ইনসুলিন কোমা বিকাশের প্রক্রিয়া
ইনসুলিন শক এমন একটি পরিস্থিতি যা রক্তের শর্করার হ্রাস (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) এবং ইনসুলিনের বৃদ্ধি, অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই রোগগত অবস্থার অগত্যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে।
স্বাস্থ্যকর দেহে ইনসুলিন এবং গ্লুকোজ সর্বদা গ্রহণযোগ্য মান হিসাবে থাকে তবে ডায়াবেটিসের সাথে বিপাকটি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি ইনসুলিন শকের বিকাশ ঘটাতে পারে। অন্যথায়, এটিকে চিনির সংকট বা হাইপোগ্লাইসেমিক কোমাও বলা যেতে পারে।
এই অবস্থা তীব্র। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি পূর্ববর্তী সময়ের দ্বারা পূর্ববর্তী হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি এত কম স্থায়ী হয় যে এমনকি রোগী নিজেও এটি নজরে নেওয়ার সময় পায় না। ফলস্বরূপ, হঠাৎ চেতনার ক্ষতি হতে পারে এবং কখনও কখনও মেডুল্লা অ্যাকোঙ্গাটি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলির লঙ্ঘন ঘটে।
রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের তীব্র হ্রাস এবং সেই সাথে মস্তিষ্কের দ্বারা এটি ধীরে ধীরে শোষণের সাথে চিনি সঙ্কট দ্রুত বিকাশ লাভ করে। পূর্ববর্তী রাষ্ট্রটি এ জাতীয় প্রক্রিয়া দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়:
- নিউরোগ্লাইকোপেনিয়া - মস্তিষ্কের পদার্থে চিনির মাত্রা হ্রাস। এটি স্নায়বিক রোগ, বিভিন্ন ধরণের আচরণগত ব্যাধি, চেতনা হ্রাস, খিঁচুনি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ফলস্বরূপ, এটি কোমায় পরিণত হতে পারে।
- সহানুভূতিশীল-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের উত্তেজনা, যা ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ বা ভয়, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তনালীগুলির spasm, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, পলিমটার প্রতিক্রিয়া, ঘাম বৃদ্ধি পেয়ে আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার বিকাশ হঠাৎ ঘটে। তবে পূর্বের লক্ষণগুলি এর আগে। রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের ঘনত্বের সামান্য হ্রাসের সময়, রোগীর মাথাব্যথা, ক্ষুধার অনুভূতি, গরম জ্বলজ্বল অনুভব করতে পারে। এটি সাধারণ দুর্বলতার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। এছাড়াও, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ঘামের উৎপাদন বৃদ্ধি, উপরের অঙ্গগুলির কাঁপানো বা পুরো শরীরের উপস্থিতি রয়েছে।
এই পর্যায়ে, এই শর্তটি মোকাবেলা করা খুব সহজ যদি আপনি কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করেন। যে রোগীদের তাদের রোগ সম্পর্কে সচেতন তারা সবসময় এই জাতীয় প্রস্তুতি বা মিষ্টি খাবারগুলি রাখেন (মিহি চা বা টুকরো টুকরো টুকরো)। প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দিলে গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক করতে এগুলি ব্যবহার করা যথেষ্ট।
যদি চিকিত্সা দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিন দিয়ে পরিচালিত হয়, তবে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রার সর্বাধিক হ্রাস বিকেলে এবং রাতে ঘটে। এই সময়েই একটি ইনসুলিন শক বিকাশ করতে পারে। রোগীদের ঘুমের সময় এই অবস্থাটি বিকশিত হয় এমন ক্ষেত্রে, এটি দীর্ঘকাল অবহেলিত থেকে যায়।
এই ক্ষেত্রে, ঘুম ব্যাধি দেখা দেয়, এটি পৃষ্ঠের, অস্থির হয়ে ওঠে, প্রায়শই দুঃস্বপ্ন হয়। যদি কোনও শিশু কোনও রোগে আক্রান্ত হয়, তবে সে ঘুমের মধ্যে চিৎকার করতে পারে বা কাঁদতে পারে। তিনি জেগে ওঠার পরে, বিপর্যস্ত স্মারক এবং বিভ্রান্তি পরিলক্ষিত হয়।
সকালে অস্থির ঘুমের কারণে রোগীরা অসুস্থ বোধ করেন। এই ঘন্টাগুলিতে, রক্তের গ্লুকোজ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যাকে বলে "বিক্রিয়াশীল গ্লাইসেমিয়া"। রাতে ইনসুলিন শক দেওয়ার পরে সারা দিন ধরে, রোগী খিটখিটে, মজাদার, নার্ভাস থাকে, উদাসীন অবস্থা থাকে এবং সারা শরীর জুড়ে দুর্বলতার অনুভূতি থাকে।
সরাসরি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সময়কালে নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়:
- ত্বকের বিবর্ণতা এবং আর্দ্রতা,
- ট্যাকিকারডিয়া,
- পেশী হাইপারটোনসিটি।
একই সময়ে, চক্ষুগুলির টিউগারটি স্বাভাবিক থাকে, জিহ্বা আর্দ্র থাকে, শ্বাস-প্রশ্বাসটি ছন্দময় থাকে, তবে সময় মতো চিকিত্সা যত্নের অভাবে, এটি ধীরে ধীরে পর্যাপ্ত হয়ে যায়।
চিনির সংকট, হাইপোটেনশন, পেশী স্বরের অভাব, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং দেহের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে দীর্ঘায়িত অবস্থায় থাকে With রিফ্লেক্সগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতও হতে পারে। ছাত্ররা আলোর প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়।
যদি ইনসুলিন শকের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় সংজ্ঞায়িত না করা হয় এবং কোনও চিকিত্সা সহায়তা না পাওয়া যায় তবে রোগীর সাধারণ অবস্থার তীব্র অবনতি লক্ষ্য করা যায়। ট্রিসমাস, খিঁচুনি, বমি বমি ভাব এবং বমি বিকাশ হতে পারে, রোগী উত্তেজিত হয়ে যায় এবং কিছুক্ষণ পরে চেতনা হ্রাস পায়।
প্রস্রাবে পরীক্ষাগার পরীক্ষা করার সময়, গ্লুকোজ সনাক্ত করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, এসিটোনটির সাথে এর প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক এবং ধনাত্মক উভয়ই হতে পারে। ফলাফল কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের দীর্ঘ সময় ধরে বিরক্ত করতে পারে এমনকি একটি সাধারণ প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর বা তার বৃদ্ধিও। এটি গ্লাইসেমিয়ায় তীব্র পরিবর্তন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, 18 মিমি / লি থেকে 7 মিমি / লি এবং তার বিপরীতে।
ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের গুরুতর ফর্মযুক্ত রোগীদের মধ্যে ইনসুলিন শক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তদতিরিক্ত, নিম্নলিখিত কারণগুলি এই জাতীয় অবস্থার বিকাশ ঘটাতে পারে:
- ইনসুলিনের ভুল ডোজ প্রবর্তন।
- হরমোনের পরিচিতিটি সাবকুটেনিয়াস নয়, তবে অন্তঃসত্ত্বিকভাবে হয়। এটি হতে পারে যদি দীর্ঘ সুচ সিরিঞ্জে থাকে বা রোগী ড্রাগের প্রভাবকে ত্বরান্বিত করার চেষ্টা করে This
- উল্লেখযোগ্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যার পরে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করা অনুসরণ করে না।
- ইনসুলিন প্রশাসনের পরে যদি রোগী না খেয়ে থাকেন।
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহার।
- যেখানে ইনজেকশন তৈরি হয়েছিল সেখানে ম্যাসেজ করুন।
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক।
- রেনাল ব্যর্থতা।
- যকৃতের ফ্যাট অবক্ষয়
ইনসুলিন শক প্রায়শই এমন লোকদের চিন্তিত করে যাদের মধ্যে কিডনি, অন্ত্র, লিভার, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজির পটভূমির বিরুদ্ধে ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে।
প্রায়শই স্যালিসিলেট গ্রহণ বা সালফোনামাইডের সাথে এই ওষুধগুলির একযোগে ব্যবহারের পরে চিনির সংকট দেখা দেয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার চিকিত্সা শ্বাসনালীতে গ্লুকোজ প্রবর্তনের সাথে শুরু হয়। 20-100 মিলি পরিমাণে একটি 40% সমাধান ব্যবহৃত হয়। ডোজ নির্ভর করে রোগী আবার কত দ্রুত সচেতন হন তার উপর নির্ভর করে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্লুকাগন ব্যবহার করা হয়, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি অন্তঃসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করা হয়। এপিনেফ্রিন হাইড্রোক্লোরাইডের একটি 0.1% দ্রবণ ব্যবহার করা যেতে পারে। 1 মিলি সাবকুটনেস ইনজেকশন করা হয়।
রোগীর গিলতে থাকা প্রতিবিম্বটি বজায় রাখার সময় মিষ্টি পানীয় বা গ্লুকোজ দিয়ে পান করা প্রয়োজন।
চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, ছাত্রদের আলোর প্রতি প্রতিক্রিয়া এবং গিলে ফেলা প্রতিবিম্বের অনুপস্থিতিতে রোগীকে জিহ্বার নীচে গ্লুকোজের ছোট ফোঁটা দিয়ে ফোঁটা করা হয়। এমনকি কোমাতেও এই পদার্থটি সরাসরি মৌখিক গহ্বর থেকে শোষিত হতে পারে। এটি খুব সাবধানে করুন যাতে রোগী শ্বাসরোধ না করে। জেল আকারে এনালগ আছে। আপনি মধুও ব্যবহার করতে পারেন।
কোনও অবস্থাতেই ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত নয়, কারণ এটি কেবল রোগীর অবস্থা আরও খারাপ করবে এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে এই ওষুধের ব্যবহার মারাত্মক হতে পারে।
অপ্রয়োজনীয় ইনসুলিন প্রশাসন এড়াতে কিছু নির্মাতারা একটি স্বয়ংক্রিয় লক দিয়ে সিরিঞ্জগুলি সজ্জিত করে।
প্রাথমিক চিকিত্সা
জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য, আপনাকে ইনসুলিন শকের সঠিক লক্ষণগুলি জানতে হবে। যদি আপনি সঠিকভাবে স্থির করে থাকেন যে এই অবস্থাটি ঘটেছিল, অবিলম্বে রোগীকে সাহায্য করার জন্য এগিয়ে যান। এটি নিম্নলিখিত স্তরগুলি নিয়ে গঠিত:
- একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
- ডাক্তারদের টিমের আগমনের আগে রোগীকে একটি আরামদায়ক অবস্থান নিতে সহায়তা করুন: মিথ্যা কথা বলা বা বসে থাকা।
- তাকে মিষ্টি কিছু দিন। এটি চিনি, চা, ক্যান্ডি, মধু, আইসক্রিম, জ্যাম হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা তাদের সাথে এটি বহন করে।
- চেতনা নষ্ট হওয়ার ক্ষেত্রে, শিকারকে গালে এক টুকরো চিনি রাখুন। এমনকি ডায়াবেটিক কোমা থাকলেও এটি স্বাস্থ্যের বিশেষ ক্ষতি করে না।
এ জাতীয় পরিস্থিতিতে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি হওয়া জরুরি:
- গ্লুকোজের বারবার প্রশাসন রোগীকে চেতনাতে ফিরিয়ে দেয় না, যখন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম থাকে।
- প্রায়শই ইনসুলিনের ধাক্কা।
- হাইপোগ্লাইসেমিক শককে কাটিয়ে ওঠা সম্ভব হলে, তবে কার্ডিওভাসকুলার, স্নায়ুতন্ত্রের সাথে সমস্যা রয়েছে, সেরিব্রাল ডিসঅর্ডারগুলি উপস্থিত হয়েছিল, যা আগে অনুপস্থিত ছিল।
ইনসুলিন শক একটি মোটামুটি মারাত্মক ব্যাধি যা রোগীর জীবন ব্যয় করতে পারে। অতএব, সময়মতো জরুরি যত্ন প্রদান করা এবং চিকিত্সার প্রয়োজনীয় কোর্স পরিচালনা করা সক্ষম হওয়া জরুরী।
ইনসুলিন শক কি?
শরীরে চিনির হঠাৎ হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে ইনসুলিন শক বা চিনির সংকট দেখা দেয়। এই মুহুর্তে, হরমোন ইনসুলিনের স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। লক্ষণগুলি খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং তা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্বোহাইড্রেট এবং অক্সিজেন অনাহার কারণে গুরুত্বপূর্ণ কর্মগুলি রোগগতভাবে দমন করা হয়। চিনি সংকট ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ। 2.3 মিমি / এল এর নীচে গ্লুকোজের একটি ড্রপকে সমালোচনা হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
এই মুহুর্ত থেকে, দেহে অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল পরিবর্তন ঘটে। তবে যদি কোনও ব্যক্তির সর্বদা শর্করার পরিমাণ বাড়িয়ে 20 মিমি / এল হয়, তবে তার জন্য একটি সমালোচনামূলক অবস্থা গ্লুকোজটি 8 মিমি / এল তে নেমে যেতে পারে will
এই পরিস্থিতিতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হ'ল প্রাথমিক চিকিত্সার সময়োচিত ব্যবস্থা করা। ইনসুলিন শক হওয়ার ক্ষেত্রে সঠিক ক্রিয়া একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে।
লক্ষণ এবং প্রথম লক্ষণ
একটি ইনসুলিন কোমা কিছুদিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে, অগত্যা পূর্ববর্তী পর্যায়ে যেতে পারে। এই পর্যায়ে ঠিক করা এবং তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা শুরু করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।
| পর্যায়ে | প্রমাণ |
|---|---|
| প্রথম | সামান্য ক্ষুধা, গ্লুকোমিটার চিনির হ্রাস রেকর্ড করে |
| দ্বিতীয় | তীব্র ক্ষুধা, আর্দ্রতা এবং রক্তাল্পতা ত্বক, দুর্বলতা, ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা, মাথাব্যথা, দ্রুত হার্টবিট, ভয়, হাঁটু এবং হাতের কাঁপুনি, অসংরক্ষিত আন্দোলন |
| তৃতীয় | দ্বিগুণ দৃষ্টি, জিহ্বার অসাড়তা, ঘাম বৃদ্ধি, আক্রমণাত্মক প্রতিকূল আচরণ |
| চতুর্থ | অনিয়ন্ত্রিত ক্রিয়া, চেতনা হ্রাস, ইনসুলিন কোমা |
শর্তটি স্বাভাবিক হওয়ার জন্য, রোগীকে ধীরে ধীরে কার্বোহাইড্রেটগুলি ব্যবহার করতে হবে - পোরিজ, চিনি, মধু, একটি মিষ্টি পানীয়।
ইনসুলিন নির্ভর রোগীরা রাতের বেলা চিনির সংকটে বেশি ভোগেন। মূলত, অনেকে বাড়িতে এই শর্তটি ঠিক করে না।
এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- খারাপ অগভীর ঘুম
- দুঃস্বপ্ন
- আতঙ্কিত,
- কান্না
- চিত্কার করে বলল,
- বিভ্রান্ত চেতনা
- জাগরণের উপর দুর্বলতা,
- ঔদাসীন্য
- ভয়,
- moodiness।
ইনসুলিন শক ত্বকের রক্তাল্পতা এবং আর্দ্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পায়। চাপ এবং নাড়ি স্বাভাবিকের চেয়ে নিচে নেমে যায়। কোনও প্রতিচ্ছবি নেই - ছাত্ররা আলোর সংবেদনশীল নয়। গ্লুকোজে হঠাৎ করে সার্জগুলি গ্লুকোমিটার দিয়ে সনাক্ত করা যায়।
এই রাজ্যের উস্কানিদাতা:
- ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত - ভুল ডোজ,
- পেশীর মধ্যে হরমোন প্রবর্তন, ত্বকের নিচে নয়,
- হরমোন ইনজেকশনের পরে কার্বোহাইড্রেট নাস্তা উপেক্ষা করা,
- অ্যালকোহল পান
- ইনসুলিন প্রশাসনের পরে অতিরিক্ত বোঝা,
- ইনজেকশন সাইট রক্তক্ষরণ - শারীরিক প্রভাব,
- গর্ভাবস্থার প্রথম মাস
- রেনাল ব্যর্থতা
- যকৃতে ফ্যাটি জমা হয়,
- অন্ত্রের রোগ
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগসমূহ
- ওষুধের অনুপযুক্ত সংমিশ্রণ।
এই ধরনের শর্তগুলি বিশেষত ইনসুলিন শক থেরাপি ব্যবহার করে মানসিকভাবে অসুস্থ রোগীদের মধ্যে ঘটে। এই পদ্ধতিটি সিজোফ্রেনিক প্যাথলজিগুলি চিকিত্সার লক্ষ্যে পরিচালিত হয় এবং এটি কেবলমাত্র রোগীর লিখিত অনুমতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই জাতীয় ইভেন্টগুলির সময়, রোগীর প্রয়োজনে সময়মতো প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করার জন্য ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
কখনও কখনও হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সম্পূর্ণ সুস্থ মানুষের মধ্যে দেখা দিতে পারে। শক্তিশালী মানসিক চাপ, স্বল্প-কার্ব ডায়েট এবং শরীরের ওভারলোডিং এটি উত্সাহিত করতে পারে। লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসের সাথে একই রকম হবে।
জরুরী যত্ন
ইনসুলিন কোমা সহ সঠিকভাবে এবং দ্রুত প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ:
- একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
- শিকারকে আরামদায়ক অবস্থানে রাখুন।
- গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তে শর্করার নির্ধারণ করুন। যদি এটি সম্ভব না হয় (কোনও ডিভাইস নেই), তবে 40% গ্লুকোজ দ্রবণের 20 মিলি রোগীকে শিরাতে পারেন। যদি বিরক্তিকর অবস্থা গ্লুকোজ হ্রাসের সাথে যুক্ত হয়, তবে উন্নতিটি দ্রুত ঘটবে। এবং যদি কর্মহীনতা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে যুক্ত হয়, তবে কোনও পরিবর্তন ঘটবে না।
- ক্ষতিগ্রস্থকে একটি মিষ্টি চা বা একটি মিষ্টি পানীয় দিন। এক টুকরো সাদা রুটি, দই, চিনি, মধু বা জাম খাওয়ার অনুমতি দিন। কোনও ক্ষেত্রে আইসক্রিম বা চকোলেট দেবেন না - এটি কেবল ক্ষতি করবে, কারণ এটি কার্বোহাইড্রেটের শোষণকে ধীর করবে। যদি কোনও ব্যক্তি অজ্ঞান হন তবে তার গালে এক টুকরো চিনি রাখুন।
- রক্তে অ্যাড্রেনালিন নিঃসরণ করা প্রয়োজন। যদি সংবেদনশীলতা হারিয়ে না যায়, তবে পপিং, টুইট এবং অন্যান্য ধরণের ব্যথার জ্বালা সাহায্য করবে।
- গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ কনসেন্ট্রেট বা গ্লুকাগন পরিচালিত হয়।
জরুরি অবস্থা যত্নের অল্প সময়ের মধ্যে উপস্থিত হওয়া উচিত, কারণ এই পরিস্থিতিটি সংকটজনক। আরও, চিকিত্সকরা নিয়মিত রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে সঠিক চিকিত্সা সরবরাহ করবেন। হাসপাতালে, চিনি স্তর এবং শিরাস্থ গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগ ব্যবহার করা যেতে পারে।
যদি ইনসুলিন শক নিয়মিতভাবে বা এর আগে ঘটে না এমন লক্ষণগুলির পরে পুনরায় দেখা দেয়, তবে আপনার তাত্ক্ষণিকভাবে উপযুক্ত চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা, যা সময়মত চিকিত্সার অভাবে গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- সেরিব্রাল শোথ,
- , স্ট্রোক
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি,
- ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন
- মানসিক বৈকল্য
- ব্যক্তিত্ব অবক্ষয়
- মারাত্মক পরিণতি।
এই অবস্থাটি সংবহনতন্ত্রের প্যাথলজিসে ভুগছেন বয়সীদের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।
চিনি সংকট এবং সময়মতো চিকিত্সা যত্নের একটি হালকা ফর্মের সাথে, প্রাগনোসিসটি যথেষ্ট অনুকূল। লক্ষণগুলি দ্রুত পর্যাপ্তভাবে মুছে ফেলা হয়, এবং মানুষের পুনরুদ্ধার করা সহজ। তবে গুরুতর ফর্মগুলির সাথে একজনকে সর্বদা একটি ভাল ফলাফলের জন্য আশা করা উচিত নয়। এখানে প্রাথমিক ভূমিকা প্রাথমিক চিকিত্সার গুণমান এবং সময়োপযোগী দ্বারা ادا করা হয়। সঠিক দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি অবশ্যই অবস্থার ফলাফলকে প্রভাবিত করে।
বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে ভিডিও:
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইনসুলিন শক এবং কোমাতে জড়িত। সম্ভাব্য জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়া এবং সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তির উচিত:
- হঠাৎ গ্লুকোজ হ্রাস করতে আত্মীয় এবং প্রাথমিক চিকিত্সার সহকর্মীদের প্রশিক্ষণ দিন।
- নিজেকে একটি সঙ্কটজনক পরিস্থিতিতে ক্রিয়াগুলির অ্যালগরিদম জানুন।
- নিয়মিত রক্তে শর্করার এবং মূত্র পর্যবেক্ষণ করুন। ডায়াবেটিস সহ, মাসে কয়েকবার times
- হজম শর্করাযুক্ত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারগুলি - চিনি, মধু, ফলের রস, সাদা রুটি, গ্লুকোজ ট্যাবলেট সহ সর্বদা হস্তান্তর করুন। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বন্ধ করতে সহায়তা করবে।
- ডায়েট মেনে চলা। নিয়মিত বিরতিতে ছোট খাবার খান। কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ কমিয়ে আনুন এবং প্রোটিনের মোট ডায়েটের অর্ধেক অংশ তৈরি হওয়া উচিত। বিশেষত চিনির ব্যবহার বাদ দিন।
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পছন্দ সম্পর্কে সঠিক দৃষ্টিভঙ্গি। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দূর করুন যা গ্লুকোজ স্তরকে হ্রাস করে।
- শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন। এটি শরীরকে সঠিকভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করতে দেবে।
- পদ্ধতিগত জাগ্রততা এবং ঘুমকে বিরক্ত করবেন না।
- রক্তচাপ স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখুন।
- অ্যালকোহল এবং ধূমপান অস্বীকার করুন।
- চাপযুক্ত সংবেদনশীল পটভূমি চেক করুন।
- সর্বনিম্ন নুন গ্রহণ কিডনির উপর ভার কমিয়ে দেবে।
- কঠোরভাবে প্রশাসনিক ইনসুলিনের ডোজ পর্যবেক্ষণ করুন।সঠিকভাবে ইনজেকশনগুলি করুন - ত্বকের নিচে।
- চিনি কমাতে ওষুধ পর্যবেক্ষণ করুন।
- অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, বিটা-ব্লকারস, স্যালিসিলেটস, টেট্রাসাইক্লাইন, টিবিবিরোধী ওষুধ গ্রহণ করার সময় চিনি নিয়ন্ত্রণ করতে।
- ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষত ভিটামিন কমপ্লেক্স সহ নিয়মিত শরীর বজায় রাখুন।
- দীর্ঘস্থায়ী ক্রোধ এবং সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল অবস্থার সময়মত চিকিত্সা করুন।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি ব্যক্তির জন্য একটি বিপজ্জনক অবস্থা, যার ফলে মারাত্মক ব্যাধি এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে। প্রতিরোধ এবং সময়মত শরীরের কার্যকারিতা বজায় রাখতে সহায়তা করে।
ইনসুলিন শক কি
অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলিতে উত্পাদিত হরমোন ইনসুলিন কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, এই হরমোনটির সংশ্লেষণ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, দীর্ঘায়িত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিনের মারাত্মক ঘাটতি দেখা দিতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই রোগীকে রাসায়নিকভাবে সংশ্লেষিত একটি হরমোনের ইঞ্জেকশনগুলি নির্ধারণ করা হয়। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য ইনসুলিনের ডোজ পৃথকভাবে গণনা করা হয়, তবে খাবার থেকে গ্লুকোজ গ্রহণের বিষয়টি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া হয়।
ড্রাগটি প্রবর্তনের পরে, রক্ত থেকে গ্লুকোজ ইনসুলিন সংবেদনশীল টিস্যুতে চলে যায়: পেশী, ফ্যাট এবং লিভার। যদি কোনও ডায়াবেটিস নিজেকে প্রয়োজনের তুলনায় একটি বৃহত ডোজ পরিচালনা করে থাকেন তবে রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের মাত্রা তীব্রভাবে হ্রাস পায়, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড তাদের শক্তির প্রধান উত্স হারাতে থাকে এবং তীব্র মস্তিষ্কের ব্যাধি বিকাশ ঘটে, যাকে ইনসুলিন শকও বলা হয়। সাধারণত, যখন চিনির পরিমাণ ২.৮ মিমি / এল বা তার থেকে কম হয় তখন এই জটিলতা বিকাশ ঘটে। যদি অতিরিক্ত মাত্রা খুব বেশি হয় এবং চিনি দ্রুত কমে যায়, তবে শাকের লক্ষণগুলি শুরুতে 4.4 মিমি / এল হিসাবে শুরু হতে পারে may
বিরল ক্ষেত্রে, ইনসুলিন শক এমন লোকদের মধ্যে দেখা দিতে পারে যারা ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করেন না। এই ক্ষেত্রে, রক্তে অতিরিক্ত ইনসুলিনের কারণ ইনসুলিনোমা হতে পারে - একটি টিউমার যা স্বাধীনভাবে ইনসুলিন তৈরি করতে সক্ষম হয় এবং এটি প্রচুর পরিমাণে রক্তে ফেলে দিতে পারে।
প্রথম লক্ষণ এবং লক্ষণ
ইনসুলিন শক দুটি পর্যায়ে বিকাশ লাভ করে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে:
| পর্যায় | প্রচলিত লক্ষণ এবং তাদের কারণ | শর্ত লক্ষণ |
| 1 সহানুভূতিশীল অ্যাড্রিনাল | উদ্ভিজ্জ, রক্তে হরমোন নিঃসরণের কারণে উত্থিত হয় যা ইনসুলিনের বিরোধী: অ্যাড্রেনালাইন, সোম্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন ইত্যাদি |
|
| 2 গ্লুকোয়েন্সফালোপেনিক | নিউরোগ্লাইকোপেনিক, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিঘ্ন ঘটায়। |
|
যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সিম্পাথোএড্রেনাল পর্যায়ে নির্মূল হয় তবে উদ্ভিজ্জ লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, রোগীর অবস্থার দ্রুত উন্নতি হয়। এই পর্যায়টি স্বল্প-মেয়াদী, উত্তেজনা দ্রুত অনুচিত আচরণ, প্রতিবন্ধী চেতনা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে ডায়াবেটিস সচেতন থাকলেও নিজেকে সাহায্য করতে পারে না।
যদি রক্তে শর্করার অবনতি অব্যাহত থাকে, রোগী মূর্খতায় পড়ে: নিঃশব্দ হয়ে যায়, খানিকটা সরানো হয়, অন্যকে সাড়া দেয় না। যদি ইনসুলিনের ধাক্কা দূর না হয়, তবে ব্যক্তি চেতনা হারিয়ে ফেলে, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় পড়ে এবং তারপরে মারা যায়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ইনসুলিনের ধাক্কাটি প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে সাথে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। একটি ব্যতিক্রম হ'ল দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত রোগীরা, যাদের প্রায়শই হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া থাকে। এই ক্ষেত্রে, সিমপ্যাথোড্রেনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, কম চিনির প্রতিক্রিয়াতে হরমোনের মুক্তি হ্রাস পায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংকেত দেয় এমন লক্ষণগুলি খুব দেরিতে দেখা যায় এবং রোগীর চিনি বাড়াতে ব্যবস্থা নিতে সময় নাও পেতে পারে। ডায়াবেটিস জটিল হলে স্নায়ুরোগ, রোগী কোনও পূর্ববর্তী লক্ষণ ছাড়াই চেতনা হারাতে পারে।
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে পারি - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজি রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার উপায়
পুনরায় ইনসুলিন শক রোধ করতে, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা সুপারিশ করে:
- মেনু এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনা করার সময়, ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার সময় আপনার ভুলগুলি বিবেচনার জন্য প্রতিটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি সনাক্ত করার চেষ্টা করুন,
- কোনও ক্ষেত্রে ইনসুলিনের পরে খাবার এড়িয়ে চলবেন না, অংশের আকার হ্রাস করবেন না, প্রোটিনের সাথে শর্করাযুক্ত খাবার প্রতিস্থাপন করবেন না,
- ডায়াবেটিসে অ্যালকোহল অপব্যবহার করবেন না। মাতাল অবস্থায়, গ্লাইসেমিয়ায় লাফানো সম্ভব, ইনসুলিন গণনা করা বা ইনজেকশন দেওয়ার ঝুঁকি তত বেশি - অ্যালকোহল এবং ডায়াবেটিস সম্পর্কে,
- শক পরে কিছু সময়, স্বাভাবিকের চেয়ে প্রায়শই, চিনি মাপুন, রাতে এবং সকালের সময়ে বেশ কয়েকবার উঠুন,
- ইনজেকশন কৌশল সমন্বয়। নিশ্চিত করুন যে ইনসুলিন ত্বকের নিচে পড়েছে, পেশী নয়। এটি করার জন্য, আপনাকে সংক্ষিপ্তগুলি দিয়ে সূগুলি প্রতিস্থাপন করতে হবে। ঘষবেন না, গরম করবেন না, স্ক্র্যাচ করবেন না, ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজ করবেন না,
- পরিশ্রমের সময় গ্লাইসেমিয়া সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন, কেবল শারীরিক নয়, মানসিকও,
- একটি গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা। প্রথম মাসে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে,
- মানব ইনসুলিন থেকে অ্যানালগগুলিতে স্যুইচ করার সময়, বেসাল প্রস্তুতির ডোজ এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন পুনরায় গণনার জন্য সমস্ত সহগুণ নির্বাচন করুন,
- এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া শুরু করবেন না। এর মধ্যে কিছু (চাপ কমানোর জন্য ওষুধ, টেট্রাসাইক্লিন, অ্যাসপিরিন, সালফোনামাইডস ইত্যাদি) ইনসুলিনের ক্রিয়া বাড়ায়,
- সর্বদা দ্রুত কার্বোহাইড্রেট এবং গ্লুকাগন রাখুন,
- আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব, সহকর্মীদের আপনার ডায়াবেটিস সম্পর্কে অবহিত করুন, তাদের শকের লক্ষণগুলি দিয়ে পরিচয় দিন, সহায়তার নিয়ম শিখুন,
- ডায়াবেটিক ব্রেসলেট পরুন, আপনার পাসপোর্ট বা মানিব্যাগে আপনার ডায়াগনসিস এবং নির্ধারিত ওষুধ সহ একটি কার্ড রাখুন।
শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >>
