সাবকম্পেনসেট ডায়াবেটিস
বহু বছর ধরে ব্যর্থ হয়ে ডায়াবেটসের সাথে লড়াই করছেন?
ইনস্টিটিউটের প্রধান: “আপনি প্রতিদিন আক্রান্ত হয়ে ডায়াবেটিস নিরাময়ের পক্ষে কতটা সহজ তা আপনি অবাক হয়ে যাবেন।
গৌণ ডায়াবেটিস কী? যাকে সিম্প্যাটোম্যাটিক ডায়াবেটিস মেলিটাসও বলা হয়, এই রোগের গৌণ রূপগুলি একটি প্যাথলজির পুরো গ্রুপ যা অন্য, আরও মারাত্মক রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়। অর্থাৎ, এক্ষেত্রে ডায়াবেটিস কেবল একটি লক্ষণ।
- মাধ্যমিক ডায়াবেটিস: সাধারণ তথ্য
- মাধ্যমিক ডায়াবেটিসের কারণগুলি
- লক্ষণ এবং নির্ণয়
- মাধ্যমিক ডায়াবেটিসের চিকিত্সা
- জটিলতার সম্ভাবনা
মাধ্যমিক ডায়াবেটিসের কারণগুলি
এই অবস্থার উন্নয়নের নীতি দ্বারা গঠিত কারণগুলির 3 টি গ্রুপ রয়েছে:
- অগ্ন্যাশয়ের রোগগত পরিস্থিতি।
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগসমূহ।
- অগ্ন্যাশয়ের উপর বিষাক্ত কারণগুলির প্রভাব।
অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- এই অঙ্গে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম।
- Glucagonomas।
- Pancreatectomy।
- Somatostinoma।
- ট্রমাজনিত কারণে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি।
- দীর্ঘস্থায়ী / তীব্র অগ্ন্যাশয়
এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- উইলসন-কোনোভালভের রোগ।
- ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম।
- নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক।
- Pheochromocytoma।
- Hemochromatosis।
- কোহনের সিনড্রোম।
ওষুধ এবং বিষাক্ত পদার্থের অগ্ন্যাশয়ের উপর নেতিবাচক প্রভাব প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে যার ফলস্বরূপ অগ্ন্যাশয় ডায়াবেটিস মেলিটাস গঠিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন উত্পাদন প্রতিবন্ধক হয়, ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়, বিটা কোষগুলি ভোগে। ফলস্বরূপ - হাইপারগ্লাইসেমিয়া। এই ওষুধগুলির মধ্যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস, কীটনাশক, কেমোথেরাপির ওষুধ, মূত্রবর্ধক ইত্যাদি গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
লক্ষণ এবং নির্ণয়
মাধ্যমিক ডায়াবেটিস এই রোগের প্রধান ফর্ম হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি হ'ল রক্তের শর্করার বৃদ্ধির সাথে সাথে নির্দিষ্ট সময়ের পরেও লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পেতে দেখা যায়।
প্রথমত, একটি অপ্রতিরোধ্য তৃষ্ণা উপস্থিত হয়, যা কোনও ব্যক্তি কত পরিমাণে পান করুক না কেন, পাস করে না। একই সময়ে, পলিউরিয়াও বিকাশ করে - একজন ব্যক্তি প্রচুর পরিমাণে পান করেন যার অর্থ তিনি টয়লেটে প্রায়শই দৌড়ান।
ডিহাইড্রেশন এবং শক্তির অভাব এই বিষয়টি নিয়ে যায় যে কোনও ব্যক্তি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং ক্রমাগত ঘুমাতে চায়। এছাড়াও, শক্তির অভাব ক্ষুধা প্রভাবিত করে। এটি তৈরির জন্য, দেহে প্রচুর পরিমাণে খাদ্য প্রয়োজন। তবে রোগী ফ্যাট পাচ্ছেন না বরং ওজন হারাচ্ছেন।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি ডায়াবেটিসের প্রাথমিক ফর্মগুলির মতো। লক্ষণজনিত ডায়াবেটিসের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল খালি রক্ত পরীক্ষার সূচকটি স্বাভাবিক, তবে রোগীর গ্লুকোজ লোডের পরে এটি তীব্রভাবে বেড়ে যায়।
মাধ্যমিক ডায়াবেটিসের চিকিত্সা
যেহেতু মাধ্যমিক ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি লক্ষণবিদ্যা, অন্য আরও মারাত্মক রোগের প্রকাশ, তাই চিকিত্সার নীতিটি অন্তর্নিহিত রোগটি নির্মূল করার লক্ষ্যে অবিকল পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি অগ্ন্যাশয়ের বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শের কারণে এটি ঘটে থাকে তবে তাদের গ্রহণ জরুরিভাবে বন্ধ করা উচিত।
ব্যর্থতা ছাড়াই, সমস্ত রোগীদের একটি ডায়েট মেনে চলতে হবে। উপস্থিত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীর জন্য একটি বিস্তারিত মেনু লিখেছেন বা ব্যক্তি স্বাধীনভাবে এটি সংকলন করে চিকিত্সকের সমস্ত প্রস্তাবনা বিবেচনা করে এবং কেবলমাত্র সেই পণ্যগুলিতে প্রবেশ করে যাগুলির গ্লাইসেমিক সূচক কম থাকে।
এরপরে সঠিক জীবনযাপন। এটি কেবল পুষ্টি নয়, খারাপ অভ্যাসগুলিও প্রত্যাখ্যান করা, নিয়মিত, তবে পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। জিমগুলিতে অংশ নেওয়া এবং কোচ ভাড়া নেওয়া প্রয়োজন হয় না, বিশেষত যেহেতু প্রত্যেকেরই এই সুযোগ নেই। প্রতিদিনের তাজা বাতাসে হাঁটাচলা, পার্কে বা বনে বাইক চালানো, সাঁতার কাটা, দড়ির লাফানো ইত্যাদি।
যদি অন্তর্নিহিত রোগ নিরাময় করা যায়, এবং ডায়াবেটিস এখনও কম না হয় তবে আরও স্পষ্টভাবে, রক্তে চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করা সম্ভব নয়, এর অর্থ হ'ল ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক কার্যকলাপ পর্যাপ্ত নয়। এই ক্ষেত্রে, চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করে গ্লুকোজ স্থিতিশীল করা হয়, যখন এই রোগবিজ্ঞানের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ওষুধ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় selected
উপরের সমস্ত চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি যখন ইতিবাচক ফলাফল দেয় না, যা এই রোগের মারাত্মক রূপ চিহ্নিত করে, তখন চিকিৎসকরা ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণ করেন। এর ডোজটি পৃথকভাবেও নির্বাচিত হয়।
জটিলতার সম্ভাবনা
জটিলতার বিকাশ বাদ দেওয়া হয় না, কারণ ডায়াবেটিস নিজেই একটি জটিল প্যাথলজি, এবং এখানেও একটি গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ।
সুতরাং, সমস্ত ধরণের জটিলতা এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
ডায়াবেটিসের পর্যায়: পচনশীল, উপ-ক্ষতিপূরণ এবং ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত
অমীমাংসিত ডায়াবেটিস - এটি কী? এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্তে শর্করার ঘনত্ব সর্বোচ্চ অনুমোদিত মূল্য ছাড়িয়ে যায়, ফলস্বরূপ ডায়াবেটিস কোমা বিকশিত হয়।
ডায়াবেটিস মেলিটাস কারণগুলির জন্য কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন ঘাটতি
- শরীরের কোষ দ্বারা গ্লুকোজ প্রতিরোধ ক্ষমতা।
ওষুধের এই লক্ষণগুলি অনুসারে, ডায়াবেটিস টাইপ দ্বারা পৃথক করা হয়। প্রতিটি ক্ষেত্রে একটি বিশেষ চিকিত্সা নির্ধারিত হয়:
- বা ইনসুলিনের ডায়েটরি অ্যাডমিনিস্ট্রেশন
- বা ডায়েট এবং ওষুধ যা রক্তে শর্করাকে কম করে।
চিকিত্সার কার্যকারিতা (বা এর অনুপস্থিতি) এন্ডোক্রাইন ব্যাঘাতের লক্ষণগুলির ত্রাণ ডিগ্রি দ্বারা বিচার করা হয় এবং নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াবেটিস পৃথক করা হয়: ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত, উপ-এবং পচনশীল।
ক্ষতিপূরণ পর্যায়ের সংকল্প
ক্ষতিপূরণ পর্ব ক্লিনিকাল পরামিতি এবং ডায়াবেটিসের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। ক্ষতিপূরণ পর্বের অর্থ সমস্ত পরীক্ষা এবং মঙ্গল স্বাভাবিকের কাছাকাছি। সাব কমপেনসেটেড ডায়াবেটিস মেলিটাস রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ, যে কোনও সময় ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয়জনিত অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। ক্ষতিপূরণ মানদণ্ড বিদ্যমান যা ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন,
- খাবারের সময় গ্লুকোজ ঘনত্বের পরিবর্তন,
- প্রস্রাবের চিনি
- কোলেস্টেরল সূচক
- লিপিড স্তর
- ভর সূচক।
গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণের জন্য সর্বাধিক নির্দেশক হ'ল গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, যা দেখায় যে গত 3 মাস ধরে চিনির স্তর কী ছিল। যদি এর শতাংশ 7.5 এর উপরে হয়, তবে এটি ক্ষয় হওয়ার পর্যায়ে ডায়াবেটিস নির্দেশ করে।
সকালে এবং খাবারের পরে চিনির জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা শরীরের দ্বারা গ্লুকোজের হজমতা চিহ্নিত করে, আপনাকে ওষুধ এবং ডায়েটের সাহায্যে অবিলম্বে এর স্তরটি সামঞ্জস্য করতে দেয়। ডায়াবেটিস রোগীর খাওয়ার আগে যে সীমানা উপরে উঠা উচিত নয়: 7 মিমোল / এল, দুই ঘন্টা পরে: 10 মিমি / এল।
অন্যান্য সূচকগুলি সহায়ক হয়, তাদের সহায়তায় এটি নির্ধারণ করা হয় যে চিকিত্সাটি কীভাবে এগিয়ে চলছে, এবং ক্ষতিপূরণ ব্যর্থতার বিষয়ে চূড়ান্ত উপসংহারটি করা হয়।
ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের মাত্রা লঙ্ঘনের কারণগুলি
অমীমাংসিত ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংঘটনকে প্রভাবিত করার প্রধান কারণগুলি
- ভুল ডায়েট
- অকার্যকর চিকিত্সা
- চাপ,
- উচ্চ তাপমাত্রায় তরল হ্রাস।
ডায়েট চিকিত্সার সাথে নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত। সঠিক চিকিত্সা অনুপস্থিতিতে, স্ব-medicationষধ বা orষধগুলি দেওয়ার ক্ষেত্রে ত্রুটি, তদনুসারে, পুষ্টির একটি ভুল সমন্বয় ঘটে।
সাইকো-ইমোশনাল ওভারস্ট্রেসগুলি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে, অতএব, তারা গ্লুকোজ ঘনত্বের তীব্র বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।
এটি উচ্চতর তাপমাত্রার কারণে ঘামের সাথে শরীর থেকে আর্দ্রতা অপসারণের দিকে পরিচালিত করে।
দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ডায়েট একটি মৌলিক উপাদান, সুতরাং, ক্ষতিপূরণ পর্বের একটি উপ-ক্ষতিপূরণ স্থানে রূপান্তর রোধ করার জন্য এটি পালন একটি মৌলিক শর্ত। সাব-কমপেনসেটেড টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়েটের সাথে সম্মতি না রাখার ক্ষেত্রে একটি অত্যন্ত অস্থিতিশীল পরিস্থিতি, যা কোনও মুহুর্তে ক্ষয় ক্ষয়ের পর্যায়ে পরিণত হয়।
দীর্ঘমেয়াদী গ্লাইসেমিয়া এমন জটিলতা সৃষ্টি করে যা অক্ষমতা বা মৃত্যুর কারণ করে।
পচনশীল ডায়াবেটিসের জটিলতা
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য, যা ক্ষয় হওয়ার পর্যায়ে রয়েছে, বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র জটিলতা দেখা দেয়। অযৌক্তিক বিপাক প্রাথমিকভাবে দৃষ্টিশক্তির অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে:
এই রোগগুলি রোগীদের অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যায়।
পরের লক্ষ্যটি ত্বক: ডার্মাটাইটিসকে উস্কে দেওয়া হয় এবং পায়ে রক্ত সঞ্চালন উপস্থিত হয়, ফলে নেক্রোসিস এবং বিচ্ছেদ ঘটে।
কিডনি, হার্ট, স্নায়ু শেষ গ্লুকোজ দিয়ে টিস্যু ওভারসেটেরেশন থেকে ভোগে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়াজনিত কারণে ক্ষয় হওয়ার শেষ পর্যায়ে ডায়াবেটিক কোমা।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া গ্লুকোজ ঘনত্বের দ্রুত হ্রাস। এটি ইনসুলিনের একটি খুব বড় ডোজ থেকে বা খাদ্য গ্রহণের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যবধান থেকে উদ্ভূত হয়। এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সাধারণ। ক্ষুধা, তৃষ্ণা, শীতল হওয়া সম্পর্কে দৃ strong় অনুভূতি হ'ল এটি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণ। এই অবস্থাটি এড়াতে মিষ্টি চা খাওয়া, এমন কোনও পণ্য খাওয়া যাতে প্রচুর পরিমাণে চিনি থাকে তা খাওয়াই যথেষ্ট।
ডায়েটে অস্বাভাবিকতার কারণে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের লক্ষণীয় বৃদ্ধি হাইপারগ্লাইসেমিয়া। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে আরও সাধারণ। প্রথম প্রকাশগুলি হ'ল তীব্র তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, ত্বকের চুলকানি, ঘন ঘন এবং মূত্রত্যাগ। প্রক্রিয়া বন্ধ করতে, একটি কঠোর ডায়েট ব্যবহার করা হয় যা কার্বোহাইড্রেটের ব্যবহার নিষিদ্ধ করে।
কোমার একটি হার্বিংগার হ'ল একটি সঙ্কোচনীয় অবস্থা যেখানে চিনির স্তরটি ২.২ মিমি / এল তে নেমে যায় বা ১ mm মিমি / এল এর উপরে উঠে যায় ma তদুপরি, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, বমি বমি ভাব, বমিভাব দেখা দেয়, কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপ দুর্বল হয়, চাপ ফোঁটা হয়।
জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
এই অবস্থা বেশ কয়েক ঘন্টা থেকে 3-4 দিন পর্যন্ত বিকাশ লাভ করে। এই সময়ে যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া না হলে:
- ইনসুলিনের অতিরিক্ত ডোজ (প্রকার 1 এর জন্য) প্রবর্তন করুন,
- কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার সীমাবদ্ধ করুন (টাইপ 2 এর জন্য),
- স্যালাইন তরল গ্রহণ বাড়ায়।
তাহলে রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হবে। উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পাবে। এগুলি ছাড়াও, পলিউরিয়া (মূত্রের স্রাব বৃদ্ধি) এবং মৌখিক গহ্বর থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ উপস্থিত হবে। ডিহাইড্রেশন পুরো জীবের নেশা বাড়িয়ে তুলবে। মস্তিষ্কের কাজ ব্যাহত হয়: কোনও ব্যক্তি মহাকাশে চলাচল করতে পারে। সাধারণ দুর্বলতা চেতনা হ্রাস বাড়ে। ফলাফল মারাত্মক হতে পারে।
কোমার ক্ষেত্রে জরুরী চিকিত্সার যত্ন নেওয়া দরকার। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ক্ষয় হওয়ার বিশেষত মারাত্মক পরিণতি, কারণ এটি গ্লুকোজ ঘনত্বকে হ্রাস করতে দীর্ঘ সময় নেয়। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হওয়ার অবস্থা এড়াতে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি মেনে চলা প্রয়োজন।
ক্ষয় ক্ষতি প্রতিরোধ
রক্তের গ্লুকোজ এবং ডায়েটের প্রতিদিন নিরীক্ষণ হ'ল পচনশীল ডায়াবেটিস প্রতিরোধের প্রধান উপায় measures
গ্লুকোমিটার গ্লুকোজ পরিমাপের জন্য একটি সরঞ্জাম। এর ব্যবহারের মাধ্যমে রোগী এ জাতীয় পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করতে এবং সময় মতো ডায়েট সামঞ্জস্য করতে পারবেন।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করাও বাধ্যতামূলক, কারণ কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ নির্ধারণ করতে এবং প্রয়োজনীয় ডায়েট নির্ধারণ করতে পারেন।
তৃতীয় পূর্বশর্ত হ'ল ডায়েরিতে নিয়ন্ত্রণের ডেটা রেকর্ডিংয়ের সাথে নির্ধারিত চিকিত্সার বাধ্যতামূলক সম্মতি।
কোনও নির্দিষ্ট স্তরে অসুস্থ ব্যক্তির স্বাস্থ্য বজায় রাখতে এই প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করা প্রয়োজন is
স্বাস্থ্য হ'ল একজন ব্যক্তির শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার (WHO দ্বারা সংজ্ঞায়িত) সংমিশ্রণ। এই পদটির উপর ভিত্তি করে, আমরা মানব স্বাস্থ্য স্তরের ধারণাটি গ্রহণ করতে পারি। শারীরিক অবস্থার তিনটি স্তর রয়েছে:
- সীমা ছাড়াই
- সামান্য বাধা সঙ্গে
- উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা সহ।
স্বাস্থ্যের দিক থেকে, ডায়াবেটিস রোগীরা দ্বিতীয় গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, তবে শর্ত থাকে যে ক্ষয়জনিত প্রতিরোধ পরিচালিত হয় এবং তৃতীয়টিতে - রোগের উন্নত পর্যায়ের সাথে।
সাব কমপেনসেটেড ডায়াবেটিস কী, এর সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি
সাবকম্পেনসেট ডায়াবেটিস একটি মারাত্মক অবস্থা যা বিপজ্জনক স্বাস্থ্যের প্রভাবের কারণ হতে পারে। সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সা চয়ন করার জন্য, বিশদ নির্ণয়ের পরিচালনা করা প্রয়োজন।
এমন অনেকগুলি মানদণ্ড রয়েছে যা ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি নির্ধারণে সহায়তা করে। গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী বিশেষজ্ঞরা ওষুধগুলি লিখে দেন এবং জীবনধারা সংশোধনের বিষয়ে সুপারিশ দেন।
ক্ষতিপূরণ কী?
যদি শরীরে গ্লুকোজ স্তর যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি হয়, তবে আমরা প্যাথলজির জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার বিষয়ে কথা বলতে পারি। এটি একটি বিশেষ ডায়েট পর্যবেক্ষণ করে অর্জন করা যেতে পারে। আপনারও সেই দিনের বিশেষ নিয়ম মেনে চলা উচিত।
রোগীর ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে ডায়েট নির্বাচন করা উচিত। যদি এই ফ্যাক্টরটি বিবেচনায় না নেওয়া হয় তবে ইনসুলিনের ঘাটতি বা অত্যধিক ঝুঁকি রয়েছে। মেনু থেকে এমন কার্বোহাইড্রেটগুলি সরানো উচিত যা খুব দ্রুত শোষিত হয়। একই চিনি পণ্য প্রযোজ্য।
কখনও কখনও এই ক্রিয়াগুলি পছন্দসই ফলাফল দেয় না। এই পরিস্থিতিতে গ্লুকোজের প্রয়োজনীয় স্তর নিশ্চিত করতে একজন ব্যক্তিকে ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আপনার ডাক্তার এমন ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন যা চিনির পরিমাণকে প্রভাবিত করে। তাদের ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ, এই পদার্থের বিষয়বস্তু হ্রাস করা সম্ভব।
সাবকম্পেনসেট ডায়াবেটিসের সারমর্ম
ডায়াবেটিসের উপ-ক্ষতি কী তা নিয়ে অনেকেই আগ্রহী people এই শব্দটি একটি মধ্যবর্তী রাষ্ট্র হিসাবে বোঝা যায় ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে এবং পচনশীল পর্যায়ে মধ্যম ধরনের ডায়াবেটিসের বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত। যখন এই প্যাথলজির ফর্মটি ঘটে তখন গ্লুকোজ ঘনত্ব অতিক্রম করে। এটি ডায়াবেটিসের ক্ষয় হতে পারে।
ডায়াবেটিসের সাব-কমপেনসেশন বিকাশের সাথে হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার ঘটনায় ভয় পাওয়া উচিত নয়। কোনও ব্যক্তি স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে খুব ভাল নন, তবে এটি স্থিতিশীল থাকে এবং চিকিত্সার পরামর্শ অনুসরণ করা হয় তবে এটি লঙ্ঘিত হয় না।
উপ-ক্ষতিপূরণের কারণ
এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা অমীমাংসিত ডায়াবেটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- খাওয়ার ব্যাধি
- অকার্যকর থেরাপি
- মানসিক চাপের পরিস্থিতি
- তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণে চিত্তাকর্ষক তরল হ্রাস।
এটি বিবেচনা করার মতো যে স্ট্রেসাল পরিস্থিতি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে, যা গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণে তরল হ্রাস একই প্রভাব ফেলে।
সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপ-ক্ষতিপূরণের চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল ডায়েট। এটি একটি বিপজ্জনক অবস্থার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে - ক্ষয়ের পর্ব। দীর্ঘায়িত গ্লাইসেমিয়া গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যা অক্ষমতা এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
ডায়াবেটিসের পর্যায় নির্ধারণ করার জন্য, আপনাকে বেশিরভাগ ক্লিনিকাল সূচক এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা মূল্যায়ন করতে হবে। ক্ষতিপূরণ পর্বে পরীক্ষার ফলাফল এবং রোগীর সুস্থতা স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে।
প্যাথলজির উপ-ক্ষতি নির্ধারণের জন্য, এই জাতীয় সূচকের একটি মূল্যায়ন করা হয়:
সর্বাধিক তথ্য অধ্যয়ন হ'ল গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন মূল্যায়ন। এর সাহায্যে, গত 3 মাসে চিনির স্তর নির্ধারণ করা সম্ভব।স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, এই পরামিতিটি মোট হিমোগ্লোবিনের 4.5-7.5%।
ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার সময়, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ'ল –-৯%। যদি এই প্যারামিটারটি 9% এর বেশি হয় তবে এটি ডায়াবেটিস ক্ষয়ের পর্বটি নির্দেশ করে। যখন এটি উপস্থিত হয়, কোনও পদ্ধতি দ্বারা সাধারণ গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখা সম্ভব হবে না। এই লঙ্ঘনটি পুষ্টিতে ত্রুটিগুলির ফলে, ওষুধের সিস্টেমেটিক প্রশাসনের নয়।
ক্ষতিপূরণের মাত্রা নির্ধারণের জন্য আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হ'ল ফ্রুক্টোসামাইন। এই উপাদানটি গ্লুকোজ এবং প্লাজমা প্রোটিনের বাইন্ডিং দ্বারা গঠিত হয়।
যদি ফ্রুকটোসামিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায় তবে এটি গত ২-৩ সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজের বৃদ্ধি নির্দেশ করে। এই নির্ণয়ের জন্য ধন্যবাদ, রোগীর অবস্থা নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব।
স্বাভাবিক অবস্থায়, এই সূচকটি 285 মিমোল / এল এর চেয়ে বেশি নয়।
এটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং ফ্রুক্টোসামিনের ভলিউম যা আমাদের বিভিন্ন হার্ট এবং ভাস্কুলার ক্ষতগুলির ঝুঁকিগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণের পর্যায়ে, সমস্ত হুমকিগুলি ন্যূনতম, উপ-ক্ষতিপূরণ সহ তারা একটি গড় স্তরে, পচনশীল পর্যায়ে ঝুঁকি খুব বেশি।
জটিলতা প্রতিরোধ
সাব-কমপেনসেটেড ডায়াবেটিসের ক্ষয়জনিত স্থানে রূপান্তর রোধ করার জন্য, স্ব-পর্যবেক্ষণ করা এবং পদ্ধতিগত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সাব কমপেনসেটেড ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 এর জন্য ডায়েট প্রয়োজন।
নিয়মিত রোগ নির্ণয় বিশেষত প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীল রোগীদের জন্য প্রাসঙ্গিক। বংশগত প্রবণতাযুক্ত লোকদের জন্যও পদ্ধতিগত পরীক্ষাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। একই অবস্থা মহিলাদের জন্য যারা মৃত বাচ্চা বাচ্চাদের শরীরের ওজনযুক্ত শিশুকে জন্ম দিয়েছেন তাদের ক্ষেত্রেও এটি সত্য।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়মিত কিডনিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা, জাহাজগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করা এবং বুকের এক্স-রে চালানো দরকার। কার্ডিওলজিস্ট, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ এবং ডেন্টিস্টের সাথে নিয়মিত পরামর্শ নেওয়া দরকার। এটি নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে।
ডায়াবেটিসের উপ-ক্ষতিপূরণ একটি অন্তর্বর্তী অবস্থা যেখানে মানুষের স্বাস্থ্য সন্তোষজনক থাকে।
ডায়াবেটিস subcompensation কি?
যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে, এই রোগের গতিপথের তিনটি বৈকল্পিকের পার্থক্য করা প্রথাগত:
- ক্ষতিপূরণ পর্ব
- উপ-ক্ষতিপূরণ ফর্ম
- পচনশীল পর্যায়ে
ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিস হ'ল প্যাথোলজির কোর্স যেখানে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে এবং তদনুসারে, ডায়াবেটিক জটিলতার ঝুঁকি থাকে না। নিয়মিত নির্ধারিত ওষুধ ব্যবহার করে, ডায়েট অনুসরণ করে এবং একটি নির্দিষ্ট জীবনযাত্রায় মেনে চলা এটি অর্জন করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিসের পচনশীল পর্যায়ে অপর্যাপ্ত থেরাপির ফলাফল বা এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। রোগের এই পর্যায়ে কেটাসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
রক্তে গ্লুকোজের অবিচ্ছিন্ন পরিমাণে প্রচুর পরিমাণে ভাস্কুলার ক্ষতি হয়ে যায়, যার ফলে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, ভিজ্যুয়াল ফাংশন এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম ভোগে। ক্ষয়ক্ষতি উন্নয়নকে বিপরীত করা শক্ত, রোগীরা খারাপ স্বাস্থ্যহীন, রোগবিজ্ঞানের প্রাক্কলনটি প্রতিকূল নয়।
সাবকম্পেন্সেট ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি ক্ষতিপূরণ এবং একটি রোগের ক্ষয়ের মধ্যে একটি সীমান্তরেখা রাষ্ট্র। রোগের অগ্রগতির লক্ষণগুলি, তীব্র জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
ক্ষতিপূরণ ফর্মে না গিয়ে দীর্ঘায়িত ধাপের সাথে, দেরীতে ডায়াবেটিস জটিলতার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। সাব কমপেনসেটেড ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা এবং ডায়েট থেরাপির পর্যালোচনা করা উচিত।
দ্বিতীয় অ-ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগের সাথে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ সহজতর হয়। প্রকার 1 প্যাথলজি কোষগুলি যেগুলি ইনসুলিন উত্পাদন করে তাদের অপরিবর্তনীয় ধ্বংস ঘটায় এবং তাই ডায়াবেটিসের এই ফর্মের চিকিত্সা আরও কঠিন is
সাবকম্পেনসেট ডায়াবেটিসের সাথে, অর্ধেকেরও বেশি রোগী বাঁচেন। পচনশীল পর্যায়ে রোগের সংক্রমণ রোধ করতে, ক্রমাগত পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং বিশ্লেষণগুলির উপর ভিত্তি করে থেরাপিটি সামঞ্জস্য করুন।
ডায়াবেটিসের উপ-ক্ষতি প্রতিষ্ঠার জন্য মানদণ্ড
ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষতিপূরণের স্তর নির্ধারণ করার সময়, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং শারীরবৃত্তীয় ডেটা বিবেচনায় নেওয়া হয়।
পরীক্ষাগার পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:
- রোজা রক্তে সুগার। সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, এই সূচকটি 3.3 থেকে 5.5 মিমি / জি অবধি হতে হবে। যদি ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে বিশ্লেষণগুলি মানগুলির কাছাকাছি দেখায়, তবে এটি প্যাথলজির জন্য ক্ষতিপূরণের ভাল ডিগ্রি নির্দেশ করে,
- গ্লুকোজ সহনশীলতা বিশ্লেষণ। রোগীর দ্বারা গ্লুকোজ দ্রবণ ব্যবহারের দুই ঘন্টা পরে করুন। আদর্শটি 7.7 মিমোল / লি। ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ ছাড়াও, বিশ্লেষণটি ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়,
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c)। গ্লুকোজ অণু এবং বাকী হিমোগ্লোবিনের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখানো হিমোগ্লোবিন অণুর মধ্যে অনুপাত দেখায়। আদর্শটি 3 থেকে 6% অবধি, HbA1c বিশ্লেষণ গ্রহণের প্রায় 3 মাস আগে গড় গ্লুকোজ মান নির্ধারণ করে,
- প্রস্রাবে চিনি। সাধারণত, প্রস্রাবে কোনও গ্লুকোজ থাকে না। অনুমোদিত সীমাটি 8.9 মিমি / এল, যখন ফিল্টারিংয়ের কিডনি ফাংশনটি এখনও সংরক্ষিত রয়েছে,
- কলেস্টেরল। "খারাপ" কোলেস্টেরল নির্ধারিত হয়, এর মান 4 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। অতিক্রমকারী সূচকগুলি জাহাজগুলির প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের সূচনা নির্দেশ করে,
- ট্রাইগ্লিসেরাইডস। ডায়াবেটিক ভাস্কুলার পরিবর্তনের সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য একটি বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিসে, সর্বোত্তম ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি 1.7 মিমি / এল পর্যন্ত হয় are
ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণও একজন ব্যক্তির ওজনের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে শরীরের ভর সূচকটি 24-25 এর মধ্যে হওয়া উচিত, এটি সূত্র দ্বারা গণনা করা হয় যেখানে কিলোগুলির ওজন মিটারের উচ্চতায় ভাগ করা হয়।
রক্তচাপের মানগুলিও সমান গুরুত্বপূর্ণ। একটি সাধারণ সূচকটি 140/90 মিমি অবধি সীমাবদ্ধ থাকে। HG। আর্ট। উচ্চ রক্তচাপ জাহাজগুলির একটি খারাপ অবস্থা নির্দেশ করে।
ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিস বলা হয় যখন উপরে তালিকাভুক্ত পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক মানের বাইরে চলে না বা তাদের কাছাকাছি আসে না। উপ-ক্ষতিপূরণ নীচের টেবিল থেকে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ
ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর যখন শরীরে গ্লুকোজ স্তর থাকে যা স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে, তখন এই ক্ষেত্রে আমরা বলতে পারি যে এই রোগটির ক্ষতিপূরণ হয়েছিল। আপনি ডায়েটরি পুষ্টির নিয়মগুলি মেনে চললে আপনি এই রোগের ক্ষতিপূরণ দিতে পারবেন। এছাড়াও, দিনের নিয়মটি পালন করা খুব গুরুত্বপূর্ণ, যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা হয়েছে।
চিকিত্সা জিমন্যাস্টিকস এছাড়াও সাহায্য করে, তবে তাদের পুনরাবৃত্তি এবং ডোজ যাচাই করা ফ্রিকোয়েন্সি সহ কেবলমাত্র কিছু নির্দিষ্ট অনুশীলন করা প্রয়োজন। এই রোগে আক্রান্ত প্রতিটি ব্যক্তির জন্য একটি ডায়েট বিশুদ্ধভাবে পৃথকভাবে বিকশিত হয়। ডায়েটিং করা রোগীর সমস্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ক্রিয়াকলাপকে বিবেচনা করে। অন্যথায়, অপর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন দেহে প্রবেশ করাবে, বা, বিপরীতভাবে, এর একটি অতিরিক্ত পরিমাণে ঘটবে, কারণ পেশী টিস্যু কোষগুলি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি সহ বিভিন্ন পরিমাণে শর্করা গ্রহণ করবে। ডায়েট, যা প্রতিদিন গণনা করা হয়, শরীরের কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি ব্যয়কে coverেকে দেয়।
ডায়াবেটিসের প্রকার নির্বিশেষে, খাবারটি কয়েকটি পরিবেশনায় বিভক্ত করা জরুরী। আপনাকে দিনে 5-6 বার খাওয়া দরকার। বড় অংশের সাথে খাবারের মধ্যে ছোটখাটো স্ন্যাকস চালু করা জরুরী। সাধারণভাবে, অংশটি ছোট হওয়া উচিত। ডায়েট থেকে আপনার সম্পূর্ণরূপে শর্করাযুক্ত কার্বোহাইড্রেটগুলি অপসারণ করা উচিত। চিনিযুক্ত খাবারের ক্ষেত্রেও এটি একই রকম হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, এই সমস্ত ক্রিয়াগুলি কাঙ্ক্ষিত ফলাফলের দিকে নিয়ে যায় না। এই পরিস্থিতিতে, রোগীর প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখতে ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ড্রাগগুলি নির্ধারিত করা যেতে পারে যা রক্তে শর্করাকে প্রভাবিত করে এবং এর সামগ্রীকে কমিয়ে দেয়।
ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি
ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণের মাত্রা এবং ডিগ্রী মূল্যায়নের জন্য, মানবদেহে থাকা গ্লাইকটেড হিমোগ্লোবিন টাইপ এবং ফ্রুকটোসামিনের প্রতি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। রোগের চিকিত্সার সময়, মনোযোগ প্রাথমিকভাবে রোগীর ক্ষতিপূরণকারী ডিগ্রীর দিকে আকর্ষণ করা হয়।
যদি রোগী ডায়াবেটিসের একটি ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি অর্জন করে থাকে তবে বিপাক ধরণের সিন্ড্রোম অত্যন্ত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করবে। এই ক্ষেত্রে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে চাক্ষুষ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বিরক্ত হবে না। এছাড়াও, রেনাল ব্যর্থতা দীর্ঘস্থায়ী আকারে যাবে না। যদি রোগীর দ্বিতীয় ধরণের রোগ থাকে তবে অর্জিত ক্ষতিপূরণ ফর্মটি বিভিন্ন রোগের ঝুঁকিতে তীব্র হ্রাস ঘটায় যার মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
যদি ডায়াবেটিস অসম্পূর্ণ হয় তবে রোগীর দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। এটি রক্তে খুব বেশি চিনি কেন্দ্রীভূত হওয়ার কারণে ঘটে। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে গ্লুকোজ অনেকগুলি পদার্থের সাথে প্রতিক্রিয়া করে যা রক্ত কোষগুলির সাথে সঞ্চালিত হয় এবং তাদের সাথে সংযুক্ত হতে শুরু করে।
এই পদার্থের এ জাতীয় কার্যকলাপ মূলত কিডনিগুলিকে প্রভাবিত করে (কারণ তারা প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে রক্ত পাম্প করে) এবং চোখকে। গ্লুকোজ সক্রিয় হয়ে গেলে, এর কাজের পণ্যটি হিমোগ্লোবিনকে গ্লাইকেটেড করা হবে। এই নতুন পদার্থটি হ'ল রক্তের কোষে অবস্থিত হিমোগ্লোবিন অণুগুলিতে গ্লুকোজ সংযুক্ত হওয়ার ফলাফল। এই ধরণের হিমোগ্লোবিন 4 মাস ধরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। এই পিরিয়ডটি এমনভাবে ব্যাখ্যা করা হয় যে লাল রক্ত কোষের সংখ্যা এত বেশি। অন্য কথায়, যদি কোনও কোষ তার জীবনের শেষের দিকে আসে এবং তার হিমোগ্লোবিন গ্লাইকোলাইজড থেকে যায় তবে পরবর্তী 4 মাসে রক্তে উচ্চ মাত্রায় গ্লুকোজ থাকবে ose এই প্যারামিটারটি রোগীদের রোগের কত তীব্রতা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এটির উপর নির্ভর করে, রোগের জন্য চিকিত্সার কৌশলটি বিকশিত হয়।
সাবকম্পেনসেট ডায়াবেটিস কী?
সাবকম্পেন্সেট ডায়াবেটিস একটি গড় শর্ত যখন কোনও ব্যক্তির ক্ষতিপূরণ এবং পচনশীলতার মধ্যে মাঝারি ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকে।
ক্ষতিপূরণ হ'ল রোগীর স্বাস্থ্যের উন্নতি যখন থেরাপিউটিক থেরাপির কারণে সমস্ত পরামিতি স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে।
ডায়াবেটিস রোগীর অবস্থার মধ্যে মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যখন বিপরীত প্রক্রিয়া। যখন প্রস্রাবের সাথে উপসম্পাদন করা হয় তখন প্রায় 50 গ্রাম চিনি বেরিয়ে আসে। রক্তের গ্লুকোজ প্যারামিটারগুলি 13.8 মিমি / লিটারের বেশি নয়। অ্যাসিটোন সনাক্ত করা যায় না। কিন্তু পচন সঙ্গে, এটি প্রদর্শিত হতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা, যখন কোনও রোগী ডায়াবেটিসের সাব কমপেনসেশন বিকাশ করেন, অসম্ভব। অবশ্যই, রোগীর স্বাস্থ্যের সর্বোত্তম অবস্থা নেই, তবে এটি বেশ স্থিতিশীল এবং চিকিত্সার সমস্ত নিয়ম এবং প্রয়োজনীয়তা মেটানোয় খারাপ হয় না।
ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের পরিমাণ কীভাবে নির্ধারণ করবেন?
রক্তে গ্লাইকেটেড টাইপ হিমোগ্লোবিনের প্যারামিটার নির্ধারণের জন্য, দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
রোগী একটি ইমিউনোকেমিক্যাল কৌশল বা আয়ন-এক্সচেঞ্জ ধরনের ক্রোমাটোগ্রাফি ব্যবহার করতে পারেন। আয়ন-এক্সচেঞ্জ ক্রোমাটোগ্রাফিতে, গ্লাইকোলাইজড ফর্মের হিমোগ্লোবিন সামগ্রী মোট হিমোগ্লোবিনের 4.5-7.5 শতাংশ। এই সূচকটি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির পক্ষে আদর্শ। ইমিউনোকেমিক্যাল পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, সুস্বাস্থ্যের অধিকারী ব্যক্তির রক্তে সূচকটি হিমোগ্লোবিনের প্রায় 4.5-5.7 শতাংশ হওয়া উচিত। যখন কোনও রোগী ডায়াবেটিসকে ক্ষতিপূরণ দেয়, তখন এই সূচকটি 6 থেকে 9 শতাংশের মধ্যে ওঠানামা করতে পারে।
যদি প্যারামিটারটি উচ্চতর সীমা ছাড়িয়ে যায়, তবে কোনও ব্যক্তি ক্ষয়জনিত বিকাশ করে। এটি নির্দেশ করে যে সমস্ত সম্ভাব্য চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি গ্লুকোজ স্তরকে একটি স্ট্যান্ডার্ড স্থিতিশীল পর্যায়ে রাখতে পারে না। পুষ্টির ত্রুটি থাকলে বা রোগী ডায়েট না মেনে ক্ষয়ক্ষতি ঘটতে পারে। এটি এমন ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে যেখানে রোগী চিকিত্সা কমাতে সহায়তা করে এমন ওষুধ খেতে অস্বীকার করেছেন বা ভুলে গেছেন।
দ্বিতীয় সূচক যা ক্ষতিপূরণ ডিগ্রী সনাক্ত করতে সহায়তা করে তা হ'ল ফ্রুক্টোসামাইন। গ্লুকোজ রক্তের প্লাজমাতে প্রোটিন যৌগের সাথে যোগাযোগ করতে শুরু করলে এই পদার্থটি তৈরি হতে পারে। যখন প্যারামিটারটি বাড়তে শুরু করে, এটি নির্দেশ করে যে বিগত ২-৩ সপ্তাহ ধরে গ্লুকোজের স্তর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে। যদি ফ্রুকটোসামিন প্যারামিটার নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় তবে রোগীর অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রে, রক্তে ফ্রুক্টোসামিনে 285 μmol / লিটারের বেশি থাকে না।
এই উভয় সূচকই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর শরীরে বিভিন্ন রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তনের ঝুঁকি বুঝতে সহায়তা করে। এটি বিশেষত হৃদপিণ্ড এবং সংবহনতন্ত্রের রোগগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। তদ্ব্যতীত, লিপিড বিপাকের পরামিতিগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। কেবল রক্তে নয়, প্রস্রাবের ক্ষেত্রেও গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করা জরুরী।
ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী
ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজটি হ'ল রক্তে শর্করার প্রয়োজনীয়তা পুনরুদ্ধার করা এবং বজায় রাখা। যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে, অতিরিক্ত ইনসুলিন সরবরাহ করা যায় না।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, ইনসুলিন ইনজেকশনের প্রয়োজন হয় না, তবে নিশ্চিত হয়ে থাকে যে প্রতিষ্ঠিত ডায়েট, প্রতিদিনের রুটিন কঠোরভাবে অনুসরণ করা হয় এবং অনুমোদিত শারীরিক অনুশীলন করা হয়। গ্রহণযোগ্য পণ্যগুলির তালিকা, তাদের পরিমাণ, খাবারের ফ্রিকোয়েন্সি সর্বদা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়। রোগীর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং তার জীবনযাত্রার ক্রিয়াকলাপকে বিবেচনা করা হয়।
ডায়াবেটিসের ধরণ নির্বিশেষে পুষ্টির প্রাথমিক নীতিগুলি পরিবর্তন হয় না:
- প্রিমিয়াম গমের আটা, মিষ্টি, নুনযুক্ত, মশলাদার এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলি থেকে বেকড পণ্যগুলির সম্পূর্ণ বর্জন,
এটি বোঝা উচিত যে ডায়াবেটিসের রোগটি কেবলমাত্র অনুমোদিত খাবারের যুক্তিযুক্ত ব্যবহার নয়। প্রয়োজনীয় ইভেন্টগুলির তালিকার মধ্যে রয়েছে:
- নিয়মিত আপনার রক্তের গ্লুকোজ এবং মূত্র পরীক্ষা করুন।
- স্থিতিশীল মনো-সংবেদনশীল রাষ্ট্র - যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে স্ট্রেস অত্যন্ত বিপজ্জনক।
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ গ্রহণযোগ্য সীমাতে থাকে।
অত্যধিক সক্রিয় খেলাধুলা, পাশাপাশি ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ অভাব কেবল এই রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে ক্ষতিগ্রস্থ করবে। আদর্শভাবে, প্রতিদিন হাঁটুন, সকালে শর্ট রান করুন বা সকালের অনুশীলন করুন। ডায়াবেটিসের জন্য ফিজিওথেরাপি অনুশীলন সর্বদা স্বাগত।
কখনও কখনও টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়েট অনুসরণ করা এবং শারীরিক কার্যকলাপ পর্যাপ্ত থাকলেও ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় না। তারপরে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা ছাড়া আর কোন উপায় নেই। রোগের ক্ষতিপূরণ সফল কিনা তা নিশ্চিতকরণ নিম্নলিখিত সূচকগুলি হবেন:
সূচকগুলির উপর নির্ভর করে ক্ষতিপূরণের স্তরগুলিও নির্ধারিত হয়।
প্রকার 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ স্তর
ক্ষতিপূরণ স্তর হ'ল ডায়াবেটিস চিকিত্সা কতটা সফল তার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য প্রমাণ। ক্ষতিপূরণ হলে, বিপাক সিনড্রোমের মতো কোনও ঘটনার ভাল অগ্রগতি কার্যত বন্ধ হয়ে যায়।
টাইপ 1 রোগে আক্রান্তদের জন্য, এর অর্থ রেনাল ব্যর্থতা এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির মতো অযাচিত জটিলতার অভাব। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন কার্যত অস্বীকার করা হয়।
যে কোনও ধরণের সাব কমপেনসেটেড ডায়াবেটিস সহ, বা অন্য কথায়, আংশিক ক্ষতিপূরণ দেওয়া, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজগুলি বিকাশের ঝুঁকি এখনও বেশি।
ক্ষয়প্রাপ্ত ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মতো জটিলতার কারণ হয়। এই ক্ষেত্রে, রক্তে শর্করার মাত্রা দীর্ঘ সময়ের জন্য অতিরিক্ত মাত্রায় থাকতে পারে।
রক্তে উচ্চ ঘনত্বযুক্ত গ্লুকোজ অন্যান্য পদার্থের সাথে রাসায়নিক বিক্রিয়ায় প্রবেশ করে।
ক্ষুদ্রতর জাহাজ এবং কৈশিকগুলির ক্রমান্বয়ে ধ্বংসগুলি এই প্রতিক্রিয়াগুলির প্রভাবে শুরু হয়। ফলস্বরূপ, অসংখ্য অঙ্গ প্রভাবিত হয়, প্রাথমিকভাবে চোখ এবং কিডনি।
ক্ষতিপূরণ স্তরের মানদণ্ড
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, নির্বাচিত চিকিত্সার কৌশলগুলি কতটা কার্যকর তা সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা পেতে ক্রমাগত পরীক্ষা নেওয়া প্রয়োজন। ক্ষতিপূরণের স্তর নির্ধারণের জন্য নির্দেশিকাগুলি নিম্নলিখিত মূল সূচকগুলি:
- মূত্রের অ্যাসিটোন
- প্রস্রাব এবং রক্তে চিনি,
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন,
- লিপিড প্রোফাইল
- fructosamine।
এর মধ্যে কয়েকটি আরও বিশদে বিবেচনা করার মতো।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন
হিমোগ্লোবিন একটি প্রোটিন, রক্তের একটি প্রয়োজনীয় উপাদান, যার প্রধান কাজটি হ'ল টিস্যু কোষে অক্সিজেন পরিবহন। এর প্রধান বৈশিষ্ট্য এবং স্বতন্ত্রতা হ'ল অক্সিজেন অণু ক্যাপচার এবং স্থানান্তর করার ক্ষমতা।
কিন্তু একইভাবে, হিমোগ্লোবিন গ্লুকোজ অণুও ক্যাপচার করতে পারে। এ জাতীয় যৌগ - গ্লুকোজ + হিমোগ্লোবিন - গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বলে। এটি খুব দীর্ঘ সময়ের অস্তিত্বের দ্বারা পৃথক হয়: ঘন্টা নয়, দিন নয়, পুরো মাস।
সুতরাং, রক্তে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর পর্যবেক্ষণ করে, গত দু'মাস ধরে রক্তে গ্লুকোজের গড় ঘনত্ব প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব এবং এইভাবে রোগের গতিশীলতা ট্র্যাক করা সম্ভব। এজন্য এই সূচকটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষতিপূরণের মাত্রা নির্ধারণ করতে চান।
রক্তে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব স্থাপনের জন্য, দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- ইমিউনোকেমিক্যাল পদ্ধতি
- আয়ন বিনিময় ক্রোমাটোগ্রাফি।
প্রথম বিশ্লেষণে, স্বাস্থ্যকর দেহে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 4.5 থেকে 7.5% পর্যন্ত হয়। দ্বিতীয় বিশ্লেষণে, 4.5-5.7%। যদি ভাল ক্ষতিপূরণ হিসাবে লক্ষ করা যায় তবে ডায়াবেটিস রোগীদের এই জাতীয় হিমোগ্লোবিনের সূচক 6-9%। বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নির্দেশিত মানগুলি ছাড়িয়ে গেলে এর অর্থ কী?
এটি পরামর্শ দেয় যে চিকিত্সার কৌশলগুলি ভুলভাবে বেছে নেওয়া হয়েছিল, রোগীর রক্তে শর্করার পরিমাণ এখনও খুব বেশি, এবং সে পচনশীল ডায়াবেটিসের বিকাশ করে। কারণ হতে পারে:
- ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সময়সূচী বা ড্রাগের অপর্যাপ্ত ডোজ মেনে চলতে ব্যর্থতা,
- ডায়েটের ব্যাধি
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব,
- ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন উপেক্ষা করা।
যেহেতু হিমোগ্লোবিন এবং গ্লুকোজের সংমিশ্রণটি রক্তে দীর্ঘকাল ধরে থাকে, তাই চিকিত্সা সামঞ্জস্য হওয়ার কয়েক সপ্তাহ পরে পুনরায় বিশ্লেষণ করা হয়।
Fructosamine
এটি পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ সূচক যা কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের স্তর নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদার্থটি গ্লুকোজের সাথে প্লাজমা প্রোটিনের বাইন্ডিং দ্বারা গঠিত হয়। যদি ফ্রুকটোসামিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ানো হয় তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে সাম্প্রতিক সপ্তাহগুলিতে রক্তে শর্করার পরিমাণটি আদর্শের চেয়ে বেশি হয়ে গেছে।
এটি হ'ল ফ্রুকটোসামিনের সামগ্রীর সূচকগুলি কেবল টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য রোগীর অবস্থার সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে না, রোগের গতিবিধি সম্পর্কে ধারণা পেতে সহায়তা করে।
রক্তে ফ্রুকটোসামিনের স্বাভাবিক ঘনত্ব 285 μmol / L এর চেয়ে বেশি নয় এই ক্ষেত্রে, রোগীকে অভিনন্দন জানানো যেতে পারে - তিনি রোগের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করেছিলেন।
যদি সূচকটি বেশি হয় তবে আমরা সাব-কমপেনসেটেড বা ক্ষয়জনিত ডায়াবেটিসের বিকাশের বিষয়ে কথা বলতে পারি। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের বর্ধিত ঝুঁকি মনে রাখা উপযুক্ত।
Lipidogram
এই সূচকটি এত গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে এটি রোগের জন্য ক্ষতিপূরণের মাত্রা নির্ধারণ করতেও ব্যবহৃত হয়। এটি বিভিন্ন রক্তের ভগ্নাংশগুলিতে লিপিডের (ফ্যাট) পরিমাণ দেখায়। বিশ্লেষণ জারি করার সময়, ফর্মটি সাধারণত ডাক্তারের মন্তব্য নির্দেশ করে। বিশ্লেষণের জন্য, কলমেট্রিক ফটোমেট্রিক পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়। ইউনিটগুলি প্রতি লিটার মিলিমোল।
এই ধরণের বিশ্লেষণ করার জন্য, একটি শিরা থেকে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। এর আগে আপনি পারবেন না:
- 12 ঘন্টা খাওয়া
- ধূমপান করা
- নার্ভাস এবং স্ট্রেস পান।
যদি এই প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ না করা হয় তবে বিশ্লেষণ স্থগিত করা ভাল। এই পরীক্ষাটি মোট কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, অ্যাথেরোজেনিক সহগ এবং উচ্চ, নিম্ন এবং খুব কম ঘনত্বের লিপিডের মতো সূচকগুলিও নির্ধারণ করবে।
যদি অনুমোদিত মানগুলি অতিক্রম করা হয় তবে এথেরোস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক এবং রেনাল ডিসঅফংশনের মতো রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
প্রায় কোনও অঙ্গ বা অঙ্গ সিস্টেম থাকে ক্ষতিপূরণ ব্যবস্থা, পরিবর্তনশীল অবস্থার সাথে অঙ্গ এবং সিস্টেমের অভিযোজন নিশ্চিত করা (বাহ্যিক পরিবেশে পরিবর্তন, শরীরের জীবনযাত্রার পরিবর্তন, রোগজীবাণুগুলির প্রভাব)। যদি আমরা সাধারণ বাহ্যিক পরিবেশে শরীরের স্বাভাবিক অবস্থাকে ভারসাম্য হিসাবে বিবেচনা করি, তবে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণগুলির প্রভাব শরীর বা তার স্বতন্ত্র অঙ্গগুলিকে ভারসাম্য থেকে বাইরে নিয়ে আসে এবং ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়াগুলি অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপে নির্দিষ্ট পরিবর্তন করে বা তাদের নিজে পরিবর্তন করে ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, হার্টের ত্রুটিগুলি সহ বা ধ্রুবক উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের সাথে (অ্যাথলিটদের) হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির হাইপারট্রফি ঘটে (প্রথম ক্ষেত্রে এটি ত্রুটিগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়, দ্বিতীয়টিতে - এটি বর্ধিত লোডের উপর ঘন ঘন কাজ করার জন্য আরও শক্তিশালী রক্ত প্রবাহ সরবরাহ করে)।
ক্ষতিপূরণ "মুক্ত" নয় - একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সত্য বাড়ে যে অঙ্গ বা সিস্টেম উচ্চ লোড নিয়ে কাজ করে, যা ক্ষতিকারক প্রভাবগুলির প্রতিরোধের হ্রাস পেতে পারে।
যে কোনও ক্ষতিপূরণ ব্যবস্থার লঙ্ঘনের তীব্রতার উপর কিছু নির্দিষ্ট বিধিনিষেধ রয়েছে, যা এটি ক্ষতিপূরণ দিতে সক্ষম। হালকা ঝামেলা খুব সহজেই ক্ষতিপূরণ হয়, আরও গুরুতর সমস্যাগুলি অসম্পূর্ণভাবে এবং বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দিয়ে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে। তীব্রতার একটি নির্দিষ্ট স্তর থেকে শুরু করে, ক্ষতিপূরণকারী পদ্ধতিটি তার ক্ষমতাগুলি সম্পূর্ণভাবে নিঃশেষ করে দেয় বা নিজেই ব্যর্থ হয় যার ফলস্বরূপ লঙ্ঘনের বিরুদ্ধে আরও বিরোধিতা অসম্ভব হয়ে ওঠে। এই অবস্থা বলা হয় ডেকোম্পেন্সেস্ন।
একটি বেদনাদায়ক অবস্থা যেখানে সামগ্রিকভাবে কোনও অঙ্গ, সিস্টেম বা জীবের ক্রিয়াকলাপের লঙ্ঘনকে অভিযোজক প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা আর ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় না তাকে medicineষধে "ক্ষয় ক্ষয়" বলা হয়। ক্ষয় ক্ষয়ের পর্যায়ে অর্জন এমন একটি লক্ষণ যা শরীর আর নিজেরাই ক্ষতি মেরামত করতে পারে না। চিকিত্সার মৌলিক পদ্ধতির অভাবে, পচনের পর্যায়ে একটি সম্ভাব্য মারাত্মক রোগ অনিবার্যভাবে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, পচনশীল পর্যায়ে লিভারের সিরোসিস কেবল প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে নিরাময় করা যায় - লিভার নিজেই আর আরোগ্য করতে পারে না।
ডেকোম্পেন্সেস্ন(ল্যাট। ডি ... - উপসর্গটি অনুপস্থিতি, এবং ক্ষতিপূরণ - ভারসাম্য, ক্ষতিপূরণ) - একটি পৃথক অঙ্গ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বা সমগ্র জীবের সাধারণ ক্রিয়াকলাপ লঙ্ঘন, যার ফলে অভিযোজনকারী ব্যবস্থাগুলির ক্ষমতাহীনতা বা ব্যাঘাত ঘটে।
subindemnification - এটি রোগের একটি পর্যায়ে, এই সময়ে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং তাদের স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটে। সাধারণত, এই সময়েই রোগীরা তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে চিন্তাভাবনা শুরু করে এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে।
সুতরাং, মোট রোগের সময় পরপর 3 টি ধাপ পৃথক করা হয়: ক্ষতিপূরণ (প্রাথমিক, রোগটি নিজেই প্রকাশ পায় না), উপ-ক্ষতিপূরণ এবং ক্ষয় (টার্মিনাল স্তর)।