অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন: হৃদরোগ বিশেষজ্ঞদের ব্যবহারের জন্য পর্যালোচনা এবং পর্যালোচনা

আমিও কোনও উন্নতি লক্ষ্য করিনি, তবে মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা শুরু হয়েছিল। আমাদের "উদ্ভিদ বিজ্ঞান" কীভাবে লোকদের সহায়তা করতে এগিয়ে আসবে, বিপরীতে নয়))

কোলেস্টেরল with এর সাথে অ্যাটোরভাস্টিন নেওয়ার জন্য নিযুক্ত করা হয়েছে 5.. আমি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম পান করি - আমি কোনও বিশেষ প্রভাব দেখতে পাই না, তবে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আমি ডায়েটে স্যুইচ করার চেষ্টা করছি।

আমি বলব না যে এই ড্রাগটি অত্যাশ্চর্য। এটি আমার বাবার কাছে 60 মিলিগ্রাম / দিনে ডোজ করার জন্য নির্ধারিত হয়েছিল, যেহেতু উচ্চ কোলেস্টেরল আমাদের পরিবারের একটি বংশগত বৈশিষ্ট্য।

• সংবর্ধনা সুবিধা (খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে)।

• চিকিত্সার কোর্স শেষে আমি স্বাস্থ্যের কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করিনি। যেহেতু কোলেস্টেরল 7 মিমি / লিটারেরও বেশি ছিল, তা থেকে যায় another আরও ছয় মাস পর, তাঁর পিতার কোলেস্টেরল তার পপলাইটাল ধমনীতে আটকে যায়, যা বড় পায়ের আঙুলের নেক্রোসিসকে উস্কে দেয়। এখন, বছরে দু'বার শ্বাসরোধ এড়ানোর জন্য, পিতাদের খুব ব্যয়বহুল ওষুধ দিয়ে .োকানো হয়।

আমার মতে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সম্পূর্ণরূপে অকার্যকর ওষুধ, এবং চিকিত্সকরা এটির জন্য কী পরামর্শ দেন তা আমি জানি না।

স্ট্রোকের পরে মা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে নির্ধারণ করা হয়েছিল। তার আগে, আমার মা পর্যায়ক্রমে উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য বড়িগুলি গ্রহণ করেছিলেন, তবে তাদের সবগুলি ব্যয়বহুল ছিল, এক হাজার 1000 এরও বেশি। এই ক্ষেত্রে, দাম সন্তুষ্ট। তবে এটি মায়ের একমাত্র প্লাস।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণের 3 মাস পরেও কোলেস্টেরল কমেনি। বড়িগুলি গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, মাথা ব্যথা এবং বমি বমি ভাব অব্যাহত থাকে। এটি লক্ষণীয় যে নির্দেশাবলী মধ্যে এই ড্রাগ সহ প্রবীণদের জন্য সুপারিশ করা হয় না সহ প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আর আমার মা ঠিক একজন বৃদ্ধ মানুষ man হ্যাঁ, এবং উচ্চ কোলেস্টেরল মূলত মানুষের বয়সের লোককে প্রভাবিত করে।

তারা চিকিত্সককে ওষুধ বাতিল করতে বলেছিল, তারা আমাদের অনুমতি দেয় না, তারা বলেছিল যে তারা সর্বদা এটি গ্রহণ করা উচিত, এবং তারা আর কতক্ষণ তা বলে না। তাই তার সাথে গণ্ডগোল চিকিত্সা মোটেও আরামদায়ক নয় এবং কোনও অনুভূতিও নেই যে চিকিত্সা পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।

• অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

আমি একটি অপ্রীতিকর অভিজ্ঞতা, রক্তে আমার কোলেস্টেরল উন্নত করার অভিজ্ঞতা সম্পর্কে কথা বলতে চাই। এটি এমনটি ঘটেছিল যে আমার কোলেস্টেরল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ছিল, আমি এটি কখনও পরীক্ষা করে দেখিনি এবং তারা আমাকে কেবল হাসপাতালেই খুঁজে পাবে।

সংক্ষেপে, চিকিত্সক এটি হ্রাস করার পরামর্শ দিয়েছিলেন, যেহেতু উচ্চ কোলেস্টেরল এটি দেখা যায়, এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক। হ্রাস, ডায়েটিং। বিশ্লেষণটি পাস করার পরে, এটি এটির তুলনায় অনেক নিচে নেমে আসে। এর প্রভাব বাড়ানোর জন্য, ডাক্তার আমাকে "অরভাস্ট্যাটিন" ড্রাগটি পরামর্শ দিয়েছিলেন। ঠিক আছে, আমি রাতের খাবারের সময় গ্রহণ করি। বেশ কয়েকদিন সংবর্ধনার পরে, মনে হচ্ছিল আগুনে-শ্বাসের ড্রাগনটি আমার মধ্যে স্থির হয়েছে। অন্তহীন অম্বল, পেটে অজান্তেই এমন কিছু।

এক সপ্তাহের যন্ত্রণার পরে, আমি পর্যালোচনাগুলি পড়ার জন্য যথেষ্ট স্মার্ট ছিলাম এবং কেবল আমাদের ওটজোভিকই নয়, পরে আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে এটি আমার সাথে ঘটছে। দ্রুত সবকিছু বাতিল হয়ে গেল এবং জীবন উন্নতি শুরু হয়েছিল। আমার কখনই পেটের সমস্যা হয়নি, তাই আমি ভাবতে পারি না যে এই সমস্যাগুলি যাদের জন্য এই ওষুধগুলি কীভাবে নির্ধারিত হয়।

অবশ্যই, আমরা সকলেই পৃথক, "সেই মৃত্যু একজন রাশিয়ান-জার্মানের পক্ষে ভাল" "তবে আমি মনে করি যে যদি আপনাকে প্রাকৃতিক উপায়ে শরীরে কোনও কিছু স্থাপনের প্রয়োজন হয়, তবে দয়া করে, ডায়েটে যান, শাকসব্জী এবং ফল খান, ক্রীড়া খেলেন।

আমি বন্ধুদের পরামর্শ দিই না, ট্যাবলেটগুলি "নরকীয়"।

আমি তাদের আশ্রয় দেওয়ার পরামর্শ দিই না

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন আমি 1, 5 বছর সময় নিই। কোলেস্টেরল ব্যবহারিকভাবে হ্রাস পায় না। 4, 6 ছিল 4, 4 হয়ে গেছে 4.. যদি ওষুধটি কাজ না করে তবে আপনার লিভারটি লোড করা কি উপযুক্ত। প্রথমে আমি 20 মিলিগ্রাম নিয়েছিলাম, তারপরে চিকিত্সক ডোজটি 30 মিলিগ্রামে বাড়িয়েছেন।

বিপুল সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। আমার তন্দ্রা ছিল, আমার মাথায় ভারী ভারীতা ছিল, ভর্তির এক সপ্তাহ পরে, একটি বিপর্যয় ঘটে: মাথা ঘোরানো এতটাই তীব্র হয়েছিল যে আমাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হয়েছিল, যা আমি আগে কখনও করি নি। বমি বমিভাব ছিল, চাপ বৃদ্ধি পেয়েছিল (এবং আমি এটি মোটেও ভুগছি না), প্রায় হুঁশ হারিয়ে গেল। তারা আমাকে প্রথম গ্রেডস্কায় নিয়ে গিয়েছিল, একটি সিটি স্ক্যান, কার্ডিওগ্রাম এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করেছিল। তারা কোনও ভুল খুঁজে পায় নি, তারা ডিসিক্রিউলেটরি এনসেফালোপ্যাথি সনাক্ত করে তাদের বাড়িতে পাঠিয়েছে। এখন আমি অবশেষে নির্দেশাবলীটি পড়লাম এবং আমার লক্ষণগুলি অ্যাডওয়ার্স EFFECTS এ পেয়েছি। আমি এখনও কি গ্রহণ করতে পারি?

পুরো ম্যানুয়াল পড়ুন। চিকিত্সকরা সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সতর্ক করেছেন।

তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করিয়ে এলিভেটেড কোলেস্টেরল প্রকাশ করেছিলেন -,, The. চিকিত্সক প্রতিদিন অ্যাটোরভাসট্যাটিন 1 টি ট্যাবলেট লিখেছিলেন। চতুর্থ বড়ি নেওয়ার পরে আমার রক্তচাপ বেড়ে যায়, যদিও আমার চাপ সবসময় স্বাভাবিক থাকে। আমাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হয়েছিল। এখন আমি এই বড়িগুলি গ্রহণ না করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। আমি পর্যবেক্ষণ করব এবং পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাব।

সম্ভবত উচ্চারণ contraindication।

আমি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 5 দিন গ্রহণ করি। মাথা ব্যাথা। মাথায় একটা শব্দ। আজ রাতে লেগ ক্র্যাম্প ছিল। ভয়াবহ ওষুধ। কিন্তু কোলেস্টেরল 9, 3 ডাক্তার নির্ধারিত। খাদ্য উত্স থেকে পশু উত্স সমস্ত পণ্য বাদ। বামে কেবল সেদ্ধ মুরগির স্তন। আমি একমাসে ফলাফলটি দেখতে পাচ্ছি।

আমি কেবল একদিন আটোরভাস্তাতিনকে নিতে পেরেছি, এবং তা অস্বীকার করতে বাধ্য হয়েছিল। এই ওষুধটি আমার পক্ষে নয়, কারণ আমার পেছনের পেশির ক্র্যাম্প সহ অস্টিওআর্থারাইটিস এবং ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ রয়েছে। বেশ কিছুদিন ধরে ব্যথানাশক নিচ্ছি। আমি কেবল ভয় করি যে এই চিকিত্সাটি আমার ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। পরের দিন, আমার ডান কানটি পুরোপুরি অবরুদ্ধ হয়ে গেছে, আমি মাথা ব্যাথার মধ্যে পড়েছিলাম। এ জাতীয় দুর্বলতা ভেঙেছিল যে আমাকে একদিন ছুটি নিতে হয়েছিল এবং বিছানায় ফিরে আসতে হয়েছিল, আমি সারাদিন ঘুমিয়ে ছিলাম।

হার্টের ব্যথার জন্য আমাকে 40 মিলিগ্রাম অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করা হয়েছিল। আমি চালু ছিলাম

হার্টের ব্যথার জন্য আমাকে 40 মিলিগ্রাম অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করা হয়েছিল। আমি এটি 9 মাস ধরে আছি এটি সত্যিই আমার কোলেস্টেরলকে হ্রাস করেছে, তবে এর প্রচুর অযাচিত খারাপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে! তাত্ক্ষণিকভাবে আমি একটি স্মৃতি সমস্যা লক্ষ্য করেছিলাম, আমি সবকিছু ভুলে যেতে শুরু করি, আমার মাথায় এক ধরণের কুয়াশা তৈরি হয়েছিল। পেশী ব্যথাও বিরক্ত হতে শুরু করে। এবং আমার স্ত্রী আমার মেজাজটি নষ্ট হয়ে যাওয়ার দিকে মনোযোগ দিতে শুরু করেছিলেন, আমি কোনও কারণ ছাড়াই পুরোপুরি নীল থেকে রেগে গিয়েছিলাম।

নিরপেক্ষ পর্যালোচনা

আমিও সাহায্য করিনি এবং এর একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও ছিল। কঠোর ডায়েটে সলপ করুন। সসেজ, ডিম, পনির এবং মাখন থেকে প্রত্যাখ্যান। পাশাপাশি বেকিং। 2 মাস পরে আমার ওজন হ্রাস হয়নি, তবে কোলেস্টেরল স্বাভাবিক বেড়েছে

এটি 7.2 নেওয়ার পরে এটি 7.2 হয়েছিল

ড্রাগটি ভাল, যদিও প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে সামান্য বমিভাব দেখা দিয়েছে, তারপরে এটি পাস হয়েছিল। ড্রাগের সাথে সন্তুষ্ট, কোলেস্টেরল দ্রুত 10.3-5.1 এ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। সম্প্রতি, একটি সহকর্মী দুর্ঘটনার (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস) বলেছিল যে তাকে রসুভাস্ট্যাটিন-এস জেড স্ট্যাটিনও দেওয়া হয়েছিল, তবে মনে হয় আরও আধুনিকের মতো এর কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আমি জানি না ওষুধটি পরিবর্তন করা দরকার কিনা, কারণ বমি বমি ভাব এখন আর চিন্তিত নয়।

আটোরভাস্ট্যাটিন একটি কার্যকর ড্রাগ যা দীর্ঘকাল ধরে ব্যবহৃত হয়। এখন কেবলমাত্র যা নির্দিষ্ট করা হচ্ছে তা হ'ল মূলত স্ট্যাটিনগুলির একটি নতুন প্রজন্ম। মনে হয় এটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম বলে মনে করা হচ্ছে। অস্ট্রভাস্ট্যাটিন রসুভাস্ট্যাটিন-এস এর সাথে দামের সাথে তুলনীয়, তবে আধুনিকটি আরও আধুনিক।

আমি সত্যই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং রসুভাস্ট্যাটিনের মধ্যে পার্থক্যটি লক্ষ্য করিনি। আমি 4 মাস ধরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিয়েছিলাম, কোলেস্টেরল স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তখন ডাক্তার রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড পরামর্শ দিয়েছিলেন - কোলেস্টেরলও ধরে রাখে, আমার ভাল লাগছে। আমি আশা করি যে আরও একটি নতুন ড্রাগ আরও ভাল।

আমি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 2 কোর্স নিয়েছি, এটি কোলেস্টেরল ভালভাবে কমায়, মাথা ঘোরা দিয়ে আমি কিছুটা বিরক্ত হয়েছি, নইলে সবকিছু দুর্দান্ত ছিল। তারপরে, একজন ডাক্তারের পরামর্শে তিনি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেডে চলে যান, এটি স্ট্যাটিনগুলির পরবর্তী প্রজন্ম। কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এটি মূল্যবান।

উপকারিতা: কম ওষুধটি দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অসুবিধেও: ড্রাগটি অ্যানালজিসিকের সাথে ব্যবহার করতে হয়, কারণ এটি গ্রহণের পরে মাথাব্যথা দেখা দেয়।

কোলেস্টেরলের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস হওয়ায় আমি কম সময় ধরে ওষুধটি ব্যবহার করছি। আপনাকে এটি একটি অ্যানালজিসিকের সাথে নিতে হবে, কারণ এটি গ্রহণের পরে, একটি মাথা ব্যাথা উপস্থিত হয়। রাতে ডাক্তার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন। অতএব, বিছানায় গিয়ে, আমি এটি একটি অ্যানালজিসিকের সাথে নিই।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - কোলেস্টেরল কমাতে ড্রাগ

বসন্তে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের সাথে অসুস্থ ছুটিতে যাওয়ার সময়, আমি সর্বজনীন চিকিত্সা পরীক্ষার অধীনে এসেছি, যার সাথে আমার জন্ম বছরের সমস্ত রোগীদের মতো আমাকেও একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা (এফএলজি, পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড, ম্যামোগ্রাফি ইত্যাদি) করতে হয়েছিল। থেরাপিস্ট সমস্ত ফলাফলের উপর একটি উপসংহার দিয়েছিলেন। আমার বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায় কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং আরও কিছু উন্নত সংখ্যার প্রকাশ ঘটে। আমার মায়ের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ছিল, আমার হাইপারটেনশন রয়েছে, তাই ডাক্তার বলেছিলেন যে আমি আইএইচডি এবং হার্ট অ্যাটাকের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকি গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, আমাকে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলি 20 মিলিগ্রাম 1/2 ট্যাব নির্ধারণ করে। দিনে একবার। এছাড়াও, ডাক্তার আমাকে কঠোরভাবে ডায়েট অনুসরণ করতে বলেছিলেন। চিকিত্সা শুরুর এক মাস পরে আমি আবার রক্ত ​​পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছি। চিকিত্সক ফলাফলটি নিয়ে অসন্তুষ্ট হয়ে ডোজটি 1 ট্যাবলেটে বাড়িয়েছিলেন। আমি আরও এক মাস চিকিত্সা করা হয়েছিল। অবশেষে, চিকিত্সার ফলাফল পাওয়া গেছে, কোলেস্টেরল উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। আমি আরও আটরবস্তাতিন পান করতে থাকি।

আমি নির্দেশাবলী পড়েছি - আমার Godশ্বর, এই ওষুধের কতগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে! এবং ডাক্তার বলেছিলেন যে আমি এখন এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য নেব, তাই এর পরিণতিগুলি এড়াতে পারি না। তবে এখনও পর্যন্ত আমি কিছুই লক্ষ্য করি না।

ভাল ওষুধ। তবে কার্ডিওলজিস্টদের উপকার-ক্ষতির ভিত্তিতে মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যকৃতে নেতিবাচক প্রভাব। ভুলে যাবেন না যে স্ট্যাটিনগুলি শরীর থেকে খারাপ এবং ভাল কোলেস্টেরল উভয়ই সরিয়ে দেয়।

লিভারের ওষুধের জন্য মোটেই ক্ষতিকারক নয়। স্ট্যাটিন নেওয়া শুরু করার আগে (রক্তের কোলেস্টেরলকে হ্রাসকারী ওষুধ) আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে হবে, আপনার ডায়েটটি পুরোপুরি পুনর্বিবেচনা করা দরকার এবং কেবলমাত্র, যদি অর্ধ বছর পরে কোলেস্টেরল স্বাভাবিক অবস্থায় না ফিরে আসে তবে ইতিমধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ শুরু করুন।

তার স্বামী ইতিমধ্যে বেশ কয়েক বছর ধরে একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায় হাইপারকলেস্টেরোলিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়া নিবন্ধন করেছেন। ডায়েট কোনও বিশেষ প্রভাব দেয় না, এমনকি উপবাসের সময়ও যখন আমরা মাংসকে অস্বীকার করি তখন কোলেস্টেরল স্বাভাবিক মানগুলিতে হ্রাস পায় না। চিকিত্সক তাকে দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম ওষুধের পরামর্শ দিয়েছিলেন or খাওয়ার শুরুর পরে, দুই সপ্তাহ পরে বিশ্লেষণে উন্নতি হয়েছিল, এক মাস পরে কোলেস্টেরল আদর্শের উপরের সীমাতে প্রবেশ করেছিল।

ওষুধের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি বেশ জটিল, এটি প্রথমে কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণকে বাধাগ্রস্ত করে এবং দ্বিতীয়ত কোষের রিসেপ্টরগুলির স্তরকে কোলেস্টেরল বৃদ্ধি করে, যা কোষে তার দ্রুত ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে।

ওষুধটি একটি মাসিক কোর্সের জন্য তুলনামূলকভাবে সস্তা - প্রায় 350 রুবেল। আপনি খাবারটি নির্বিশেষে একটি ট্যাবলেট পান করতে পারেন, তাই এটি খুব সুবিধাজনক, যেহেতু আপনি খালি পেটে অনেকগুলি ওষুধ পান করতে ভুলে যান এবং তারপরে যখন আপনি এটি গ্রহণ করতে পারেন তখন অর্ধেক দিন অপেক্ষা করুন। চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে, স্বামীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল। তার জৈব রসায়ন বদলেছে, হেপাটিক এনজাইমগুলি কিছুটা লাফিয়ে উঠেছে, তার দুর্বলতা, মাথাব্যথা রয়েছে। পরে সমস্ত কিছু চলে যায়, যদিও ওষুধ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত লিভারের সূচকগুলি হ্রাস পায় না। তিনি দুই মাস ধরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন পান করেছিলেন।

সাধারণভাবে, ড্রাগটি বেশ ভাল, এটি খারাপ করতে সহায়তা করে না, যদিও এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই করতে পারে না।

ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া

আমি পর্যালোচনাগুলি পড়ছি এবং আমি কেবল বিভ্রান্ত হয়ে পড়েছি, আমি এক ধরণের ধাক্কা খেয়েছি 1.5.২ মাস ধরে আমি এই ড্রাগটি খাচ্ছি এবং আমার কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা নেই। যেমন লো ব্লাড প্রেসার এবং দ্রুত হার্টবিট ছিল, তেমন কিছুই নেই N বমি বমি ভাব ইত্যাদি যেমন তারা না বলে। একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত এবং এটি নির্ধারণের জন্য কোলাস্টারিন অবশ্যই 6.2 ছিল ... এবং তাই কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা নেই

দুটি ওষুধই পুরোপুরি কার্যটি মোকাবেলা করে - কোলেস্টেরল হ্রাস করে। আমি নিজেই অ্যাটোরভাস্টাটিন-এসজেড নিয়েছি, এখন আমি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড নিই। সাধারণভাবে, আমার কাছে ইতিমধ্যে স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণের জন্য 10 "অভিজ্ঞতা" রয়েছে, ২০০৯ সালে তারা ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া + জটিলতা ফেলেছিল। এটোরভাস্ট্যাটিন-এসজেড 5. বছর সময় নিয়েছিল, দ্বিতীয় মাস থেকে 5..৮--6.২ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় নি। তারপরে, ২০১ in সালে, তারা আমাকে পরবর্তী প্রজন্মের স্ট্যাটিন ওষুধের রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেডের প্রস্তাব দিয়েছিল। আমি শেষ হয়ে গেলাম, আমি কোনও বিষয়গত পরিবর্তন অনুভব করিনি, আমার কোলেস্টেরল স্বাভাবিক ছিল। সুতরাং আমি মনে করি - স্বাদ এবং রঙ .. সম্ভবত আরও আধুনিক, সম্ভবত কিছু প্রক্রিয়া অনুভূত হয় না।

আমি অত্যন্ত ড্রাগ ড্রাগ সুপারিশ। আমার বাবা 7 বছর সময় নিয়েছিলেন, তিনি যখন লিপিড প্রোফাইলটি করেছিলেন তখন প্রতি ছয় মাসে একবারে কোলেস্টেরলের কথা মনে পড়ে। এখন তিনি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড গ্রহণ করছেন, যেমন একটি নতুন ওষুধ, এবং তাই এতে আমি খুব সন্তুষ্ট। হ্যাঁ, এটি গ্রহণ করা এখনও খুব সুবিধাজনক প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট

ভাল ওষুধ। তিনি নিজে দীর্ঘ সময় নিয়েছিলেন এবং তার স্বামীও ভালভাবে উঠে এসেছিলেন। কোলেস্টেরল অনেক বছর ধরেই স্বাভাবিক ছিল, এটি দুঃখের বিষয় যা আপনার সারা জীবন স্ট্যাটিন নেওয়া দরকার। এক মাস আগে, ডাক্তার পরামর্শ দিয়েছিলেন যে তার স্বামী আরও আধুনিক রোসুভাস্টাটিন-স্জ পিয়ারে স্যুইচ করুন। ক্রসড, কোলেস্টেরল স্বাভাবিক ছিল। এখন আমি ভাবছি, আমি কি ওষুধটি পরিবর্তন করতে পারি বা এটোরভাস্ট্যাটিনে থাকতে পারি?

1 ম এবং 2 য় প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলি এখনও ব্যবহৃত হচ্ছে? আমি কেবলমাত্র এন্টারভাইস্ট্যাটিনের ফার্মেই 3 প্রজন্মকে দেখেছি - যখন আমি এটি গ্রহণ করি তখন এটি একটি ভাল ড্রাগ। ইতিমধ্যে আপনি নিজেই এক বছর বেশ সফলতার সাথে রসুভাস্ট্যাটিন-এস জেড 4 প্রজন্ম গ্রহণ করেন। কোলেস্টেরল 4.5, এর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

ওষুধটি অবশ্যই ভাল, 5 বছরেরও বেশি সময় নিয়েছে। কোলেস্টেরল আদর্শের বাইরে যায় নি। 2 বছর আগে, তারা (ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সমস্ত কিছু) রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেডের সাথে প্রতিস্থাপন করেছিল, ধারণা করা যায় আরও নতুন, ফলাফলটি একই - আমি পার্থক্যটি লক্ষ্য করি নি, তবে এটি কার্যকর হয়।

অ্যাটোরভাস্টাটিন আমার বাবা মাতাল, তিনি তাদের আজীবন পান করার জন্য নিযুক্ত করেছিলেন। কোলেস্টেরল ভাল হ্রাস পেয়েছিল, সমস্যাটি ছিল ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সাথে। ডাইবিকরও নির্ধারিত করা হয়েছে, এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিও হ্রাস পেতে শুরু করে এবং লিভারটি খালি খেলে থেমে যায়, ডিবিকর এটি রক্ষা করতে উপস্থিত হয়।

উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিয়েছিল, এটি সাহায্য করেছিল, তবে দুর্ভাগ্যক্রমে এটি তাকে অসুস্থ করে তুলেছে। তিনি ডাক্তারকে অন্য কিছু চয়ন করতে বলেছেন, তিনি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছেন - এটি একটি নতুন প্রজন্মের মতো। আমি এক মাস সময় নিই, সবকিছু ঠিক মতো।

আমি দ্বিতীয় বছরের জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-এসজেড গ্রহণ করছি, কোলেস্টেরল প্রায় স্বাভাবিক, এবং আমারও মনে হয় এটি আমাকে কয়েক কেজি হ্রাস করতে সহায়তা করেছে। তিনি আমাকে অনেক সাহায্য করেছিলেন, একটি ডায়েটে আমি বেশিদিন টিকতে পারি না।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এসএস আমার জন্য কোলেস্টেরল কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। আমাদের একটি পারিবারিক সমস্যা আছে এবং আমি এটি সম্পর্কে জানতাম। আমি এটি নিয়মিত কোর্সে পান করি, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পায় না, আমার স্বাস্থ্যের কোনও ক্ষতি পাইনি।

প্রত্যেকেই লিখেছেন যে ডায়েট কোলেস্টেরলকে সাহায্য করে, তবে এটি এমন নয় - এটি দীর্ঘকাল প্রমাণিত হয়েছে যে মূল কোলেস্টেরল শরীরেই উত্পাদিত হয়। অ্যাটোরভাস্টাটিন একটি ভাল বড়ি এবং চিকিত্সা করতে সহায়তা করে, তবে এটি স্ট্যাটিনগুলির পূর্ববর্তী প্রজন্ম, এখন অনেকগুলি নতুন বিকাশ হয়েছে। আমি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড গ্রহণ করি - এর প্রভাব ঠিক তত ভাল তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও কম is

এমনকি আমি জানতাম না যে কোলেস্টেরল নিয়ে আমার সমস্যা ছিল, অবাক হওয়ার আগেই একজন ডাক্তার এটি আবিষ্কার করেছিলেন। আমি আটোরভাসাত্যাটিন স্জেডের কোর্সটি খেয়েছি এবং একটি ডায়েট অনুসরণ করেছি। কোলেস্টেরল হ্রাস, তাই, আমি পরামর্শ।

বিশ্লেষণে যখন উচ্চ কোলেস্টেরল পাওয়া যায়, তখন আমি আটোরভাস্ট্যাটিন সিজেড নির্ধারিত হয়। ডায়েট করতে না পেরে আমি বেশি ভোগ করেছি। তবে শেষ পর্যন্ত ওজন হ্রাস করতে দেখা গেল। এবং ড্রাগটি ভাল, এতে সন্তুষ্ট।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এস জে আমার মাতাল। কোলেস্টেরল এবং গ্রেড 2 হাইপারটেনশনে তার সমস্যা রয়েছে। কোলেস্টেরল সত্যিই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, আমরা কোর্সগুলি পান করি। নির্দেশাবলীতে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে তবে আমার মা এখনও কিছুই দেখেন নি।

• লোয়ার কোলেস্টেরলকে সহায়তা করে

আমার মাথা ঘোরা হয়েছিল, রক্তচাপে ঝাঁপিয়ে পড়েছিল এবং একটি অজ্ঞান পয়েন্ট স্কোর শুরু হয়েছিল। এবং আমি ডাক্তারের কাছে গেলাম, সমস্ত পরীক্ষা পাস করেছি, মস্তিষ্কের শিরাগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড করেছিলাম এবং ডাক্তার আমাকে ওটারভোস্টাটিন ট্যাবলেটগুলি প্রস্তাব করেছিলেন। আমি একই সময়ে দিনে একবার 20 মিলিগ্রামের একটি ট্যাবলেট পান করতে শুরু করেছিলাম, আমার অবস্থার উন্নতি হতে শুরু করেছে, আমার রক্তচাপে লাফিয়ে উঠল এবং এই জাতীয় প্রতি মাসে আমি আমার রক্তের কোলেস্টেরল পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা নিই এবং এই ট্যাবলেটগুলি পান করার সময় সবকিছু স্বাভাবিক, আমি সম্প্রতি এই বড়িগুলিকে আরও ব্যবসায়ের সাথে প্রতিস্থাপন করেছি, তবে এটি প্রমাণিত হয়েছে যে আমার খারাপ হচ্ছে, তাই আমি অ্যাটোরভোস্ট্যাটিনে ফিরে এসেছি এবং আমার ভাল লাগছে

খুব ভাল বড়ি যা রক্তের কোলেস্টেরল কমায়

অ্যাটোরভাস্টাটিন অনেক সাহায্য করেছিল, 6, 4 থেকে কোলেস্টেরল হ্রাস পেয়ে 3, 8 এ দাঁড়িয়েছে, আমি এক বছরেরও বেশি সময় পান করি, ধীরে ধীরে ডোজটি 40 মিলিগ্রাম থেকে 10 এ নামিয়ে আনে। মাসিক, আমি পরীক্ষার জন্য রক্ত ​​দান করি। এখন রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ নেওয়া সম্ভব হয়েছে, আগের মতো প্রতিদিন নয়, উদাহরণস্বরূপ সপ্তাহে 2 বার। তাহলে স্ট্রোকের পরে কীভাবে পান করতে পারি আমার এই ড্রাগটি জীবনের জন্য!

আমার মা এটি পান করেন, তিনি আজীবনের জন্য ছাড় পান। তার 9 টি কোলেস্টেরল ছিল এবং এটি অনেকটা। আমি যখন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার শুরু করি, তখন এক মাস পরে এটি বেরিয়ে আসে: কোলেস্টেরল স্বাভাবিক হয়ে পড়েছিল। তবে তিনি একবার এই জাতীয় জিনিস নিয়মিত মাতাল হন, যেহেতু বিপাকীয় ব্যর্থতার কারণে দেহ নিজেই তার স্তরটিকে নিয়ন্ত্রণ করে না। কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়।

অ্যাটোরভাস্টাটিন আমার কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে দিয়েছিল। যদিও এটি আগে উত্থাপিত হয়েছিল এবং লবণ-মুক্ত এবং চর্বিহীন ডায়েট সাহায্য করে না, তবে এই ওষুধটি সাহায্য করেছিল। আমি পেশীগুলি অনুসরণ করি, কারণ স্ট্যাটিনগুলি তাদের ধ্বংস করতে পারে এবং দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে। আমি আপনাকে পরামর্শ দিচ্ছি যে সমস্ত কোরে এই গ্রুপের ড্রাগ পান to

• অনেক ওষুধের সাথে বেমানান।

এই ড্রাগটি আমার দাদীর কাছে নির্ধারিত হয়েছিল, কারণ তিনি হাইপারটেনশন ছাড়াও, উচ্চ কোলেস্টেরল রয়েছে has তবে, ভাগ্যক্রমে, এই ড্রাগটি বেশিরভাগ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে ভাল যায়।

প্রাথমিক পর্যায়ে ওষুধটি অবশ্যই দিনে একবার গ্রহণ করা উচিত তবে রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা, অর্থাৎ পরীক্ষা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষাগুলির পরে দেখা যায় যে ড্রাগটি প্যাথলজিকাল প্রকাশ ছাড়াই কাজ করে, ডোজটি বাড়ানো যেতে পারে। এটি অত্যন্ত কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন যে চিকিত্সা সময়কালে রক্তের রক্তরস মধ্যে সক্রিয় পদার্থ বৃদ্ধি করতে পারে এমন কিছু ওষুধ ব্যবহার না করা, যা অপ্রীতিকর পরিণতি হতে পারে। এ জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, নিকোটিনিক অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

আমার কোলেস্টেরল গ্রহণের প্রথম মাসের শেষে, আমার দাদি কমিয়ে দিয়েছিলেন এবং স্বাভাবিক সীমার মধ্যে চলে গিয়েছিলেন।

দুর্ভাগ্যক্রমে, উচ্চ কোলেস্টেরলের সমস্যাটি আজকে উদ্বেগজনক করে তোলে। যদি অল্প বয়সে শরীরটি অতিরিক্ত ক্ষতিকারক কোলেস্টেরল সফলভাবে কপি করে, তবে 35 বছর পরে স্বাস্থ্য এবং সমস্ত রক্তের সংখ্যা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। অবিলম্বে কোলেস্টেরল শনাক্ত করা এবং অনুমতিযোগ্য আদর্শের চেয়ে বেশি বাড়ার অনুমতি না দেওয়া ভাল। আপনি যদি প্রতি বছর পরীক্ষা করতে পারেন, এবং আরও প্রায়ই, তবে আপনি সহজেই রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রার গতিশীলতা ট্র্যাক করতে পারেন।

তবে যদি এমনটি ঘটে থাকে যে কোলেস্টেরল এখনও আদর্শের বাইরে চলে গেছে, তবে আপনার কোনও দীর্ঘ বাক্সে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত নয়, আপনার উপযুক্ত ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল কমাতে একটি সুপরিচিত ওষুধ।

ড্রাগটি সস্তা, প্রতিটি ফার্মাসিতে প্রায় 160-180 রুবেল বিক্রি হয়, দাম সম্ভবত কোনও নির্দিষ্ট ফার্মাসি চেইনের মার্জিনের উপর নির্ভর করবে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবলমাত্র উপযুক্ত ডায়েটের সাথে মিলিয়ে কার্যকর হবে, এটি নির্দেশিকায় লিখিত হয়েছে, ডাক্তার এটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলি নির্ধারণ করার সময় এটি পুনরাবৃত্তি করেছিলেন।

কোলেস্টেরলের মাত্রা কত বৃদ্ধি পেয়েছে তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য চিকিত্সা শুরু করার আগে পরীক্ষা করা খুব জরুরি, ওষুধের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। আমার ক্ষেত্রে এটি এক মাসের জন্য দিনে 3 বার 1 টি ট্যাবলেট ছিল। ডোজগুলি 8 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত আলাদা হতে পারে তবে এগুলি সমস্ত বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত এবং তদারকি করা হয়।

এক মাস পরে, ড্রাগ পরীক্ষা করা হয়েছে কি না তা অনুসন্ধানের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষার পরিকল্পনা করা হয়েছিল। এই সময়ের পরে, আমি আবার রক্ত ​​দান করলাম, ফলাফলগুলি দেখায় যে প্রভাবটি ছিল এবং কোলেস্টেরল একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস পেয়েছিল, তবে এখনও এর স্তরটি আদর্শের বাইরে ছিল, একই ডোজ দিয়ে আরও 2 সপ্তাহ ধরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন খাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল এবং একই সাথে লিভারের জন্য দুধের থিসল খাবার পান করা উচিত। এই ডায়েটরি পরিপূরক কোলেস্টেরল কমাতেও সহায়তা করে।

আরও 2 সপ্তাহ পরে, পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসল, আমি শান্তভাবে দীর্ঘশ্বাস ফেললাম, তবে এটি শিথিল হওয়ার কারণ নয়। হ্যাঁ, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগটি বাতিল করা হয়েছিল, তবে তারপরে কেবল ডায়েট এবং স্বাস্থ্যের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।

ড্রাগটি ব্যক্তিগতভাবে আমাকে সহায়তা করেছিল, আমি কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে এসেছি, কেবলমাত্র আমাকে কঠোর ডায়েট রাখা দরকার, অন্যথায় একটি চেইন প্রতিক্রিয়া হবে: কোলেস্টেরল - আটোরভাস্ট্যাটিন এবং তদ্বিপরীত, এবং লিভারের সমস্যা রয়েছে (পড়ুন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া)। ড্রাগটি সস্তা, ক্রিয়াটি আমদানির চেয়ে খারাপ নয়, তবে ছেলেরা, আপনাকে রসায়ন থেকে সরে যেতে হবে এবং এটি মাখন, সসেজ এবং মিষ্টি এবং অন্যান্য আনন্দ দিয়ে বাঁধতে হবে। এহ ..

উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত ডায়েট প্রায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আমার দাদীর 10 মিলিমোল / এল এর মোট কোলেস্টেরল ছিল চিকিত্সক একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দিয়েছেন: ন্যূনতম পশুর চর্বি (যদি মাংস হয়, তবে কম চর্বিযুক্ত মুরগী, টার্কি), আরও শাকসব্জী, ফল (পছন্দমতো নিঃসরণযুক্ত ফল), একটি জল-পানীয় পদ্ধতি পর্যবেক্ষণ করুন। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ওষুধ থেকে নির্ধারিত ছিল। দিদিমা প্রতিদিন 1 বার ওষুধ সেবন করতেন। ছয় মাস পরে, নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি অর্জন করা হয়েছিল: ওজন 14 কেজি হ্রাস পেয়েছে (সঠিক পুষ্টি একটি ভূমিকা পালন করেছিল), কোলেস্টেরল স্বাভাবিক হয়ে যায়। এখন অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের হুমকি শেষ হয়ে গেছে।

মস্কোতে ফার্মাসিস্টগুলিতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের দাম

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সম্পর্কে চিকিত্সকরা পর্যালোচনা করে

এই ওষুধটি করোনারি হার্ট ডিজিজ সহ হাইপারলিপিডেমিক অবস্থার চিকিত্সায় একটি উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলে। এই ওষুধের দাম এবং কার্যকারিতার দুর্দান্ত পারস্পরিক সম্পর্ক

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

থেরাপিস্টের পরামর্শ এবং পরামর্শের পরেই আবেদন করা সম্ভব।

একটি স্পষ্ট প্রাথমিক ডোজ এবং একটি স্পষ্ট কোর্স পদ্ধতিতে হাইপারলিপিডেমিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি দুর্দান্ত মানের এবং মূল্য বেস ড্রাগ drug

ব্যবহারের সাথে দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা থেকে বোঝা যায় যে কার্যকর ওষুধ সবসময় ব্যয়বহুল হওয়া উচিত নয়, কম দামের কারণে এই ওষুধ প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রেও রয়েছে, একজন ব্যক্তি মনে করেন এটি সস্তা, যার অর্থ এটি কোনও সাহায্য করবে না।

ড্রাগের ব্যয়, আমাদের দেশের জনসংখ্যার জন্য এটির সহজলভ্যতা, এর প্রধান জৈবিক প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত কার্যকারিতা।

লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের গ্রুপ এবং বিশেষ স্ট্যাটিনগুলির মধ্যে বেশিরভাগ ওষুধের সহজাত ওষুধের অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, একটি জৈব-রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষার গতিশীল নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন।

মানবজাতি "অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন" পদার্থ সম্পর্কে যা কিছু জানে সেগুলি ফাইজারের মূল ড্রাগ "লিপ্রিমার" বোঝায়। এতগুলি ওষুধ সংস্থাগুলি তাদের অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন উত্পাদন করে, তবে। সবসময় সফল হিসাবে। অতএব, আপনি যদি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণের ফলে অসন্তুষ্ট হন, তবে এই অসন্তুষ্টিটি প্রায়শই এই নির্দিষ্ট পুনরুত্পৃষ্ট ড্রাগের জন্য দায়ী করা উচিত, বিশেষত যদি এর দাম 100-200 রুবেল হয়। লাইপিমারের জেনেরিকগুলি রয়েছে যা চিকিত্সার সমতুল্যতা দেখিয়েছে - কমপক্ষে রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করার দক্ষতার ক্ষেত্রে। একটি উদাহরণ এটরিস। সস্তা জেনেরিক লাইপিমারে কখনও কখনও আরও একটি অপ্রীতিকর সম্পত্তি পাওয়া যায় - পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি মূল ড্রাগের চেয়ে অনেক বেশি। এটি, তাই বলার জন্য, অজান্তে কেনা এবং অন্য একটি সস্তা "অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন" ট্যাবলেট আকারে ফ্রেমযুক্ত কোনও পদার্থের স্বল্পতার জন্য ফি। রসুভাস্টাটিন সহ এটোরভাস্ট্যাটিন হ'ল দুটি রাশিয়ায় কার্যকর কার্যকর স্ট্যাটিন registered সত্য, আপনাকে মূল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - লিপ্রিমার এবং জেনেরিকগুলির মধ্যে পার্থক্য বুঝতে হবে। সমস্ত ওষুধের গোপনীয়তাগুলি এমন ওষুধ প্রস্তুতকারী কোনও ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা পুনরুত্পাদন করতে পারে না যা এই ওষুধটি তৈরি করে নি। অতএব, আপনার কেবলমাত্র সেই ড্রাগগুলি (স্ট্যাটিন সহ) বেছে নেওয়া উচিত যা থেরাপিউটিক সমতুল্যতার উপর অধ্যয়নের ইতিবাচক ফলাফল পেয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাটোরিস হ'ল অ্যাটোরভাইস্ট্যাটিনের সর্বাধিক অধ্যয়ন করা জেনেরিক। এই ক্ষেত্রে ডাক্তারকে বিশ্বাস করা ভাল, একই সাথে বুঝতে হবে যে সমস্ত চিকিত্সক এক নয়।

স্ট্যাটিনগুলি খুব সস্তা হতে পারে না, অন্যথায় একটি অবশ্যই প্রভাবের অভাবের জন্য বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বিপুল সংখ্যক জেনেরিক রয়েছে, তবে এগুলির সমস্তই মূল ড্রাগ "লিপ্রিমার" হিসাবে একই বিশ্বাসের যোগ্য নয়।

আমি চিহ্নটি দায়ী করেছি, যা এখানে দেওয়া দরকার, কেবল (!) লিপ্রিমার ড্রাগ এবং এর উচ্চমানের জেনেরিকগুলিতে। 100-200 রুবেলবিহীন "অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনস" এখানে অন্তর্ভুক্ত নয়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রোগীর পর্যালোচনা

সম্প্রতি, আমি ক্যারোটিড ধমনীতে শল্য চিকিত্সা করেছি (কিছু কিছু গোলমাল করছে, আমার মাথায় গুঞ্জন করছে - জাহাজগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সনাক্ত হয়েছিল)। ক্রমাগত রক্তের কোলেস্টেরল বৃদ্ধির সাথে মোকাবিলা করতে হয়। চিকিৎসকের স্রাব অনুসারে আমি অটোরভ্যাসাটিন (20 মিলিগ্রাম) ক্রমাগত গ্রাস করি এখন তা নেওয়ার পরে আমার অন্ত্রে ব্যথা দেখা দিয়েছে। আমি এই দাহ পান না - কিছুই ব্যাথা! এটি বিকল্প medicineষধে স্যুইচ করার প্রয়োজন হতে পারে।

ভাগ্যবান! এবং "আটোরভাস্ট্যাটিন" আমাকে এ জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দিয়েছিল, আমি বাঁচতে চাই না। তখন নেওয়া বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে। এবং এখন আমি "ক্রেস্টর" কিনেছি, সম্ভবত এটি আরও ভাল। কোথাও যেতে হবে না। প্রতি বছর 10 কেজি বাদ পড়েছিল (যদিও এটি সাধারণ ওজনের আগে 7-8 কেজি হারাতে ক্ষতি করে না) সত্ত্বেও, কোলেস্টেরল 8 বছর আগের পরিবর্তে 9 টি হয়ে যায়। প্লাস ফলকগুলি 30 থেকে 45 অবধি ঘুমিয়ে আছে। এবং ডান করোনারিতে ফলকটি 70% এরও বেশি। তারা সেখানে স্থাপনের জন্য একটি স্টেন্ট অপারেশন নিযুক্ত করেছে, তবে তারা এখনও এটি করতে পারে না, স্টেন্টস কেবল গ্রীষ্মে আগমনের অপেক্ষায় রয়েছে। রক্তের জমাট বাঁধা বন্ধ হলে কেবল জরুরি অবস্থার জন্য স্টেন্ট থাকে। এখন আমি পাউডার ক্যাগে বসে আছি। লোকেরা, বিভিন্ন ডাক্তারের সাথে আল্ট্রাসাউন্ড জাহাজ করুন! আমি এটি একাধিকবার করেছি, তবে কেবল শেষ ডাক্তারই এই বড় ফলকটি দেখেছিলেন! তবে 5 মাসে নয় (শেষ আল্ট্রাসাউন্ডের মুহুর্ত থেকে) এটি গঠিত হয়েছিল, ইতিমধ্যে 70% এরও বেশি।

একটি সাধারণ ড্রাগ, আমি এটি ভাল গ্রহণ সহ্য করি, আমি কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করি না। কোলেস্টেরল হ্রাস পায়, একমাত্র সমস্যা ছিল ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি এক জায়গায় আটকে। তবে তারা এটি স্থির করলেন, তারা ডিবিকোরকে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে সংযুক্ত করেছিল এবং এগুলিই, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিও প্রায় আদর্শের উপরের সীমাতে।

আমার মা ছয় মাস আগে "Atorvastatin sz" ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল। তিনি অবশ্যই এটি কোর্সে খেয়েছিলেন, ডায়েট ছাড়াই নয়। এখন তিনি খুব পাতলা, তিনি আরও ডায়েট অনুসরণ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন। নিয়মিত কোলেস্টেরল পরীক্ষা করে যা এখন সাধারণ।

আমি 10 বছর ধরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিচ্ছি, অপ্রত্যাশিতভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন ধরা পরে, এবং শীঘ্রই করোনারি বাইপাস সার্জারি করা হয়েছিল। আমি মনে করি যে ওষুধটি আমাকে কোলেস্টেরল থেকে অনেক সাহায্য করে এবং বেশ কয়েক বছর ধরে, এখন আমাকে পরীক্ষা করার সময়, কোলেস্টেরল স্বাভাবিক is

আমার রক্ত ​​পরীক্ষায় যখন 9 টিরও বেশি কোলেস্টেরল পাওয়া গেছে, তখন আমি ধরে নিয়েছিলাম যে চিকিত্সা ব্যয়বহুল এবং খুব কার্যকর হবে। তবে ফার্মাসিতে 100 রুবেলের জন্য প্যাকের বড়ি পেয়ে সে ভয় পেয়ে গেল! তবে সত্যই আমি এই প্যাকটি পান করেছিলাম, যেমন প্রতিদিন রাতের জন্য আমাকে দেওয়া হয়েছিল। একটি পুনর্নবীকরণ পাস করেছেন এবং কোনও পরিবর্তন ঘটেনি, কারণ দুজনের জন্য কোলেস্টেরল ছিল এবং সফলভাবে অনুষ্ঠিত হয়েছিল। সুতরাং, এই জাতীয় বড়িগুলি গ্রহণ করার পক্ষে কী কোনও বিশ্বাস নেই? সর্বোপরি, এটি রসায়ন এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে শরীরে কী ঘটতে পারে তা জানা যায় না। আমি এই বড়িগুলি প্রত্যাখ্যান করেছি, আমি একটি অযথা ডামি নয়, আরও ভাল ওষুধ লিখতে বলব।

কোলেস্টেরল 6.5 এর সাথে অ্যাটোরভাস্টিন নেওয়ার জন্য নিয়োগ দেওয়া হয়েছে। আমি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম পান করি - আমি একটি বিশেষ প্রভাব দেখতে পাই না, তবে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আমি ডায়েটে স্যুইচ করার চেষ্টা করছি।

আমি 20 মিলিগ্রাম ডোজ 2 বছর ধরে আটোরভাসট্যাটিন গ্রহণ করছি। লিপিড প্রোফাইলটি স্বাভাবিক তবে লিভারের কিছুটা নষ্ট হতে শুরু করে।

আমি বলব না যে এই ড্রাগটি অত্যাশ্চর্য। এটি আমার বাবার কাছে 60 মিলিগ্রাম / দিনে ডোজ করার জন্য নির্ধারিত হয়েছিল, যেহেতু উচ্চ কোলেস্টেরল আমাদের পরিবারের একটি বংশগত বৈশিষ্ট্য। পেশাদাররা - ব্যবহারের সহজলভ্যতা (খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে)। কনস - চিকিত্সার কোর্স শেষে আমি স্বাস্থ্যের কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করিনি। কোলেস্টেরল এটি 7 মিমি / লিটারের বেশি ছিল এবং রয়ে গেছে। ছয় মাস পরে, আমার বাবার কোলেস্টেরল পপলাইটাল ধমনীকে অবরুদ্ধ করেছিল, যা বড় পায়ের আঙুলের নেক্রোসিসকে উস্কে দেয়। এখন, বছরে দু'বার শ্বাসরোধ এড়ানোর জন্য, পিতাদের খুব ব্যয়বহুল ওষুধ দিয়ে .োকানো হয়। আমার মতে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সম্পূর্ণরূপে অকার্যকর ওষুধ, এবং চিকিত্সকরা এটির জন্য কী পরামর্শ দেন তা আমি জানি না।

থেরাপিস্ট এই ওষুধটি তার স্বামীর কাছে নির্ধারণ করেছেন, যদিও তার কোলেস্টেরল উন্নত নয়। তবে চাপ বেশি, এবং তাই, ওষুধের সাথে একসাথে যে চাপটি কমে যায়, চিকিত্সক দিনে একবার অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 50 মিলিগ্রাম গ্রহণের পরামর্শ দেন। যাইহোক, তিনি এই বিষয়টি দিয়ে ব্যাখ্যা করেছিলেন যে 40 বছর পরে স্ট্যাটিনগুলি প্রোফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে নির্ধারিত হয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করে তার স্বামী স্বাভাবিক ছিলেন এবং কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও ছিল না। দাম 150 রুবেলের মধ্যে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (নীতিগতভাবে, অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো) এখন কেবল উন্নত কোলেস্টেরলের জন্যই ব্যবহৃত হয় না, তবে করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধের জন্যও সুপারিশ করা হয়, তাই আমি বেশ কয়েক বছর ধরে এটি কিনে চলেছি। এবং সম্প্রতি, একজন অধ্যাপক (মেডিসিনে অধ্যয়নরত) আমাদের বলেছিলেন যে নতুন সুপারিশ অনুসারে স্ট্যাটিনগুলি 40 বছর পরে ছোট মাত্রায় নেওয়া উচিত এবং কোলেস্টেরল স্তর নির্বিশেষে গ্রহণ করা উচিত। তবে আপনার এটি ক্রমাগত পান করা দরকার - কেবলমাত্র এক্ষেত্রেই একটি প্রভাব থাকবে।

আমি কোলেস্টেরল কমানোর জন্য সমস্ত লোক প্রতিকারের চেষ্টা করার পরে আমি আটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ শুরু করি। তার ডায়েটের জন্য উচ্চ আশা ছিল, তবে কোনও লাভ হয়নি - কোলেস্টেরল 7.5 এ থেকে যায়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কোর্স করার পরে, সূচকটি 4.5 হয়ে গেল। আমি আনন্দিত হয়ে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করলাম। কিন্তু সেখানে ছিল! কোলেস্টেরল আগের স্তরে ফিরে এসেছিল। দীর্ঘদিন ধরে আটোরভ্যাসাটিনের সাথে বন্ধুত্ব করতে হবে।

আমি এমন এক আত্মীয়কে কিনেছিলাম যার ডায়াবেটিস ছিল এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। কোলেস্টেরল-হ্রাসযুক্ত ডায়েট এবং প্রতিদিন 1 টি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেট। ডাক্তার আমাকে 4 সপ্তাহ পরে আসতে বলেছেন - একটি ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে। এক মাসের মধ্যে, কোলেস্টেরল প্রায় স্বাভাবিক ছিল, তাই তারা ডোজ বাড়ায় নি। আজ অবধি, কোনও আত্মীয় এক বছরেরও বেশি সময় ধরে অ্যাটোরিস্ট্যাটিন নিচ্ছেন (+ ডায়েট এবং খেলাধুলা) - কোলেস্টেরল স্বাভাবিক।

আমার মা এটি পান করেন, তিনি আজীবনের জন্য ছাড় পান। তার 9 টি কোলেস্টেরল ছিল এবং এটি অনেকটা। আমি যখন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার শুরু করি, তখন এক মাস পরে এটি বেরিয়ে আসে: কোলেস্টেরল স্বাভাবিক হয়ে পড়েছিল। তবে তিনি একবার এই জাতীয় জিনিস নিয়মিত মাতাল হন, যেহেতু বিপাকীয় ব্যর্থতার কারণে দেহ নিজেই তার স্তরটিকে নিয়ন্ত্রণ করে না। কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন স্ট্যাটিনের গ্রুপের অন্তর্গত একটি হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগ। করোনারি হার্ট ডিজিও কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের গঠনে অন্যতম প্রধান অবস্থান দখল করে। এই প্যাথোলজির মূলে রয়েছে করোনারি ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস। অ-সংশোধনযোগ্য (বংশগত, পুরুষ, জাতি, বার্ধক্য) এবং সংশোধনযোগ্য (অতিরিক্ত ওজন, ধূমপান, ডায়াবেটিস, ডিসলিপিডেমিয়া) কার্যকারক কারণগুলির উপস্থিতিতে রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন, যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, মোট এবং "খারাপ" কোলেস্টেরল (কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন বা এলডিএল) এর মাত্রা বৃদ্ধি এবং "ভাল" কোলেস্টেরল বা উচ্চতর কোলেস্টেরলের স্তরে একযোগে হ্রাস সহ ট্রাইগ্লিসারাইড দ্বারা প্রকাশিত হয়। বেশ কয়েকটি বড় গবেষণায় এটি পরিষ্কারভাবে প্রমাণিত হয়েছিল যে কোলেস্টেরল, এলডিএল এবং এইচডিএল-এর মাত্রা ইস্কেমিয়া থেকে মৃত্যুর হারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে, কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি (মৃত্যু সহ) কয়েকগুণ বেড়ে যায় increasesএকই সময়ে, পরীক্ষামূলকভাবে নিশ্চিত করা হয়েছিল যে এলডিএল ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য (35% পর্যন্ত) হ্রাসের সাথে, মৃত্যুর ঝুঁকি সমান্তরালে হ্রাস পায়। বিজ্ঞানীরা আরও প্রমাণ করেছেন যে মোট কোলেস্টেরল 10% কমিয়ে করোনারি রোগ থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি 40% হ্রাস করে। এই সমস্ত কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ লিপিড-হ্রাসকরণ থেরাপির স্পষ্ট প্রমাণ। আজ অবধি, স্ট্যাটিনস হ'ল ডিসলাইপিডেমিক অবস্থার সংশোধন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার প্রথম লাইনের ওষুধ। তারা এলডিএল এবং এথেরোজেনিক ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তর হ্রাস করে এবং এইচডিএল এর প্লাজমা সামগ্রী বাড়ায়। স্ট্যাটিনগুলির বেশ কয়েকটি বড় আকারের ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে একটি শক্ত প্রমাণ রয়েছে। এই দলের ওষুধগুলি এথেরোস্ক্লেরোটিক রোগগুলির ঝুঁকি এবং তাদের সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের গঠনের হারকে বাধা দেয় এবং কার্ডিয়াক অ প্যাথলজিকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বর্তমানে স্ট্যাটিন গ্রুপের অন্যতম জনপ্রিয় এবং গভীরভাবে অধ্যয়ন করা ওষুধ। এটি একটি সম্পূর্ণ সিনথেটিক ড্রাগ যা গত শতাব্দীর 90 দশকের শেষের দিক থেকে দৃ since়ভাবে ক্লিনিকাল অনুশীলনে প্রবেশ করেছে। কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা দূরীকরণে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা, বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় প্রদর্শিত, এটি কেবল করোনারি হার্ট ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যেই নয়, ডিসলাইপিডেমিয়ার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যেও এর ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়ার অনুমতি দেয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - CURVES - এর হাইপোলিপিডেমিক ক্রিয়াকলাপের সর্বাধিক বিখ্যাত গবেষণাটি আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের 1990-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে হয়েছিল। এই গবেষণায়, যখন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রতিদিন 10-40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ব্যবহার করা হত, তখন "খারাপ" কোলেস্টেরলের ঘনত্ব হ্রাস পায় 38-55% দ্বারা।

ওষুধের হাইপোকোলেস্টেরোলেমিক প্রভাব তুলনামূলকভাবে দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং প্রশাসন শুরু হওয়ার 14 দিনের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। এমনকি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্রাথমিক ডোজ, 10 মিলিগ্রাম, 30% বা তার বেশি এলডিএল স্তর হ্রাসের কারণে করোনারি হৃদরোগের কোর্সে উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল উন্নতি অর্জন করতে পারে। তুলনামূলক চিকিত্সামূলক প্রভাবের সাথে অন্যান্য স্ট্যাটিনের (সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাসাটিন, প্রভাস্ট্যাটিন এবং ফ্লুভাস্ট্যাটিন) তুলনায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কম মাত্রায় নেওয়া যেতে পারে। এ জাতীয় রোগতাত্ত্বিক অবস্থার (প্রায় 3 মাস) স্বল্পতম সময়ে করোনারি হার্ট ডিজিজের বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে ড্রাগের নিয়মিত কোর্স প্রশাসনের সাথে, লক্ষ্য এলডিএল ঘনত্ব অর্জন করা হয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন আরও কার্যকরভাবে এই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনায় এথেরোজেনিক ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তরকে হ্রাস করে। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন চিকিত্সা একটি বিশেষ ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়, যা দেহে প্রাণীর চর্বি গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করে এবং ভিটামিন এবং খনিজ সমৃদ্ধ করে। ডোজটি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং কোলেস্টেরলের প্রাথমিক স্তরের উপর নির্ভর করে। ড্রাগের প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 10 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ 80 মিলিগ্রাম।

ফার্মাকোলজি

স্ট্যাটিনের গ্রুপ থেকে হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগ। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের নির্বাচনী প্রতিযোগিতামূলক বাধা, একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিলিকোঞ্জাইজ এ এ মেলোভোনিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে, যা কোলেস্টেরল সহ স্টেরোলগুলির পূর্বসূরী। লিভারের ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং কোলেস্টেরল ভিএলডিএল অন্তর্ভুক্ত হয়, রক্তের রক্তরস প্রবেশ করে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে স্থানান্তরিত হয়। এলডিএল রিসিপ্টরগুলির সাথে আলাপকালে ভিডিডিএল থেকে এলডিএল গঠিত হয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনের প্লাজমা ঘনত্বকে হ্রাস করে লিভারে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস, কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণ এবং কোষের পৃষ্ঠের লিভারে এলডিএল রিসেপটরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে, যা এলডিএল-এর আপটেক এবং ক্যাটাবোলিজমকে বাড়িয়ে তোলে।

এলডিএল গঠন হ্রাস করে, এলডিএল রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপে একটি সুস্পষ্ট এবং অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি ঘটায়। হোমোজিগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এলডিএল হ্রাস করে, যা সাধারণত লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের মাধ্যমে থেরাপিতে সাড়া দেয় না।

মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে 30-46%, এলডিএল - 41-61% দ্বারা, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি - 34-50% এবং ট্রাইগ্লিসারাইড - 14-33% দ্বারা হ্রাস করে, এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং অ্যাপোলিপ্রোটিন এ ঘনত্বের বৃদ্ধির কারণ ডোজ-নির্ভর করে এলডিএল সামগ্রী হ্রাস করে হোমোজিগাস বংশগত হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের অন্যান্য হাইপোলিপিডেমিক এজেন্টগুলির সাথে থেরাপি প্রতিরোধী।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

শোষণ বেশি। সি_{সর্বোচ্চ} প্লাজমাতে 1-2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় খাদ্য ওষুধের শোষণের গতি এবং সময়কালকে সামান্যভাবে হ্রাস করে (যথাক্রমে 25% এবং 9%) তবে এলডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস রোজার অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মতোই। সন্ধ্যার সময় প্রয়োগ করা হলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বটি সকালে (প্রায় 30%) কম হয়। শোষণের ডিগ্রি এবং ওষুধের ডোজের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রকাশিত হয়েছিল।

জৈব উপলভ্যতা - 12%, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের সিস্টেমিক বায়োব্যাবিলিটি - 30%। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসায় এবং যকৃতের মাধ্যমে "প্রথম প্যাসেজ" চলাকালীন সিস্টেমেটিক বিপাকের কারণে লো সিস্টেমেটিক জৈব উপলভ্যতা।

মাঝারি ভি_ঘ - 381 লি। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ - 98%।

এটি মূলত সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 3 এ 4, সিওয়াইপি 3 এ 5 এবং সিওয়াইপি 3 এ 7 এর ক্রিয়াকলাপের সাথে ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় বিপাক (অर्थো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্লিসਲੇটেড ডেরিভেটিভস, বিটা-জারণ পণ্য) গঠনের সাথে লিভারে বিপাক হয়। ভিট্রো, অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্সিলেটেড বিপাকগুলির মধ্যে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের উপর একটি বাধা প্রভাব রয়েছে, যা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে তুলনাযোগ্য। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে ড্রাগের প্রতিরোধমূলক প্রভাবটি প্রায় 70% প্রদক্ষক বিপাক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

হেপাটিক এবং / অথবা এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিপাক (মারাত্মক এন্টোহেপ্যাটিক পুনর্বিবেচনার মধ্য দিয়ে যায় না) পরে এটি পিত্তে প্রস্রাব হয়। টি_1/2 - 14 ঘন্টা। সক্রিয় বিপাকগুলির উপস্থিতির কারণে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে বাধা কার্যকলাপ প্রায় 20-30 ঘন্টা ধরে থাকে। ওরাল ডোজ এর 2% এরও কম প্রস্রাবে নির্ধারিত হয়। হেমোডায়ালাইসিসের সময় এটি उत्सर्जित হয় না।

বিশেষ রোগী গ্রুপগুলিতে ফার্মাকোকিনেটিক্স

সি_{সর্বোচ্চ} মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি 20%, এউসি - 10% কম হয় higher

সি_{সর্বোচ্চ} লিভারের অ্যালকোহলীয় সিরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে 16 গুণ বেশি, এউসি - সাধারণ থেকে 11 গুণ বেশি।

রিলিজ ফর্ম

ট্যাবলেটগুলি সাদা বা প্রায় সাদা রঙ, বৃত্তাকার, বাইকোনভেক্সের ক্রস বিভাগে - প্রায় সাদা a

এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট - 27 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম কার্বোঅক্সিম্যাথিল স্টার্চ - 3 মিলিগ্রাম, আলুর স্টার্চ - 3.5 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 0.65 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 45 মিলিগ্রাম।

ফিল্ম লেপের রচনা: লেপটি 3 মিলিগ্রাম (সাদা ওপাদ্রার তৈরি তৈরি মিশ্রণ বা রেডিমেড ভিভাকোয়েট মিশ্রণটি ব্যবহার করা যেতে পারে) সহ হাইপ্রোমেলোজ (হাইড্রোক্সপ্রোপিলমিথিল সেলুলোজ) - 1.0125 মিলিগ্রাম, হাইপোলাইসিস (হাইড্রোক্সপ্রোপিল সেলুলোজ) - 1.0125 মিলিগ্রাম, ট্যালক - 0.6 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 0.375 মিলিগ্রাম।

10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকেগিংস (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
15 পিসি। - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
15 পিসি। - ফোস্কা প্যাকেগিংস (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
15 পিসি। - ফোস্কা প্যাকগুলি (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
30 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
30 পিসি - ফোস্কা প্যাকেগিংস (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
30 পিসি - ফোস্কা প্যাকগুলি (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগ দেওয়ার আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া উচিত, যা তাকে থেরাপির পুরো সময়কালে মেনে চলতে হবে।

ওষুধ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, দিনের যে কোনও সময় খাবারের সাথে বা খাবারের সময় নির্বিশেষে।

কোলেস্টেরল / এলডিএল এর প্রাথমিক স্তর, থেরাপির উদ্দেশ্য এবং স্বতন্ত্র প্রভাবের বিষয়টি বিবেচনা করে ডোজটি নির্বাচন করা হয়। প্রাথমিক ডোজ গড়ে 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন is ডোজ 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে পরিবর্তিত হয়।

চিকিত্সার শুরুতে এবং / বা এটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ বৃদ্ধির সময়, প্রতি 2-4 সপ্তাহে প্লাজমা লিপিড কন্টেন্ট পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরলিয়া এবং মিশ্রিত হাইপারলিপিডেমিয়া, পাশাপাশি ফ্রেড্রিকসনের মতে টাইপ তৃতীয় এবং চতুর্থ হাইপারলিপিডেমিয়া, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজ এ ড্রাগ নির্ধারণ করা যথেষ্ট। একটি উল্লেখযোগ্য থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত 2 সপ্তাহ পরে পালন করা হয়, সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত 4 সপ্তাহ পরে দেখা যায়। দীর্ঘায়িত চিকিত্সা সহ, এই প্রভাবটি বহাল থাকে।

হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ, ড্রাগটি 1 মিল / দিনে 80 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের 4 টি ট্যাবলেট) এর একটি ডোজতে নির্ধারিত হয়।

রেনাল ব্যর্থতা এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মাত্রা বা কোলেস্টেরল / এলডিএল হ্রাসের মাত্রাকে ব্যবহার করা হয় না, সুতরাং, ড্রাগের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।

লিভারের ব্যর্থতার সাথে ডোজটি হ্রাস করতে হবে।

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, সাধারণ জনগণের তুলনায় লিপিড-হ্রাস থেরাপির লক্ষ্যগুলির সুরক্ষা, কার্যকারিতা বা অর্জনের ক্ষেত্রে কোনও পার্থক্য ছিল না।

মিথষ্ক্রিয়া

এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি একসাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফাইবারেটস, এরিথ্রোমাইসিন, অ্যাজোল সম্পর্কিত অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং নিকোটিনিক অ্যাসিডের ব্যবহারের সাথে বৃদ্ধি পায়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ওষুধের একযোগে ব্যবহার এবং ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডযুক্ত সাসপেনশনের ফলে রক্তের রক্তরসে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব প্রায় 35% হ্রাস পেয়েছিল, তবে কোলেস্টেরল / এলডিএল ঘনত্বের হ্রাসের মাত্রা পরিবর্তন হয়নি।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের এক সাথে ব্যবহারের সাথে অ্যান্টিপাইরিনের (ফার্মাসোকাইনেটিক্স) ফেনাজোন প্রভাবিত করে না, সুতরাং, একই সাইটোক্রোম আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাকযুক্ত অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া আশা করা যায় না।

কোলেস্টিপল একসাথে ব্যবহারের সাথে, রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব প্রায় 25% হ্রাস পেয়েছে। যাইহোক, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং কোলেস্টিপলের সংমিশ্রনের লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব পৃথকভাবে প্রতিটি ওষুধের চেয়ে অতিক্রম করে।

10 মিলিগ্রাম সি এর একটি ডোজে ডিগ্রোক্সিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বারবার ব্যবহার সহ_{এস এস} প্লাজমা ডিগোক্সিন পরিবর্তন হয়নি। যাইহোক, যখন ডিগ্রোক্সিন 80 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ এ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়েছিল, তখন ডিগোক্সিনের ঘনত্ব প্রায় 20% বৃদ্ধি পেয়েছিল। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগের সংমিশ্রণে ডিগোক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের লক্ষ্য করা উচিত।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এরিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 4 বার / দিন) বা ক্লেরিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 2 বার / দিন) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে, যা সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 3 এ 4 বাধা দেয়, রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) এবং অজিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে রক্ত ​​রক্তরসের মধ্যে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ঘনত্ব পরিবর্তন হয়নি।

রক্তের প্লাজমাতে টেরফেনাডিনের ঘনত্বের বিষয়ে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না, যা মূলত সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা বিপাকীয় হয়, এটি সম্ভব নয় যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অন্যান্য সিওয়াইপি 3 এ 4 স্তরগুলির ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

নোরথাইন্ড্রোন এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ল সমৃদ্ধ মৌখিক প্রশাসনের জন্য একসাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সাথে নোরথাইন্ড্রোন এবং এথিনাইল ইস্ট্রাদিলের এউসিতে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি যথাক্রমে প্রায় 30% এবং 20% দ্বারা পরিলক্ষিত হয়েছিল। এটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণকারী মহিলার জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক চয়ন করার সময় এই প্রভাবটি বিবেচনা করা উচিত।

ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার যা অন্তঃসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোনগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করে (সিমেটিডাইন, কেটোকোনাজোল, স্পিরোনোল্যাকটোন সহ) অন্তঃসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোন হ্রাস করার ঝুঁকি বাড়ায় (সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত)।

ওয়ারফারিন এবং সিমেটিডিনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মিথস্ক্রিয়াটি অধ্যয়ন করার সময়, কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায় নি।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 80 মিলিগ্রাম এবং এমলডোপাইন 10 মিলিগ্রামের একযোগে ব্যবহারের সাথে, ভারসাম্যহীন অবস্থায় অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয়নি।

অ্যাটোরভাস্টাটিন এবং অ্যান্টিহাইপ্রেসিভ এজেন্টগুলির কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিরূপ প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।

সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সহবর্তী ব্যবহারের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ানো ছিল।

ফার্মাসিউটিকাল বেমানান অজানা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: 2% এরও বেশি - অনিদ্রা, মাথা ঘোরা, 2% এরও কম - মাথাব্যথা, অস্থিরিয়া, অস্থিরতা, তন্দ্রা, দুঃস্বপ্ন, পেরেথেসিয়াস, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, অ্যামনেসিয়া, সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি, অ্যাটাক্সিয়া, মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত, হাইপারকাইনসিস, মাইগ্রেন, হতাশা হাইপোথেসিয়া, চেতনা হ্রাস।

সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে: 2% এরও কম - অ্যাম্ব্লিয়োপিয়া, টিনিটাস, শুকনো কঞ্জাকটিভা, বিরক্ত থাকার ব্যবস্থা, রেটিনার রক্তক্ষরণ, বধিরতা, গ্লুকোমা, প্যারোসিমিয়া, স্বাদ হ্রাস, স্বাদ বিকৃতকরণ।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: 2% এরও বেশি - বুকের ব্যথা, 2% এরও কম - ধড়ফড়ানি, ভাসোডিলেশন লক্ষণ, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ফ্লেবিটিস, অ্যারিথমিয়া, এনজিনা পেক্টেরিস।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: 2% এরও কম - রক্তাল্পতা, লিম্ফডেনোপ্যাথি, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: প্রায়শই 2% - ব্রঙ্কাইটিস, রাইনাইটিস, কম প্রায়ই 2% - নিউমোনিয়া, ডিস্পনিয়া, শ্বাসনালীর হাঁপানি, নাকফোঁড়া।

হজম সিস্টেম থেকে: প্রায়শই 2% - বমি বমি ভাব, 2% এরও কম - অম্বল, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, গ্যাস্ট্রালজিয়া, পেটে ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস বা বৃদ্ধি, শুকনো মুখ, শ্বাসকষ্ট, ডিসফেজিয়া, বমি বমিভাব, স্টোমাটাইটিস, খাদ্যনালী, গ্লসাইটিস, মৌখিক শ্লেষ্মা, গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস, হেপাটাইটিস, পিত্তথলির কোলিক, চাইলাইটিস, ডুডোনাল আলসার, অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, লিভার ফাংশন, মলদ্বার রক্তক্ষরণ, মেলিনা, রক্তক্ষরণ মাড়ি, টেনসেমাস এর ক্ষয়কারী ও আলসারেটিভ ক্ষতগুলি।

Musculoskeletal সিস্টেম থেকে: 2% এর বেশি - আর্থ্রাইটিস, প্রায়শই কম 2% - লেগ ক্র্যাম্পস, বার্সাইটিস, টেন্ডোসাইনোভাইটিস, মায়োসাইটিস, মায়োপ্যাথি, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, র্যাবোডমাইলোসিস, টেরিকোলিস, পেশী হাইপারটোনসিটি, যৌথ চুক্তি।

মূত্রনালীর সিস্টেম থেকে: প্রায়শই 2% - পেরিফেরিয়াল এডিমা, 2% এরও কম - ডাইসুরিয়া (পোলাকিউরিয়া, নাকটুরিয়া, মূত্রথলির অনিয়মিততা বা মূত্রনালীর অবসন্নতা, অপরিহার্য প্রস্রাব, নেফ্রাইটিস, হেমাটুরিয়া, নেফ্রোরোলিথিসিস সহ)।

যৌনাঙ্গে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে: 2% এরও বেশি - মূত্রনালীর সংক্রমণ, 2% এরও কম - যোনি রক্তপাত, মেট্রোরহেগিয়া, এপিডিডাইমিটিস, লিবিডো হ্রাস, পুরুষত্বহীনতা, প্রতিবন্ধী বীর্যপাত, গাইনোকোমাস্টিয়া, মস্তোডেনিয়া।

ত্বকের অংশ এবং subcutaneous টিস্যু: 2% এর বেশি - অ্যালোপেসিয়া, জেরোডার্মা, ঘাম বৃদ্ধি, একজিমা, সেবোরিয়া, ইকোমোসিস, পেটেকিয়া।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: 2% এরও কম - চুলকানি ত্বক, ফুসকুড়ি, যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস "খুব কমই - মূত্রাশয়, অ্যাঞ্জিওডেমা, ফেসিয়াল শোথ, আলোক সংবেদনশীলতা, অ্যানাফিল্যাক্সিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম এক্সিউডেটিভ (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ), বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (সিন্ড্রোম) লায়েল)।

পরীক্ষাগার সূচকগুলির অংশে: 2% এরও কম - হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সিরাম সিপিকে বৃদ্ধি, অ্যালবামিনুরিয়া।

অন্যান্য: কম 2% - শরীরের ওজন বৃদ্ধি, গাউট বৃদ্ধি।

• উন্নত মোট কোলেস্টেরল, কোলেস্টেরল / এলডিএল কোলেস্টেরল, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে এবং প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরলিয়া রোগীদের মধ্যে এইচডিএল কোলেস্টেরল বাড়ানোর জন্য ডায়েটের সংমিশ্রণে, হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরলিয়া এবং সংযুক্ত (মিশ্রিত) টাইপ II হাইপারলিপ
• এলিভেটেড সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডস (ফ্রেড্রিকসন টাইপ চতুর্থ) এবং ডাইসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন টাইপ III) রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডায়েটের সাথে একত্রে, যাদের ডায়েট থেরাপি পর্যাপ্ত প্রভাব দেয় না,
• হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের মধ্যে মোট কোলেস্টেরল এবং কোলেস্টেরল / এলডিএল এর ঘনত্ব হ্রাস করার জন্য, যখন ডায়েট থেরাপি এবং অন্যান্য নন-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা যথেষ্ট কার্যকর হয় না।

Contraindications

• সক্রিয় লিভার রোগ বা অজানা উত্সের লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে বৃদ্ধি (ভিজিএন এর সাথে তুলনায় 3 গুণ বেশি),
• যকৃতের ব্যর্থতা (চাইল্ড-পুগ শ্রেণিবদ্ধকরণ এ এবং বি অনুযায়ী তীব্রতা),
• গর্ভাবস্থা,
• স্তন্যপান,
• 18 বছর পর্যন্ত বয়স (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি),
• ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।

সতর্কতার সাথে, ড্রাগটি অ্যালকোহলের অপব্যবহার, লিভারের রোগের ইতিহাস, গুরুতর বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা, এন্ডোক্রাইন এবং বিপাকীয় ব্যাধি, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর তীব্র সংক্রমণ (সেপসিস), অনিয়ন্ত্রিত মৃগী, ব্যাপক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, আঘাত এবং কঙ্কালের পেশী রোগের জন্য নির্ধারিত হওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের (স্তন্যপান করানোর) ক্ষেত্রে contraindated হয়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মায়ের দুধে নিষ্কাশিত কিনা তা জানা যায়নি। শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল ঘটনাগুলির সম্ভাবনা দেওয়া, যদি প্রয়োজন হয়, স্তন্যদানের সময় ওষুধ ব্যবহারের স্তন্যপান সমাপ্তির সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

প্রজনন বয়সের মহিলাদের চিকিত্সার সময় গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবল তখনই প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যদি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা খুব কম থাকে এবং রোগীকে থেরাপির সময় ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা হয়।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন

লিভার রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

সক্রিয় যকৃতের অসুখের রোগী বা অজানা উত্সের লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি (ভিজিএন এর সাথে তুলনায় 3 গুণ বেশি) এবং লিভারের ব্যর্থতা (চাইল্ড-পুগ শ্রেণিবদ্ধকরণ এ এবং বি অনুযায়ী তীব্রতা) সহ ড্রাগগুলির ব্যবহার contraindated হয় icated

বিশেষ নির্দেশাবলী

আটোরভাস্ট্যাটিন দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীকে অবশ্যই একটি স্ট্যান্ডার্ড হাইপোকলেস্টেরল ডায়েট নির্ধারণ করা উচিত, যা তাকে পুরো চিকিত্সার সময়কালে অনুসরণ করতে হবে। রক্তে লিপিডগুলির ঘনত্ব হ্রাস করতে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের প্রতিরোধকদের ব্যবহারের ফলে বায়োকেমিক্যাল পরামিতিগুলির পরিবর্তন হতে পারে যা লিভারের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে। লিভার ফাংশনটি থেরাপি শুরুর আগে 6 সপ্তাহ, ড্রাগ এটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহারের 12 সপ্তাহ পরে এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধি করার পরে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং পর্যায়ক্রমে প্রতি 6 মাসে অন্তর্ভুক্ত। রক্তের সিরামের হেপাটিক এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে থেরাপির সময় লক্ষ্য করা যায়। সূচকগুলি স্বাভাবিক মানগুলিতে ফিরে না আসা পর্যন্ত এনজাইম ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি পাওয়া রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ALG বা ACT মানগুলি VGN এর চেয়ে 3 গুণ বেশি হয় এমন পরিস্থিতিতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ কমাতে বা চিকিত্সা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যারা অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করে এবং / অথবা যকৃতের রোগ রয়েছে। সক্রিয় যকৃতের রোগ বা অজানা উত্সের অ্যামিনোট্রান্সফেরেসের ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি আটোরবাস্ট্যাটিনের অ্যাপয়েন্টমেন্টের contraindications হিসাবে পরিবেশন করে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন চিকিত্সা মায়োপ্যাথির কারণ হতে পারে। মায়োপ্যাথির রোগ নির্ণয় (ভিজিএন এর তুলনায় সিপিকে ক্রিয়াকলাপের তুলনায় 10 বারের বেশি সংখ্যার সাথে পেশী ব্যথা এবং দুর্বলতা) রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সাধারণ মাইলজিয়া, পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা এবং / অথবা সিপিকে ক্রিয়াকলাপে লক্ষণীয় বৃদ্ধি পাওয়া রোগীদের মধ্যে আলোচনা করা উচিত। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা অবিলম্বে ব্যথা বা পেশীগুলির দুর্বলতা বা অস্থিরতা বা জ্বরে আক্রান্ত হলে তাদের উপস্থিতি সম্পর্কে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত। সিপিকে ক্রিয়াকলাপে লক্ষণীয় বৃদ্ধি বা নিশ্চিত বা সন্দেহযুক্ত মায়োপ্যাথি থাকলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত। এই ক্লাসের অন্যান্য ওষুধের চিকিত্সায় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বেড়ে যায় আজোল গ্রুপের একসাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফাইবারেটস, এরিথ্রোমাইসিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড বা অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির সাথে use এর মধ্যে অনেকগুলি ওষুধ CYP3A4- মধ্যস্থতা বিপাক এবং / অথবা ড্রাগ পরিবহন বাধা দেয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 3 এ 4 এর প্রভাবে বায়োট্রান্সফর্মড। হাইপোলিপিডেমিক ডোজগুলিতে ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ইমিউনোসপ্রেসিভ এজেন্টস, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালস বা নিকোটিনিক অ্যাসিডের সংমিশ্রমে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করার সময়, প্রত্যাশিত সুবিধা এবং চিকিত্সার ঝুঁকিটি যত্ন সহকারে ওজন করা উচিত এবং রোগীদের নিয়মিতভাবে পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা সনাক্ত করতে লক্ষ্য করা উচিত, বিশেষত প্রথম মাসগুলিতে চিকিত্সা এবং কোনও ওষুধের ক্রমবর্ধমান ডোজ সময়কালে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কেএফকে ক্রিয়াকলাপের একটি পর্যায়ক্রমিক সংকল্পের সুপারিশ করা যেতে পারে, যদিও এই জাতীয় নিয়ন্ত্রণ গুরুতর মায়োপ্যাথির বিকাশকে বাধা দেয় না।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ওষুধের পাশাপাশি এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, মায়োগ্লোবিনুরিয়ার কারণে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে র্যাবডোমাইলোসিসের ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়। সম্ভাব্য মায়োপ্যাথির লক্ষণ থাকলে বা র‌্যাবডমাইলোসিসের কারণে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি থাকলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপিটি অস্থায়ীভাবে বন্ধ করা উচিত বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর তীব্র সংক্রমণ, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর অস্ত্রোপচার, ট্রমা, গুরুতর বিপাকীয়, অন্তঃস্রাব এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিঘ্ন এবং অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি) ।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে পর্যাপ্ত ডায়েট থেরাপি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, স্থূলতা রোগীদের ওজন হ্রাস এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার মাধ্যমে হাইপারকলেস্টেরলিমিয়ার নিয়ন্ত্রণ অর্জনের চেষ্টা করা প্রয়োজন।

রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে অব্যক্ত ব্যথা বা পেশীর দুর্বলতা দেখা দিলে তাদের অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষত যদি তারা অসুস্থ বা জ্বরের সাথে থাকে।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

গাড়ি চালানোর এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার ক্ষমতার উপর ড্রাগ আটরভাস্ট্যাটিনের বিরূপ প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি।

রচনা এবং ডোজ ফর্ম

অ্যাটোরভাস্টাটিন (লাতিন ভাষায় - অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনিন) কেবল ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওষুধের উপাদানগুলির উপর পরিবেশের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি (আর্দ্রতা, আলো, তাপমাত্রা) প্রতিরোধ করার জন্য, পাশাপাশি পেটের নীচের অংশে এবং অন্ত্রের প্রাথমিক অংশে ওষুধের লক্ষ্যবস্তু শোষণের জন্য, তারা ফিল্মের ঝিল্লি দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। ছবির রঙ নির্মাতার উপর নির্ভর করে। সাধারণত এটি সাদা, তবে কখনও কখনও হলুদ, নীল বা বাদামি শেল। ট্যাবলেটগুলির আকৃতি এবং চেহারাটিও পৃথক: সেগুলি গোলাকার বা ক্যাপসুল-আকারযুক্ত, মসৃণ পৃষ্ঠযুক্ত বা বিভিন্ন পক্ষের সংখ্যা খোদাই করা।

তবে ওষুধের মূল জিনিসটি দর্শন নয়, তবে সক্রিয় পদার্থ। এটি অটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট। তবে যেহেতু অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বিষয়বস্তু নিজেই প্রয়োজনীয় চিকিত্সামূলক প্রভাব অর্জনে প্রধান ভূমিকা পালন করে তাই ওষুধের ডোজটি এটির জন্য বিশেষভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সুতরাং ফার্মাসি নেটওয়ার্কে আপনি সক্রিয় যৌগের 10, 20, 30, 40, 60 এবং 80 মিলিগ্রামের একটি সামগ্রী সহ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন খুঁজে পেতে পারেন। এর ছোট ডোজ (1 বা 5 মিলিগ্রাম) এমনকি সম্মিলিত হাইপোলিপিডেমিক এজেন্টেও নেই।

একটি ঘরে কনট্যুর প্যালেটে, 10 বা 15 টি ট্যাবলেট স্থাপন করা হয়। একটি একক প্যালেট প্যাকেজে থাকতে পারে, বা আরও বেশি - 10 পর্যন্ত Often প্রায়শই প্রচুর পরিমাণে ট্যাবলেট পলিমার ক্যানে উপলব্ধ। এই ফার্ম গ্রুপের ওষুধের অন্যান্য ওষুধ রয়েছে, যার মূল পদার্থ হ'ল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন। তবে তাদের ইতিমধ্যে অন্যান্য, আন্তর্জাতিক (আইএনএন) নয়, তবে ব্যবসায়ের নাম (অটোরিস, লিপ্রিমার, নভোস্ট্যাট, টিউলিপ ইত্যাদি) রয়েছে।

রাশিয়ান উত্পাদনের আসল ওষুধ আটোরভাস্ট্যাটিন নিম্নলিখিত কোডিং কুলুঙ্গিতে রয়েছে:

• শারীরবৃত্তীয় এবং থেরাপিউটিক রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস (এটিএক্স) এর কোডটি সি 10 এএ,
• রাশিয়ান শ্রেণিবদ্ধকার OkPD2–20.10.149 অনুসারে কোড,
• রাশিয়ার (আরএলএস) ওষুধের নিবন্ধ অনুসারে, পণ্যটি ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ "স্ট্যাটিনস" এর অন্তর্গত।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগের একমাত্র উপাদান নয়। এটিতে খালি রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট, সেলুলোজ, দুধ চিনি, স্টার্চ, সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, পলিথিলিন গ্লাইকোল এবং টালক। অ্যালার্জি আক্রান্তদের তাদের সম্পর্কে জানা উচিত, যেহেতু এই যৌগগুলির মাইক্রোডোজগুলির উপর একটি প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় যা চিকিত্সক লাতিন ভাষায় পরামর্শ দেয়। এমনকি যদি অসাধু ফার্মাসিস্টরা নির্দ্বিধায় ওষুধ বিক্রি করতে প্রস্তুত হয় তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি নেওয়া উচিত নয়। প্রকৃতপক্ষে, চিকিত্সার আগে এবং এর প্রক্রিয়া করার আগে লিভারের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

যে পরিস্থিতিগুলিতে স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারিত হয় তাদের ডিসপ্লাইপিডেমিয়া বলা হয়। সরল ভাষায় অনুবাদ, এটি ফ্যাট বিপাক। এটি খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ করে না, এবং কেবল ভাস্কুলার দেয়ালগুলিতে "খারাপ" কোলেস্টেরলের নিবিড় জমার সাথে সাধারণত এথেরোস্ক্লেরোটিক লক্ষণগুলি শুরু হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, লিপিড ভারসাম্যহীনতা কেবলমাত্র পরীক্ষাগারে সনাক্ত করা হয়। বিশ্লেষণকে লিপিড প্রোফাইল বলা হয়, এটি ফ্যাট বিপাকের প্রধান সূচকগুলি অন্তর্ভুক্ত করে - ট্রাইগ্লিসারাইডস, কোলেস্টেরল উভয়ই মোট এবং ফ্যাট-প্রোটিন কমপ্লেক্স, কোলেস্টেরল ট্রান্সপোর্টার প্রোটিনের পাশাপাশি এথেরোজেনিক সহগ সহ অন্তর্ভুক্ত।

লিপিড প্রোফাইল (লিপিড প্রোফাইলের দ্বিতীয় নাম) নির্ধারণ না করে, ডোজ এবং স্ট্যাটিনের ধরণ স্থাপন করা অসম্ভব, যা রোগীর দ্বারা দীর্ঘ সময় ধরে নেওয়া হবে (এবং সম্ভবত তার সমস্ত জীবন)) এছাড়াও, ইতিমধ্যে শুরু হওয়া চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি লিপিড প্রোফাইল প্রয়োজনীয়। নির্দিষ্ট সাধারণ প্রস্তুতির পরে বিশ্লেষণের জন্য ভেনাস রক্ত ​​দেওয়া হয়: এটি ছাড়া ফলাফলগুলি বিকৃত করা যায়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সুবিধা হ'ল হাইপারকলেস্টেরোলেলিয়া (বংশগত এবং অর্জিত) সমস্ত ধরণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা। এটি "খারাপ" কোলেস্টেরল এবং পরিবহন প্রোটিনের স্তরকে হ্রাস করে যা ধমনীর দেয়ালে জমা হতে পারে। একই সময়ে, এটি "ভাল" লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্ব বাড়ায় এবং আন্তঃকোষীয় খরচ বা ব্যবহারের জন্য কোলেস্টেরল গ্রহণকারী রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে, তবে এর অর্থ এই নয় যে এটি ওজন হ্রাস করার জন্য নেওয়া যেতে পারে।

সক্রিয় পদার্থের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি মূল এনজাইমের দমনের উপর ভিত্তি করে লিভারের কোষ দ্বারা কোলেস্টেরল গঠনের অনুঘটক করে। এনজাইমকে হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ রিডাক্টেজ এবং যথাক্রমে এটোরভাস্ট্যাটিন এইচএমজি কোএ রিডাক্টেসের একটি বাধক বলে। ড্রাগের এই গুণটিই কেবল ইতিমধ্যে বিদ্যমান এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের বৃদ্ধি বন্ধ করতে দেয় না, তবে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বৃদ্ধির ঝুঁকিযুক্ত লোকদের মধ্যে তাদের উপস্থিতি রোধ করতে পারে। সুতরাং, এটি অল্প বয়সে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া বা 55 বছর পরে ভারী ধূমপায়ী এবং হাইপারটেনসিভ রোগীদের জিনগত প্রবণতার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

স্ট্যাটিন রক্তনালীগুলির চিকিত্সা করে না, তবে করোনারি হার্ট ডিজিজ বা সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস দিয়ে প্রতিরোধ জটিলতা যেমন হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক। এর ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল করোনারি হার্ট ডিজিজের তীব্র রূপ, তাদের পরে অবস্থাগুলি, তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা। ভ্যাটিকুলার সায়েন্স এবং কার্ডিওলজিতে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডেও এটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারিত হয়। এবং অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে ওষুধের জটিল ব্যবহার এবং ফ্যাট বিপাক সংশোধন করার অন্যান্য পদ্ধতির সংমিশ্রণে (ডায়েট, পরিমিত ব্যায়াম, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ) সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়

এই দিকটি নিয়ে গবেষণা পরিচালনা করা হয়নি এবং আটোরভাস্ট্যাটিন কীভাবে ভ্রূণকে প্রভাবিত করে এবং এটি স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা কেউ জানে না। অতএব, এগুলি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না, এবং যদি এটি স্তন্যদানের সময় এটি গ্রহণ করা একেবারে প্রয়োজনীয় হয় তবে শিশুটি কৃত্রিম খাওয়ানোতে স্থানান্তরিত হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রজনন বয়সের মহিলারা, স্ট্যাটিন গ্রহণের সময়, গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা শূন্যে আনার জন্য গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যই নির্ধারিত হয় এবং এটি উভয়ই লিপিড বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য এবং ইতিমধ্যে বিকাশিত ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধ উভয়ের জন্যই। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের উপর স্ট্যাটিনের প্রভাব যথেষ্ট অধ্যয়ন করা হয়নি, তাই চিকিত্সকরা 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করার ঝুঁকি নেন না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম: এটোরভাস্ট্যাটিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে 1-3% ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

1. প্রায়শই, এগুলি অনিদ্রা, মাথা ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোমের আকারে স্নায়বিক লক্ষণ।
2. সক্রিয় পদার্থটি যকৃতকে প্রভাবিত করে এমন কারণে, ডিসপ্যাপসিয়া বিকাশ হতে পারে - ফুলে যাওয়া, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা।
3. কখনও কখনও পর্যায়ক্রমে পেশী ব্যথা হয়।
4. এই নির্দেশকে অ্যালার্জি বলা হয় (ত্বকের চুলকানি থেকে অ্যানাফিল্যাক্সিস পর্যন্ত), শক্তি হ্রাস, পেরিফেরাল নার্ভগুলির সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন, ক্র্যাম্প এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে।
5. ড্রাগ হেপাটাইটিস বা অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ এটি অত্যন্ত বিরল, রক্তের গঠনে পরিবর্তন ঘটে: প্লেটলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস, লিভারের এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি।
6. বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, র্যাবডোমাইলোসিস রেকর্ড করা হয়েছিল - তাদের পচনশীল পণ্যগুলির মাধ্যমে রেনাল টিউবুলগুলির পরবর্তী বাধা দিয়ে পেশী তন্তুগুলির ধ্বংস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।

রোগীদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত ডায়াবেটিস উভয় প্রকারের। ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রোগের একটি বাধ্যতামূলক প্রকাশ ation এবং এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ভাস্কুলার ক্ষতগুলির ত্বরণ ছাড়া আর কিছুই নয়। ডিসলাইপিডেমিয়া ধরা পড়লে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি কি রক্তে শর্করাকে বাড়ায়? উত্তরটি অস্পষ্ট: সবকিছু স্বতন্ত্র; ড্রাগ গ্লুকোজ স্তরগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে না, তবে সামান্য হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্ট্যাটিন থেরাপির ব্যবহারে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ জড়িত।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধের ডোজটি ডিসলিপিডেমিয়ার ডিগ্রি এবং ধরণের উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। তিনি চিকিত্সার কোর্সটি কত দিন বা মাস স্থায়ী হবে তাও নির্ধারণ করে। সমান্তরালভাবে, উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য নির্ধারিত এক বা একাধিক ওষুধ, পাশাপাশি সেগুলি গ্রহণের সময় একটি স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসযুক্ত ডায়েট নির্ধারণ করা যেতে পারে। একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ আপনাকে পরিষ্কার জল সঠিকভাবে পান করতে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি ডোজ করতে শেখাবে।

তবুও, রোগীকে অবশ্যই জানতে হবে যে দিনের কোন সময় ওষুধ খাওয়া (সকাল বা সন্ধ্যা) খাওয়ার চেয়ে খাওয়ার আগে বা পরে ট্যাবলেট খাওয়া ভাল।

1. রক্তে "খারাপ" কোলেস্টেরল হ্রাসের হার এবং ডিগ্রী খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে না।
2. রক্তে সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব সন্ধ্যার তুলনায় সকালে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের সাথে 30% বেশি।তবে, রাতে মাতাল একটি ষধ লিভারের উপর আরও বেশি প্রভাব ফেলে, যা রাতে আরও নিবিড়ভাবে কাজ করে। অতএব, ট্যাবলেটটি কখন গ্রহণ করা হবে সে সম্পর্কে কোনও পার্থক্য নেই। মূল জিনিসটি একই সময়ে।
3. পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে ওষুধের সহজ উত্তরণের জন্য, পরিষ্কার স্থির জল দিয়ে এটি পান করা ভাল। এটি অন্য কোনও কিছুর মাধ্যমে সম্ভব, তবে আঙ্গুরের রস দিয়ে নয়, যা স্ট্যাটিনের শোষণকে বাড়ায় এবং এর ফলে রক্তে তার ঘনত্ব বাড়ায়।
4. থেরাপিটি সর্বনিম্ন ডোজ (10 মিলিগ্রাম) দিয়ে শুরু করা হয় এবং 2, 3 বা 4 সপ্তাহ পরে একটি লিপিড প্রোফাইল নির্ধারিত হয়। এটি এই কারণে ঘটে যে চিকিত্সার প্রভাবটি কেবল দুই সপ্তাহের খাওয়ার পরেই নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে, মাসের শেষের দিকে সর্বাধিক পৌঁছায়। লিপিড প্রোফাইল অনুসারে, ডোজটি কীভাবে ডোজ পরিবর্তন করতে হয় তা নির্দেশিত।
5. অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সর্বাধিক ডোজ ডিসিলিপিডেমিয়ার ধরণ, এর প্রাথমিক সংখ্যা, লিভার প্যাথলজির উপস্থিতি / অনুপস্থিতি এবং অন্যান্য দলের ওষুধের সহ-প্রশাসনের উপর নির্ভর করে। এটি নিতে এটি কতটা সময় নেবে তার উপর নির্ভর করে।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণের আগে, চিকিত্সকরা ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ওজন হ্রাস দ্বারা লিপিড ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করছেন। আসলে, এই কৌশলটি পুরো স্ট্যাটিন চিকিত্সার সময়কালে জুড়ে থাকে। অবিলম্বে ড্রাগ নিয়ন্ত্রণ প্রথম ডোজ আগে লিভার ফাংশন। তারপরে এটি স্থায়ী হয়ে যায়: থেরাপি শুরু হওয়ার 1.5 সপ্তাহ পরে, 3 মাস পরে, এবং তারপরে - প্রতি ছয় মাসে এবং ডোজগুলির প্রতিটি পরিবর্তনের পরে।

তদতিরিক্ত, চিকিত্সা শুরু করার আগে সহজাত রোগগুলির চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি পর্যালোচনা করা হয়। উচ্চ রক্তচাপের সাথে, হাইপোথাইরয়েডিজম, স্থূলতা, লিভার প্যাথলজি, সুসংগত ওষুধ নির্বাচন করা হয় বা ডোজ ব্যবহার করা হয়, টীকা অনুসারে। এছাড়াও, রোগীদের মায়োপ্যাথির সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা হয়, এবং তাই তাদের অবশ্যই মাংসপেশীর কোনও ব্যথা সম্পর্কে তাদের ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে।

ন্যূনতম কোর্স চিকিত্সা কয়েক দিনের জন্য ডিজাইন করা হয়নি, এবং বিশেষজ্ঞ যতক্ষণ বলবেন ততক্ষণ চলবে। সাধারণত সর্বনিম্ন কয়েক মাস হয়। সর্বোপরি, লিপিড ভারসাম্যহীনতা বছর বা এমনকি কয়েক দশক ধরে বিকশিত হয়েছিল। এবং এটি ঠিক করতে দীর্ঘ সময়ও লাগবে। অতএব, আপনি নিজেরাই বিরতি নিতে পারেন কিনা এই প্রশ্নটি হওয়া উচিত নয়: ট্যাবলেটগুলি ক্রমাগত মাতাল হওয়া উচিত। কোনও বিরতি ছাড়াই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কয়েক বছর ধরে নেওয়া যেতে পারে এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে এটি করতে কত সময় লাগবে - লিপিড প্রোফাইলটি জানিয়ে দেবে।

প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা সহ

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবলমাত্র লিভারের প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে বা হালকা মাত্রায় লিভারের ব্যর্থতার সাথে অনুমোদিত। তবুও, এটি এর ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা এবং লিভারকে প্রভাবিত করে না এমন অন্যান্য উপায় প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনার মূল্যায়ন করে। লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে হেপাটোসাইটের ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করা বিশেষ গুরুত্ব দেয়। বিশ্লেষণগুলি যথাসময়ে এবং যথাযথ প্রস্তুতির পরে করা উচিত।

ড্রাগ দাম

এই ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধগুলি অনেক দেশে উত্পাদিত হয় এবং এটোরভাস্ট্যাটিনের দাম নির্মাতার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, পাশাপাশি মিলিগ্রামে ডোজ এবং প্যাকেজে ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপরে। মূল্যে অ্যানালগগুলি হ'ল ইউক্রেনীয়, রাশিয়ান, ভারতীয় এবং ইংরেজি উত্পাদনের প্রস্তুতি।

আমাদের ফার্মেসীগুলিতে দৈনিক 20 মিলিগ্রামের ডোজ সহ মাসিক কোর্সের ব্যয় 90 ± 20 ইউএইচ থেকে শুরু করে। বা 250 ± 80 রুবেল। ইস্রায়েলি ট্যাবলেটগুলি 1.5 গুণ বেশি ব্যয়বহুল, স্পেনীয়গুলি 2 গুণ বেশি ব্যয়বহুল, আমেরিকান এবং জার্মানরা 3-4 গুণ বেশি ব্যয়বহুল।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের জন্য অ্যানালগগুলি এবং বিকল্পগুলি

মূল ড্রাগটি এক ধরণের নয়। মূল সক্রিয় পদার্থের উপর ভিত্তি করে একটি ভর তৈরি করা হয় জেনেরিক্স অনুরূপ (উদাহরণস্বরূপ, অটোরিস, আটকোর, অ্যাটোরমাক বা অ্যাট্রাভাকস), এবং কখনও কখনও সম্পূর্ণ পৃথক হয়ে যায় (টোরওয়াকার্ড, টিউলিপ, ভ্যাজেটর), অতিরিক্ত নামগুলির সংমিশ্রণে আলাদা আলাদা ট্রেডের নাম। এর মধ্যে কিছু সস্তা, এবং কিছু খোলামেলা আরও ব্যয়বহুল। এগুলি একের পর এক প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে তবে কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের জ্ঞান দিয়ে।

কোন atorvastatin- ভিত্তিক স্ট্যাটিন ভাল

ফার্মাসি প্যাকেজিংয়ে, প্রায়শই আসল নামের পাশে একটি সংক্ষেপণ বা অন্য একটি শব্দ থাকে, উদাহরণস্বরূপ, আটোরভাস্ট্যাটিন এসজেড বা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এমএস। এই কণাগুলি বিভিন্ন নির্মাতাকে নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, আমরা রাশিয়ান ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলি সেভেরায়না জাভেজেদা এবং মেডিসেয়ারব সম্পর্কে কথা বলছি। অন্যান্য প্যাকেজগুলিতে আপনি অতিরিক্ত শব্দ "প্রাণফর্ম", "ওজোন", "লেক্সভিএম", "ভার্টেক্স", "ক্যাননফর্ম", "আকরিখিন", "অ্যাকটাভিস", "বায়োকম", "এএলএসআই ফার্মা" দেখতে পাবেন।

আমদানিকৃত অ্যানালগগুলির মধ্যে আপনি আটোরভাসাতাতিন অ্যালকালয়েড (ম্যাসেডোনিয়া), আটোরভাসাত্তিন তেভা (ইস্রায়েল), অনন্ত (ভারত), ফাইজার (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র), ব্লুফিশ (সুইডেন), রেতিওফর্ম (জার্মানি), " অ্যাভেক্সিমা "(আন্তর্জাতিক সংস্থা) ... কোন সংস্থার ওষুধগুলি ভাল তা নির্ভরযোগ্যভাবে বলা অসম্ভব। আসলে, এগুলি প্রতিশব্দ, সরাসরি এনালগগুলি। আটোরভাস্ট্যাটিন নামে পরিচিত স্ট্যাটিনগুলিতে একই সক্রিয় পদার্থ থাকে। এগুলি কেবল সহায়ক উপাদানগুলির মধ্যে পৃথক: পৃথক চিকিত্সার পদ্ধতিতে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের ব্যবহার করে ট্যাবলেটগুলি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। তবে অন্যান্য ব্যবসায়ের নামের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক ওষুধের মতো।

এটি বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের পর্যালোচনা দ্বারা প্রমাণিত হয়: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের উপর ভিত্তি করে ভাল সহনশীল ওষুধগুলি রোগীদের জন্য নির্বাচিত হয়েছিল এবং প্রতিস্থাপনটি লিপিড প্রোফাইলের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে না। তবে কেউ লোকজ প্রতিকারের সাথে ফার্মাকোলজিকাল পণ্যগুলিকে পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করতে সফল হয়নি।

অ্যাটোরভাস্টাটিন এবং রসুভ্যাসাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন এবং লোভাসাটিনের মধ্যে পার্থক্য

আলোচিত ড্রাগটি তৃতীয় প্রজন্মের সিন্থেটিক স্ট্যাটিনগুলিকে বোঝায়। থেরাপিউটিক অনুশীলনে, সিন্থেটিক ফ্লুভাস্ট্যাটিন, আধা-সিন্থেটিক সিমভাস্ট্যাটিন এবং প্রভাস্ট্যাটিন এবং প্রাকৃতিক লোভাস্ট্যাটিনে প্রবেশের সময় এটির নীচে এবং এর চেয়ে পুরানো। আরও আধুনিক হাইপোলিপিডেমিক এজেন্টগুলির মধ্যে সর্বশেষ প্রজন্মের পিটাভাসট্যাটিন এবং রোসুভাস্ট্যাটিনের সিন্থেটিক ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তাদের মধ্যে পার্থক্য কী?

Lovastatin aspergillus ছত্রাকের গুরুত্বপূর্ণ পণ্যগুলির ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। এটির উত্পাদন সমস্যাজনক, প্রচুর সময় নেয় এবং ব্যয় করা অর্থকে ন্যায়সঙ্গত করে না। একই কাঁচামাল সিমভাস্ট্যাটিন এবং ফ্লুভাস্টাটিন উত্পাদন প্রক্রিয়াতে ব্যবহৃত হয়। এই স্ট্যাটিনগুলি হ'ল প্রোড্রুগ: তাদের বিপাকগুলি লিপিড বিপাকের উপরে কাজ করে, এবং নিজেরাই নয়। অতএব, কাঙ্ক্ষিত প্রভাবটি পাওয়ার আগে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ সময় অবশ্যই কাটাতে হবে। বিপরীতে, অ্যাটোরভাস্টাটিন, পিটাভাসাতিন বা রোসুভাস্টাটিন রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশের সাথে সাথেই "খারাপ" কোলেস্টেরলের সাথে লড়াই করার জন্য ইতিমধ্যে প্রস্তুত।

অনুরূপ পরিস্থিতি শরীরে প্রভাবের গতি এবং গতির সাথে: 3 এবং 4 প্রজন্মের ওষুধগুলি আরও কার্যকর (সিম্বাস্টাটিন - 2 বার, প্রবাদাসটিন এবং লোভাস্ট্যাটিন - 4 বার, ফ্লুভাস্ত্যাটিন - 8 বার)। তবে, স্ট্যাটিন কোনটি নিরাপদ সে বিষয়ে চিকিৎসক এবং রোগী উভয়ই আগ্রহী। এবং তারপরে এটি ওষুধের রাসায়নিক সূত্রের উপর নির্ভর করে। চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন এবং অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন আরও সহজে মস্তিষ্কের কোষগুলিতে প্রবেশ করে। এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি জল দ্রবণীয় রসুভাস্ট্যাটিন, ফ্লুভাস্টাটিন এবং প্রবাদাসটিনের চেয়ে বেশি সম্ভাবনা। তবে পরবর্তীকালের লিভারের কোষগুলিতে আরও শক্তিশালী প্রভাব পড়ে, যা রক্তে লিভারের এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশ করা যেতে পারে।

যদি আমরা সর্বশেষ প্রজন্মের ওষুধগুলিকে একে অপরের সাথে তুলনা করি তবে মূল জিনিস যা রোজুভাসাতাতিন এবং পিটাভাসাতটিন থেকে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে আলাদা করে তুলনামূলক কম কার্যকর (2 বার) এবং তদনুসারে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার একটি ছোট তালিকা। তদতিরিক্ত, রক্তের সর্বাধিক আধুনিক ওষুধগুলির ঘনত্ব খাদ্য গ্রহণের দ্বারা প্রভাবিত হয় না, অন্য স্ট্যাটিনের সামগ্রী খাদ্য খাওয়ার সময় নির্ভর করে on

লোভাস্টাটিন, সিম্বাস্ট্যাটিন বা অ্যাটোরভাস্টাটিন, রোসুভাস্টাটিন: এদের মধ্যে কোনটি ডাক্তার দ্বারা ভাল বলেছে? কিন্তু প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের দৃষ্টিকোণ থেকে, পছন্দটি সিন্থেটিক সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন বা রসুভাস্ট্যাটিনের স্ট্যাটিনগুলির উপর পড়ে। পরেরগুলির মধ্যে রোসার্ট, রোসুকার্ড, মার্টেনিল, ক্রিস্টর, সুভার্ডিও, কার্ডিওলিপ এবং আরও অনেকগুলি রয়েছে। তবে যদি রোগীরা কেবলমাত্র ওষধি herষধিগুলির ভিত্তিতে ওষুধ সেবন করতে চান, তবে ক্লোভার এক্সট্রাক্ট (অটারোক্লেফিট ইভালার) সিনথেটিক্স প্রতিস্থাপন করতে পারেন।

ব্যবহার পর্যালোচনা

অনেক লোক চিকিত্সা শুরু করার আগে, চিকিত্সকদের (থেরাপিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট) স্বতন্ত্র মতামত জানতে চান, পাশাপাশি এই স্ট্যাটিন ড্রাগটি গ্রহণকারী রোগীদের পর্যালোচনাগুলির সাথে পরিচিত হন। বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের জরিপের পরে, কেউ এ জাতীয় সাধারণ সিদ্ধান্তে আসতে পারে:

• উচ্চতর কার্যকারিতা এবং বিরল বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কারণে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অনেক চিকিৎসকের পছন্দের ড্রাগ drug
• বেশিরভাগ রোগী "খারাপ" কোলেস্টেরলের জন্য পিলগুলি গ্রহণ করেছেন যাতে ভাল হয়, বিশেষত যারা ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াজনিত কারণে এটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে রোসুভাস্ট্যাটিনের সাথে স্ট্যাটিনের নতুন প্রজন্মকে প্রতিস্থাপন করতে হয়েছিল,
• ওষুধ সেবন করার সময় মাত্র কয়েক শতাংশ রোগী মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং মাথাব্যথার অভিযোগ করেন তবে এগুলি বয়স্ক ব্যক্তিরা ছিলেন যাদের ওষুধের উচ্চ মাত্রা নির্ধারিত ছিল।

ভিডিওটি দেখুন: ATORVASTATiNA para que sirve precauciones y mas (মে 2024).