ফেনোফাইব্রেট: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, অ্যানালগগুলি, মূল্য এবং পর্যালোচনা

সম্পর্কিত বর্ণনা 30.08.2016

• ল্যাটিন নাম: Fenofibrate
• এটিএক্স কোড: C10AB05
• সক্রিয় পদার্থ: Fenofibrate (Fenofibrate)
• প্রযোজক: সোফর্মা (বুলগেরিয়া), ক্যাননফর্ম প্রোডাকশন সিজেএসসি (রাশিয়া)

1 ট্যাবলেট 145 মিলিগ্রাম fenofibrate। সহায়ক উপাদান হিসাবে কর্ন স্টার্চ, সিলিকন ডাই অক্সাইড, ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম মান্নিটল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন, এমসিসি।

Pharmacodynamics

হাইপোলিপিডেমিক ডেরিভেটিভ ফাইব্রাইক অ্যাসিড। সক্রিয় করা আলফা রিসেপ্টর, বৃদ্ধি lipolysisঅ্যাথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন। স্তর হ্রাস অবদান VLDL এবং এলডিএল এবং ভগ্নাংশ বৃদ্ধি এইচডিএল। 40-55% দ্বারা সামগ্রী হ্রাস করে ট্রাইগ্লিসেরাইড এবং কলেস্টেরল (কিছুটা কম - 20-25% দ্বারা)।

এই প্রভাবগুলি দেওয়া, ফেনোফাইবারেটের ব্যবহার রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ামিলিত hypertriglyceridemia (বা এটি ছাড়া) চিকিত্সার সময় টেন্ডারগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় xanthoma (আমানত কলেস্টেরল), বর্ধিত স্তর হ্রাস পায় fibrinogen এবং সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনএকাগ্রতা ইউরিক অ্যাসিড (25%)। তদ্ব্যতীত, সক্রিয় পদার্থ সমষ্টি হ্রাস করে প্লেটলেট গণনা এবং রক্তে শর্করার যখন ডায়াবেটিস.

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

একটি মাইক্রোনাইজড সক্রিয় পদার্থের আকারে ওষুধের উচ্চতর জৈব উপলব্ধতা থাকে। খাবারের সাথে গ্রহণের সময় শোষণ বাড়ানো হয়। Cmax 4-5 ঘন্টা পরে নির্ধারিত। ধ্রুবক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, প্লাজমা ঘনত্ব স্থিতিশীল থাকে। প্রধান বিপাক হয় fenofibroic অ্যাসিড, যা রক্তরস মধ্যে নির্ধারিত হয়। দৃirm়ভাবে আবদ্ধ এলবুমিন.

এটি কিডনি এবং 20 ঘন্টা অর্ধ-জীবন দ্বারা উত্সাহিত হয়। এক সপ্তাহের মধ্যে এটি সম্পূর্ণ প্রদর্শিত হয় is দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরেও ড্রাগটি একত্রিত হয় না।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• ঘনত্ব হ্রাস ট্রাইগ্লিসেরাইড এ hypertriglyceridemia,
• সমন্বয় থেরাপি স্টয়াটিন মিশ্র সঙ্গে dyslipidemia রোগীদের মধ্যে ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ, ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিস,
• প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া.

Contraindications

• hypersensitivity,
• বয়স 18 বছর
• যকৃতের ব্যর্থতা
• তীব্র রেনাল ব্যর্থতা,
• পিত্তথলি রোগ
• দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র প্যানক্রিয়েটাইটিস,
• স্তন্যপান করানো।

সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয় যখন হাইপোথাইরয়েডিজম, বৃদ্ধ বয়সে অ্যালকোহল অপব্যবহার, পেশী রোগের বংশগত সমস্যা যদি বোঝা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, ভারী হওয়া এবং ব্যথা হওয়া epigastric,
• হ্রাস লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান,
• চুল পড়া
• leukopenia,
• বৃদ্ধি transaminases,
• myositis এবং সুযোগ rhabdomyolysis (প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে)।

সক্রিয় পদার্থের বৈশিষ্ট্য

রাডার অনুসারে, ফেনোফাইব্রেট (ফেনোফাইব্রেট) ফাইব্রেটস গ্রুপের একটি ড্রাগ যা ফাইব্রোইক অ্যাসিডের একটি ডেরাইভেটিভ। কর্মের প্রক্রিয়াটি পুরোপুরি বোঝা যায় না। যাইহোক, সাহিত্যে বর্ণিত প্রক্রিয়াগুলির উপর ভিত্তি করে, এটি উপসংহারে পৌঁছানো যায় যে লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব এনজাইম্যাটিক ক্রিয়াকলাপের কারণে অর্জিত হয় - লিপোপ্রোটিন লিপেসের অনুঘটক দ্বারা। এই এনজাইমের ক্রিয়াকলাপে, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির ক্ষয় ত্বরান্বিত হয় এবং কোলেস্টেরল উত্পাদন ব্যাহত হয়।

এছাড়াও, এই ফাইব্রেট প্লেটলেট সমষ্টি ক্ষমতা হ্রাস করে (তারা একসাথে দুর্বল থাকে), ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের সিরাম চিনির পরিমাণ হ্রাস করে এবং ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস করে। ড্রাগের প্রধান বিপাকটি লিভারে বাহিত হয়, একটি উচ্চ প্রোটিন বন্ধন উচ্চ জৈব উপলব্ধতা সরবরাহ করে। এটি কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়, অতএব, ফেনোফাইবারেটের অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে এবং সময়, তাদের মলমূত্র কার্যগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। 145 মিলিগ্রাম ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলিতে উপলব্ধ। একটি প্যাকের পরিমাণ 10 থেকে 100 পিসি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

কর্মের ব্যবস্থা

ফেনোফাইব্রেট ফাইব্রিন অ্যাসিডের একটি ডেরাইভেটিভ। এটি পেরোক্সিসোম আলফা রিসেপ্টর প্রসারণ অ্যাক্টিভেটর (পিপিএআরএ) সক্রিয় করে লিপিড স্তর হ্রাস করে। পিপিএআরএ লাইপোপ্রোটিন লাইপাসগুলি সক্রিয় করে এবং এপোপ্রোটিন সিআইআইআইয়ের স্তর হ্রাস করে, লাইপোলাইসিস বাড়ায় এবং প্লাজমা থেকে ট্রাইগ্লিসারাইডযুক্ত কণা সরিয়ে দেয়। পিপিএআরও এপ্রোপ্রোটিন এআই এবং এআইআই এর মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা এপ্রোপ্রোটিনযুক্ত খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (ভিএলডিএল) এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল) এর পরিমাণ হ্রাস করে এবং এপোপ্রোটিন এআই এবং এআইআই সহ উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এইচডিএল) এর মাত্রা বৃদ্ধি করে। তদতিরিক্ত, সংশ্লেষণ হ্রাস এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির catabolism বৃদ্ধি করে, ফেনোফাইবারেট এলডিএল ছাড়পত্র বৃদ্ধি করে এবং করোনারি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত ছোট এবং ঘন এলডিএলের সংখ্যা হ্রাস করে।

ট্রাইকার: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

একাই হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া বা মিশ্রিত ধরণের রোগের ক্ষেত্রে (ডিসপ্লিপিডেমিয়া IIA, IIb, III, IV এবং V এর ধরণের ক্ষেত্রে) ট্রিগার হ'ল প্রাথমিক চিকিত্সা, এবং / অথবা যদি প্রথম সারির থেরাপি অপর্যাপ্ত হয় বা অগ্রহণযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এছাড়াও, ইউরোপে ফেনোফাইব্রেট কার্ডিওভাসকুলার রোগের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়, স্ট্যাটিন ছাড়াও, যদি ট্রাইগ্লিসারাইড এবং এইচডিএল সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ না করা হয়। ফেনোফাইব্রেট শিশু, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে, লিভারের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের, পিত্তথলির উপস্থিতি, ফেনোফাইব্রেটের সংবেদনশীল রোগীদের এবং / বা এর বহিরাগতদের ক্ষেত্রে, ফাইবারেটস বা কেটোপ্রোফেনের চিকিত্সায় পরিচিত ফটো্যালার্জি বা ফোটোটক্সিক প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে contraindication হয়।

মিথষ্ক্রিয়া

অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়ায় - রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে। এটি অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির ডোজ হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সংমিশ্রণ এমএও ইনহিবিটাররা এবং cyclosporine কিডনি ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। cholestyramine শোষণ হ্রাস। অন্যের সাথে নেওয়ার সময় fibrates এবং স্টয়াটিন পেশীগুলিতে বিষাক্ত প্রভাবের ঝুঁকি রয়েছে।

ফার্মাকোলজি

পিপিআরα রিসেপ্টরগুলি (পেরোক্সিসোম প্রলাইফ্রেটার দ্বারা সক্রিয় আলফা রিসেপ্টর) সক্রিয় করে, ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড (ফেনোফাইব্রেটের একটি সক্রিয় বিপাক) লাইপোলাইসিস এবং এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিনের লিপোপ্রোটিনআইপিপোসটিনআইপেসিটোপিজিআইটিস কমানোর মাধ্যমে লিপোলাইসাইডগুলির একটি উচ্চ সামগ্রীর সাথে প্লাজমা নির্গমনকে বাড়ায়। পিপিএআরএর সক্রিয়করণ এওলিপোপ্রোটিন এআই এবং এআইআইয়ের সংশ্লেষণকে বাড়ে।

লিপোপ্রোটিনগুলিতে উপরে বর্ণিত প্রভাবগুলি এলডিএল এবং ভিএলডিএল ভগ্নাংশের বিষয়বস্তু হ্রাস করে, যার মধ্যে অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং এইচডিএল ভগ্নাংশগুলির বিষয়বস্তুতে বৃদ্ধি রয়েছে, যার মধ্যে অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এআই এবং এআইআই রয়েছে।

ভিএলডিএল সংশ্লেষণ এবং ক্যাটবোলিজমের লঙ্ঘন সংশোধন করার কারণে, ফেনোফাইব্রেট এলডিএল ছাড়পত্র বৃদ্ধি করে এবং এলডিএল এর ঘন এবং ছোট কণা আকারের বিষয়বস্তু হ্রাস করে, যা এথেরোজেনিক লিপিড ফিনোটাইপ (রোগীদের করোনারি ধমনী রোগের ঝুঁকিতে ঘন ঘন লঙ্ঘন) রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে ফেনোফাইব্রেট ব্যবহারের ফলে এইচডিএল কোলেস্টেরল 10-30% বাড়ার সাথে সাথে মোট কোলেস্টেরল 20-25% এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি 40-55% হ্রাস করে। হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, যেখানে এলডিএল-কোলেস্টেরল মাত্রা 20-25% হ্রাস পেয়েছে, ফেনোফাইব্রেটের ব্যবহার অনুপাত হ্রাস পেয়েছে: "মোট কোলেস্টেরল / এইচডিএল-কোলেস্টেরল", "এলডিএল-কোলেস্টেরল / এইচডিএল-কোলেস্টেরল" এবং "অপো বি / অপো এআই ", এথেরোজেনিক ঝুঁকির চিহ্নিতকারী are

এলডিএল কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উপর প্রভাব দেওয়া, ফেনোফাইব্রেটের ব্যবহার হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত এবং হাইপার ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া ছাড়া উভয় ক্ষেত্রেই কার্যকর, সহ উচ্চ মাধ্যমিক হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে এটি প্লাজমাতে ফাইব্রিনোজেন এবং ইউরিক অ্যাসিডের বর্ধিত মাত্রা হ্রাস করে এবং দীর্ঘায়িত থেরাপির মাধ্যমে এটি এক্সট্রাভাসকুলার কোলেস্টেরলের জমাগুলি হ্রাস করে।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, ফেনোফাইব্রেট দ্রুত এসেটেরেসগুলি দ্বারা হাইড্রোলাইজড হয়। প্লাজমাতে, শুধুমাত্র ফেনোফাইব্রেটের মূল সক্রিয় বিপাক সনাক্ত করা হয় - ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড, টি_{সর্বোচ্চ} যা প্লাজমাতে ২-৩ ঘন্টার মধ্যে অর্জিত হয় প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিডের বাঁধাই প্রায় 99%, সি হয়_{এস এস} 1 সপ্তাহের মধ্যে অর্জন। ফেনোফাইব্রেট এবং ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড সাইটোক্রোম পি 450 এর সাথে জড়িত অক্সিডেটিভ বিপাক ক্রয় করে না। টি_1/2 ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড - প্রায় 20 ঘন্টা এটি মূলত কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় (ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড এবং এর গ্লুকুরোনাইড)। জমে না।

ফেনোফাইব্রেটের একক মৌখিক প্রশাসনের পরে ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড ছাড়পত্র বয়সের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় না এবং বয়স্ক রোগীদের (––-–– বছর বয়সী) মধ্যে 1.2 লি / ঘন্টা এবং তরুণ রোগীদের মধ্যে 1.1 লি / ঘন্টা হয়।

গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে (ক্রিয়েটিনিন সিএল ক্রিয়েটিনিন সিএল 30-80 মিলি / মিনিট) টি বৃদ্ধি পায়_1/2 fenofibroic অ্যাসিড।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে, ফেনোফাইব্রেটের দুটি ভিন্ন রূপের একটি তুলনা করা হয়েছিল - "মাইক্রোনাইজড" এবং "অ-মাইক্রোনাইজড"। এই ফর্মগুলি খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের রক্তের নমুনার তুলনা দেখিয়েছে যে "মাইক্রোনাইজড" ফর্মের 67 মিলিগ্রাম, "অ-মাইক্রোনাইজড" ফর্মের 100 মিলিগ্রামের বায়োইকয়েভ্যালেন্ট।

ডোজ এবং প্রশাসন

ফেনোফাইব্রেট ট্যাবলেটগুলি পুরো মাতাল হয়, চিবানো হয় না এবং বিভক্ত হয় না। সুতরাং, ওষুধের সর্বাধিক কার্যকারিতা অর্জিত হয় - ঝিল্লি ঝিল্লির জন্য ধন্যবাদ, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কাঙ্ক্ষিত বিভাগগুলিতে পৌঁছে যায় এবং তাদের মধ্যে শোষিত হয়। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, প্রতিদিনের ডোজটি প্রতিদিন একবারে 1 টি ক্যাপসুল হয়। এটি সর্বোচ্চ হিসাবেও বিবেচনা করা হয় - 145 মিলিগ্রাম।

সাহিত্যে গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের ব্যবহারের প্রমাণ রয়েছে। বেশ কয়েকটি বৈজ্ঞানিক গবেষণার সিদ্ধান্তে, এটি নোট করা হয়েছিল যে ফেনোফাইব্রেট ট্যাবলেটগুলি থেকে টেরেটোজেনিক এবং ফেটোঅক্সিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। যাইহোক, এই ডেটাগুলি দুর্লভ এবং ড্রাগের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য একটি স্পষ্ট ক্লিনিকাল ন্যায়সঙ্গত সরবরাহ করে না। অতএব, গর্ভাবস্থাকালীন, এটি কেবল ক্ষতি এবং সুবিধাগুলির কঠোর মূল্যায়নের মাধ্যমে স্রাব হতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ডাক্তারদের অবস্থান দৃ is় - ফাইবারেটগুলি contraindated হয়।

ব্যবহার পর্যালোচনা

ফেনোফাইব্রেটের ভিত্তিতে ওষুধ গ্রহণকারী চিকিত্সক এবং তাদের রোগীদের পর্যালোচনা, বেশিরভাগ ইতিবাচক। লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাবের শক্তির দ্বারা, তারা স্ট্যাটিনগুলির থেকে নিকৃষ্ট, তবে কম প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি, ডায়েটারি অ্যাডজাস্টমেন্ট এবং রক্ষণাবেক্ষণ বিপাকীয় ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্টের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রায়শই বহুজাতিক উপাদান থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ওষুধটির অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই আপনার কোনও contraindication নেই তা নিশ্চিত করতে হবে। ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের পরে, রোগী ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাতগুলি বা আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দ্বারা অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে এবং ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ার ঘনত্ব বাড়তে পারে।

পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা আকারে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে তীব্র অগ্ন্যাশয় দেখা দেয়, পিত্তথলির গঠন হয়, খুব কমই হেপাটাইটিস বিকাশ ঘটে। যদি কোনও ব্যক্তির জন্ডিস বা ত্বকের চুলকানির সাথে লক্ষণ দেখা দেয় তবে রোগীর হেপাটাইটিস পরীক্ষা করা উচিত এবং ফেনোফাইব্রেট গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।

কখনও কখনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ছড়িয়ে পড়া মায়ালজিয়া, মায়োসাইটিস, পেশী আটকানো, দুর্বলতা, র্যাবডমাইলোসিস, ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেসের ক্রিয়াকলাপের ক্রিয়াকলাপ আকারে প্রকাশ পায়। কিছু লোক গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস, পালমোনারি এম্বোলিজম, হিমোগ্লোবিন এবং শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা, মাথাব্যথা এবং যৌন কর্মহীনতা বিকাশ করে। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, আন্তঃদেশীয় নিউমোপ্যাথি নির্ণয় করা হয়।

ওভারডোজ ক্ষেত্রে সনাক্ত করা যায়নি, তবে ওষুধের ভুল ব্যবহারের সন্দেহ থাকলে লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপি নির্ধারিত হয়। হেমোডায়ালাইসিসের ব্যবহার অকার্যকর। নির্দিষ্ট প্রতিষেধকগুলি অজানা।

জটিল চিকিত্সা এবং অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার করার সময়, বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত।

• ফেনোফাইব্রেট মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়ায়, এই প্রভাবটি প্রায়শই রক্তপাতের কারণ হয়। অতএব, থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির ডোজটি 1/3 দ্বারা হ্রাস করা হয়। এর পরে, চিকিত্সক পৃথকভাবে ডোজটি নির্বাচন করেন, রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে মনোনিবেশ করে।
• ফেনোফাইব্রেটের সাথে একত্রে ব্যবহৃত সাইক্লোস্পোরিন রেনাল ফাংশন হ্রাস করে, এক্ষেত্রে পরীক্ষাগারের প্যারামিটারগুলিতে গুরুতর পরিবর্তন সহ থেরাপি বাতিল করা হয়। যদি নেফ্রোটক্সিক ড্রাগগুলি একসাথে ব্যবহার করা হয়, তবে সুবিধা এবং ঝুঁকির মূল্যায়ন করা হয়, যার পরে সর্বনিম্ন বিপজ্জনক ডোজ নির্ধারণ করা হয়।
• যদি আপনি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির একটি গ্রুপের সাথে ড্রাগ গ্রহণের মিশ্রণ করেন, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, মায়োপ্যাথি, র্যাবডমাইলোসিস বিকাশ ঘটতে পারে। যখন পিত্ত অ্যাসিড ক্রমবিকাশের সংস্পর্শে আসে তখন ফেনোফাইব্রেটের শোষণ হ্রাস পায়, অতএব, লিপিড-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলি অতিরিক্ত ওষুধ ব্যবহারের এক ঘন্টা বা ছয় ঘন্টা পরে নেওয়া হয়।

ড্রাগের অ্যানালগগুলি

বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা একই রকম রচনা করে। এর মধ্যে রয়েছে ট্রিলিপিক্স, এক্সলিপ, সিপ্রোফাইব্র্যাট, লিপানটিল, ট্রিকার ট্যাবলেট। এছাড়াও ফার্মাসিতে আপনি শরীরের উপর অনুরূপ প্রভাবের জন্য ওষুধ কিনতে পারেন - লিভোস্টর, স্টোরবাস, টিউলিপ, অ্যাটোরভাকর।

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ফর্ম এবং ডোজ প্রদত্ত রোগী স্বতন্ত্রভাবে একটি প্রতিস্থাপনের ওষুধ চয়ন করতে পারেন। পর্যালোচনা দ্বারা বিচার, জাপানে তৈরি ট্যাবলেটগুলি সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয় USA

সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিরুদ্ধে হাইপারকোলেস্টেরলিমিয়া নিরাময়ে ফেনোফাইব্রেট কার্যকর। দ্রুত এবং আরও কার্যকর প্রভাব পেতে স্ট্যাটিনগুলি অতিরিক্তভাবে নেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের থেরাপির জন্য ওষুধটি সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। বড়িগুলি ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে, ফান্ডাস পরিবর্তনের বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়, পায়ের অবস্থার উন্নতি করে।

এই নিবন্ধে ভিডিওতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা বর্ণনা করা হয়েছে।

কার্যকারিতা

তিনটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-ব্লাইন্ড, মাল্টিসেন্টার, থ্রি-ফেজ ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছিল যে ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড এবং স্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সার ফলস্বরূপ (এটোরভ্যাসাটিন, রসুভ্যাসাটিন এবং সিমভাস্ট্যাটিন), এইচডিএল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্তরে আরও স্পষ্ট উন্নতি পরিলক্ষিত হয় স্ট্যাটিন মনোথেরাপির চেয়ে। এছাড়াও, ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড মনোথেরাপির তুলনায় এলডিএল স্তরে আরও সুস্পষ্ট উন্নতি রয়েছে। ২০০ F এফআইএলডি অধ্যয়ন, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসে ফেনোফাইব্রেটের প্রভাবগুলি পরীক্ষা করে, যা টাইপ -২ ডায়াবেটিসের 97৯৯৯ জন রোগীর সাথে জড়িত, প্রাথমিক প্রান্তের (ঝুঁকিহীন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের কারণে মৃত্যুর জন্য) ঝুঁকি হ্রাস করেনি। সেকেন্ডারি এন্ডপয়েন্টস (সাধারণ কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ) এ 11% মোট কার্ডিওভাসকুলার রোগের তুলনামূলক ঝুঁকি হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে। গবেষণার সময় প্লেসবো গ্রুপের বেশিরভাগ রোগী স্ট্যাটিন পেয়েছিলেন, যা দুর্বল প্রভাব তৈরি করেছিল। স্ট্যাটিনগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে আপেক্ষিক ঝুঁকি হ্রাস অ-মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য 19% এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ থেকে মৃত্যু এবং সাধারণ হৃদরোগের জন্য 15% ছিল। এই অধ্যয়নটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকিতে একটি উপকারী হ্রাসও দেখিয়েছে। ফেনিফাইবারেটের ব্যবহার অ্যালবামিনুরিয়ার অগ্রগতি হ্রাস করেছে (প্লেসবোয়ের সাথে তুলনায় 14% কম অগ্রগতি এবং 15% বেশি রিগ্রেশন)। এছাড়াও, রেটিনোপ্যাথির লেজার চিকিত্সার প্রয়োজনে 30% হ্রাস ছিল। সমীক্ষার একটি সহায়ক বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ফেনোফাইব্রেট প্রাথমিক লেজারের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা 31% হ্রাস করে, ম্যাকুলার শোথকে 31% এবং প্রসারিত রেটিনোপ্যাথি 30% হ্রাস করে।একটি উপ-গবেষণায়, ফেনোফাইব্রেট সমস্ত রোগীদের মধ্যে রেটিনোপ্যাথির বিকাশ বা অগ্রগতিতে 22% হ্রাস এবং প্রাক-বিদ্যমান রেটিনোপ্যাথি সহ রোগীদের মধ্যে 79৯% হ্রাস পেয়েছিল। এছাড়াও, সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ফেনোফাইব্রেট অ-ট্রমাটিক অ্যাম্পিউশনগুলির সংখ্যা 38% কমিয়েছে। বেশিরভাগ ফাইবারেটের মতো, ফেনোফাইবারেট বদহজম এবং মায়োপ্যাথি (পেশী ব্যথা) এবং খুব কমই র‌্যাবডোমাইলেসিসের কারণ হতে পারে। স্ট্যাটিনগুলির সাথে একত্রিত হলে ঝুঁকি বাড়ে। তবুও, অধ্যয়নটি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সুরক্ষার ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী ফেনোফাইব্রেটের ব্যবহার অনুকূল, এমনকি অধ্যয়ন না করা হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগগুলি সংযোজন সহ। গবেষণা চলাকালীন, ফেনোফাইব্রেট এবং স্ট্যাটিনের সংমিশ্রণ থেরাপিগুলিতে রোগীদের মধ্যে র্যাবডোমাইলোসিসের একটিও ঘটনা রেকর্ড করা হয়নি। সুতরাং, প্রচুর প্রমাণ রয়েছে যে ফেনোফাইব্রেট / স্ট্যাটিনের সম্মিলিত ব্যবহার হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের ডাইস্লিপিডেমিয়া চিকিত্সা করা নিরাপদ এবং কার্যকর যারা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিতে আছেন। তবে, আরও একটি গবেষণা, দুদক, কার্যকারিতার উপরের বিবৃতিটিকে সমর্থন করে না। ডায়াবেটিস কেয়ার দ্বারা ২০০৯ সালে প্রকাশিত FIELD সমীক্ষার সাম্প্রতিক উপ-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ফেনোফাইব্রেট কম এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায়। সিভিডির ঝুঁকি কমাতে ফেনোফাইব্রেটের সবচেয়ে কার্যকর কার্যকারিতা গুরুতর ডিসলাইপিডেমিয়া (টিজি> ২.৩ মিমি / এল এবং কম এইচডিএল-সি) রোগীদের মধ্যে দেখা গেছে যারা মোট সিভিডি সংখ্যার তুলনায় ২ 27% হ্রাস দেখিয়েছেন। কিছু প্রমাণ প্রস্তাব দেয় যে সিন্ড্রোমের বিপাকীয় বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতিতে ফেনোফাইবারেটের পরম সুবিধাগুলি বৃদ্ধি পায়। ফেনোফাইব্রেটের সর্বোচ্চ ঝুঁকি এবং সর্বাধিক উপকারটি গুরুতর হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়াযুক্ত রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, তবে, এই গবেষণাগুলি অধ্যয়নের উদ্দেশ্য ভিত্তিতে নয়। ম্যাক্রো এবং মাইক্রোভাসকুলার রোগের ধ্রুপদী ঝুঁকি চিহ্নিতকারীগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের নিম্ন অঙ্গ ছাড়ার সাথে যুক্ত। ফেনোফাইব্রেট চিকিত্সা অঙ্গহীনতার কম ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত বৃহত জাহাজগুলির জ্ঞাত রোগগুলি ছাড়াই ছোটখাটো কাম্পোটেশন, সম্ভবত নন-লিপিড প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে। এই অনুসন্ধানগুলি ডায়াবেটিসজনিত নিম্ন অঙ্গ প্রত্যঙ্গগুলি স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের দিকে নিয়ে যেতে পারে। ২০১০ সালে, ডায়াবেটিসের জন্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণের জন্য সংস্থা কর্তৃক করা একটি এসিসিআরড স্টাডিতে দেখা গেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ফেনোফাইব্রেট এবং স্ট্যাটিনের সম্মিলিত ব্যবহার কেবল স্ট্যাটিনের চেয়ে হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করে না। এসিসিআরডির একটি পরীক্ষায়, 5,518 রোগীর উচ্চমানের কোলেস্টেরল ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ফাইবারেট ব্যবহার করার সময়, সত্যিকারের জীবন বেনিফিটের অভাবের মধ্যবর্তী দৃ .়প্রত্যয়ী প্রমাণ প্রদান করে 4..7 বছরেরও বেশি সময় ধরে তাদের পড়াশোনা করা হয়েছিল। যদিও টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস) রোগীদের স্ট্যাটিনগুলিতে ফেনোফাইব্রেট যুক্ত করার সুবিধার তথ্যগুলির জন্য এসিসিআরডি লিপিড স্টাডি সমর্থন দেয়নি, তবে এটি ফাইব্রেট মনোথেরাপি পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে উল্লেখযোগ্য অবদান রেখে উল্লেখযোগ্য ডিসস্লিপিডেমিয়া রোগীদের সাবগ্রুপগুলিতে এই চিকিত্সার সুবিধাগুলি প্রদর্শন করে। বিশেষত, এসিসিআরপি লিপিড সমীক্ষা এই সিদ্ধান্তে সমর্থন করে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং সর্বোত্তম নিম্ন-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল রোগীদের স্ট্যাটিন থেরাপিতে ফেনোফাইব্রেট যুক্ত করা যেতে পারে তবে অবিচ্ছিন্ন, উল্লেখযোগ্য হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া (> 200 মিলিগ্রাম / ডিএলএল) এবং কম লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল উচ্চ ঘনত্ব (লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ, ফাইবারেটস, লিপোলাইসিস, কোলেস্টেরল হ্রাসকরণ), কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া, অ্যালবুমিনিরিয়া, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিস, জি Purton,, dyslipidemia

ভ্যাসিলিপ - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

রক্তের লিপিড উপাদানগুলির সামগ্রী কেবল ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা হ্রাস করা সম্ভব। আধুনিক ফার্মাসিউটিক্যালসগুলির উপায় রয়েছে যা এই কাজটি সার্থকভাবে সম্পাদন করে। ভ্যাসিলিপ সর্বাধিক বিখ্যাত এবং সাধারণভাবে ব্যবহৃত ওষুধ যা পুষ্টিবিদ এবং কার্ডিওলজিস্টদের রোগীদের পক্ষে সুপরিচিত। এটি নেওয়ার আগে, আপনাকে অবশ্যই সর্বদা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে, অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে হবে এবং সাবধানতার সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে হবে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এই ওষুধটি সিনথেটিকভাবে প্রাপ্ত এবং এটি এস্পারগিলিয়াস টেরিয়াস ফেরেন্টেশনের একটি পণ্য। মানবদেহে প্রবেশ করে, ভ্যাসিলিপ (সিমভাস্ট্যাটিন) এর সক্রিয় উপাদানগুলি হাইড্রোলাইসিস দ্বারা হাইড্রোক্সিড অ্যাসিড ডেরাইভেটিভসে পচে যায়, যা রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করার জন্য একটি কার্যকর ফার্মাকোলজিকাল ফাংশন বহন করে।

ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির শোষণ অন্ত্রের মধ্যে ঘটে occurs শোষণের স্তরটি প্রায় উচ্চতর, প্রায় 61-85%। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ওষুধের যে অংশটি শুষে নেওয়া যায় না তা মল দিয়ে বেরিয়ে আসে। নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে রক্ত ​​প্লাজমাতে সক্রিয় উপাদানগুলির সর্বাধিক সামগ্রীটি ড্রাগ গ্রহণের 1-1.3 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। সিম্বাস্ট্যাটিন লিভারে সর্বাধিক সক্রিয়।

এছাড়াও, এই ওষুধটি একটি সক্রিয় বিপাক হিসাবে কাজ করে, যা মানব দেহে উচ্চ কোলেস্টেরল সহ ধীরে ধীরে ঘটে এমন অনেকগুলি প্রক্রিয়াগুলির গতিকে ত্বরান্বিত করে না, তবে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে বাধা দেয়। এই এনজাইম, পরিবর্তে, এইচএমজি-কোএ থেকে মেভালোনেটের প্রাথমিক রূপান্তরকরণের অনুঘটক। আনুমানিক এই শব্দগুলির মাধ্যমে, কেউ কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের প্রথম পর্যায়ে বর্ণনা করতে পারে। ভ্যাসিলিপ কোলেস্টেরল জমাতে হস্তক্ষেপ করে এবং এর ফলে প্রাকৃতিকভাবে এবং পূর্বের পর্যায়ে এর স্তর হ্রাস করে।

তদতিরিক্ত, ভ্যাসিলিপের ব্যবহার রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারিত নিম্ন ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে। একই সময়ে, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা রক্তনালীগুলির দেওয়ালে লিপিড জমা দেওয়ার জমা দেয়। সুতরাং, ভ্যাসিলিপ রক্তের অ্যাথেরোজেনসিটি হ্রাস করে, এটি "খারাপ" এবং "ভাল" লিপিড উপাদানগুলির অনুপাতকে উন্নত করে।

এটি লক্ষ করা উচিত এবং ভ্যাসিলিপের যেমন "পার্শ্ব" ইতিবাচক প্রভাবগুলি যেমন মানব দেহে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া ইতিমধ্যে শুরু হয়ে থাকে তবে কোষের বিস্তার এবং স্থানান্তরকে কমিয়ে দেয়। তাদের সমস্ত নির্দেশাবলী নির্দেশিত হয়। সাধারণত, প্রদাহ প্রক্রিয়া শেষে প্রসারণ লক্ষ করা হয়, এবং এটি কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি যা অনেক ক্ষেত্রেই জাহাজগুলিতে ফলক তৈরির সূচনা হয়ে যায়। সিম্বাস্ট্যাটিন এই প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলে এবং এর মাধ্যমে জাহাজগুলির স্থিতিকে তার মূল আকারে সংরক্ষণ করে।

অবশেষে, ভ্যাসিলিপ ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়সাইটগুলির কার্যকরী অবস্থা স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। এই উপাদানগুলি ভাস্কুলার টোন, জমাট বাঁধা, হৃদয়ের সংকোচনের ক্রিয়াকলাপ এবং কিডনির পরিস্রাবণ কার্য নিয়ন্ত্রণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পদার্থগুলিকে সংশ্লেষ করে। রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে এন্ডোথেলিওসাইটগুলির দ্বারা উত্পাদিত উপাদানগুলির ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়, যা গৌণ সমস্যাগুলির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট হিসাবে ভ্যাসিলিপের ব্যবহার আপনাকে এন্ডোথেলিয়ামের স্বাভাবিক কাজকর্মটি পুনরায় শুরু করতে দেয় এবং এর ফলে রক্তের সংমিশ্রণগুলিকে স্বাভাবিক মানগুলির সাথে মানিয়ে যায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ড্রাগের প্রথম ডোজ প্রায় রক্ত ​​রচনাতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। নির্দেশাবলী অনুসারে, ভ্যাসিলিপের সূচনাটি দুই সপ্তাহ পরে ঘটতে পারে যা স্বাভাবিক এবং এটি রোগীর তার ভর্তিতে কম সংবেদনশীলতা নির্দেশ করে না। ভ্যাসিলিপ ব্যবহার শুরু হওয়ার 4-6 সপ্তাহ পরে সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়। এই ওষুধের সাথে অব্যাহত চিকিত্সা সহ, এর প্রভাব সংরক্ষণ করা হয়। বাতিল হয়ে গেলে, রক্তের কোলেস্টেরলের উপাদানগুলি আসলটিতে ফিরে আসে, অর্থাৎ চিকিত্সার আগে রোগীর মধ্যে যে স্তরে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল to

ব্যবহারের পদ্ধতি রোগের ধরণ এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। করোনারি হার্ট ডিজিজে, একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ রোগীর 20 মিলিগ্রাম / দিনের একটি প্রাথমিক ডোজ লিখে দেন। প্রতিদিনের ডোজটি ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে, যদি ইঙ্গিতগুলি থাকে। সাধারণত এটি ড্রাগ শুরু হওয়ার এক মাসেরও বেশি আগে অনুশীলন করা হয় না। প্রতিদিন ওষুধের সর্বাধিক মান 40 মিলিগ্রাম।

রেনাল ব্যর্থতা বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ভ্যাসিলিপের প্রতিদিনের ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি রেনাল ব্যর্থতা উচ্চারণ করা হয় (30 মিলি / মিনিটেরও কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স স্তর দ্বারা চিহ্নিত), তবে কার্ডিওলজিস্ট 10 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি ওষুধের একটি দৈনিক ডোজ নির্ধারণ করে। এমনকি এই জাতীয় রোগীদের জন্য ডোজ সামান্য বৃদ্ধি চিকিত্সকের কঠোর তদারকি এবং শর্তের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ সহ হওয়া উচিত occur

হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ, ড্রাগের দৈনিক ডোজ 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। ড্রাগটি সন্ধ্যায় গ্রহণ করা উচিত, এবং এটি সন্ধ্যার খাবারের উপর নির্ভর করে না। করোনারি হার্ট ডিজিজের মতো, ভ্যাসিলিপ শুরু হয় 10 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে with কেবল 4 সপ্তাহ পরে আপনি ধীরে ধীরে প্রতিদিন ওষুধের পরিমাণ বাড়িয়ে নিতে পারেন। হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া যদি বংশগত হয় তবে প্রতিদিন ডোজ 40 থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়। ড্রাগের পরিমাণ রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে depends

যদি এই ওষুধটি অবশ্যই কোনও রোগী দ্বারা গ্রহণ করা উচিত যিনি সবেমাত্র প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে এসেছেন এবং এই পদ্ধতিটি সাইক্লোস্পোরিনের সাথে সাথে আসে, তবে ভ্যাসিলিপ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি খুব সতর্কতা অবলম্বন করবে। সুতরাং, এই ক্ষেত্রে, নির্দেশাবলী অনুসারে ওষুধের প্রস্তাবিত ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: অবসাদ, পেরিফেরিয়াল নিউরোপ্যাথি, হতাশা, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথাব্যথা।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: হেপাটিক ট্রান্সমিনেসেস, ডিসপেস্পিয়া, অগ্ন্যাশয়, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্যের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি।
• জিনিটুরিয়ারি সিস্টেম থেকে: প্রতিবন্ধী শক্তি, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।
• পেশীগুলির অংশে: ডার্মাটোমায়োসাইটিস, পেশীগুলির দুর্বলতা, র‌্যাবডোমাইলোসিস পরবর্তী রেনাল ব্যর্থতার সাথে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি খুব কমই বিকশিত হয়, মূলত সেই রোগীদের মধ্যে যারা স্ট্যাটিনগুলির সমান্তরাল থেকে গ্রুপে থেকে সাইক্লোস্পোরিন বা অন্যান্য ড্রাগ গ্রহণ করে are
• দৃষ্টিকোণ থেকে: লেন্স অপসিফিকেশন।
• অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: আলোক সংবেদনশীলতা, অ্যালোপেসিয়া।

কিছু ক্ষেত্রে, এই ওষুধ গ্রহণের ফলে অ্যালার্জির লক্ষণগুলি যেমন পোষাক, জ্বর, একজিমা এবং ত্বকের লালভাব দেখা যায় by এই ক্ষেত্রে, ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে শরীরের এমন প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন। একটি রক্ত ​​পরীক্ষা ইওসিনোফিল এবং ইএসআর এর বর্ধিত সামগ্রীর মতো পরিবর্তনগুলিও দেখাতে পারে।

সাধারণভাবে, ভ্যাসিলিপ রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই, একটি হালকা আকারে ঘটে না এবং দ্রুত পাস হয়।

প্রয়োগ করার সময় ওভারডোজ

সাধারণত, সিমভাস্ট্যাটিনের অতিরিক্ত মাত্রায় রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক পরিণতি হয় না, তবে তাকে অবশ্যই এই জাতীয় ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি জানতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা এন্টারোসর্বেন্টস এবং গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ গ্রহণের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। এর পরে, শরীরের অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা, কিডনি এবং লিভারের কার্যাদি এবং সমস্ত রক্তের উপাদানগুলির গঠন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি র্যাবডমাইলোসিস বা রেনাল ব্যর্থতার হুমকি থাকে তবে অতিরিক্ত মাত্রার নেতিবাচক পরিণতি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য হেমোডায়ালাইসিস করানো বুদ্ধিমানের কাজ।

আমাদের পাঠকরা কোলেস্টেরল কমাতে সফলভাবে অ্যাটোরল ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

ভ্যাসিলিপ গ্রহণের পরিপূরক

রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ানো রোগীর ভ্যাসিলিপ নিয়োগের কোনও কারণ নয়। লিভারের এনজাইমগুলির জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা নেওয়া জরুরী (অ্যাল্যাট এবং আস্যাট)। ভ্যাসিলিপ নেওয়ার সময় এই ট্রান্সমিনাসগুলির স্তর বাড়তে পারে, তবে কারণ যদি তাদের বিষয়বস্তু ইতিমধ্যে আদর্শের বাইরে চলে যায় তবে চিকিত্সা সাময়িকভাবে বাতিল করতে হবে। ভ্যাসিলিপ সহ চিকিত্সার সময়, রক্তের সংমিশ্রণ এবং লিভারের উপাদানগুলির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণও প্রয়োজন। এটি চিকিত্সা একটি সময়মত চিকিত্সা পদ্ধতি সমন্বয় করতে এবং প্রয়োজনে তাদের সামঞ্জস্য করতে অনুমতি দেবে। যদি, সিভাস্ট্যাটিন গ্রহণ শুরু করার পরে, হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসগুলির মাত্রা তিনগুণ বেড়ে যায়, তবে এটি ড্রাগ বন্ধ করার ভিত্তি।

যারা রোগীদের অ্যালকোহল অপব্যবহারের ঝুঁকি রয়েছে তাদের সাথে সম্পর্কিত হয়ে ডাক্তারের বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। সিমভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করার সময়, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলি গ্রহণের বিষয়টি সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া উচিত এবং চিকিত্সক অবশ্যই রোগীকে এ সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে। লিভারের অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রেও একই সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ড্রাগের কার্যকারিতা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই এবং তাই এই বয়সের গ্রুপে ভ্যাসিলিপ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

মায়োপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকিও রয়েছে। গবেষণাগার গবেষণায়, এটি ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেসের পেশী ভগ্নাংশের ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদি এই স্তরটি 10 ​​বারের দ্বারা অনুমোদিত নিয়মগুলি অতিক্রম করে, তবে আমরা মায়োপ্যাথির সূচনা সম্পর্কে কথা বলতে পারি। অতিরিক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে পেশীর দুর্বলতা, কড়া হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, তীব্র র্যাবোডমাইলোসিস বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে পেশী টিস্যু তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে সমান্তরালভাবে ধ্বংস হয়। যে সমস্ত লোকেরা একই সাথে ফাইব্রেটস (হিমোফিব্রোজিল, ফেনোফাইব্রেট), ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকস (এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন), রিটোনাভিয়ার (একটি এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার), অ্যাজোল গ্রুপের অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টস (কেটোকোনাজল, আইট্রোকোনজোল, সাইক্লোফোরিয়াম) সাথে একযোগে সিমভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করেন। বিদ্যমান রেনাল ব্যর্থতার সাথে মায়োপ্যাথির শুরু এবং বিকাশের ঝুঁকিও রয়েছে।

সিমভাস্ট্যাটিন গ্রহণের ফলে প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হয় না এবং তাই চালক এবং ব্যক্তি যাদের কাজ জটিল পদ্ধতি পরিচালনা ও নিয়ন্ত্রণ করা হয় তাদের জন্যও এটি সুপারিশ করা যেতে পারে।

কোন এনালগ আছে?

ড্রাগ ভ্যাসিলিপের সহজতম অ্যানালগ হ'ল সিমভাস্ট্যাটিন যা এটির প্রধান সক্রিয় উপাদান। ভ্যাসিলিপের তুলনায় এর ব্যয় প্রায় আড়াইগুণ কম। আপনি নিম্নলিখিত ফার্মাকোলজিকাল নামগুলিতে ভ্যাসিলিপ অ্যানালগগুলিও খুঁজে পেতে পারেন:

• সিমভাস্ট্যাটিন ক্ষারক,
• Simgal,
• simplakor,
• Zocor,
• sinkard,
• simvalimit,
• ovenkor,
• simvastol,
• Simvor,
• সিমলা,
• simvaGeksal,
• simvakol,
• aktalipid।

সমস্ত অ্যানালগের পার্থক্য কম। এটি ডোজ, একটি প্যাকেজে ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা সহ থাকতে পারে। বিভিন্ন নির্মাতাদের বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল নামগুলিরও বিভিন্ন ব্যয় থাকে তবে এটি ড্রাগের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।

ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনা

আমার সর্বদা অতিরিক্ত ওজন ছিল, তবে কেবল সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আমি বুঝতে শুরু করেছিলাম যে এটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা নিয়ে আসে। সিঁড়ি বেয়ে বেশ কয়েকটি ধাপ পেরিয়ে যাওয়ার পরে এটি কেবল বোঝা নয়। এটি শান্ত মুহুর্তগুলিতেও অসুস্থ। অল্পক্ষণের জন্য টিভি দেখার পরে চোখের ক্লান্তি এটি। অবশ্যই, আমি একটি বিশেষজ্ঞ ঘুরে। আমি কার্ডিওলজিস্ট এবং Optometrist পরিদর্শন করেছি। পরীক্ষার পরে, দেখা গেল যে আমার উচ্চ কোলেস্টেরল ছিল এবং স্ট্রোকের জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি ছিল। এমনকি দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, অক্ষমতা পর্যন্ত, উন্নতি করতে পারে। আমার রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে ভ্যাসিলিপ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। আমি ওষুধের প্রথম ডোজটির প্রভাব অনুভব করিনি, যদিও আমি নির্দেশাবলী অনুসারে পান করেছি। নীতিগতভাবে, ডাক্তার আমাকে এ সম্পর্কে সতর্ক করেছিলেন, এবং তাই আমি খুব চিন্তিত নই।ধীরে ধীরে আমি খেয়াল করতে শুরু করি যে আমার জন্য শ্বাস নেওয়া এবং সাধারণভাবে চলাফেরা করা আরও সহজ হয়ে গেছে। আমার জন্য, এটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি। অবশ্যই, আমি বুঝতে পেরেছি যে অতিরিক্ত কোলেস্টেরলের বিরুদ্ধে লড়াই কেবলমাত্র মাদকের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকবে না, তবে আমি অত্যন্ত আনন্দিত যে আমি আমার জীবনের মান উন্নয়নের জন্য এই ধরনের গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ নিয়েছি।

দীর্ঘদিন আমি সংস্থায় কাজ করেছি, ক্লায়েন্টদের পরামর্শ দিয়েছি। প্রায়শই ঘটে থাকে, স্ট্রেস আমার জীবনের একটি নিয়মিত সঙ্গী অংশে পরিণত হয়েছে। সন্ধ্যাবেলা খাবার কোনওভাবে আতঙ্ক এবং বিরক্তির অনুভূতি জাগ্রত করে, তবে এটি শারীরিক অসুবিধা দেয়। আমি অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাইনি, কেবল তখনই ছুটিতে খারাপ লাগে। যখন আমার পরীক্ষা করা হয়েছিল, তখন দেখা গেল যে আমার মধ্যে উচ্চ কোলেস্টেরল ছিল। ডাক্তার আমাকে বলেছিলেন যে উচ্চ কোলেস্টেরল এবং অনেকগুলি সহজাত রোগের পরিণতি কতটা গুরুতর হতে পারে। আমি আমার স্বাস্থ্যকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি এবং নিয়মিত ওষুধাই আমার চিকিত্সার অংশ ছিল। ভ্যাসিলিপ একটি দুর্দান্ত ওষুধ যা রক্তের কোলেস্টেরলকে সত্যই হ্রাস করে, যার অর্থ এটি জটিলতার ঝুঁকির একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাতকে সরিয়ে দেয়। এটি গ্রহণের পরে আমার স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে, আমি এখন শ্বাসকষ্ট ছাড়াই আরও অনেক কিছু দিয়ে যেতে পারি। এখন আমি পূর্ণ শক্তি এবং আশা করি আমি কোলেস্টেরল কমিয়ে দিয়ে আমার জীবন পরিবর্তন করতে পারি, এবং ভ্যাসিলিপ আমার সহকারী। যাইহোক, ভ্যাসিলিপ নিয়মিত গ্রহণের শুরু থেকে কিছু সময় পরে, ডাক্তার আমাকে ডোজ কিছুটা কমিয়ে আনার অনুমতি দিলেন, যা অবশ্যই আমার পুনরুদ্ধারের ইঙ্গিত দেয়।

অনেকের মত, তিনি তার স্বাস্থ্যকে সর্বদা কিছুটা মর্যাদাপূর্ণ হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন, তার ডায়েট এবং জীবনধারা অনুসরণ করেননি। ৪৫ বছর বয়সে আমার অতিরিক্ত ওজন বেড়ে গিয়েছিল, তবে তখন আমার কাছে এটি কেবল একটি শারীরিক প্রতিবন্ধকতা বলে মনে হয়েছিল, যা থেকে আমি যে কোনও মুহুর্তে মুক্তি পেতে পারি। যখন বাচ্চারা নিজের এবং তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি অমনোযোগী হয়ে আমাকে তিরস্কার করতে শুরু করেছিল তখনই আমি কি ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলাম? দেখা গেল যে আমার কোলেস্টেরলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল। অধিকন্তু, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের যথেষ্ট ঝুঁকি রয়েছে কারণ উপস্থিত কোলেস্টেরল ফলকের অস্থির ভিত্তি রয়েছে। ভ্যাসিলিপ সংমিশ্রণ চিকিত্সার অংশ হয়ে উঠেছে। প্রভাব অর্জন করতে, এটি নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত, এবং সময়ে সময়ে নয়। এটি সত্যিই কোলেস্টেরল কমায়। যাইহোক, প্রথম কৌশলগুলি আমার জন্য প্রায় কোনও ফলাফল ছাড়াই চলেছিল, কারণ ড্রাগটি তাত্ক্ষণিকভাবে কাজ করে না, তবে কিছুক্ষণ পরে। যাইহোক, এর প্রভাব দীর্ঘ, অর্থাৎ ড্রাগ বন্ধ হওয়ার কয়েক দিন পরে, কোলেস্টেরল স্তর এখনও কিছু সময়ের জন্য স্বাভাবিক থাকবে। ওষুধের ব্যয় এত বেশি নয়, তবে দামটি আমার মতো লোকদের জন্য - অবসর গ্রহণ পূর্ব-বয়সী লোকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এক কথায়, এই ওষুধ সম্পর্কে আমার পর্যালোচনা ইতিবাচক।

ভিডিওটি দেখুন: পরডকট পরযলচন: TEKPOWER TP7244L অযনলগ multimeter (নভেম্বর 2024).