ম্যানিনিল, ডায়াবেটন, গ্লিডিয়াব, গ্লুরনরম, আমরিল, গ্লুকোফেজ এবং অন্যান্য ডায়াবেটিস ড্রাগ

গ্লুরনরম একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ একটি ওষুধ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস এটির প্রসার এবং জটিলতার সম্ভাবনার কারণে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা সমস্যা। এমনকি গ্লুকোজ ঘনত্বের ছোট ছোট জাম্পের পরেও রেটিনোপ্যাথি, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

অ্যান্টিগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিক থেকে গ্লুরনর্ম সবচেয়ে কম বিপজ্জনক, তবে এই বিভাগের অন্যান্য ওষুধের সাথে এটি কার্যকারিতা থেকে নিকৃষ্ট নয়।

ফার্মাকোলজি

গ্লুরনর্ম মৌখিকভাবে নেওয়া একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া। এই ড্রাগটি সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। এটি অগ্ন্যাশয়ের পাশাপাশি এক্সট্রান্সক্রিয়াটিক প্রভাবও রয়েছে। এটি এই হরমোনের গ্লুকোজ-মধ্যস্থতা সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ায়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ড্রাগের অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের 1.5 ঘন্টা পরে ঘটে, এই প্রভাবের শিখরটি দুই থেকে তিন ঘন্টা পরে ঘটে, 10 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

একক ডোজ অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের পরে, গ্লিউরেনর্ম শোষণের মাধ্যমে পাচনতন্ত্র থেকে বেশ দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ (80-95%) শোষিত হয়।

সক্রিয় পদার্থ - গ্লাইসিডোন রক্ত ​​রক্তরস (99% এরও বেশি) প্রোটিনের জন্য উচ্চ সখ্যতা রাখে। এই পদার্থটি বা এর বিপাকীয় পণ্যগুলি বিবিবি বা প্ল্যাসেন্টায় পাস করার বা অনুপস্থিতির কোনও তথ্য নেই, পাশাপাশি স্তন্যদানের সময় নার্সিং মায়ের দুধে গ্লাইকভিডোন নিঃসরণের বিষয়ে কোনও তথ্য নেই।

গ্লাইকভিডোনটি লিভারে 100% প্রক্রিয়াজাত হয়, প্রধানত ডিমেথিলিকেশনের মাধ্যমে। এর বিপাকের পণ্যগুলি ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপ ছাড়াই বা গ্লাইসিডোন নিজেই তুলনায় এটি খুব দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়।

বেশিরভাগ গ্লিসিডোন বিপাকজাতীয় পণ্যগুলি অন্ত্রের মধ্য দিয়ে মলত্যাগ করে শরীর ছেড়ে দেয়। পদার্থের ব্রেকডাউন পণ্যগুলির একটি ছোট ভগ্নাংশ কিডনিতে বেরিয়ে আসে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের পরে, আইসোটোপ লেবেলযুক্ত ওষুধের প্রায় 86% অন্ত্রের মাধ্যমে বের হয়। ডোজ আকার এবং কিডনির মাধ্যমে প্রশাসনের পদ্ধতি নির্বিশেষে, ড্রাগের স্বীকৃত পরিমাণের প্রায় 5% (বিপাকীয় পণ্যগুলির আকারে) নিঃসৃত হয়। নিয়মিত খাওয়ার ক্ষেত্রেও কিডনির মাধ্যমে ড্রাগ ছাড়ার মাত্রা সর্বনিম্ন থেকে যায়।

বয়স্ক এবং মধ্যবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স একই রকম।

50% এরও বেশি গ্লাইসিডোন অন্ত্রের মাধ্যমে বের হয়। কিছু তথ্য অনুসারে, রোগীর রেনাল ব্যর্থতা থাকলে ওষুধ বিপাক কোনওভাবেই পরিবর্তিত হয় না। যেহেতু গ্লাইসিডোন কিডনির মাধ্যমে খুব অল্প পরিমাণে শরীর ছেড়ে চলে যায়, তাই রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধ দেহে জমে না।

মধ্য ও বৃদ্ধ বয়সে টাইপ 2 ডায়াবেটিস।

Contraindications

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিস অ্যাসিডোসিস
• ডায়াবেটিক কোমা
• গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতা
• যে কোনও সংক্রামক রোগ
• 18 বছরের কম বয়সী (যেহেতু এই শ্রেণীর রোগীদের গ্লিউরেনর্মের সুরক্ষা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই),
• সালফোনামাইডের জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা।

নিম্নলিখিত প্যাথলজিসমূহের উপস্থিতিতে গ্লিউরেনরম গ্রহণের সময় বাড়তি সতর্কতা প্রয়োজন:

• জ্বর,
• থাইরয়েড রোগ
• দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান

গ্লুরনরম অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য তৈরি। ডোজ এবং ডায়েট সম্পর্কিত চিকিত্সা প্রয়োজনীয়তার সাথে কঠোরভাবে মেনে চলা দরকার। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ ছাড়া আপনি Glyurenorm ব্যবহার বন্ধ করতে পারবেন না।

প্রাথমিক ডোজটি প্রাতঃরাশের সাথে নেওয়া অর্ধেক বড়ি।

গ্লুরনরম খাওয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে খাওয়া উচিত।

ড্রাগ খাওয়ার পরে খাবার এড়িয়ে যাবেন না।

যখন অর্ধেক বড়িটি অকার্যকর হয় তখন আপনাকে এমন একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত যারা সম্ভবত ধীরে ধীরে ডোজ বাড়িয়ে তুলবে।

উপরের সীমা অতিক্রম করে একটি ডোজ নির্ধারণের ক্ষেত্রে, যদি প্রতিদিনের একটি ডোজ দুটি বা তিনটি ডোজে বিভক্ত করা হয় তবে আরও স্পষ্ট প্রভাব পাওয়া যায়। এক্ষেত্রে প্রাতঃরাশের সময় সর্বাধিক ডোজ খাওয়া উচিত। নিয়ম হিসাবে প্রতিদিন চার বা ততোধিক ট্যাবলেটগুলিতে ডোজ বৃদ্ধি করা কার্যকারিতা বৃদ্ধির কারণ হয় না।

প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ চারটি ট্যাবলেট।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের জন্য

প্রতিবন্ধী হেপাটিক কার্যক্রমে ভুগছে রোগীদের 75 মিলিগ্রামের বেশি ওষুধের জন্য ওষুধ ব্যবহার করার সময়, একজন ডাক্তারের দ্বারা সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। গ্লুরনরমকে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য নিয়ে নেওয়া উচিত নয়, যেহেতু 95% ডোজ লিভারে প্রক্রিয়াজাত হয় এবং অন্ত্রগুলির মাধ্যমে শরীর ছেড়ে যায়।

অপরিমিত মাত্রা

উদ্ভাস: বৃদ্ধি ঘাম, ক্ষুধা, মাথাব্যথা, বিরক্তি, অনিদ্রা, অজ্ঞান।

চিকিত্সা: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে গ্লুকোজ বা বিপুল পরিমাণে শর্করাযুক্ত পণ্যাদির অভ্যন্তরীণ গ্রহণ প্রয়োজন। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় (অজ্ঞান বা কোমা সহ) ডেক্সট্রোজের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন প্রয়োজন। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটগুলির ব্যবহার নির্দেশিত হয় (বারবার হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য)।

ফার্মাকোলজিকাল মিথস্ক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের দ্বারা মৌখিকভাবে নেওয়া এসিই ইনহিবিটরস, অ্যালোপুরিিনল, ব্যথানাশক, ক্লোরামফিনিকল, ক্লোফাইব্রেট, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, সালফানিলামাইডস, সালফিনপাইরাজোন, টেট্রাসাইক্লাইনস, সাইক্লোফোসফ্যামাইড সহ একসাথে গ্রহণ করা হলে গ্লুরনরম হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অ্যামিনোগ্লিউথাইমাইড, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্লুকাগন, থিয়াজাইড ডাইরিটিকস, ফেনোথিয়াজিন, ডায়াজক্সাইড, পাশাপাশি নিকোটিনিক অ্যাসিডযুক্ত ড্রাগগুলির ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দুর্বল হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কঠোরভাবে উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত। ডোজ বাছাইয়ের সময় শর্তটি নিয়ন্ত্রণ করা বা অন্য এজেন্টের থেকে গ্লিরেনর্মে রূপান্তর করার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত হাইজোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সাথে সর্বাধিক সাবধানতার সাথে আবশ্যক।

হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টযুক্ত ড্রাগগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়, এমন একটি ডায়েটের সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন হিসাবে পরিবেশন করতে সক্ষম হয় না যা আপনাকে রোগীর ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় the খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন লঙ্ঘনের কারণে রক্তে গ্লুকোজের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস সম্ভব, যা অজ্ঞান হয়ে যায়। যদি আপনি খাবারের আগে একটি বড়ি নেন তবে খাবারের শুরুতে এটি গ্রহণের পরিবর্তে রক্তের গ্লুকোজের উপর গ্লেরেনর্মের প্রভাব আরও দৃ stronger় হয়, তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে প্রচুর পরিমাণে চিনিযুক্ত কোনও খাদ্য পণ্যগুলির তাত্ক্ষণিকভাবে খাওয়ার প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি অব্যাহত থাকে তবে এর পরেও আপনার অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত।

শারীরিক চাপের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়তে পারে।

অ্যালকোহল গ্রহণের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে বা হ্রাস হতে পারে।

গ্লিউরনরম ট্যাবলেটে 134.6 মিলিগ্রাম পরিমাণে ল্যাকটোজ থাকে। এই ওষুধটি কিছু বংশগত প্যাথলজিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে contraindication হয় is

গ্লাইকভিডোন হ'ল একটি সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ যা একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং সহজাত লিভারের রোগীদের দ্বারা গ্লিউরেনর্মের অভ্যর্থনা একেবারেই নিরাপদ। একমাত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে নিষ্ক্রিয় গ্লিসিডোন বিপাকজাতীয় পণ্যগুলি ধীরে ধীরে নির্মূল করা। প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এই ড্রাগটি গ্রহণ করা অত্যন্ত অবাঞ্ছিত।

পরীক্ষাগুলিতে দেখা গেছে যে দেড় থেকে পাঁচ বছর গ্লিউরেনর্ম গ্রহণের ফলে শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায় না, এমনকি ওজনে সামান্য হ্রাসও সম্ভব। অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্লুরনরমের তুলনামূলক অধ্যয়নগুলি, যা সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস, এক বছরেরও বেশি সময় ধরে এই ওষুধটি ব্যবহার করে রোগীদের ওজন পরিবর্তনের অনুপস্থিতি প্রকাশ করেছে।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতার উপর গ্লুরনরমের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য লক্ষণ সম্পর্কে রোগীকে সতর্ক করতে হবে। এই ড্রাগগুলি দিয়ে থেরাপির সময় এই সমস্ত প্রকাশ ঘটতে পারে। গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় মহিলাদের দ্বারা গ্লেনেররম ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।

গ্লাইসিডোন এবং এর বিপাকীয় পণ্যগুলি স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা পরিষ্কার নয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের গ্লুকোজ নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য মুখের ডায়াবেটিসের ওষুধের ব্যবহার কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রয়োজনীয় নিয়ন্ত্রণ তৈরি করে না। এই কারণে, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় এই ওষুধ গ্রহণ contraindication হয়।

যদি গর্ভাবস্থা ঘটে বা আপনি যদি এই এজেন্টের সাথে চিকিত্সার সময় এটি পরিকল্পনা করেন তবে আপনাকে গ্লিউরেনর্ম বাতিল করতে হবে এবং ইনসুলিনে স্যুইচ করতে হবে।

রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে

যেহেতু গ্লিউরেনরমের অত্যধিক অনুপাত অন্ত্রগুলির মধ্য দিয়ে নির্গত হয়, সেই রোগীদের মধ্যে যাদের কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধী, তাদের মধ্যে এই ড্রাগ জমে না not অতএব, নেফ্রোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের জন্য এটি কোনও বিধিনিষেধ ছাড়াই নির্ধারিত হতে পারে।

এই ওষুধের বিপাকীয় পণ্যগুলির প্রায় 5 শতাংশ কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের এবং বিভিন্ন তীব্রতা স্তরের রেনাল বৈকল্যের রোগীদের তুলনা করার জন্য পরিচালিত একটি সমীক্ষা দেখায় যে রোগীরাও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, তবে রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধী না হওয়ায়, এই ওষুধের 50 মিলিগ্রামের গ্লুকোজের ক্ষেত্রে একই প্রভাব রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও প্রকাশ লক্ষ্য করা যায়নি। এটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে রোগীদের রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধী তাদের জন্য ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন নয়।

আলেক্সি “আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, তারা আমাকে বিনামূল্যে ড্রাগ দেয় give কোনওরকমে তারা আমাকে অন্য ডায়াবেটিস ড্রাগের পরিবর্তে গ্লুরনরম দিয়েছে যা আমি আগে পেয়েছি এবং যা এই সময় পাওয়া যায় নি। আমি এটি এক মাস ব্যবহার করেছি এবং এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে টাকার বিনিময়ে আমার জন্য উপযুক্ত ড্রাগটি কেনা ভাল। গ্লুরনরম রক্তের গ্লুকোজ একটি সাধারণ স্তরে বজায় রাখে তবে এটি খুব শক্তিশালী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে, বিশেষত রাতে মুখের গহ্বরে শুকিয়ে যাওয়া অবিশ্বাস্যরকম বেদনাদায়ক ছিল।

ভ্যালেন্টিনা “পাঁচ মাস আগে, আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিলাম, সমস্ত পরীক্ষার পরে, গ্লুরনর্ম নির্ধারিত ছিল। ওষুধটি বেশ কার্যকর, রক্তে শর্করার মাত্রা প্রায় স্বাভাবিক (আমি যথাযথ পুষ্টিও মেনে চলি), তাই আমি স্বাভাবিকভাবে ঘুমাতে পারি এবং প্রচুর ঘাম বন্ধ করে দিয়েছি। অতএব, আমি গ্লুরনর্মে সন্তুষ্ট ”"

ম্যানিনিল বৈশিষ্ট্যগুলি

ম্যানিনিল একটি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ যার সক্রিয় উপাদান গ্লাইবেনক্লামাইড। পিএসএম 2 প্রজন্মকে বোঝায়।

ড্রাগের 2 টি রূপ রয়েছে:

• স্বাভাবিক - 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি 10% এর একটি অর্ধ জীবন 70% এর জীববায়ু সহ,
• মাইক্রোইনাইজড - ট্যাবলেটগুলি 3.5 এবং 1.75 মিলিগ্রাম, প্রায় 100% এর জৈব উপলব্ধতা এবং 3 ঘন্টা আধা-জীবন।

ড্রাগের ক্রিয়াটি হ'ল অগ্ন্যাশয় cells-কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে, ফলে রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস পায়।

24 ঘন্টা কার্যকর, তাই এটি প্রতিদিন 1 বার খাবারের 30 মিনিটের আগে নির্ধারিত হয়। ম্যানিনিল দ্রুত এবং প্রায় শেষের দিকে শোষিত হয়। লিভারের কোষগুলিতে বিপাক ঘটে। এটি পিত্ত এবং প্রস্রাবের সাথে নিঃসৃত হয়। ম্যানিনিলের একটি দুর্বল মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে।

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• অন্ত্রের বাধা,
• বিপাকীয় ক্ষয় (কেটোসিডোসিস, প্রাকোমা, কোমা),
• গুরুতর যকৃত এবং কিডনি রোগ,
• গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি,
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
• ব্যক্তি অসহিষ্ণুতা।

সাবধানতার সাথে - জ্বরের সাথে, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, থাইরয়েড রোগগুলি, পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স ফাংশন বৃদ্ধি পেয়েছে, 70 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে।

• বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মুখে ধাতব স্বাদ, পেটে ব্যথা,
• প্লেটলেটস, সাদা রক্তকণিকা এবং লাল রক্তকণিকা হেমোলাইটিক রক্তাল্পতা হ্রাস,
• ছত্রাক, pruritus, petechiae, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া,
• হেপাটাইটিস, কোলেস্টেসিস, জন্ডিস।

ডায়াবেটনের বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটন একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, যার সক্রিয় উপাদান গ্লাইক্লাজাইড।

ওষুধটি ট্যাবলেট আকারে 80 এবং 60 মিলিগ্রাম ডোজ পাওয়া যায়। এটি পিএসএমকে বোঝায়।

ওষুধ সক্রিয়ভাবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। ওষুধটি রক্তনালীগুলির প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, ছোট ছোট জাহাজগুলির থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে। ওজন বাড়ানোর সাথে নয়, ওজন কমাতে সহায়তা করে। এর প্রশাসন (সঠিক ডোজ সহ) হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না।

এটি পাচনতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষিত হয়, লিভারে বিপাকীয় এবং প্রস্রাবে মলত্যাগ করে।

সম্পূর্ণ এবং আপেক্ষিক contraindication:

জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• রক্তের গ্লুকোজ একটি তীব্র হ্রাস,
• হৃদয় ছন্দ ব্যাঘাত,
• এনজিনা প্যাক্টেরিস
• হার্ট রেট বৃদ্ধি,
• রক্তচাপ বৃদ্ধি

ড্রাগের প্রধান অসুবিধা হ'ল অস্থির বিপাক। এই বিপাক গ্লাইসেমিয়ার স্তরে অবিচ্ছিন্ন পরিবর্তন ঘটায়। পরীক্ষার সময়, বায়োকেমিস্টরা সমস্যার সমাধান খুঁজে পেয়ে ডায়াবেটন এমভি তৈরি করেছিলেন। এটি গ্লাইক্লাজাইডের একটি মসৃণ এবং ধীর রিলিজ দ্বারা আগেরটির থেকে পৃথক। এভাবে গ্লুকোজ শরীরে সমানভাবে বজায় থাকে।

গ্লিডিয়াব বৈশিষ্ট্য

এটি একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। 80 এবং 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। পিএসএম গ্রুপকে বোঝায়, এটি দ্বিতীয় প্রজন্মের একটি মৌখিক অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগ। সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লাইক্লাজাইড।

ওষুধ গ্রহণের প্রধান শর্ত হ'ল অগ্ন্যাশয়ের সু-কার্যকরী cells কোষের উপস্থিতি।

এটি ইনসুলিন গঠনে উদ্দীপিত করে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক করে তোলে, কৈশিকগুলিতে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস করে। রেটিনা প্যাথলজির বিকাশকে বাধা দেয়। শরীরের ওজন কমাতে সহায়তা করে।

হজম ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, ওষুধ গ্রহণের পরে hours-১২ ঘন্টার মধ্যে একটি শিখরের ঘনত্বে পৌঁছায়। এটি লিভারে বিপাকযুক্ত হয়, মল এবং প্রস্রাবে নিষ্কাশিত হয়।

ডায়াবেটনের মতো contraindication

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, জন্ডিস, রক্ত ​​পরীক্ষায় অ্যাক্যাট এবং অ্যাল্যাট বৃদ্ধি, প্লেটলেট এবং সাদা রক্তকণিকা হ্রাস, রক্তাল্পতা এবং অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া। ইথানল গ্রহণের সময় চিনির তীব্র ঝরে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

চিকিত্সা কম ক্যালোরি কম কার্ব ডায়েটের সাথে একত্রে পরিচালিত হয়। রোজা গ্লিসেমিয়া এবং খাওয়ার পরে ধ্রুবক পরিমাপ করা প্রয়োজন।

গ্লিডিয়াব এমভি রক্তে গ্ল্লাইজাইডের একটি ধীর এবং অভিন্ন পরিবহন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।এর কারণে, গ্লিডিয়াবের প্রভাব একই স্তরে রাখা হয়, যা ড্রাগের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়ায় ids

যা আরও ভাল এবং কার্যকর

উপরের ওষুধগুলি ছাড়াও অন্যগুলি রয়েছে: গ্লুরনরম, গ্লুকনরম, আমরিল, গ্লুকোফেজ, গ্লাইক্লাজাইড। যা আরও ভাল তা চয়ন করা, এটি শরীর, রোগ এবং contraindication পৃথক বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

30 মিলিগ্রাম একটি ডোজ সক্রিয় পদার্থ গ্লাইসিডোন সহ একটি অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগ।

পিএসএমকে বোঝায়। এটি ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে এটি হজমশক্তি থেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। লিভারে বিপাকীয়। এটি মল, পিত্ত এবং প্রস্রাবে মলত্যাগ করে। একটি অসুবিধা রয়েছে - তারা গ্লুকোজ স্তর নির্বিশেষে ইনসুলিন উত্পাদন করতে অবদান রাখে, অর্থাৎ। সাধারণ চিনি এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ উভয়ই কাজ করে।

এটি একটি সংমিশ্রণ ড্রাগ যা গ্লোবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিন ধারণ করে।

এই পদার্থগুলি একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে না। মেটফর্মিন টিস্যু পুষ্টির উন্নতি করে, কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং ওজন হ্রাস করে। গ্লিবেনক্লামাইড পেশী এবং লিভারে গ্লুকোজ সংরক্ষণে ভূমিকা রাখে। একটি অপূর্ণতা রয়েছে - রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাসের কারণে এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি।

সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লাইমপিরাাইড। 3 প্রজন্মের পিএসএম গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।

সুবিধা - ß কোষগুলি আরও ধীরে ধীরে ক্ষয় হয়। অ্যামেরিল থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, কোলেস্টেরল হ্রাস করে। এটি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু মলটির মূল অংশটি उत्सर्जित হয়।

পিএসএমের বিপরীতে, এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবও দেয় না।

এটি লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয়। অন্ত্রগুলিতে শর্করা শোষণে বিলম্ব করে। এটি লিপিড বিপাকের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, কোলেস্টেরল হ্রাস করে।

এটি পিএসএম 2 প্রজন্মের ওষুধের অন্তর্ভুক্ত।

এটি রক্তের সংমিশ্রণে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, ছোট রক্তবাহী থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে। অসুবিধাগুলির মধ্যে: দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ওজন বাড়াতে অবদান রাখে চিকিত্সার প্রভাব কমে যায়।

চিকিত্সকদের মতামত

অ্যানডাসিয়া আলেকজান্দ্রোভনা, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, 8 বছরের অভিজ্ঞতা

কর্মের দ্বৈত প্রক্রিয়াটির কারণে অ্যামেরিল একটি দুর্দান্ত ড্রাগ। এটি রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে। সিক্রেটোগোগগুলির সেরা। এই দলের ওষুধের জন্য বেশ ব্যয়বহুল। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি। প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্রভাবে একটি ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। মেটফর্মিনের সাথে মিশ্রিত সেরা।

এলোনা ইভানোভনা, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, 32 বছর অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন

Manin। ওষুধটি পাচনতন্ত্র থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যার ফলে সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করে। আমি অন্যান্য ওষুধ এবং চিনি-হ্রাসযুক্ত ডায়েটের সাথে মিল রেখে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ওষুধটি লিখছি। আমি ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাদ দিতে স্বতন্ত্রভাবে ড্রাগের ডোজটি নির্বাচন করি select

ডায়াবেটিক পর্যালোচনা

51 বছর বয়সী ক্যাথরিন।

আমি 12 বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ছিলাম, আমি যতক্ষণ না এক ডজনেরও বেশি ওষুধ পরিবর্তন করেছি for এখন আমি কেবল অ্যামেরিল ট্যাবলেট নিই। মেটফর্মিন বাতিল করা হয়েছে কারণ এখানে কোনও সম্পর্কিত পদক্ষেপ নেই। চিনি অবশ্যই স্বাভাবিক মানগুলিতে পৌঁছে না তবে কমপক্ষে জটিলতা রয়েছে।

গত এক মাস ধরে, ডায়াবেটনের পরিবর্তে গ্লাইক্লাজাইড এমভি দেওয়া হয়েছে। প্রথমে আমি পুরানো ওষুধটি কিনতে চেয়েছিলাম, তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শে আমি একটি নতুন ওষুধ চেষ্টা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। আমি পার্থক্যটি অনুভব করিনি, তবে আমি অর্থ সাশ্রয় করেছি। ওষুধটি আমার চিনি ভালভাবে কমায় এবং আমার মঙ্গলকে উন্নত করে। গ্লাইসেমিয়া খুব বিরল এবং সর্বদা আমার দোষ। রাতে, চিনি পড়ে না, বিশেষভাবে পরীক্ষা করা হয়।

কোন রোগীকে ম্যানিনিল, ডায়াবেটন, গ্লিডিয়াব বা অন্য কোনও ওষুধ লিখে দিতে হবে তা নির্ধারণের জন্য, ডাক্তারের উচিত। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধের পছন্দটি কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক দ্বারা চালিত হয়। এটি বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে এবং মানবদেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের সাথে সম্পর্কিত।

এই ওষুধগুলির প্রত্যেকটি বেশ কার্যকর, রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে।

রোগী নিজে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মনে রাখতে হবে। অনুশীলনে, এটি প্রদর্শিত হয়েছে যে অনেক রোগী, একটি ডায়েট এবং পরিমিত শারীরিক পরিশ্রম দেওয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করেন।

গ্লুরনরম রোগীর পর্যালোচনা

আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস, বিনামূল্যে ওষুধ গ্রহণ। গ্লুরনরম আমাকে ডায়াবেটনের বিকল্প হিসাবে দেওয়া হয়েছিল, যা পাওয়া যায় নি। আমি এক মাস সময় নিলাম এবং স্থির করেছিলাম যে আমার টাকার ক্ষতি সহ্য করার চেয়ে এটি কেনা ভাল। হ্যাঁ, চিনি স্বাভাবিক বজায় থাকে তবে এ থেকে প্রাপ্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের সম্পূর্ণরূপে প্রকাশিত হয়েছিল। তিনি তার মুখের মধ্যে খুব শুষ্ক ছিলেন, বিশেষত রাতে, তার বিছানার টেবিলে এক গ্লাস জল রাখতে হয়েছিল, রাতে ২-৩ বার পান করা উচিত। হজমজনিত সমস্যা শুরু হয়েছিল, কোষ্ঠকাঠিন্য নির্যাতন করা হয়েছিল এবং এমনকি রেথ পেতে শুরু করেছে। মাসের শেষে আমার খিদে পুরোপুরি কেটে গেল। যখন সে আবার অন্য ওষুধে স্যুইচ করল তখন সবকিছু চলে গেল।

ছয় মাস আগে, আমি ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করেছিলাম, পরীক্ষা এবং প্রস্তাবিত গ্লুরনরম। আমি কী বলতে পারি? এটি সাহায্য করে, ব্লাড সুগার প্রায় স্বাভাবিক (আমি একটি ডায়েট অনুসরণ করার চেষ্টা করি), আমি শান্তিতে ঘুমাই, ঘাম ফুরিয়েছে। তাই আমি গ্লুটেনর্ম সম্পর্কে অভিযোগ করছি না।

শ্রেণীবিন্যাস

যেহেতু ব্লাড সুগার কমাতে প্রচুর ওষুধ রয়েছে, তাই আমি প্রথমে আপনাকে তাদের সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। এই নিবন্ধে প্রত্যেকের সাথে ডান। আপনার সুবিধার জন্য, আমি বন্ধনীতে সর্বাধিক জনপ্রিয় ব্যবসায়ের নামটি নির্দেশ করব, তবে মনে রাখবেন যে আরও অনেকগুলি রয়েছে। সুতরাং তারা এখানে:

1. বিগুয়ানাইড গ্রুপ এবং এর প্রতিনিধি হ'ল মেটফর্মিন (সিওফোর)।
2. সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপ এবং এর প্রতিনিধিরা হলেন গ্লাইবেনক্ল্যামাইড (ম্যানিনাইল), গ্লাইক্লাজাইড (ডায়াবেটন এমভি 30 এবং 60 মিলিগ্রাম), গ্লাইমপিরাাইড (অ্যামেরিল), গ্লাইসিডোন (গ্লুরনরম), গ্লিপিজাইড (মিনিডিয়াব)।
3. ক্লেটাইড গ্রুপ এবং এর একমাত্র প্রতিনিধি হ'ল রিপাগ্লিনাইড (নভনরম)।
4. থিয়াজোলিডাইনডিয়োন গ্রুপ এবং এর প্রতিনিধিরা হলেন রসগ্লিটাজোন (অ্যাভানডিয়াম) এবং পিয়োগ্লিট্যাজোন (অ্যাক্টোস)।
5. আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির গ্রুপ এবং এর প্রতিনিধি হ'ল অ্যারোবোজ (গ্লুকোবাই)।
6. ডিপপটিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটরস গ্রুপ (ডিপিপি -4) এবং এর প্রতিনিধিরা হলেন ভিল্ডাগ্লিপটিন (গ্যালভাস), সিতাগ্লিপটিন (জানুভিয়া), স্যাক্সগ্লিপটিন (অনগ্রাইস)।
7. গ্লুকোনের মতো পেপটাইড -১ এগ্রোনিস্টদের গ্রুপ (জিএলপি -১) এবং এর প্রতিনিধিরা হলেন এক্সেনাটাইড (বাইটা), লীরাগ্লাটাইড (ভিক্টোজ)।
8. কার্ড। সোডিয়াম-গ্লুকোজ-কোট্রান্সপোর্টার টাইপ 2 ইনহিবিটরসগুলির গ্রুপ (এসজিএলটি 2 ইনহিবিটার) - ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন (ফোরসিগ), কানাগ্লিফ্লোজিন (ইনভোকানা), এমপাগ্লিফ্লোসিন (জার্ডিয়ানস)

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি প্রচুর পরিমাণে উত্পাদিত হয়, তারা তাদের উত্স এবং রাসায়নিক সূত্রে একে অপরের থেকে পৃথক। মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির এই জাতীয় গোষ্ঠীগুলি পৃথক করা হয়:

• সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস,
• glinides,
• biguanides
• thiazolidinediones,
• gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক,
• incretins।

এছাড়াও, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির একটি নতুন গ্রুপটি সম্প্রতি সংশ্লেষিত করা হয়েছে - এগুলি টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ কোট্রাস্পোর্টার ইনহিবিটারগুলির (এসজিএলটি 2) এর ডেরাইভেটিভস।

প্রতিটি ওষুধের contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সেইসাথে বিভিন্ন ডোজ এবং রেজিমেন্সের বিস্তৃত পরিমাণে বিস্তৃত। এটি একটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট পরিচালনা করা উচিত এই কারণে হয়।

প্রতিটি ডায়াবেটিস জানেন যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিভিন্ন চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ রয়েছে। তালিকাটি বেশ বিস্তৃত এবং ওষুধগুলি এ জাতীয় রোগীদের জন্য প্রচুর সহায়তা করে।

এগুলি উভয় মনোথেরাপির জন্যই ব্যবহার করা যেতে পারে, অর্থাত্ এই রোগের চিকিত্সা একটি পদার্থের সাথে সম্পন্ন করা হয় এবং সংমিশ্রণের জন্য, বেশ কয়েকটি বিভিন্ন ট্যাবলেট ব্যবহার করা যেতে পারে। ইনসুলিনের সাথে তাদের সংমিশ্রণ এমনকি সম্ভব।

Sulfonylurea ওষুধের

তাদের কর্মের প্রক্রিয়াটি লিভারের কোষগুলিতে গ্লাইকোজেন ঘনত্বের হ্রাসের উপর ভিত্তি করে। আর একটি প্রভাব অগ্ন্যাশয় লেজ কোষ পুনরুদ্ধারের কারণে ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপনা হয়। এই গোষ্ঠীর সর্বাধিক বিখ্যাত প্রতিনিধি হলেন ডায়াবেটন, আমরিল, মানিনিল। সাধারণত, তাদের খাওয়ার দিনে একবার ডিজাইন করা হয়।

দীর্ঘ সময় ধরে আবিষ্কার করা এক ধরণের ওষুধ। আজ অবধি, সর্বাধিক ব্যবহৃত সক্রিয় উপাদান মেটফর্মিন, যার ভিত্তিতে সিওফর, গ্লুকোফেজ এবং অন্যদের মতো প্রস্তুতি নেওয়া হয়।

এটি প্রায়শই অন্যান্য ড্রাগের সাথে মিলিত হয়। তারা কেবল তাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসই নয়, গ্লাইসেমিয়া যেমন বিপাকীয় সিন্ড্রোম বা মারাত্মক স্থূলতার মতো অন্যান্য পরিস্থিতিতেও তাদের ব্যবহারকে ন্যায়সঙ্গত করে।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অনেক ওষুধ রয়েছে। তারা গ্রুপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:

• Biguanides।
• সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি।
• থিয়াজোলিডিনিওনেস (গ্লিটাজোনস)।
• প্র্যান্ডিয়াল নিয়ামক (গ্লিনিড)।
• Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক।
• Inkretinomimetiki।
• ডিপ্টিডিল পেপটাইডেস ইনহিবিটার - IV।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা মনোথেরাপি দিয়ে শুরু হয়। এটি সাধারণত ডায়েট বা হালকা ওষুধ।

অতিরিক্ত চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি তখনই নির্ধারিত হবে যখন প্রাথমিকরা সঠিক চিকিত্সার প্রভাব না দেয়। প্রধান সমস্যাটি হ'ল একটি ওষুধ সাধারণত সমস্ত সমস্যার সমাধান করতে পারে না, তাই চিকিত্সকরা বেশ কয়েকটি ওষুধের সাথে সংমিশ্রণের চিকিত্সা দিতে বাধ্য হন।

তবে আধুনিক বিজ্ঞানীরা এমন ওষুধ বিকাশ করতে সক্ষম হয়েছেন যা একসাথে বেশ কয়েকটি কার্যকর ওষুধ প্রতিস্থাপন করতে পারে। সম্মিলিত হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি সাধারণত তাদের একক অংশের তুলনায় অনেক বেশি নিরাপদ থাকে, যেহেতু তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে না।

সর্বাধিক জনপ্রিয় সমন্বয়যুক্ত ওষুধগুলির মধ্যে একটিকে "গ্লিবোমেট" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। উপরে বর্ণিত ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সা সফল না হলে এটি নির্ধারিত হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি সাধারণত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য বাচ্চাদের এবং কিডনি এবং লিভারের ব্যর্থতার জন্য নির্ধারিত হয় না। এছাড়াও, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা যায় না।

কোনও ক্ষেত্রে স্ব-ওষুধ খাবেন না, ডোজটি সামঞ্জস্য করবেন না এবং অন্যান্য ড্রাগগুলিতে স্যুইচ করবেন না। একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞকে বিশ্বাস করুন এবং আপনার অবস্থার উন্নতি হবে।

www.syl.ru

ইনসুলিন থেরাপি

আধুনিক ওষুধের বাজারটি সব ধরণের চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে পরিপূর্ণ। তবে বিশেষজ্ঞরা সর্বসম্মতিক্রমে বলেছেন যে যদি কঠোর ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সর্বাধিক মাত্রাগুলি প্রত্যাশিত ফলাফল না আনে এবং গ্লাইসেমিয়া কমতে না পারে তবে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন।

নতুন প্রজন্মের ওষুধের উপরোক্ত বর্ণিত গোষ্ঠীর সংমিশ্রণে, ইনসুলিনগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর রক্তে শর্করার স্তরের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়। যদি কোনও কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের নির্দেশ দেওয়া হয় তবে ইনসুলিন থেরাপি ছাড়া করবেন না।

আধুনিক ইনসুলিনগুলি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন (6-8 ঘন্টা):

• ইনসুমান র‌্যাপিড,
• হামুলিন নিয়মিত,
• অ্যাক্ট্রাপিড এনএম।

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন (3-4 ঘন্টা):

মাঝারি সময়কাল ইনসুলিন (12-16 ঘন্টা):

• প্রোটফান এনএম,
• হিউমুলিন এনপিএইচ,
• ইনসুমান বেসাল।

সম্মিলিত অ্যাকশন ইনসুলিনস:

• হিউমুলিন এমজেড,
• হুমলাগ মিক্স,
• মিকস্টার্ড এনএম,
• ইনসমান কম্বল।

সাধারণ রক্তের শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে থেরাপি প্রতিটি পৃথক রোগীর জন্য নির্বাচিত হয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি এবং একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের ওষুধের সম্পর্কে শরীরের উপলব্ধি বিবেচনা করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ার সাথে সাথে মেটফোর্মিন নির্ধারিত হয়। গ্লিসেমিয়ার একটি সাধারণ স্তর অর্জন করা যদি সম্ভব না হয় তবে একই গ্রুপ বা কম্বিনেশন থেরাপির নতুন ওষুধ নির্বাচন করা হয়।

আপনার স্বাস্থ্যের ভাল যত্ন নিন!

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ নিয়ন্ত্রণ

যদি রক্তে চিনির সন্ধান পাওয়া যায় এবং হতাশাজনক রোগ নির্ণয় করা হয় - ডায়াবেটিস, তবে প্রথমে আপনার জীবনযাত্রাকে আমূল পরিবর্তন করতে হবে rad এটি ওজন হ্রাস করতে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানোর জন্য একটি প্রোগ্রামের প্রয়োজন।

শুধুমাত্র এইভাবে চিকিত্সার একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে। তবে মূল লক্ষ্য দীর্ঘমেয়াদে শরীরে চিনি হ্রাস করা, এবং তবুও এটি ationsষধগুলি অবলম্বন করা প্রয়োজন।

স্বাভাবিকভাবেই, কোনও সাধারণ ওষুধের প্রোগ্রাম নেই; প্রতিটি রোগীর শরীর পৃথক।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষজ্ঞের প্রথমে রোগীর কাছে মেটফোরমিন লিখে দেওয়া উচিত। এটি ড্রাগ চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে (যদি কোনও contraindication না থাকে)। ওষুধটি চিনির মাত্রায় একটি উপকারী প্রভাব ফেলবে, ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করবে এবং এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ছোট তালিকা রয়েছে (একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান!) এবং কম ব্যয়।

ইনজেকশন icationষধ

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই উত্তরোত্তর গ্লুকোজের প্রান্তিককরণে সমস্যা হয়। এই ক্ষেত্রে, ভেরেটিন ড্রাগগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি না করে খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য বর্ধিত ওষুধগুলি অপেক্ষাকৃত নতুন ফর্মের থেরাপি - 2005 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য এগুলি প্রথম অনুমোদিত হয়েছিল। 2014 সালে, রাশিয়া এবং ইউক্রেনে উপস্থিত হয়েছিল।

কখনও কখনও DPP-4 প্রতিরোধকারীদের ভুলক্রমে ভেরেটিন ড্রাগ হিসাবে ডাকা হয়, তবে ডিপিপি -4 প্রতিরোধকারীরা গ্লিপটেনামি নামে এক শ্রেণির ওষুধের অন্তর্ভুক্ত।

আসুন আমরা আরও বিস্তারিতভাবে ইনক্রিটিন প্রস্তুতির উদ্দেশ্য এবং প্রভাব বিবেচনা করি।

ইনক্র্রেটিন ড্রাগগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়, যখন ডায়েট এবং ব্যায়াম হয়, পাশাপাশি অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি পছন্দসই প্রভাব দেয় না। এগুলি সাধারণত অন্যান্য অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগগুলি - মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডাইনওনিওনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

ইনক্রিটিন ড্রাগগুলি সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। এগুলি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের জন্য ড্রাগ, তবে এগুলি ইনসুলিন নয়।

নতুন চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ - ইনক্রিটিন হরমোন কী

দেশীয় বাজারে উপস্থিত ইনক্রিটিন প্রস্তুতিগুলি ইইউ দেশগুলি দ্বারা অনুমোদিত।

মেটফোর্মিন সাধারণত ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই মুহুর্তে, "মিষ্টি রোগ" এর চিকিত্সার জন্য এটি "সোনার মান"। কয়েক ডজন গুরুতর আন্তর্জাতিক গবেষণা পরিচালিত হয়েছে যা নির্ভরযোগ্যভাবে ড্রাগের অসাধারণ কার্যকারিতা দেখিয়েছে।

অন্যান্য ওষুধের তুলনায় এর প্রধান সুবিধাগুলি হ'ল:

1. হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির ইনসুলিনের প্রতিরোধের হ্রাসের কারণে ওষুধটি গ্লুকোজকে স্বাভাবিকভাবে কোষ দ্বারা শোষিত করতে দেয়, যা রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে।
2. অল্প সংখ্যক বিরূপ প্রতিক্রিয়া। তবুও, তাদের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সম্পর্কে কেউ কথা বলতে পারে না।
3. ভাল রোগী সহনশীলতা।
4. সহজ এবং প্রয়োগে দক্ষতা।

ওষুধ 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট পাওয়া যায়। প্রতিদিনের ডোজ খাওয়ার পরে 2 বিভক্ত মাত্রায় 1000 মিলিগ্রাম হয়। কমপক্ষে 200 মিলি জল দিয়ে পণ্যটি পান করা গুরুত্বপূর্ণ।

"মিষ্টি অসুস্থতার" জন্য ব্যবহৃত ওষুধের তালিকাটি আসলে অনেক দীর্ঘ, তবে বিজ্ঞানীরা ক্রমাগত তাজা রাসায়নিক সূত্রগুলি অনুসন্ধান করে চলেছেন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নতুন চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির একটি উদাহরণ:

1. গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ (জিএলপি -১) এর অ্যাগ্রোনিস্টরা। লিরাগ্লাটাইড প্রধানত ফ্যাট বিপাককে প্রভাবিত করে এবং রোগীর ওজন হ্রাস করে। সুতরাং, ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ানো সম্ভব। এই পর্যায়ে, এটি স্ট্যান্ডার্ড ক্লিনিকাল চিকিত্সা প্রোটোকলগুলিতে অন্তর্ভুক্ত নয়, তবে এটি গতানুগতিক প্রতিকারগুলির একটি সংযোজন হিসাবে দ্রুত জনপ্রিয়তা অর্জন করছে। এটি একটি বিশেষ সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করে অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের মতো প্রবর্তিত হয়। প্রথম সাবকুটেনাস ইনজেকশন সহ প্রথম দিনের ওষুধের পরিমাণ 0.6 মিলিগ্রাম। আরও ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।
2. ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -৪ (ডিপিপি -4) এর বাধা। সিতাগ্লিপটিন নির্দিষ্ট ইনক্রিটিন পদার্থের সংখ্যা বৃদ্ধি করে, যা তাদের নিজস্ব হরমোনের সংশ্লেষণ বৃদ্ধির সাথে বি-কোষগুলির কাজকে সক্রিয় করে। এ কারণে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়। 25-50 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলিতে উপলব্ধ। দৈনিক মান - খাবার গ্রহণ না করেই 2 বিভক্ত মাত্রায় 100 মিলিগ্রাম।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কার্যকর ওষুধের সংখ্যা সত্যই বড়।প্রধান জিনিস হ'ল বিভ্রান্ত হওয়া এবং উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা। ওষুধের একটি ভাল নির্বাচন সঙ্গে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করা এবং একটি চমৎকার মানের জীবন সরবরাহ করা সম্ভব।

এটি লক্ষ করা উচিত যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্যাথলজি নিয়ন্ত্রণ করা বরং একটি কঠিন। এটি বিশেষত যারা রোগীদের জীবনধারা সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শগুলি মেনে চলেন না তাদের ক্ষেত্রে এটি সত্য।

নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি আপনাকে এই রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে দেয় এবং এর জটিলতার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে। অগ্ন্যাশয় সুরক্ষার প্রভাবটিও লক্ষ করা গেছে, এটির দ্রুত ক্ষয় হয় না, যা বেশিরভাগ দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা শুরু করার সময় অন্যতম মৌলিক নিয়ম হ'ল নূন্যতম ডোজ ডোজ। সময়ের সাথে সাথে, গ্লাইসেমিয়ায় অপর্যাপ্ত হ্রাস সহ, উপস্থিত চিকিত্সক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অভাবে, ডোজ বাড়িয়ে তোলে। লো-ক্যালোরি ডায়েট এবং ব্যায়াম থেরাপির সাথে ওষুধগুলি একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইনসুলিন হ'ল ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রধান উপাদান। তবে তাঁর পাশাপাশি মৌখিক প্রশাসনের আরও অনেক ওষুধ রয়েছে যা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে। এগুলি ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় মুখে মুখে নেওয়া হয়।

ওষুধগুলি রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। ওষুধের বেশ কয়েকটি গ্রুপ রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে সালফনিলুরিয়াস, মেগলিটিনাইডস, বিগুয়ানাইড, আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর।

প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের জন্য, ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনজেকশনগুলি খুব গুরুত্বপূর্ণ। প্যাথোলজির এই পর্যায়ে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদন লঙ্ঘনের সাথে হয়। অতএব, রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক করার জন্য, কৃত্রিম ইনসুলিন প্রবর্তনের মাধ্যমে প্রতিস্থাপন থেরাপি প্রয়োজন।

চিকিত্সকরা প্রাথমিকভাবে রোগীদের "গ্লিডিয়াব" নামক মৌখিক ট্যাবলেট লিখতে পছন্দ করেন। তাদের সক্রিয় উপাদান গ্লাইক্লাজাইড। ওষুধ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে একটি লক্ষণীয় প্রভাব তৈরি করে, রক্তের প্যারামিটারগুলি, রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলি, হেমোস্টেসিস, রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতি করে।

সরঞ্জাম রেটিনাল ক্ষতি প্রতিরোধ করে, প্লেটলেটগুলির নেতিবাচক প্রভাব দূর করে, একটি অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রভাব ফেলে। ওষুধের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, কেটোসিডোসিস, কোমা, কিডনি এবং লিভারের ব্যর্থতা, শিশু জন্মদান এবং খাওয়ানো, 18 বছরের কম বয়সে ক্ষেত্রে আপনি এটি সংজ্ঞায়িত করতে পারবেন না।

Glimepiride

মৌখিক প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেটগুলি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ায়, এই পদার্থের মুক্তির উন্নতি করে। ইনসুলিনে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার বিকাশের পক্ষে অনুকূলভাবে প্রভাব ফেলুন। ওষুধটি মনোথেরাপির সময় টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য বা মেটফর্মিন বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়।

কেটোসিডোসিস, কোমা, ড্রাগের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, শরীরে ল্যাকটেসের অভাবজনিত ব্যক্তিদের জন্য ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের অনুমতি নেই। এছাড়াও, আপনি গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলা, শিশুদের জন্য ওষুধ ব্যবহার করতে পারবেন না।

লেভোথেরোক্সিন সোডিয়াম

মৌখিক ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায় যা "এল-থাইরক্সিন" নামে পরিচিত। কার্বোহাইড্রেট এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করতে, হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির স্নায়ুতন্ত্রের কাজকে শক্তিশালী করার জন্য বরাদ্দ করুন।

ডায়াবেটিস এবং এর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে, বিশেষ medicinesষধগুলি ব্যবহার করা হয় যা অসুস্থ ব্যক্তির রক্তে চিনির স্তর কমিয়ে আনার লক্ষ্যে করা হয়। এই জাতীয় অ্যান্টিবায়াবিটিক (হাইপোগ্লাইসেমিক) এজেন্ট প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের পাশাপাশি মৌখিক হিসাবেও হতে পারে।

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি সাধারণত নিম্নলিখিত হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

1. সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস (এগুলি হ'ল গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লিকভিডন, গ্লিক্লাজিড, গ্লাইমপিরিড, গ্লিপিজিড, ক্লোরপ্রোপামাইড),
2. আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর ("অ্যাকারবোজ", "মিগলিটল"),
3. মেগলিটিনাইডস (ক্যাটাগলাইড, রেপাগ্লিনাইড),
4. বিগুয়ানাইডস ("মেটফর্মিন", "বুফর্মিন", "ফেনফর্মিন"),
5. থিয়াজোলিডিডিনিওনস (পিয়োগলিটাজোন, রোসগ্লিটিজোন, সিগ্লিটাজোন, এনগ্লিটজোন, ট্রোগলিটজোন),
6. inkretinomimetiki।

সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের বৈশিষ্ট্য এবং ক্রিয়া

সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি গত শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে দুর্ঘটনার দ্বারা বেশ আবিষ্কার হয়েছিল। এই ধরনের যৌগগুলির ক্ষমতা এমন এক সময়ে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যখন দেখা গেল যে সংক্রামক ব্যাধি থেকে মুক্তি পেতে যে রোগীরা সালফার ওষুধ গ্রহণ করেছেন তাদের রক্তে শর্করার পরিমাণও হ্রাস পেয়েছে।

সুতরাং, এই পদার্থগুলি রোগীদের উপর উচ্চারণযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবও ফেলেছিল।

এই কারণে, তাত্ক্ষণিকভাবে সালফানিলামাইড ডেরাইভেটিভগুলি অনুসন্ধান করতে শুরু করে যাতে শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে আনে। এই কাজটি বিশ্বের প্রথম সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সংশ্লেষণে অবদান রাখে, যা ডায়াবেটিসের সমস্যাগুলি গুণগতভাবে সমাধান করতে সক্ষম হয়েছিল।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের প্রভাব বিশেষ অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির সক্রিয়করণের সাথে সম্পর্কিত যা উত্তেজক এবং অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। ইতিবাচক প্রভাবের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পূর্বশর্ত হ'ল জীবন্ত এবং সম্পূর্ণ বিটা কোষের অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি।

এটি লক্ষণীয় যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, তাদের দুর্দান্ত প্রাথমিক প্রভাব সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায়। ড্রাগ ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্রভাবিত করে।

বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে এটি বিটা কোষগুলিতে রিসেপ্টরের সংখ্যা হ্রাসের কারণে ঘটেছে। এটিও প্রকাশিত হয়েছিল যে এই ধরনের চিকিত্সা বিরতির পরে, ড্রাগটিতে এই কোষগুলির প্রতিক্রিয়া পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা যায়।

কিছু সালফনিলুরিয়াস অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় প্রভাব দিতে পারে। এই জাতীয় ক্রিয়াটির উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল মান নেই। অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় প্রভাব অন্তর্ভুক্ত:

1. অন্তঃসত্ত্বা প্রকৃতির ইনসুলিনের ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি,
2. লিভার গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস।

শরীরে এই প্রভাবগুলির বিকাশের পুরো প্রক্রিয়াটি পদার্থগুলি (বিশেষত "গ্লিমিপিরাইড") এর কারণে হয়:

1. টার্গেট কোষে ইনসুলিনের সংবেদনশীল রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়িয়ে দিন,
2. গুণগতভাবে ইনসুলিন-রিসেপ্টর মিথস্ক্রিয়া উন্নতি,
3. পোস্ট রিসেপ্টর সংকেতের ট্রান্সডাকশনকে স্বাভাবিক করুন।

এছাড়াও, প্রমাণ রয়েছে যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস সোমাতোস্ট্যাটিনের মুক্তির জন্য অনুঘটক হতে পারে, যা গ্লুকাগনের উত্পাদন দমন করা সম্ভব করবে।

সালফোনিলুরিয়াস

এই পদার্থের বেশ কয়েকটি প্রজন্ম রয়েছে:

• 1 ম প্রজন্ম: "টোলাজামাইড", "টলবুটামাইড", "কার্বুটামাইড", "অ্যাসেটোহেক্সামাইড", "ক্লোরপ্রোপামাইড",
• ২ য় প্রজন্ম: গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লিকভিডন, গ্লিসোকসিড, গ্লিবর্নুরিল, গ্লিক্লাজিড, গ্লিপিজিড,
• ৩ য় প্রজন্ম: গ্লিমিপিরাইড।

আজ অবধি, আমাদের দেশে, প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি প্রায় অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় না।

তাদের ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন ডিগ্রীতে 1 ও 2 প্রজন্মের ড্রাগের মধ্যে প্রধান পার্থক্য। ২ য় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া কম মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে যা গুণগতভাবে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে সহায়তা করে।

সংখ্যায় কথা বললে, তাদের কার্যকলাপ 50 বা এমনকি 100 গুণ বেশি হবে 100 সুতরাং, যদি প্রথম প্রজন্মের ওষুধের গড় প্রয়োজনীয় দৈনিক ডোজ 0.75 থেকে 2 গ্রাম হওয়া উচিত তবে দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধগুলি ইতিমধ্যে 0.02-0.012 গ্রাম একটি ডোজ সরবরাহ করে।

কিছু হাইপোগ্লাইসেমিক ডেরাইভেটিভ সহনশীলতার ক্ষেত্রেও আলাদা হতে পারে।

সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ

"গ্লাইক্লাজাইড" হ'ল thoseষধগুলির মধ্যে একটি যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয়। ওষুধের কেবল একটি গুণগত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবই নেই, তবে উন্নতিতে অবদান রাখে:

• রক্তের সূচক
• রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্য,
• হেমোস্ট্যাটিক সিস্টেম, ব্লাড মাইক্রোক্যারোকুলেশন,
• হেপারিন এবং ফাইব্রিনোলিটিক ক্রিয়াকলাপ,
• হেপারিন সহনশীলতা।

তদ্ব্যতীত, গ্লাইক্লাজাইড মাইক্রোভাসকুলাইটিস (রেটিনাল ক্ষতি) এর বিকাশ প্রতিরোধ করতে সক্ষম, প্লেটলেটগুলির যে কোনও আক্রমণাত্মক প্রকাশকে দমন করতে পারে, উল্লেখযোগ্যভাবে বিভেদ সূচককে বাড়িয়ে তোলে এবং একটি দুর্দান্ত অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লুকোফেজ ব্যবহার

আজ অবধি, বিজ্ঞানীরা যথেষ্ট পরিমাণে ওষুধ তৈরি করেছেন যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তাদের বেশিরভাগ প্যাথলজি চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকর।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের গ্লুকোফেজ অন্যতম জনপ্রিয় এবং কার্যকর প্রতিকার। এর সক্রিয় উপাদানটি মেটফর্মিন, বিগুয়ানাইডগুলির সাথে সম্পর্কিত।

সাধারণত এই ওষুধটি উপস্থিত চিকিত্সক - পরিবার, থেরাপিস্ট বা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি অবিচ্ছিন্ন এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, প্রদত্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এর শরীরের দ্বারা পর্যাপ্ত সহনশীলতা না থাকলে।

গ্লুকোফেজকে ধন্যবাদ, ভাল রোগ নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা হয়েছে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ডাক্তার স্বল্পমেয়াদী ওষুধ থেরাপি লিখতে পারেন।

ডায়াবেটিসের ব্যবহার

ডায়াবেটোলজিস্ট নামক এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বহু গবেষণা থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে এবং তাদের নিজস্ব ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে গ্লুকোফেজ ব্যবহারের উচ্চ দক্ষতার বিষয়টি নিশ্চিত করে। এটি আপনাকে গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস করতে দেয়।

জীবনযাত্রার মান এবং এর সময়কাল সম্পর্কে প্রিগনোসিসের সূচকগুলি উন্নতি করছে, যেহেতু ড্রাগটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি যেমন অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, কিডনি, চোখ এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির রোগের অপ্রত্যক্ষ প্রতিরোধের অনুমতি দেয়। আর একটি ইতিবাচক প্রভাব শরীরের ওজন হ্রাস হতে পারে। সাধারণত এটি দ্বিতীয় ধরণের রোগবিজ্ঞানের জন্য গ্লুকোফেজের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন requires

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের উদ্দেশ্যে সাদা লেপযুক্ত ট্যাবলেট আকারে গ্লুকোফেজ পাওয়া যায়। সক্রিয় পদার্থের তিনটি ডোজ রয়েছে: 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম, 1000 মিলিগ্রাম। এটি মনে রাখা উচিত যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রেসক্রিপশন দ্বারা একচেটিয়াভাবে সরবরাহ করা হয়। আপনার নিজের সিদ্ধান্তে এটি নেওয়া উচিত নয়।

গ্লুকোফেজ তৈরি করেছেন ফরাসি সংস্থা মার্কস্যান্ট S তবে, অনেকগুলি এনালগ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• Siofor,
• মেটফরমিন,
• Diaformin,
• মেটাফোগ্যাম্মা এবং অন্যরা।

এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণে মেটফর্মিন (মূল সক্রিয় উপাদান), পোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট (যা সহায়ক পদার্থ) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আচ্ছাদন ঝিল্লি এর রচনাতে ম্যাক্রোগল, হাইপ্রোম্লেজ অন্তর্ভুক্ত।

গ্লুকোফেজের সম্মিলিত প্রস্তুতিও রয়েছে, যখন মেটফর্মিন ছাড়াও ট্যাবলেটে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য ওষুধ রয়েছে - ডগলিম্যাক্স, ডায়ানরম-এম এবং অন্যান্য।

ড্রাগ এবং ইঙ্গিত প্রভাব

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের গ্লুকোফেজ পাশাপাশি বিপাক সিনড্রোমে কোষ এবং শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে অন্তঃসত্ত্বা (অন্তর্নিহিত) এবং বহির্মুখী (বাহ্যিকভাবে পরিচালিত) ইনসুলিনের মাধ্যমে গ্লিসেমিয়া হ্রাস করতে পারে।

এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে গ্লুকোফেজ ব্যবহারকে ন্যায়সঙ্গত করে তোলে, যার মধ্যে গৌণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত। অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিতে ইনসুলিন উত্পাদন প্রভাবিত করে ওষুধটি। ডায়াবেটিস নিজেই, গ্লুকোফেজ উচ্চ স্থূলত্ব, বিপাক সিনড্রোম এবং কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতার ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য প্রোটোকলের অংশ।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

গ্লুরনরম একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ যা সালফোনিলিউরিয়া থেকে প্রাপ্ত iv ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোভাসকুলার জটিলতাগুলির উচ্চতর ঘটনা এবং গুরুতর ঝুঁকির কারণে আধুনিক ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস) হ'ল আধুনিক ওষুধের অন্যতম জরুরি সমস্যা। প্রকৃতপক্ষে, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা উপোস করার ক্ষেত্রেও একটি তুচ্ছ লাফ ডায়াবেটিস রেটিনোপ্যাথি, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। গবেষণা ইনস্টিটিউট এবং ক্লিনিকগুলিতে বিজ্ঞানীদের মধ্যে বহু বছরের জাগ্রত হওয়ার ফলাফলটি ছিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ধারণার একটি সংশোধন: যদি তারা আগে থেকে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরকে নির্দিষ্ট মানগুলিতে (6.5-7%) হ্রাস করতে চেয়েছিল, এখন তারা পৃথকভাবে চিকিত্সার কাছে যায়, তারা সবাইকে কাটায় না এক ঝুঁটি রাশিয়ান এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের বিশেষজ্ঞ পরামর্শের দ্বারা pleasantক্যমত্য অনুসারে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস করার প্যারামিটারগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি, রোগীর বয়স এবং গুরুতর জটিলতার উপস্থিতির ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। এই কৌশলটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে এর সাথে যুক্ত বোঝা হ্রাস করতে সহায়তা করে।

সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতিগুলি একটি দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের গ্রুপ যাঁর ক্ষমতা এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের কাছে সুপরিচিত। তাদের ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়া হ'ল অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষের ঝিল্লিতে পটাসিয়াম চ্যানেলগুলির অবরোধ, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে কোষে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির জড়িত হতে এবং ইনুলিন স্টোরেজের গোপনীয় গ্রানুলগুলি ধ্বংস করতে অবদান রাখে, যা পরিবর্তিতভাবে আন্তঃকোষীয় স্থানে প্রকাশিত হয় এবং "অতিরিক্ত" ড্রাইভ করতে শুরু করে এর ব্যবহারের জায়গাগুলিতে গ্লুকোজ - সবার আগে, পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং লিভারের কোষগুলিতে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এন্ডোক্রিনোলজিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির নাম উল্লেখযোগ্যভাবে আপডেট করা হয়েছে, তবে, সমস্ত চিকিত্সা ব্যবস্থার একটি চিত্তাকর্ষক অনুপাত সালফোনিলিউরিয়াস থেকে প্রাপ্ত। হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অপেক্ষাকৃত কম ব্যয় বন্ধে নিশ্চিত প্রমাণিত কার্যকরতার জন্য তাদের সুবিধার মধ্যে রয়েছে। মুদ্রার উল্টানো দিকটি হ'ল অবাঞ্ছিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা, যা তবে এই গ্রুপের বিভিন্ন ড্রাগের জন্য পৃথক হবে। হাইপোগ্লাইসেমিক ঝুঁকি সময়ের সাথে বিলম্ব এবং ড্রাগের ক্রিয়াতে একটি স্পষ্ট শিখর সহ সক্রিয় বিপাকগুলির উপস্থিতি, রক্তের প্লাজমা প্রোটিন এবং বিটা-কোষের রিসেপ্টরগুলির জন্য সখ্যতা বৃদ্ধি করে increase কিছু অনুমান অনুসারে, এই ক্ষেত্রে সর্বাধিক প্রতিকূল ওষুধ হ'ল গ্লিবেনক্ল্যামাইড, এবং বিপরীতে গ্লুরেনর্ম, অল্প সময়ের ব্যবস্থার কারণে কম বিপজ্জনক। অধিকন্তু, এর কার্যকারিতা এই দলের ওষুধের অন্যান্য প্রতিনিধিদের সাথে বেশ তুলনীয়। ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি তার প্রশাসনের 1-1.5 ঘন্টা পরে বিকশিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব 2-3 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়, কর্মের মোট সময়কাল মোট 8-10 ঘন্টা হয়। গুরুরনর্ম কিডনিতে প্যাথলজিসহ লোকেদের প্রাথমিক পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা সহ ব্যবহার করা যেতে পারে। রাশিয়ায় পরিচালিত একটি ক্লিনিকাল স্টাডি অনুসারে, গ্লুরনরমের সাথে ছয় মাসের চিকিত্সা কেবল গ্লুকোজ বিপাকের উন্নতিই নয়, রেনাল ফাংশনও করেছিল। লিভারের রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ড্রাগের কার্যকারিতা নিশ্চিত হয়ে গেছে (এটি বিশ্বাস করা হয় যে গ্লুরনর্ম হেপাটোসাইটে একটি উপকারী প্রভাব ফেলে)।

রিলিজ ফর্ম

ট্যাবলেটগুলি সাদা, মসৃণ, বৃত্তাকার, বেভেল প্রান্তগুলির সাথে একদিকে ঝুঁকিযুক্ত এবং ঝুঁকির উভয় পাশে "57 সি" দিয়ে খোদাই করা হয়েছে, অন্যদিকে কোম্পানির লোগোটি খোদাই করা হয়েছে।

এক্সেপিয়েন্টস: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 134.6 মিলিগ্রাম, শুকনো কর্ন স্টার্চ - 70 মিলিগ্রাম, দ্রবণীয় কর্ন স্টার্চ - 5 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 0.4 মিলিগ্রাম।

10 পিসি। - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি। - ফোসকা (6) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি। - ফোস্কা (12) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ওষুধ মুখে মুখে পরিচালিত হয়। ওষুধ এবং ডায়েটের ডোজ সম্পর্কিত চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসরণ করা প্রয়োজন। আপনার কোনও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা উচিত নয়।

গ্লিউরেনরমের প্রাথমিক ডোজটি সাধারণত 1/2 ট্যাব হয়।(15 মিলিগ্রাম) প্রাতঃরাশে। খাবারের শুরুতে ড্রাগ অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত। গ্লিউরেনর্ম গ্রহণের পরে, খাবার এড়ানো উচিত নয়।

যদি 1/2 ট্যাব নিচ্ছেন। (15 মিলিগ্রাম) পর্যাপ্ত উন্নতির দিকে পরিচালিত করে না, একজন চিকিৎসকের পরামর্শের পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। গ্লিউরেনরমের দৈনিক ডোজ যদি 2 টি ট্যাব অতিক্রম না করে। (60 মিলিগ্রাম), প্রাতঃরাশের সময় এটি 1 ডোজে নির্ধারিত হতে পারে।

উচ্চতর ডোজ নির্ধারণ করার সময়, 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত দৈনিক ডোজ গ্রহণের মাধ্যমে সর্বোত্তম প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সর্বাধিক ডোজটি প্রাতঃরাশে গ্রহণ করা উচিত। একটি ডোজ 4 টিরও বেশি ট্যাব বৃদ্ধি করুন। (120 মিলিগ্রাম) / দিন সাধারণত কার্যকারিতা আরও বৃদ্ধি করে না।

সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 4 টি ট্যাবলেট। (120 মিলিগ্রাম)।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা

ড্রাগের প্রায় 5% বিপাক কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের 75 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ গ্রহণের জন্য রোগীর অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। মারাত্মক প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের ওষুধটি দেওয়া উচিত নয়, কারণ ডোজ 95% লিভার মধ্যে বিপাকীয় এবং অন্ত্র মাধ্যমে उत्सर्जित হয়।

গ্লিউরেনরম drug ড্রাগের সাথে মনোথেরাপির অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাবের সাথে কেবলমাত্র মেটফর্মিনের অতিরিক্ত অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

মিথষ্ক্রিয়া

গ্লাইসিডোন এবং এসি ইনহিবিটরস, অ্যালোপুরিিনল, অ্যানালজেসিকস এবং এনএসএআইডি, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, ক্লোরামফেনিকোল, ক্লেরিথ্রোমাইসন, ক্লিপাইব্রেট, কোমারিন ডেরিভেটিভস, ফ্লোরোকুইনোক্লাইডস, অ্যান্টিভাইসিলাইকাইডস, অ্যান্টিফ্লাইকাইডাইডস, অ্যান্টিফ্লাইসাইডস, অ্যান্টিফ্লাইসাইডস, অ্যান্টিফ্লাইসাইডস, অ্যান্টিফ্লাইসাইডস, অ্যান্টিফায়ারস , ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট।

বিটা-ব্লকারস, সিমপ্যাথলাইটিক্স (ক্লোনিডিন সহ), রিপ্পাইন এবং গ্যানাথিডিন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং একই সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ দেয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করা সম্ভব যখন গ্লাইসিডোন এবং অ্যামিনোগ্লিউথাইমাইড, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, গ্লুকাগন, থাইরয়েড হরমোনস, গ্লুকাগন, থিয়াজাইড এবং লুপব্যাক ডায়ুরেটিক্স, ওরাল গর্ভনিরোধক, ডায়াজক্সাইড, ফেনোথিয়াজিন এবং নিকোটিনিক অ্যাসিডযুক্ত ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময়।

বারবিট্রেটস, রিফাম্পিসিন এবং ফেনাইটোন গ্লাইসিডনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবও হ্রাস করতে পারে।

গ্লাইকভিডোনর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালীকরণ বা দুর্বল করার বিষয়টি হিস্টামাইন এইচ ব্লকারদের দ্বারা বর্ণিত হয়েছে₂রিসেপ্টর (সিমেটিডাইন, রেনিটিডিন) এবং ইথানল।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস।

বিপাকের দিক থেকে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, প্যারাস্থেসিয়া, ক্লান্ত বোধ হওয়া।

দৃষ্টি অঙ্গের দিক থেকে: থাকার ব্যবস্থা লঙ্ঘন।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: এনজিনা পেক্টেরিস, এক্সট্রাস্টাইস্টোল, কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা, হাইপোটেনশন।

হজম ব্যবস্থা থেকে: ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটে অস্বস্তি, শুকনো মুখ, কোলেস্টেসিস।

ত্বক এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু থেকে: ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাক, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া।

অন্যান্য: বুকে ব্যথা

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের মধ্যে গ্লাইসিডোন ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।

গ্লাইসিডোন বা এর বিপাকগুলি স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের মৌখিক অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগগুলি গ্রহণ কার্বোহাইড্রেট বিপাকের মাত্রার পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে না। অতএব, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় গ্লুরনরম drug ড্রাগের ব্যবহার contraindicated হয়।

গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে বা গ্লিউরেনরম drug ড্রাগ ব্যবহারের সময় গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, ড্রাগটি বন্ধ করে ইনসুলিনে স্যুইচ করা উচিত।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন

ওষুধটি তীব্র হেপাটিক পোরফেরিয়া, গুরুতর লিভারের ব্যর্থতায় contraindicated হয়।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের 75 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ গ্রহণের জন্য রোগীর অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। ওষুধটি মারাত্মক প্রতিবন্ধী লিভারের ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া উচিত নয়, যেহেতু 95% ডোজ লিভারে বিপাকীয় এবং অন্ত্রগুলির মাধ্যমে মলত্যাগ করে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং লিভারের অসুবিধাগুলির সাথে বিভিন্ন তীব্রতার (পোর্টাল হাইপারটেনশনের সাথে তীব্র লিভার সিরোসিস সহ) রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে গ্লুরনরম liver লিভার ফাংশনটির আরও অবনতি ঘটায় না, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায় নি, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য ব্যবহার করুন

যেহেতু ড্রাগের মূল অংশটি অন্ত্রগুলির মাধ্যমে নির্গত হয়, তাই প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধ জমে না। অতএব, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রোপ্যাটি হওয়ার ঝুঁকিতে রোগীদের গ্লাইসিডোন নিরাপদে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

ড্রাগের প্রায় 5% বিপাক কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। একটি ক্লিনিকাল স্টাডিতে - ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের এবং বিভিন্ন তীব্রতার প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন এবং দুর্বল রেনাল ফাংশন ছাড়াই ডায়াবেটিস রোগীদের তুলনা 40-50 মিলিগ্রামের একটি ডোজে গ্লিউরেনর্ম গ্রহণের ফলে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রায় একই প্রভাব ফেলে। ড্রাগ জমে এবং / বা হাইপোগ্লাইসেমিক উপসর্গ লক্ষ্য করা যায় নি। সুতরাং, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস মডকশন এব ইনসলন পরকরভদ (মে 2024).