ক্ষুধা এবং শরীরের ওজন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সিতাগ্লিপটিন

সিতাগ্লিপটিন ফসফেট মনোহাইড্রেটের আকারে পাওয়া যায়। রিলিজ ফর্ম একটি ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট

সরঞ্জামটি তার রাসায়নিক কাঠামোতে এবং সালফোনিলিউরিয়াস, বিগুয়ানাইডস এবং আলফা-গ্লাইকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির অ্যানালগগুলি এবং ডেরাইভেটিভগুলি থেকে ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়ায় উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।

সিতাগ্লিপটিনের সাথে ডিপিপি 4 রোধের ফলে দুটি হরমোন জিএলপি -1 এবং এইচআইপি ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটে। এই হরমোনগুলি ইনক্রিটিন পরিবারের অন্তর্গত। এই হরমোনগুলির স্রাব অন্ত্রের মধ্যে বাহিত হয়।

খাওয়ার ফলে এই হরমোনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইনক্রিটিনগুলি শারীরবৃত্তীয় ব্যবস্থার অংশ যা শরীরে চিনির হোমিওস্টেসিস নিয়ন্ত্রণ করে।

ফারমোকিনেটিক্স এবং ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

ড্রাগ গ্রহণের পরে, ড্রাগটি দ্রুত শোষিত হয়। এই ড্রাগের নিখুঁত জৈব উপলভ্যতা রয়েছে 87%। চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল গতিবিজ্ঞানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।

প্রস্রাবের সংমিশ্রণে ড্রাগটি প্রত্যাহার অপরিবর্তিতভাবে বাহিত হয়। এক সপ্তাহের জন্য ড্রাগ বন্ধ করার পরে, প্রস্রাবের সাথে 87% এবং মল সহ 13% নিষ্কাশন হয়।

কোনও রোগীর মধ্যে টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে ওষুধটি মনোথেরাপির মাধ্যম হিসাবে ব্যবহৃত হয়। খাবারটি নির্বিশেষে ড্রাগ গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয় allowed টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে মেটফর্মিনের সাথে সিতাগ্লিপটিন একটি জটিল থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। মেটফর্মিনের সাথে মিলিয়ে ওষুধ খাওয়ার প্রস্তাবিত ডোজটি একবারে 100 মিলিগ্রাম।

আপনি যদি সীতগ্লিপটিন নেওয়ার সময় মিস করেন তবে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি নেওয়া উচিত। এটি ড্রাগের ডাবল ডোজ গ্রহণ গ্রহণযোগ্য নয় এই কারণে হয়।

এটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর চেয়ে বেশি পরামর্শ দেওয়া ওষুধ খাওয়ানো নিষেধ।

সরঞ্জামটি আপনাকে দেহে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় তবে এই ড্রাগটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করে না।

রোগীকে ভাল লাগার পরেও ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত, উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে এবং তার পরামর্শে ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

সিতাগ্লিপটিন একটি ড্রাগ যা রোগীদের দ্বারা গ্রহণ করা মোটামুটি ভাল সহ্য করা হয়, উভয়ই মনোথেরাপির সময় এবং হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে।

ড্রাগের মূল ডোজ প্রত্যাহার কিডনি মাধ্যমে হয়। শরীর থেকে সক্রিয় পদার্থ অপসারণের এই পদ্ধতির জন্য ওষুধটি ব্যবহারের আগে রোগীর রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতিতে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য উপস্থিত চিকিত্সক প্রয়োজন। প্রয়োজনে ওষুধের ডোজ সংশোধন করা হয়। রেনাল ব্যর্থতার একটি হালকা ফর্মের উপস্থিতিতে, নেওয়া ওষুধের ডোজ সমন্বয় করা হয় না।

যদি কোনও রোগীর মাঝারি রেনাল ব্যর্থতা থাকে তবে ওষুধের ডোজ দিনে একবার 50 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ড্রাগটি ডায়ালাইসিস পদ্ধতি নির্বিশেষে যে কোনও সময় ব্যবহার করা যেতে পারে।

জটিল থেরাপির উপাদান হিসাবে ড্রাগটি ব্যবহার করার সময়, শরীরে সালফন-প্ররোচিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করার জন্য, ব্যবহৃত সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।

ব্যবহূত চিকিত্সক দ্বারা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর শরীরের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরে ব্যবহৃত ওষুধের মাত্রা নির্ধারণের ব্যবস্থা নেওয়া হয়।

যদি অগ্ন্যাশয়ের রোগীর শরীরে বিকাশের সন্দেহ থাকে তবে সীতাগ্লিপটিন এবং অন্যান্য ওষুধগুলি গ্রহণ করা বন্ধ করা দরকার যা এই রোগের উত্থানকে ঘটাতে পারে।

ওষুধটি ব্যবহারের আগে, চিকিত্সককে অবশ্যই অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের প্রথম বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।

Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধের ব্যবহার মানব দেহের অগ্ন্যাশয়ের একটি মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী প্রদাহকে উত্সাহিত করতে পারে।

ওষুধের অযৌক্তিক ব্যবহারের ফলে এটি শরীরে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংঘটিত করতে সক্ষম হয়। লঙ্ঘনের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, উপস্থিত চিকিত্সক কর্তৃক প্রদত্ত ডোজ নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত।

ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, কোনও ব্যক্তি প্রচুর সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল:

1. angioedema,
2. অ্যানাফাইলাক্সিসের,
3. ফুসকুড়ি,
4. ত্বকের ভাস্কুলাইটিস
5. ছুলি,
6. এক্সফোলিয়েটিভ ত্বকের রোগ, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম,
7. তীব্র অগ্ন্যাশয়
8. কিডনির অবনতি, ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন তীব্র রেনাল ব্যর্থতা,
9. nasopharyngitis,
10. শ্বাস নালীর সংক্রমণ
11. বমি,
12. কোষ্ঠকাঠিন্য,
13. মাথাব্যথা,
14. পেশির ব্যাখ্যা,
15. আথরালজিয়া,
16. পিঠে ব্যথা
17. অঙ্গ ব্যথা
18. চুলকানি।

ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে এই সরঞ্জামটির ব্যবহারের জন্য সম্পূর্ণ contraindication রয়েছে।

নিম্নলিখিত ওষুধ গ্রহণের প্রধান contraindication হয়:

• hypersensitivity,
• প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
• রোগীর বয়স ১৮ বছরের কম হয়,
• স্তন্যদানের সময়কাল
• একটি সন্তানের জন্মের সময়কাল।

কোনও ওষুধ ব্যবহার করার সময়, সমস্ত সুপারিশ কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত, এবং কোনও contraindication উপস্থিত থাকলে প্রতিকার করা উচিত নয়। যদি ওষুধ গ্রহণের ফলে অতিরিক্ত পরিমাণে বা বিষক্রিয়া ঘটে তবে আপনাকে অবশ্যই একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে।

নির্দেশিত ওষুধের সাথে শরীরের অতিরিক্ত মাত্রা বা বিষক্রিয়া মৃত্যু পর্যন্ত মারাত্মক স্বাস্থ্য সমস্যা উত্সাহিত করতে পারে।

অ্যানালগগুলি, ব্যয় এবং অন্যান্য উপায়ে ইন্টারঅ্যাকশন

ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, সিতাগ্লিপটিন ভিত্তিক প্রস্তুতিগুলি রসসিগ্লিটজোন, মেটফর্মিন, গ্লাইব্লেনক্লামাইড, ওয়ারফারিন, সিমভাস্ট্যাটিন এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকের মতো ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল গতিবিদ্যার উপর গুরুত্বপূর্ণ এবং উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেনি।

সিতাগ্লিপটিন ভিত্তিক এজেন্টগুলি ব্যবহার করার সময়, সিওয়াইপি 2 সি 8, সিওয়াইপি 3 এ 4, সিওয়াইপি 2 সি 9 আইসোইনজাইমগুলি সংঘটিত হয় না। এছাড়াও, ওষুধগুলি এ জাতীয় এনজাইমগুলি সিওয়াইপ 1 এ 2, সিওয়াইপি 2 ডি 6, সিওয়াইপি 2 বি 6, সিওয়াইপি 2 সি 19 এ বাধা দেয় না।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে সিতাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্সের সিট্যাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনের সম্মিলিত ব্যবহারের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন নেই।

সর্বাধিক সাধারণ ড্রাগ হ'ল জানুভিয়া। রাশিয়ান ওষুধ জানুভিয়ার একটি অ্যানালগ হলেন ইয়ানুমেট, যার রাশিয়ায় ব্যয় প্রায় 2980 রুবেল।

চিকিত্সার জন্য যারা এই ওষুধটি ব্যবহার করেছেন তাদের পর্যালোচনা বিবেচনা করে, এটি শরীরে চিনির মাত্রায় একটি তাৎপর্যপূর্ণ প্রভাব ফেলে, তবে বিপুল সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাব্য সংক্রমণের কারণে শরীরের অবস্থার কঠোর নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন।

ড্রাগের দাম দেশের অঞ্চল এবং ওষুধের প্যাকেজিংয়ের উপর নির্ভর করে এবং 1596 থেকে 1724 রুবেল পর্যন্ত রয়েছে। এই নিবন্ধের ভিডিওতে গ্লাইসেমিয়া রোগের চিকিত্সার উপায়গুলি সম্পর্কে আলোচনা করা হয়েছে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

জানুভিয়ার ব্যবসায়ের নাম সিতাগলিপটিন ভিত্তিক ওষুধটি গোলাপী বা বেইজ রঙের সাথে গোলাকার ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় এবং 100 মিলিগ্রামের জন্য "227", 50 মিলিগ্রামের জন্য "112", 25 মিলিগ্রামের জন্য "221" চিহ্নিত করা হয়। ট্যাবলেটগুলি প্লাস্টিকের বাক্সগুলি বা পেন্সিলের ক্ষেত্রে প্যাক করা হয়। একটি বাক্সে বেশ কয়েকটি প্লেট থাকতে পারে।

মৌলিক সক্রিয় পদার্থ সিটাগ্লিপটিন ফসফেট হাইড্রেট ক্রসকার্মিলোজ সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, সেলুলোজ, সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট, অপরিশোধিত ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেটের সাথে পরিপূরক হয়।

সিলডগ্লিপটিনের জন্য, মূল্য প্যাকেজের উপর নির্ভর করে, বিশেষত 28 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য আপনাকে 1,596-1724 রুবেল দিতে হবে। একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ দেওয়া হয়, বালুচর জীবন 1 বছর। ওষুধ স্টোরেজ জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন হয় না। ওপেন প্যাকেজিং এক মাসের জন্য রেফ্রিজারেটরের দরজায় সংরক্ষণ করা হয়।

ফার্মাকোলজি সীতাগ্লিপটিনাম

এই হরমোনগুলি অন্ত্রের শ্লেষ্মা দ্বারা উত্পাদিত হয়, এবং পুষ্টি গ্রহণের সাথে ইনক্রিটিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়। যদি গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক এবং উচ্চতর হয় তবে কোষগুলিতে সংকেত দেওয়ার কারণে হরমোনগুলি ইনসুলিনের উত্পাদনের 80% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় এবং কোষগুলির দ্বারা β-কোষ দ্বারা এর নিঃসরণ হয়। জিএলপি -১ হরমোন গ্লুকাগনের বি-কোষগুলির উচ্চ নিঃসরণকে বাধা দেয়।

ইনসুলিন ভলিউম বৃদ্ধি পটভূমির বিরুদ্ধে গ্লুকাগন ঘনত্ব হ্রাস লিভারে গ্লুকোজ নিঃসরণ হ্রাস নিশ্চিত করে। এই প্রক্রিয়াগুলি এবং গ্লাইসেমিয়ার স্বাভাবিককরণ নিশ্চিত করে। ইনক্রিটিনগুলির ক্রিয়াকলাপ নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় পটভূমি দ্বারা সীমাবদ্ধ, বিশেষত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, তারা গ্লুকাগন এবং ইনসুলিন সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে না।

ডিপিপি -4 ব্যবহার করে ইনক্রিটিন জড় বিপাক তৈরি করতে হাইড্রোলাইজড হয়। এই এনজাইমের ক্রিয়াকলাপকে দমন করে, সিতাগ্লিপটিন ইনক্রিটিন এবং ইনসুলিনের পরিমাণ বাড়ায়, গ্লুকাগনের উত্পাদন হ্রাস করে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া দিয়ে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অন্যতম প্রধান লক্ষণ, কর্মের এই প্রক্রিয়াটি কার্বোহাইড্রেট লোডের পরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, ক্ষুধার্ত সুগার এবং গ্লুকোজের স্তর হ্রাস করতে সহায়তা করে। সিতাগ্লিপটিনের এক ডোজ DPP-4 এর কার্যকারিতা একদিনের জন্য আটকাতে সক্ষম, রক্ত ​​প্রবাহে ইনক্রিটিনের সঞ্চালন 2-3 বার বাড়িয়ে তোলে।

সিটাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স

87% এর জৈব উপলব্ধতার সাথে ড্রাগের শোষণটি দ্রুত ঘটে। শোষণের হার খাবার গ্রহণ এবং সংশ্লেষের সময় উপর নির্ভর করে না, বিশেষত, চর্বিযুক্ত খাবারগুলি ভেরেটিন মাইমেটিকের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে পরিবর্তন করে না।

ভারসাম্যহীনভাবে, 100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে এটিউ বক্ররেখার অধীনে অঞ্চল বৃদ্ধি পায়, যা সময়মত বিতরণ পরিমাণের নির্ভরতা 14% দ্বারা চিহ্নিত করে। 100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির একক ডোজ 198 ডিগ্রি বিতরণের পরিমাণের গ্যারান্টি দেয়।

ভেরেটিন মাইমেটিকের তুলনামূলকভাবে ছোট একটি অংশ বিপাকযুক্ত। ছয়টি বিপাক শনাক্ত করা হয়েছিল যেগুলিতে ডিপিপি -4 প্রতিরোধ করার ক্ষমতা নেই। রেনাল ক্লিয়ারেন্স (কিউসি) - 350 মিলি / মিনিট। ড্রাগের মূল অংশটি কিডনি দ্বারা অপসারণ করা হয় (%৯% অপরিবর্তিত আকারে এবং বিপাকের আকারে ১৩%), বাকীগুলি অন্ত্রের দ্বারা নির্গত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম (সিসি - 50-80 মিলি / মিনিট) সহ ডায়াবেটিস রোগীদের কিডনিতে ভারী বোঝা দেখে, সিসি 30-50 মিলি / মিনিটের সাথে সূচকগুলি অভিন্ন। ৩০ মিলি / মিনিটের নিচে সিসি সহ এউসি মানগুলির দ্বিগুণতা লক্ষ্য করা গেছে। - চার বার। এই ধরনের শর্তগুলি ডোজ শিরোনামের পরামর্শ দেয়।

মাঝারি তীব্রতার হেপাটিক প্যাথলজিসহ Cmax এবং AUC 13% এবং 21% বৃদ্ধি পেয়েছে। গুরুতর ফর্মগুলিতে, সিট্যাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিকস উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় না, যেহেতু ড্রাগ প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা বাহিত হয়।

যাকে ইনক্রিটিনোমিমেটিক দেখানো হয়

ওষুধটি কম কার্ব ডায়েট এবং পর্যাপ্ত পেশী ক্রিয়াকলাপ ছাড়াও টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়।

এটি একটি একক ড্রাগ এবং মেটফর্মিন, সালফনিলিউরিয়া প্রস্তুতি বা থিয়াজোলিডিনিওনেসগুলির সাথে যৌথ থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যদি এই বিকল্পটি ইনসুলিন প্রতিরোধের সমস্যার সমাধান করতে সহায়তা করে তবে ইনসুলিন ইনজেকশন রেজিমিন ব্যবহার করাও সম্ভব।

সিটাগ্লিপটিনের জন্য contraindication

ওষুধ লিখবেন না:

• উচ্চ স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা সহ,
• টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীরা,
• গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস অবস্থায়
• বাচ্চাদের কাছে।

রেনাল প্যাথলজির দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম সহ ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

প্রতিকূল ঘটনা

পর্যালোচনাগুলির দ্বারা বিচার করা, সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের বেশিরভাগই ডিসপেস্পিয়া, বিপর্যস্ত মল সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। পরীক্ষাগার পরীক্ষায় হাইপারুরিসেমিয়া, থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যক্ষমতা হ্রাস এবং লিউকোসাইটোসিস লক্ষ করা যায়।

অপ্রত্যাশিত অন্যান্য প্রভাবগুলির মধ্যে (ইনক্রিটিন মাইমেটিকের সাথে একটি সংযোগ প্রমাণিত হয়নি) - শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, আর্থ্রালজিয়া, মাইগ্রেন, নাসোফেরঞ্জাইটিস)। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি কন্ট্রোল গ্রুপের প্লেসমো গ্রহণের ফলাফলের মতো।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

মেটফর্মিন, রসগ্লিটজোন, ওরাল গর্ভনিরোধক, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইড, ওয়ারফারিন, সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে সিট্যাগ্লিপটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে এই গ্রুপের ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয় না।

ডিগোক্সিনের সাথে সিতাগ্লিপটিনের একযোগে প্রশাসন ওষুধের ডোজ পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয় না। অনুরূপ সুপারিশগুলি নির্দেশ দ্বারা এবং সিটাগ্লিপটিন এবং সাইক্লোস্পোরিন, কেটোকোনাজোলের মিথস্ক্রিয়ায় দেওয়া হয়।

সিল্ডগ্লিপটিন - এনালগগুলি

সীতাগ্লিপটিন ড্রাগের আন্তর্জাতিক নাম; এর ব্যবসার নাম জানুভিয়াস। একটি অ্যানালগকে সম্মিলিত medicationষধ ইয়ানুমেট হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যার মধ্যে সিটাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন রয়েছে। গ্যালভাস ডিপিপি -4 ইনহিবিটারের (নোভার্টিস ফার্মার এজি, সুইজারল্যান্ড) সক্রিয় উপাদান ভিল্ডাগ্লিপটিন সহ, 800 রুবেল গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি স্তর 4 এর এটিএক্স কোডের জন্যও উপযুক্ত:

• নেসিনা (অ্যালগ্লিপটিন ভিত্তিক টেকেদা ফার্মাসিউটিক্যালস, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র),
• ওংগিসা (স্যাক্সগ্লিপটিনের উপর ভিত্তি করে ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কিবিব সংস্থা, দাম - 1800 রুবেল),
• ট্র্যাজেন্টা (ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কিবিব সংস্থা, ইতালি, ব্রিটেন, সক্রিয় পদার্থ লিনাগ্লিপটিন সহ), দাম - 1700 রুবেল।

এই গুরুতর ওষুধাগুলি পছন্দসই ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত নয়, এটি কী আপনার নিজের বিপদেই পরীক্ষা করা এবং আপনার বাজেট এবং স্বাস্থ্যের সাথে ঝুঁকিপূর্ণ?

সিতাগ্লিপটিন পর্যালোচনা

থিম্যাটিক ফোরামে রিপোর্ট দ্বারা বিচার করা, জানুভিয়াস প্রায়শই রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। সিতাগ্লিপটিন সম্পর্কে, চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা দেখায় যে ইনক্রিটিনোমিমেটিকের ব্যবহারের অনেকগুলি ঘনত্ব রয়েছে।

জানুভিয়া একটি নতুন প্রজন্মের ড্রাগ এবং এটির ব্যবহারের জন্য সমস্ত ডাক্তারই যথেষ্ট অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারেননি। সাম্প্রতিক অবধি, মেটফর্মিনটি প্রথম লাইনের ওষুধ ছিল; এখন, জানুভিয়াকেও মনোথেরাপি হিসাবে নির্ধারিত হয়। যদি এর ক্ষমতাগুলি পর্যাপ্ত হয় তবে এটি মেটফর্মিন এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে পরিপূরক দেওয়া বাঞ্ছনীয় নয়।

ডায়াবেটিস রোগীরা অভিযোগ করেছেন যে ওষুধ সবসময় বর্ণিত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে না, সময়ের সাথে সাথে এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এখানে সমস্যাটি বড়িগুলির সাথে অভ্যস্ত হওয়ার ক্ষেত্রে নয়, তবে রোগের বৈশিষ্ট্যগুলিতে: টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী, প্রগতিশীল প্যাথলজি।

সমস্ত মন্তব্য এই সিদ্ধান্তে পৌঁছায় যে ক্লিনিকাল অনুশীলনে সিটাগ্লিপটিনের প্রবর্তন, যা মৌলিকভাবে নতুন ক্লাসের ওষুধের প্রতিনিধিত্ব করে, প্রাইডিবিটিস থেকে অতিরিক্ত থেরাপি পর্যন্ত যে কোনও পর্যায়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য পর্যাপ্ত সুযোগ সরবরাহ করে, traditionalতিহ্যবাহী গ্লাইসেমিক ক্ষতিপূরণ প্রকল্পগুলির ব্যবহার থেকে অসন্তুষ্ট ফলাফল সহ।

অধ্যাপক এ.এস. অ্যামেটোভ, সিটাগ্লিপটিন ব্যবহারের তত্ত্ব এবং অনুশীলন সম্পর্কে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট-ডায়াবেটোলজিস্ট - ভিডিওতে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

সিতাগ্লিপটিন উচ্চ চিনির মাত্রা স্থিতিশীল করতে সহায়ক, তবে এটি এর চিকিত্সার জন্য কোনও নিরাময় নয়। সিতাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে সূচকগুলি বয়সের গ্রুপ, রোগীর ওজন এবং খাওয়ার সময় থেকে পৃথক। ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন না করে ফ্যাটযুক্ত খাবার খাওয়ার সময় স্বাধীনভাবে আচরণ করে।

সিতাগ্লিপটিন বেসিক থেরাপির সাথে সংযুক্ত হিসাবে নিজেকে ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত করেছেন, যেহেতু টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ রোগীদের ডায়েটে সমস্যা রয়েছে এবং পাশাপাশি প্রয়োজনীয় শারীরিক পরিশ্রমও করা হয়।

দীর্ঘমেয়াদে পূর্ণতা বোধ বজায় রাখার সময় সীতাগল্পটিন ক্ষুধা হ্রাস করে। ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি অতিরিক্ত ওজনে ভুগছে a

রেনাল ব্যর্থতা

কিডনি শরীর থেকে ওষুধ প্রত্যাহারের জন্য দায়ী, তাই নির্ণয় করা রেনাল ব্যর্থতার সাথে, সম্পূর্ণরূপে মূত্রতন্ত্রের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা উচিত। একটি হালকা ফর্মের ক্ষেত্রে, ডোজটি পরিবর্তন করা হয় না, মাঝারি তীব্রতার সাথে তারা প্রতিদিন 50 মিলিগ্রামের সাথে সামঞ্জস্য হয়।

ডায়াবেটিসে উদ্ভাবন - কেবল প্রতিদিন পান করুন।

যদি ডায়ালাইসিস করা হয় তবে রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সিতাগলিপটিনের ব্যবহার স্বতন্ত্রভাবে বিবেচনা করা হয়। সিতাগ্লিপটিনের আরও ব্যবহারের সাথে, নিয়মিত মূত্রের বিশ্লেষণ সম্পূর্ণরূপে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

বার্ধক্যে ব্যবহার করুন

প্রবীণদের গবেষণা অনুসারে, রক্তে সিতাগ্লিপটিনের ঘনত্ব তরুণ প্রজন্মের তুলনায় ২০% বেশি is তবে সংশোধন করার ইঙ্গিত অনুযায়ী এটি প্রয়োজন হয় না, যেহেতু জটিল থেরাপিতে এই টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের এই গ্রুপে ড্রাগ ভাল কাজ করেছিল।

অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ

সিতাগলিপটিন ভালভাবে পরিপূরক করে, ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিকগুলি যেমন:

• মেটফরমিন,
• warfarin,
• simvastatin,
• glibenclamide,
• cyclosporine,
• ketoconazole,
• digoxin,
• মৌখিক গর্ভনিরোধক

এই ক্ষেত্রে, ওষুধের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অগ্ন্যাশয় রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। যদি এই রোগের লক্ষণ দেখা দেয় তবে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন। যখন একটি সাধারণ ডোজে সালফোনিলুরিয়া গ্রহণ করা হয়, এটি চিনির মাত্রা মারাত্মকভাবে হ্রাস করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, একটি জটিল চিকিত্সায় সীতাগলিপটিনের প্রবর্তনের পরে পৃথক বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আপনার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি:

• পিছনে এবং অঙ্গে ব্যথা,
• বমি বা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য,
• এসআরএসের অযৌক্তিক লক্ষণ বা শ্বাসকষ্ট,
• মাথাব্যথা,
• সন্দেহযুক্ত অগ্ন্যাশয়
• নিউরোটিক শোথ সহ অ্যানিফিল্যাক্সিস,
• চুলকানিযুক্ত ত্বক বা ফুসকুড়ি আকারে ফুসকুড়ি
• ত্বকে লালচে রঙের বিশাল অঞ্চল,
• রেনাল ব্যর্থতা

অপরিমিত মাত্রা

সিটগ্লিপটিনের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ গ্রহণযোগ্য নয়। যদি ওষুধের ডাবল ডোজ সম্ভবত বা সন্দেহযুক্ত হয় (বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটে) তবে জরুরি যত্ন অবিলম্বে কল করা উচিত।

সীতগলিপটিনের সমস্ত উত্পাদিত অ্যানালগগুলি এর মূল উপাদানটি বহন করে। উন্নত প্রস্তুতিগুলিতে, সিতাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন সুষম। টেবিলটি বিদ্যমান বিকল্পগুলি দেখায়।

ডাক্তার মেটফর্মিন ছাড়াও সিতাগ্লিপটিনও লিখেছিলেন। ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, কিডনি অতিরিক্তভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল। অনেকগুলি পর্যালোচনা পড়ার পরে, আমি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য প্রস্তুত ছিলাম, তবে ভাগ্যক্রমে এটি আমার কাছে চলে গেছে। আমি এক সপ্তাহ ব্যবহারের পরে ভাল লাগছে।

নিকোলায়, ক্র্যাশনোয়ারস্ক শহর

সীতগলিপটিন এবং এর অ্যানালগগুলি আমার অবস্থা ভাল করে তোলে। কোর্স নিয়োগের পরে প্রথমবারের মধ্যে ক্লান্তি এবং হালকা বমিভাব অনুভূত হয়েছিল, তবে এক সপ্তাহ পরে সবকিছু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

ডায়াবেটিস সর্বদা মারাত্মক জটিলতায় বাড়ে। অতিরিক্ত রক্তে শর্করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।

অ্যারোনভা এসএম। ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে ব্যাখ্যা দিয়েছেন। পুরো পড়া

কর্মের গঠন এবং প্রক্রিয়া

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল একই নামের সিট্যাগ্লিপটিন। ওষুধের ল্যাটিন নাম সিতাগ্লিপটিন। সাধারণ বা উন্নত রক্তের গ্লুকোজ দিয়ে ড্রাগটি ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ায়, অগ্ন্যাশয়ের যান্ত্রিক প্রক্রিয়াগুলির কার্যকারীকরণের প্রভাবের কারণে অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির দ্বারা হরমোন নিঃসরণ করে secre

ওষুধ গ্রহণের পরে, একটি দ্রুত শোষণ ঘটে। সিতাগলিপটিন নিখুঁত জৈব উপলভ্যতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - 87%। এমনকি চর্বিযুক্ত খাবারের ব্যবহার ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না।

ওষুধটি প্রস্রাবে অদৃশ্যভাবে নির্গত হয় এবং এক সপ্তাহের জন্য চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, এটি প্রস্রাবের সাথে 87% এবং মল সহ 13% হয় is

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী মেনে, সিতাগ্লিপটিন ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য দ্বিতীয় ধরণের একটি প্যাথলজি সহ মনোথেরাপি সংস্থার medicationষধ হিসাবে নির্ধারিত হয়। ট্যাবলেটগুলি খাদ্য নির্বিশেষে মাতাল করা যেতে পারে।

মেটফর্মিনের সাথে সিতাগ্লিপটিন এবং ড্রাগের সংমিশ্রণটিও দ্বিতীয় ফর্মের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সম্ভব। মেটফর্মিনের সাথে একযোগে চিকিত্সার সাথে প্রস্তাবিত ডোজ - দিনে একবারে 100 মিলিগ্রাম।

যদি পিলের সময়টি মিস হয়ে যায় তবে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি পান করা উচিত, যেহেতু একবারে ডাবল ডোজ নেওয়া নিষিদ্ধ। এটি নির্দেশাবলী দ্বারা নির্দেশিত চেয়ে বেশি ঘন ঘন ট্যাবলেট পান করাও contraindication হয়।

সিতাগ্লিপটিন কার্যকরভাবে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে, তবে এই ক্রিয়াটি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দূর করতে এবং শরীরে ইটিওলজিক কারণগুলির প্রভাবকে থামিয়ে নয়।

এটি স্বাভাবিক স্বাস্থ্য বজায় রেখে এমনকি বড়িগুলি গ্রহণ করা প্রয়োজন। শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুসারে কোর্সটি সমাপ্ত করুন।

মনোথেরাপির মাধ্যমে বা 100 মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ "সিতাগ্লিপটিন" এর সম্মিলিত চিকিত্সার মাধ্যমে মুখে খাওয়া হয়, কেবলমাত্র রেনাল ব্যর্থতার জন্য ডোজ হ্রাস করা হয়।

মাদক নির্মূলের প্রধান পথটি কিডনিতে মলত্যাগ হয়। মাঝারি এবং গুরুতর আকারের রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের ক্ষেত্রে, শেষ পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সাথে, একটি সংশোধন করা গুরুত্বপূর্ণ - ডোজ কমিয়ে আনার জন্য। কেবলমাত্র এইভাবেই প্লাজমাতে সক্রিয় উপাদানগুলির একই ঘনত্ব ডায়াবেটিস রোগীদের মতো প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন ছাড়াই অর্জন করা যেতে পারে।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে সীতাগ্লিপটিনের কোর্স গ্রহণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় না। ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসনের বিষয়ে অধ্যয়নগুলি, যার মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত, এর মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালিত হয়নি।

হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ পরিবর্তন হয় না।

শরীরের কোনও নির্দিষ্ট সিস্টেমে প্রভাবের উপর নির্ভর করে ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি গ্রুপগুলিতে বিভক্ত হতে পারে।

• পেট ব্যথা
• বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব,
• এঁড়ে,
• কোষ্ঠকাঠিন্য,
• পেট ফাঁপা,
• অগ্ন্যাশয়, মারাত্মক আকারে বিকাশ করতে সক্ষম।

• লাল লাল ফুসকুড়ি,
• বিষম,
• ত্বকের ভাস্কুলাইটিস
• angioedema।

অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
• মাথাব্যাথা
• আথরালজিয়া,
• পেশির ব্যাখ্যা,
• ত্বকের ছত্রাক
• পিঠে ব্যথা
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।

ওষুধের ওভারডোজ হওয়ার ক্ষেত্রে, শরীরের গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলির বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। চিকিত্সক লক্ষণীয় চিকিত্সা নিচ্ছেন, সমর্থনমূলক ব্যবস্থা হেমোডায়ালাইসিস সহ ব্যবস্থা করা হচ্ছে।

ওষুধে, ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়া হিসাবে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হওয়ার ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে। সাধারণত এটি একটি বিপজ্জনক রক্তক্ষরণ বা নেক্রোটিক ফর্ম, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। কোনও ডায়াবেটিসকে অবিলম্বে সাহায্যের জন্য ডাকতে বা হাসপাতালে যাওয়ার জন্য অগ্ন্যাশয়ের তীব্র আক্রমণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ সম্পর্কে অবহিত করা হয়। এগুলি পেটে অবিরাম অসহনীয় এবং অবিরাম ব্যথা হয়। আপনি যদি অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সন্দেহ প্রকাশ করেন তবে ওষুধটি জরুরিভাবে বাতিল করা হয়।

"সিতাগ্লিপটিন" এনালগগুলি এ জাতীয় ওষুধ হিসাবে বিবেচিত:

সর্বাধিক জনপ্রিয় অ্যানালগ হ'ল ইয়ানুমেট। এর দাম খুব বেশি, প্রায় 2900 রুবেল।

সিতাগ্লিপটিন একটি নতুন প্রজন্মের ওষুধ। তবে সমস্ত চিকিত্সকই টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এর কার্যকর ব্যবহারের অনুশীলনে পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়ত্ত করতে পারেন না। সম্প্রতি অবধি, এই রোগ নির্ণয়ের প্রধান ওষুধটি ছিল মেটফর্মিন এবং এখন সীতাগলিপটিনের সাথে ঠিক একচিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়া আরও ক্রমবর্ধমান। যদি ওষুধের ক্ষমতাগুলি চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পর্যাপ্ত না হয় তবে এটি মেটফর্মিন বা অন্যান্য ড্রাগের সাথে ডাক্তারের বিবেচনায় পরিপূরক হয়।

রোগীদের পর্যালোচনা অনুযায়ী, ড্রাগ সম্পর্কে একটি ইতিবাচক মতামত গঠিত হয়। এটি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মারাত্মক আক্রমণ সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করতে শর্তটিকে শক্তভাবে পর্যবেক্ষণ করতে না দেয়।

তবে এমন মতামত রয়েছে যার মাধ্যমে ডায়াবেটিস রোগীরা নির্দেশাবলীতে বর্ণিত প্রভাবের অভাব এবং সেইসাথে সময়ের সাথে ব্যবহার থেকে ফলাফল হ্রাস সম্পর্কে অভিযোগ করেন। এটি ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় রূপটি একটি সক্রিয়ভাবে প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ার কারণে ঘটে।

ডাক্তারের পরামর্শে আপনি রাশিয়ান ফার্মাসিতে ড্রাগ কিনতে পারেন। আনুমানিক ব্যয় 1500 - 1700 রুবেল থেকে।

উপসংহার

চিকিত্সা অনুশীলনে সিতাগ্লিপটিন এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের ব্যবহার বিকাশের পর্যায়ে নির্বিশেষে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সম্ভাবনাগুলি বাড়িয়ে তুলতে সহায়তা করে। ওষুধটি প্রিডিবিটিস রোগীদের এবং যাদের জন্য ধ্রুপদী চিকিত্সা নিয়ন্ত্রিত প্রত্যাশিত প্রভাব অর্জন করতে এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং সুস্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সহায়তা করেনি তাদের উভয়ই ইতিবাচক ফলাফল দেখায়।

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

দশম সংশোধন রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস (আইসিডি -10) হ'ল স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাপনা, ওষুধ, মহামারীবিজ্ঞানের পাশাপাশি জনসংখ্যার সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থার বিশ্লেষণের ক্ষেত্রে একটি মানদণ্ডের সরঞ্জাম। আইসিডি -10 এর মতে, জানুভিয়া ট্যাবলেটগুলির ওষুধ নিম্নলিখিত রোগ এবং জটিলতার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:

• E11 নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস)।

Excipients

এক্সপিরিয়েন্টস জানুভিয়া হলেন:

• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
• ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
• ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট,
• সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট,
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট

• পলিভিনাইল অ্যালকোহল
• ট্যালকম পাউডার
• টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
• আয়রন অক্সাইড হলুদ,
• ম্যাক্রোগল (পলিথিলিন গ্লাইকোল) 3350,
• আয়রন অক্সাইড লাল।

জানুভিয়া ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

জানুভিয়া ওষুধের ব্যবহারের জন্য এই নির্দেশাবলী পড়া রোগীকে "জানুভিয়ার ব্যবহারের নির্দেশাবলী" অধ্যয়নরত থেকে ছাড় দেয় না, যা প্রস্তুতকারকের কার্ডবোর্ড প্যাকেজিংয়ে রয়েছে।

জেনুভিয়া ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে নির্ধারিত হয়, কিছু ক্ষেত্রে মেটফর্মিন বা গ্লিটাজোনস, হালকা শারীরিক পরিশ্রম এবং ডায়েটের সংমিশ্রণে। ড্রাগ রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির সাথে ওষুধের প্রভাব গ্লুকাগনের নিঃসরণকে বাধা দেয়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশকে বাধা দেয়।

জানুভিয়ার ক্রিয়া ইনসুলিন উত্পাদন এবং অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে।

ওষুধ গ্রহণের সময় রোগীর শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায় না।

নির্দেশাবলী অনুসারে, চিকিত্সার কোর্স এবং ট্যাবলেটগুলির ডোজ উপস্থিত অ্যান্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিস রোগীরা দিনে একবার জানুভিয়ার 100 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। রেনাল ব্যর্থতায়, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতিদিনের নিয়মটি 50 বা 25 মিলিগ্রামে কমে যায়। আপনি যদি পরবর্তী ডোজটি এড়িয়ে যান তবে আপনার জানুভিয়ার ডোজ বাড়ানো উচিত নয়।

জানুভিয়া অবশ্যই একটি অন্ধকার জায়গায় এবং 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করতে হবে

ড্রাগটি প্রকাশের তারিখ থেকে শেল্ফের জীবন 24 মাস। প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে - ব্যবহার করবেন না।

জানুভিয়ার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

জানুভিয়া পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করে ভাল সহ্য করা হয়। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ঘটনা ঘটতে পারে।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে:

• উচ্চ শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• Nasopharyngitis।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে:

হজম সিস্টেম থেকে:

পেশীগুলি থেকে:

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে:

Contraindication জানুভিয়াস

জানুভিয়া ওষুধের ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিপরীত:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• গর্ভাবস্থা,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
• স্তন্যদানের সময়কাল
• ড্রাগের উপাদানগুলির প্রতি চরম সংবেদনশীলতা।

18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য ড্রাগ ওষুধের প্রভাব সম্পূর্ণভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি; জানুভিয়া ট্যাবলেটগুলি এই শ্রেণীর লোকদের জন্য নির্ধারিত হয় না।

দাম জানুভিয়াস

ট্যাবলেটগুলিতে জানুভিয়াসের দাম যদি কোনও ওষুধ কোনও অনলাইন ফার্মাসির মাধ্যমে কেনা হয় তবে ডেলিভারি ব্যয় অন্তর্ভুক্ত করে না। ক্রয় এবং ডোজের জায়গার উপর নির্ভর করে দামগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

• রাশিয়া (মস্কো, সেন্ট পিটার্সবার্গ) 2080 থেকে 3110 রাশিয়ান রুবেল,
• ইউক্রেন (কিয়েভ, খারকভ) 686 থেকে 1026 পর্যন্ত ইউক্রেনীয় হ্রিভিনিয়াস,
• কাজাখস্তান (আলমাতি, টেমিটারু) 9797 থেকে 14648 কাজাখস্তানি টেনেজ,
• বেলারুশ (মিনস্ক, গোমেল) 547040 থেকে 817930 বেলারুশিয়ান রুবেল,
• মোল্দোভা (চিসিনো) 582 থেকে 871 পর্যন্ত মোল্দোভেন লেই,
• কিরগিজস্তান (বিশকেক, ওশ) 2267 থেকে 3390 কিরগিজ এসমস,
• উজবেকিস্তান (তাশখন্দ, সমরকান্দ) 80662 থেকে 120606 উজবেক আত্মারা,
• 31.0 থেকে 46.3 আজারবাইজান (বাকু, গঞ্জা) আজারবাইজানীয় মানাট,
• আর্মেনিয়া (ইয়েরেভান, জুমুরি) 14290 থেকে 21366 আর্মেনিয়ান ড্রামস,
• জর্জিয়া (তিবিলিসি, বাটুমি) 70.7 থেকে 105.7 জর্জিয়ান লারি,
• তাজিকিস্তান (দুশান্বে, খুজান্দ) ১৯৫.৯ থেকে ২৯৩.০ তাজিক সোমনি,
• তুর্কমেনিস্তান (অশগাবাট, তুর্কমেনাবাত) 100.5 থেকে 150.2 টি নতুন তুর্কমেন মানাট।

জানুভিয়াস কিনুন

আপনি ওষুধ রিজার্ভেশন পরিষেবা ব্যবহার করে ফার্মাসিতে ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট আকারে জানুভিয়া কিনতে পারেন। আপনি কেনার আগে জানুভিয়াসের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি পরিষ্কার করা উচিত। অর্ডার জানুভিয়া ডেলিভারি সহ অনলাইন ফার্মাসিতে থাকতে পারে। ওষুধ প্রেসক্রিপশন দ্বারা একচেটিয়াভাবে সরবরাহ করা হয়।

আপনার বন্ধুদের সাথে নিবন্ধটি ক্লিক করুন এবং ভাগ করুন:

প্রযোজক জানুভিয়াস

জানুভিয়াসের নির্মাতা হলেন ম্যার্ক শার্প এবং দোহমে। মার্ক শার্প এবং দোহমে এমন একটি ট্রেডমার্ক যা এর অধীনে আমেরিকান ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা মার্ক অ্যান্ড কো বিশ্বব্যাপী পণ্য বিক্রি করে।

ইয়ানুমেট একটি ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট, যার মধ্যে প্রতিটি সিট্যাগ্লিপটিনের 50 মিলিগ্রাম, পাশাপাশি 500, 800 এবং 1000 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন রয়েছে, তাই ড্রাগের সংমিশ্রণে মেটফর্মিনের ঘনত্ব অনুযায়ী ড্রাগের বিভাজন। ফার্মাকোলজিকাল মার্কেট নিম্নলিখিত ধরণের ওষুধ মুক্তির প্রস্তাব দেয়:

• জেনুমেট ট্যাবলেটগুলি 500 মিলিগ্রাম + 50 মিলিগ্রাম,
• জেনুমেট ট্যাবলেটগুলি 800 মিলিগ্রাম + 50 মিলিগ্রাম,
• জানুমেট ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম + 50 মিলিগ্রাম।

একটি বাক্সে এক থেকে সাতটি ফোস্কা থাকতে পারে। চারটি ফোস্কা প্যাকের সর্বাধিক চাহিদা রয়েছে। প্রতিটি ফোস্কায় 14 টি ট্যাবলেট রয়েছে। আপনি এই জাতীয় ওষুধ দুটি বছরের বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করতে পারেন।

কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন।

জ্যানুমেট নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপস্থিতিতে ব্যবহার করার জন্য অযাচিত:

• ড্রাগ (পোভিডোন, মেটফর্মিন, সিটাগ্লিপটিন ফসফেট মনোহাইড্রেট, স্টেরিল ফুমারেট এবং সোডিয়াম লরিল সালফেট) তৈরির যে কোনও উপাদানগুলির মধ্যে অসহিষ্ণুতা,
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্ণয়
• বিভিন্ন রেনাল রোগের গুরুতর পর্যায়ক্রমে, পাশাপাশি সংক্রমণ বা শক (ডিহাইড্রেশন) সংক্রমণকালে একটি তীব্র অবস্থা, কিডনির কার্যকারিতা সরাসরি প্রভাবিত করে,
• মদ্যপান বা মারাত্মক অ্যালকোহল নেশা,
• গর্ভাবস্থার সময়কাল (গর্ভধারণের সময়, পাশাপাশি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল), রেডিওলজিকাল স্টাডিজ (প্রক্রিয়াটির পরে এবং পরে সরাসরি এক সপ্তাহ),
• রোগের উপস্থিতি, বিশেষত কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত যা টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহারে ডেকে আনে।

Yanumet গ্রহণ করার সময় বিশেষ মনোযোগ বয়স্ক ব্যক্তিদের দেওয়া উচিত। প্রকৃতপক্ষে, সময়ের সাথে সাথে কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং এগুলি মানব দেহের একটি ফিল্টার। বয়সের সাথে সাথে মলত্যাগ পদ্ধতিতে ত্রুটি দেখা দেয় যার অর্থ শরীর থেকে অযাচিত পদার্থ এবং উপাদানগুলি অপসারণ করা ক্রমশ কঠিন হয়ে উঠছে। বয়স্ক ব্যক্তিদের কাছে ইয়ানমেটকে নির্ধারণ করার সময়, বিশেষজ্ঞরা অবশ্যই ড্রাগের ডোজটি সাবধানতার সাথে নির্বাচন করতে হবে, পাশাপাশি রোগীর অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করতে হবে।

ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ।

ইয়ানুমেট, অন্যান্য শক্তিশালী ওষুধের মতো, অনেকগুলি অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব রয়েছে যা রোগীর সাথে সময়ের সাথে সাথে গ্রহণের প্রায় অবধি পরে আসতে পারে।ওষুধটি লক্ষণীয়ভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে, ধীরে ধীরে ওজন হ্রাসকে (অ্যানোরেক্সিয়া পর্যন্ত), পাশাপাশি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকেও উত্সাহ দেয়। বিপাকের স্বাভাবিক ছন্দ লঙ্ঘন বাদ দেওয়া হয় না, ত্বকে প্রাথমিক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা হয় - বিভিন্ন র্যাশ এবং চুলকানি it

নিম্নলিখিত এই ওষুধ সেবন দ্বারা হতে পারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• মাথার মধ্যে পর্যায়ক্রমিক গুরুতর ব্যথা বা ধ্রুবক, তবে হালকা মাইগ্রেন, শরীরের ক্রিয়াকলাপ এবং কার্যক্ষম ক্ষমতা হ্রাস, কিছু ক্ষেত্রে অপ্রাকৃত তন্দ্রা এবং ধ্রুবক ক্লান্তি উল্লেখ করা হয়,
• গলা ব্যথা, এক অপ্রীতিকর কাশির কাশি দেখা, পেটের অঞ্চলে ব্যথা কাটা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেট ফাঁপা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সহ, শরীরের ফোলাভাব, বিশেষত পা এবং বাহুতে,
• ধ্রুবক শুষ্ক মুখ, এমনকি দীর্ঘস্থায়ী খাওয়ার সাথে তরল গ্রহণের পরেও (বেশিরভাগ সময় কাশি সহ) পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সিস্টেমের কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটে।

বড়িগুলি গ্রহণের সময় যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে একটি সনাক্ত করা যায়, তবে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের কাছে লঙ্ঘনের খবর জানাতে হবে। পরীক্ষা এবং বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, বিশেষজ্ঞ কোনও বিশেষ ক্ষেত্রে সবচেয়ে অনুকূল চিকিত্সা চয়ন করতে সক্ষম হন। সর্বোপরি, ইয়ানুমেট একমাত্র ওষুধ নয় যা রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে আপনাকে সহায়তা করতে পারে।

জানুমেট বেশ ব্যয়বহুল ওষুধ, এর দাম চারটি ফোস্কা সহ একটি প্যাকেজের জন্য 2700 থেকে 3000 হাজার রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। এছাড়াও, ক্রয়কৃত পণ্য (ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা, মেটফর্মিন ঘনত্ব) এবং ক্রয়ের জায়গার উপর নির্ভর করে ব্যয় পৃথক হতে পারে। সুতরাং, শীর্ষস্থানীয় অনলাইন স্টোরগুলিতে, ইয়ানুমেটের প্যাকেজিং ব্যয় 276 থেকে 2800 রুবেল ব্যয় হবে (56 ট্যাবলেটগুলির জন্য)। তবে ইয়ানুমেটের নেটওয়ার্ক ফার্মেসীগুলিতে আপনি 3,000 হাজার রুবেল দিতে পারেন।

একটি বিশেষ রচনা যা মেটফর্মিন এবং সিটাগ্লিপটিনের সংমিশ্রণ এই ওষুধটিকে ফার্মাকোলজিকাল বাজারে অনন্য করে তোলে। সর্বোপরি, ইয়ানুমেট প্রায় একমাত্র ড্রাগ যা এই দুটি পদার্থকে একত্রিত করে। তবে একটি উচ্চতর দাম আমাদের এ জাতীয় কার্যকর, তবে ব্যয়বহুল ওষুধের বিকল্পগুলি সন্ধান করতে বাধ্য করে।

ভেলমেটিয়া ড্রাগের একটি অনুরূপ রচনা রয়েছে তবে এ জাতীয় ওষুধের দাম ইয়ানুমেটের দামের চেয়ে খুব বেশি আলাদা নয়। ইয়ানুমেটের মতো টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের শরীরে প্রভাব ফেলে এমন কোনও দামের কোনও ওষুধ নেই, তবে রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখার ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর কার্যকারিতা অর্জন করতে আপনি একসাথে বেশ কয়েকটি ওষুধ সেবন করার চেষ্টা করতে পারেন।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• খাঁটি মেটফর্মিন (মেটফর্মিন) এবং সিটাগ্লিপটিন (জানুভিয়া)। মেটফোর্মিনের জন্য 60 টুকরো জন্য প্রায় 250 রুবেল এবং 28 ট্যাবলেটের জন্য জানুভিয়াস 1500 খরচ হয়। সেরা ফলাফল অর্জনের জন্য এই তহবিলগুলি একসাথে নেওয়া উচিত,
• গ্যালভাস (28 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য 800 রুবেল) এবং গ্লিউকোফাজ (60 টি ট্যাবলেটের জন্য 350 রুবেল)। এই ওষুধগুলি একে অপরকে নিখুঁতভাবে পরিপূরক করে তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি দূর করতে তাদের আরও বেশি ফোকাসে ইয়ানুমেট থেকে পৃথক,
• Glibomet। এই ড্রাগটিতে মেটফর্মিন এবং গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড রয়েছে এবং জানুমেটের মতো ঠিক একই ইঙ্গিত রয়েছে। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের লক্ষ্যে, লিপিড-হ্রাস করার বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে। গড়ে, এই জাতীয় ওষুধের দাম 40 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য 350 রুবেল,
• অ্যাভানডামেট খুব কমই রাশিয়ান ফার্মেসীগুলিতে পাওয়া যায়; এর গড় ব্যয় 60 টি ট্যাবলেট প্রতি 400 রুবেল। এটিতে 500 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন রয়েছে এবং জটিল থেরাপি ছাড়া কার্যকর সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহার করা যায় না। এজন্য এই ওষুধটি ইয়ানমেটের তুলনায় অনেক নিকৃষ্ট, যদিও এটি জটিল চিকিত্সার সাথে পুরোপুরি কাজ করে,
• ট্রাইপ্রাইডে ইয়ানুমেটের অনুরূপ ইঙ্গিত রয়েছে, তবে এতে থাকা পদার্থের ঘনত্বের চেয়ে নিকৃষ্টতর (এটিতে গ্লিম্পিরাইড এবং পাইওগ্লিটজোন রয়েছে)) এই জাতীয় ওষুধের জন্য প্যাকেজ প্রতি প্রায় দুই শতাধিক রুবেল খরচ হয় (30 টি ট্যাবলেট) এবং উপস্থাপিত সকলের মধ্যে সর্বাধিক অ্যানালগ,
• ডগলিম্যাক্স মেটফর্মিন এবং গ্লিমিপিরাইডকে একত্রিত করে এবং মূল ট্যাবলেটগুলির সাথেও একই ধরণের ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, তবে রক্তে শর্করার হ্রাসের হার তাদের তুলনায় অনেক নিকৃষ্ট। ডগলিম্যাক্সের 30 টি ট্যাবলেটযুক্ত প্যাকেজের জন্য প্রায় 350 রুবেল খরচ হয়।

মনে রাখার মূল বিষয় হ'ল যে কোনও ওষুধের সাথে অন্য কোনও ড্রাগের প্রতিস্থাপনের সাথে ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত, অন্যথায় এটি অনির্দেশ্য পরিণতি হতে পারে। এ জাতীয় মারাত্মক রোগের চিকিত্সায় স্বাধীনতা গ্রহণযোগ্য নয়, কারণ এটি সাধারণ অবস্থার অবনতি ঘটায় এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় তীব্র হ্রাস পেতে পারে।

ওষুধের গঠন এবং বৈশিষ্ট্য

জানুভিয়ার ওষুধের প্রধান সক্রিয় উপাদান রয়েছে - সিটাগ্লিপটিন ফসফেট মনোহাইড্রেট। ওষুধগুলি এক্সকিপিয়েন্টস ব্যবহার করে তৈরি করা হয়:

1. ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
2. ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, অমিল,
3. এমসিসি
4. সোডিয়াম সোডিয়াম ফুমারেট

ডায়াবেটিস কিশোর ট্যাবলেটে একটি ফিল্ম লেপ থাকে যা টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, হলুদ আয়রন অক্সাইড ডাই, পলিভিনাইল অ্যালকোহল ডাই আয়রন অক্সাইড লাল, ট্যালক, ম্যাক্রোগল থেকে তৈরি।

জানুভিয়া হ'ল কম দামে ডায়াবেটিস medicationষধ, ডিপপটিডিল পেপটিডেস এনজাইমের একটি অত্যন্ত নির্বাচিত বাধা। ওষুধ গ্রহণের পরে, দুটি ভেরেটিনের হরমোনের ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, অন্ত্রগুলিতে হরমোনগুলির নিঃসরণ রয়েছে, খাওয়ার সময় তাদের উত্পাদন বৃদ্ধি। হরমোনগুলির ক্রিয়াটি ইনসুলিনের উত্পাদন সংশ্লেষিত করার লক্ষ্যে।

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস এব বযযম (নভেম্বর 2024).