গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা: এটি কি প্রয়োজনীয়?
যে কোনও মহিলার জীবনে গর্ভাবস্থা অন্যতম কঠিন পর্যায়ে। এটি বিশেষত তার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, যেহেতু প্রথম থেকেই জন্মের পুরো 9 মাস অবধি প্রসূতি মায়ের দেহে অনেকগুলি প্রক্রিয়া সংঘটিত হয় যার মধ্যে কার্বোহাইড্রেট ভারসাম্যের পরিবর্তনগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
এই প্রক্রিয়াগুলি সঠিকভাবে কীভাবে এগিয়ে চলেছে তার উপর মায়ের এবং সন্তানের সুস্থতা অনেকাংশে নির্ভর করে। এটি তাদের ট্র্যাকিংয়ের জন্য যে গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিত প্রচুর পরীক্ষা নিতে হয়, যার মধ্যে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা বেশ গুরুত্বপূর্ণ।
কেন করবেন?
বিভিন্ন বায়োকেমিক্যাল ল্যাবরেটরি পরীক্ষার প্রাচুর্য দেখে অনেক মহিলা ভয় পান। এটি আংশিকভাবে অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য ভয়ের কারণে এবং আংশিকভাবে পরবর্তী পরীক্ষাগুলিতে নিজেকে অনীহা প্রকাশের কারণে, যা ডাক্তাররা লিখেছেন এবং অনেক বেশি and তবে ভীতিজনক সংক্ষিপ্তসার সত্ত্বেও জিটিটি - প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা প্রয়োজনীয় বলে বিবেচিত হয়। ইঙ্গিতগুলি অনুযায়ী কঠোরভাবে পরিচালিত হলে খুব কমই ব্যতিক্রম হয়।
গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার মূল লক্ষ্য হ'ল গর্ভবতী মহিলার দেহে চিনির শোষণের ডিগ্রি নির্ধারণ করা।
এই গবেষণাকে "চিনির বোঝা" বলা হয় কারণ এটি ভিতরে নির্দিষ্ট পরিমাণে গ্লুকোজ পরিচালনা করে। একটি নিয়ম হিসাবে, মৌখিক পদ্ধতিটি এর জন্য ব্যবহৃত হয়।
বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলার প্রায়শই এই মিথ্যা অনুভূতি থাকে যে নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড বা এইচসিজির বিষয়বস্তুর জন্য পরীক্ষাগুলির সাথে তুলনা করে এই পরীক্ষাটি এত বড় মূল্য নয়। এই কারণে তারা এটিকে ত্যাগ করার চেষ্টা করে। তবে এটি করতে গিয়ে আপনি কেবল আপনার স্বাস্থ্যই নয়, আপনার শিশুর ভবিষ্যতের ঝুঁকিও ফেলেন।
গর্ভধারণের সময়কালে যে কোনও মহিলা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডায়াবেটিস পেতে পারে এমন লোকদের ঝুঁকির গ্রুপে পড়ে। এক্ষেত্রে একে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসও বলা হয়, কারণ এটি মহিলার দেহে প্রচুর পরিমাণে অনিয়ন্ত্রিত পরিবর্তনের ফলে গঠন এবং বিকাশ লাভ করে।
গর্ভবতী মহিলার জন্য, একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরণের ডায়াবেটিস কোনও হুমকি দেয় না। অধিকন্তু, এটি প্রসবের পরপরই এটি নিজে থেকে চলে যায়, যখন সমস্ত রক্তের গণনা স্বাভাবিক হয়ে যায়। তবে সঠিক রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির অভাবে, এই জাতীয় রোগ ভ্রূণের গঠন এবং আরও বিকাশকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্রনিক রূপে পরিণত হয়। তদুপরি, এটি আসলে মা থেকে ভ্রূণে সংক্রামিত হয়।
এই গবেষণা পদ্ধতি সম্পর্কে গর্ভবতী মহিলাদের পর্যালোচনাগুলি নিশ্চিত করে যে এটির আপনার কাছ থেকে কোনও প্রচেষ্টা প্রয়োজন হবে না বা এটি আপনার বা আপনার সন্তানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে না। এটি অনুসরণ করে একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা সময়মত করা যেতে পারে এবং করা উচিত, তবে এটি প্রত্যাখ্যান করা আপনার সন্তানের ভবিষ্যতের স্বাস্থ্যকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে।
আর কত দিন?
মেডিকেল প্রোটোকল অনুসারে গর্ভবতী মহিলার জন্য নির্দিষ্ট গর্ভকালীন তারিখে গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়। আজ এটি দুটি প্রধান বাধ্যতামূলক পর্যায়ে পার্থক্য করার প্রথাগত:
- প্রথম স্তরের প্রতিটি মহিলার জন্য বাধ্যতামূলক, কারণ এটি আপনাকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশের লক্ষণ এবং ঝুঁকি চিহ্নিত করতে দেয়। যে কোনও গর্ভবতী মহিলার জন্য কোনও বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের প্রথম সফরের সময় 24 সপ্তাহ অবধি একটি পরীক্ষা করা হয়।
- দ্বিতীয় পর্যায়ে, মৌখিকভাবে নেওয়া 75 গ্রাম গ্লুকোজের বোঝা নিয়ে একটি বিশেষ পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, এই ধরনের একটি গবেষণা গড়ে ২২-২৮ সপ্তাহে 32 সপ্তাহ পর্যন্ত চালিত হয়। যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকির আশঙ্কা হয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন গর্ভবতী মহিলার প্রস্রাবের মধ্যে চিনি ধরা পড়ে, তখন গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য দ্বিতীয় পর্যায়ে টেস্টের পরীক্ষা অনেক আগে করা যেতে পারে।
প্রাথমিক বিশ্লেষণ, যা প্রথম পর্যায়ে সম্পন্ন হয়, কিছুটা রোজা রাখার পরে (প্রায় 8 ঘন্টা) গর্ভবতী মহিলার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার একটি সাধারণ পরিমাপ নিয়ে গঠিত। কখনও কখনও ডায়েট পরিবর্তন না করে পরীক্ষা গ্রহণযোগ্য হয়। ফলস্বরূপ যদি আদর্শ থেকে সামান্য বিচ্যুতি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ 11 ইউনিটের চেয়ে কম হয়, তবে এই জাতীয় ডেটা বৈধ হিসাবে বিবেচিত হয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, 7.7 এবং 11.1 এর মধ্যে সূচকগুলি প্যাথলজির একটি পরিষ্কার লক্ষণ নয়। তবুও, তারা এখনও গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগের বর্ধিত ঝুঁকির বিষয়ে কথা বলতে পারে, অতএব, দ্বিতীয় পর্যায়ে পরীক্ষার প্রায়শই পিএইচটিটি-র কিছুদিন পরে (গ্লুকোজ-সহনশীল পরীক্ষার পরে) সঞ্চালিত হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, নমুনা নির্দিষ্ট সময়সীমার বাইরে সঞ্চালিত হয়। এটি সাধারণত প্রয়োজন যদি ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর সন্দেহ করে বা গর্ভকালীন সময়ে স্পষ্ট জটিলতা থাকে যা কার্বোহাইড্রেটের ভারসাম্যকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে। অনুরূপ শর্তাবলী নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
- গর্ভবতী মহিলার ওজন বেশি। সাধারণত এটি বলা যেতে পারে যদি মহিলার শরীরের ভর সূচক 30 এর বেশি হয়ে যায় তবে এমনকি যদি স্বাভাবিক থাকে তবে গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে অ্যাডিপোজ টিস্যুর একটি অতিরিক্ত পরিমাণে ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই গর্ভকালীন সময়ে এই জাতীয় মহিলারা মূলত বর্ধিত গোষ্ঠীতে থাকে ঝুঁকি।
- ইউরিনালাইসিসের সময় চিনির সনাক্তকরণ। কিডনি দ্বারা অতিরিক্ত গ্লুকোজ বিচ্ছিন্নতা প্রাথমিকভাবে ইঙ্গিত দেয় যে শরীরে কার্বোহাইড্রেট শোষণের সাথে কিছু সমস্যা রয়েছে।
- একজন মহিলার আগের গর্ভাবস্থায় ইতিমধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাস রয়েছে।
- অনাগত সন্তানের মা বা তাদের নিকটাত্মীয়দের উদাহরণস্বরূপ, বাবা, মায়ের বাবা-মায়েদের কোনও ধরণের ডায়াবেটিস থাকে।
- একটি গর্ভবতী মহিলা একটি বড় ভ্রূণ দ্বারা নির্ণয় করা হয়।
- পূর্ববর্তী যে কোনও গর্ভাবস্থায় কোনও বৃহত বা স্থগিত ভ্রূণের জন্ম লক্ষ করা যায়।
- যখন কোনও গর্ভবতী মহিলাকে আমলে নেওয়া হয়, রক্তের গ্লুকোজ বিশ্লেষণে ফলাফল 5.1 এর উপরে দেখায়।
এটি লক্ষণীয় যে কয়েকটি ক্ষেত্রে চিকিত্সকরা নিজেরাই এ জাতীয় গবেষণা চালিয়ে যেতে অস্বীকার করেছেন। এমন পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে গ্লুকোজ লোডিং গর্ভবতী মহিলা বা তার সন্তানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
এগুলির সবগুলিই গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার contraindications হিসাবে বিবেচিত:
- গর্ভবতী মহিলার প্রথম দিকে টক্সিকোসিস,
- একজন মহিলার অবস্থা এই মুহুর্তে বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন,
- কোনও মহিলার ইতিহাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ রয়েছে যার ফলস্বরূপ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ পরিচালিত হয়েছিল,
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের তীব্র প্রদাহজনক বা উদ্বেগজনিত উপস্থিতি,
- সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ কোনও তীব্র সংক্রামক রোগের উপস্থিতি।
বিশ্লেষণ প্রস্তুতি
জিটিটি বিশ্লেষণের ডেটাতে অনাকাঙ্ক্ষিত বিচ্যুতি এড়াতে, এর বাস্তবায়নের জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলা তার স্বাস্থ্যের সাথে কীভাবে সম্পর্কযুক্ত তার উপর চিকিৎসকদের সাফল্য নির্ভর করে, সুতরাং, বিশ্লেষণের আগে, গর্ভবতী মহিলাদের সুপারিশ করা হয়:
- পরীক্ষার কমপক্ষে 3 দিনের জন্য স্ট্যান্ডার্ড সুরক্ষিত খাবার। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে প্রতিদিনের ডায়েটে কমপক্ষে 150 গ্রাম শর্করা থাকে যা শরীরের স্বাভাবিক বোঝা বহন করে।
- জিটিটি-র আগে শেষ খাবারেও প্রায় 50-60 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত।
- পরীক্ষার প্রাক্কালে, অধ্যয়ন শুরুর প্রায় 8-14 ঘন্টা আগে, সম্পূর্ণ উপবাস করা প্রয়োজন। সাধারণত এটি একটি নাইট ওয়াচ, কারণ সকালে পরীক্ষা চালানো হয়। একই সময়ে, পানীয় ব্যবস্থাটি কার্যত সীমাহীন।
- এছাড়াও, পরীক্ষার আগেই পরের দিন, তাদের রচনায় চিনি বা খাঁটি গ্লুকোজ ধারণ করে এমন সমস্ত ওষুধ সেবনকে বাদ দেওয়া প্রয়োজন। বেশিরভাগ গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, বিটা-ব্লকার এবং বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্টগুলিও নেওয়া উচিত নয়। জিটিটি-র পরে এই সমস্ত ওষুধ পান করা ভাল, বা আপনার ভর্তি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা যাতে পরীক্ষার ফলাফলগুলি তিনি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন।
- আপনি যদি প্রজেস্টেরন বা প্রোজেস্টেরনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ করা হয় যে আপনি ধূমপান পুরোপুরি বন্ধ করুন, পাশাপাশি পরীক্ষা শেষ না হওয়া পর্যন্ত শারীরিক বিশ্রাম বজায় রাখুন।
এটি কীভাবে পরিচালিত হয়?
একটি নিয়ম হিসাবে, জিটিটি উপবাস শিরা রক্ত দ্বারা সঞ্চালিত হয়। গর্ভবতী মহিলার যা যা প্রয়োজন তা হ'ল পরীক্ষার প্রস্তুতির নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে, শিরা থেকে রক্ত সংগ্রহ করতে সময় মতো পরীক্ষাগারে পৌঁছাতে হবে এবং তারপরে ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করতে হবে।
যদি ইতিমধ্যে প্রথম পর্যায়ে রক্তের গ্লুকোজের একটি বর্ধিত স্তর নির্ধারণ করা হয়, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এগুলি 11.1 এবং উচ্চতর সংখ্যার হয়, তবে অধ্যয়নটি সমাপ্ত হয়, রোগীর গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রাক নির্ণয় করা হয় এবং তাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য প্রেরণ করা হয়।
যদি পরীক্ষাটি উচ্চতর গ্রহণযোগ্য সীমাটির চেয়ে কম ফলাফল দেখায়, তবে বারবার মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয়। এটি করার জন্য, একজন মহিলা 75 গ্রাম শুকনো গ্লুকোজ পান করেন, যা আগে ঘরের তাপমাত্রায় প্রায় 350 মিলিলিটার পরিষ্কার জলে মিশ্রিত হয় এবং এর এক ঘন্টা পরে রক্ত পরীক্ষা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রক্তের নমুনা কোনও শিরা থেকে নেওয়া যায় না, তবে আঙুল থেকে।
ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে, রক্ত পরীক্ষা আরও বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুকোজ গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে, তিন ঘন্টা পরে এবং আরও অনেক কিছু। রক্তের নমুনা দেওয়ার সময়টির উপর নির্ভর করে মৌখিক জিটিটি-র জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে: দুই ঘন্টা, তিন ঘন্টা, চার ঘন্টা ইত্যাদি।
ফলাফল নির্ধারণ করা
অবশ্যই, যেহেতু গর্ভাবস্থা একটি জটিল প্রক্রিয়া, তাই কোনওভাবেই মহিলার দেহে গ্লুকোজ স্তর বাড়ানো হবে। তবুও, কিছু নির্দিষ্ট নিয়ম রয়েছে যার মধ্যে এই সূচকগুলি হওয়া উচিত:
- 5.1 মিমোল / লি। - প্রাথমিক উপবাস সহ,
- 10 মিমি / লি। - মুখে মুখে গ্লুকোজ গ্রহণের 1 ঘন্টা বিশ্লেষণ করা হলে,
- 8.6 মিমি / লি। - গ্লুকোজ গ্রহণের ২ ঘন্টা পরে,
- 7.8 মিমোল / এল। - গ্লুকোজ লোড হওয়ার 3 ঘন্টা পরে।
একটি নিয়ম হিসাবে, যদি উপরোক্ত দুটি সূচকের মধ্যে অন্তত দুটি সাধারণ সীমার বাইরে থাকে তবে এর অর্থ হ'ল গর্ভবতী মহিলার গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস পেয়েছে। সুতরাং, চিকিত্সকরা উচ্চ ঝুঁকি এমনকি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহ করতে পারেন।
ভুলে যাবেন না যে কিছু ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় পরীক্ষাটি ক্ষতিকারক হতে পারে, যেহেতু গ্লুকোজ লোড একটি মহিলার গ্লুকোজ প্রতিক্রিয়াটির গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হয়ে থাকে।
এর মধ্যে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, চোখে কালো হওয়া, বমি হওয়া, ঘাম হওয়া অন্তর্ভুক্ত। এই লক্ষণগুলির কোনওর জন্য, হাসপাতাল বা পরীক্ষাগার কর্মীদের পরীক্ষা বন্ধ করা উচিত এবং গর্ভবতী মহিলাকে হাইপারগ্লাইসেমিক কোমায় সন্দেহজনক ঝুঁকি নিয়ে প্রাথমিক চিকিত্সা করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় কীভাবে এবং কেন গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা দেওয়া হয় তার জন্য, পরবর্তী ভিডিওটি দেখুন।
গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা কী?
গর্ভাবস্থায় লুকানো হরমোনগুলি রক্তের গ্লুকোজ বাড়াতে পারে। এটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে নির্ধারিত হয়। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়ের উপর লোড বৃদ্ধি পায় এবং এটি ব্যর্থ হতে পারে। মান অনুসারে, রক্তে শর্করার অবস্থিত মহিলাদের অ-গর্ভবতীর চেয়ে কম হওয়া উচিত। সর্বোপরি, একটি উচ্চ গ্লুকোজ স্তর নির্দেশ করে যে গর্ভবতী মহিলার শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে না, যা রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
অতিরিক্ত চিনি থেকে উদ্ভূত শিশুর অগ্ন্যাশয় রক্ষার জন্য প্রকৃতি যত্ন নিয়েছে। তবে যেহেতু গর্ভবতী মহিলার স্বাভাবিক ডায়েট, একটি নিয়ম হিসাবে, কার্বোহাইড্রেটে ভরাট করা হয় তাই একটি শিশুর অগ্ন্যাশয়টি ইতিমধ্যে গর্ভাশয়ে ভারী বোঝার শিকার হয়। গর্ভাবস্থায় মিষ্টি সম্পর্কে একটি সহায়ক নিবন্ধ পড়ুন >>>
গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (জিটিটি) কী করা হয়?
যদি কোনও লঙ্ঘন হয় তবে গর্ভবতী মহিলার দেহে গ্লুকোজ কীভাবে শোষিত হয় তা অনুসন্ধান করার জন্য এটি প্রয়োজনীয় is এর সাহায্যে, অগ্ন্যাশয়ের পর্যাপ্ত কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য, আপনি ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারেন।
ফেডারাল গর্ভাবস্থা পরিচালনার অ্যালগরিদমে, জিটিটি 2013 সালে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, একটি নবজাতকের (ভ্রূণহীন অপর্যাপ্ততা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি) এবং গর্ভবতী মহিলার (প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, অকাল জন্ম, পলিহাইড্রমনিয়াস ইত্যাদি) গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য পরিণতির মূল্যায়ন করে।
এটি বিশ্বাস করা হয় যে সেই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যারা প্রথমে এলিভেটেড গ্লুকোজ স্তর আবিষ্কার করেছিলেন তাদের বিপাকের আগে বিপাক এবং চিনি এবং ইনসুলিন শোষণে সমস্যা ছিল। তবে এ জাতীয় লঙ্ঘন ছিল অসম্পূর্ণ। সুতরাং, সময় মতো গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয় করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।
জিটিটি কোনও মনোরম পদ্ধতি নয়। গর্ভাবস্থার 24 - 28 সপ্তাহের মধ্যে একটি পরীক্ষা করা হয়। পরবর্তী তারিখে, পরীক্ষাটি ভ্রূণের পক্ষে ক্ষতিকারক হতে পারে। মহিলাদের 75 মি গ্লুকোজ (প্রায় 20 চা চামচ চিনি) দিয়ে খুব মিষ্টি ককটেল জল খাওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয় এবং প্রক্রিয়াটিতে বেশ কয়েকবার শিরা থেকে রক্ত দান করা হয়। অনেকের জন্য, পরীক্ষাটি একটি আসল পরীক্ষায় পরিণত হয় এবং দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা বেশি সময় নেয় না।
গুরুত্বপূর্ণ! জিটিটি যে পরীক্ষাগারটি সম্পন্ন হয় তা গর্ভবতী মহিলাকে তৈরি গ্লুকোজ দ্রবণ সরবরাহ করার জন্য প্রয়োজনীয়। কেবলমাত্র তার সহায়তায় পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জন সম্ভব হবে। যদি কোনও মহিলাকে তার সাথে চিনি, জল বা কোনও ধরণের খাবার আনতে বলা হয় তবে অবিলম্বে এই ধরনের পড়াশোনা ত্যাগ করা ভাল।
জিটিটির জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication
পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিতগুলি:
- বডি মাস ইনডেক্স 30 কেজি / এম 2 এর সমান বা এই সূচককে ছাড়িয়ে যায়,
- আগের গর্ভাবস্থায় একটি বড় (4 কেজি ওজনের ওজনের) শিশুর জন্ম,
- উচ্চ চাপ
- হৃদরোগ
- স্থির জন্মের ইতিহাস,
- এক আত্মীয় ডায়াবেটিস,
- অতীতে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
- গর্ভাবস্থার আগে ফাইব্রয়েড, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় বা এন্ডোমেট্রিওসিস
একই সময়ে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে জিটিটি বাঞ্ছনীয় নয়:
- টক্সিকোসিস সহ (গর্ভাবস্থায় টক্সিকোসিস সম্পর্কে আরও >>>),
- ম্যালাবসার্পশনজনিত কারণে পেটে অস্ত্রোপচারের পরে,
- হজম এবং পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সহ,
- দেহে তীব্র সংক্রামক বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে,
- কিছু অন্তঃস্রাব রোগের সাথে,
- গ্লুকোজ স্তর পরিবর্তন যে ওষুধ গ্রহণ যখন।
পরীক্ষা এবং পদ্ধতি প্রস্তুতি
সুপারিশ করা হয় যে সমস্ত মহিলারা 24 সপ্তাহ পর্যন্ত রক্তে 5.1 মিমি / লিটারের চেয়ে বেশি রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি প্রকাশ করেনি, তারা অ্যাসিপটোমেটিক ডায়াবেটিস কাটাতে একটি জিটিটি করান।
গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুত? প্রস্তাবিত অধ্যয়নের 8 ঘন্টা আগে একজন গর্ভবতী মহিলার কিছু খাওয়া উচিত নয়। একই সময়ে, রাতে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত একটি খাবারটি খাওয়া ভাল। উদাহরণস্বরূপ, r টেবিল চামচ দই বা তিন টুকরো রুটি। জিটিটির আগের দিন মনোযোগ সহকারে মানসিক এবং শারীরিক চাপ এড়ান।
গর্ভাবস্থায় কীভাবে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয় সে সম্পর্কে, আপনি সমস্ত ডাক্তারকে আপনার ডাক্তারের কাছে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করতে পারেন। সামান্যতম স্বাস্থ্য অভিযোগ (সর্দি নাক, অস্থিরতা) এ পরীক্ষা স্থগিত করা ভাল, কারণ এটি ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে। আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত tell সম্ভবত তারা বিশ্লেষণকেও প্রভাবিত করতে পারে।
সাধারণত পদ্ধতিটি এরকম দেখায়: গর্ভবতী মহিলা খালি পেটে রক্ত দেয়। সকালে কফি এবং চা বাদ দেওয়া হয়! রক্ত বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হওয়ার পরে, মহিলাকে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ পান করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। 1 ঘন্টা ব্যবধানের সাথে, গর্ভবতী মহিলা আরও দুবার রক্ত দান করেন।এই মুহুর্তে, মহিলাকে খাওয়া, পানীয় বা শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকার অনুমতি নেই, কারণ এই সমস্ত পরীক্ষার চূড়ান্ত ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে। সুস্থ মহিলাদের মধ্যে, গ্লুকোজ সিরাপ গ্রহণের কয়েক ঘন্টা পরে রক্তে শর্করার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসা উচিত।
গুরুত্বপূর্ণ! যদি কোনও মহিলার কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলি গর্ভাবস্থার আগে পর্যবেক্ষণ করা হয় বা বাচ্চা জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়াতেই ইতিমধ্যে পাওয়া যায় তবে 25 সপ্তাহে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা ভাল।
ফলাফল মূল্যায়ন কিভাবে?
একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ব্যবহার করে, আপনি রক্তে শর্করার মাত্রা পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করতে পারেন। এবং সূচকগুলিতে কোনও পরিবর্তন আছে কি? এটি যৌক্তিক যে কোনও গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের পরে, রক্তে চিনির ঘনত্ব তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে কয়েক ঘন্টা পরে এই চিত্রটি প্রাথমিক স্তরে পৌঁছাতে হবে।
গর্ভবতী গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সন্দেহ করা যেতে পারে যদি উপবাসের গ্লুকোজ স্তর 5.3 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায় কোনও মহিলা ঝুঁকি অঞ্চলে পড়ে যদি, অধ্যয়নের এক ঘন্টা পরে, এই সূচকটি 10 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হয় এবং 2 ঘন্টা পরে 8.6 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়
ফলস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার মানগুলি এই সূচকগুলির চেয়ে কম হবে। চূড়ান্ত রোগ নির্ধারণ কেবলমাত্র অন্য দিন পরিচালিত দ্বিতীয় পরীক্ষার পরে করা যেতে পারে। সর্বোপরি, জিটিটির জন্য প্রস্তুতি ভুলভাবে চালিত হলে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলি উড়িয়ে দেওয়া যায় না।
গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নেওয়ার আগে আর কী জানা উচিত? জিটিটি-র ফলাফলগুলি ভুল হতে পারে যদি আপনার লিভারের বিশৃঙ্খলা থাকে, শরীরে কম পটাসিয়াম থাকে বা এন্ডোক্রাইন প্যাথলজ থাকে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ
যদি সমস্ত অধ্যয়ন সঠিকভাবে সম্পাদিত হয়, এবং মহিলা এখনও গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রকাশ করে, এর অর্থ এই নয় যে আপনার ইনসুলিনের প্রস্তুতি নেওয়া উচিত। প্রায় 80 - 90% ক্ষেত্রে, ডায়েট এবং জীবনধারাতে সামঞ্জস্য করা যথেষ্ট যথেষ্ট। ডায়েটের সাথে সম্মতি, তাজা শাকসবজি এবং ফল সমৃদ্ধ একটি প্রাণবন্ত ডায়েট, পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, রক্তে শর্করাকে আস্তে আস্তে কমাতে এবং ওষুধগুলি এড়িয়ে চলুন।
ভাল পুষ্টির জন্য, ভবিষ্যতের মায়ের জন্য সঠিক পুষ্টির ই-বুক সিক্রেটস দেখুন >>>
ডায়াবেটিসের কারণে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবকালীন জটিলতার মাত্রা, যা কোনও কারণে নির্ণয় করা হয়নি, এটি এখনও খুব কম। তবে যদি রোগ নির্ণয় সনাক্ত করা হয় তবে এটি বিপরীতে কিছু ক্ষেত্রে মহিলার অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ক্লিনিক এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষায় ঘন ঘন পরিদর্শন গর্ভবতী মহিলার মনস্তাত্ত্বিক স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
জন্ম দেওয়ার প্রায় দেড় মাস পরে, মহিলাদের গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষাটি আবার নিতে হবে, যা ডায়াবেটিসকে কেবল "আকর্ষণীয় পরিস্থিতির" সাথে যুক্ত করেছিল কিনা তা দেখায়। গবেষণা নিশ্চিত করতে পারে যে গ্লুকোজ স্তরগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছে।
তারা কিসের জন্য করছে?
প্রায়শই, গর্ভবতী মায়েদের ডাক্তারদের জিজ্ঞাসা করা হয় যে তাদের ঝুঁকি না থাকলে তাদের কেন গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা সনাক্ত করা গেলে গর্ভধারণের জন্য বেশ কয়েকটি ব্যবস্থা গ্রহণযোগ্য।
প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে প্রত্যেককে অর্পণ করুন
সন্তান জন্মদান একটি মহিলার বড় পরিবর্তনগুলির সময়। তবে এই পরিবর্তনগুলি সবসময় উন্নত হয় না। ভবিষ্যতে বাচ্চা জন্মায়, দেহটি বড় ধরনের পরিবর্তন অনুভব করছে।
দেহ সামগ্রিকভাবে যে বিশাল বোঝা বহন করে তা দেওয়া, কিছু প্যাথলজগুলি কেবল সন্তানের প্রত্যাশার সময়ে উপস্থিত হয়। এ জাতীয় রোগগুলির মধ্যে ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত।
এই পরিস্থিতিতে, গর্ভাবস্থা রোগের প্রচ্ছন্ন কোর্সের জন্য একটি উত্তেজক কারণ হিসাবে কাজ করে। সুতরাং, একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, গর্ভাবস্থায় জিটিটি বিশ্লেষণ করা প্রয়োজনীয় এবং গুরুত্বপূর্ণ।
বিপজ্জনক কি
বিশ্লেষণ নিজেই বিপজ্জনক নয়। এটি নো-লোড পরীক্ষায় প্রযোজ্য।
অনুশীলনের সাথে পরিচালিত একটি গবেষণার সাথে সম্পর্কিত, রক্তে শর্করার একটি "অতিরিক্ত মাত্রা" পাওয়া সম্ভব। এটি কেবল তখনই ঘটে যখন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে ইতিমধ্যে উচ্চ গ্লুকোজ স্তর থাকে তবে এমন লক্ষণগুলি পাওয়া যায় যা পরিষ্কারভাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন নির্দেশ করে।
ওজিটিটি ঠিক তেমনভাবে চালিত হয় না। গর্ভাবস্থায়, ভারটি সর্বোচ্চ 2 বার পরীক্ষা করা হয় এবং কেবল যদি ডায়াবেটিসের গুরুতর সন্দেহ হয় is যখন কোনও ত্রৈমাসিক ব্যর্থ না হয়ে একবার রক্ত দান করা হয়, তাই রক্তে চিনির মাত্রা অতিরিক্ত লোড ছাড়াই পাওয়া যায়।
বিভিন্ন ফল খান
যে কোনও চিকিত্সা পদ্ধতির মতো, জিটিটি-র মধ্যে অনেকগুলি contraindication রয়েছে:
- জন্মগত বা অর্জিত গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা,
- পেটের দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির বৃদ্ধি (গ্যাস্ট্রাইটিস, ব্যাধি ইত্যাদি),
- ভাইরাল সংক্রমণ (বা ভিন্ন প্রকৃতির প্যাথলজিস),
- টক্সিকোসিসের গুরুতর কোর্স
স্বতন্ত্র contraindication এর অভাবে, পরীক্ষা গর্ভাবস্থায়ও নিরাপদ। তদ্ব্যতীত, পর্যালোচনা দ্বারা বিচার করা, তিনি আচরণের সময় খুব বেশি অস্বস্তি উপস্থাপন করেন না।
একজন মহিলার গ্লুকোজ শেককে "কেবলমাত্র মিষ্টি জল" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে যা পান করা সহজ। অবশ্যই, যদি গর্ভবতী মহিলা বিষক্রিয়াতে ভোগেন না। সামান্য অস্বস্তি দুই ঘন্টার মধ্যে 3 বার রক্ত গ্রহণের প্রয়োজন ছেড়ে দেয়।
তবে, বেশিরভাগ আধুনিক ক্লিনিকগুলিতে (ইনভিট্রো, হেলিক্স), শিরা থেকে রক্ত সম্পূর্ণ ব্যথাহীনভাবে নেওয়া হয় এবং বেশিরভাগ পৌরসভার চিকিত্সা সংস্থাগুলির মতো কোনও অপ্রীতিকর প্রভাব ফেলে না। অতএব, যদি কোনও সন্দেহ বা উদ্বেগ থাকে তবে কোনও পারিশ্রমিকের জন্য বিশ্লেষণটি পাস করা ভাল, তবে উপযুক্ত স্তরের আরামের সাথে।
চিন্তা করবেন না - সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে
তদাতিরিক্ত, আপনি সবসময় শিরা প্রবেশ করে গ্লুকোজ প্রবেশ করতে পারেন তবে এর জন্য আপনাকে আবার ইনজেক্ট করতে হবে। তবে আপনাকে কিছু পান করতে হবে না। গ্লুকোজ 4-5 মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে চালু হয়।
14 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, বিশ্লেষণটি contraindicated হয়। তাদের জন্য, এটি গ্লুকোজের বোঝা চাপ না দিয়ে রক্ত নিয়ে একচেটিয়াভাবে বাহিত হয়।
নেওয়া মিষ্টি ককটেলের পরিমাণও আলাদা। যদি সন্তানের ওজন 42 কেজি এরও কম হয় তবে গ্লুকোজের ডোজ হ্রাস করা যায়।
সুতরাং, যথাযথ প্রস্তুতি নিয়ে পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করা কোনও হুমকি তৈরি করে না। এবং সময়মতো, নির্ণয় করা ডায়াবেটিস ভ্রূণ এবং মায়ের জন্য বিপজ্জনক।
গর্ভাবস্থার সময়কালে কার্বোহাইড্রেট বিপাক সহ যথাযথ বিপাক জরুরী এবং মায়ের দেহের পক্ষে গুরুত্বপূর্ণ। সনাক্ত করা প্যাথলজিটি সামঞ্জস্যের সাপেক্ষে, যা অবশ্যই পর্যবেক্ষণকারী প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হবে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপস্থিতি গর্ভাবস্থা এবং ভবিষ্যতের জন্মের গতিপথকে জটিল করে তোলে। সুতরাং, প্রাথমিক পর্যায়ে এটি নিবন্ধন করা এবং রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকায়নে ভূমিকা রাখার এবং রোগ থেকে ক্ষয়কে হ্রাস করার জন্য এমন পরিবর্তন করা এত গুরুত্বপূর্ণ।
অতএব, ভবিষ্যতের মায়েদের এই বিশ্লেষণটি অর্পণ করার সময়, আপনার চিন্তা করা উচিত নয়, তবে যথাযথ মনোযোগ দিয়ে পরীক্ষাটি করা। সর্বোপরি, প্রতিরোধ হ'ল সর্বোত্তম চিকিত্সা, বিশেষত যখন এটি এক জীবনে নয়, একইসাথে দুটি ক্ষেত্রে আসে।
লেখক সম্পর্কে: বোরোভিকোভা ওলগা
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার, জেনেটিক বিশেষজ্ঞ ic
তিনি কুবান রাজ্য মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় থেকে জেনেটিক্সের ডিগ্রি সহ ইন্টার্নশিপ থেকে স্নাতক ডিগ্রি অর্জন করেছেন।
সাধারণ তথ্য
গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস মেলিটাস (গর্ভকালীন) রোগের ধ্রুপদী কোর্সের তুলনায় পার্থক্য রয়েছে। প্রথমত, এটি পরীক্ষার পরিমাণগত সূচকগুলি নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে - যে অ-গর্ভবতী রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন নির্ধারণ করে, ভবিষ্যতের মায়েদের ক্ষেত্রে এটি আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এজন্য গর্ভবতী মহিলাদের অধ্যয়নের জন্য ও'সালাইভান পদ্ধতি অনুসারে একটি বিশেষ গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয়। বিশ্লেষণে তথাকথিত "চিনির বোঝা" ব্যবহার জড়িত, যা দেহে গ্লুকোজ গ্রহণের প্যাথলজি সনাক্ত করতে দেয়।
নোট: গর্ভবতী মায়েদের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এটি শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির পুনর্গঠনের কারণে ঘটে যার ফলস্বরূপ এক বা অন্য উপাদানটির সংমিশ্রণ লঙ্ঘন সম্ভব। এছাড়াও, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস দীর্ঘ সময়ের জন্য অসম্পূর্ণ হতে পারে, তাই এটি জিটিটি ছাড়া এটি নির্ণয় করা কঠিন is
প্রতি সেভেন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কোনও বিপদ নয় এবং একটি শিশুর জন্মের পরে এটি সমাধান করে। তবে, আপনি যদি মা এবং শিশুর জন্য সুরক্ষিত সহায়ক থেরাপি সরবরাহ না করেন তবে জটিলতার ঝুঁকি বাড়ে। এছাড়াও, টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের বিষয়টি মহিলার জন্য বিপজ্জনক পরিণতি থেকে এককভাবে বের করা উচিত।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের স্থূলত্ব, গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বংশধরদের ঝুঁকি 1 রয়েছে off
গর্ভবতী মহিলাদের জিটিটি-র শর্তাদি
গ্লুকোজ সহনশীলতার একটি বিশ্লেষণ গর্ভধারণের 16-18 সপ্তাহে করা উচিত, তবে 24 সপ্তাহের বেশি পরে না। পূর্বে, অধ্যয়নটি অপ্রয়োজনীয় হবে, যেহেতু গর্ভবতী মায়েদের ইনসুলিনের প্রতিরোধের (প্রতিরোধ) কেবলমাত্র দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকেই বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। প্রস্রাব বা রক্তের জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণে যদি রোগীর চিনি বৃদ্ধি পেয়ে থাকে তবে 12 সপ্তাহ থেকে একটি পরীক্ষা করা সম্ভব।
পরীক্ষার দ্বিতীয় স্তরটি 24-26 সপ্তাহে নির্ধারিত হয়, তবে 32 তম এর পরে আর হয় না, যেহেতু তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে চিনির বোঝা মা এবং সন্তানের উভয়ের পক্ষে বিপজ্জনক হতে পারে।
যদি বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি সদ্য নির্ণয় করা ডায়াবেটিসের মানদণ্ডের সাথে মেলে, তবে গর্ভবতী মাকে কার্যকর থেরাপি নির্ধারণের জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে উল্লেখ করা হয়।
সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন 24-28 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রিন করার পরামর্শ দেওয়া হয় prescribed
গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা 24 সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় যারা ঝুঁকি অঞ্চলে পড়ে:
- পারিবারিক ইতিহাসে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি,
- আগের গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশ,
- বডি মাস ইনডেক্স 30 (স্থূলত্ব) এর গুণফল ছাড়িয়ে গেছে,
- 40 বছর বয়সী এবং তার চেয়ে বড় মা
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের ইতিহাস 2
- একটি বড় সন্তানের জন্মদান (৪-৪.৫ কেজি থেকে) বা বড় বাচ্চাদের জন্মের ইতিহাস,
- গর্ভবতী প্রস্রাবের প্রাথমিক বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণে গ্লুকোজের ঘনত্ব বেড়েছে,
- রক্ত পরীক্ষায় প্লাজমা চিনির মাত্রা 5.1 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি দেখা যায়, তবে 7.0 মিমি / এল এর নীচে (কারণ fasting মিমি / এল এর উপরে গ্লুকোজ উপার্জন এবং এলোমেলো নমুনায় 11.1 মিমি / এল এর উপরে উপস্থাপিত আপনাকে তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি স্থাপন করতে দেয় ডায়াবেটিস।)
পরীক্ষা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সঞ্চালন অবৈধ হয়:
- উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে প্রথম দিকে টক্সিকোসিস,
- লিভার ডিজিজ
- তীব্র আকারে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ),
- পেপটিক আলসার (পাচনতন্ত্রের অভ্যন্তরের আস্তরণের ক্ষতি),
- পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস,
- ক্রোহন ডিজিজ (হজমের ক্ষতিকারক ক্ষত),
- ডাম্পিং সিনড্রোম (অন্ত্রের মধ্যে পেটের বিষয়বস্তুগুলির গতি ত্বরান্বিত),
- প্রদাহজনক, ভাইরাল, সংক্রামক বা ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের উপস্থিতি,
- দেরী গর্ভাবস্থা
- প্রয়োজনে কঠোর বিছানা বিশ্রামের সাথে সম্মতি,
- 7 মিমি / লি বা তারও বেশি খালি পেটে গ্লুকোজ স্তরে,
- গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা বাড়ায় এমন ড্রাগগুলি গ্রহণ করার সময় (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইডস, বিটা-ব্লকারস)।
প্রতিলিপি
পরীক্ষার পর্ব | আদর্শ | গর্ভকালীন ডায়াবেটিস | ম্যানিফেস্ট এসডি |
1 ম (খালি পেটে) | 5.1 মিমি / এল পর্যন্ত | 5.1 - 6.9 মিমোল / এল | 7.0 মিমি / লি ওভার |
দ্বিতীয় (ব্যায়ামের 1 ঘন্টা) | 10.0 মিমি / লি পর্যন্ত | 10.0 মিমি / লি এর বেশি | - |
তৃতীয় (অনুশীলনের 2 ঘন্টা) | 8 পর্যন্ত, 5 মিমি / লি | 8.5 - 11.0 মিমি / এল | 11.1 মিমি / লি এরও বেশি |
নোট: যদি পরীক্ষার প্রথম পর্যায়ে উপবাস রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা 7 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়, তবে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস (গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন, সি-পেপটাইড নির্ধারণ) করা হয়, তবে রোগ নির্ণয়টি "নির্দিষ্ট ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস" (গর্ভকালীন টাইপ 1, টাইপ 2) হয়। এর পরে, লোড সহ একটি মৌখিক পরীক্ষা নিষিদ্ধ।
পরীক্ষার ডিকোডিংয়ের অনেকগুলি ঘরোয়া বিষয় রয়েছে:
- কেবল শিরাযুক্ত রক্ত নির্দেশক (ধমনী বা কৈশিক রক্তের প্রস্তাব দেওয়া হয় না)
- প্রতিষ্ঠিত রেফারেন্স মানগুলি গর্ভকালীন বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয় না,
- লোড করার পরে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য একটি মান যথেষ্ট
- মিশ্র ফলাফল প্রাপ্ত হওয়ার পরে, পরীক্ষাটি একটি ভুয়া ফলাফল বাদ দিতে 2 সপ্তাহ পরে পুনরায় করা হয়,
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে বিশ্লেষণটি জন্মের পরে পুনরাবৃত্তি হয়।
ফলাফলগুলি প্রভাবিত করতে পারে এমন কারণগুলি:
- দেহে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি (ম্যাগনেসিয়াম, পটাসিয়াম),
- অন্তঃস্রাব সিস্টেমের মধ্যে ব্যাঘাত,
- সিস্টেমিক রোগ
- চাপ এবং উদ্বেগ
- সাধারণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (পরীক্ষার সময় ঘরের আশেপাশে চলমান),
- চিনিযুক্ত ওষুধ গ্রহণ: কাশি ওষুধ, ভিটামিন, বিটা-ব্লকারস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, আয়রনের প্রস্তুতি ইত্যাদি
বিশ্লেষণের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ব্যাখ্যাটি একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরিচালিত হয়।
জিটিটি প্রস্তুতি
একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা চালানোর জন্য, শিরাযুক্ত রক্তের নমুনা ধরে নেওয়া হয়, সুতরাং, ভেন্যিপঞ্চের প্রস্তুতির নিয়মগুলি মানদণ্ড:
- রক্তকে খালি পেটে কঠোরভাবে দেওয়া হয় (খাবারের মধ্যে অন্তত 10 ঘন্টা বিরতি),
- পরীক্ষার দিন আপনি গ্যাস ছাড়াই কেবল সরল জল পান করতে পারেন, অন্যান্য পানীয় নিষিদ্ধ,
- সকালে ভ্যানিপ্যাঙ্কচার করার পরামর্শ দেওয়া হয় (8.00 থেকে 11.00 পর্যন্ত),
- বিশ্লেষণের প্রাক্কালে, ড্রাগ এবং ভিটামিন থেরাপি ত্যাগ করা প্রয়োজন, কারণ নির্দিষ্ট ওষুধ পরীক্ষার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে,
- প্রক্রিয়াটির আগের দিনটি শারীরিক বা আবেগগতভাবে অতিরিক্ত কাজ না করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে,
- বিশ্লেষণের আগে এটি অ্যালকোহল এবং ধূমপান পান করা নিষিদ্ধ।
অতিরিক্ত ডায়েটরি প্রয়োজনীয়তা:
- ভ্যানিপঞ্চের 3 দিন আগে ডায়েট, রোজার দিন, জল উপবাস বা রোজা রাখা, ডায়েট পরিবর্তন করা,
- এছাড়াও পরীক্ষার 3 দিন আগে, আপনাকে কমপক্ষে 150 গ্রাম গ্রাস করতে হবে। প্রতিদিন কার্বোহাইড্রেট, যখন ভিনিপঞ্চার প্রাক্কালে শেষ খাবারে কমপক্ষে 40-50 গ্রাম হওয়া উচিত। শর্করা।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরীক্ষা
ও'সালিভানের পদ্ধতিটিতে 3-পর্যায়ে লোড সহ একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা জড়িত।
মঞ্চ 1
পরীক্ষার ৩০ মিনিট আগে রোগীকে অবশ্যই বসে / শুয়ে অবস্থান নিতে হবে এবং পুরোপুরি আরাম করতে হবে,
প্যারামেডিক ঘনক্ষেত্র শিরা থেকে ভেনিপঞ্চের মাধ্যমে রক্ত নিয়ে যায়, তার পরে বায়োমেটরিটি সঙ্গে সঙ্গে পরীক্ষাগারে প্রেরণ করা হয়।
এই পদক্ষেপের ফলাফলগুলি যদি রক্তের গ্লুকোজ স্তর 5.1 মিমি / এল এর স্বাভাবিক মানকে অতিক্রম করে তবে "সম্ভাব্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিস" নির্ধারণের অনুমতি দেয় allow এবং "নির্ভরযোগ্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিস" ফলাফল যদি 7.0 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হয় যদি পরীক্ষাটি সূচক না হয় বা প্রাপ্ত ফলাফলগুলি অস্পষ্ট হয়, তবে পরীক্ষার দ্বিতীয় পর্যায়ে যান।
মঞ্চ 2 নম্বর
শর্করার দ্রবণ আকারে (গরম পানিতে প্রতি গ্লাস শুকনো গ্লুকোজ 75 গ্রাম) আকারে দেহকে একটি বিশেষ "লোড" দেওয়া হয়। 5 মিনিটের মধ্যে, রোগীর সম্পূর্ণ তরলটি পান করা উচিত এবং এক ঘন্টা বসে থাকার (শুয়ে থাকা) অবস্থানে থাকা উচিত। পানীয়ের মিষ্টতা বমি বমি ভাব হতে পারে, তাই এটি কেটে নেওয়া লেবুর রস দিয়ে এটি কিছুটা পাতলা করার অনুমতি দেওয়া হয়। 1 ঘন্টা পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ রক্তের নমুনা সঞ্চালিত হয়।
মঞ্চ 3
সমাধানটি নেওয়ার 2 ঘন্টা পরে, অন্য পুনরাবৃত্ত রক্তের নমুনা সঞ্চালিত হয়। এই মুহুর্তে, ডাক্তার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ধারণের সত্যতা নিশ্চিত করে বা খণ্ডন করে।
গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার প্রকারগুলি
আমি বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষাগুলি একা করি:
- মৌখিক (পিজিটিটি) বা মৌখিক (ওজিটিটি)
- শিরা (ভিজিটিটি)
তাদের মৌলিক পার্থক্য কি? আসল বিষয়টি হ'ল কার্বোহাইড্রেট প্রবর্তনের পদ্ধতিতে সবকিছুই নিহিত। তথাকথিত "গ্লুকোজ লোড" প্রথম রক্তের নমুনার কয়েক মিনিটের পরে সঞ্চালিত হয়, এবং আপনাকে হয় মিষ্টি জল পান করতে বলা হবে বা একটি গ্লুকোজ দ্রবণটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালিত হবে।
দ্বিতীয় প্রকারের জিটিটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, কারণ শ্বাসনালীতে রক্তে কার্বোহাইড্রেট প্রবর্তনের প্রয়োজনীয়তা এই কারণে যে রোগী নিজেই মিষ্টি জল পান করতে সক্ষম হয় না। এই প্রয়োজনটি প্রায়শই উত্থাপিত হয় না। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে মারাত্মক টক্সিকোসিস সহ, কোনও মহিলাকে শিরায় "গ্লুকোজ লোড" বহন করার প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে।এছাড়াও, সেই রোগীদের মধ্যে যারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আপসেটগুলির অভিযোগ করেন, যদি পুষ্টির বিপাক প্রক্রিয়াতে পদার্থগুলির শোষণের লঙ্ঘন হয় তবে তাদের জন্য সরাসরি রক্তে গ্লুকোজ জোর করার প্রয়োজনও রয়েছে।
জিটিটি ইঙ্গিত
নিম্নলিখিত রোগীদের সাথে চিহ্নিত করা যেতে পারে, নিম্নলিখিত রোগগুলি লক্ষ্য করতে পারে যে কোনও সাধারণ অনুশীলনকারী, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছ থেকে রেফারেল পেতে পারেন:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সন্দেহ (রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াতে), যদি রোগটি আসলে উপস্থিত থাকে, তবে "চিনির রোগ" এর চিকিত্সা নির্বাচন বা সমন্বয় করার ক্ষেত্রে (ইতিবাচক ফলাফল বা চিকিত্সার প্রভাবের অভাব বিশ্লেষণ করার সময়),
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস, পাশাপাশি স্ব-পর্যবেক্ষণের আচরণে,
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা এর প্রকৃত উপস্থিতি সন্দেহজনক
- prediabetes,
- বিপাক সিনড্রোম
- নিম্নলিখিত অঙ্গে কিছু ত্রুটিযুক্ত: অগ্ন্যাশয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, লিভার,
- প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা,
- স্থূলতা
- অন্যান্য অন্তঃস্রাবজনিত রোগ
পরীক্ষাটি সন্দেহজনক অন্তঃস্রাবজনিত রোগের জন্য ডেটা সংগ্রহের প্রক্রিয়াতেই নয়, স্ব-পর্যবেক্ষণের ক্ষেত্রেও ভাল সম্পাদন করেছিল।
এই ধরনের উদ্দেশ্যে, পোর্টেবল বায়োকেমিক্যাল রক্ত বিশ্লেষক বা রক্তের গ্লুকোজ মিটার ব্যবহার করা খুব সুবিধাজনক। অবশ্যই, বাড়িতে এটি একচেটিয়াভাবে পুরো রক্ত বিশ্লেষণ করা সম্ভব। একই সময়ে, ভুলে যাবেন না যে কোনও বহনযোগ্য বিশ্লেষক ত্রুটির একটি নির্দিষ্ট ভগ্নাংশের অনুমতি দেয় এবং যদি আপনি পরীক্ষাগার বিশ্লেষণের জন্য শিরাযুক্ত রক্ত দান করার সিদ্ধান্ত নেন তবে সূচকগুলি পৃথক হবে।
স্ব-পর্যবেক্ষণ পরিচালনার জন্য, এটি কমপ্যাক্ট বিশ্লেষক ব্যবহার করার পক্ষে যথেষ্ট হবে, যা অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে কেবল গ্লাইসেমিয়ার মাত্রাকেই নয়, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (এইচবিএ 1 সি )ও প্রতিফলিত করতে পারে। অবশ্যই, মিটারটি বায়োকেমিক্যাল এক্সপ্রেস রক্ত বিশ্লেষকের চেয়ে কিছুটা কম সস্তা, স্ব-পর্যবেক্ষণ পরিচালনার সম্ভাবনাগুলি প্রসারিত করে।
জিটিটি contraindication
প্রত্যেককেই এই পরীক্ষা দেওয়ার অনুমতি নেই। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও ব্যক্তি:
- স্বতন্ত্র গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সংক্রমণ ঘটে),
- তীব্র প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগ,
- মারাত্মক টক্সিকোসিস,
- অপারেটিং সময়ের পরে,
- বিছানা বিশ্রামের জন্য প্রয়োজন।
জিটিটির বৈশিষ্ট্যগুলি
আমরা ইতিমধ্যে বুঝতে পেরেছি যে পরিস্থিতিতে আপনি কোনও পরীক্ষাগার গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার জন্য রেফারেল পেতে পারেন। এখন এই পরীক্ষাটি সঠিকভাবে কীভাবে পাস করতে হবে তা নির্ধারণের সময়।
সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি হ'ল যে প্রথম রক্তের নমুনা খালি পেটে সঞ্চালিত হয় এবং রক্ত দেওয়ার আগে একজন ব্যক্তি যেভাবে আচরণ করেছিলেন তা অবশ্যই চূড়ান্ত ফলাফলকে প্রভাবিত করবে। এ কারণে, জিটিটি নিরাপদে একটি "কৌতূহলী" বলা যেতে পারে, কারণ এটি নিম্নলিখিত দ্বারা প্রভাবিত হয়:
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহার (মাতাল এমনকি একটি ছোট ডোজ ফলাফল বিকৃত),
- ধূমপান,
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা এর অভাব (আপনি খেলা খেলেন বা নিষ্ক্রিয় জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিন),
- আপনি কত পরিমাণে মিষ্টি খাবার গ্রহণ করেন বা পানি পান করেন (খাওয়ার অভ্যাসগুলি সরাসরি এই পরীক্ষায় প্রভাব ফেলে),
- চাপযুক্ত পরিস্থিতি (ঘন ঘন স্নায়বিক ভাঙ্গন, কর্মক্ষেত্রে উদ্বেগ, কোনও শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানে ভর্তির সময় বাড়িতে, জ্ঞান অর্জন বা পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার প্রক্রিয়া ইত্যাদিতে),
- সংক্রামক রোগ (তীব্র শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ, তীব্র শ্বাস প্রশ্বাসের ভাইরাল সংক্রমণ, হালকা সর্দি বা সর্দি, নাক, ফ্লু, টনসিলাইটিস ইত্যাদি)
- পোস্টোপারেটিভ অবস্থা (যখন কোনও ব্যক্তি অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার করেন, তখন তাকে এই ধরণের পরীক্ষা দিতে নিষেধ করা হয়),
- ওষুধ গ্রহণ (রোগীর মানসিক অবস্থার উপর প্রভাব ফেলে, চিনি-হ্রাসকরণ, হরমোনাল, বিপাক-উদ্দীপক ওষুধ এবং এ জাতীয়)
যেমনটি আমরা দেখছি, পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে এমন পরিস্থিতিতে তালিকা খুব দীর্ঘ। উপরের বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে সতর্ক করা ভাল।
এক্ষেত্রে এটি ছাড়াও বা পৃথক ধরণের নির্ণয়ের হিসাবে ব্যবহার করে
এটি গর্ভাবস্থাকালীন সময়েও পাস হতে পারে তবে গর্ভবতী মহিলার দেহে খুব দ্রুত এবং গুরুতর পরিবর্তন ঘটে যাওয়ার কারণে এটি একটি মিথ্যাভাবে অত্যধিক গুরুত্বের ফলাফল দেখাতে পারে।
রক্ত এবং এর উপাদানগুলি পরীক্ষা করার পদ্ধতিগুলি
আমাদের অবিলম্বে অবশ্যই বলতে হবে যে পরীক্ষার সময় কোন রক্তের বিশ্লেষণ করা হয়েছিল তা বিবেচনায় নিয়ে পড়াটি যাচাই করা দরকার।
আপনি পুরো কৈশিক রক্ত এবং শিরা রক্ত উভয় বিবেচনা করতে পারেন। তবে ফলাফলগুলি এত বিচিত্র নয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যদি আমরা পুরো রক্তের বিশ্লেষণের ফলাফলটি দেখি, তবে সেগুলি রক্ত শিরা (রক্তরস) থেকে প্রাপ্ত রক্তের উপাদানগুলির পরীক্ষার প্রক্রিয়াতে প্রাপ্তদের চেয়ে কিছুটা কম হবে।
পুরো রক্ত দিয়ে, সমস্ত কিছুই স্পষ্ট: তারা একটি সুই দিয়ে আঙুল চাপিয়েছিল, জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য এক ফোঁটা রক্ত নিয়েছিল। এই উদ্দেশ্যে, খুব বেশি রক্তের প্রয়োজন হয় না।
শিরাগুলির সাথে এটি কিছুটা পৃথক: একটি শিরা থেকে প্রথম রক্তের নমুনা একটি ঠান্ডা পরীক্ষার টিউবে রাখা হয় (এটি ভাল, অবশ্যই, একটি ভ্যাকুয়াম টেস্ট টিউব ব্যবহার করার জন্য, তবে রক্ত সংরক্ষণের সাথে অতিরিক্ত মেশিনগুলির প্রয়োজন হবে না), যাতে বিশেষ সংরক্ষণাগার রয়েছে যা আপনাকে পরীক্ষা না হওয়া অবধি নমুনা সংরক্ষণ করতে দেয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়, যেহেতু অপ্রয়োজনীয় উপাদানগুলি রক্তের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।
বেশ কয়েকটি সংরক্ষণাগার সাধারণত ব্যবহৃত হয়:
- 6 এমজি / মিলি পুরো রক্ত সোডিয়াম ফ্লোরাইড
এটি রক্তের এনজাইমেটিক প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করে দেয় এবং এই ডোজ এটি ব্যবহারিকভাবে তাদের থামিয়ে দেয়। কেন এটি প্রয়োজনীয়? প্রথমত, রক্ত কোনও ঠাণ্ডা টেস্ট টিউবে রাখা বৃথা যায় না। আপনি যদি ইতিমধ্যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সম্পর্কিত আমাদের নিবন্ধটি পড়ে থাকেন তবে আপনি জানেন যে তাপের ক্রিয়া অনুসারে হিমোগ্লোবিনকে "সুগারযুক্ত" দেওয়া হয়, তবে রক্তের দীর্ঘসময় ধরে প্রচুর পরিমাণে চিনি থাকে।
তদুপরি, তাপের প্রভাবের অধীনে এবং অক্সিজেনের প্রকৃত অ্যাক্সেসের সাথে সাথে রক্ত দ্রুত "ক্ষয়" হতে শুরু করে। এটি জারিত হয়, আরও বিষাক্ত হয়। এটি প্রতিরোধের জন্য, সোডিয়াম ফ্লোরাইড ছাড়াও আরও একটি উপাদান টেস্ট টিউবে যুক্ত করা হয়।
এটি রক্ত জমাট বাঁধার সাথে হস্তক্ষেপ করে।
তারপরে নলটি বরফের উপরে স্থাপন করা হয় এবং রক্তকে উপাদানগুলিতে পৃথক করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম প্রস্তুত করা হয়। এটি সেন্ট্রিফিউজ ব্যবহার করে পাওয়ার জন্য প্লাজমা প্রয়োজন এবং রক্তের কেন্দ্রীভূত করার জন্য টোটোলজির জন্য দুঃখিত। প্লাজমাটি অন্য একটি টেস্ট টিউবে স্থাপন করা হয়েছে এবং এর প্রত্যক্ষ বিশ্লেষণ ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে।
এই সমস্ত জালিয়াতি দ্রুত এবং ত্রিশ মিনিটের ব্যবধানের মধ্যেই সম্পন্ন করতে হবে। এই সময়ের পরে যদি প্লাজমা পৃথক করা হয়, তবে পরীক্ষাটি ব্যর্থ বলে বিবেচিত হতে পারে।
আরও, উভয় কৈশিক এবং শিরা রক্তের আরও বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া সম্পর্কিত। পরীক্ষাগার বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারে:
- গ্লুকোজ অক্সিডেস পদ্ধতি (আদর্শ 3.1 - 5.2 মিমি / লিটার),
একেবারে সহজ এবং মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, এটি গ্লুকোজ অক্সিডেসের সাথে এনজাইম্যাটিক জারণের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যখন আউটপুটে হাইড্রোজেন পারক্সাইড গঠিত হয়। পূর্বে বর্ণহীন অর্থোথোলিডাইন, পেরোক্সিডেসের ক্রিয়াকলাপে একটি নীল রঙের আভা অর্জন করে। গ্লুকোজ ঘনত্বের পিগমেন্টযুক্ত (রঙিন) কণার পরিমাণ "স্পিকার" করে। এর মধ্যে যত বেশি, গ্লুকোজ স্তর তত বেশি।
- অর্থোথলিউডিন পদ্ধতি (আদর্শ 3.3 - 5.5 মিমি / লিটার)
যদি প্রথম ক্ষেত্রে কোনও এনজাইমেটিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে একটি জারণ প্রক্রিয়া হয়, তবে ক্রিয়াটি ইতিমধ্যে অ্যাসিডিক মিডিয়ামে সঞ্চালিত হয় এবং রঙের তীব্রতা অ্যামোনিয়া থেকে প্রাপ্ত সুগন্ধযুক্ত পদার্থের প্রভাবের অধীনে ঘটে (এটি অর্থোটোলিউডিন)। একটি নির্দিষ্ট জৈব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যার ফলস্বরূপ গ্লুকোজ অ্যালডিহাইডগুলি জারণ করা হয়। ফলস্বরূপ দ্রবণটির "পদার্থ" এর বর্ণগত স্যাচুরেশন গ্লুকোজের পরিমাণ নির্দেশ করে।
অর্থোথলিউডিন পদ্ধতিটি যথাক্রমে আরও নির্ভুল হিসাবে বিবেচিত হয়, এটি জিটিটি দিয়ে রক্ত বিশ্লেষণের প্রক্রিয়ায় প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
সাধারণভাবে, গ্লিসেমিয়া নির্ধারণের জন্য প্রচুর পদ্ধতি রয়েছে যা পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং সেগুলি বেশ কয়েকটি বৃহত বিভাগে বিভক্ত: কোলোমেট্রিক (দ্বিতীয় পদ্ধতি, আমরা পরীক্ষা করেছি), এনজাইমেটিক (প্রথম পদ্ধতি, আমরা পরীক্ষা করেছি), রিডিকোমেট্রিক, ইলেক্ট্রোকেমিক্যাল, টেস্ট স্ট্রিপ (গ্লুকোমিটারে ব্যবহৃত হয়) এবং অন্যান্য বহনযোগ্য বিশ্লেষক), মিশ্রিত।
শ্বেত রক্ত একটি কার্বোহাইড্রেট লোড পরে 2 ঘন্টা
নির্ণয় | মিমোল / লিটার |
আদর্শ | পুরো রক্ত |
খালি পেটে | |
নির্ণয় | মিমোল / লিটার |
আদর্শ | 3.5 — 5.5 |
প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা | 5.6 — 6.0 |
ডায়াবেটিস মেলিটাস | ≥6.1 |
একটি কার্বোহাইড্রেট লোড পরে | |
নির্ণয় | মিমোল / লিটার |
আদর্শ | 11.0 |
যদি আমরা স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে গ্লুকোজ আদর্শ সম্পর্কে কথা বলি, তবে 5.5 মিমি / লিটারেরও বেশি রক্তের উপোস হারের সাথে আমরা বিপাক সিনড্রোম, প্রিডিবিটিস এবং অন্যান্য রোগগুলি নিয়ে কথা বলতে পারি যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনের ফলাফল।
এই পরিস্থিতিতে (অবশ্যই, যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে থাকে), আপনার খাওয়ার সমস্ত অভ্যাস পর্যালোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার, বেকারি পণ্য এবং সমস্ত প্যাস্ট্রি শপগুলি কমিয়ে আনা বাঞ্ছনীয়। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় বাদ দিন। বিয়ার পান করবেন না এবং বেশি শাকসব্জি খাবেন না (কাঁচা হলে সেরা)।
এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীকে সাধারণ রক্ত পরীক্ষার জন্য রেফার করতে পারেন এবং মানুষের এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে পারেন।
যদি আমরা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ইতিমধ্যে অসুস্থ সম্পর্কে কথা বলি, তবে তাদের হারগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রবণতা, একটি নিয়ম হিসাবে, চূড়ান্ত ফলাফল বাড়ানোর দিকে পরিচালিত হয়, বিশেষত যদি ডায়াবেটিসে কিছু জটিলতা ইতিমধ্যে নির্ণয় করা হয়। এই পরীক্ষাটি চিকিত্সার অগ্রগতি বা রিগ্রেশন অন্তর্বর্তী মূল্যায়ন পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়। প্রাথমিক সূচকের তুলনায় সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হলে (রোগ নির্ণয়ের একেবারে প্রথম দিকে প্রাপ্ত), তবে আমরা বলতে পারি যে চিকিত্সা সাহায্য করে না। এটি যথাযথ ফলাফল দেয় না এবং সম্ভবত সম্ভবত উপস্থিত হওয়া চিকিত্সা প্রচুর পরিমাণে ওষুধ লিখে দেবে যা জোর করে চিনির মাত্রা হ্রাস করে।
আমরা অবিলম্বে প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কিনতে পরামর্শ দিই না। রুটির পণ্য সংখ্যা কমিয়ে আনা (বা এগুলিকে সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান করা), সমস্ত মিষ্টি (মিষ্টি এমনকি ব্যবহার করবেন না) এবং শর্করাযুক্ত পানীয়গুলি (ফ্রুটোজ এবং অন্যান্য চিনির বিকল্পগুলিতে ডায়েটিযুক্ত "মিষ্টি" সহ) সম্পূর্ণভাবে বাদ দিন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তোলা (কখন এটি সাবধানতার সাথে গ্লিসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করে প্রশিক্ষণের আগে, সময় এবং পরে: শারীরিক পরিশ্রমের জন্য মেনু দেখুন)। অন্য কথায়, ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধ এবং এর আরও জটিলতা প্রতিরোধের সমস্ত প্রচেষ্টাকে সরাসরি নির্দেশ দিন এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারাতে একচেটিয়াভাবে মনোনিবেশ করুন।
যদি কেউ বলে যে তিনি মিষ্টি, মাড়, চর্বিযুক্ত খাবার ছেড়ে দিতে সক্ষম নন, অতিরিক্ত চর্বি পোড়াতে জিমের মধ্যে চলাফেরা করতে এবং ঘামতে চান না, তবে তিনি সুস্থ থাকতে চান না।
ডায়াবেটিস মানবতার সাথে কোনও আপস করে না। আপনি কি সুস্থ থাকতে চান? তাহলে এখনই তাদের হয়ে উঠুন! নাহলে ডায়াবেটিক জটিলতা আপনাকে ভিতর থেকে খেয়ে ফেলবে!
গর্ভাবস্থার গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে জিনিসগুলি কিছুটা আলাদা, কারণ একটি শিশু জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়াতে, মহিলাদের দেহ চরম চাপের মধ্যে পড়ে, যা মাতৃসঞ্জনের বিশাল সরবরাহ গ্রহণ করে। তাদের অবশ্যই ভিটামিন, খনিজ এবং খনিজ সমৃদ্ধ একটি ডায়েট মেনে চলা উচিত, যা একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত। তবে এটি কখনও কখনও যথেষ্ট নয় এবং ভারসাম্যযুক্ত ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলির সাথে পরিপূরক হওয়া উচিত।
কিছু বিভ্রান্তির কারণে, গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই অনেক বেশি দূরে যান এবং শিশুর সুস্থ বিকাশের জন্য প্রয়োজনের তুলনায় অনেক বড় আকারের পণ্য গ্রহণ শুরু করেন। এটি বিশেষত কোনও নির্দিষ্ট খাবারের সেটে থাকা কার্বোহাইড্রেটের ক্ষেত্রে সত্য। এটি কোনও মহিলার শক্তির ভারসাম্যের জন্য খুব ক্ষতিকারক হতে পারে এবং অবশ্যই শিশুকে প্রভাবিত করে।
যদি দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া লক্ষ্য করা যায় তবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে - গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (জিডিএম), এতে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরও বাড়ানো যেতে পারে।
সুতরাং, কোন পরিস্থিতিতে এই রোগ নির্ণয় করা?
জিডিএম (শ্বাসনালীর রক্তে গ্লুকোজ স্তর) | মিমোল / লিটার | মিলিগ্রাম / ডিএল |
খালি পেটে | ≥5.1 কিন্তু
ভিডিওটি দেখুন: গরভবসথ 1- কযমত গলকজ টসট. নরধরত সমযর ডযবটস ফলফল (নভেম্বর 2024). |