অ্যামিকাসিন - গুঁড়া এবং দ্রবণে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
এই ড্রাগটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে সম্পর্কিত, যার ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। ড্রাগের প্রধান নির্মাতা সংস্থা সিনথেসিস। এটি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশনে ফার্মাসিতে প্রকাশিত হয় এবং এটি ছাড়া মুক্তি করা যায় না। ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরাস্থ প্রশাসনের জন্য সমাধান বা গুঁড়া আকারে বিক্রি হয়।
অ্যামিক্যাসিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
অ্যামিক্যাসিন অ্যান্টিবায়োটিক এমিনোগ্লাইকোসাইড গ্রুপের আধাজনিত ড্রাগগুলির অন্তর্ভুক্ত। ড্রাগটি জীবাণুঘটিতভাবে জীবাণুঘটিতভাবে জীবাণুঘটিতকে প্রভাবিত করে, তাদের জীবনের প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। একটি প্যাথোজেনিক পরিবেশে, ড্রাগের বিরুদ্ধে প্রতিরোধের খুব ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে, সুতরাং, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির গ্রুপে ড্রাগের কার্যকারিতার ক্ষেত্রে অগ্রণী অবস্থান রয়েছে। ওষুধটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের অন্তর্গত, এটি এর বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয়:
- কিছু গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবগুলি: স্টেফিলোকোকি (স্টেফিলোকক্কাস), যা মেথিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, পেনিসিলিন, স্ট্রেপ্টোকোকির কিছু স্ট্রেন (স্ট্রেপ্টোকোকাস) প্রতিরোধী।
- গ্রাম-নেতিবাচক: অ্যারুগিনোসা, এন্টারোব্যাক্টর, এসচেরিচিয়া, ক্লিবিসিলা, প্রোভ>
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
সমাধান প্রস্তুতির জন্য প্রস্তুতিটি দ্রবণ বা পাউডার আকারে তৈরি করা হয়। নিম্নলিখিত ওষুধটি অন্তঃসত্ত্বিকভাবে বা শিরাতে পরিচালিত হয়, নিম্নলিখিত ডোজগুলিতে পাওয়া যায়:
- 500 মিলিগ্রাম (250 মিলিগ্রাম / 1 মিলি) 2 মিলি ampoules, 5 বা 10 টুকরা প্যাক,
- 5 এবং 10 পিসি 1 গ্রাম 4 মিলি ampoules। প্যাকেজিং,
- 500 এবং 1000 মিলিগ্রাম বোতলগুলিতে গুঁড়া, প্যাকেজিং 1, 5, 10 পিসি।
বাহ্যিকভাবে, ড্রাগটি একটি স্বচ্ছ সমাধান, নিম্নলিখিত প্রধান এবং অতিরিক্ত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- প্রধান সক্রিয় উপাদান অ্যামিকাসিন, মিলিতে 250 মিলিগ্রাম থাকে,
- সহায়ক উপাদানগুলি - সোডিয়াম সাইট্রেট, ইনজেকশনের জন্য জল, পাতলা সালফিউরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম ডিসলফাইট।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
এটি তৃতীয় প্রজন্মের অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড গ্রুপের একটি অ্যান্টিবায়োটিক। বিভিন্ন রোগগত অণুজীবের বিস্তৃত ক্ষেত্রে এটির একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে (ব্যাকটিরিয়া কোষকে মেরে ফেলেছে)। রাইবোসোমের 30 এস সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হওয়ার কারণে কোষ ধ্বংস ঘটে থাকে, প্রোটিন অণুর পুনরুত্পাদন ব্যাহত হয়, যা ব্যাকটিরিয়া কোষের মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে। ড্রাগটি বেশিরভাগ গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব এবং কিছু গ্রাম-নেতিবাচক বিরুদ্ধে সক্রিয়।
ড্রাগটি অ্যানেরোবিক ব্যাকটিরিয়াতে প্রভাব ফেলবে না (সেই অণুজীবগুলি যা কেবলমাত্র অক্সিজেনের অভাবে বিকাশ করতে পারে)) অ্যামিকাসিন অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর ড্রাগ। ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন পরে, ড্রাগ ড্রাগ দ্রুত রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং 10-15 মিনিটের মধ্যে সারা শরীর জুড়ে বিতরণ করা হয়। ওষুধগুলি সহজেই রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা প্রবেশ করে, প্লাসেন্টা (গর্ভাবস্থায়, শিশুর দেহে প্রবেশ করে), বুকের দুধে প্রবেশ করে। তাদের দেহ অপরিবর্তিত থাকে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের প্রধান কারণটি হ'ল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়া (বিশেষত যদি তারা এই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়) দ্বারা প্ররোচিত হয় গুরুতর সংক্রামক প্যাথলজিগুলি। নিম্নলিখিত রোগগুলি ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত দেয়:
- শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক প্রকৃতির প্রক্রিয়াগুলি: ফুসফুস ফোড়া, ব্যাকটেরিয়াল ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, প্লিউরার এমপিমা (প্লুরাল গহ্বরে পুঁজ জমা)।
- পচন। এটি রক্তে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলির সক্রিয় বৃদ্ধি এবং প্রজনন সহ একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া।
- মস্তিষ্কের সংক্রমণ: মেনিনজাইটিস, মেনিনজয়েন্সফালাইটিস, এনসেফালাইটিস।
- ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস। সংক্রামক প্রক্রিয়াটি সাধারণত হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ আস্তরণগুলি পরিষ্কার করে।
- ত্বকের সংক্রমণ, নরম টিস্যু, সাবকুটেনিয়াস টিস্যু: ফলকোমেন, ফোড়া, নেক্রোসিস সহ চাপের ঘা, গ্যাংগ্রেনাস প্রসেসস, জ্বলন।
- পেটের গহ্বরে পেরিটোনাইটিস এবং অন্যান্য প্যাথলজিকাল ব্যাকটিরিয়া প্রক্রিয়া।
- যৌনাঙ্গে সংক্রামক রোগ, মূত্রনালীর সিস্টেমে - ফাইবার, লিভার, পিত্তথলির এম্পাইমা, কোলেসিস্টাইটিস এর ফোড়া।
- অস্টিওমেলাইটিস (হাড়ের সংক্রমণ), পিউলেন্ট আর্থ্রাইটিস।
- অন্ত্র, পেটকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণ।
ডোজ এবং প্রশাসন
ওষুধ নির্ধারণের আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই সমস্ত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। ডোজটি প্রতিষ্ঠিত হয়, প্রয়োগের পদ্ধতি, সংক্রমণের স্থানীয়করণ, প্যাথলজির তীব্রতা এবং প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা গ্রহণ করে। ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের বৈকল্পিক রয়েছে এবং শিরায় (2 ঘন্টা ড্রিপ বা জেট)।
অ্যামিকাচিন শিরায়
ইনজেকশন জন্য অন্তঃসত্ত্বা সমাধানে ড্রাগের ঘনত্ব 5 মিলিগ্রাম / মিলি অতিক্রম করতে পারে না। যদি প্রয়োজন হয় তবে এই পদ্ধতির সাহায্যে চিকিত্সা অ্যামিক্যাসিন দ্রবণ ব্যবহার করা যেতে পারে, যা ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত হয়। 200 মিলি বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের 5% গ্লুকোজ দ্রবণ প্রয়োজন। ড্রপ ভূমিকা 60 ড্রপ / মিনিট, জেট - 3-7 মিনিটের জন্য গতিতে বাহিত হয়। শ্রাবণ স্নায়ু, কিডনি, ভেসিটুলার মেশিনের কাজ পর্যবেক্ষণ করার জন্য চিকিত্সা চলাকালীন এটি প্রয়োজনীয়।
অ্যামিক্যাসিন অন্তঃসত্ত্বিকভাবে
সমাধানটি একটি শিশি থেকে শুকনো গুঁড়োতে ইনজেকশনের জন্য জল যুক্ত করে প্রস্তুত করা হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জন্য প্রতি 05 গ্রাম পাউডার 2-2 মিলি জল লাগবে। তরল প্রবর্তনের সময়, জীবাণুমুক্ততা অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত। বোতলটি ঝাঁকুন যাতে সামগ্রীগুলি পানিতে ভালভাবে দ্রবীভূত হয়। এর পরে, সমাধানটি সিরিঞ্জের মধ্যে রাখুন এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন করুন।
বিশেষ নির্দেশাবলী
নিয়মের একটি নির্দিষ্ট তালিকা রয়েছে যা ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময় বিবেচনা করা উচিত। কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক এটি নির্ধারণ করে এবং রোগী বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত ভোজনের সময়সূচী মেনে চলতে বাধ্য। নিম্নলিখিত বিশেষ নির্দেশাবলী বিদ্যমান:
- 1 মাস বয়সী এবং নবজাতকের শিশুদের জন্য, ড্রাগটি কেবল কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে দেওয়া যেতে পারে এবং তীব্র প্রয়োজনের ক্ষেত্রে 10 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন একটি ডোজ। ডোজটি 10 দিনের মধ্যে ভাগ করা হয়।
- থেরাপিউটিক প্রভাবের অভাবে, থেরাপি শুরুর ২-৩ দিন পরে প্যাথলজি বা অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিত্সার কৌশলগুলি প্রতিস্থাপনের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
- অ্যামিকাসিন অন্যান্য ড্রাগের সাথে খুব সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কিডনি, যকৃত এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
- কঠোর নিয়ন্ত্রণের অধীনে, যদি রোগীর পার্কিনসোনিজম, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (পেশির দুর্বলতা) থাকে তবে একটি ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থায় অ্যামিক্যাসিন
গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানের সময় ওষুধের ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির জন্য অনুমোদিত। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ওষুধের প্ল্যাসেন্টা প্রবেশ করার ক্ষমতা রয়েছে, তারপরে এটি ভ্রূণের রক্তে পাওয়া যায়, সন্তানের কিডনিতে পদার্থ জমে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে, যা তাদের উপর নেফ্রো এবং অটোোটক্সিক প্রভাব ফেলে। এটি মায়ের দুধে স্বল্প পরিমাণে নির্ধারিত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির শোষণ দুর্বল। যখন শিশুদের মধ্যে ওষুধ খাওয়ার কারণে স্তন্যপান করানো জটিলতাগুলি পাওয়া যায় নি।
বাচ্চাদের জন্য অ্যামিক্যাসিন
জন্ম থেকেই ওষুধের ব্যবস্থাপত্র অনুমোদিত। বাচ্চাদের জন্য অ্যামিক্যাসিন নিম্নরূপ ব্যবহৃত হয়:
- অকাল শিশুর: প্রথম ডোজটি 10 মিলিগ্রাম / কেজি, তারপরে প্রতি 24 ঘন্টা 7.5 মিলিগ্রাম,
- জন্মগত এবং 6 বছর অবধি: প্রথম ইনজেকশনটি 10 মিলিগ্রাম / কেজি হয়, তারপরে প্রতি 12 ঘন্টা পরে 7.5 মিলিগ্রাম হয়।
আধা ঘন্টা ধরে, ওষুধটি শিশুদের মধ্যে শিরাতে দেওয়া হয়, এক ঘন্টা কঠিন পরিস্থিতিতে cases একটি গুরুতর অসুস্থতার বিকাশের সাথে, জেট প্রশাসনকে 2 মিনিটের জন্য অনুমতি দেওয়া হয় তবে কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের উপস্থিতিতে এবং তার অনুমতি নিয়ে। পণ্যটি ব্যবহারের আগে, এটি সোডিয়াম ক্লোরাইড (0.09%) বা ডেক্সট্রোজ (5%) এর দ্রবণে মিশ্রিত হয়। ফলস্বরূপ, সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব 1 কেজি ভর প্রতি 5 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
বেনজিল্পেনিসিলিন, কার্বেনিসিলিন, সেফালস্পোরিনের সাথে আলাপকালে অ্যামিকাসিন সিনারজিস্টিক (গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে একসাথে ব্যবহার করার সময় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করার ঝুঁকি রয়েছে)। পলিমিক্সিন বি, নালিডিক্সিক অ্যাসিড, ভ্যানকোমাইসিন, সিসপালিটিকের সাথে আলাপচারিত করার সময় oto- এবং নেফ্রোটক্সিকটি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
পেনিসিলিনস, সিফালোস্পোরিনস, ডিউরেটিকস (বিশেষত ফুরোসেমাইড), এনএসএআইডি, সালফোনামাইডস নেফ্রনের নলগুলিতে সক্রিয় লুকানোর জন্য প্রতিযোগিতা তৈরি করে। এটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি নির্মূল করতে বাধা দেয়, রক্তে তাদের ঘনত্ব বাড়ায়, নিউরো- এবং নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়ায়। আমিকারাসিন যখন কুরারের মতো ওষুধের সাথে আলাপ করে তখন পেশী শিথিল প্রভাব বাড়ায় ces
সাইট্রেট প্রিজারভেটিভগুলির সাথে রক্ত সঞ্চালনের সময় শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেফতারের ঝুঁকি, নিউরোমাসকুলার সংক্রমণকে বাধা দেয় এবং অ্যামিকাসিন গ্রহণের জন্য ওষুধের ব্যবহার বৃদ্ধি পায়। ইন্ডোমেথাসিনের প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের সাথে, এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলির বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। ড্রাগ অ্যান্টি-মায়াস্টেনিক ওষুধের প্রভাব হ্রাস করে। অ্যামিকাসিন হিপারিন, পেনিসিলিনস, সিফালোস্পোরিনস, অ্যামফোটারিসিন বি, ক্যাপ্রেমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, গ্রুপ সি, বি, পটাসিয়াম ক্লোরাইডের ভিটামিনগুলির সাথে বেমানান।
অ্যামিকাসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
শরীরে ইনজেকশনের পরে সহায়ক উপাদান বা অ্যামিকাসিন সালফেট কিছু অপ্রীতিকর পরিণতি ঘটাতে পারে। সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে, রক্তে লিভারের এনজাইমগুলির এএসটি এবং এএলটি স্তরের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, যা লিভারের কোষগুলি (হেপাটোসাইটস) ধ্বংসের ইঙ্গিত দেয়, রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব দেখা দেয়।
- একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া। চুলকানি এবং ফুসকুড়ি থেকে অ্যানাফিল্যাকটিক শক (রক্তচাপ হ্রাসের কারণে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার তীব্র বিকাশ) পর্যন্ত তীব্রতার আলাদা ডিগ্রি রয়েছে। আর একটি সম্ভাব্য উদ্ভাস হ'ল urritaria (ত্বকে সামান্য ফোলাভাব এবং একটি ফুসকুড়ি যা একটি নেটলেট পোড়ের অনুরূপ), কুইঙ্ককের শোথ এবং জ্বর।
- হিমোপয়েসিসের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি লিউকোপেনিয়া (লিউকোসাইটের সংখ্যা হ্রাস), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেটগুলির স্তরে হ্রাস), রক্তাল্পতা (হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস, লাল রক্ত কোষের স্তর) আকারে প্রকাশ পায়।
- জিনিটুউনারি সিস্টেম থেকে, রেনাল ব্যর্থতা, অ্যালবামিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিন), মাইক্রোহেমেটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্তের একটি অল্প পরিমাণ) বিকাশ লক্ষ্য করা যায়।
অপরিমিত মাত্রা
ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত ডোজ এ আপনার কঠোরভাবে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। আপনি প্রস্তাবগুলি লঙ্ঘন করলে অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিবিড় যত্নে ওভারডোজ চিকিত্সা করা হয়। দেহ থেকে ওষুধ সরাতে হেমোডায়ালাইসিস, লক্ষণ সংক্রান্ত চিকিত্সা ব্যবহার করুন। অতিরিক্ত মাত্রার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি হ'ল:
- মারাত্মক মাথা ঘোরা,
- বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা,
- অ্যাটাক্সিয়া - প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধকতার কারণে হতবাক গেট,
- শ্বাস প্রশ্বাস ব্যর্থতা এবং শ্বাসকষ্ট,
- প্রস্রাব ব্যাধি
- কানে বাজছে, বধিরতা পর্যন্ত শ্রবণে একটি লক্ষণীয় হ্রাস।
Contraindications
ওষুধটি শরীরে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে, তাই এটি কোনও ফার্মাসিতে প্রেসক্রিপশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়। নিম্নলিখিত ওষুধ খাওয়ার জন্য contraindication:
- অ্যামিকাসিন সালফেটের জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা, সক্রিয় এবং সহায়ক পদার্থের জন্য অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
- শ্রাবণ স্নায়ুর প্রদাহ সহ অভ্যন্তরীণ কানের রোগগুলি। কোনও ওষুধ বিষাক্ত নার্ভের ক্ষতির কারণে দুর্বলতা বা শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে।
- কিডনি, লিভারের গুরুতর রোগ যা তাদের অপ্রতুলতার সাথে থাকে।
- গর্ভাবস্থা।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
আপনি seষধটি সিল আকারে 3 বছরের জন্য সংরক্ষণ করতে পারেন। বাচ্চাদের অ্যাক্সেসের সম্ভাবনা ছাড়াই ড্রাগটি শুষ্ক, অন্ধকার এবং শীতল জায়গায় রাখতে হবে। প্রস্তাবিত বায়ু তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস। প্রেসক্রিপশন ওষুধ ফার্মেসী এবং অনলাইন দোকানে বিক্রি হয়।
এমন ওষুধ রয়েছে যা একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। অ্যামিক্যাসিনের মতো তাদেরও একই প্রভাব রয়েছে। জনপ্রিয় বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি রয়েছে:
- Flekselit,
- Lorikatsin,
- Ambiotik,
- vancomycin,
- meropenem,
- cefepime,
- tobramycin,
- ক্যানামাইসিন,