রিপ্যাগ্লিনাইড: ডায়াবেটিসে ড্রাগের ঘনত্ব
কখনও কখনও বিশেষ পুষ্টি এবং শারীরিক কার্যকলাপ রোগের 2 ফর্মযুক্ত ডায়াবেটিসে একটি সাধারণ গ্লুকোজ স্তর সরবরাহ করতে পারে না।
আইএনএন রেপ্যাগলিনাইডযুক্ত একটি পদার্থ, যা নির্দেশিত ওষুধের প্রতিটি প্যাকেজের সাথে এটির নির্দেশাবলীর সাথে সংযুক্ত থাকে, রক্তে চিনির ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করা অসম্ভব হলে এটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে। এই নিবন্ধটি কীভাবে সঠিকভাবে পুনরায় ওষুধ ব্যবহার করে ওষুধটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হবে এবং যে ক্ষেত্রে এর ব্যবহার অসম্ভব তা এই প্রশ্নের সমাধান করবে।
ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
সক্রিয় উপাদান, রেপ্যাগ্লিনাইড অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য সাদা পাউডার আকারে উপলব্ধ। উপাদানটির ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া হ'ল অগ্ন্যাশয় অবস্থিত বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন (একটি চিনি-হ্রাসকারী হরমোন) মুক্তি।
বিশেষ রিসেপ্টরগুলিতে রিপাগ্লিনাইড ব্যবহার করে, বিটা কোষগুলির ঝিল্লিগুলিতে অবস্থিত এটিপি-নির্ভর চ্যানেলগুলি অবরুদ্ধ করা হয়েছে। এই প্রক্রিয়াটি কোষকে হতাশার এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির উদ্বোধনকে উস্কে দেয়। ফলস্বরূপ, ক্যালসিয়ামের আগমন বাড়িয়ে ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়।
রোগী রেপ্যাগ্লিনাইডের একটি ডোজ গ্রহণ করার পরে, পদার্থ হজম পদার্থে শোষিত হয়। একই সময়ে, খাওয়ার পরে 1 ঘন্টা পরে, এটি রক্ত প্লাজমাতে সবচেয়ে বেশি কেন্দ্রীভূত হয়, তারপরে 4 ঘন্টা পরে এর মান দ্রুত হ্রাস পায় এবং বেশ কম হয়ে যায়। ওষুধের অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করেছে যে খাবারের আগে বা সময় রেপাগ্লিনাইড ব্যবহার করার সময় ফার্মাকোকিনেটিক মানগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি।
পদার্থটি 90% এরও বেশি দ্বারা প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। তদুপরি, পরম জৈব উপলভ্যতা 63% এ পৌঁছে যায় এবং এর বিতরণ পরিমাণ 30 লিটার। এটি লিভারের মধ্যেই রেপ্যাগ্লিনাইডের বায়োট্রান্সফর্মেশন ঘটে, যার ফলস্বরূপ নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠন হয়। মূলত, তারা পিত্তের সাথে মূত্রের সাথে (8%) এবং মল (1%) দিয়ে उत्सर्जित হয়।
রেপাগ্লিনাইড গ্রহণের 30 মিনিট পরে, হরমোন নিঃসরণ শুরু হয়। ফলস্বরূপ, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায়। খাবারের মধ্যে, ইনসুলিনের মাত্রা বাড়েনি।
নন-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে যারা রেপ্যাগ্লিনাইডের 0.5 থেকে 4 গ্রাম পর্যন্ত গ্রহণ করেন, গ্লুকোজ একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ডেনমার্কে উত্পাদিত নোভোর্নামের প্রধান উপাদান হ'ল রিপাগ্লিনাইড। ফার্মাকোলজিকাল সংস্থা নোভো নর্ডিস্ক এ / সি ট্যাবলেট আকারে বিভিন্ন ডোজ - 0.5, 1 এবং 2 মিলিগ্রামের ওষুধ উত্পাদন করে। একটি ফোস্কায় 15 টি ট্যাবলেট রয়েছে, একটি প্যাকেজে বিভিন্ন ফোস্কা পাওয়া যেতে পারে।
উপাদান পুনরায় ক্রমযুক্ত withষধের প্রতিটি প্যাকেজে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বাধ্যতামূলক। ডোজগুলি স্বতন্ত্রভাবে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্বাচিত হয় যিনি চিনিটির স্তর এবং রোগীর সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলি উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করেন। ড্রাগ ব্যবহার করার আগে, রোগীর সাবধানে সংযুক্ত নির্দেশগুলি পড়তে হবে।
প্রাথমিক ডোজটি 0.5 মিলিগ্রাম, এটি কেবল এক বা দুই সপ্তাহ পরে বাড়ানো যেতে পারে, চিনি স্তরের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি পাস করে। বৃহত্তম একক ডোজ 4 মিলিগ্রাম, এবং প্রতিদিনের ডোজ 16 মিলিগ্রাম। অন্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের রিপাগ্লিনাইড থেকে রূপান্তরকালে 1 মিলিগ্রাম লাগে। প্রধান খাবারের 15-30 মিনিটের আগে ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
নভোআরম ওষুধটি ছোট বাচ্চাদের থেকে 15-25 সেন্ট বায়ু তাপমাত্রায় আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত।
ড্রাগের বালুচর জীবনটি 5 বছর অবধি হয়, এই সময়ের পরে এটি কোনও অবস্থাতেই ব্যবহার করা অসম্ভব।
Contraindication এবং সম্ভাব্য ক্ষতি
দুর্ভাগ্যক্রমে, সবাই নোভনর্ম গ্রহণ করতে পারে না। অন্যান্য ওষুধের মতো তারও contraindication রয়েছে।
পদার্থের রিপাগ্লিনাইড সঙ্গে নেওয়া যায় না:
- ইনসুলিন নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিস
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কোমা সহ
- মারাত্মক যকৃত এবং / বা কিডনি হ্রাস,
- CYP3A4 প্রেরণা বা প্রতিরোধ করে এমন ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার,
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি এবং গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন,
- উপাদানটির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে,
- 18 বছরের কম বয়সী
- পরিকল্পিত বা চলমান গর্ভাবস্থা,
- স্তন্যপান করানো।
ইঁদুরের উপর পরিচালিত জরিপগুলি প্রমাণ করেছে যে একটি শিশু জন্ম দেওয়ার সময়কালে রিপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহার ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। নেশার ফলস্বরূপ, ভ্রূণের উপরের এবং নীচের অংশগুলির বিকাশ প্রতিবন্ধী হয়েছিল। এছাড়াও, স্তন্যদানের সময় পদার্থের ব্যবহার নিষিদ্ধ, কারণ এটি মায়ের দুধের সাথে শিশুর কাছে সংক্রমণ হয়।
কখনও কখনও ওষুধের অপ্রয়োজনীয় ব্যবহার বা অতিরিক্ত মাত্রার সাথে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি যেমন:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ঘাম, কাঁপুনি, দুর্বল ঘুম, টাকাইকার্ডিয়া, উদ্বেগ)
- ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির অবনতি (প্রথমে medicineষধ গ্রহণ, তারপরে পাস),
- হজমের বিপর্যয় (পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, লিভারে এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি),
- অ্যালার্জি (ত্বকের লালচেভাব - এরিথেমা, ফুসকুড়ি, চুলকানি)
ডাক্তার নির্দেশিত চেয়ে ওষুধের বৃহত পরিমাণের ব্যবহার প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হয়। যদি ডায়াবেটিস রোগীর হালকা মাত্রার লক্ষণগুলি অনুভব করে এবং সচেতন হন তবে তাকে একটি শর্করা সমৃদ্ধ পণ্য খেতে হবে এবং ডোজ সমন্বয় সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, যখন রোগী কোমায় থাকে বা অজ্ঞান থাকে তখন তাকে ত্বকের নিচে 50% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে 10% দ্রবণের আরও অন্ত্রের সাথে কমপক্ষে 5.5 মিমি / এল এর চিনি স্তর বজায় রাখতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয় severe
অন্যান্য ওষুধের সাথে রেপাগ্লিনাইডের মিথস্ক্রিয়া
সহজাত ওষুধের ব্যবহার প্রায়শই গ্লুকোজ ঘনত্বের উপর রিপাগ্লিনাইডের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে।
এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি বাড়ানো হয় যখন রোগী এমএও এবং এসি ইনহিবিটরস, নন-সিলেকটিভ বিটা-ব্লকারস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, স্যালিসিলেটস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, ওক্রিওটাইড, ইথানলযুক্ত ড্রাগগুলি গ্রহণ করে।
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি গ্লুকোজ হ্রাস করার জন্য কোনও পদার্থের ক্ষমতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে:
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক,
- মৌখিক ব্যবহারের জন্য গর্ভনিরোধক,
- danazol,
- glucocorticoids,
- থাইরয়েড হরমোন,
- sympathomimetics।
এছাড়াও, রোগীর বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে রিপাগ্লিনাইড মূলত পিত্ত্র মধ্যে নির্গত হয় এমন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে। সিটিওয়াই 3 এ 4 ইনহিবিটরস যেমন ইনট্রাকোনাজল, কেটোকনাজোল, ফ্লুকোনাজোল এবং আরও কিছু তার রক্তের স্তর বাড়িয়ে তুলতে পারে। সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনডুসারগুলির ব্যবহার বিশেষত রিফ্যাম্পিসিন এবং ফেনাইটিন, প্লাজমাতে কোনও পদার্থের স্তরকে হ্রাস করে। আনয়ন স্তর নির্ধারণ করা হয় না এই বিষয়টি বিবেচনা করে, এই জাতীয় ওষুধের সাথে রেপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহার নিষিদ্ধ।
Repaglinide
repaglinide | |
---|---|
রাসায়নিক যৌগ | |
IUPAC | (এস) - (+) - 2-এথোক্সি-4-2- (3-মিথাইল-1-2- (পিপারিডিন-1-ইয়েল) ফিনাইলবিউটিলেমিনো) -2-অক্সোয়েথাইলবেঞ্জোইক এসিড |
স্থূল সূত্র | সি27এইচ36এন2হে4 |
মোলার ভর | 452.586 জি / মোল |
সি এ এস | 135062-02-1 |
PubChem | 65981 |
DrugBank | DB00912 |
শ্রেণীবিন্যাস | |
ATH | A10BX02 |
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান | |
Bioavailability। | 56% (মৌখিক) |
প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই | >98% |
বিপাক | হেপাটিক জারণ এবং গ্লুকুরোনাইডেশন (সিওয়াইপি 3 এ 4-মধ্যস্থতা) |
অর্ধ জীবন। | 1 ঘন্টা |
রেচন | ফেচাল (90%) এবং রেনাল (8%) |
প্রশাসনের পথ | |
মৌখিক | |
উইকিমিডিয়া কমন্স মিডিয়া ফাইল |
repaglinide - অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগ, আবিষ্কার হয়েছিল 1983 সালে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণের জন্য ডায়েট এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি ব্যবহার করা হয় এমন একটি মৌখিক Repষধ রেপ্যাগ্লাইডাইড। রেপাগ্লিনাইডের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের মতো অগ্ন্যাশয়ের β-আইলেট কোষ থেকে ইনসুলিনের মুক্তি বাড়ানোর পরামর্শ দেয়, এর প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হায়োগোগ্লাইসেমিয়া। ড্রাগটি নোভো নর্ডিস্ক নামে বিক্রি করে Prandin মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে GlucoNorm কানাডায় Surepost জাপানে repaglinide মিশরে ইফির মাধ্যমে, এবং NovoNorm অন্য জায়গায় জাপানে, এটি ড্যানিপন সুমিটোমো ফার্মা প্রযোজনা করেছে।
বৌদ্ধিক সম্পত্তি
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণের জন্য ডায়েট এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি ব্যবহার করা হয় এমন একটি মৌখিক Repষধ রেপ্যাগ্লাইডাইড।
Contraindications
লোহিত লোকেদের মধ্যে রেপাগ্লিনাইড contraindication হয়:
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- জেমফাইরোজিলের সাথে একযোগে ব্যবহার
- ড্রাগ বা নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলির জন্য সংবেদনশীলতা
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (১%%)
- সাইনোসাইটিস (%%)
- রাইনাইটিস (3%)
গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া (2%)
- অ্যাজিনা প্যাক্টেরিস (1.8%)
- কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের কারণে মৃত্যু (0.5%)
বিশেষ জনগোষ্ঠীর জন্য
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি: গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুরক্ষা স্থাপন করা হয়নি। ডেটা সীমিত, এবং কেবল একটি ক্ষেত্রে রয়েছে, প্রতিবেদনে উল্লেখ করা হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় রেপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহারে কোনও জটিলতা পরিলক্ষিত হয়নি।
এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় যকৃতের রোগ এবং কিডনি ফাংশন হ্রাসযুক্ত ব্যক্তিদের সাথে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
রেপ্যাগ্লিনাইড SUR3A4 এর প্রধান স্তর এবং এটি একসাথে জেমফাইব্রোজিল, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, বা ইট্রাকোনাজোল এবং কেটোকানাজোলের মতো অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের সাথে নির্ধারণ করা উচিত নয়। এর মধ্যে এক বা একাধিক ওষুধের সাথে রেপাগ্লিনাইড গ্রহণের ফলে প্লাজমা রিপাগ্লিনাইড ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। ক্লোপিডোগ্রেল এবং রিপাগ্লিনাইড (এবং একটি সাইপ 2 সি 8 ইনহিবিটার) এর সহ-প্রশাসনের ফলে ওষুধের মিথস্ক্রিয়াজনিত কারণে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, কমপক্ষে এক দিনের জন্য এই ওষুধগুলি একসাথে ব্যবহার করলে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। সালফোনিলিউরিয়ার সাথে রেপাগ্লিনাইড গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ তাদের ক্রিয়া করার একই ব্যবস্থা রয়েছে।
কর্ম ব্যবস্থা
অগ্ন্যাশয় দ্বীপের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে রেপগ্লাইডাইড রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে। এটি বিটা কোষগুলির ঝিল্লিতে এটিপি-নির্ভর পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি বন্ধ করে অর্জিত হয়। এটি বিটা কোষকে অপসারণ করে, সেলুলার ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলায় এবং ফলস্বরূপ, ক্যালসিয়ামের আগমন ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্ররোচিত করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শুষে নেওয়া হলে রিপ্যাগ্লিনাইডের 56% জৈব উপলভ্যতা থাকে। জৈব উপলভ্যতা যখন খাবারের সাথে নেওয়া হয় তখন হ্রাস করা হয়, সর্বাধিক ঘনত্ব 20% কমে যায়।
বিতরণ: অ্যালবামিনে রেপালগ্লাইডাইডের প্রোটিন বাইন্ডিং 98% এর বেশি।
বিপাক: রেপ্যাগ্লিনাইড মূলত যকৃতের মধ্যে বিপাক হয়, বিশেষত সিওয়াইপি 450 2 সি 8 এবং 3 এ 4 এবং গ্লুকুরোনাইডেশনের মাধ্যমে কিছুটা কম পরিমাণে। রেপগ্লাইডাইড বিপাক নিষ্ক্রিয় এবং চিনি-হ্রাস প্রভাবগুলি প্রদর্শন করে না।
মলত্যাগ: রিপ্যাগলিনাইড 90% মল এবং মূত্রে 8% প্রস্রাব হয়। অপরিবর্তিত প্রস্রাবের সাথে 0.1% মুছে ফেলা হয়। মলতে 2% এরও কম অপরিবর্তিত।
গল্প
১৯৮৩ সালের শেষদিকে দক্ষিণ জার্মানিতে ভাতের উপর বিবারের্যাচে রেপ্যাগ্লাইডাইড পূর্ববর্তী আবিষ্কার করা হয়েছিল।
বৌদ্ধিক সম্পত্তি
পেটেন্ট দ্বারা সুরক্ষিত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মার্চ 1990 সালে নিবন্ধকরণ করা হয়েছিল, যা শেষ পর্যন্ত মার্কিন পেটেন্ট 5,216,167 (জুন 1993), 5,312,924 (মে 1994) এবং 6,143,769 (নভেম্বর 2000) হয়ে ওঠে। পরে
ব্যবহারের জন্য সুপারিশ
কিছু পরিস্থিতিতে রোগীদের চিকিত্সার সাথে চিকিত্সা করা উচিত চিকিত্সা এমন একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে যা ড্রাগের সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারণ করে। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে লিভার এবং / বা কিডনিতে প্যাথলজিসে ভুগছেন এমন রোগীদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যাদের ব্যাপক সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ হয়েছে, যাদের সম্প্রতি ভাইরাল বা সংক্রামক রোগ হয়েছে, প্রবীণ ব্যক্তিরা (60০ বছর বয়সী) যারা স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করেন।
যদি রোগীর হালকা বা মাঝারি আকারে হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা থাকে তবে এটি স্বাধীনভাবে নির্মূল করা যায়। এটি করার জন্য, আপনাকে সহজে হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত খাবারগুলি খেতে হবে - এক টুকরো চিনি, মিছরি, মিষ্টি রস বা ফল। চেতনা হ্রাস সহ গুরুতর আকারে, ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, একটি গ্লুকোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উদীয়মান লক্ষণগুলি মুখোশ করতে সক্ষম হয়। ইথানল রেপ্যাগ্লাইডাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় এবং চালিয়ে যায় বলে চিকিত্সকরা দৃ strongly়ভাবে অ্যালকোহল পান করা এড়াতে পরামর্শ দেন।
এছাড়াও, পদার্থটি মনোযোগের ঘনত্বকে হ্রাস করে।
অতএব, চালকরা রেপগ্লিনাইড ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে, থেরাপির সময় যানবাহন চালনা বা অন্যান্য বিপজ্জনক কাজ করা থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন।
ব্যয়, পর্যালোচনা এবং অ্যানালগগুলি
প্রধান উপাদান হিসাবে রেপ্যাগ্লিনাইড ড্রাগ নোভনোর্মে ব্যবহৃত হয়।
এটি কোনও ফার্মাসিতে কেনা বা বিক্রেতার ওয়েবসাইটে অনলাইনে অর্ডার করা যেতে পারে। যাইহোক, শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন উপস্থাপনের পরে ড্রাগটি কেনা সম্ভব।
ওষুধের দামের পরিমাণে পার্থক্য রয়েছে:
- 1 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট (প্রতি প্যাক 30 টুকরা) - 148 থেকে 167 রাশিয়ান রুবেল,
- 2 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট (প্রতি প্যাক 30 টুকরা) - 184 থেকে 254 রাশিয়ান রুবেল পর্যন্ত।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে, দাম কম আয়ের লোকদের প্রতি খুব অনুগত। অনেক ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা পড়া, এটি লক্ষ করা যায় যে ড্রাগের স্বল্প ব্যয় তার কার্যকারিতা বিবেচনা করে একটি বড় প্লাস। এছাড়াও, নোভনর্মের সুবিধাগুলি হ'ল:
- ইনজেকশনের তুলনায় ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের সহজতা,
- মাত্র 1 ঘন্টার মধ্যে ড্রাগের গতি,
- ওষুধ গ্রহণ দীর্ঘ সময়।
শেষ পয়েন্টটির অর্থ হ'ল নন-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীরা 5 বছর বা তারও বেশি সময় ধরে নোভনরম গ্রহণ করছেন। তারা লক্ষ করে যে এটির ক্রিয়াটি একইরকম থাকে এবং ক্ষয় হয় না। তবে ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টটি যদি শূন্যে কমে যায় তবে:
- সঠিক পুষ্টি মেনে চলা (সহজে হজমযোগ্য শর্করা এবং চর্বি বাদ),
- একটি সক্রিয় জীবনধারা পর্যবেক্ষণ করুন (কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য হাঁটা, ফিজিওথেরাপি অনুশীলন ইত্যাদি),
- ক্রমাগত গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করুন (দিনে কমপক্ষে তিন বার)।
সাধারণভাবে, রোগী এবং চিকিত্সকরা নোভনর্মকে একটি সেরা অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে বিবেচনা করে। তবে কখনও কখনও ট্যাবলেটগুলির ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়, কারণ এগুলি অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সক ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করতে বা সম্পূর্ণ আলাদা ড্রাগ দেওয়ার পরামর্শ দেন।
প্রতিশব্দগুলিতে একই সক্রিয় উপাদান থাকে এবং কেবলমাত্র অতিরিক্ত পদার্থে পৃথক হয়। নোভনরম ট্যাবলেটগুলির একটি মাত্র প্রতিশব্দ রয়েছে - ডায়াগনিনিসাইড (গড়ে 278 রুবেল)।
অনুরূপ ওষুধ নোভনরম, যা তাদের উপাদানগুলির উপাদানগুলির মধ্যে পৃথক, তবে একই প্রভাব রয়েছে:
- জার্ডিনস (গড় মূল্য - 930 রুবেল),
- ভিক্টোজা (গড় মূল্য - 930 রুবেল),
- সাক্সেন্দা (গড় মূল্য - 930 রুবেল),
- ফোরসিগা (গড় মূল্য - 2600 রুবেল),
- ইনভোকানা (গড় মূল্য - 1630 রুবেল)।
এটি উপসংহারে পৌঁছে যেতে পারে যে ড্রাগ নোভনরম, যেটিতে সক্রিয় পদার্থের রিপ্যাগ্লিনাইড রয়েছে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কার্যকর। এটি দ্রুত চিনির মাত্রা স্বাভাবিক স্তরে হ্রাস করে। আপনি যদি ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং গ্লুকোজ ঘনত্বের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ অনুসরণ করেন তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিসের গুরুতর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারেন। এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে ডায়াবেটিসের কীভাবে চিকিত্সা করবেন তা বলবে।