মিলিগ্রাম) দিয়ে চিকিত্সার সময় এইচডিএল-সি বাড়ানোর গড় মান 5.1-8.7% এবং ডোজের উপর নির্ভর করে না। অনুপাতের একটি উল্লেখযোগ্য ডোজ-নির্ভর হ্রাস রয়েছে: মোট কোলেস্টেরল / সিএসএল-এইচডিএল এবং সিএসডি-এলডিএল / সিএসডি-এইচডিএল যথাক্রমে 29-44% এবং 37-55% দ্বারা।

৮০ মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এক 16-সপ্তাহের কোর্সের পরে ইস্কেমিক জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার লক্ষণ সহ এনজাইনা পেক্টেরিসের জন্য পুনরায় হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি 26% দ্বারা হ্রাস করে। এলডিএল-সি এর বিভিন্ন বেসলাইন স্তরের রোগীদের মধ্যে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ইস্কেমিক জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করে (কিউ ওয়েভ ছাড়াই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন এবং অস্থির এনজিনা, রোগী এবং পুরুষ, 65 বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে)।

রক্তের রক্তরসের ঘনত্বের চেয়ে এলডিএল-সি এর প্লাজমা স্তরের হ্রাস ওষুধের মাত্রার সাথে আরও ভালভাবে সম্পর্কযুক্ত।

থেরাপিউটিক প্রভাব থেরাপি শুরুর 2 সপ্তাহ পরে অর্জন করা হয়, 4 সপ্তাহের পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং পুরো চিকিত্সা সময়কালে স্থায়ী হয়।

কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ

কার্ডিয়াক ফলাফলগুলির অ্যাংলো-স্ক্যান্ডিনেভিয়ান গবেষণায়, লিপিড-লোয়ারিং শাখা (এ্যাসকোট-এলএলএ), মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক করোনারি হার্টের অসুখের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্রভাব পাওয়া যায় যে 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপির প্রভাব লক্ষণীয়ভাবে প্লেসবোটির প্রভাবকে ছাড়িয়ে যায়, এবং তাই স্থিতিস্থাপকতা স্থির করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল অনুমিত 5 বছরের পরিবর্তে 3.3 বছর পরে অধ্যয়ন করে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিম্নলিখিত জটিলতার বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে:

জটিলতাঝুঁকি হ্রাস
করোনারি জটিলতা (মারাত্মক করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং অ-মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)36%
সাধারণ কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং রেভাস্কুলারাইজেশন পদ্ধতি20%
সাধারণ কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা29%
স্ট্রোক (মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক)26%

মোট এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ক্ষেত্রে কোনও উল্লেখযোগ্য হ্রাস হয়নি, যদিও ইতিবাচক প্রবণতা ছিল।

কার্ডিওভাসকুলার রোগের মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক পরিণতিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (সিএআরডিএস) রোগীদের মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্রভাবের একটি যৌথ গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীর লিঙ্গ, বয়স, বা এলডিএল-সি এর বেসলাইন স্তর নির্বিশেষে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে থেরাপি নিম্নলিখিত কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করেছে :

জটিলতাঝুঁকি হ্রাস
প্রধান কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা (মারাত্মক এবং ননফ্যাটাল তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, প্রচ্ছন্ন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি হার্ট ডিজিজের প্রসারণের কারণে মৃত্যু, অস্থির এনজাইনা, করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং, সাবকুট্যানিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, রেভাস্কুলারাইজেশন, স্ট্রোক)37%
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সুপ্ত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)42%
স্ট্রোক (মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক)48%

করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের 80 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সহ করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিপরীত বিকাশের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে অধ্যয়নের শুরু থেকেই অ্যাথেরোমের মোট পরিমাণের (কার্যকারিতার প্রাথমিক মানদণ্ড) গড় হ্রাস 0.4% ছিল।

ইনটেনসিভ কোলেস্টেরল হ্রাস প্রোগ্রাম (স্পারসিএল) আবিষ্কার করেছে যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম ডোজ করে রোগীদের ক্ষেত্রে বার বার মারাত্মক বা অ-মারাত্মক স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করে যাঁরা ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ ছাড়াই স্ট্রোক বা ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণের ইতিহাসে 15% করে প্লাসবো এর তুলনায়। একই সময়ে, বড় কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং রেভাস্কুলারাইজেশন পদ্ধতিগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছিল। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মাধ্যমে থেরাপির সময় কার্ডিওভাসকুলার ডিজঅর্ডারের ঝুঁকি হ্রাস লক্ষ্যমাত্রা ব্যতীত সমস্ত গ্রুপে লক্ষ্য করা যায় যা প্রাথমিক বা বারবার হেমোরজিক স্ট্রোকের রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করে (প্লেসবো গ্রুপে 2 এর বিপরীতে এটোরভ্যাস্যাটিন গ্রুপে 7)।

৮০ মিলিগ্রামের একটি ডোজ এটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে রক্তক্ষরণ বা ইসকেমিক স্ট্রোকের ঘটনা (২ vers৫ বনাম ৩১১) বা আইএইচডি (২০৩ বনাম ২০৪) কন্ট্রোল গ্রুপের চেয়ে কম ছিল।

কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার মাধ্যমিক প্রতিরোধ

নতুন টার্গেট স্টাডি (টিএনটি) এর পরিপ্রেক্ষিতে, ক্লিনিকভাবে নিশ্চিত করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম ডোজ করে এটোরভাসট্যাটিনের প্রভাবগুলি তুলনা করা হয়েছিল।

80 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এটোরভাস্ট্যাটিন নিম্নলিখিত জটিলতার বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে:

জটিলতাঅ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 80 মিলিগ্রাম
প্রাথমিক সমাপ্তি - প্রথম গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা (মারাত্মক করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং অ-মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন)8.7%
প্রাথমিক সমাপ্তি - ননফ্যাটাল এমআই, অ-পদ্ধতি4.9%
প্রাথমিক সমাপ্তি - স্ট্রোক (মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক)2.3%
মাধ্যমিক শেষ পয়েন্ট - কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতার জন্য প্রথম হাসপাতালে ভর্তি2.4%
সেকেন্ডারি এন্ডপয়েন্ট - প্রথম করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং বা অন্যান্য রেভাস্কুলারাইজেশন পদ্ধতি13.4%
সেকেন্ডারি এন্ডপয়েন্ট - প্রথম ডকুমেন্টেড অ্যাঞ্জিনা পেক্টেরিস10.9%

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মুখের প্রশাসনের পরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন দ্রুত শোষিত হয়, ক্যামাক্স 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের শোষণ এবং ঘনত্বের ডিগ্রির পরিমাণ ডোজ অনুপাতে বৃদ্ধি পায়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের পরম জৈব উপলব্ধতা প্রায় 14%, এবং এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের সিস্টেমিক জৈব উপলব্ধতা প্রায় 30%। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসায় এবং / অথবা যকৃতের মাধ্যমে "প্রথম উত্তরণ" চলাকালীন সময়ে সিস্টেমেটিক বিপাকের কারণে লো সিস্টেমেটিক জৈব উপলভ্যতা। খাদ্য যথাক্রমে 25% এবং 9% দ্বারা শোষণের হার এবং ব্যাপ্তি হ্রাস করে (Cmax এবং AUC- এর সংকল্পের ফলাফল দ্বারা প্রমাণিত) তবে, খালি পেটে এবং খাবারের সময় অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন গ্রহণ করার সময় এলডিএল-সি এর মাত্রা প্রায় একই পরিমাণে হ্রাস পায়। সন্ধ্যায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করার পরেও, সকালে এটি গ্রহণের তুলনায় এর প্লাজমার মাত্রা কম (প্রায় 30% দ্বারা কম), এলডিএল-সি হ্রাস যে দিন ওষুধ গ্রহণ করা হয় তার উপর নির্ভর করে না on

এটারভাস্ট্যাটিনের গড় ভিডি প্রায় 381 লিটার। প্লাজমা প্রোটিনের atorvastatin এর বাঁধাই কমপক্ষে 98%। লোহিত রক্তকণিকা / রক্ত ​​প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন স্তরের অনুপাত প্রায় 0.25, যথা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন লাল রক্তকণিকা ভালভাবে প্রবেশ করে না।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্লেসলেট ডেরিভেটিভস এবং বিভিন্ন বিটা-জারণ পণ্য তৈরিতে উল্লেখযোগ্যভাবে বিপাকযুক্ত। ভিট্রো, অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্সিলেটেড বিপাকগুলির মধ্যে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের উপর একটি বাধা প্রভাব রয়েছে, যা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে তুলনাযোগ্য। প্রচারিত বিপাক ক্রিয়াকলাপের কারণে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে বাধামূলক কার্যকলাপ প্রায় 70%। ইন ভিট্রো সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয় যে সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইম এটোরভ্যাস্যাটিনের বিপাকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এরিথ্রোমাইসিন গ্রহণের সময় মানব রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বের বৃদ্ধির দ্বারা এটি নিশ্চিত হয়ে যায়, যা এই আইসোএনজাইমের প্রতিরোধক।

ভিট্রোর গবেষণায় আরও প্রমাণিত হয়েছে যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমের দুর্বল প্রতিরোধক। রক্ত প্লাজমাতে টেরফেনাডিনের ঘনত্বের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না, যা মূলত আইসোএনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা বিপাকিত হয়, এই ক্ষেত্রে আইসোএনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 এর অন্যান্য স্তরগুলির ফার্মাকোকিনেটিক্সে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব সম্ভাবনা কম।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এর বিপাকগুলি প্রধানত হেপাটিক এবং / বা এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিপাকের পরে পিত্ত দিয়ে নির্গত হয় (এটোরভাস্ট্যাটিন গুরুতর এন্টোহেপ্যাটিক পুনর্বিবেচনার মধ্য দিয়ে যায় না)। টি 1/2 প্রায় 14 ঘন্টা, যখন এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে ড্রাগের প্রতিরোধমূলক প্রভাবটি প্রায় 70% সঞ্চালিত বিপাকগুলির ক্রিয়াকলাপ দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং তাদের উপস্থিতির কারণে প্রায় 20-30 ঘন্টা স্থির থাকে। মৌখিক প্রশাসনের পরে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ 2% এরও কম প্রস্রাবে ধরা পড়ে।

বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স

অল্প বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের তুলনায় প্রবীণদের (বয়স? 65 বছর) অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বেশি (প্রায় 40%, এউসির প্রায় 30% দ্বারা কম) C সাধারণ জনগণের তুলনায় বয়স্কদের মধ্যে লিপিড-হ্রাসকরণ থেরাপির লক্ষ্যগুলি সুরক্ষা, কার্যকারিতা বা অর্জনের ক্ষেত্রে কোনও পার্থক্য ছিল না।

শিশুদের মধ্যে ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্সের অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি।

পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের পার্থক্য রয়েছে (প্রায় 20% উচ্চতর, এবং এউসি 10% কম) those তবে পুরুষ ও মহিলাদের লিপিড বিপাকের ওষুধের প্রভাবের মধ্যে চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য চিহ্নিত করা যায়নি।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব বা লিপিড বিপাকের উপর এর প্রভাবকে প্রভাবিত করে না। এই ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।

প্লাজমা প্রোটিনের তীব্র বাঁধার কারণে হেমোডায়ালাইসিসের সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন उत्सर्जित হয় না।

অ্যালকোহলীয় সিরোসিস (চাইল্ড-পুগ স্কেলের বি ক্লাস) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (যথাক্রমে প্রায় 16 এবং 11 বার ক্যাম্যাক্স এবং এউসি) increase

LIPRIMAR® ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত ®

  • প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (হিটরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল অ্যান্ড ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (ফ্রেড্রিকসনের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে IIA টাইপ করুন),
  • সম্মিলিত (মিশ্রিত) হাইপারলিপিডেমিয়া (ফ্রেড্রিকসনের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে IIA এবং IIb প্রকার),
  • ডিবেটিলিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেড্রিকসনের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে তৃতীয় প্রকারের) (ডায়েটের সংযোজন হিসাবে),
  • ফ্যামিলিয়াল এন্ডোজেনাস হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেড্রিকসনের শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে চতুর্থ টাইপ করুন), ডায়েট প্রতিরোধী,
  • ডায়েট থেরাপির অপ্রতুল কার্যকারিতা এবং চিকিত্সার অন্যান্য অ-ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতিগুলির সাথে হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলিয়া,
  • করোনারি হৃদরোগের ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার প্রাথমিক প্রতিরোধ, তবে এর বিকাশের বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণগুলির সাথে - 55 বছরেরও বেশি বয়সী, নিকোটিনের আসক্তি, ধমনী হাইপারটেনশন, ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্লাজমায় এইচডিএল-সি এর কম ঘনত্ব, জিনগত প্রবণতা ইত্যাদি। জ। ডিসপ্লাইপিডেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে,
  • মোট মৃত্যুর হার, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, স্ট্রোক, এনজাইনা পেক্টেরিসের জন্য পুনরায় হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এবং পুনর্বাসনের প্রয়োজনীয়তার জন্য করোনারি হৃদরোগের রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার মাধ্যমিক প্রতিরোধ

ডোজ এবং প্রশাসন

লিপ্রিমারের সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে, স্থূলত্বের রোগীদের ডায়েট, ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাস, সেইসাথে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার সাহায্যে হাইপারকোলেস্টেরলিয়া নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করা উচিত।

ওষুধটি নির্ধারণের সময়, রোগীর একটি মানক হাইপোক্লোরস্টেরোলিক ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া উচিত, যা চিকিত্সার সময় তাকে অবশ্যই অনুসরণ করতে হবে।

খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। দিনে একবার ওষুধের ডোজ 10 মিলিগ্রাম থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, এলডিএল-সি এর প্রাথমিক স্তর, থেরাপির উদ্দেশ্য এবং পৃথক প্রভাব বিবেচনায় নিয়ে ডোজ নির্বাচন করা উচিত should দিনে একবারে সর্বোচ্চ ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

চিকিত্সার শুরুতে এবং / বা লিপ্রিমারের ডোজ বৃদ্ধির সময়, প্রতি 2-4 সপ্তাহে প্লাজমা লিপিড কন্টেন্ট পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

বেশিরভাগ রোগীদের জন্য প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং সম্মিলিত (মিশ্রিত) হাইপারলিপিডেমিয়ার ক্ষেত্রে, লিপ্রিমারের ডোজ দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম হয়। থেরাপিউটিক প্রভাবটি 2 সপ্তাহের মধ্যে প্রকাশিত হয় এবং সাধারণত 4 সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে, প্রভাবটি অব্যাহত থাকে।

হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ, ড্রাগটি একবারে একবারে 80 মিলিগ্রামের একটি ডোজতে নির্ধারিত হয়। (18-45% দ্বারা এলডিএল-সি এর স্তর হ্রাস)।

লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, লিপ্রিমার ডোজটি অবশ্যই ACT এবং ALT এর ক্রিয়াকলাপের নিয়মিত নিয়ন্ত্রণের অধীনে হ্রাস করতে হবে।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বকে বা লিপ্রিমার ব্যবহারের সময় এলডিএল-সি এর বিষয়বস্তু হ্রাসের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না, সুতরাং, ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হয় না।

প্রবীণ রোগীদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, সুরক্ষা, সাধারণ জনগণের সাথে তুলনায় কার্যকারিতার কোনও পার্থক্য ছিল না এবং ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।

যদি সাইক্লোস্পোরিনের সাথে যৌথ ব্যবহারের প্রয়োজন হয় তবে লিপ্রিমার ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

চিকিত্সার উদ্দেশ্য নির্ধারণের জন্য প্রস্তাবনাগুলি

উ: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জাতীয় এনসিইপি কোলেস্টেরল শিক্ষা প্রোগ্রামের প্রস্তাবনা

* কিছু বিশেষজ্ঞ লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহারের পরামর্শ দেন যা এলডিএল-সি এর বিষয়বস্তু হ্রাস করে যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি এর সামগ্রীতে স্তরকে কমিয়ে না নিয়ে যায়

রোসুভাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক পণ্য

"রোসুভাস্টাটিন" তৃতীয় প্রজন্মের এজেন্ট যার লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে। তার ভিত্তিতে তৈরি প্রস্তুতিগুলি রক্তের তরল অংশে ভাল দ্রবীভূত হয়। তাদের প্রধান প্রভাব হ'ল মোট কোলেস্টেরল এবং এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন হ্রাস। আর একটি ইতিবাচক বিষয়, "রোসুভাস্টাটিন" লিভারের কোষগুলিতে প্রায় কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলেনি এবং পেশীর টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করে না। সুতরাং, রসুভাস্ট্যাটিন ভিত্তিক স্ট্যাটিনগুলি যকৃতের ব্যর্থতা, ট্রান্সমিন্যাসগুলির উচ্চতর স্তর, মায়োসাইটিস এবং মায়ালজিয়ার আকারে জটিলতাগুলির কম সম্ভাবনা থাকে।

মূল ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশনটি সংশ্লেষণকে দমন করা এবং চর্বিটির অ্যাথেরোজেনিক ভগ্নাংশের নির্গমন বাড়ানো। চিকিত্সার প্রভাব অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন চিকিত্সার তুলনায় অনেক দ্রুত ঘটে, প্রথম ফলাফল প্রথম সপ্তাহের শেষে পাওয়া যায়, সর্বোচ্চ প্রভাবটি 3-4 সপ্তাহে লক্ষ্য করা যায়।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি রসুভাস্টাটিন ভিত্তিক:

  • "ক্রেস্টার" (গ্রেট ব্রিটেনের উত্পাদন),
  • মার্টেনিল (হাঙ্গেরিতে উত্পাদিত),
  • "টেভাস্টার" (ইস্রায়েলে তৈরি)।

"ক্রিস্টার" বা "লিপ্রিমার" কী বেছে নেবেন? প্রস্তুতিগুলি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা বাছাই করা উচিত।

সিম্বাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক পণ্য

আর একটি জনপ্রিয় লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ হ'ল সিম্বাস্ট্যাটিন। এর ভিত্তিতে, বেশ কয়েকটি ওষুধ তৈরি করা হয়েছে যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার জন্য সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি, পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে পরিচালিত এবং 20,000 জনেরও বেশি লোককে জড়িত করে, এই সিদ্ধান্তে সহায়তা করেছে যে সিম্বাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক ওষুধগুলি কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজিসে আক্রান্ত রোগীদের হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করে।

সিম্বাস্ট্যাটিনের উপর ভিত্তি করে লিপ্রিমারের আনল্যাংসগুলি:

  • ভ্যাসিলিপ (স্লোভেনিয়ায় উত্পাদিত),
  • জোকার (উত্পাদন - নেদারল্যান্ডস)।

একটি নির্দিষ্ট ওষুধের ক্রয়কে প্রভাবিত করে এমন একটি নির্ধারণের কারণ হ'ল দাম। এটি ওষুধগুলিতেও প্রযোজ্য যা ফ্যাট বিপাকের ব্যাধিগুলি পুনরুদ্ধার করে। এই জাতীয় রোগের থেরাপি অনেক মাস এবং কখনও কখনও বছরের পরিকল্পিত। ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশনে অনুরূপ ওষুধের দামগুলি এই সংস্থাগুলির বিভিন্ন মূল্যের নীতিগুলির কারণে বিভিন্ন সময়ে ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলির থেকে পৃথক হয়। ওষুধ ও ডোজ নির্বাচনের জন্য ডাক্তার দ্বারা নিয়োগ করা উচিত, তবে, রোগীর একটি ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধের একটি পছন্দ রয়েছে, যা উত্পাদনকারী এবং দামের চেয়ে পৃথক।

উপরের সমস্ত দেশী এবং বিদেশী ওষুধ, লিপ্রিমার বিকল্পগুলি, ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি পেরিয়ে গেছে এবং নিজেকে কার্যকর এজেন্ট হিসাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে যা ফ্যাট বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে। কোলেস্টেরল কমানোর আকারে ইতিবাচক প্রভাব চিকিত্সার প্রথম মাসে 89% রোগীর মধ্যে দেখা যায়।

লিপ্রিমার সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগ ইতিবাচক are ড্রাগ কার্যকরভাবে রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করে, কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি প্রতিরোধ করে। নেতিবাচক দিকগুলির মধ্যে - উচ্চ ব্যয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যানালগ এবং জেনেরিকগুলির মধ্যে অনেকগুলি এটরিসের মতো। এটি লিপ্রিমারুকে অভিন্নভাবে কাজ করে, কার্যত শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

পর্যালোচনাগুলি নিশ্চিত করে যে স্বল্প-ব্যয়যুক্ত অ্যানালগগুলির মধ্যে, রাশিয়ান লিপটনরমকেই বেশি পছন্দ করা হয়। সত্য, তাঁর অভিনয় লিপ্রিমারের চেয়ে খারাপ।

সিম্বাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক লাইপিমার অ্যানালগগুলি

আর একটি হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগ হ'ল সিমভাস্ট্যাটিন। দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধে ব্যবহৃত, স্ট্যাটিনগুলির পুরানো প্রজন্মকে বোঝায়। ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধে এর কার্যকারিতা নিশ্চিত করেছে।

সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ:

  • ভাসিলিপ (ক্রেকা, স্লোভেনিয়া)। 10 মিলিগ্রামের 28 টি ট্যাবলেট 350 রুবেল কেনা যাবে,
  • জোকার (এমএসডি ফার্মাসিউটিক্যালস, নেদারল্যান্ডস)। 10 মিলিগ্রামের 28 টি ট্যাবলেটগুলির দাম 380 রুবেল।


ড্রাগ নির্বাচন করার জন্য সুপারিশ

আপনার ডাক্তার অবশ্যই আপনার জন্য উপযুক্ত ওষুধ লিখে দিতে হবে এবং নির্বাচন করতে হবে। তবে যেহেতু ওষুধের দাম পরিবর্তিত হয় এবং কখনও কখনও এটি খুব তাত্পর্যপূর্ণ হয়, তাই রোগী স্বতন্ত্রভাবে এই পছন্দটি সামঞ্জস্য করতে পারেন, ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপটি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন যার সাথে নির্ধারিত ওষুধটি অন্তর্ভুক্ত থাকে: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, রসুভাস্ট্যাটিন বা সিমভাস্ট্যাটিন।

এটি হ'ল, যদি আপনাকে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটগুলি নির্ধারণ করা হয় তবে আপনি এই পদার্থের উপর ভিত্তি করে একটি এনালগও চয়ন করতে পারেন।

লিপ্রিমার, যা পর্যালোচনাগুলি রোগীদের পক্ষ থেকে এবং ডাক্তারদের পক্ষ থেকে উভয়ই সবচেয়ে ইতিবাচক, রক্তে "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রাকে theষধি হ্রাসের জন্য সেরা পছন্দ, কারণ এটি প্রমাণিত কার্যকারিতা সহ একটি আসল এবং প্রমাণিত ওষুধ।

বিশ্বাসযোগ্য ওষুধ যা পরীক্ষিত এবং কাজ প্রমাণিত হয়েছে। এই জাতীয় তহবিল গ্রহণ করার সময় প্রশাসনের প্রথম 3-4 সপ্তাহে ইতিমধ্যে প্রায় 90% রোগীর কোলেস্টেরল হ্রাস পায়।

লিপ্রিমার চরিত্রগত

এটি একটি লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ, এতে সক্রিয় উপাদান অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রিলিজ ফর্ম - ট্যাবলেট। এই জাতীয় ওষুধ লিপিড-হ্রাস এবং হাইপোকোলেস্টেরোলিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মূল সক্রিয় পদার্থের প্রভাবে:

  • রক্তে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস পায়,
  • ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির ঘনত্ব হ্রাস পায়,
  • উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।

ড্রাগ লিভারে কোলেস্টেরল এবং এর উত্পাদন হ্রাস করে। এটি আপনাকে মিশ্রিত ধরণের ডিসপ্লাইপিডেমিয়া, বংশগত এবং অর্জিত হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া ইত্যাদির জন্য ওষুধ লিখতে দেয়। এর কার্যকারিতা হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়াসের একটি সমজাতীয় রূপের সাথে পালন করা হয়। এছাড়াও, এই সরঞ্জামটি এনজাইনা পেক্টেরিস এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অন্যান্য রোগগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, ফলে জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে reducing

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

  • প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া,
  • এন্ডোজেনাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া,
  • disbetalipoproteinemiya,
  • মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ প্রতিরোধের উপায় হিসাবে:

  • হার্ট এবং ভাস্কুলার রোগের ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা,
  • তীব্র অবস্থার, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাকের বিকাশ এড়াতে এনজিনা পেক্টেরিস সহ

বিপরীতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • গর্ভাবস্থা,
  • বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল,
  • সক্রিয় লিভার রোগ
  • পণ্যের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা,
  • গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন,
  • জন্মগত ল্যাকটেজ ঘাটতি,
  • fusidic অ্যাসিড ব্যবহার করুন,
  • বয়স 18 বছর।

প্রায়শই, লিপ্রিমার গ্রহণের ফলে শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার বিকাশ হয় যা একটি হালকা আকারে ঘটে এবং দ্রুত পাস হয়:

  • মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, স্মৃতিশক্তি এবং প্রতিবন্ধকতা, হাইপোথেসিয়া, পেরেথেসিয়া,
  • বিষণ্নতা
  • চোখের সামনে "ঘোমটা" চেহারা, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি,
  • টিনিটাস, অত্যন্ত বিরল - শ্রবণশক্তি হ্রাস,
  • নাক থেকে রক্ত, গলা ব্যথা,
  • ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, হজমে অসুবিধা, ফোলাভাব, পেটে অস্বস্তি, অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, শ্বাসকষ্ট,
  • হেপাটাইটিস, কোলেস্টেসিস, রেনাল ব্যর্থতা,
  • টাক পড়ে, ফুসকুড়ি, ত্বকের চুলকানি, ছত্রাকনাশক, লাইল সিনড্রোম, অ্যাঞ্জিওডেমা,
  • পেশী এবং পিঠে ব্যথা, জয়েন্ট ফোলা, পেশী বাধা, জয়েন্টে ব্যথা, ঘাড় ব্যথা, মায়োপ্যাথি,
  • পুরুষত্বহীনতা,
  • অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, অ্যানাফিল্যাকটিক শক,
  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, ওজন বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ডায়াবেটিস মেলিটাস,
  • থ্রম্বোসাইটপেনিয়া,
  • nasopharyngitis,
  • জ্বর, ক্লান্তি, ফোলাভাব, বুকে ব্যথা।

লিপ্রিমার ব্যবহারের চেহারা বাড়ে: মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, অসুস্থ মেমরি এবং স্বাদ সংবেদনগুলি, হাইপোথেসিয়া, পেরেথেসিয়া।

এই ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা দেওয়ার আগে, ডাক্তার রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা পরিমাপ করে এবং তারপরে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েট নির্ধারণ করে। ড্রাগ গ্রহণের চিকিত্সার প্রভাবটি 2 সপ্তাহ পরে পালন করা হয়। কেএফকে-র ক্রিয়াকলাপ 10 বারের বেশি বেড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে লিপ্রিমারের সাথে চিকিত্সা বন্ধ রয়েছে।

পার্থক্য কী?

অ্যাটোরভাস্টাটিনের প্রস্তুতকর্তা হলেন অ্যাটল এলএলসি (রাশিয়া), লিপ্রিমার - পিফিজার ম্যানুফ্যাকচারিং ডিউচচল্যান্ড জিএমবিএইচ (জার্মানি)। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলির একটি প্রতিরক্ষামূলক শেল থাকে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে। লিপ্রিমার ট্যাবলেটগুলিতে এমন শেল নেই, তাই এগুলি এতটা নিরাপদ নয়।

রোগীর পর্যালোচনা

তমারা, 55 বছর বয়সী, মস্কো: "এক বছর আগে একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং পরীক্ষাগুলিতে দেখা গেছে যে আমার রক্তে আমার উচ্চ কোলেস্টেরল ছিল। কার্ডিওলজিস্ট লিপ্রিমারকে নির্দেশ করেছিলেন। তিনি চিকিত্সার কোর্সটি ভালভাবে সহ্য করেছিলেন, যদিও তিনি শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের বিষয়ে ভীত ছিলেন। 6 মাস পরে আমি একটি দ্বিতীয় পরীক্ষা পাস করেছি, যা কোলেস্টেরল স্বাভাবিক ছিল তা দেখিয়েছিল ""

দিমিত্রি, years৪ বছর বয়সী, টারভার: “আমার ডায়াবেটিস এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ রয়েছে। চিকিত্সক একটি কোলেস্টেরল হ্রাসযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দিয়েছিলেন, সেই সময় এটির অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগ গ্রহণ করা প্রয়োজন। আমি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট পান করি। 4 সপ্তাহ পরে তিনি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হন - কোলেস্টেরল স্বাভাবিক। "

লিপ্রিমার ওষুধের বৈশিষ্ট্য

এটি একটি ওষুধ, যার প্রধান চিকিত্সা প্রভাব রক্ত চর্বি এবং কোলেস্টেরল হ্রাস। এটির সাথে, হার্টের স্বাভাবিকতা দেখা দেয়, জাহাজগুলির অবস্থার উন্নতি হয় এবং মারাত্মক রোগ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়।

ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলি পৃথক করা হয়:

  • কোলেস্টেরল অস্বাভাবিক বৃদ্ধি।
  • উচ্চ ফ্যাট কন্টেন্ট।
  • লিপিড বিপাকের বংশগত লঙ্ঘন।
  • ট্রাইগ্লিসারাইড ঘনত্ব বৃদ্ধি।
  • করোনারি হার্ট ডিজিজের লক্ষণসমূহ।
  • কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজ প্রতিরোধ।

  1. উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা।
  2. যকৃতের ব্যর্থতা।
  3. তীব্র পর্যায়ে হেপাটাইটিস।
  4. চোখের ছানি।
  5. এনজাইম অনুঘটকগুলির ক্রিয়াকলাপ বর্ধমান।
  6. গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল।

সাধারণত, এই ড্রাগটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করে অনুকূলভাবে সহ্য করা হয় is তবে বিরল ক্ষেত্রে হজম, স্নায়বিক এবং পেশীবহুল সিস্টেমে অযাচিত প্রতিক্রিয়া, অ্যালার্জি হতে পারে।
প্রশাসনের পরে সর্বাধিক ঘনত্ব কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটে। সক্রিয় উপাদান হ'ল ক্যালসিয়াম লবণ। অতিরিক্তগুলির মধ্যে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, মিল্কউইড মোম, E468 অ্যাডিটিভ, সেলুলোজ, ল্যাকটোজ এবং আরও অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত।

তহবিলের সাদৃশ্য

প্রশ্নে ওষুধগুলি হ'ল একে অপরের পরম এনালগগুলি। উভয়ই রোগীদের দ্বারা সহ্য করা যায় এবং অত্যন্ত কার্যকর। তারা একই সক্রিয় উপাদান অন্তর্ভুক্ত, এবং তাই একটি সমতুল্য থেরাপিউটিক প্রভাব আছে। দুটোই ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। তাদের ব্যবহারের জন্য contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কর্ম নীতি জন্য অভিন্ন প্রস্তাবনা আছে।

তুলনা, পার্থক্য, কী এবং কার জন্য এটি চয়ন করা ভাল

এই ওষুধগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই, তাই তারা একে অপরের প্রতিস্থাপন করতে পারে, আগে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হয়ে.

পার্থক্যের একটি হ'ল মূল দেশ country লিপ্রিমার আমেরিকান উত্পাদনের আসল ওষুধ এবং এটোরভাস্ট্যাটিন গার্হস্থ্য। এই ক্ষেত্রে, তাদের বিভিন্ন ব্যয় রয়েছে। মূলটির দাম 7-8 গুণ বেশি ব্যয়বহুল এবং এর পরিমাণ 700-2300 রুবেল, atorvastatin এর গড় ব্যয় 100-600 রুবেল। অতএব, এই ক্ষেত্রে, ঘরোয়া medicineষধ জেতে।

তারা একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে তা সত্ত্বেও, লিপ্রিমার এখনও আরও কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু এটি একটি আসল চিকিৎসা পণ্য। এর মধ্যে ঘরোয়া এনালগগুলি তার থেকে কিছুটা নিকৃষ্ট হয় এবং এটির শরীরের উপর আরও নেতিবাচক পরিণতি হয়, যেমন রোগীর পর্যালোচনা দ্বারা প্রমাণিত হয়। তদ্ব্যতীত, লিপ্রিমার শিশু বিশেষজ্ঞরা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করেন। এটি একমাত্র কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধ যা আট বছরের শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বিপরীতে, এটি শরীরের বৃদ্ধি এবং শিশুদের বয়ঃসন্ধির প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে না।

এগুলি প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সায় ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে ভুলে যাবেন না যে তাদের সক্রিয় উপাদান রক্তে গ্লুকোজ পরিবর্তন করতে সক্ষম, তাই চিকিত্সা একজন ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলি ফিল্ম-লেপযুক্ত হওয়ার কারণে, এই রোগবিজ্ঞানগুলির জন্য এই জাতীয় সরঞ্জাম সর্বাধিক পছন্দ করা হবে। শেল যেহেতু কিছু নেতিবাচক পরিণতির ঝুঁকি হ্রাস করে।

কর্মের ব্যবস্থা

কোলেস্টেরল ছাড়াও কম ঘনত্বের (এলডিএল) প্রোটিন-ফ্যাটযুক্ত যৌগিক পরিমাণগুলির অতিরিক্ত কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্যও বিপদ। তারা রক্তনালীগুলির দেওয়ালে বসতি স্থাপন করে তথাকথিত কোলেস্টেরল ফলক তৈরি করে। ফলস্বরূপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশ ঘটে - এমন একটি রোগ যার মধ্যে রক্তনালীগুলির লুমেন হ্রাস পায়, তাদের দেয়ালগুলি ধ্বংস হয়ে যায়। এই অবস্থা হেমোরজেজেস (স্ট্রোক) দ্বারা পরিপূর্ণ, সুতরাং "খারাপ" কোলেস্টেরলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

প্রশাসনের পরে উভয় ওষুধের মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রক্ত ​​প্রবাহ এবং লিভারের কোষগুলিতে প্রবেশ করে। প্রথম ক্ষেত্রে, এটি কেবল ক্ষতিকারক চর্বিগুলি ধ্বংস করে। এবং লিভারে, যেখানে কোলেস্টেরল উত্পাদন ঘটে সেখানে ওষুধটি এই প্রক্রিয়াতে অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং এটি ধীর করে দেয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং লিপ্রিমার অবশ্যই সেই ক্ষেত্রে নেওয়া উচিত যেখানে ডায়েট এবং খেলাধুলা অকার্যকর হয় (হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার বংশগত ফর্ম সহ)।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং লিপ্রিমার একই ইঙ্গিতগুলির জন্য নির্ধারিত হয়:

  • বিভিন্ন ধরণের বংশগত হাইপারকোলিস্টেরেমিয়া, ডায়েট এবং শারীরিক শিক্ষার দ্বারা চিকিত্সার পক্ষে উপযুক্ত নয়,
  • হার্ট অ্যাটাকের পরে অবস্থা (তীব্র সংবহন বিঘ্নজনিত হৃৎপিণ্ডের পেশীর একটি অংশের নেক্রোসিস),
  • করোনারি হার্ট ডিজিজ - রক্তের সরবরাহের কারণে এর পেশী তন্তুগুলির ক্ষতি এবং ব্যাহততা,
  • এনজাইনা পেক্টেরিস এক ধরণের পূর্বের রোগ যা তীব্র ব্যথার সাথে সম্পর্কিত,
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস
  • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ),
  • অথেরোস্ক্লেরোসিস।

রিলিজ ফর্ম এবং মূল্য

গার্হস্থ্য উত্পাদনের এটোরভাস্ট্যাটিন ফার্মাসিতে বিক্রি হয়। ওষুধটি বেশ কয়েকটি ফার্মাসিউটিকাল সংস্থার দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা এর জন্য দামের বিস্তৃত বর্ণনা দেয়। ব্যয়টি প্যাকেজটিতে এন্টিক ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা এবং সক্রিয় পদার্থের ডোজ দ্বারাও প্রভাবিত হয়:

  • 30, 60 এবং 90 পিসিতে 10 মিলিগ্রাম। একটি প্যাক - 141, 240 এবং 486 রুবেল। যথাক্রমে
  • 30 মিলিয়ন মিলিগ্রাম, 60 এবং 90 পিসি। - 124, 268 এবং 755 রুবেল,
  • 40 মিলিগ্রাম, 30 পিসি। - 249 থেকে 442 রুবেল পর্যন্ত।

লিপ্রিমার আমেরিকান সংস্থা ফাইজারের একটি এন্ট্রিক-দ্রবণীয় ট্যাবলেট। ওষুধের ব্যয়টি এর ডোজ এবং পরিমাণ অনুসারে গঠিত হয়:

  • একটি প্যাকের 10 মিলিগ্রাম, 30 বা 100 টুকরো - 737 এবং 1747 রুবেল,
  • 20 মিলিগ্রাম, 30 বা 100 পিসি। - 1056 এবং 2537 রুবেল,
  • 40 মিলিগ্রাম, 30 টি ট্যাবলেট - 1110 রুবেল,
  • 80 মিলিগ্রাম, 30 টি ট্যাবলেট - 1233 রুবেল।

ভিডিওটি দেখুন: বযনড শ (মে 2024).

আপনার মন্তব্য