ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়াবেটিসে সর্বাধিক রক্তে শর্করার পরিমাণ: সাধারণ সীমাবদ্ধতা
টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে নন-ইনসুলিন নির্ভর বলে। ইনসুলিন প্রতিরোধের গঠনের কারণে দ্বিতীয় ধরণের রোগীদের গ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজ) এর মাত্রা বৃদ্ধি পায় - ইনসুলিন পর্যাপ্ত পরিমাণে শোষণ করতে এবং ব্যবহার করতে কোষের অক্ষমতা। হরমোনটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং শরীরের টিস্যুতে গ্লুকোজের পরিবাহী যা তাদের পুষ্টি এবং শক্তি সংস্থান সরবরাহ করে।
সেলুলার সংবেদনশীলতার বিকাশের ট্রিগার (ট্রিগার) হ'ল অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, অতিরিক্ত স্থূলত্ব, অনিয়ন্ত্রিত গ্যাস্ট্রোনমিক আসক্তি দ্রুত কার্বোহাইড্রেটগুলির গ্রহণ, একটি জিনগত প্রবণতা, অগ্ন্যাশয় এবং হৃদরোগের দীর্ঘস্থায়ী রোগসমূহ, ভাস্কুলার সিস্টেমের রোগসমূহ, হরমোনযুক্ত ওষুধের সাথে ভুল চিকিত্সা are ডায়াবেটিস নির্ণয়ের একমাত্র নিশ্চিত উপায় হ'ল রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা নেওয়া।
চিনির জন্য রক্ত পরীক্ষায় মান এবং বিচ্যুতি
সুস্থ দেহে অগ্ন্যাশয় পুরোপুরি ইনসুলিন সংশ্লেষ করে এবং কোষগুলি যুক্তিযুক্তভাবে এটি ব্যবহার করে। প্রাপ্ত খাবার থেকে যে পরিমাণ গ্লুকোজ গঠিত তা কোনও ব্যক্তির শক্তি ব্যয় দ্বারা আচ্ছাদিত হয়। হোমিওস্টেসিসের সাথে চিনির স্তর (দেহের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থায়িত্ব) স্থিতিশীল থাকে। গ্লুকোজ বিশ্লেষণের জন্য রক্তের নমুনাটি একটি আঙুল বা শিরা থেকে তৈরি করা হয়। প্রাপ্ত মানগুলি সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে (কৈশিক রক্তের মান 12% হ্রাস পায়)। এটিকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং রেফারেন্স মানগুলির সাথে তুলনা করার সময় এটি বিবেচনায় নেওয়া হয়।
রক্তে গ্লুকোজের রেফারেন্স মানগুলি, অর্থাৎ, আদর্শের গড় সূচকগুলি 5.5 মিমি / লিটারের সীমানা ছাড়িয়ে যাওয়া উচিত নয় (মিলিটারে মিলিমল চিনির একক)। রক্ত খালি পেটে একচেটিয়াভাবে নেওয়া হয়, যেহেতু শরীরে যে কোনও খাবার গ্লুকোজ স্তরকে উপরের দিকে পরিবর্তন করে। খাওয়ার পরে চিনির জন্য আদর্শ রক্তের মাইক্রোস্কোপিটি 7.7 মিমি / এল হয় after
রেফারেন্স মানগুলি থেকে বর্ধনের দিকে (1 মিমি / লি দ্বারা) সামান্য বিচ্যুতি অনুমোদিত:
- যে লোকেরা ষাট বছরের মাইলফলক অতিক্রম করেছেন, যা ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতায় বয়সের সাথে সম্পর্কিত হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত,
- হরমোনীয় স্থিতির পরিবর্তনের কারণে পেরিনিটাল পিরিয়ডের মহিলাদের মধ্যে।
ভাল ক্ষতিপূরণের শর্তে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রক্তে শর্করার আদর্শ হ'ল খালি পেটে প্রতি ডলার 7 6.7 মিমোল / এল। গ্লাইসেমিয়া খাওয়ার পরে 8.9 মিমি / এল পর্যন্ত অনুমোদিত হয় রোগের সন্তোষজনক ক্ষতিপূরণ সহ গ্লুকোজের মানগুলি: খাওয়ার পরে 10.0 মিমি / এল - খালি পেটে 7.8 মিমি / লি। দরিদ্র ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ খালি পেটে 7.8 মিমি / এল এর বেশি এবং খাওয়ার পরে 10.0 মিমোল / এল এর বেশি হারে রেকর্ড করা হয়।
গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
ডায়াবেটিসের নির্ণয়ে, গ্লুকোজ প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করার জন্য একটি জিটিটি (গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা) করা হয়। পরীক্ষায় রোগীর কাছ থেকে পর্যায়ক্রমে রক্তের নমুনা থাকে। প্রাথমিকভাবে - খালি পেটে, দ্বিতীয়ত - গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে। প্রাপ্ত মানগুলি মূল্যায়ন করে, একটি প্রিবিয়াবেটিক অবস্থা সনাক্ত করা হয় বা ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করা হয়।
গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা লঙ্ঘন হ'ল প্রিডিবিটিস, অন্যথায় - একটি সীমান্তরেখা রাজ্য। সময়মতো থেরাপির মাধ্যমে প্রিডিটিবিটিগুলি বিপরীত হয়, অন্যথায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে।
রক্তে গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) এর স্তর
নন-এনজাইমেটিক গ্লাইকোসিলেশন চলাকালীন (এনজাইমের অংশগ্রহণ ছাড়াই) রক্তের রক্ত কণিকার প্রোটিন উপাদান (হিমোগ্লোবিন) এর সাথে গ্লুকোজ প্রক্রিয়ায় গ্লাইকেটেড (গ্লাইকোস্লেটেড) হিমোগ্লোবিন গঠিত হয়। যেহেতু হিমোগ্লোবিন 120 দিনের জন্য কাঠামো পরিবর্তন করে না, এইচবিএ 1 সি বিশ্লেষণ আমাদের রেট্রোস্পেক্টে (তিন মাসের জন্য) কার্বোহাইড্রেট বিপাকের মানের মূল্যায়ন করতে দেয়। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মান বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সূচকগুলি হ'ল:
মান | সীমানা মান | অগ্রহণযোগ্য অতিরিক্ত | |
40 বছর বয়সী | ⩽ 6,5% | 7% পর্যন্ত | >7.0% |
40+ | ⩽ 7% | 7.5% পর্যন্ত | > 7,5% |
65+ | ⩽ 7,5% | 8% পর্যন্ত | >8.0%. |
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করা রোগ নিয়ন্ত্রণের অন্যতম একটি পদ্ধতি। এইচবিএ 1 সি এর স্তরটি ব্যবহার করে জটিলতার ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণ করা হয়, নির্ধারিত চিকিত্সার ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং সূচকগুলির বিচ্যুতির জন্য চিনির আদর্শ গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের আদর্শিক এবং অস্বাভাবিক মানের সাথে মিলে যায়।
ব্লাড সুগার | খালি পেটে | খাওয়ার পরে | HbA1C |
ভাল | 4.4 - 6.1 মিমোল / এল | 6.2 - 7.8 মিমোল / এল | > 7,5% |
অনুমোদনযোগ্য | 6.2 - 7.8 মিমোল / এল | 8.9 - 10.0 মিমি / এল | > 9% |
unsatisfactorily | 7.8 এরও বেশি | 10 এরও বেশি | > 9% |
গ্লুকোজ, কোলেস্টেরল এবং শরীরের ওজনের মধ্যে সম্পর্ক
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায় সবসময় স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপ এবং হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ আসে। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে রক্তাক্ত বিশ্লেষণ পরিচালনা করার সময়, কম ঘনত্বের লাইপোট্রপিকস ("খারাপ কোলেস্টেরল") এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোট্রপিক্স ("ভাল কোলেস্টেরল") এর মধ্যে বাধ্যতামূলক পার্থক্যের সাথে, কোলেস্টেরলের মাত্রা অনুমান করা হয়। এটি বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স) এবং রক্তচাপ (রক্তচাপ )ও সক্রিয় করে।
রোগের ভাল ক্ষতিপূরণ সহ, স্বাভাবিক ওজন স্থির হয়, বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয় এবং রক্তচাপ পরিমাপের সামান্য ফলাফলকে ছাড়িয়ে যায়। দুর্বল (খারাপ) ক্ষতিপূরণ হ'ল ডায়াবেটিক ডায়েটের নিয়মিত লঙ্ঘন, ভুল থেরাপি (চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ বা তার ডোজ ভুলভাবে নির্বাচিত করা হয়েছে), এবং ডায়াবেটিকের কাজ এবং বিশ্রামের অ-পালন অবলম্বনের ফল। গ্লাইসেমিয়ার স্তরে, ডায়াবেটিসের মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থা প্রতিফলিত হয়। দু: খ (ক্রমাগত মনস্তাত্ত্বিক চাপ) রক্তে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধির কারণ হয়।
পর্যায় 2 ডায়াবেটিস এবং চিনির মান
ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, চিনির স্তরগুলি রোগের তীব্রতার স্তর নির্ধারণ করে:
- ক্ষতিপূরণ (প্রাথমিক) পর্যায়ে ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়া চলমান থেরাপির জন্য পর্যাপ্ত সংবেদনশীলতা সরবরাহ করে। ডায়েট থেরাপি এবং হাইপোগ্লাইসেমিক (হাইপোগ্লাইসেমিক) ওষুধের ন্যূনতম ডোজগুলির মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে স্বাভাবিক করা সম্ভব। জটিলতার ঝুঁকি নগণ্য।
- উপ-সংশোধিত (মাঝারি) পর্যায়ে। একটি জীবাণু সীমাবদ্ধতা কাজ করে, গ্লাইসেমিয়ার ক্ষতিপূরণ দেওয়ার সময় অসুবিধা দেখা দেয়। কঠোর খাদ্যের সাথে রোগীকে হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের মাধ্যমে স্থায়ী চিকিত্সায় স্থানান্তরিত করা হয়। ভাস্কুলার জটিলতার (অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
- ক্ষয় (চূড়ান্ত পর্যায়)। অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে, এবং গ্লুকোজ স্থিতিশীল করা যায় না। রোগীর ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। জটিলতাগুলি অগ্রগতি হয়, ডায়াবেটিক সঙ্কটের ঝুঁকি বিকাশ ঘটে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া
হাইপারগ্লাইসেমিয়া - রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের বৃদ্ধি। ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তি তিন ধরণের হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করতে পারে: প্রাথমিক, দ্রুত অপরিকল্পিত শক, হরমোনজনিত হাইপোথ্যালামাস (মস্তিষ্কের অংশ), থাইরয়েড গ্রন্থি, বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কার্যক্ষম ক্ষমতা লঙ্ঘনের ফলে উদ্ভূত হ্রাসযুক্ত হ'ল সংক্ষিপ্ত পরিমাণে দ্রুত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরে, প্রাথমিক রোগী; ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে চতুর্থ ধরণের হাইপারগ্লাইসেমিয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত - দীর্ঘস্থায়ী।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল লক্ষণ
হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় তীব্রতার কয়েকটি ডিগ্রি রয়েছে:
- হালকা - স্তর 6.7 - 7.8 মিমি / লি
- গড় -> 8.3 মিমি / লি,
- ভারী -> 11.1 মিমি / লি।
চিনির সূচকগুলিতে আরও বৃদ্ধি প্রেকোমা (16.5 মিমি / লি) থেকে বিকাশের ইঙ্গিত দেয় - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র) এর কার্যকারিতা বাধা সহ লক্ষণগুলির অগ্রগতির একটি রাষ্ট্র। চিকিত্সা যত্নের অভাবে, পরবর্তী পদক্ষেপটি হ'ল ডায়াবেটিক কোমা (55.5 মিমোল / এল থেকে) - আরেফ্লেক্সিয়া (রেফ্লেক্সেসের ক্ষতি) দ্বারা চিহ্নিত একটি শর্ত, চেতনা অভাব এবং বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া। কোমায়, শ্বাসকষ্ট এবং হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায়। কোমা রোগীর জীবনের সরাসরি হুমকি।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতি
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য রক্তে সুগার পরিমাপ করা একটি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি, যার ফ্রিকোয়েন্সি রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে। গ্লুকোজ সূচকগুলির সমালোচনামূলক বৃদ্ধি এড়াতে, নিয়মিত ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ দিয়ে পরিমাপ করা হয় - প্রতি অন্য দিন (সপ্তাহে তিনবার) হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির মাধ্যমে - খাবারের আগে এবং 2 ঘন্টা পরে, ক্রীড়া প্রশিক্ষণ বা অন্যান্য শারীরিক ওভারলোডের পরে, পলিফাগিয়ার সময়, প্রশাসনের সময়কালে নতুন পণ্যের ডায়েটে - এর ব্যবহারের আগে এবং পরে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধে রাতে চিনি পরিমাপ করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষয়িষ্ণু পর্যায়ে একটি জীর্ণ অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং এই রোগটি ইনসুলিন-নির্ভর আকারে চলে যায়। ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, রক্তে সুগার দিনে কয়েকবার পরিমাপ করা হয়।
ডায়াবেটিক ডায়েরি
চিনি পরিমাপ করা রোগ নিয়ন্ত্রণে যথেষ্ট নয়। এটি নিয়মিত "ডায়াবেটিক ডায়েরি" পূরণ করা প্রয়োজন, যেখানে এটি লিপিবদ্ধ রয়েছে:
- গ্লুকোমিটার সূচক
- সময়: খাওয়া, গ্লুকোজ পরিমাপ, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণ,
- নাম: খাওয়া খাবার, মাতাল পানীয়, ওষুধ গ্রহণ,
- পরিবেশনায় ব্যয় হওয়া ক্যালোরি,
- হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের ডোজ,
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর এবং সময়কাল (প্রশিক্ষণ, গৃহকর্ম, উদ্যান, হাঁটা ইত্যাদি),
- সংক্রামক রোগ এবং তাদের নির্মূল করার জন্য নেওয়া ওষুধের উপস্থিতি,
- চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে উপস্থিতি
- এছাড়াও, রক্তচাপের পরিমাপ রেকর্ড করা প্রয়োজন।
যেহেতু দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীর ক্ষেত্রে, প্রধান কাজগুলির মধ্যে একটি হ'ল শরীরের ওজন হ্রাস করা, ওজন সূচকগুলি প্রতিদিন ডায়েরিতে প্রবেশ করা হয়। বিশদ স্ব-পর্যবেক্ষণ আপনাকে ডায়াবেটিসের গতিশীলতা ট্র্যাক করতে দেয়। রক্তে শর্করার অস্থিতিশীলতা, থেরাপির কার্যকারিতা, ডায়াবেটিসের সুস্থতার উপর শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রভাবকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি নির্ধারণের জন্য এ জাতীয় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজনীয়। "ডায়াবেটিক অফ ডায়াবেটিক" থেকে ডেটা বিশ্লেষণ করার পরে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট প্রয়োজনে ডায়েট, ওষুধের ডোজ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা সামঞ্জস্য করতে পারেন। রোগের প্রাথমিক জটিলতাগুলির ঝুঁকিগুলি নির্ধারণ করুন।
ডায়েট থেরাপি এবং ড্রাগ চিকিত্সা সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কার্যকর ক্ষতিপূরণ সহ, সাধারণ রক্তে শর্করার নিম্নলিখিত সূচক রয়েছে:
- উপবাসের গ্লুকোজ ডেটা 4.4 - 6.1 মিমি / লি এর মধ্যে হওয়া উচিত,
- খাওয়ার পরে পরিমাপের ফলাফলগুলি 6.2 - 7.8 মিমি / লি ছাড়িয়ে যায় না,
- গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের শতাংশ 7.৫ এর বেশি নয়।
কম ক্ষতিপূরণ ভাস্কুলার জটিলতা, ডায়াবেটিক কোমা এবং রোগীর মৃত্যুর বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
সমালোচনামূলক চিনির স্তর
যেমন আপনি জানেন, খাওয়ার আগে রক্তের শর্করার আদর্শটি 3.2 থেকে 5.5 মিমি / এল, খাওয়ার পরে - 7.8 মিমোল / এল is সুতরাং, একটি সুস্থ ব্যক্তির জন্য, gl.৮ এর উপরে এবং ২.৮ মিমি / লিটারের নীচে রক্তের গ্লুকোজের যে কোনও সূচককে ইতিমধ্যে সমালোচনা হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি শরীরে অপরিবর্তনীয় প্রভাবের কারণ হতে পারে।
তবে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, রক্তে শর্করার বিকাশের পরিধি অনেক বিস্তৃত এবং মূলত রোগের তীব্রতা এবং রোগীর অন্যান্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। তবে অনেকগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের মতে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের জন্য শরীরে 10 মিমি / এল এর নিকট শরীরে গ্লুকোজের একটি সূচক গুরুতর এবং এটির পরিমাণ অত্যধিক অনাকাঙ্ক্ষিত।
যদি ডায়াবেটিকের রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক পরিসীমা অতিক্রম করে এবং 10 মিমোল / এল এর উপরে উঠে যায়, তবে এটি তাকে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের জন্য হুমকি দেয়, এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। 13 থেকে 17 মিমি / এল এর একটি গ্লুকোজ ঘনত্ব ইতিমধ্যে রোগীর জীবনকে বিপদ ডেকে আনে, কারণ এটি অ্যাসিটনের রক্ত সামগ্রী এবং কেটোসিডোসিসের বিকাশের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটায়।
এই অবস্থাটি রোগীর হৃদপিন্ড এবং কিডনির উপর প্রচুর বোঝা চাপিয়ে দেয় এবং এটির দ্রুত ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে। আপনি মুখ থেকে নির্ধারিত এসিটোন গন্ধ দ্বারা বা টেস্ট স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে প্রস্রাবে এর সামগ্রী দ্বারা অ্যাসিটোন স্তর নির্ধারণ করতে পারেন, যা এখন অনেকগুলি ফার্মাসে বিক্রি হয়।
রক্তে শর্করার আনুমানিক মান যেখানে ডায়াবেটিস গুরুতর জটিলতা বিকাশ করতে পারে:
- 10 মিমি / লি থেকে - হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
- 13 মিমি / লি থেকে - প্রাককোমা,
- 15 মিমি / লি থেকে - হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা,
- 28 মিমি / লি থেকে - কেটোসিডোটিক কোমা,
- 55 মিমি / লি থেকে - হাইপারোস্মোলার কোমা।
মারাত্মক চিনি
প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর নিজস্ব সর্বোচ্চ রক্তে সুগার থাকে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ইতিমধ্যে 11-12 মিমি / এল থেকে শুরু হয়, অন্যদের মধ্যে, এই অবস্থার প্রথম লক্ষণগুলি 17 মিমোল / এল এর চিহ্নের পরে পরিলক্ষিত হয় others সুতরাং, চিকিত্সায় কোনও একক হিসাবে কোনও জিনিস নেই, সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, রক্তে গ্লুকোজের মারাত্মক স্তর।
এছাড়াও, রোগীর অবস্থার তীব্রতা কেবল শরীরে চিনির মাত্রার উপর নির্ভর করে না, তার ডায়াবেটিসের ধরণের উপরও নির্ভর করে। সুতরাং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রান্তিক চিনির স্তর রক্তে অ্যাসিটোন ঘনত্ব এবং কেটোসিডোসিসের বিকাশের ক্ষেত্রে খুব দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, উন্নত চিনি সাধারণত অ্যাসিটোন হ'ল উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায় না, তবে এটি মারাত্মক ডিহাইড্রেশনকে উত্সাহ দেয়, যা থামানো খুব কঠিন হতে পারে।
যদি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে চিনি স্তরটি 28-30 মিমি / ল এর মান পর্যন্ত বেড়ে যায়, তবে এই ক্ষেত্রে তিনি সবচেয়ে মারাত্মক ডায়াবেটিক জটিলতার একটি বিকাশ করেন - কেটোসিডোটিক কোমা। এই গ্লুকোজ স্তরে, রোগীর রক্তের 1 লিটারে 1 চামচ চিনি থাকে।
প্রায়শই সাম্প্রতিক সংক্রামক রোগ, গুরুতর আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরিণতিগুলি রোগীর শরীরকে আরও দুর্বল করে দেয়, এই অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।
এছাড়াও, ইনসুলিনের অভাবজনিত কারণে কেটোসিডোটিক কোমা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ড্রাগের অযাচিতভাবে নির্বাচিত ডোজ সহ বা রোগী যদি ঘটনাক্রমে ইনজেকশনের সময় মিস করে থাকে। এছাড়াও, এই অবস্থার কারণ অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা হতে পারে।
Ketoacidotic কোমা একটি ধীরে ধীরে বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বেশ কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন সময় নিতে পারে। নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি এই অবস্থার harbingers:
- প্রায় 3 লিটার পর্যন্ত ঘন এবং মলমূত্র প্রস্রাব। প্রতিদিন এটি এই কারণে ঘটে যে শরীর মূত্র থেকে যতটা সম্ভব অ্যাসিটোন বিসর্জন করতে চায়,
- মারাত্মক ডিহাইড্রেশন। অতিরিক্ত প্রস্রাবের কারণে রোগী দ্রুত জল হারাতে থাকে,
- কেটোন দেহের উচ্চ স্তরের রক্তের স্তর। ইনসুলিনের অভাবের কারণে, গ্লুকোজ শরীরের দ্বারা শোষণ বন্ধ করে দেয়, যার ফলে এটি শক্তির জন্য ফ্যাটগুলি প্রক্রিয়াজাত করে। এই প্রক্রিয়াটির বাই-পণ্যগুলি হ'ল কেটোন দেহ যা রক্ত প্রবাহে প্রকাশিত হয়,
- শক্তি, তন্দ্রা, সম্পূর্ণ অভাব
- ডায়াবেটিস বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
- অত্যন্ত শুষ্ক ত্বক, যার কারণে এটি খোসা ছাড়তে এবং ক্র্যাক করতে পারে,
- শুকনো মুখ, লালা স্নিগ্ধতা বৃদ্ধি, টিয়ার ফ্লুয়ডের অভাবে চোখে ব্যথা,
- মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ,
- ভারী, খড়ের শ্বাস, যা অক্সিজেনের অভাবের ফলে দেখা দেয়।
যদি রক্তে চিনির পরিমাণ বাড়তে থাকে তবে রোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস - হাইপারোস্মোলার কোমাতে জটিলতার সবচেয়ে গুরুতর এবং বিপজ্জনক রূপের বিকাশ ঘটায়।
এটি অত্যন্ত তীব্র লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:
সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে:
- শিরাতে রক্ত জমাট বাঁধা,
- রেনাল ব্যর্থতা
- প্যানক্রিয়েটাইটিস।
সময়মতো চিকিত্সা না করা, একটি হাইপারসমোলার কোমা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।সুতরাং, যখন এই জটিলতার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন হাসপাতালে রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।
হাইপারোস্মোলার কোমার চিকিত্সা কেবল পুনর্বাসন অবস্থার মধ্যেই করা হয়।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল এর প্রতিরোধ। ব্লাড সুগারকে কখনও সমালোচনামূলক পর্যায়ে আনবেন না। যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয় তবে তার উচিত তা কখনই ভুলে যাওয়া উচিত নয় এবং সময় মতো সবসময় গ্লুকোজ স্তর পরীক্ষা করা উচিত।
রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রেখে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বহু বছর ধরে পুরো জীবনযাপন করতে পারেন, কখনও কখনও এই রোগের মারাত্মক জটিলতার মুখোমুখি হন না।
যেহেতু বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং ডায়রিয়া হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু, তাই অনেকে এটিকে খাদ্য বিষের জন্য গ্রহণ করেন যা গুরুতর পরিণতিতে ভরা।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে যদি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে সম্ভবত দোষটি হজম সিস্টেমের কোনও রোগ নয়, তবে রক্তের শর্করার একটি উচ্চ স্তরের। রোগীকে সাহায্য করার জন্য, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন প্রয়োজন।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি সফলভাবে মোকাবেলা করার জন্য, রোগীকে স্বাধীনভাবে ইনসুলিনের সঠিক ডোজ গণনা করা শিখতে হবে। এটি করতে, নিম্নলিখিত সহজ সূত্রটি মনে রাখবেন:
- যদি রক্তে শর্করার মাত্রা 11-12.5 মিমি / লিটার হয় তবে অবশ্যই ইনসুলিনের সাধারণ ডোজে আরও একটি ইউনিট যুক্ত করতে হবে,
- যদি গ্লুকোজ সামগ্রী 13 মিমি / লিটার ছাড়িয়ে যায় এবং অ্যাসিটনের গন্ধটি রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসে উপস্থিত থাকে তবে অবশ্যই ইনসুলিনের মাত্রায় 2 ইউনিট যুক্ত করতে হবে।
যদি ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির পরে গ্লুকোজের মাত্রা খুব বেশি কমে যায়, আপনার দ্রুত হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, চিনির সাথে ফলের রস বা চা পান করা উচিত।
এটি রোগীকে অনাহার কেটোসিস থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে, এটি এমন একটি অবস্থা যখন রক্তে কেটোন দেহের স্তর বাড়তে শুরু করে, তবে গ্লুকোজের পরিমাণ কম থাকে।
সমালোচনামূলকভাবে কম চিনি
ওষুধে হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে রক্তের শর্করার পরিমাণ ২.৮ মিমি / এল এর স্তরের নীচে হ্রাস হিসাবে বিবেচনা করা হয় hyp তবে এই বিবৃতিটি শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর মানুষের জন্যই সত্য।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে যেমন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর রক্তের শর্করার জন্য তার নিজের নীচের প্রান্ত থাকে, এর পরে তিনি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ শুরু করেন। সাধারণত এটি স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় অনেক বেশি। ২.৮ মিমি / এল সূচক কেবল সমালোচকই নয়, বহু ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও মারাত্মক।
রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য যে রোগীর মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া শুরু হতে পারে, তার ব্যক্তিগত লক্ষ্য স্তর থেকে 0.6 থেকে 1.1 মিমি / লিটার বিয়োগ করা প্রয়োজন - এটি তার সমালোচক সূচক হবে।
বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, শর্করা লক্ষ্যমাত্রা খালি পেটে প্রায় 4-7 মিমি / লি এবং খাওয়ার পরে প্রায় 10 মিমোল / এল হয়। অধিকন্তু, যাদের ডায়াবেটিস নেই তাদের ক্ষেত্রে এটি কখনই 6.5 মিমি / এল এর চিহ্ন ছাড়িয়ে যায় না
ডায়াবেটিস রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে এমন দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:
- ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রা
- ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপিত যে ড্রাগ গ্রহণ।
এই জটিলতা টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 উভয় রোগীকে প্রভাবিত করতে পারে। বিশেষত প্রায়শই এটি শিশুদের মধ্যে রাতের বেলা সহ নিজেকে প্রকাশ করে। এটি এড়াতে, ইনসুলিনের দৈনিক ভলিউম সঠিকভাবে গণনা করা এবং এটি অতিক্রম করার চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- ত্বকের ব্লাঞ্চিং,
- ঘাম বেড়েছে,
- সারা শরীরে কাঁপছে
- হার্ট ধড়ফড়
- খুব তীব্র ক্ষুধা
- ঘনত্ব হ্রাস, ফোকাস করতে অক্ষমতা,
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
- উদ্বেগ, আক্রমণাত্মক আচরণ।
আরও গুরুতর পর্যায়ে, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- মারাত্মক দুর্বলতা
- ডায়াবেটিস নিয়ে মাথা ঘোরা, মাথায় ব্যথা,
- উদ্বেগ, ভয় একটি অনির্বচনীয় অনুভূতি,
- বক্তৃতা দুর্বলতা
- অস্পষ্ট দৃষ্টি, ডাবল ভিশন
- বিভ্রান্তি, পর্যাপ্তভাবে চিন্তা করতে অক্ষমতা,
- প্রতিবন্ধী মোটর সমন্বয়, প্রতিবন্ধী গাইট,
- মহাকাশে সাধারণত নেভিগেট করতে অক্ষমতা,
- পা এবং বাহুতে ক্র্যাম্পস।
এই অবস্থাকে উপেক্ষা করা যায় না, যেহেতু রক্তে চিনির সমালোচিত নিম্ন স্তরের রোগীর পক্ষেও বিপজ্জনক, পাশাপাশি উচ্চতর high হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা, রোগীর চেতনা হ্রাস এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় পড়ে যাওয়ার খুব ঝুঁকি থাকে।
এই জটিলতার জন্য হাসপাতালে রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে ভর্তি করা দরকার। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার চিকিত্সা গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড সহ বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করে পরিচালিত হয়, যা দেহে গ্লুকোজের মাত্রা দ্রুত বাড়ায়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অকালীন চিকিত্সার মাধ্যমে এটি মস্তিস্ককে মারাত্মক অপরিবর্তনীয় ক্ষতি করতে পারে এবং অক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি কারণ গ্লুকোজ মস্তিষ্কের কোষগুলির একমাত্র খাদ্য। অতএব, এর তীব্র ঘাটতির সাথে তারা ক্ষুধার্ত হতে শুরু করে, যা তাদের প্রাথমিক মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
তাই, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লোকদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত যাতে অতিরিক্ত ড্রপ বা বর্ধন না ঘটে। এই নিবন্ধের ভিডিওটি উচ্চ রক্তে শর্করার পর্যালোচনা করবে।