মনোয়েনসুলিন সিআর > চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের পথটি খাওয়ার আগে রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলির ভিত্তিতে এবং খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা পরে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও নির্ভর করে case

খাওয়ার 15-30 মিনিট আগে ওষুধটি এস / সি, ইন / এম, ইন / ইন, পরিচালনা করা হয়। প্রশাসনের সর্বাধিক প্রচলিত রুট sc ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ, ডায়াবেটিক কোমা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় - ইন / ইন এবং / এম

মনোথেরাপির মাধ্যমে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সিটি সাধারণত দিনে 3 বার হয় (প্রয়োজনে, দিনে 5-6 বার পর্যন্ত), লিপোডিস্ট্রফির (এট্রোফি বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের হাইপারট্রোফি) বিকাশ এড়াতে প্রতিবার ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা হয়।

গড় দৈনিক ডোজ 30-40 আইইউ, বাচ্চাদের মধ্যে - 8 আইইউ, তারপরে গড়ে প্রতিদিনের ডোজ - 0.5-1 আইইউ / কেজি বা 30-40 আইইউ দিনে 1-3 বার প্রয়োজন হয় - দিনে 5-6 বার । 0.6 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে দৈনিক ডোজ এ, ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন ক্ষেত্রে 2 বা ততোধিক ইনজেকশন আকারে দিতে হবে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

হিউম্যান রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ ইনসুলিন। এটি কর্মের মাঝারি সময়কালের একটি ইনসুলিন। গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে, অ্যানাবলিক প্রভাব রয়েছে। পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে (মস্তিষ্ক ব্যতীত) ইনসুলিন গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের অন্তঃকোষীয় পরিবহণকে ত্বরান্বিত করে এবং প্রোটিন অ্যানাবোলিজমকে বাড়ায়। ইনসুলিন গ্লুকোজকে যকৃতে গ্লাইকোজেনে রূপান্তরকে উত্সাহ দেয়, গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয় এবং অতিরিক্ত গ্লুকোজকে চর্বিতে রূপান্তরিত করতে উত্সাহ দেয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস এবং (ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে) মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব - হাইপারেমিয়া, ইনজেকশন সাইটে ফোলা বা চুলকানি (সাধারণত বেশ কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই থেমে যায়), পদ্ধতিগত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (কম প্রায়ই ঘটে থাকে, তবে আরও গুরুতর হয়) - সাধারণী চুলকানি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট , রক্তচাপ হ্রাস, হার্টের হার বৃদ্ধি, ঘাম বৃদ্ধি। সিস্টেমিক অ্যালার্জির গুরুতর ক্ষেত্রেগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

রোগীকে অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্থানান্তর করতে বা ইনসুলিন প্রস্তুতিতে আলাদা ট্রেডের নাম সহ কঠোর চিকিৎসা তদারকির মধ্যে হওয়া উচিত should

ইনসুলিন, তার প্রকার, প্রজাতি (কর্কিন, হিউম্যান ইনসুলিন, হিউম্যান ইনসুলিনের অ্যানালগ) বা উত্পাদন পদ্ধতি (ডিএনএ রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন বা প্রাণী উত্সের ইনসুলিন) এর ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের জন্য একটি ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন ইতিমধ্যে পশুর উত্সের ইনসুলিন প্রস্তুতির পরে বা ধীরে ধীরে স্থানান্তরিত হওয়ার পরে বেশ কয়েক সপ্তাহ বা মাসের পরে মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রথম প্রশাসনে প্রয়োজনীয় হতে পারে।

মিথষ্ক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব মৌখিক গর্ভনিরোধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোন প্রস্তুতি, থিয়াজাইড ডায়ুরেটিকস, ডায়াজক্সাইড, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস দ্বারা হ্রাস করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, স্যালিসিলেটস (উদাঃ এসিটেলসিসিলিক এসিড), সালফোনামাইডস, এমএও ইনহিবিটারস, বিটা-ব্লকারস, ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ দ্বারা উন্নত হয়।

বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির প্রকাশকে মাস্ক করতে পারে।

আবেদনের পদ্ধতি

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজ সেট করে sets
প্রশাসনের পথ নির্ভর করে ইনসুলিনের ধরণের উপর।

- ইনসুলিন থেরাপির জন্য ইঙ্গিতগুলির উপস্থিতিতে ডায়াবেটিস মেলিটাস,
- নতুন ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা,
- প্রকার 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) সহ গর্ভাবস্থা।

রিলিজ ফর্ম

ইনজেকশনটির সমাধান বর্ণহীন, স্বচ্ছ।
1 মিলি ইনসুলিন দ্রবণীয় (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) 100 ইউএনআইটিএস
এক্সেপিয়েন্টস: মেটাক্রেসোল - 3 মিলিগ্রাম, গ্লিসারল - 16 মিলিগ্রাম, জল ডি / আই - 1 মিলি পর্যন্ত।

10 মিলি - বর্ণহীন কাচের বোতল (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি

আপনি যে পৃষ্ঠাগুলিতে যা দেখছেন সেগুলি কেবল তথ্যের জন্য তৈরি এবং স্ব-medicationষধ প্রচার করে না does এই সংস্থানটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্যের সাথে পরিচিত করার উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে, যার ফলে তাদের পেশাদারিত্বের মাত্রা বাড়ছে। ড্রাগ ব্যবহার "মনোয়েনসুলিন সিআর"ব্যর্থ ব্যতীত কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের পাশাপাশি আপনার নির্বাচিত ওষুধের ব্যবহারের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পর্কে তার প্রস্তাবনা সরবরাহ করে।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

সক্রিয় পদার্থ: দ্রবণীয় ইনসুলিন (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) 100 পাইস,
এক্সেপিয়েন্টস: মেটাক্রেসোল - 3 মিলিগ্রাম, গ্লিসারল - 16 মিলিগ্রাম, জল ডি / আই - 1 মিলি পর্যন্ত।

সমাধান। 10 মিলি - বর্ণহীন কাচের বোতল।

ইনজেকশনটির সমাধান বর্ণহীন, স্বচ্ছ।

স্বল্প-অভিনয়ের মানব ইনসুলিন।

প্রশাসনের পথ নির্ভর করে ইনসুলিনের ধরণের উপর।

Monoinsulin sp গর্ভাবস্থা এবং শিশুদের

গর্ভাবস্থায়, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বৃদ্ধি পায়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের গর্ভাবস্থার সূচনা বা পরিকল্পনা সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্তন্যদানের সময় (স্তন্যপান করানোর) সময় ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন, ডায়েট বা উভয়ই একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

ইনট্রোতে এবং ভিভো সিরিজে জেনেটিক টক্সিকেশনের অধ্যয়নের ক্ষেত্রে, মানব ইনসুলিনের কোনও মিউটেজেনিক প্রভাব ছিল না।

ডোজ মনোইনসুলিন

গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজ সেট করে sets

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতার সাথে অপর্যাপ্ত অ্যাড্রিনাল ফাংশন, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থি দিয়ে হ্রাস পেতে পারে।

কিছু অসুস্থতা বা মানসিক চাপের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি বা একটি সাধারণ খাদ্য পরিবর্তন করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যতাও প্রয়োজন হতে পারে।

কিছু রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন পরিচালনার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি কম দেখা যায় বা প্রাণী উত্সের ইনসুলিন পরিচালনার সময় যেগুলি দেখা গিয়েছিল তার থেকে পৃথক হতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি স্বাভাবিককরণের সাথে উদাহরণস্বরূপ, নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী সমস্ত বা কিছু লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বা বিটা-ব্লকারের ব্যবহারের দীর্ঘায়িত কোর্সগুলির সাথে পরিবর্তিত বা কম উচ্চারণযোগ্য হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, স্থানীয় অ্যালার্জির কারণগুলি ড্রাগের ক্রিয়া সম্পর্কিত নয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্লিনজিং এজেন্ট বা ত্রুটিযুক্ত ইঞ্জেকশন দিয়ে ত্বকের জ্বালা করে can

সিস্টেমেটিক অ্যালার্জির বিরল ক্ষেত্রে বিরল ক্ষেত্রে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন। কখনও কখনও, ইনসুলিন পরিবর্তন বা সংবেদনশীলকরণ প্রয়োজন হতে পারে।

যানবাহন চালনা এবং নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে প্রভাব:

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময়, রোগীর মনোযোগ কেন্দ্রীকরণের ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে এবং সাইকোমোটারের প্রতিক্রিয়াগুলির হার হ্রাস পেতে পারে। এটি এমন পরিস্থিতিতে বিপজ্জনক হতে পারে যেখানে এই ক্ষমতাগুলি বিশেষত প্রয়োজনীয় (গাড়ি চালানো বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি)। ড্রাইভিং করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা বা অনুপস্থিত লক্ষণ-পূর্বসূরীদের সাথে বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন বিকাশের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই গাড়ি চালানো রোগীর সম্ভাব্যতার মূল্যায়ন করতে হবে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসুলিনের প্রভাবের শোষণ এবং সূচনা প্রশাসনের রুট (সাবকুটনেটিভ, ইন্ট্রামাস্কুলারালি), প্রশাসনের সাইট (পেট, উরু, নিতম্ব) এবং ইনজেকশনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। গড়ে, তলদেশীয় প্রশাসনের পরে, মনোয়িনসুলিন সিআর 1/2 ঘন্টা থেকে কাজ শুরু করে, 1 থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক প্রভাব ফেলে, ড্রাগের সময়কাল প্রায় 8 ঘন্টা হয়।

এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং মায়ের দুধে প্রবেশ করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়, প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে। অর্ধ জীবন নির্মূল বেশ কয়েক মিনিট করে। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর),

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর): মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, এই ওষুধগুলির আংশিক প্রতিরোধের (সংশ্লেষ থেরাপির সময়), আন্তঃকালীন রোগগুলি, গর্ভাবস্থা,

Diabetes ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের কিছু জরুরি অবস্থা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার উপর কোনও বিধিনিষেধ নেই, যেহেতু ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এবং এটির সময়, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা আরও তীব্র করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বৃদ্ধি পায় increases জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। জন্মের অল্প সময়ের মধ্যেই, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা দ্রুত ফিরে আসে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন সহ ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কোনও বিধিনিষেধ নেই, কারণ ইনসুলিনযুক্ত মায়ের চিকিত্সা শিশুর পক্ষে নিরাপদ is তবে ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে, সুতরাং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিনের সাথে সর্বাধিক সাধারণ প্রতিকূল ঘটনা হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি সাধারণত হঠাৎ বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: ঠান্ডা ঘাম, ত্বকের ম্লানতা, নার্ভাসনেস বা কাঁপুনি, উদ্বেগ, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা, দিশাহীনতা, ঘনত্বের ঘাটতি, মাথা ঘোরা, প্রচণ্ড ক্ষুধা, অস্থায়ী চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা, মাথা ব্যাথা, বমিভাব, টাকাইকার্ডিয়া। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস করতে পারে, মস্তিষ্কের একটি অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় ব্যাঘাত, বা মৃত্যু হতে পারে।

ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা করার সময়, স্থানীয় অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলি (লালভাব, স্থানীয় ফোলাভাব, ইনজেকশন সাইটে ত্বকের চুলকানি) লক্ষ্য করা যায়। এই প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত অস্থায়ী হয় এবং চিকিত্সা অব্যাহত থাকায় এগুলি পাস হয়।

সাধারণ অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া কখনও কখনও বিকাশ করতে পারে। এগুলি আরও গুরুতর এবং ত্বকের ফুসকুড়ি, ত্বকের চুলকানি, ঘাম বেড়ে যাওয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাকারের ব্যাধি, অ্যাঞ্জিওডেমা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন হতে পারে। সাধারণ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ, বিশেষায়িত চিকিত্সার প্রয়োজন।

যদি আপনি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন না করেন তবে ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ ঘটতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।

চিকিত্সা: রোগী চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের মাধ্যমে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের সাথে চিনি, মিষ্টি, কুকিজ বা মিষ্টি ফলের রস বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মারাত্মক ক্ষেত্রে, যখন রোগী চেতনা হারাতে থাকে, 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে, অন্তর্মুখীভাবে, subcutomot, অন্তঃসত্ত্বা - গ্লুকাগন দ্বারা পরিচালিত হয়। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করতে রোগীকে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নিরাপত্তা সতর্কতা

ইনসুলিন থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। কারণ hypoglycaemia ইনসুলিনের ওভারডোজ ছাড়াও, এগুলি হতে পারে: ড্রাগ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (অসুস্থ লিভার এবং কিডনি ফাংশন, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফফংশন), ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন এবং মিথস্ক্রিয়া অন্যান্য ওষুধের সাথে।

ইনসুলিন প্রশাসনের অনুপযুক্ত ডোজ বা বাধা, বিশেষত প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে তৃষ্ণা, প্রস্রাব বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, বমিভাব, মাথা ঘোরা হওয়া, ত্বকের লালচেভাব এবং শুষ্কভাব, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস, নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে টাইপ আই ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রাণঘাতী ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ইনসুলিনের ডোজটি প্রতিবন্ধী থাইরয়েড ফাংশন, অ্যাডিসন ডিজিজ, হাইপোপিতুইটারিজম, প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের জন্য সংশোধন করতে হবে।

সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং জ্বর সহ শর্তগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।

ইনসুলিনের ডোজ সংশোধন করারও প্রয়োজন হতে পারে যদি রোগী শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা বাড়ায় বা স্বাভাবিক ডায়েটে পরিবর্তন করে।

এক ধরণের ইনসুলিন বা অন্য ব্র্যান্ডের ইনসুলিন থেকে রূপান্তরটি চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত। ঘনত্ব, ব্যবসায়ের নাম (প্রস্তুতকারক), প্রকার (সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, দীর্ঘ-দীর্ঘকালীন ইনসুলিন ইত্যাদি), প্রকার (মানব, প্রাণী উত্স) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি (পশুর উত্স বা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) সংশোধনের প্রয়োজন হতে পারে ইনসুলিন ডোজ। ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের এই প্রয়োজনীয়তা প্রথম ব্যবহারের পরে এবং প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা মাস উভয়ই প্রদর্শিত হতে পারে।

প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে সিআর মনোইনসুলিনে স্যুইচ করার সময়, কিছু রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্বাভাস দেয় এমন লক্ষণগুলির পরিবর্তন বা দুর্বলতা উল্লেখ করেছিলেন।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র ইনসুলিন থেরাপির কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীগুলির স্বাভাবিক লক্ষণগুলিও পরিবর্তিত হতে পারে, যা সম্পর্কে রোগীদের সতর্ক করা উচিত।

ইনসুলিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়েনসগুলির সমন্বিত ব্যবহারের মাধ্যমে হৃদরোগের কেসগুলি প্রতিবেদন করা হয়েছে, বিশেষত হার্টের ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। এই সংমিশ্রণটি নির্ধারণ করার সময় এটি মনে রাখা উচিত।

যদি উপরের সংমিশ্রণটি নির্ধারিত হয় তবে হৃদরোগ, ওজন বৃদ্ধি, শোথের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সময়মতো সনাক্ত করা প্রয়োজন। কার্ডিয়াক সিস্টেমের অংশে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে গেলে পিয়োগ্লিট্যাজোন ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।

যান্ত্রিকতা সহ পরিবহন পরিচালনা এবং কাজ করা

হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় রোগীদের মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং প্রতিক্রিয়া হার হ্রাস পেতে পারে, যা বিপজ্জনক হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, গাড়ি চালাবার সময় বা মেশিন ও মেকানিজম নিয়ে কাজ করার সময়। গাড়ী চালানো এবং প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার সময় রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করার ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পূর্বসূরীদের বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডগুলিতে ভুগছেন এমন পূর্বের রোগীদের কোনও বা হ্রাসজনিত লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ড্রাইভিংয়ের যথাযথতা বিবেচনা করা উচিত।

ব্যবহৃত ইনসুলিন শিশি ঘরের তাপমাত্রায় (25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) বেশি 6 সপ্তাহের জন্য সংরক্ষণ করুন।

আলো থেকে ড্রাগকে রক্ষা করুন। উত্তাপ, সরাসরি সূর্যালোক এবং হিমশীতল এড়িয়ে চলুন। বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

যদি সমাধানটি স্বচ্ছ, বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন হতে থাকে তবে মনোয়েনসুলিন সিআর ব্যবহার করবেন না।

প্যাকেজে মুদ্রণের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।