নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার পদ্ধতির পদ্ধতি

আমরা আপনাকে এই বিষয়ে নিবন্ধটি পড়ার প্রস্তাব দিচ্ছি: "নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা" পেশাদারদের মন্তব্য সহ with আপনি যদি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে বা মন্তব্য লিখতে চান তবে নিবন্ধের পরে নীচে সহজেই এটি করতে পারেন। আমাদের বিশেষজ্ঞ এন্ডোপ্রিনোলজিস্ট অবশ্যই আপনাকে উত্তর দেবে।

নিম্ন অঙ্গগুলির ডায়াবেটিস অ্যাঞ্জিওপ্যাথি: একটি সম্পূর্ণ পর্যালোচনা

এই নিবন্ধটি থেকে আপনি শিখবেন: নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং রোগের চিকিত্সার কারণগুলি কী। সাধারণ লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং প্রতিরোধের পদ্ধতি।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা, যার মধ্যে রক্তনালীগুলি, স্নায়ুগুলিতে এবং পায়ের টিস্যুগুলির অপুষ্টির ক্ষতি হয়।

ইতিমধ্যে গঠিত ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি নিরাময় অসম্ভব। তবে একটি স্থিতিশীল অবস্থা নিশ্চিত করা এবং অক্ষম হওয়া পরিণতিগুলি প্রতিরোধ করা সম্ভব: গ্যাংগ্রিন (নেক্রোসিস), পায়ে বিচ্ছেদ।

চিকিত্সার ফলাফলটি মূলত প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া, রোগীর শৃঙ্খলা, চিকিত্সার সহায়তা নেওয়ার সময়সূচি দ্বারা পর্যায়ক্রমে নির্ধারিত হয়।

বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের চিকিত্সকরা ডায়াবেটিস মেলিটাসে পায়ে রক্ত ​​সরবরাহের প্যাথলজির চিকিত্সার সাথে একই সাথে জড়িত: একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, একজন নিউরোলজিস্ট, জেনারেল এবং ভাস্কুলার সার্জন এবং কার্ডিওলজিস্ট। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য একটি সংহত পদ্ধতি ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের জন্য স্বাস্থ্য এবং জীবনের মানের সর্বোত্তম স্তরের রক্ষণাবেক্ষণ নিশ্চিত করে।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দুই প্রকার:

  1. মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি - এতে মাইক্রোভাস্কুলাচার এবং কৈশিকগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
  2. ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি - ব্যাধিগুলি শিরা এবং ধমনীতে স্থানীয়করণ হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে উপস্থিত অতিরিক্ত গ্লুকোজ জাহাজের প্রাচীরে প্রবেশ করে। এটি এন্ডোথেলিয়াম (পাত্রের দেয়ালের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ) এর ধ্বংসকে উস্কে দেয়, যা চিনিতে প্রবেশযোগ্য হয়। এন্ডোথেলিয়ামে গ্লুকোজটি সরবিটল এবং ফ্রুকটোজে ভেঙে যায়, যা জমে গেলে তরলকে আকর্ষণ করে। দেহের ফোলাভাব এবং ঘন হওয়া বিকাশ লাভ করে।

ভাস্কুলার প্রাচীরের অখণ্ডতার লঙ্ঘন রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেমের (মাইক্রোট্রোম্বি গঠন) এর কারণগুলি মুক্তি দেয়। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থ এন্ডোথেলিয়াম একটি এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্স ফ্যাক্টর তৈরি করে না, যা জাহাজের লুমেনের প্রসার সরবরাহ করে।

ভাস্কুলার প্রাচীরের লঙ্ঘন, জমাট সক্রিয়করণ এবং রক্ত ​​প্রবাহের গতি কমিয়ে দেওয়া - ভার্চো ট্রিয়েড এঞ্জিওপ্যাথির একটি ক্লাসিক লক্ষণ।

এটি কোষ এবং টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার, এট্রোফি, ফোলা এবং ফাইব্রোব্লাস্টগুলির সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে। তারা সংযোগকারী টিস্যু সংশ্লেষ করে, রক্তনালীগুলির স্ক্লেরোসিস (গ্লুইং) সৃষ্টি করে।

বড় জাহাজে এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের গঠন এই পরিবর্তনের সাথে যোগ দেয়।

পলিনুরোপ্যাথি দ্বারা সমস্যা দেখা দেওয়ার ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করা হয় - পায়ের স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতি। ডায়াবেটিসের সাথে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। যখন এটি হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া), স্নায়ু কোষগুলি অনাহার অনুভব করে। অত্যধিক পরিমাণে চিনির সাথে, নিখরচায় র‌্যাডিকালগুলি গঠিত হয় যা কোষগুলির জারণকে ট্রিগার করে এবং অক্সিজেনের শককে উত্সাহিত করে। সর্বিটল এবং ফ্রুক্টোজ জমা করে স্নায়ু ফাইবারগুলির শোথ দেখা দেয়।

যদি হাইপারটেনশন (রক্তচাপ বাড়ানো) এর সাথে যুক্ত করা হয় তবে স্নায়ুজনিত ট্রাঙ্ককে খাওয়ানো কৈশিকগুলির একটি স্প্যাসম রয়েছে।

এই কারণগুলির সংমিশ্রণ অক্সিজেন অনাহার এবং নার্ভ প্রক্রিয়াগুলির মৃত্যুর বিকাশে অবদান রাখে। তারা টিস্যুতে স্নায়ু প্রবণতা সংক্রমণ বন্ধ করে দেয়।

নিম্ন স্তরের টিস্যুগুলির এই যৌথ অপুষ্টি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সংঘটিত হওয়ার প্রক্রিয়াটির অধীনে থাকে।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির কারণগুলি

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে যা রক্তের গ্লুকোজ এবং তীক্ষ্ণ, অনিয়ন্ত্রিত স্পাইকগুলির কারণে চিনির মাত্রায় বৃদ্ধি পায়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, যখন অন্তর্গত অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন একেবারেই তৈরি হয় না, স্থিতিশীল গ্লুকোজ সামগ্রী নিয়ন্ত্রণ করা সহজ easier টাইপ 2 এর সাথে, যখন অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিনের উত্পাদন সংরক্ষণ করা হয়, তবে অপর্যাপ্ত হয়, চিকিত্সার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সুপারিশগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা হলেও এ জাতীয় শিখগুলি অনিবার্য।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভাস্কুলার জটিলতার বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি:

  • ইনসুলিন প্রতিরোধের - ইনসুলিন প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা,
  • ডিসলাইপিডেমিয়া - লাইপোপ্রোটিনের অ্যাথেরোজেনিক ভগ্নাংশ বৃদ্ধি,
  • স্থূলতা - বিশেষ করে তল এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে অ্যাডিপোজ টিস্যু জমা করার সাথে, পুরুষাবাদের প্রকারের,
  • ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
  • রক্ত জমাট বাড়াতে
  • সিস্টেমিক প্রদাহ
  • ধূমপান,
  • બેઠার জীবনধারা
  • ব্যবসায়িক বিপত্তি
  • বংশগত প্রবণতা
  • বয়স - পুরুষের জন্য 45 বছরেরও বেশি, 55 - মহিলাদের জন্য for

বড় এবং ছোট জাহাজের পরাজয় ডায়াবেটিস শুরুর তিন বছরের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। যদিও এটি প্রায়শই পরে ঘটে, 10-15 বছর পরে। সুতরাং, ডায়াবেটিসের নির্ধারণের সাথে সাথে ডায়াবেটিস লেগ অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধের সাথে মোকাবেলা করা প্রয়োজন।

পায়ে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সরবরাহের লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে শুরু হয়। প্রথমদিকে, রোগী কোনও পরিবর্তন অনুভব করতে পারে না।

বড় করতে ছবির উপর ক্লিক করুন

প্রাথমিক লক্ষণগুলি যাতে আপনার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

  • পায়ের অসাড়তা,
  • ঠান্ডা পা
  • খিঁচুনি,
  • সংবেদনশীলতা হ্রাস বা হ্রাস,
  • পর্যায়ক্রমে পেশী ব্যথা
  • সকাল কড়া
  • "শুরু" বেদনা
  • দীর্ঘস্থায়ী স্ট্যাটিক স্ট্রেসের সাথে পায়ে ফোলা ফোলা,
  • শুষ্কতা এবং ত্বকের খোসা,
  • পা চুল পড়া
  • জ্বলন্ত সংবেদন
  • পায়ের আঙ্গুলের উপর নখ পরিবর্তন এবং ঘন।

প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে, মাঝে মাঝে ক্লডিকেশন, ত্বকের অখণ্ডতার লঙ্ঘন, ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি যোগ হয়। এই পরিস্থিতিতে, আপনি দ্বিধা করতে এবং কোনও চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দর্শন স্থগিত করতে পারবেন না। অ্যাথ্রফি এবং গ্যাংগ্রিন প্রতিরোধের জন্য জরুরি ব্যবস্থা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের উন্নত ক্ষেত্রে, একটি জটিল প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার তৈরি হয় - একটি ডায়াবেটিক পা, যা নরম টিস্যুগুলির পরিবর্তনের সাথে হাড়-আর্টিকুলার বিকৃতিতে গঠিত।

গভীর আলসারযুক্ত ডায়াবেটিক পা

ডায়াবেটিস পায়ে, গভীর উত্সাহিত ক্ষতগুলি বিকশিত হয় এবং টেন্ডস এবং হাড়গুলিতে প্রবেশ করে। সেখানে স্থানচ্যুত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, এবং পায়ের হাড়ের ভাঙার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, পা বিকৃত হয়।

একই সময়ে, অঙ্গগুলির পাতাগুলি স্ক্ল্রোজড এবং ক্যালক্লিফিক করা হয় - মেনকবার্গ সিন্ড্রোম।

একটি উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা ত্বকের অবস্থা, নখ, পায়ের নিখুঁত পরীক্ষা, আন্তঃ ডিজিটাল জায়গাগুলি মূল্যায়ন করে। চিকিত্সক রক্তনালীগুলির স্পন্দন পরীক্ষা করে, পপলাইটাল এবং ফিমোরাল ধমনীতে চাপ পরিমাপ করে, সূচকগুলির প্রতিসাম্যের তুলনা করে। পায়ের তাপমাত্রা, স্পর্শকাতর এবং কম্পন সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করে।

পরীক্ষাগার পরীক্ষার সাহায্যে জৈব রাসায়নিক বিচ্যুতি সনাক্ত করা হয়।

ক্ষতির মাত্রা নির্ধারণ এবং নির্ধারণের জন্য প্রধান উপকরণ পদ্ধতি:

  • অ্যাঞ্জিওগ্রাফি - একটি বিপরীতে মাধ্যম ব্যবহার করে রক্তনালীগুলির একটি এক্স-রে পরীক্ষা,
  • ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড কালার স্ক্যানিং - রক্ত ​​প্রবাহের অ আক্রমণাত্মক মূল্যায়ন,
  • কম্পিউটার ভিডিও ক্যাপিলারস্কোপি,
  • সর্পিল গণিত টোমোগ্রাফি,
  • চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র,
  • ফান্ডাস পরীক্ষা - মাইক্রোভাসকুলার বিছানার রক্ত ​​সঞ্চালনের দৃশ্যায়ন।

ক্লিনিকাল ছবিটি সম্পূর্ণ করতে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, অপ্টোমিট্রিস্ট, ভাস্কুলার এবং জেনারেল সার্জন, কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শ নিন।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার প্রধান শর্ত হ'ল কার্বোহাইড্রেট বিপাকের স্বাভাবিককরণ। ডায়েট ব্যতীত, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের পর্যাপ্ত নির্বাচন এবং গ্লুকোজ স্তরগুলির কঠোর নিয়ন্ত্রণ, অন্যান্য সমস্ত ব্যবস্থা অকেজো এবং এটি পছন্দসই ফলাফলের দিকে নিয়ে যাবে না।

  • ধূমপান ছেড়ে দিন
  • শরীরের ওজন স্বাভাবিক করুন
  • রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।

রক্ষণশীল চিকিত্সা রক্তের প্রবাহ এবং তার জৈব রাসায়নিক পরামিতি, টিস্যুগুলিতে বিপাকীয় উন্নতির লক্ষ্যে ওষুধের ব্যবহারের সাথে জড়িত।

এই উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

  1. স্ট্যাটিনস - কোলেস্টেরল কমাতে এবং ডিসপ্লিপিডেমিয়ার সাথে লড়াই করতে।
  2. উচ্চ রক্তচাপ বিরুদ্ধে মানে।
  3. অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস - অনুকূলভাবে রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে।
  4. রক্ত পাতলা।
  5. Angioprotectors।
  6. Metaboliki।
  7. জৈব জৈব উদ্দীপক।
  8. ভাসোঅ্যাকটিভ ড্রাগস।
  9. Diuretics।
  10. টিস্যু পুনর্জন্ম উদ্দীপক।

পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য, নিউরোট্রপিক ওষুধ, বি ভিটামিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা হয়।

ওষুধের পছন্দ চিহ্নিত বিচ্যুতিগুলি বিবেচনায় রেখে স্বতন্ত্রভাবে সঞ্চালিত হয়।

অস্ত্রোপচারের মধ্যে দুটি মৌলিকভাবে পৃথক লক্ষ্য জড়িত: নিম্ন স্তরের রক্ত ​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার এবং মৃত সাইটগুলিকে উত্তোলন করা।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথে ব্যবহৃত ভাস্কুলার পুনরুদ্ধার অপারেশন:

  • সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক কৌশল - দুর্দান্ত জাহাজগুলির বাধা সহ,
  • এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ - বিভাগযুক্ত ক্ষত সহ,
  • চুপচাপ - দীর্ঘায়িত অবরুদ্ধতার সাথে স্টেনোটিক জাহাজগুলিকে বাইপাস করতে রক্তের জন্য একটি কৃত্রিম চ্যানেল তৈরি করে।

এই ধরনের অপারেশনগুলি পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে এবং অগভীর ট্রফিক আলসারের দাগকে উত্সাহ দেয়।

কটিদেশীয় সহানুভূতি - ক্লিপিং - কটিদেশ অঞ্চলে সহানুভূতিশীল কাণ্ডের ছেদ জড়িত। এই ধরনের শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ ধমনীর সঙ্কীর্ণতা সরিয়ে দেয় এবং পায়ে রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে।

র‌্যাডিকাল সার্জিকাল ট্রিটমেন্ট - অ্যাম্পিউটেশনগুলি - চূড়ান্ত বিকল্প হিসাবে উল্লেখ করা হয় যখন অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটে, টিস্যু নেক্রোসিস হয় বা গ্যাংগ্রিন ঘটে থাকে। অঙ্গভঙ্গির পরিমাণটি প্রভাবিত অঞ্চলের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়: আঙ্গুলগুলি, পায়ের অংশ, পায়ের অংশ।

ফিজিওথেরাপিউটিক এফেক্ট একটি সহায়ক পদ্ধতি এবং একটি অস্থির লক্ষণীয় প্রভাব রয়েছে। তবে সামগ্রিকভাবে এটি রোগীর অবস্থার সুবিধার্থে করে।

ফিজিওথেরাপিস্ট লিখতে পারেন:

  • চৌম্বক থেরাপি,
  • কাদা থেরাপি
  • , ম্যাসেজ
  • পা স্নান।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য Medicষধি ভেষজগুলি মৌখিকভাবে নেওয়া হয় (চা, ইনফিউশন) এবং বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করা হয় (স্নান, সংকোচন)।

মনে রাখবেন: ভেষজ ওষুধ ওষুধের প্রভাব প্রতিস্থাপন করতে পারে না, তবে কেবল অ্যাডজানেক্ট থেরাপি হিসাবে কাজ করে।

ভেষজ সংক্রমণ ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপিত, রক্তনালী এবং অনাক্রম্যতা জোরদার, দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত এবং স্থিতিশীল।

  1. চা এবং কফিকে চিকোরি এবং ভেষজ চা দিয়ে সবচেয়ে ভাল প্রতিস্থাপন করা হয়: কেমোমাইল, লিন্ডেন, ব্লুবেরি, সেজ থেকে, লিলাক।
  2. ড্যানডেলিয়নে ইনসুলিনের মতো একটি পদার্থ থাকে। রান্নার জন্য: ২ টেবিল চামচ নিন। ঠ। তাজা বা শুকনো ড্যান্ডেলিয়ন শিকড়, ফুটন্ত জল 800 মিলি pourালা, রাতারাতি ছেড়ে দিন leave খাওয়ার আগে 10-15 মিনিট নিন।

  • ক্লোভর দিয়ে স্নান, জেরুসালেম আর্টিকোক, সাদা জরায়ুর সুরের ত্বকের গোড়া থেকে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং ডায়াবেটিক পাগুলির জটিলতা বৃদ্ধির ঝুঁকি হ্রাস করে।
  • ভেষজ ড্রেসিং এবং তেল সংকোচনের আকারে সংকোচনের সাহায্যে খাওয়ানোর ব্যাধিগুলি চিকিত্সা করা যেতে পারে। ড্রেসিংগুলি এগুলি থেকে তৈরি করা হয়: ক্যালেন্ডুলার তাজা পাতা, পাতাগুলি এবং লিন্ডেন কুঁড়ি, শুকনো নেট্পল পাতা। তেল ভিত্তিক সংকোচনের ফলে কেবল আলসার নিরাময় হয় না, ত্বককেও নরম করে তোলে।

    প্রস্তুত করার জন্য: 400 গ্রাম সূর্যমুখী বা জলপাই তেল ধীরে ধীরে সিরামিকের বাটিতে একটি ফোঁড়া আনতে হবে। 50 গ্রাম মোম, 100 গ্রাম স্প্রুস বা পাইন রজন যুক্ত করুন। এই মিশ্রণটি ফুটন্ত এড়ানো 5-10 মিনিটের জন্য রান্না করুন। সরাসরি সূর্যের আলোর নাগালের বাইরে একটি ঘরে তৈরি তেলটি শীতল করুন এবং সংরক্ষণ করুন। প্রতিদিন 20-30 মিনিটের জন্য ক্ষতস্থানে তেল মিশ্রণে ভিজিয়ে রাখা গজ প্রয়োগ করুন।

    ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, নেক্রোসিস এবং রক্তের বিষক্রিয়া (সেপসিস) এর জটিলতায় 10-15% রোগী মারা যায়।

    প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করে জীবন বাঁচায়। যদি অপরিবর্তনীয় इंट্রভাসকুলার জটিলতা এখনও না ঘটে থাকে তবে পায়ে রক্ত ​​সরবরাহের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব।

    নিম্নতর অংশগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা সর্বদা কার্যকর হয় না, বিশেষত উন্নত পর্যায়ে। তবে এই অবস্থা রোধ করা যায়।

    ডায়াবেটিসের অক্ষম জটিলতা প্রতিরোধের লক্ষ্যে ব্যবস্থা:

    • গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ
    • ওজন স্বাভাবিককরণ
    • সম্ভাব্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
    • পায়ের স্বাস্থ্যবিধি
    • মেডিকেল পেডিকিউর
    • আরামদায়ক অর্থোপেডিক জুতা,
    • খারাপ অভ্যাস ত্যাগ।

    এই সাধারণ ক্রিয়াগুলির সাথে সম্মতি বিকাশকৃত প্যাথলজির ওষুধের চিকিত্সার চেয়ে ২-৪ গুণ বেশি কার্যকর।


    1. ওয়েইন, এ.এম. হাইপারসমনিক সিন্ড্রোম / এ.এম. ওয়েন। - এম।: মেডিসিন, 2016 .-- 236 পি।

    2. স্ট্রেল্নিকোভা, নাটালিয়া খাবার যা ডায়াবেটিস নিরাময় করে / নাটালিয়া স্ট্রেলনিকোভা। - এম।: বেদ, 2009 .-- 256 পি।

    3. গুরভিচ মিখাইল ডায়াবেটিসের থেরাপিউটিক পুষ্টি, টেরা - এম, 2013. - 288 পি।

    আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

    শ্রেণীবিন্যাস

    কোন ধরণের জাহাজ এবং কৈশিক রোগের উপর প্রভাব ফেলে তা নির্ভর করে।

    • ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি ক্ষতি),
    • ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (চোখের উপর প্রভাব ফেলে এমন জটিলতা রেটিনার জাহাজগুলির ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়),
    • করোনারি হার্ট ডিজিজ,
    • নিম্নচাপের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি,
    • ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া (মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাসের ফলে চিন্তাভাবনার হ্রাস)।

    ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ

    ডায়াবেটিস মেলিটাস বিপাক এবং হরমোনজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করে, যা ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের জন্য ট্রিগার হয়ে থাকে। এই রোগটি মূলত কোনও ব্যক্তির জিনগত বৈশিষ্ট্য এবং বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীরা আলাদাভাবে ভোগেন। উচ্চ সিস্টেমেটিক চাপযুক্ত লোকেরা যারা অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করে, পাশাপাশি ধূমপায়ী এবং ক্ষতিকারক শিল্পে কাজ করা লোকেরা ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ঝুঁকিতে পড়ে থাকে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 20% রোগী নিম্ন স্তরের সমস্যার কারণে হাসপাতালে যান, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি সংক্রমণ হয়। নিম্নচাপের সমস্ত অঙ্গগুলির 50-70% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। নিম্নতর অংশগুলির ক্ষত (আলসার, বারবার ছত্রাকের সংক্রমণ বা পেরোনাইচিয়া) ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণ হতে পারে।

    angiopathy ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে 15 * বার বেশি পাওয়া যায়ডায়াবেটিস না রোগীদের তুলনায়। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মুক্ত অ্যানজিওপ্যাথি অত্যন্ত বিরল।

    আমেরিকানডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি) অনুযায়ী

    ডায়াবেটিক মাইক্রো-এঞ্জিওপ্যাথি

    ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দুটি ধরণের মধ্যে বিভক্ত: মাইক্রো- এবং ম্যাক্রো-অ্যাঞ্জিওপ্যাথি:

    • ম্যাক্রো-এঞ্জিওপ্যাথি নীচের অংশ এবং হৃদপিণ্ডের জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে। লিপিডস এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা রক্তনালীতে জমা হয়, তাদের দেয়াল মেনে চলা রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়,
    • মাইক্রো-এঞ্জিওপ্যাথি চোখ এবং কিডনি ক্ষতি করে। ছোট রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলি দুর্বল, রক্তপাত এবং প্রোটিন ফুটো হয়ে যায়।

    নিদানবিদ্যা

    প্রাথমিক পরীক্ষায় বিশেষজ্ঞ অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মূল্যায়ন করবেন, যার মধ্যে 6 টি লক্ষণ রয়েছে:

    • ব্যথা (বিশ্রামে, রাতের ব্যথা এবং লম্পটতা),
    • নাড়ির অভাব (পাদদেশীয় অনুপ্রবেশ অনুপস্থিত, পপলাইটাল আবেগগুলি দৃ strong় এবং মজাদার)
    • পোইকিলোথার্মি (পরিবেষ্টনের তাপমাত্রায় পরিবর্তনের জন্য ক্ষতিপূরণ করতে অক্ষমতা, পাদদেশের তাপমাত্রায় হ্রাসের লক্ষণ),
    • ফ্যাকাশে পা,
    • paresthesia,
    • পক্ষাঘাত।

    এছাড়াও, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি লিখবেন:

    • ডপলার প্রোব ব্যবহার করা হচ্ছে (ডপলার রঙের স্ক্যানিং) - সিস্টোলিক চাপ এবং রক্তনালীতে / থেকে রক্ত ​​প্রবাহ নির্ধারণের জন্য অ আক্রমণাত্মক পরীক্ষা,
    • photoplethysmography - ত্বক থেকে হালকা প্রতিবিম্বের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে ডায়াগনস্টিক্স - শিরা শ্বেত রক্ত ​​প্রবাহের লঙ্ঘন রেকর্ড করে,
    • arteriography ভাস্কুলার পুনর্নির্মাণের শল্যচিকিত্সার জন্য পরিচালিত রোগীদের জন্য নিম্নতমগুলি প্রয়োজন ities পায়ে আলসার এবং পায়ের অনুপস্থিতি অনুভূত হওয়ার পটভূমির বিপরীতে আর্টেরিওগ্রাফি করা হয়,
    • এক্সরে (পাশাপাশি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কনট্রাস্ট ব্যবহার করে) রক্তনালীগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করতে,
    • চৌম্বকীয় অনুরণন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি অ্যাঞ্জিওপ্যাথি মূল্যায়ন করতে পরীক্ষামূলকভাবে ব্যবহৃত হয়, এর বিপরীতে প্রয়োজনের অভাবের কারণে একটি সুস্পষ্ট সুবিধা রয়েছে,
    • কম্পিউটার ক্যাপিলারস্কোপি - সংবহনতন্ত্র রোগ নির্ণয়ের জন্য,
    • Radionuclide স্ক্যান পাইরোফোসফেট ব্যবহার করে রেডিওগ্রাফির পাশাপাশি ব্যবহার করা যেতে পারে, শোষণের বৃদ্ধি প্রাথমিক পর্যায়ে অস্টিওমেলাইটিস সনাক্ত করতে দেয়।

    উপরের সমস্ত পরীক্ষা ছাড়াও, রোগীকে অবশ্যই পাস করতে হবে:

    • রক্ত পরীক্ষা (ডিফারেনশনের সাথে পূর্ণ কোষ গণনা, ESR),
    • urinalysis,
    • প্রস্রাব, রক্ত ​​ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষা,
    • গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার,
    • বিটা 2 মাইক্রোগ্লোবুলিনের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা (কিডনির ক্ষতির মূল্যায়ন করতে),
    • লিপিড প্রোফাইল (কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, এলডিএল, এইচডিএল)।

    চিকিত্সা করা উচিত রোগের লক্ষণগুলি দূর করুন এবং রক্তে গ্লুকোজের সর্বোচ্চ মাত্রা বজায় রাখতে, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং কৈশিক প্রতিরোধের উন্নতি করে কোলেস্টেরলকে হ্রাস করে bo

    ড্রাগ চিকিত্সা

    সংক্রমণ প্রক্রিয়াটির তীব্রতা এবং জীবন-হুমকির সংক্রমণের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে চিকিত্সা পরিবর্তিত হয় যেমন সেপসিস, মায়োনোক্রোসিস, গ্যাংগ্রিন এবং অস্টিওমাইটিস। প্রায়শই প্রয়োগ করা হয়:

    • অ্যান্টিবায়োটিক (সংক্রামিত আলসার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে),
    • স্টয়াটিন (কোলেস্টেরল কমানোর জন্য - অ্যাটোরভ্যাসাটাইটিস, লোভাস্ট্যাটিন),
    • বিপাকীয় ওষুধের (টিস্যু, মাইলড্রোনেট, ট্রাইমেটাজিডিনের শক্তির সরবরাহের উন্নতি),
    • পাতলা প্রস্তুতি রক্ত (অ্যাসপিরিন),
    • Angioprotectors (ভাস্কুলার শোথ হ্রাস করুন, বিপাককে স্বাভাবিক করুন, ডিসিনোন, অ্যানজিনিন)
    • অ্যান্টি-ফোলা ওষুধ (মূত্রবর্ধক - ফুরোসেমাইড)
    • অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহের এবং ভিটামিন গ্রুপ বি।

    সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ:

    ড্রাগ নামকি প্রভাবিত করেcontraindicationsকীভাবে নেবেনমূল্য (অঞ্চলের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, গড় মান নিন)
    venorutonরক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে সাহায্য করে, ব্যথা এবং ফোলাভাব থেকে মুক্তি দেয়। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের জন্য প্রথম সারির চিকিত্সা হিসাবেগর্ভাবস্থার 1 ত্রৈমাসিক1 ক্যাপসুল 2-3 মাসের জন্য দিনে 2-3 বার50 পিসিতে প্রতি 700 রুবেল। 300 মিলিগ্রাম
    trentalট্রফিক আলসার, সংবহনত ব্যাধি, ভাস্কুলার শোথের জন্য ব্যবহৃত হয়উপাদানগুলির ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা, গর্ভাবস্থা, বয়স 18 বছর পর্যন্ত1 ট্যাবলেট 100 মিলিগ্রাম 3 বার400 রুবেল 100 মিলিগ্রাম 60 পিসি।
    pentoxifyllineমাইক্রোক্যারোকুলেশনকে ত্বরান্বিত করে, ভাস্কুলার শোথ হ্রাস করেসংবেদনশীলতা, গর্ভাবস্থা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন1 ট্যাবলেট দিনে 2-3 বার, চিকিত্সার কোর্স - 2-4 সপ্তাহ160-180 রুবেল 60 পিসি। 100 মিলিগ্রাম
    লাইপিক এসিডভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত করেগর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানোপ্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট35-50 রুবেল 12 মিলিগ্রাম 50 পিসি।
    cardiomagnilরক্ত পাতলারক্তপাতের প্রবণতা, হাঁপানি, গর্ভাবস্থা, রেনাল ব্যর্থতাদিনে একবার 1 টি ট্যাবলেট120-290 রুবেল ট্যাবলেট 30 পিসি। 150 মিলিগ্রাম

    উপরের এবং নীচের অংশের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার নীতিগুলি


    রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবদ্ধে, এই ব্যাধিটি কোড 10.5 (টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য) এবং কোড 11.5 (টাইপ 2 ডায়াবেটিস) নির্ধারিত হয়। থেরাপিউটিক কৌশলগুলি ভাস্কুলার ইস্কেমিয়া হ্রাস এবং সামগ্রিক রক্ত ​​প্রবাহকে উন্নত করার লক্ষ্যে।

    যদি এটি সম্ভব না হয়, এবং ফোড়া এবং নেক্রোটিক অঞ্চল উপস্থিত থাকে তবে চিকিত্সা পিউরুলেন্ট সার্জারি বিভাগগুলিতে করা হয়।

    ডায়াবেটিক এক্সট্রিমিটি অ্যাঞ্জিওপ্যাথির থেরাপি (এরপরে DAC হিসাবে পরিচিত) এর উদ্দেশ্য একটি উত্তেজক রোগের লক্ষণগুলি থামানো: ডায়াবেটিস মেলিটাস। রোগী স্বাভাবিক জীবনযাত্রার পরিবর্তন করে: খারাপ অভ্যাসগুলি অস্বীকার করে, ওজন হ্রাস করার চেষ্টা করে এবং পূর্ববর্তী ডায়েট সংশোধন করে, রোগাক্রান্ত অঙ্গ প্রতিরোধের কাজ করে।

    সাধারণ থেরাপি শুরু করার আগে, রোগ নির্ণয় করা হয় যার মধ্যে রয়েছে:

    • জাহাজগুলির রাজ্যের আল্ট্রাসাউন্ড,
    • angiography। এই অধ্যয়নটি ভাস্কুলার ক্ষমতা কতটা ভাল তা বুঝতে সহায়তা করে।


    আধুনিক থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে এটি আলাদা করা উচিত:

    • লিম্ফোমোডুলেশন যা রক্তের লিম্ফ সংবহন উন্নত করতে সহায়তা করে। যোগাযোগহীন এই কৌশলটি টিস্যু ফোলা কার্যকরভাবে মুছে ফেলতে সহায়তা করে,
    • ড্রাগ চিকিত্সা
    • শারীরিক থেরাপি
    • ক্ষেত্রে যখন ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি পছন্দসই ফলাফল দেয় না তখন ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।

    এটি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ যে ডাকটি দ্রুত নিরাময় হয় না। তবে, আধুনিক পদ্ধতিগুলি রোগের পরবর্তী পর্যায়ে এমনকি একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়।

    অ্যাম্পুটেশন কেবলমাত্র চরম পরিস্থিতিতে (অঙ্গ টিস্যুতে জঘন্য ক্ষত সহ) ব্যবহৃত হয়।

    ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কোন ড্রাগ গ্রুপগুলি নির্ধারিত হয়?

    রক্ষণশীল চিকিত্সার মূল নীতিগুলি নিম্নরূপ:

    • ইনসুলিন থেরাপি এবং রক্তে শর্করার ওষুধগুলি হ্রাস করে: সিওফর, গ্লুকোফেজ, ইনসুলিন এবং ডায়াবেটন। পাশাপাশি একটি ডায়েট
    • লিপিড-হ্রাস থেরাপি। লক্ষ্য হ'ল লিপিড বিপাকটি স্বাভাবিক করা। ওষুধ: সিম্বাস্টাটিন বা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন। মুখে মুখে স্বীকৃত, দীর্ঘায়িত,
    • অ্যান্টিকাগুল্যান্ট থেরাপি। জমাট বাঁধার সময় বাড়িয়ে রক্তের জমাট বাঁধা প্রতিরোধের লক্ষ্য। যে ওষুধগুলির এই প্রভাব রয়েছে - হেপারিন, এনোক্সাপারিন। প্রাথমিক ডোজে হেপারিন 5 হাজার ইউনিট। এবং উপ-চতুষ্পদ বা শিরাপথে চালিত হয়। এনোক্সাপারিন - 40 মিমি / দিন পর্যন্ত পৈত্রিকভাবে,
    • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা। যদি প্রমাণ থাকে,
    • অ্যান্টিপ্লেলেটলেট দীর্ঘায়িত থেরাপি। এর লক্ষ্য রক্ত ​​সান্দ্রতা উন্নত করা। শুধুমাত্র মৌখিকভাবে ওষুধ গ্রহণ (মিলিগ্রাম / দিনে): ক্লোপিডোগ্রেল - 300, ডিপাইরিডমল - 30-450, অ্যাসপিরিন - 100-300। ডোজ পৃথক,
    • angioprotectors। এটি রক্ত ​​চলাচলের উন্নতির জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার সংযোজন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। জ্যানথিনল, পেন্টক্সিফেলিন বা আলপ্রোস্তান নির্ধারিত হয়। পরেরটি একটি দুর্দান্ত ভাসোডিলেটর এবং প্লাজমা সান্দ্রতা উন্নত করে। এমনকি নবজাতকদেরও নির্ধারিত করা যেতে পারে,
    • অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি (অ-হরমোনজনিত) দ্বারা ব্যথা উপসর্গের উপশম। যদি তারা সহায়তা না করে তবে মরফাইন টাইপের আফিওডগুলি সাধারণ ডোজায় নির্ধারিত হয়,
    • পায়ের স্বাস্থ্যবিধি। এটি চিকিত্সার একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট। রোগীর সর্বদা স্বাচ্ছন্দ্যযুক্ত, রাবারবিহীন জুতো পরতে হবে, কর্ন বা ক্ষত পরিচালনা করতে সক্ষম হবে এবং কর্নগুলি নির্মূল করতে হবে।

    ভিটামিন এবং হোমিওপ্যাথিক ওষুধ

    ভিটামিন প্রস্তুতিগুলির মধ্যে, থিয়োগাম্মা বা বার্লিশন কমপ্লেক্সগুলি নির্ধারিত হয়। এগুলি রক্ত ​​প্রবাহকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে এবং রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করে। হোমিওপ্যাথিক থেরাপি একটি দীর্ঘ সময় নেয় এবং বাধ্যতামূলক যোগ্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।নিম্নলিখিত হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারগুলি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে:

    • সেকালে কর্টুনুম। এটি যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য এবং গ্যাংগ্রিন এবং / বা ডায়াবেটিক ফুট (ডিএস) এর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়,
    • Grafitis। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা। কোনও contraindication নেই। এটি ডিএসের চিকিত্সায় নির্দেশিত,
    • সেঁকোবিষ। এটি ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত হয়। কোর্সটি 2 মাস বা তারও বেশি সময় ধরে চলে। ড্রাগের কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। তবে অ্যালকোহলে আসক্তি সহ, আপনার এটি নেওয়া উচিত নয়।

    হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারগুলির ক্রিয়াটির অদ্ভুততাগুলি বিবেচনা করুন: এগুলি প্রথম 10-12 দিনের মধ্যে সুস্থতার অবনতি ঘটতে পারে। যদি কোনও ইতিবাচক প্রবণতা না থাকে, তবে আরও থেরাপিটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত এবং সমন্বয় করা উচিত।

    ডায়াবেটিসের জন্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

    ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপটি প্রতিবন্ধী রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে এবং মৃত সাইটগুলি অপসারণের জন্য সর্বশেষ অবলম্বন হিসাবে সম্পাদিত হয়।

    যদি femoral বা popliteal অঞ্চলের ধমনীগুলি অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন হতে পারে, এবং তাদের সংকীর্ণতা 50% এরও বেশি অঞ্চলে পরিলক্ষিত হয়:

    • thrombectomy। এই ক্ষেত্রে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার জায়গা থেকে বাহিত হয় এবং জাহাজ থেকে সরানো হয়। আরও আধুনিক উপায় হ'ল এন্ডোভাসকুলার। এই ক্ষেত্রে, একটি থ্রোম্বাস গঠনের সাইট চিহ্নিত করা হয় এবং এর প্রান্তে একটি ছোট চিরা তৈরি করা হয়। তারপরে একটি বিশেষ ক্যাথেটার isোকানো হয়, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধা,
    • পার্শ্বপথ। এগুলি হ'ল বিশেষ সিন্থেসিস যা সংলগ্ন জাহাজগুলির সাথে সংযোগ তৈরি করে। অপারেশনটির অনেকগুলি contraindication রয়েছে,
    • intimectomy। এই অপারেশনে ভাস্কুলার প্রাচীরের অভ্যন্তর থেকে সার্জন দ্বারা অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক পরিষ্কার করা জড়িত। ফলস্বরূপ, ধমনীর লুমেন বৃদ্ধি পায়, রক্তকে অবাধে সঞ্চালন করতে দেয়। কখনও কখনও বাইপাস সার্জারির সাথে মিলিত,
    • profundoplasty। এটি উপরের উরুর সমালোচনামূলক ইস্কেমিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়, যখন এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি পা ধমনীর লুমেনকে এত সংকীর্ণ করে দেয় যে রক্ত ​​এটিতে প্রবেশ করতে পারে না। অপারেশনের অর্থ হ'ল গভীর ধমনী থেকে ফলকগুলি উত্তোলন করা এবং প্যাচ দিয়ে আরও তার ব্যাস বৃদ্ধি করা। ঝুঁকি কম: 1% এরও কম,
    • stenting। তারের একটি বিশেষ নকশা (স্টেন্ট) ব্যবহার করে, পাত্রের বাধাগুলি প্রসারিত হয়। ডিভাইসটি একটি গুরুত্বপূর্ণ জায়গায় একটি বিশেষ বেলুন দিয়ে সোজা করা হয়েছে এবং ছাড়পত্রটি প্রসারিত করে তিনি সেখানে চিরকাল রয়ে যান,
    • বেলুন বিচ্ছিন্নতা। শেষে একটি ছোট বেলুনযুক্ত একটি ক্যাথেটার ত্বকে একটি পাঞ্চার মাধ্যমে .োকানো হয়। এটি সঠিক জায়গায় স্ফীত হয়, ফলকের সমতলতা ঘটে এবং পাত্রটির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার হয়। তবে, যেহেতু বারবার স্টেনোসিস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে তাই এই অপারেশনটি স্টেন্টিংয়ের সাথে পরিপূরক হয়।

    গ্যাংগ্রিন সনাক্ত করার সময়, নিম্ন অঙ্গটি, দুর্ভাগ্যক্রমে, কেটে ফেলা হবে।

    টিস্যু সেলগুলির পিউলেণ্ট ফোকি এবং নেক্রোসিসের জন্য বাধ্যতামূলক ডিব্রাইডমেন্ট প্রয়োজন। এই অপারেশনগুলির মধ্যে সংক্রামক ফোকাস এবং এটির নিষ্কাশন (পরিষ্কারকরণ) খোলার অন্তর্ভুক্ত। এই ধরনের চিকিত্সা সমস্যার সমাধান করবে না, তবে পিউল্যান্ট প্রক্রিয়াটি আরও ছড়িয়ে পড়তে দেবে না।

    আধুনিক ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি

    ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!

    আপনার শুধু আবেদন করা দরকার ...

    ফিজিওথেরাপিতে বর্তমান এবং আলো, বায়ু এবং চৌম্বকীয় বিকিরণ, জল এবং তাপের মতো শারীরিক কারণগুলি ব্যবহার করে বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। কৌশলগুলি ক্রমাগত উন্নতি করা হচ্ছে। চূড়াগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার মূল জোরটি ইলেক্ট্রোফোরসিস এবং আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপির উপর দেওয়া হয়।


    এছাড়াও, নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারিত হতে পারে:

    • চৌম্বক থেরাপি এবং কাদা থেরাপি,
    • পা বাথ এবং ম্যাসেজ (হার্ডওয়্যার বা ম্যানুয়াল),
    • সাইনোসয়েডাল স্রোত
    • limfomodulyatsiya,
    • ডেসিমিটার থেরাপি: শিন অঞ্চল প্রভাবিত করে।

    অগ্ন্যাশয় ক্রিয়াকে উদ্দীপিত করার জন্য, ওষুধের ব্যবহারের সাথে বৈদ্যুতিন hষধগুলিও কার্যকর: নিকোটিনিক অ্যাসিড, হেপারিন, ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম প্রস্তুতি। পদ্ধতিটি মধ্যপন্থী ডায়াবেটিসের জন্য নির্দেশিত হয়। সময়কাল - 10-12 সেশন এবং শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে।

    লোক প্রতিকার কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

    ডাক্তারের চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত প্রতিকারের আকারে বিকল্প থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে:

    • একপ্রকার সুগন্ধী গাছ। এটি চিনিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে এবং একটি দুর্দান্ত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং ডায়োফোরেটিক প্রভাব ফেলে, অন্ত্রের বাধা হ্রাস করে। রেসিপি: 1 পূর্ণ টেবিল চামচ ফার্মাসি ক্যামোমাইল (বা তিনটি তৈরি ফিল্টার ব্যাগ) ফুটন্ত পানি 1ালা (1 কাপ) এবং 20 মিনিটের জন্য রেখে দিন। ফলস্বরূপ ভলিউম খাওয়ার আগে 100 মিলি 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত। দুর্গন্ধযুক্ত অঞ্চলে সংক্ষেপ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে,
    • ঋষি। উদ্ভিদ ইনসুলিন নিঃসরণ স্বাভাবিক করতে এবং অনাক্রম্যতা উন্নত করার ক্ষমতা রাখে। রেসিপি: 2 পূর্ণ টেবিল চামচ কাঁচামাল এর পাতা ফুটন্ত জল 400 মিলি pourালা এবং 1 ঘন্টা ছেড়ে। চা হিসাবে নিন: খাওয়ার আগে আধা কাপ। পণ্যটি সারা দিন খাওয়া উচিত,
    • ফুল। উদ্ভিদের শিকড় থেকে একটি সমাধান প্রস্তুত করার পরামর্শ দেওয়া হয় প্রতিদিন। রেসিপি: 1 চামচ। 1 চামচ জন্য গুঁড়ো শিকড়। ফুটন্ত জল আপনি সবেমাত্র ডানডিলিয়ন পাতা খেতে পারেন। এটি করার জন্য, পাঁচটি পাতা ধুয়ে ফেলুন, তাদের কেটে কাটা এবং স্বাদে আধা চামচ উদ্ভিজ্জ তেল যোগ করুন,
    • পুষ্পবিশেষ। এটি ত্বকের রোগ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য নির্দেশিত, কারণ এটির শক্তিশালী অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রভাব রয়েছে। ত্বকের রোগ বা ক্ষত নিরাময়ে গাছের রস লাগান। কমপ্রেসগুলি এটি থেকে তৈরি করা হয়। আপনি মলম ব্যবহার করতে পারেন। রেসিপি: গাছের ফুলের 100 গ্রাম কাটা এবং 2.5 চামচ .ালা। সূর্যমুখী তেল (খুব উত্তপ্ত, তবে ফুটন্ত নয়)। 2 সপ্তাহ জোর দেওয়ার পরে, মলম প্রস্তুত।

    পা এবং বাহুগুলির জাহাজগুলির আল্ট্রাসাউন্ডে উপসংহার

    আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং জাহাজগুলির স্থিতির চাক্ষুষ প্রতিনিধিত্ব করে।

    আপনি যদি আল্ট্রাসাউন্ড রুমে পদ্ধতিটি অনুসরণ করেন তবে লিখিত মতামত আকারে ফলাফল জারি করা হবে। এটি নিজের দ্বারা নির্ধারণ করা বেশ কঠিন।

    আপনার ডাক্তার বিবরণটি ডিক্রিপ্ট করবেন, তিনি পরবর্তী চিকিত্সাও লিখবেন (প্রয়োজনে)। যদি সার্জন নিজেই গবেষণাটি চালিয়ে যান, তবে স্ক্যান এবং ডায়াগনোসিসের ফলাফল অবিলম্বে তৈরি করা হবে।

    নিম্নলিখিত প্রবাহ দ্বারা রক্ত ​​প্রবাহের অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়:

    • গোড়ালি এবং কাঁধে রেকর্ড করা রক্তচাপের পার্থক্য। আদর্শ 0.9। নিম্ন মানগুলি একটি বিদ্যমান স্টেনোসিসকে নির্দেশ করে,
    • femoral ধমনী এবং নিম্ন পায়ে সর্বাধিক রক্ত ​​প্রবাহ,
    • ভাস্কুলার প্রতিরোধের
    • ভাস্কুলার প্রাচীর বেধ,
    • রিপল রেট

    কেমোমিল চা

    ফার্মাসিতে আপনি 20 টুকরো ব্যাগে কেমোমিল ফুল কিনতে পারেন। 2 স্যাচেটগুলি 250 মিলি ফুটন্ত জল pourালা হয়, এটি প্রায় এক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত হওয়া উচিত, আপনার একবারে একবারে কমেমিল চা পান করা দরকার। ক্যামোমিলের একটি শক্তিশালী অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে।

    সেজ চা

    সেজ একটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট যা প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে। Desষির 2 ডেজার্ট চামচ 250 মিলি ফুটন্ত জল pourালুন, এটি এক ঘন্টার জন্য মিশ্রণ দিন, ageষি সহ চা দিনে 3 বার নেওয়া উচিত।

    ঋষি গর্ভবতী জন্য contraindated এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের, পাশাপাশি হাইপোটেনশনে আক্রান্ত লোক

    দরকারী পরামর্শ: চা এবং ইনফিউশন তৈরির জন্য প্রধান উপাদান হিসাবে এটি ক্যামোমাইল এবং সেজ ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় না। আপনি অন্যান্য উদ্ভিদগুলি বেছে নিতে পারেন যা বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে, উদাহরণস্বরূপ, জিনসেং এবং ড্যান্ডেলিয়ন হরমোনজনিত ব্যর্থতার প্রকাশকে হ্রাস করবে এবং ইলেকাম্পেন কার্বোহাইড্রেট বিপাককে উন্নত করবে।

    ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রোগীদের কফি অস্বীকার করা উচিত।

    ক্যালেন্ডুলা সংকোচন

    লিন্ডেন কুঁড়ি এবং নেটলেট পাতার সাথে ক্যালেন্ডুলা পাতাগুলি মিশ্রণ করুন (প্রতিটি 1 ডেজার্ট চামচ প্রতিটি), হালকা জল দিয়ে আপনার পা ধুয়ে নিন, সাবধানে আলসারগুলির সাথে মিশ্রণটি সংযুক্ত করুন, গজ দিয়ে পা মোড়ানো (টাইট নয়)। ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি সপ্তাহে 2-3 বার হয়, সময়কাল প্রায় 20 মিনিট। কমপ্রেস ব্যবহার করার পরে, হালকা গরম পানি দিয়ে আপনার পা ধুয়ে ফেলুন।

    দরকারী পরামর্শ: সংকোচনের জন্য, আপনি স্প্রেস বা পাইন রজন (50 গ্রাম) বীভ্যাক্স (20 গ্রাম) এবং উদ্ভিজ্জ তেল (200 গ্রাম) এর সাথে মিশ্রিত জাতীয় উপাদানগুলি ব্যবহার করতে পারেন, সমস্ত উপাদানগুলি 5 মিনিটের জন্য কম তাপের সাথে মিশ্রিত এবং সেদ্ধ করতে হবে, তারপরে এগুলি আবদ্ধ করুন them জীবাণুমুক্ত গজ এবং 10 মিনিটের জন্য আলসার প্রয়োগ করুন।

    স্নান স্নান

    স্নানের প্রস্তুতির জন্য আপনি ক্লোভার, গমের ঘাস, সৎপোকা, জেরুসালেম আর্টিকোক ব্যবহার করতে পারেন।

    রেসিপিটি সহজ: কোনও লিটার ফুটন্ত পানির সাথে 50 গ্রাম কোনও herষধি pourালুন। এক ঘন্টা জেদ করুন। প্রথমে আপনাকে গরম জল (প্রায় 35 ডিগ্রি) দিয়ে একটি স্নান ডায়াল করতে হবে, একটি ডিকোশন pourালা, স্নানের সময়কাল 15 মিনিট is চিকিত্সার কোর্সটি প্রায় 2 সপ্তাহ হয় (যদি আপনি প্রতি দুই দিন স্নান করেন)।

    নিবারণ

    নিম্নলিখিত ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত:

    • রক্তের গ্লুকোজ এবং এর নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করা,
    • ক্ষত চিকিত্সা
    • যে কোনও সংক্রমণের চিকিত্সা করা
    • ঘর্ষণ এবং চাপ হ্রাস,
    • অনুকূল রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার।

    ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেক রোগী আলসার এড়াতে পারেন। একটি সমন্বিত পদ্ধতির ওজন হ্রাস, অনুশীলন (সহনশীলতার উপর নির্ভর করে) এবং ধূমপান বন্ধ এবং অ্যালকোহল অন্তর্ভুক্ত। আলসার ঝুঁকি কমাতে প্রতিদিনের পায়ের স্বাস্থ্যবিধি গুরুত্বপূর্ণ is খাঁটি চামড়ার জুতো এবং সুতির মোজাগুলিতে পছন্দ দেওয়া উচিত, প্রতিদিনের স্নিগ্ধ স্নানের ইতিবাচক প্রভাব থাকবে।

    ডায়াবেটিসের জন্য পা ম্যাসেজ সম্পর্কে একটি আকর্ষণীয় সংস্করণ

    ডায়েট এবং ক্রীড়া

    ডায়াবেটিসের জন্য স্বাস্থ্যকর ডায়েটে বিভিন্ন ধরণের খাবার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

    • সবজি,
    • পুরো শস্য
    • ফল,
    • ভাত, বেকউইট, বুলগুর, কুইনো,
    • স্কিম দুগ্ধজাত পণ্য,
    • মটরশুটি,
    • ডায়েটারি মাংস (মুরগী, টার্কি),
    • মাছ।

    ট্রিগার পণ্যগুলি বাদ দেওয়া উচিত:

    • সাধারণ শর্করা এবং কার্বোহাইড্রেট,
    • ভাজা, নোনতা, টক জাতীয় খাবার,
    • গরম বা মশলাদার সিজনিংস
    • লাল মাংস।
    ভিটামিন অবহেলা করবেন না। বিশেষত ভিটামিন ডি এবং বি ভিটামিন। তারা স্নায়ুতন্ত্রের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ভিটামিন বি 12 এর অভাব স্নায়ুর ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়।

    দরকারী পরামর্শ: ছোট অংশে দিনে কমপক্ষে 5 বার খান। জল সম্পর্কে ভুলবেন না - প্রতিদিন কমপক্ষে 1.5 লিটার

    শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অবহেলা করবেন না। যোগব্যায়াম, দ্রুত হাঁটা, কিগাং, সাইকেল চালানোর মতো খেলা পছন্দ করুন sports যে কোনও হালকা অনুশীলন করতে হবে, এটি কুকুরের সাথে হাঁটা বা সাঁতার কাটা হোক। প্রধান জিনিস হ'ল আপনি প্রতিদিন এটি সম্পাদন করেন তা নিশ্চিত করা।

    ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে ভাল চিকিত্সাযোগ্য। কোনও অসুস্থতার সামান্যতম সন্দেহের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক বিস্তৃত পদ্ধতি এবং বিশেষজ্ঞের পরামর্শ কার্যকরভাবে এই রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করবে।

  • আপনার মন্তব্য