একটি যৌথ ইনসুলিন প্রস্তুতি, মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ। দ্রবণীয় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (30%) এবং ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রোটামাইন (70%) এর স্ফটিক সমন্বিত একটি বিফ্যাসিক সাসপেনশন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি দ্বারা প্রাপ্ত স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়া , ইনসুলিনের আণবিক কাঠামোতে, বিবি 28 অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পার্টিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়।

ফার্মাকোলজি

এটি কোষের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে। এটি গুড় সমতুল্য হ'ল মানব ইনসুলিনের মতো একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। অ্যাস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে ড্রাগের দ্রবণীয় ভগ্নাংশে অণুগুলির হেক্সামার গঠনের প্রবণতা হ্রাস পায়, যা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনে পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনফুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক হিউম্যান ইনসুলিনে থাকা দ্রবণীয় ইনসুলিনের চেয়ে ত্বকীয় চর্বি থেকে দ্রুত শোষিত হয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রোটামিন দীর্ঘায়িত হয়। এসসি প্রশাসনের পরে, প্রভাবটি 10-20 মিনিটের পরে বিকশিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব - 1-4 ঘন্টা পরে, কর্মের সময়কাল - 24 ঘন্টা পর্যন্ত (ডোজ, প্রশাসনের স্থান, রক্ত ​​প্রবাহের তীব্রতা, শরীরের তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে)।

যখন / ডোজ 0.2 PIECES / কেজি শরীরের ওজন টি সর্বাধিক - 60 মিনিটের জন্য প্রবর্তন করা হয় রক্তের প্রোটিনের সাথে বাঁধাই কম (0-9%)। সিরাম ইনসুলিন ঘনত্ব 15-18 ঘন্টা পরে আসল ফিরে আসে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক ব্যবহার করে প্রাণীজ প্রজনন অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। যাইহোক, প্রজনন বিষাক্ত অধ্যয়ন, সেইসাথে ইনসুলিন (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং সাধারণ মানব ইনসুলিন) এর স্ক প্রশাসনের সাথে ইঁদুর এবং খরগোশগুলিতে টেরাটোজেনসিটির অধ্যয়ন প্রমাণিত হয়েছিল যে, সাধারণভাবে, এই ইনসুলিনের প্রভাব আলাদা নয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট যেমন মানব ইনসুলিনের মতো, মানুষের মধ্যে প্রায় 32 বার (ইঁদুর) এবং 3 বার (খরগোশ) দ্বারা সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ বেশি পরিমাণে এবং ইমপ্লান্টেশন-পরবর্তী ক্ষতি হয়, তেমনি ভিসারাল / কঙ্কালের অস্বাভাবিকতাও ঘটায়। মানুষের প্রায় 8 বার (ইঁদুর) বা প্রায় মানুষের (খরগোশ) এর মাত্রার সমান হিসাবে সাবকুটেনাস প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব লক্ষ্য করা যায় নি।

গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার সম্ভব হয় যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায় (পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি)। গর্ভাবস্থাকালীন যখন ব্যবহৃত হয় তখন ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক একটি এমব্রায়োটক্সিক প্রভাব ফেলতে পারে এবং প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে কিনা তা জানা যায়নি।

গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য সূচনার সময়কালে এবং এর পুরো সময়কালে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের অবস্থা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়।

প্রসবকালীন সময়ে এবং তাদের ঠিক পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজন নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে, তবে গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা দ্রুত ফিরে আসে।

ড্রাগটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানের সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

ডোজ ফর্ম

ইনজেকশন, 100 আইইউ / মিলি

ড্রাগ 1 মিলি থাকে

সক্রিয় পদার্থ - ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট 100 ইউ (3.5 মিলিগ্রাম),

Excipients: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, দস্তা, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড 2 এম, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 2 এম, ইনজেকশনের জন্য জল।

একটি বোতলে 10 মিলি দ্রবণ থাকে, 1000 পাইসের সমতুল্য।

স্বচ্ছ বর্ণহীন তরল।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের পরে, রক্ত ​​প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্বের (টিম্যাক্স) পৌঁছানোর সময়টি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের প্রশাসনের চেয়ে গড় 2 গুন কম। সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) গড়ে 492 ± 256 pmol / L হয় এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য 0.15 U / কেজি শরীরের ওজনের একটি ডোজ সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের 40 মিনিটের পরে পৌঁছে যায় ins ইনসুলিনের ঘনত্ব 4– পরে তার মূল স্তরে ফিরে আসে মাদক প্রশাসন পরে 6 ঘন্টা। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে শোষণের হার কিছুটা কম, যা সর্বনিম্ন ঘনত্বকে (352 ± 240 pmol / L) এবং পরবর্তী সময়ে ট্যাম্যাক্স (60 মিনিট) বাড়ে। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময় টিম্যাক্সের আন্তঃ পৃথক পরিবর্তনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, যখন ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের Cmax এ নির্দেশিত পরিবর্তনশীলতা বেশি হয় is

প্রবীণ রোগীদের বা প্রতিবন্ধী বা রেনাল বা হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কোনও ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণা করা হয়নি performed

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান শিশুদের মধ্যে (-12-১২ বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (১৩-১ years বছর বয়সী) টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে। উভয় বয়সের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট শোষণ দ্রুত ঘটে এবং এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মতো টম্যাক্সের মতো হয়। যাইহোক, দুটি বয়সের গোষ্ঠীতে Cmax এর মধ্যে পার্থক্য রয়েছে, যা ড্রাগের স্বতন্ত্র ডোজটির গুরুত্বকে জোর দেয়।

প্রবীণ রোগীরা (≥65 বছর বয়সী)

নোওরোপিড Nov বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে আরও সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত এবং ইনসুলিন এসপ্র্যাটের ডোজ পৃথকভাবে সমন্বয় করা উচিত।

রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা সহ রোগীদের

রেনাল বা হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে।

প্রতিবন্ধী বা হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের মাত্রা আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ইনসুলিন এসপ্র্যাটের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত।

pharmacodynamics

নভোরাপিড® হ'ল সংক্ষিপ্ত-অভিনয় মানব ইনসুলিনের একটি এনালগ যা পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির মাধ্যমে একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে তৈরি স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়াযার মধ্যে অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিন বি 28 এ্যাস্পার্টিক অ্যাসিডের পরিবর্তে স্থাপন করা হয়।

এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যু গ্রহণ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি কারণে ঘটে।

নভোআরপিড প্রস্তুতির ক্ষেত্রে অ্যাস্পার্টিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপন হেক্সামার গঠনের অণুর প্রবণতা হ্রাস করে, যা সাধারণ ইনসুলিনের সমাধানে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, নভোআরপিড® সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে অনেক দ্রুত শোষিত হয় এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে অনেক দ্রুত কাজ শুরু করে। নোভোরাপিড খাবারের প্রথম 4 ঘন্টার মধ্যে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে রক্তের গ্লুকোজকে আরও দৃ strongly়ভাবে হ্রাস করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে নোওরোপিডির প্রশাসনের সাথে একটি নিম্ন প্রসব পরবর্তী রক্তের গ্লুকোজ স্তর সনাক্ত করা হয়।

সাবউকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে নোভোরাপিড drugষধের কার্যকারিতার সময়কাল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম।

সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে, প্রশাসনের 10-10 মিনিটের মধ্যে ড্রাগের প্রভাব শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইঞ্জেকশন পরে 1-3 ঘন্টা পরিলক্ষিত হয়। ড্রাগের সময়কাল 3-5 ঘন্টা।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময় নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেখায়। দিনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়েনি।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট তার স্বচ্ছতার উপর ভিত্তি করে সজ্জিত মানবীয় ইনসুলিন equ

বড়রা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নোওরোপিডির প্রশাসনের সাথে রক্তে গ্লুকোজের নিম্ন স্তরের পোস্টারেন্ডিয়াল স্তরের দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে।

শিশু এবং কিশোর দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করা গেলে শিশুদের মধ্যে নোভোরাপিডের ব্যবহার দীর্ঘমেয়াদী গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের একই ফলাফল দেখায়।

খাওয়ার আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং খাওয়ার পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করে একটি ক্লিনিকাল স্টাডি অল্প বয়সী শিশুদের (২ থেকে years বছর বয়সী ২ patients জন রোগী), এবং শিশুদের মধ্যে একটি ডোজ এফসি / পিডি স্টাডি করা হয়েছিল ( 6-12 বছর বয়সী) এবং কৈশোর (13-17 বছর বয়সী)। শিশুদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো।

গর্ভাবস্থা: প্রকার 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের তুলনামূলক সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি গর্ভাবস্থা বা স্বাস্থ্যের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশ করেনি। ভ্রূণ / নবজাতক

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রাপ্ত ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিন প্রাপ্ত 27 জনের অতিরিক্ত ক্লিনিকাল গবেষণায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট চিকিত্সার সাথে পরবর্তী পোস্টের পরবর্তী গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতির পাশাপাশি সুরক্ষা প্রোফাইলের তুলনা দেখানো হয়েছিল।

ডোজ এবং প্রশাসন

নভোআরপিড® subcutaneous এবং শিরা প্রশাসনের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়। নভোআরপিড® একটি দ্রুত-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগ।

ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত সূচনার কারণে, নোওরোপিডকে একটি নিয়ম হিসাবে, খাওয়ার আগেই প্রয়োজনের আগে, প্রয়োজনে, খাওয়ার পরে শীঘ্রই পরিচালিত করা উচিত।

রক্তের গ্লুকোজের স্তরের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাধারণত, নভোআরপিড medium মাঝারি সময়কালে বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় যা প্রতিদিন কমপক্ষে 1 বার পরিচালিত হয়।

স্বতন্ত্র দৈনিক ইনসুলিনের প্রয়োজন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 2 বছর থেকে শিশুদের মধ্যে সাধারণত শরীরের ওজন 0.5 থেকে 1.0 ইউ / কেজি পর্যন্ত হয়। খাবারের আগে যখন ওষুধটি দেওয়া হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা ওষুধ নোভোরাপিডি 50-70% দ্বারা সরবরাহ করতে পারে, ইনসুলিনের বাকি প্রয়োজনীয়তা বর্ধিত-অ্যাক্টিং ইনসুলিন সরবরাহ করে। প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত। নভোআরপিডকে পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, ighরু, কাঁধ বা নিতম্বের অঞ্চলে সাব-কুটুয়ালি পরিচালিত হয়। লিপোডিস্ট্রফির ঝুঁকি কমাতে একই দেহ অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটগুলিকে নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত। অন্য কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির মতোই নোভোরাপিডের সময়কাল ডোজ, ইনজেকশন সাইট, রক্ত ​​প্রবাহের তীব্রতা, তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে।

পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের তলদেশীয় প্রশাসন অন্যান্য স্থানের প্রশাসনের তুলনায় দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে। যাইহোক, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে দ্রুত ক্রিয়াকলাপ শুরু করা ইনজেকশন সাইটের অবস্থান নির্বিশেষে বজায় রাখা হয়।

যদি প্রয়োজন হয় তবে নভোআরপিডকে অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত করা যেতে পারে তবে কেবল যোগ্যতাসম্পন্ন মেডিকেল কর্মীরা।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের জন্য, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 0.05 আইইউ / মিলি থেকে 1 আইইউ / মিলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ঘনত্বের সাথে নভোআরপিড 100 100 আইইউ / এমিলের সাথে আধান ব্যবস্থা ব্যবহার করা হয়, 40 মিমিলেলযুক্ত 5% বা 10% ডেক্সট্রোজ দ্রবণ ব্যবহার করা হয় / এল পটাসিয়াম ক্লোরাইড, আধানের জন্য পলিপ্রোপলিন পাত্রে ব্যবহার করে। এই সমাধানগুলি 24 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে। ইনসুলিন ইনফিউশন চলাকালীন, রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

অন্যান্য ইনসুলিনের মতো, বয়স্ক রোগীদের এবং রেনাল বা হেপাটিক অভাবজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্টামের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সমন্বয় করা উচিত।

শিশু এবং কিশোর

শিশুদের মধ্যে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে নভোআরপিড® ব্যবহার করা ভাল, যখন ড্রাগের ক্রিয়াটি দ্রুত শুরু করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও শিশুর পক্ষে ইনজেকশন এবং খাবার গ্রহণের মধ্যে প্রয়োজনীয় সময়ের ব্যবধান পালন করা কঠিন হয়।

অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে স্থানান্তর

যখন অন্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি থেকে কোনও রোগীকে নোওরোপিডিতে স্থানান্তরিত করা হয়, নোওরোপিডির ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে

এবং বেসাল ইনসুলিন

নভোআরপিডির ব্যবহারের জন্য রোগীদের জন্য নির্দেশাবলী ®

নভোআরপিড ব্যবহার করার আগে® সঠিক ধরণের ইনসুলিন নির্বাচন করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে লেবেলটি পরীক্ষা করে দেখুন।

রাবার পিস্টন সহ সর্বদা বোতলটি পরীক্ষা করুন। এটির দৃশ্যমান ক্ষয়ক্ষতি থাকলে বা বোতলটিতে পিস্টন এবং সাদা ফালাটির মধ্যে ফাঁক থাকলে তা ব্যবহার করবেন না। আরও নির্দেশের জন্য, ইনসুলিন প্রশাসনের জন্য সিস্টেমটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন।

মেডিকেল অ্যালকোহলে ডুবানো সুতির সোয়াব দিয়ে রাবারের ঝিল্লিটি নির্বীজন করুন।

সংক্রমণ রোধ করতে সর্বদা প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন।

যদি NovoRapid® ব্যবহার করবেন না

ইনসুলিন ফুটো হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে বলে শিশি বা ইনসুলিন সরবরাহ ব্যবস্থা বাদ দেওয়া হয়, বা শিশিটি ক্ষতিগ্রস্থ বা পিষ্ট হয়,

ইনসুলিনের স্টোরেজ শর্তগুলি নির্দেশিতগুলির সাথে মেলে না বা ড্রাগ হিমশীতল,

ইনসুলিন আর স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন নয়।

নভোআরপিড® ইনসুলিন পাম্প সিস্টেমের (পিপিআইআই) সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন বা অবিচ্ছিন্ন আধানের জন্য তৈরি। নভোআরপিড® কোনও চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে অন্তর্বাহীভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

লিপোডিস্ট্রাফির গঠন এড়াতে ইঞ্জেকশন সাইটটি সর্বদা পরিবর্তন করা উচিত। ইনজেকশন দেওয়ার জন্য সেরা স্থানগুলি হ'ল: পূর্বের পেটের প্রাচীর, নিতম্ব, পূর্বের উরু বা কাঁধ। ইনসুলিন এটি পূর্বের পেটের প্রাচীরের সাথে পরিচয় করানো হলে দ্রুত কাজ করবে। আধান স্থান পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা উচিত।

একটি শিশি মধ্যে NovoRapid® কর্মের ইউনিটগুলিতে উপযুক্ত স্কেল সহ ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা হয়।

নভোরাপিড এবং অন্যান্য ইনসুলিন যদি পেনফিলির শিশি বা কার্ট্রিজে একই সাথে ব্যবহার করা হয় তবে ইনসুলিন পরিচালনার জন্য আপনাকে অবশ্যই দুটি পৃথক ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা দুটি পৃথক ইনজেকশন সিস্টেম ব্যবহার করতে হবে, প্রতিটি ধরণের ইনসুলিনের জন্য একটি one

নভোআরপিডির শিশিটি পুনরায় পূরণযোগ্য নয়।

সতর্কতা হিসাবে, আপনি যদি আপনার নোওরোপিডকে হারিয়ে ফেলেন বা ক্ষতিগ্রস্থ হন তবে সর্বদা প্রতিস্থাপন ইনসুলিন বিতরণ ব্যবস্থাটি বহন করুন ®

কীভাবে ইনজেকশন তৈরি করবেন

ইনসুলিন ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা উচিত। আপনার ডাক্তার বা নার্স দ্বারা প্রস্তাবিত ইনজেকশন কৌশলটি ব্যবহার করুন বা আপনার ইনসুলিন ডিভাইসের জন্য ম্যানুয়ালটিতে প্রদত্ত ইনসুলিনের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

আপনার ওষুধের সম্পূর্ণ ডোজটি নির্ধারিত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে আপনার ত্বকের নীচে কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য সুই ধরে রাখুন।

প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুইটি ফেলে দেওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করুন।অন্যথায়, তরল ফুটো হতে পারে, যা ইনসুলিনের একটি ভুল ডোজ হতে পারে।

দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য একটি ইনসুলিন পাম্প সিস্টেমে ব্যবহারের জন্য।infusions

যখন কোনও পাম্পিং সিস্টেমে ব্যবহৃত হয়, নভোআরপিডকে কখনই অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

পাম্প সিস্টেমে NovoRapid® ব্যবহারের জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী এবং সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন। পাম্পিং সিস্টেমে NovoRapid® ব্যবহার করার আগে, এই সিস্টেমটি ব্যবহারের জন্য সম্পূর্ণ নির্দেশাবলী এবং অসুস্থতার ক্ষেত্রে খুব বেশি বা খুব কম রক্তে শর্করার ক্ষেত্রে বা পিপিআইয়ের জন্য কোনও ত্রুটিযুক্ত সিস্টেমের ক্ষেত্রে নেওয়া উচিত এমন কোনও পদক্ষেপের জন্য সাবধানতার সাথে পড়তে হবে।

সূঁচটি ,োকানোর আগে ইনজেকশন সাইটে কোনও সংক্রমণ না হওয়ার জন্য আপনার হাত এবং ত্বকটি সাবান দিয়ে সাবান দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।

নতুন ট্যাঙ্কটি পূরণ করার সময়, সিরিঞ্জ বা নলের বড় এয়ার বুদবুদগুলি পরীক্ষা করুন।

আধান সেট (টিউব এবং ক্যাথেটার) অবশ্যই আধান সেটটির সাথে থাকা ব্যবহারকারী ম্যানুয়াল অনুসারে প্রতিস্থাপন করতে হবে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির জন্য সর্বোত্তম ক্ষতিপূরণ এবং ইনসুলিন পাম্পের সম্ভাব্য ত্রুটি সনাক্ত করতে সময়মতো সনাক্তকরণের জন্য, রক্তের গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইনসুলিন পাম্প সিস্টেমটি কাজ না করলে কী করবেন to

সতর্কতা হিসাবে সর্বদা ক্ষতি বা ক্ষতির ক্ষেত্রে প্রতিস্থাপনের ইনসুলিন সিস্টেমটি আপনার সাথে সর্বদা রাখুন।

ব্যবহার এবং নিষ্পত্তি জন্য সাবধানতা

নভোআরপিড® কেবলমাত্র সেই পণ্যগুলির সাথেই ব্যবহার করা উচিত যা এটির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এটির নিরাপদ এবং দক্ষ কার্যকারিতা নিশ্চিত করে।

NovoRapid® শুধুমাত্র পৃথক ব্যবহারের জন্য তৈরি।

নভোআরপিড® ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। টিউবগুলি, যার অভ্যন্তরের পৃষ্ঠটি পলিথিন বা পলিওলিন দিয়ে তৈরি, এটি পরীক্ষা করা হয়েছে এবং এটি পাম্পগুলিতে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত বলে মনে হয়েছে।

০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 5% ডেক্সট্রোজ সলিউশন বা 10% ডেক্সট্রোজ দ্রবণে 0.05 থেকে 1.0 আইইউ / মিলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ঘনত্বের সাথে নভোরাপিড 100 আইইউ / মিলি থেকে তৈরি পলিপ্রোপলিন পাত্রে ইনফিউশনের সমাধানগুলি 40 মিমি / এল পটাসিয়াম ক্লোরাইড, ঘরের তাপমাত্রায় 24 ঘন্টা স্থিতিশীল।

কিছু সময়ের জন্য স্থিরতা থাকা সত্ত্বেও, প্রাথমিকভাবে ইনফিউশন সিস্টেমের উপাদান দ্বারা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিন গ্রহণ করা হয়।

ইনসুলিন আধানের সময়, ক্রমাগত রক্তে গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

নভোআরপিড® ব্যবহার করা যাবে না যদি এটি স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন হতে থাকে।

অব্যবহৃত পণ্য এবং অন্যান্য উপকরণগুলি স্থানীয় বিধিবিধান অনুসারে নিষ্পত্তি করতে হবে।

রচনা, রিলিজ ফর্ম এবং ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব

বিফাসিক ইনসুলিন দ্রবণীয় অ্যাস্পার্ট এবং স্ফটিকের ইনসুলিন প্রোটামিনকে 30 থেকে 70% অনুপাতের সাথে একত্রিত করে।

এটি সাদা রঙের, এসসি প্রশাসনের জন্য একটি সাসপেনশন। 1 মিলিলিটারে 100 টি ইউনিট থাকে এবং একটি ইডি হ'ল ইনহাইড্রস ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের 35 এমসিজি এর সাথে মিলে।

হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ বাহ্যিক সাইটোপ্লাজমিক কোষের ঝিল্লিতে রিসেপ্টর সহ একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। পরেরটি গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ, পাইরুভেট কিনেস এবং হেক্সোকিনেজ এনজাইমগুলির সংশ্লেষণকে সক্রিয় করে।

আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি এবং গ্লুকোজের উন্নত টিস্যু গ্রহণের সাথে চিনির হ্রাস ঘটে। লিভার, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লাইপোজেনেসিস সক্রিয়করণের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিঃসরণের জন্য সময় হ্রাস করে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও অর্জন করা হয়।

বিফ্যাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট জৈবপ্রযুক্তি ম্যানিপুলেশনের মাধ্যমে প্রাপ্ত হয় যখন হরমোন প্রোলিনের অণুটি এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়। এই জাতীয় বিফাসিক ইনসুলিনগুলি গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনেও একই রকম প্রভাব ফেলে যেমন হ'ল মানব ইনসুলিন।

দুটি ওষুধই গুড় সমতুল্যে সক্রিয়। তবে অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন দ্রবণীয় মানব হরমোনের চেয়ে দ্রুত কাজ করে। প্রোটামিনের একটি স্ফটিক অ্যাস্পার্টের মাঝারি সময়কালের প্রভাব রয়েছে।

এজেন্টের স্ক প্রশাসনের পরে ক্রিয়াটি 15 মিনিটের পরে সম্পন্ন হয়। ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব ইঞ্জেকশন পরে 1-4 ঘন্টা পরে ঘটে। প্রভাব সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত।

সিরাম সিম্যাক্সে, ইনফুলিন হ'ল বিফ্যাসিক হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহারের চেয়ে 50% বেশি। তদুপরি, Cmax পৌঁছানোর গড় সময় অর্ধেকেরও কম।

টি 1/2 - 9 ঘন্টা পর্যন্ত এটি প্রোটামাইন-বদ্ধ ভগ্নাংশ শোষণের গতি প্রতিফলিত করে। বেসলাইন ইনসুলিন স্তর প্রশাসনের 15-18 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।

তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, Cmax এর অর্জন প্রায় 95 মিনিট। এটি এসসি প্রশাসনের পরে 14 এরও কম এবং 0 এর উপরে থাকে। প্রশাসনের ক্ষেত্রটি শোষণের জায়গায় প্রভাবিত করে কিনা তা অধ্যয়ন করা হয়নি।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, contraindication এবং ওভারডোজ

ইনসুলিন অ্যাস্পার্টার জাতীয় ব্যবহার জাতীয় পরিষদের কাজকে প্রভাবিত করতে পারে, যেহেতু চিনি মূল্যের দ্রুত স্বাভাবিককরণ কখনও কখনও তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির কারণ হয়। তবে সময়ের সাথে এই অবস্থাটি কেটে যায়।

এছাড়াও, বিফাসিক ইনসুলিন ইনজেকশন জোনে লিপোডিস্ট্রফির উপস্থিতিতে বাড়ে। সংবেদনশীল অঙ্গগুলির অংশে, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকীকরণ এবং প্রতিসরণে ত্রুটিগুলি লক্ষ করা যায়।

Contraindication ড্রাগ ও হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।

এছাড়াও, 18 বছর বয়স পর্যন্ত ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। যেহেতু উদীয়মান জীবের জন্য ওষুধের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল ডেটা নেই।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:

• খিঁচুনি,
• গ্লুকোজ একটি তীব্র হ্রাস,

গ্লুকোজ ঘনত্বকে স্বাভাবিক করার জন্য ডোজের কিছুটা অতিরিক্ত পরিমাণের সাথে, দ্রুত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বা একটি মিষ্টি পানীয় পান করা যথেষ্ট। আপনি গ্লুকাগন সাবকুটুনে বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি বা ডেক্সট্রোজ (আইভ) এর সমাধান প্রবেশ করতে পারেন।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত 20 থেকে 100 মিলি ডেক্সট্রোজ (40%) জেট-ইনট্রাভেনস রুটে ইঞ্জেকশন করা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে বিকাশ রোধ করার জন্য, মৌখিক শর্করা গ্রহণের আরও পরামর্শ দেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধ এবং বিশেষ নির্দেশাবলী সাথে মিথস্ক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি নিম্নলিখিত ওষুধগুলির মৌখিক প্রশাসনের সাথে বাইফাসিক ইনসুলিনের প্রশাসনের সাথে সংযুক্ত করে বাড়ানো যেতে পারে:

1. অ্যালকোহলযুক্ত এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি,
2. এমএও ইনহিবিটার / কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস / এসিই,
3. fenfluramine,
4. bromocriptine,
5. cyclophosphamide,
6. সোমটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলি,
7. থিওফিলিন,
8. sulfonamides,
9. পাইরিডক্সিন,
10. অ্যানাবলিক স্টেরয়েড।

টেট্রাসাইক্লাইনস, মেবেনডাজল, ডিসোপাইরামাইড, কেটোনাজোল, ফ্লুওক্সেটাইন এবং ফাইব্রেটস ব্যবহারেও চিনির উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে। এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ওরাল গর্ভনিরোধক, নিকোটিন, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, থাইরয়েড হরমোন এবং অন্যান্য ওষুধ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে ভূমিকা রাখে।

কিছু ওষুধ উভয়ই চিনির মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে লিথিয়াম প্রস্তুতি, বিটা-ব্লকারস, স্যালিসিলেটস, ক্লোনিডিন এবং রিসপাইন।

এটি লক্ষণীয় যে ব্যবহৃত ফ্লিক্সপেনটি কক্ষের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত এবং ফ্রিজে একটি নতুন সিরিঞ্জ পেন রাখা উচিত। প্রশাসনের আগে, শিশিরের সামগ্রীগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মেশানো গুরুত্বপূর্ণ to

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগগুলির সাথে ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন। এবং থেরাপির শুরুতে, জটিল প্রক্রিয়া এবং যানবাহন নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এই নিবন্ধের ভিডিওটি হরমোন সম্পর্কে অতিরিক্তভাবে কথা বলবে।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট * (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট *) ড্রাগের অ্যানালগগুলি উপস্থাপিত হয়, মেডিকেল টার্মোলজির সাথে "সমার্থক শব্দ" বলা হয় - বিনিময়যোগ্য ওষুধে যা শরীরের প্রতি সম্মানজনকভাবে এক বা একাধিক একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। প্রতিশব্দ নির্বাচন করার সময়, কেবল তাদের ব্যয় নয়, উত্পাদনের দেশ এবং প্রস্তুতকারকের খ্যাতি বিবেচনা করুন।

ড্রাগ বর্ণনা

এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি আন্তঃকোষীয় পরিবহন বৃদ্ধি এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ বৃদ্ধি শোষণ, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের গুড় সমতুল্য একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত এবং দ্রুততর সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে শোষিত হয়।

এসসি প্রশাসনের পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কর্মকালীন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম than

অ্যানালগগুলির তালিকা

মনোযোগ দিন! তালিকায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট * (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট *) এর প্রতিশব্দ রয়েছে, যার অনুরূপ রচনা রয়েছে, তাই আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের ফর্ম এবং ডোজকে বিবেচনা করে আপনি নিজেই একটি প্রতিস্থাপন চয়ন করতে পারেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, পশ্চিম ইউরোপ এবং সেইসাথে পূর্ব ইউরোপের সুপরিচিত সংস্থাগুলি: ক্রাকা, গিডিয়ন রিখর, অ্যাক্টাভিস, এজিস, লেক, হেক্সাল, তেভা, জেনটিভা থেকে প্রস্তুতকারকদের অগ্রাধিকার দিন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

নভোআরপিড পেনফিল® ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে।
সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে, ডোজিং পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে (নীচের বিভাগটি দেখুন)।
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির ফলে "তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি" হতে পারে যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।

ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি	ফলস্বরূপ - পোষাক, ত্বক ফুসকুড়ি, ত্বক ফুসকুড়ি
খুব বিরল - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া *
বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি	খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া *
স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি	খুব কমই - পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি ("তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি")
দৃষ্টি অঙ্গ লঙ্ঘন	প্রায়শই - প্রতিসরণ লঙ্ঘন
অবিচ্ছিন্নভাবে - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি
ত্বকের ব্যাধি এবং তলদেশীয় টিস্যু	অবিচ্ছিন্নভাবে - লিপোডিস্ট্রফি *
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি	ফলস্বরূপ - ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া
অগত্যা - শোথ

* দেখুন "স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়ার বিবরণ"
ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে নীচে বর্ণিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে মেডডিআরএ এবং অঙ্গ সিস্টেমগুলি অনুসারে বিকাশযুক্ত ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব ঘন ঘন (≥ 1/10), প্রায়শই (ফার্মাকোলজিকাল দিকগুলি থেকে ≥ 1/100

অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের আসলে একটি মাত্র ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব রয়েছে, তবে এটি অত্যন্ত মূল্যবান। এটি এই ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব।

এটি কেবলমাত্র পেশীগুলিতেই নয়, ফ্যাট কোষগুলিতেও বিভিন্ন ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে দ্রুত সংযোগের কারণে এটি সম্ভব হয়ে ওঠে। রক্তের গ্লুকোজ অনুপাত হ্রাস এই কারণগুলির কারণে:

• কোষের অভ্যন্তরে এর পরিবহণকে জোর করে,
• বিভিন্ন টিস্যু দ্বারা ব্যবহারের বৃদ্ধি এবং ত্বরণ,
• লিভারে চিনির উত্পাদনের হার হ্রাস।

উল্লেখযোগ্যভাবে লাইপোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোজেনেসিসের পাশাপাশি প্রোটিন সংশ্লেষণের মতো প্রক্রিয়ার তীব্রতার ডিগ্রি বৃদ্ধি করে।

সাবকুটেনাস ইনজেকশন দেওয়ার পরে, প্রভাবটি 20 মিনিটের বেশি সময়ের মধ্যে শুরু হয় না এবং এটি এক, তিন ঘন্টা পরে তার সর্বোচ্চে পৌঁছে যায় এবং তিন থেকে পাঁচ ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে কেন অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের এত চাহিদা রয়েছে তা এটি নির্ধারণ করে।

অ্যামিনো অ্যাসিড এবং অ্যাস্পার্ট সম্পর্কে

এটি লক্ষ্য করা উচিত এবং ফাইবার থেকে নিম্নোক্ত চর্বি অত্যন্ত দ্রুত শোষণ করা উচিত। এটি কারণ B28 অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনের প্রতিস্থাপন, যেখানে এস্পার্টিক অ্যাসিড অংশ নেয়, অণুর প্রবণতা হ্রাস করে বিভিন্ন ধরণের হেক্সামার গঠন করে। ঘুরেফিরে, এটি যা শোষণের হার বাড়ায় (স্ট্যান্ডার্ড হিউম্যান-টাইপ ইনসুলিনের সাথে তুলনায়, যার দাম প্রায় সর্বদা বেশি)।

প্রয়োগ এবং ডোজ পদ্ধতি সম্পর্কে

আবেদনের প্রধান পদ্ধতিটি subcutaneous হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, এটি কাঙ্ক্ষিত যে ইনজেকশনটি পেটের অঞ্চল, উরু, কাঁধ বা নিতম্বের প্রাচীর অঞ্চলে বাহিত হয়। এটি খাবার খাওয়ার আগে একচেটিয়াভাবে করা উচিত, যাকে চিকিত্সার প্র্যান্ডিয়াল পদ্ধতি বা খাওয়ার পরে তাত্ক্ষণিকভাবে - চিকিত্সার একটি পরবর্তী পোস্ট পদ্ধতি। যে ইঞ্জেকশন অঞ্চলগুলিতে অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন ইনজেকশন করা হয় সেগুলি সর্বদা শরীরের একই অঞ্চলের সীমানার মধ্যে থাকতে হবে। একই সাথে, যত দ্রুত সম্ভব এগুলি পরিবর্তন করা সবচেয়ে সঠিক হবে, পর্যালোচনাগুলি যেমন বলে say

1. দুই-তৃতীয়াংশ ইনসুলিন প্রানডিয়ালে থাকে (
2. এক তৃতীয়াংশ বেসল বা ব্যাকগ্রাউন্ড টাইপ ইনসুলিনের জন্য।

এছাড়াও, জরুরী প্রয়োজনে অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন আন্তঃসত্তা দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। এটি বিশেষ আধানের ধরণের সিস্টেম ব্যবহার করে বাহিত হয়। অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন শুধুমাত্র যোগ্য চিকিত্সা কর্মীদের দ্বারা বাহিত করা আবশ্যক।

এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?

এটি কেবল সর্বাধিক প্রভাবের মূল চাবিকাঠিই হবে না, তবে ভবিষ্যতে স্বাস্থ্যের একটি আদর্শ রাষ্ট্রের রক্ষণাবেক্ষণও করবে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে

এটি পৃথকভাবে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ করা উচিত, এর সংঘটন যা এই ধরণের ইনসুলিনকে প্ররোচিত করে। এটি সম্পর্কে, যা ঘুরে ফিরে দুর্বলতা প্রকাশিত হয়, "ঠান্ডা" ঘাম, ত্বকের নিস্তেজ এবং আরও অনেক কিছু। ক্ষণস্থায়ী-টাইপ শোথ এবং বিপরীতমুখী চোখের রিফ্রেকশন কর্মহীনতাও গঠন করতে পারে। এছাড়াও, সাধারণীকরণ করা অ্যালার্জির সম্ভাবনা রয়েছে, যা ইনজেকশন অঞ্চলে হাইপ্রেমিয়া, এডিমা এবং উল্লেখযোগ্য চুলকানি, ল্যাপোডিস্ট্রফিতে প্রকাশিত হয় যেখানে ইঞ্জেকশনটি সরবরাহ করা হয়েছিল।

পৃথকভাবে, জীবনকে হুমকির সম্মুখীন হওয়া সাধারণ এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলিতে মনোনিবেশ করা প্রয়োজন।

এগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যানাফিল্যাক্সিস, শরীরের পুরো পৃষ্ঠের উপর ফুসকুড়ি, উল্লেখযোগ্য চুলকানি, শ্বাসকষ্ট, ধমনী হাইপোটেনশন, টাকাইকার্ডিয়া এবং অতিরিক্ত ঘাম হওয়া ইত্যাদি ঘটনা অন্তর্ভুক্ত।

তবে, এটি লক্ষণীয় যে এই জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অত্যন্ত বিরল এবং নেতিবাচক দিক থেকে অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনকে চিহ্নিত করে না। ওভারডোজ হওয়ারও সম্ভাবনা রয়েছে, পরে আরও এটি।

ওভারডোজ সম্পর্কে

ওষুধের অত্যধিক ডোজ ব্যবহারের ফলে একটি অতিরিক্ত মাত্রা প্রকাশ পায়। অ্যাস্পার্টের ক্ষেত্রে, এটি নিম্নলিখিত চিহ্নগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে:

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
• খিঁচুনি।

কোন হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ট্রিগার করে?

একটি হালকা আকারে, ডায়াবেটিস চিনি বা সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারের অভ্যন্তরে গ্রহণ করলে স্বাধীন চেষ্টায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে পারে। গ্লুকাগন বা একটি অন্তঃসত্ত্বা নির্দিষ্ট ডেক্সট্রোজ সলিউশনটি সাবক্রুটন, ইনট্রামাস্কুলারালি এবং ইন্ট্র্রেভেনসাল ইনজেকশন দেওয়া হয়।

যখন হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা গঠিত হয়, তখন 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের 20 থেকে 40 মিলি (সর্বাধিক 100 মিলি) থেকে ডায়াবেটিস কোমা থেকে বেরিয়ে না আসা বা তার কাছাকাছি আসা অবধি জেট পদ্ধতিতে অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন দেওয়া হয়। চেতনা পুনরুদ্ধার হওয়ার পরে, বিশেষজ্ঞরা কার্বোহাইড্রেটের মৌখিক গ্রহণের আশ্রয় নেওয়ার পরামর্শ দেন। কম চিনির পুনরায় গঠন প্রতিরোধের এটি সেরা উপায়।

Contraindication সম্পর্কে

অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন ব্যবহারের অসম্ভবতার ইঙ্গিত দেয় এমন contraindication খুব কম। এগুলির মধ্যে সংবেদনশীলতার বর্ধিত ডিগ্রি পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। খরচ সীমাবদ্ধ হওয়ার ক্ষেত্রে কেসগুলি হাইলাইট করা উচিত - এটি ছয় বছর পর্যন্ত বাচ্চার বয়স।

অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাস্থ্যের সর্বোত্তম পর্যায়ে রাখতে সহায়তা করার জন্য অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন হ'ল সর্বোত্তম এবং কার্যকর উপায়। তবে এর জন্য উপরে উপস্থাপিত সমস্ত সুপারিশ মনে রাখা দরকার।

মাদক অন্তর্ভুক্ত

তালিকায় অন্তর্ভুক্ত নয় (রাশিয়ান ফেডারেশন নং 2782-র তারিখ 12/30/2014 এর সরকারের আদেশ):

A.10.A.B.05 ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট

লিভারে গ্লুকোজ গঠনের ক্ষেত্রে বাধা দেওয়ার সময়, এডিপোজ এবং পেশী টিস্যুগুলির ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে ইনট্রা সেলুলার গ্লুকোজ পরিবহন বৃদ্ধি করে। কোষ দ্বারা গ্লুকোজ শোষণের কারণে, রক্তের প্লাজমাতে এর মাত্রা হ্রাস পায়।

সাবকিউনাসিয়াস প্রশাসনের পরে, এটি ত্বকের ত্বক থেকে দ্রুত শোষিত হয়। অ্যাসার্টিক অ্যাসিডের সাথে ইনসুলিন অণুর বি চেইনের 28 পয়েন্টে প্রোলিন অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপন হেক্সামারগুলির গঠন হ্রাস করে, যা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রস্তুতিতে গঠিত হয়। এই কারণে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট শোষণ দ্রুত হয়। সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 60 মিনিটের পরে পৌঁছে যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ 0.9%। ড্রাগের ক্রিয়াটি 10-20 মিনিটের পরে শুরু হয়, সর্বোচ্চ 1-3 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং 3-5 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

অর্ধ জীবন 80 মিনিট।

এটি টাইপ প্রথম ডায়াবেটিসের হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়।

IV.E10-E14.E10 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, পৃথক অসহিষ্ণুতা, 6 বছরের কম বয়সী শিশুরা (6 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে কোনও ক্লিনিকাল স্টাডি নেই)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান: ডোজ এবং প্রশাসন:

সাবকিউটিউনেস, ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়। ইনসুলিনের দৈনিক প্রয়োজন হয় 0.5-1 ইডি / কেজি: যার মধ্যে 2/3 খাবারের আগে (ইনরিন্ডিয়াল) এবং ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনে (বেসাল) 1/3 ইনসুলিনের উপর পড়ে।

কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র : থেরাপির শুরুতে রক্তের গ্লুকোজের দ্রুত স্থায়িত্ব তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথি হতে পারে, যা ক্ষণস্থায়ী।

চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া : ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।

সংবেদনশীল অঙ্গ : রিফ্র্যাক্ট ত্রুটি, ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস - থেরাপির শুরুতে রক্তের গ্লুকোজের দ্রুত স্থিতিশীলতার সাথেও জড়িত, একটি ক্ষণস্থায়ী চরিত্র রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে, রোগী কোমা থেকে বেরিয়ে আসা অবধি 20-40 (100 মিলি পর্যন্ত) 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশনের সাথে যুক্ত করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি and- এবং β-ব্লকার, স্যালিসিলেটস, ডিসপাইরামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটারস, অ্যালকোহল, সালফোনামাইডস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড দ্বারা বাড়ানো হয়।

Β-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্টস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস ইনসুলিনের ক্রিয়াটিকে দুর্বল করে।

ড্রাগের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন শুধুমাত্র এন্ডোক্রিনোলজির বিশেষায়িত বিভাগগুলিতে বাহিত হয়।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্টটি ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (পাম্প) subcutaneous প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করার সময়, অন্যান্য সমাধানের সাথে ওষুধের মিশ্রণ নিষিদ্ধ।

ব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলমটি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। অব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলম - ফ্রিজে। অভিন্ন সাদা সাদা রঙ হওয়া পর্যন্ত সিরিঞ্জের সামগ্রীগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রণের পরে ড্রাগটি পরিচালনা করা উচিত।

নিবিড় শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, পাশাপাশি সহজাত সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য অতিরিক্ত ইনসুলিন প্রয়োজন।

চিকিত্সার শুরুতে, যানবাহন চালানো এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার সাথে চলমান ব্যবস্থার সাথে কাজ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ড্রাগের অবিরাম ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

মাদক অন্তর্ভুক্ত

তালিকায় অন্তর্ভুক্ত নয় (রাশিয়ান ফেডারেশন নং 2782-র তারিখ 12/30/2014 এর সরকারের আদেশ):

A.10.A.D.05 ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট

একটি বিফ্যাসিক সাসপেনশনে ইনসুলিন অ্যানালগগুলি থাকে: সংক্ষিপ্ত-অভিনয় (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) এবং মাঝারি-অভিনয় (প্রোটামাইন-ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট)।

30% দ্রবণীয় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রুত ক্রিয়া সরবরাহ করে: 0 থেকে 10 মিনিট পর্যন্ত।

প্রোটামাইন-ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের স্ফটিকের phase০% ধরণের ইনসুলিনের ধীর গতিতে ত্বকের নিচে একটি ডিপো তৈরি করে, যা 10-20 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে।

লিভারে গ্লুকোজ গঠনের ক্ষেত্রে বাধা দেওয়ার সময়, এডিপোজ এবং পেশী টিস্যুগুলির ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে ইনট্রা সেলুলার গ্লুকোজ পরিবহন বৃদ্ধি করে। কোষ দ্বারা গ্লুকোজ শোষণের কারণে, রক্তের প্লাজমাতে এর মাত্রা হ্রাস পায়।

ড্রাগের সর্বাধিক প্রভাব 1-4 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় এবং 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

সাবকিউনাসিয়াস প্রশাসনের পরে, 30% দ্রবণীয় ত্বকের ত্বক থেকে দ্রুত শোষিত হয়। অ্যাসার্টিক অ্যাসিডের সাথে ইনসুলিন অণুর বি চেইনের 28 পয়েন্টে প্রোলিন অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপন হেক্সামারগুলির গঠন হ্রাস করে, যা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রস্তুতিতে গঠিত হয়। এই কারণে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট শোষণ দ্রুত হয়। সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 60 মিনিটের পরে পৌঁছে যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ 0.9%।

অর্ধ জীবন নির্মূলকরণ 8-9 ঘন্টা করে। প্লাজমা ইনসুলিনের স্তরগুলি 15-18 ঘন্টা পরে বেসলাইনে ফিরে আসে। কিডনি দ্বারা নির্মূল।

এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, পাশাপাশি টাইপ II ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস - মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে মিশ্রণে ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়।

IV.E10-E14.E10 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস

IV.E10-E14.E11 নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা, 18 বছরের কম বয়সী শিশুরা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান: ডোজ এবং প্রশাসন:

সাবকিউটনেটিভভাবে, খাবারের ঠিক আগে বা খাওয়ার পরে অবিলম্বে।

ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয় এবং রক্তের রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসে, প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি প্রাতঃরাশের আগে 6 ইউনিট এবং মেটফর্মিনের সাথে একত্রে ডিনার করার আগে 6 ইউনিট। রক্তের রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলির উপর নির্ভর করে, 2 বা 3 টি ইনজেকশনের জন্য ডোজটি প্রতিদিন 30 আইইউতে বাড়তে পারে।

কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র : থেরাপির শুরুতে রক্তের গ্লুকোজের দ্রুত স্থায়িত্ব তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথি হতে পারে, যা ক্ষণস্থায়ী।

চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া : ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।

সংবেদনশীল অঙ্গ : রিফ্র্যাক্ট ত্রুটি, ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস - থেরাপির শুরুতে রক্তের গ্লুকোজের দ্রুত স্থিতিশীলতার সাথেও জড়িত, একটি ক্ষণস্থায়ী চরিত্র রয়েছে।

খুব কমই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এটি এমন ক্ষেত্রে বিকশিত হয় যেখানে ড্রাগের প্রশাসিত ডোজ তার প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়।

একটি হালকা ফর্মের সাথে চিকিত্সা হ'ল গ্লুকোজ (চিনি, ক্যান্ডি, মিষ্টি ফলের রস) খাওয়া।

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, 0.5-1 মিলিগ্রাম পরিমাণে গ্লুকাগনের একটি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন। অন্তঃসত্ত্বা - 40% ডেক্সট্রোজ সমাধান প্রশাসনিক ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে সম্পর্কিত পরিমাণে।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি and- এবং β-ব্লকার, স্যালিসিলেটস, ডিসপাইরামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটারস, অ্যালকোহল, সালফোনামাইডস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড দ্বারা বাড়ানো হয়।

Β-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্টস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস ইনসুলিনের ক্রিয়াটিকে দুর্বল করে।

ওষুধটি শিরা প্রশাসনের উদ্দেশ্যে নয়। ইনসুলিনের সাসপেনশনগুলি ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (পাম্প) সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত হয় না।

ব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলমটি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। অব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলম - ফ্রিজে। অভিন্ন সাদা সাদা রঙ হওয়া পর্যন্ত সিরিঞ্জের সামগ্রীগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রণের পরে ড্রাগটি পরিচালনা করা উচিত।

নিবিড় শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, পাশাপাশি সহজাত সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য অতিরিক্ত ইনসুলিন প্রয়োজন।

চিকিত্সার শুরুতে, যানবাহন চালানো এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার সাথে চলমান ব্যবস্থার সাথে কাজ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ড্রাগের অবিরাম ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্বি-পর্ব - ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং নির্দেশাবলী

ড্রাগগুলি ব্যবহার করার সময়, তাদের ক্রিয়া নীতিটি বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ। অন্যায়ভাবে ব্যবহার করা গেলে যে কোনও ওষুধ ক্ষতিকারক হতে পারে। মারাত্মক ঝুঁকি বহনকারী রোগবিদ্যায় ব্যবহৃত ড্রাগগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত সত্য for

এর মধ্যে রয়েছে ইনসুলিন-ভিত্তিক ওষুধ। তাদের মধ্যে অ্যাস্পার্ট নামে একটি ইনসুলিন রয়েছে। আপনার হরমোনের বৈশিষ্ট্যগুলি জানতে হবে, যাতে এটির সাথে চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর হতে সাহায্য করে।

সাধারণ তথ্য

এই ওষুধের ব্যবসায়ের নাম নোওরোপিড। এটি একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া সহ ইনসুলিনের সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত, রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস করতে সহায়তা করে।

চিকিত্সকরা ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এটি লিখে দেন। ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট art এই পদার্থটি মানব হরমোনের সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যের সাথে খুব মিল, যদিও এটি রাসায়নিকভাবে উত্পাদিত হয়।

অ্যাস্পার্টটি একটি সমাধান আকারে উপলভ্য যা সাবকুটনেভ বা শিরাবিহীনভাবে পরিচালিত হয়। এটি একটি দ্বি-পর্যায়ের সমাধান (দ্রবণীয় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং প্রোটামাইন স্ফটিক) এটির সমষ্টিগত অবস্থা বর্ণহীন তরল।

মূল উপাদান ছাড়াও এর উপাদানগুলির মধ্যেও বলা যেতে পারে:

• পানি
• PHENOL,
• সোডিয়াম ক্লোরাইড
• গ্লিসারিন,
• হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড
• সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড
• দস্তা,
• cresol,
• সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট 10 মিলি শিশিগুলিতে বিতরণ করা হয়। এটির উপস্থিতি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত নির্দেশাবলী অনুসারে শুধুমাত্র এর ব্যবহার অনুমোদিত।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ড্রাগটি ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 এর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এটি কেবল ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী করা উচিত। বিশেষজ্ঞের রোগের চিত্র অধ্যয়ন করা উচিত, রোগীর শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে বের করতে হবে এবং তারপরে নির্দিষ্ট কিছু চিকিত্সার পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়া উচিত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, এই ড্রাগটি প্রায়শই থেরাপির মূল পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি মুখের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সার ফলাফলের অভাবে নির্ধারিত হয়।

কীভাবে ড্রাগ ব্যবহার করবেন তা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। তিনি ওষুধের ডোজও গণনা করেন, মূলত এটি 1 কেজি ওজনের প্রতি 0.5-1 ইউএনআইটিএস হয়। গণনা চিনির উপাদানগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। রোগীকে অবশ্যই তার অবস্থার বিশ্লেষণ করতে হবে এবং কোনও প্রতিকূল ঘটনাগুলি ডাক্তারের কাছে জানাতে হবে যাতে সে সময় মতো medicationষধের পরিমাণ পরিবর্তন করে।

এই ওষুধটি subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি। কখনও কখনও শিরা ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, তবে এটি শুধুমাত্র চিকিত্সা পেশাদারের সহায়তায় করা হয়।

ওষুধের প্রবর্তন সাধারণত দিনে একবার, খাবারের আগে বা এর ঠিক পরে হয়। ইনজেকশনগুলি কাঁধে, পূর্বের পেটের প্রাচীর বা নিতম্বের মধ্যে রাখার কথা। লিপোডিস্ট্রফির সংক্রমণ রোধ করার জন্য, প্রতিবার আপনাকে নামকৃত জোনের মধ্যে একটি নতুন অঞ্চল চয়ন করতে হবে।

ইনসুলিন প্রশাসনের উপর সিরিঞ্জ-পেন ভিডিও টিউটোরিয়াল:

Contraindication এবং সীমাবদ্ধতা

যে কোনও ওষুধের ক্ষেত্রে, contraindicationগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যাতে কোনও ব্যক্তির মঙ্গল আরও খারাপ না হয়। অ্যাস্পার্টের নিয়োগের সাথে এটিও প্রাসঙ্গিক। এই ওষুধের কয়েকটি contraindication আছে।

সবচেয়ে কঠোর মধ্যে ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে। আরেকটি নিষেধাজ্ঞার রোগীর ছোট বয়স। যদি ডায়াবেটিস 6 বছরের কম বয়সী হয় তবে আপনার এই প্রতিকার থেকে বিরত থাকা উচিত, কারণ এটি শিশুদের শরীরে কীভাবে প্রভাব ফেলবে তা জানা যায়নি।

কিছু সীমাবদ্ধতাও রয়েছে। যদি রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা থাকে তবে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। তার জন্য ডোজ অবশ্যই হ্রাস করতে হবে এবং চিকিত্সার কোর্সটি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। যদি নেতিবাচক লক্ষণগুলি পাওয়া যায় তবে ওষুধ সেবন করা অস্বীকার করা ভাল।

বয়স্কদের কাছে ওষুধ দেওয়ার সময় ডোজটিও সমন্বয় করা দরকার। তাদের দেহে বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে, এজন্য ড্রাগের প্রভাব পরিবর্তিত হয়।

লিভার এবং কিডনিতে প্যাথলজিসহ রোগীদের ক্ষেত্রেও একই কথা বলা যেতে পারে, যার কারণে ইনসুলিন আরও খারাপ শোষণ করে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। এই জাতীয় লোকের জন্য এই ড্রাগ ব্যবহার নিষিদ্ধ নয়, তবে এর ডোজ কমিয়ে আনা উচিত, এবং গ্লুকোজ স্তরগুলি ক্রমাগত পরীক্ষা করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় প্রশ্নে ওষুধের প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি। প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, এই পদার্থ থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া কেবলমাত্র বড় ডোজগুলির প্রবর্তনের সাথে সাথেই ঘটেছিল। অতএব, কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়। তবে এটি অবশ্যই চিকিত্সা কর্মীদের কাছ থেকে নিরীক্ষণ এবং নিয়মিত ডোজ সামঞ্জস্যের মাধ্যমে করা উচিত।

মায়ের দুধ দিয়ে বাচ্চাকে খাওয়ানোর সময়, অ্যাস্পার্ট কখনও কখনও ব্যবহৃত হয় - যদি মায়ের উপকার হয় তবে শিশুর ঝুঁকি বেশি হয় we

ওষুধের সংমিশ্রণ কীভাবে স্তনের দুধের গুণমানকে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে গবেষণায় সঠিক কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি।

এর অর্থ হ'ল এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় অবশ্যই সুরক্ষা সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সামগ্রিকভাবে ওষুধের ব্যবহার রোগীদের নিরাপদ বলা যেতে পারে। তবে চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলির সাথে সম্মতি না দেওয়ার ক্ষেত্রে পাশাপাশি রোগীর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের কারণে, এর ব্যবহারের সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

এর মধ্যে রয়েছে:

1. হাইপোগ্লাইসিমিয়া। এটি শরীরে অত্যধিক পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করে, যার কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায় drop এই বিচ্যুতি খুব বিপজ্জনক, কারণ সময়মত চিকিত্সা যত্নের অভাবে, রোগী মৃত্যুর মুখোমুখি হন।
2. স্থানীয় প্রতিক্রিয়া। তারা ইনজেকশন সাইটগুলিতে জ্বালা বা অ্যালার্জি হিসাবে প্রকাশ করে। এগুলির প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি চুলকানি, ফোলাভাব এবং লালভাব।
3. ভিজ্যুয়াল ঝামেলা। এগুলি অস্থায়ী হতে পারে তবে কখনও কখনও অতিরিক্ত ইনসুলিনের কারণে রোগীর দৃষ্টিভঙ্গি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে যা অপরিবর্তনীয়।
4. lipodystrophy। এর প্রকোপটি প্রশাসনিক ওষুধের সংমিশ্রণের লঙ্ঘনের সাথে জড়িত। এটি প্রতিরোধের জন্য বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেন।
5. এলার্জি। এর প্রকাশ খুব বৈচিত্র্যময়। কখনও কখনও এগুলি রোগীর পক্ষে খুব কঠিন এবং প্রাণঘাতী হয়।

এই সমস্ত ক্ষেত্রে, এটি প্রয়োজন যে ডাক্তার একটি পরীক্ষা করান এবং হয় ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করে বা এটি সম্পূর্ণভাবে বাতিল করে দেয়।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন, ওভারডোজ, অ্যানালগগুলি alog

কোনও ওষুধ গ্রহণ করার সময়, তাদের সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন, যেহেতু কিছু ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে - ধ্রুব পর্যবেক্ষণ এবং বিশ্লেষণ। আপনার একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে need

ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা উচিত:

• হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস,
• অ্যালকোহলযুক্ত ড্রাগ
• অ্যানাবলিক স্টেরয়েড
• এসি ইনহিবিটাররা
• tetracyclines,
• sulfonamides,
• fenfluramine,
• পাইরিডক্সিন,
• থিওফিলিন।

এই ওষুধগুলি প্রশ্নযুক্ত ড্রাগের ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহিত করে, যার কারণেই মানবদেহে গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়া তীব্র হয়।যদি ডোজটি হ্রাস না করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে মিলিত হয়ে ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়:

• tiuretiki,
• sympathomimetics,
• কিছু ধরণের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস,
• হরমোন গর্ভনিরোধক,
• glucocorticosteroids।

এগুলি ব্যবহার করার সময়, একটি ডোজ সমন্বয় upর্ধ্বমুখী হওয়া প্রয়োজন।

এমন ওষুধগুলিও রয়েছে যা এই ওষুধের কার্যকারিতা বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে স্যালিসিলেটস, বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, লিথিয়ামযুক্ত ওষুধ।

সাধারণত এই তহবিলগুলি অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের সাথে একত্রিত না হওয়ার চেষ্টা করে। যদি এই সমন্বয়টি এড়ানো যায় না, তবে চিকিত্সক এবং রোগী উভয়ই শরীরে যে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় সে সম্পর্কে বিশেষভাবে যত্নবান হওয়া উচিত।

যদি ওষুধটি কোনও ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত হিসাবে ব্যবহার করা হয় তবে একটি ওভারডোজ হওয়ার সম্ভাবনা কম। সাধারণত, অপ্রীতিকর ঘটনাটি রোগীর নিজেই অসতর্ক আচরণের সাথে যুক্ত হয়, যদিও কখনও কখনও সমস্যাটি শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলিতেও হতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বিভিন্ন তীব্রতার হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে মিষ্টি মিছরি বা এক চামচ চিনি এর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে।

অ্যাস্পার্ট প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা বিভিন্ন কারণে দেখা দিতে পারে: অসহিষ্ণুতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, contraindication বা ব্যবহারের অসুবিধা।

ডাক্তার এই প্রতিকারটি নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করতে পারেন:

1. Protafan। এর ভিত্তি ইনসুলিন ইসোফান। ড্রাগটি একটি সাসপেনশন যা সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালনা করা আবশ্যক।
2. Novomiks। ড্রাগ ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট উপর ভিত্তি করে। এটি ত্বকের নিচে প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।
3. Apidra। ড্রাগটি একটি ইনজেকশন সমাধান। এর সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন গ্লুলিসিন।

ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের পাশাপাশি, চিকিত্সক ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন। তবে পছন্দটি কোনও বিশেষজ্ঞের অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত যাতে অতিরিক্ত কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা না ঘটে।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া - "ঠান্ডা" ঘাম, ত্বকের পলক , কোমা।

চিকিত্সা: রোগী গ্লুকোজ, চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের মাধ্যমে সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে - ইন / ইন 40% ডেক্সট্রোজ সলিউশন, ইন / এম, এস / সি - গ্লুকাগন। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করতে রোগীকে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাবধানতা পদার্থ ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক

আপনি iv প্রবেশ করতে পারবেন না। অপর্যাপ্ত ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা (বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া কয়েক ঘন্টা বা দিন ধরে ধীরে ধীরে নিজেকে প্রকাশ করে (হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি: বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, লালভাব এবং ত্বকের শুকনো মুখ, শুকনো মুখ, প্রস্রাব বৃদ্ধি, তৃষ্ণা এবং ক্ষুধা হ্রাস, নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি), এবং উপযুক্ত চিকিত্সা ব্যতিরেকে মৃত্যু হতে পারে lead

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার পরে, উদাহরণস্বরূপ, নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির সময়, রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন, যা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। অনুকূল বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতাগুলি পরে বিকশিত হয় এবং আরও ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। এই ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ সহ বিপাক নিয়ন্ত্রণের অনুকূলকরণের লক্ষ্যে ক্রিয়াকলাপ চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

ড্রাগ খাওয়ার সাথে সরাসরি সংযোগে ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত। সহজাত রোগের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রভাব গ্রহণের বাড়াতে বা খাদ্য শোষণকে ধীর করে দেয় এমন ওষুধ গ্রহণের উচ্চ গতি বিবেচনা করা প্রয়োজন। সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে, বিশেষত একটি সংক্রামক প্রকৃতির, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে থাকে। প্রতিবন্ধী রেনাল এবং / বা যকৃতের কার্যকারিতা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে। খাবার এড়ানো বা অপরিকল্পিত ব্যায়াম হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।

নতুন ধরনের ইনসুলিন বা অন্য প্রস্তুতকারকের ইনসুলিন প্রস্তুতিতে রোগীর স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে করা উচিত, ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। যদি প্রয়োজন হয় তবে ওষুধের প্রথম ইনজেকশনে বা চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্য ইতিমধ্যে করা যেতে পারে। ডায়েটের পরিবর্তনের সাথে ডায়েটে পরিবর্তন এবং বর্ধিত শারীরিক পরিশ্রমের প্রয়োজন হতে পারে। খাওয়ার পরপরই ব্যায়াম করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়া গতির ঘনত্বের হ্রাস হ্রাস সম্ভব, যা গাড়ি চালানো বা মেশিন এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার সময় বিপজ্জনক হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঠেকাতে রোগীদের ব্যবস্থা নিতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পূর্বসূরীদের বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডগুলিতে ভুগছেন এমন পূর্বের রোগীদের কোনও বা হ্রাসজনিত লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।

ড্রাগগুলি ব্যবহার করার সময়, তাদের ক্রিয়া নীতিটি বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ। অন্যায়ভাবে ব্যবহার করা গেলে যে কোনও ওষুধ ক্ষতিকারক হতে পারে। মারাত্মক ঝুঁকি বহনকারী রোগবিদ্যায় ব্যবহৃত ড্রাগগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত সত্য for

এর মধ্যে রয়েছে ইনসুলিন-ভিত্তিক ওষুধ। তাদের মধ্যে অ্যাস্পার্ট নামে একটি ইনসুলিন রয়েছে। আপনার হরমোনের বৈশিষ্ট্যগুলি জানতে হবে, যাতে এটির সাথে চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর হতে সাহায্য করে।

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং ডোজ ডোজ

ইনসুলিন অ্যাস্পার্টটি আন্তঃসত্ত্বাভাবে, সাবকুটনেভালি পরিচালনা করা হয়। সাবকিউটিউনুয়ালি, উরুর অঞ্চলে, পেটের প্রাচীর, নিতম্ব, কাঁধ খাওয়ার পরে (পোস্ট্রেন্ডাল) বা তাত্ক্ষণিক খাবারের আগে (প্র্যান্ডিয়াল)। শরীরের একই অঞ্চলে নিয়মিত ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। প্রশাসনের মোড এবং ডোজ পৃথকভাবে সেট করা হয়। সাধারণত ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় 0.5 - 1 পিআইইসিইএস / কেজি প্রতিদিন, 2/3 যার মধ্যে প্রানডিয়ালে (খাবারের আগে) ইনসুলিন হয়, 1/3 - ব্যাকগ্রাউন্ডে (বেসাল) ইনসুলিন হয়।
ইনফিউশন সিস্টেমের ব্যবহারের সাথে যদি প্রয়োজন হয় তবে অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, এই জাতীয় পরিচয় কেবল যোগ্য চিকিত্সক কর্মী দ্বারা চালিত হতে পারে।
থেরাপি বা একটি অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যাঘাতের সাথে (বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস বিকাশ ঘটতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি: বমিভাব, তন্দ্রা, বমিভাব, ত্বকের শুষ্কভাব এবং লালভাব, প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস, তৃষ্ণা, নিঃশ্বাস প্রশ্বাসে অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি। উপযুক্ত চিকিত্সা ছাড়াই হাইপারগ্লাইসেমিয়া মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
প্রতিবন্ধী বা লিভারের ক্রিয়া প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে সাধারণত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে, বিশেষত সংক্রামক রোগগুলির সংখ্যা এটি বেড়ে যায়। পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন করতে পারে।
নতুন ব্র্যান্ডের নাম বা ইনসুলিনের ধরণে রোগীর স্থানান্তরকে কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময়, প্রচলিত ইনসুলিনের বিপরীতে প্রতিদিন একটি ডোজ পরিবর্তন বা বিপুল সংখ্যক ইনজেকশন প্রয়োজন হতে পারে। ডোজ সামঞ্জস্য প্রথম প্রশাসনে ইতিমধ্যে প্রয়োজন হতে পারে।
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণের পরে রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, রোগীদের এ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
অপরিকল্পিত অনুশীলন বা খাবার এড়িয়ে যাওয়ার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যের কারণে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন ব্যবহারের চেয়ে আগে বিকাশ লাভ করতে পারে।
যেহেতু ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট অবশ্যই খাদ্য গ্রহণের সাথে সরাসরি সংযোগে ব্যবহার করা উচিত, তাই রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ওষুধের প্রভাবের উচ্চ গতি বিবেচনা করা উচিত যাঁর সহজাত প্যাথলজি রয়েছে বা খাওয়ার শোষণকে ধীর করে দেয় এমন ড্রাগগুলি গ্রহণ করে।
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন চিকিত্সা তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির বিকাশ এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কোর্সের অবনতির সাথে হতে পারে। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ক্রমাগত উন্নতি নিউরোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি হ্রাস করে।
থেরাপির সময়, সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে (ড্রাইভিং যানবাহন সহ) জড়িত থাকার সময় সতর্কতা প্রয়োজন, যেখানে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে, বিশেষত ঘন ঘন এপিসোড বা অনুপস্থিত (হালকা) পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির সাথে রোগীদের ক্ষেত্রে।

অন্যান্য পদার্থের সাথে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের মিথস্ক্রিয়া

ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব গ্লুকাগন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সোমট্রোপিন, ইস্ট্রোজেন, থাইরয়েড হরমোনস, প্রোজেস্টোজেনস (যেমন, ওরাল গর্ভনিরোধক), ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, থিয়াজাইড ডাইউরিটিকস, সালফিনপাইরাজোন, হেপারিন, সিম্পাথিমাইজিনস (অ্যাজেটমিজিল) এজেটজিল , ডানাজোল, ডায়াজক্সাইড, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, নিকোটিন, মরফিন, ফেনাইটোন।
ইনসুলিন Hypoglycemic প্রভাব aspart প্রশস্ত sulfonamides, মৌখিক hypoglycemic এজেন্ট, (procarbazine, furazolidone, সিলিজিলিন সহ) মোনোয়ামাইন অক্সিডেস এর ইনহিবিটরস এনজাইম ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস বা cell, এনাবলিক স্টেরয়েড (oxandrolone, stanozolol সহ, methandrostenolone), bromocriptine, disopyramide, fibrates, tetracyclines রূপান্তর এনজিওটেসটিন, ফ্লুঅক্সেটিন, মেবেনডাজল, কেটোকনজোল, থিওফিলিন, ফেনফ্লুরামাইন, সাইক্লোফসফামাইড, পাইরিডক্সিন, কুইনাইন, ক্লোরোকুইনিন, কুইনাইডাইন,
বিটা-ব্লকারস, লিথিয়াম সল্ট, ক্লোনিডিন, রিসপাইন, পেন্টামিডিন, স্যালিসিলেটস, ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধগুলি উভয়ই ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করে বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।
ইনসুলিন প্রস্তুতির পাশাপাশি থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস রোগীদের চিকিত্সায় দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলুর বিকাশের খবর পাওয়া যায়, বিশেষত যখন এই ধরণের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ থাকে। এই ধরনের সম্মিলিত চিকিত্সা নির্ধারণ করার সময়, দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগের ব্যর্থতার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি, শোথের উপস্থিতি, ওজন বৃদ্ধির লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য রোগীদের পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়, থিয়াজোলিডেইডিয়োন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।

পাঁচ জন দৈনিক ভোজনের হারের কথা জানিয়েছেন

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট কতবার গ্রহণ করা উচিত?
বেশিরভাগ উত্তরদাতারা প্রায়শই এই ড্রাগটি দিনে 3 বার নেন। প্রতিবেদনে দেখানো হয়েছে যে অন্যান্য উত্তরদাতারা এই ওষুধটি কত ঘন ঘন গ্রহণ করেন take

অংশগ্রহণকারীদের	%
দিনে 3 বার	2	40.0%
দিনে 4 বার	2	40.0%
দিনে 2 বার	1	20.0%

পাঁচ জন ডোজ রিপোর্ট করেছেন

অংশগ্রহণকারীদের	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

একজন দর্শনার্থীর মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের কথা জানিয়েছেন

রোগীর অবস্থার উন্নতি অনুভব করতে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট নিতে কতক্ষণ সময় লাগে?
1 সপ্তাহ পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জরিপ অংশগ্রহণকারীরা উন্নতি অনুভব করেছেন। তবে এটি সেই সময়ের সাথে সামঞ্জস্য হতে পারে না যার মাধ্যমে আপনি উন্নতি করবেন। আপনার এই ওষুধটি কতক্ষণ লাগবে তা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। নীচের টেবিলটি কার্যকর কার্যক্রমের শুরুতে একটি সমীক্ষার ফলাফল দেখায়।

একজন দর্শনার্থী অ্যাপয়েন্টমেন্টের কথা জানিয়েছেন

ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট গ্রহণ করার জন্য আর কোন সময় ভাল: খালি পেটে, খাবারের আগে, পরে বা খাওয়ার সাথে?
ওয়েবসাইট ব্যবহারকারীরা প্রায়শই খাবার পরে এই medicineষধ খাওয়ার রিপোর্ট করেছেন। তবে চিকিত্সক আরেকবার সুপারিশ করতে পারেন। প্রতিবেদনে দেখা গেছে, যখন সাক্ষাত্কার নেওয়া বাকি রোগীরা ওষুধ গ্রহণ করেন।