ইনসুলিন মিকস্টার্ড 30 এনএম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন, 100 আইইউ / মিলি

ড্রাগ 1 মিলি থাকে

সক্রিয় পদার্থ - জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড হিউম্যান ইনসুলিন 3.50 মিলিগ্রাম (100 আইইউ) 1,

Excipients: জিঙ্ক ক্লোরাইড, গ্লিসারিন, ফেনল, মেটাক্রেসোল, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, প্রোটামাইন সালফেট, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 2 এম দ্রবণ, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড 2 এম দ্রবণ, ইঞ্জেকশনের জন্য জল water

1 ড্রাগে 30% দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং 70% আইসোফান-ইনসুলিন রয়েছে

সাদা স্থগিতাদেশ দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় স্বচ্ছ, বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন অতিবাহিত এবং একটি সাদা বৃষ্টিপাতকে স্তূপিত করা হয়। বৃষ্টি সহজেই মৃদু কাঁপুনি দিয়ে পুনরুত্থিত হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

রক্ত প্রবাহে ইনসুলিনের অর্ধেক জীবন কয়েক মিনিট, অতএব, ইনসুলিনযুক্ত ড্রাগের ক্রিয়া প্রোফাইল কেবলমাত্র তার শোষণের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়াকলাপটি মূলত শোষণের হারের কারণে হয়, যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থান, চর্বিযুক্ত চর্বি স্তরের ঘনত্ব এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণ)। অতএব, ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি উল্লেখযোগ্য আন্তঃ এবং আন্ত-স্বতন্ত্র ওঠানামা সাপেক্ষে।

প্লাজমা ইনসুলিন সর্বাধিক ঘনত্ব (Cmax) subcutaneous প্রশাসনের পরে 1.5 থেকে 2.5 ঘন্টা মধ্যে অর্জন করা হয়।

ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি বাদ দিয়ে (যদি থাকে) প্লাজমা প্রোটিনের কোনও উচ্চারিত বাধ্যতামূলক বিষয়টি লক্ষ্য করা যায় না।

মানব ইনসুলিন ইনসুলিন প্রোটেস বা ইনসুলিন-ক্লিভিং এনজাইমগুলির ক্রিয়া দ্বারা ক্লিভ করা হয়, পাশাপাশি, সম্ভবত, প্রোটিন ডিসলফাইড আইসোমেজের ক্রিয়া দ্বারা। ধারণা করা হয় যে মানব ইনসুলিনের অণুতে বেশ কয়েকটি ক্লাভেজ (হাইড্রোলাইসিস) এর সাইট রয়েছে তবে, বিভাজনের ফলে তৈরি হওয়া বিপাকগুলির কোনওটিই সক্রিয় নয়।

অর্ধজীবন (T½) উপকূষীয় টিস্যু থেকে শোষণের হার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সুতরাং, প্লাজমা থেকে ইনসুলিন অপসারণের প্রকৃত পরিমাপের পরিবর্তে টি আরও বেশি পরিমাণে শোষণের মাপকাঠি (রক্ত প্রবাহ থেকে ইনসুলিনের টিin মাত্র কয়েক মিনিট)। গবেষণায় দেখা গেছে যে টি 5 প্রায় 5-10 ঘন্টা।

pharmacodynamics

মিকস্টার্ড® 30 এনএম স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত একটি ডাবল-অভিনয়ে ইনসুলিন। এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি জৈব সংশ্লেষের সক্রিয়করণের মাধ্যমে (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করা (পেশী), ইনসুলিন-রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি কারণে ঘটে।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ড্রাগের প্রভাব প্রশাসনের আধ ঘন্টা পরে শুরু হয় এবং সর্বাধিক প্রভাব 2-8 ঘন্টার মধ্যে প্রকাশিত হয়, যখন কর্মের মোট সময়কাল প্রায় 24 ঘন্টা হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

দ্রুত প্রাথমিক এবং দীর্ঘতর প্রভাবগুলির সংমিশ্রণের প্রয়োজন হলে সংযুক্ত ইনসুলিন প্রস্তুতি সাধারণত দিনে একবার বা দু'বার দেওয়া হয়।

ওষুধের ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়, রোগীর চাহিদা বিবেচনা করে। সাধারণত, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.3 থেকে 1 আইইউ / কেজি / দিনের মধ্যে থাকে। ইনসুলিনের প্রাত্যহিক প্রয়োজন ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, বয়ঃসন্ধিকালে, পাশাপাশি স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) বেশি হতে পারে এবং অবশিষ্ট রোগীদের ইনসুলিন উত্পাদন কম হয়।

ডায়াবেটিস রোগীরা যদি সর্বোত্তম গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করে, তবে তাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, পরে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, এক বিপাক নিয়ন্ত্রণ অপ্টিমাইজ করার প্রচেষ্টা করা উচিত, বিশেষত, তারা সাবধানে রক্তে গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ।

ওষুধ খাওয়ার 30 মিনিট আগে বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত একটি নাস্তা পরিচালিত হয়।

তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য। কোনও পরিস্থিতিতে ইনসুলিন সাসপেনশন আন্তঃসত্তা দ্বারা পরিচালিত করা উচিত নয়। মিকস্টার্ড® 30 এনএম সাধারণত পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালিত হয়। যদি এটি সুবিধাজনক হয় তবে তারপরে, গ্লুটিয়াল অঞ্চলে বা কাঁধের ডেল্টয়েড পেশীগুলির অঞ্চলেও (ইনজেকশন) করা যেতে পারে inj পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে ওষুধের প্রবর্তনের সাথে সাথে অন্যান্য অঞ্চলে প্রবেশের চেয়ে দ্রুত শোষণ করা যায়। ত্বকের ভাঁজগুলিতে একটি ইঞ্জেকশন করা পেশীর মধ্যে ofোকার ঝুঁকি হ্রাস করে। লিপোডিস্ট্রোফির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য নিয়মিতভাবে এনাটমিক্যাল অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, যা অবশ্যই রোগীকে দেওয়া উচিত।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করবেন না:

ইনসুলিন পাম্পগুলিতে।

যদি মানুষের ইনসুলিনে বা মিক্সার্ডার্ড 30 এনএম প্রস্তুতি গ্রহণকারী উপাদানগুলির মধ্যে অ্যালার্জি (হাইপারসিটিভিটিস) থাকে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরু হলে (লো ব্লাড সুগার)।

যদি ইনসুলিন সঠিকভাবে সংরক্ষণ না করা হয়, বা এটি হিমায়িত হয়

যদি প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপটি অনুপস্থিত বা এটি আলগা হয়। প্রতিটি বোতল একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপ আছে।

যদি ইনসুলিন মিশ্রণের পরে অভিন্ন সাদা এবং মেঘলা না হয়ে যায়।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করার আগে:

আপনি সঠিক ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করছেন তা নিশ্চিত করতে লেবেলটি পরীক্ষা করুন।

প্রতিরক্ষামূলক টুপি সরান।

কীভাবে ড্রাগটি মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করবেন

ড্রাগ মিকস্টার্ড® 30 এনএম subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়। কখনও ইনসুলিন শিরা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করবেন না। ইনজেকশন সাইটে সীল ও আলসারের ঝুঁকি হ্রাস করতে সর্বদা শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করুন। ইনজেকশনগুলির জন্য সেরা স্থানগুলি হ'ল: নিতম্ব, পূর্বের উরু বা কাঁধ।

ক্রিয়াকলাপের ইউনিটগুলিতে ডোজ পরিমাপের জন্য কোনও স্কেল প্রয়োগ করা হয় এমন কোনও ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার নিশ্চিত করুন।

ইনসুলিনের পছন্দসই পরিমাণের সাথে পরিমাণ মতো সিরিঞ্জে বায়ু আঁকুন।

ডোজ গ্রহণের অবিলম্বে, ইনসুলিন সমানভাবে সাদা এবং মেঘলা না হওয়া পর্যন্ত আপনার পামগুলির মধ্যে শিশিটি রোল করুন। ওষুধের ঘরের তাপমাত্রা থাকলে পুনরুক্তি সহজতর হয় facil

ত্বকের নিচে ইনসুলিন প্রবেশ করুন।

ইনসুলিনের ডোজ পুরোপুরি পরিচালিত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে ত্বকের নীচে কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য সুই ধরে রাখুন।

সংক্রামক রোগগুলি, বিশেষত সংক্রামক এবং জ্বর সহ, সাধারণত ইনসুলিনের শরীরের প্রয়োজন বাড়ায়। রোগীর কিডনি, লিভার, প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ, পিটুইটারি গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থির সহজাত রোগ থাকলে ডোজ সামঞ্জস্যতাও প্রয়োজন হতে পারে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা রোগীর স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তাও দেখা দিতে পারে। এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রকারে রোগীকে স্থানান্তর করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মিকস্টার্ড 30 এনএম দিয়ে থেরাপির সময় রোগীদের মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রধানত ডোজ-নির্ভর ছিল এবং ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়নের কারণে হয়েছিল।

নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সময় চিহ্নিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সিটির মানগুলি যা মিকস্টার্ড® 30 এনএম ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল। ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নলিখিত হিসাবে নির্ধারিত হয়েছিল: কদাচিৎ (≥1 / 1,000 থেকে

মিকস্টার্ড ® 30 এনএম পেনফিল drug ড্রাগ স্টোরেজ শর্ত ®

বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

100 আইইউ / মিলি এর 2.5% বছর বয়সী সামুদ্রিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতাদেশ।

প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

আপনার মন্তব্য দিন

বর্তমান তথ্য চাহিদা সূচক, ‰

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রগুলি মিকস্টার্ড ® 30 এনএম পেনফিল ®

  • প্রাথমিক চিকিত্সার কিট
  • অনলাইন স্টোর
  • সংস্থা সম্পর্কে
  • যোগাযোগের বিশদ
  • প্রকাশকের সাথে যোগাযোগ করুন:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • ইমেল: ইমেল সুরক্ষিত
  • ঠিকানা: রাশিয়া, 123007, মস্কো, উল। 5 তম ট্রাঙ্ক, d.12।

রাডার গ্রুপ অফ কোম্পানির অফিশিয়াল ওয়েবসাইট ® রাশিয়ান ইন্টারনেটের ওষুধ ও ড্রাগের মূল এনসাইক্লোপিডিয়া। ওষুধ ক্যাটালগ Rlsnet.ru ব্যবহারকারীদের নির্দেশাবলী, দাম এবং ওষুধের বিবরণ, ডায়েটরি পরিপূরক, চিকিত্সা ডিভাইস, চিকিত্সা ডিভাইস এবং অন্যান্য পণ্যগুলির অ্যাক্সেস সরবরাহ করে। ফার্মাকোলজিকাল গাইডে মুক্তির রচনা এবং onষধ সম্পর্কিত ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন, ব্যবহারের ইঙ্গিত, contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, ওষুধের ব্যবহারের পদ্ধতি, ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলির তথ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ওষুধ ডিরেক্টরিতে মস্কো এবং অন্যান্য রাশিয়ান শহরগুলিতে ওষুধ এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যগুলির দাম রয়েছে।

আরএলএস-পেটেন্ট এলএলসির অনুমতি ব্যতীত তথ্য প্রেরণ, অনুলিপি, তথ্য প্রচার নিষিদ্ধ।
Www.rlsnet.ru সাইটের পৃষ্ঠায় প্রকাশিত তথ্য উপকরণ উদ্ধৃত করার সময়, তথ্যের উত্সের একটি লিঙ্ক প্রয়োজন link

আমরা সামাজিক নেটওয়ার্কগুলিতে রয়েছি:

সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।

বাণিজ্যিক উপকরণ ব্যবহারের অনুমতি নেই।

তথ্যগুলি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের উদ্দেশ্যে।

মিকস্টার্ড 30 এনএম একটি ডাবল অভিনয়ের ইনসুলিন in ড্রাগটি স্যাকারোমায়েসেসেরেভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজির মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়। এটি কোষের ঝিল্লি রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে, যার কারণে একটি ইনসুলিন-রিসেপ্টর জটিল দেখা দেয়।

লিভার এবং ফ্যাট কোষগুলিতে জৈব সংশ্লেষ সক্রিয়করণের মাধ্যমে ওষুধটি কোষের অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, সরঞ্জামটি গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ, হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেসের মতো গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমগুলির নিঃসরণকে উত্সাহ দেয়।

রক্তের সুগার হ্রাস অন্ত্রকোষীয় আন্দোলন, বর্ধিত শোষণ এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ কার্যকর শোষণ মাধ্যমে অর্জন করা হয়। ইনসুলিনের ক্রিয়াটি ইঞ্জেকশনের অর্ধ ঘন্টা পরে ইতিমধ্যে অনুভূত হয়। এবং সর্বোচ্চ ঘনত্ব 2-8 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়, এবং প্রভাব সময়কাল একদিন হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য, ইঙ্গিত এবং contraindication

মিকস্টার্ড একটি দ্বি-ফেজ ইনসুলিন যা দীর্ঘ-অভিনয়ের আইসোফান-ইনসুলিন (70%) এবং দ্রুত অভিনয়ের ইনসুলিন (30%) এর সাসপেনশন রয়েছে। রক্ত থেকে ওষুধের অর্ধেক জীবন কয়েক মিনিট সময় নেয়, সুতরাং, ড্রাগের প্রোফাইলটি তার শোষণের বৈশিষ্ট্যগুলি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

শোষণ প্রক্রিয়া বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, এটি রোগের প্রকার, ডোজ, অঞ্চল এবং প্রশাসনের রুট এবং এমনকি নিম্নোক্ত টিস্যুর বেধ দ্বারা প্রভাবিত হয়।

যেহেতু ড্রাগটি বিফ্যাসিক, তাই এর শোষণ দীর্ঘায়িত এবং দ্রুত উভয়ই। রক্তের সর্বাধিক ঘনত্ব এসসি প্রশাসনের 1.5-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়।

ইনসুলিনের বিতরণ ঘটে যখন এটি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। ব্যতিক্রমটি হ'ল তার আগে প্রচলিত প্রোটিনগুলি যা সনাক্ত করা যায়নি।

মানব ইনসুলিন ইনসুলিন-ডিগ্রিডিং এনজাইম বা ইনসুলিন প্রোটেস দ্বারা ক্লিভ করা হয়, পাশাপাশি, সম্ভবত, প্রোটিন ডিসলফাইড আইসোমেজ দ্বারা। এছাড়াও, এমন অঞ্চলগুলি আবিষ্কার করা হয়েছিল যার উপর ইনসুলিন অণুগুলির হাইড্রোলাইসিস ঘটে। তবে হাইড্রোলাইসিসের পরে গঠিত বিপাকগুলি জৈবিকভাবে সক্রিয় নয়।

সক্রিয় পদার্থের অর্ধজীবনটি সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে শোষণের উপর নির্ভর করে। গড় সময় 5-10 ঘন্টা। একই সময়ে, ফার্মাকোকিনেটিক্স বয়সের সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে হয় না।

মিকস্টার্ড ইনসুলিন ব্যবহারের ইঙ্গিতগুলি হ'ল টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস, যখন রোগী চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলির প্রতিরোধ গড়ে তোলে।

Contraindication হিপোগ্লাইসেমিয়া এবং সংবেদনশীলতা।

লক্ষণীয় প্রথম বিষয় ডোজটি পৃথকভাবে কোনও ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। একজন প্রাপ্ত বয়স্ক ডায়াবেটিকের জন্য ইনসুলিনের গড় পরিমাণ 0.5-1 আইইউ / কেজি ওজনের বাচ্চার জন্য - 0.7-1 আইইউ / কেজি।

তবে রোগের ক্ষতিপূরণ করার জন্য, ডোজটি ডোজ কমাতে প্রয়োজনীয়, এবং স্থূলত্ব এবং বয়ঃসন্ধির ক্ষেত্রে, পরিমাণে বৃদ্ধি প্রয়োজন হতে পারে। অধিকন্তু, হেপাটিক এবং রেনাল ডিজিজের সাথে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার গ্রহণের আধ ঘন্টা আগে ইনজেকশনগুলি দেওয়া উচিত। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে খাবার এড়ানো, স্ট্রেস এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বর্ধনের ক্ষেত্রে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে।

ইনসুলিন থেরাপি করার আগে, বেশ কয়েকটি নিয়ম শিখতে হবে:

  1. শিরায় স্থগিতাদেশ প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয় না।
  2. পেটের প্রাচীর, উরু এবং কখনও কখনও কাঁধ বা নিতম্বের ডল্টয়েড পেশীগুলিতে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি করা হয়।
  3. প্রবর্তনের আগে, ত্বকের ভাঁজকে বিলম্ব করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা পেশীগুলিতে মিশ্রণের সম্ভাবনা হ্রাস করবে।
  4. আপনার জানা উচিত যে পেটের প্রাচীরের ইনসুলিনের এস / সি ইনজেকশন সহ, শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ওষুধের প্রবর্তনের চেয়ে এর শোষণটি খুব দ্রুত ঘটে।
  5. লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ রোধ করার জন্য, ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করতে হবে।

বোতলগুলিতে ইনসুলিন মিকস্টার্ড একটি বিশেষ গ্র্যাজুয়েশন থাকার জন্য বিশেষ উপায়ে ব্যবহার করা হয়। তবে ওষুধটি ব্যবহারের আগে, রাবার স্টপারটি অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করতে হবে। তারপরে বোতলটি তালের মধ্যে তরলটি অভিন্ন এবং সাদা হওয়া পর্যন্ত ঘষতে হবে।

তারপরে, সিরিঞ্জের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে বায়ু টানা হয়, যা ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজটির অনুরূপ। বায়ুটি শিশিটির মধ্যে প্রবর্তিত হয়, এর পরে সূচিকাটি এটি থেকে সরিয়ে নেওয়া হয় এবং সিরিঞ্জ থেকে বায়ু স্থানচ্যুত হয়। এর পরে, আপনার ডোজটি সঠিকভাবে প্রবেশ করা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা উচিত।

একটি ইনসুলিন ইনজেকশন এভাবে করা হয়: ত্বককে দুটি আঙুল দিয়ে ধরে রাখলে আপনাকে এটি ছিদ্র করা উচিত এবং আস্তে আস্তে সমাধানটি প্রবর্তন করা উচিত। এর পরে, সুইটি প্রায় 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে রাখা উচিত এবং সরানো উচিত। রক্তের ক্ষেত্রে, ইনজেকশন সাইটটি আপনার আঙুল দিয়ে টিপতে হবে।

এটি লক্ষণীয় যে বোতলগুলিতে প্লাস্টিকের প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপ রয়েছে যা ইনসুলিন কিটের আগে সরিয়ে ফেলা হয়।

যাইহোক, প্রথমে এটি checkingাকনাটি জারের সাথে কতটা দৃ fits়ভাবে ফিট করে তা পরীক্ষা করা উচিত এবং যদি এটি অনুপস্থিত থাকে তবে ড্রাগটি অবশ্যই ফার্মাসিতে ফিরে আসতে হবে।

চিকিত্সকগণ এবং বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি এই সত্যে নেমে আসে যে মিক্সচার্ড 30 ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা সবচেয়ে সুবিধাজনক।

এটি একটি ডোজ সিলেক্টরের সাথে ইনসুলিন সিরিঞ্জ পেন, যার সাহায্যে আপনি এক ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে ডোজটি 1 থেকে 60 ইউনিট পর্যন্ত সেট করতে পারেন।

নোকোফেন এস সূঁচের সাথে ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা হয়, এর দৈর্ঘ্য 8 মিমি পর্যন্ত হওয়া উচিত। ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ থেকে ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন এবং নিশ্চিত করুন যে কার্ট্রিজে কমপক্ষে 12 পিআইসিইএস হরমোন রয়েছে। এরপরে, সাসপেনশনটি মেঘলা এবং সাদা হওয়া অবধি সিরিঞ্জ পেনটি প্রায় 20 বার সাবধানে উল্টানো উচিত।

এর পরে, আপনাকে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সম্পাদন করতে হবে:

  • রাবার ঝিল্লি অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
  • সুরক্ষা লেবেলটি সুই থেকে সরানো হয়েছে।
  • ফ্লেক্সপেইনে সুইতে আঘাত রয়েছে।
  • কার্টিজ থেকে বায়ু সরানো হয়েছে।

একটি নির্দিষ্ট ডোজ প্রবর্তন নিশ্চিত করতে এবং বায়ু প্রবেশে রোধ করতে, অনেকগুলি ক্রিয়া প্রয়োজনীয়। দুটি ইউনিট অবশ্যই সিরিঞ্জ পেনের উপর সেট করা উচিত। এরপরে, মাইকার্ডার্ড 30 ফ্লেক্সপেনটি সুইটি ধরে রেখে, আপনাকে আপনার আঙুল দিয়ে দু'বার কার্টিজ আলতো করে ট্যাপ করতে হবে যাতে বায়ু তার উপরের অংশে জমে থাকে।

তারপরে, সিরিঞ্জ পেনটিকে খাড়া অবস্থায় রেখে, স্টার্ট বোতামটি টিপুন। এই সময়ে, ডোজ নির্বাচনকারীকে শূন্যে পরিণত করা উচিত, এবং সমাধানের একটি ড্রপ সুইয়ের শেষে উপস্থিত হবে। যদি এটি না ঘটে তবে আপনার সুই বা ডিভাইসটি নিজেই পরিবর্তন করতে হবে।

প্রথমে ডোজ সিলেক্টরটি শূন্যে সেট করা থাকে এবং তারপরে পছন্দসই ডোজ সেট করা হয়।যদি নির্বাচকটি ডোজ হ্রাস করার জন্য ঘোরানো হয় তবে এটি স্টার্ট বোতামটি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, কারণ যদি এটি স্পর্শ করা হয়, তবে এটি ইনসুলিন ফাঁস হতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে একটি ডোজ স্থাপন করতে, আপনি যে পরিমাণ স্থগিতাদেশ রয়েছেন তার স্কেল ব্যবহার করতে পারবেন না। তদতিরিক্ত, কার্তুজে থাকা ইউনিটগুলির সংখ্যা ছাড়িয়ে ডোজ সেট করা যায় না।

মিকস্টার্ড 30 ফ্লেক্সপেন ত্বকের নীচে মিকস্টার্ডের মতো শিশিগুলিতে পরিচালনা করা হয়। যাইহোক, এর পরে, সিরিঞ্জের কলম নিষ্পত্তি হয় না, তবে কেবল সূচটি সরানো হয়। এটি করার জন্য, এটি একটি বড় বাইরের ক্যাপ দিয়ে বন্ধ করা হয় এবং আনস্ক্রুযুক্ত করা হয়, এবং তারপরে সাবধানতার সাথে বাতিল করা হয়।

সুতরাং, প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য, আপনাকে একটি নতুন সুই ব্যবহার করতে হবে। সর্বোপরি, যখন তাপমাত্রা পরিবর্তন হয়, ইনসুলিনের মাধ্যমে ফুটো হতে পারে না।

সূঁচগুলি অপসারণ এবং নিষ্পত্তি করার সময়, আপনি সুরক্ষা সতর্কতা অনুসরণ করা জরুরী যাতে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী বা ডায়াবেটিস রোগীদের যত্ন নেওয়া লোকেরা দুর্ঘটনাক্রমে তাদের পিক করতে না পারে। এবং ইতিমধ্যে ব্যবহৃত স্পিটজ-হ্যান্ডেলটি সুই ছাড়াই ফেলে দিতে হবে।

মিকস্টার্ড 30 ফ্লেক্সপেন ড্রাগের দীর্ঘ ও নিরাপদ ব্যবহারের জন্য, স্টোরেজের নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করে, এটির সঠিকভাবে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। সর্বোপরি, যদি ডিভাইসটি বিকৃত হয় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে ইনসুলিন এটি থেকে বেরিয়ে যেতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে FdeksPen পুনরায় পূরণ করা যাবে না। পর্যায়ক্রমে, সিরিঞ্জ পেনের পৃষ্ঠগুলি অবশ্যই পরিষ্কার করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, এটি অ্যালকোহলে ভেজানো তুলোর উল দিয়ে মুছা হয়।

তবে, ইথানলটিতে ডিভাইসটিকে লুব্রিকেট, ধোয়া বা নিমজ্জন করবেন না। সর্বোপরি, এটি সিরিঞ্জের ক্ষতি হতে পারে।

ওভারডোজ, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিরূপ প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিনের জন্য অতিরিক্ত মাত্রার ধারণাটি তৈরি করা হয়নি তা সত্ত্বেও, কিছু ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে ইনজেকশনের পরে বিকাশ লাভ করতে পারে, তবে চিনি স্তরের সামান্য হ্রাসের সাথে আপনার মিষ্টি চা পান করা উচিত বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত পণ্য খাওয়া উচিত। অতএব, এটি সুপারিশ করা হয় যে ডায়াবেটিস রোগীরা সর্বদা তাদের সাথে এক টুকরো মিছরি বা চিনিযুক্ত একটি টুকরা রাখেন।

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, ডায়াবেটিস অজ্ঞান হলে রোগীকে 0.5-1 মিলিগ্রাম পরিমাণে গ্লুকাগন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। একটি চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে, গ্লুকোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বা রোগীর কাছে পরিচালিত হয়, বিশেষত যদি কোনও ব্যক্তির 10-15 মিনিটের মধ্যে গ্লুকাগনে প্রতিক্রিয়া না করে। পুনরায় রোগ প্রতিরোধের জন্য, সচেতনতা ফিরে পাওয়া রোগীর ভিতরে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা প্রয়োজন।

কিছু ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে। সুতরাং, ইনসুলিন ডোজ নির্ধারণ করার সময়, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

সুতরাং, ইনসুলিনের প্রভাব দ্বারা প্রভাবিত হয়:

  1. অ্যালকোহল, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, স্যালিসিলেটস, এসিই ইনহিবিটারস, এমএও নন-সিলেক্টিভ বি-ব্লকার - কোনও হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
  2. বি-ব্লকার - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মুখোশ সংকেত।
  3. ডানাজোল, থিয়াজাইডস, গ্রোথ হরমোন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, বি-সিম্পাথোমাইমেটিক্স এবং থাইরয়েড হরমোন - একটি হরমোনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
  4. অ্যালকোহল - ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়া দীর্ঘায়িত বা বাড়ায় ces
  5. ল্যাংক্রিওটাইড বা অক্ট্রিওটাইড - উভয়ই ইনসুলিনের প্রভাব বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

প্রায়শই, মিকস্টার্ড প্রয়োগের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভুল ডোজগুলির ক্ষেত্রে দেখা দেয়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং প্রতিরোধ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। অত্যধিক মাত্রার সাথে চিনির স্তরে তীব্র হ্রাস ঘটে, যার সাথে সাথে খিঁচুনি, চেতনা হ্রাস এবং মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয়।

আরও বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফুলে যাওয়া, রেটিনোপ্যাথি, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, লিপোডিস্ট্রোফি এবং ত্বকের ফুসকুড়ি (মূত্রাশয়, ফুসকুড়ি)।

ত্বক এবং তলদেশীয় টিস্যু থেকে ব্যাধিও দেখা দিতে পারে এবং ইঞ্জেকশন সাইটে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে।

তাই ডায়াবেটিসে লিপোডিস্ট্রোফি কেবল তখনই প্রদর্শিত হয় যখন রোগী ইনজেকশনের জন্য জায়গাটি পরিবর্তন না করে। স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হিমটোমাস, লালভাব, ফোলাভাব, ফোলাভাব এবং ইনজেকশন অঞ্চলে চুলকানি অন্তর্ভুক্ত। তবে, ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি বলছে যে এই ঘটনাগুলি ক্রমাগত থেরাপি দিয়ে তাদের নিজস্ব হয়ে যায়।

এটি লক্ষণীয় যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির সাথে সাথে রোগী তীব্র বিপরীতমুখী নিউরোপ্যাথি বিকাশ করতে পারে। সর্বাধিক বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শক এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ অন্তর্ভুক্ত যা চিকিত্সার শুরুতে ঘটে। তবে রোগীদের এবং চিকিৎসকদের পর্যালোচনা দাবি করে যে এই অবস্থাগুলি ক্ষণস্থায়ী এবং অস্থায়ী।

হজম সিস্টেমে ত্রুটি, ত্বক ফুসকুড়ি, শ্বাসকষ্ট, চুলকানি, ধড়ফড়, অ্যাঞ্জিওয়েডা, নিম্ন রক্তচাপ এবং অজ্ঞানতার সাথে সাধারণভাবে সংবেদনশীল হাইপারস্পেনসিটিভের লক্ষণগুলি হতে পারে। যদি এই ধরনের লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ অকালীন চিকিত্সা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

মিকস্টার্ড 30 এনএম ড্রাগের দাম প্রায় 660 রুবেল। মিকস্টার্ড ফ্লেক্সপেনের দাম আলাদা। সুতরাং, সিরিঞ্জ পেনগুলি 351 রুবেল থেকে এবং 1735 রুবেল থেকে কার্টিজ লাগবে।

বিফ্যাসিক ইনসুলিনের জনপ্রিয় অ্যানালগগুলি হ'ল: বায়োইনসুলিন, হুমোদার, গ্যানসুলিন এবং ইনসুমান। মিকস্টার্ড 2.5 বছরের বেশি অন্ধকার জায়গায় অন্ধকারে সংরক্ষণ করা উচিত।

এই নিবন্ধের ভিডিওতে ইনসুলিন পরিচালনার কৌশল দেখানো হয়েছে।

  • এটিএক্স শ্রেণিবদ্ধকরণ: A10AD01 ইনসুলিন (মানব)
  • এমএনএন বা গোষ্ঠীর নাম: হিউম্যান ইনসুলিন
  • ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ:
  • উত্পাদনকারী: অজানা
  • লাইসেন্সের মালিক: অজানা
  • দেশ: অজানা

চিকিত্সা নির্দেশ

.ষধি পণ্য

মিকস্টার্ড® 30 এনএম

ব্যবসায়ের নাম

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম

ডোজ ফর্ম

তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন, 100 আইইউ / মিলি

গঠন

ড্রাগ 1 মিলি থাকে

সক্রিয় পদার্থ - জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড হিউম্যান ইনসুলিন 3.50 মিলিগ্রাম (100 আইইউ) 1,

Excipients: জিঙ্ক ক্লোরাইড, গ্লিসারিন, ফেনল, মেটাক্রেসোল, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, প্রোটামাইন সালফেট, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 2 এম দ্রবণ, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড 2 এম দ্রবণ, ইঞ্জেকশনের জন্য জল water

1 ড্রাগে 30% দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং 70% আইসোফান-ইনসুলিন রয়েছে

বিবরণ

সাদা স্থগিতাদেশ দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় স্বচ্ছ, বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন অতিবাহিত এবং একটি সাদা বৃষ্টিপাতকে স্তূপিত করা হয়। বৃষ্টি সহজেই মৃদু কাঁপুনি দিয়ে পুনরুত্থিত হয়।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

ইনসুলিন এবং অ্যানালগগুলি, দ্রুত অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে মাঝারি ক্রিয়া।

পিবিএক্স কোড A10AD01

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

রক্ত প্রবাহে ইনসুলিনের অর্ধেক জীবন কয়েক মিনিট, অতএব, ইনসুলিনযুক্ত ড্রাগের ক্রিয়া প্রোফাইল কেবলমাত্র তার শোষণের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়াকলাপটি মূলত শোষণের হারের কারণে হয়, যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থান, চর্বিযুক্ত চর্বি স্তরের ঘনত্ব এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণ)। অতএব, ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি উল্লেখযোগ্য আন্তঃ এবং আন্ত-স্বতন্ত্র ওঠানামা সাপেক্ষে।

সর্বাধিক ঘনত্ব (সিসর্বোচ্চ) প্লাজমা ইনসুলিন subcutaneous প্রশাসনের 1.5 - 2.5 ঘন্টা পরে পৌঁছেছে।

ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি বাদ দিয়ে (যদি থাকে) প্লাজমা প্রোটিনের কোনও উচ্চারিত বাধ্যতামূলক বিষয়টি লক্ষ্য করা যায় না।

মানব ইনসুলিন ইনসুলিন প্রোটেস বা ইনসুলিন-ক্লিভিং এনজাইমগুলির ক্রিয়া দ্বারা ক্লিভ করা হয়, পাশাপাশি, সম্ভবত, প্রোটিন ডিসলফাইড আইসোমেজের ক্রিয়া দ্বারা। ধারণা করা হয় যে মানব ইনসুলিনের অণুতে বেশ কয়েকটি ক্লাভেজ (হাইড্রোলাইসিস) এর সাইট রয়েছে তবে, বিভাজনের ফলে তৈরি হওয়া বিপাকগুলির কোনওটিই সক্রিয় নয়।

অর্ধজীবন (T½) উপকূষীয় টিস্যু থেকে শোষণের হার দ্বারা নির্ধারিত হয়। তাই টি½ বরং এটি শোষণের একটি পরিমাপ, এবং আসলে প্লাজমা (টি।) থেকে ইনসুলিন অপসারণের একটি পরিমাপ নয়½ রক্ত প্রবাহ থেকে ইনসুলিন মাত্র কয়েক মিনিট)। গবেষণায় দেখা গেছে যে টি½ প্রায় 5-10 ঘন্টা।

pharmacodynamics

মিকস্টার্ড® 30 এনএম স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত একটি ডাবল-অভিনয়ে ইনসুলিন। এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি জৈব সংশ্লেষের সক্রিয়করণের মাধ্যমে (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করা (পেশী), ইনসুলিন-রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি কারণে ঘটে।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ড্রাগের প্রভাব প্রশাসনের আধ ঘন্টা পরে শুরু হয় এবং সর্বাধিক প্রভাব 2-8 ঘন্টার মধ্যে প্রকাশিত হয়, যখন কর্মের মোট সময়কাল প্রায় 24 ঘন্টা হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

- ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

ডোজ এবং প্রশাসন

দ্রুত প্রাথমিক এবং দীর্ঘতর প্রভাবগুলির সংমিশ্রণের প্রয়োজন হলে সংযুক্ত ইনসুলিন প্রস্তুতি সাধারণত দিনে একবার বা দু'বার দেওয়া হয়।

ওষুধের ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়, রোগীর চাহিদা বিবেচনা করে। সাধারণত, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.3 থেকে 1 আইইউ / কেজি / দিনের মধ্যে থাকে। ইনসুলিনের প্রাত্যহিক প্রয়োজন ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, বয়ঃসন্ধিকালে, পাশাপাশি স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) বেশি হতে পারে এবং অবশিষ্ট রোগীদের ইনসুলিন উত্পাদন কম হয়।

ডায়াবেটিস রোগীরা যদি সর্বোত্তম গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করে, তবে তাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, পরে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, এক বিপাক নিয়ন্ত্রণ অপ্টিমাইজ করার প্রচেষ্টা করা উচিত, বিশেষত, তারা সাবধানে রক্তে গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ।

ওষুধ খাওয়ার 30 মিনিট আগে বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত একটি নাস্তা পরিচালিত হয়।

তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য। কোনও পরিস্থিতিতে ইনসুলিন সাসপেনশন আন্তঃসত্তা দ্বারা পরিচালিত করা উচিত নয়। মিকস্টার্ড ® 30 এনএম পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে সাধারণত subcutously পরিচালিত হয়। যদি এটি সুবিধাজনক হয় তবে তারপরে, গ্লুটিয়াল অঞ্চলে বা কাঁধের ডেল্টয়েড পেশীগুলির অঞ্চলেও (ইনজেকশন) করা যেতে পারে inj পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে ওষুধের প্রবর্তনের সাথে সাথে অন্যান্য অঞ্চলে প্রবেশের চেয়ে দ্রুত শোষণ করা যায়। ত্বকের ভাঁজগুলিতে একটি ইঞ্জেকশন করা পেশীর মধ্যে ofোকার ঝুঁকি হ্রাস করে। লিপোডিস্ট্রোফির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য নিয়মিতভাবে এনাটমিক্যাল অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, যা অবশ্যই রোগীকে দেওয়া উচিত।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করবেন না:

  • ইনসুলিন পাম্পগুলিতে।
  • যদি মানুষের ইনসুলিনে বা মিক্সার্ডার্ড 30 এনএম প্রস্তুতি গ্রহণকারী উপাদানগুলির মধ্যে অ্যালার্জি (হাইপারসিটিভিটিস) থাকে।
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরু হলে (লো ব্লাড সুগার)।
  • যদি ইনসুলিন সঠিকভাবে সংরক্ষণ না করা হয়, বা এটি হিমায়িত হয়
  • যদি প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপটি অনুপস্থিত বা এটি আলগা হয়। প্রতিটি বোতল একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপ আছে।
  • যদি ইনসুলিন মিশ্রণের পরে অভিন্ন সাদা এবং মেঘলা না হয়ে যায়।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করার আগে:

  • আপনি সঠিক ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করছেন তা নিশ্চিত করতে লেবেলটি পরীক্ষা করুন।
  • প্রতিরক্ষামূলক টুপি সরান।

কীভাবে ড্রাগটি মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করবেন

ড্রাগ মিকস্টার্ড® 30 এনএম subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়। কখনও ইনসুলিন শিরা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করবেন না। ইনজেকশন সাইটে সীল ও আলসারের ঝুঁকি হ্রাস করতে সর্বদা শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করুন। ইনজেকশনগুলির জন্য সেরা স্থানগুলি হ'ল: নিতম্ব, পূর্বের উরু বা কাঁধ।

  • ক্রিয়াকলাপের ইউনিটগুলিতে ডোজ পরিমাপের জন্য কোনও স্কেল প্রয়োগ করা হয় এমন কোনও ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার নিশ্চিত করুন।
  • ইনসুলিনের পছন্দসই পরিমাণের সাথে পরিমাণ মতো সিরিঞ্জে বায়ু আঁকুন।
  • ডোজ গ্রহণের অবিলম্বে, ইনসুলিন সমানভাবে সাদা এবং মেঘলা না হওয়া পর্যন্ত আপনার পামগুলির মধ্যে শিশিটি রোল করুন। ওষুধের ঘরের তাপমাত্রা থাকলে পুনরুক্তি সহজতর হয় facil
  • ত্বকের নিচে ইনসুলিন প্রবেশ করুন।
  • ইনসুলিনের ডোজ পুরোপুরি পরিচালিত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে ত্বকের নীচে কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য সুই ধরে রাখুন।

সংক্রামক রোগগুলি, বিশেষত সংক্রামক এবং জ্বর সহ, সাধারণত ইনসুলিনের শরীরের প্রয়োজন বাড়ায়। রোগীর কিডনি, লিভার, প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ, পিটুইটারি গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থির সহজাত রোগ থাকলে ডোজ সামঞ্জস্যতাও প্রয়োজন হতে পারে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা রোগীর স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তাও দেখা দিতে পারে। এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রকারে রোগীকে স্থানান্তর করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

মিকস্টার্ড 30 এনএম দিয়ে থেরাপির সময় রোগীদের মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রধানত ডোজ-নির্ভর ছিল এবং ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়নের কারণে হয়েছিল।

পণ্যের নাম: মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল (মিক্সস্টার্ড 30 এইচএম পেনফিল)

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাক

দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের মিশ্রণ এবং আইসোফান ইনসুলিন 100 আইইউ ইনসুলিন মানব দ্রবণীয় 30% আইসফান ইনসুলিন সাসপেনশন 70% এর স্থগিতকরণ 1 মিলিটার এসসি প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন।

ক্লিনিকাল এবং ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: মাঝারি সময়কাল মানব ইনসুলিন।

মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল হ'ল বিফ্যাসিক অ্যাকশনের জৈবসংশ্লিষ্ট হিউম্যান আইসোফান ইনসুলিনের সাসপেনশন। কর্মের সূচনাটি subcutaneous প্রশাসনের 30 মিনিটের পরে। সর্বাধিক প্রভাব 2 ঘন্টা থেকে 8 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ ঘটে কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত থাকে ইনসুলিন ক্রিয়াটির প্রোফাইল আনুমানিক: এটি পণ্যের ডোজের উপর নির্ভর করে এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি প্রতিবিম্বিত করে।

ইনসুলিনের শোষণ এবং ফলস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সূচনা ইনজেকশন সাইট (পেট, উরু, নিতম্ব), ইনজেকশন ভলিউম, ইনসুলিন ঘনত্ব এবং অন্যান্য কিছু কারণের উপর নির্ভর করে। রক্তে, ইনসুলিনের টি 1/2 কয়েক মিনিট হয়।

সুতরাং, ইনসুলিন অ্যাকশনের প্রোফাইল মূলত এর শোষণের হারের উপর নির্ভর করে। অনেকগুলি কারণ এই প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে যার ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্য পৃথক পার্থক্য সম্ভব are 40 U / ml এর ইনসুলিন ঘনত্ব থেকে 100 U / মিলি থেকে স্যুইচ করার সময়, ছোট ভলিউমের কারণে ইনসুলিন শোষণে ছোট পরিবর্তনগুলি এর উচ্চ ঘনত্বের দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়।

এটি ডায়াবেটিসের স্থিতিশীল কোর্স সহ বিফ্যাসিক ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কার্তুজ ব্যবহারের শর্তাদি

পেনফিল এবং পণ্য সূচনা

ব্যবহারের আগে, নিশ্চিত হয়ে নিন যে পেনফিল কার্তুজের কোনও ক্ষতি নেই। কোনও দৃশ্যমান ক্ষতি থাকলে বা রাবার পিস্টনের দৃশ্যমান অংশের প্রস্থ সাদা স্ট্রিপের প্রস্থের চেয়ে বেশি হলে পেনফিল ব্যবহার করা হয় না।

পেনফিল কার্তুজটি সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে প্রবেশ করার আগে এটি নীচে এবং নীচে নেমে যেতে হবে। চলাচলটি এমনভাবে করা উচিত যাতে কার্টিজের কাচের বলটি এক প্রান্ত থেকে অন্য প্রান্তে চলে যায়। এই কারসাজিটি কমপক্ষে 10 বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত - যতক্ষণ না তরল মেঘলা-সাদা এবং অভিন্ন হয়।

যদি পেনফিল কার্তুজটি ইতিমধ্যে সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে প্রবেশ করানো হয় তবে প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের আগে মিক্সিং পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করুন। ইনজেকশন পরে, সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে থাকতে হবে। সুই ত্বকের নিচে থেকে পুরোপুরি সরিয়ে না দেওয়া পর্যন্ত সিরিঞ্জ পেন বোতামটি টিপতে হবে। প্রতিটি ইঞ্জেকশন পরে, সুই অবিলম্বে অপসারণ করা উচিত। পেনফিল শুধুমাত্র ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য। পেনফিল কার্তুজটি নভোপেন 3, ইনোভো সিরিঞ্জ পেন বা 1 মাস ধরে আপনার সাথে বহন করা যেতে পারে। কার্টরিজটি নভোপেন 3 সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে isোকানো হলে, কার্টিজ হোল্ডারের উইন্ডো দিয়ে একটি রঙিন বার অবশ্যই দৃশ্যমান হবে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি: হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার (প্যালার, ঘাম বৃদ্ধি, ধড়ফড়, ঘুমের ব্যাধি, কাঁপুন)।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই নয় - ত্বকের ফুসকুড়ি, খুব কমই - অ্যাঞ্জিওয়েডা। স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই নয় - পণ্যগুলির ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া এবং চুলকানি, দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে প্রায়শই ব্যবহার করা হয় না - ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, রোগীর ইনসুলিনের পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়, যা পর্যাপ্ত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে হবে। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। স্তন্যদানের সময় মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল পণ্যটি ব্যবহার করার সময়, শিশুর কোনও ঝুঁকি থাকে না।

পণ্য পরিবর্তন করার সময় প্রতিদিন 100 টিরও বেশি ইনসুলিন প্রাপ্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য দিকে রূপান্তর রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত। ইনসুলিনের প্রভাবের অধীনে অ্যালকোহলের প্রতি সহনশীলতা হ্রাস পায়।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

রোগী বায়োসিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হওয়ার পরে, গাড়ি চালানোর এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতা যা মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়ার সাইকোমোটারের গতি প্রয়োজন তার সাময়িকভাবে অবনতি হতে পারে।

লক্ষণগুলি: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি - ঘাম, হঠাত্, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, মুখের প্যারাসেথিয়া হঠাৎ বৃদ্ধি, ম্লানু, মাথা ব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত। ওভারডোজ - কোমা গুরুতর ক্ষেত্রে।

চিকিত্সা: রোগী চিনি বা চিনিযুক্ত খাবার গ্রহণের মাধ্যমে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, subcutaneous বা ইন্ট্রামাস্কুলারলি 1 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন পরিচালনা করে। যদি প্রয়োজন হয় তবে ঘন ঘন ডেক্সট্রোজ সমাধানগুলির প্রবর্তনের সাথে থেরাপি অবিরত রাখা হয় iv।

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব এমএও ইনহিবিটরস, অ-সিলেকটিভ বিটা-ব্লকারস, সালফোনামাইডস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ক্লোফাইব্রেট, সাইক্লোফসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন এবং ইথানলযুক্ত পণ্য দ্বারা বর্ধিত হয়।

মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, হেপারিন, লিথিয়াম পণ্য, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করে। জলাধার এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবের অধীনে, উভয়ই ইনসুলিনের ক্রিয়া দুর্বল করা এবং বাড়ানো সম্ভব।

ইথানল, বিভিন্ন জীবাণুনাশক ইনসুলিনের জৈবিক ক্রিয়াকে হ্রাস করতে পারে।

স্টোরেজ শর্ত এবং সময়কাল

পেনফিল কার্তুজগুলি কোনও তাপমাত্রায় 2 ° থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত কোনও প্যাকের মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত, হিমায়িত করবেন না।

ব্যবহৃত পেনফিল কার্তুজ রেফ্রিজারেটরে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সতর্কবাণী!
ওষুধ প্রয়োগ করার আগে "মিক্সচার্ড 30 এনএম পেনফিল" এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
নির্দেশটি কেবলমাত্র "এর সাথে নিজেকে পরিচিত করার জন্য সরবরাহ করা হয় মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল (মিক্সস্টার্ড 30 এইচএম পেনফিল)».

প্রস্তুতি: মিক্সার্ড ® 30 এনএম পেনফিল ® (মিক্সটার্ড ® 30 এইচএম পেনফিল ®)

সক্রিয় পদার্থ: বিফ্যাসিক আইসোফেন ইনসুলিন ইনজেকশন
এটিএক্স কোড: A10AD01
কেএফজি: মাঝারি সময়কাল হিউম্যান ইনসুলিন
আইসিডি -10 কোড (ইঙ্গিত): E10, E11
রেজ। নম্বর: পি নং 014312 / 02-2003
নিবন্ধকরণের তারিখ: 06.16.03
মালিক রেগ। ডক।: নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক)

ডোজ ফর্ম, সংমিশ্রণ এবং প্যাকেজিং

নভোপেন সিরিঞ্জ কলমের জন্য 3 মিলি - কার্তুজ (5) - কনট্যুর সেল প্যাকেজিং (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

বিশেষজ্ঞদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী।
2004 সালে প্রস্তুতকারকের দ্বারা অনুমোদিত ড্রাগের বিবরণ

শারীরিক ক্রিয়া

মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল হ'ল বিফ্যাসিক অ্যাকশনের জৈবসংশ্লিষ্ট হিউম্যান আইসোফান ইনসুলিনের সাসপেনশন। পদক্ষেপের প্রশাসনের 30 মিনিটের পরে কর্মের সূচনা হয়। সর্বাধিক প্রভাব 2 ঘন্টা থেকে 8 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ করে action কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত।

ইনসুলিন অ্যাকশনের প্রোফাইল আনুমানিক: এটি ড্রাগের ডোজের উপর নির্ভর করে এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি প্রতিবিম্বিত করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসুলিনের শোষণ এবং ফলস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সূচনা ইনজেকশন সাইট (পেট, উরু, নিতম্ব), ইনজেকশন ভলিউম, ইনসুলিন ঘনত্ব এবং অন্যান্য কিছু কারণের উপর নির্ভর করে।

রক্তে টি1/2 ইনসুলিন কয়েক মিনিট। সুতরাং, ইনসুলিন অ্যাকশনের প্রোফাইল মূলত এর শোষণের হারের উপর নির্ভর করে। অনেকগুলি কারণ এই প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে যার ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্য পৃথক পার্থক্য সম্ভব are

40 U / ml এর ইনসুলিন ঘনত্ব থেকে 100 U / মিলি থেকে স্যুইচ করার সময়, ছোট ভলিউমের কারণে ইনসুলিন শোষণে ছোট পরিবর্তনগুলি এর উচ্চ ঘনত্বের দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়।

সূত্রানুযায়ী

- ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (প্রথম টাইপ),

- নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ II): ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রতিরোধের পর্যায়, এই ওষুধগুলির আংশিক প্রতিরোধের (সংমিশ্রণ থেরাপির সময়), আন্তঃকালীন রোগ, অপারেশন, গর্ভাবস্থা।

ডোজ মোড

এটি ডায়াবেটিসের স্থিতিশীল কোর্স সহ বিফ্যাসিক ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ, একটি নিয়ম হিসাবে, মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল ব্যবহার করুন।

মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল ড্রাগের ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ওষুধটি সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালিত হয়। ইনজেকশন পরে, সুই ছয় সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে থাকা উচিত, যা একটি সম্পূর্ণ ডোজ নিশ্চিত করে।

যখন মিক্সস্টার্ড 30 এনএম পেনফিলকে উচ্চ পরিশোধিত শূকর বা হিউম্যান ইনসুলিন থেকে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করা হয় তখন ওষুধের ডোজ একই থাকে।

গরুর মাংস বা মিশ্রিত ইনসুলিন থেকে মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিলে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময়, প্রাথমিক ডোজটি শরীরের ওজন 0.6 ইউ / কেজি থেকে কম না হলে ইনসুলিনের ডোজ সাধারণত 10% হ্রাস করা হয়।

দৈনিক ওজনের 0.6 পাইকস / কেজি অতিক্রম করে প্রতিদিনের ডোজ এ, ইনসুলিন অবশ্যই বিভিন্ন জায়গায় 2 টি ইনজেকশন হিসাবে প্রয়োগ করা উচিত।

পেনফিল কার্তুজ এবং ড্রাগ প্রশাসন ব্যবহারের নিয়ম

ব্যবহারের আগে, নিশ্চিত হয়ে নিন যে পেনফিল কার্তুজের কোনও ক্ষতি নেই। কোনও দৃশ্যমান ক্ষতি থাকলে বা রাবার পিস্টনের দৃশ্যমান অংশের প্রস্থ সাদা স্ট্রিপের প্রস্থের চেয়ে বেশি হলে পেনফিল ব্যবহার করা হয় না। পেনফিল কার্তুজ সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে Beforeোকানোর আগে এটি নীচে এবং নীচে নামানো উচিত। আন্দোলন করা উচিত যাতে কার্ট্রিজে কাচের বলটি এক প্রান্ত থেকে অন্য প্রান্তে চলে যায়। এই কারসাজিটি কমপক্ষে 10 বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত - যতক্ষণ না তরল মেঘলা-সাদা এবং অভিন্ন হয়। যদি পেনফিল কার্তুজটি ইতিমধ্যে সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে প্রবেশ করানো হয় তবে প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের আগে মিক্সিং পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করুন। ইনজেকশন পরে, সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে থাকা উচিত। সুই ত্বকের নিচে থেকে পুরোপুরি সরিয়ে না দেওয়া পর্যন্ত সিরিঞ্জ পেন বোতামটি টিপতে হবে। প্রতিটি ইঞ্জেকশন পরে, সুই অবিলম্বে অপসারণ করা উচিত।

পেনফিল শুধুমাত্র ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য।

পেনফিল কার্তুজটি নভোপেন 3, ইনোভো সিরিঞ্জ পেন বা আপনার সাথে 1 মাস ধরে বহন করা যেতে পারে।

কার্টরিজটি নভোপেন 3 সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে isোকানো হলে, কার্টরিজ ধারকের উইন্ডো দিয়ে একটি রঙিন স্ট্রিপ প্রদর্শিত হবে visible

বিজ্ঞাপনের প্রভাবসমূহ

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিক কন্ডিশন (ম্লান, বৃদ্ধি ঘাম, ধড়ফড়, ঘুম ব্যাধি, কাঁপুন)।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ত্বকের ফুসকুড়ি, অত্যন্ত বিরল - অ্যাঞ্জিওয়েডা।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ওষুধের ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া এবং চুলকানি, দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে খুব কমই - ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।

contraindications

অগ্রগতি এবং ল্যাকটেশন

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, রোগীর ইনসুলিন পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়, যা পর্যাপ্ত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার জন্য বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না।

স্তন্যদানের সময় মিকস্টার্ড 30 এনএম পেনফিল ড্রাগটি ব্যবহার করার সময়, সন্তানের জন্য কোনও ঝুঁকি থাকে না।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ওষুধটি পরিবর্তন করার সময় প্রতিদিন 100 টিরও বেশি ইনসুলিন প্রাপ্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।

এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য দিকে রূপান্তর রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত।

ইনসুলিনের প্রভাবের অধীনে অ্যালকোহলের প্রতি সহনশীলতা হ্রাস পায়।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

রোগী বায়োসিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হওয়ার পরে, গাড়ি চালানোর এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতা যা মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়ার সাইকোমোটারের গতি প্রয়োজন তার সাময়িকভাবে অবনতি হতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি - ঘাম, হঠাৎ হঠাৎ কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, মুখের প্যারাস্থেসিয়া, ম্লানু, মাথা ব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত ইত্যাদি হঠাৎ করে বৃদ্ধি। ওভারডোজ - কোমা গুরুতর ক্ষেত্রে।

চিকিত্সা: রোগী চিনি বা চিনিযুক্ত খাবার খাওয়ার মাধ্যমে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, subcutaneous বা ইন্ট্রামাস্কুলারলি 1 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন পরিচালনা করে। যদি প্রয়োজন হয় তবে ঘন ঘন ডেক্সট্রোজ সলিউশনগুলির সাথে থেরাপি অবিরত রাখা হয় iv

ড্র্যাগ ইন্টারঅ্যাকশন

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব এমএও ইনহিবিটরস, অ-সিলেকটিভ বিটা-ব্লকারস, সালফোনামাইডস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ক্লোফাইব্রেট, সাইক্লোফসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন এবং ইথানলযুক্ত প্রস্তুতি দ্বারা বাড়ানো হয়েছে।

মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, হেপারিন, লিথিয়াম প্রস্তুতি, ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করে reduce

জলাধার এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবের অধীনে, উভয়ই ইনসুলিনের ক্রিয়া দুর্বল করা এবং বাড়ানো সম্ভব।

ইথানল, বিভিন্ন জীবাণুনাশক ইনসুলিনের জৈবিক ক্রিয়াকে হ্রাস করতে পারে।

ফারম্যাক হলিডে শর্তাবলী

ওষুধ প্রেসক্রিপশন।

শর্তাদি এবং স্টোরের শর্তাদি

পেনফিল কার্তুজগুলি কোনও প্যাকেজে সংরক্ষণ করা উচিত, তাপমাত্রায় 2 ° থেকে 8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত কোনও জায়গায়, জমাট বাঁধা না। ব্যবহৃত পেনফিল কার্তুজ রেফ্রিজারেটরে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় না।


  1. মাজোভেস্কি এ.জি., ভেলিকভ ভি.কে. ডায়াবেটিস মেলিটাস, মেডিসিন -, 1987. - 288 পি।

  2. বাতজনিত রোগের তসনচেভ ল্যাবরেটরি নির্ণয় / টিসনচেভ, অন্যান্য ভি এবং। - এম।: সোফিয়া, 1989 .-- 292 পি।

  3. ডায়েডেনকোয়া ই.এফ., লিবারম্যান আই.এস. ডায়াবেটিসের জেনেটিক্স। লেনিনগ্রাড, পাবলিশিং হাউজ "মেডিসিন", 1988, 159 পিপি।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

লক্ষণীয় প্রথম বিষয় ডোজটি পৃথকভাবে কোনও ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। একজন প্রাপ্ত বয়স্ক ডায়াবেটিকের জন্য ইনসুলিনের গড় পরিমাণ 0.5-1 আইইউ / কেজি ওজনের বাচ্চার জন্য - 0.7-1 আইইউ / কেজি।

তবে রোগের ক্ষতিপূরণ করার জন্য, ডোজটি ডোজ কমাতে প্রয়োজনীয়, এবং স্থূলত্ব এবং বয়ঃসন্ধির ক্ষেত্রে, পরিমাণে বৃদ্ধি প্রয়োজন হতে পারে। অধিকন্তু, হেপাটিক এবং রেনাল ডিজিজের সাথে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার গ্রহণের আধ ঘন্টা আগে ইনজেকশনগুলি দেওয়া উচিত। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে খাবার এড়ানো, স্ট্রেস এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বর্ধনের ক্ষেত্রে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে।

ইনসুলিন থেরাপি করার আগে, বেশ কয়েকটি নিয়ম শিখতে হবে:

  1. শিরায় স্থগিতাদেশ প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয় না।
  2. পেটের প্রাচীর, উরু এবং কখনও কখনও কাঁধ বা নিতম্বের ডল্টয়েড পেশীগুলিতে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি করা হয়।
  3. প্রবর্তনের আগে, ত্বকের ভাঁজকে বিলম্ব করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা পেশীগুলিতে মিশ্রণের সম্ভাবনা হ্রাস করবে।
  4. আপনার জানা উচিত যে পেটের প্রাচীরের ইনসুলিনের এস / সি ইনজেকশন সহ, শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ওষুধের প্রবর্তনের চেয়ে এর শোষণটি খুব দ্রুত ঘটে।
  5. লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ রোধ করার জন্য, ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করতে হবে।

বোতলগুলিতে ইনসুলিন মিকস্টার্ড একটি বিশেষ গ্র্যাজুয়েশন থাকার জন্য বিশেষ উপায়ে ব্যবহার করা হয়। তবে ওষুধটি ব্যবহারের আগে, রাবার স্টপারটি অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করতে হবে। তারপরে বোতলটি তালের মধ্যে তরলটি অভিন্ন এবং সাদা হওয়া পর্যন্ত ঘষতে হবে।

তারপরে, সিরিঞ্জের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে বায়ু টানা হয়, যা ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজটির অনুরূপ। বায়ুটি শিশিটির মধ্যে প্রবর্তিত হয়, এর পরে সূচিকাটি এটি থেকে সরিয়ে নেওয়া হয় এবং সিরিঞ্জ থেকে বায়ু স্থানচ্যুত হয়। এর পরে, আপনার ডোজটি সঠিকভাবে প্রবেশ করা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা উচিত।

একটি ইনসুলিন ইনজেকশন এভাবে করা হয়: ত্বককে দুটি আঙুল দিয়ে ধরে রাখলে আপনাকে এটি ছিদ্র করা উচিত এবং আস্তে আস্তে সমাধানটি প্রবর্তন করা উচিত। এর পরে, সুইটি প্রায় 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে রাখা উচিত এবং সরানো উচিত। রক্তের ক্ষেত্রে, ইনজেকশন সাইটটি আপনার আঙুল দিয়ে টিপতে হবে।

এটি লক্ষণীয় যে বোতলগুলিতে প্লাস্টিকের প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপ রয়েছে যা ইনসুলিন কিটের আগে সরিয়ে ফেলা হয়।

যাইহোক, প্রথমে এটি checkingাকনাটি জারের সাথে কতটা দৃ fits়ভাবে ফিট করে তা পরীক্ষা করা উচিত এবং যদি এটি অনুপস্থিত থাকে তবে ড্রাগটি অবশ্যই ফার্মাসিতে ফিরে আসতে হবে।

মিকস্টার্ড 30 ফ্লেক্সপেন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

চিকিত্সকগণ এবং বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি এই সত্যে নেমে আসে যে মিক্সচার্ড 30 ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা সবচেয়ে সুবিধাজনক।

এটি একটি ডোজ সিলেক্টরের সাথে ইনসুলিন সিরিঞ্জ পেন, যার সাহায্যে আপনি এক ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে ডোজটি 1 থেকে 60 ইউনিট পর্যন্ত সেট করতে পারেন।

নোকোফেন এস সূঁচের সাথে ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা হয়, এর দৈর্ঘ্য 8 মিমি পর্যন্ত হওয়া উচিত। ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ থেকে ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন এবং নিশ্চিত করুন যে কার্ট্রিজে কমপক্ষে 12 পিআইসিইএস হরমোন রয়েছে। এরপরে, সাসপেনশনটি মেঘলা এবং সাদা হওয়া অবধি সিরিঞ্জ পেনটি প্রায় 20 বার সাবধানে উল্টানো উচিত।

এর পরে, আপনাকে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সম্পাদন করতে হবে:

  • রাবার ঝিল্লি অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
  • সুরক্ষা লেবেলটি সুই থেকে সরানো হয়েছে।
  • ফ্লেক্সপেইনে সুইতে আঘাত রয়েছে।
  • কার্টিজ থেকে বায়ু সরানো হয়েছে।

একটি নির্দিষ্ট ডোজ প্রবর্তন নিশ্চিত করতে এবং বায়ু প্রবেশে রোধ করতে, অনেকগুলি ক্রিয়া প্রয়োজনীয়। দুটি ইউনিট অবশ্যই সিরিঞ্জ পেনের উপর সেট করা উচিত। এরপরে, মাইকার্ডার্ড 30 ফ্লেক্সপেনটি সুইটি ধরে রেখে, আপনাকে আপনার আঙুল দিয়ে দু'বার কার্টিজ আলতো করে ট্যাপ করতে হবে যাতে বায়ু তার উপরের অংশে জমে থাকে।

তারপরে, সিরিঞ্জ পেনটিকে খাড়া অবস্থায় রেখে, স্টার্ট বোতামটি টিপুন। এই সময়ে, ডোজ নির্বাচনকারীকে শূন্যে পরিণত করা উচিত, এবং সমাধানের একটি ড্রপ সুইয়ের শেষে উপস্থিত হবে। যদি এটি না ঘটে তবে আপনার সুই বা ডিভাইসটি নিজেই পরিবর্তন করতে হবে।

প্রথমে ডোজ সিলেক্টরটি শূন্যে সেট করা থাকে এবং তারপরে পছন্দসই ডোজ সেট করা হয়। যদি নির্বাচকটি ডোজ হ্রাস করার জন্য ঘোরানো হয় তবে এটি স্টার্ট বোতামটি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, কারণ যদি এটি স্পর্শ করা হয়, তবে এটি ইনসুলিন ফাঁস হতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে একটি ডোজ স্থাপন করতে, আপনি যে পরিমাণ স্থগিতাদেশ রয়েছেন তার স্কেল ব্যবহার করতে পারবেন না। তদতিরিক্ত, কার্তুজে থাকা ইউনিটগুলির সংখ্যা ছাড়িয়ে ডোজ সেট করা যায় না।

মিকস্টার্ড 30 ফ্লেক্সপেন ত্বকের নীচে মিকস্টার্ডের মতো শিশিগুলিতে পরিচালনা করা হয়। যাইহোক, এর পরে, সিরিঞ্জের কলম নিষ্পত্তি হয় না, তবে কেবল সূচটি সরানো হয়। এটি করার জন্য, এটি একটি বড় বাইরের ক্যাপ দিয়ে বন্ধ করা হয় এবং আনস্ক্রুযুক্ত করা হয়, এবং তারপরে সাবধানতার সাথে বাতিল করা হয়।

সুতরাং, প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য, আপনাকে একটি নতুন সুই ব্যবহার করতে হবে। সর্বোপরি, যখন তাপমাত্রা পরিবর্তন হয়, ইনসুলিনের মাধ্যমে ফুটো হতে পারে না।

সূঁচগুলি অপসারণ এবং নিষ্পত্তি করার সময়, আপনি সুরক্ষা সতর্কতা অনুসরণ করা জরুরী যাতে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী বা ডায়াবেটিস রোগীদের যত্ন নেওয়া লোকেরা দুর্ঘটনাক্রমে তাদের পিক করতে না পারে। এবং ইতিমধ্যে ব্যবহৃত স্পিটজ-হ্যান্ডেলটি সুই ছাড়াই ফেলে দিতে হবে।

মিকস্টার্ড 30 ফ্লেক্সপেন ড্রাগের দীর্ঘ ও নিরাপদ ব্যবহারের জন্য, স্টোরেজের নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করে, এটির সঠিকভাবে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। সর্বোপরি, যদি ডিভাইসটি বিকৃত হয় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে ইনসুলিন এটি থেকে বেরিয়ে যেতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে FdeksPen পুনরায় পূরণ করা যাবে না। পর্যায়ক্রমে, সিরিঞ্জ পেনের পৃষ্ঠগুলি অবশ্যই পরিষ্কার করতে হবে।এই উদ্দেশ্যে, এটি অ্যালকোহলে ভেজানো তুলোর উল দিয়ে মুছা হয়।

তবে, ইথানলটিতে ডিভাইসটিকে লুব্রিকেট, ধোয়া বা নিমজ্জন করবেন না। সর্বোপরি, এটি সিরিঞ্জের ক্ষতি হতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া

আপনারা জানেন যে বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে।

যে ওষুধগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস (পিএসএস), মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএও), নন-সিলেকটিভ বি-ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস (এসিই), স্যালিসিলেটস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড এবং সালফোনামাইডস।

ইনসুলিনের চাহিদা বাড়তে পারে এমন ওষুধগুলি

মৌখিক গর্ভনিরোধক, থায়াজাইডস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্রোথ হরমোন এবং ডানাজোল।

  • অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরে পুনরুদ্ধারের গতি কমিয়ে দিতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরেওটাইড উভয়ই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস এবং বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সার বিরতি (বিশেষত টাইপ আই ডায়াবেটিসের সাথে) হতে পারে hyperglycaemia এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস। সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, লালভাব এবং ত্বকের শুষ্কভাব, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস এবং নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

টাইপ আই ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, যা চিকিত্সা করা হয় না, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে, এটি সম্ভাব্য মারাত্মক।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া ইনসুলিনের প্রয়োজনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে দেখা দিতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সন্দেহ থাকলে ড্রাগটি পরিচালনা করবেন না।

খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপ্রত্যাশিত বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির কারণে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়ন্ত্রণে উন্নতি সাধিত রোগীরা তাদের স্বাভাবিক লক্ষণগুলিতে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী যা আগেই সতর্ক করা উচিত।

দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক সতর্কতা লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

সংক্ষিপ্তসারগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং ফিভারগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। কিডনি, লিভার, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থির সহজাত রোগগুলি ইনসুলিন ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। যখন কোনও রোগী অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পরিবর্তন হতে পারে বা কম উচ্চারণে পরিণত হতে পারে।

রোগীর অন্য ধরণের বা ইনসুলিনের ধরণের স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে ঘটে। ঘনত্ব, প্রকার (প্রস্তুতকারক), প্রকার, ইনসুলিনের উত্স (মানব বা মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতিতে ইনসুলিনের একটি ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। মিকস্টার্ড ® 30 এনএম-এ বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন সহ স্থানান্তরিত রোগীদের সাধারণত ইনসুলিন ব্যবহারের তুলনায় প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা বা ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। নতুন ওষুধের প্রথম প্রশাসনের সময় এবং এর ব্যবহারের প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাসের মধ্যেই ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে।

কোনও ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করার সময়, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে ব্যথা, লালভাব, চুলকানি, আমবাত, ফোলাভাব, ক্ষত এবং প্রদাহ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ইনসুলিন স্থগিতাদেশ ইনসুলিন দীর্ঘায়িত subcutaneous প্রশাসনের জন্য ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করা উচিত নয়।

থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস এবং ইনসুলিন পণ্যগুলির সংমিশ্রণ

ইনফুলিনের সাথে সংমিশ্রণে যখন থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ব্যবহার করা হয়, তখন কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর ক্ষেত্রে বিশেষত কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতার ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়। ইনসুলিনের সাথে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রণের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত। এই ওষুধগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে রোগীদের কনজিস্টিভ হার্ট ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং এডেমার সংক্রমণের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির বিকাশের জন্য একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। হার্টের কার্যক্রমে কোনও ক্ষয় হওয়ার ক্ষেত্রে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

প্রবীণ রোগীরা (> 65 বছর বয়সী)।

Mikstard® 30 NM ড্রাগটি বয়স্ক রোগীদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ জোরদার করতে হবে এবং ইনসুলিনের ডোজ পৃথকভাবে সমন্বয় করা উচিত।

রেনাল এবং যকৃতের ব্যর্থতা।

রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে। রেনাল এবং হেপাটিক অপর্যাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোজ নিরীক্ষণ জোরদার করতে হবে এবং ইনসুলিনের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সমন্বয় করা উচিত।

গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন .

যেহেতু ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না, তাই গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কোনও সীমা নেই।

ইনসুলিনের প্রয়োজন সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং দ্বিতীয়টিতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি পায়

জন্মের পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা দ্রুত বেসলাইনে ফিরে আসে।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও কোনও বিধিনিষেধ নেই, যেহেতু মায়ের চিকিত্সা শিশুর জন্য কোনও ঝুঁকি রাখে না। তবে মায়ের জন্য ডোজ এবং / বা ডায়েট সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

মানুষের ইনসুলিন ব্যবহার করে প্রাণীজ প্রজনন বিষাক্ত অধ্যয়ন

উর্বরতার উপর কোনও নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশ করেনি।

যানবাহন বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালানোর সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা The

রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং তার মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে।

এটি এমন পরিস্থিতিতে ঝুঁকির কারণ হয়ে উঠতে পারে যেখানে এই ক্ষমতাটির বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, গাড়ি বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময়)।

রোগীদের গাড়ি চালানোর আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানোর যথাযথতাটি ওজন করা উচিত।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ইনজেকশনের জন্য স্থগিতকরণের 1 মিলি হ'ল মানব জৈবসংশ্লিষ্ট ইনসুলিন 100 আইইউ (দ্রবণীয় ইনসুলিন 30% এবং আইসোফান-ইনসুলিন সাসপেনশন 70%), নোভাফেন 3 ইনসুলিন সিরিঞ্জ পেন এবং নভোফাইন সূঁচের সাথে ব্যবহারের জন্য 3 মিলি পেনফিল কার্তুজ এবং 1.5 মিলি পেনফিল কার্টিজগুলিতে রয়েছে নোভাপেন বা নোভোপেন II সিরিঞ্জ পেনগুলিতে ব্যবহারের জন্য, 5 পিসি একটি ফোসকা প্যাক। বা 10 মিলি বোতল মধ্যে।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

থেরাপির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ক্লিনিকাল স্টাডিজ অনুসারে, পাশাপাশি বাজারে প্রকাশের পরে ওষুধের ব্যবহারের তথ্য হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা বিভিন্ন ডোজ রেজিমেন্ট এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের স্তরের সাথে রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে পরিবর্তিত হয় (দেখুন নীচে তথ্য)।

ইনসুলিন থেরাপির শুরুতে, ইনজেকশন সাইটে অপসারণের ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, লালচেভাব, ছত্রাকজনিত প্রদাহ, ক্ষত, ফোলাভাব এবং ফোলাভাব) লক্ষ্য করা যায়। এই প্রতিক্রিয়া সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয়। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতি তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির একটি সাধারণত বিপরীতমুখী অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।

ইনসুলিন থেরাপির তীব্রতার কারণে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের তীব্র উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অস্থায়ী বর্ধনের সাথে হতে পারে, তবে দীর্ঘায়িত সুপ্রতিষ্ঠিত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে।

ক্লিনিকাল স্টাডিজ অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি মেডডিআরএ অনুসারে ফ্রিকোয়েন্সি এবং অঙ্গ সিস্টেমের ক্লাস দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ প্রতিক্রিয়াযুক্ত।

সংঘটনটির ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে, এই প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের মধ্যে ভাগ করা হয় যা খুব ঘন ঘন ঘটে (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 থেকে 1/1000 থেকে 1/10000 থেকে ® 30 এনএম 2 - 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় (ফ্রিজের খুব কাছে নয়) ফ্রিজে সংরক্ষণ করতে হবে। জমে না।

মূল প্যাকেজিং বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তাপ বা সরাসরি সূর্যের আলো থেকে দূরে থাকুন।

প্রতিটি বোতল একটি প্রতিরক্ষামূলক, রঙ কোডিং প্লাস্টিক ক্যাপ থাকে। যদি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপটি স্নিগ্ধভাবে ফিট না করে বা অনুপস্থিত থাকে তবে বোতলটি ফার্মাসিতে ফেরত দেওয়া উচিত।

মিকস্টার্ড ® 30 এনএম ব্যবহার করা শিশিগুলি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয়। এগুলি খোলার পরে 6 সপ্তাহের জন্য বা 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না তাপমাত্রায় 5 সপ্তাহের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় (25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি নয়) সংরক্ষণ করা যেতে পারে

হিমায়িত হওয়া ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়।

প্যাকেজে মুদ্রণের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ইনসুলিন ব্যবহার করবেন না।

মিকস্টার্ড® 30 এনএম ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি শিশিরের উপাদানগুলি মিশ্রণের পরে তরলটি সাদা এবং অবিচ্ছিন্নভাবে মেঘলা না হয়।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এটি একটি নির্দিষ্ট প্লাজমা ঝিল্লি রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করে এবং কোষে প্রবেশ করে, যেখানে এটি সেলুলার প্রোটিনগুলির ফসফোরিয়েশন সক্রিয় করে, গ্লাইকোজেন সিন্থেসেজকে উত্তেজিত করে, পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস, হেক্সোকিনেস, অ্যাডিপোজ টিস্যু লিপেজ এবং লাইপোপ্রোটিন লিপেজকে বাধা দেয়। একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে সংমিশ্রণে এটি কোষগুলিতে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশকে সহজ করে দেয়, টিস্যুগুলির মাধ্যমে এর গ্রহণ বাড়ায় এবং গ্লাইকোজেনে রূপান্তরকে উত্সাহ দেয়। পেশী গ্লাইকোজেন সরবরাহ বাড়ায়, পেপটাইড সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে।

নিরাপত্তা সতর্কতা

পেনফিল কার্তুজ কেবল ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য। কমপক্ষে 6 টির জন্য ইনজেকশন দেওয়ার পরে, একটি সম্পূর্ণ ডোজ জন্য সুই ত্বকের নিচে থাকা উচিত। এটি মনে রাখা উচিত যে রোগীদের মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর করার পরে গাড়ি চালানোর ক্ষমতা অস্থায়ীভাবে হ্রাস পেতে পারে। সাসপেনশন উত্সাহব্যঞ্জক একজাতীয় না হয়ে উঠলে আপনার ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়।

ভিডিওটি দেখুন: কভব একট রটনশন এনম সমপদন করবন (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য