গ্লুকোজ অক্সিডেস গ্লুকোজ নির্ধারণ পদ্ধতি

পদ্ধতির নীতি। পদ্ধতিটি গ্লুকোজ অক্সিডেস এনজাইমের ক্রিয়াটির নির্দিষ্টতার উপর ভিত্তি করে। এই এনজাইম আণবিক অক্সিজেনের উপস্থিতিতে গ্লুকোজকে অক্সিডাইজ করে গ্লুকোনোলাকটোন তৈরি করে, যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে গ্লুকোনিক অ্যাসিডকে হাইড্রোলাইজ করে। গ্লুকোজ অক্সিডেস গ্লুকোজকে জারিত করে হাইড্রোজেন পারক্সাইড (এইচ₂উহু₂), যা পেরোক্সিডেসের ক্রিয়াকলাপে 4-অ্যামিনোয়ান্টিপাইরিন এবং ফেনোল দিয়ে প্রতিক্রিয়া জানায়। ফলস্বরূপ, একটি গোলাপী বর্ণের যৌগ গঠিত হয় যার অপটিকাল ঘনত্ব 510 এনএম হয় নমুনায় গ্লুকোজের ঘনত্বের সাথে সমানুপাতিক।

গ্লুকোজ + ও₂ + এইচ₂উহু → গ্লুকোনিক অ্যাসিড + এইচ₂উহু₂

2 এন₂উহু₂ + 4-অ্যামিনোয়ান্টিপাইরিন + ফেনল → কুইননিমাইন + 4 এইচ₂উহু

সরঞ্জাম: কার্যনির্বাহী সিপিকে, সেন্ট্রিফিউজ, থার্মোস্ট্যাট, র্যাকস, টেস্ট টিউব, পাইপেটস, জৈবিক উপাদান, রিএজেন্টস অন্তর্ভুক্ত।

পরীক্ষামূলক নমুনা, মিলি

মানক নমুনা, মিলি

অলস পরীক্ষা (এন₂ও), মিলি

গ্লুকোজ ক্রমাঙ্কন সমাধান (রেফারেন্স)

টিউবগুলি 15 মিনিটের জন্য 37 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে একটি থার্মোসেটে আবদ্ধ হয়, তারপরে একটি ফাঁকা নমুনার বিরুদ্ধে 5 মিমি দৈর্ঘ্যের একটি স্তর বেধের সাথে কুয়েটগুলিতে একটি সবুজ ফিল্টার সহ সিপিসিতে রঙিন করা হয়₂হে)। ইনকিউবেশন পরে গোলাপী রঙ 1 ঘন্টা স্থিতিশীল।

হিসাব সূত্র দ্বারা গ্লুকোজ সামগ্রী উত্পাদিত হয়:

সি =এক্স সি স্ট্যান্ডার্ড যেখানে

সি পরীক্ষামূলক নমুনায় গ্লুকোজ সামগ্রী, মোল / এল,

এপিআর - নমুনার অপটিকাল ঘনত্ব,

খাওয়া - ক্রমাঙ্কন নমুনার অপটিকাল ঘনত্ব,

সি স্ট্যান্ডার্ড - ক্রমাঙ্কন সমাধানের সামগ্রী, মোল / এল।

সাধারণ মান:  নবজাতক - ২.৮-৪.৪ মিমি / লি

 শিশু - 3.9 -5.8 মিমি / লি

 প্রাপ্তবয়স্কদের - 3.9 - 6.2 মিমি / লি

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (জিএইচসি)।রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি অনেক কারণেই ঘটে, যার মতে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার দুটি গ্রুপকে আলাদা করা যায়।

1. ইনসুলার - শরীরে অপর্যাপ্ত ইনসুলিনের সাথে যুক্ত বা এর ক্রিয়াকলাপের অদক্ষতার কারণে।

2. বহির্মুখী (বহির্মুখী) - ইনসুলিনের প্রভাবের উপর নির্ভর করে না।

নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি এইচএইচসি গঠনে সর্বাধিক তাৎপর্যপূর্ণ: গ্লাইকোজেন ভাঙ্গন বৃদ্ধি, নিউওগ্লুকোজেনেসিস বৃদ্ধি, গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের বাধা, হরমোন ইনসুলিন বিরোধী প্রভাবের অধীনে টিস্যু গ্লুকোজ ব্যবহার হ্রাস: সোমোটোট্রপিন, গ্লুকোর্টিকয়েডস, থাইরোক্সিন, থাইরোট্রপিন in

রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ গ্রহণের কারণে অ্যালিমেন্টারি হাইপারগ্লাইসেমিয়া লক্ষণীয় (উদাহরণস্বরূপ, চিনিযুক্ত লোড সহ হাইপারগ্লাইসেমিয়া)। "হেপাটিক" হাইপারগ্লাইসেমিয়া ছড়িয়ে পড়া লিভারের ক্ষতগুলিতে ঘটে।

অবিরাম এবং গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই ডায়াবেটিসের সাথে থাকে। এটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস বা যথাক্রমে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস বিচ্ছিন্ন করার প্রথাগত। টাইপ আই ডায়াবেটিসের গঠন মূলত প্রতিবন্ধী সংশ্লেষণ এবং ইনসুলিনের বিপাকের সাথে জড়িত।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার দ্বিতীয় গ্রুপটি হরমোনের উত্পাদনকারী অন্তঃস্রাবের গ্রন্থিগুলির হাইফারফংশনের সাথে যুক্ত হয় - ইনসুলিন বিরোধী। এটি ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম এবং রোগ, অ্যাক্রোম্যাগালি, থাইরোটক্সিকোসিস, ফিওক্রোমোকাইটোমা, গ্লুকোগানোমা ইত্যাদির মতো রোগগুলিতে দেখা যায়। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্দিষ্ট লিভারের রোগের সাথে বৃদ্ধি পায় (বিশেষত, লিভার সিরোসিসযুক্ত 10-30% রোগীদের মধ্যে), হিমোক্রোমাটোসিস (পিগমেন্টযুক্ত লিভার সিরোসিস, ব্রোঞ্জ ডায়াবেটিস)।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (জিপিজি) - রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস - প্রায়শই রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা নিখুঁত বা আপেক্ষিক বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, সিরোসিস, তীব্র এবং সাব্যাকিউট লিভার ডিসস্ট্রফি, অ্যালকোহলের নেশা, আর্সেনিক, যকৃতের সাথে সংক্রামক, যকৃতের সাথে সংক্রামিত রোগ, জরায়ু সংক্রমণের সাথে বিষক্রিয়াজনিত সংক্রমণের সাথে বিষক্রিয়াজনিত সংক্রমণের সাথে বিষক্রিয়াজনিত সংক্রমণের সাথে বিষ, এক্সট্রাক্ট্রোসিসের সাথে প্রাথমিকভাবে লিভারে গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার ফলস্বরূপ এক্সট্রাপ্যানক্রিয়াটিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয় । রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাস প্রায়শই খাদ্যনালীর ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের এবং অগ্ন্যাশয় স্থানীয়করণের (ফাইব্রোমা, ফাইব্রোসরকোমা, নিউরোমা) ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের পাশাপাশি অদম্য বমি বমিভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, হেপাটিক ডায়াবেটিস, ইউরিমিয়া, গর্ভবতীদের গ্লুকোসিয়ায় দেখা যায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া মানসিক ট্রমা, এনসেফালাইটিস, সুবারাকনয়েড রক্তক্ষরণ, মস্তিষ্কের টিউমার কারণে কেন্দ্রীয় উত্স হতে পারে।

1. কার্বোহাইড্রেট হজমের উত্তরাধিকারী ব্যাধি।

২. কোন ধরণের হাইপারগ্লুকোসেমিয়া আপনার জানা?

৩. প্যাথলজিকাল হাইপারগ্লুকোসেমিয়ার কারণগুলি কী কী?

৪. ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণ কী?

৫. বংশগত রোগের জৈব রাসায়নিক কারণগুলি: ক) গ্লাইকোজেনোসিস? খ) অ্যাগ্রিলোজোজেনোসিস? গ) ফ্রুকটোসেমিয়া? ঘ) গ্যালাকটোসেমিয়া?

Fasting. রোজার সময় কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনগুলি কী কী?

7. গ্লুকোজ সহনশীলতা নির্ধারণের পদ্ধতির নীতি।

গ্লুকোজ অক্সিডেস পদ্ধতি কখন নির্ধারিত হয়?

এই পরীক্ষাটি দুর্বল চিনি সহনশীলতা এবং প্রিডিবিটিসের বিকাশের পাশাপাশি রোগের উচ্চতায় সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। তবে এই জাতীয় উদ্দেশ্যে, বিশ্লেষণ খুব কমই ব্যবহৃত হয়, এটির উচ্চ ব্যয় এবং ফলাফলের দীর্ঘ প্রত্যাশার কারণে এটি ঘটে। প্রায়শই, এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্ধারণের ক্ষেত্রে রোগগুলির পৃথক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়:

তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।

• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সিন্ড্রোম,
• ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা,
• শরীরের তরল দিয়ে ফ্রুক্টোজ নিঃসরণ,
• প্রস্রাবে পেন্টোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি

গ্লুকোজ অক্সিডেস পরীক্ষার নিঃসন্দেহে সুবিধা এটির যথার্থতা।

এই পদ্ধতির ভিত্তি কী?

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে তবে গ্লুকোজ অক্সিডেস সবচেয়ে সঠিক। এটি বায়ুমণ্ডলীয় অক্সিজেনের সাথে চিনির মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন, রিএজেন্টটি অক্সিডাইজড হওয়ার ভিত্তিতে তৈরি হয়। সমাধানে হাইড্রোজেন পারক্সাইড নিঃসৃত হয়। এই পদার্থটি একটি রঙিন যৌগ তৈরি করতে অर्थোটোলিউডিনের সাথে যোগাযোগ করে। এই প্রতিক্রিয়াটির আচরণের জন্য, বিশেষ এনজাইমের উপস্থিতি প্রয়োজনীয়। জারণের প্রতিক্রিয়া চলাকালীন, গ্লুকোজ অক্সিডেস অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে এবং তরলটি দাগ দেওয়ার সময়, পেরক্সিডেস অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে। সমাধানের রঙের তীব্রতা গ্লুকোজ সামগ্রীর উপর নির্ভর করবে এবং এর উচ্চ সামগ্রীতে সবচেয়ে তীব্র হবে।

গ্লুকোজ অক্সিডেসের গ্লুকোজ নির্ধারণের সারমর্ম

ফলাফলের মূল্যায়ন একই সময়ের পরে ফোটোমেট্রির পরিমাণগত পদ্ধতি ব্যবহার করে ঘটে। একটি ক্রমাঙ্কন সমাধান ব্যবহার করা বাধ্যতামূলক যেটিতে একটি নির্দিষ্ট ঘোষিত চিনির আদর্শ রয়েছে এবং এটি থেকে শুরু করে আপনি শরীরের তরলগুলিতে গ্লুকোজের ঘনত্বের বিচার করতে পারেন, প্রায়শই রক্তে in

কীভাবে বিশ্লেষণ করা হয়?

খালি পেটে রোগীর কাছ থেকে উপাদান নেওয়া হয়। পরীক্ষার জন্য, ভিনাস রক্ত ​​5 মিলি পরিমাণে ব্যবহৃত হয়। রোগ নির্ণয়ের প্রাক্কালে রোগীকে কঠোর ডায়েট দেখানো হয়। এটি ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা বিচার করা এবং সম্ভাব্য বিশ্লেষণ ত্রুটিগুলি বাদ দিতে সক্ষম করবে। রক্ত নেওয়ার 2 দিন আগে, রোগীর মদ্যপান এবং ধূমপান করার খারাপ অভ্যাসগুলি ত্যাগ করা উচিত। অত্যধিক মিষ্টি খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ করা এবং যখনই সম্ভব চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়ানো প্রয়োজন।

চিনি দিয়ে প্লাজমা প্রাপ্ত করার জন্য, রক্ত ​​সেন্ট্রিফিউজ করা হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য এই পদ্ধতিটি সেন্ট্রিফিউগেশন দ্বারা সঞ্চালিত হয়, যা উপাদানগুলি বিচ্ছিন্ন করে। চিনি পরিমাণ ইতিমধ্যে প্লাজমা মধ্যে নির্ধারিত হয়। যখন এটিতে সমস্ত প্রয়োজনীয় রিএজেন্ট যুক্ত হয়, ঘরের তাপমাত্রায় পরীক্ষা চালানো হলে 20 মিনিটের পরে রঙটি পর্যবেক্ষণ করা হয়। গ্লুকোজ গণনা ক্রমাঙ্কন সময়সূচী অনুযায়ী বা সার্ভিং এর নিয়ম ব্যবহার করে বাহিত হয়।

গবেষণা রেএজেন্টস

চিনি নির্ধারণ করার জন্য, রক্তে গ্লুকোজ নির্ধারণের জন্য এক্সপ্রেস পদ্ধতি ব্যবহার করা সবচেয়ে সুবিধাজনক। এটি ব্যবহারের সহজতা এবং দ্রুত ফলাফলের কারণে। এছাড়াও, রোগীর পরীক্ষাগার বা হাসপাতালে যাওয়ার দরকার নেই। তবে গ্লুকোজ অক্সিডেস পরীক্ষার বিপরীতে, এই জাতীয় নির্ণয়টি অবিশ্বাস্য। যেহেতু এটি অন্যান্য শর্করা থেকে গ্লুকোজকে পৃথক করে না এবং একত্রে তাদের ঘনত্ব নির্ধারণ করে।

গ্লুকোজ অক্সিডেস বিক্রিয়াটির ভিত্তি হ'ল সোডিয়াম ক্লোরাইড 9% দ্রবণ এবং দস্তা সালফেট 50%। এগুলি রক্তের কেন্দ্রীভূতকরণের পর্যায়ে যুক্ত করা হয়। এছাড়াও, এসিটিক অ্যাসিড এবং সোডিয়াম অ্যাসিটেট সহ একটি বাফার দ্রবণ ব্যবহৃত হয়। শিরোনাম পদ্ধতিটি এর পিএইচ নির্ধারণ করে 4.8। এর পরে, গ্লুকোজ অক্সিডেস যুক্ত করা হয়, যার কারণে হাইড্রোজেন পারক্সাইড এবং পেরোক্সিডেস প্রকাশিত হয়, যা সঠিক ফলাফল পেতে কাঙ্ক্ষিত ঘনত্বের সমাধানকে দাগ দোলায় অংশ নেয়।

বিশ্লেষণের নিয়ম

চিনির পরিমাপ বিশেষ ইউনিটগুলিতে ঘটে - সমাধানের প্রতি লিটার মিলিমোল।

খালি পেটে গ্লুকোজ অক্সিডেস রক্ত ​​পরীক্ষা বাধ্যতামূলক এবং এর জন্য প্লাজমা বা সিরাম ব্যবহার করুন। মহিলা এবং পুরুষ উভয়ের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এর পরিমাণের আদর্শটি 3.3-5.5 হয়। 15 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, এই চিত্রটি কিছুটা কম এবং 3.2-5.3 থেকে শুরু করে। নবজাতকদের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজটি 1.7-4.2 হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগী বা প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতার বিকাশের সাথে সূচকগুলির বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। এই অবস্থাটি প্রিভিটিবিটিস, এবং যদি সময় মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে শীঘ্রই এটি এই গুরুতর রোগবিজ্ঞানের বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে।

ডায়াবেটিস নিরাময় করা এখনও অসম্ভব বলে মনে হচ্ছে?

আপনি এখন এই পংক্তিগুলি পড়ছেন তা বিচার করে, উচ্চ রক্তে শর্করার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে জয় এখনও আপনার পক্ষে নেই।

এবং আপনি ইতিমধ্যে হাসপাতালের চিকিত্সা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করেছেন? এটি বোধগম্য, কারণ ডায়াবেটিস একটি খুব বিপজ্জনক রোগ, যদি এটির চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। অবিরাম তৃষ্ণা, দ্রুত প্রস্রাব, ঝাপসা দৃষ্টি। এই সমস্ত লক্ষণগুলি আপনার কাছে প্রথম জানা।

কিন্তু প্রভাবের চেয়ে কারণটিকে চিকিত্সা করা সম্ভব? আমরা বর্তমান ডায়াবেটিস চিকিত্সা সম্পর্কিত একটি নিবন্ধ পড়ার পরামর্শ দিই। নিবন্ধটি পড়ুন >>