অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের আয়ু

অগ্ন্যাশয়ের টিউমার এবং মারাত্মক টিউমার বিশ্বে বিস্তৃত। প্রতি বছর 200,000 পর্যন্ত সন্ধান করা অগ্ন্যাশয় সংক্রান্ত ক্ষতিকারক নিবন্ধিত হয়। এই জাতীয় বিস্তার বিশ্বজুড়ে সার্জন এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের দৃষ্টি আকর্ষণ করে।

টিউমার প্রকার

রূপচর্চায়, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার এপিথেলিয়াল, হেমাটোপয়েটিক এবং লিম্ফয়েড টিস্যু থেকে বিকাশ লাভ করে। 95% রোগীদের মধ্যে টিউমারটি এপিথেলিয়াল টিস্যু থেকে বিকাশ লাভ করে। এটি অ্যাডেনোকার্সিনোমা, অ্যাডেনোমা এবং সিস্টাডেনোমা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। অ্যাডেনোমা এবং সিস্টাডেনোমা সৌম্য টিউমার। তারা দীর্ঘ বিকাশ এবং অগ্রগতি, উপসর্গের অনুপস্থিতি এবং কোর্সের অনুকূল অগ্রগতি দ্বারা পৃথক হয়।

এই নিবন্ধে, অগ্ন্যাশয়ের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম (ক্যান্সার) বিবেচনা করা হবে। আইসিডি -10 এর জন্য কোড - C.25।

গ্রন্থি ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লাজম

গ্রন্থি টিস্যু একধরনের এপিথেলিয়াল টিস্যু। সুতরাং, গ্রন্থি কোষ থেকে বিকশিত ক্যান্সার এপিথেলিয়াল টিউমারগুলির বিভাগের অন্তর্গত। এবং মারাত্মক বৃদ্ধি নিজেই বলা হয় "অ্যাডেনোকার্সিনোমা"। এটি সর্বাধিক ঘন ঘন শনাক্ত হওয়া ধরণের নিউওপ্লাজম - সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির 95% অবধি। অগ্ন্যাশয়, একটি অ্যাডেনোকার্সিনোমা বিকাশ করতে পারে:

1. মলমূত্র নালীগুলির এপিথেলিয়াম থেকে।
2. অ্যাকিনাস কোষ থেকে (আসলে গ্রন্থি কোষ)।

এছাড়াও, গ্রন্থি টিস্যু থেকে এই ধরনের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি বিকাশ করে: সাইস্টাডেনোকর্সিনোমা, অ্যাসিনার সেল এবং স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা। এগুলি সনাক্ত করা হয়েছে কেবলমাত্র সমস্ত রোগীর 5% ক্ষেত্রে।

অ্যাডেনোকার্সিনোমা বিকাশের পর্যায়ে শ্রেণিবদ্ধকরণ

রাশিয়ান ফেডারেশন টিএমএন শ্রেণিবিন্যাসের ভিত্তিতে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের আন্তর্জাতিক ধাপে ধাপে শ্রেণিবিন্যাস গ্রহণ করেছে:

1. মঞ্চ 1 - টিউমার নোড শরীরের মধ্যে অবস্থিত, 2 সেমি অতিক্রম করে না the আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে কোনও মেটাস্টেস নেই। অঙ্গগুলির কোনও দূরবর্তী মেটাস্টেস নেই। এই পর্যায়ে লক্ষণগুলি পালন করা হয় না। পূর্বাভাস অনুকূল।
2. দ্বিতীয় পর্যায় - টিউমারটি ডুডেনিয়াম, পিত্ত নালী এবং আশেপাশের আঁশকে উদ্ভূত করে। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের কোনও মেটাস্টেস নেই। অঙ্গগুলির কোনও দূরবর্তী মেটাস্টেস নেই। রোগী প্রাথমিক লক্ষণগুলি নিয়ে উদ্বিগ্ন হতে শুরু করে। পূর্বাভাস অনুকূল।
3. পর্যায় 3 - টিউমারটি ডুডেনিয়াম, পিত্ত নালী এবং আশেপাশের ফাইবারগুলিকে অঙ্কিত করে। একটি আঞ্চলিক লিম্ফ নোডে একটি মেটাস্ট্যাসিস রয়েছে। অঙ্গগুলির কোনও দূরবর্তী মেটাস্টেস নেই। প্রাথমিক লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়, প্রাগনোসিস সন্দেহজনক হয়।
4. 4 এ পর্যায় - চারপাশের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির একটি কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে একটি টিউমারের অঙ্কুরোদগম করে। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের একক বা একাধিক মেটাস্টেস থাকতে পারে। অঙ্গগুলির কোনও দূরবর্তী মেটাস্টেস নেই। গুরুতর লক্ষণগুলি নিয়ে উদ্বিগ্ন, এই রোগ নির্ণয়টি সন্দেহজনক।
5. 4 বি পর্যায় - সমস্ত রোগীদের যাদের অঙ্গ এবং টিস্যুতে দূরত্বের মেটাস্টেসিসের ফোকি রয়েছে তাদের দেওয়া হয়। গুরুতর লক্ষণ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। পূর্বাভাসটি প্রতিকূল নয়।

অগ্ন্যাশয় টিউমার স্থানীয়করণ

অগ্ন্যাশয়ের অ্যানোটমিকভাবে ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া স্থানীয়করণ করা হয়:

1. মাথার মধ্যে - সর্বাধিক সাধারণ প্যাথলজি (ক্ষেত্রে 70% পর্যন্ত)।
2. অঙ্গটির দেহ এবং লেজে - বিস্তারের ক্ষেত্রে দ্বিতীয় অবস্থানে (24% পর্যন্ত)।
3. নকশা প্রক্রিয়া হ'ল বিরল প্যাথলজি (ক্ষেত্রে 6% পর্যন্ত)।

প্রথম লক্ষণ থেকে মৃত্যুর সময়

রোগীর শর্ত এবং জীবনযাত্রার উপর নির্ভর করে (সক্রিয় বা আসীন) ক্ষতিকারক আসক্তি, বংশগততা এবং সহজাত রোগের উপস্থিতি বা উপস্থিতি (এমনকি ব্যক্তির মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা থেকে: আশাবাদী বা নিরাশাবাদী) রোগ বিভিন্ন গতিতে এগিয়ে যায়, বিভিন্ন ধাপ পেরিয়ে যায়:

• শূন্য (0-পর্যায়),
• আমার আইএ এবং আইবি পর্যায়ক্রমে রয়েছে
• II, যেখানে IIA এবং IIB পর্যায়গুলি পৃথক করা হয়েছে,
• তৃতীয় (প্রাক-পূর্ব)
• চতুর্থ (টার্মিনাল, চূড়ান্ত বা চূড়ান্ত)।

রোগের প্রথম লক্ষণগুলির সূচনা থেকে চূড়ান্ত পর্যায়ে শুরু হওয়া সময়টি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য আলাদা।

এটি অবক্ষয়ের বৃদ্ধির হার, গ্রন্থির ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্র এবং প্রক্রিয়াতে জড়িত কাঠামো দ্বারা নির্ধারিত হয়, যার ক্রিয়াকলাপ শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অবস্থা নির্ধারণ করে (পিএইচ থেকে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ), যা নিজেই রোগের বৃদ্ধির হার এবং নিকটস্থদের ক্ষতির সাথে মেটাস্টেসিসের হার উভয়ই নির্ধারণ করে, এবং তারপরে দূরবর্তী অঙ্গগুলি।

সুতরাং, ডেক্টাল এপিথেলিয়াম থেকে টিউমার বৃদ্ধির সাথে সাথে সিম্পোম্যাটোলজি মূলত নালীগুলির প্যাটেন্সির উপর নির্ভর করবে, যা হজম ব্যাধিগুলির ডিগ্রি নির্ধারণ করে।

হরমোন-সক্রিয় কাঠামোর ক্ষতির ক্ষেত্রে, দেহের ক্রিয়াকলাপগুলির ব্যাধিটি আরও তাত্পর্যপূর্ণ হবে, কারণ আমরা এমন সিস্টেমগুলির কথা বলছি যা পরিবহন করে এবং এর মধ্যে অঙ্গগুলির মধ্যে সংযোগ স্থাপন করে - স্নায়ু এবং ভাস্কুলার সিস্টেমগুলি সম্পর্কে।

দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি (এবং আংশিকভাবে ক্যান্সারের উত্স এবং কারণ হয়ে ওঠে) এবং ইতিমধ্যে কম অনাক্রম্যতার মাত্রা হ্রাস এবং অঙ্গটির অপ্রয়োজনীয় অবস্থার সূত্রপাত ঘটায়।

রোগের প্রতিটি পর্যায়ের সময়কাল প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে আলাদা হয়, যেমনটি সাধারণভাবে পুরো শর্তের জন্য নির্ধারিত সময়।

প্রথম ধাপ 0 এবং প্রথম পর্যায়ে ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে, রোগী সাধারণত তার অবস্থান উপেক্ষা করে। তবে এই একমাত্র সময়কাল যখন সার্জারি সফল হতে পারে।

নিম্নোক্ত পর্যায়ের সূচনা (টিউমারটি গ্রন্থির বাইরে চলে যাওয়ার সাথে) আরও স্পষ্ট প্রকাশের সাথে অনেক কম কার্যকর চিকিত্সা দ্বারা পরিপূর্ণ বা আর কিছুতেই বোঝা যায় না (উপশম কৌশলগুলি কেবল রোগীর জীবনের সামান্য প্রসারিত করতে পারে)।

এটা কি নিরাময় করা যায়?

রোগ নির্ধারণের পর্যায়ে রোগের পর্যায়ে (অঙ্গের মধ্যে বা পিছনে টিউমারের অবস্থান, প্রতিবেশী অঙ্গগুলির জড়িত হওয়া এবং তাদের মধ্যে মেটাস্টেসের উপস্থিতি), গ্রন্থিতে টিউমারটির অবস্থান, শরীরের সিস্টেমগুলির অবস্থা এবং প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম সহ অপারেটিং রুমের সরঞ্জামগুলির ডিগ্রি নির্ভর করে।

ক্যান্সারের জন্য সমস্ত অনুকূল অবস্থার উপস্থিতিতে, ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে:

1. পর্যায়ে 0 - অপারেশন অনুসরণ করে বাধ্যতামূলক গামা বিকিরণের সাথে টিউমারটির মূল রচনা দ্বারা।
2. আমি - সর্বাধিক র‌্যাডিক্যাল হস্তক্ষেপ (হয় পুরো গ্রন্থির উত্সাহ সহ, বা এর পুনঃসংশোধনের মধ্যে সীমাবদ্ধ, বা হুইপল কৌশলটি ব্যবহার করে) বিকিরণ থেরাপির সাথে।
3. দ্বিতীয় এবং তৃতীয় পর্যায়ে, গ্রন্থি নিজেই হজমের জন্য সৃষ্ট যান্ত্রিক বাধা বা তার এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলির (নালী বাধা, অন্ত্রের বাধা কাটিয়ে উঠার জন্য) বা পেট এবং অন্ত্রের পারফেকশনগুলিকে সিউন করার জন্য ব্যবস্থাগুলি গ্রহণের জন্য একচেটিয়াভাবে উপশমকারী অপারেশন করা যেতে পারে।
4. চতুর্থ পর্যায়ে, রোগীর অত্যন্ত মারাত্মক অবস্থার কারণে, যার শরীর কোনও গুরুতর বোঝা বহন করতে সক্ষম হয় না, এবং টিউমারটির দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে মেটাস্ট্যাসিস করে, টিউমার বিশেষজ্ঞরা রোগীকে কিছু দিতে সক্ষম হন না।

সুতরাং, শুধুমাত্র 0 বা প্রথম পর্যায়ে প্রাথমিক পর্যায়ে সত্যই সম্পূর্ণ নিরাময় সম্ভব complete

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সম্পর্কিত ভিডিও:

বিভিন্ন পর্যায়ে বেঁচে থাকা

গ্রন্থির রিসেটেটেবল এবং অপরিবর্তনীয় ক্যান্সারযুক্ত মামলার পরিসংখ্যান রয়েছে।

জটিল চিকিত্সার পরে 0-I পর্যায়ে, প্রিগনোসিস অনুকূল হয় (5 বছরের বেঁচে থাকার শতাংশের পরিমাণ 65 থেকে 60 পর্যন্ত), ভবিষ্যতে, নিকটবর্তী অঙ্গগুলির অঙ্কুর সহ গ্রন্থির ক্যাপসুলের বাইরে নিওপ্লাজম প্রস্থান হারের দ্বারা বেঁচে থাকা নির্ধারিত হয়।

এই রাজ্যে পৌঁছানোর পরে (দ্বিতীয় ধাপের দ্বিতীয় পর্যায়ে), পুরো প্রোগ্রাম অনুযায়ী চিকিত্সা প্রাপ্ত 52-50% রোগীর 5 বছরের জন্য বেঁচে থাকা আসল; অন্য রূপে (সার্জারি হস্তক্ষেপ ছাড়াই, তবে কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি ব্যবহার করে), এই সূচকটি 15- এর বেশি নয় 12%।

তৃতীয় পর্যায়ে, অপসারণের সম্ভাবনা কেবলমাত্র 20% ক্ষেত্রে (৫ বছরের বেঁচে থাকার হারের 41% সহ) উপস্থিত থাকে, যদি দ্রুত পরিসংখ্যান অপসারণ করা সম্ভব না হয় তবে 3% একটি চিত্র দেয়।

চতুর্থ ধাপের জন্য, 5 বছরের বেঁচে থাকার সূচক যেমন বিদ্যমান নেই - থেরাপি ব্যতীত রোগীদের গড় জীবনকাল 8 মাসের বেশি নয়, সম্মিলিত চিকিত্সা সহ - 1.5 বছর বা 1 বছর। এমনকি ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সাথে বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় অনকোলজিকাল ক্লিনিকগুলিতেও এই সূচকটি 16% এর বেশি নয়।

অনিচ্ছন্নযোগ্য নিউওপ্লাজমের জন্য, I-IV পর্যায়ের 5 বছরের বেঁচে থাকার সময়কালের পরিসংখ্যান যথাক্রমে:

লেজ ক্যান্সার জীবনের পূর্বাভাস

প্রক্রিয়াটির এই স্থানীয়করণের লক্ষণগুলির ব্যবহারিক অনুপস্থিতির কারণে, টিউমারটি অদম্য আকারে পৌঁছে যায়, তাই প্রবণতা হতাশাজনক।

কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে হস্তক্ষেপ সম্পাদন করার সময় পিত্তথলি এবং প্লিজ (যা সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বহুগুণ বৃদ্ধি করে) এর সাথে একত্রে গ্রন্থির দেহ এবং লেজ আবদ্ধ করার প্রয়োজনীয়তার কারণে, আয়ুটি 12-10 মাসের বেশি হয় না, এবং পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার শতাংশ 8 থেকে 5 এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:

শেষ ঘন্টা

চিকিত্সা (ক্যান্সারযুক্ত) হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে রোগীর চিত্রের উন্মাদতার চিত্র উপস্থিতির দ্বারা যত্নশীল এবং আত্মীয়দের জন্য তারা ছড়িয়ে পড়ে। স্বতন্ত্র চলাচল অসম্ভব, রোগীর বিছানায় বসারও ইচ্ছা নেই (বাইরের সাহায্যে)।

চরম শিহরণ ছাড়াও, স্ক্লেরা এবং ত্বকের গভীর আইসটারিক দাগ সহ ম্লান, মানসিকতায় গভীর পরিবর্তনের লক্ষণ রয়েছে - এটি হয় নিজের মধ্যে প্রত্যাহারের সাথে গভীর হতাশার প্রকৃতিতে, বা হতাশ অবস্থায় সমস্ত কিছুর আক্রমণাত্মক অভিযোগ দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

ছবিটির আরও মুখমণ্ডল (মস্তিষ্কের ক্ষয় সহ) অসম্পূর্ণতা দ্বারা রোগীর মুখ থেকে পচা গন্ধ, অনুনাসিক কণ্ঠস্বর, বক্তৃতা অনিবার্যতা এবং কান্নার চেষ্টা শুকনো কাশি থেকে থামানো হয় যা হেমোপটিসিসের দিকে পরিচালিত করে।

মাড়িগুলি রক্তক্ষরণ হয়, জিহ্বার রঙ এবং কাঠামো পরিবর্তিত হয়, শ্বাসকষ্ট সম্পূর্ণ স্থিরতা অবস্থায়ও থামে না।

টার্মিনাল পর্যায়ে স্বাদের বিকৃতিটি খাদ্যের প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীনতার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, স্বাদ এবং গন্ধের সংবেদনগুলি দুর্বল করে তোলে।

সুপারিন পজিশনে, বর্ধিত প্লীহা এবং যকৃত পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান হয়, অ্যাসাইটের লক্ষণগুলি দৃশ্যমান হয় এবং জৈবিক নিঃসরণগুলি একটি নির্দিষ্ট রঙ অর্জন করে: মূত্রটি বিয়ারের বর্ণগত বৈশিষ্ট্য অর্জন করে, মলকে সাদা মৃত্তিকার মতো দেখা যায়।

চূড়ান্ত পর্যায়ে, সম্পূর্ণ অসহায়ত্ব এবং সহজতম স্ব-যত্নের অসম্ভবতা আসে, যখন একাধিক অঙ্গের (লিভার, কিডনি এবং হৃদয়) ব্যর্থতার কারণে মৃত্যু ঘটে।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার বেঁচে থাকা কীভাবে নির্ধারিত হয়?

বেঁচে থাকা রোগীদের শতকরা হার যা নির্ণয়ের পরে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য (5, 10, 15 বছর) বেঁচে থাকে। পূর্বাভাসের জন্য টিউমার বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই 5 বছরের বেঁচে থাকার হার ব্যবহার করেন।

এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে বর্তমান 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 4-5 বছর আগে গণনা করা হয়েছিল। ওষুধের বিকাশের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের পরিসংখ্যান দেখানোর চেয়ে ভাল প্রাক-রোগ নির্ধারণ হতে পারে। বেঁচে থাকা পৃথক কারণগুলির উপরও নির্ভর করে: রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্য, টিউমারটির ধরণ এবং অবস্থান, নির্ধারিত চিকিত্সার পদ্ধতি।

টিউমারটি যত বড় হবে, এটি অপসারণের সম্ভাবনা তত কম। যদি নিউওপ্লাজম কাছাকাছি এবং দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে বেড়ে ওঠে না, তবে প্রাগনোসিস, গড়ে ২-৩ গুণ ভাল হয়।

একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার স্থানীয়করণ

লক্ষণগুলির প্রকাশ টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যদি ক্যান্সার অগ্ন্যাশয়ের মাথা প্রভাবিত করে, পিত্ত নালী সংকুচিত হয়। রোগীর জন্ডিস বিকাশ হয় - ত্বকের রঙ বিশেষভাবে হলুদ হয়ে যায়, বমি বমি ভাব এবং বমি বিক্ষিপ্ত হয়, প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন হয়। এই লক্ষণগুলি আপনাকে একজন চিকিত্সকের সাথে দেখা করার অনুরোধ জানায়, তাই মেটাস্ট্যাসিস শুরুর আগে এই রোগ নির্ণয় করা যায়। 90% ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের মাথার মধ্যে একটি টিউমারযুক্ত রোগীদের হুইপল অপারেশন দেখানো হয় - গ্রন্থি এবং আশেপাশের আক্রান্ত টিস্যু অপসারণ।

গ্রন্থির দেহ এবং লেজের মধ্যে নিউপ্লাজমগুলি অসম্পূর্ণভাবে বিকাশ করে, তাই, তারা বড় আকারে পৌঁছে যায় এবং রোগ নির্ণয়ের আগে ছড়িয়ে পড়ার ব্যবস্থা করে।

অ্যাডেনোকার্সিনোমা কারণগুলি

একটি রোগজীবাণুগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ এটিওলজিকাল ফ্যাক্টরটি এখনও সনাক্ত করা যায়নি, পাশাপাশি স্বাস্থ্যকর কোষগুলি ক্যান্সারের কোষে রূপান্তর করার প্রক্রিয়াও রয়েছে। ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ বিষয়গুলির বিভাগের সাথে সম্পর্কিত অনুমানমূলক অনুমানগুলি রয়েছে যা মারাত্মক কোষগুলির বিকাশে অবদান রাখে।

পূর্বাভাস দেওয়ার কারণগুলি, যার প্রভাবটি বর্তমানে বৈজ্ঞানিক পরীক্ষাগুলির মধ্য দিয়ে প্রমাণিত হয়েছে:

• ধূমপান। এটি প্রমাণিত হয় যে তামাকের মধ্যে থাকা রাসায়নিক যৌগগুলি কেবল ফুসফুসে নয়, অগ্ন্যাশয়ের উপরও একটি কার্সিনোজেনিক প্রভাব ফেলে। ধূমপায়ীদের মধ্যে টিউমার বিকাশের ঝুঁকি ধূমপায়ীদের থেকে ২-৩ গুণ বেশি।
• স্থূলতা এবং অতিরিক্ত ওজন - কোর্স এবং প্রাগনোসিসকে আরও খারাপ করে।
• রাসায়নিক শিল্পের সাথে জড়িত শিল্প উদ্যোগে বহু বছরের কাজ।
• টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে একত্রে দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ইতিহাসে উপস্থিতি। দীর্ঘদিন ধরে এই রোগগুলির লক্ষণগুলি ক্যান্সারের লক্ষণগুলিকে মুখোশ দেয়। উপরন্তু, অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের আরও খারাপ করে।
• বোঝা বংশগতি - আশেপাশের পরিবারে মারাত্মক টিউমারগুলির উপস্থিতি। এটি প্রমাণিত যে বোঝা বংশানুক্রমিক পূর্বনির্ধারণকে আরও খারাপ করে।

প্রাথমিক লক্ষণ এবং লক্ষণসমূহ

যে কোনও টিউমারের মতো, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ বা প্রকাশ নেই। এটি প্রাথমিক সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে একটি চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে। বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, ক্যান্সারে সন্দেহ করা যেতে পারে কেবলমাত্র নিয়মিত মেডিক্যাল পরীক্ষার সময় বেশ কয়েকটি অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির জন্য। পরীক্ষাগারের পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রাদি দ্বারা নিশ্চিতকরণ ছাড়া, রোগ নির্ণয়ের অস্তিত্ব থাকতে পারে না।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ:

• এপিগাস্ট্রিয়ামের উপরের তলপেটের প্রধান স্থানীয়করণ সহ ব্যথা।
• সম্পূর্ণ ক্লান্তি অবধি ওজন হ্রাস হওয়ার লক্ষণ।
• ডিস্পেপটিক লক্ষণ: ক্ষুধা হ্রাস, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব।
• স্ক্লেরার জন্ডিস স্টেনিং, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বক।
• প্রসারণযোগ্য বড় পিত্তথলি।
• Ascites।
• অগ্ন্যাশয়ের অভিক্ষেপ অঞ্চলে স্পষ্টত ভলিউমেট্রিক গঠন।
• ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া।

এমনকি বেশ কয়েকটি লক্ষণের সংমিশ্রণেও কেউ ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া উপস্থিতি সম্পর্কে পুরো আত্মবিশ্বাসের সাথে কথা বলতে পারে না। এগুলি নির্দিষ্ট নয় এবং অন্যান্য প্যাথলজিতে উপস্থিত রয়েছে ologies যদি পাওয়া যায় তবে রোগীর জন্য টিউমারটি প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের যাচাইয়ের জন্য ডাক্তারটির অতিরিক্ত পরীক্ষামূলক অতিরিক্ত উপকরণ পদ্ধতি নিয়োগের অধিকার রয়েছে।

উন্নত অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ক্লিনিকাল উদ্ভাস

রোগীরা নিজেই পরবর্তী পর্যায়ে তাদের থেকে চিকিত্সা সহায়তা নেন, যখন লক্ষণগুলি বিরক্ত করতে শুরু করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি অনির্দিষ্ট প্রকৃতির পেটের ব্যথা।

গুরুত্বপূর্ণ! সবচেয়ে তীব্র ব্যথার স্থানটি টপিকাল ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসে সহায়তা করে। অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্যান্সারের সাথে, ব্যথা পেটের পিটে বা ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে স্থানীয় হয় ized গ্রন্থির দেহ এবং লেজের ক্যান্সারের সাথে এগুলি পেটের উপরের অংশটি ঘিরে থাকে বা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামের এপিগাস্ট্রিয়াম স্থানীয় এবং পিছনে রেডিয়েশনের সাথে স্থানীয়করণ করে।

ব্যথা ছাড়াও, পরবর্তী পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণ এবং প্রকাশের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• আনমোটিভেটেড ক্যাচেসিয়া।
• স্কেলেরা, মিউকাস মেমব্রেন এবং ত্বকের জাফরান দাগ। জন্ডিস স্টেনিং পিত্ত নালীগুলির সংকোচনের কারণে এবং ফলস্বরূপ, পিত্তের বহির্মুখের লঙ্ঘন। অতিরিক্ত বিলিরুবিন রক্তে রক্ত ​​সঞ্চালন করে, হলুদ রঙের আভা দেয়।
• আগের দিন খাওয়া খাবারের বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ফোলাভাব, পচা পচা belএই লক্ষণগুলি কেবলমাত্র ক্যান্সারের পরবর্তী পর্যায়ে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যখন টিউমারটি পেট এবং ডুডেনিয়ামে অঙ্কুরিত হতে শুরু করে, খাদ্য সরিয়ে নিয়ে হস্তক্ষেপ করে।
• পৃষ্ঠের এবং গভীর শিরা একাধিক থ্রোম্বোসিস।
• স্প্লেনোমেগালি, অ্যাসাইটস।

ল্যাবরেটরি সনাক্তকরণ এবং টিউমার মার্কার সনাক্তকরণ

উন্নয়নের প্রাথমিক পর্যায়ে, কেবলমাত্র একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা ক্যান্সারকে নিশ্চিত করতে পারে: টিউমার চিহ্নিতকারীগুলির উপস্থিতির জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা। অগ্ন্যাশয়ের জন্য, এটি কার্সিনোজেনিক (সিইএ) এবং কার্বনিক অ্যানহাইড্রেট (সিএ-19-9 অ্যান্টিজেন)।

পরবর্তী বিশ্বে এই বিশ্লেষণ ছাড়াও, তারা সম্পাদন করে:

• একটি সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা, যেখানে হিমোগ্লোবিন এবং লোহিত রক্তকণিকা হ্রাস, এরিথ্রোসাইট পলল হারের বৃদ্ধি সনাক্ত করা হয়।
• জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ - রক্তের প্রোটিন রচনা লঙ্ঘন, ক্ষারীয় ফসফেটেস এবং গামা গ্লুটামিল ট্রান্সপটিডেসে বৃদ্ধি।
• ইউরিনালাইসিস - গ্লুকোজ বৃদ্ধি, ডায়াস্টেসের উপস্থিতি (অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলাস)।

অতিস্বনক পদ্ধতি

এগুলি প্রাথমিকভাবে সন্দেহযুক্ত ক্যান্সারে আক্রান্ত সকল রোগীর জন্য বাহিত হয়। এগুলি সর্বাধিক তথ্যবহুল এবং প্রায় প্রতিটি ক্লিনিকে উপলব্ধ available

• পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা। এটি পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের ত্বকের মধ্য দিয়ে বাহিত হয়। টিউমারটির একটি প্রত্যক্ষ চিহ্ন হ'ল এই গঠন এবং সাধারণ পেরেনচাইমার মধ্যে একটি স্পষ্ট লাইন সহ একটি একক ভলিউম্যাট্রিক গঠনের বা একটি অসাধারণ গহ্বর উপস্থিতি। গ্রন্থির মাথা এবং দেহটি সর্বোত্তম উপায়ে কল্পনা করা হয়, তাই, প্রাথমিক পর্যায়ে এই স্থানীয়করণের টিউমারগুলি টিয়ার টিউমারগুলির চেয়ে আরও সহজে নির্ণয় করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, 1-2 সেমি থেকে একটি নিউওপ্লাজম সনাক্ত করা যায় আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি আপনাকে ক্যান্সার প্রক্রিয়াটির প্রসার এবং পেটের অঙ্গগুলিতে मेटाস্টেসের উপস্থিতি মূল্যায়ন করতে দেয়। যখন সংলগ্ন রক্তনালী এবং লিম্ফ নোডগুলিতে ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলির ফোটা থাকে তখন ক্যান্সার ফোটা হয়।
• অগ্ন্যাশয় জাহাজের দ্বৈত স্ক্যানিং। এটি একই সাথে বৈপরীত্য সহ বাস্তব সময়ে সঞ্চালিত হয়। এটি আপনাকে রক্ত ​​প্রবাহ এবং টিউমার জাতীয় গঠন এবং পেরেঙ্কাইমা, একে অপরের সাথে সম্পর্কিত অঙ্গ কাঠামোর সম্পর্ক ভাস্কুলারাইজেশন ডিগ্রী মূল্যায়ন করতে দেয়। এই গবেষণাটি এমন রোগীদের জন্য পরিচালিত হয় যাদের আল্ট্রাসাউন্ডে রক্তনালী এবং অওর্টায় ক্যান্সারজনিত কোষগুলি বাড়ার লক্ষণ প্রকাশ পেয়েছিল।
• এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড। এক ধরণের প্রচলিত পারকুটেনিয়াস আল্ট্রাসাউন্ড, কেবল এখানে একটি অতিরিক্ত এন্ডোস্কোপিক সেন্সর ব্যবহৃত হয়। এই সেন্সরটি খাদ্যনালী এবং পেটের মধ্য দিয়ে ডুওডেনামের লুমেনে প্রবেশ করানো হয়েছে, সেখান থেকে সংকেতগুলি আসে। পদ্ধতিটি ভাল যে এটি আপনাকে 5 মিমি বা তার বেশি ব্যাসের সাথে টিউমারগুলি নির্ণয়ের অনুমতি দেয়, যা প্রচলিত আল্ট্রাসাউন্ড দিয়ে সনাক্ত করা যায় না। তদ্ব্যতীত, ডাক্তার মেটাস্টেসিসের জন্য সংলগ্ন অঙ্গ এবং রক্তনালীগুলির অবস্থার মূল্যায়ন করে।

হেলিকাল গণিত টোমোগ্রাফি

এটি "নির্ণয়ের স্বর্ণের মান"। প্যাটার্নের অন্তঃসত্ত্বা বৈপরীত্য বর্ধনের জন্য অধ্যয়ন সবচেয়ে কার্যকর। একই সময়ে, ক্যান্সারজনিত গঠন বাছাই করে নিজের মধ্যে বৈপরীত্য জমা করে, যা প্যাথলজির আকার, স্থানীয়করণ এবং প্রসারকে মূল্যায়ন করা সম্ভব করে। সিটি-র সহায়তায় আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের রাজ্য, নালী ব্যবস্থা, রক্তনালী এবং সংলগ্ন অঙ্গগুলি মূল্যায়ন করা হয়। সিটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি। যদি উপস্থিত থাকে তবে 99% ক্ষেত্রে মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করা হয়।

চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র

সিটির বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয়। তবে এমআরআইয়ের একটি অপূর্ণতা রয়েছে - একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমকে প্রদাহজনক ফোকাস থেকে আলাদা করা কঠিন। প্রায়শই, নালীগুলি আরও ভালভাবে কল্পনা করার জন্য এমআরআই করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব সহ পার্কিউটেনিয়াস সাকশন বায়োপসি

আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চল থেকে উপাদান গ্রহণের অনুমতি দেয়। নিওপ্লাজমের রূপবিজ্ঞান নির্ধারণ এবং এর সৌম্যতা বা মারাত্মকতা সম্পর্কে চূড়ান্ত সিদ্ধান্তের জন্য পদ্ধতিটি গুরুত্বপূর্ণ। বায়োপসির ফলাফলের ভিত্তিতে, কেমোরডিওথেরাপির যথাযথতার প্রশ্নটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

Laparoscopy

শেষ প্রজন্মের আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, যা অ্যানকোলজিস্টদেরকে তাদের চোখ দিয়ে বাস্তব সময়ে প্যানক্রিয়া, এর নালী এবং সংলগ্ন অঙ্গগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করতে দেয়। ক্যান্সারের উপস্থিতি সম্পর্কে উপসংহার ঠিক সেখানে অপারেটিং রুমে দেওয়া হয়েছে। যদি উপলভ্য থাকে তবে প্রসার, স্থানীয়করণ এবং মেটাস্টেসিস মূল্যায়ন করা হয়।

নীতি এবং চিকিত্সার দিকনির্দেশ

টিউমার প্রক্রিয়াতে থেরাপিউটিক প্রভাবের দিকনির্দেশ:

1. সার্জিক্যাল (র‌্যাডিকাল ও প্যালাইটিভ)।
2. বিকিরণ বা কেমোথেরাপি।
3. সম্মিলিত।
4. ঔপসর্গিক।

চিকিত্সার ধরণ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। রোগীর বয়স, সহজাত সোম্যাটিক প্যাথলজির উপস্থিতি, ক্যান্সারের রূপবিজ্ঞান এবং এর প্রকোপ বিবেচনা করা হয়। সন্দেহযুক্ত জটিলতা এবং স্থানীয়করণের লক্ষণগুলিও মূল্যায়ন করা হয়। যাইহোক, এই মানদণ্ডগুলির কোনওটিই রিসেশনের জন্য একটি নিখুঁত ইঙ্গিত নয়। অস্ত্রোপচার এবং চিকিত্সার কৌশলগুলির জন্য ইঙ্গিতগুলি এবং contraindicationগুলি পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

অগ্ন্যাশয়ের আমূল অপসারণের জন্য অপারেশন ইঙ্গিতগুলি অনুযায়ী কঠোরভাবে সম্পন্ন করা হয়।

র‌্যাডিকাল সার্জারির জন্য সম্পূর্ণ contraindication:

• লিভার এবং পেরিটোনিয়ামে মেটাস্ট্যাটিক স্ক্রিনিং।
• লিম্ফ নোডগুলিতে मेटाস্ট্যাটিক স্ক্রিনিংগুলি যা অপসারণে অ্যাক্সেসযোগ্য নয়।
• এর বিকৃতির সাথে প্রাচীর জুড়ে মেটাস্টেসিস সহ ভেনাস জাহাজের অঙ্কুরোদগম।
• ক্যান্সার প্রক্রিয়ায় মহাজাগরের বৃহৎ শাখার জড়িত হওয়া (সেলিয়াক ট্রাঙ্ক, উচ্চতর মেসেন্টেরিক এবং হেপাটিক ধমনী)।
• গুরুতর সহজাত সোম্যাটিক প্যাথলজি।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার মধ্যে তিন ধরণের শল্য চিকিত্সার মধ্যে একটি জড়িত: অগ্ন্যাশয় উত্পাদকীয় পার্থক্য, সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয় উত্পাদনের উপাদান বা দূরবর্তী গ্রন্থির নির্গমন।

অগ্ন্যাশয় উত্পাদনের সময়, পেটের একটি অংশ, মাথা এবং হুক-আকৃতির প্রক্রিয়া সহ সাধারণ পিত্ত নালী এবং ডুডেনিয়াম খালি হয়।

দূরবর্তী অংশগুলির এক্সাইজেশন বলতে পিত্ত নালী, গ্রাণু এবং পেটের অংশের সাথে গ্রন্থির একটি অংশ (মাথা, দেহ, লেজ, প্রক্রিয়া) অপসারণকে বোঝায়।

মোট অগ্ন্যাশয় উত্পাদনের সাথে অগ্ন্যাশয়গুলি সমস্ত সংলগ্ন লিম্ফ নোড, ফাইবার, রক্তনালী এবং লিগামেন্টের সাহায্যে সম্পূর্ণরূপে গবেষণা করা হয়। এই অপারেশনটি খুব কমই করা হয়, কারণ শেষ পর্যন্ত রোগীর পরম এনজাইম এবং হরমোনজনিত অপ্রতুলতা থাকে।

উপশমকারী শল্য চিকিত্সা সম্পর্কিত, এটি বেশিরভাগ রোগীদের জন্য সঞ্চালিত হয়। বাধা জন্ডিস, অন্ত্রের বাধা এবং অনর্থক খাদ্য সরিয়ে নেওয়ার লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য প্যালিয়েটিভ সার্জারি বিশেষত প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক ল্যাপারোটমিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, সেই সময় স্টোমা প্রয়োগ করে পিত্ত নালী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পেটেন্সি পুনরুদ্ধার হয়। সার্জন এছাড়াও অঙ্গটির অবস্থা, ক্ষতির ডিগ্রি এবং ক্যান্সার প্রক্রিয়াটির প্রকোপটিও মূল্যায়ন করে।

সার্জারি চিকিত্সা বিশেষত ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে নির্দেশিত হয়। বেঁচে থাকার প্রবণতা 5-7 গুণ বেড়ে যায়। অস্ত্রোপচারের পরে গড় বেঁচে থাকার প্রজ্ঞাপনটি 2 বছর পর্যন্ত হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি

এটি অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে বা ব্যথা উপশম করা হয়। প্রথমদিকে যখন ক্ষুদ্র ক্ষত থাকে তখন রেডিওথেরাপি টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্যও নির্দেশিত হয়। বিকিরণের নির্দিষ্ট ডোজ সহ 5 সপ্তাহের কোর্সে থেরাপি করা হয়। চিকিত্সার সময়, বমি বমি ভাব, বমিভাব, দুর্বলতা লক্ষ্য করা যায় তবে কোর্সটি শেষ হওয়ার পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের নিজের থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়। বিকিরণ থেরাপি রোগের প্রাগনোসিস উন্নত করে, বেদনাদায়ক ব্যথার লক্ষণগুলি দূর করে।

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

চিকিত্সা বিশেষ কেমোথেরাপিউটিক ওষুধ দিয়ে পরিচালিত হয় যা ক্যান্সার কোষগুলি মেরে ফেলতে পারে বা তাদের বৃদ্ধি কমিয়ে দিতে পারে। আরও দ্রুত ওষুধটি অর্জনের জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা এখন ভাল। কেমোথেরাপি কোর্সে দেওয়া হয়। চিকিত্সার সময়, রোগী বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, টাক পড়ে, মিউকাস ঝিল্লির আলস্রেশন অনুভব করে। কোর্স শেষে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চলে যায়। কেমোথেরাপি রোগের প্রাগনোসিস এবং বেঁচে থাকার উন্নতি করে।

অনিবার্য টিউমারযুক্ত রোগীদের লক্ষণীয় চিকিত্সা দেওয়া হয়, যখন উপরের কোনও পদ্ধতি ক্যান্সারকে পুরোপুরি মুছে ফেলতে পারে না। এটি জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, লক্ষণগুলি দূর করে, পুরোপুরি রোগের প্রাগনোসিস উন্নত করে।

পূর্বাভাস: আপনি কতটা বাঁচতে পারবেন

বেঁচে থাকার হারগুলি বিস্তৃতভাবে পরিবর্তিত হয় এবং রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে, তাই উপস্থিত উপস্থিত চিকিৎসকও সঠিক প্রাগনোসিস দিতে পারবেন না। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের গড় আয়ু নিম্নরূপ:

• র‌্যাডিকাল সার্জিকাল চিকিত্সার পরে, গড় বেঁচে থাকার গড় গড়ে 1 থেকে 2.5 বছর হয়। প্রায় 20% রোগী 5 বছরেরও বেশি বাঁচে।
• প্যালিয়েটিভ সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির পরে যদি রোগী শল্য চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করে তবে রোগ নির্ণয়টি 1 বছর পর্যন্ত হয়। গড়ে 6-8 মাস।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের 0 এবং 1 পর্যায়ে

প্রাথমিক পর্যায়ে, টিউমার গ্রন্থির মধ্যে অবস্থিত, এর আকার 1.5 সেন্টিমিটারের বেশি নয় এটি সনাক্ত করা কঠিন, যেহেতু এটি অঙ্গগুলির কার্যগুলিতে হস্তক্ষেপ করে না এবং লক্ষণ দেয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, 0 ও 1 পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারকে সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা হয়। 5 বছরের সীমানা 60-65% রোগী দ্বারা অভিজ্ঞ হয়।

নশ্বরতা

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ক্যান্সার রোগীদের উচ্চ মৃত্যুর প্রধান কারণ। যদিও নির্দিষ্ট সময়কালের জন্য সূচকগুলির মাত্রা বিচার করা বরং কঠিন, কারণ এই প্যাথলজিটি "অন্যান্য হজম অঙ্গ এবং পেরিটোনিয়ামের টিউমার" এর সাধারণ গোষ্ঠীতে অর্পণ করা হয়েছিল। তবে আমরা অন্যান্য দেশে পর্যবেক্ষিত প্রবণতাগুলি রাশিয়ার রোগের তাত্পর্যের সাথে তুলনা করতে পারি।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ২০০০ সালে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মৃত্যুর প্রবণতা ছিল ২৮,০০০ এরও বেশি রোগী, তবে পরিসংখ্যান অনুসারে, পুরুষ জনসংখ্যার মধ্যে এই হার মারাত্মকভাবে হ্রাস পেয়েছে (প্রতি বছর ০.৯%), তবে নারী জনসংখ্যার মধ্যে বেড়েছে।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সমানভাবে সাধারণ, প্রায়শই এটি 40 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে নিবন্ধিত হয়, যখন ঘটনাগুলির হার বয়সের সাথে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে 70 বছর এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে 50 বছর বয়সে শীর্ষে পৌঁছে যায়।

যুক্তরাজ্যের পরিসংখ্যান অনুসারে, ২০১২ সালে পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে 1: 1 অনুপাতের মধ্যে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের 8800 এরও বেশি নতুন রোগ সনাক্ত করা হয়েছিল, সুতরাং, জনসংখ্যার 14: 100,000 জন এই রোগের প্রাদুর্ভাব ছিল। অন্যান্য ইউরোপীয় দেশের সূচকগুলি ব্যবহারিকভাবে পৃথক হয় না।

দেশব্যাপী বিস্তৃতি পরিবর্তিত হয়। প্রায়শই, একটি টিউমারটি অর্থনৈতিকভাবে উন্নত দেশগুলিতে এবং আফ্রিকা, ভারত, ভিয়েতনাম, জাপান এবং দক্ষিণ আমেরিকায় কম প্রায়ই নির্ণয় করা হয়। এটি সম্ভব যে এই পার্থক্যটি টিউমার এবং একাধিক ঝুঁকির কারণগুলি নির্ণয় করতে অসুবিধাজনিত কারণে, যার মধ্যে ডায়াবেটিস, স্থূলতা, ধূমপান, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, সিরোসিস এবং প্রোটিন জাতীয় খাবার এবং চর্বিগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধি প্রধান কারণগুলি। এবং এই জাতীয় ঝুঁকির কারণগুলি উন্নত দেশগুলির বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

ইউরোপীয় দেশগুলির মধ্যে অস্ট্রিয়া, ফিনল্যান্ড, আয়ারল্যান্ড এবং ডেনমার্কে সর্বাধিক ঘটনার হার রেকর্ড করা হয়েছে, রাশিয়াতে, পূর্ব পূর্ব, উত্তর-পশ্চিম এবং পশ্চিম সাইবেরিয়ান অঞ্চলগুলি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে।

ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের দেশগুলিতে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ঘটনার হারে সামান্য হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে, তবে রাশিয়ায় সূচকগুলির একটি স্থিতিশীল অবস্থান লক্ষ্য করা গেছে, এমনকি তাদের বৃদ্ধিও। ইউরোপে, 1979 এবং 2003 সালের মধ্যে, ঘটনাগুলি পুরুষদের মধ্যে 18% হ্রাস পেয়েছিল, তবে তারপরে 6% বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। হার হ্রাস ধূমপান বন্ধের সাথে সম্পর্কিত, এবং বৃদ্ধি পুষ্টিহীনতা এবং স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত। মহিলাদের মধ্যে, 1979 এবং 2001-এর মধ্যে ঘটনাগুলির হার স্থিতিশীল ছিল, তবে তখন 10% বৃদ্ধি পেয়েছিল। এই প্রবণতাটি সম্ভবত প্যাথলজির বিকাশের জন্য স্থূলত্ব এবং অন্যান্য ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

লক্ষণ সংক্রান্ত পরিসংখ্যান

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারকে প্রায়শই "সাইলেন্ট কিলার" বলা হয়, এটি অঙ্গটির স্থানীয়করণের কারণে রোগের দীর্ঘ অ্যাসিপটোমেটিক কোর্সের কারণে ঘটে। যতক্ষণ না টিউমারটি বিশাল আকারে পৌঁছে যায় এবং প্রতিবেশী অঞ্চলে চাপ দেওয়া শুরু করে, রোগী কোনও অস্বস্তি অনুভব করে না। এটিই বেঁচে থাকার হার এবং চিকিত্সার ফলাফলকে কম করে তোলে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্যান্সারের বিকাশ ঘটে, তাই নীচে এই বিশেষ ধরণের টিউমারের লক্ষণগুলির পরিসংখ্যান সূচক রয়েছে। 5% রোগীদের মধ্যে ক্যান্সার কেবল গ্রন্থির টিস্যুতে অবস্থিত এবং তারা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করতে পারেন, তাদের 80% ক্ষেত্রে জন্ডিস রয়েছে, 30% ক্ষেত্রে ব্যথা হয়, 55% তে ব্যথা ছাড়াই ত্বকের জন্ডিস হয়, এই জাতীয় রোগীদের আয়ু প্রায় প্রায় রোগ নির্ণয়ের 1.5 বছর পরে।

প্রায় 45% রোগীদের মধ্যে, টিউমারটি প্রতিবেশী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে, যা অপারেশনটির অসম্ভবকে বাড়ে, তাই তাদের আয়ু প্রায় 9 মাস হয়।

49% ক্ষেত্রে, দূরবর্তী অঙ্গ এবং টিস্যুতে মেটাস্ট্যাসিস পরিলক্ষিত হয়। এই জাতীয় রোগীরা 100%, খুব কমই জন্ডিসে প্রচণ্ড ব্যথা অনুভব করে। তাদের আয়ু 5 মাসেরও কম হয়।

চিকিত্সকরা প্রায়শই অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পর্যায়েগুলি সনাক্ত করেন, এর জন্য এটি একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন। তবে তারাই রোগীদের চিকিত্সার বিকল্পগুলি নির্ধারণ করেন, যদিও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপকে থেরাপির মূল পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার পর্যায়ে এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা পূর্বাভাস

অপারেশন সম্ভাবনার উপর নির্ভর করে পর্যায়গুলি বিভক্ত করা হয়:

একটি অপারেশনযোগ্য টিউমার। ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের এই ফর্মটি 15-18% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। টিউমারটি কেবলমাত্র দেহের মধ্যে অবস্থিত, গুরুত্বপূর্ণ ধমনী এবং শিরাগুলিকে প্রভাবিত করে না, মেটাস্টেস দেয় না। থেরাপির প্রভাব পরিবর্তনশীল, যেহেতু পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি, কিছু লেখক এমনকি যুক্তি দেয় যে রিপ্লেসটি 100% এ বিকাশ লাভ করে।

স্থানীয়ভাবে উন্নত টিউমার। এই সময়কালে, একটি টিউমার 40% রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যখন এটি প্রতিবেশী অঙ্গ এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে, রক্তনালীতে বৃদ্ধি পায়। অতএব, অপারেশন বাদ দেওয়া হয়।

মেটাস্ট্যাটিক টিউমার। রোগের এই পর্যায়ে 55% ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়। লিভার এবং অন্যান্য অঞ্চলে মেটাস্টেসিসের সাথে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের প্রবণতা অত্যন্ত প্রতিকূল।

বিচ্ছিন্ন রোগগত প্রক্রিয়াগুলিতে ক্ষতটির অস্ত্রোপচার অপসারণ কেবল 15-25% এর প্রভাব দেয়। এটিও লক্ষ করা উচিত যে শল্যচিকিত্সার পরে বেঁচে থাকার হার আনুমানিক 10%, র‌্যাডিকাল পদ্ধতিতে এটি 20% এ পৌঁছে যায়। থেরাপির পরে মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল পুনরায় রোগের বিকাশ।

পর্যায় 2 অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

পর্যায়ে 2 এ, টিউমার আকার 2 সেমি অতিক্রম করে, এটি লিম্ফ নোডগুলিতে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। দ্বিতীয় ডিগ্রির অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের অর্ধেক ক্ষেত্রে, হুইপল সার্জারি করা সম্ভব। অস্ত্রোপচারের পরে 5 বছরের সীমানা 50-52% রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ হয়। যদি রিসেকশন করা যায় না, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়। এই ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস 12-15% এ নেমে যায়।

পর্যায় 3 অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

পর্যায় 3 এর অর্থ হ'ল টিউমার অগ্ন্যাশয়ের বাইরে গিয়ে বড় জাহাজ এবং স্নায়ুতে ছড়িয়ে পড়ে। 20% ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সা সম্ভব possible 5 বছরের সীমানাটি 41% রোগীর দ্বারা অনুভব করা হয়। যদি হুইপলের সার্জারি করা না যায় তবে 5 বছরের জন্য বেঁচে থাকা 3%।

জীবনের মান উন্নত করতে এবং ব্যথা উপশম করতে, উপশম থেরাপি নির্ধারিত হয়।

4 টি পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সা

এই পর্যায়ে, উপশমকারী থেরাপি নির্দেশিত হয়। এটি ব্যথা উপশম এবং জীবনের মান উন্নত করার লক্ষ্য নিয়েছে। তারা কেমোথেরাপি, বিকিরণ, ব্যথানাশক ব্যবহার করে। কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সকরা উপশমকারী অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। এটি অগ্ন্যাশয়ের আক্রান্ত অংশগুলির আংশিক পুনঃসবেশন নিয়ে গঠিত তবে ক্যান্সারের সমস্ত কোষ অপসারণ করা অসম্ভব।

এক পর্যায় পূর্বাভাস

অবশ্যই, গ্রন্থিতে একটি অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া নিয়ে বেঁচে থাকার পূর্বাভাস পুরোপুরি প্যাথলজির পর্যায়ে নির্ভর করে। মান রোগীর বয়স, ক্যান্সার কোষগুলির বিকাশের গতি, সাধারণ অবস্থা, সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে গৌণ ক্যান্সারের সংখ্যার উপর নির্ভর করবে।

সর্বোত্তম রোগ নির্ধারণ যখন ক্যান্সারের প্রথম পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা হবে, গঠন এখনও অঙ্গ অঞ্চল ছেড়ে যায় নি, এবং কোন মেটাস্টেসিস নেই। টিউমারের একটি টার্মিনাল ডিগ্রির ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির সূত্রপাত থেকে শুরু করে মৃত্যুর মধ্যে, রোগটি সনাক্ত হওয়ার মুহুর্ত থেকে কয়েক মাস কেটে যায়।

অগ্ন্যাশয় আইএতে অ্যানকোলজির প্রথম পর্যায়ে একটি ছোট টিউমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, 2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত, গ্রন্থির প্রান্তগুলি ছাড়িয়ে না বাড়ানো। প্যাথলজি দিয়ে, রোগীর কোনও লক্ষণ থাকে না, ক্ষেত্রেটি বাদে যখন ডুডেনিয়াম 12 এর প্রস্থান অঞ্চলে গঠিত হয়। তারপরে রোগী অসুস্থ বোধ করবেন, ডায়েট পরিবর্তন করার সময় পর্যায়ক্রমে ডায়রিয়া দেখা দেয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে আইবি - টিউমারটি অগ্ন্যাশয়েও উপস্থিত থাকে তবে এর আকারটি ইতিমধ্যে 2 সেন্টিমিটারেরও বেশি হয় the অঙ্গের মাথায় ক্যান্সার স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য অভিযোগ করবেন:

• ডায়রিয়া,
• বমি বমি ভাব,
• বাম পাঁজরের নীচে সামান্য ব্যথা,
• ত্বক হলুদ হয়ে যাবে।

দেহ বা লেজের অংশে ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলির উপস্থিতিতে ইনসুলিনোমা, গ্লুকোগনোম, গ্যাস্ট্রিনোমা অন্তর্নিহিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হবে।

প্যাথলজি অপসারণ করতে, অস্ত্রোপচারের অনুমতি দেওয়া হয়। কারসাজির পরে, সমস্ত মুখগুলি যেগুলি চিকিত্সকের আদেশ অনুসরণ করে তা দীর্ঘকাল বেঁচে থাকে। তবে শল্য চিকিত্সার সাথে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের 100% গ্যারান্টিযুক্ত নয়।

টিউমার সাইটটি সময়মতো সার্জিকভাবে অপসারণ করা হলে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের প্রাক্কোষটি 2-5% রোগীদের মধ্যে ভাল গতিশীলতা। ভবিষ্যতে, রোগীর প্রতিস্থাপনের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে এনজাইম এজেন্টের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত থাকে, যাতে খাদ্য পণ্যগুলির হজমতার সঠিক মাত্রা বজায় থাকে।

অস্ত্রোপচারের পরে মারাত্মক ফলাফল 10% এর বেশি নয়। প্রায় 45% রোগী 5 বছর বাঁচেন।

যদি ক্যান্সারগুলি গ্রন্থির অ্যাক্সেস অযোগ্য অঞ্চলে স্থানীয় হয়, বা ক্ষতটি এমনকি উল্লেখযোগ্য পরিমাণের প্রাথমিক পর্যায়ে হয় তবে অপারেশনাল চিকিত্সা চালানো যেতে পারে না। এই পরিস্থিতিতে, রোগীকে কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হবে।

একটি সৌখিন্য অগ্ন্যাশয় টিউমার প্রায়শই অনুকূল প্রাগনোসিসের সাথে থাকে, কারণ কেবল বিরল ক্ষেত্রেই এটি একটি নিম্নমানের নিউওপ্লাজমে পরিণত হয়। গঠনের পরিমাণ যখন বৃদ্ধি পায়, জন্ডিস, অন্ত্রের আগ্রাসনের মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। যদি সময় মতো টিউমারটি অপসারণ করা হয় তবে পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব।

দ্বিতীয় পর্যায়ে পূর্বাভাস

এই পর্যায়ে উল্লেখযোগ্য টিউমার ভলিউম নেই, তবে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে ইতিমধ্যে ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে।
ক্যান্সারের দ্বিতীয় ডিগ্রীর চিকিত্সকরা অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াটি শর্তসাপেক্ষে 2 বিভাগে বিভক্ত।

2 এ দিয়ে ফাইবার এবং রক্তনালীগুলির গুরুতর ক্ষতি হয়। মেটাস্টেসগুলি উত্পাদিত হয় না।

দ্বিতীয় পর্যায়ে 2 বি রোগের কোর্সটি প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি গ্রন্থির সীমানা ছাড়িয়ে বৃহত্তর, স্থানীয়করণ হতে পারে। গঠন অগ্ন্যাশয় টিস্যু এবং কাছাকাছি অবস্থিত লিম্ফ নোড গভীরতর হয়। প্রথম মেটাস্টেসিস ঘটে।

টিউমার 2 বি দ্বারা রোগের লক্ষণ।

1. ওজন হ্রাস।
2. পেটে ব্যথা।
3. ডায়রিয়া।
4. বমি।

অনকোলজির দ্বিতীয় ডিগ্রি বেঁচে থাকার সম্ভাবনাটি হ্রাস করে। চিকিত্সকদের মধ্যে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে মাথার অঞ্চলে নিকৃষ্ট কোর্সের ঘটনাটি গ্রন্থি রোগের সাথে একটি কঠিন ক্ষেত্রে case

মাথার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, প্রাগনোসিস কী, এর সাথে কতজন বেঁচে থাকে? অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময়, সার্জন মাথা, পিত্ত, লসিকা নোড, নালী, 12 দ্বৈতসার আলসার একটি সম্পূর্ণ এক্সিজেশন সম্পাদন করে। যখন শরীর থেকে সমস্ত অংশ সরিয়ে ফেলা হয়, তখন ডাক্তার অন্ত্রগুলির সাথে পেটের অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করে।

অগ্ন্যাশয় গ্রন্থির একটি টিউমার নির্গমন জন্য শল্য চিকিত্সার পরে মারাত্মক ফলাফল প্রায় 9-13% হয়। এমনকি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা এবং থেরাপির সমাপ্তির পরেও এই রোগের সফল কোর্স সহ, প্রায় 7% রোগী প্রায় 5 বছর বাঁচেন।

যখন প্রয়োজনীয় হেরফেরগুলি চালিয়ে যাওয়ার পরে, মেটাস্টেসগুলি পুনরায় দেখা না যায় তখন একটি ইতিবাচক প্রগনোসিস সম্ভব হয়।

ছড়িয়ে থাকা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের সাথে, কতজন বাঁচে? দ্বিতীয় ডিগ্রী বিচ্ছুরণ গঠনের প্রকাশের পরে, অগ্ন্যাশয়ের একটি সম্পূর্ণ অপসারণ সম্পাদন করা হয়। এবং কোনও ডাক্তার পেটের এক অংশ বা প্লিজ, নোডের ক্ষেত্রও আবগারি করতে পারেন।
এই বিস্তৃত এক্সিকিশনের ফলস্বরূপ, ডাক্তারটি ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে নালীটি স্যুট করে। সমস্যাটি হ'ল অনেক অঙ্গ নির্মূলের কারণে সার্জারির পরে মারাত্মক ধরণের ডায়াবেটিস বিকাশ হতে পারে।
যখন এই রোগটি লেজ এবং শরীরে বিকাশ করে, তখন চিকিত্সক ক্যান্সারযুক্ত সাইটগুলি, পিত্তথলি এবং প্লীহা উভয়কেই সন্ধান করেন। প্রায় 45% রোগী প্রায় এক বছরের জন্য বেঁচে থাকেন। যদি রোগী কেমোথেরাপি করে থাকেন তবে 10% পর্যন্ত 5 বছর বাঁচতে পারবেন।

এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই প্যাথলজিটি দেরীতে সনাক্ত করা হয়, যখন মেটাসেসেসের সাথে শক্তিশালী পরাজয় হয়। তারপরে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে রোগীর জীবন দেড় বছর চলবে।

পর্যায় তিনটি পূর্বাভাস

তৃতীয় 3 টি পর্যায়টি প্লীহের ক্যান্সার কোষগুলি, স্নায়ুগুলির সাথে জাহাজগুলির দ্বারা চিত্তাকর্ষক পরাজয়ের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। মেটাস্টেসগুলি আরও দূরবর্তী অঞ্চলে চলে যায় এবং লিম্ফটি সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্ত করে, বেছে বেছে কিডনি এবং হার্টের জাহাজগুলি।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত কতজন? মাত্র 20% পরিস্থিতিতেই উত্তেজনা সম্ভব। পাঁচ বছর পর্যন্ত রোগীদের 41% বেঁচে থাকে। যদি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে contraindication থাকে তবে প্রায় 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 3%।

টিউমার অপসারণ প্রায়শই বড় ভলিউম এবং অবস্থানের কারণে সম্ভব হয় না।

এই পর্যায়ে, তৃতীয় ডিগ্রীর অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের একটি অদ্ভুততা রয়েছে - নেশার ঘটনা, যা প্যাথলজির বর্ধনের দিকে পরিচালিত করে। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা উপস্থিত রোগের বর্ধিত রোগ এবং রোগীর সাধারণ সুস্থতার বিকাশের অবনতিতে অবদান রাখে। নির্ধারিত সংমিশ্রণ চিকিত্সা मेटाটাজেসের বিস্তার এবং শিক্ষার বৃদ্ধিকে বাধা দেয় এবং স্বল্প সময়ের জন্য জীবন দীর্ঘায়িত করে। শুধুমাত্র কেমোথেরাপির একটি কোর্স ব্যবহার করে জীবনকাল পরিবর্তন হয় না, তবে টিউমার বৃদ্ধি বন্ধ হয়। পূর্বাভাসটি অত্যন্ত প্রতিকূল হিসাবে বিবেচিত হয়।

চার পর্যায় পূর্বাভাস

এটি প্রায় 50% লোককে সনাক্ত করা অনকোলজির সবচেয়ে গুরুতর ডিগ্রি। যেহেতু ক্যান্সারের পুনর্গঠনটি সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে স্থানীয় করা যেতে পারে - যকৃত, পিত্তথলি, ফুসফুস, পেট, নেশা বা পেরিটোনিয়ামে তরল এর চিত্তাকর্ষক জমে যাওয়া সম্ভব, যা রোগীর সুস্থতায় মারাত্মক অবনতির দিকে পরিচালিত করে।
চতুর্থ পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বেঁচে থাকার হার পুরোপুরি কারণে:

• অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ক্যান্সার স্থাপনের ডিগ্রি,
• ব্যথা ঘটনা
• মঙ্গল,
• কেমোথেরাপির সংস্পর্শে।

আমি কতদিন ডিগ্রি 4 ক্যান্সার নিয়ে বেঁচে থাকতে পারি? এমনকি যদি কোনও স্যাচুরেটেড নিরাময় হয় তবে খুব কমই বেঁচে থাকার সময়কাল 1 বছর অতিক্রম করে। প্রায়শই রোগী 4-6 মাস থেকে বেঁচে থাকেন। জীবনের প্রায় 5 বছর 4% রোগীদের মধ্যে থাকে। এই সময় তিনি ওষুধ সমর্থন করে।

যদি আপনি অগ্ন্যাশয়ের ছোটখাটো পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করেন তবে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে কারণগুলি, উপসর্গগুলি নির্ধারণ এবং চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য একটি সুযোগ যা সম্পূর্ণ সংশোধনের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলবে।

ভিডিওটি দেখুন: অগনযশয শকন খল (নভেম্বর 2024).