ডায়াবেটিসে গ্লুকোফেজ

গ্লুকোফেজ মৌখিক (মুখের) প্রশাসনের চিনি-হ্রাসকারী এজেন্ট, বিগুয়ানাইডের প্রতিনিধি। এটিতে সক্রিয় উপাদান রয়েছে - মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং পোভিডোন অতিরিক্ত পদার্থ হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। গ্লুকোফেজ 1000 ট্যাবলেটগুলির শেলটিতে হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাক্রোগল ছাড়াও রয়েছে।

রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না। গ্লুকোফেজের কর্মের নীতিটি ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সখ্যতা বাড়ানোর পাশাপাশি কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ক্যাপচার এবং ধ্বংসের উপর ভিত্তি করে। গ্লুকোজেনোলাইসিস এবং গ্লুকোনোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দিয়ে - ওষুধটি লিভারের কোষগুলি দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনকে বাধা দেয়।

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল লিভার দ্বারা গ্লাইকোজেন উত্পাদন। এটি বিভিন্ন কোষে গ্লুকোজ পরিবহন ব্যবস্থার পরিমাণ বৃদ্ধি করে। মেটফর্মিনের কিছু গৌণ প্রভাব রয়েছে - এটি কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে, পাচনতন্ত্রের মধ্যে গ্লুকোজের সর্বোত্তম প্রবেশে অবদান রাখে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

সাদা লেপযুক্ত লেপযুক্ত ট্যাবলেট আকারে মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি প্রস্তুতি।

কোর্সের শুরু থেকে, এটি খাবারের সময় বা পরে দিনে কয়েকবার 500 বা 850 মিলিগ্রাম পরিমাণে নির্ধারিত হয়। চিনির সাথে রক্তের স্যাচুরেশনের উপর নির্ভর করে আপনি ধীরে ধীরে ডোজ বাড়িয়ে তুলতে পারেন।

থেরাপির সময় সহায়ক অংশটি প্রতিদিন 1500-2000 মিলিগ্রাম হয়। অযাচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসর্ডারগুলি এড়াতে মোট সংখ্যাটি 2-3 টি ডোজে বিভক্ত। সর্বাধিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 3000 মিলিগ্রাম, এটি অবশ্যই প্রতিদিন 3 টি ডোজে বিভক্ত হতে হবে।

কিছু সময়ের পরে, রোগীরা 500-850 মিলিগ্রামের একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ থেকে 1000 মিলিগ্রামের ডোজটিতে স্যুইচ করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে সর্বাধিক ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সাথে ঠিক একইরকম - 3000 মিলিগ্রাম, 3 মাত্রায় বিভক্ত।

যদি আগে নেওয়া হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট থেকে গ্লুকোফেজে স্যুইচ করা প্রয়োজন, আপনার আগেরটি নেওয়া ছেড়ে দেওয়া উচিত এবং এর আগে উল্লিখিত ডোজটিতে গ্লুকোফেজ পান করা শুরু করা উচিত।

ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণ:

এই হরমোন সংশ্লেষণ বাধা দেয় না এবং সংশ্লেষ থেরাপিতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। সেরা ফলাফলের জন্য একসাথে নেওয়া যেতে পারে। এর জন্য, গ্লুকোফেজের ডোজটি স্ট্যান্ডার্ড হওয়া উচিত - 500-850 মিলিগ্রাম এবং রক্তে পরবর্তীকালের ঘনত্বকে বিবেচনায় নিয়ে ইনসুলিনের পরিমাণ নির্ধারিত পরিমাণ নির্বাচন করতে হবে।

শিশু এবং কৈশোর:

10 বছর থেকে শুরু করে, আপনি একক ড্রাগ উভয়ই গ্লুকোফাজের চিকিত্সা এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে লিখতে পারেন। ডোজ বড়দের মতো একই। দুই সপ্তাহ পরে, গ্লুকোজ রিডিংয়ের উপর ভিত্তি করে একটি ডোজ সামঞ্জস্য সম্ভব is

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে গ্লুকোফেজের ডোজটি রেনাল যন্ত্রপাতিটির শর্তটি বিবেচনায় রেখে নির্বাচন করা উচিত। এটি করার জন্য, রক্তের সিরামে ক্রিয়েটিনিনের স্তরটি বছরে 2-4 বার নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাদা প্রলিপ্ত ট্যাবলেট। তাদের অখণ্ডতা লঙ্ঘন না করে, তাদের অবশ্যই পুরো পান করা উচিত।

গ্লুকোফেজ লং 500 মিলিগ্রাম:

500 মিলিগ্রামের একটি ডোজ পরিচালনা - প্রাতঃরাশে একবার এবং প্রাতঃরাশে এবং নৈশভোজের সময় 250 মিলিগ্রামের একবারে দুবার একবার। এই পরিমাণটি রক্ত ​​প্লাজমাতে গ্লুকোজের মাত্রার একটি সূচকে নির্বাচিত হয়।

আপনার যদি প্রচলিত ট্যাবলেটগুলি থেকে গ্লুকোফেজ লংতে স্যুইচ করা প্রয়োজন, তবে পরবর্তীকালের ডোজটি সাধারণ ড্রাগের ডোজের সাথে মিলে যায়।

চিনির স্তর অনুসারে, দুই সপ্তাহের পরে এটি 500 মিলিগ্রাম দ্বারা প্রাথমিক ডোজ বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়, তবে সর্বোচ্চ ডোজ - 2000 মিলিগ্রামের চেয়ে বেশি নয়।

যদি গ্লুকোফেজ লং ওষুধের প্রভাব হ্রাস পায়, বা এটি প্রকাশ করা হয় না, তবে নির্দেশ অনুযায়ী সর্বাধিক ডোজ গ্রহণ করা প্রয়োজন - সকালে এবং সন্ধ্যায় দুটি ট্যাবলেট।

দীর্ঘায়িত গ্লুকোফেজ গ্রহণের সময় ইনসুলিনের সাথে আলাপচারিতা এর থেকে আলাদা নয়।

গ্লুকোফেজ লং 850 মিলিগ্রাম:

গ্লুকোফেজ লং 850 মিলিগ্রামের প্রথম ডোজ - প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট। সর্বাধিক ডোজ 2250 মিলিগ্রাম। অভ্যর্থনা 500 মিলিগ্রাম ডোজ অনুরূপ।

গ্লুকোফেজ 1000 ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী:

1000 মিলিগ্রামের একটি ডোজ অন্যান্য দীর্ঘায়িত বিকল্পগুলির সাথে সমান - খাবারের সাথে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট।

Contraindications

আপনি এই ড্রাগটি ভোগা লোকদের কাছে নিতে পারবেন না:

• ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে কেটোসিডোসিস
• 60 মিলি / মিনিটেরও কম ছাড়পত্র সহ রেনাল মেশিনের কার্যক্রমে লঙ্ঘন থেকে
• বমিভাব বা ডায়রিয়া, শক, সংক্রামক রোগের কারণে ডিহাইড্রেশন
• হার্টের অসুখ যেমন হার্টের ব্যর্থতা
• ফুসফুসের রোগ - সিএলএল
• লিভার ব্যর্থতা এবং প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন
• দীর্ঘস্থায়ী মদ
• ড্রাগে পদার্থের জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা

তদতিরিক্ত, গর্ভবতী মহিলাদের যারা কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট মেনে চলেন তাদের ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে স্টেজ বা কোমাতে থাকা লোকদের কাছে গ্লুকোফেজ নেওয়া নিষিদ্ধ।

500, 850 এবং 100 মিলিগ্রামের সাদা, প্রলিপ্ত ট্যাবলেট। ওষুধের ব্যবহার - খাবারের সময়, জল দিয়ে। ডোজটি প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়, তার গ্লুকোজ সূচকগুলি এবং স্থূলতার ডিগ্রি বিবেচনা করে, যেহেতু ওষুধ হ্রাস করার জন্য ড্রাগটিও উপযুক্ত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

দেহে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব দেখা দিতে পারে - যেমন:

• ডিসপেস্পিয়া - বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা (গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি) দ্বারা প্রকাশিত
• স্বাদ ব্যাধি
• ক্ষুধা হ্রাস
• হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা - হেপাটাইটিসের বিকাশ পর্যন্ত এর কার্যকারিতার ক্রিয়াকলাপ হ্রাস
  ত্বকের অংশে - চুলকানি ফুসকুড়ি, erythema
• ভিটামিন বি 12 হ্রাস - ওষুধের দীর্ঘ গ্রহণের পটভূমির বিপরীতে

খুচরা ফার্মাসি এবং অনলাইন স্টোরগুলিতে ব্যয় আলাদা হয় vary দাম ওষুধের ডোজ এবং প্যাকেজে ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপরও নির্ভর করে। অনলাইন স্টোরে, ট্যাবলেটগুলির প্যাকগুলির জন্য 30 পিসের পরিমাণের দামের বিবরণ - 500 মিলিগ্রাম - প্রায় 130 রুবেল, 850 মিলিগ্রাম - 130-140 রুবেল, 1000 মিলিগ্রাম - প্রায় 200 রুবেল। একই ডোজ, তবে একটি প্যাকেজের 60 টুকরো পরিমাণ সহ একটি প্যাকের জন্য - যথাক্রমে 170, 220 এবং 320 রুবেল।

খুচরা ফার্মাসি চেইনে, ব্যয় 20-30 রুবেলের পরিসরে বেশি হতে পারে।

মেটফর্মিনের সক্রিয় পদার্থের কারণে, গ্লুকোফেজের প্রচুর এনালগ রয়েছে। এখানে তাদের কয়েকটি দেওয়া হল:

• Siofor। একই সক্রিয় নীতি সঙ্গে একটি ড্রাগ। ওজন হ্রাসের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের জন্য এটি সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প। এছাড়াও, অত্যন্ত বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ করা গেছে। আনুমানিক দাম প্রায় 400 রুবেল।
• নোভা মেট এই ওষুধের বিশেষত্বটি হ'ল বুদ্ধিমান বয়সের ব্যক্তি এবং ভারী শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটির ব্যবহার কঠিন। আসল বিষয়টি হ'ল নোভা মেট ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতিকে উত্সাহিত করতে সক্ষম। এছাড়াও, প্রবীণ ব্যক্তিরা লক্ষণগুলি না থাকার কারণে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনটি অনুভব করতে পারেন। দাম প্রায় 300 রুবেল।
• মেটফরমিন। আসলে, এটি গ্লুকোফেজ এবং তার সমস্ত অ্যানালগগুলির সম্পূর্ণ সক্রিয় পদার্থ। এটি একই বৈশিষ্ট্য আছে। ফার্মেসীগুলিতে দাম প্রায় 80-100 রুবেল।

অপরিমিত মাত্রা

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ড্রাগ হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় অবদান রাখে না - এবং অতিরিক্ত ওষুধের সাথেও। তবে এটি গ্রহণযোগ্য পরিমাণের চেয়ে বেশি পরিমাণে গ্রহণের ক্ষেত্রে তথাকথিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ ঘটে। এটি একটি বিরল, তবে বেশ বিপজ্জনক ঘটনা, কারণ এটি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

গ্লুকোফেজের অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে, ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা জরুরিভাবে প্রয়োজন। তাত্ক্ষণিক হাসপাতালে ভর্তি, চিকিত্সা পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের ইঙ্গিত দেওয়া হয়। লক্ষণীয় থেরাপি নির্দেশিত হয়, তবে হেমোডায়ালাইসিসই সেরা বিকল্প।

উপসংহার

গ্লুকোনাজ 1000 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকদের জন্য একটি দুর্দান্ত প্রতিকার। এটি কেবল চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করবে না, তবে ওজনও হ্রাস করতে পারে, সুতরাং যাঁরা ওজন হ্রাস করতে চান তাদের সহায়তা করবে। যাইহোক, আপনি এটি বিবেচনাবিহীনভাবে নেওয়া উচিত নয় - আপনার এটি একজন ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত। এই ড্রাগটি কেনার আগে বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন consult

ড্রাগ বৈশিষ্ট্য

গ্লুকোফেজ একটি আসল ওষুধ যা ফ্রান্সে উত্পাদিত হয়। ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একাধিক অধ্যয়ন পরিচালনা করার সময় এটি ব্যবহার করার রীতি প্রচলিত। ড্রাগ ব্যবহারের জন্য প্রধান সূচকগুলি হ'ল:

• দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের ডায়াবেটিসে স্থূলত্ব,
• উচ্চ কোলেস্টেরল
• সালফোনিলিউরিয়া অসহিষ্ণুতা।

প্রায়শই বিশেষজ্ঞরা সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য একটি ওষুধ লিখে দেন, যা ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির সাথে একসাথে বাহিত হয় (টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে)। গ্লুকোফেজের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল, অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের মতো নয়, এটি লিভারের দ্বারা গ্লুকোজের সকালের উত্পাদনকে বাধা দেয়। যে কারণে বিশেষজ্ঞরা এর কার্যকারিতা বাড়াতে ঘুমানোর আগে ড্রাগটি গ্রহণের পরামর্শ দেন।

ডায়াবেটিসে গ্লুকোফেজ কীভাবে গ্রহণ করবেন

ড্রাগের ডোজটি দেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে কঠোরভাবে নির্বাচন করা হয়। প্রথম ডোজ 850 মিলিগ্রামের বেশি হতে পারে না। সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিসে গ্লুকোফেজ প্রশাসন ২.২৫ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়তে পারে। তবে এটি কেবলমাত্র শর্তাধীন যে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীর প্রতিক্রিয়াটি বাড়তি ডোজ সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করবে carefully ওষুধে অভ্যস্ত হওয়ার প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে, তাই ডোজ বৃদ্ধি ধীরে ধীরে হওয়া উচিত।

শিশুরা (10 বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীরা গ্লিউকোফাজ একটি পৃথক medicineষধ হিসাবে ব্যবহার করতে পারে বা অন্যান্য ওষুধের সাথে এটি একত্রিত করে ব্যবহার করতে পারে। তাদের জন্য অনুমোদিত ডোজ 500 থেকে 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। প্রবীণদের তাদের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ বয়স্ক বয়সে কিডনিগুলির কার্যকারিতা এই medicationষধের উপাদানগুলির দ্বারা প্রতিবন্ধক হতে পারে।

গড়ে, ড্রাগটি প্রতি 2-3 দিনে একবার গ্রহণ করা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি এবং জটিলতা প্রতিরোধের জন্য, আপনাকে খাবারের আগে বা খাবার পরে ট্যাবলেটগুলি খাওয়া দরকার। যেহেতু খাবারের সময় ওষুধ খাওয়ার সময়, এর উপকারী বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের প্রকাশিত হবে না, ক্রিয়াটির কার্যকারিতা হ্রাস পাবে।

বিপাক প্রক্রিয়াটির উন্নতির প্রক্রিয়া এক সপ্তাহ বা দশ দিন পরে ঘটে occurs দুই দিন পরে, চিনির ঘনত্বের প্রক্রিয়া শুরু হয়, ফলস্বরূপ রক্তে তার স্তর হ্রাস পায়।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া যখন ক্ষতিপূরণ হয় তখন ওষুধের ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা যায়, অন্যান্য ওষুধের সাথে এটি একত্রিত হয়। গ্লুকোফেজের সবচেয়ে সফল সংমিশ্রণ:

• গ্লিবেনক্ল্যামাইড সহ, যা গ্লাইসেমিয়াকে প্রভাবিত করে এবং ড্রাগের সাথে মিশ্রিত করে এই ক্রিয়াটি বাড়ায়,
• ইনসুলিনের সাথে, ফলে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা 50% পর্যন্ত হ্রাস পেতে পারে।

ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির দ্রুত বিকাশের সাথে, ডায়েট মেনে চলার সময়, 24 ঘন্টার মধ্যে 1 গ্রাম ব্যবহার করে গ্লুকোফেজ প্রতিরোধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক আকারে পুনরুদ্ধার করতে, কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রাকে হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

অন্য ড্রাগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা কি সম্ভব?

বিক্রয়ের জন্য মেটফর্মিনযুক্ত অনেক ওষুধ রয়েছে। এই উপাদানটি অনেকগুলি গ্লুকোফেজ অ্যানালগগুলির জন্য প্রধান এক, উদাহরণস্বরূপ, সিওফোর বা ফর্মেটিন। যেহেতু এই উপাদানটি ব্যবহারের ফলে অ্যাপ্লিকেশনটির উচ্চ ধনাত্মক বৈশিষ্ট্য দেখা গেছে, বিভিন্ন দেশ থেকে অনেক শীর্ষস্থানীয় ওষুধ সংস্থাগুলি এর ভিত্তিতে ওষুধ তৈরিতে নিযুক্ত হয়েছে engaged

বিভিন্ন ওষুধের মধ্যে প্রধান পার্থক্য তাদের ব্যয় cost এবং কোনটি ভাল তা নির্ধারণ করার জন্য, এটি কেবল রোগের বিকাশের গতিবিদ্যা থেকে, পাশাপাশি শরীরের সাধারণ অবস্থার উন্নতি করার প্রক্রিয়া থেকেই সম্ভব।

ডায়াবেটিস না থাকলে ওজন হ্রাসের জন্য গ্লুকোফেজ

ডায়াবেটিসবিহীন লোকদের জন্য, গ্লুকোফেজ ওজন হ্রাস করার দুর্দান্ত উপায় হতে পারে। উত্পাদনকারীরা ইঙ্গিত দেয় না যে মেটফর্মিনযুক্ত ওষুধগুলিকে ওজন হ্রাস করার উপায় হিসাবে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। তবে, এটি সত্ত্বেও, অনেক বেশি লোকের ওজন যারা এ থেকে মুক্তি পেয়েছে।

ড্রাগ হরমোন ইনসুলিনের জন্য কোষের সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তোলে, ফলস্বরূপ, অত্যধিক নিঃসরণ হ্রাস হয়, চর্বি জমার প্রক্রিয়া হ্রাস পায়। গ্লুকোফেজ ক্ষুধার উপর প্রভাব ফেলে, এটি হ্রাস করে এবং অন্ত্র থেকে কার্বোহাইড্রেট অপসারণকে ত্বরান্বিত করে তা হ'ল কম গুরুত্বপূর্ণ নয়।

ওষুধটি প্রতিষ্ঠিত আদর্শের তুলনায় চিনি কমায় না এর কারণে, এটি শরীরে স্বাভাবিক গ্লুকোজ স্তরগুলির সাথেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

ওজন হ্রাস করতে, তবে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত না করার জন্য একজন ব্যক্তির বেশ কয়েকটি মূল বিষয় বিবেচনা করতে হবে:

• উত্পাদনকারী কোনও ইতিবাচক ফলাফল (ওজন হ্রাস সম্পর্কিত) এর গ্যারান্টি দেয় না,
• পুষ্টি নিয়মগুলি অনুসরণ করা হলেই এর প্রভাবটি উপস্থিত হবে,
• ডোজ শরীরের পৃথক বৈশিষ্ট্য উপর নির্ভর করে,
• বদহজম বা বমিভাবের কোনও লক্ষণ দেখা দিলে ডোজটি হ্রাস করতে হবে।

ওজন হ্রাসের জন্য ওষুধের ব্যবহারের ভূগোলটি বিস্তৃত, বিশেষত, অ্যাথলেটরা চর্বি পোড়াতে প্রক্রিয়াটি গতিতে এটি ব্যবহার করে। ডায়াবেটিস রোগীদের থেকে পৃথক, যিনি সারাজীবন বড়িগুলি পান করতে পারেন, ক্রীড়াবিদরা ড্রাগ গ্রহণের জন্য 20 দিনের কোর্স গ্রহণ করা যথেষ্ট, যার পরে তাদের এটি এক মাসের জন্য ছেড়ে দেওয়া উচিত।

এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও চিকিত্সকের মাধ্যমে প্রাথমিক পরীক্ষা ছাড়াই, ড্রাগ নিজে থেকে নেওয়া শুরু করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, বিশেষত ওজন হ্রাস করার জন্য। দেহ তার প্রধান উপাদানগুলিতে আলাদাভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, যার ফলে জটিলতা দেখা দেবে। যে কোনও ওষুধ গ্রহণ সেবনকারী চিকিত্সকের সাথে যুক্তিসঙ্গত এবং সম্মত হওয়া উচিত।

47 এ, আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আমি প্রায় 15 কেজি অর্জন করেছি। অবিরাম ক্লান্তি, তন্দ্রা, দুর্বলতা অনুভূতি, দৃষ্টি বসতে লাগল।

যখন আমি 55 বছর বয়সী হয়েছি, আমি ইতিমধ্যে ইনসুলিন দিয়ে নিজেকে ছুরিকাঘাত করছি, সবকিছু খুব খারাপ ছিল। এই রোগটি বিকাশ অব্যাহত রেখেছে, পর্যায়ক্রমিক আক্রমণ শুরু হয়েছিল, অ্যাম্বুলেন্সটি আক্ষরিক অর্থে আমাকে অন্য বিশ্ব থেকে ফিরিয়ে দিয়েছে। সমস্ত সময় আমি ভেবেছিলাম এই সময়টি শেষ হবে।

আমার মেয়েটি যখন ইন্টারনেটে একটি নিবন্ধ পড়তে দেয় তখন সবকিছু বদলে যায়। আমি ভাবতে পারি না যে আমি তার প্রতি কত কৃতজ্ঞ। এই নিবন্ধটি আমাকে ডায়াবেটিস থেকে মুক্ত করার জন্য সহায়তা করেছিল, একটি অভিযোগযোগ্য রোগ নয় disease গত 2 বছর আমি আরও সরানো শুরু করেছি, বসন্ত এবং গ্রীষ্মে আমি প্রতিদিন দেশে যাই, টমেটো জন্মে এবং বাজারে বিক্রি করি। আমার চাচীরা অবাক হয় যে আমি কীভাবে সমস্ত কিছু বজায় রাখি, যেখানে এত শক্তি এবং শক্তি আসে, তারা এখনও বিশ্বাস করে না যে আমি 66 66 বছর বয়সী।

যিনি দীর্ঘ, উদ্যমী জীবনযাপন করতে চান এবং চিরকাল এই ভয়াবহ রোগটি ভুলে যেতে চান, 5 মিনিট সময় নিয়ে এই নিবন্ধটি পড়ুন।

গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট

ডায়াবেটিসে গ্লুকোফেজ ড্রাগটি প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। গ্লুকোফেজ 1000 নিজেকে একটি কার্যকর উপায় হিসাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে যার দ্বারা রোগী রক্তের শর্করার হ্রাস অর্জন করতে পারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া না করেই। ওষুধটি স্থূলত্বের চিকিত্সার জন্য জনপ্রিয়, কারণ এটি শরীরের ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। এই সম্পত্তিটি ওজন হ্রাস করার উপায় হিসাবে ড্রাগের ব্যবহারের কারণে, অ্যাথলিটদের শরীরকে "শুকনো" করতে দেয়। ড্রাগের ভুল ব্যবহার উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করতে পারে cause

ড্রাগটি ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ডিম্বাকৃতির আকৃতির ট্যাবলেটটি একটি সাদা রঙের একটি ফিল্ম শেলের সাথে লেপযুক্ত। আকৃতিটি বাইকোনভেক্স, উভয় পক্ষেই ঝুঁকি রয়েছে। ড্রাগ এর রচনা:

মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড (সক্রিয় উপাদান)

ওপাদ্রি পরিষ্কার (ফিল্ম লেপ)

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ - মেটফর্মিনে একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকে, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়। ওষুধ দিনের বেলা এবং খাবারের পরপরই রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে সক্ষম। গ্লুকোনোজেনেসিস, গ্লাইকোজোজেনলাইসিস প্রতিরোধের, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করার জন্য ড্রাগের দক্ষতার কারণে কর্মের প্রক্রিয়া হয়। এটি নিরাময় প্রভাব বাড়ে। এই ক্রিয়াকলাপগুলির জটিলতা লিভারে গ্লুকোজ হ্রাস এবং পেশী দ্বারা এটির প্রক্রিয়াজাতকরণের উদ্দীপনা বাড়ে leads

যখন নেওয়া হয় তখন জৈব উপলভ্যতা প্রায় 50-60%।রক্তের রক্ত ​​কণিকাতে প্রবেশ করে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার theষধের কম ক্ষমতা রয়েছে। প্রাপ্ত ড্রাগটি বিপাকযুক্ত নয়, কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং আংশিকভাবে অন্ত্রের মাধ্যমে হয় through অর্ধ জীবনের নির্মূলতা প্রায় 6.5 ঘন্টা। অস্থির রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে মেটফর্মিন শোষণের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

গ্লুকোফেজ ব্যবহারের জন্য একটি প্রধান ইঙ্গিত রয়েছে, যা অফিসিয়াল ওষুধ দ্বারা অনুমোদিত। ওজন হ্রাস জন্য ড্রাগ ব্যবহার আপনার নিজের ঝুঁকিতে। ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। বিশেষত স্থূলত্বযুক্ত লোকদের জন্য ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক শিক্ষার কোনও ফলাফল না পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং দশ বছর বয়সের পরে বাচ্চারা ওষুধটিকে মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করে বা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সময়সূচী অনুসারে ইনসুলিনের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে মিলিত হয়।

কীভাবে নেবেন

গ্লুকোফেজ চিবানো ছাড়াই মুখে মুখে নেওয়া উচিত, জলে ধুয়ে ফেলতে হবে। এটি খাবারের সাথে বা খাওয়ার পরে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য মেটফর্মিনের প্রাথমিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম দুই থেকে তিন বার / দিন। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে স্যুইচ করার সময়, ডোজ 1500 মিলিগ্রাম থেকে 2000 মিলিগ্রাম / দিন থেকে শুরু হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জন্য একটি মৃদু ব্যবস্থা তৈরি করার জন্য এই ভলিউমটি দুই থেকে তিনটি ডোজে বিতরণ করা হয়। সর্বাধিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম। অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাহায্যে প্রতিকারে স্যুইচ করার ফলে দ্বিতীয়টি গ্রহণ বন্ধ হয়ে যায়।

ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপিতে রক্তে ইনসুলিনের মাত্রার প্রাথমিক পরিমাপ জড়িত। 10 বছর বয়স থেকে শিশুদের দ্বারা ড্রাগ গ্রহণযোগ্যতা 500 মিলিগ্রাম স্কিম অনুযায়ী দুই থেকে তিনবার / দিনে চালিত হয়। 10-15 দিনের পরে, রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলির পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়। সর্বাধিক অনুমোদিত অনুমোদিত বিতরণ ডোজ 2000 মিলিগ্রাম / দিন। প্রবীণদের জন্য, কিডনিটির অবস্থা বিবেচনা করে ওষুধটি একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

গর্ভাবস্থায় গ্লুকোফেজ

গর্ভাবস্থার সত্যটি ড্রাগ গ্লুকোফেজ 1000 এর বিলুপ্তি নির্ধারণ করা উচিত If যদি গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র পরিকল্পনা করা হয় তবে ওষুধের বিলুপ্তির জন্য সরবরাহ করা প্রয়োজন। মেটফর্মিনের বিকল্প হ'ল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ইনসুলিন থেরাপি। আজ অবধি, ওষুধটি কীভাবে মায়ের দুধের সাথে যোগাযোগ করে সে সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তাই স্তন্যপান করানোর সময় গ্লুকোফেজ ব্যবহার নিষিদ্ধ prohib

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

সমস্ত ওষুধ গ্লুকোফেজের সাথে একত্রিত করা যায় না। নিষিদ্ধ এবং প্রস্তাবিত সংমিশ্রণগুলি রয়েছে:

• তীব্র অ্যালকোহলে বিষক্রিয়া ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে, যদি কোনও ব্যক্তি পর্যাপ্ত পরিমাণে না খায় তবে তার যকৃতের ব্যর্থতা থাকে,
• হাইপারগ্লাইসেমিক এফেক্ট দেখে দ্যানাজল চিকিত্সা গ্লুকোফেজের সাথে একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না,
• ক্লোরপ্রোমাজিনের উচ্চ মাত্রায় গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায়, ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন, পাশাপাশি অ্যান্টিসাইকোটিকস,
• লুপ ডায়ুরেটিকগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্টগুলি চিনির মাত্রা বাড়ায়, ইনসুলিন প্রয়োজন,
• অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে,
• সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ এবং স্যালিসিলেটগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে,
• নিফেডিপাইন মেটফর্মিনের শোষণ বাড়ায়, গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজনীয়,
• কেশনিক ওষুধগুলি (ডিগোক্সিন, মরফিন, কুইনিডিন, ভ্যানকোমাইসিন) মেটফর্মিনের শোষণের সময় বাড়ায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লুকোফেজ 1000 গ্রহণ করে, আপনি নেতিবাচক প্রকৃতির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকাশের মুখোমুখি হতে পারেন যেমন:

• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
• ভিটামিন বি 12, রক্তাল্পতা শোষণ হ্রাস
• স্বাদ ব্যাধি
• বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, ক্ষুধার অভাব,
• এরিথেমা, ফুসকুড়ি, ত্বকের চুলকানি,
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে,
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া, লালভাব, ফোলা,
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা,
• হেপাটাইটিস, লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী।

বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি

ওষুধটি প্রেসক্রিপশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়, 25 ডিগ্রির চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় বাচ্চাদের পক্ষে অ্যাক্সেসযোগ্য এমন জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়। বালুচর জীবন 3 বছর।

আপনি ড্রাগগুলি একই এজেন্টগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করতে পারেন যা একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে বা শরীরে একই প্রভাব সহ ড্রাগগুলি দিয়ে। গ্লুকোফেজ অ্যানালগগুলি ওষুধ প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল আকারে ফার্মাসিতে কেনা যায়:

• মেটফরমিন,
• গ্লুকোফেজ লং 1000,
• গ্লুকোফেজ 850 এবং 500,
• সাইফোর 1000,
• মেটফর্মিন তেভা
• Bagomet,
• Glikomet,
• মেটফরমিন,
• Diaformin।

গ্লুকোফেজের দাম 1000

আপনি কেবল ফার্মাসিতেই গ্লুকোফেজ কিনতে পারেন, কারণ কোনও ডাক্তারের কাছ থেকে একটি প্রেসক্রিপশন কিনতে হবে। কোনও প্যাকের ট্যাবলেটের সংখ্যার উপর নির্ভর করে ব্যয় আলাদা হবে। মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গের ফার্মাসি বিভাগগুলিতে, ওষুধের দাম হবে:

পিসি-তে প্যাকেজ গ্লুকোফেজের ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা।

রুবেল মধ্যে সর্বনিম্ন মূল্য

রুবেলগুলিতে সর্বাধিক মূল্য

আনা, years 67 বছর বয়সী Iআমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে, তাই রক্তে গ্লুকোজের স্বাভাবিক ঘনত্ব বজায় রাখতে আমার তহবিলের প্রয়োজন need আমার মেয়েটি আমার কাছে আসা গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি কিনেছিল। তাদের দিনে দুবার মাতাল হওয়া দরকার যাতে চিনি স্বাভাবিক থাকে। ওষুধটি ভালভাবে মাতাল, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে না। আমি সন্তুষ্ট, আমি তাদের আরও পান করার পরিকল্পনা করছি।

49 বছর বয়সী নিকোলে শেষ চিকিত্সা পরীক্ষায় তারা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রকাশ করেছিলেন। এটি ভাল যে এটি প্রথম নয়, তবে জীবনের শেষ অবধি ইনসুলিন ইনজেকশন করা দরকার ছিল। চিকিত্সকরা আমাকে গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি নির্ধারণ করেছিলেন। তারা আমাকে ছয় মাস ধরে পান করতে বলেছিল, তারপরে পরীক্ষা নেবে, এবং যদি কিছু হয় তবে তারা আমাকে অন্য ড্রাগ - লং-এ স্থানান্তরিত করবে, যা আপনাকে দিনে একবার পান করতে হবে। পান করার সময়, আমি এর প্রভাবটি পছন্দ করি।

রিমা, 58 বছর বয়সী আমি দ্বিতীয় বছর ডায়াবেটিসে ভুগছি। আমার দ্বিতীয় ধরণ রয়েছে - ইনসুলিন-নির্ভর নয়, তাই আমি ওরাল গ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি পরিচালনা করি। আমি গ্লুকোফেজ লং পান করি - আমি পছন্দ করি যে এটি একবারে একবার ব্যবহার করা যায়, প্রভাবটি এক দিনের জন্য যথেষ্ট। কখনও কখনও ড্রাগ গ্রহণের পরে আমি বমি বমি ভাব পেতে পারি তবে এটি দ্রুত পাস হয়ে যায় passes অন্যথায়, তিনি আমার মামলা।

ভেরা, 25 বছর বয়সের এক বান্ধবী থেকে শুনেছি যে গ্লাইকোফেজের উপর তার ওজন হ্রাস পেয়েছে। আমি এই সরঞ্জামটি সম্পর্কে আরও পর্যালোচনা সন্ধান করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি এবং কার্যকারিতা দেখে অবাক হয়েছি। এটি পাওয়া সহজ ছিল না - বড়িগুলি প্রেসক্রিপশন দিয়ে বিক্রি করা হয়, তবে আমি সেগুলি কিনতে সক্ষম হয়েছি। তিনি ঠিক তিন সপ্তাহ সময় নিয়েছে, কিন্তু তার প্রভাব লক্ষ্য করেনি। আমি অসন্তুষ্ট ছিলাম, পাশাপাশি একটি সাধারণ দুর্বলতা ছিল, আমি আশা করি যে গুরুতর কিছু নেই।

ডোজ ফর্ম

500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম এবং 1000 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ - মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম বা 1000 মিলিগ্রাম,

excipients: পোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,

ফিল্ম লেপ রচনা - 1000 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলিতে হাইড্রোক্সপ্রোপাইল মিথাইলসেলুলোজ - ওপ্যাড্রে খাঁটি ওয়াইএস-1-7472 (হাইড্রোক্সপ্রপাইল মিথাইলসেলোজ, ম্যাক্রোগল 400, ম্যাক্রোগল 8000)।

Glyukofazh 500 মিলিগ্রাম এবং 850 মিলিগ্রাম: বৃত্তাকার, দ্বিখণ্ডিত ট্যাবলেট, ফিল্ম-প্রলিপ্ত সাদা

Glyukofazh 1000 মিলিগ্রাম: ডিম্বাকৃতি, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি, সাদা ফিল্মের প্রলেপে লেপযুক্ত, এতে উভয় পক্ষের ব্রেক এবং ট্যাবলেটের একপাশে "1000" চিহ্নিত করার ঝুঁকি রয়েছে

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলির মৌখিক প্রশাসনের পরে সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) প্রায় 2.5 ঘন্টা (টিম্যাক্স) পরে পৌঁছায়। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে পরম জৈব উপলভ্যতা 50-60%। মৌখিক প্রশাসনের পরে, 20-30% মেটফর্মিন অপরিবর্তিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি) এর মাধ্যমে নির্গত হয়।

প্রশাসনের সাধারণ ডোজ এবং মোডগুলিতে মেটফর্মিন ব্যবহার করার সময়, 24-88 ঘন্টার মধ্যে একটি ধ্রুবক প্লাজমা ঘনত্ব অর্জন করা হয় এবং সাধারণত 1 μg / মিলি থেকে কম হয়।

মেটফর্মিনকে প্লাজমা প্রোটিনের বাইন্ডিংয়ের ডিগ্রি নগণ্য। মেটফর্মিন লোহিত রক্তকণিকায় বিতরণ করা হয়। রক্তের সর্বাধিক স্তর রক্তরসগুলির চেয়ে কম এবং প্রায় একই সময়ে পৌঁছে যায়। বিতরণের গড় পরিমাণ (ভিডি) 63-256 লিটার।

মেটফর্মিন প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে। মানুষের মধ্যে কোনও মেটফর্মিন বিপাক চিহ্নিত করা যায় নি।

মেটফর্মিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স 400 মিলি / মিনিটেরও বেশি, যা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং নলাকার স্রাব ব্যবহার করে মেটফর্মিনের নির্মূলকরণ নির্দেশ করে indicates মৌখিক প্রশাসনের পরে, অর্ধজীবন প্রায় 6.5 ঘন্টা।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে, রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের অনুপাতে হ্রাস পায়, এবং এইভাবে, বর্জন অর্ধ-জীবন বৃদ্ধি পায়, যা প্লাজমা মেটফর্মিন স্তরের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

pharmacodynamics

মেটফোর্মিন একটি অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এফেক্ট সহ একটি বিগুয়ানাইড, যা বেসাল এবং পোস্টগ্রেন্ডিয়াল প্লাজমা গ্লুকোজ উভয় স্তরকে হ্রাস করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।

মেটফর্মিনে কর্মের 3 টি পদ্ধতি রয়েছে:

গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস প্রতিরোধ করে লিভারের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে,

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে পেশীগুলিতে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্যবহার উন্নত করে,

অন্ত্রের মধ্যে গ্লুকোজ শোষণে বিলম্ব করে।

মেটফর্মিন গ্লাইকোজেন সিনথেজে অভিনয় করে অন্তঃকোষীয় গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। এটি সমস্ত ধরণের ঝিল্লি গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারগুলির (জিএলটি) ক্ষমতাও উন্নত করে।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে মেটফর্মিন গ্রহণ শরীরের ওজনকে প্রভাবিত করে না বা এটি কিছুটা হ্রাস করে না।

গ্লাইসেমিয়ায় এর প্রভাব নির্বিশেষে মেটফর্মিন লিপিড বিপাকের ক্ষেত্রে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, এটি পাওয়া গিয়েছিল যে মেটফোর্মিন মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিবায়াডাফিক এজেন্টগুলির সাথে মনোথেরাপি এবং সমন্বয় থেরাপি:

স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ 500 বা 850 মিলিগ্রাম গ্লুকোফেজ 

খাওয়ার সময় বা পরে দিনে 2-3 বার।

থেরাপি শুরু হওয়ার 10-15 দিন পরে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের (উচ্চ পরিমাণে প্রতিদিন 2-3 গ্রাম) প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, 500 মিলিগ্রামের ডোজযুক্ত দুটি গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট 1000 গিগাবাইটের ডোজ সহ একটি গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 3 গ্রাম (তিনটি ডোজে বিভক্ত)।

যদি আপনি অন্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ থেকে স্যুইচ করার পরিকল্পনা করেন: আপনার অবশ্যই অন্য ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং উপরে উল্লিখিত ডোজটিতে গ্লুকোফেজ drug ড্রাগ গ্রহণ শুরু করবেন।

ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণ:

রক্তের আরও ভাল গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য, গ্লুকোফেজ এবং ইনসুলিন সংমিশ্রণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্লুকোফেজের স্বাভাবিক প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রাম 2-3 বার হয়, যখন ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজ পরিমাপের ফলাফলের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়।

শিশু এবং কিশোর:

10 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে, গ্লুকোফেজ একক থেরাপির মাধ্যমে এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। খাবারের সময় বা পরে একবারে শুরু করার স্বাভাবিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রাম। থেরাপির 10-15 দিনের পরে, রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের ফলাফলের ভিত্তিতে ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতার উন্নতি করতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 2 গ্রাম ওষুধের গ্লুকোফেজ g 2 ডোজে বিভক্ত।

প্রবীণ রোগীরা:

প্রবীণদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশনটির সম্ভাব্য হ্রাসের কারণে, ড্রাগ গ্লুকোফেজের ডোজ অবশ্যই রেনাল ফাংশনের পরামিতির উপর ভিত্তি করে নির্বাচন করা উচিত। রেনাল ফাংশনটির নিয়মিত মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগী:

মাঝারি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে মেটফর্মিন ব্যবহার করা যেতে পারে - দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পর্যায় 3 এ (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স কেএলকেআর 45-59 মিলি / মিনিট বা আরএসসিএফ 45-59 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 এর আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার) - শুধুমাত্র অন্যান্য অবস্থার অভাবে যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং পরবর্তী ডোজ সমন্বয়ের সাথে: মেটফোর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রাথমিক ডোজটি একবারে একবারে 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রাম হয়। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 1000 মিলিগ্রাম, 2 মাত্রায় বিভক্ত। রেনাল ফাংশন (প্রতি 3-6 মাস) সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

যদি সিএলকেআর বা আরএসসিএফ মানগুলি 60 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 এর মাত্রায় হ্রাস পায়, তবে আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে অধ্যয়নের আগে বা চলাকালীন মেটফর্মিন ব্যবহার বন্ধ করা উচিত, অধ্যয়নের পরে ৪৮ ঘন্টা আগে আর কিডনির কার্যকারিতা পুনরায় মূল্যায়ন করার পরে পুনরায় শুরু করবেন না , যা সাধারণ ফলাফল দেখিয়েছিল, তবে শর্ত থাকে যে এটি পরে খারাপ হবে না।

পরিমিত তীব্রতা (ইজিএফআর 45-60 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2) এর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে, আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ব্যবহারের 48 ঘন্টা আগে মেটফর্মিন বন্ধ করা উচিত এবং অধ্যয়নের পরে 48 ঘন্টা আগে পুনরায় আরম্ভ করা উচিত নয় এবং কেবল পুনরাবৃত্তি করার পরে রেনাল ফাংশন মূল্যায়ন, যা সাধারণ ফলাফল দেখায় এবং সরবরাহ করে যে এটি পরবর্তীকালে আরও খারাপ হবে না।

সম্মিলন সাবধানতা প্রয়োজন

হাইপারগ্লাইসেমিক এফেক্ট (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (সিস্টেমিক এবং স্থানীয় প্রভাব) এবং সিম্পোটোমিমেটিকস) রয়েছে এমন ওষুধগুলি: বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে আরও ঘন ঘন রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। যদি প্রয়োজন হয় তবে যথাযথ ওষুধের সাথে মেটফর্মিনের ডোজ সাময়িকভাবে শেষ করা উচিত যতক্ষণ না পরবর্তীটি বাতিল করা হয়।

মূত্রবর্ধক, বিশেষত লুপ ডায়ুরেটিক রেনাল ফাংশনটিতে তাদের সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাবের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হ'ল জরুরী চিকিত্সার অভাবে উচ্চ মৃত্যুর সাথে খুব বিরল তবে মারাত্মক বিপাকীয় জটিলতা, যা মেটফর্মিন জমে যাওয়ার কারণে বিকাশ লাভ করতে পারে। মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রতিবেদনগুলি সাধারণত ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের বা রেনাল ফাংশনটির তীব্র অবনতির সাথে বিকশিত হয়। রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এমন পরিস্থিতিতে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, ডিহাইড্রেশন (গুরুতর ডায়রিয়া, বমি বমিভাব) বা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, ডিউরেটিক থেরাপি বা অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) এর সাথে থেরাপি নিয়োগের ক্ষেত্রে। এই তীব্র পরিস্থিতিতে, মেটফর্মিন থেরাপি সাময়িকভাবে স্থগিত করা উচিত।

অন্যান্য সহজাত ঝুঁকির কারণগুলি বিবেচনা করা উচিত, যেমন দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, কেটোসিস, দীর্ঘকালীন উপবাস, অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ, যকৃতের ব্যর্থতা এবং হাইপোক্সিয়ার সাথে সম্পর্কিত যে কোনও শর্ত (যেমন ক্ষয় হওয়া হার্টের ব্যর্থতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन)।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের একটি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অনুরুপ লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে যেমন পেশী বাধা, পেটে ব্যথা এবং / বা গুরুতর অ্যাসথেনিয়া বিবেচনা করা উচিত। রোগীদের অবহিত করা উচিত যে তাদের লক্ষণগুলি তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর কাছে জানানো উচিত, বিশেষত যদি রোগীদের আগে মেটফর্মিনে ভাল সহনশীলতা থাকে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সন্দেহ হয় তবে গ্লুকোফেজ দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। সুবিধা / ঝুঁকি এবং রেনাল ফাংশনের অনুপাত বিবেচনার পরে কেবল গ্লুকোফেজ drug ড্রাগ পুনরায় শুরু করার বিষয়টি স্বতন্ত্র ভিত্তিতে বিবেচনা করা উচিত।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসটি শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা এবং হাইপোথার্মিয়া শ্বাসকষ্টের অ্যাসিডোটিক উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত হয়, তার পরে কোমা হয়। ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরি পরামিতিগুলির মধ্যে রক্তের পিএইচ হ্রাস, 5 মিলিমোল / এল এরও বেশি প্লাজমা ল্যাকটেট স্তর, অ্যানিয়নের ব্যবধানে বৃদ্ধি এবং একটি ল্যাকটেট / পাইরেভেট অনুপাত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সন্দেহ হলে রোগীকে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি এবং লক্ষণগুলির বিষয়ে চিকিত্সকদের রোগীদের অবহিত করা উচিত।

যেহেতু মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, তাই আগে এবং নিয়মিত গ্লুকোফেজের সাথে চিকিত্সার সময়, ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র অবশ্যই পরীক্ষা করতে হবে (ককক্রফ্ট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তের সিরামে ক্রিয়েটিনিনের স্তর নির্ধারণ করে):

সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের প্রতি বছরে কমপক্ষে 1 বার,

প্রবীণ রোগীদের বছরে কমপক্ষে 2-4 বার, পাশাপাশি সাধারণের নিম্নতর সীমাতে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের রোগীদের ক্ষেত্রে।

ভিডিওটি দেখুন: মটফরমন Glucophage ডযবটস জনয: মন রখর মত ঘটন (মে 2024).