Torvacard: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, নির্দেশাবলী, পর্যালোচনা এবং এনালগ
এই নিবন্ধে, আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন Torvakard। সাইট দর্শনার্থীদের পর্যালোচনা - এই ওষুধের গ্রাহকরা পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে টর্ভাকার্ড স্ট্যাটিন ব্যবহারের বিষয়ে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের মতামত উপস্থাপন করেছেন। একটি বড় অনুরোধটি ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করার জন্য: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করেছে বা সহায়তা করে না, কী কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে, সম্ভবত টীকাতে নির্মাতার দ্বারা ঘোষণা করা হয়নি। উপলভ্য কাঠামোগত অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে টর্ভাকার্ডের অ্যানালগগুলি। প্রাপ্তবয়স্ক, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় কোলেস্টেরল কমাতে এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করুন।
Torvakard - স্ট্যাটিনের গ্রুপ থেকে লিপিড-হ্রাস ড্রাগ। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের নির্বাচনী প্রতিযোগিতামূলক বাধা, একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল-কোএনজাইম এ-কে মেভ্যালোনিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে, যা কোলেস্টেরল সহ স্টেরয়েডের পূর্বসূরী। লিভারে, ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং কোলেস্টেরল ভিএলডিএল অন্তর্ভুক্ত হয়, রক্তের রক্তরস প্রবেশ করে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে স্থানান্তরিত হয়। ভিএলডিএল থেকে, এলডিএল রিসেপ্টরগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন গঠিত হয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (ড্রাগ টর্ওয়ার্ডের ওষুধের সক্রিয় পদার্থ) এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে প্রতিরোধ করে, কোষের পৃষ্ঠের লিভারে কোলেস্টেরল সংশ্লেষিত করে এবং কোষের পৃষ্ঠের উপরের এলডিএল রিসেপটরের সংখ্যা বাড়িয়ে দেয়, যা এলডিএল-এর বৃদ্ধি ও গ্রহণযোগ্যতা বৃদ্ধি করে ।
অ্যাটোরভাস্টাটিন এলডিএল গঠন হ্রাস করে, এলডিএল রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপে একটি সুস্পষ্ট এবং অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি ঘটায়। টর্ভাকার্ড হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের এলডিএল স্তর হ্রাস করে, যা সাধারণত অন্যান্য হাইপোলিপিডেমিক এজেন্টগুলির সাথে থেরাপির পক্ষে উপযুক্ত নয়।
এটি 30-66%, এলডিএল - 41-61%, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি দ্বারা 34-50% এবং ট্রাইগ্লিসারাইড - 14-33% দ্বারা মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে, ডোজ-নির্ভরভাবে এলডিএলের স্তরকে হ্রাস করে হোমোজিগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগী, অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে থেরাপি প্রতিরোধী।
গঠন
অ্যাটোরভাস্টাটিন ক্যালসিয়াম + এক্সপিপিয়েন্টস।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ বেশি। খাদ্য ওষুধের শোষণের গতি এবং সময়কালকে যথাক্রমে হ্রাস করে (যথাক্রমে 25% এবং 9%), তবে এলডিএল কোলেস্টেরলের হ্রাস হ'ল খাবার ছাড়া অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের সাথে মিল। সন্ধ্যার সময় প্রয়োগ করা হলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বটি সকালে (প্রায় 30%) কম হয়। শোষণের ডিগ্রি এবং ওষুধের ডোজের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রকাশিত হয়েছিল। এটি মূলত যকৃতে বিপাকযুক্ত হয়। হেপাটিক এবং / বা এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিপাক (উচ্চারণযুক্ত এন্টোহেপ্যাটিক পুনর্বিবেচনার মধ্য দিয়ে যায় না) পরে পিত্তের সাথে এটি অন্ত্রের মধ্য দিয়ে বের হয়। সক্রিয় বিপাকগুলির উপস্থিতির কারণে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে বাধা কার্যকলাপ প্রায় 20-30 ঘন্টা ধরে থাকে। ওরাল ডোজ এর 2% এরও কম প্রস্রাবে নির্ধারিত হয়। হেমোডায়ালাইসিসের সময় এটি उत्सर्जित হয় না।
সাক্ষ্য
- মোট কোলেস্টেরল, কোলেস্টেরল-এলডিএল, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এবং ট্রাইগ্লিসারাইড এবং উচ্চ হাইপারকোলেস্টেরলিয়া রোগীদের মধ্যে কোলেস্টেরল-এইচডিএল বাড়ানোর জন্য একটি ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণে, হেটেরোজিগাস ফ্যামিলিয়াল এবং অ-পরিবার-বহিরাগত হাইপারকলেস্টেরোলিয়া এবং সংযুক্ত (মিশ্রিত) হাইপারলিপিডেমিয়া (2) ।
- এলিভেটেড সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডস রোগীদের (ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী টাইপ 4) এবং ডাইসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী টাইপ 3) রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডায়েটের সংমিশ্রণে, যাদের ডায়েট থেরাপি পর্যাপ্ত প্রভাব দেয় না,
- হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের মধ্যে মোট কোলেস্টেরল এবং এলডিএল-সি এর মাত্রা হ্রাস করার জন্য, যখন ডায়েট থেরাপি এবং অন্যান্য নন-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি যথেষ্ট কার্যকর না হয় (এলপিএল-শুদ্ধ রক্তের অটোহোমোট্রান্সফিউশন সহ লিপিড-হ্রাস থেরাপির সংযোজন হিসাবে),
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি (করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকির কারণগুলির সাথে রোগীদের মধ্যে - 55 বছরের বেশি বয়স্ক, ধূমপান, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ, স্ট্রোক, বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোফি, প্রোটিন / অ্যালবামিনিরিয়া, ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে করোনারি ধমনী রোগ) ) সহ ডিসপ্লিপিডেমিয়ার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে - মৃত্যুর মোট ঝুঁকি হ্রাস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, এনজাইনা পেক্টেরিসের জন্য পুনরায় হাসপাতালে ভর্তিকরণ এবং পুনর্নবীকরণ পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তার লক্ষ্যে গৌণ প্রফিল্যাক্সিস
রিলিজ ফর্ম
10 মিলিগ্রাম, 20 মিলিগ্রাম এবং 40 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট।
ব্যবহার এবং জীবনযাপনের জন্য নির্দেশাবলী
টর্ভাকার্ডের অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া উচিত, যা তাকে অবশ্যই থেরাপির পুরো সময়কালে মেনে চলতে হবে।
প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন একবারে 10 মিলিগ্রাম হয়। ডোজটি একবারে 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। খাবারের সময় নির্বিশেষে ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে। ডোজটি এলডিএল-সি এর প্রাথমিক স্তরের, থেরাপির উদ্দেশ্য এবং পৃথক প্রভাব বিবেচনায় নেওয়া হয়। চিকিত্সার শুরুতে এবং / বা টর্ভাকার্ডের ডোজ বৃদ্ধির সময়, প্রতি 2-4 সপ্তাহে প্লাজমা লিপিডের স্তর পর্যবেক্ষণ করা এবং ততক্ষণে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। 1 ডোজে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।
প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়াতে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দিনে 10 মিলিগ্রাম টর্ভাকার্ড পর্যাপ্ত পরিমাণে যথেষ্ট। একটি উল্লেখযোগ্য থেরাপিউটিক প্রভাব 2 সপ্তাহ পরে একটি নিয়ম হিসাবে পরিলক্ষিত হয়, এবং সর্বোচ্চ চিকিত্সা প্রভাব সাধারণত 4 সপ্তাহ পরে পালন করা হয়। দীর্ঘায়িত চিকিত্সা সহ, এই প্রভাবটি বহাল থাকে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- মাথাব্যথা,
- দৌর্বল্য,
- অনিদ্রা,
- মাথা ঘোরা,
- চটকা,
- দুঃস্বপ্ন,
- স্মৃতিভ্রংশ,
- বিষণ্নতা
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি,
- অসমক্রিয়া,
- paresthesia,
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
- কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
- পেট ফাঁপা,
- পেটে ব্যথা
- অ্যানোরেক্সিয়া বা ক্ষুধা বৃদ্ধি,
- পেশির ব্যাখ্যা,
- আথরালজিয়া,
- myopathy,
- myositis,
- পিঠে ব্যথা
- পায়ে বাছুরের পেশীগুলিতে বাধা
- চুলকানি ত্বক
- ফুসকুড়ি,
- ছুলি,
- angioedema,
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক,
- বুলস ফুসকুড়ি,
- পলিমারফিক এক্সিউডেটিভ এরিথেমা সহ স্টিভেন্স-জনসন সিন্ড্রোম
- বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস (লাইল সিনড্রোম),
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
- বুকে ব্যথা
- পেরিফেরাল শোথ,
- পুরুষত্বহীনতা,
- টাক,
- কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ,
- ওজন বৃদ্ধি
- অসুস্থতাবোধ,
- দুর্বলতা
- থ্রম্বোসাইটপেনিয়া,
- মাধ্যমিক রেনাল ব্যর্থতা।
contraindications
- সক্রিয় লিভারের অসুখ বা অজানা উত্সস্থ রক্তের সিরাম (ভিজিএন এর সাথে তুলনায় 3 গুণ বেশি) ট্রান্সমিন্যাসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি,
- যকৃতের ব্যর্থতা (চাইল্ড-পুগ স্কেলের তীব্রতা এ এবং বি),
- ল্যাটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন (রচনায় ল্যাকটোজের উপস্থিতির কারণে) বংশগত রোগগুলি,
- গর্ভাবস্থা,
- স্তন্যপান,
- প্রজনন বয়সের মহিলারা যারা গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতি ব্যবহার করেন না,
- শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের 18 বছরের কম বয়সী (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত নয়),
- ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
টর্ভাকার্ড গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের (স্তন্যপান করানোর) ক্ষেত্রে contraindicated হয়।
যেহেতু কোলেস্টেরল এবং সংশ্লেষিত পদার্থগুলি ভ্রূণের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তাই এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস প্রতিরোধের সম্ভাব্য ঝুঁকি গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহারের সুবিধা ছাড়িয়ে যায়। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ডেক্সট্রোমেফিটামিন সহ লোভাসাত্যাটিন (এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের প্রতিরোধক) ব্যবহার করার সময়, হাড়ের বিকৃতিজনিত শিশুদের জন্ম, ট্র্যাচিও-এসোফেজিয়াল ফিস্টুলা এবং মলদ্বার অ্যাট্রেসিয়া পরিচিত হয়। টর্ভাকার্ডের মাধ্যমে থেরাপির সময় যদি গর্ভাবস্থা ধরা পড়ে তবে ওষুধটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, এবং রোগীদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।
যদি শিশুদের স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন, তবে শিশুদের মধ্যে বিরূপ ঘটনাগুলির সম্ভাবনাটি বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত।
প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার কেবল তখনই সম্ভব যখন নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। ভ্রূণের চিকিত্সার সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।
শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন
ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে contraindication হয় (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি)।
বিশেষ নির্দেশাবলী
টর্ভাকার্ড থেরাপি শুরু করার আগে পর্যাপ্ত ডায়েট থেরাপি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের ওজন হ্রাস এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার মাধ্যমে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করা প্রয়োজন।
রক্তের লিপিডগুলি হ্রাস করার জন্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির ব্যবহারের ফলে বায়োকেমিক্যাল পরামিতিগুলির পরিবর্তন হতে পারে যা লিভারের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে। টর্ভাকার্ড নেওয়া শুরু করার 12 সপ্তাহ পরে এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধি করার পরে, এবং পর্যায়ক্রমে (উদাহরণস্বরূপ, প্রতি 6 মাস) পরে থেরাপি শুরু করার আগে লিভারের ফাংশনটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত months টর্ভাকার্ডের সাথে থেরাপির সময় (সাধারণত প্রথম 3 মাসের মধ্যে) রক্তের সিরামের হেপাটিক এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত ট্রান্সমিনেজের মাত্রা বৃদ্ধি সহ রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি ALG বা AST এর মানগুলি VGN এর চেয়ে 3 গুণ বেশি হয়, তবে Torvacard এর ডোজ কমাতে বা চিকিত্সা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
টর্ভাকার্ডের সাথে চিকিত্সা মায়োপ্যাথির কারণ হতে পারে (ভিজিএন এর তুলনায় সিপিকে ক্রিয়াকলাপে 10 বারের বেশি বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে পেশী ব্যথা এবং দুর্বলতা)। টর্ভাকার্ড সিরাম সিপিকে বৃদ্ধির কারণ হতে পারে, যা বুকে ব্যথার পৃথক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিবেচনায় নেওয়া উচিত account রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে অব্যক্ত ব্যথা বা পেশীর দুর্বলতা দেখা দিলে তাদের অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষত যদি তারা অসুস্থ বা জ্বরের সাথে থাকে। টর্ভার্ড থেরাপি অস্থায়ীভাবে বন্ধ বা সম্পূর্ণ বন্ধ করা উচিত যদি র্যাবডমাইলোসিসের কারণে রেনাল ব্যর্থতা বৃদ্ধির সম্ভাব্য মায়োপ্যাথি বা ঝুঁকির কারণ থাকে (যেমন, তীব্র তীব্র সংক্রমণ, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর শল্য চিকিত্সা, ট্রমা, গুরুতর বিপাক, অন্তঃস্রাব এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিঘ্ন এবং অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি) )।
গাড়ি চালানোর এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার ক্ষমতার উপর প্রভাব
যানবাহন চালনা এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি প্রয়োজন এমন অন্যান্য ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকার ক্ষেত্রে টোরভাকার্ডের বিরূপ প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
সাইক্লোস্পোরিন, ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, আজোলে গ্রুপের ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে সিআইপি 450 আইসোএনজাইম 3 এ 4 এর সংশ্লেষ বিপাককে বাধা দেয় এবং ড্রাগ / ইনট্রাকশন অব ইনভেস্টের মাধ্যমে এবং ড্রাগের (অ্যান্টিভেশন) বা সংশ্লেষকে (অ্যান্টিভেশন) করতে পারেন বাড়ে। এই ওষুধগুলি নির্ধারণের সময়, চিকিত্সার প্রত্যাশিত সুবিধা এবং ঝুঁকিটি সাবধানতার সাথে ওজন করা উচিত, রোগীদের পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা সনাক্ত করতে নিয়মিতভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম মাসগুলিতে এবং কোনও ওষুধের ডোজ বাড়ানোর সময়কালে, পর্যায়ক্রমে কেএফকে এর ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণ করে, যদিও এই নিয়ন্ত্রণ অনুমতি দেয় না মারাত্মক মায়োপ্যাথির বিকাশ রোধ করুন। সিপিকে ক্রিয়াকলাপে লক্ষণীয় বৃদ্ধি বা নিশ্চিত বা সন্দেহযুক্ত মায়োপ্যাথি থাকলে টরভার্ড থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
টর্ভাকার্ডের রক্ত প্লাজমাতে টেরফেনাডিনের ঘনত্বের জন্য ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না, যা মূলত 3A4 সিওয়াইপি 450 আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাক হয়, এটি সম্ভব নয় যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 450 3 এ 4 আইসোনজাইমের অন্যান্য স্তরগুলির ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম) এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন (দিনে একবার 500 মিলিগ্রাম) এর একযোগে ব্যবহারের ফলে রক্তের রক্তরসে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব পরিবর্তন হয় না।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের এক সাথে ইনজেশন এবং ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড সহ প্রস্তুতির সাথে রক্ত রক্তরসের অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব প্রায় 35% হ্রাস পেয়েছে, তবে, এলডিএল-সি এর মাত্রা হ্রাসের ডিগ্রীটি পরিবর্তন হয়নি।
কোলেস্টিপল একসাথে ব্যবহারের সাথে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় 25% হ্রাস পেয়েছে। যাইহোক, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং কোলেস্টিপলের সংমিশ্রনের লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব পৃথকভাবে প্রতিটি ওষুধের চেয়ে অতিক্রম করে।
টর্ভাকার্ডের এক সাথে ব্যবহারের সাথে ফেনাজোনের ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রভাবিত করে না, সুতরাং, একই সিওয়াইপি 450 আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাকযুক্ত অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া আশা করা যায় না।
ওয়ারফারিন, সিমেটিডাইন, ফেনাজোন এর সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মিথস্ক্রিয়াটি অধ্যয়ন করার সময়, চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির কোনও চিহ্ন খুঁজে পাওয়া যায় নি।
ওষুধের একযোগে ব্যবহার যা অন্তঃসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোনের ঘনত্বকে হ্রাস করে (সিমেটিডিন, কেটোকোনাজোল, স্পিরোনোল্যাকটোন সহ) অন্তঃসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোন হ্রাস করার ঝুঁকি বাড়ায় (সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত)।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের পাশাপাশি এস্ট্রোজেনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল মিথস্ক্রিয়া হয়নি।
প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম ডোজে টর্ভাকার্ডের একযোগে ব্যবহার এবং নোরথাইন্ড্রোন এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়লযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে যথাক্রমে নোরথাইন্ড্রোন এবং এথিনাইল ইস্ট্রাদিয়লের ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রায় 30% এবং 20% পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। টর্ভাকার্ড প্রাপ্ত মহিলাদের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক চয়ন করার সময় এই প্রভাবটি বিবেচনা করা উচিত।
80 মিলিগ্রাম এবং এমলোডাইপিনের 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে ভারসাম্যহীন অবস্থায় অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয়নি।
10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ডিগ্রোসিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বারবার প্রশাসনের সাথে রক্তের প্লাজমাতে ডিগ্রোসিনের ভারসাম্য ঘনত্ব পরিবর্তন হয়নি। যাইহোক, যখন প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রামের একটি ডোজে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে ডিগক্সিন ব্যবহার করা হত, তখন ডিগোক্সিনের ঘনত্ব প্রায় 20% বৃদ্ধি পেয়েছিল। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সংমিশ্রণে ডিগক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া নিয়ে গবেষণা করা হয়নি।
টর্ভাকার্ড ড্রাগ ড্রাগ
সক্রিয় পদার্থের স্ট্রাকচারাল এনালগগুলি:
- Anvistat,
- Atokord,
- Atomaks,
- atorvastatin,
- Atorvoks,
- Atoris,
- Vazator,
- lipon,
- Lipoford,
- Lipitor,
- Liptonorm,
- Torvazin,
- টিউলিপ।
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপে স্ট্যাটিনগুলি (স্ট্যাটিন):
- AKORT,
- Aktalipid,
- Anvistat,
- Apekstatin,
- Aterostat,
- Atokord,
- Atomaks,
- atorvastatin,
- Atorvoks,
- Atoris,
- Vazator,
- Vasilip,
- Zocor,
- জোকর ফোর্ট
- Zorstat,
- Cardiostatin,
- Crestor,
- Lescol,
- লেসকোল ফোরেট
- lipobaj,
- lipon,
- Lipostat,
- Lipoford,
- Lipitor,
- Liptonorm,
- Lovakor,
- lovastatin,
- Lovasterol,
- Mevacor,
- Medostatin,
- Merten,
- Ovenkor,
- pravastatin,
- Rovakor,
- rosuvastatin,
- Rozukard,
- Rozulip,
- Roxer,
- SimvaGeksal,
- Simvakard,
- Simvakol,
- Simvalimit,
- simvastatin,
- Simvastol,
- Simvor,
- Simgal,
- সিমলা,
- Sinkard,
- Tevastor,
- Torvazin,
- টিউলিপ,
- Holvasim,
- Holetar।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
টর্ভাকার্ড 10 মিলিগ্রাম
ট্যাবলেটগুলি একটি বিস্তৃত চিকিত্সার অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়।টর্ভাকার্ড কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়? নিম্নলিখিত রোগবিধি দ্বারা ভুক্ত রোগীদের জন্য ওষুধটি নির্ধারিত হয়:
- প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, হাইপারলিপিডেমিয়া (বংশগত, অ-বংশগত এবং সংযুক্ত) এর ক্ষেত্রে, একটি ডায়েট চিকিত্সার সময় নির্ধারিত হয় যা মোট কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে (যদি বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, এই সূচকগুলি বৃদ্ধি করা হয়),
- ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সিরাম ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে (ফ্রেডরিক্সন অনুযায়ী টাইপ 4 হাইপারট্রিগ্লাইসেমিয়া), প্রতিবন্ধী কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিন বিপাক (অ্যাবেটিলিপোপ্রোটিনেমিয়া এবং হাইপোবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া - ফ্যামিলিয়াল ডেসটালিপোপ্রোটিনেমিয়া),
- উচ্চ মোট কোলেস্টেরল এবং হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার সাথে সংমিশ্রণে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে,
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কর্মহীনতা (ইস্কেমিয়া, ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম, পেরিফেরাল থ্রোম্বোসিস)
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, এনজিনা পেক্টেরিসের পরে জটিলতার মাধ্যমিক প্রতিরোধ।
এছাড়াও, করোনারি হার্ট ডিজিজ (ধূমপান, ডায়াবেটিস মেলিটাস, উন্নত বয়স) এর বিকাশের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণযুক্ত রোগীদের জন্য ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হয়।
Torvacard এবং ডোজ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
চিকিত্সার সময়, রোগীকে একটি হাইপোক্লোরস্টেরোলিক ডায়েট (নোনতা, ভাজা, চর্বিযুক্ত খাবার, সিরিয়াল, শাকসবজি, জল ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা) মেনে চলতে হবে।
টর্ভাকার্ড ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, খাবার ও দিনের সময় নির্বিশেষে ট্যাবলেটগুলি পুরোপুরি (অভ্যন্তরীণভাবে) নেওয়া হয়। স্কিম অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়। প্রাথমিক ডোজটি দশ মিলিগ্রাম (দিনে একবার)। তারপরে ওষুধের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং নির্ণয়ের জটিলতার উপর নির্ভর করে, দৈনিক ডোজটি দশ থেকে আশি মিলিগ্রাম পর্যন্ত।
চিকিত্সার সময়, রক্তে লিপিড পরামিতিগুলি প্রতি দুই সপ্তাহে পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ করা হয়। এটি সময়মত ডোজ সামঞ্জস্যের অনুমতি দেয়।
টর্ভাকার্ড প্রয়োগের বৈশিষ্ট্যগুলি:
- হোমোজাইগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া সহ, প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম,
- লিভার এবং কিডনির প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয় না,
- পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে লেখার অভিজ্ঞতাটি ন্যূনতম, অতএব, শিশুরা চিকিত্সার সময় হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে (ড্রাগের ক্ষেত্রে অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া এড়াতে),
- প্রবীণ রোগীরা ট্যাবলেটগুলি ভালভাবে সহ্য করে, তাই ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।
টর্ভাকার্ডের নিয়োগের আগে অ্যান্টিকোএলগ্যান্ট বা কাউমারিন প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করে এমন রোগীদের পিভি (প্রোথ্রোমবিন সময়) জন্য বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটার এবং ফাইবারেটগুলির সাথে একত্রিত হলে যত্ন নেওয়া উচিত।
Contraindication এবং ওভারডোজ
ট্যাবলেটগুলির অনেকগুলি contraindication রয়েছে, অতএব, রোগীর বিস্তারিত পরীক্ষার পরে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। টর্ভাকার্ডকে প্যাথলজিসহ চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না:
- প্রধান সক্রিয় পদার্থ বা অতিরিক্ত উপাদানগুলির জন্য সংবেদনশীলতা (ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট),
- তীব্র লিভার রোগ
- অজানা এটিওলজির লিভারের এনজাইমগুলি বৃদ্ধি,
- হিটরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোমিয়া চিকিত্সা ব্যতীত 18 বছরের কম বয়সী শিশুরা (ড্রাগের সুরক্ষা, কার্যকারিতা এবং সহনশীলতাগুলি চিকিত্সাগতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি),
- প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির একযোগে প্রশাসন (এইচআইভির চিকিত্সায়)।
ওষুধটি পরিকল্পনা বা গর্ভধারণের পর্যায়ে মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না। যেহেতু অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মায়ের দুধে প্রবেশ করে, এটি স্তন্যদানের সময়কালে নির্ধারিত হয় না।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে - ঘুম ব্যাধি, মাইগ্রেন, মাথা ঘোরা, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা, পেশী দুর্বলতা,
- পাচনতন্ত্র থেকে - বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মলের ব্যাধি, ফোলাভাব, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ,
- পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা, পেশী টিস্যু প্রতিবন্ধী বিপাক (পেশী টিস্যু কোষ ধ্বংস পর্যন্ত), পেশী প্রদাহ - পেশীবহুল সংস্থার অংশে।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশও সম্ভব - ত্বকের লালভাব, একটি ছোট ফুসকুড়ি, চুলকানি, খুব কমই দেখা যায় - মূত্রাশয়।
দীর্ঘায়িত অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সার ফলে বা একটি বড় ডোজ এর একক ডোজ এর পটভূমির বিরুদ্ধে ওভারডোজ ঘটে occurs এই ক্ষেত্রে, রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, লক্ষণীয় থেরাপি নির্ধারিত হয়। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
তোরওয়াকার্ড অ্যানালগগুলি, তালিকা
টর্ভাকার্ড, অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনযুক্ত অন্যান্য ওষুধের মতো, কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মেসীগুলিতে সরবরাহ করা হয়। তবে এর অর্থ এই নয় যে রোগী স্বতন্ত্রভাবে অন্য একটি ওষুধ চয়ন করতে পারেন, যা সস্তা বা ফার্মাসিস্টের দ্বারা প্রস্তাবিত হতে পারে।
টরভার্ড ট্যাবলেটগুলি যদি রোগীর পক্ষে উপযুক্ত না হয় তবে ডাক্তার অ্যানালগগুলি লিখে দিতে পারেন:
গুরুত্বপূর্ণ - টর্ভাকার্ড, মূল্য এবং পর্যালোচনাগুলির জন্য নির্দেশাবলী অ্যানালগগুলিতে প্রযোজ্য নয় এবং অনুরূপ রচনা বা ক্রিয়া ওষুধের ব্যবহারের জন্য গাইড হিসাবে ব্যবহার করা যাবে না। সমস্ত থেরাপিউটিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট একজন ডাক্তার দ্বারা করা উচিত। টর্ভাকার্ডকে কোনও অ্যানালগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করার সময় বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, আপনাকে থেরাপি, ডোজ ইত্যাদির গতিপথ পরিবর্তন করতে হতে পারে স্ব-medicষধি না!
সমস্ত ওষুধগুলি প্রাথমিক বা ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি হ্রাস করার জন্য নির্ধারিত হয়। টর্ভাকার্ড অ্যানালগগুলিও অনেকগুলি contraindication রয়েছে, তাই রোগীর চিকিত্সার আগে, সময় এবং পরে লিপিড পরামিতিগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়। ওষুধ সম্পর্কে চিকিত্সকের পর্যালোচনাগুলি ইতিবাচক: ড্রাগ হিসাবে, একটি নিয়ম হিসাবে, ভাল সহ্য করা হয় - পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব কমই বিকাশ ঘটে এবং ডোজ নির্ধারণ করা বেশ সহজ।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
একটি গ্রুপ বোঝায় স্টয়াটিন এবং রেন্ডার লিপিড-হ্রাস প্রভাব। সংশ্লেষণের সাথে জড়িত এনজাইম নির্বাচন এবং প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দেয় কলেস্টেরল.
ট্রাইগ্লিসেরাইড এবং কোলেস্টেরল এথেরোজেনিকের উপাদান হয়ে যায় লিপোপ্রোটিন যকৃতে রক্তের পরিধি স্থানান্তরিত হয় যার পরে। রিসেপ্টরদের সাথে আলাপচারিতা করে লিপোপ্রোটিনস্বল্প ঘনত্ব এগুলি এই লাইপো প্রোটিনগুলিতে পরিণত হয়।
এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস বাধা দিয়ে লাইপোপ্রোটিন হ্রাস করা হয় এবং কলেস্টেরল রক্তে এলডিএল সংশ্লেষণ হ্রাস এবং তাদের রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।
ওষুধটি সমজাতীয়দের সাথে এলডিএলের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া বংশগত, যখন অন্যান্য ওষুধের প্রভাব থাকে না।
ওষুধ কোলেস্টেরলকে ৩০-৪6%, এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিনকে ৪১-61%%, ট্রাইগ্লিসারাইডসকে ১৪-৩৩% হ্রাস করে এবং লাইপোপ্রোটিনের উপাদানকে বৃদ্ধি করে antiatherogenic বৈশিষ্ট্য।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
রক্তে, ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব 60-120 মিনিটের মধ্যে ঘটে। খাওয়া শোষণ হ্রাস করে, তবে হ্রাস করে কলেস্টেরল খাদ্য ছাড়া তুলনাযোগ্য। সন্ধ্যায় প্রয়োগের ক্ষেত্রে, ওষুধের ঘনত্ব সকালে গ্রহণের চেয়ে কম হয়।
রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে 98% বেঁধে দেওয়া হয়। সক্রিয় বিপাক গঠনের সাথে এটি লিভারে বিপাকিত হয়।
এটি পিত্তর সাথে उत्सर्जित হয়, অর্ধ-জীবন 14 ঘন্টা theষধের কার্যকারিতা 30 ঘন্টা পর্যন্ত সক্রিয় বিপাকগুলির কারণে বজায় থাকে। হেমোডায়ালাইসিস সহ প্রদর্শিত হয় না।
ইঙ্গিত
টর্ভাকার্ড ট্যাবলেট - এগুলি কিসের?
ওষুধটি ডায়েটের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়:
- স্তর হ্রাস কলেস্টেরলঅ্যাথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন, ট্রাইগ্লিসারাইডস, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এবং হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, হিটারোজাইগাস এবং সম্মিলিত হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্রেড্রিকসনের ধরণের IIA এবং IIb), এইচডিএল বৃদ্ধি
- রোগীদের কন্টেন্ট বৃদ্ধি পেয়েছে তাদের চিকিত্সা ট্রাইগ্লিসেরাইড রক্তে (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে চতুর্থ টাইপ করুন) এবং ফ্রেড্রিকসন অনুসারে তৃতীয় টাইপ করুন (ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া), যদি ডায়েটে ফলাফল না আসে,
- হোমোজাইগাস সহ কোলেস্টেরল এবং এলডিএল হ্রাস করুন পরিবারের ধরণের হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া,
- করোনারি হার্ট ডিজিজ হওয়ার জন্য উত্থিত কারণগুলির উপস্থিতিতে হৃদয় এবং ভাস্কুলার রোগের চিকিত্সা (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ55 বছরেরও বেশি বয়সী রোগী একটি স্ট্রোক অ্যানামনেসিসে, albuminuriaবাম ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফি, ধূমপান, পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার ডিজিজ,ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ পরিবারে ডায়াবেটিস মেলিটাস).
টর্ভাকার্ডের জন্য সর্বাধিক সাধারণ ইঙ্গিতটি হ'ল গৌণ সতর্কতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, মৃত্যু, revascularizationপটভূমিতে স্ট্রোক dyslipidemia.
Contraindications
- গুরুতর যকৃতের ক্ষতি,
- উন্নত স্তর transaminases রক্তে
- গ্লুকোজ এবং ল্যাকটোজের বংশগত অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের ঘাটতি,
- প্রজনন বয়সের মহিলারা ব্যবহার করছেন না গর্ভনিরোধ,
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান,
- 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা
- ব্যক্তি অসহিষ্ণুতা।
বিপাক এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির জন্য ধীরে ধীরে ব্যবহৃত, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, মদ্যাশক্তিলিভারের রোগ স্থানান্তরিত পচন, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের পরিবর্তন ডায়াবেটিস, মৃগীরোগ, আঘাত এবং বড় সার্জারি।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এলিমেন্টারি ট্র্যাক্ট: পেটের ব্যথা, বদহজমবমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব, মলের ব্যাধি, ক্ষুধা পরিবর্তন, প্যানক্রিয়েটাইটিস এবং যকৃতের প্রদাহ, নেবা.
Musculoskeletal সিস্টেম: জয়েন্ট এবং পেশী ব্যথা, পিছনে, পা এর পেশী মধ্যে বাধা, myositis.
পরীক্ষাগার অস্বাভাবিকতা: স্তর পরিবর্তন গ্লুকোজক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি লিভার এনজাইম এবং ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস রক্তে
অন্যান্য প্রকাশের মধ্যে পেরিফেরাল টিস্যু শোথ, বুকে ব্যথা, টিনিটাস, টাক, দুর্বলতা, ওজন বৃদ্ধি, পুরুষত্বহীনতা, গৌণ প্রকৃতির রেনাল ব্যর্থতা, প্লেটলেট গণনায় হ্রাস।
কোলেস্টেরল বড়ি কিছু ক্ষেত্রে নেতৃত্বে বিষণ্নতা, যৌন ক্রিয়া লঙ্ঘন, ফুসফুসের সংযোজক টিস্যুগুলির ক্ষতির বিরল ঘটনা, ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিকাশ ঝুঁকির উপর নির্ভর করে - রোজার গ্লুকোজ, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, শরীরের ভর সূচক, hypertriglyceridemia).
Torvacard (পদ্ধতি এবং ডোজ) ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
চিকিত্সার সময়, রোগীকে অবশ্যই তা মেনে চলতে হবে লিপিড-হ্রাস ডায়েট.
থেরাপি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয়, পরবর্তীকালে 20 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়। প্রতিদিনের থেরাপিউটিক ডোজটি 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ডোজটি পরীক্ষাগারগুলির প্যারামিটার এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে নির্বাচন করা হয়।
খাবার নির্বিশেষে ড্রাগ নেওয়া হয়।
গ্রহণের আগে এবং প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করার আগে লিপিড স্তরগুলির পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ করা হয়।
আবেদনের প্রভাব 14 দিন পরে ঘটে occurs
সমজাতীয় রোগীদের চিকিত্সার জন্য হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া যে কয়েকটি ওষুধ প্রভাব ফেলে সেগুলির মধ্যে একটি হ'ল টোরভাকার্ড, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী স্পষ্টভাবে দৈনিক ডোজ নির্ধারণ করে যা 80 মিলিগ্রাম।
মিথষ্ক্রিয়া
CYP450 এনজাইমের মধ্যস্থতা বিপাককে বাধা দেয় এমন ওষুধের ব্যবহার, পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষঅ্যান্টিফাঙ্গাল এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস, ফাইবারেটস, cyclosporine, clarithromycin, nicotinamide, নিকোটিনিক অ্যাসিড রক্তে টর্ভাকার্ডের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, মায়োপ্যাথির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, তাই রক্তে সিপিকে স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
সঙ্গে তহবিলের যৌথ সংবর্ধনা অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড অথবা ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ টর্ভাকার্ডের ঘনত্বকে হ্রাস করে, তবে এটি কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।
সংমিশ্রণ colestipol ঘনত্ব হ্রাস atorvastatinতবে তাদের যৌথ লিপিড-হ্রাস প্রভাব স্বতন্ত্রভাবে প্রতিটিকে ছাড়িয়ে যায়।
অভ্যর্থনা মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং টরভাকার্ড 80 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজ সামগ্রীটি বাড়িয়ে তোলে ইথিনাইল ইস্ট্রাদিওল রক্তে
সঙ্গে সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন digoxin পরবর্তীগুলির ঘনত্বকে 20% হ্রাস করে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সার আগে, আপনার ডায়েট, চিকিত্সার সাথে কোলেস্টেরল কমাতে চেষ্টা করতে হবে স্থূলতা এবং সহজাত রোগ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।
চিকিত্সার সময়, এটিএসটি এবং এএলটি স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। প্রথমবারের জন্য, থেরাপি শুরুর পরে 6 সপ্তাহ এবং 3 মাস পরে, পাশাপাশি ডোজ সামঞ্জস্য করার পরে এবং প্রতি ছয় মাসে একবার নিয়ন্ত্রণ করা হয়। যদি এনজাইমগুলির মাত্রা 3 বারের বেশি বৃদ্ধি পায় তবে ড্রাগটি বাতিল হয়ে যায়।
টর্ভাকার্ড খাওয়ার ফলে পেশীর দুর্বলতা এবং ব্যথা হতে পারে (myopathy) এবং রক্তে সিপিকে বৃদ্ধি। যদি আপনি জ্বরের সাথে সংশ্লেষে পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
কারণে রেনাল ব্যর্থতার ঝুঁকিতে ওষুধ বাতিল করা হয় rhabdomyolysis। এটি ট্রমা, বিস্তৃত অপারেশন, বিপাক এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা হতে পারে, ধমনী হাইপোটেনশনগুরুতর সংক্রমণখিঁচুনি.
টর্ভাকার্ড খাওয়ার ফলে বিকাশ হতে পারে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে যাদের ঝুঁকি বেড়েছে। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণের সুবিধাগুলি ডায়াবেটিসের ঝুঁকির চেয়ে বেশি, তাই ওষুধটি বাতিল করার দরকার নেই এবং ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের নিয়মিত চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
তোরওয়াকার্ডে পর্যালোচনা
ফোরামে পাওয়া টর্ভাকার্ডের সেই পর্যালোচনাগুলি আমাদের এই সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে দেয় যে ওষুধটি যথেষ্ট কার্যকর। এটি হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা নিম্ন স্তরে ব্যাপকভাবে নির্ধারিত হয়। কলেস্টেরল এবং থেকে রোগীদের রক্ষা ঘাই এবং হার্ট অ্যাটাক। ব্যবহারের 1-2 মাস পরে, কোলেস্টেরলের মাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। কিছু মহিলা একটি মনোরম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে - ওজন হ্রাস।
ত্রুটিগুলির মধ্যে এমনটি বলা যেতে পারে যে কোলেস্টেরলের জন্য কোনও ওষুধ তৈরি করতে পারে অনিদ্রা এবং চুলকানি শরীরের ফুসকুড়ি.
রচনা, ওষুধের ফর্ম এবং দাম
উত্তল ট্যাবলেটগুলিতে, একটি ফিল্ম দিয়ে আচ্ছাদিত, এতে 10, 20 বা 40 গ্রাম পরিমাণে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম লবণ থাকে। বেস পদার্থের পরিপূরক:
- মাইক্রোক্রিস্টালাইন এবং হাইড্রোক্সপ্রোপাইল সেলুলোজ,
- ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড এবং স্টিয়ারেট,
- ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম
- ল্যাকটোজ মুক্ত
- hypromellose,
- সিলিকন ডাইঅক্সাইড,
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
- ম্যাক্রোগল 6000,
- ট্যালকম পাউডার
প্রেসক্রিপশন ড্রাগ। টর্ভাকার্ডের জন্য, ফার্মাসি চেইনের দাম বাক্সে তাদের ডোজ এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে, উদাহরণস্বরূপ, টোরভাকার্ড 20 মিলিগ্রাম, দাম 90 টি ট্যাবলেট। 661066 ঘষা।
- 10 মিলিগ্রাম, 30 পিসি। - 279 রুবেল,
- 10 মিলিগ্রাম, 90 পিসি। - 730 রুবেল,
- 20 মিলিগ্রাম, 30 পিসি। - 426 ঘষা,
- 40 মিলিগ্রাম, 30 পিসি। - 584 রুবেল,
- 40 মিলিগ্রাম, 90 পিসি। 301430 ঘষা।
ওষুধটি 4 বছর ধরে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত, এটির সঞ্চয়স্থানের জন্য কোনও বিশেষ শর্তের প্রয়োজন নেই।
Pharmacodynamics
সিনথেটিক ড্রাগ টর্ভাকার্ড কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের হারকে সীমাবদ্ধ করে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে বাধা দেয়। কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, লাইপোপ্রোটিনগুলি কমপ্লেক্সে সংবহনতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে।
মোট কোলেস্টেরল (ওএইচ), এলডিএল এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এর একটি উচ্চ সামগ্রী এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং এর জটিলতার জন্য একটি ঝুঁকির কারণ, এইচডিএলগুলির পর্যাপ্ত পরিমাণ হ্রাস পায়, বিপরীতে, এই সূচকগুলি।
প্রাণী পরীক্ষায় দেখা গেছে যে স্ট্যাটিন কোলেস্টেরল এবং এলপির ঘনত্বকে হ্রাস করে, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে বাধা দেয় এবং কোলেস্টেরল তৈরি করে। "খারাপ" কোলেস্টেরল রিসেপ্টরগুলির সংখ্যাও এই ধরণের লাইপোপ্রোটিনগুলির শোষণকে বাড়িয়ে তুলছে। অ্যাটোরভাস্টাইন এবং এলডিএল সংশ্লেষণ হ্রাস করে।
টর্ভাকার্ড ওএস, ভিএলডিএল, টিজি, এলডিএলে এমনকি পরিবার-বহিরাগত হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া এবং ডিসলাইপিডেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে হোটেলের সংখ্যা হ্রাস করতে সহায়তা করে, বিকল্প ওষুধে খুব কমই সাড়া দেয়।
হার্ট এবং রক্তনালীগুলির প্যাথোলজিস এবং এলডিএল এবং ওএইচ এর সামগ্রী এবং এইচডিএল জন্য বিপরীতভাবে আনুপাতিক মধ্যে মৃত্যুর মধ্যে একটি সরাসরি আনুপাতিক সম্পর্কের প্রমাণ রয়েছে।
টর্ভাকার্ড এবং এর বিপাকগুলি মানব দেহের জন্য ফার্মাকোলজিকভাবে সক্রিয়। তাদের স্থানীয়করণের প্রধান জায়গাটি লিভার, যা কোলেস্টেরল সংশ্লেষনের এবং এলডিএল ছাড়পত্রের কার্য সম্পাদন করে। ওষুধের সিস্টেমিক বিষয়বস্তুর সাথে তুলনা করা হলে, টর্ভাকার্ডের ডোজ এলডিএল মাত্রা হ্রাসের সাথে আরও সক্রিয়ভাবে সম্পর্কিত lates
থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়ার ফলাফল অনুসারে একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন করা হয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
- স্তন্যপান। ওষুধটি অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে সক্রিয়ভাবে শোষিত হয়, এক থেকে দুই ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্বের দিকে পৌঁছে যায়। টর্ভাকার্ডের ডোজ বাড়ার সাথে শোষণের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। এর জৈব উপলভ্যতা 14%, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের স্তর 30%। কম জৈব উপলভ্যতার সূচকটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রাক-পদ্ধতিগত ছাড়পত্র এবং লিভারে বায়োট্রান্সফর্মেশন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। খাদ্য ওষুধের শোষণের হারকে প্রতিহত করে, তবে পৃথক বা যৌথ খাবার এবং ationsষধগুলি "খারাপ" কোলেস্টেরলের ড্রপকে প্রভাবিত করে না। আপনি যদি সন্ধ্যায় স্ট্যাটিন ব্যবহার করেন তবে এর ঘনত্ব 30% হ্রাস পেয়েছে, তবে এই ব্যর্থতা "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাসকে প্রভাবিত করে না।
- বিতরণ। সক্রিয় পদার্থের 98% এরও বেশি রক্ত প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। ইঁদুরের উপর পরীক্ষাগুলি থেকে প্রমাণিত হয়েছিল যে ড্রাগটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
- বিপাক। ড্রাগ ব্যাপকভাবে বিপাকীয় হয়। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের প্রায় 70% বিপাক দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
- প্রত্যাহার। লিভারে প্রক্রিয়াজাতকরণের পরে বেশিরভাগ অ্যাটোরভাস্টাইন এবং এর ডেরাইভেটিভগুলি পিত্ত দিয়ে মুছে ফেলা হয়। স্ট্যাটিন নির্মূলকরণ অর্ধ-জীবন 14 ঘন্টা পর্যন্ত। একটি ডোজ গ্রহণের পরে, ড্রাগের 2% এর বেশি প্রস্রাবে প্রবেশ করে না।
- লিঙ্গ এবং বয়সের বৈশিষ্ট্যগুলি। পরিপক্ক বয়সের সুস্থ মানুষগুলিতে, স্ট্যাটিন সামগ্রীর শতাংশ তরুণদের তুলনায় বেশি, সুতরাং, এলডিএল মাত্রা হ্রাসের ডিগ্রি বেশি। মহিলাদের ক্ষেত্রে, রক্তে টর্ভাকার্ডের বিষয়বস্তু বেশি, তবে এই উপাদানটি এলডিএল হ্রাসের হারকে প্রভাবিত করে না। টর্ভাকার্ডে বাচ্চাদের প্রতিক্রিয়া প্রমাণের কোনও প্রমাণ নেই।
- রেনাল প্যাথলজি। রেনাল ব্যর্থতা শতাংশ স্ট্যাটিন স্তরগুলিকে প্রভাবিত করে না এবং ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না not ড্রাগের ছাড়পত্র হেমোডায়ালাইসিস বাড়িয়ে তুলবে না, যেহেতু অ্যাটোরভাস্টাইন দৃly়ভাবে প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ।
- হেপাটিক রোগ অ্যালকোহল অপব্যবহারের সাথে জড়িত লিভারের রোগগুলি রক্তে ড্রাগের মাত্রায় প্রভাব ফেলে: এর সামগ্রীগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে টর্ভাকার্ডের সামঞ্জস্যতা
পরিবর্তন হিসাবে বেশ কয়েকবার উপস্থাপন করা তথ্য হ'ল একমাত্র ওষুধ এবং টর্ভাকার্ডের একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে অনুপাত।
শতাংশের অনুপাতে নির্দেশিত তথ্য হ'ল আলাদাভাবে টর্ভাকার্ডের ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্যের পার্থক্য। এউসি - একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের স্তরটি বক্ররেখার নিচে অঞ্চল। সি সর্বোচ্চ - রক্তে উপাদানগুলির সর্বাধিক সামগ্রী।
সমান্তরাল ব্যবহার এবং ডোজ জন্য ওষুধ
কঙ্কাল পেশী রোগের ঝুঁকি (র্যাবডোমাইলোসিস) বিদ্যমান যখন টর্ভাকার্ড medicষধগুলির সংস্পর্শে আসে যা তার মাত্রা বৃদ্ধি করে। এটি সাইক্লোস্পোরিন, স্টাইলিপেনটোল, টেলিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ডেলাভার্ডাইন, কেটোকোনাজোল, ভেরিকোনাজোল, পোসাকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল এবং এইচআইভি ইনহিবিটারগুলির সাথে একত্রিত করা বিপজ্জনক।
সাধারণত, টর্ভাকার্ডের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট না করে এমন এনালগগুলি নির্বাচন করা হয়। তবুও যদি তাদের একত্রিত করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে তারা এই ধরনের থেরাপির সমস্ত ঝুঁকি এবং সুবিধা গণনা করে।
স্ট্যাটিনস এবং ফিউসিডিক অ্যাসিড সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়: অ্যাসিড থেরাপির কোর্সের জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বাতিল করা হয়।
যদি রোগী রক্তে স্ট্যাটিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয় এমন ওষুধ ব্যবহার করে তবে টর্ভাকার্ডের সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারিত হয়। এই জাতীয় রোগীদের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কিছু গবেষণায় দাবি করা হয়েছে যে স্ট্যাটিনগুলি রক্তে সুগারকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। প্রিডিবিটিসে আক্রান্ত রোগীদের অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। তবে আপনি যদি এই হুমকিটিকে ভাস্কুলার ক্ষতির আশঙ্কার সাথে তুলনা করেন, তবে স্ট্যাটিনের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত হতে পারে।
ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর প্রতিনিধিরা (hungry.৯ মিমোল / এল পর্যন্ত ক্ষুধার্ত চিনি, বিএমআই> ৩০ কেজি / এম 2, ট্রাইগ্লিসারোলের উচ্চ ঘনত্ব, উচ্চ রক্তচাপ) ক্রমাগত জৈব রাসায়নিক পরামিতি এবং ক্লিনিকাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে।
কিছু সহায়ক উপাদানগুলিও অযাচিত প্রভাব ফেলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ল্যাকটোজ পৃথক গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতার জন্য বা ল্যাকটেসের অভাবে উপযুক্ত নয়।
করোনারি হার্টের রোগী এবং ডায়েটের সমান্তরালে নির্ধারিত এনজাইনা পেক্টেরিস টর্ভাকার্ডের ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা।
Torvacard: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication
হৃদরোগের লক্ষণ ব্যতিরেকে প্রাপ্তবয়স্কদের, তবে এটির গঠনের পূর্বশর্তগুলির সাথে (হাইপারটেনশন, ধূমপান, বয়স, কম এইচডিএল, হৃদরোগের বংশগত প্রবণতা) স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারেশন প্রতিরোধের জন্য এবং ড্রাগটি পুনর্নবীকরণ প্রক্রিয়া থেকে ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য একটি ওষুধ দেওয়া হয়।
করোনারি হৃদরোগের লক্ষণ ছাড়াই 2 ডায়াবেটিস রোগীদের টাইপ করুন, তবে রেটিনোপ্যাথি, অ্যালবামিনুরিয়া (মূত্রের একটি প্রোটিন যা কিডনির প্যাথলজি নির্দেশ করে), ধূমপান বা হাইপারটেনশন, স্ট্যাটিন হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়।
চিকিত্সকভাবে গুরুতর করোনারি হার্ট ডিজিজের সাথে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রাণঘাতী এবং অ-প্রাণঘাতী হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য, পুনর্নবীকরণের পদ্ধতিটি সহজ করার জন্য এবং কনজেসটিভ হার্টের ঘটনার জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়।
হাইপারলিপিডেমিয়ার সাথে, টোভকার্ড ওষুধটি এমন একটি ডায়েটের সাথে সমান্তরালে দেখানো হয় যা "খারাপ" কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসেরোলের সূচককে হ্রাস করে এবং এইচডিএল উন্নত করে।
সক্রিয় পর্যায়ে যকৃতের অসুস্থতা এবং এটোরভাস্ট্যাটিনের উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্য টোরভাকার্ড লিখে রাখবেন না।
গর্ভাবস্থায় থর্ভাকার্ড
গর্ভবতী, সেইসাথে যারা মহিলারা গর্ভবতী হতে পারেন তারা টর্ভাকার্ড ব্যবহার করেন না, কারণ স্ট্যাটিনগুলি ভ্রূণের পক্ষে বিপজ্জনক। সন্তান জন্মদানের বয়সের রোগীদের গর্ভনিরোধক বাছাইয়ের ক্ষেত্রে দায়বদ্ধ হতে হবে।
এমনকি একটি সাধারণ গর্ভাবস্থা থাকলেও কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারলের শতাংশ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি। এই ক্ষেত্রে হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগগুলি কার্যকর নয়, কারণ ভ্রূণের সম্পূর্ণ গঠনের জন্য কোলেস্টেরল এবং এর ডেরাইভেটিভগুলি প্রয়োজনীয়।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং এটি কয়েক দশক ধরে বিকাশ লাভ করে, তাই, স্বল্পমেয়াদী রেনাল অ্যাটোরভাস্টাইন হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া কোর্সকে প্রভাবিত করবে না।
তোরওয়কার্ডের জন্য, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর ওষুধের প্রভাব নিয়ে গবেষণা করা হয়নি। তবে সাধারণভাবে স্ট্যাটিনগুলি মায়ের দুধে প্রবেশ করতে সক্ষম হয়, এতে শিশুদের মধ্যে অযাচিত প্রভাব পড়ে। অতএব, টর্ভাকার্ড গ্রহণ করা মহিলাদের পক্ষে কৃত্রিম পুষ্টিতে বাচ্চাকে স্থানান্তর করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
হাইপারলিপিডেমিয়া এবং ডিসলিপিডেমিয়া সহ, টোভকার্ড নির্দেশের ওষুধের প্রথম ডোজটি 10-20 মিলিগ্রাম / দিনের মধ্যে প্রস্তাব দেয়। যদি "খারাপ" কোলেস্টেরল 45% বা তার বেশি কমাতে হয় তবে আপনি 49 মিলিগ্রাম / দিন দিয়ে শুরু করতে পারেন। ডোজ ব্যাপ্তির সাধারণ সীমা 10-80 মিলিগ্রাম / দিন।
হিটারোজাইগাস হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত 10-17 বছর বয়সী শিশুরা 10 মিলিগ্রাম / দিন দিয়ে কোর্সটি শুরু করে। Tovacar এর সর্বোচ্চ আদর্শ 20 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত। আরও গুরুতর ডোজ নিয়ে শিশুদের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। প্রতি 4 সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় ধরে दरটি সংশোধন করুন।
যদি হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার ইতিহাস থাকে তবে টর্ভাকার্ডের ডোজ রেঞ্জটি 10-80 মিলিগ্রাম / দিন। লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে স্ট্যাটিন ব্যবহার করা হয়, পাশাপাশি যখন এই জাতীয় থেরাপি পাওয়া যায় না।
রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ স্পেসিফিকেশন প্রয়োজন হয় না, যেহেতু এই জাতীয় প্যাথলজগুলি এটোরভাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।
এই নির্দেশটি এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস সি প্রোটেস ইনহিবিটরস, সেইসাথে সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করে এমন রোগীদের টর্ভাকার্ড দেওয়ার পরামর্শ দেয় না।
ওভারডোজ সাহায্য
টর্ভাকার্ডের অতিরিক্ত ব্যবহারের জন্য কোনও বিশেষ চিকিত্সা নেই। সহায়ক ব্যবস্থা দ্বারা পরিপূরক লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে পদ্ধতিগুলি নির্বাচন করা হয়। রক্তের প্রোটিনগুলিতে সক্রিয় উপাদানটির দ্রুত বাঁধার কারণে, কোনও ব্যক্তির হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা এর ছাড়পত্রের বৃদ্ধি আশা করা উচিত নয়।
থোরাকার্ডের জন্য, ব্যবহারের জন্য বিশদ নির্দেশাবলী এখানে পাওয়া যাবে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
টর্ভাকার্ডের বিভিন্ন ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের 2% হিসাবে চিহ্নিত ক্লিনিকাল প্রতিকূল প্রভাবগুলি নির্বিশেষে, সারণীতে উপস্থাপন করা হয়েছে।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | কোন ডোজ | 10 মিলিগ্রাম | 20 মিলিগ্রাম | 40 মিলিগ্রাম | 80 মিলিগ্রাম | প্ল্যাসেবো |
| nasopharyngitis | 8,3 | 12,9 | 5,3 | 7 | 4,2 | 8,2 |
| আথরালজিয়া | 6,9 | 8,9 | 11,7 | 10,6 | 4,3 | 6,5 |
| মলের ব্যাধি | 6,8 | 7,3 | 6,4 | 14,1 | 5,2 | 6,3 |
| পায়ে ব্যথা | 6 | 8,5 | 3,7 | 9,3 | 3,1 | 5,9 |
| মূত্রনালীর সংক্রমণ | 5,7 | 6,9 | 6,4 | 8 | 4,1 | 5,6 |
| ডিস্পেপটিক ব্যাধি | 4,7 | 5,9 | 3,2 | 6 | 3,3 | 4,3 |
| বমি বমি ভাব | 4 | 3,7 | 3,7 | 7,1 | 3,8 | 3,5 |
| পেশী এবং হাড়ের ব্যথা | 3,8 | 5,2 | 3,2 | 5,1 | 2,3 | 3,6 |
| পেশী বাধা | 3,6 | 4,6 | 4,8 | 5,1 | 2,4 | 3 |
| পেশির ব্যাখ্যা | 3,5 | 3,6 | 5,9 | 8,4 | 2,7 | 3,1 |
| ঘুমের ব্যাধি | 3 | 2,8 | 1,1 | 5,3 | 2,8 | 2,9 |
| ফারিঙ্গোলারিঙ্গিয়াল ব্যথা | 2,3 | 3,9 | 1,6 | 2,8 | 0,7 | 2,1 |
যান্ত্রিকতা বা পরিবহন ব্যবস্থাপনার সাথে কাজ করার সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়া স্তরকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
টর্ভাকার্ড - এনালগস
অনুরূপ বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধগুলিতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বা কেবল শরীরে প্রভাবের মতোই কাজ করতে পারে। বিকল্প চিকিত্সার বিকল্পে যেতে হবে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
সক্রিয় উপাদানটির জন্য, আপনি টর্ভাকার্ড অ্যানালগগুলি আরও ব্যয়বহুল এবং সস্তা ধরণের জন্য চয়ন করতে পারেন:
- Atomaksa,
- Anvistata,
- Atoris,
- Liptonorm,
- lipon,
- Lipitor,
- Lipoforda,
- Tulipa।
শরীরে প্রভাবের ফলাফল অনুসারে, টর্ভাকার্ড প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে:
- Avestatinom,
- AKORT,
- Apekstatinom,
- Aterostatom,
- Vasilip,
- Zovatinom,
- Zorstatom,
- Zocor,
- Cardiostatin,
- ক্রস দ্বারা
- Lescol,
- lovastatin,
- Mertenilom,
- rosuvastatin,
- Roxer,
- SimvaGeksalom,
- সিমলা,
- Simgalom,
- Simvakardom।
টর্ভাকার্ড বা অন্য কোনও স্ট্যাটিন গ্রহণের আগে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ, সহজাত ওষুধের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সামঞ্জস্যতা মোকাবেলা করা।
ভিডিওটি দেখুন: বনম Atorvastatin কযলসযম Atorvastatin (নভেম্বর 2024).
-
ওটমিল ক্র্যানবেরি কুকিজ
আপনি মানব হন তা নিশ্চিত করুন। এই পৃষ্ঠায় অ্যাক্সেস অস্বীকার করা হয়েছে কারণ আমাদের বিশ্বাস যে আপনি ওয়েবসাইটটি দেখার জন্য অটোমেশন সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করছেন। ... -
-
-
