নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এমন একটি ঘটনা যা জন্মের পরে ২-৩ ঘন্টার মধ্যে তাদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা ২ মিমি / এল এর নীচে নেমে যায়। পরিসংখ্যান দেখায় যে এই অবস্থার বিকাশ ঘটে সমস্ত শিশুদের মধ্যে 3%। অনুন্নত, স্বল্প ওজন, পেরিনিটাল অ্যাসিফিক্সিয়া শিশুদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করতে পারে।

চিকিত্সককে এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের জন্য, তিনি নবজাতকের জন্য একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা করেন। এই অবস্থাটি সহজভাবে বন্ধ করা হয় - চিকিত্সা গ্লুকোজের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের অন্তর্ভুক্ত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া নবজাতকের মধ্যে মৃত্যুর অন্যতম সাধারণ কারণ।

শ্রেণীবিন্যাস

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুটি ধরণের হয়: স্থায়ী এবং ক্ষণস্থায়ী। অস্থায়ী প্রকারটি অগ্ন্যাশয়ের অপরিপক্কতার পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয়, যা পর্যাপ্ত পরিমাণে এনজাইম তৈরি করতে পারে না, বা স্তর সরবরাহের কম সরবরাহ করতে পারে না। এটি সমস্ত শরীরকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে গ্লাইকোজেন জমা করতে দেয় না। বিরল ক্ষেত্রে, ধ্রুবক হাইপোগ্লাইসেমিয়া নবজাতকের মধ্যে সনাক্ত করা হয়। এই জাতীয় ক্ষতটি ইনসুলিনের উপর নির্ভরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটি contrainsular হরমোনগুলির উত্পাদন লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ক্ষত একটি বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা ঘটে।

অস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অকালকালীনতা শরীরের অপর্যাপ্ত ওজনের বা প্লাসেন্টাল অপর্যাপ্ততা সহ শিশুদের অকালপূর্বতার কারণে হতে পারে। ইন্ট্রেনটাল অ্যাসিফিক্সিয়াও এ জাতীয় পরিণতি ঘটাতে পারে। অক্সিজেনের অভাব শরীরে গ্লাইকোজেন স্টোরকে ধ্বংস করে দেয়, তাই জীবনের কিছু দিনের মধ্যে এই ধরনের শিশুদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটতে পারে। খাওয়ানোর মধ্যে একটি বড় ব্যবধানও এই পরিণতি ঘটাতে পারে।

ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই নবজাতকদের মধ্যে দেখা যায় যাদের মা ডায়াবেটিসে ভোগেন। এছাড়াও, শারীরবৃত্তীয় চাপের একটি পটভূমির বিরুদ্ধে এই ঘটনাটি বিকাশ লাভ করে। বিরল ক্ষেত্রে, এ জাতীয় প্যাথলজি একটি অটোইমিউন রোগ দ্বারা সৃষ্ট হয় যেখানে দেহে প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির হাইপারপ্লাজিয়া, বেকউইথ-উইডেমেন সিনড্রোম এই জাতীয় রোগবিজ্ঞানের বিকাশ ঘটাতে পারে।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া জন্মের পরপরই এবং এর বিকাশের 5 দিন অবধি বিকশিত হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের লঙ্ঘনটিকে অপর্যাপ্ত অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গঠনে বিলম্বকে দায়ী করা হয়।

এছাড়াও বিপাকীয় ব্যাঘাতের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল এইরকম বিচ্যুতির অবিরাম রূপ। তিনি বলেছিলেন যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া জন্মগত প্যাথোলজির কারণে হয়। এই অবস্থার জন্য অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং অবিরাম চিকিত্সা রক্ষণাবেক্ষণ প্রয়োজন।

ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, চিনি ঘনত্বের হ্রাস একবারে হ্রাস পায়, দ্রুত ত্রাণ পাওয়ার পরে, আক্রমণটিতে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তবে দুটি ধরণের এক বিচ্যুতির জন্য ডাক্তারের কাছ থেকে দ্রুত প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। এমনকি সামান্য বিলম্ব স্নায়ুতন্ত্রের কাজকর্মে গুরুতর বিচ্যুতি ঘটাতে পারে, যা ভবিষ্যতে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজগুলিতে বিচ্যুতি ঘটাতে পারে।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • দীর্ঘ-অভিনেত্রী গর্ভবতী ইনসুলিন থেরাপি
  • মাতৃ ডায়াবেটিস
  • জন্মের কিছুক্ষণ আগে মায়ের দ্বারা উচ্চ গ্লুকোজ গ্রহণ,
  • গর্ভের ভিতরে ভ্রূণের হাইপোট্রফি,
  • প্রসবকালীন যান্ত্রিক শ্বাসকষ্ট,
  • সন্তানের অপর্যাপ্ত অভিযোজন,
  • সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির পরিণতি।

প্রথম লক্ষণ

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া বেশ দ্রুত বিকাশ লাভ করে। অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির কারণে এটি ঘটে, যা পর্যাপ্ত ইনসুলিন এবং অন্যান্য এনজাইম উত্পাদন করতে পারে না। এ কারণে শরীর সঠিক পরিমাণে গ্লাইকোজেন নিয়ে মজুদ করতে পারে না।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে:

  • ঠোঁটের নীল ত্বক,
  • বিবর্ণতা,
  • পেশী বাধা
  • দুর্বল অবস্থা
  • ঔদাসীন্য
  • হঠাৎ চিৎকার
  • ট্যাকিকারডিয়া,
  • অতিরিক্ত ঘাম,
  • উদ্বেগ।

নিদানবিদ্যা

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ণয় করা বেশ সহজ। এটির জন্য, ডাক্তারের পক্ষে উন্নত রক্ত ​​পরীক্ষা করা যথেষ্ট। তারা বিশেষজ্ঞদের শিশুদের মধ্যে তীব্র বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রথম প্রকাশগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। সাধারণত, নিম্নলিখিত অধ্যয়নগুলি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য সম্পাদিত হয়:

  • রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা,
  • ফ্যাটি অ্যাসিডের স্তর নির্ধারণের জন্য সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা,
  • কেটোন দেহের স্তর নির্ধারণের জন্য সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা,
  • রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা,
  • কর্টিসলের স্তরের জন্য একটি হরমোন রক্ত ​​পরীক্ষা, যা শরীরের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য দায়ী।

এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ যে নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা অবিলম্বে করা উচিত। একটি শিশুর মধ্যে এই অবস্থা নির্ধারণ করতে, চিকিত্সক তাত্ক্ষণিক পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করেন যা দ্রুত রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করে। যদি সূচকটি 2 মিমি / এল এর মাত্রায় না পৌঁছায় তবে একটি বর্ধিত অধ্যয়নের জন্য শিশুকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। ডায়াগনোসিসটি নিশ্চিত করার পরে বিশেষজ্ঞ আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে নির্দিষ্ট পরিমাণে গ্লুকোজ ইনজেকশন দেয়।

এটি অসময়ে পুষ্টির কারণে বিকাশ লাভ করে। আক্রমণ বন্ধ করার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি শরীরের জন্য কোনও চিহ্ন এবং ফলাফল ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।

এই অবস্থার চিকিত্সার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত বিধিগুলি মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

  • আপনি হঠাৎ গ্লুকোজ প্রশাসনে বাধা দিতে পারবেন না - এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্রমশ বাড়িয়ে তুলতে পারে। সমাপ্তি ধীরে ধীরে ঘটে, ডাক্তার ধীরে ধীরে সক্রিয় পদার্থের ডোজ কমিয়ে দেয়।
  • গ্লুকোজের প্রবর্তনটি 6-8 মিলিগ্রাম / কেজি দিয়ে শুরু হওয়া উচিত, ধীরে ধীরে 80 এ বৃদ্ধি পাবে।
  • কোনও শিশুর পেরিফেরিয়াল শিরাগুলিতে 12.5% ​​এর বেশি গ্লুকোজ ইনজেকশন করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
  • গ্লুকোজ প্রশাসনের সময় খাওয়ানোতে বাধা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
  • যদি গর্ভবতী মহিলাকে তার নবজাতক সন্তানের হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য গ্লুকোজ দেওয়া হয়, তবে রক্তের শর্করার ঘনত্ব ১১ মিমি / এল এর উপরে না বাড়ার বিষয়টি নিশ্চিত করতে হবে। অন্যথায়, এটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে।

থেরাপির সঠিক পদ্ধতির সাথে, চিকিত্সক শিশুটিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণটি দ্রুত থামাতে সক্ষম হবেন।

এছাড়াও, যদি একজন গর্ভবতী মহিলা উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করেন তবে তিনি নবজাতকের শর্করার ঘনত্বকে হ্রাস করে না শুধুমাত্র হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া, এরিথ্রোসাইটোসিস এবং বিভিন্ন শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত অসুস্থতা রোধ করতেও সক্ষম হবেন।

পরিণতি

হাইপোগ্লাইসেমিয়া শরীরের ক্রিয়াকলাপে মারাত্মক বিচ্যুতি, যা গুরুতর পরিণতি ঘটাতে পারে। তাদের তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য, অসংখ্য অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে। তারা পূর্বের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে সন্তানের অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি কীভাবে বিকাশ করবে তা বোঝা সম্ভব করে তোলে। অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে, গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসের কারণে নবজাতক মস্তিষ্কের কার্যকারীতায় মারাত্মক ব্যাধি তৈরি করে। এটি স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, মৃগী, টিউমার বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায়।

নিবারণ

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ সময়োপযোগী এবং সম্পূর্ণ পুষ্টির অন্তর্ভুক্ত। আপনি যদি জন্মের মাত্র ২-৩ দিন পরে পরিপূরক খাবারগুলি শুরু করেন তবে এই অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি অত্যন্ত বেশি। শিশুর জন্মের পরে, তারা একটি ক্যাথেটারের সাথে সংযুক্ত থাকে, যার মাধ্যমে 6 ঘন্টা পরে প্রথম পুষ্টিকর মিশ্রণ প্রবর্তিত হয়। প্রথম দিন, তাকে প্রায় 200 মিলি বুকের দুধও দেওয়া হয়।

যদি মায়ের দুধ না থাকে তবে বাচ্চাকে বিশেষ শিরা-ওষুধ দেওয়া হয়, যার ডোজ প্রায় 100 মিলি / কেজি। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে থাকলে, কয়েক ঘন্টা পরে রক্তে শর্করার ঘনত্ব পরীক্ষা করা হয়।

নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ কী?

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ক্ষণস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল এনজাইম ফাংশনের অপর্যাপ্ত সাবস্ট্রেট বা অপরিপক্কতা, যা অপর্যাপ্ত গ্লাইকোজেন স্টোরগুলির দিকে পরিচালিত করে। অবিচ্ছিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হ'ল হাইপারিনসুলিনিজম, কনট্রিনসুলার হরমোনগুলির লঙ্ঘন এবং গ্লাইকোজেনোসিস, প্রতিবন্ধী গ্লুকোনোজেনেসিস, ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রতিবন্ধী জারণের মতো বংশগত বিপাকীয় রোগগুলির লঙ্ঘন।

জন্মের সময় অপ্রতুল গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি খুব অল্প জন্মের ওজনযুক্ত অকাল শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, যাঁরা প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতার কারণে গর্ভাবস্থায় ছোট হন এবং যেসব বাচ্চাগুলি অন্তঃসত্ত্বাবস্থাজনিত সমস্যায় পড়েছেন তাদের মধ্যে দেখা যায়। এনাওরবিক গ্লাইকোলাইসিস এই জাতীয় শিশুদের মধ্যে গ্লাইকোজেন স্টোরকে হ্রাস করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে যে কোনও সময় বিকাশ লাভ করতে পারে, বিশেষত যদি খাওয়ানোর মধ্যে বা পুষ্টির গ্রহণের মধ্যে দীর্ঘ বিরতি বজায় থাকে তবে। সুতরাং হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধে এক্সোজেনাস গ্লুকোজ গ্রহণ খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ maintaining

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের বাচ্চাদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী হাইপারিনসুলিনিজম সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি প্রায়শই গর্ভকালীন ছোট বাচ্চাদের শারীরবৃত্তীয় চাপের সাথে ঘটে। কম সাধারণ কারণগুলির মধ্যে হাইপারিনসুলিনিজম (অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসিভ উত্তরাধিকার উভয় দ্বারা সংক্রমণিত), গুরুতর ভ্রূণের এরিথ্রোব্লাস্টোসিস, বেকউইথ-উইডিম্যান সিনড্রোম (যার মধ্যে আইলেট সেল হাইপারপ্লাজিয়া ম্যাক্রোগ্লোসিয়া এবং অম্বিলিকাল হার্নিয়ার লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হয়) অন্তর্ভুক্ত। হাইপারিনসুলিনেমিয়া জন্মের প্রথম প্রথম 1-2 ঘন্টার মধ্যে সিরাম গ্লুকোজের দ্রুত ড্রপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন প্লাসেন্টার মাধ্যমে ক্রমাগত গ্লুকোজ সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়।

কোনও গ্লুকোজ দ্রবণের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও বিকাশ করতে পারে।

ক্ষণস্থায়ী (ক্ষণস্থায়ী) নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া

যখন একটি শিশু জন্ম নেয়, তখন এটি প্রচুর স্ট্রেস অনুভব করে। শ্রমের সময় এবং মায়ের জন্মের খালের মধ্য দিয়ে সন্তানের উত্তরণের সময়, গ্লুকোজ লিভারের গ্লাইকোজেন থেকে বের হয় এবং বাচ্চাদের রক্তে শর্করার মানটি বিরক্ত হয়।

এটি শিশুর মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির ক্ষতি রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়। যদি কোনও সন্তানের গ্লুকোজ কম থাকে তবে তার দেহে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে।

এই অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী হয় না, কারণ রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলি স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলির জন্য ধন্যবাদ, এর ঘনত্ব দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ! যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা উচিত। এটি দ্রুত প্রসবের সময় এবং পরে সংক্রামিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া কাটিয়ে উঠবে।

চিকিত্সা কর্মীদের (হাইপোথার্মিয়া) অবহেলার মনোভাবের কারণে প্রায়শই এই অবস্থার বিকাশ ঘটতে পারে, বিশেষত অকাল শিশু এবং খুব কম ওজনযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে এটি সত্য। হাইপোথার্মিয়া দিয়ে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি শক্তিশালী শিশুর মধ্যে দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থার

পূর্ণ-মেয়াদী স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের লিভারে গ্লাইকোজেনের বড় স্টোর রয়েছে। এটি সহজেই শিশুর জন্মের সাথে সম্পর্কিত স্ট্রেসগুলির সাথে মানিয়ে নিতে সহায়তা করে। তবে যদি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ কোনও অস্বাভাবিকতা নিয়ে এগিয়ে যায় তবে এ জাতীয় শিশুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং ওষুধের (গ্লুকোজ প্রশাসন) ব্যবহারের সাথে অতিরিক্ত সংশোধন প্রয়োজন।

দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রাথমিকভাবে অকাল, স্বল্প ওজনের বাচ্চাদের এবং দীর্ঘমেয়াদী শিশুদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই গ্রুপের নবজাতকের প্রোটিন, অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং হেপাটিক গ্লাইকোজেনের পরিমাণ কম রয়েছে। তদ্ব্যতীত, এই জাতীয় শিশুদের মধ্যে এনজাইমের অভাবের কারণে গ্লাইকোজেনোলাইসিস (গ্লাইকোজেন ব্রেকডাউন) এর প্রক্রিয়াটি লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পেয়েছে। মায়ের কাছ থেকে পাওয়া স্টকগুলি দ্রুত গ্রাস করা হয় med

গুরুত্বপূর্ণ! বিশেষত মনোযোগ সেই শিশুদের প্রতি দেওয়া হয় যারা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্মগ্রহণ করেন। সাধারণত এই শিশুরা খুব বড় হয় এবং তাদের রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব দ্রুত হ্রাস পায়। এটি হাইপারিনসুলিনেমিয়ার কারণে হয়।

রিসাসের সংঘাতের উপস্থিতিতে জন্ম নেওয়া নবজাতকরাও একই সমস্যার মুখোমুখি হন। দেখা যাচ্ছে যে জটিল ধরণের সিস্টোলজিক দ্বন্দ্বের সাথে অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির হাইপারপ্লাজিয়া বিকাশ ঘটতে পারে যা হরমোন ইনসুলিন তৈরি করে। ফলস্বরূপ, টিস্যুগুলি খুব দ্রুত গ্লুকোজ শোষণ করে।

মনোযোগ দিন! গর্ভাবস্থায় ধূমপান এবং মদ্যপান রক্তের গ্লুকোজের হ্রাস বাড়ে! তদুপরি, কেবল সক্রিয় নয়, নিষ্ক্রিয় ধূমপায়ীরাও ভোগেন!

Perinatal

নবজাতকের অবস্থাটি অ্যাপাগার স্কেলে মূল্যায়ন করা হয়। এইভাবে শিশু হাইপোক্সিয়ার ডিগ্রি নির্ধারণ করা হয়। প্রথমত, বাচ্চারা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত, যার জন্ম দ্রুত ছিল এবং তার সাথে প্রচুর রক্ত ​​ক্ষয় হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস বাচ্চাদের মধ্যেও বিকাশ লাভ করে। কিছু ationsষধের গর্ভাবস্থায় তিনি মায়ের ব্যবহারেও অবদান রাখেন।

ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অন্যান্য কারণ

ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই বিভিন্ন সংক্রমণের কারণে ঘটে। এর যে কোনও প্রকারের (প্যাথোজেন কোনও বিষয় নয়) হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। এটি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রচুর পরিমাণে শক্তি ব্যয় করা হয়। এবং, যেমন আপনি জানেন, গ্লুকোজ হ'ল শক্তির উত্স। নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলির তীব্রতা অন্তর্নিহিত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

আরও একটি বড় গ্রুপ নবজাতকের সমন্বয়ে গঠিত যাদের জন্মগত হার্টের ত্রুটি এবং রক্ত ​​সঞ্চালন থাকে। এমন পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া লিভার এবং হাইপোক্সিয়ায় রক্তের প্রচলন দুর্বল করে তোলে। ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা এগুলির যে কোনও একটিতে অদৃশ্য হয়ে যায়, মাধ্যমিক ব্যাধিগুলির সময়মতো নির্মূলকরণ সরবরাহ করে:

  • সংবহন ব্যর্থতা
  • রক্তাল্পতা,
  • হায়পক্সিয়া।

অবিরাম হাইপোগ্লাইসেমিয়া

দেহে অনেকগুলি রোগের সময় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন হয়। এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যেখানে অপরিবর্তনীয় ত্রুটি দেখা দেয় যা শিশুর স্বাভাবিক বিকাশকে বাধা দেয় এবং তার জীবনকে বিপন্ন করে তোলে।

এই জাতীয় শিশুরা, পুরোপুরি পরীক্ষার পরে, সাবধানে উপযুক্ত ডায়েট এবং চিকিত্সা চিকিত্সা নির্বাচন করুন। জন্মগত গ্যালাক্টোসেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা, এর প্রকাশ জীবনের প্রথম দিন থেকেই অনুভূত হয়।

একটু পরে, বাচ্চাদের ফ্রুকটোসেমিয়া হয়। এটি ফ্রুটোজ অনেকগুলি শাকসব্জী, মধু, রসে পাওয়া যায় এবং এই পণ্যগুলি শিশুর ডায়েটে অনেক পরে প্রবর্তিত হওয়ার কারণে ঘটে। উভয় রোগের উপস্থিতি জীবনের জন্য কঠোর খাদ্য প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ কিছু হরমোনজনিত ব্যাধি ঘটায়। এই ক্ষেত্রে প্রথম স্থানে পিটুইটারি গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অপর্যাপ্ততা। একই পরিস্থিতিতে, শিশু ক্রমাগত এন্ডোক্রিনোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে থাকে।

এই প্যাথলজির লক্ষণগুলি নবজাতক এবং পরবর্তী বয়সে উভয়ই হতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির বৃদ্ধির সাথে সাথে ইনসুলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং তদনুসারে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায়।

Conditionতিহ্যবাহী পদ্ধতি দ্বারা এই অবস্থাটি সংশোধন করা অসম্ভব। প্রভাব কেবলমাত্র শল্যচিকিত্সার মাধ্যমেই অর্জন করা যায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং এর লক্ষণগুলি

  1. দ্রুত শ্বাস।
  2. উদ্বেগ অনুভূতি।
  3. অতিরিক্ত উত্তেজনা।
  4. অঙ্গগুলির কাঁপুনি।
  5. ক্ষুধার অনিবার্য অনুভূতি।
  6. কনভুলসিভ সিনড্রোম।
  7. এটি সম্পূর্ণ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের লঙ্ঘন।
  8. তন্দ্রাভাব।
  9. পেশী দুর্বলতা।
  10. চটকা।

শিশুর জন্য, বাধা এবং শ্বাসকষ্টগুলি সবচেয়ে বিপজ্জনক।

গুরুত্বপূর্ণ! হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি লক্ষণীয় হতে পারে এমন কোনও পরিষ্কার গ্লুকোজ স্তর নেই! সদ্যজাত শিশু ও শিশুদের এই বৈশিষ্ট্য! এমনকি এই শিশুগুলিতে পর্যাপ্ত গ্লাইকোজেন থাকলেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পেতে পারে!

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া শিশুর জীবনের প্রথম দিনটিতে রেকর্ড করা হয়।

যার ঝুঁকি রয়েছে

হাইপোগ্লাইসেমিয়া যে কোনও শিশুতে দেখা দিতে পারে তবে এখনও একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকির গ্রুপ রয়েছে যার মধ্যে শিশুরা রয়েছে:

  1. গর্ভকালীন অপরিণত
  2. অকাল,
  3. হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ সহ,
  4. ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের জন্ম।

এই জাতীয় নবজাতকের ক্ষেত্রে রক্তের শর্করার মাত্রা জন্মের পরপরই নির্ধারিত হয় (জীবনের 1 ঘন্টার মধ্যে)।

নবজাতকের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্রুত সনাক্ত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সময়মত চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ শিশুর এই অবস্থার গুরুতর জটিলতার বিকাশ থেকে রক্ষা করবে।

পেরিনিটাল বিকাশের নীতিগুলি পালন করার কেন্দ্রীয়। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা, হাইপোক্সিয়ার বিকাশ রোধ করা এবং হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধ করা প্রয়োজন।

সবার আগে, নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ শিশু বিশেষজ্ঞরা শিরাতে 5% গ্লুকোজ দ্রবণ ইনজেকশন করেন। যদি শিশুটি ইতিমধ্যে এক দিনের বেশি হয় তবে 10% গ্লুকোজ দ্রবণ ব্যবহৃত হয়। এর পরে, নবজাতকের গোড়ালি থেকে তাত্ক্ষণিক পরীক্ষার স্ট্রিপে নেওয়া রক্তের নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করা হয়।

এছাড়াও, গ্লুকোজ দ্রবণ আকারে বাচ্চাকে একটি পানীয় দেওয়া হয় বা দুধের মিশ্রণে যুক্ত করা হয়। যদি এই পদ্ধতিগুলি পছন্দসই প্রভাব না নিয়ে আসে তবে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সাথে হরমোন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ চিহ্নিত করাও সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, এটি এর নির্মূলের কার্যকর পদ্ধতিগুলি খুঁজে পাওয়া সম্ভব করে।

নবজাতকের হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণ, ফলাফল এবং চিকিত্সা

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি বিরল অবস্থা, যদি আমরা এই প্যাথলজির ক্ষণস্থায়ী বিভাগের কথা না বলি।

বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলা কল্পনা করেন না যে গ্লুকোজকে কমিয়ে আনা বা সমালোচনামূলক পর্যায়ে বাড়াতে শিশুর বিকাশের জন্য বিশাল বিপদ ডেকে আনে।

তবে, প্রাপ্তবয়স্ক এবং নবজাতক উভয় ক্ষেত্রেই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির কী কী লক্ষণ রয়েছে তা যদি আপনি জানেন তবে সমস্যাগুলি এড়ানো যায়। অবস্থাটি স্বাভাবিক করার জন্য কী কী ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ to

রোগের কারণগুলি

হাইপোগ্লাইসেমিয়া জন্মের পরপরই বা তার সর্বোচ্চ পাঁচ দিন পর্যন্ত নবজাতকের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রায়শই, কারণ অকালতা বা অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি মন্দা, কার্বোহাইড্রেট বিপাক (জন্মগত) প্রতিবন্ধী হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, রোগটি দুটি প্রধান উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত:

  • ক্ষণস্থায়ী - স্বল্পমেয়াদী প্রকৃতির, সাধারণত জীবনের প্রথম দিনগুলির পরে চলে যায় এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
  • জেদি। এটি জন্মগত অস্বাভাবিকতার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যা দেহের কার্বোহাইড্রেট এবং অন্যান্য বিপাকের জৈব ব্যাধিগুলির সাথে রয়েছে। তাদের রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি প্রয়োজন।

চিকিত্সকরা শর্তসাপেক্ষে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি তিনটি গ্রুপে বিভক্ত করেন:

  • মাতৃ ডায়াবেটিস বা জন্মের কিছুক্ষণ আগে উচ্চ গ্লুকোজ গ্রহণ,
  • ভ্রূণের ভ্রূণের হাইপোট্রোফি, শ্রমের সময় শ্বাসকষ্ট, সংক্রমণ এবং সন্তানের অপর্যাপ্ত অভিযোজন,
  • ইনসুলিন দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ব্যবহার।

নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ধারণার সারমর্ম

গ্লুকোজ হ'ল মস্তিষ্ক সহ মানব দেহের জীবনের মূল উত্স energy ভ্রূণের বিকাশের সময়, ভ্রূণ এটি মায়ের রক্তের সাথে গ্রহণ করে।

একই সাথে, প্রকৃতি নিশ্চিত করেছে যে সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের স্বাভাবিক গঠনের জন্য চিনির পরিমাণ যথেষ্ট। মহিলা শরীরে ডিমের নিষেকের অব্যবহিত পরে, হরমোনের পরিবর্তন ঘটে যা গর্ভবতী মহিলার রক্তের গ্লুকোজের মাত্রাকে সামান্য বাড়িয়ে তোলে, "দু'জনের জন্য" এর পর্যাপ্ততা "গ্যারান্টি দিয়ে"।

নাভির ব্যান্ডেজ বাঁধার পরে, শিশুর দেহটি স্বাধীনভাবে কাজ করতে শুরু করে এবং রক্তে শর্করার পরিমাণ একেবারে সবার মধ্যে নেমে যায়, জীবনের সর্বনিম্ন 30-90 মিনিটের মধ্যে পৌঁছে যায়। তারপরে এর ঘনত্বটি জন্মের মুহুর্ত থেকে ধীরে ধীরে 72 ঘন্টা অবধি স্বাভাবিক মানগুলিতে পৌঁছে।

এই প্রক্রিয়াটি গর্ভের বাইরের জীবনযাপনের সাথে অভিযোজিত হওয়ার ফলাফল এবং মাতৃ গ্লুকোজ গ্রহণ থেকে যকৃতের কোষ দ্বারা স্বতন্ত্র গঠনে বিপাকের তীক্ষ্ণ স্যুইচ হয়।

ডাব্লুএইচও জন্মের পরপরই শিশুটিকে স্তনে রাখার পরামর্শ দেয়

একটি নোট। মহিলা কোলোস্ট্রামে গ্লুকোজ এবং উপকারী ব্যাকটিরিয়া রয়েছে যা অন্ত্র এবং পাচন অঙ্গগুলি দ্রুত চালাতে সহায়তা করে। লিভার, যা গ্লাইকোজেন স্টোর থেকে নিজস্ব গ্লুকোজ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী, যা ভ্রূণের বিকাশের শেষ সপ্তাহগুলিতে বিশেষভাবে জমে ছিল, এটি আরও দ্রুত সক্রিয় হয়।

জন্মোত্তর গ্লুকোজ এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া

আজ, একটি ঘরোয়া নিউওনাটোলজিস্ট একটি প্রোটোকলের উপর নির্ভর করে যা নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য একটি মানদণ্ড হিসাবে রক্তে শর্করার ঘনত্বের একটি সূচক স্থাপন করে - নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ঝুঁকি গ্রুপগুলির শ্রেণিবিন্যাস (কারণ)

এক ধরণের নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়াশিশু বয়সএমন রোগ বা শর্ত যা চিনি স্বাভাবিকের নীচে নেমে যেতে পারে
গোড়ার দিকেজীবনের 12 ঘন্টা পর্যন্ত
  • অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি মন্দার সঙ্গে শিশু
  • যাদের মায়েদের ডায়াবেটিস রয়েছে বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রয়েছে তাদের।
  • বাচ্চাদের হেমোলিটিক নিউওনটাল ডিজিজ ধরা পড়ে।
  • জন্মের প্রথম ঘন্টাগুলিতে সাবকুলিং।
  • দেশপ্রেমিক অ্যাসফিক্সিয়া স্থানান্তর।
ক্লাসিক ক্ষণস্থায়ীজীবনের 12 থেকে 48 ঘন্টা পর্যন্ত
  • Prematurity।
  • শরীরের ওজন কম।
  • গর্ভে বিলম্বিত বিকাশ।
  • বাচ্চাদের পলিসিথেমিয়া ধরা পড়ে।
  • যমজ, যমজ, তিনটি।
মাধ্যমিকবয়স নির্বিশেষে
  • যেসব শিশুরা তাদের মায়েরা চিনি-হ্রাস করার বড়ি, অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগস, স্যালিসিলেটস বা গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি তাদের জন্মের কিছুক্ষণ আগে পান করেছিলেন।
  • সেপসিস আক্রান্ত শিশু
  • অ্যাড্রিনাল রক্তক্ষরণ ge
  • হাইপোথারমিয়া।
  • স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজি।
  • গ্লুকোজ সমাধানের আধানে একটি তীব্র বিরতি।
অধ্যবসায়ীজীবনের 8 দিন থেকে
  • বার্টস সিনড্রোম।
  • Hyperinsulinism।
  • যেসব রোগগুলি হরমোনের ঘাটতি, হেপাটিক গ্লুকোজ, অ্যামিনো অ্যাসিড সংশ্লেষণ বা ফ্যাটি অ্যাসিডের জারণের লঙ্ঘন করে।

উল্লিখিত সমস্ত বিচ্যুতিগুলির মধ্যে সবচেয়ে প্রতিকূল বিভিন্নটি হ'ল পরেরটি, কারণ এটি বংশগত প্যাথলজগুলি দ্বারা সৃষ্ট, তাই অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন।

তদতিরিক্ত, সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে বাচ্চাদের রক্তের শর্করার একটি ড্রপ জন্মের প্রথম দিনগুলিতে হতে পারে:

  • একটি বৃহত শরীরের ওজন সহ পূর্ববর্তী সন্তানের জন্ম,
  • গর্ভাবস্থায় মহিলার উচ্চ রক্তচাপ, চাপের জন্য বিটা ব্লকার বা অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ,
  • গর্ভাবস্থায়, টারবুটালাইন, রিটোড্রিন, প্রোপ্রানলল,
  • ভবিষ্যদ্বাণীজনিত রাষ্ট্রের ভবিষ্যতের মায়ের গর্ভাবস্থায় উপস্থিতি - প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা,
  • গর্ভবতী মহিলাকে মৃগী রোগের জন্য ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড বা ফিনোটিনের সাহায্যে চিকিত্সা করা,
  • গর্ভবতী ড্রাগ গ্রহণ
  • নবজাতকের ইন্ডোমেথাসিন, হেপারিন, কুইনাইন, ফ্লুরোকুইনোলোনস, পেন্টামিডিন বা বিটা-ব্লকারদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট,
  • শিশুর মধ্যে জন্মগত হার্ট ত্রুটি উপস্থিতি।
প্রসব বেদনাগুলির মধ্যে হালকা খাবার এবং পানীয় জল খাওয়া কেবল সম্ভব নয়, তবে প্রয়োজনীয়

এটা গুরুত্বপূর্ণ। যাদের মায়েরা তাদের জন্মের সময় (5%) গ্লুকোজ দ্রবণে আক্রান্ত হয়েছিলেন তাদের অর্ধেকেরও বেশি প্লাজমা চিনির উল্লেখযোগ্য হ্রাস পেয়েছে। ডাব্লুএইচও সন্তানের জন্মের সময় খাদ্য গ্রহণের সাথে এই আধান পদ্ধতিটি প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেয়। এটি একটি শিশুতে প্যাথলজিকাল হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের ঝুঁকি 2 বারেরও বেশি হ্রাস করবে।

জীবনের প্রথম দিনগুলিতে কোনও শিশুর মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক স্টেটের সূত্রপাত পর্যবেক্ষণ করার জন্য, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত প্রকাশগুলিতে মনোনিবেশ করেন, যা রক্তে শর্করার একটি ড্রপ নির্দেশ করতে পারে, তবে তা অগত্যা নয়।

প্রায়শই, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

  • সম্ভাব্য: হয় বৃত্তাকার নাইস্ট্যাগমাস - চোখের বলগুলি একটি বৃত্তে মসৃণভাবে চলতে শুরু করে, বা "পুতুল চোখ" এর লক্ষণ - যখন মাথাটি সরানো হয়, তখন চোখের পাতাটি এটি দিয়ে সরবে না, তবে বিপরীত দিকে।
  • শিশুটি খিটখিটে হয়ে যায় এবং প্রচুর চিৎকার শুরু করে। তবে, একই সাথে এটি শব্দ করে তোলে, যদিও ছিদ্র করা যায়, তবে খুব জোরে নয় এবং সংবেদনশীল রঙ ছাড়াই।
  • শিশুটি প্রায়শই থুতু দেয়। এটি ওজন দেয় না, বরং তা ছাড়িয়ে দেয়।
  • আন্দোলনগুলি দুর্বল এবং অল্পবয়সি হয়ে যায়। ভিডিওতে যেমন বাহু এবং / বা পা কাঁপতে পারে। বিশেষত স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হ'ল বাম হ্যান্ডেলের বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিকিত্সা-প্যারোক্সিজম (ভিডিওর 20-28 সেকেন্ডে)।

কম সাধারণত, তবে হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার সাথে এ জাতীয় প্রকাশগুলি হতে পারে:

  • ত্বকের ব্লাঙ্কিং বা নীল হয়ে যাওয়া। সায়ানোসিস হতে পারে:
    1. সাধারণ
    2. ঠোঁটে, আঙ্গুলগুলি, কান এবং নাকের পরামর্শে,
    3. নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজটির চারপাশে।
  • রক্তচাপ, হার্টের হার এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি সম্ভবত অ্যাপনিয়ার বিকাশ (বিভিন্ন পুনরাবৃত্তির হারের সাথে শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার এবং সময়মতো বিরতি দেওয়ার সময়কাল)।
  • "জাম্পিং" শরীরের তাপমাত্রা। ঘাম বেড়েছে।

সতর্কবাণী। মা, প্রসবের পরে, খুব চিন্তা করবেন না। যদি আপনার শিশু হাইপোগ্লাইসেমিক ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে থাকে, তবে চিকিত্সকরা অবশ্যই রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করবেন, এই প্যাথলজিকাল অবস্থার লক্ষণগুলি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং যদি তারা আদর্শ থেকে প্রকাশ পায় বা বিচ্যুত হয় তবে অবিলম্বে ব্যবস্থা গ্রহণ করবেন।

আপনার এও জানা উচিত যে নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই কোনও লক্ষণ ছাড়াই ঘটে। সুতরাং, আমাদের দেশে শিশুদের এই প্যাথলজিটি বিকাশের ঝুঁকিতে, ফলো-আপ পরীক্ষা করার জন্য নিম্নলিখিত প্রোটোকল নির্দেশাবলী সরবরাহ করা হয়:

  • চিনির প্রথম রক্ত ​​পরীক্ষা জন্মের 30 মিনিট পরে করা হয়,
  • জন্মের পরে প্রথম 24 ঘন্টা সময়, চিনিতে রক্ত ​​প্রতি 3 ঘন্টা পরে পরীক্ষা করা হয়,
  • 2 থেকে 4 দিন পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ প্রতি 6 ঘন্টা সঞ্চালিত হয়,
  • আরও - দিনে 2 বার।

যদি শিশুর রক্তের গ্লুকোজটি ২. mm মিমি / লিটারের নীচে নেমে যায় তবে তার স্তরটিকে স্বাভাবিক করতে ঘরোয়া নিউওনাটোলজিস্টরা ১৯৯ 1997 সালে অনুমোদিত WHO প্রস্তাবনা ব্যবহার করেন:

  • চিকিত্সার সময়, যদি বুকের দুধ খাওয়ানো শারীরিকভাবে অসম্ভব হয় তবে শিশুকে মায়ের প্রকাশিত দুধ বা একটি অভিযোজিত মিশ্রণ খাওয়ানো হয়, খাওয়ানোর সময়সূচি কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করে, একটি কাপ, বোতল, চামচ ব্যবহার করে এবং প্রয়োজনে তদন্তের মাধ্যমে,
  • যদি পুষ্টি গ্লুকোজ স্তরকে ন্যূনতম স্বাভাবিক মানের তুলতে না পারে তবে গ্লুকোজ (ডেক্সট্রোজ) এর অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন করা বা গতি এবং% গ্লুকোজ দ্রবণ নির্বাচন করে, আধান থেরাপি শুরু করা,
  • যদি গ্লুকোজ ইনফিউশন রক্তে শর্করার কাঙ্ক্ষিত বৃদ্ধি স্বাভাবিক অবস্থায় না নিয়ে আসে, তবে শিশুকে গ্লুকাগন বা হাইড্রোকোর্টিসোন (প্রিডনিসোন) এর একটি ইঞ্জেকশন দেওয়া হয়।

এবং উপসংহারে, আমরা যেসব শিশুদের নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া পেয়েছি তাদের পিতামাতাদের আশ্বস্ত করতে চাই। দূরবর্তী নিউরোপসাইকিয়াট্রিক ডিসর্ডারগুলির সংঘটিত হওয়ার প্রভাব সম্পর্কে ডাক্তারদের একক মতামত এবং যুক্তিসঙ্গত প্রমাণ নেই, বিশেষত যখন এমন শিশুদের ক্ষেত্রে আসে যাদের প্যাথলজি অ্যাসিপটোমেটিক ছিল।

যাইহোক, এই "সুসংবাদ" গর্ভাবস্থাকালীন কোনওভাবে আচরণ করার উপলক্ষ্য হওয়া উচিত নয়, সঠিকভাবে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ না করা এবং নিজে নিজে medicষধ পান করা উচিত।

লক্ষণাবলি

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার নিজস্ব উপসর্গ রয়েছে তবে যাইহোক, একটি অ্যাসিম্পটোমেটিক ফর্মও আলাদা করা যায়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র চিনি স্তরের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করে সনাক্ত করা যায়।

লক্ষণগুলির উদ্ভাসকে এমন আক্রমণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা গ্লুকোজ বা অতিরিক্ত খাওয়ানোর প্রবর্তন ছাড়াই চলে না। এগুলি সোম্যাটিকে বিভক্ত, যা শ্বাসকষ্ট এবং স্নায়বিকের রূপ নেয়। তদতিরিক্ত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণগুলি ডায়ামেট্রিকভাবে বিপরীত হতে পারে: বর্ধিত উত্তেজনা এবং কম্পন বা বিভ্রান্তি, অলসতা, হতাশা।

অকাল শিশুদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া

অকাল শিশুদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণ শিশুদের থেকে লক্ষণগুলির মধ্যে পৃথক হয় না। আপনি খেয়াল করতে পারেন:

  • অস্থিরতা,
  • অস্বাভাবিক শরীরের বিকাশ
  • কম খাবার গ্রহণ
  • ঔদাস্য,
  • বিষম,
  • হৃদরোগের,
  • সাইয়্যানসিস।

আপনার সন্তানের বিকাশের এমন চিত্র রক্তে শর্করার হ্রাসকে নির্দেশ করবে। তবে, অকাল নবজাতকরা সময়মতো এই রোগটি লক্ষ্য করার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যত বেশি পরীক্ষা দেওয়া হয় এবং সময়মতো জন্ম নেওয়া শিশুর চেয়ে ডাক্তারদের তদারকি আরও নিবিড়ভাবে হয়।

বহু বছর ধরে আমি ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 100% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রক একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের পুরো ব্যয়কে ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়া এবং সিআইএস দেশগুলিতে ডায়াবেটিস রোগীরা থেকে জুলাই 6 একটি সরঞ্জাম পেতে পারে বিনামূল্যে!

যদি সময়মতো রোগটি সনাক্ত করা যায় তবে চিকিত্সাটি বেশ সহজ হবে - গ্লুকোজ দিয়ে শিশুকে জল দিন, সম্ভবত এটি অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন করুন। কখনও কখনও, শরীর দ্বারা চিনি ভাল শোষণের জন্য ইনসুলিন যুক্ত করা যেতে পারে।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা

হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ যা 1000 নবজাতকের মধ্যে 1.5 থেকে 3 ক্ষেত্রে ঘটে। অকাল শিশুদের মধ্যে ট্রানজিট (পাসিং) তিনটি ক্ষেত্রে দুটি ক্ষেত্রে ঘটে। যাদের মায়েরা ডায়াবেটিসে ভোগেন তাদের মধ্যে এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি রয়েছে।

একই সময়ে, ঝুঁকিতে নেই এমন পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধ হ'ল প্রাকৃতিক বুকের দুধ খাওয়ানো, যা একটি স্বাস্থ্যকর শিশুর পুষ্টির চাহিদা পূরণ করে। স্তন্যপান করানোর জন্য অতিরিক্ত ওষুধের প্রবর্তন প্রয়োজন হয় না, এবং অপুষ্টির কারণে এই রোগের লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে। তদতিরিক্ত, যদি রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটি বিকাশ করে তবে কারণটি সনাক্ত করা প্রয়োজন, সম্ভবত তাপের মাত্রা অপর্যাপ্ত।

যদি ওষুধের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে গ্লুকোজ একটি দ্রবণ বা শিরা ইনফিউশন আকারে নির্ধারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিন যুক্ত হতে পারে। একই সাথে, রক্তের শর্করাকে একটি সঙ্কীর্ণ স্তরের নীচে নেমে যাওয়া রোধ করার জন্য শিশুদের নিয়মিত ডাক্তারদের তদারকি করা উচিত।

গ্লুকোজে গর্ভাবস্থার প্রভাব

গর্ভাবস্থায় যে কোনও মা অবশ্যই শিশুর স্বাস্থ্যের বিষয়ে চিন্তা করবেন। তবে, তিনি সর্বদা নিজের অবস্থার উপর ভ্রূণের নির্ভরতার দিকে মনোযোগ দেন না।

অতিরিক্ত ওজন বাড়ার কারণে, কোনও মহিলার বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়াই জটিল এবং খাদ্য গ্রহণ বা খাদ্য গ্রহণ করতে অস্বীকার করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট ভারসাম্য ব্যাপকভাবে পরিবর্তন করতে পারে।

গর্ভাবস্থায় মহিলা হরমোনীয় ব্যাকগ্রাউন্ডে বড় পরিবর্তন হয়, উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোল্যাকটিনের প্রভাবে আরও ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে, যখন ডায়াবেটিসের মতো রোগ থেকে দূরে থাকা লোকেরা সবসময় বুঝতে সক্ষম হন না যে গ্লুকোজের মাত্রা অযৌক্তিকভাবে হ্রাস পাচ্ছে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, যদি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মতো অবস্থা হওয়ার আশঙ্কা থাকে তবে সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি ভোগ করবে, কেবলমাত্র ভ্রূণ নয়, তবে মাও শারীরিক এবং মানসিক অবস্থার জন্য হুমকির উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

বা তদ্বিপরীত, মা, অস্বাভাবিক কিছু খাওয়ার অবিচ্ছিন্ন আকাঙ্ক্ষার কারণে, ওজন বাড়ছে এবং হরমোন ভারসাম্য নিজেই লঙ্ঘন করে, যার ফলে ডায়াবেটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়। এবং এছাড়াও, প্রথম ক্ষেত্রে হিসাবে, চিনিতে বৃদ্ধি লক্ষ্য করা সবসময়ই সম্ভব নয় - গর্ভাবস্থায় হাইপারগ্লাইসেমিয়াও বিপজ্জনক।

তবে সন্তানের বিকাশ ঘটে এবং মায়ের কাছ থেকে সমস্ত প্রয়োজনীয় পদার্থ গ্রহণ করে, গ্লুকোজের একটি অতিরিক্ত বা অভাব তার স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।যেহেতু তিনি নিজে থেকে অগ্ন্যাশয় হরমোনগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না।

আমরা আপনাকে এটির জন্য পরামর্শ দিচ্ছি: কীভাবে আইসোইচোগেনিক নোডগুলি থাইরয়েড গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে?

গর্ভবতী মহিলাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া নবজাতকের হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং জন্ম থেকেই শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

এই কারণেই গর্ভবতী মায়ের ডায়েট নিয়ন্ত্রণ করা, চিনির মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা বিশেষত যদি তার ডায়াবেটিস মেলিটাসের নির্ণয় হয় বা অন্যান্য বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘনের সম্ভাবনা থাকে তবে তা গুরুত্বপূর্ণ।

অতিরিক্ত ক্লান্তি, অবিরাম পিপাসা লক্ষ্য করে আপনার নিজের শরীরের অবস্থাও শুনতে হবে, আপনাকে গর্ভাবস্থা পরিচালিত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

সবেমাত্র জন্মগ্রহণ - ইতিমধ্যে একটি সমস্যা

স্বাস্থ্যকর নবজাতকের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ে সমস্যাগুলি এত সাধারণ নয়। সাধারণত নবজাতকের হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল দেহের ওজন কম বয়সী শিশুদের অবিকল চিন্তিত করে।

নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া রয়েছে (যা ক্ষণস্থায়ী) - এটি শিশুর জীবনের প্রথম ঘন্টাগুলিতে একটি স্বাভাবিক অবস্থা বিবেচনা করা প্রয়োজন।

যেহেতু দেহটি এখনও নিজের গ্লুকোজ বিকাশ করতে পারেনি, জীবনের প্রথম মিনিটে এটি লিভারে জমা হওয়া রিজার্ভটি ব্যবহার করে। যখন সরবরাহ শেষ হয়ে যায় এবং খাওয়ানো দেরি হয়, তখন চিনির সংকট দেখা দেয়। সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে যায়।

তাত্ক্ষণিকভাবে দেখা হয় যখন গ্লুকোজ পর্যাপ্ত হয় না

অকালজাত নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা অন্যদের চেয়ে বেশি, তবে এই অবস্থার অনেকগুলি লক্ষণ রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে সন্দেহ করা যেতে পারে এমন লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

  • জন্মের সময় দুর্বল কান্না
  • দুর্বল চোষা প্রতিবিম্ব,
  • থুতু আপ
  • সাইয়্যানসিস,
  • খিঁচুনি,
  • অ্যাপনিয়া,
  • চোখের পেশীগুলির টোনাস হ্রাস,
  • অসম্পূর্ণ চোখের চলাচল,
  • সাধারণ অলসতা

হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলির মধ্যে শুকনো ত্বক, উচ্চ রক্তচাপ, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের সাথে ঘাম বেড়ে যাওয়াও অন্তর্ভুক্ত।

যেহেতু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সমস্ত লক্ষণ দেখা যায় না, তাই নিয়মিত রক্তের নমুনা নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয়, যেহেতু এই ধরনের লক্ষণগুলি অন্যান্য গুরুতর রোগবিজ্ঞানের কথাও বলতে পারে।

প্যাথলজির কারণগুলি কী কী?

কোনও গর্ভাবস্থা এবং জন্মের সময় পরিচালনার ক্ষেত্রে রোগগুলির ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি সর্বদা বিবেচনা করা হয়।

আমরা আপনাকে এটির সন্ধানের পরামর্শ দিই: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপারলে্যাক্টেসিডেমিক কোমা কী?

যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ থাকে তবে বিশেষজ্ঞরা প্রথমে একটি বিপজ্জনক প্যাথলজির বিকাশের কারণগুলি নির্ধারণ করুন, যাতে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে সঠিক চিকিত্সা চয়ন করুন choose

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত নিম্নলিখিত কারণে বিকাশ করে:

  1. প্রসবকালীন মহিলায় ডায়াবেটিসের উপস্থিতি, পাশাপাশি তার দ্বারা হরমোনীয় ওষুধ ব্যবহার করা। একটি প্রাথমিক ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া রয়েছে, যা শিশুর জীবনের 6-12 ঘন্টা থেকে শুরু হয়।
  2. মাসিক 1500 গ্রাম এর কম বয়সী শিশুদের সাথে প্রাক বিবাহ বা একাধিক গর্ভাবস্থা 12-48 ঘন্টার মধ্যে হতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল গর্ভাবস্থার 32 তম সপ্তাহে একটি শিশুর জন্ম।
  3. জন্মগত সমস্যা (অ্যাসিফিক্সিয়া, মস্তিষ্কের আঘাত, রক্তক্ষরণ) হাইপোগ্লাইসেমিয়া যে কোনও সময় বিকাশ করতে পারে।
  4. সন্তানের হরমোনীয় পটভূমিতে সমস্যা (অ্যাড্রিনাল ডিসঅফানশন, হাইপারিনসুলিনিজম, টিউমার, প্রতিবন্ধী প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট সংশ্লেষণ)। সাধারণত জন্মের এক সপ্তাহ পরে চিনির মাত্রা হ্রাস পায়।

ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের মধ্যে, জীবনের প্রথম 2 দিনের জন্য রক্ত ​​3 ঘন্টা বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয়, তারপরে রক্ত ​​সংগ্রহের সংখ্যা হ্রাস পায়, তবে চিনির মাত্রা কমপক্ষে 7 দিনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়।

নিয়মমাফিককরণ শর্ত

সাধারণত, কোনও থেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশনগুলির প্রয়োজন হয় না, তবে সংকটময় পরিস্থিতিতে যখন গ্লুকোজের অভাব স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে তখন জরুরি যত্নের আশ্রয় নেয়।

যদি কিছু দিন পরে পরিস্থিতি স্বাভাবিক না ফিরে আসে তবে আমরা ক্ষণস্থায়ী সম্পর্কে কথা বলছি না, তবে ক্রনিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে, যা বংশগত বা জন্মগত প্রকৃতির হতে পারে, ট্রমা সহ একটি কঠিন জন্মের ফলাফল হতে পারে।

এএএপি (আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স) এর নিবন্ধ অনুসারে যদি নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ক্ষণস্থায়ী হয় এবং জীবনটিতে হস্তক্ষেপের সুস্পষ্ট লক্ষণ না থাকে তবে ব্যবহৃত চিকিত্সা থেরাপির অভাবে একই ফল দেয়।

প্রতিষ্ঠিত ডাব্লুএইচওর চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলি অনুসারে, গ্লুকোজযুক্ত থেরাপি নির্বিশেষে নবজাতক নিয়মিত প্রয়োজনীয় পরিমাণ খাবার গ্রহণ করা প্রয়োজন।

তদুপরি, যদি শিশুটি ক্রমাগত থুথু দেয় বা চুষে ফেলা হয় না, একটি নল দিয়ে খাওয়ানো ব্যবহৃত হয়।

এই ক্ষেত্রে, নবজাতককে বুকের দুধ এবং মিশ্রণ উভয়ই খাওয়ানো যেতে পারে।

যখন চিনির মাত্রা একটি সমালোচনামূলক আদর্শের নীচে থাকে, তখন চিনি বাড়াতে ওষুধের ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরা-সংক্রান্ত প্রশাসন ব্যবহার করা হয়।

আমরা আপনাকে এটি সন্ধানের পরামর্শ দিই: ডুফস্টন হরমোন ট্যাবলেট

এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোজের সবচেয়ে কম পরিমাণে প্রাথমিকভাবে অন্ততঃ সর্বনিম্ন আধানের হারে ব্যবহার করা হয়, যদি একই সময়ে কোনও প্রভাব না থাকে, গতি বাড়ানো হয়।

প্রতিটি সন্তানের জন্য, পৃথক ওষুধ এবং তাদের ডোজগুলি নির্বাচন করা হয়। যদি গ্লুকোজের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পছন্দসই ফলাফল না দেয় তবে কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি করা হয়।

তদ্ব্যতীত, যদি দীর্ঘকাল ধরে নরমোগ্লাইসেমিয়া প্রতিষ্ঠিত না হয় তবে শিশুটিকে নবজাতক বিভাগ থেকে ছাড়ানো হয় না, অতিরিক্ত পরীক্ষা নেওয়া হয় এবং প্রয়োজনীয় থেরাপি নির্বাচন করা হয়।

যদি ওষুধ ব্যবহার না করে hours২ ঘন্টা গ্লুকোজ স্তর পরিবর্তন না হয় তবে নরমোগ্লাইসেমিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়।

সতর্কবাণী! বিপদ!

নবজাতকদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত শরীরের জন্য বিপজ্জনক পরিণতি হয় না এবং দ্রুত পাস হয়।

তারপরে, গর্ভাবস্থায় এবং জন্মের পরপরই অবিচ্ছিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়া এটি বাচ্চাদের শারীরিক, মানসিক এবং মানসিক বিকাশকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

সাধারণত রোগগতভাবে রক্তে শর্করার ফলে এই পরিণতি হতে পারে:

  • মানসিক অনুন্নত
  • মস্তিষ্কের টিউমার
  • মৃগী আক্রান্তের বিকাশ,
  • পারকিনসন ডিজিজের বিকাশ।

এছাড়াও, চিনি কমাতে পারে এমন সবচেয়ে বিপজ্জনক জিনিসটি হ'ল মৃত্যু।

গর্ভাবস্থা জীবনের একটি দুর্দান্ত সময় এবং শিশুকে বিপদ থেকে রক্ষা করার সময়, সমস্ত প্রয়োজনীয় দরকারী উপাদান দেওয়ার সুযোগ।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ বা গর্ভাবস্থায় এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে মা এবং ভ্রূণের উভয়েরই প্রয়োজনীয় রাষ্ট্রের রক্ষণাবেক্ষণের ক্ষেত্রে এটি একই প্রযোজ্য।

মন্তব্যে লেখককে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন

নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া: এটি কী এবং কেন এটি ঘটে?

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইঙ্গিত দেয় যে রক্তে শর্করার মাত্রা কম, এবং এই কারণেই কোনও শিশু কেবল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর অসুস্থতা পেতে পারে না, তবে মৃত্যু অস্বাভাবিক নয়। এটি স্পষ্ট যে এই শর্তের সাথে, সময়মত নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজনীয়, তবে এ জাতীয় নেতিবাচক পরিণতি এড়ানো সম্ভব।

অসুস্থতার লক্ষণ

এই জাতীয় রোগবিজ্ঞানের নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি অসম্পূর্ণ হতে পারে। এবং এটি স্পষ্টরূপে পরের ঘটনাগুলি সবচেয়ে বিপজ্জনক, যেহেতু সাধারণত জানা যায় না যে শিশু ইতিমধ্যে গুরুতর অসুস্থ এবং রক্তের পরীক্ষার ফলাফলের পরে, যখন চিনির স্তর পরীক্ষা করা হয় কেবল তখনই এই রোগটি খুব কমই সনাক্ত করা যায় না।

যদি আমরা লক্ষণগুলি নিয়ে কথা বলি, তবে এখানে খিঁচুনি দেখা দিতে পারে এবং গ্লুকোজটি সন্তানের সাথে পরিচয় না হওয়া পর্যন্ত এটি স্থায়ী হয়, অতিরিক্ত খাওয়ানোও সহায়তা করতে পারে।

সোমেটিক লক্ষণ রয়েছে, তাদের শ্বাসকষ্ট এবং স্নায়বিক প্রকৃতির লক্ষণগুলির ফর্ম রয়েছে।

যদি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশে লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে সবকিছু ডায়ামেট্রিকভাবে বিপরীত হয়, এটি হ'ল বাচ্চা অত্যন্ত উত্তেজিত হয়ে ওঠে, সেখানে কাঁপুনি, বিভ্রান্ত চেতনা হতে পারে, তারপর অলসতা এবং নিপীড়নের অনুভূতি আসে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সোম্যাটিক প্রকাশগুলি হয় সূক্ষ্ম বা সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয় তবে এগুলি ক্রমান্বয়ে মোডে বিকাশ করতে পারে যাতে ফলাফলটি আক্রমণ হয় এবং এটি অপ্রত্যাশিত প্রকৃতির হয়। তবে এই জাতীয় অবস্থার ফলাফল চিনি কোমা হতে পারে এবং গ্লুকোজের প্রয়োজনীয় ডোজটি প্রবেশ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ এবং এখানে এটি সেকেন্ডেরও নয়, তবে একটি সেকেন্ডের ভগ্নাংশ সম্পর্কেও যদি আপনার সময় না থাকে তবে সবকিছু অত্যন্ত খারাপভাবে শেষ হতে পারে।

অকাল শিশুদের মধ্যে কীভাবে এই রোগটি প্রকাশ পায়

যদি আমরা লক্ষণগুলি নিয়ে কথা বলি তবে তা অকাল শিশুদের মধ্যে খুব বেশি আলাদা নয়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি এখানে উল্লেখ করা হয়েছে:

  • শিশুটি অত্যন্ত অধৈর্য,
  • শরীর সঠিকভাবে বিকাশ করছে না
  • বাচ্চা খুব কম খায়,
  • উদাসীনতা ক্রমাগত পালন করা হয়
  • শ্বাসরোধে শ্বাসরোধ
  • খিঁচুনি হতে পারে
  • সায়ানোসিসের বিকাশ।

শিশুর যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কমপক্ষে 2 থাকে তবে এর অর্থ হ'ল তার রক্তে শর্করার পরিমাণ কম হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

এবং তবুও, অনুশীলন হিসাবে দেখা যায়, এই জাতীয় বাচ্চাদের মধ্যে অসুস্থতাগুলি সাধারণের তুলনায় দ্রুত এবং আরও বেশি বার সনাক্ত করা হয় এবং এর কারণ খুব সহজ - নিয়মিত আত্মসমর্পণের সংখ্যা অপ্রত্যাশিতভাবে বেশি, সুতরাং প্যাথলজিটি খুঁজে পাওয়া তত দ্রুত।

এবং একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সকরা সাধারণ শিশুদের চেয়ে এই শিশুদের আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন।

এর পরিণতি কী হতে পারে

যদি এই জাতীয় রোগের সময়মত চিকিত্সা না করা হয়, তবে অবশেষে এটি একটি উন্নত পর্যায়ে চলে যায়, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে।

তবে সৌভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে, যা সময়মত চিকিত্সা নিশ্চিত করে।

এটি করার জন্য, আপনাকে শিশুর স্বাস্থ্যের যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করতে হবে এবং যদি কিছু পরিবর্তন হয় তবে আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নিতে হবে।

কীভাবে রোগের চিকিত্সা করা হয়

এই ধরনের প্যাথলজিটি চিকিত্সা করার আগে, এটি লক্ষ করা উচিত যে এটি বেশ সাধারণ, এটি একথা বলা যথেষ্ট যে এক হাজার শিশুর মধ্যে গড়ে 2 শিশু এটির সংস্পর্শে আসে।

অকাল শিশুর ক্ষেত্রে তাদের তিনটি জন্মের দুটি ঘটনা রয়েছে, তবে এই জাতীয় রোগের ফর্মগুলির প্রায়শই একটি ট্রানজিট ফর্ম থাকে, এটি শীঘ্রই এটি তার নিজের হয়ে যায়।

তবে যেসব শিশুদের মায়েরা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন তাদের ক্ষেত্রে এই জাতীয় অসুস্থতা হওয়ার প্রবল সম্ভাবনা রয়েছে।

আপনার এখনই বুঝতে হবে যে বাচ্চা জন্মের পরে সঙ্গে সঙ্গে ঝুঁকিতে পড়লে এটি অতিরিক্ত ধরণের বিশ্লেষণ পরিচালনা করার জন্য নেতিবাচক লক্ষণগুলির উপস্থিতির জন্য অপেক্ষা না করে প্রয়োজনীয়। এটি হ'ল, শিশুর জীবনের প্রথম আধ ঘণ্টার মধ্যে আপনার তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি স্তরের জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং তারপরে এই জাতীয় বিশ্লেষণ অবশ্যই সন্তানের জীবনের প্রথম 2 দিনের মধ্যে করা উচিত hours

যদি এই জাতীয় খাওয়ানো অনুশীলন করা হয়, তবে অতিরিক্ত ওষুধ ব্যবহার করার প্রয়োজন নেই এবং রোগের লক্ষণগুলি হিসাবে, তারা অপুষ্টি থাকলেই কেবল উপস্থিত হয়। একটি ক্লিনিকাল প্রকৃতির একটি রোগের ছবির সক্রিয় বিকাশের সাথে, প্রথমে করণীয়টি কারণটি সনাক্ত করা, এটি অস্বাভাবিক নয় যে পুরো জিনিসটি কেবল যথেষ্ট তাপ নেই।

এটি ঘটে যায় যে চিকিত্সার জন্য কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যেমন একটি নিয়ম গ্লুকোজ এখানে সংঘটিত হয়, যা সমাধান হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা শিরাতে ইনজেকশন করা যেতে পারে। ইনসুলিন পরিপূরকের ক্ষেত্রেগুলি আরও ভাল শোষণের জন্য অস্বাভাবিক নয়।

আমার ছেলের খিঁচুনি Multi মাল্টিফ্যাকশনাল মনিটরিং সিস্টেম ইজিটচ (নবজাতকের গ্লুকোমিটার 3 ভি 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস)

নবজাতকের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া

নবজাতকের ধ্রুপদী ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া জন্মের পরে 12-48 ঘন্টার মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে, একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকির গোষ্ঠীতে উল্লেখ করা হয়, এবং কম ওজনযুক্ত তিন অকাল শিশুর মধ্যে দু'এর মধ্যে দেখা যায় বা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের ক্ষেত্রে জন্মগ্রহণ করেন। এই সম্পর্কে একটি নিবন্ধ।

বহু বছর ধরে, নবজাতকের নিম্ন গ্লুকোজ মাত্রা এবং নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি সনাক্ত করতে গবেষণা পরিচালনা করা হয়েছে।

এই রোগবিজ্ঞানের বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে এই সমস্যার বিভিন্ন ব্যাখ্যা উত্পন্ন হয়। গত শতাব্দীর দশকের দশক পর্যন্ত শিশুর জীবনের প্রথম 72 ঘন্টাগুলিতে গ্লুকোজ স্তর 1.67 মিমি / এল এবং ক্রমশ 2.2 মিমি / এল এ বৃদ্ধি গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হত।

অকাল শিশুদের জন্য, এই চিত্রটি 1.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম হওয়া উচিত নয় বর্তমানে হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে চিনির মাত্রা ২.২ মিমি / লিটারের নিচে বিবেচনা করা হয় এবং শিশুদের অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য প্রস্তাবিত সময়টি জন্মের তারিখ থেকে ১৮ মাস বাড়ানো হয়েছে।

গবেষণার ফলস্বরূপ, ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞরা সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে কেবল ২. mm মিমি / এল এর উপরে সংখ্যাগুলি একটি নিরাপদ স্তর হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। যদি গ্লুকোজ একটি প্রান্তিক মানের নীচে নেমে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করা উচিত, যেহেতু রক্তে একই পরিমাণে চিনি অপরিবর্তনীয় স্নায়বিক অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত।

বাচ্চাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্যাথোজেনেসিসটি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় না, একটি বিষয় নিশ্চিত: কারণটি শিশুর লিভারে গ্লাইকোজেনের অভাবের মধ্যে রয়েছে কারণ ভ্রূণ গ্লুকোজ উত্পাদন করে না, তবে মায়ের বাইরে থেকে যায়। এটি জানা যায় যে গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে তৈরি হয়, এ কারণেই অন্তঃসত্ত্বা অপুষ্টিজনিত অকাল শিশুরা বিশেষ ঝুঁকিতে থাকে।

ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল শ্রেণিবিন্যাস

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে:

  • তাড়াতাড়ি - জীবনের প্রথম 6-12 ঘন্টা বিকাশ ঘটে এবং ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপটি হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের বাচ্চাদের,
  • ক্লাসিক ক্ষণস্থায়ী - অকাল শিশু এবং যমজ সন্তানের জন্য জীবনের 12-48 ঘন্টা,
  • সেকেন্ডারি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সেপসিসের সাথে সম্পর্কিত, তাপমাত্রা ব্যবস্থার লঙ্ঘন, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে রক্তক্ষরণ, স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি এবং যাদের মায়েরা চিনি হ্রাস করে ড্রাগগুলি গ্রহণ করেছিলেন,
  • অবিচ্ছিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত হরমোনের ঘাটতি, হাইপারিনসুলিনিজম, প্রতিবন্ধী অ্যামিনো অ্যাসিড সংশ্লেষণ সহ জন্মের এক সপ্তাহ পরে ঘটে

এই অবস্থার ক্লিনিকাল উদ্ভাস হ'ল প্রায়শই শিশুদের কাঁপুনি, কুঁচকানো, হাইপার-ইরিজিবিলিটি সিনড্রোমের তীব্র ক্রন্দন এবং একটি ছিদ্র চিৎকার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হ'ল দুর্বলতা, নিয়ন্ত্রন, অ্যাপনিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, সায়ানোসিস, টাকিকার্ডিয়া, অস্থির শরীরের তাপমাত্রা, ধমনী হাইপোটেনশন।

ঝুঁকিতে জন্মগ্রহণকারী বাচ্চাদের মধ্যে রয়েছে:

  • অপুষ্টিতে আক্রান্ত শিশুরা,
  • কম জন্মের ওজন অকাল শিশুদের
  • ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের জন্ম
  • যেসব শিশুরা শ্বাসকষ্ট ভোগ করেছে
  • জন্মের সময় রক্ত ​​সংক্রমণযুক্ত শিশুরা।

এই জাতীয় ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীভুক্ত শিশুদের জন্য, বাঞ্ছনীয় যে প্রথম গ্লুকোজ বিশ্লেষণ জন্মের 30 মিনিট পরে এবং তারপরে প্রতি 24 ঘন্টা প্রথম 24-48 ঘন্টা, তারপরে প্রতি 6 ঘন্টা এবং জীবনের 5 তম দিন থেকে দুবার করা উচিত প্রতিদিন

নিউওনাটোলজিস্ট এবং শিশু বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ মনোযোগকে মস্তিষ্কের টিস্যুতে সম্ভাব্য সেপসিস, অ্যাসিফিক্সিয়া, রক্তক্ষরণের সাথে পৃথক ডায়াগোনস্টিকগুলি দেওয়া উচিত, পাশাপাশি লে এর পরিণতিগুলিও রয়েছে। চরিত্রগত দুর্বলতা, পুনর্গঠন, অ্যাপনিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, সায়ানোসিস, টেচিকার্ডিয়া, অস্থির শরীরের তাপমাত্রা, ধমনী হাইপোটেনটিস।

ঝুঁকিতে জন্মগ্রহণকারী বাচ্চাদের মধ্যে রয়েছে:

  • অপুষ্টিতে আক্রান্ত শিশুরা,
  • কম জন্মের ওজন অকাল শিশুদের
  • ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের জন্ম
  • যেসব শিশুরা শ্বাসকষ্ট ভোগ করেছে
  • জন্মের সময় রক্ত ​​সংক্রমণযুক্ত শিশুরা।

এই জাতীয় ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীভুক্ত শিশুদের জন্য, বাঞ্ছনীয় যে প্রথম গ্লুকোজ বিশ্লেষণ জন্মের 30 মিনিট পরে এবং তারপরে প্রতি 24 ঘন্টা প্রথম 24-48 ঘন্টা, তারপরে প্রতি 6 ঘন্টা এবং জীবনের 5 তম দিন থেকে দুবার করা উচিত প্রতিদিন

নিউওনাটোলজিস্ট এবং শিশু বিশেষজ্ঞের বিশেষজ্ঞদের ঘনিষ্ঠ মনোযোগকে মস্তিষ্কের টিস্যুতে সম্ভাব্য সেপসিস, অ্যাসিফিক্সিয়া, রক্তক্ষরণ এবং সেইসাথে মাতৃ ওষুধ থেরাপির পরিণতিগুলির সাথে পৃথক নির্ণয়ের দিকে নজর দেওয়া উচিত।

বাচ্চাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সবচেয়ে সম্ভাব্য সময় হ'ল শিশুর জীবনের প্রথম 24 ঘন্টা যা অন্তর্নিহিত রোগের কারণে হতে পারে, যা ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্ররোচক ছিল। যদি কোনও শিশু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এমন গুরুতর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার, ক্র্যাম্পস ইত্যাদির মতো প্রদর্শন করে তবে জরুরী গ্লুকোজ পরিমাপ জরুরি।

নিয়ন্ত্রণের সংখ্যাগুলি যদি ২.6 মিমি / এল এর চেয়ে কম হয় তবে জরুরী শিরা গ্লুকোজ প্রশাসন এবং চিনি স্তরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপরে ২.২ মিমি / এল এর নীচে সংখ্যার সমন্বয় এবং ওষুধের প্রশাসন: গ্লুকাগন, সোমোটোস্ট্যাটিন, হাইড্রোকোর্টিসন, ডায়াজক্সাইড, ইত্যাদি etc.

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম অবিচ্ছিন্ন স্তন্যপান করানো।

চিকিত্সার প্রাক্কোষ নির্ণয়ের সময় এবং শিশুর অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যদি কম চিনির মাত্রা ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে না হয় তবে সাধারণত অপরিবর্তনীয় ক্ষত হয় না। ইংরেজী নিউওনাটোলজিস্টরা বিশ্বাস করেন যে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে মস্তিষ্কের ক্ষয়ের ফ্রিকোয়েন্সি ডাউন এর রোগের ঘটনার সাথে মিলে যায়।

উৎস Medkrug.ru

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া

একটি সন্তানের জন্মের পরে, তার শক্তির চাহিদা প্রাথমিকভাবে প্রসূতি গ্লুকোজ দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, যা এমনকি নাভিলের শিরাতেও সংরক্ষণ করা হয়েছিল এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিসের ফলে গ্লুকোজ গঠিত হয়েছিল। তবে গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি দ্রুত হ্রাস পায় এবং সমস্ত নবজাতকের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি ড্রপ জীবনের প্রথম বা দ্বিতীয় ঘন্টাটিতে লক্ষ্য করা যায়।

এর ক্ষুদ্রতম বিষয়বস্তু প্রথম 30-90 মিনিটে পড়ে। জীবনের প্রথম ২৪ ঘন্টা স্বাস্থ্যকর পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি শুরু হয় এবং ২ য় ঘন্টা ধরে গড়ে ২.২ মিমি / এল এর উপরে গড়ে চতুর্থ ঘন্টা পর্যন্ত পৌঁছে যায় এবং ২ দিনেরও বেশি হয়, 5 মিমোল / লি।

এটি লক্ষ করা উচিত যে অকাল বাচ্চাদের সহ নবজাতক শিশুরা সক্রিয়ভাবে গ্লুকোজ উত্পাদন এবং ব্যবহার করতে সক্ষম হয় এবং এর গঠন বেশ নিবিড়ভাবে এগিয়ে যেতে পারে।

যাইহোক, সাধারণভাবে, জীবনের প্রথম সপ্তাহে রক্তে গ্লুকোজের নিয়ন্ত্রণ স্থিতিশীল নয়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে ক্ষণস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে তার পার্থক্যগুলিতে প্রকাশিত হয়।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করতে পারে (ফোকাল থেকে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের দিকে), সুতরাং, এর নির্ধারণের মানদণ্ডটি অত্যন্ত ব্যবহারিক গুরুত্বের সাথে।

বর্তমানে, বেশিরভাগ নিউন্যাটোলজিস্টের অভিমত, নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মানদণ্ডকে জীবনের প্রথম ২-৩ ঘন্টার মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস হিসাবে বিবেচনা করা উচিত এবং জীবনের ২-৩ ঘন্টা পরে এবং ২.২২ মিমোল / এল এর চেয়ে কম। এই সূচকটি পুরো-মেয়াদী এবং অকাল শিশুদের জন্য সমানভাবে প্রযোজ্য।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্যাথোজেনেটিক চিহ্ন অনুসারে নবজাতকগুলি ক্ষণস্থায়ী এবং ধ্রুবক হিসাবে বিভক্ত হয়। পূর্ববর্তীগুলি সাধারণত স্বল্পস্থায়ী হয়, সাধারণত জীবনের প্রথম দিনগুলিতেই সীমাবদ্ধ থাকে এবং সংশোধনের পরে দীর্ঘমেয়াদী প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তাদের কারণগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে না।

নবজাতকের অবিচ্ছিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়া কার্বোহাইড্রেট বা অন্যান্য ধরণের বিপাকের জৈবিক অসুস্থতার সাথে জন্মগত অস্বাভাবিকতার উপর ভিত্তি করে এবং গ্লুকোজ সহ দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এই ফর্মটি অন্য অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি এবং এটি নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া দিয়ে চিহ্নিত করা উচিত নয় জীবনের কোনও দিন এটি ধরা পড়ে।

কারণযে কারণে নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া শর্তসাপেক্ষে তিনটি দলে বিভক্ত হয়।

প্রথমটিতে সেই কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা গর্ভবতী মহিলার কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনকে প্রভাবিত করে: মাতৃ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস বা বিপুল পরিমাণে গ্লুকোজ জন্ম দেওয়ার অল্প সময়ের আগে গর্ভবতী মহিলাকে গ্রহণ করা।

দ্বিতীয় গ্রুপটি নিখুঁতভাবে নবজাতকের সমস্যাগুলি প্রতিফলিত করে: ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা অপুষ্টি, প্রসবকালীন শ্বাসকষ্ট, শীতলতা, সংক্রমণ এবং বহির্মুখী জীবনে অপর্যাপ্ত অভিযোজন।

তৃতীয় গ্রুপে আইট্রোজেনিক কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ দ্রবণযুক্ত দীর্ঘস্থায়ী ইনফিউশনের একটি তীব্র সমাপ্তি, খোলা ড্যাক্টাস আর্টেরিয়াসের উপরে ইন্ডোমেথাসিনের আন্তঃসংশ্লিষ্ট প্রশাসন এবং জন্মগত ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ইনসুলিনের ব্যবহার।

ট্রান্সিয়েন্ট হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল ইনট্রাউটারিন হাইপোট্রফি। গ্লাইকোজেনের দ্রুত হ্রাসের কারণে এর জিনেসিস হয়। এই জাতীয় রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী ইনফিউশন থেরাপি দেখানো হয়।

জন্মগত অসঙ্গতিগুলির সাথে যুক্ত নবজাতকের অস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মধ্যে এবং মধ্যবর্তী রূপগুলি রয়েছে যেখানে দীর্ঘায়িত এবং অবিচলিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া উল্লেখ করা হয়, একটিতে (জন্মগত ব্যঙ্গতার সাথে সম্পর্কিত নয় এবং ক্ষণস্থায়ী হাইপারিনসুলিনিজমের দ্বারা সৃষ্ট নয় এবং অন্যদিকে গ্লুকোজকে সাধারণ প্রয়োজন) রক্ত যখন খুব উচ্চ গ্লুকোজ ঘনত্বের ইনফিউশন থেরাপি প্রয়োগ করে, 12-15% এরও বেশি such এই ধরনের বাচ্চাদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করার জন্য, 10 দিনের একটি কোর্স প্রয়োজন সলু কর্টেফ

নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ

নবজাতকদের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দুটি ফর্ম আলাদা করা হয়: লক্ষণগত এবং সংমিশ্রিত। পরেরটি শুধুমাত্র রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল উদ্ভাসকে আক্রমণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যা গ্লুকোজের মুখের প্রশাসনে বা খাওয়ানোর সময়মত সংযোগ ছাড়াই বেশ কয়েকটি লক্ষণগুলি এবং তাদের মধ্যে থেকে যায় না।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে যে লক্ষণগুলি দেখা যায় তা নির্দিষ্ট নয়, এগুলি সোম্যাটিক (শ্বাসকষ্ট, টাকাইকার্ডিয়া) এবং স্নায়বিক ক্ষেত্রে বিভক্ত হতে পারে। দ্বিতীয়টি দুটি ভিন্ন ভিন্ন গ্রুপের সমন্বয়ে গঠিত।

প্রথমটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনার লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে (বিরক্তিকরতা, ঝাঁকুনি, কাঁপুনি, বাধা, nystagmus), দ্বিতীয় - হতাশার লক্ষণগুলি (পেশী হাইপোটেনশন, ব্যায়ামের অভাব, সাধারণ আলস্য, অ্যাপনিয়া আক্রমণ বা সায়ানোসিসের এপিসোডস, চেতনা হ্রাস)।

লক্ষণগুলির প্রথম গোষ্ঠীতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের সর্বাধিক উদ্ভাস হ'ল খিঁচুনি, দ্বিতীয়টি - কোমা।

নবজাতকের লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া স্পষ্ট প্রকাশ ছাড়াই ধীরে ধীরে এবং মুছতে পারে বা দ্রুত, হঠাৎ আক্রমণ শুরু করে তীব্র আক্রমণ হিসাবে এগিয়ে যেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি গ্লুকোজ হ্রাসের হার এবং তার স্তরের পার্থক্যের উপর নির্ভর করে, এই পরিবর্তনগুলি যত বেশি উচ্চারিত হবে ততই উজ্জ্বল চিত্র।

এই ক্ষেত্রে, জন্মগত ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের পটভূমির বিরুদ্ধে একটি নবজাতকের শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাটাকের বিকাশ খুব উদাহরণস্বরূপ: হঠাৎ বিকাশ, সাধারণ পেশী হাইপোটেনশন, অ্যাডিনামিয়া, চেতনা হ্রাস, কোমা।

গণনাটি কয়েক সেকেন্ড-মিনিটে চলে যায় এবং জেট শিরাজনিত গ্লুকোজ সমাধানের একই দ্রুত প্রতিক্রিয়া response

অবশ্যই, ইনসুলিন প্রশাসনের পটভূমির বিরুদ্ধে নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি আরও উজ্জ্বল, তবে আমরা প্রায় একই চিত্রটি ব্যবহার না করে কিছুটা শিথিল সংস্করণেও লক্ষ্য করেছি।

সাধারণত, 10% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সার সময় স্বতন্ত্র আক্রমণ আকারে একটি উন্নত ক্লিনিকাল চিত্রযুক্ত নবজাতকের লক্ষণীয় ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্রুত থামে এবং আবার শুরু হয় না এবং কেবলমাত্র কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে একক বা একাধিক পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব।

বিদেশী লেখকদের মতে এই অসম্পূর্ণ আকারটি নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে দেখা যায়।

এই শিশুদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সংক্ষিপ্ত আকারের সংক্ষিপ্ত আকারের বড় শতাংশ এবং এই শিশুদের মধ্যে একটি অনুকূল ফলো-আপ প্রাগনোসিস হিল থেকে নেওয়া রক্ত ​​সিরামের রক্তে শর্করার উপাদান এবং মস্তিষ্ক এবং সিএসএফের ধমনীতে তার ঘনত্বের মধ্যে স্পষ্ট সম্পর্কের অনুপস্থিতি প্রতিফলিত করে।

পরেরটি গ্লুকোজ দিয়ে মস্তিষ্কের সত্যিকারের স্যাচুরেশন নির্ধারণ করে। নবজাতকের মস্তিস্কে গ্লুকোজের বর্ধিত চাহিদা এবং এর মধ্যে তার হজমযোগ্যতাও মস্তিষ্ক এবং পেরিফেরির মধ্যে চিনির ঘনত্বকে পুনরায় বিতরণ করে।

এর হালকা প্রকাশ সহ নবজাতকের লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ণয়ের ফলে কিছু অসুবিধা দেখা দিতে পারে, কারণ এর সহজাত লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয় এবং সহজাতগুলি সহ অন্যান্য প্যাথলজিসেও সমানভাবে ঘটতে পারে। এর বক্তব্যটির জন্য দুটি শর্ত প্রয়োজনীয়: গ্লুকোজ উপাদানগুলি 2.2-2.5 মিমি / লি এর চেয়ে কম এবং লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়া, যা গ্লুকোজের আন্তঃনাল প্রশাসনের পরে "হাইপোগ্লাইসেমিক" হিসাবে বিবেচিত হত।

চেহারা

নবজাতকের লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন মস্তিষ্কের ক্ষত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আক্রমণের প্রকৃতি (খিঁচুনি, ডিপ্রেশন সিন্ড্রোম), এর সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সি গুরুত্বপূর্ণ। এই কারণগুলির সংমিশ্রণ পূর্বাভাসটিকে আরও গুরুতর করে তুলেছে।

নবজাতকের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের জীবনের প্রথম ঘন্টা থেকেই প্রফিল্যাকটিক ইনট্রেভেনস গ্লুকোজ ইনফিউশন দেওয়া উচিত, তাদের রক্তে শর্করার পরীক্ষা হয়েছে কিনা তা নির্বিশেষে।

ঝুঁকি গ্রুপ নিয়ে গঠিত:

  • অপুষ্টিতে আক্রান্ত নবজাতক,
  • টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত মায়েদের শিশুরা,
  • গর্ভকালীন বয়স বা 4 কেজি ওজনের জন্মের ওজনে বড় বাচ্চারা,
  • যেসব শিশুরা তাদের অবস্থার দ্বারা প্রবেশের পুষ্টি গ্রহণ করতে সক্ষম হবে না।

একটি আধানের অন্ধ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে, এতে গ্লুকোজের ঘনত্ব 4-5 মিলিগ্রাম / (কেজি-মিনিট) এর বেশি হতে পারে না, যা 2.5% গ্লুকোজ দ্রবণটির জন্য 2.5-3 মিলি / কেজি / ঘন্টা হয়। আরও কৌশল গ্লুকোজ উপর নির্ভর করে।

অ্যাসিম্পটমেটিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, অকাল শিশুদের 4-6 মিলি / কেজি / ঘন্টা 10% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে ইনফিউশন থেরাপি গ্রহণ করা উচিত।

লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, 10% গ্লুকোজ দ্রবণ 1 মিনিট প্রতি 2 মিলি / কেজি, তারপর 6-8 মিলিগ্রাম / কেজি / মিনিট হারে পরিচালিত হয়।

দিনে কমপক্ষে 3 বার চিনিযুক্ত উপাদান নিয়ন্ত্রণে নবজাতকের অসম্পূর্ণ এবং বিশেষত লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করা উচিত। 3.5-4 মিমি / এল এর পরিসরে চিনির স্তরে পৌঁছানোর পরে, আধানের হারটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয় এবং যখন এই মানগুলিতে স্থিতিশীল হয়, প্রশাসন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়।

থেরাপির প্রভাবের অভাব নবজাতকের স্বাভাবিক ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতিতে সন্দেহ পোষণ করে। এ জাতীয় শিশুদের মাধ্যমিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ জন্মগত ত্রুটি বাদ দিতে অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ক্রমাগত এবং মাঝে মধ্যে উভয়ই ঘটতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি, যা সময় সময় নিজেকে প্রকাশ করে:

  • অপর্যাপ্ত স্তর
  • অপরিপক্ক এনজাইম ফাংশন, যা গ্লাইকোজেন জমার অভাব হতে পারে।

স্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

  • একটি শিশুর হাইপারিনসুলিনিজম,
  • হরমোন উত্পাদন লঙ্ঘন,
  • বংশগত বিপাকীয় ব্যাধি

জলজ গ্লুকোজ দ্রবণগুলির অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের তীব্র ব্যাঘাতের কারণে নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে। এটি ক্যাথেটার বা নাবিক সেপসিসের অনুপযুক্ত অবস্থানের পরিণতিও হতে পারে।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া কোনও গুরুতর অসুস্থতা বা প্যাথলজির লক্ষণ হতে পারে:

  • পচন,
  • হাইপোথারমিয়া
  • poliglobulii,
  • সম্পূর্ণ হেপাটাইটিস,
  • সায়ানোটিক হার্ট ডিজিজ,
  • ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইফিউশন।

হাইপারিনসুলিনিজম প্রায়শই নিম্নলিখিত কারণে দেখা দেয়:

  • গর্ভবতী মায়ের ড্রাগ থেরাপি ছিল
  • ডায়াবেটিস আক্রান্ত এক মহিলার কাছ থেকে শিশুটির জন্ম হয়েছিল,
  • বহুগ্লোবুলিয়া একটি শিশু সনাক্ত করা হয়েছিল,
  • জন্মগত রোগ

এছাড়াও, নবজাতকের শরীরে হরমোন সংশ্লেষজনিত অসুবিধাগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে রোগের লক্ষণগুলি

দুর্ভাগ্যক্রমে, এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার কোনও লক্ষণ নেই। লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হ'ল খিঁচুনি, এপনিয়া, পাশাপাশি ব্র্যাডিকার্ডিয়াও হতে পারে।

যদি শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মারাত্মক পর্যায় হয় তবে তার কোনও লক্ষণ দেখা যায় না, তাই গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করা এবং এই জাতীয় লক্ষণগুলিতেও বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:

  • স্তন বা বোতল চুষতে শিশু খুব দুর্বল,
  • শিশুটি অস্থির এবং খুব ঘামে,
  • সেরিব্রাল বাধা
  • বাচ্চা রক্তচাপে ঝাঁপিয়ে পড়ে এবং টেচিকারিয়া হয়,
  • শিশু হঠাৎ হিংসাত্মক চিৎকার শুরু করতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করবেন

গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য, বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপ রয়েছে। তারা সঠিক ফলাফল নাও দিতে পারে। যদি পরীক্ষাটি খুব কম হার দেখায়, আপনার ডায়াগোনস্টিকগুলির জন্য অবিলম্বে পরীক্ষাগারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য অপেক্ষা না করে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা উচিত। পরীক্ষাটি 100% রোগটি বাদ দিতে পারে না।

আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর মধ্যে নবজাতকগুলি ওজনের 2800 এরও কম ও 4300 গ্রামেরও বেশি, অকাল শিশু এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলা দ্বারা জন্মগ্রহণকারী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

অনেকে এই প্রশ্নে আগ্রহী: কখন গ্লিসেমিয়া সূচকগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়? তারা জন্মের আধা ঘন্টা পরে গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে শুরু করে, তার পরে এক ঘন্টা, তিন, ছয় ঘন্টা পরে, সর্বদা খালি পেটে। যদি প্রমাণ থাকে তবে নিয়ন্ত্রণ আরও চালিয়ে যায়। প্রথম রোগ নির্ণয় করা হলে, জন্মগত ত্রুটি এবং সেপসিস বাদ দেওয়া হয়।

নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া: চিকিত্সা

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা বিভিন্ন উপায়ে ঘটে: ডেক্সট্রোজ অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, এনট্রাল পুষ্টি নির্ধারণের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন গ্লুকাগন অন্তর্মুখীভাবে পরিচালিত হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়ের মধ্যে জন্ম নেওয়া শিশুদের ক্ষেত্রে যারা ইনসুলিন গ্রহণ করেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জলজ গ্লুকোজ দ্রবণগুলি জন্মের পরে পরিচালিত হয়। চিকিত্সা করা অন্যান্য বাচ্চাদের চিকিত্সকরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এবং আরও প্রায়শই মিশ্রণ খাওয়ানো শুরু করেন যাতে আরও কার্বোহাইড্রেট শরীরে প্রবেশ করে।

যখন এটি পাওয়া যায় যে নবজাতকের রক্তে গ্লুকোজ স্তর হ্রাস পেয়েছে, তখন শিশুর চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, প্রবেশ পুষ্টি এবং গ্লুকোজ একটি জলীয় দ্রবণ চয়ন করুন, যা শিরাতে ইনজেক্ট করা হয়।

এর পরে, ক্রমাগত গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা এবং খুব তাড়াতাড়ি প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।

যদি শিশুর অবস্থা স্বাভাবিক থাকে তবে আপনি পুষ্টির চিকিত্সায় স্যুইচ করতে পারেন তবে আপনি পর্যবেক্ষণ বন্ধ করতে পারবেন না।

এটি বুঝতে খুব গুরুত্বপূর্ণ যে যে কোনও ধরণের হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যদিও এটি কোনও লক্ষণ ছাড়াই পাস হয় তবে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। বাচ্চা সংক্রামিত না হওয়া অবধি ঘড়ি নিয়ন্ত্রন অব্যাহত থাকে। সূচকগুলি এখনও সমালোচিত না হলেও, চিকিত্সা এখনও প্রয়োজনীয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুটি ধরণের হতে পারে: মাঝারি এবং গুরুতর। যদি নবজাতকের প্রথম ধরণের রোগ হয় তবে তাকে 15% ম্যাল্টোডেক্সট্রিন এবং মায়ের দুধ দেওয়া হয়। যখন এটি সম্ভব না হয়, গ্লুকোজ ইনজেকশন করুন।

গুরুতর আকারে, একটি বলাস তৈরি করা হয়, তারপরে গ্লুকোজ আধান, এটি মিশ্রণেও যুক্ত হয়। এটি যদি সহায়তা না করে তবে গ্লুকাগন পরিচালনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, সূচকগুলি কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যেহেতু এটি কেবল কিছু সময়ের জন্য আরও ভাল বোধ করতে পারে।

এটি ঘটে যায় যে উপরের সমস্তগুলি কোনও ফল দেয় না, তারপরে তারা চরম ব্যবস্থা গ্রহণ করে এবং ডায়াজক্সাইড বা ক্লোরোথিয়াজাইড দেয়।

নবজাত শিশুর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে ডায়াবেটিসের ইতিহাস রয়েছে এমন গর্ভবতী মায়েদের গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

আমাদের অবশ্যই শিশুর যত তাড়াতাড়ি খাওয়ানো শুরু করার চেষ্টা করা উচিত এবং নিশ্চিত হওয়া উচিত যে খাবারগুলি ঘন ঘন হয়। নবজাতক বাড়িতে এলে নিয়মিত খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া উচিত।

খাওয়ানোর মধ্যে ব্যবধানটি চার ঘন্টা অতিক্রম করা উচিত নয়। প্রায়শই এমন পরিস্থিতি দেখা যায় যে নবজাতককে স্বাস্থ্যকরভাবে বাড়ি ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল এবং সেখানে খাওয়ানোর মধ্যে দীর্ঘ বিরতির কারণে তিনি দেরিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করেছিলেন।

নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি গুরুতর রোগ যা ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ এবং তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন। গুরুতর সমস্যা এড়াতে আপনার শিশুর সঠিকভাবে নজরদারি করা দরকার।

আমরা আপনার এবং আপনার সন্তানের সুস্বাস্থ্য কামনা করছি!

সামগ্রীর সারণী:

  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া কী?
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া: কারণগুলি
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ (ভিডিও)
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ ও লক্ষণ
  • ব্লাড সুগার কম, কী করব? (ভিডিও)
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের জটিলতা এবং পরিণতি
  • বাচ্চাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের চিকিত্সা
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য ডায়েট
  • নিবারণ
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকারভেদ: ক্ষণস্থায়ী, প্রতিক্রিয়াশীল, অ্যালকোহলিক, নিশাচর, দীর্ঘস্থায়ী
  • ক্ষণস্থায়ী বা নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • বিক্রিয়াশীল হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • অ্যালকোহলেযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • দীর্ঘস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • প্রচ্ছন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • অ্যালিমেন্টারি হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • পর্যালোচনা এবং মন্তব্য
  • একটি পর্যালোচনা বা মন্তব্য ছেড়ে দিন
  • এই বিষয়টিতে কম দরকারী উপকরণ:
  • ডায়াবেটিস ড্রাগস
  • ডিআইএ নিউজ
  • আমি সব জানতে চাই!
  • ডায়াবেটিস সম্পর্কে
  • প্রকার ও প্রকার
  • খাদ্য
  • চিকিৎসা
  • নিবারণ
  • রোগ
  • নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা
  • কারণসমূহ
  • রোগের লক্ষণ
  • নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • চিকিৎসা
  • সম্পর্কিত ভিডিও
  • ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া কী
  • ঝুঁকি গ্রুপ
  • প্যাথোজিনেসিসের
  • শ্রেণীবিন্যাস
  • লক্ষণাবলি
  • নিদানবিদ্যা
  • ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিকিত্সা
  • পূর্বাভাস
  • নিবারণ
  • শ্রেণিবিন্যাস, প্যাথোজেনেসিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ
  • সত্য এবং মিথ্যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকারগুলি
  • রোগগত অবস্থার তীব্র রূপ
  • নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • অস্থায়ী
  • ক্রিয়ামূলক
  • প্রতিক্রিয়াশীল
  • অ্যালিমেন্টারি হাইপোগ্লাইসেমিয়া পোস্টগ্রাস্ট্রেক্টেক্টিওটি
  • প্রচ্ছন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • প্যাথলজিকাল হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • Postgipoglikemicheskaya
  • উপসর্গ
  • শিশু হাইপোগ্লাইসেমিয়া
  • নবজাতক
  • রোগের পর্যায়গুলি
  • প্রথম ডিগ্রি সহজ
  • দ্বিতীয় ডিগ্রি, মাঝারি
  • তৃতীয় ডিগ্রি, ভারী
  • চতুর্থ ডিগ্রি কোমা
  • একজন ডাক্তার আসার আগে সহায়তা
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ

বিভিন্ন ডায়েট এবং অপুষ্টিজনিত কারণে সম্প্রতি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকোপ বেড়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া: কারণগুলি

এই শর্তটি, একটি নিয়ম হিসাবে, ইনসুলিনের অত্যধিক উত্পাদনের কারণে বিকাশ ঘটে। ফলস্বরূপ, কার্বোহাইড্রেটকে গ্লুকোজে রূপান্তর করার স্বাভাবিক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। অবশ্যই সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল ডায়াবেটিস। তবে অন্যান্য কারণগুলিরও চিকিত্সা অনুশীলনে থাকার জায়গা রয়েছে। আসুন আরও বিশদে দেখি, অন্যান্য শর্তগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ ও লক্ষণ

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এটি বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে পৃথক হতে পারে। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা রোগীদের লিঙ্গ এবং বয়স নির্বিশেষে উপস্থিত হতে পারে। তাদের ঘনিষ্ঠভাবে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, যেহেতু তারা রোগের নির্ণয়কে ব্যাপকভাবে সরল করে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের জটিলতা এবং পরিণতি

অবশ্যই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং মৃত্যু সহ গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। এমনকি রক্তে শর্করার নিয়মিত ওঠানামা স্বাস্থ্যের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিকে হুমকি দেয়।

মানব মস্তিষ্কের সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া। আমাদের মস্তিষ্ক দীর্ঘ পরিমাণে যে পরিমাণ চিনির প্রয়োজন তা ছাড়াই করতে সক্ষম হয় না। তার প্রচুর পরিমাণে শক্তি প্রয়োজন। অতএব, গ্লুকোজের তীব্র ঘাটতির সাথে, তিনি তাত্ক্ষণিক সংকেত দেওয়া এবং খাদ্য সরবরাহ শুরু করবেন।

বাচ্চাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া

  • সুষম ডায়েটের অভাব।

বাচ্চাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি হবেন: মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ, ফ্যাকাশে ত্বক, ক্ষুধা না হওয়া এবং বমি বমিভাব।

বারবার বমি বমি ভাব ডিহাইড্রেশন, চেতনা হ্রাস, শরীরের তাপমাত্রা উন্নীত করতে পারে

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে গ্লুকোজ এবং চিকিত্সা সহ ড্রপার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হবে।

চিনি হ্রাস করার পরে, প্রচুর শাকসব্জী, ফলমূল, সীফুড সহ সঠিক ডায়েট স্থাপন করা প্রয়োজন। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বোঝা না পড়ার জন্য প্রায়শ এবং অল্প অল্প করে খাওয়া ভাল।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা সন্তানের বিকাশে অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে effect তীব্র বিপাকীয় ব্যাঘাতের কারণে এটি প্রাণঘাতী life

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের চিকিত্সা

প্রাথমিক পর্যায়ে এই প্যাথলজিটির থেরাপিতে রোগীর দ্বারা শর্করাযুক্ত খাবারের পর্যাপ্ত পরিমাণে জড়িত।

  • সালফনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভস (গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড, গ্লিকভিডন)। এটি ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির মধ্যে সবচেয়ে জনপ্রিয় গ্রুপ।

কোনও নির্দিষ্ট রোগীর জন্য ওষুধ বাছাই করার সময়, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন। তদাতিরিক্ত, পছন্দসই ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

সেরিব্রাল এডিমা প্রতিরোধের জন্য, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হতে পারে।

নবজাতকের লক্ষণগুলিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া

অক্সিজেন এবং গ্লুকোজ শরীরের জীবনের প্রধান উত্স। হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার পরে, নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বিতীয় কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় যা জন্মের পরে হাসপাতালে দীর্ঘকালীন থাকার প্রয়োজন হয়।

ভিডিওটি দেখুন: রকত সগরর মতর কম গল ক করবন? (নভেম্বর 2024).

আপনার মন্তব্য