নভোরাপিড ফ্লেক্সপেন > চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন হ'ল বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ (বি চেইনের ২৮ নম্বরে অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়)। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিন বাঁধার পরে টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি এবং সেইসাথে লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণকে বাধা দেয়।
দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রবর্তনের চেয়ে নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের প্রভাব আগে ঘটে যখন খাওয়ার পরে প্রথম 4 ঘন্টা রক্তে গ্লুকোজ স্তর কম হয়ে যায়। এসসি প্রশাসনের সাথে, নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেনের কর্মের সময়কাল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম এবং প্রশাসনের 10-10 মিনিট পরে ঘটে। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1 থেকে 3 ঘন্টা মধ্যে বিকাশ। কর্মকালীন সময় - 3-5 ঘন্টা।
বড়রা। টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল যে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগটি প্রবর্তনের সাথে খাওয়ার পরে গ্লুকোজ স্তর হ'ল মানব ইনসুলিনের তুলনায় কম is
প্রবীণ এবং বুদ্ধিমান মানুষ। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের ফার্মাকোডায়াইনামিক্স এবং ফার্মাকোকাইনেটিক্সের তুলনায় 65-83 বছর বয়সী (দ্বিতীয়ত 70 বছর বয়সী) 19 ধরণের II ডায়াবেটিস রোগীদের একটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-ব্লাইন্ড অধ্যয়ন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে ফার্মাকোডায়াইনামিক প্যারামিটারের মানগুলির মধ্যে অপেক্ষাকৃত পার্থক্য (সর্বাধিক গ্লুকোজ ইনফিউশন রেট - জিআইআরএমএক্স এবং এউসি - ইনসুলিন প্রস্তুতির জন্য এটির জন্য 120 মিনিটের জন্য আউশন রেট - এউসি জিআইআর 0-120 মিনিট) স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি এবং রোগীদের মধ্যে একই ছিল 65 বছরের কম বয়সী ডায়াবেটিস
শিশু এবং কিশোর। নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দ্বারা চিকিত্সা করা শিশুদের মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের কার্যকারিতা হ'ল মানব ইনসুলিনের মতোই। 2-6 বছর বয়সী শিশুদের চিকিত্সা গবেষণায়, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা তুলনামূলকভাবে খাবারের আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং খাওয়ার পরে অ্যাস্পার্টামের প্রশাসনের সাথে তুলনা করা হয়েছিল, এবং ফার্মাকোকিনেটিকস এবং ফার্মাকোডাইনামিকস 6-2 বছর বয়সী এবং কিশোর-কিশোর 13-18 বছরের শিশুদের মধ্যে নির্ধারিত হয়েছিল বছর বয়সী। শিশু এবং বয়স্কদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল একই ছিল the টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছিল যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময়, রাতের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায়, দিনের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে যে ফ্রিকোয়েন্সি ঘটেছিল তা উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।
গর্ভাবস্থার সময়কাল। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 322 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিচালিত ক্লিনিকাল গবেষণায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা তুলনা করা হয়েছিল। 157 জন ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট পেয়েছেন, ১5৫ জন। - হিউম্যান ইনসুলিন এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলা, ভ্রূণ বা নবজাতকের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও বিরূপ প্রভাব মানব ইনসুলিনের তুলনায় প্রকাশিত হয়নি। অধিকন্তু, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ২। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিচালিত একটি গবেষণায়, ১৪ জন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট পেয়েছেন, 13 জন। - হিউম্যান ইনসুলিন সমীক্ষার ফলাফল অনুসারে, এই ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলির একই স্তরের সুরক্ষা দেখানো হয়েছিল।
ডোজ গণনা করার সময় (মোলসে), ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট হ'ল মানব ইনসুলিন দ্রবীভূত করার জন্য জকিউপোটেন্ট।
Pharmacodynamics। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগে এস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে ইনসুলিন অণুর বি -২৮ অবস্থানে অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের প্রবর্তনের সাথে লক্ষ্য করা হেক্সামারগুলির গঠনের হ্রাস ঘটে। সুতরাং, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন সাবস্কুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে রক্ত প্রবাহে আরও দ্রুত শোষিত হয়। রক্তে ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্বের পৌঁছানোর সময়টি অর্ধেক গড় যখন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় is
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস 492 ± 256 pmol / l এর রোগীদের রক্তে ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 0.15 ইউ / কেজি শরীরের ওজন হারে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের সি / সি প্রশাসনের 30-40 মিনিট পরে প্রাপ্ত হয়। প্রশাসনের 4-6 ঘন্টা পরে ইনসুলিনের স্তর বেসলাইনে ফিরে আসে। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে শোষণের হার কিছুটা কম। অতএব, এই জাতীয় রোগীদের সর্বাধিক ইনসুলিনের ঘনত্ব কিছুটা কম - 352 ± 240 বিকল / এল এবং পরে পৌঁছে যায় - গড়ে 60 মিনিট (50-90) মিনিটের পরে। নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনের প্রবর্তনের সাথে সাথে একই রোগীর সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময়টির পরিবর্তনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম, এবং সর্বাধিক ঘনত্বের স্তরের পরিবর্তনশীলতা মানুষের দ্রবণীয় ইনসুলিনের প্রবর্তনের চেয়ে বেশি।
শিশু এবং কিশোর।
ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং নভোআরপিডের ফার্মাকোডাইনামিক্স
ফ্লেক্সপেন প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস সহ শিশু (2–6 বছর বয়সী এবং 6-12 বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (১৩-১। বছর বয়সী) মধ্যে পড়াশোনা করেছিলেন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রুত উভয় বয়সের মধ্যেই শোষিত হয়েছিল, অন্যদিকে রক্তে ক্যাম্যাক্সে পৌঁছানোর সময়টি প্রাপ্তবয়স্কদের মতই ছিল। তবে সর্বাধিক স্তর ছিল
বিভিন্ন বয়সের শিশুদের মধ্যে পৃথক, গুরুত্ব নির্দেশ করে
Novষধের নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেইনের স্বতন্ত্র নির্বাচন।
প্রবীণ এবং বুদ্ধিমান মানুষ।
টাইপ -2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে 65-83 বছর বয়সী (গড় বয়স - 70 বছর)
ফার্মাকোকিনেটিক্সের মানগুলির মধ্যে আপেক্ষিক পার্থক্য
ইনসুলিন, অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের মধ্যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি এবং diabetes৫ বছরের কম বয়সী ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে একই ছিল। বয়স্ক গ্রুপের রোগীদের কম শোষণের হার থাকে, যেমন ইনসুলিন সিম্যাক্সে পৌঁছতে দীর্ঘ সময় প্রমাণিত হয় - –০-১২০ মিনিটের আন্তঃআরক্ষীয় পরিসীমা সহ মিনিট, যখন এর সিম্যাক্সের মানগুলি type৫ বছরের কম বয়সী টাইপ -২ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে একই ছিল, এবং টাইপ আই ডায়াবেটিসের রোগীদের তুলনায় কিছুটা কম।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন।
লিভারের ফাংশন (স্বাভাবিক থেকে মারাত্মক হেপাটিক অপ্রতুলতা থেকে শুরু করে) এর 24 জন লোকের মধ্যে, একক প্রশাসন নির্ধারিত হওয়ার পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোকিনেটিক্স নির্ধারিত হয়। মাঝারি ও গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য রোগীদের ক্ষেত্রে, শোষণের হার হ্রাস পেয়েছে এবং আরও পরিবর্তনশীল ছিল, যেমন Cmax পৌঁছাতে 85 মিনিটে পৌঁছে যাওয়ার সময় বৃদ্ধি পেয়ে প্রমাণিত হয় (সাধারণ লিভারের ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই সময়টি 50 মিনিট)। হ্রাসযুক্ত লিভারের ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এউসি, সিম্যাক্স এবং সিএল / এফের মানগুলি সাধারণ লিভার ফাংশনযুক্ত ব্যক্তির মতোই।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন। 18 জনের মধ্যে রেনাল ফাংশন (স্বাভাবিক থেকে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা পর্যন্ত) এর এক পৃথক রাষ্ট্র সহ একক প্রশাসন নির্ধারিত হওয়ার পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোকিনেটিক্স নির্ধারিত হয়। ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের বিভিন্ন স্তরে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের এউসি, ক্ল্যাক্স এবং সিএল / এফের মানগুলির মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। পরিমিত এবং গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ডেটা পরিমাণ সীমিত ছিল। হেমোডায়ালাইসিসের রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পরীক্ষা করা হয়নি।

Novষধটি নোভোরাপিডের ব্যবহারটি বেড়ে যায়

ডোজ। NovoRapid Flexpen ওষুধের ডোজটি রোগীর বৈশিষ্ট্য এবং প্রয়োজন অনুসারে ডাক্তার দ্বারা স্বতন্ত্র এবং নির্ধারিত হয়। সাধারণত, নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন মাঝারি সময়কালে বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, যা প্রতিদিন কমপক্ষে 1 বার পরিচালিত হয়।
ইনসুলিনের পৃথক প্রয়োজন সাধারণত 0.5-1.0 ইউ / কেজি / দিন। যখন খাবার গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 50-70% হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নোওরোপিড ফ্লেক্সপেইনের সাথে সন্তুষ্ট হয় এবং বাকী মাঝারি-সময়কালে বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সহ।
ড্রাগ ব্যবহার করার পদ্ধতি নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় দ্রুততর সূচনা এবং ক্রিয়াকলাপের স্বল্প সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত সূচনার কারণে, নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন সাধারণত খাবারের আগে অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। প্রয়োজনে খাবারের পরেই এই ওষুধটি দেওয়া যেতে পারে।
নভোআরপিড কাঁধ বা নিতম্বের ডেল্টয়েড পেশীতে পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরুর ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। ইনজেকশন সাইটটি শরীরের একই ক্ষেত্রের মধ্যেও পরিবর্তন করা উচিত। পূর্বের পেটের প্রাচীরের সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলির সাথে, ড্রাগের প্রভাব 10-20 মিনিটের মধ্যে শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1 থেকে 3 ঘন্টা মধ্যে হয়। কর্মের সময়কাল 3-5 ঘন্টা হয় সমস্ত ইনসুলিনের মতো, পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের তলদেশীয় প্রশাসন অন্যান্য স্থানগুলিতে প্রবর্তনের চেয়ে দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে। তবুও, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে নভোআরপিড ফ্লেক্স্পেনের ক্রিয়াকলাপের আরও দ্রুত সূচনা ইনজেকশন সাইট নির্বিশেষে বজায় রাখা হয়।
যদি প্রয়োজন হয়, নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন পরিচালিত যেতে পারে iv, এই ইঞ্জেকশনগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা যেতে পারে।
নভোআরপিড যথাযথ ইনফিউশন পাম্পগুলির সাহায্যে অবিচ্ছিন্ন স্ক প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অবিচ্ছিন্ন এসসি প্রশাসন অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীর মধ্যে বাহিত হয়, ইনজেকশন সাইট পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা উচিত। ইনফিউশন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করার সময়, নোভোরাপিড অন্য কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। ইনফিউশন পাম্প ব্যবহারকারী রোগীদের এই সিস্টেমগুলির ব্যবহার সম্পর্কে বিশদ নির্দেশ দেওয়া উচিত এবং উপযুক্ত পাত্রে এবং টিউব ব্যবহার করা উচিত। সংযুক্ত নির্দেশাবলীর প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আধান সেট (টিউব এবং ক্যানুলাস) পরিবর্তন করা উচিত। পাম্পিং সিস্টেমে নোওরোপিড ব্যবহার করা রোগীদের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ইনসুলিন থাকা উচিত।
প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির ক্রিয়া রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে, শিশুদের নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দেওয়া উচিত যেখানে ইনসুলিনের তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া বাঞ্ছনীয়, উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার আগে।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন একটি প্রাক-ভরা সিরিঞ্জ পেন যা নভোফাইন® শর্ট ক্যাপ সূঁচগুলি ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নোভোফাইন® সূঁচের সাথে প্যাকেজিংটি প্রতীক এস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। ফ্লেক্সপেন আপনাকে 1 ইউনিটের যথার্থতার সাথে ড্রাগের 1 থেকে 60 ইউনিট প্রবেশ করতে দেয়। প্যাকেজে থাকা ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য আপনাকে অবশ্যই নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেইন কেবল পৃথক ব্যবহারের জন্য তৈরি, এটি পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না।
NovoRapid Flexpen ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নভোআরপিডটি ইনফিউশন পাম্পগুলি ব্যবহার করে সাবকুটেনাস ইনজেকশন বা অবিচ্ছিন্ন ইনজেকশন দেওয়ার জন্য তৈরি। নভোআরপিড চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে অন্তর্বাহীভাবে পরিচালনা করা যায়।
আধান পাম্প ব্যবহার করুন
আধান পাম্পগুলির জন্য, টিউবগুলি ব্যবহার করা হয় যার অভ্যন্তরের পৃষ্ঠটি পলিথিন বা পলিওলফিন দিয়ে তৈরি। কিছু ইনসুলিন প্রাথমিকভাবে ইনফিউশন ট্যাঙ্কের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠে শোষিত হয়।
জন্য ব্যবহার করুনiv ভূমিকা
0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড, 5 বা 10% ডেক্সট্রোজ এবং 40 মিমি / লি ক্লোরাইড সমন্বিত একটি ইনফিউশন দ্রবণে 0.05 থেকে 1.0 আইইউ / মিলি ইনসুলিন এস্পার্ট ঘনত্বে নভোআরপিড 100 আইইউ / মিলি সহ ইনফিউশন সিস্টেমগুলি পটাসিয়াম, পলিপ্রোপিলিন ইনফিউশন পাত্রে থাকে, 24 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে ইনসুলিন আধানের সময়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
নোভোরাপিড ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
রোগীর জন্য ফ্লেক্সপেন
নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করার আগে
ব্যবহৃত সঠিক ধরণের জন্য লেবেলটি পরীক্ষা করুন
ইনসুলিন। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য সর্বদা একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন
সংক্রমণ এড়ানো
একটি সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করবেন না: যদি ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ পেনটি ফেলে দেওয়া হয়, যদি এটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা বিকৃত হয়, যেমনগুলির ক্ষেত্রে এটি হতে পারে
ইনসুলিন ফুটো যদি সিরিঞ্জের কলমটি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হয় না বা হিমায়িত হয়। যদি ইনসুলিন দ্রবণটি স্বচ্ছ লাগে না বা
বর্ণহীন।
অনুপ্রবেশকারীদের গঠন এড়াতে আপনার নিয়মিত হওয়া উচিত
ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করুন। পরিচয় করানোর জন্য সেরা স্থানগুলি
পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, নিতম্ব, পূর্ববর্তী উরু
বা কাঁধ ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপটি পরিচালিত হলে দ্রুত হয়
তাকে কোমর পর্যন্ত।
এই ইনসুলিন প্রস্তুতিটি কীভাবে পরিচালিত করবেন: কোনও চিকিত্সকের পরামর্শ বা সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে ত্বকের নীচে ইনসুলিন সরবরাহ করা উচিত।

রচনা ও প্রকাশের ফর্মগুলি

ইনসুলিন দ্রবণ 1 মিলি অন্তর্ভুক্ত:

সক্রিয় উপাদান: 100 আইইউ অ্যাস্পার্ট (3.5 মিলিগ্রামের সাথে অভিন্ন)
অতিরিক্ত পদার্থ: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, জলের ডি / এবং ইত্যাদি

এস / সি এবং আইভি ইনজেকশনের জন্য তরল আকারে ড্রাগটি স্থগিতাদেশ ছাড়াই একটি অপরিশোধিত বা সামান্য হলুদ সমাধান। এটি একটি রিফিলিয়েবল সিরিঞ্জ পেনের কাঁচের কার্ট্রিজে রাখা হয়েছে। 1 প্রতিকারে - অ্যাস্পার্ট 3 মিলি। পুরু কার্ডবোর্ডের একটি প্যাকে - 5 এন-কলম, ড্রাগের গাইড।

সিরিঞ্জ কলম ছাড়াও, অ্যাস্পার্টগুলি পৃথক কার্তুজ আকারেও আসে। নোভোরাপিড পেনফিল নামে উপলব্ধ।

নিরাময়ের বৈশিষ্ট্য

ড্রাগ মানব ইনসুলিন দ্রুত এবং সংক্ষিপ্ত ক্রিয়াটির একটি অ্যানালগ alog অন্যান্য দ্রবণীয় ইনসুলিনের তুলনায় অ্যাস্পার্ট গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে আনার সম্ভাবনা বেশি: ইনজেকশনের পরে প্রথম 4 ঘন্টা তার সর্বাধিক দক্ষতা বিকাশ ঘটে এবং চিনির পরিমাণ কম স্তরে থাকে is তবে ত্বকের অধীনে প্রশাসনের পরে, মানব ইনসুলিনের তুলনায় এর ক্রিয়াকাল খুব কম sh

10-15 মিনিটের পরে নভোরাপিড ফ্লেক্সপেনের পরে রোগী স্বস্তি অনুভব করে, ড্রাগের প্রভাব 3 থেকে 5 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিয়ায় ড্রাগের প্রভাবের ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাস্পার্টের পরে, মানুষের উত্সের অনুরূপ ওষুধের তুলনায় রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি অনেক কম। মামলার ফ্রিকোয়েন্সি এই পদার্থগুলির জন্য অভিন্ন।

ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ইনসুলিন অ্যাস্পার্টকে ধন্যবাদ অর্জন করে - এটি এমন একটি পদার্থ যা মানব ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্যে অভিন্ন। অ্যাস্পার্ট জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেনে অ্যাস্পার্টিক অ্যাসিডের সাথে প্রোলিন প্রতিস্থাপনের ব্যবস্থা করে। এর জন্য ধন্যবাদ, অ্যাস্পার্টটি একটি উচ্চ গতির সাথে সংবহনতন্ত্রকে প্রবেশ করে এবং পছন্দসই প্রভাব ফেলে।

আবেদনের পদ্ধতি

গ্লুকোজ স্তরের ভিত্তিতে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দ্বারা উন্নত চিকিত্সা পদ্ধতি অনুসারে নভোরিপিড ফ্লেক্স্পেনের ব্যবহার চালানো উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগটি মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হয়, যা দিনে কমপক্ষে একবার পরিচালিত হয়।

একই সময়ে, তারা ইনসুলিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তার সূচকগুলির দ্বারা পরিচালিত হয়। গড়ে, এটি 1 কেজি ভর প্রতি ½-1 ইডি। যদি ওষুধ খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়, তবে 50-70% নভোরিপিড ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা হয়, এবং বাকিটি দীর্ঘায়িত ইনসুলিন দিয়ে পরিপূরক হয়।

প্রতিদিনের ডায়েটে কোনও দিক (বৃদ্ধি বা হ্রাস) শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন করার সময় ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে।

ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, এটি অবশ্যই মনে রাখা উচিত যে এটির একটি দ্রুত পদক্ষেপ রয়েছে, তাই খাওয়ার কয়েক মিনিট আগে বা খাওয়ার পরে অবিলম্বে এটি প্রবেশ করা ভাল।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

সূঁচ এবং ড্রাগটি স্বতন্ত্রভাবে পৃথকভাবে ব্যবহার করা উচিত। এটি অননুমোদিত ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া উচিত নয়।
কার্টিজ রিফিলিং অনুমোদিত নয়।
এস্পার্ট সহ সিরিঞ্জ কলমগুলি ব্যবহারের জন্য অনুপযুক্ত বলে মনে করা হয় যদি তারা সাবজারো তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসে, একটি ফ্রিজারে বা 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে উত্তাপে সংরক্ষণ করা হয়
শিশু। মানব অ্যানালগের তুলনায় নভোরিপিডের দ্রুত পদক্ষেপের কারণে, আপনার যখন দ্রুত প্রভাবের প্রয়োজন হয় বা ইনজেকশন এবং খাবারের মধ্যে অন্তরগুলি বাচ্চার পক্ষে যখন অসুবিধা হয় তখন এটি ব্যবহার করা ভাল better
যকৃত এবং / বা কিডনিগুলির প্যাথলজিসহ প্রবীণ এবং ডায়াবেটিস রোগীরা: নভোরিপিড থেরাপিটি আরও সতর্কতার সাথে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং অ্যাস্পার্টের ডোজগুলিতে একটি পরিবর্তন আনতে হবে।

কীভাবে নোভোরপিড ফ্লেক্সপ্যানে প্রবেশ করবেন

ডায়াবেটিক দ্বারা ড্রাগটি স্বাধীনভাবে পরিচালনা করা যায়। ত্বকের নীচে প্রস্তাবিত ইনজেকশন সাইটগুলি: পেটে (পেরিটোনিয়ামের সামনের), উরুতে, ডেল্টয়েড পেশী, নিতম্বের উপরের অংশে। লিপোডিস্ট্রোফি প্রতিরোধের জন্য, ইনজেকশন অঞ্চলটি নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত।

ইনফিউশন জন্য ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে ড্রাগটি পিপিআইয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পদ্ধতি পেরিটোনিয়ামের পূর্ববর্তী অঞ্চলে সঞ্চালিত হয়। অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে ড্রাগগুলি মিশ্রিত করা যায় না।

যদি প্রয়োজন হয় তবে নভোরিপিডকে শিরাপথে চালিত করা যেতে পারে তবে এই প্রক্রিয়াটি কেবলমাত্র সেই চিকিৎসকরা চালিয়ে যেতে পারেন যাঁদের ইনসুলিন থেরাপির জন্য চিকিত্সা সরঞ্জামের অভিজ্ঞতা রয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়

নভোরিপিড ফ্লেক্সপেনের সাথে ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা অত্যন্ত সীমাবদ্ধ। পরীক্ষাগার প্রাণীদের উপর পরিচালিত পরীক্ষাগুলি গর্ভাবস্থায় এই ড্রাগের বৈশিষ্ট্য এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

প্রস্তুতির সময়কালে এবং পুরো গর্ভকালীন সময়ে ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত চিকিত্সকদের দ্বারা তদারকি করা উচিত এবং নিয়মিত গ্লাইসেমিয়ার স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

এটি জানা যায় যে প্রথম ত্রৈমাসিকে শরীরের কম ইনসুলিন প্রয়োজন, তবে তার ক্রমশ এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। প্রসবের সময় এবং অবিলম্বে, এর মধ্যে চাহিদা তীব্র হ্রাস পায়, তবে আবার গর্ভাবস্থার আগে একজন মহিলার স্তরে বেড়ে যায়।

ওষুধটি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু গর্ভকালীন সময় মহিলা দেহে অপর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন ভ্রূণ / শিশুর বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। এছাড়াও, অ্যাসার্ট প্লাসেন্টা দিয়ে যায় না।

স্তন্যদানের সময় নার্সিং মহিলাদেরও অ্যাস্পার্ট দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। প্রয়োজনে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

Contraindication এবং সতর্কতা

নভোরাপিড ফ্লেক্স্পেন, ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে, যদি রোগীর ওষুধ তৈরি করে এমন পদার্থের উচ্চ স্তরের সংবেদনশীলতা বা সম্পূর্ণ অসহিষ্ণুতা থাকে তবে তা ব্যবহার নিষিদ্ধ।

ইনসুলিন ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য

গড় মূল্য: (5 পিসি।) - 1852 রুবেল।

যদি কোনও ডায়াবেটিস রোগীকে বিভিন্ন সময় অঞ্চল নিয়ে ভ্রমণ করতে হয় তবে তার ওষুধ কীভাবে গ্রহণ করবেন সে সম্পর্কে আগে থেকেই পরামর্শ করা উচিত: প্রশাসনের অন্যান্য দিকগুলি কী সময়ে, কোন পরিমাণে, কীভাবে নেওয়া উচিত।

যদি নভোরিপিড ফ্লেক্স্পেন পর্যাপ্ত পরিমাণে পরিচালিত না হয় বা কোনও কারণে রোগী এটি পরিচালনা করা বন্ধ করে দেয়, তবে এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীরা বিশেষত এটির ঝুঁকিপূর্ণ। লক্ষণগুলি ক্রমান্বয়ে ক্রমশ ক্রমশ বাড়তে থাকে gradually আপনি বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, শুষ্ক ত্বক এবং মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, অবিরাম তৃষ্ণা, ক্ষুধা হ্রাস দ্বারা একটি অকার্যকর অবস্থা বিচার করতে পারেন। হাইপারগ্লাইসেমিয়া শ্বাসকালে অ্যাসিটনের গন্ধযুক্ত দ্বারাও বিচার করা যেতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সন্দেহ হলে উপযুক্ত চিকিত্সা জরুরিভাবে প্রয়োগ করা উচিত, অন্যথায় শর্তের ক্রমবর্ধমানতা ডায়াবেটিসের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এটি মনে রাখা উচিত যে নিবিড়ভাবে পরিচালিত ইনসুলিন থেরাপি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলিকে বিকৃত করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণের সাথে, এই রোগের জটিলতা ধীর হয় এবং ধীর গতিতে অগ্রগতি হয়। সুতরাং রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ সহ বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণকে স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

এটি মনে রাখা উচিত যে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রক্রিয়াগুলি দ্রুত গতিতে গঠিত হয় যদি ডায়াবেটিস সহজাত রোগ থাকে বা খাবারের শোষণকে বাধা দেয় এমন ওষুধ দিয়ে থেরাপি করে থাকে। সহজাত প্যাথলজিসহ বিশেষত যদি তারা সংক্রামক উত্স হয় তবে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে। যদি কোনও ডায়াবেটিস রোগীর লিভার এবং / বা কিডনিতে সমস্যা থাকে তবে শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

ডায়াবেটিসকে অন্যান্য ধরণের ওষুধে স্থানান্তরিত করার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি আগে ব্যবহৃত ইনসুলিনের সাথে তুলনায় বিকৃত বা কম তীব্র হয়ে উঠতে পারে।

বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হওয়া ডাক্তারদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ডোজ পরিবর্তন করার জন্য শুধুমাত্র ওষুধের ধরণ পরিবর্তন করার সময় নয়, তবে প্রস্তুতকারক, উত্পাদন পদ্ধতিও প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াবেটিস যদি কোনও অন্য ডায়েটে পরিবর্তন করে, তার ডায়েট পরিবর্তন করে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ শুরু করে বা বন্ধ করে দেয় তবে ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত। রোগীকে অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে খাবার এড়ানো বা অপ্রত্যাশিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।

যথাযথ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ চালিয়ে যাওয়া ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অবনতির ঝুঁকি হ্রাস করে। ইনসুলিনের একটি নিবিড় কোর্স এবং গ্লাইসেমিয়ায় দ্রুত উন্নতি রেটিনোপ্যাথিতে অস্থায়ী অবনতি ঘটায়।

নভোরিপিড ফ্লেক্সপেন ইনসুলিন কি প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করে?

হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি প্রতিক্রিয়ার গতি এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, যানবাহন চালানোর সময় বা জটিল প্রক্রিয়াটি বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে পড়তে অবদান রাখতে পারে। রোগীদের তাদের বিকাশ রোধে আগাম ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। এটি বিশেষত যারা ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্যাথলজির লক্ষণগুলি ঝাপসা করে, দুর্বলভাবে প্রকাশ পায় তাদের ক্ষেত্রে এটি সত্য। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস রোগীদের এই ধরণের কার্যকলাপ পরিত্যাগ বিবেচনা করতে উত্সাহিত করা হয়।

ওষুধ মিথস্ক্রিয়া ক্রস

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কিছু ওষুধ রক্তের গ্লুকোজকে প্রভাবিত করতে পারে। সুতরাং, যদি কোনও ডায়াবেটিসকে অন্য ওষুধ সেবন করতে বাধ্য করা হয় তবে কীভাবে ওষুধটি সঠিকভাবে ইনজেকশন করতে হয় তা জানতে তার উচিত আগেই তাদের সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা।

ড্রাগগুলি যা শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে: ওরাল চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, এমএওআই, বিটা-ব্লকারস, স্যালিসিলেটস এবং সালফানিলামাইড গ্রুপগুলির ওষুধ, অ্যানাবোলিকস।
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি করে এমন ওষুধগুলি: ওরাল গর্ভনিরোধক, জিসিএস, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, থাইরয়েড হরমোন, পরোক্ষ ক্রিয়াকলাপ অ্যাড্রোনোমিমেটিক্স, গ্রোথ হরমোন, ডানাজোল, লিথিয়াম-ভিত্তিক ওষুধগুলি, মরফিন, নিকোটিন।
যদি বিটা-ব্লকারগুলির সাথে ইনসুলিন একত্রিত করা প্রয়োজন, তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সর্বশেষতম ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশগুলি আড়াল করতে পারে।
অ্যালকোহলযুক্ত তরল (পানীয় বা ওষুধ), ওক্ট্রিওটিড, ল্যান্ট্রয়েট ইনসুলিনের সাথে মিলিত হলে অবিশ্বাস্যভাবে এর প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে: শক্তিশালী বা হ্রাস করতে।
যদি কোনও ডায়াবেটিস, ইনসুলিন ছাড়াও অন্যান্য ওষুধ সেবন করে তবে তার চিকিত্সা করা চিকিত্সকের সাথে ওষুধ খাওয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নভোরিপিড ফ্লেক্সপেন চলাকালীন সম্ভাব্য বিরূপ পরিস্থিতি এর প্রধান উপাদান, আরডিএনএ ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে are অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের মতো ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ স্তর এবং পরবর্তী হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় তীব্র হ্রাস। ডোজ এবং নিয়ন্ত্রণের গুণমান দ্বারা নির্ধারিত ডায়াবেটিস রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে এর সংঘটনটির ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হয়।

কোর্সের শুরুতে, রিফ্রাকশন ডিজঅর্ডারগুলি সাধারণত মেটা-ইনজেকশনগুলিতে দেখা দেয় - ফোলা, ঘা, হাইপারেমিয়া, প্রদাহ, চুলকানি। স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত অস্থায়ী প্রকৃতির হয়, কোর্সটি চলতে থাকায় তারা নিজেরাই পাস করে। গ্লিসেমিয়ার দ্রুত সংশোধন, বিশেষত খুব তীব্র, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ক্ষণস্থায়ী ক্ষয় হতে পারে এবং সময়মত, ভালভাবে পর্যবেক্ষণ করা নিয়ন্ত্রণ তার অগ্রগতি রোধ করবে।

ডায়াবেটিস রোগীদের অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি অভ্যন্তরীণ সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন ব্যাধি আকারে প্রকাশ করে:

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: ফুসকুড়ি, urtaria, বিরল ক্ষেত্রে - anaphylactic প্রতিক্রিয়া, একক রোগীদের মধ্যে - erythema
এনএস: পেরিফেরিয়াল এনএস এর ব্যাধি (স্নায়ু শেষের সংবেদনশীলতা হ্রাস, পেশীর দুর্বলতা, বিরল ক্ষেত্রে ব্যথা)
দৃষ্টি: রিফেক্টিভ ডিসঅর্ডার, রেটিনোপ্যাথি
ত্বক এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু: লাইপোডিস্ট্রফি, সাধারণীকৃত প্রতিক্রিয়া, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

অপর্যাপ্ত ডোজ, এড়িয়ে যাওয়া বা ড্রাগ প্রত্যাহার করে শর্তটি বিকাশ লাভ করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি গুরুতর আকারে বিকাশ করে, তবে অবস্থার পরবর্তী অগ্রগতি মানবজীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ। তাঁর সিভিএস লঙ্ঘন রয়েছে, জিএমের কার্যকারিতাটিতে অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় ব্যাধি রয়েছে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

লক্ষণগুলি সাধারণত অপ্রত্যাশিতভাবে উদ্ভূত হয়, ঠান্ডা ঘাম, ডার্মিসের সায়ানোসিস, ত্বকের শীতলতা, দ্রুত ক্লান্তি, বিরক্তিকরতা এবং উদ্বেগ, কাঁপুনি, তন্দ্রা, ঝাপসা দৃষ্টি, ধ্রুব ক্ষুধা, বমি বমি ভাব এবং দ্রুত হার্টবিট অনুভূত হয়। অবস্থার তীব্রতা ওষুধের নিয়ম, থেরাপিতে ফাঁক উপস্থিতি দ্বারা প্রভাবিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণবিদ্যা এবং ফ্রিকোয়েন্সি, সাধারণভাবে, যা মানব ইনসুলিনের ইনজেকশনের কারণে উদ্ভূত হয় তাদের সমান।

শিশু, বয়স্ক, কিডনি এবং / অথবা যকৃতের সমস্যায় ডায়াবেটিস রোগীরা

এই গোষ্ঠীর রোগীদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্যান্য রোগীদের ক্ষেত্রে যে পরিস্থিতি হয় তার থেকে আলাদা নয়।

অপরিমিত মাত্রা

যেমন, ইনসুলিন ইনজেকশন পরে অতিরিক্ত মাত্রার ধারণা গঠিত হয় না। এর সামগ্রীর সাথে কোনও ওষুধের উচ্চ মাত্রার প্রবর্তন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে তীব্রতার ডিগ্রি কেবলমাত্র ডোজের উপরই নির্ভর করে না, তবে এটি কতবার ব্যবহৃত হয়েছিল, বিশেষত ডায়াবেটিসের অবস্থা, ক্রমবর্ধমান কারণগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পর্যায়গুলিতে বিকাশ লাভ করে, গ্লুকোজ স্তরগুলির পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের অভাবে আরও খারাপ হয়।

যদি প্যাথলজিটি একটি হালকা আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, তবে এটি নির্মূল করার জন্য, রোগীকে একটি কার্বোহাইড্রেট পণ্য বা চিনি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, মিষ্টি চা বা রস পান করুন। রোগীদের সবসময় তাদের সাথে মিষ্টি কিছু থাকা উচিত যাতে সময় মতো নিজেকে সাহায্য করার সুযোগ সর্বদা থাকে।

গুরুতর অবস্থায়, রোগী চেতনা হারাতে থাকে, এবং বিশেষজ্ঞ বা অনুরূপ অভিজ্ঞ ব্যক্তিরা তাকে সহায়তা করতে পারে। ডায়াবেটিস পুনরায় সচেতন হওয়ার জন্য, তারা তাকে ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেয় বা পেশীতে গ্লুকাগন ইনজেকশন করে। চরম ক্ষেত্রে, যদি পূর্ববর্তী পদক্ষেপগুলি পছন্দসই ফলাফল না দেয় এবং রোগী অজ্ঞান হতে থাকে তবে তাকে ডেক্সট্রোজের একটি স্যাচুরেটেড দ্রবণে / pouredেলে দেওয়া হয়। যখন কোনও ডায়াবেটিস তার বোধে আসে, তারপরে রক্তে গ্লুকোজ বারবার ধারালো ড্রপ প্রতিরোধ করার জন্য, তাকে মিষ্টি বা শর্করাযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার জন্য দেওয়া হয়।

কেবলমাত্র উপস্থিত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ড্রাগের জন্য অ্যানালগ বা বিকল্প নির্বাচন করতে পারেন, যারা ইনসুলিনের সঠিক ডোজ সঠিকভাবে গণনা করতে পারেন এবং সঠিক ইনজেকশনের সময়সূচীটি নির্বাচন করতে পারেন। ওষুধ যা নির্ধারিত হতে পারে: অ্যাক্ট্রাপিড (এমএস, এনএম, এনএম-পেনফিল), এপিড্রা, বায়োসুলিন আর, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, রিনসুলিন আর, রোসিনসুলিন আর, হুমলাগ, হিউমুলিন নিয়মিত।

নভোরিপিড পেনফিল

ব্রাজিল (ব্রাজিল) নোভো নর্ডিস্ক পিএফ

গড় ব্যয়: (5 পিসি।) - 1799 ঘষা।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে হাইপোগ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য সংক্ষিপ্ত-অভিনয় অ্যাস্পার্টিক ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং প্রয়োজনে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ব্যবহারের জন্য, যদি অন্যান্য ওষুধের আগের ব্যবহার অকার্যকর ছিল বা রোগীর পদার্থের আংশিক বা সম্পূর্ণ প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

পেনফিল এস / সি এবং আইভি ইনজেকশনটির সমাধান আকারে তৈরি করা হয়। গ্লাস কার্ট্রিজে প্যাকেজড। এক সক্ষমতা - এস্পার্ট 100 PIECES। Novষধটি নোভো নর্ডিস্ক সিস্টেমে ব্যবহৃত হয়।

পেনফিল দ্বারা ইঞ্জেকশনগুলির প্যাটার্ন এবং পদ্ধতির বহুগুণ উপস্থিতি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

পেশাদাররা:

দ্রুত অভিনয়
অপরিষ্কার পরিষ্কারের জন্য অন্যতম সেরা।

কনস:

সবার জন্য উপযুক্ত নয়
অন্য ইনসুলিন থেকে স্যুইচ করার পরে এটি দীর্ঘ অভিযোজন লাগে takes

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধটি 100 আইইউ / মিলি (1 আইইউতে 35 μg) এর ঘনত্বের সাথে কোনও পদার্থের জলীয় দ্রবণ আকারে তৈরি করা হয়। সহায়ক উপাদান যুক্ত হিসাবে:

ফসফরিক অ্যাসিড সোডিয়াম লবণ,
হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং এর দস্তা এবং সোডিয়াম লবণ,
গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল,
সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড

3 মিলি সিরিঞ্জ কলমে প্রতিটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 5 টুকরা পাওয়া যায়।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ওষুধ গ্লিসেমিয়ার স্তর হ্রাস করে, কারণ এটি কোষের ঝিল্লিগুলিতে নির্দিষ্ট ইনসুলিন সংবেদনশীল লিগান্ডগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যোগাযোগ করে। ফলস্বরূপ, একটি ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠিত হয় যা প্লাজমা গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াগুলিকে ট্রিগার করে:

কোষ দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি,
পাইরুভেট কিনেস এবং হেক্সোকিনেজ এনজাইমগুলির সক্রিয় গঠনের কারণে গ্লুকোজের অন্তঃকোষীয় বিভাজন,
গ্লুকোজ থেকে বিনামূল্যে ফ্যাটি অ্যাসিড সংশ্লেষণ,
গ্লাইকোজেন সিন্থেস এনজাইম ব্যবহার করে গ্লাইকোজেন স্টোরগুলিতে বৃদ্ধি,
ফসফোরিলেশন প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণ,
গ্লুকোনোজেনেসিস দমন।

ওষুধ গ্লিসেমিয়ার স্তর হ্রাস করে, কারণ এটি কোষের ঝিল্লিগুলিতে নির্দিষ্ট ইনসুলিন সংবেদনশীল লিগান্ডগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যোগাযোগ করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রুত রক্ত প্রবাহে দ্রুত শোষিত হয়, গড়ে 15 মিনিটের মধ্যে শুরু হয়, ক্রিয়াকলাপের শিখরটি 60-180 মিনিটের মধ্যে ঘটে। হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের সর্বাধিক সময়কাল 5 ঘন্টা।

65৫ বছরের বেশি বয়সী বা লিভারের হ্রাস হ্রাস প্রাপ্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, শোষণের হার হ্রাস হ'ল বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা সবচেয়ে বেশি প্রভাবের সূত্রপাতের সময় হতে দেরীতে প্রকাশিত হয়।

সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘ

মানব হরমোনের বায়োটেকনোলজিকালি সংশ্লেষিত অ্যানালগ বি 28 আণু লোকসের কাঠামোর মধ্যে পৃথক: প্রোলিনের পরিবর্তে, এস্পারটিক অ্যাসিডটি সংমিশ্রণে তৈরি করা হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি হ'ল মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে সমাধানটির শোষণকে ত্বরান্বিত করে, কারণ এটি ধীরে ধীরে mo অণুর ক্ষয়িষ্ণু সংঘের পানিতে মিশে যায় না। এছাড়াও, ওষুধের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি মানুষের অগ্ন্যাশয় হরমোনের পরিবর্তনগুলি থেকে পৃথক করা হয়:

কর্মের প্রথম শুরু
খাওয়ার পরে প্রথম 4 ঘন্টা সর্বাধিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব,
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সংক্ষিপ্ত সময়।

এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে ওষুধ আল্ট্রাশর্ট অ্যাকশন সহ ইনসুলিনের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।

Typeষধটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিক প্রোফাইলকে স্বাভাবিককরণ এবং নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

Typeষধটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিক প্রোফাইলকে স্বাভাবিককরণ এবং নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। টাইপ 2 রোগের সমাধানের জন্য একই উদ্দেশ্য অনুসরণ করা হয়। তবে খুব কমই থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পদ্ধতিতে ইনসুলিন প্রবর্তনের কারণগুলি নিম্নরূপ:

মৌখিক প্রশাসনের হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি দ্বারা অপর্যাপ্ত প্রভাব বা এর অভাব,
অন্তর্নিহিত রোগের সময়ে (সংক্রমণ, বিষক্রিয়া, ইত্যাদি) অস্থায়ী বা স্থায়ী অবনতির কারণ এমন পরিস্থিতি conditions

যত্ন সহকারে

থেরাপি চলাকালীন রক্তে শর্করার ঝরে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে:

হজম বাধা
রোগে ভুগছেন যা ম্যালাবসার্পশন হ্রাস করতে পারে,
প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশন সহ।

রোগীদের জন্য গ্লাইসেমিয়া এবং প্রশাসিত ডোজগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন:

65 বছরেরও বেশি বয়সী
18 বছরের কম বয়সী
মানসিক অসুস্থতা বা হ্রাস মানসিক ফাংশন সহ।

18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য গ্লাইসেমিয়া এবং প্রশাসিত ডোজগুলির যত্নবান পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
65 বছরের বেশি বয়সের রোগীদের জন্য গ্লাইসেমিয়া এবং প্রশাসিত ডোজগুলির যত্নবান পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
গ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাডমিনিস্ট্রেড ডোজগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা রোগীদের লিভারের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজন।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য গ্লাইসেমিয়া এবং প্রশাসিত ডোজগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন কীভাবে ব্যবহার করবেন?

সমাধান কার্টরিজ এবং অবশিষ্টাংশ স্কেল ডিভাইসের এক প্রান্তে এবং অন্যদিকে সরবরাহকারী এবং ট্রিগারটি অবস্থিত। কিছু কাঠামোগত অংশগুলি সহজেই ক্ষতিগ্রস্থ হয়, সুতরাং ব্যবহারের আগে সমস্ত অংশের অখণ্ডতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ট্রেড নাম নোভোফেইন এবং নভোটিভিস্ট সহ 8 মিমি দৈর্ঘ্যের সূঁচগুলি ডিভাইসের জন্য উপযুক্ত। আপনি ইথানল ভিজিয়ে তুলো সোয়াব দিয়ে হাতলের পৃষ্ঠটি মুছতে পারেন, তবে তরলগুলিতে নিমজ্জন অনুমোদিত নয়।

নির্দেশাবলী প্রশাসনের নিম্নলিখিত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

ত্বকের নীচে (ইনজেকশনগুলি এবং ক্রমাগত ইনফিউশনগুলির জন্য একটি পাম্পের মাধ্যমে),
শিরা মধ্যে আধান।

পরবর্তীকালের জন্য, ওষুধটি 1 ইউ / মিলি বা তারও কম ঘনত্বের সাথে মিশ্রিত করতে হবে।

কীভাবে ইনজেকশন তৈরি করবেন?

শীতল তরল ইনজেকশন করবেন না। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের জন্য যেমন ক্ষেত্রগুলি:

পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর
কাঁধের বাইরের পৃষ্ঠ
সামনের উরু অঞ্চল
গ্লিটাল অঞ্চলের উপরের বাইরের স্কোয়ার।

প্রতিটি ব্যবহারের সাথে ইঞ্জেকশন দেওয়ার কৌশল এবং নিয়ম:

একটি প্লাস্টিকের ক্ষেত্রে ওষুধের নামটি পড়ুন। কার্টিজ থেকে কভারটি সরান।
ফিল্মটি এটি থেকে সরানোর আগে একটি নতুন সুইতে স্ক্রু করুন। সুই থেকে বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাপগুলি সরান।
বিতরণকারীতে 2 ইউনিট ডায়াল করুন। সুচ দিয়ে সিরিঞ্জ ধরে রেখে কার্ট্রিজে হালকা আলতো চাপুন। শাটার বোতাম টিপুন - বিতরণকারীতে, পয়েন্টারটি শূন্যে চলে যাওয়া উচিত। এটি টিস্যুতে প্রবেশ করতে বাতাসকে রোধ করতে সহায়তা করবে। যদি প্রয়োজন হয়, 6 বার পর্যন্ত পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করুন, ফলাফলের অনুপস্থিতি ডিভাইসের ত্রুটি নির্দেশ করে।
শাটার বোতাম টিপুন এড়ানো, একটি ডোজ নির্বাচন করুন। যদি বাকীটি কম হয় তবে প্রয়োজনীয় ডোজটি নির্দেশ করা যায় না।
আগেরটির থেকে আলাদা একটি ইঞ্জেকশন সাইট চয়ন করুন। অন্তর্নিহিত পেশী ক্যাপচার এড়াতে, চকচকে চর্বি সহ ত্বকের এক ভাঁজ ধরুন।
ক্রিজে সুই sertোকান। শাটার বোতামটি নীচে সরবরাহকারীতে "0" চিহ্নে টিপুন। ত্বকের নীচে সুই ছেড়ে দিন। 6 সেকেন্ড গণনা করার পরে, সুই পান।
সিরিঞ্জ থেকে সুই না সরিয়ে, অবশিষ্ট প্রতিরক্ষামূলক বাহ্যিক ক্যাপটি লাগান (অভ্যন্তরীণ নয়!)। তারপরে আনস্ক্রু এবং বাতিল করুন।
ডিভাইস থেকে কার্টিজ কভারটি বন্ধ করুন।

Subcutaneous প্রশাসনের জন্য, গ্লুটিয়াল অঞ্চলের উপরের-বাইরের স্কোয়ারের মতো অঞ্চলগুলি সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে করা হয়।

ডায়াবেটিস চিকিত্সা

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীকে ডায়াবেটিক স্কুলে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে প্রয়োজনীয় ডোজগুলি কীভাবে গণনা করা যায় এবং সময়োপযোগে হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি নির্ধারণ করা যায়। খাওয়ার আগে বা তাত্ক্ষণিক পরে সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন পরিচালিত হয়।

প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য ইনসুলিনের ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্দিষ্ট সংখ্যায় সুপারিশ করা যেতে পারে বা খাওয়ার আগে গ্লাইসেমিয়া অ্যাকাউন্টে নেওয়া রোগীদের দ্বারা গণনা করা যেতে পারে। নির্বাচিত মোড নির্বিশেষে, রোগীকে অবশ্যই গ্লুকোজের মানগুলি স্বাধীনভাবে নিরীক্ষণ করতে শিখতে হবে।

শর্ট-অ্যাক্টিং ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি মূলত রক্তের গ্লুকোজের বেসল স্তরের নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধের ব্যবহারের সাথে মিলিত হয়, যা ইনসুলিনের প্রয়োজনের 30 থেকে 50% পর্যন্ত অন্তর্ভুক্ত থাকে। একটি সংক্ষিপ্ত ওষুধের গড় দৈনিক ডোজ সমস্ত বয়সের বিভাগের মানুষের জন্য 0.5-1.0 ইউ / কেজি।

প্রতি 1 কেজি ওজনের দৈনিক ডোজ নির্ধারণের জন্য আনুমানিক গাইডলাইন:

টাইপ 1 রোগ / প্রথম নির্ণয় / জটিলতা এবং ক্ষয় ছাড়াই - 0.5 ইউনিট,
রোগের সময়কাল 1 বছর ছাড়িয়ে যায় - 0.6 ইউনিট,
রোগের জটিলতা প্রকাশ করেছে - 0.7 পাইকস,
গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ক্ষেত্রে ক্ষয় - ০.৮ পাইস,
কেটোসিডোসিস - ০.৯ টি পাইস,
গর্ভধারণ - 1.0 পাইস।

ইমিউন সিস্টেম থেকে

বিরল ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাক্সিসের বিকাশ ঘটে:

হাইপোটেনশন, শক,
ট্যাকিকারডিয়া,
ব্রঙ্কোস্পাজম, শ্বাসকষ্ট,
ডায়রিয়া, বমি,
কুইঙ্কেকের এডিমা।

বমি বমিভাব ওষুধের অন্যতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

বিপাক এবং পুষ্টির অংশে

প্লাজমা গ্লুকোজের সম্ভাব্য হ্রাস, প্রায়শই হঠাৎ শুরু হওয়ার কারণে চিহ্নিত হয় এবং ক্লিনিকালি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দ্বারা প্রকাশিত হয়:

ফ্যাকাশে ত্বক, স্পর্শে ঠান্ডা, আর্দ্র, ক্ল্যামি,
টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন,
বমি বমি ভাব, ক্ষুধা,
হ্রাস এবং চাক্ষুষ ব্যাঘাত,
সাইকোমোটর আন্দোলন (নার্ভাসনেস, দেহে কাঁপুন) দিয়ে সাধারণ দুর্বলতা থেকে স্নায়ুবিকচিকিত্সা পরিবর্তন করে চেতনা এবং খিঁচুনির সম্পূর্ণ হতাশায় পরিণত হয়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র

পার্শ্ব লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে এবং নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

মাথাব্যথা,
মাথা ঘোরা,
চটকা,
দাঁড়িয়ে এবং বসে অস্থিরতা,
স্থান এবং সময় মধ্যে বিশৃঙ্খলা,
হ্রাস বা নিপীড়িত চেতনা।

সাধারণ গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের দ্রুত কৃতিত্বের সাথে, একটি বিপরীত পেরিফেরিয়াল ব্যথা নিউরোপ্যাথি পরিলক্ষিত হয়েছিল।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে, মাথাব্যথা হতে পারে।

ওষুধ নভোরিপিড ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী ks

অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সার বিরতি (বিশেষত টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে, যা সম্ভাব্য মারাত্মক। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়ন্ত্রণে উন্নতি সাধিত রোগীরা, উদাহরণস্বরূপ নিবিড় যত্নের কারণে, তাদের স্বাভাবিক লক্ষণগুলির একটি পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারে - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী, যা রোগীদের আগাম সতর্ক করা উচিত।
উচ্চ-গতির ইনসুলিন অ্যানালগগুলির ফার্মাকোডাইনামিকসের একটি পরিণতি হ'ল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য আরও দ্রুত বিকাশ।
নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন খাওয়ার আগে অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। সহজাত রোগের রোগীদের চিকিত্সা করার সময় বা ড্রাগগুলি হজম ট্র্যাক্টগুলিতে খাদ্য শোষণকে ধীরে ধীরে কমিয়ে দেওয়ার ক্ষেত্রে তার ক্রিয়াকলাপের দ্রুত সূচনা বিবেচনা করা উচিত।
সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং ফেভারগুলি সাধারণত রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
একটি নতুন ধরণের বা ইনসুলিনের ধরণের রোগীদের স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে করা উচিত। আপনি যদি ইনসুলিন প্রস্তুতির ঘনত্ব, প্রকার, ধরণ, উত্স (প্রাণী, মানব, মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / বা এর উত্পাদন পদ্ধতি পরিবর্তন করেন তবে ডোজটি সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে। নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন গ্রহণকারী রোগীদের সাধারণ ইনসুলিনের তুলনায় ইনজেকশন সংখ্যা বা ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। নতুন ওষুধের প্রথম প্রশাসনের সময় এবং এর ব্যবহারের প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাসের মধ্যেই ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে।
খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপ্রত্যাশিত তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। খাওয়ার পরপরই ব্যায়াম করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
নোওরাপিড ফ্লেক্সপ্যানে মেটাক্রেসোল রয়েছে, যা বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায় নভোরিপিড (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) ব্যবহার করা যেতে পারে। 2 এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে (যথাক্রমে 157 এবং 14 গর্ভবতী মহিলা যারা ইনসুলিন এস্পার্ট পেয়েছিল), মানব ইনসুলিনের তুলনায় গর্ভবতী মহিলা বা ভ্রূণ / নবজাতকের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও বিরূপ প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে ডায়াবেটিস (টাইপ II বা টাইপ II ডায়াবেটিস, গর্ভবতী ডায়াবেটিস) আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা মহিলাদের মধ্যেও নজরদারি চালানো উচিত। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বৃদ্ধি পায়। প্রসবের পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগের স্তরে দ্রুত ফিরে আসে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নভোরিপিডের সাথে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কোনও বিধিনিষেধ নেই।
নার্সিং মায়ের জন্য চিকিত্সা শিশুর জন্য কোনও ঝুঁকি তৈরি করে না। তবুও, নোওরাপিডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং তার মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে যখন এই ক্ষমতাগুলি অর্জন করে তখন এটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে
বিশেষ তাত্পর্য (উদাঃ গাড়ি চালানো বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি চালানোর সময়)
রোগীদের গাড়ি চালানোর আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ঘন ঘন ঘটে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানোর যথাযথতাটি ওজন করা উচিত।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নোভোরপিড ফ্লিক্সস্পেন

বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে।
যে ড্রাগগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে: ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, অক্ট্রোটাইড, এমএও ইনহিবিটারস, অ-সিলেকটিভ β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, অ্যালকোহল, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, সালফোনামাইডস।
ইনসুলিনের চাহিদা বাড়তে পারে এমন ওষুধগুলি: ওরাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইডস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজল। Ad-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।
অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।
অসামঞ্জস্যতা। ইনসুলিনে কিছু ওষুধ যুক্ত হওয়া এর নিষ্ক্রিয়তার কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, থিওলস বা সালফাইটযুক্ত ওষুধ।

ওষুধের সংরক্ষণের শর্ত নোভোরেপিড ফ্লিস্কেন

বালুচর জীবন 2.5 বছর। ব্যবহৃত সিরিঞ্জ পেন নভোআরপিড ফ্লেক্সপেনের সাথে ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয়। সিরিঞ্জ কলম, যা আপনার অতিরিক্ত হিসাবে ব্যবহার করা হয় বা আপনার সাথে বহন করা হয়, 4 সপ্তাহের বেশি (কোনও তাপমাত্রায় 30 ° সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়) সংরক্ষণ করা উচিত। অব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলম নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের সাহায্যে 2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় (ফ্রিজ থেকে দূরে) ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত। জমে না। আলোর প্রভাব থেকে রক্ষা করতে, ক্যাপটি দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি সংরক্ষণ করুন।

ফার্মাসির তালিকা যেখানে আপনি নোভোরপিড ফ্লিক্সস্পেন কিনতে পারেন:

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের অংশগ্রহণ নিয়ে পরিচালিত গবেষণায়, ভ্রূণ এবং সন্তানের উপর কোনও নেতিবাচক প্রভাব পাওয়া যায়নি। ডোজ পদ্ধতিটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। নিম্নলিখিত নিদর্শনগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল:

0-13 সপ্তাহ - একটি হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা হয়,
14-40 সপ্তাহ - চাহিদা বৃদ্ধি।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপিতে ইনসুলিন যুক্ত করা গ্লাইসেমিয়ায় অত্যধিক হ্রাস পেতে পারে। কিছু অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিপ্যারাসিটিক ওষুধের একই রকম প্রভাব রয়েছে: টেট্রাসাইক্লাইনস, সালফনিলেমাইডস, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল।

গর্ভবতী মহিলাদের সাথে পরিচালিত গবেষণায়, ভ্রূণ এবং সন্তানের উপর কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় নি।

কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি চিকিত্সা করার সময়, এটি বিবেচনায় নেওয়া হয় যে বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকটি আড়াল করতে পারে এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং ক্লোনিডিন ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময়, আরও সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, যেহেতু মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস, লিথিয়ামযুক্ত ওষুধ, ব্রোমোক্রিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, এবং ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক এবং মরফিন হ্রাস করতে পারে।

গর্ভনিরোধক, থাইরয়েড হরমোন, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, গ্রোথ হরমোন ব্যবহার ড্রাগ বা তার কার্যকারিতা সম্পর্কে রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।

অক্ট্রিওটাইড এবং ল্যানরোটাইড উভয়ই ইনসুলিন থেরাপির পটভূমিতে হাইপো এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে।

থিওল এবং সালফাইটযুক্ত উপাদানগুলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টকে ধ্বংস করে দেয়।

একই সিস্টেমে মেশানোর জন্য, কেবল আইসোফান-ইনসুলিন, শারীরবৃত্তীয় সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, 5 বা 10% ডেক্সট্রোজ সলিউশন (40 মিমি / লি পটাসিয়াম ক্লোরাইডের সামগ্রী সহ) অনুমোদিত।

নোওরোপিড পেনফিলের মধ্যে থাকা ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে সমাধান। প্রভাব শুরু হওয়ার সময়কাল এবং সময়ের সাথে তুলনীয় তহবিলগুলির মধ্যে রয়েছে:

নভোরাপিডা ফ্লেক্সপেন সম্পর্কে পর্যালোচনা

ইরিনা এস, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, মস্কো

সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ ইনসুলিন ব্যবহার গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সুবিধার্থে। আপনি একটি পৃথক মোড চয়ন করতে পারেন যা রোগীর জীবনমান উন্নত করে, কার্যকরভাবে রোগের অগ্রগতি রোধ করে।

জেনাডি টি।, থেরাপিস্ট, সেন্ট পিটার্সবার্গে

ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের সাথে ওষুধটি বহন করে। খাবারের ব্যবধান ব্যতীত প্রশাসনের ক্ষমতা রোগীদের পক্ষে কোনও দিন পরিকল্পনা করা সহজ করে তোলে। মানব হরমোনের উপর ভিত্তি করে প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করা আরও সুবিধাজনক এবং নিরাপদ।

এলেনা, 54 বছর, দুবনা

আমি এই ওষুধটি 2 বছর ধরে ব্যবহার করছি। অনেক সুবিধা: কেবল একটি ইঞ্জেকশন, তারা ব্যথাহীন। রচনা ভাল সহ্য করা হয়।

পাভেল, 35 বছর বয়সী, নোভোসিবিরস্ক

6 মাসেরও বেশি আগে ড্রাগে স্থানান্তরিত হয়েছিল, সঙ্গে সঙ্গে একটি দ্রুত পদক্ষেপের কথা উল্লেখ করেছে noted চিকিত্সা কার্যকর: গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নিয়মিত কম হয়।