ইনসুলিন থেরাপি: প্রকার, সূচক বিশেষত

সাধারণত, ইনুলিন নিঃসরণ অবিচ্ছিন্নভাবে ঘটে এবং এটি প্রতি ঘন্টায় হরমোনের প্রায় 1 ইউনিট হয়। এই সূচকটি বেসল বা ব্যাকগ্রাউন্ডের সিক্রেশন। খাওয়া তাড়াতাড়ি উস্কে দেয়, অর্থাত্ হরমোনের ঘনত্বের একগুণে বহু গুণ বেড়ে যায়। উত্তেজিত নিঃসরণ হ'ল প্রতি 10 গ্রাম শর্করা গ্রহণের জন্য 1-2 ইউনিট। এই ক্ষেত্রে, দেহ অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের ঘনত্ব এবং এটির প্রয়োজনীয়তার মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখে।

প্রথম ধরণের রোগের রোগীদের প্রতিস্থাপন থেরাপি প্রয়োজন, যা শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে হরমোনের ক্ষরণ নকল করে। এটি করার জন্য, বিভিন্ন সময়ে বিভিন্ন ধরণের ওষুধ ব্যবহার করুন। ইনজেকশন সংখ্যা প্রতিদিন 4-6 পৌঁছাতে পারে। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের, তবে সংরক্ষিত বিটা-সেল ফাংশন সহ ক্ষতিপূরণ বজায় রাখার জন্য ওষুধের 2-3 বার প্রবর্তনের প্রয়োজন।

ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্র এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের মূল লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে। আজ অবধি, এই জাতীয় চিকিত্সা ব্যবস্থা রয়েছে:

  1. প্রতিদিন 1 বার ওষুধের প্রবর্তনটি প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের উভয় রোগের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।
  2. দিনে 2 বার ওষুধের প্রশাসন হ'ল প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অন্যতম সাধারণ নিয়ম। ড্রাগের ডোজ প্রায় এইভাবে বিতরণ করা হয়: প্রাতঃরাশের আগে ডোজ এর 2/3 এবং শেষ খাবারের আগে 1/3।
  3. প্রতিদিন বেশ কয়েকটি ইনজেকশন - খাওয়ার এবং ইঞ্জেকশনের সময় কঠোরভাবে প্রতিষ্ঠিত না হওয়ায় রোগীর দিনের একটি মুক্ত ব্যবস্থা থাকে। ওষুধটি দিনে 3 বা তার বেশি বার দেওয়া হয়।

সাধারণ মোডে, মোট ডোজের 40% ঘুমানোর আগে পরিচালিত হয়। এই ক্ষেত্রে, মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘ সময়কালীন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। বাকি ডোজটি প্রতিটি খাবারের 30 মিনিটের আগে দিনে 2-3 বার প্রয়োগ করা হয়। প্রায়শই তারা সাধারণ এবং নিবিড় মোড ব্যবহার করে।

ইনসুলিন থেরাপির ব্যবস্থা

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ড্রাগ ওষুধের প্রশাসনের জন্য অনুকূল পদ্ধতি নির্বাচন এবং ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি প্রস্তুত করার জন্য নিযুক্ত আছেন। গ্লুকোজ স্তরের ন্যূনতম দৈনিক ওঠানামা সহ এবং রোগের জটিলতা বৃদ্ধির সর্বনিম্ন ঝুঁকি সহ কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সর্বাধিক ক্ষতিপূরণ অর্জন করা ডাক্তারের কাজ।

চিকিত্সা পদ্ধতি আঁকার সময়, এই জাতীয় কারণগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়:

  • ডায়াবেটিসের ফর্ম: ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত, ক্ষতিপূরণহীন।
  • ব্যবহৃত ইনসুলিন এবং ড্রাগের ডোজ। ডোজ যত বেশি হবে, শোষণ ধীর হবে তবে ওষুধের প্রভাব আরও দীর্ঘ হবে।
  • ইনজেকশন সাইট - যখন উরুতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন কাঁধে ইনজেকশনের চেয়ে শোষণের হার বেশি হয়। এই ক্ষেত্রে, পেটে ইনজেকশনগুলি কাঁধে ইনজেকশনগুলির চেয়ে বেশি কার্যকর, যার ন্যূনতম হার শোষণ করে।
  • ড্রাগগুলি এবং বিশেষত স্থানীয় রক্ত ​​প্রবাহের প্রশাসনের পদ্ধতি। ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন দ্রুত শোষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া, বিপরীতে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন।
  • পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ এবং স্থানীয় তাপমাত্রা - ইনজেকশন সাইটের একটি হালকা প্রাথমিক ম্যাসেজ ওষুধের শোষণের হার বৃদ্ধি করে। এই প্রভাবটি উঁচু শরীরের তাপমাত্রায়ও পরিলক্ষিত হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগীরা এ জাতীয় ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করে:

  1. প্রচলিত - ন্যূনতম সংখ্যক ইনজেকশন সহ ওষুধের প্রতিদিনের প্রশাসন, তবে একই ডোজ। সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের প্রস্তুতিগুলি 30:70 অনুপাত হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যা, প্রাতঃরাশের আগে প্রতিদিনের ডোজের 2/3 এবং রাতের খাবারের আগে 1/3। এই স্কিমটি কেবলমাত্র রোগীদের সীমিত গোষ্ঠীর জন্য উপযুক্ত, যেহেতু এটি হরমোনটির পুরো ক্ষতিপূরণ দেয় না, যেহেতু এটির প্রয়োজনগুলি দিনব্যাপী পরিবর্তিত হতে পারে।
  2. নিবিড় - হরমোনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণের সাথে মিল রয়েছে। এটি সকালে এবং সন্ধ্যায় দীর্ঘ-অভিনয়ের ইঞ্জেকশনগুলি পাশাপাশি প্রতিটি খাওয়ার আগে ব্যবহৃত স্বল্প-অভিনয়ের ইঞ্জেকশনগুলি নিয়ে গঠিত।

চিকিত্সার পদ্ধতিটি আঁকতে, গ্লাইসেমিয়ার স্তর নির্ধারণ করা এবং নিয়মিত এটি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এটি আপনাকে সবচেয়ে কার্যকরী ডোজ চয়ন করতে দেয়। এছাড়াও, রোগীদের একটি বিশেষ ডায়েরি রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, এতে কার্বোহাইড্রেটের গ্রাসিত রুটি ইউনিট, হরমোনের পরিমাণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং উদ্ভূত জটিলতাগুলি রেকর্ড করা হয়। এর জন্য ধন্যবাদ, চিকিত্সার ত্রুটিগুলি বিশ্লেষণ করা এবং অর্জিত জ্ঞানকে পদ্ধতিবদ্ধ করা সম্ভব।

এই নিবন্ধে পাম্প ইনসুলিন থেরাপি সম্পর্কে পড়ুন।

ভার্টুওসো ইনসুলিন থেরাপি

ডায়াবেটিসের আরেকটি চিকিত্সা হ'ল তথাকথিত ভার্চুওসো ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম। এই পদ্ধতিটি পেরুভিয়ান ডাক্তার জর্জি কানালস বিকাশ করেছিলেন, যারা শৈশব থেকেই এই প্যাথলজিতে ভুগছিলেন। তার কৌশল অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা নিঃসৃত পদার্থগুলির সম্পূর্ণ জটিল গবেষণা নিয়ে ভিত্তি করে তৈরি। ক্যানেলস প্রমাণ করেছেন যে দেহের দ্বারা উত্পাদিত প্রতিটি পণ্য যেমন ইনসুলিনের মতো জৈবিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ।

ভার্চুসো ইনসুলিন থেরাপি আপনাকে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রশাসিত হরমোনের সর্বাধিক সঠিক ডোজ চয়ন করতে দেয়। সহগ ব্যবহারের ক্ষেত্রে কৌশলটির সারমর্ম:

  • খাদ্য - এটি রুটি ইউনিট প্রতি সহগ, যা, 1 ইউনিট কার্বোহাইড্রেট শোষণের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন।
  • সংশোধন একটি গ্লাইসেমিক সূচক, যা রক্তে গ্লুকোজ প্রতি 1 মিমি / লি প্রতি ইনসুলিনের পরিমাণ আদর্শের চেয়ে বেশি।

গুণফলগুলি 4 দশমিক স্থানের চূড়ান্ত নির্ভুলতার সাথে গণনা করা হয়, তবে প্রাতঃরাশের আগে, প্রাতঃরাশ থেকে মধ্যাহ্নভোজন এবং শেষ খাবারের পরে পৃথক সময়ের জন্য পৃথক করে রাখা হয়। আনুমানিক ডোজটি প্রশাসনিক হরমোনটির 0.5 টি ইউনিটকে গোল করা হয়। ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করার সময় এই মানটি ডোজ পদক্ষেপ।

সমীক্ষা অনুসারে, ভার্চুওসো থেরাপির কৌশলটি ব্যবহার করে, আপনার শরীরের ওজন with০ কেজি এবং একটি রক্তাক্ত সুগার দিনে 4-5 বার পরিমাপের একজন রোগী সারা দিন ধরে 4-7 মিমি / ল এর পরিসীমাতে রাখতে পারেন।

ইনটেনসিফাইড ইনসুলিন থেরাপি

এই পদ্ধতির অদ্ভুততা হ'ল দৈনিক ডোজটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন (খাবার পরে ব্যবহৃত হয়) এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া (সকালে এবং শোবার সময় বেসাল নিঃসরণ অনুকরণ করার জন্য ব্যবহৃত হয়) এর মধ্যে বিতরণ করা হয়।

নিবিড় পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য:

  • হরমোন নিঃসরণের অনুকরণ: বেসাল এবং খাবার।
  • জটিলতা প্রতিরোধ এবং দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ।
  • ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের সঠিক গণনায় প্রশিক্ষণের প্রয়োজন।
  • নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণ।
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রবণতা।

হরমোন প্রশাসন প্রকল্পটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা গণনা করা হয়। ডাক্তার প্রতিদিনের ক্যালোরির প্রয়োজনের বিষয়টি বিবেচনা করে। রোগীকে একটি ডায়েট নির্ধারণ করা হয় যার অনুসারে গণিত কার্বোহাইড্রেটগুলি রুটি ইউনিটে গণনা করা হয়, এবং গ্রামে প্রোটিন এবং চর্বিযুক্ত। এই সমস্ত তথ্যের ভিত্তিতে, ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ নির্ধারণ করা হয়, যা সারা দিন বিতরণ করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও ডায়াবেটিস প্রতিদিন মাত্র 3 টি ইনজেকশন দেয় তবে নাস্তা ও রাতের খাবারের আগে একটি সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত হরমোন এবং দুপুরের খাবারের আগে একটি সংক্ষিপ্ত আকার দেওয়া হয় istered অন্য একটি স্কিম অনুসারে, একটি ছোট এবং মধ্যবর্তী ক্রিয়াকলাপ .ষধ প্রাতঃরাশের আগে ব্যবহার করা হয়, রাতের খাবারের আগে একটি সংক্ষিপ্ত কর্ম এবং শয়নকালের আগে একটি মধ্যবর্তী ক্রিয়া .ষধ ব্যবহৃত হয়। একটি অনুকূল ওষুধ প্রশাসন প্রকল্পের অস্তিত্ব নেই, সুতরাং, প্রতিটি রোগী এটি নিজের জন্য কাস্টমাইজ করে।

তীব্রতর পদ্ধতির নীতিটি হ'ল যত বেশি পরিমাণে ইনজেকশন তৈরি করা হয়, সারা দিন রোগীদের প্রয়োজনের সাথে ডোজটি মানিয়ে নেওয়া সহজ easier যে কোনও ক্ষেত্রে, প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, গ্লাইসেমিয়ার স্তর নির্ধারণ করা এবং ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে পরিমাপ করা প্রয়োজন। চিকিত্সার সাফল্য রোগীর দায়িত্ব এবং পদ্ধতির ঘনত্ব সম্পর্কে তার সচেতনতার উপর ভিত্তি করে।

বোলাস ইনসুলিন থেরাপি

একটি সাধারণ অবস্থায় খালি পেটে রক্তে ইনসুলিনের একটি স্থিতিশীল স্তর লক্ষ্য করা যায়, এটি একটি প্রাথমিক নিয়ম। অগ্ন্যাশয় খাবারের মধ্যে হরমোনকে উত্তেজিত করে। ইনসুলিনের একটি অংশ রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং বজায় রাখে, এর ঝাঁপ প্রতিরোধ করে এবং দ্বিতীয়টি খাদ্যের সংমিশ্রণ প্রক্রিয়ায় জড়িত।

খাবার খাওয়ার শুরু থেকে এবং খাওয়ার পরে 5-6 ঘন্টা পর্যন্ত, তথাকথিত বলাস ইনসুলিন শরীরে তৈরি হয়। যতক্ষণ না সমস্ত চিনি শরীরের কোষ এবং টিস্যু দ্বারা শোষিত হয় এটি রক্তে ফেলে দেওয়া হয়। এই মুহুর্তে, বিপরীত কর্মের হরমোনগুলি, অর্থাৎ, কাউন্টার-রেগুলেটরিটি কাজের অন্তর্ভুক্ত হয়। এগুলি গ্লুকোজ স্তরের পরিবর্তন রোধ করে।

বলস ইনসুলিন থেরাপি সকালে / শয়নকালের আগে একটি সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘ-ওষুধের ওষুধের প্রবর্তনের সাথে হরমোন জমা হওয়ার উপর ভিত্তি করে। এই পদ্ধতিটি আপনাকে আক্রান্ত অঙ্গটির প্রাকৃতিক কার্যকারিতা অনুকরণ করতে দেয়।

, , , , , , , , , , , ,

Ditionতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপি

ডায়াবেটিসের জন্য সর্বাধিক সাধারণ ইনসুলিন রীতি হ'ল theতিহ্যবাহী বা সম্মিলিত পদ্ধতি। এটি একটি ইনজেকশনে সব ধরণের ড্রাগের সংমিশ্রণের উপর ভিত্তি করে।

  • ইনজেকশনের সংখ্যা প্রতিদিন 1-3-২০ এর বেশি হয় না।
  • গ্লাইসেমিক সূচকগুলির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন নেই।
  • হোল্ডিং ইজি।
  • প্রবীণ রোগীদের জন্য এবং মানসিক ব্যাধিগুলির পাশাপাশি উপশৃঙ্খলাবদ্ধ রোগীদের জন্য উপযুক্ত।

তবে এই কৌশলটির জন্য এমন একটি ডায়েটের কঠোর আনুগত্যের প্রয়োজন যা ড্রাগের ডোজের উপর নির্ভর করে। প্রতিদিনের রুটিন মেনে চলা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখাও প্রয়োজনীয়। এর জন্য কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ে প্রতিদিন 5-6 খাবার থাকা উচিত।

ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা গণনা করা হয়, তারপরে এটি নিয়ম অনুসারে বিতরণ করা হয়:

  • 2/3 - প্রথম খাবারের আগে।
  • 1/3 - শেষ খাবারের আগে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোনের পরিমাণ 60-70% এবং সংক্ষিপ্ত 30-40% হওয়া উচিত। একই সময়ে, patientsতিহ্যবাহী পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগীদের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, হাইপোক্যালিমিয়া এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি থাকে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস পরম ইনসুলিনের ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অগ্ন্যাশয় সমালোচনামূলকভাবে কম মাত্রায় হরমোন তৈরি বা উত্পাদন করে না, যা গ্লুকোজ প্রসেস করতে সক্ষম হয় না। এর ভিত্তিতে, ইনসুলিন থেরাপি একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা vital

চিকিত্সা হরমোনের বহিরাগত প্রশাসনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যা ছাড়া কেটোসিডোটিক বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকশিত হয়। ওষুধ গ্লিসেমিয়াকে স্বাভাবিক করে তোলে, শরীরের বৃদ্ধি এবং সম্পূর্ণ কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। অগ্ন্যাশয়ের শারীরবৃত্তীয় কাজ সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন ব্যবহৃত হয়:

  • সংক্ষিপ্ত-অভিনয় - খাওয়ার আগে খালি পেটে ইনজেকশন। এটি ইঞ্জেকশনের 15 মিনিট পরে কাজ শুরু করে, 90-180 মিনিটের পরে ক্রিয়াকলাপের শিখরটি বিকাশ লাভ করে। এর কাজের সময়কাল ডোজ উপর নির্ভর করে, তবে একটি নিয়ম হিসাবে, কমপক্ষে 6-8 ঘন্টা হয়।
  • মাঝারি এক্সপোজার - সকাল এবং সন্ধ্যায় পরিচালিত প্রভাবটি 4-8 ঘন্টা পরে ক্রিয়াকলাপের শীর্ষের সাথে ইনজেকশনের 2 ঘন্টা পরে বিকাশ লাভ করে। এটি 10-18 ঘন্টা কাজ করে।
  • দীর্ঘায়িত এক্সপোজার - ইনজেকশনের 4-6 ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে এবং সর্বাধিক কার্যকলাপ 14 ঘন্টা পরে বিকাশ লাভ করে। এই ধরণের ওষুধের প্রভাব 24 ঘন্টাের বেশি হয়।

ওষুধের প্রশাসনের নিয়ম এবং তার ডোজ অনেকগুলি বিষয় বিবেচনা করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা হয়। রোগীকে দিনে 1-2 বার বেসাল ওষুধের প্রবর্তন দেখানো হয়, এবং প্রতিটি খাবারের আগে - একটি বোলাস। এই মোডগুলির সংমিশ্রণটিকে ভিত্তি-বলস পদ্ধতি বলা হয়, যা হরমোনের একাধিক প্রশাসন। এই পদ্ধতির একটি প্রকারের মধ্যে রয়েছে নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের হরমোন প্রশাসনের জন্য একটি আনুমানিক পরিকল্পনা:

  • প্রাতঃরাশের আগে সংক্ষিপ্ত ও দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন।
  • রাতের খাবারের আগে - একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া।
  • রাতের খাবারের আগে - একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া।
  • বিছানায় যাওয়ার আগে - দীর্ঘায়িত।

সমীক্ষা অনুসারে, এই রোগের 75-90% ক্ষেত্রে সময়োচিত এবং সতর্কতার সাথে পরিকল্পনাযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতিটি অস্থায়ী ছাড়ের পর্যায়ে স্থানান্তর করতে এবং আরও কোর্স স্থির করে, জটিলতার বিকাশকে হ্রাস করে im

টাইপ 2 ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস হ'ল ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্ট, অর্থাৎ হরমোনের অতিরিক্ত প্রশাসনের প্রয়োজন হয় না। তবে কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে আক্রমণ করে। এ কারণে, হরমোন যে কোষ তৈরি করে তার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ মারা যায়। এটি ভারসাম্যহীন এবং অস্বাস্থ্যকর ডায়েট, একটি બેઠার জীবনধারা এবং নিয়মিত মানসিক চাপের সাথে ঘটে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ইনসুলিন থেরাপির প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

  • দীর্ঘস্থায়ী রোগ বা দেহের সংক্রামক সংক্রমণের প্রবণতা।
  • আসন্ন অস্ত্রোপচার।
  • প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহ।
  • ইনসুলিনের ঘাটতির লক্ষণ।
  • কিডনি, যকৃতের লঙ্ঘন।
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
  • পানিশূন্য।
  • প্রিকোমা, কোমা

উপরের ইঙ্গিতগুলি ছাড়াও, ইনসুলিন ডায়াবেটিসের প্রথম রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং খালি পেটে উচ্চ স্তরের গ্লুকোজের জন্য নির্ধারিত হয়, যা সারা দিন ধরে থাকে ists গ্লাইক্যাটেড হিমোগ্লোবিন 7% এর উপরে হলে হরমোনের অতিরিক্ত প্রশাসন প্রয়োজন, সি-পেপটাইডের সঞ্চার 0.2 মিলিগ্রাম / এল এর নীচে থাকে, গ্লুকাগনের ১.০ মিলিগ্রাম অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের পরে।

চিকিত্সা ডাক্তার দ্বারা বিকাশিত স্কিম অনুযায়ী ঘটে। থেরাপির সারমর্মটি বেসাল ডোজটিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি। ইনসুলিন প্রশাসনের নিম্নলিখিত প্রধান পদ্ধতিগুলি পৃথক করা হয়:

  • মধ্যাহ্নকালীন aষধের একটি ইনজেকশন বা প্রাতঃরাশের আগে প্রাতঃরাশের আগে বা শোবার সময় action
  • প্রাতঃরাশের আগে বা রাতের খাবারের আগে একক ইনজেকশন পদ্ধতিতে 30:70 অনুপাতের মাঝারি-অভিনয় এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের মিশ্রণ।
  • প্রতিটি খাবারের আগে অন্তর্বর্তী বা সংক্ষিপ্ত / অতি-সংক্ষিপ্ত কর্মের ওষুধের সংমিশ্রণ, অর্থাৎ প্রতিদিন 3-5 ইনজেকশন।

দীর্ঘায়িত ক্রমের হরমোনগুলি ব্যবহার করার সময়, 10 ইউনিট প্রতি দিন ডোজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত একই সময়ে। যদি প্যাথলজিকাল অবস্থার উন্নতি অব্যাহত থাকে, তবে রোগীকে ইনসুলিন থেরাপির সম্পূর্ণ নিয়মিত স্থানান্তরিত করা হয়। সিন্থেটিক হরমোনের অবিচ্ছিন্ন প্রশাসন যেসব রোগীদের রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস করতে টেবিলযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করে না এবং মৌলিক পুষ্টির সুপারিশ মেনে চলেন না তাদের জন্য প্রয়োজনীয়।

গর্ভাবস্থা ইনসুলিন থেরাপি

গর্ভাবস্থাকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পূর্ণ রোগ নয়। প্যাথলজি সাধারণ শর্করার অসহিষ্ণুতার একটি প্রবণতা নির্দেশ করে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি। জন্মের পরে, রোগটি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে বা আরও অগ্রগতি হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের অসুস্থতা হরমোনীয় স্তরের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। এই রোগের বিকাশে বিভিন্ন কারণ অবদান রয়েছে:

  • মাত্রাতিরিক্ত ওজনের।
  • বিপাকীয় ব্যাধি
  • 25 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা শ্রমের শিকার।
  • ডায়াবেটিসের ইতিহাস।
  • পলিহাইড্রামনিওস এবং আরও অনেক কিছু।

যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস না পায় তবে ডাক্তার ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করেন। গর্ভাবস্থায়, আমি স্বাভাবিক চিনির স্তর সহ ইনসুলিন লিখতে পারি। ইনজেকশনগুলি এই জাতীয় ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

  • নরম টিস্যুগুলির তীব্র ফোলাভাব।
  • অতিরিক্ত ভ্রূণের বৃদ্ধি।
  • Polyhydramnios।

যেহেতু গর্ভবতী মায়ের দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়া স্থিতিশীল নয়, তাই ঘন ঘন ডোজ সমন্বয় করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধটি ডোজ এর 2/3 প্রাতঃরাশের আগে, যা খালি পেটে এবং ডোজ এর শোয়ার সময় 1/3 এর আগে পরিচালিত হয়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপিতে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ থাকে যা একে অপরের সাথে মিশে থাকে। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য, দিনে 2 বা তার বেশি বার ইনজেকশন তৈরি করা হয়। সকাল এবং প্রসব পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য নিয়মিত ইনজেকশন প্রয়োজন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে প্রসবের সফল হওয়ার জন্য, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ওষুধের ক্ষতিপূরণের পুরো সময়কালে গ্লুকোজ সূচকগুলি তদারকি করা প্রয়োজন, পাশাপাশি প্রসবের পরে 2-3 মাসের মধ্যে। তদ্ব্যতীত, একজনকে চিকিত্সা সংক্রান্ত ব্যবস্থাগুলি কঠোরভাবে মেনে চলা উচিত, যেহেতু ম্যাক্রোসোমিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে প্রাকৃতিক প্রসব অসম্ভব এবং সিজারিয়ান বিভাগটি সঞ্চালিত হয়।

ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলি কখন প্রয়োজনীয়?

ইনসুলিন থেরাপি নিম্নলিখিত জন্য নির্ধারিত হয়:

  • টাইপ 1 ডায়াবেটিস
  • ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস - ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি বিপজ্জনক জটিলতা যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে,
  • সিজোফ্রেনিয়া।

ডায়াবেটিস কোমায় প্রাথমিক চিকিত্সার সময় ইনসুলিন সরবরাহ করা প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াবেটিসে মেলিটাস টাইপ 2 ইনসুলিন চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • প্রথমে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়েছে, যদি চিনি হ্রাস করে এমন ওষুধগুলির মধ্যে কোনও ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা থাকে,
  • সারা দিন ধরে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বের সাথে প্রথম বার নির্ণয় করা হয়েছে,
  • চিনি-হ্রাস ওষুধের অকার্যকরতা,
  • কিডনি এবং লিভারের ক্রিয়াকলাপের মারাত্মক দুর্বলতা,
  • ইনসুলিনের ঘাটতির লক্ষণ,
  • দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা,
  • সংক্রামক রোগ
  • অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন,
  • কেটোসিডোসিস - প্রস্রাবে কেটোন দেহ সনাক্তকরণ,
  • রক্তের রোগ
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
  • নিরুদন,
  • প্রাককোমা এবং কোমা

বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি

খালি পেটে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিতে ইনসুলিনের ঘনত্ব স্থিতিশীল পর্যায়ে থাকে। এই সূচকটিকে বেসিক, বা বেসাল, আদর্শ বলা হয়। খাওয়ার সময়, হরমোনের প্রভাবে অতিরিক্ত গ্লুকোজ গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত হয় এবং ফ্যাটি টিস্যুতে জমা হয়। যদি শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন না করে তবে উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে চিনি রক্তে জমা হয়।

বেসিক ইনসুলিন খাবারের মধ্যে সংশ্লেষিত হয়। ব্যবহার শুরু এবং পরের 5 ঘন্টাের মধ্যে, একটি বোলাস হরমোন তৈরি হয় যা কোষগুলিকে গ্লুকোজ শোষণে সহায়তা করে।

বেসাল-বলস ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘায়িত ইনসুলিনটি সকালে বা সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রাকৃতিক কার্যকারিতা অনুকরণ করা সম্ভব করে তোলে।

.তিহ্যবাহী থেরাপি

সম্মিলিত ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, উভয় ধরণের ইনসুলিন প্রস্তুতি একই সাথে পরিচালিত হয়, যা ইনজেকশনের সংখ্যা সর্বনিম্ন (প্রতিদিন 1 থেকে 3 টি ইনজেকশন) হ্রাস করতে দেয়। তবে অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা অনুকরণ করার কোনও উপায় নেই, যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ করা অসম্ভব করে তোলে।

সম্মিলিত পদ্ধতিতে, রোগী ওষুধের প্রতিদিন 1-2 ইনজেকশন তৈরি করেন, গড়ে ইনসুলিনের দুই-তৃতীয়াংশ এবং সংক্ষিপ্তের এক তৃতীয়াংশ থাকে।

পাম্প থেরাপি

ইনসুলিন পাম্প একটি বিশেষ বৈদ্যুতিন ডিভাইস যা ঘড়ির চারদিকে ত্বকের নীচে স্বল্প বা অতি-শর্ট ইনসুলিনকে সংক্ষিপ্ত পরিমাণে ইনজেকশন দেয়।

পাম্প ইনসুলিন থেরাপি বিভিন্ন পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়:

  • ন্যূনতম ডোজ সহ ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন সরবরাহ, যেখানে শারীরবৃত্তীয় গতি অনুকরণ করা হয়,
  • বলস রেজিমিন - রোগী স্বতন্ত্রভাবে ইনজেকশনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং ড্রাগের ডোজকে প্রোগ্রাম করে।

অবিচ্ছিন্ন মোড হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ড সিক্রেশন অনুকরণ করে, যা দীর্ঘ ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করা সম্ভব করে। খাবারের আগে বা গ্লাইসেমিক ইনডেক্সের বৃদ্ধির সাথে একটি বলাস নিয়ন্ত্রনের পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি আপনাকে সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করতে দেয়।

যদি আপনি একটি অবিচ্ছিন্ন এবং একটি বলস পদ্ধতিতে একত্রিত হন তবে অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা যতটা সম্ভব অনুকরণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ক্যাথেটারটি অবশ্যই 2-3 দিনের পরে পরিবর্তন করতে হবে।

নিবিড় যত্ন

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যদি অতিরিক্ত ওজনযুক্ত না হন এবং দৃ strong় আবেগ অনুভব করেন, তবে ইনসুলিন প্রস্তুতি প্রতিদিন অর্ধ ইউনিট বা প্রতি কেজি শরীরের ওজনে পরিচালিত হয়। নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির প্রভাবের অধীনে, হরমোনের প্রাকৃতিক সংশ্লেষ সক্রিয় করা হয়।

ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম

ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে সাথে কিছু শর্ত পূরণ করা প্রয়োজন:

  • ড্রাগের পরিমাণ সঠিকভাবে গণনা করুন যাতে এটি গ্লুকোজ ব্যবহার করতে পারে,
  • প্রশাসনিক কৃত্রিম হরমোন অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত নিঃসরণ সম্পূর্ণরূপে নকল করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার পরে ভূমিকাটি সর্বাধিক সক্রিয় হওয়া উচিত)।

উপরের প্রয়োজনীয়তাগুলি মেনে চলার প্রয়োজনীয়তাটি ইনসুলিন থেরাপি রেজিমিন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে, যাতে হরমোনের দৈনিক ডোজটি সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ ইনসুলিনে বিভক্ত হয়।

দীর্ঘ ইনসুলিন ইনজেকশন সাধারণত সকাল বা সন্ধ্যায় দেওয়া হয়। এগুলি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা লুকানো হরমোনের সম্পূর্ণ অনুকরণ।

শরবত ইনসুলিন কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে পরিচালিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজ খাওয়া খাবারে রুটি ইউনিটের সংখ্যা বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করা হয়।

ডোজ সমন্বয়

ক্রিয়া সময়কাল উপর নির্ভর করে, 4 ধরণের ইনসুলিন পৃথক করা হয়: আল্ট্রাশর্ট, সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, দীর্ঘ বা দীর্ঘায়িত। কর্মের সময়কাল নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয় তবে এটি ব্যক্তির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। অতএব, ওষুধ সাধারণত পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে একটি হাসপাতালে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়।

তারপরে একটি ডোজ সমন্বয় করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, রোগী একটি পুষ্টি ডায়েরি রাখে এবং গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করা হয়। ডায়েরি খাদ্য এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পরিমাণ রেকর্ড করে। রুটির ইউনিটগুলিতে খাবারের পরিমাণ গণনা করা হয়: 1 রুটি ইউনিট 25 গ্রাম রুটি বা 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের সাথে মিলে যায়।

সাধারণত, একটি রুটি ইউনিট নিষ্পত্তি করার জন্য এক ইউনিট ইনসুলিন প্রয়োজন, তবে কিছু ক্ষেত্রে 2.5 ইউনিট প্রয়োজন are

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সায়, বেসাল ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি দিনে 1-2 বার দেওয়া হয়, এবং খাবারের আগে বোলাস ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণকে পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করে। ডায়াবেটিসের জন্য অনুরূপ চিকিত্সার একাধিক প্রশাসনের সাথে একটি নিয়ম বা বেসিক বলস থেরাপি বলা হয়। এই থেরাপির বিভিন্নতা নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি।

চিকিত্সার পদ্ধতি এবং রোগীর সর্বোত্তম ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়, শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং বিদ্যমান জটিলতাগুলি বিবেচনা করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বেসাল ইনসুলিন প্রতিদিনের ডোজ এর 30-50% হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি

অ-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, রোগী রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করার উদ্দেশ্যে প্রস্তুতিতে ধীরে ধীরে বেসল হরমোন যুক্ত করে তুলছে preparations প্রাথমিক পর্যায়ে, বেসাল ইনসুলিনের 10 ইউনিট প্রতিদিন পরিচালনা করা উচিত, একইসাথে একই সময়ে।

যদি, চিনি স্তরকে হ্রাস করে এমন বড়িগুলির সাথে বেসল প্রস্তুতির ইনজেকশনগুলির সংমিশ্রণ করার সময়, এই রোগটি অব্যাহত থাকে, তবে ডাক্তার রোগীকে পুরোপুরি ইনজেকশন পদ্ধতিতে স্থানান্তরিত করে দেবে। আপনার চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে, আপনি traditionalতিহ্যবাহী medicineষধের রেসিপিগুলিও ব্যবহার করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, কোনও ক্ষেত্রেই আপনি স্বাধীনভাবে ইনসুলিন থেরাপি বাতিল করতে পারবেন না, যা বিপজ্জনক জটিলতার হুমকি দেয়।

বাচ্চাদের চিকিত্সায় ইনসুলিন থেরাপির বৈশিষ্ট্যগুলি

শিশুদের শরীরের প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। অতএব, ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করার সময়, একটি পৃথক পদ্ধতির প্রয়োজনীয় যা আপনাকে সবচেয়ে সহজ চিকিত্সার পদ্ধতি ব্যবহার করতে এবং সর্বোত্তম ক্ষতিপূরণ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে অনুকূল ফলাফল পেতে দেয়। সাধারণত, বাচ্চাদের দিনে 2-3 বার ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে, সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি ইনসুলিন একত্রিত হয়।

অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, দেহ ইনসুলিনের চিকিত্সার জন্য আরও সংবেদনশীল। অতএব, ডোজটি বিভিন্ন পর্যায়ে সামঞ্জস্য করা হয় যাতে এটির পরিসীমা একবারে 2 ইউনিটের বেশি হয় না। প্রয়োজনে 4 টি ইউনিটের পরিবর্তন সম্ভব তবে কেবল একবার। এক সাথে সকাল এবং সন্ধ্যায় ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হয় না।

ডোজটিতে করা পরিবর্তনগুলি কিছু দিন পরে উপস্থিত হবে।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের চিকিত্সা

গর্ভবতী মহিলাদের একটি নির্দিষ্ট স্তরে গ্লুকোজ বজায় রাখতে ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • সকালে খালি পেটে - প্রতি লিটারে ৩.৩-৫..6 মিলিমোল,
  • খাওয়ার পরে - প্রতি লিটারে 5.6-7.2 মিলিমোল।

চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য, রক্তের সুগার 1-2 মাস ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। গর্ভাবস্থায় বিপাকটি প্রায়শই পরিবর্তিত হতে পারে এই কারণে, ইনসুলিন প্রশাসনের নিয়মিত নিয়মিত সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হবে।

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি প্রস্তাবিত পদ্ধতি হ'ল দিনে কমপক্ষে দু'বার ওষুধ পরিচালনা করা, যা পরবর্তী পোস্ট এবং সকালের গ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধে সহায়তা করে।

প্রথম এবং শেষ খাবারের আগে সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি-অভিনয় ভারপ্রাপ্ত ইনসুলিনগুলির প্রস্তাব দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, সঠিক বিতরণ করা গুরুত্বপূর্ণ: প্রতিদিনের ডোজের দুই তৃতীয়াংশ সকালের ইনজেকশনের জন্য এবং এক তৃতীয়াংশ সন্ধ্যায় ব্যবহার করা হয়।

কিছু মহিলা রাতের খাবার ও ভোরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংঘটন প্রতিরোধের জন্য, রাতের খাবারের আগে নয়, শয়নকালের আগে ড্রাগ খাওয়ার পরামর্শ দেন advised

মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য ইনসুলিন থেরাপি

সাইকিয়াট্রিতে ইনসুলিন চিকিত্সা সাধারণত সিজোফ্রেনিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়। সকালে খালি পেটে ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারা ওষুধের 4 ইউনিট পরিচালনা করে শুরু করে ধীরে ধীরে ডোজ 8-এ বাড়িয়ে দেয় এই চিকিত্সা পদ্ধতির বিশেষত্বটি হ'ল শনি ও রবিবার ইনসুলিন থেরাপি করা হয় না।

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য ইনসুলিন থেরাপি তিনটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়।

রোগীর প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের প্রায় তিন ঘন্টা হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থায় রাখা হয়। তারপরে, গ্লুকোজ ঘনত্বকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য, রোগীকে একটি খুব মিষ্টি চা দেওয়া হয় (এটি অবশ্যই উষ্ণ হতে হবে), যাতে অন্তত 150 গ্রাম চিনি যুক্ত করা হয়, এবং শর্করাযুক্ত পূর্ণ নাস্তা। ফলস্বরূপ, রক্তে গ্লুকোজ সামগ্রী বৃদ্ধি পায়, যা সিজোফ্রেনিককে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে দেয়।

পরবর্তী পর্যায়ে হ'ল ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানো, যার কারণে রোগীর চেতনা বন্ধ হয়ে যায় এবং সে স্টুপুর নামে একটি নিপীড়িত অবস্থায় চলে যায়। বোকা বিকাশ শুরু হওয়ার পরে, তারা 20 মিনিট অপেক্ষা করে এবং তারপরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ বন্ধ করতে এগিয়ে যায়। এই উদ্দেশ্যে, 40% গ্লুকোজ দ্রবণের 20 মিলিলিটার একটি ড্রপার ব্যবহার করে শিরাপথে চালিত হয়। যখন রোগী সচেতন অবস্থায় ফিরে আসে, তারা এটি চিনির সিরাপ দিয়ে পান করে (150-200 গ্রাম চিনি 200 মিলিলিটার গরম জলে মিশ্রিত করা হয়), ভাল-মিষ্টি চা এবং একটি হৃদয় প্রাতঃরাশ।

তৃতীয় পর্যায়ে তারা ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ বাড়িয়ে তুলবে। ফলস্বরূপ, রোগী স্টুপুর এবং কোমার মধ্যে একটি সীমান্তরেখা অবস্থায় পড়ে। এই অবস্থায়, রোগী আধা ঘণ্টার বেশি সময় সহ্য করতে পারবেন না এবং তারপরে থেরাপির দ্বিতীয় পর্যায়ে ব্যবহৃত একই স্কিম অনুযায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্মূল করতে পারেন।

সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সায়, ইনসুলিন থেরাপির 20-30 সেশনগুলি সঞ্চালিত হয়, যার সময় রোগীকে একটি জটিল অবস্থার সাথে পরিচয় করানো হয়। তারপরে ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস এবং সম্পূর্ণ বাতিল হয়ে যায়।

ইনসুলিন থেরাপি কীভাবে পরিচালিত হয়?

ইনসুলিনের চিকিত্সায়, নিম্নলিখিত স্কিম ব্যবহার করা হয়:

  • দেহের যে অঞ্চলটি ইনজেকশন দেওয়ার পরিকল্পনা করা হয়েছে তা হাঁটু গেড়েছে,
  • ওষুধের ইনজেকশন দেওয়ার পরে, আধা ঘন্টা পরে কোনও খাবার নেওয়া উচিত নয়,
  • দিনের বেলা 30 টিরও বেশি ইউনিট ইনসুলিনের পরিচালনা contraindication হয়।

ইনসুলিনের সঠিক ডোজ এবং প্রশাসনের সর্বোত্তম রুটটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে নির্বাচন করা হয়। ইনজেকশনের জন্য, আপনি পাতলা সূঁচ, বা পেন সিরিঞ্জগুলি দিয়ে সজ্জিত সাধারণ ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করতে পারেন, যা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে বিশেষত জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে।

একটি সিরিঞ্জ কলমের ব্যবহারের বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে:

  • একটি বিশেষ সূঁচ ইনজেকশনের সময় ব্যথা হ্রাস করে,
  • ব্যবহারের স্বাচ্ছন্দ,
  • যে কোনও সময় এবং বিভিন্ন জায়গায় ইঞ্জেকশন দেওয়ার ক্ষমতা।

ওষুধের সাথে শিশিগুলি কয়েকটি সিরিঞ্জ কলমের সাথে বিক্রি করা হয়, যা আপনাকে বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন একত্রিত করতে এবং বিভিন্ন চিকিত্সার ব্যবস্থা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করতে দেয়।

উভয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ইনসুলিন থেরাপি নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী পরিচালিত হয়:

  • প্রাতঃরাশের আগে রোগী সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘ ইনসুলিন ইনজেকশন দেয়,
  • দুপুরের খাবারের আগে একটি সংক্ষিপ্ত হরমোন ইনজেকশন করা হয়,
  • রাতের খাবারের আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সরবরাহ করাও প্রয়োজন,
  • বিছানায় যাওয়ার আগে রোগী দীর্ঘ ওষুধের একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করে।

শরীরের বেশ কয়েকটি অংশ ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয় বলে জানা যায়। উপরন্তু, প্রতিটি ক্ষেত্রে ড্রাগ বিভিন্ন গতিতে শোষিত হয়। সত্তার সর্বোচ্চ হারটি পেট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আপনি যদি ভুল ইনজেকশন অঞ্চল চয়ন করেন, তবে ইনসুলিন থেরাপির পছন্দসই প্রভাব থাকতে পারে না।

ইনসুলিন চিকিত্সার ফলাফল

ইনসুলিন থেরাপি কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয় যদি এটি আপনাকে নিম্নলিখিত সূচকগুলি পেতে দেয়:

  • উপবাস চিনি - প্রতি লিটারে 4.4-7 মিলিমোল,
  • খাবার পরে গ্লুকোজ ঘনত্ব - প্রতি লিটারে 6.7–11.1 মিলিমোল,
  • গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সামগ্রী 8% এর চেয়ে কম নয়,
  • রক্তে গ্লুকোজ একটি তীব্র হ্রাস সপ্তাহে একবারের বেশি নয়।

ইনসুলিন চিকিত্সা জটিলতা

ইনসুলিন থেরাপি, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রচুর উপকারের পরেও অনাকাঙ্ক্ষিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে: অ্যালার্জি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা লিপোডিস্ট্রোফি hy

সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা ইঞ্জেকশন সাইটে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া। সাধারণত ইনসুলিন পরিচালনার প্রযুক্তি ব্যাহত হওয়ার সময় একইরকম সমস্যা দেখা দেয়: ভোঁতা বা খুব ঘন সূঁচ ব্যবহার করা হয়, ইঞ্জেকশনের জন্য একটি ঠান্ডা প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়, একটি ইঞ্জেকশন সাইটটি ভুলভাবে নির্বাচন করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত ইনসুলিন্পের অতিরিক্ত মাত্রার কারণে বা দীর্ঘকালীন উপবাসের কারণে বিকাশ লাভ করে। এছাড়াও এই অবস্থার কারণ একটি স্ট্রেসাল স্টেট, ইমোশনাল ওভারস্ট্রেন, শারীরিক অতিরিক্ত কাজ হতে পারে। একই সময়ে, রোগী একটি শক্তিশালী ক্ষুধা বিকাশ করে, ঘাম profusely মুক্ত করতে শুরু করে, ট্যাচিকার্ডিয়া এবং উগ্রতার কাঁপানো পরিলক্ষিত হয়।

লিপোডিস্ট্রোফি - ইনজেকশন সাইটে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট দ্রবীভূত করা। এই ঘটনাটি প্রতিরোধ করতে, বিভিন্ন ক্ষেত্রে ইঞ্জেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস না করার জন্য।

ভিডিওটি দেখুন: Tanya therapi (নভেম্বর 2024).

আপনার মন্তব্য