অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা: দীর্ঘস্থায়ী, তীব্র এবং শোধনকারী
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রাথমিক জটিলতা (রক্তপাত, ফোড়া, retroperitoneal phlegmon, ফিস্টুলাস, সিস্ট, সাইকোসিস, মিডিয়াস্টিনাইটিস): চিকিত্সা, চিকিত্সা।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস অটোলিটিক প্রক্রিয়াগুলির কারণে প্রদাহজনিত নেক্রোটিক প্রক্রিয়া ভিত্তিক একটি রোগ। প্যানক্রিয়াটাইটিস পটান Pan / অগ্ন্যাশয় শোথ - ফোলা, আকার বৃদ্ধি, ঘন হওয়া, নালীগুলিতে শ্লেষ্মা, edematous আন্তঃস্থায়ী টিস্যু, হাইপারিমিয়া, অ্যাকিনির অবক্ষয় খ / হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় - হেমোরজেজ জোনের আন্তঃস্থায়ী টিস্যুর নেক্রোসিসের জাহাজগুলিতে এডিমা + রক্ত জমাট বাঁধার সমস্ত কিছুই, রক্তক্ষেত্রের সীমানায় কোষে প্রবেশ করে। সি / পিউরুল্যান্ট অগ্ন্যাশয় - নিউট্রোফিলস, পরে ক্ষতচিহ্ন, মি। ফোড়া। জি / নেক্রোটিক অগ্ন্যাশয় - পুরো গ্রন্থি বা এর অংশে নেক্রোটিক পরিবর্তন।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের পরিবর্তন - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, সংযোজক টিস্যু জ্বালা, প্যারানচাইমাল কোষের মৃত্যু, এন্ডার্টেরাইটিস, নালীগুলির লুমেনের সংকীর্ণতা এবং বিলুপ্তি, সিস্টের গঠন, ক্ষতচিহ্ন। শ্রেণীবিন্যাস: ক্লিনিকাল কোর্স: তীব্র (এডিমা, হেমোরজিক, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, পিউরুল্যান্ট), দীর্ঘস্থায়ী (পুনঃবিপর্যস্ত, পুনরায় রোগ, ব্যথা, সিউডোটুমোরোসিস), কোলেসিস্টিক অগ্ন্যাশয় (তীব্র, পুনরায়, পুনরায় আবরণ মুক্ত) এটি চোলাইসিস্টাইটিস, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের একটি প্রভাব নিয়ে ঘটতে পারে। নিদান: সংক্রমণ, ক্ষতি, ট্রমা, পাকস্থলীর রোগ, পাকস্থলীর ও ডুডেনিয়ামের রোগ, মাংসের খাবার, অতিরিক্ত খাবার গ্রহণ, মদ্যপান, হরমোনগুলি। সহযোগী কারণগুলি: বয়স, লিঙ্গ, ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি, পূর্ণতা, অ্যালার্জি, পুনরাবৃত্তি বমি বমিভাব। রোগজীবাণু: 1. সংক্রামক তত্ত্ব (রক্ত, লসিকা ইত্যাদি)। 2. তীব্র অগ্ন্যাশয় এর ক্ষত জটিলতা 30-50% ধ্বংসাত্মক প্যানক্রিয়াটাইটিস এর। আয়রন সংযোজক টিস্যু -> ক্যালেসিফিকেশন -> এক্সপি দ্বারা সুরক্ষিত। প্যানক্রিয়েটাইটিস।
তীব্র অগ্ন্যাশয় এর দেরী জটিলতা (দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, সিস্ট, ফিস্টুলাস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, দ্বৈতন্ত্র 12 সংকীর্ণ)।
ক্রিস প্যানক্রিয়েটিস: গ্রন্থি টিস্যুতে একটি ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া ভিত্তিক একটি রোগ, যার শেষটি বহির্মুখী এবং অন্তঃসত্ত্বা নিঃসরণ হ্রাস সঙ্গে অঙ্গ পেরেনচাইমা এর স্ক্লেরোসিস হয়। তীব্র অগ্ন্যাশয় একটি ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রাথমিক জটিলতা: 1. রক্তপাত। 2. retroperitoneal phlegmon। 3. ফিস্টুলাস (বাহ্যিক, অভ্যন্তরীণ)। ৪. সিস্ট (সত্য - এর নিজস্ব শেল, অভ্যন্তরীণ দেয়ালগুলি এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত। মিথ্যা - কোনও নিজস্ব শেল নয়, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে সীমাবদ্ধ)। 5. প্লিরিসি 6. মেডিয়াসটেনাইটিস। 7. সাইকোসিস। তীব্র অগ্ন্যাশয় এর দেরী জটিলতা: 1. এক্স। প্যানক্রিয়েটাইটিস। ২. সিস্ট (প্রায়শই সত্য) ৩. পাথর (খুব কমই পাওয়া যায় তবে পাওয়া যায়) ৪. ডায়াবেটিস মেলিটাস ৫. সংকীর্ণ ১২ টি। অন্ত্র। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ক্লিনিকাল শ্রেণিবিন্যাস (ক্লিনিকাল কোর্স অনুসারে) 1. ব্যথা মুক্ত (সুপ্ত), 2. ব্যথা Pain 3. পুনরাবৃত্তি। ৪. সিউডোটিয়ামর বা জন্ডিস 5. Cholecystopancreatitis। নিদান ঘন্টা। প্যানক্রিয়েটাইটিস: 1. তীব্র থেকে দীর্ঘস্থায়ী রূপান্তর; 2. রোগ এবং ডাব্লু। মূত্রাশয়, লিভারের রোগ (হেপাটাইটিস এফ, লিভার সিরোসিস) ৪. পেটের রোগ এবং অন্ত্রের 12 পি।, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিজম, Post. পোস্টোপারেটিভ অগ্ন্যাশয় (পাকস্থলীর সংক্রমণ), Vas. ভাস্কুলার রোগ, ৮. অ্যালার্জিজনিত রোগ। ক্লিনিক ঘন্টা। প্যানক্রিয়েটাইটিস: 1. তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণগুলির অতীতে উপস্থিতি। 2. রোগের উপস্থিতি zh.p. zh.bبل, পেট, 12 পি.পি. কমল ব্যথা চেহারা সঙ্গে। ৩. এপিগাস্ট্রিয়ামে নিস্তেজ বা শ্বাসকষ্ট হওয়া বা তীব্র ব্যথা, আরও বাম দিকে। 4. ডান বা বাম কলারবোন, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে স্টার্নামের জন্য ব্যথার বিকিরণ। ৫. অগ্ন্যাশয়ের পলপেশনে ব্যথা। The. বাম পাঁজর-মেরুদণ্ডী কোণে ব্যথা (মেয়ো-রবসন লক্ষণ)। F.ফ্রেনিকাস একটি লক্ষণ।8. প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ। 9. ডিস্পেপটিক ব্যাধি (বমি বমি ভাব, লালা, পেট ফাঁপা) 10. ওজন হ্রাস, অলসতা, অ্যাসথেনিয়া। ১১. অ্যালার্জিজনিত রোগের প্রবণতা। বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি: 1. প্রতিধ্বনি। 2.Kompyuterogramma। সিআরআর এর চিকিত্সা প্যানক্রিয়াটাইটিস 1. রক্ষণশীল: ক) পেরিরিএনাল নোভোকেইন অবরোধ, খ) পলিগ্লুকিন, রিপোলিগ্লিউকিন, অ্যান্টিনজাইমস, নোভোকেইন, প্লাজমা, রক্ত, একে, সি) প্রোটিন ডায়েট (এন 5), ডি) পরমাণু 1-10 বার 3-10 দিনের জন্য, দিনে 1 বার 2 বার দিন 15 দিন, retabolil সপ্তাহে 1 বার 2 বার, e) অগ্ন্যাশয়, methionine, lipolcain, ফেস্টাল, ই) অ্যানালজেসিয়া: প্যাপাভারিন, নো-স্পা অ্যান্টিস্পাসোডিক মায়োট্রপিক অ্যাকশন, বড়ালগিন, প্রমেডল, ছ) ভিটামিনের সাথে লবণাক্ত সমাধানের সংক্রমণ: এইচ) এক্স-রে থেরাপি (ইউএইচএফ) সোলার প্লেক্সাস এরিয়া এবং স্পা ট্রিটমেন্টের জন্য থেরাপি (heেলেজনভোডস্ক, এসেন্টুকি, ট্রুসকেভেটস)। ইঙ্গিতগুলি: - রক্ষণশীল চিকিত্সার ব্যর্থতা (বেশ কয়েক মাস পরে), অগ্ন্যাশয়ের সিস্ট, ফিস্টুলা (বাহ্যিক), বাধা (যান্ত্রিক) জন্ডিস, - সিউডোটুমার অগ্ন্যাশয়, - অগ্ন্যাশয় পাথর। অপারেশনগুলির শ্রেণিবিন্যাস: উ: অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচার: -rezektsiya পি জে প্রান্ত থেকে বিচ্ছেদ, মাঝ থেকে পুনরায় মিশ্রণ। - অগ্ন্যাশয়-ডুডোনাল রিসেকশন, - অগ্ন্যাশয় অ্যানোস্টোমোসিস, - অগ্ন্যাশয়-অন্ত্রের অ্যানাস্টোমোসিস, ইনট। এবং নার। অগ্ন্যাশয় সিস্ট,-মার্সুলিনাইজেশন - একটি মিথ্যা সিস্টের সাথে বাহ্যিক নিষ্কাশন, বি। বিলিয়ারি পদ্ধতিতে অপারেশন: - কোলেসিস্টেক্টোমি, - বায়োডিজিটিভ অ্যানাস্টোমোসিস, - রেলপথের সনাক্তযোগ্য জল নিষ্কাশন, - পেটে সার্জারি এবং 12 পি। অন্ত্র, - গ্যাস্ট্রোএন্টেরোয়ানস্টোমোসিস, - পেটের পুনঃস্থাপন, - ডুওডেনোজেজুনোয়ানস্টোমোসিস। বি। একটি উদ্ভিজ্জ এনএসে অপারেশন: - সৌর প্লেক্সাসের রিসেকশন; - প্রান্তিক নিউরোটমি ইত্যাদি etc. জি। ফিস্টুলা ভর্তি
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়: একটি ধারণার সংজ্ঞা, কারণ।
রোগটি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের একটি পরিণতি বা তখন থেকেই
ক্রমবর্ধমান কোর্স গ্রহণ করে শুরুটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।
এটিওলজি: দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি হ'ল পেটের রোগ,
ডুডেনিয়াম, যকৃত, পিত্তথলি এবং পিত্তথলীর ট্র্যাক্ট, যথা
অগ্ন্যাশয়ের সাথে ঘনিষ্ঠ শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী সংযোগ সহ অঙ্গগুলি
পুষ্টির ব্যাধি এবং ফ্যাট বিপাকের পরিবর্তন (ডায়েটে পাপী,
মদ্যপান), তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, নেশা, বিষ, পরিবর্তনগুলি
অগ্ন্যাশয়ের নালী ব্যবস্থাতে (প্রাথমিক টিউমার, কড়া,
মলমূত্র নালী এপিথেলিয়াম metaplasia), অগ্ন্যাশয় জখম বন্ধ।
প্যাথোজেনেসিস: তীব্র রোগের জীবাণুগুলির সাথে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের অনেকগুলি মিল রয়েছে
প্যানক্রিয়েটাইটিস। রোগের পুনঃস্থাপনগুলি সমস্ত নতুনের সাথে জড়িত হওয়ার দিকে পরিচালিত করে
অগ্ন্যাশয়ের বিভাগগুলি, যা সময়ের সাথে সাথে একটি ক্রিয়াকলাপ প্রতিস্থাপনের কারণ হয়
দাগযুক্ত সংযোজক টিস্যুগুলির প্যারেনচাইমা এতে স্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে
গ্রন্থি এবং প্যারাভাসাল টিস্যু এর নালী সিস্টেম।
প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি: প্যানক্রিয়াটিক টিস্যুতে প্রসারণ ঘটে
সংযোগকারী টিস্যু, ফাইব্রোসিস এবং স্ক্লেরোসিসের ফলে। গত
একসাথে অত্যাচারের সাথে একত্রে পেরি- বা অন্তঃকোষীয় হতে পারে
গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু আয়রন সংযোজক টিস্যু বর্ধমান বিকাশের ফলে
কমপ্যাক্ট এবং প্রায়শই ভলিউমে পরিবর্তন হয়। অণুবীক্ষণিকভাবে একই সাথে
টিস্যু ফাইব্রোসিস, এর প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ, লাইপোমাটোসিস,
নালীগুলির দেয়ালে প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি কখনও কখনও একাধিক
নালী, আমানতের লুমেন বিলুপ্তির ফলস্বরূপ গঠিত ছোট সিস্টগুলি
গ্রন্থি টিস্যুতে ক্যালসিয়ামের লবণ (প্যানক্রিয়াটাইটিস ক্যালকফাইং)।
ক্রনিক অগ্ন্যাশয় প্রদাহের নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় ফর্মগুলি পৃথক করা হয়: 1)
দীর্ঘস্থায়ী ইন্ডাকটিভ অগ্ন্যাশয়, 2) সিউডোটুমার অগ্ন্যাশয়, 3)
সিউডোস্টিক প্যানক্রিয়াটাইটিস (সিস্টের ফলাফলের সাথে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়), 4)
দীর্ঘস্থায়ী ক্যালকুলাস অগ্ন্যাশয় (ভার্জোলিথিয়াসিস, ক্যালকফিটিং)
ক্লিনিকাল কোর্সের উপর নির্ভর করে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়গুলির স্পষ্টতা (ব্যথাহীন, বেদনাদায়ক, পুনরাবৃত্তি, এট্রোফিক, সিউডোটুমরাস, কোলেসিস্টোপেনক্রিয়াটাইটিস)।
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিসের কে-কে, কিউ-কে k
ক্লিনিক এবং রোগ নির্ণয়: ব্যথার প্রধান লক্ষণগুলি, ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডারগুলি,
জন্ডিস, ওজন হ্রাস, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা এবং প্রায়শই বৃদ্ধি
অগ্ন্যাশয় পলক দ্বারা সনাক্ত করা।
ব্যথা তীব্র বা নিস্তেজ এবং এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে স্থানীয়করণ হতে পারে,
ডান এবং বাম হাইপোকন্ড্রিয়া প্রায়শই কব্জির মতো, রেডিয়েটেড হয়
পিছনে, আন্তঃকোষীয় অঞ্চলে, ডান হাইপোকন্ড্রিয়াম। ব্যথা অবিরাম হতে পারে
বা paroxysmal। ব্যথার আক্রমণ কয়েক ঘন্টা থেকে 4-6 দিন অবধি থাকে।
প্রায়শই ডায়েটে ত্রুটি উস্কে দেয়।
ডিস্পেপটিক ব্যাধি - বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, লালা, অস্থির মল
(ডায়রিয়ার সাথে কোষ্ঠকাঠিন্যকে পরিবর্তিত করে) - হয় স্থির হয়, বা কেবল পিরিয়ডের মধ্যে
জন্ডিস, আইসটারিক ত্বক এবং স্ক্লেরা রোগীদের অর্ধেক অংশে পরিলক্ষিত হয়। তারা পারে
উভয় প্রেরণ এবং স্থায়ী হতে। মারাত্মক জন্ডিস
অচোলিয়ার সাথে মিলিত বেশিরভাগ রোগীরাই মাথার ফোলাভাবের ফলাফল
অগ্ন্যাশয়, ইনডাকটিভ কারণে পিত্ত নালী সংকোচনের
গ্রন্থি, নিকাশী এবং স্ফিংক্টারে cicatricial এবং প্রদাহজনক পরিবর্তন প্রক্রিয়া
ওড্ডি, বড় ডিওডোনাল পেপিলার অ্যাম্পুলে পাথর।
ওজন হ্রাস কখনও কখনও তীক্ষ্ণ ডিগ্রি পৌঁছে। অবসন্ন হওয়ার কারণগুলি হ'ল:
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির অপর্যাপ্ত উত্পাদন এবং সরবরাহ
ডুডেনিয়াম, ডায়েট চয়ন করতে অসুবিধা, রোগীদের গ্রহণের ভয়
ব্যথা কারণে খাবার। অনেক রোগীতে, গ্রহণের পরেও ব্যথার আক্রমণ ঘটে
অল্প পরিমাণে তরল খাবার যাতে সোকোগোনিমি বৈশিষ্ট্য নেই।
উত্সাহের সময়কালে একটি উদ্দেশ্যগত পরীক্ষা প্রায়ই লক্ষণগুলি প্রকাশ করে,
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস এর বৈশিষ্ট্য। আন্তঃআকালীন সময়কালে সাধারণত উল্লেখ করা হয়
অগ্ন্যাশয় বরাবর মাঝারি ব্যথা পাতলা রোগীদের মধ্যে, কখনও কখনও
আপনি একটি বর্ধিত এবং ঘন অগ্ন্যাশয় palpate করতে পারেন।
রোগীর পেছনের নীচে রোলার রেখে একটি সুপারিন পজিশনে পরীক্ষা করা উচিত
ধড়ের সাথে ডানদিকে অবস্থানটি 45 by দ্বারা পূর্ব দিকে কাত হয়ে ঝুঁকুনি দিয়ে দাঁড়িয়ে থাকে
ধড় এগিয়ে - বাম দিকে। জন্ডিসের সাথে সিউডোটিয়ামর ফর্মগুলি দেখা দেয়,
করভোজিয়ার সিন্ড্রোম কখনও কখনও পাওয়া যায়, যা লক্ষণগুলির ত্রিবিধ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
বাধা জন্ডিস, বর্ধিত এবং ব্যথাহীন পিত্ত, মূত্রাশয়, আছোলিয়া।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয় বিষয়গত উপর ভিত্তি করে এবং
রোগের উদ্দেশ্যগত ক্লিনিকাল লক্ষণসমূহ, পরীক্ষাগার পরীক্ষার ডেটা এবং
বিশেষ গবেষণা পদ্ধতির ফলাফল। প্রক্রিয়াটির ক্রমবর্ধমান সহ
রক্ত এবং প্রস্রাবে অগ্ন্যাশয়ের রস প্রবাহে অগ্ন্যাশয় এবং অসুবিধা
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির উপাদানগুলি প্রায়শই বৃদ্ধি করে - ডায়াস্ট্যাসেস, ট্রিপসিন,
লাইপেস। আন্তঃব্যক্তিক সময়ের মধ্যে, এটি স্বাভাবিক। সমস্ত প্রধান একাগ্রতা
ডিওডোনাল বিষয়বস্তুতে ক্ষতটির এনজাইমগুলি বিপরীতে হ্রাস পেয়েছে,
পৃথক রোগীরা, তারা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।
কপিরোলজিকাল পরীক্ষায় বিপুল সংখ্যক উপস্থিতি উপস্থিত রয়েছে
হিজড়া পেশী তন্তু (স্রষ্টা) এবং নিরপেক্ষ ফ্যাট একটি ড্রপ
আইলেট যন্ত্রের প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকার ক্ষেত্রে, গ্রন্থিগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়
হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডাবল প্রভাবের অধীনে স্বাভাবিক চিনির বক্ররেখা পরিবর্তন
পেটের গহ্বরের একটি প্যানোরামিক ফ্লোরোস্কোপির সাথে সাথে কখনও কখনও গণনাগুলি নির্ধারিত হয়
অগ্ন্যাশয়ের কোর্স এক্স-রে পরীক্ষা দিয়ে
এর হাইপোটেনশনের অবস্থার ক্ষেত্রে ডুডেনিয়াম ("পক্ষাঘাত")
ডুডেনোগ্রাফি) দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের অপ্রত্যক্ষ লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে:
ডুডেনিয়াম, ছাপ বা ত্রুটিটি থেকে উদ্ঘাটিত লুপ ("ঘোড়া")
ভাঁজগুলির ত্রাণ পরিবর্তন করে এর উতরান অংশের অভ্যন্তরের কনট্যুর পূরণ করা
ডুডোনাল পেপিলা এবং বিকৃতি অঞ্চলে শ্লেষ্মা ঝিল্লি
আল্ট্রাসাউন্ড এবং গণনা টোমোগ্রাফি দীর্ঘস্থায়ী জন্য অনুমতি দেয়
পুরো গ্রন্থি বা কেবল এর মাথা বৃদ্ধি পেতে প্যানক্রিয়াটাইটিস
(সিউডোটুমার অগ্ন্যাশয়), গ্রন্থির ঘনত্বের সিস্টিক পরিবর্তনগুলি। একটি সংখ্যা
ক্ষেত্রে ঘন ইকোস্ট্রাকচারগুলি ডান এবং বামে অবস্থিত
দ্বিতীয় স্তরের মেরুদণ্ড - তৃতীয় স্তরের কশেরুকা উপস্থিতির উপর নির্ভর করে
পাথরের নালীটির লুমেন বা গ্রন্থির পেরেনচাইমার বেধে ক্যালসিনেট থাকে।
রেডিওসোটোপ স্ক্যানিং প্রকাশ করে: স্কিনগ্রিগ্রিক ক্ষয়
বিচ্ছুরণ স্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়ার কারণে, আইসোটোপ জমে থাকা ত্রুটিগুলি, যা
তাদের সিস্টিক পরিবর্তন বা পেরেনচাইমার ক্যালেসিফিকেশন নির্দেশ করে
প্রতিবিম্বিত অগ্ন্যাশয় চারিত্রিক লক্ষণ সনাক্ত করতে পারে
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়: প্রধান বা অতিরিক্ত নালীগুলির বিকৃতি, সংকীর্ণ
পাথর উপস্থিতির কারণে তাদের ফাঁকগুলি, নালী বরাবর ত্রুটিগুলি পূরণ করে।
প্রাথমিক পর্যায়ে অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক পরীক্ষা (সেলিয়াক এবং মেসেন্টেরিকোগ্রাফি)
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি হাইপারভাস্কুলারাইজেশন এবং পরেগুলির ক্ষেত্রগুলি দেখায়
সাধারণ ফাইব্রোসিস কারণে ভাস্কুলার হ্রাস হ্রাস কারণে
প্যাটার্ন, এর আর্কিটোনটিক্সের পরিবর্তনগুলি, রক্তনালীগুলির স্থানচ্যুতি বা স্থানচ্যুতি
গ্রন্থির সিস্ট গঠন।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য পার্থক্যগত (পেপটিক আলসার এবং 12 পিসি, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis, হেপাটাইটিস)।
অঞ্চলে শক্তিশালী, ঘেরাও। কাঁধে কাঁধ, কাঁধের ব্লেড, নিম্ন পিছনে বিকিরণ সহ এপিগাস্ট্রিয়াম
ইনসুলিন মেশিনে প্রতিবন্ধী ফাংশনের কারণে উদ্ভূত হয়। হলুদ।
পিত্ত পাথর। উপায়গুলি, সিস্টের দেওয়ালটির গণনা, বাতগুলির নোডুল od হলুদ।
ডিসপ্রোটিনেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া, ট্রাইপসিন বৃদ্ধি পেয়ে সক্রিয় বেড়েছে বর্ধনের সাথে অ্যামাইলেসস
জ্বলন্ত, প্রায়শই খালি পেটে বা রাতে অঞ্চলে ep পিপাস্ট্রিয়া মৌসুমী সহজাত
যদি সেখানে থাকে তবে এটি রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়
যখন বিপরীত হয়: আলসার কুলুঙ্গি, ভাঁজগুলি আলসারের গোড়ায় রূপান্তরিত হয়
কোন বড় পরিবর্তন
কোলনটির প্রচারের ব্যথা, যা স্পাসমোডিক
যখন বিপরীত হয়: অন্ত্রের লুমেন সংকীর্ণ, গাস্ট্রেসের অনুপস্থিতি, আলসার জোনে একটি বেরিয়াম ডিপো
রক্তাল্পতা, রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের একটি ব্যাধি
ক্র্যাম্পিং।, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে স্থানীয়ীকৃত, ডান হাত এবং কাঁধের ব্লেডে ছড়িয়ে পড়ে
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে এবং পিত্ত নালীতে পাথর
বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়: দ্বি-লিরুবিন, ESR, ক্ষারীয় ফসফেটেজ অ্যামিনোট্রান্সফ্রেসেস
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং এর জটিলতার রক্ষণশীল চিকিত্সা।
ক) পেরেরেনাল নোভোকেন অবরোধ সপ্তাহে 1 টি 2 বার, ঙ) অগ্ন্যাশয়, methionine, lipolcain, festal, e) অবেদন অস্তিত্ব: পাপাভারিন, নো-স্পা অ্যান্টিস্পাসোমডিক মায়োট্রপিক অ্যাকশন, বড়ালগিন, প্রমেডল, ছ) ভিটামিন সহ স্যালাইনের দ্রবণের সংক্রমণ: এইচ) এক্স-রে থেরাপি (ইউএইচএফ থেরাপিটি অঞ্চলে প্লেক্সাস এবং স্পা চিকিত্সা (heেলেজনভোডস্ক, এসেন্টুকি, ট্রুসকেভেটস) টি বাদ দেয় না এমন একটি বিশেষ ডায়েট থেকে
ভাজা, মশলাদার, নোনতা, চর্বিযুক্ত খাবার, sokogonnye থালা। তবে ডায়েট
ক্যালোরি বেশি থাকতে হবে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে সহজে হজম হয়
প্রোটিনসমূহ। প্রতিদিনের ডায়েটে 150 গ্রাম প্রোটিন, 30-40 গ্রাম ফ্যাট, 350-400 গ্রাম হওয়া উচিত
অপুষ্টিজনিত ক্ষেত্রে এন্টেরাল পুষ্টি সরবরাহ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে
প্যারেন্টেরাল, এই উদ্দেশ্যে ঘনীভূত অ্যামিনো অ্যাসিড সমাধান ব্যবহার করে
গ্লুকোজ সমাধান। হজম উন্নতির জন্য, রোগীদের সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়
অগ্ন্যাশয় এনজাইমযুক্ত প্রস্তুতি (অগ্ন্যাশয়, ফেস্টাল,
panzinorm)। ক্ষতিকারক, অ্যান্টিস্পাসমডিক্সের সাথে পর্যায়ক্রমে চিকিত্সা পরিচালনা করুন
বোর্জের মতো খনিজ জলের
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রতিটি ক্রমশ আক্রমণকে বিবেচনা করা উচিত।
তীব্র অগ্ন্যাশয় উদ্বেগের সময় চিকিত্সা একই অনুযায়ী চালানো উচিত
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস চিকিত্সা নীতি।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং এর জটিলতার শল্য চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতগুলি।
২. অপারেশনাল: ইঙ্গিতগুলি: - রক্ষণশীল চিকিত্সার ব্যর্থতা (বেশ কয়েক মাস পরে), অগ্ন্যাশয়ের সিস্ট, ফিস্টুলা (বাহ্যিক), বাধা (যান্ত্রিক) জন্ডিস, - সিউডোটুমার অগ্ন্যাশয়, স্টোন অগ্ন্যাশয়। অপারেশনগুলির শ্রেণিবিন্যাস: উ: অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচার: -rezektsiya পি জে প্রান্ত থেকে বিচ্ছেদ, মাঝ থেকে পুনরায় মিশ্রণ। - অগ্ন্যাশয়-ডুডোনাল রিসেকশন, - অগ্ন্যাশয় অ্যানোস্টোমোসিস, - অগ্ন্যাশয়-অন্ত্রের অ্যানাস্টোমোসিস, ইনট। এবং নার। অগ্ন্যাশয় সিস্ট,-মার্সুলিনাইজেশন - একটি মিথ্যা সিস্টের সাথে বাহ্যিক নিষ্কাশন, বি। বিলিয়ারি পদ্ধতিতে অপারেশন: - কোলেসিস্টেক্টোমি, - বায়োডিজিটিভ অ্যানাস্টোমোসিস, - রেলপথের সনাক্তযোগ্য জল নিষ্কাশন, - পেটে সার্জারি এবং 12 পি। অন্ত্র, - গ্যাস্ট্রোএন্টেরোয়ানস্টোমোসিস, - পেটের পুনঃস্থাপন, - ডুওডেনোজেজুনোয়ানস্টোমোসিস। বি। একটি উদ্ভিজ্জ এনএসে অপারেশন: - সৌর প্লেক্সাসের রিসেকশন; - প্রান্তিক নিউরোটমি ইত্যাদি etc. জি। ফিস্টুলা ভর্তি
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি প্রতিবেশী অঙ্গগুলির রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে প্রায়শই ঘটে
(দীর্ঘস্থায়ী ক্যালকুলাস cholecystitis, গ্যাস্ট্রিক আলসার বা
ডুডেনিয়াম), সুতরাং, এই রোগগুলির শল্য চিকিত্সা
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের কোর্সের উন্নতি করে। থেকে প্যাথলজি অনুপস্থিতিতে
পিত্ত নালী, পেট এবং ডুডেনিয়াম হতে পারে
সরাসরি অগ্ন্যাশয় উপর হস্তক্ষেপ প্রশ্ন। ইঙ্গিত
এই ক্ষেত্রে ক্রিয়াকলাপগুলি হবে: গ্রন্থির নালীগুলিতে পাথরগুলির উপস্থিতি, cicatricial
নালীগুলির কঠোরতা, ব্যথা অগ্ন্যাশয়ের গুরুতর ফর্ম। মূল লক্ষ্য
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা - অনুকূল প্রবাহের জন্য শর্ত তৈরি করে
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে অগ্ন্যাশয় রস।
অস্ত্রোপচারের সময়, নালীগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অন্তঃকরণমূলক নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন
অগ্ন্যাশয়, পিত্তথলির ট্র্যাক্ট এবং ডুডেনিয়াম। এই সঙ্গে
লক্ষ্যটি পিত্তথলির অধ্যয়ন, অন্তঃসারণমূলক চোগলগ্রাফি দ্বারা সম্পাদিত হয়। মধ্যে
অপারেশনের সময়, রেট্রোগ্রেড অগ্ন্যাশয়গ্রন্থাগুলি ক্যাননুলেশন দ্বারা ব্যবহৃত হয়
ডুডোনাল পেপিলা বা পঞ্চার মাধ্যমে নালী - টিস্যুর মাধ্যমে পঞ্চার দ্বারা
এর দূরবর্তী অংশের প্রসারিত নালীগুলির গ্রন্থি।
অগ্ন্যাশয় নালীটির চূড়ান্ত অংশের ছোট দৈর্ঘ্যের কঠোরতা সহ
ট্রান্সপ্যাডিলারি সহ ট্রান্সডুডোনাল পেপিলোসফিন্টোরোটমি নির্দেশিত হয়
অগ্ন্যাশয় নালী বা বিরসঙ্গোপ্লাস্টি নিষ্কাশন। ক্ষেত্রে
অগ্ন্যাশয় নালী যেমন একটি অপারেশন বর্ধিত কঠোরতা উপস্থিতি
অবর্ণনীয়, বিচ্ছিন্ন মধ্যে মধ্যে একটি anastomosis সবচেয়ে উপযুক্ত অ্যাপ্লিকেশন
অগ্ন্যাশয় নালী এবং গ্রন্থির ঘনত্বের মধ্য দিয়ে দৈর্ঘ্যটি আরयू বরাবর বন্ধ হয়ে যায়
গ্রন্থির মাথা এবং শরীরের অঞ্চলে নালীটির একটি উল্লেখযোগ্য অংশ সংকীর্ণ করার সময়
গ্রন্থির দূরবর্তী অংশটিকে পুনরায় সন্ধান এবং চর্মসার মধ্যে এটি সেলাই করার পরামর্শ দেওয়া হয়
রূ দ্বারা সংযোগ বিচ্ছিন্ন। এই ধরনের অপারেশনের উদ্দেশ্য হ'ল বহির্মুখের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করা
পিছনের দিকের অগ্ন্যাশয়ের রস।
ক্ষেত্রে বেশিরভাগ গ্রন্থির কার্যকারিতা প্যারেনচাইমা ফলে
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি অলঙ্ঘনীয়ভাবে মারা গেছে, নালী পদ্ধতিতে রয়েছে
স্কেলোরোটিক পরিবর্তনগুলি ছড়িয়ে দিন এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রধান লক্ষণগুলি
উচ্চারিত এবং চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতিতে উত্পাদনযোগ্য, উত্পাদনযোগ্য নয়
অগ্ন্যাশয়ের সংশ্লেষ (লেজ এবং শরীর, উপমোটিক অগ্ন্যাশয়) rese
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য অপারেশনগুলির প্রকারগুলি।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি প্রতিবেশী অঙ্গগুলির রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে প্রায়শই ঘটে
(দীর্ঘস্থায়ী ক্যালকুলাস cholecystitis, গ্যাস্ট্রিক আলসার বা
ডুডেনিয়াম), সুতরাং, এই রোগগুলির শল্য চিকিত্সা
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের কোর্সের উন্নতি করে।থেকে প্যাথলজি অনুপস্থিতিতে
পিত্ত নালী, পেট এবং ডুডেনিয়াম হতে পারে
সরাসরি অগ্ন্যাশয় উপর হস্তক্ষেপ প্রশ্ন। ইঙ্গিত
এই ক্ষেত্রে ক্রিয়াকলাপগুলি হবে: গ্রন্থির নালীগুলিতে পাথরগুলির উপস্থিতি, cicatricial
নালীগুলির কঠোরতা, ব্যথা অগ্ন্যাশয়ের গুরুতর ফর্ম। মূল লক্ষ্য
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা - অনুকূল প্রবাহের জন্য শর্ত তৈরি করে
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে অগ্ন্যাশয় রস।
অস্ত্রোপচারের সময়, নালীগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অন্তঃকরণমূলক নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন
অগ্ন্যাশয়, পিত্তথলির ট্র্যাক্ট এবং ডুডেনিয়াম। এই সঙ্গে
লক্ষ্যটি পিত্তথলির অধ্যয়ন, অন্তঃসারণমূলক চোগলগ্রাফি দ্বারা সম্পাদিত হয়। মধ্যে
অপারেশনের সময়, রেট্রোগ্রেড অগ্ন্যাশয়গ্রন্থাগুলি ক্যাননুলেশন দ্বারা ব্যবহৃত হয়
ডুডোনাল পেপিলা বা পঞ্চার মাধ্যমে নালী - টিস্যুর মাধ্যমে পঞ্চার দ্বারা
এর দূরবর্তী অংশের প্রসারিত নালীগুলির গ্রন্থি।
অগ্ন্যাশয় নালীটির চূড়ান্ত অংশের ছোট দৈর্ঘ্যের কঠোরতা সহ
ট্রান্সপ্যাডিলারি সহ ট্রান্সডুডোনাল পেপিলোসফিন্টোরোটমি নির্দেশিত হয়
অগ্ন্যাশয় নালী বা বিরসঙ্গোপ্লাস্টি নিষ্কাশন। ক্ষেত্রে
অগ্ন্যাশয় নালী যেমন একটি অপারেশন বর্ধিত কঠোরতা উপস্থিতি
অবর্ণনীয়, বিচ্ছিন্ন মধ্যে মধ্যে একটি anastomosis সবচেয়ে উপযুক্ত অ্যাপ্লিকেশন
অগ্ন্যাশয় নালী এবং গ্রন্থির ঘনত্বের মধ্য দিয়ে দৈর্ঘ্যটি আরयू বরাবর বন্ধ হয়ে যায়
গ্রন্থির মাথা এবং শরীরের অঞ্চলে নালীটির একটি উল্লেখযোগ্য অংশ সংকীর্ণ করার সময়
গ্রন্থির দূরবর্তী অংশটিকে পুনরায় সন্ধান এবং চর্মসার মধ্যে এটি সেলাই করার পরামর্শ দেওয়া হয়
রূ দ্বারা সংযোগ বিচ্ছিন্ন। এই ধরনের অপারেশনের উদ্দেশ্য হ'ল বহির্মুখের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করা
পিছনের দিকের অগ্ন্যাশয়ের রস।
ক্ষেত্রে বেশিরভাগ গ্রন্থির কার্যকারিতা প্যারেনচাইমা ফলে
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি অলঙ্ঘনীয়ভাবে মারা গেছে, নালী পদ্ধতিতে রয়েছে
স্কেলোরোটিক পরিবর্তনগুলি ছড়িয়ে দিন এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রধান লক্ষণগুলি
উচ্চারিত এবং চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতিতে উত্পাদনযোগ্য, উত্পাদনযোগ্য নয়
অগ্ন্যাশয়ের সংশ্লেষ (লেজ এবং শরীর, উপমোটিক অগ্ন্যাশয়) rese
ইনসুলোমা: কে-কা, কি-কা, চিকিত্সা।
অগ্ন্যাশয় সৌম্য টিউমার এছাড়াও টিউমার অন্তর্ভুক্ত,
অগ্ন্যাশয় আইলেট যন্ত্রপাতি কোষ থেকে আসছে। কিছু কিছু
মারাত্মকভাবে সক্রিয়, যেমন বিটা-সেল অ্যাডেনোমাস (ইনসুলোমাস) এবং
আলস্রোজেনিক অ্যাডেনোমাস (গ্যাস্ট্রিনোমাস)।
বিটা-সেল অ্যাডেনোমাস (ইনসুলোমাস) প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করে এবং
হাইপোগ্লাইসেমিয়া সিনড্রোমে ক্লিনিকালি উদ্ভাসিত। সঙ্গে সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ
এটি ঘটে: ঘাম বৃদ্ধি, কাঁপুনি, মারাত্মক দুর্বলতা,
পর্যায়ক্রমে চেতনা ক্ষতি।
ইনসুলোমার কারণে হাইপারিনসুলিনিজম লক্ষণগুলির ত্রিবিধ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: 1)
অনাহারের পটভূমিতে কোমা পর্যন্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর আক্রমণগুলির ঘটনা
বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ২) রক্তে চিনির তীব্র হ্রাস (0.5 গ্রাম / লিটারের নিচে বা 50 এর নিচে)
মিলিগ্রাম%), 3) শিরা প্রশাসনের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সমস্ত লক্ষণগুলির অন্তর্ধান
ইনসুলোমা নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হ'ল সিলেকটিভ সেলিয়াকোগ্রাফি। উপর
ইনসুলোমা এর অ্যাঞ্জিগ্রামগুলি স্পষ্টভাবে সীমানাযুক্ত এবং সাধারণত ভাল দেখায়
0.5 থেকে 2-3 সেন্টিমিটার ব্যাস সহ ভাস্কুলার গঠন
কখনও কখনও একাধিক অ্যাডেনোমা পাওয়া যায়, প্রধানত স্থানীয়ভাবে
অগ্ন্যাশয়ের লেজ এবং শরীরের অঞ্চলগুলি।
চিকিত্সা: কেবলমাত্র সার্জারি, যা পাশাপাশি অ্যাডেনোমা অপসারণ করে
তার ক্যাপসুল। অগ্ন্যাশয়ের লেজ এবং দেহের একাধিক অ্যাডেনোমাস সহ এবং
ম্যালিগন্যান্সির লক্ষণগুলির সাথে অ্যাডেনোমাস (ম্যালিগন্যান্ট অ্যাডেনোমাস সহ)
হাইপারিনসুলিনিজম মোট ক্ষেত্রে 10% এর মধ্যে ঘটে)
একটি অগ্ন্যাশয় সংক্রমণ তৈরি করুন।
আলস্রোজেনিক অ্যাডেনোমা (গ্যাস্ট্রিনোমা) বলতে টিউমারগুলির একটি গ্রুপকে বোঝায় যা থেকে উত্পন্ন হয়েছিল
অগ্ন্যাশয় আইলেট যন্ত্রপাতি অ উত্পাদনকারী ইনসুলিন।
এই টিউমারগুলির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল তাদের কোষ
গ্যাস্ট্রিন উত্পাদন করে, যা হরমোনগুলি শ্লেষ্মার গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে
পেটের ঝিল্লি 60% রোগীদের মধ্যে, গ্যাস্ট্রিনোমাগুলি মারাত্মক এবং দেয়
লিম্ফ নোডস, লিভার, ফুসফুস, পেরিটোনিয়াম এবং ত্বকের মেটাস্টেসগুলি। 50% রোগীদের মধ্যে
গ্যাস্ট্রিনোমাসগুলি অন্যান্য এন্ডোক্রাইন গ্রন্থির অ্যাডেনোম্যাটোসিসের সাথে মিলিত হয়
(একাধিক এন্ডোক্রাইন অ্যাডেনোমাটোসিস) টিউমার বা সাথে
হাইপারপ্লাস্টিক পরিবর্তনগুলি পিটুইটারি, প্যারাথাইরয়েডেও লক্ষ্য করা যায়
আলস্রোজেনিক অ্যাডেনোমাটোসিসের ক্লিনিকাল চিত্রটি সিনড্রোমের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে অক্ষমতা পরীক্ষা করা।
রোগটি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের একটি পরিণতি বা তখন থেকেই
ক্রমবর্ধমান কোর্স গ্রহণ করে শুরুটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।
এটিওলজি: দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি হ'ল পেটের রোগ,
ডুডেনিয়াম, যকৃত, পিত্তথলি এবং পিত্তথলীর ট্র্যাক্ট, যথা
অগ্ন্যাশয়ের সাথে ঘনিষ্ঠ শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী সংযোগ সহ অঙ্গগুলি
পুষ্টির ব্যাধি এবং ফ্যাট বিপাকের পরিবর্তন (ডায়েটে পাপী,
মদ্যপান), তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, নেশা, বিষ, পরিবর্তনগুলি
অগ্ন্যাশয়ের নালী ব্যবস্থাতে (প্রাথমিক টিউমার, কড়া,
মলমূত্র নালী এপিথেলিয়াম metaplasia), অগ্ন্যাশয় জখম বন্ধ।
প্যাথোজেনেসিস: তীব্র রোগের জীবাণুগুলির সাথে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের অনেকগুলি মিল রয়েছে
প্যানক্রিয়েটাইটিস। রোগের পুনঃস্থাপনগুলি সমস্ত নতুনের সাথে জড়িত হওয়ার দিকে পরিচালিত করে
অগ্ন্যাশয়ের বিভাগগুলি, যা সময়ের সাথে সাথে একটি ক্রিয়াকলাপ প্রতিস্থাপনের কারণ হয়
দাগযুক্ত সংযোজক টিস্যুগুলির প্যারেনচাইমা এতে স্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে
গ্রন্থি এবং প্যারাভাসাল টিস্যু এর নালী সিস্টেম।
প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি: প্যানক্রিয়াটিক টিস্যুতে প্রসারণ ঘটে
সংযোগকারী টিস্যু, ফাইব্রোসিস এবং স্ক্লেরোসিসের ফলে। গত
একসাথে অত্যাচারের সাথে একত্রে পেরি- বা অন্তঃকোষীয় হতে পারে
গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু আয়রন সংযোজক টিস্যু বর্ধমান বিকাশের ফলে
কমপ্যাক্ট এবং প্রায়শই ভলিউমে পরিবর্তন হয়। অণুবীক্ষণিকভাবে একই সাথে
টিস্যু ফাইব্রোসিস, এর প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ, লাইপোমাটোসিস,
নালীগুলির দেয়ালে প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি কখনও কখনও একাধিক
নালী, আমানতের লুমেন বিলুপ্তির ফলস্বরূপ গঠিত ছোট সিস্টগুলি
গ্রন্থি টিস্যুতে ক্যালসিয়ামের লবণ (প্যানক্রিয়াটাইটিস ক্যালকফাইং)।
ক্রনিক অগ্ন্যাশয় প্রদাহের নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় ফর্মগুলি পৃথক করা হয়: 1)
দীর্ঘস্থায়ী ইন্ডাকটিভ অগ্ন্যাশয়, 2) সিউডোটুমার অগ্ন্যাশয়, 3)
সিউডোস্টিক প্যানক্রিয়াটাইটিস (সিস্টের ফলাফলের সাথে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়), 4)
দীর্ঘস্থায়ী ক্যালকুলাস অগ্ন্যাশয় (ভার্জোলিথিয়াসিস, ক্যালকফিটিং)
ডি-কেএ এবং গ্যাস্ট্রোডুডেনাল রক্তদানের চিকিত্সা
শ্রেণীবিভাগ: ১. রক্তক্ষরণ রক্তপাত - ৫০-60০% ২. পেটের রোগ - ৩০-৪০% ৩. অন্যান্য রোগের কারণে পেট থেকে রক্তক্ষরণ (রক্ত, প্লীহা) - ৩-৫% ৪. ভুয়া রক্তক্ষরণ (নাক, ল্যারিক্স) রক্তক্ষরণের উত্স: I গ্রুপ - ক্যান্সার, দ্বিতীয় স্ট্যান্ড। -12%, সৌম্য টিউমার -3%, গ্যাস্ট্রাইটিস -10%, এম-ম্যালরি-ওয়েইস -7%, সিরোসিস -6%, ইনজুরি -1%, পোড়া-0.5%, ডাইভার্টিকুলামস- 0.5%, III জিআর রক্তের রোগ (হিমোফিলিয়া, লিউকেমিয়া, ওয়ার্লগোফের অস্ত্রোপচার), স্প্লেনোমেগালি, বান্তির অস্ত্রোপচার, থ্রোম্বফ্লেবিটিস, হাইপারটোনিক সার্জারি, ওষুধ (জলাশয়, স্যালিসিলেটস, হরমোনস, অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস) ইউরেমিয়া, ক্যাপিলারোটক্সিকোসিস, অ্যানিউরিজম। প্রক্রিয়া: পেপটিক আলসার: অগ্রগতি, ডাইস্ট্রোফি, নেক্রোসিস, ছিদ্র, ভাস্কুলার ধ্বংস। পেটের ক্যান্সার: বিস্তৃত বৃদ্ধি, অপুষ্টি, ক্ষয়, ভাস্কুলার ক্ষতি। ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিস: স্ট্রেস, অ্যাড্রেনালাইন হুড়োহুড়ি, ভাসোস্পাজম, ফোকাল নেক্রোসিস, হজম, ক্ষয়, আলসার। এস। ম্যালরি-ওয়েইস: গ্যাস্ট্রাইটিস, পুষ্টির ত্রুটি, অন্যান্য বি-এনআই -> বমি, কার্ডিয়া এবং ডায়াফ্রাম উত্তেজনা, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এবং পেশী ফেটে -> রক্তপাতভ্যারিকোজ শিরা: সিরোসিস এবং পোর্টাল ব্লক, উচ্চ রক্তচাপ, শ্বাসনালীর সমান্তরাল, নোড ফেটে যাওয়া, রক্ত জমাট বাঁধা। সৌম্য টিউমার: বৃদ্ধি, অপুষ্টি, ক্ষয়, রক্তপাত। আঘাত: টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি, রক্তপাত, হেমোস্ট্যাসিসে গ্যাস্ট্রিক রসের ভূমিকা। পোড়া: স্তর নেক্রোসিস, স্ক্যাব গঠন, নেক্রোটিক জনগণের প্রত্যাখ্যান, রক্তনালীগুলির এক্সপোজার, 3-10 দিনের জন্য রক্তপাত। ডাইভার্টিকুলামস: স্থবিরতা, জ্বালা, জ্বলন, নেক্রোসিস + হজম, রক্তপাত। হিমোফিলিয়া: পর্যাপ্ত অ্যান্টি-হিমোফিলিক ফ্যাক্টর নয়, রক্ত জমাট বাঁধা + হজম। ওয়ার্লহফের লড়াই: হাইপারস্প্লিনিজম, প্লেটলেট ধ্বংস, কৈশিক পরিবর্তন, রক্তক্ষরণ, নেক্রোসিস, প্রত্যাখ্যান.
প্যাথোজিনেসিসের: 1. রক্তের ক্ষতি, প্রতিবন্ধী হেমোডাইনামিক্স, হাইপোক্সিয়া, ডিসস্ট্রফি, প্রতিবন্ধী কাঠামো এবং ফাংশন, রক্তপাত, ভি = 20-50% -> মৃত্যু। 2. তরল পুনরায় বিতরণ: টিস্যু এবং কোষ থেকে -> ভাস্কুলার বিছানা পর্যন্ত। বিসিসি - হেমোডিলিউশন (হ্রাস)। 3. বিপাক লঙ্ঘন (জল, তড়িৎ, বি, এফ, ওয়াই) 4. বিপাক লঙ্ঘন (গ্লাইকোলাইসিস সক্রিয়করণ, সিটিকে, পিএফপি, শক্তি বিপাক)। ৫. রক্ত ক্ষয়কারী পণ্যের কারণে শরীরের নেশা: অ্যাজোটেমিয়া, বর্ধিত টি, প্রদাহজনক সিনড্রোম।
ক্ষতিপূরণ ব্যবস্থা: ভাস্কুলার আটকান, ডিপো থেকে রক্তের নির্গমন, হার্টের হারে পরিবর্তন, এসভি, এসআই হ্রাস, বিপি পরিবর্তন, হেমোডিলিউশন, হেমোটোপয়েসিস এবং হেমোস্টেসিসের উদ্দীপনা, বিপাকের পরিবর্তন, বিসিসি হ্রাস, ভ্যাসোস্পাজম, রক্তচাপের স্বাভাবিকীকরণ, রক্তপাত, রক্তক্ষরণ বন্ধ করে রক্তপাত বন্ধ করা রক্তপাত, 10% পর্যন্ত ক্ষতিপূরণ, 20-25% অবধি উপ-ক্ষতিপূরণ, 30% পর্যন্ত পচনশীল, 30-50% পর্যন্ত মারাত্মক।
গবেষণা পদ্ধতি: রক্ত: এর, এইচবি, এইচটি, এল, ইএসআর - বৃদ্ধি।, ট্র - হ্রাস।, প্রথমোম্বিন - হ্রাস। বা এন, রক্ত জমাটবদ্ধতা, ফাইব্রিনোলাইসিস।, জমাট বাঁধা, রক্তপাতের সময়কাল। রয়েছে: profuse (profuse) - 2 l, মাঝারি - 0.7-1.3 l, সামান্য - 0.5 লি পর্যন্ত, মাইক্রোব্লেডিং।
নিদানবিদ্যা, কার্যসমূহ: ঠিক আছে, হেমোস্টেসিস, উত্স (স্থানীয়করণ এবং শর্ত), রক্তপাতের হার, অন্তর্নিহিত রোগের পর্যায়ে, ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি। ডায়াগনস্টিক জরুরি: জীবনের ঝুঁকি, ক্ষতিপূরণ ব্যাহত হওয়ার সম্ভাবনা, রক্তক্ষরণ পুনরায় শুরু হওয়ার সম্ভাবনা-> মৃত্যু, দেরীতে চিকিত্সা - একটি সন্দেহজনক ফলাফল। ক্লিনিকাল গ্রুপগুলি: 1.মোবাইল বা চলমান মারা, ২. হালকা বা মাঝারি পুনরাবৃত্তি, ৩.মোবাইল বা মারা যাওয়া বন্ধ, ৪. তুচ্ছ (অবিরত, রেপ।, থামানো হয়েছে)), ৫. মাইক্রোব্লাইডিং।
ব্লিডিং ক্লিনিক: "মাছের শ্বাস" (রক্তপাত), মোমের রঙ (তীব্র রক্তপাত), পেটের গবেষণায়: পেরিস্টালিসিস বৃদ্ধি পেয়েছে। এস-এম টর্নিকায়েট (শথেনডেন-জেনোক) - রক্তপাতের শুরুতে ব্যথার পরাজয়, এস-বার্গম্যান-ব্যথা নিরসন।
কার্যপদ্ধতিরক্তপাতের ধরণের উপর নির্ভর করে 1. প্রফিট (ভারী) বা মাঝারি ধরণের রক্তক্ষরণ -> জরুরি শল্যচিকিত্সা 2. প্রফুল্ল বা মাঝারি পুনরাবৃত্ত রক্তপাত -> জরুরি সার্জারি 3. প্রফুল্ল বা মাঝারি বন্ধ হওয়া রক্তপাত -> ওষুধ, পর্যবেক্ষণ, পরীক্ষা ৪. সামান্য চলমান, বন্ধ, পুনরাবৃত্তি রক্তপাত - > ড্রাগ চিকিত্সা, পর্যবেক্ষণ, পরীক্ষা। 5. মাইক্রোক্যারিকুলেশন -> চিকিত্সা, পরীক্ষা (বেনজিডাইন পরীক্ষা)
অপারেশনস ১. পেটের সন্ধান (বি -২, হোফমিস্টার-ফিনস্টেরেরা) ২) স্থানীয় হেমোস্টেসিস (রক্তক্ষরণ বাহকের সাথে আলসারের সেলাই) ৩. অনুচ্ছেদ ২ + ভ্যাওটোমি (লাইটোরেজ নার্ভের ছেদ) ৪. আলসারে রক্তনালীর লিগেশন। চিকিত্সা 1. একটি শল্যচিকিত্সার হাসপাতালে (হেমোস্টেসিস, হেমোডাইনামিকস পর্যবেক্ষণ, সাধারণ অবস্থা, অস্ত্রোপচারের সম্ভাবনা) 2. বিছানা বিশ্রাম! ৩. ডায়েট মাইলিঙ্গাচট (ছড়িয়ে পড়া খাবার) ৪. এআর ভর ও প্লাজমার সংক্রমণ 5.. হেমোস্টেসিস (ভিসোকোজ, ভিট সি, ন ক্লোরাইড, থ্রোম্বিন + এইচএসি ভিতরে, ই-এমিনোক্যাপ্রিক এসিড IV) ast. গ্যাস্ট্রিক হাইপোথার্মিয়া (শালিমভের মনোগ্রাফ) ) এন্ডোস্কোপিক হেমোস্টেসিস (সময়) স্থানীয় হেমোস্টেসিস (জমে থাকা জমাট)
জটিলতার ধরণ
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ দ্বারা আক্রমন করে এমন অনেক জটিলতা রয়েছে। চিকিত্সার সরলকরণের জন্য, শ্রেণিবিন্যাস দুটি প্রধান ধরণেরকে পৃথক করে: দেরীতে এবং শুরুর দিকে নেতিবাচক পরিণতি যা এই রোগের ফলে ঘটেছিল।
পোস্ট-নেক্রোটিক সিন্ড্রোম, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনিত জটিলতা এবং প্ল্যুরো-পালমোনারি পরিণতি বিশেষত মারাত্মক।
প্রতিক্রিয়াশীল আক্রমণের প্রাক-নেক্রোটিক ঘটনাটি শক এবং রেনাল এবং হেপাটিক ব্যর্থতার একটি রাজ্যে বিভক্ত।
রক্তে অতিরিক্ত এনজাইম এবং বিষাক্ত পদার্থের একটি বৃহত রিলিজ প্রাথমিক জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে:
- কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা।
- ফুসফুসে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন।
- অন্ত্র, পেটে রক্তক্ষরণ।
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ।
- জন্ডিস।
- মানসিক ব্যাধি
- রক্তনালী থ্রোম্বোসিস।
- সিরিস ঝিল্লি প্রদাহ।
হেপাটিক-রেনাল ব্যর্থতার সাথে, লিভারটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, কোনও প্রস্রাব হয় না (কোষ্ঠকাঠিন্য হয়), বা, বিপরীতে, প্রতিদিন প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি হয়। ধমনী পরামিতি বৃদ্ধি পাচ্ছে, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুষ্ক হয়ে যায়।
50% রোগীদের মধ্যে, তীব্র আক্রমণের পরিণতিগুলি সিরিস বা পিউরেন্ট ফর্মের পেরিটোনাইটিসের আকারে ঘটে।
তীব্র অগ্ন্যাশয় আক্রমণ এবং ফলাফল
তীব্র আক্রমণে পেরিটোনাইটিস বিকাশ ঘটে, যা প্রকৃতির প্রকৃতিগত se এটি পেটের গহ্বরের উপর সক্রিয় আক্রমণাত্মক প্রভাব সহ একটি দুর্দান্ত জটিলতা।
নেশার কারণে কিডনি এবং লিভারের ক্রিয়া প্রতিবন্ধক হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা, বিষাক্ত নিউমোনিয়ার বিকাশ এবং পালমোনারি এডিমা সহ গুরুতর সমস্যাগুলি সম্ভব।
দেরীতে তীব্র জটিলতাগুলি রোগীর আপেক্ষিক স্থিতিশীলতার পরে জন্মায়। সাধারণত প্যাথলজি শুরু হওয়ার 20-25 দিন পরে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পিউলেন্ট পরিণতিগুলি নির্ণয় করা হয়। এর মধ্যে সবচেয়ে খারাপ হচ্ছে রক্তের বিষক্রিয়া।
- পেটের গহ্বরে ক্ষত।
- প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক সিন্ড্রোম।
- Hyperhidrosis।
- অগ্ন্যাশয় necrosis।
- পাইলেফ্লেবিটিস (পোর্টাল শিরা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া)।
- সিউডোসিস্টস বা সিস্ট;
নেতিবাচক পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে টিউমার নিওপ্লাজম, লিম্ফডেনাইটিস (শরীরের নেশার কারণে ঘটে), আতঙ্কিত আক্রমণ (বিষাক্ত পদার্থের নেতিবাচক প্রভাবের কারণে), অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা।
যদি অগ্ন্যাশয় টিস্যু ফেটারগুলি, সিস্টগুলি তৈরি হয় তবে এই ঘটনাটিকে জীবন-হুমকির শর্ত হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন। রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র সময়মত থেরাপির সাহায্যে অনুকূল orable
অ্যারোসিভ রক্তপাত প্রায়শই ঘটে - প্রদাহজনক ফোকাসে রক্তবাহী জাহাজের ব্রেকথ্রু দ্বারা সৃষ্ট একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা।
দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার পরিণতি
দীর্ঘস্থায়ী রোগের পরিণতিগুলির মধ্যে অন্তঃস্থ অঙ্গগুলির ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত, যা অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতার সাথে জড়িত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিভার এবং পিত্ত নালীগুলি প্রভাবিত হয়।
রোগীর একটি বিক্রিয়াশীল ধরণের হেপাটাইটিস, কোলেস্টেসিস, কোলেসিস্টাইটিস রোগ নির্ণয় করা হয় - পিত্ত নালীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ, পিউলেণ্ট কোলেঞ্জাইটিস।
সিস্টের গঠনটি অঙ্গের অভ্যন্তরের নালীগুলির মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের রস প্রবাহে অসুবিধার কারণে হয়। বিভিন্ন ধরণের নিউওপ্লাজম রয়েছে - সত্য এবং মিথ্যা। প্রায় 80% ক্লিনিকাল ছবিতে, একটি মিথ্যা সিস্ট ধরা পড়ে।
অসংখ্য গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে প্যানক্রিয়াটাইটিসগুলি এমন রোগগুলিকে বোঝায় যা ক্যান্সারকে ট্রিগার করে। বিশেষত অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার।
অন্যান্য জটিলতাগুলি পৃথক করা হয়:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস। রোগীর অ্যালকোহলীয় অগ্ন্যাশয় প্রদাহ থাকলে বিকাশের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা।
- GERD।
প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে, এই রোগটি পোর্টাল হাইপারটেনশনকে উত্সাহিত করতে পারে, যা পেটের গহ্বরে এক্সিউডেট গঠনের দিকে পরিচালিত করে। তদতিরিক্ত, পাচনতন্ত্রের ভেরোকোজ শিরা বিকাশ ঘটে যা প্রায়শই প্রচণ্ড রক্তপাতের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
সময় মতো জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে, শরীরের তাপমাত্রা, চাপ, নাড়ি, রোগীর শ্বাস প্রশ্বাসের নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
চিকিত্সা পদ্ধতি
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা এবং এর উদ্বেগকে স্থিতিশীল অবস্থার মধ্যে চিকিত্সা করা হয়। ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার একটি চিকিত্সা একটি অনুকূল চিকিত্সা সুপারিশ। এটি সর্বদা পরিবর্তিত হয়, কারণ এটি রোগের নির্দিষ্ট পরিণতির উপর নির্ভর করে।
আধান চিকিত্সার পরামর্শ দিন - থেরাপির একটি পদ্ধতি, যা দেহের রোগতাত্ত্বিক ক্ষতি রোধ করে এমন সমাধানগুলির তিলের মধ্যে প্রবর্তনকে বোঝায়। অবশ্যই উপবাস, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ এবং অন্যান্য ওষুধগুলি লিখে দেওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করুন। প্রায়শই, সংক্রামিত টিস্যুগুলির ব্যাপক নিষ্কাশন ব্যবহার করা হয়।
এই যান্ত্রিক পদ্ধতির পরে, একটি ফিস্টুলা উপস্থিত হয় যা থেরাপিটিকে কঠিন করে তোলে। সাধারণভাবে, ওষুধগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। ফার্মাকোলজি থেরাপির জন্য বিভিন্ন ওষুধ উপস্থাপন করে।
যদি প্রাথমিক পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় রসের বড় ক্ষতি হয় তবে এটি এখনও অপারেশনের ইঙ্গিত নয়। অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা, যা ফিস্টুলা দ্বারা সৃষ্ট হয়, ট্যাবলেটগুলির দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফিস্টুলা নিজে থেকে নিরাময় করে। যদি এটি গহ্বর বা নালীগুলির সাথে সংযোগ স্থাপন করে তবে পুনর্জন্ম প্রক্রিয়াটি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়।
অস্ট্রিওটাইড ফিস্টুলাসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হতে পারে। প্রতিদিনের ডোজ: 100 এমসিজি subcutously দিনে তিনবার, থেরাপির সময়কাল পাঁচ দিন। ড্রাগ ট্রাইপসিন ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়, একটি এন্টিসপাসোমডিক প্রভাব রাখে এবং সাধারণ নেশা প্রতিরোধ করে।
অপারেশনটি এই জাতীয় ঘটনার জন্য নির্দেশিত হয়:
- সিস্টের গহ্বরে রক্তপাতের উপস্থিতি।
- হিউমোরহ্যাগিক বা প্লিউরিসি পিউরিটি ফর্ম।
- স্পিরিড পেরিটোনাইটিস।
- পেটের গহ্বরে ব্রেকথ্রু সিস্ট।
- ফাটল এবং সাপোর্টেশন।
পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি (উদাহরণস্বরূপ, ফুরাজোলিডোন) বাহিত হয়, একটি বিশেষ ডায়েট প্রয়োজন। ব্যথানাশক নির্ধারণ করুন, দিনে 5 বার পর্যন্ত পরিচালিত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা প্রতিরোধ
প্রতিরোধের নীতিগুলির মধ্যে রয়েছে খাদ্য থেকে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় বাদ দেওয়া, ধূমপান বন্ধ হওয়া, সুষম খাদ্য এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা। অ্যালকোহল দ্বারা গ্রন্থির গুরুতর ক্ষতি হয়, বিশেষত ঘন ব্যবহার এবং বড় পরিমাণে ডোজ। অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে এটি পান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে প্রতি মাসে 1 বার খরচ কমিয়ে দিন।
স্বাস্থ্যকর খাওয়া দীর্ঘ জীবনের মূল চাবিকাঠি। রোগীদের অবশ্যই ডায়েট কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, ভারী খাবারের সাথে শরীরে বোঝা চাপবেন না। চর্বিযুক্ত এবং নোনতা অস্বীকার করা প্রয়োজন, সমস্ত মশলাদার থালা বাদ দিন। আপনার এমন খাবারের পণ্যগুলি ত্যাগ করা উচিত যাতে কার্সিনোজেনগুলি রয়েছে - প্রিজারভেটিভস, রঞ্জক, রঞ্জকতা ইত্যাদি include
প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্য সহ কোনও দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্ষেত্রে প্যানক্রিয়াটিন ড্রাগ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। খাবারের সাথে ডোজ প্রতিদিন 16,000 থেকে 32,000 ইউনিট পর্যন্ত (4 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত) পরিবর্তিত হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 18 টি ট্যাবলেট।
আপনি অপ্রচলিত উপায় ব্যবহার করে অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা বন্ধ করতে পারেন। অনেক রোগী একটি অর্ধ-মৃত গাছের উপর ভিত্তি করে একটি ডিকোশন বা আধান গ্রহণের পরামর্শ দেন (কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে চুক্তিতে)।
কী কী জটিলতাগুলির ফলে অগ্ন্যাশয় বিশেষজ্ঞরা এই নিবন্ধটির ভিডিওতে বলেছেন।
প্যাথলজির তীব্র কোর্সের পরে জটিলতার বিকাশ
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের পরে প্রাথমিক এবং দেরী জটিলতা রয়েছে। রোগের সূত্রপাতের কয়েক দিন পরে শীঘ্রই আসুন। এর মধ্যে রয়েছে পেট, অগ্ন্যাশয় এবং অন্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে নেশা এবং আলসারেটিভ গঠনের কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত। তীব্র রেনাল বা হেপাটিক ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে। রোগের লক্ষণ:
- ফ্যাকাশে (আইসট্রিক) এবং শুষ্ক ত্বক,
- উচ্চ রক্তচাপ
- ট্যাকিকারডিয়া,
- প্রস্রাব আউটপুট হ্রাস বা এর অভাব।
শক - এর কারণটি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সময় অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুগুলির ভেঙে যাওয়ার ফলে গুরুতর ব্যথা এবং নেশা হয়। শক রাষ্ট্রটি প্যালার, ট্যাকিকার্ডিয়া, প্রস্রাব হ্রাস এবং সাইকোমোটোর আন্দোলনের সাথে রয়েছে।
নেশা সাইকোসিস
মাতাল সাইকোসিস - অ্যালকোহল অপব্যবহার করে এমন লোকদের জন্য সাধারণ। এটি অনিয়ন্ত্রিত আচরণ, হ্যালুসিনেশন, হাইপারথার্মিয়াতে প্রকাশ করা হয়।
অগ্ন্যাশয় টিস্যুর ক্ষয় পণ্যগুলির সাথে ভাস্কুলার থ্রোম্বোসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
রোগের সূত্রপাত থেকে সপ্তাহের 15-22 দিনের মধ্যে দেরীতে জটিলতা দেখা দেয় এবং সংক্রমণের কারণে ঘটে।
পিউরুল্যান্ট অগ্ন্যাশয়, প্যারাপ্যানক্রিয়াটাইটিস, পেরিটোনাইটিস। এগুলি উচ্চ দেহের তাপমাত্রা, এক ঝাঁকুনির মতো অবস্থা এবং বর্ধিত ঘাম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেটের গহ্বরের সেপসিস, ফোসকা এবং ফোলা জলের পাশাপাশি পেট বা অগ্ন্যাশয়ের সিস্ট এবং ফিসটুলাস বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে।
নিউমোনিয়া এবং প্লুরিসি (প্রায়শই বাম দিকের)। লক্ষণাবলি:
- শ্বাস নিতে অসুবিধা,
- শ্বাসকষ্ট
- বুকে ব্যথা এবং ঘা
- ত্বকের সায়ানোসিস।
প্যাথলজির ক্রনিক কোর্সে জটিলতা
রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সটি ধীরে ধীরে চিহ্নিত হয় এবং প্রায়শই উচ্চারণযুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে পৃথক হয় না। তবে প্রথম নজরে, ছোটখাটো লক্ষণগুলিকেও সবচেয়ে বেশি উপেক্ষা করবেন না। সর্বোপরি, তলপেটের উপরের পেটে একটি ছোট ব্যথাও অন্ত্রের ক্যান্সারের কারণে হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জটিলতাগুলি অগ্ন্যাশয়ের সাথে যোগাযোগ করে হজম অঙ্গগুলির ক্ষতগুলিতে প্রকাশিত হয় are প্রায়শই, পিত্তথলি সিস্টেম এবং যকৃতের ক্ষতি হয়:
- প্রতিক্রিয়াশীল হেপাটাইটিস
- জন্ডিসের সাথে বা ছাড়াই কোলেস্টেসিস,
- পিউলেণ্ট কোলেসিস্টাইটিস,
- পিউলান্ট কোলেঙ্গাইটিস
প্রদাহের ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়ের রসের বহিরাবরণ কঠিন, যা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের একটি সাধারণ জটিলতা সৃষ্টি করে - সিস্ট বা সিউডোসিস্টসের উপস্থিতি। মিথ্যা সিস্টগুলি প্রায় 80% ক্ষেত্রে থাকে।
ডায়াফ্রাম এবং প্লুরাল গহ্বরের অগ্ন্যাশয়ের ঘনিষ্ঠতার কারণে, প্লুরিসি বা নিউমোনিয়া আকারে জটিলতাগুলি সাধারণ। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
20 বছরেরও বেশি সময় ধরে এটির সমস্যায় ভুগছেন লোকেরা 4-8% ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বিকাশের জন্য সংবেদনশীল। কম সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্যাথলজগুলির বিকাশ,
- দীর্ঘস্থায়ী দ্বৈতজনীয় বাধা।
রোগের অ্যালকোহলীয় প্রকৃতির জটিলতা
অ্যালকোহল অপব্যবহার পুরো শরীরের উপর এবং বিশেষত অগ্ন্যাশয়ের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, বেশ ভয়াবহ জটিলতার বিকাশ ঘটায়। এমনকি অল্প পরিমাণে অ্যালকোহলের ঘন ঘন ব্যবহার গুরুতর পরিণতি হতে পারে।
রোগীকে পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে রাখা হয়। প্রথম দিনগুলিতে ভবিষ্যতে খাবারের সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান প্রয়োজন - একটি কঠোর ডায়েট। ধূমপান এবং অ্যালকোহল কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
পরীক্ষার পরে, চিকিত্সার চিকিত্সা কৌশলগুলি রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নির্ধারণ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যালকোহলযুক্ত অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
মদ্যপানের কারণে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত হতে পারে। প্রায়শই, রোগীরা হ্যাংওভার সিনড্রোমের জন্য ব্যাধি গ্রহণ করে চিকিৎসকের কাছে যান না। ফলস্বরূপ, এই রোগটি অগ্রসর হয়, ব্যক্তির সুস্থতা খারাপ হয় এবং গুরুতর জটিলতা তীব্র অগ্ন্যাশয় বা অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের 2-3 পর্যায়ের আকারে উপস্থিত হয়।
রোগ নির্ণয় এবং জটিলতা প্রতিরোধ
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জটিলতাগুলি মৃত্যু ঘটাতে পারে এবং অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিকাশের সাথে সাথে মৃত্যুহার 70% পর্যন্ত পৌঁছে যায়। জটিলতাগুলির বিকাশের ক্ষেত্রে শেষ ভূমিকাটি অন্যান্য বিদ্যমান রোগ এবং কোনও ব্যক্তির জীবনযাত্রার দ্বারা নয়।
রোগের ক্রনিক কোর্সে দেরী অবনতি হওয়ার ঘটনাটি রোধ করার জন্য, অগ্ন্যাশয়ের রাজ্যের স্থির পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন - আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষা উত্তীর্ণ হওয়া।
রোগের তীব্র বিকাশের ক্ষেত্রে - তাত্ক্ষণিকভাবে যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সার সহায়তা নিন।
চিকিত্সার প্রয়োজনীয় কোর্স পাশ করার পরে, ভবিষ্যতে আপনার নিয়মিতভাবে আপনার ডায়েট পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন:
অগ্ন্যাশয়ের জন্য একটি খাদ্য অনুসরণ মূল্যবান
- একটি নির্দিষ্ট ডায়েট, ডায়েট,
- সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহল এবং তামাক নির্মূল করুন,
- পেট এবং অন্যান্য হজম অঙ্গগুলির সময়মত চিকিত্সা করা।
প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি গুরুতর রোগ যা মূলত ব্যক্তির উপর নির্ভর করে। দুটি প্রধান সিদ্ধান্ত যা আঁকতে পারে - আপনাকে অবশ্যই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলতে হবে এবং সময় মতো ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। অন্যথায়, এমনকি একটি সামান্য বিপর্যয় অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা: পুষ্পিত জটিলতা
আপনার ডাক্তার তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস সনাক্ত করা হয়েছে। সম্ভবত, আপনি প্রথমে এই রোগের মুখোমুখি হয়েছিলেন এবং রোগের লক্ষণগুলি থেকে দ্রুত মুক্তি পেতে কীভাবে আচরণ করবেন, প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে, কী করবেন তা জানেন না।
এবং এখানে, বিভিন্ন উত্স থেকে পরিণতি এবং জটিলতাগুলি সম্পর্কে হুমকির তথ্য শোনা যাচ্ছে। আত্মীয়স্বজন, বন্ধুরা একে অপরের সাথে এই ভয়, সমস্যাগুলি সম্পর্কে সচেষ্ট হন, ইন্টারনেট কোনও নেতিবাচক ফলাফল দেয় না। আমরা নিজেই এই রোগটি বোঝার চেষ্টা করব এবং তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের জটিলতা কতটা বিপজ্জনক এবং পরিপূর্ণ and
অগ্ন্যাশয়
মানব অগ্ন্যাশয় হজম সিস্টেমের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, এটি পেটের গহ্বরের গভীরে অবস্থিত, নীচের থেকে পেটের বাম দিকে (অতএব নামটি রয়েছে), তিনটি বিভাগ (মাথা, শরীর এবং লেজ) নিয়ে গঠিত। এর পাশে রয়েছে প্লীহা এবং পিত্তথলি। গ্রন্থির প্রসারিত মাথা ঘোড়াটির অভ্যন্তরে অবস্থিত, যা ডুডেনাম গঠন করে।
অগ্ন্যাশয়ের আকারটি একটি দীর্ঘায়িত পিয়ারের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত, অন্ত্র এবং প্লীহের মধ্যবর্তী ট্রান্সভার্স দিকে প্রসারিত। মানব দেহের অন্য সকলের মধ্যে আয়রনই সবচেয়ে বড়। অগ্ন্যাশয়ের একটি লালচে ধূসর বর্ণ রয়েছে, লবড কাঠামো রয়েছে এবং উপরে একটি প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপসুল দিয়ে coveredাকা রয়েছে।
অঙ্গটি দুটি প্রধান কার্যকারিতার জন্য দায়ী - বেশ কয়েকটি হরমোনগুলির সংশ্লেষণ (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন, গ্লুকোজেন, সোমটোস্ট্যাটিন ইত্যাদি) এবং ইনজেকশনের সময় অগ্ন্যাশয়ের রস উত্পাদন, যা খাদ্য হজমে অংশ নেয় যা পেট থেকে অন্ত্রগুলিতে প্রক্রিয়াকরণের পরে প্রাপ্ত হয়, বা বরং দ্বৈত
লোহার ক্ষেত্রে, রসটি একটি নিষ্ক্রিয় পর্যায়ে থাকে (তাই এটি নিজে হজম হয় না), এবং যখন এটি ওয়ারসং নালী দিয়ে ডুডেনামে প্রবেশ করে, তখন এটি তার অবস্থাকে সক্রিয় করে তোলে এবং ইতিমধ্যে এর প্রতিটি এনজাইম (এনজাইম) প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বিগুলি প্রাথমিক অংশে ভেঙে দেয় there স্তর কোষ দ্বারা শোষিত।
অগ্ন্যাশয়: এর ফর্ম এবং লক্ষণগুলি
যদি শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়ায় কোনও ত্রুটি দেখা দেয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তি প্যানক্রিয়াটাইটিসের মতো একটি রোগ অর্জন করেন। প্রকৃতপক্ষে, এটি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা প্রথমে একেবারে লক্ষণীয়ভাবে এগিয়ে যেতে পারে না, যাতে কোনও রোগ রোগের প্রাথমিক ফর্মটি এড়িয়ে যেতে পারে এবং রোগটি বিকাশের তীব্র রূপ নিয়ে গেলে ইতিমধ্যে এটি অনুভব করতে পারে।
অগ্ন্যাশয়টি প্রধানত চারটি রূপে বিভক্ত: প্রাথমিক, প্রতিক্রিয়াশীল, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি দেখা দেয় এবং হ'ল মানব পুষ্টির সাথে, খাবারের খাদ্যের অভাব, ভাজা, চর্বিযুক্ত, ধূমপানযুক্ত খাবারগুলি, অ্যালকোহলগুলির অপব্যবহার।
অগ্ন্যাশয়ের দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ (এর প্রতিক্রিয়াশীল ফর্ম) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট)।
এছাড়াও, এর মধ্যে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব, অপব্যবহার, ওষুধের যথাযথ ব্যবহার ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে Doc চিকিত্সকরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগের নির্ণয় করেন, কারণরোগী সাধারণত এই ফর্মটি নিয়ে তাদের কাছে আসেন। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রধান লক্ষণ:
- তৈলাক্ত, ধূমপানযুক্ত, মশলাদার খাবার এবং অ্যালকোহল খাওয়ার 30 মিনিট পরে নিয়ম হিসাবে, শিংস প্রকৃতির, নিয়ম হিসাবে, শক্তির উত্স, উত্স (ফুলে যা রয়েছে তার উপর নির্ভর করে) এর ব্যথা।
- দীর্ঘস্থায়ী বমি বমি ভাব, ত্রাণের লক্ষণ ছাড়াই বমি প্রক্রিয়াতে পরিণত হওয়া, আলগা মলগুলি।
- ফুলে যাওয়া, ভারী হওয়া, পেট ফাঁপা।
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, অবিরাম ক্লান্তি, তন্দ্রা।
- প্রস্রাব, মল এর রঙ পরিবর্তন করা।
- শুকনো মুখ, ত্বকের রঙ হলুদ হয়ে যায়, শ্লেষ্মার উপরে একটি সাদা আবরণ তৈরি হয় ইত্যাদি।
রোগ চিকিত্সা এবং দেহ মেরামতের
অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলি অনুভূত হওয়ার পরে, কয়েকদিনের মধ্যে চিকিত্সা সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, রোগীর পরীক্ষা করে, তার অভিযোগগুলি শোনার জন্য, পেটে ধড়ফড় করে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করবে। উপরের লক্ষণগুলির সাথে তীব্র অগ্ন্যাশয়টি সাধারণত রাখা হয়।
অধিকন্তু, একটি নিয়ম হিসাবে, যদি কোনও ব্যক্তির অবস্থা অনুমতি দেয় তবে তাকে ক্লিনিকাল পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করা হয়, একটি হার্ডওয়্যার পরীক্ষা করা হয় এবং দ্বিতীয় দর্শনে প্রাপ্ত সম্মিলিত ফলাফলের ভিত্তিতে, ডাক্তার তাকে একটি আপডেট ডায়াগনোসিস করেন। তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের বিকল্পটি নিবন্ধের প্রসঙ্গে বিবেচনা করুন।
সাধারণত, চিকিত্সক প্রথমে পরামর্শ দেন (এমনকি প্রাথমিক পরীক্ষায়ও) একটি কঠোর থেরাপিউটিক ডায়েট (স্কিম অনুযায়ী অনাহার প্রথম দু'দিনের জন্য সম্ভব)। ব্যথানাশক, medicinesষধগুলি যা এনজাইম উত্পন্ন করার কাজ পুনরুদ্ধার করে, প্যারঞ্চাইমার কাজ পুনর্বাসনে ডায়েটের সাথে যুক্ত হয়।
ডায়েটে বেশ কয়েকটি খাবার, খাবারের প্রত্যাখ্যান জড়িত। চিকিত্সক ছোট অংশে খাবার গ্রহণের পরামর্শ দেয়, দিনে খাবারের সংখ্যা দিনে 5-6 বার বৃদ্ধি করে, খাবার কাটা, স্টিমিং, ওভেনে, সেদ্ধ, স্টিভ পরিবেশন করা হয়।
এই নিষেধাজ্ঞাগুলি চর্বিযুক্ত মাংস, মাছ, দুগ্ধজাত পণ্য, তাজা রুটি (বিশেষত সাদা), কুসুম (প্রথম সপ্তাহে), মুক্তো বার্লি, বাজ, শিম, পেঁয়াজ, রসুন, মূলা, সাদা বাঁধাকপি, আঙ্গুর, কলা, চকোলেট পণ্য, কফি ইত্যাদি আপনি কম চর্বিযুক্ত মাংস, মাছ, স্বল্প চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার, শাকসব্জী: গাজর, আলু, বিট, জুচিনি, কুমড়া ইত্যাদি ফল থেকে খেতে পারেন - বেকড বা গ্রেড, উদাহরণস্বরূপ, আপেল, নাশপাতি।
অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা - এগুলি কি?
যদি সময়মতো আপনি অগ্ন্যাশয়ের রোগের লক্ষণগুলিতে মনোযোগ না দেন, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান না, আপনি রোগটি বিলম্ব করতে পারেন, তবে এটি আরও বিপজ্জনক তীব্র আকারে চলে যাবে, ফলস্বরূপ, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন জটিলতা যুক্ত করা যেতে পারে। রোগের পক্ষ থেকে রোগের জন্য একত্রিত হওয়ার হুমকি কী? এই সম্পর্কে আরও পরে।
একটি নিয়ম হিসাবে, যে রোগী সময়মতো চিকিত্সা সহায়তা গ্রহণ করেন না, তিনি প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে যুক্ত নেতিবাচক প্রক্রিয়াগুলির কারণে আরও জটিল অসুস্থতায় ভুগেন। উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় রস এনজাইমগুলি রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে, এর গঠন পরিবর্তন করে, পাশাপাশি ক্ষয়কারী গ্রন্থি কোষের ক্ষয়ের অবশেষও থাকে।
একসাথে নেওয়া, তারা রক্তের জন্য একটি সংক্রামক পরিবেশ, এটি সংক্রামিত করে। অন্যান্য হজম অঙ্গ (পিত্তথলি, লিভার, ডুডেনিয়াম, পেট ইত্যাদি) গ্রন্থির সমস্যাগুলির কারণে ব্যর্থ হতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, আপনি জানেন যে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল এনজাইমগুলির উত্পাদন বৃদ্ধির স্তর দ্বারা আন্তঃসংক্রান্ত একটি রোগ, যা ঘটিত গ্রন্থি কোষগুলিকে "খেতে" শুরু করে এবং ফলস্বরূপ, এর অবক্ষয় এবং নেক্রোসিস দেখা দেয়।
চিকিত্সকরা অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার দুটি পর্যায়ে পার্থক্য করেন: প্রথম এবং দেরী।
জটিলতার প্রাথমিক পর্যায়ে
জটিলতার প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের একেবারে শুরুতে রোগীর ইতিমধ্যে গুরুতর পরিস্থিতি বাড়িয়ে তোলে। প্রাথমিক পর্যায়ে জটিলতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শক স্টেট
- নেশা।
- নিউমোনিয়ার বিকাশ (পালমোনারি এডিমা)।
- তীব্র হেপাটিক-রেনাল ব্যর্থতা।
- রক্তনালী থ্রোম্বোসিস।
- জন্ডিসের লক্ষণ।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল খারাপ (রক্তপাত, আলসার) upset
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ।
- হ্যালুসিনেশন, প্রলাপ, স্নায়বিক জ্বালা into
- পেরিকার্ডাইটিস ইত্যাদি
সমস্ত তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং একই সাথে প্রায় অর্ধেক রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হ'ল পেরিটোনাইটিস। এটি কেবল পিউরুলেন্ট জটিলতাগুলি সবচেয়ে মারাত্মক পরিণতি বহন করে।
সময়ে আসন্ন হুমকিটি দেখতে, আপনাকে নিয়মিতভাবে দিনের বেলা রোগীর তাপমাত্রার গতিবিদ্যা, ত্বকের রঙ, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, পাশাপাশি শ্বাস প্রশ্বাসের হার, ছন্দ, নাড়ি এবং চাপ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
গৌণ সংক্রমণ
দ্বিতীয় পর্যায়েটি রোগের সূত্রপাতের কয়েক সপ্তাহ পরে পরবর্তী তারিখে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা। তারা বিশেষজ্ঞরাও বলেছেন - মাধ্যমিক সংক্রমণ। উপরন্তু, অতিরিক্ত লক্ষণ যোগদান:
- পেটের গহ্বরের ক্ষত।
- জ্বর।
- ধীরে ধীরে ঘামতে থাকে।
- পালমোনারি খিঁচুনি (অক্সিজেনের ঘাটতি), হোরসনেস, হোরেন্সনেস।
- Heartaches।
- পিউলান্ট পেরিটোনাইটিস।
- ফোড়া।
- পেট, অন্ত্রের ফিস্টুলাস।
- গ্রন্থির নেক্রোসিস।
- রক্তের বিষ।
- টিউমার ফর্মেশন, অগ্ন্যাশয় মধ্যে সিস্ট।
- Pylephlebitis।
- অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক রক্তপাত ইত্যাদি
যদি রোগী গভীরভাবে শোকের মধ্যে থাকে তবে তার "উপরের" লক্ষণগুলি রয়েছে, ততক্ষণে সেপসিস (পিউলেন্ট প্রসেস) শুরু হয়েছে, এটি এতটাই মারাত্মক যে এটি এমনকি শরীরের শক্তি, ব্যক্তির বয়স, তার অবস্থার উপর নির্ভর করে মৃত্যুর কারণও হতে পারে ইমিউন সিস্টেম, কোনও চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগের আত্মীয়দের গতি এবং সময়মতো পুনরুত্থান দেওয়া।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জটিলতাগুলি বিপদের চেয়ে বেশি, এটি জীবন এবং মৃত্যুর মধ্যে একটি খেলা তৈরি করতে পারে, এটি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না! রোগীর অবস্থা দেখুন! তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার এক দেরীতে পর্যায়ে দেহ না আনার পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য বেরিয়ে আসতে এবং পুনরুদ্ধার করতে না হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা
পৃথকভাবে, এটি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং এর জটিলতা সম্পর্কে অবশ্যই বলা উচিত, যা কোনও কম কুখ্যাত এবং বিপজ্জনক নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় অগ্ন্যাশয়ের জটিলতাগুলি শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমে ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
একটি রোগাক্রান্ত গ্রন্থি লিভারকে উত্সাহিত করে, পিত্তথলির প্রদাহ সৃষ্টি করে, তাদের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হয়, যা হেপাটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস, পিউলেণ্ট কোলেঞ্জাইটিস, জন্ডিস সহ কোলেস্টেসিস, আয়রনের অভাবজনিত রক্তশূন্যতা, জিইআরডি ইত্যাদি সৃষ্টি করে ডায়াফ্রামের সান্নিধ্য যেমন জটিলতা দেখা দিতে পারে প্লুরিসি, নিউমোনিয়া পেট, খাদ্যনালীতে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আলসার ঝুঁকি বাড়ে।
গ্রন্থি নিজেই শ্রদ্ধার সাথে এটি সিস্ট সিস্টেমে গঠন করতে পারে। এটি অঙ্গের দেওয়ালের কোষগুলির ক্ষয়ের একটি পরিণতি। ক্যান্সারগুলি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়েরও সরাসরি জটিলতা। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে বিকাশ করতে পারে।
পূর্ববর্তীটি থেকে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হওয়া উচিত যে তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের জটিলতা রোগীর অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে, রোগের গতিপথকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং এমনকি মৃত্যুর দিকেও পরিচালিত করে (সমস্ত ক্ষেত্রে 15% পর্যন্ত)। নিজেকে এবং আপনার শরীরকে এই রোগের গুরুতর কোর্সে আনবেন না। সময়মত চিকিত্সা সহায়তা চাইতে, নিজের জীবনের আংশিক হতে হবে, ভাগ্য!
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ বা অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
অগ্ন্যাশয় টিস্যুর প্রদাহকে অগ্ন্যাশয় বলা হয় Pan
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ, এর সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত রস প্রবাহিত প্রতিরোধের ফলস্বরূপ প্রদাহজনক নেক্রোটিক এবং স্ক্লেরোটিক অঙ্গ ক্ষতি হয়।
আরও, নালীগুলিতে চাপ বৃদ্ধি পায়, গ্রন্থি কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির কারণে অটোলাইসিস (স্ব-পাচন) এবং অঙ্গ টিস্যুগুলির পরবর্তী নেক্রোসিস ঘটে।
নেক্রোটিক সাইটগুলির ভাঙ্গনের পরে রক্তের প্রবাহে প্রবেশকারী টক্সিনগুলি মস্তিষ্ক, কিডনি, লিভার এবং ফুসফুসকে ক্ষতিগ্রস্ত করে দেহে বিষ প্রয়োগ করে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় গ্রন্থি পেরেনচাইমা (আবেগ) এর ক্রমশ সংকোচনের কারণে প্রগতিশীল অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতার উপর ভিত্তি করে। এই প্রক্রিয়াটি নেক্রোটিক টিস্যুগুলির স্থানে সংযোগকারী টিস্যু বৃদ্ধি, দাগ, সিউডোসিস্টস গঠন এবং সাইটগুলি ক্যালিকেশনের ফলস্বরূপ বিকশিত হয়।
রোগ মেনে চলা
সমস্ত তীব্র জরুরী শল্য চিকিত্সার রোগগুলির মধ্যে, প্যানক্রিয়াটাইটিস এপেন্ডিসাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস পরে সংঘটিত হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি তৃতীয় স্থানে রয়েছে। এটি সাধারণত যৌবনে (35-60 বছর) বিশেষত 35-45 বছরে ঘটে।
পুরুষরা 3 গুণ কম রোগের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপে ভোগেনমহিলাদের তুলনায়। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই রোগটি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল সমস্যার 10% পর্যন্ত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের বিকাশ ঘটাতে পারে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে। তবুও, রোগের এটিওলজিতে মদ্যপানের জন্য একটি বিশেষ জায়গা দেওয়া হয়: 50% ক্ষেত্রে এটি অ্যালকোহল অপব্যবহার যা অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির উপর অস্ত্রোপচারের কারণে 20% পর্যন্ত লোক প্যালেরিয়াটাইটিসের লক্ষণগুলি কলিলেথিয়াসিসের কারণে এবং প্রায় 5% পর্যন্ত অনুভব করে।
অগ্ন্যাশয়ের তীব্র আক্রমণের অন্যান্য কারণগুলি হ'ল:
- প্রচুর পরিমাণে ফ্যাটযুক্ত খাবারের ঘন ঘন সেবন
- সিয়াম।
- হাইপারলিপিডেমিয়া।
- অগ্ন্যাশয় ক্ষতি সঙ্গে পেরিটোনিয়াল আঘাত।
- গ্রন্থির নিকটে ধমনীর থ্রোম্বোসিস এবং থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম।
- গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিউডেনোস্টেসিস।
- গুরুতর সিস্টেমিক অ্যালার্জি।
- বিষাক্ত বিষ।
- ভাইরাল মাম্পস।
- সাইটোস্ট্যাটিকস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ইস্ট্রোজেনস, সালফোনামাইডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।
- কিডনির ক্ষতি, কিডনি প্রতিস্থাপন।
- Hypercalcemia।
- অগ্ন্যাশয়ের টিউমার।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস।
দীর্ঘস্থায়ী তীব্র অসুস্থতার পরিণতি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় হতে পারে। তবুও, প্রায়শই এই প্যানক্রিয়াটাইটিসের ফর্মটি পলিতোষের দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে সময়ের সাথে সাথে নালাগুলিতে পাথরের উপস্থিতিতে, ভারসাম্যহীন ডায়েটের ফলে বা অ্যালকোহলজনিত সংঘটিত রূপ ধারণ করে।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি:
- বংশগতি দ্বারা বোঝা,
- এট্রফিক গ্যাস্ট্রাইটিস,
- কম মোটর ক্রিয়াকলাপ
- ক্রনিক কোলেসিস্টাইটিস
- দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কেন্দ্রস্থল উপস্থিতি,
- পরজীবী পোকামাকড়,
- অনাক্রম্যতা হ্রাস,
- অগ্ন্যাশয়ের কাঠামোতে ব্যতিক্রমগুলি।
শিশুদের মধ্যে, অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি হ'ল প্রায়শই ডায়েটিরি ডিসঅর্ডার, অঙ্গগুলির ভাইরাল ক্ষতি, ট্রমা এবং সেইসাথে অগ্ন্যাশয়ের কাঠামো বা কার্যকারিতার জন্মগত ত্রুটি।
শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং প্রকারগুলি
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে রয়েছে:
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ গণনা করা (90% ক্ষেত্রে পর্যন্ত)।
- বাধা অগ্ন্যাশয়
- ফাইব্রো-ইনডাকটিভ অগ্ন্যাশয়
যদি রোগটি একটি স্বাধীন প্যাথলজি হিসাবে দেখা দেয়, তবে এটি প্রাথমিক হিসাবে বিবেচিত হয়। অন্যান্য রোগের পটভূমির তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিকাশ ঘটলে এটিকে গৌণ বলা হয়।
তীব্র ধরণের রোগের মধ্যে পার্থক্য করা হয়:
- এডিমেটাস অগ্ন্যাশয়
- জীবাণুমুক্ত (প্রতিক্রিয়াশীল) অগ্ন্যাশয় (চর্বিযুক্ত, রক্তক্ষরণ, মিশ্র হতে পারে) হতে পারে।
- সংক্রামিত অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস।
আক্রান্ত স্থানের উপর নির্ভর করে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে টিস্যু নেক্রোসিস হ'ল ছোট ফোকাল, মাঝারি ফোকাল, বৃহত ফোকাল, মোট (খুব কম)।
পর্যায়ে এবং পর্যায়ক্রমে
রোগের চলাকালীন তীব্র, পুনরাবৃত্ত, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের উত্থানকে আলাদা করা যায়। এই ক্ষেত্রে, ক্রমবর্ধমান দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং ক্রমবর্ধমান প্রকৃতির একে অপরের থেকে পৃথক হয় না।
অগ্ন্যাশয়ের অগ্রগতির পর্যায়সমূহ:
- Enzymatic। অগ্ন্যাশয়ের একটি নেক্রোসিস রয়েছে, এন্ডোজেনাস নেশা বিকাশ হয় (5 দিন পর্যন্ত)।
- প্রতিক্রিয়াশীল। টিস্যু নেক্রোটাইজেশন (কোষ অনুপ্রবেশ, 6-14 দিন) শরীরের প্রতিক্রিয়া প্রতিনিধিত্ব করে।
- দখল পর্ব। মৃত সাইটগুলির বিচ্ছেদ রয়েছে, বিষাক্ত পদার্থের মুক্তি। এই পর্বের বিকাশের জন্য 2 টি বিকল্প রয়েছে - রক্তপাত, ফোড়া এবং সেপিসিস (14 দিনের দিন পরে) সহ সেকটিক এবং সেপটিক (পিউরুলেন্ট)।
- ফলাফল পর্ব। এই সময়কালে, দেহ রোগের পরিণতিগুলি "বেঁচে থাকে" (6 মাস পর্যন্ত)।
লক্ষণ এবং লক্ষণ
এনজাইমেটিক পর্বে ক্লিনিকাল চিত্রটি সর্বাধিক উচ্চারিত। প্রধান লক্ষণটি হ'ল স্ট্রেনামের পিছনে, পেটের উপরের অংশে, বেঁধে থাকা এবং খুব শক্তিশালী ব্যথা heart
রোগীর তার অবস্থা হ্রাস করার জন্য একটি আরামদায়ক অবস্থানের সন্ধান করতে হবে। সর্বাধিক তীব্র ব্যথা হেমোরহাজিক ধরণের প্রতিক্রিয়াশীল অগ্ন্যাশয়ের সাথে দেখা যায়।
অগ্ন্যাশয়ের স্নায়ু প্রান্তকে নেক্রোটাইজিংয়ের সাথে সাথে ব্যথা কিছুটা হ্রাস পায়।
রোগের অন্যান্য লক্ষণ:
- স্নিগ্ধতা, কিন্তু ধড়ফড় উপর তীব্র পেটের কোমলতা,
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, প্রায়শই অনিয়ন্ত্রিত, পিত্ত এবং শ্লেষ্মা মুক্তির সাথে,
- রক্তের বমি বমিভাব, গা dark় বমি,
- ত্বকের নিস্তেজতা, সায়ানোসিস,
- জন্ডিস (পিত্ত নালীগুলির সংকোচনের সাথে),
- প্রথম দিন শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস,
- টিস্যু নেক্রোসিসের বিকাশের সাথে জ্বর,
- অ্যানিথিমিয়া, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সহ - উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রতিবন্ধী হৃদয়ের ফাংশন (ধসের আগে),
- বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোম (বিভ্রান্তি, হঠকারীতা),
- জিহ্বার ধূসর লেপ,
- bloating,
- এপিগাস্ট্রিক জোনে অর্টিক পালসেসের অন্তর্ধান।
পরবর্তী পর্যায়ে, রোগীর অবস্থার কিছুটা উন্নতি হয়। ব্যথা স্থির হয় না, বমি অনুপস্থিত, শরীরের তাপমাত্রা, হার্টবিট স্বাভাবিক হয়। যদি সিকোয়েস্ট্রেশন পর্বটি পুরানো প্রক্রিয়াগুলির সাথে এগিয়ে চলে, তবে মানুষের স্বাস্থ্য আবারও খারাপ হয়ে যায়, উপরে বর্ণিত উপসর্গগুলি পাশাপাশি কটিদেশ অঞ্চলে শোথ বৃদ্ধি করে যোগ দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি এপিগাস্ট্রিয়ামে বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে ঘন ঘন ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, শিংসগুলি পরে, পিঠে, হার্টে বিস্তৃত হয়।
চর্বিযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল, মশলাদার খাবার খাওয়ার পরে ব্যথার আক্রমণ হতে পারে। রোগীরা ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস, ক্ষুধা হ্রাস, মাংসের ঘৃণা, পেট ফাঁপা, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব ইত্যাদি অভিযোগ করে। ডায়রিয়ায় প্রায়শই ফ্যাটিড হয়, একটি চিটচিটে ভাটা সহ। প্রায়শই ডায়াবেটিসে যোগ দেয়। এই ক্ষেত্রে, একটি তৃষ্ণার্ত, "পাশবিক" ক্ষুধা আছে।
অগ্ন্যাশয় এর পরিণতি এবং জটিলতা
সর্বাধিক গুরুতর অবস্থা হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। রোগের প্রথম লক্ষণগুলির বিকাশের পরে একজন ব্যক্তি এক দিনের মধ্যে মারা যেতে পারেন। ফ্যাটি ধরণের অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের জন্য নির্গমনটি নেক্রোসিসের প্রসারণের ক্ষেত্র, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয়ের শোথের পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
চিকিত্সকের সাথে দ্রুত দেখার সাথে, রোগটি প্রথম পর্যায়ে "পরিশোধিত" হতে পারে, প্যানক্রিয়াটাইটিস পরবর্তী পর্যায়ে স্থানান্তরিত হওয়ার ভর্তি তাদের প্রত্যেকের ধীরে ধীরে উত্তরণ এবং গুরুতর জটিলতার বিকাশের হুমকি দেয়।
পরিণতিগুলি হতে পারে:
- অগ্ন্যাশয় ধাক্কা, অন্তঃসত্ত্বা নেশা।
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ।
- Retroperitoneal স্থান অনুপস্থিত বা phlegmon।
- পেট এবং কোলন এর Necrosis।
- অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা
- পাচনতন্ত্র থেকে রক্তক্ষরণ।
- তীব্র রেনাল, যকৃতের ব্যর্থতা।
- তীব্র ফুসফুস আঘাত।
- সেরিব্রাল শোথ
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের মৃত্যুর হার - 15% পর্যন্ত, হেমোরজিক ফর্ম সহ এবং বৃহত ফোকাল বা মোট নেক্রোসিস সহ - 70% পর্যন্ত। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রধান বিপদটি হ'ল মারাত্মক ক্ষোভ, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বিকাশ।
নিদানবিদ্যা
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে, রোগী হাসপাতালের সার্জিকাল বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি হন। রোগের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের জন্য পরীক্ষাগুলি পরিকল্পনা অনুসারে সম্পন্ন করা হয়।
পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত:
- রক্ত জৈব রসায়ন (ট্রান্সমিনেজ, অ্যামাইলাস, ট্রাইপসিন, ফসফোলিপেস, রিবোনুক্লেজ, বিলিরুবিনের সূচকগুলি মূল্যায়ন করা হয়),
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা (লিউকোসাইটোসিস, ইএসআর ত্বরণ সনাক্ত করা হয়েছে),
- প্রস্রাব (মোট, অ্যামাইলাস সামগ্রী),
- coprogram।
পরীক্ষার বাদ্যযন্ত্রগুলির মধ্যে হ'ল আল্ট্রাসাউন্ড, রেডিওগ্রাফি, অগ্ন্যাশয়ের এমআরআই এবং পুরো পেটের গহ্বর, পেটের ফাইব্রোগ্রাস্ট্রোডুডনোস্কোপি এবং ডিউডেনিয়াম। কিছু ক্ষেত্রে, ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি এবং আক্রমণাত্মক অ্যাঞ্জিওগ্রাফি প্রয়োজন হতে পারে।
অগ্ন্যাশয়গুলি পরীক্ষা করার জন্য বিশেষ পদ্ধতিগুলি হ'ল পিছনের কোলেঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি, নির্বাচনী মেসেন্টেরিকোগ্রাফি এবং গ্রন্থি টিস্যুর রেডিওআইসোটোপ স্ক্যান।
পার্থক্যজনিত রোগ নির্ণয় অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, cholelithiasis, গ্যাস্ট্রিক আলসার ছিদ্র, এন্ট্রাইটিস, cholecystitis, mesenteric infarction, তীব্র অন্ত্রের বাধা, কর্নিক aneurysm, অ্যাপেনডিসাইটিস এবং প্লীহের কিছু রোগের সাথে সম্পন্ন করা হয়।
জটিলতার শ্রেণিবিন্যাস
তীব্র অগ্ন্যাশয়টি একটি পর্যায় কোর্স এবং বিভিন্ন ধরণের জটিলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - অগ্ন্যাশয় এবং আশেপাশের অঙ্গগুলির টিস্যুতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন।
অগ্ন্যাশয় টিস্যু এবং অগ্ন্যাশয় রস, রক্ত এবং লসিকা এর প্রতিবেশী অঙ্গগুলির আক্রমণাত্মক ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি গৌণ সংক্রমণের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে যোগদানের কারণে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনক জটিলতার বিকাশ ঘটে।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের পিউলেণ্ট-সেপটিক জটিলতা:
- এনজাইমেটিক ডিফিউজ পেরিটোনাইটিস (পেরিটোনিয়াম এবং পেটের অঙ্গগুলির সেরাস ঝিল্লির ব্যাপক প্রদাহ),
- পেটের গহ্বর, পেরিটোনিয়াম এবং বিলিয়ার টিস্যু এর পেটের গহ্বরের দেহের দেহের ফোসকা (বিচ্ছিন্ন শুকনো গহ্বর),
- অগ্ন্যাশয়ের সংযোগকারী টিস্যু ক্যাপসুলের ফোড়া, প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক ফাইবার এবং ওমেন্টাল বার্সা,
- retroperitoneal phlegmon (retroperitoneal টিস্যু প্রদাহ),
- পিউলান্ট প্যারানাইফ্রাইটিস (পেরিনিফ্রিক ফাইবারের প্রদাহ),
- লিভার ফোড়া
- পিউল্যান্ট মিডিয়াসটিনাইটিস (মিডিয়াস্টিনামের প্রদাহ),
- ফোড়াযুক্ত নিউমোনিয়া (ফুসফুস ফোড়া),
- প্রতিক্রিয়াশীল পিউরুলেন্ট প্লুরিসি (ফুসফুসের আস্তরণের প্রদাহ),
- ফাইব্রিনাস পেরিকার্ডাইটিস (হার্টের বাইরের আস্তরণের প্রদাহ),
- সেপসিস (রক্তের বিষ)
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রাথমিক জটিলতাগুলি অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতের প্রাথমিক পর্যায়ে বিকাশ লাভ করতে পারে, যা রোগের গতিপথকে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে।
এর মধ্যে নিম্নলিখিত প্যাথলজিসমূহ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- অভিঘাত
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত,
- শ্বাসনালী পেশী এবং ফুসফুসের রক্তনালীগুলির ঝাঁক,
- তীব্র লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা,
- কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা
- সেরিব্রাল শোথ,
- অন্তর্নিহিত জাহাজ এবং শিরাগুলির থ্রোম্বোসিস,
- অন্ত্রের প্যারাসিস (পেশী পক্ষাঘাত),
- নেশা মনোযোগ।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের দেরীতে জটিলতায় অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে যুক্ত সমস্ত ধরণের পিউলেণ্ট-সেপটিক ক্ষত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- সিস্ট,
- fistulas,
- অভ্যন্তরীণ গহ্বর এবং বাহ্যিক রক্তপাত,
- সাধারণ পিত্ত নালী সংকোচন, পেট এবং গ্রাণু আউটপুট,
- বাধা জন্ডিস
- শরীরের দীর্ঘায়িত নেশার কারণে একাধিক স্নায়ু ক্ষতি (পলিনিউরিটিস)
অগ্ন্যাশয় চিকিত্সা
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, চিকিত্সার কৌশলগুলি সেই অবস্থার উপর নির্ভর করে যেখানে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। জরুরী শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন না হলে, জল খাওয়ার এবং গ্লুকোজ আধানের সাথে প্রায়শই 4-6 দিন অবধি রোজা ব্যবহার করা হয়। তীব্র লক্ষণগুলি হ্রাস পাওয়ার পরে, খাদ্য নং 5 পি ব্যবহৃত হয়।
প্যানক্রিয়াটাইটিসের edematous ফর্ম চিকিত্সার জন্য, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়:
- মারাত্মক বমি হওয়ার ক্ষেত্রে, একটি নাসোগাসট্রিক টিউব প্রবেশ করানো হয় এবং পেটটি শুকিয়ে যায়।
- রক্তের সান্দ্রতা হ্রাস করতে এবং গ্রন্থিজনিত শোথ দূর করতে রিওপোলিগ্লিউকিন দ্রবণগুলি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়।
- টক্সিন, হিমোডিজিস, লিকিক মিশ্রণের ইনজেকশনগুলি নির্মূল করার জন্য।
- অগ্ন্যাশয়ের পাত্রগুলির স্পাজম উপশম করতে - প্যাপাভারিন, এট্রপাইন, ড্রোটোভারিনের ইনজেকশনগুলি।
- ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করার জন্য, শ্যাডেটিভ এফেক্ট - অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি শিরায় (ক্লোরোপাইরামাইন, প্রমিথাজাইন)।
- ব্যথা সিন্ড্রোম নির্মূল করার জন্য, প্রদাহ থেকে মুক্তি, অগ্ন্যাশয়ের রসের প্রবাহকে উন্নত করে - প্রোকেন অবরুদ্ধভাবে, লিভারের বৃত্তাকার লিগামেন্টের অবরুদ্ধতা, প্রোকেইনের ইঞ্জেকশন, গ্যাংলিয়ন ব্লকার্স
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতি:
- হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সহ - নিবিড় যত্নের জন্য জরুরি স্থানান্তর।
- বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করার জন্য - গ্লুকোজ, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, হিমোডিসিস, রক্তের রক্তরস, অ্যালবামিনের সমাধানের দ্রবণ।
- প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের উদ্দীপনা (ম্যানিটল, ম্যানিটল, ফুরোসেমাইডের ইঞ্জেকশন)।
- সাইটোস্ট্যাটিকস, ল্যাটিক মিশ্রণ, প্রদাহ, শোথ নির্মূল করার জন্য প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে অন্তঃসত্ত্বা কোর্স চিকিত্সা, এনজাইম সংশ্লেষণের হার হ্রাস করতে। প্রোটিজ ইনহিবিটরগুলি প্রায়শই শক ডোজ (গর্ডক্স, কনট্রিক্যাল, ট্র্যাসিলল সহ নাড়ি থেরাপি) পরিচালিত হয়।
- অগ্ন্যাশয় সংক্রমণ জটিলতার সাথে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করা হয়।
- এনজাইমগুলির বরাদ্দ হ্রাস করার জন্য, অ্যানগ্র্যাগাস্ট্রিক হাইপোথার্মিয়াও ব্যবহৃত হয়, অগ্ন্যাশয়ে ঠান্ডা প্রয়োগ করে।
- মারাত্মক প্রদাহ সহ - রোগীর রক্তের রেজারিয়েশন, রেডিয়েশন থেরাপি।
- টক্সিনগুলি দূর করতে - প্লাজমাফেরেসিস is
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সার কৌশল:
- অ্যান্টিহিস্টামাইনস (সিমেটিডাইন, সুপারাস্টিন)।
- অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স (নো-শপা, ড্রোটোভারিন, নাইট্রোগ্লিসারিন, অ্যামিনোফিলিন)।
- কোলিনোলাইটিক্স (প্লাটিফিলিন, এট্রপাইন, স্কোপোলামাইন, পেন্টোক্সিল, মেথিলুরাসিল)।
- সাইটোস্ট্যাটিক্স (ভিনক্রিস্টাইন, ফ্রাফুর, সাইক্লোফসফামাইড)। ওষুধগুলি একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে সিলিয়াক ট্রাঙ্কে প্রবর্তন করা যেতে পারে, যা তাদের প্রভাব বাড়ায়।
- অগ্ন্যাশয় এনজাইম (methionine, অগ্ন্যাশয়)
- অ্যান্টিবায়োটিক - রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইবারের সংক্রমণ রোধ করতে (জেপোরিন, কানামাইসিন, ট্রাইকোপলিয়াম)।
- ভিটামিন, খনিজ জলের সাথে চিকিত্সা, স্যানিটারিয়ামগুলি পরিদর্শন করা।
- ডায়াবেটিসের সাথে, এর সংশোধন এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সার ব্যবস্থা করা হয়।
যদি চিকিত্সা থেকে প্রভাবের অভাব হয়, সিস্ট এবং ফিস্টুলাস গঠন বা পেরিটোনাইটিসের অগ্রগতি, একটি অপারেশন নির্দেশিত হয় - পেটের গহ্বরের নিষ্কাশন, ওমেন্টাল বার্সা, নেক্রোসিসের ফোকি অপসারণ, প্যানক্রিয়াটিক রিকশন (উপমোটাল, স্প্লেনেক্টোমির সাথে মিলিত, গ্যাস্ট্রিক আলসার অপসারণ, পেটের পরিবর্তন) ইত্যাদি)।
Postnecrotic
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহের পোস্ট-নেক্রোটিক জটিলতা:
- স্থানীয় অঙ্গ ও সিস্টেমের স্থানীয় এবং বিস্তৃত পুণ্য-নেক্রোটিক ক্ষত,
- পেটের গহ্বরে তীব্র তরল জমে,
- বড় মিথ্যা সিস্ট
- একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা (একই সাথে বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের কর্মহীনতা)।
অগ্ন্যাশয় ত্রুটি, এনজাইমের অত্যধিক উত্পাদন, অগ্ন্যাশয়ের রস প্রবাহে অসুবিধা এবং জটিলতার বিকাশের কারণ:
- সংক্রমণ
- মলদ্বার, অন্ত্রের রোগটি ছোট বা দ্বৈতসার আলসার,
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
- অপুষ্টি,
- নিউরোপাসিক ওভারলোড,
- হেল্মিন্থিক পোকামাকড়
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার সাথে পিত্ত এবং হজম রসগুলির বিপরীত প্রবাহ, তেমনি এনজাইম্যাটিক তরলটির চাপ বৃদ্ধি, অগ্ন্যাশয়ের নালীতে পরিবর্তন ঘটে, দেহের কোষগুলিতে অগ্ন্যাশয় নিঃসরণের অনুপ্রবেশ (ফুটো) এবং তাদের স্ব-হজম হয়। এই প্রক্রিয়াটি অঙ্গের ক্যাডেভারিক পরিবর্তনগুলিকে বোঝায়।
রক্তের প্রবাহে প্রচুর পরিমাণে পড়ে এনজাইমগুলি রক্তনালীগুলির লুমেন সংকীর্ণ করে দেয়াল ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং কৈশিক ফেটে যায়। এটি অ্যান্ট্রাইটিভ টিস্যুগুলির ধমনী কোষ, রক্ত জমাট বাঁধা, রক্তক্ষরণ, শোথ এবং নেক্রোসিস (মৃত্যু) প্ররোচিত করে।
স্ট্যাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোকি, ছত্রাক, অন্ত্রের সংক্রমণ (এসচেরিচিয়া কোলি) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং মানব রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থায় বসবাসকারী অন্যান্য প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা এর ক্রিয়াকলাপ দ্বারা ধ্বংসাত্মক পিউরুলেন্ট জটিলতাগুলিকে উস্কে দেওয়া হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয় এবং এর জটিলতাগুলি একটি রোগকে নির্দেশ করে এমন অনেকগুলি লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অগ্ন্যাশয়ে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনগুলির বিকাশের লক্ষণসমূহ:
- এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে তীব্র কব্জি ব্যথা,
- বমি বমি ভাব,
- ত্রাণ ছাড়াই বার বার বমি বমি,
- টাকাইকার্ডিয়া, স্ট্রেনামের পিছনে ব্যথা,
- উচ্চ রক্তচাপ
- শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি,
- ত্বকের জন্ডিস এবং চোখের টিউনিকা (বিষাক্ত হেপাটাইটিস),
- ফেসিয়াল ফ্লাশিং (রক্তনালীগুলি উপচে পড়া দ্বারা লালচে হওয়া),
- পেটের এবং কাণ্ডের ত্বকের সায়ানোসিস (নীল রঙ)
- bloating,
- শ্বাসকষ্ট
- জ্বর,
- চেতনা হ্রাস।
ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষায়, সেলুলার রচনাতে পরিবর্তনগুলি লক্ষ করা যায় - লিম্ফোসাইটগুলির অস্বাভাবিকভাবে কম সংখ্যক লিউকোসাইটোসিস osis
মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে আদর্শ:
- লিম্ফোসাইটস - 1.2 - 3.0x10 * 9 / এল,
- শ্বেত রক্ত কণিকা - 4.0 - 9.0x10 * 9 / লি।
অগ্ন্যাশয় সিন্ড্রোম সহ, মানসিক ব্যাধিগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় - এটি হতাশা, ভয়, আন্দোলন, অলসতা।
সুপারিশ
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যায়াম দরকারী। এটি 20 মিনিটের জন্য দিনে 2 বার ব্যবহার করা হয়। ছাড়ের সময়, চৌম্বকীয় ডিভাইসগুলির সাথে চিকিত্সা, কাদা থেরাপি, কটি অঞ্চলে ওজোকেরাইটের ব্যবহার, শঙ্কুযুক্ত স্নানের ইঙ্গিত দেওয়া হয়। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল টাইপের সংস্থাগুলিতে স্যানিটারিয়াম চিকিত্সাও ভাল ফলাফল নিয়ে আসে।
ডায়েট এবং স্বাস্থ্য খাদ্য
রোগীকে খাওয়ার অনুমতি দেওয়ার পরপরই, চর্বিগুলির কঠোর সীমাবদ্ধতা, প্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস এবং কার্বোহাইড্রেট খাবারের পরিমাণ বাড়িয়ে মেনুটি সংকলিত হয়। দিনে 6 বার পর্যন্ত খুব ছোট অংশে খাবার খাওয়া হয়।
ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে, পণ্যগুলির সেটগুলির সম্প্রসারণ আক্রমণের 1-2 সপ্তাহ পরে হতে পারে। দীর্ঘ সময়ের জন্য, ভাজা, চর্বিযুক্ত, মিষ্টি খাবার, তাজা রুটি, মাংসের ঝোল, চর্বিযুক্ত মাংস, টিনজাত খাবার, ক্যাভিয়ার, ডিম, লেবু, কাঁচা ফল, মশলা, কার্বনেটেড পানীয়, কফি, টমেটোর রস বাদ দেওয়া হয়।
সমস্ত খাবারগুলি ফুটন্ত, স্টিমিংয়ের পরে খাঁটি আকারে খাওয়া হয়।
চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতি
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের জন্য ditionতিহ্যবাহী নিরাময়কারীদের এই জাতীয় হ্রাস গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়:
- অ্যানিস ফল, কর্ন স্টিগমাস, সেল্যান্ডাইন ঘাস, পার্বত্য অঞ্চলে, ত্রিবর্ণ এবং ড্যান্ডেলিয়ন ভায়োলেট শিকড় সমান অংশে মিশ্রিত হয়, সংগ্রহের 1 টেবিল চামচ নিন এবং এক গ্লাস জলে এটি মিশ্রন করুন। 30 মিলি পান করুন। দিনে তিনবার
- পূর্ববর্তী সংগ্রহের কোর্সের পানীয় (14 দিন) পরে, নিম্নলিখিতটি প্রস্তুত করা হয়: বাদামের বীজ, পুদিনা পাতা, হাথর্ন ফল, ক্যামোমাইল ফুলগুলি একত্রিত করা হয় এবং অনুরূপ একটি রেসিপি অনুসারে একটি আধান প্রস্তুত করা হয়। খাওয়ার হার 50 মিলি। দিনে 3 বার।
- ব্লুবেরি এবং কালো বড়ডেরবেরি অগ্ন্যাশয়ের উন্নতি করে। এগুলিকে ভাল খাওয়া যেতে পারে তবে আপনি ফলের পানীয়, জেলি, স্টিউড ফল রান্না করতে পারেন, শুকনো বেরিতে জেদ করতে পারেন এবং চায়ের মতো পান করতে পারেন।
প্রাথমিক জটিলতা
প্রাথমিক প্রতিক্রিয়াগুলি তার কোর্সের প্রথম থেকেই প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে আসতে পারে এবং পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তোলে। অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির ত্রুটি এবং অত্যধিক উত্পাদনের কারণে এগুলি বিকাশ লাভ করে।
প্রাথমিক জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- প্ল্যুরোপলমোনারি ডিসর্ডার,
- রেনাল এবং লিভার ব্যর্থতা,
- অভিঘাত
- কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা
- রক্তপাত এবং পেট এবং অন্ত্রের আলসার,
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ,
- শরীরের নেশার কারণে মানসিক ব্যাধি,
- জন্ডিস
- পাত্রে রক্ত জমাট বাঁধা,
- হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ।
সর্বাধিক সাধারণ অবনতি হ'ল এনজাইমেটিক পেরিটোনাইটিস। এটি প্রায় অর্ধেক রোগীদের মধ্যে ঘটে। বিষয়বস্তুর প্রকৃতি আলাদা হতে পারে - সিরিস থেকে পিউলেন্ট পর্যন্ত।
এই রোগটি সনাক্ত করার জন্য, ত্বকের রঙ, শরীরের তাপমাত্রা, শ্বসন, নাড়ি এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এনসেফেলোপ্যাথি এবং প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতার লক্ষণ থাকতে পারে।
তীব্র অগ্ন্যাশয় এর দেরী জটিলতা
দেরী অবনতি একটি গৌণ সংক্রমণের যোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের শুরু থেকে 1-2 সপ্তাহ পরে এগুলি ঘটে।
নীচে পৃথক করা হয়।:
- পেটের গহ্বরে ফোড়া,
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ কোর্স,
- ফোড়া,
- পেট এবং অন্ত্রের ফিস্টুলাস,
- parapankreatit,
- ফিস্টুলাস এবং অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস,
- ধমনীপ্রবাহ,
- রক্তের বিষ
- রক্তক্ষরণ (অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক),
- গ্রন্থিতে টিউমার নিওপ্লাজম।
তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক সেপসিস is প্রায়শই এটি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
একটি শক রাষ্ট্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের একটি গুরুতর কোর্সের বৈশিষ্ট্য।
এই অবস্থার প্রকাশগুলি হ'ল:
- পেটের দেয়ালে তীব্র তীব্র ব্যথা বা পিঠে ছড়িয়ে পড়ে।
- ত্বকের সায়ানোসিস (অ্যাক্রোকায়ানোসিস)। এটি ত্বকের ক্ষুদ্র কৈশিকগুলিতে রক্তের দুর্বল সরবরাহের কারণে ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, উগ্রগুলির আঙ্গুলগুলি, কান, ঠোঁট নীল হয়ে যায়।
- ত্বকের নিস্তেজ।
- শ্বাস পরিবর্তন। এটি আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে এবং আরও পৃষ্ঠের হয়ে ওঠে।
- সম্ভাব্য অ্যারিথমিয়া সহ হৃদযন্ত্রের ধড়ফড়ানি।
- ইস্কেমিক লক্ষণ। এটি আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়।
- দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ঝামেলা। তারা সাইকোমোটার আন্দোলনে প্রকাশিত হয়।
হেপাটিক-রেনাল ব্যর্থতা
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- আকারে যকৃতের বৃদ্ধি,
- প্রস্রাবের অভাব বা অত্যধিক মলত্যাগ,
- শুষ্ক ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি,
- রক্তচাপ 200 বা ততোধিক সংখ্যায় বেড়ে যায়,
- ত্বক এবং স্ক্লেরার হলুদ হওয়া,
- মনো-সংবেদনশীল বাধা,
- বুক ধড়ফড়।
রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষার ক্ষেত্রে গুরুতর পরিবর্তন হচ্ছে। রক্ত কণিকার সংখ্যা হ্রাস পায়, অ্যালবামিন এবং বিলিরুবিনের সামগ্রী বৃদ্ধি পায়। প্রস্রাব এবং রক্তের অ্যাসিটোন, ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিন বাড়ছে।
প্ল্যুরো ফুসফুস জটিলতা
তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। বাম-পার্শ্বযুক্ত প্লুরিসিগুলি বাম-পক্ষের চেয়ে বেশি সাধারণ এবং ফুসফুসের জটিলতার কারণ হতে পারে। এটি শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, যা ত্বকের নীলচেতা, অগভীর শ্বাস প্রশ্বাস, শ্বাসকষ্ট এবং স্ট্রেনামের পিছনে ব্যথা দেখা দেয়।
এক্স-রে অধ্যয়নের সাহায্যে, ফুসফুসে কোনও প্যাথলজিকাল ফোকাসের উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব।
পুরানো জটিলতা
পিউলেন্ট জটিলতাগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- জ্বর,
- হার্ট রেট
- অতিরিক্ত ঘাম
- টিস্যু অনুপ্রবেশ
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে এই গুরুতর জটিলতাগুলি এড়াতে অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া প্রয়োজন। পরবর্তী ফলাফল সহায়তার গতি এবং মানের উপর নির্ভর করে।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ এবং পরে জটিলতা
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের পরে, বিভিন্ন জটিলতা লক্ষ্য করা যায়, যার মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ তথাকথিত মিথ্যা সিস্ট তৈরি হয় যা অগ্ন্যাশয়ের অঞ্চলে প্যাল্পেশন দ্বারা নির্ধারিত হয়। মিথ্যা সিস্টগুলি নিজেরাই নিওপ্লাজম নয়: এটি রক্তের জমাট, হজম এনজাইম এবং মৃত অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির সংশ্লেষ যা সরাসরি গ্রন্থিতে বা আশেপাশের টিস্যুতে থাকে।
তীব্র অগ্ন্যাশয় আক্রমণে রোগীদের দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে প্যানক্রিয়াটাইটিসের একই রকম প্রভাব লক্ষ্য করা যায়। ভ্রান্ত সিস্টের উপক্রম অনেক কারণের উপর নির্ভর করে: তাদের অবস্থান, রচনা এবং আকার।
কিছু ক্ষেত্রে, তারা নিজেরাই দ্রবীভূত হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়, যেখানে সিস্টটি খোলা এবং ধুয়ে দেওয়া হয়।
যদি এটি না করা হয়, তবে মিথ্যা সিস্টটি পরিপূরক করতে পারে, যা ফলস্বরূপ প্যানক্রিয়াটাইটিসের আরও মারাত্মক জটিলতার সৃষ্টি করবে, যা ফোড়া এবং রক্তপাতের সম্ভাবনার সাথে যুক্ত।
দ্রুত পুনরুদ্ধারকারী রোগীর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় মিথ্যা সিস্টের আকারে অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার বিকাশ নির্ধারণ করা সম্ভব, যার মধ্যে সিস্টগুলির অবস্থান পাশাপাশি তাদের আকার এবং আকৃতি সহজেই নির্ধারিত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ পরে পিউরিওনাল জটিলতাও দেখা যায়।তাদের বিকাশের সঠিক কারণগুলি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। চিকিত্সা পরিবেশে, সংক্রমণ প্যাথোজেনগুলির উত্স সম্পর্কে আলোচনা চলছে যা ফুলে যাওয়া অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুগুলিকে প্রবেশ করে এবং ফোসকা গঠনের কারণ ঘটায়।
শোধনযোগ্য প্রক্রিয়াগুলির উত্সের বিষয়ে sensকমত্যের অভাব সত্ত্বেও, তাদের চিকিত্সার পদ্ধতির ক্ষেত্রে সর্বদা একই থাকে: যখন ফোড়াগুলি তৈরি হয়, তখনই তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়, যার উদ্দেশ্য ফোড়াটি খোলা এবং এটি নিষ্কাশন করা হয়।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ জটিলতা রোগীর উন্নত তাপমাত্রা, ঠান্ডা লাগা এবং তার সাধারণ গুরুতর অবস্থার ভিত্তিতে নির্ধারণ করা যেতে পারে। সময়মতো ব্যবস্থা না নিলে মৃত্যু সম্ভব।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের পরে আরও মারাত্মক জটিলতা রক্তপাতের বিকাশ হতে পারে, যা অগ্ন্যাশয় জাহাজগুলির ছিদ্রের কারণে গঠিত হয়। সর্বাধিক বিপজ্জনক হ'ল স্প্লেনিক ধমনীর ব্রেকথ্রু।
রক্ত গ্রন্থির চারপাশে পাশাপাশি তলপেটের গহ্বরে জমা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্তচাপ, হার্টের হার এবং রোগীর আতঙ্কজনক অবস্থানে একটি ড্রপ রয়েছে।
এই ধরনের গুরুতর জটিলতার প্রবণতা মূলত দ্রুত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের উপর নির্ভর করে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জটিলতাগুলি অগ্ন্যাশয়ের কাজের সাথে সম্পর্কিত তার কার্যগুলিতে প্রায়শই অঙ্গ ক্ষতি হয়।
সাধারণত এগুলি যকৃত এবং পিত্তথলিগুলির ক্ষত হয়: প্রতিক্রিয়াশীল হেপাটাইটিস, জন্ডিসের সাথে বা ছাড়াই কোলেস্টেসিস, পিত্ত নালীগুলির প্রদাহজনিত রোগগুলি - পিউলেণ্ট কোলেঞ্জাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস।
ডায়াফ্রাম এবং প্লুরাল গহ্বরের সান্নিধ্যের কারণে, প্রতিক্রিয়াশীল ফিউশন প্লিউরিসি এবং নিউমোনিয়ার মতো জটিলতাগুলি অস্বাভাবিক নয়।
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিসের একটি জটিলতা হ'ল সিস্ট এবং সিউডোসিস্টসের উপস্থিতি। এটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ গ্রন্থির অভ্যন্তরের নালীগুলির মাধ্যমে অগ্ন্যাশয় রস প্রবাহকে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে এই কারণে এটি ঘটে। সিস্টগুলি সত্য এবং মিথ্যা। সিউডোসিস্টরা প্রায় সব ক্ষেত্রেই প্রায় 80% ক্ষেত্রে বেশি সাধারণ।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মধ্যে একটি কার্যকরী সম্পর্ক প্রমাণিত হয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ অনুসারে, 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্রকোপগুলি 4 থেকে 8% পর্যন্ত হয়, যা সাধারণ জনগণের তুলনায় 15 গুণ বেশি।
ব্যাপক মতামত সত্ত্বেও, ডায়াবেটিস দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা নয়, তবে প্যানক্রিয়াটাইটিস প্রকৃতির মদ্যপ হলে এই সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের কোর্সের প্রতিটি বছর ধরে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় 3-3.5%।
খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর জটিলতাগুলিকেও বিরল হিসাবে বিবেচনা করা হয়; এগুলি একটি নিয়ম হিসাবে হজম খালের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ক্ষয়-আলসারেটিভ ক্ষত হয়।
এই ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে, আয়রনের দীর্ঘস্থায়ী ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা যুক্ত হতে পারে - মাইক্রোডোজগুলিতে নিয়মিত রক্ত ক্ষয়ের কারণে এবং স্ফীত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি দ্বারা লোহার প্রতিবন্ধী শোষণের কারণে।
এছাড়াও, এই রোগ শুরুর প্রায় 10 বছর পরে, কিছু রোগী গ্যাস্ট্রোসোফিজিয়াল-রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) বিকাশ করে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি পোর্টাল হাইপারটেনশনের বিকাশ ঘটাতে পারে এবং ফলস্বরূপ, পেটের গহ্বরে (অ্যাসাইটেস) জমে জমে। পোর্টাল হাইপারটেনশন, ঘুরেফিরে প্রায়শই খাদ্যনালীতে ভেরোকোজ শিরা এবং ম্যালরি-ওয়েইস সিনড্রোমের বিকাশ ঘটাতে পারে, যা ব্যাপক খাদ্যনালীতে রক্তপাত দ্বারা প্রকাশিত হয়। ফলস্বরূপ, রোগীরা তীব্র পোস্টহ্যামেরহ্যাগিক অ্যানিমিয়া অনুভব করে।
দীর্ঘস্থায়ী ডুডোনাল বাধা বিরল জটিলতা যা প্রকৃতির কার্যক্ষম। এটি পেশীগুলিতে আসা প্যাথোলজিকাল আবেগগুলির কারণে ঘটে যা প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দু থেকে ডুডেনিয়াম 12 এর লুমেন নিয়ন্ত্রণ করে (অগ্ন্যাশয়)
বিভিন্ন জটিলতার বিকাশের সাথে রোগের প্রাগনোসিস
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল মোটামুটি উচ্চ হারের হার সহ একটি রোগ। এটি 7-15% পর্যন্ত পৌঁছতে পারে, এবং এর ফর্ম যেমন অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস - 70% পর্যন্ত। এই রোগে মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল পিউলেণ্ট-সেপটিক জটিলতা, যা একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা এবং গুরুতর নেশার সাথে থাকে।
রোগের কোর্স এবং প্রাগনোসিসের উপর একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব অ্যালকোহল গ্রহণের মতো একটি কারণ দ্বারা ব্যবহৃত হয়। অ্যালকোহলকে সম্পূর্ণ বিসর্জন দিয়ে, ৮০% এরও বেশি রোগীদের মধ্যে 10 বছরের বেঁচে থাকা পালন করা হয়। যদি রোগী পান করতে থাকে তবে এই সূচকটি অর্ধেক কমে যায়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের অক্ষমতা মোট রোগীদের সংখ্যার 15% গড়ে পৌঁছে।