সিওফোর: contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যারা ওজন হ্রাস করতে চান তাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত ওষুধগুলিও জনপ্রিয়: সিওফোর বিশেষত এই বিভাগে পরিচিত - ওজন হ্রাস করার জন্য ব্যবহারের নির্দেশাবলী এর ব্যবহারের সাথে জড়িত নয়, এমনকি চিকিত্সকরা মাঝে মাঝে এই জাতীয় সুপারিশও জারি করেন। এই ড্রাগ এবং এর এনালগগুলি কী চর্বি জমা করতে এবং কীভাবে সঠিক ডোজ চয়ন করতে পারে, যা শরীরকে আরও খারাপ করে না?
সিওফোর ট্যাবলেট
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সা পদ্ধতিতে যে ওষুধগুলি চালু করা হয় তার মধ্যে সিয়াফোর সক্রিয়ভাবে নির্ধারিত। এটি বিদ্যমান রোগের চিকিত্সার জন্য এবং প্রতিরোধের জন্য উভয়ই ব্যবহৃত হয়, যেহেতু এটি ইনসুলিনের প্রতিরোধের মাত্রাকে পরিবর্তন করে, চিনির মধ্যে জাম্পের মূল কারণ এবং, গুরুত্বপূর্ণভাবে অতিরিক্ত ওজন। এই সত্যটি চিকিত্সক তার রোগীর ওজন হ্রাসের জন্য সিওফোরের সুপারিশ করার মূল কারণ হয়ে উঠেছে। এটি সক্রিয় পদার্থের বিভিন্ন ঘনত্ব সহ ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ।
অতিরিক্তভাবে, এই ওষুধের ব্যবহার প্রভাবিত করে:
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম
- ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সূচক,
- কলেস্টেরল।
ওজন হ্রাসের জন্য সিওফোর ওষুধে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা গণনা না করে আরও কয়েকটি মূল্যবান "বোনাস" বহন করে:
- ক্ষুধা হ্রাস, যা একটি ডায়েট বা ডায়েটের সাধারণ কাটা অংশ বজায় রাখতে সহায়তা করে।
- থাইরয়েড হরমোনগুলির এক্সপোজার (এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের সমস্যার কারণে মহিলারা ওজন কমাতে অসুবিধা পান)।
সিওফোর - রচনা
ওজন হ্রাস সম্পর্কিত এই ওষুধের সম্ভাব্য মানটি পুরোপুরি বুঝতে, নির্দেশাবলীর অধ্যয়নটি এর উপাদানগুলির একটি তালিকা দিয়ে শুরু করা উচিত। সিওফোরের সংমিশ্রণটি মেটফর্মিন হিসাবে এই জাতীয় উপাদান খোলে - এটি বিগুয়ানাইড বিভাগের একটি প্রতিনিধি, যা দেহে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে। অর্থাত এই পদার্থের ব্যবহার চিনির স্তর হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং মেটফর্মিনের একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হ'ল কিডনিতে আঘাতের অনুপস্থিতি। সিওফোরের এই উপাদানটির প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি খুব বিরল, এবং এর ব্যবহার থেকে "বোনাস" এর মধ্যে টিএসএইচ হ্রাসের ইঙ্গিত দেওয়া হয়।
মেটফর্মিন ছাড়াও, সিওফোরে সহায়ক উপাদান হিসাবে রয়েছে (উপাদান শেলগুলি সহ):
- hypromellose,
- povidone,
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
- macrogol,
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
সিওফোর - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
আপনি কি ইনসুলিনে ওঠানামার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করার মাধ্যমে ওজন হ্রাস করার বিষয়ে ভেবে দেখেছেন বা ডায়াবেটিস প্রতিরোধের লক্ষ্যে রয়েছেন, আপনাকে সিওফর ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়, এটি কীভাবে করবেন এবং কীভাবে ডোজ চয়ন করবেন তা নির্ধারণ করা উচিত need সিওফোরের সরকারী নির্দেশে বলা হয়েছে যে কেবলমাত্র ডায়াবেটিস মেলিটাস (দ্বিতীয় ধরণ) ব্যবহারের একমাত্র ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যখন এই ট্যাবলেটগুলি "শেষ অবলম্বন" হিসাবে বিবেচিত হয়, কেবলমাত্র ডায়েট থেকে ফলাফলের অভাবে ব্যবহৃত হয় এবং ওজন হ্রাস করার জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নির্ধারিত হয়।
ওজন হ্রাস জন্য সাইফোর 500
মেটফর্মিনের সর্বনিম্ন ডোজ যা সিওফরের পক্ষে সম্ভব হয় (রাশিয়ান ফার্মেসীগুলির ভাণ্ডার অনুসারে) 500 মিলিগ্রাম। এমনকি শিশুদের মধ্যেও এই জাতীয় ট্যাবলেট ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয় এবং যে লোকেরা সিওফোরের সাথে ওজন হ্রাস করার বিকল্পটি বিবেচনা করছেন, তাদের এই বিকল্পটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সকরা ওষুধটি ব্যবহারের জন্য দুটি বিকল্পের পরামর্শ দেন:
- মনোথেরাপি হিসাবে - 500 মিলিগ্রাম 2 বার,
- ইনসুলিনের সাথে মিলিত (যদি নির্ভরশীল হয়) - প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম থেকে 2000 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি, যেমন। 1 থেকে 4 অভ্যর্থনা থেকে।
যদি আমরা ওজন হ্রাসের জন্য সাইফোর 500 কীভাবে গ্রহণ করতে পারি তা কথা বলি, তবে সরকারী নির্দেশাবলীর প্রস্তাবিত মনোথেরাপি বিকল্পটিতে মনোনিবেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয়: এক মাসের জন্য সাইফোর 500 ট্যাবলেটগুলির 1 টি ট্যাবলেট পান করুন। প্রতিদিন খাবারের সাথে বা এটি গ্রহণের পরে এটি করুন, কারণ মেটফর্মিন ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা দ্বারা পরিপূর্ণ। ওজন হ্রাস করার প্রক্রিয়াতে সাইফোরের সর্বনিম্ন ডোজটি আলতোভাবে প্রভাবিত করে তবে এর বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিরল। ভাল সহনশীলতার সাথে, নির্দেশটি সিওফোরের 2 ট্যাবলেটগুলিতে ডোজ বাড়ানোর অনুমতি দেয়।
সিওফোর 850
এই ডোজ বিকল্পটি, সরকারী নির্দেশাবলী অনুসারে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অনুকূল, তবে একটি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির মধ্যে এটি "ভারী" হিসাবে ধরা যেতে পারে, তাই এটি অর্ধেক ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করা উচিত। ওজন হ্রাসের জন্য সাইফোর 850 সিওফর 500 এর তুলনায় কিছুটা কম ব্যবহৃত হয় তবে নির্মাতার কাছ থেকে দেওয়া নির্দেশাবলীগুলির সাধারণ প্রস্তাবনা এবং বিধানগুলি একই:
- মোট দৈনিক সর্বোচ্চ 3,000 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন এমনকি দ্রুত ওজন হ্রাস করার জন্যও ছাড়িয়ে যাওয়া নিষিদ্ধ।
- এই ওষুধে ওজন হ্রাস করার কোর্সটি এক মাস বা তারও কম।
- 2 সপ্তাহ পরে, আপনি উচ্চ ডোজ - প্রতিদিন 850 মিলিগ্রাম 2 ট্যাবলেট ড্রাগ গ্রহণ শুরু করতে পারেন।
সিওফোর 1000
ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলি দ্বারা সরবরাহ করা এই অ্যান্টিবায়াবিটিক ড্রাগের সবচেয়ে শক্তিশালী সংস্করণ হ'ল সাইফর 1000. চিকিত্সকরা ওষুধ হ্রাস করার জন্য এই ডোজটিতে ড্রাগটি অযৌক্তিক বিবেচনা করেন, কারণ এটি ইতিমধ্যে শরীরের উপর মারাত্মক প্রভাব রয়েছে। কিডনিগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, যেহেতু মেটফোর্মিন সম্পূর্ণ নিরাপদ নয় এবং গ্লুকোজ স্তরের প্রভাবও স্পষ্ট। ওজন হ্রাসের জন্য কীভাবে সাইফোর 1000 নেওয়া যায় তা স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করার আগে, একটি চিনি পরীক্ষা পাস করুন, কারণ ডোজ, নির্দেশাবলী অনুযায়ী, এটি অনুযায়ী নির্বাচিত হয়।
এই ওষুধের প্রয়োগের কয়েকটি বিষয়:
- ওজন হ্রাস করার জন্য প্রাথমিক ডোজটি 1/4 ট্যাবলেট। কয়েক দিনের মধ্যে আপনি অর্ধেক বড়ি নিতে পারেন, এবং সপ্তাহের শেষে, যদি কোনও নেতিবাচক পরিণতি না ঘটে তবে আমি আপনাকে চুম্বন করি।
- এই ওষুধের সময়কালের জন্য ডায়েট থেকে সাধারণ কার্বোহাইড্রেট অপসারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তিনি তাদের অন্তর্ভুক্তি অবরুদ্ধ। পর্যালোচনাগুলি থেকে আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে এই বড়ি এবং কুকিজ বা মিষ্টি ব্যবহারের ফলে মারাত্মক হজম হয়।
গর্ভাবস্থায় সিওফোর
গর্ভবতী মায়েদের এই ওষুধে ওজন হ্রাস অনাকাঙ্ক্ষিত। রাশিয়ান চিকিত্সকরা গর্ভাবস্থায় সিওফোরকে পুরোপুরি নিষিদ্ধ করেন, এই অবস্থানটি ব্যাখ্যা করে যে এই মহিলারা womenষধ গ্রহণের অনুশীলনকারী মহিলাদের জন্মগ্রহণকারী শিশুদের স্বাস্থ্যের বিষয়ে অধ্যয়নের সংখ্যা একটি "আত্মবিশ্বাসী" বা "বিরুদ্ধে" একটি আত্মবিশ্বাসী ভোটের পক্ষে যথেষ্ট নয়। যদি ওষুধের সুরক্ষা সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে গর্ভবতী মা নিশ্চিত হওয়া এবং সন্দেহজনক বড়িটি পরিত্যাগ করা ভাল, কারণ শিশুর জন্য অপেক্ষা করার সময়কালের জন্য ওজন হ্রাস করার অনেকগুলি পদ্ধতি রয়েছে (হালকা)।
সিওফোর - এনালগগুলি
সক্রিয় পদার্থের অনুচ্ছেদ এবং নির্দেশের সাধারণ বিধান অনুযায়ী চিকিত্সকরা কেবলমাত্র 2 ড্রাগকে ডায়াবেটিস এবং চিনির ওঠানামার চিকিত্সার সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন বলে:
সিওফোরের প্রতিটি নির্দিষ্ট অ্যানালগটি এর মূল উপাদানটিতে এই ড্রাগের সাথে একেবারে অভিন্ন। এমনকি তারা একই ডোজ পাওয়া যায় - 500 থেকে 1000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, তাই ব্যবহারের নীতিটি পরিবর্তন হয় না, নির্দেশটি সিওফোরকে নির্দেশের চিঠিতে প্রায় চিঠিটিও পুনরাবৃত্তি করে। একমাত্র পার্থক্যটি শেলের সংশ্লেষ এবং এই সত্য যে চিকিত্সকরা গ্লুকোফেজকে খাওয়ার আগে পান করার পরামর্শ দেন, পরে না। ওজন হ্রাসের জন্য কীভাবে মেটফর্মিন গ্রহণ করবেন সে সম্পর্কে, এখানে সবকিছু গ্লিউকোফাজ ড্রাগের নির্দেশের মতো to
সিওফর - contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এই ওষুধের সুরক্ষা অত্যন্ত আপেক্ষিক - এমনকি পর্যালোচনাগুলি থেকে আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে প্রশাসনের প্রথম দিনগুলিতে দেহটি মেটফর্মিনে তীব্র প্রতিক্রিয়া দেখাতে সক্ষম হয়। সাইফোরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি বমি বমিভাব এবং ডায়রিয়া হয়, যেমন হজম ব্যাধি, তবে চেতনা হ্রাস হতে পারে, এবং গুরুতর ওভারডোজ ক্ষেত্রে - একটি কোমা। যদি এই ওষুধের সাথে ওজন হ্রাস করার সময় আপনি আপনার খাবার থেকে সাধারণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করেন নি, তবে তারা একটি ঠাট্টাবিচ্ছিন্ন প্রতিস্থাপন করবে।
সরকারী নির্দেশাবলীর কয়েকটি সতর্কতা:
- এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময়, প্রতিদিনের ডায়েটে 1000 ক্যালরিরও বেশি "ওজন" করা উচিত।
- দীর্ঘ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বিশেষত বায়বীয় নিষিদ্ধ।
- এটি আয়োডিনযুক্ত অ্যালকোহল এবং ড্রাগ গ্রহণ নিষিদ্ধ।
এই ওষুধের সাথে সম্পর্কিত নয়, ডাক্তাররা টাইপ আই ডায়াবেটিসকে ডাকেন (এটি প্রেসক্রিপশন দিয়ে একচেটিয়াভাবে ইনসুলিনের সাহায্যে ব্যবহার করা যেতে পারে), তীব্র কিডনি রোগ, লিভারের রোগ। অনকোলজি সিওফরের সাথে ওজন হ্রাস নিষিদ্ধ করারও একটি কারণ। সরকারী নির্দেশাবলী অনুসারে, আপনি সংক্রামক রোগের সময় এবং অ্যালকোহল নির্ভরতার চিকিত্সার সময় এই ড্রাগটি গ্রহণ করবেন না। ইথানলযুক্ত ওষুধের সাথে সংমিশ্রণটি প্রতিরোধে আকাঙ্খিত।
ভিডিও: ডায়াবেটিস এবং স্লিমিং সিওফোর
ইন্না, 29 বছর বয়সী আমি সিওফোর 1000 এবং সিয়াফর 500 এর মধ্যে মারাত্মক পার্থক্য দেখতে পাইনি, আমি উভয় সংস্করণই পান করেছি। প্রতি 1 টি ট্যাবলেট, কোর্সটি দুই সপ্তাহ ছিল। ডোজ কম হলেও ডোজ বেশি হলেও একটাই প্রভাব রয়েছে - ইচ্ছাশক্তির ভয়ঙ্কর প্রশিক্ষণ! আপনি যখন কুকিজ খাওয়ার চেষ্টা করবেন তখন বমি শুরু হয়, কারণ ওষুধগুলি কার্বোহাইড্রেটকে ব্লক করে। এটি আমার মানুষকে একইভাবে প্রভাবিত করে তবে আমি আমার শরীরে পাপ করেছি।
গ্যালিনা, 36 বছর বয়সী সিয়াফর 500 - 24/7 পুষ্টির বিকল্প! এটি শাকসব্জী / ফল ছাড়া অন্য কিছু খাওয়ার চেষ্টা করার মতো (এটি পোররিজও এড়িয়ে যায়, তবে দুধ ছাড়া কোনও কারণে), সমস্ত "আনন্দদায়ক" ফলাফলগুলি তত্ক্ষণাত্ খোলে - পেটে গজর, বমি বমি ভাব দেখা দেয়, পেটে ব্যথা হয়। এই জাতীয় "অ্যাডভেঞ্চারস" এর সপ্তাহে আমি ওজন এবং খাবার হ্রাস এবং ওজন হ্রাস রোধ করার অভ্যাসটি হারিয়েছি এবং প্রতি মাসে 4 কেজি হ্রাস পেয়েছি।
ওলগা, 23 বছর বয়সী আমি ডায়াবেটিসে ভুগছি না, আমি দুর্ঘটনাক্রমে সাইফোরকে হোঁচট খেয়েছিলাম, কিনেছি (ভাল, সস্তা), একমাসে পান করেছি। আমি ওজন হ্রাস সম্পর্কে কোনও অতিরিক্ত প্রভাব লক্ষ্য করিনি, এবং আমি অদৃশ্য 2.5 কেজি ভগ্নাংশ পুষ্টিতে দায়ী করি, যা theষধের নির্দেশের দ্বারা প্রয়োজনীয় ছিল। তবে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকা বিশাল, এমনকি ভিটামিনগুলি কোনও ওষুধের সাথে একত্রিত করা যায় না।
রিতা, 30 বছর বয়সী আমি সিওফর 850 দেখতে পেয়েছিলাম ঠিক 3 সপ্তাহের জন্য, তার সাথে তার ওজন হারাতে থাকা একজনের সুপারিশের সদ্ব্যবহার করে। অন্ত্রগুলি খারাপ হতে শুরু করে, যদিও হৃদয়যুক্ত রাতের খাবারের পরে বড়িটি নেওয়া হয়েছিল। আমি শিখেছি যে চিনি স্তর পরিমাপ করার পরে ডোজ নেওয়া আরও ভাল এবং নির্দেশাবলী থেকে অন্ধভাবে না নেওয়া। আমি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছি, আমি অর্ধেক ট্যাবলেট পান করতে শুরু করেছি - এটি আরও ভাল।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ওষুধ লেপা ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়:
- সাইওফর 1000: বিভাজক, একদিকে কাঁটা আকৃতির "স্ন্যাপ-ট্যাব" রিস্যাক্স সহ অন্যদিকে ঝুঁকিযুক্ত, সাদা (15 পিসি। একটি ফোস্কায়, 2, 4 বা 8 ফোস্কারের কার্ডবোর্ড বাক্সে),
- সিওফোর 850: দ্বি-পার্শ্বযুক্ত খাঁজযুক্ত, সাদা (একটি ফোস্কায় 15 টি টুকরো, কার্ডবোর্ডের বান্ডিল 2, 4 বা 8 ফোস্কে),
- সিওফোর 500: বাইকোনভেক্স, গোলাকার, সাদা (একটি ফোস্কায় 10 টি টুকরো, 3, 6 এবং 12 ফোস্কার কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে) le
রচনা 1 ট্যাবলেট:
- সক্রিয় পদার্থ: মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড - 1000, 850 বা 500 মিলিগ্রাম,
- অতিরিক্ত উপাদান: ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, পোভিডোন, হাইপ্রোমেলোজ, শেল: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), ম্যাক্রোগল 6000, হাইপোমেলোজ।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ওষুধটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়, বিশেষত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং থেরাপিউটিক ডায়েটের প্রভাবের অভাবে অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে।
সিওফোরকে মনোথেরাপি ড্রাগ হিসাবে বা অন্যান্য ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ডোজ এবং প্রশাসন
সিওফরটি খাবারের সময় বা খাওয়ার পরে অবিলম্বে মুখে নেওয়া হয়।
রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বকে বিবেচনায় নিয়ে ডোজ পদ্ধতি এবং থেরাপির সময়কাল পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
মনোথেরাপির সময়, প্রাপ্তবয়স্কদের কোর্সের শুরুতে দিনে 500 মিলিগ্রাম 1-2 বার নির্ধারিত হয় (1 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম বা 1 /2 ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম) বা 850 মিলিগ্রাম ড্রাগের জন্য প্রতিদিন 1 বার। চিকিত্সা শুরুর 10-15 দিন পরে, প্রতিদিন সাইফোরের ডোজটিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধির জন্য 500 মিলিগ্রামের 3-4 ট্যাবলেট, 850 মিলিগ্রামের 2-3 ট্যাবলেট বা 1000 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত অনুমোদিত হয়।
সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 3 ডোজে বিভক্ত 3000 মিলিগ্রাম (1000 মিলিগ্রামের 3 টি ট্যাবলেট বা 500 মিলিগ্রামের 6 টি ট্যাবলেট) এর বেশি হতে পারে না। প্রতিদিন 2000-3000 মিলিগ্রামের ডোজ নির্ধারণ করার সময়, আপনি 1000 মিলিগ্রামে প্রতি 1 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট প্রতিস্থাপন করতে পারেন।
যদি রোগী অন্য অ্যান্টিডিবায়েটিক এজেন্টের সাহায্যে থেরাপির সাথে মেটফর্মিনে স্যুইচ করেন তবে পরবর্তীটি বাতিল হয়ে যায় এবং সিওফোরকে উপরে প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে নেওয়া হয়।
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতি করতে, ড্রাগগুলি সিনোসুলিনের সংমিশ্রণে নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1-2 বার নেওয়া 500 মিলিগ্রাম বা দিনে একবার 850 মিলিগ্রাম। ধীরে ধীরে (প্রয়োজনে) ডোজটি প্রতি সপ্তাহে 500 মিলিগ্রামের 3-4 ট্যাবলেট, 1000 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট বা 800 মিলিগ্রামের 2-3 ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানো হয়।
ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। মেটফর্মিনের সর্বাধিক ডোজটি 3 ডোজে বিভক্ত প্রতিদিন 3000 মিলিগ্রাম।
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, সিওফোরের ডোজ সেট করার সময়, প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিন সামগ্রীটি বিবেচনায় নেওয়া হয় (কোনও সম্ভাব্য প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের কারণে)।
থেরাপির সময়, রেনাল ফাংশনটি নিয়মিত মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
কোর্সের শুরুতে মনোথেরাপি গ্রহণের সময় বা ইনসুলিনের সাথে মিলিত হওয়ার সময় 10-18 বছর বয়সের শিশুদের দিনে 500 বা 850 মিলিগ্রাম গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, 10-15 দিনের পরে ডোজটিতে ধীরে ধীরে বাড়ার অনুমতি দেওয়া হয়। শিশুদের জন্য প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 2000 মিলিগ্রাম, 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- লিভার এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্ট: পৃথক কেস - হেপাটাইটিস বা হেপাটিক ট্রান্সমিনাসগুলির ক্রিয়াকলাপে একটি বিপরীত বৃদ্ধি (ড্রাগ উত্তোলনের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়),
- নার্ভাস সিস্টেম: প্রায়শই - স্বাদে ঝামেলা,
- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: অত্যন্ত বিরল - ত্বকের প্রতিক্রিয়া (মূত্রাশয়, চুলকানি, হাইপ্রেমিয়া),
- হজম ব্যবস্থা: বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, ক্ষুধা না থাকা, পেটে ব্যথা (এই প্রভাবগুলি প্রায়শই কোর্সের শুরুতে বিকাশ ঘটে এবং সাধারণত তাদের নিজেরাই চলে যায়, তাদের প্রতিরোধ করতে, প্রতিদিনের ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত এবং 2-3 দ্বারা বিভক্ত করা উচিত গ্রহণ)
- বিপাক: খুব কমই - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (চিকিত্সা বাতিলকরণ প্রয়োজন) দীর্ঘায়িত ব্যবহার সহ - ভিটামিন বি এর শোষণ হ্রাস12 এবং রক্তের রক্তরস এর মাত্রা হ্রাস (মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতাযুক্ত রোগীদের বিবেচনা করা প্রয়োজন)।
85 গ্রাম পর্যন্ত ডোজে ওষুধ ব্যবহার করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ লক্ষ্য করা যায়নি।
একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণের মাত্রার ক্ষেত্রে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: বমি বমিভাব, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তন্দ্রা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি, গুরুতর দুর্বলতা, প্রতিচ্ছবি ব্র্যাডিরিথমিয়া, রক্তচাপ হ্রাস, হাইপোথার্মিয়া, বিভ্রান্তি এবং চেতনা হ্রাস, পেশী ব্যথা।
এই অবস্থায়, তাত্ক্ষণিকভাবে ড্রাগ থেরাপি প্রত্যাহার এবং জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। শরীর থেকে সিওফোর সরিয়ে ফেলার সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতির মধ্যে হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
বিশেষ নির্দেশাবলী
মেটফর্মিন থেরাপি প্রতিদিনের অনুশীলন এবং ডায়েটের বিকল্প নয়, এই চিকিত্সাবিহীন চিকিত্সাগুলি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসারে সিওফোরের সাথে একত্রীকরণ করা দরকার। সমস্ত রোগীদের সারাদিনে শর্করা জাতীয় খাবার গ্রহণের সাথে ডায়েট মেনে চলা উচিত এবং ওজনযুক্ত ব্যক্তিদের স্বল্প-ক্যালরিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করা উচিত।
মেটফর্মিনের সংশ্লেষ রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের সঞ্চারিত করতে পারে, যার ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের মতো চরম বিরল এবং বিপজ্জনক রোগগত অবস্থার বিকাশে ভূমিকা রাখে। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে এর বিকাশ প্রধানত গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতিতে লক্ষ করা যায়। এই জটিলতা প্রতিরোধে সমস্ত উপলব্ধ ঝুঁকি কারণগুলির সনাক্তকরণ জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে: অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ, দীর্ঘায়িত উপবাস, পচনশীল ডায়াবেটিস, যকৃতের ব্যর্থতা, কেটোসিস এবং হাইপোক্সিয়ার সাথে সম্পর্কিত অন্য কোনও শর্ত।
থেরাপি শুরুর আগে পাশাপাশি নিয়মিতভাবে তার আচরণের সময়কালে ক্রিয়েটিনিনের প্লাজমা ঘনত্ব নির্ধারণ করা উচিত।
প্রতিবন্ধী রেনাল ক্রিয়াকলাপের হুমকি থাকলে (যেমন উদাহরণস্বরূপ, ডায়ুরিটিকস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) সহসাথে ব্যবহারের শুরুতে বিশেষ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কোনও এক্স-রে পরীক্ষা দেওয়ার সময়, প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা আগে এবং তার পরে, আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়ামের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, সাইফোরকে অস্থায়ীভাবে অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সাথে প্রতিস্থাপন করা উচিত। সিরাম ক্রিয়েটিনাইন ঘনত্ব স্বাভাবিক হলেই মেটফর্মিন পুনরায় শুরু করা অনুমোদিত।
মেরুদণ্ড বা এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া সহ সাধারণ অবেদনিকতার অধীনে পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের অপারেশন করার 48 ঘন্টা আগে ওষুধটি বাতিল করতে হবে। চালিয়ে যাওয়া চালিয়ে যাওয়ার 48 ঘন্টা আগে অস্ত্রোপচারের পরে (বা মৌখিক পুষ্টি পুনরায় শুরু করার সাথে সাথে) অনুমতি দেওয়া হয় না।
10-18 বছর বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ওষুধ খাওয়ার আগে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা উচিত। মেটফর্মিন গ্রহণকারী শিশুদের, বিশেষত 10-12 বছর বয়সী (প্রাক-প্রাকৃতিক সময়কাল) বৃদ্ধ এবং বিকাশের পরামিতিগুলির বিশেষ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওষুধের সাথে মনোথেরাপি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না, তবে, এই প্যাথলজিকাল অবস্থার সম্ভাব্য হুমকির কারণে সালফনিয়েলুরিয়া ডেরাইভেটিভস বা ইনসুলিনের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা করার সময় দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগের একাগ্রতা বাড়ানোর প্রয়োজনে এমন কার্যকলাপে লিপ্ত হওয়ার সময় সাবধানতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
সিয়োফোরের সাথে চিকিত্সার সময়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি (বিশেষত অপুষ্টি, ডায়েট এবং লিভারের ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে) কারণে ইথানলযুক্ত পানীয় বা পানীয় গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ যা সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কারণে বিশেষ যত্নের প্রয়োজন:
- সিমেটিডাইন - মেটফর্মিন নির্মূল হ্রাস করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়,
- ক্যানিশনীয় ওষুধ (কুইনিডিন, প্রোকেইনামাইড, মরফিন, অ্যামিলোরিড, ভ্যানকোমাইসিন ট্রায়ামটেনেন, রেনিটিডিন) টিউবুলেসে লুকিয়ে থাকে - মেটফোর্মিনের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়,
- ডানাজোল - হাইপারগ্লাইসেমিক এফেক্টের বিকাশ সম্ভব (সিওফরের একটি ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে),
- নিফেডিপাইন - প্লাজমাতে মেটফর্মিনের সর্বাধিক ঘনত্ব এবং শোষণ বৃদ্ধি পায়, এর উতস্রাব দীর্ঘ হয়,
- ফেনোথিয়াজিন, এপিনেফ্রিন, থাইরয়েড হরমোন, গ্লুকাগন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ডেরাইভেটিভস - রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে,
- অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটার এবং অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ ড্রাগগুলি - সম্ভবত রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে,
- সালফোনিলিউরিয়াস, অ্যারোবোজ, স্যালিসিলেটস, ইনসুলিনের ডেরাইভেটিভস - হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানো হয়,
- মূত্রবর্ধক, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্টস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (সিস্টেমিক এবং সাময়িক ব্যবহারের জন্য) - রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায়,
- পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস - তাদের প্রভাব দুর্বল হয়ে গেছে,
- ফুরোসেমাইড - এর ঘনত্ব এবং অর্ধ-জীবন হ্রাস পেয়েছে।
ওষুধের সিওফোর ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
মেটফর্মিন একটি বিগুয়ানাইড যা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে যা রক্তে বেসাল এবং প্রসব পরবর্তী গ্লুকোজ ঘনত্ব উভয়ই হ্রাস সরবরাহ করে। মেটফর্মিন ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। মেটফরমিনের চিনি-হ্রাসকারী প্রভাব সম্ভবত এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলির কারণে: গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিসের বাধাজনিত কারণে লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হ্রাস, ইনসুলিনের জন্য পেশী টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়, যা পেরিফেরিতে গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি করে এবং অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণে হ্রাস পায়। মেটফর্মিন, গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে অভিনয় করে, আন্তঃকোষীয় গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে, পূর্বে পরিচিত সমস্ত ঝিল্লি পরিবহন প্রোটিন (জিএলটি) এর গ্লুকোজ পরিবহণের ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। মানুষের মধ্যে, রক্তে গ্লুকোজের প্রভাব নির্বিশেষে মেটফর্মিন ফ্যাট বিপাকের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং কোলেস্টেরল, এলডিএল কোলেস্টেরল এবং প্লাজমা টিজি এর মাত্রা হ্রাস করে। সিরামের টিজির বিষয়বস্তু হ্রাস করাতে এটি এন্টিথ্রোম্বোটিক প্রভাবও ফেলে।
মেটফর্মিনের মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্ত প্লাজমাতে এর সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়, পরম জৈব উপলব্ধতা 50-60% হয়%
যখন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, মেটফর্মিনের শোষণ অসম্পূর্ণ এবং একটি স্যাচুরেশন চরিত্র রয়েছে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে মেটফর্মিনে লিনিয়ার ফার্মাকোকাইনেটিক্স রয়েছে। সাধারণ ডোজ এবং নিয়মিত বিরতিতে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, রক্ত প্লাজমাতে ঘনত্বের ভারসাম্য রক্ষার অবস্থা 24-48 ঘন্টা পরে পৌঁছায় রক্ত রক্তরস প্রোটিনের সাথে সংযোগ উপেক্ষা করা যায়। মেটফর্মিন লোহিত রক্তকণিকায় প্রবেশ করে। রক্তের রক্তরসের তুলনায় পুরো রক্তের সর্বাধিক ঘনত্ব কম এবং প্রায় একই সময়ে প্রতিষ্ঠিত হয়। মেটফর্মিন প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে। মানুষের মধ্যে, ক্ষয়ের পণ্যগুলি এখনও নির্ধারণ করা হয়নি। মেটফর্মিন 400 মিলি / মিনিটের রেনাল ক্লিয়ারেন্স, যা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং নলাকার স্রাবের কারণে মেটফর্মিনের নির্গমনকে নির্দেশ করে। মৌখিক ডোজ সহ, নির্মূলকরণ অর্ধজীবন 6.5 ঘন্টা হয় যদি রেনাল ফাংশন খারাপ হয়ে যায় তবে রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের অনুপাতে হ্রাস পায়, যার ফলে রক্তপাতের আধিকারিক জীবন নির্মূলকরণ এবং রক্তরঞ্জনের মেটফর্মিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।
ওষুধ সিওফোর ব্যবহার
প্রাথমিক ওষুধ 500 মিলিগ্রাম / দিন নির্ধারণ করুন, থেরাপিউটিক ডোজ না পৌঁছানো পর্যন্ত ধীরে ধীরে বাড়ছে। 10-15 দিনের পরে, রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলির সূচক অনুসারে ডোজ সংশোধন করা প্রয়োজন। ডোজ একটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচনতন্ত্রের প্রস্তুতি সংবেদনশীলতা উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের 0.5-3 গ্রাম, যা সাইফোর 500 এর 1–6 ট্যাবলেট বা সিওফর 1000 এর 3 গ্রাম থেকে 3 ট্যাবলেট সমান s রক্তের গ্লুকোজ মাত্রার সর্বোত্তম সংশোধন অর্জন করার জন্য মেটফর্মিন ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হতে পারে। একই সময়ে, সিওফরটি স্বাভাবিক ডোজ (500-850 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার) নির্ধারিত হয়, যখন ইনসুলিনের ডোজ রক্তের গ্লুকোজ স্তর পড়ার উপর নির্ভর করে। ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে নেওয়া হয়, প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা হয়।
ওষুধের সিওফোর ব্যবহারের বিপরীতে
মেটফর্মিন বা ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা, বিপাকীয় ক্ষয় (বিভিন্ন উত্সের হাইপোক্সিক শর্ত, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রিকোমা এবং কোমা), রেনাল ব্যর্থতা বা প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ (উদাহরণস্বরূপ, পুরুষদের মধ্যে সিরাম ক্রিয়েটিনিন 135 olmol / L এবং 110 μmol / L - মহিলাদের মধ্যে), তীব্র অবস্থার কারণে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (উদাঃ, ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক), আয়োডিন, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ইন্টারভাস্কুলার প্রশাসন হাইপোক্সিয়া (উদাহরণস্বরূপ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর কর্মহীনতা, হৃৎপিণ্ড বা শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক), যকৃতের ব্যর্থতা, ক্যাটাবলিক অবস্থার (উদাহরণস্বরূপ, টিউমার প্রক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে), তীব্র অ্যালকোহলের নেশা এবং দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়।
ওষুধের সিওফোরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হজমশক্তি থেকে
খুব প্রায়শই (10%) বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধা নষ্ট হওয়ার অভিযোগ রয়েছে। এগুলি প্রায়শই কোর্সের শুরুতে উপস্থিত হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পাস হয়। প্রায়শই (1-10%) একটি ধাতব স্বাদ মুখে উপস্থিত হয়।
ত্বকের দিক
অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে খুব কমই (.00.01%), হালকা এরিথেমা প্রদর্শিত হয় appears
বিপাকের দিক থেকে
খুব কমই (.00.01%), ভিটামিন বি 12 এর শোষণে হ্রাস নির্ধারিত হয় এবং দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে রক্তের সিরামের ঘনত্বের হ্রাস হ্রাস পায়। ক্লিনিক্যালি, এই পর্যবেক্ষণ সম্ভবত প্রাসঙ্গিক নয়।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
খুব কমই (প্রতি বছর 1000 রোগীর প্রতি 0.03 কেস) মূলত অতিরিক্ত ওষুধের পাশাপাশি মদ্যপানের কারণে।
সিওফর ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া
সংযোগগুলি যাতে বিশেষ যত্নের প্রয়োজন
অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এবং ইনসুলিন, এনএসএআইডি, এমএও ইনহিবিটারস, অক্সিটেট্রাইসাইক্লিন, এসিই ইনহিবিটারস, ফাইব্রেটস, সাইক্লোফসফামাইড একসাথে ব্যবহার সায়োফোরের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে সম্ভাব্য করে তোলে। সিমেটিডাইন মেটফর্মিন নির্মূলকরণকে ধীর করে দেয় এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সাইফোর কর্টিকোস্টেরয়েডস, সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রজেস্টোজেন ড্রাগস, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, থাইরয়েড হরমোন প্রস্তুতি, গ্লুকাগন, ফেনোথিয়াজাইনস এবং থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, নিকোটিনিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভসগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করুন। অতএব, এই ওষুধগুলি গ্রহণকারী রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ মাত্রার আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে। যদি প্রয়োজন হয় তবে এন্টিডিবিটিক ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য এই জাতীয় চিকিত্সার সময়কালে এবং এর সমাপ্তির পরে উভয়ই সঞ্চালিত হয়। হুয়ার গাম বা কোলেস্টাইরামিনের একযোগে ব্যবহার ড্রাগের শোষণকে ব্যাহত করে এবং এর প্রভাব হ্রাস করে।
প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়
অ্যালকোহলের একযোগে ব্যবহার ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে বিশেষত সহবাসে অনাহার, অপুষ্টি সহ বা লিভারের ব্যর্থতার সাথে।
সিওফোর, লক্ষণ এবং চিকিত্সার অতিরিক্ত মাত্রা ose
ল্যাটিক অ্যাসিডোসিস একই অবস্থার অধীনে বিকশিত হলেও মেটফোর্মিনের 85 গ্রাম মাত্রায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পায় না। একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ওষুধ এবং সহজাত ঝুঁকির উপস্থিতিগুলির সাথে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ করতে পারে। এটি একটি জরুরি পরিস্থিতি যেখানে রোগীদের চিকিত্সা করা জরুরি। ল্যাকটেট এবং মেটফর্মিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
সিওফরের উদ্দেশ্য
সাইওফর 850 ভুল হিসাবে অনেকে একটি উপায় হিসাবে উপলব্ধি করেছেন, যার মূল উদ্দেশ্য ওজন হ্রাস।
এই ওষুধের মূল উদ্দেশ্য হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা। এই ক্ষেত্রে স্থূলতা বেশ সাধারণ, এটি সাধারণত রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে মন্দার সাথে যুক্ত হয়।
ড্রাগে মেটফর্মিন থাকে যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং কোলেস্টেরলের অবশিষ্টাংশগুলি ভেঙে দেয়। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীরা ওজন হ্রাস করতে পারে। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা কিছু ক্ষেত্রে এই ওষুধটিও ব্যবহার করেন।
ওজন কমাতে চান এমন স্বাস্থ্যকর লোকের সিওফোর সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগই নেতিবাচক, কারণ কোনও ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এবং নির্দেশনা অনুসরণ না করে ওজন হ্রাস হয় না এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে।
যদি কোনও ব্যক্তির রক্তে অস্বাভাবিক উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ না থাকে তবে তার মধ্যে তীব্র হ্রাস ক্ষতিকারক হতে পারে, এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার পর্যন্ত এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় উপস্থিত হওয়া পর্যন্ত, যখন চিনি একটি চূড়ান্ত নিম্ন মানের হয়ে যায়।
সিওফোরের নিম্নলিখিত এনালগ রয়েছে:
- Glucones।
- Bagomet।
- Glucophage।
- Gliformin।
- : Vero মেটফরমিন।
- গ্লাইকমেট 500।
- মেটফরমিন।
- Lanzherin।
- Methadone।
- Gliminfor।
- মেটাফোগাম্মা 1000।
- Diformin।
- Metospanin।
- মেটফরমিন।
- Metfogamma।
- Metfogamma 500।
- NovoFormin।
- মেটফরমিন-BMS।
- সিওফোর 500।
- মেটফর্মিন রিখটার
- Sofamet।
- Formetin।
ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন এবং সংমিশ্রণ
সিওফোর ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নিশ্চিত হওয়া লোকেদের মধ্যে রক্তে সুগার কমাতে তৈরি করা হয়েছিল। এই জাতীয় রোগীদের প্রায়শই অতিরিক্ত ওজন হয়।
সরঞ্জামটির নির্দেশাবলীগুলিতে ওজন হ্রাসের জন্য স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের দ্বারা এটির ব্যবহারের সম্ভাবনার কোনও ডেটা নেই। মেটফর্মিন যখন কোনও ডায়াবেটিসের শরীরে প্রবেশ করে তখন রক্ত থেকে উপলব্ধ অতিরিক্ত গ্লুকোজ শোষণের ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য এটি পেশী কোষকে প্রভাবিত করে।
এই প্রভাবটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত মানুষের দেহে একচেটিয়াভাবে প্রযোজ্য। যাদের এ জাতীয় রোগ নেই তাদের জন্য এ জাতীয় ওষুধের ব্যবহার অকেজো হয়ে যায়। একই সিউফোর ড্রাগের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
ডিজিটাল সূচক, যা পণ্যের বর্ণানুক্রমিক নামের পরে বাধ্যতামূলক, তার ডোজের নামকরণ। বর্তমানে, সিওফোর ড্রাগটি ডোজগুলিতে বিক্রি হয়:
কর্মের ব্যবস্থা
ড্রাগ রক্তে চিনির মূল মূল্য হ্রাস করে, পাশাপাশি খাওয়ার পরে তার সূচকও। মেটফর্মিন অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিকে বেশি পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করতে বাধ্য করে না, যার অর্থ হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রদর্শিত হবে না।
সিওফোর ব্যবহার করার সময় চিনির পরিমাণ হ্রাস করার প্রক্রিয়াটি হ'ল রক্ত থেকে চিনি শোষণের জন্য কোষের সক্ষমতা বাড়ানো। এছাড়াও, কোষের ঝিল্লিগুলির ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
সিওফোর অন্ত্র এবং পেটে খাদ্য থেকে শর্করা শোষণের হার হ্রাস করে reduces ফ্যাটি অ্যাসিড জারণও ত্বরান্বিত হয় এবং অ্যানেরোবিক গ্লাইকোলাইসিস উন্নত হয়। ডায়াবেটিসে সিওফর ক্ষুধা হ্রাস করে, যা ওজন হ্রাসে ভূমিকা রাখে। যাদের ডায়াবেটিস নেই তাদের ক্ষেত্রে এই বড়িগুলি তাদের গ্লুকোজ ঘনত্বকে কমায় না। এই ক্ষেত্রে সিওফরের ক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি।
ডায়াবেটিস রোগীরা যারা সিওফর গ্রহণ করেন এবং একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলেন কখনও কখনও ওজন হ্রাস করে। এই ঘটনাটি মিথের অন্তর্ভুক্ত করে যে মেটফর্মিন ওজন হ্রাস করার একটি উপায়।
ওষুধটি যদি সত্যিই কার্যকরভাবে ওজন হ্রাস করে, তবে এটি সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হবে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা দিনে 500 বার থেকে 850 মিলিগ্রাম পর্যন্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য সিওফর ব্যবহার করেন খুব কমই ওজন হ্রাস লক্ষ্য করে।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ডোজ কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগের ব্যবহার সর্বনিম্ন 500 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে শুরু হয়।
সিওফর 500 মিলিগ্রাম / দিনের প্রাথমিক ডোজে নির্ধারিত হয়, সময়ের সাথে সাথে, পছন্দসই মানগুলি না পৌঁছা পর্যন্ত পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। 10 - 15 দিনের পরে, রক্তের চিনির একটি সূচক ব্যবহার করে ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত। ডোজ একটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি হজম ট্র্যাক্ট প্রস্তুতি সংবেদনশীলতা প্রভাবিত করে।
প্রতিদিন মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের সর্বোচ্চ ডোজ অনুমোদিত হয়, এটি সাইফোর 500 এর 1-6 ট্যাবলেট বা সিওফর 1000 এর 3 গ্রাম থেকে 3 টি ট্যাবলেটগুলির সাথে মিলে যায় This এই ডোজটি দিনে তিনবার ব্যবহার করা যেতে পারে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর জন্য ডায়াবেটিস থেরাপি দিনে দুইবার পর্যাপ্ত পরিমাণে 100 মিলিগ্রাম।
রক্তে চিনির আরও ভাল সংশোধন করার জন্য, মেটফর্মিন ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হয়।
প্রথমত, সিওফোরটি 500 - 850 মিলিগ্রাম দিনে কয়েকবার নির্ধারিত হয়, যখন ইনসুলিনের পরিমাণ রক্তে চিনির স্তরের উপর নির্ভর করে। ড্রাগটি খাবারের সাথে খাওয়া উচিত, চিবানো ছাড়াই, পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল দিয়ে পান করা উচিত drink
প্রিডিবিটিস থাকলে বা কোনও ব্যক্তির ওজন হ্রাস হওয়ার প্রবণতা থাকলে প্রায়শই 500 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করা হয়। যদি ডায়াবেটিসটির ব্যবহারের এক সপ্তাহ পরে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া না ঘটে তবে ড্রাগের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, সিওফোর 850 ব্যবহৃত হয় বা অন্য 12 ঘন্টা পরে সিওফোর 500 ট্যাবলেট যুক্ত করা হয়। প্রতি সপ্তাহে, 500 মিলিগ্রাম মেটফর্মিনটি ধীরে ধীরে যোগ করা হয়, তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা জরুরী।
যদি সিওফোর ওষুধের পরিমাণ বাড়তে থাকে তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুব সম্ভবত। তারপরে আপনাকে ডোজটি আগের পরিমাণে হ্রাস করতে হবে। সময়ের সাথে সাথে আপনার আবার ওষুধের পরিমাণ সবচেয়ে কার্যকর করার চেষ্টা করা উচিত।
যদি ওষুধের নির্ধারিত ডোজটি 500 মিলিগ্রাম হয় তবে এটি সন্ধ্যায় 1 বার পান করা হয়, ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়। যদি ডোজটি প্রতিদিন 1000 মিলিগ্রাম হয় তবে ডোজটি কয়েকটি ডোজগুলিতে বিভক্ত হয়।
এই ক্লাসের ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় এটি নিয়মিত পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ যা লিভার এবং কিডনিগুলির কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে। বিশেষত, নিম্নলিখিতগুলি সম্পাদন করা উচিত:
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা
- জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা (যকৃতের এনজাইম, ক্রিয়েটিনিন)।
Contraindication তালিকা
সাইফোর 850 একটি শক্তিশালী ড্রাগ যা কোনও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
যদি সিওফোর গ্রহণের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে contraindication নীচে হিসাবে রয়েছে:
- পণ্যের উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা,
- অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি,
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা,
- গুরুতর জখম
- ক্ষোভের পর্যায়ে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
- মারাত্মক সংক্রামক রোগ
- সাম্প্রতিক অপারেশন
- অনকোলজিকাল টিউমার,
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান,
- গর্ভাবস্থা,
- কম ক্যালোরি ডায়েট
- বাচ্চাদের বয়স
- স্তন্যপান করানো।
চরম ক্ষেত্রে চিকিত্সকরা ওষুধ লিখে দেন। সাইফোর 850 সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত:
- 60 বছরেরও বেশি লোক
- 12 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা
- যে লোকেরা ক্রমাগত ভারী শারীরিক পরিশ্রমের সংস্পর্শে থাকে
সিওফোর গ্রহণ থেকে বিপজ্জনক জটিলতা রয়েছে, এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। এই অবস্থার জন্য নিবিড় যত্নের পরিস্থিতিতে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিসের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:
- তাপমাত্রায় একটি তীব্র ড্রপ,
- ধীর হার্টবিট
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
- হৃদয় ছন্দ ব্যাঘাত,
- দুর্বলতা এবং তন্দ্রা,
- রক্তচাপ কমে
সিওফোর থেকে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা শক্তিশালী শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে বৃদ্ধি পায়। এই সত্যটি উপেক্ষা করে, অনেক মহিলা জিম বা পুলের বোঝা সহ অভ্যর্থনা একত্রিত করে ওজন হ্রাস করতে ড্রাগ গ্রহণ শুরু করেন। সুতরাং, প্রত্যাশিত ফলাফল ঘটবে না।
সিওফোরের উদ্বেগহীন ব্যবহারের কারণে ড্রাগ সম্পর্কে নেতিবাচক পর্যালোচনা দেখা দেয় arise
এটিও লক্ষ করা উচিত যে আপনি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য সিওফোর
টাইপ 2 ডায়াবেটিস গঠন প্রতিরোধের জন্য, নিয়মিত একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা জরুরী। সুতরাং, আপনার নিজের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো উচিত এবং আপনার পুষ্টি ব্যবস্থা পরিবর্তন করা উচিত।
দৈনন্দিন জীবনের বেশিরভাগ রোগীরা লাইফস্টাইলের পরামর্শগুলি অনুসরণ না করা পছন্দ করেন। সিওফোর ব্যবহারের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রতিরোধমূলক কৌশল তৈরির বিষয়টি একটি তীব্র সমস্যা।
10 বছর আগে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন স্টাফদের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য সাইফোর ব্যবহার সম্পর্কে সুপারিশ ছিল। বৈজ্ঞানিক গবেষণাটি তিন বছর স্থায়ী হয়েছিল, তার জন্য ধন্যবাদ এটি জানা গেল যে গ্লুকোফেজ বা সিওফোর ব্যবহার এই রোগের গঠনের সম্ভাবনা 31% দ্বারা হ্রাস করে।
যদি কোনও ব্যক্তি পুরোপুরি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় চলে যায় তবে এই ঝুঁকিটি 58% কমে যাবে fall প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে মেটফোরমিন ট্যাবলেট গ্রহণ করা সেই রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে।
এই গোষ্ঠীতে 60০ বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের ওজন বেশি, যাদের অতিরিক্ত এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যথা:
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন - 6% এর বেশি,
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
- রক্তে উচ্চ ঘনত্ব কোলেস্টেরল হ্রাস,
- উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডস,
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিকটাত্মীয়,
- 35 এরও বেশি বডি মাস ইনডেক্স।
ডায়াবেটিস প্রতিরোধে এ জাতীয় রোগীরা সাইফোর গ্রহণ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে ডোজ দিনে 250 বার থেকে 850 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। বর্তমানে, সিওফোর বা এর বৈকল্পিক, ড্রাগ গ্লুকোফেজই একমাত্র ড্রাগ যা ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে প্রফিল্যাকটিক হিসাবে বিবেচিত হয়।
কিডনি এবং লিভারের কাজ নিয়ন্ত্রণে রাখুন মেটফর্মিনের সাহায্যে তহবিলের নিয়োগের আগে এবং তারপরে প্রতি ছয় মাস অন্তর হওয়া উচিত। এছাড়াও, বছরে দুবার রক্তের ল্যাকটেটের স্তর পরীক্ষা করা জরুরী। সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে সিওফরের সংমিশ্রণে ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ সম্ভাবনা দেখা দেয়।
রক্তে শর্করার মাত্রার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, দিনে কয়েকবার। গ্লুকোফেজ 850 বা সিওফোর গ্রহণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, এমন ক্রিয়াকলাপগুলিতে নিযুক্ত হওয়ার জন্য সুপারিশ করা হয় না যাতে বাড়তি মনোযোগ এবং তীব্র সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন।
বর্তমানে, ওষুধের দাম তার ডোজ অনুসারে পরিবর্তিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, সাইফোর 850 এর একটি প্যাকেজটির দাম প্রায় 350 রুবেল।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে বিশেষজ্ঞ হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট সিওফোর সম্পর্কে বলবেন।
10-18 বছর বয়সী শিশুরা
সিওফোরকে মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে স্ট্যান্ডার্ড প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1 বার 500 বা 850 মিলিগ্রাম।
সিওফোর গ্রহণ শুরু করার 10-15 দিন পরে রক্তের গ্লুকোজের সূচকগুলির ভিত্তিতে ডোজটি ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে। ডোজ ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
সর্বাধিক - 2-3 ডোজ প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রাম।
ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।