ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়: পরীক্ষাগার পদ্ধতি
ইনসুলিনের ঘাটতির কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাস ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়ার ক্লিনিকাল সিনড্রোম।
জিজ্ঞাসাবাদ: রোগীরা শুষ্ক মুখ, তৃষ্ণার (পলিডিপসিয়া), মূত্রত্যাগ (পলিউরিয়া), ক্ষুধা, দুর্বলতা এবং ত্বকের চুলকানির অভিযোগ করেন। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই রোগটি তীব্রভাবে ঘটে (বেশি বয়সে অল্প বয়সে)। ডায়াবেটিস সহ
টাইপ 2 রোগ ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং সর্বনিম্ন লক্ষণগুলির সাথে এগিয়ে যেতে পারে।
ত্বক: আপনি কপাল, গাল, চিবুকের উপর একটি ব্লাশ খুঁজে পেতে পারেন, যা কৈশিকগুলির প্রসারণের ফলে, খেজুর এবং তলগুলির হলুদ বর্ণ, ভিটামিন এ, গণনার বিনিময়ের লঙ্ঘনের কারণে। আপনি ফোড়া এবং ছত্রাকের ত্বকের ক্ষত লক্ষ্য করতে পারেন।
পেশী এবং হাড়: প্রতিবন্ধী অ্যাট্রোফি এবং মেরুদণ্ডের অস্টিওপোরোসিস, প্রতিবন্ধীদের প্রোটিন বিপাকের ফলে অঙ্গগুলির হাড়।
অ্যালিমেন্টারি ট্র্যাক্ট: জিঞ্জিভাইটিস, স্টোমাটাইটিস, পেটের সিক্রিওরিয়াল এবং মোটর ফাংশন হ্রাস।
চক্ষু সংক্রান্ত ব্যাধি: রেটিনাল ভিনুলের বিস্তৃতি, মাইক্রোনেউরিজমস এর বিকাশ, এতে রক্তক্ষরণ দ্বারা প্রকাশিত। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিকাশ লাভ করে, যা প্রগতিশীল দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করে।
নিউরোজেনিক পরিবর্তন: ব্যথার লঙ্ঘন, তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা, হ্রাস টেন্ডন রিফ্লেক্সেস, স্মৃতিশক্তি হ্রাস।
পরীক্ষাগার গবেষণা পদ্ধতি:
রক্তের গ্লুকোজ হার = 3.3-5.5 মিমোল / এল খালি পেটে।
এসডি: খালি পেটে = 6.1 মিমি / এল বা আরও + রোগের লক্ষণ।
রক্তে 11.1 মিমি / এল এর বেশি ডায়াবেটিসের 100% নির্ণয়।
অস্পষ্ট নির্ণয়ের সাথে: ওরাল গ্লুকোজ পরীক্ষা। 3 দিন, রোগী যা চায় তা খায়। রোজা রক্ত। তারপরে একটি গ্লুকোজ লোড দিন। 2 ঘন্টা পরে, স্বাভাবিক চিনি 7.8 মিমি / এল এর নীচে নেমে যায়, এবং ডায়াবেটিস 11.1 মিমি / এল এর রোগীদের মধ্যে should ক্ষেত্রে যেখানে পরীক্ষার 2 ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক মানগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে (7.8-11.1 মিমি / লি।) থাকে, তখন আমরা প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতার কথা বলি।
গ্লুকোসুরিয়া 8.8 মিমি / এল এর বেশি প্রস্রাবে গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে সনাক্ত করা হয় Gl
রক্তে ইমিউনোরাকটিভ ইনসুলিন এবং গ্লুকোগনের বিষয়বস্তু নির্ধারণ করতে পাশাপাশি সি-পেপটাইড, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
উপকরণ গবেষণা পদ্ধতি:
অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড
নিম্ন স্তরে ধমনী রক্ত প্রবাহের অধ্যয়ন (প্লান্টার ইস্কেমিয়ার লক্ষণ: পঞ্চেঙ্কো, গাল্ফ্লামা ইত্যাদি) এবং এনজিওগ্রাফি ব্যবহার করে।
যখন জটিলতাগুলি চিহ্নিত করা হয়, কিডনিগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড, হৃদয় সম্পন্ন হয়।
চোখের পাত্রে পরীক্ষা।
90. রক্তে, প্রস্রাবে, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন গ্লুকোজ নির্ধারণ। গ্লাইসেমিক কার্ভ বা চিনির প্রোফাইল।
গ্লুকোজ খালি পেটে এবং খাওয়ার পরে রক্তে পরিমাপ করা হয়। রোজা রক্ত নেওয়া হয় সকালে, এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তির 12 ঘন্টা খাওয়া উচিত নয় .. সকাল আটটার দিকে পরিমাপ করা হয়, তারপরে বারো, ষোল এবং বিশ ঘন্টা, প্রাতঃরাশের, দুপুরের খাবার এবং রাতের খাবারের দুই ঘন্টা পরে (প্রতিটি রোগী বৃদ্ধি এবং খাবারের সাথে মিলে যথাসময়ে পরিমাপ করে)। রক্তের গ্লুকোজের সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ (প্রতিদিন চারটি পরীক্ষা) সপ্তাহে একবার বা দু'বার নিয়মিত করা উচিত। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যখন আপনাকে ইনসুলিনের ডোজ এবং যে পরিমাণ শর্করা গ্রহণ করা প্রয়োজন তা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
রোজার গ্লুকোজ পরিমাপ করার আগে ধূমপান করবেন না:
রক্তের গ্লুকোজ হার = 3.3-5.5 মিমোল / এল খালি পেটে।
এসডি: খালি পেটে = 6.1 মিমি / এল বা আরও + রোগের লক্ষণ।
রক্তে 11.1 মিমি / এল এর বেশি ডায়াবেটিসের 100% নির্ণয়।
অস্পষ্ট নির্ণয়ের সাথে: ওরাল গ্লুকোজ পরীক্ষা। 3 দিন, রোগী যা চায় তা খায়। রোজা রক্ত। তারপরে একটি গ্লুকোজ লোড দিন। 2 ঘন্টা পরে, স্বাভাবিক চিনি 7.8 মিমি / এল এর নীচে নেমে যায়, এবং ডায়াবেটিস 11.1 মিমি / এল এর রোগীদের মধ্যে should ক্ষেত্রে যেখানে পরীক্ষার 2 ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক মানগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে (7.8-11.1 মিমি / লি।) থাকে, তখন আমরা প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতার কথা বলি।
গ্লুকোসুরিয়া 8.8 মিমি / এল এর বেশি প্রস্রাবে গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে সনাক্ত করা হয় Gl
2. প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্ধারণ: রুটিন পরীক্ষায় 0.2 মেটাল / ল অবধি সাধারণ মূত্রনালীর গ্লুকোজ ঘনত্ব সনাক্ত করা যায় না। প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি শারীরবৃত্তীয় হাইপারগ্লাইসেমিয়া (চিকিত্সা, সংবেদনশীল, ড্রাগ) এবং রোগগত পরিবর্তনগুলির ফলাফল হতে পারে।
প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি রক্তের ঘনত্বের উপর, গ্লোমোরুলিতে পরিস্রাবণের প্রক্রিয়া এবং নেফ্রনের নলগুলিতে গ্লুকোজ পুনর্বিবেচনার উপর নির্ভর করে। প্যাথোলজিকাল গ্লুকোসুরিয়া অগ্ন্যাশয় এবং এক্সট্রাপ্রেক্রেটিকগুলিতে বিভক্ত। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ অগ্ন্যাশয় রোগ হ'ল ডায়াবেটিক গ্লুকোসুরিয়া। এক্সট্রাপ্যানক্রিয়াটিক গ্লুকোসুরিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জ্বালা, হাইপারথাইরয়েডিজম, ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম, লিভার এবং কিডনি প্যাথলজি দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। গ্লুকোসুরিয়ার সঠিক মূল্যায়নের জন্য (বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে) প্রতিদিন সংগ্রহ করা প্রস্রাবের জন্য চিনির পরীক্ষা করা উচিত।
গ্লুকোসুরিয়া 8.8 মিমি / এল এর বেশি প্রস্রাবে গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে সনাক্ত করা হয় Gl
৩. প্রস্রাবে অ্যাসিটোন নির্ধারণ: কেটোন সংস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটোন, অ্যাসিটোসেটিক অ্যাসিড এবং বিটা-হাইড্রোক্সিবিউট্রিক অ্যাসিড। প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহগুলি একসাথে পাওয়া যায়, অতএব, তাদের ক্লিনিকাল মানের পৃথক সংজ্ঞা নেই। সাধারণত, প্রতিদিন 20-50 মিলিগ্রাম কেটোন মৃতদেহ প্রস্রাবের মধ্যে ছড়িয়ে যায়, যা প্রমিতের কেটোন মৃতদেহের বৃদ্ধি সহ স্বাভাবিক গুণগত বিক্রিয়াগুলি দ্বারা সনাক্ত করা যায় না, তাদের ক্ষেত্রে গুণগত প্রতিক্রিয়াগুলি ইতিবাচক হয়ে ওঠে the প্রস্রাবে কেটোন দেহগুলি সনাক্ত করার নীতিটি। ক্ষারীয় মিডিয়ামে সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড কেটোন দেহগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়, গোলাপী-লিলাক, লিলাক বা বেগুনি রঙের একটি জটিল রঙিন গঠন করে কেটোন দেহগুলি প্রস্রাবে উপস্থিত হয় যখন কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট এবং প্রোটিনের বিপাকীয় ব্যাধিগুলি ব্যাহত হয়, যা টিস্যুতে কেটোজেনিসিস বৃদ্ধি এবং রক্তের সংশ্লেষের সংশ্লেষের সাথে থাকে (ketonemia).
গ্লাইসেমিক বক্ররেখা - চিনি লোড হওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের পরিবর্তনগুলি প্রতিফলিত করে বক্ররেখা।
রোজা রক্তে গ্লুকোজ
এটি একটি স্ট্যান্ডার্ড রক্ত পরীক্ষা যা আপনার রক্তে চিনির পরিমাপ করে। স্বাস্থ্যকর প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মানগুলি 3.33-5.55 মিমি / এল হয় 5.55 এর চেয়ে বেশি মানের ক্ষেত্রে, তবে 6.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম, গ্লুকোজ সহনশীলতা হ'ল ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং প্রাক-ডায়াবেটিস রাষ্ট্রও সম্ভব। এবং 6.1 মিমি / এল এর উপরে মানগুলি ডায়াবেটিসকে নির্দেশ করে। কিছু পরীক্ষাগার অন্যান্য মান এবং নিয়ম দ্বারা পরিচালিত হয়, যা অগত্যা বিশ্লেষণের জন্য ফর্মের উপর নির্দেশিত হয়।
আঙুল থেকে এবং শিরা থেকে রক্ত উভয়ই দান করা যায়। প্রথম ক্ষেত্রে, অল্প পরিমাণে রক্তের প্রয়োজন হয়, এবং দ্বিতীয়টিতে এটি আরও বড় পরিমাণে দান করা উচিত। উভয় ক্ষেত্রে সূচকগুলি একে অপরের থেকে পৃথক হতে পারে।
বিশ্লেষণের প্রস্তুতির নিয়ম
স্পষ্টতই, যদি বিশ্লেষণটি খালি পেটে দেওয়া হয়, তবে আপনি এটি পাস করার আগে প্রাতঃরাশ করতে পারবেন না। তবে ফলাফলগুলি নির্ভুল হওয়ার জন্য অন্যান্য নিয়মগুলিও মেনে চলতে হবে:
- রক্তদানের ৮-১২ ঘন্টা আগে খাবেন না,
- রাতে এবং সকালে আপনি কেবল জল পান করতে পারেন,
- গত 24 ঘন্টা অ্যালকোহল নিষিদ্ধ,
- সকালে গাম চিবানো এবং টুথপেস্ট দিয়ে দাঁত ব্রাশ করা নিষেধ করা হয়েছে যাতে এটিতে থাকা চিনি রক্তে প্রবেশ না করে।
আদর্শ থেকে বিচ্যুতি
এই পরীক্ষার ফলাফলের ক্ষেত্রে কেবল উন্নত মানগুলিই নয়, নিম্নমানগুলিও উদ্বেগজনক। গ্লুকোজ ঘনত্ব বাড়াতে ডায়াবেটিসের পাশাপাশি তারা অন্যান্য কারণও দেয়:
- প্রশিক্ষণের নিয়ম মেনে চলা,
- মানসিক বা শারীরিক চাপ
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধি,
- কিছু ওষুধ হরমোন, কর্টিকোস্টেরয়েড, মূত্রবর্ধক ওষুধ।
একজন কম চিনি সম্পর্কে কথা বলতে পারেন:
- লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের লঙ্ঘন,
- হজম অঙ্গগুলি ত্রুটিযুক্ত - পোস্টোপারটিভ পিরিয়ড, এন্ট্রাইটিস, অগ্ন্যাশয়,
- ভাস্কুলার রোগ
- স্ট্রোকের পরিণতি,
- অনুপযুক্ত বিপাক
- অনাহারে।
এই পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে, ডায়াবেটিসের নির্ণয়টি কেবল আগে তৈরি করা হয়েছিল, যদি কোনও স্পষ্ট লক্ষণ না থাকে। এটির সঠিকভাবে নিশ্চিত করতে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা সহ অন্যান্য পরীক্ষা করা দরকার।
গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা আগের পরীক্ষার চেয়ে বেশি সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে তিনি কেবল গ্লুকোজ ঘনত্বের বর্তমান স্তর এবং এটিতে টিস্যু সহনশীলতাও দেখান। দীর্ঘ পরীক্ষা এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি উপযুক্ত নয়।
এই বিশ্লেষণ অগ্ন্যাশয়কে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। অতএব, ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সন্দেহ যখন আর থাকে না তখন সহ এটি বিশেষ ইঙ্গিত ছাড়াই এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
পরীক্ষা সকালে করা হয়। এটি গ্লুকোজের দ্রবণকে তার শুদ্ধ আকারে পানিতে (75 গ্রাম) জলে (300 মিলি) অন্তর্ভুক্ত করে। 1 এবং 2 ঘন্টা পরে, রক্ত নেওয়া হয়। সংগৃহীত উপাদানগুলিতে গ্লুকোজ ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয়। 7.8 মিমি / এল পর্যন্ত সূচক সহ, গ্লুকোজ সহনশীলতাটিকে সাধারণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। লঙ্ঘন এবং প্রাক-ডায়াবেটিস রাষ্ট্রটি 7.8-11 মিমি / এল এর স্তর হিসাবে বিবেচিত হয় 11 মিমি / এল এর উপরে ঘনত্বের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের উপস্থিতি প্রাক সেট হয়ে থাকে।
যদি অন্যান্য লক্ষণগুলি অনুপস্থিত থাকে, এবং পরীক্ষাটি উচ্চ মানের দেখায়, তবে বিশ্লেষণটি পরের দিনগুলিতে 1-2 বার পুনরাবৃত্তি হয়।
প্রস্তুতি বিধি
এই পরীক্ষাটি পাস করার আগে এটি সুপারিশ করা হয়:
- 10-14 ঘন্টা উপবাস,
- ধূমপান এবং অ্যালকোহল ছেড়ে দিন,
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করুন,
- গর্ভনিরোধক, হরমোনাল এবং ক্যাফিনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করবেন না।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন স্তর
সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি, কারণ এটি গত 3 মাসে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের গতিশীলতার মূল্যায়ন করে। এটি ঠিক এমন সময় যা লাল রক্তকণিকা গড়ে গড়ে থাকে, যার প্রতিটিই 95% হিমোগ্লোবিন।
এই প্রোটিন, যা টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ করে, আংশিকভাবে শরীরে গ্লুকোজ বেঁধে রাখে। এই জাতীয় বন্ডের সংখ্যা সরাসরি শরীরে গ্লুকোজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। এ জাতীয় আবদ্ধ হিমোগ্লোবিনকে গ্লাইকেটেড বা গ্লাইকোসিলটেড বলে।
বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া রক্তে, দেহের সমস্ত হিমোগ্লোবিনের অনুপাত এবং গ্লুকোজ সহ এর যৌগগুলি পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, যৌগিক সংখ্যা প্রোটিনের মোট পরিমাণের 5.9% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। যদি সামগ্রীটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে গত 3 মাস ধরে রক্তে চিনির ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে।
আদর্শ থেকে বিচ্যুতি
ডায়াবেটিস ছাড়াও, বৃদ্ধি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মানটি করতে পারে:
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
- উচ্চ মোট কোলেস্টেরল
- বিলিরুবিন উচ্চ মাত্রা।
- তীব্র রক্ত ক্ষতি
- মারাত্মক রক্তাল্পতা,
- জন্মগত বা অর্জিত রোগ যেখানে সাধারণ হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষ ঘটে না,
- হিমোলিটিক রক্তাল্পতা
মূত্র পরীক্ষা
ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি সহায়ক রোগ নির্ণয়ের জন্য গ্লুকোজ এবং এসিটোন উপস্থিতির জন্যও প্রস্রাব পরীক্ষা করা যেতে পারে। তারা রোগের কোর্সটির প্রতিদিনের তদারকি হিসাবে আরও কার্যকর। এবং প্রাথমিক নির্ণয়ে এগুলি অবিশ্বাস্য, তবে সহজ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের বলে মনে করা হয়, তাই এগুলি প্রায়শই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়।
প্রস্রাবের গ্লুকোজ কেবল রক্তে শর্করার আদর্শের উল্লেখযোগ্য পরিমাণে সনাক্ত করা যায় - 9.9 মিমোল / এল এর পরে Ur প্রস্রাব প্রতিদিন সংগ্রহ করা হয়, এবং গ্লুকোজ স্তরটি 2.8 মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয় এই বিচ্যুতিটি কেবল হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা নয়, রোগীর বয়স এবং তার জীবনযাত্রার দ্বারাও আক্রান্ত হয়। পরীক্ষার ফলাফলগুলি অবশ্যই উপযুক্ত, আরও তথ্যমূলক রক্ত পরীক্ষার সাথে যাচাই করতে হবে।
প্রস্রাবে অ্যাসিটনের উপস্থিতি অপ্রত্যক্ষভাবে ডায়াবেটিসকে নির্দেশ করে। এটি কারণ যা এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সাথে বিপাক বিরক্ত হয়। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে একটি হ'ল কেটোসিডোসিসের বিকাশ হতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে ফ্যাট বিপাকের মধ্যবর্তী পণ্যগুলির জৈব অ্যাসিডগুলি রক্তে জমা হয় ulate
যদি প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির সমান্তরালে রক্তে গ্লুকোজের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ লক্ষ্য করা যায় তবে এটি শরীরে ইনসুলিনের একটি অভাবিত অভাব প্রদর্শন করে। এই অবস্থাটি উভয় ধরণের ডায়াবেটিসে দেখা দিতে পারে এবং ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের সাথে থেরাপির প্রয়োজন।
ইনসুলিনের জন্য রক্ত পরীক্ষা করা
এই পরীক্ষাটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে তথ্যবহুল যাঁরা ইনসুলিনযুক্ত থেরাপি করেননি, তবে গ্লিসেমিয়া এবং প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা বৃদ্ধি করেছেন।
এই বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য:
- সন্দেহ বা ডায়াবেটিসের নিশ্চয়তা বা খণ্ডন,
- চিকিত্সা নির্বাচন
- ডায়াবেটিসের ফর্মটি সনাক্ত করা গেলে এটি সনাক্ত করা।
ইনসুলিন খাদ্য গ্রহণের পরে অগ্ন্যাশয়ের নির্দিষ্ট বিটা কোষ থেকে নিঃসৃত হয়। যদি এটি রক্তে পর্যাপ্ত পরিমাণে না থাকে তবে গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করতে সক্ষম হবে না, যা বিভিন্ন অঙ্গগুলির কাজগুলিতে ব্যাঘাত ঘটাবে। যে কারণে ইনসুলিন রিসেপ্টর এবং গ্লুকোজের মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ।
দেহে ইনসুলিনের স্তর ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়, অতএব, এর ঘনত্বের উপর ভিত্তি করে সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়া যায় না। এটি শিরা থেকে নেওয়া রক্তে নির্ধারিত হয়, একই সাথে গ্লুকোজ স্তর এবং এটির প্রতি সহনশীলতার অধ্যয়নের সাথে।
এই বিশ্লেষণের নিয়মগুলি পরীক্ষাগার দ্বারা নির্ধারিত হয় যেখানে এটি নেওয়া হয়, এবং ফর্মটিতে রেকর্ড করা হয়। কোনও আন্তর্জাতিক মান নেই, তবে গড় হার 174 পিএমএল / লিটার পর্যন্ত। কম ঘনত্বের সাথে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস সন্দেহ হয়, বর্ধিত ঘনত্বের সাথে - টাইপ 2 ডায়াবেটিস।
এই প্রোটিন পদার্থটি প্রিনসুলিন অণুতে পাওয়া যায়। এর বিভাজন ছাড়া ইনসুলিনের গঠন অসম্ভব। রক্তে এর স্তর দ্বারা, কেউ ইনসুলিনের মুক্তির পর্যাপ্ততার বিচার করতে পারেন। কিছু অন্যান্য পরীক্ষার মতো নয়, এই গবেষণার ফলাফল ইনসুলিন প্রস্তুতির ব্যবহার দ্বারা প্রভাবিত হয় না, যেহেতু সি-পেপটাইড ডোজ ফর্মের মধ্যে নেই।
প্রায়শই, গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার সমান্তরালে একটি বিশ্লেষণ করা হয়। সংমিশ্রণ ফলাফল সাহায্য করে:
- রোগের ক্ষমতার পর্যায়গুলি চিহ্নিত করুন,
- ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করুন,
- সঠিক থেরাপি চয়ন করুন
- রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের অস্বাভাবিকতার কারণগুলি নির্ণয় করুন।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, বিশেষত টাইপ 1-এ, সি-পেপটাইডের হ্রাস ঘটে যা শরীরে ইনসুলিনের ঘাটতি নির্দেশ করে।
এই চিহ্নিতকারী রক্ত এবং প্রতিদিনের প্রস্রাব উভয় ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হতে পারে। সকালে খালি পেটে রক্ত নেওয়া হয়, 10-12 ঘন্টা উপবাসের পরে। কেবল গ্যাস ছাড়াই জল অনুমোদিত।
রক্তের একটি সাধারণ স্তরকে 1.47 এনএমএল / এল পর্যন্ত ঘনত্ব হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং প্রতিদিন প্রস্রাবে - 60.3 এনএমএল / এল পর্যন্ত। তবে বিভিন্ন পরীক্ষাগারে এই মানদণ্ডগুলি একে অপরের থেকে পৃথক হতে পারে।
পটাসিয়ামের ঘাটতি, স্থূলতা, গর্ভাবস্থা, টাইপ 2 ডায়াবেটিস, ইনসুলিনোমার বিকাশ, কিডনি দীর্ঘস্থায়ী ব্যর্থতা সহ প্রোটিনের বৃদ্ধি সম্ভব।
লেপটিন হ'ল হরমোন যা দেহের শক্তি উত্পাদন এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়ী। কখনও কখনও একে এডিপোজ টিস্যুর হরমোনও বলা হয়, কারণ এটি ফ্যাট কোষ বা পাতলা হওয়ার হরমোন দ্বারা উত্পাদিত হয়। রক্তে এর ঘনত্ব বিশ্লেষণগুলি দেখাতে পারে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার প্রবণতা,
- বিভিন্ন বিপাকীয় ব্যাধি
সকালে একটি শিরা থেকে রক্ত বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয়, এবং এলিএসএ দ্বারা সমীক্ষা করা হয় (সংগৃহীত উপাদানগুলিতে রিএজেন্ট যুক্ত করা হয় এবং এর রঙ পরীক্ষা করা হয়)। অধ্যয়নের প্রস্তুতির নিয়ম:
- পরীক্ষার 24 ঘন্টা আগে অ্যালকোহল এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলি বাদ দেওয়া।
- রক্ত নেওয়ার আগে কমপক্ষে 3 ঘন্টা ধূমপান করবেন না।
- বিশ্লেষণের 12 ঘন্টা পূর্বে উপবাস করা।
প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের জন্য লেপটিনের নিয়ম - 13.8 এনজি / এমএল পর্যন্ত, প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের জন্য - 27.6 এনজি / এমএল পর্যন্ত।
স্বাভাবিকের চেয়ে উপরে স্তর সম্পর্কে আলোচনা:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য উপস্থিতি বা এটির প্রবণতা,
- স্থূলতা।
যদি হরমোন থাকে কম ঘনত্বের মধ্যে, তাহলে এটি ইঙ্গিত করতে পারে:
- দীর্ঘ অনাহার বা অতিরিক্ত কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করা,
- বুলিমিয়া বা অ্যানোরেক্সিয়া,
- এর উত্পাদন জিনগত ব্যাহত।
অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের অ্যান্টিবডিগুলির পরীক্ষা (আইসিএ, জিএডি, আইএএ, আইএ -২)
ইনসুলিন বিশেষ অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, দেহের নিজস্ব প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই কোষগুলি ধ্বংস করতে শুরু করে। বিপদটি হ'ল রোগের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি তখনই উপস্থিত হয় যখন ৮০% এর বেশি কোষ ইতিমধ্যে ধ্বংস হয়ে যায়।
অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের জন্য বিশ্লেষণ আপনাকে লক্ষণগুলির সূত্রপাতের 1-8 বছর আগে এই রোগের সূত্রপাত বা প্রবণতা সনাক্ত করতে দেয়। অতএব, এই পরীক্ষাগুলির প্রাক-ডায়াবেটিস রাষ্ট্র সনাক্তকরণ এবং থেরাপি শুরু করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ প্রগানস্টিক মান রয়েছে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যান্টিবডিগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে পাওয়া যায়। অতএব, তাদের অবশ্যই এই গোষ্ঠীর বিশ্লেষণের উত্তরণ অবশ্যই দেখানো হবে।
অ্যান্টিবডিগুলি 4 ধরণের রয়েছে:
- ল্যাঙ্গারহানস (আইসিএ) এর আইলেটগুলির কোষগুলিতে,
- গ্লুটামিক অ্যাসিড ডেকারবক্সিলেস (জিএডি),
- ইনসুলিন (আইএএ),
- টায়রোসিন ফসফেটেজে (আইএ -২)।
এই চিহ্নিতকারীগুলি নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা শিরাজনিত রক্তের এনজাইম ইমিউনোসায় পদ্ধতি দ্বারা পরিচালিত হয়। নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের জন্য, একবারে সমস্ত ধরণের অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারণ করার জন্য একটি বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এক বা অন্য ধরণের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য উপরের সমস্ত অধ্যয়নগুলি অপরিহার্য। একটি সময় মতো সনাক্ত করা রোগ বা এর প্রবণতা উল্লেখযোগ্য থেরাপির অনুকূল ফলাফলকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।