ট্রাম্বোম্যাগ (ট্রাম্বোম্যাগ)

ওষুধটি নির্বিচারে সাইক্লোক্সিজেনেসেস 1 এবং 2 এর ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় যা প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণে সক্রিয় ভূমিকা গ্রহণ করে (ফোলা সৃষ্টি করে এবং ব্যথার সিন্ড্রোম গঠন করে)।

থ্রোম্বোপল ট্যাবলেটগুলির অ্যানালজেসিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব রয়েছে।

সক্রিয় উপাদানটি হ'ল এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড.

মধ্যে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন হ্রাস থার্মোরোগুলেশন কেন্দ্র ত্বকের সংশ্লেষের ঘাম এবং ভাসোডিলেশনের কারণে শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পেতে পারে। মূল উপাদানটির কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল প্রভাবগুলির ফলস্বরূপ, একটি অ্যানালজেসিক প্রভাব অর্জন করা হয়।

ড্রাগ ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে thrombotic ঘটনা প্লেটলেট দ্বারা রক্ত ​​কোষে থ্রোমবক্সেন এ 2 এর সংশ্লেষণকে দমন করার কারণে। ড্রাগ প্লেটলেটগুলির সংযুক্তি এবং সংহতকরণকে ধীর করে দেয়।

থ্রম্বোপল (একক ডোজ) ড্রাগের সাহায্যে প্রাপ্ত antiplatelet প্রভাব 7 দিন সংরক্ষণ অস্থির এনজিনা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করে।

ওষুধটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রাথমিক এবং গৌণ প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়।

6 গ্রাম একটি দৈনিক ডোজ প্রথমথম্বিন সময় বৃদ্ধি করে, লিভার টিস্যুতে প্রোথ্রোমবিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়।

অ্যাসিটিলসিলিসিলিক অ্যাসিডের ক্রিয়াকলাপের মধ্যে জমাট বাঁধার কারণগুলির ঘনত্ব হ্রাস পায় (2,7,9,10), প্লাজমা ফাইব্রিনোলিটিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।

সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সময়, ড্রাগ হেমোরজিক জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি করে, রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

থ্রোম্বোপল ওষুধটি নির্মূল প্রক্রিয়াটিকে উদ্দীপিত করে ইউরিক অ্যাসিড (কিডনিতে ইউরিক অ্যাসিড পুনরায় সংশ্লেষণের প্রক্রিয়া বিরক্ত হয়)।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ড্রাগ ত্রাণ জন্য নির্ধারিত হয় ব্যথা সিন্ড্রোম (মৃদু, মাঝারি) বিভিন্ন উত্স: দাঁত ব্যথা, মাইগ্রেন, মাথাব্যথা, ফিক্, এলগোডিসমেনোরিয়া, র‌্যাডিকুলার সিনড্রোম, লুম্বাগো, মায়ালজিয়া, আর্থ্রালজিয়ার সাথে মাথা ব্যথা প্রত্যাহার অ্যালকোহল সিন্ড্রোম.

ড্রাগ ব্যবহার করা হয় ফিব্রিল সিনড্রোম সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্যাথলজির পটভূমির বিরুদ্ধে।

Contraindications

থ্রোম্বোপল ব্যবহারের নির্দেশাবলী এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডের অসহিষ্ণুতার জন্য কোনও ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেয় না, হেমোরজিক ডায়াথিসিসগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, তীব্র পর্যায়ে পাচনতন্ত্রের ক্ষয় এবং আলসারেটিভ পরিবর্তনের সাথে, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি (সালিসিলেটস এবং এনএসএআইডি ড্রাগগুলি গ্রহণের দ্বারা উত্সাহিত একটি রূপ), একযোগে থেরাপির মাধ্যমে মিথোট্রেক্সেট প্রতি সপ্তাহে 15 বা তারও বেশি পরিমাণে।

স্তন্যপান করার সময় থ্রোম্বোপল ট্যাবলেটগুলি গর্ভধারণের জন্য নির্ধারিত হয় না। ওষুধ শিশুদের মধ্যে contraindicated হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

থ্রোম্বোপল বমি বমি ভাব হতে পারে, রেই সিনড্রোম (দ্রুত প্রগতিশীল তীব্রের সাথে একত্রে লিভারের ব্যর্থতার বিকাশ ফ্যাটি লিভার এবং সহজাত এনসেফালোপ্যাথি), অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (ব্রোঙ্কোস্পাজমের আকারে, angioedema এবং ত্বকের ফুসকুড়ি), ডায়রিয়া, রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, গ্যাস্ট্রালজিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, লিউকোপেনিয়া।

দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির ফলে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, রক্তক্ষরণ, ভণ্ডামি, পাচনতন্ত্রের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষত, বমিভাব, ব্রোঙ্কোস্পাজম, টিনিটাস এবং ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস হতে পারে। আন্তঃদেশীয় জেড, ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত, ফোলাভাব, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি, অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিসনেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, পেপিলারি নেক্রোসিস, প্রিনেরাল অ্যাজোটেমিয়া একসাথে হাইপারক্লাসেমিয়া এবং হাইপারক্রিটাইনেইমিয়া, লিভারের এনজাইমগুলি বৃদ্ধি করে।

থ্রোম্বোপল, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

থ্রোম্বোপল মুখে মুখে নেওয়া হয়। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যানালজেসিক প্রভাবগুলি 400-500 মিলিগ্রামের বেশি ওষুধের ডোজ দ্বারা ব্যবহার করা হয়।

ব্যথা এবং ফিব্রিল সিনড্রোম দিয়ে প্রতিদিন 0.5-1 গ্রাম (3 ডোজ) নিয়োগ করুন।

থেরাপির কোর্সটি 2 সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয়। ওষুধের মার্জিত রূপগুলির জন্য একক ডোজ 0.25-1 গ্রাম (প্রতিদিন 3-4 ডোজ)।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, দ্রুত শ্বাস, টিনিটাস, শ্রবণ ও দৃষ্টি ব্যাধি, মাথা ব্যথা, তন্দ্রা। প্রতি কেজি 500 মিলিগ্রামের বেশি সক্রিয় উপাদানটির একটি ডোজে, মারাত্মক পরিণতি সম্ভব।

পেট ধুয়ে ফেলুন, বমি বর্ষণ করুন, সক্রিয় কাঠকয়লা নিন। আপনি বার্বিটুয়েট নিতে পারবেন না। কোন প্রতিষেধক নেই।

মিথষ্ক্রিয়া

থ্রোম্বোপল বিষাক্ত প্রভাবগুলি বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম মিথোট্রেক্সেটএটি হ্রাস করুনরেনাল ক্লিয়ারেন্স.

ওষুধ হেপারিন, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক, এর প্রভাব বাড়ায় পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টসহাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টস, thrombolytics, Sulfonamides।

অ্যাসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড ডায়েটরি ড্রাগগুলি (ফুরোসেমাইড, স্পেরোনালোকটন), অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি কার্যকারিতা হ্রাস করে, ইউরিকোসরিক ওষুধ(সালফিনপাইরাজোন, বেনজব্রোমারোন)।

ইথানলযুক্ত প্রস্তুতি, ইথানল নিজেই এবং glucocorticosteroids পাচনতন্ত্রের শ্লৈষ্মিক প্রাচীরের ওষুধের ক্ষতিকারক প্রভাব বৃদ্ধি করুন, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কারণ হতে পারে।

থ্রোম্বোপল রক্তে বার্বিটুইট্রেটস, ডিগক্সিন এবং লিথিয়াম লবণের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে।

একসাথে চিকিত্সার সাথে শোষণ হ্রাস পায় antacids.

মেলোটোক্সিক ড্রাগগুলি থ্রোম্বোপলের হেমাটোটক্সিক প্রভাব বাড়ায়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

চিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়াই অ্যানালজেসিক প্রভাব অর্জনের জন্য অ্যাসিটাইলস্যালিসিলিক অ্যাসিড গ্রহণের কোর্সটি 5 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

থ্রোম্বোপল এর জন্য নির্ধারিত হয় নাসংক্রামক এলার্জি মায়োকার্ডাইটিসবাত, বাত, পেরিকার্ডাইটিস এবং রিউম্যাটিক কোরিয়া.

সম্ভাব্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের 5-7 দিন আগে ড্রাগটি বাতিল করা হয়।

দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য রক্তের সংখ্যাগুলি বাধ্যতামূলক মলত্যাগের রক্ত ​​পরীক্ষা করা এবং পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

বাচ্চাদের মধ্যে থ্রোম্বোপল গ্রহণের ফলে রিয়ের সিনড্রোম হতে পারে (লিভারের আকারে বৃদ্ধি, এনসেফালোপ্যাথির একটি তীব্র সময়কালের বিকাশ, দীর্ঘায়িত, অদম্য বমি বমিভাব) হতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতাকে নিরপেক্ষ করে এমন ওষুধগুলির একযোগে চিকিত্সা হজম পদ্ধতির শ্লেষ্মা প্রাচীরের অ্যাসিটাইলস্যাসিলিক অ্যাসিডের জ্বালাময় প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

থ্রোম্বোপোল বৈশিষ্ট্যযুক্ত teratogenic প্রভাব (ড্যাক্টাস আর্টেরিয়াসাসের অকাল বন্ধ, উপরের তালুর ক্লাভেজ এবং ভ্রূণের বিকাশের অন্যান্য পরিবর্তন)।

গাউট রোগীদের ক্ষেত্রে, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড গ্রহণের সময় ইউরিক অ্যাসিড মলমূত্র হ্রাস হ্রাসের কারণে ড্রাগ তীব্র আক্রমণ করতে পারে।

থেরাপির পুরো সময়কালে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণের সম্পূর্ণ অস্বীকার করা প্রয়োজন।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

ভিতরে, খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা, প্রতিদিন 1 বার।

ট্রাম্বোম্যাগ প্রস্তুতির ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলে (চিবানো বা চূর্ণ করা যায়), জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

ড্রাগ দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য উদ্দিষ্ট is চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ঝুঁকির কারণগুলির (যেমন ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, ধূমপান, বার্ধক্য) উপস্থিতিতে থ্রোম্বোসিস এবং তীব্র হার্টের ব্যর্থতার মতো হৃদরোগের প্রাথমিক প্রতিরোধ

প্রথম দিন - 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলস্যাসিলিক এসিডযুক্ত 1 টি ট্যাবলেট, তারপরে 1 টি ট্যাবলেট 75 মিলিগ্রাম এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন এবং রক্তনালী থ্রোমোসিস প্রতিরোধ vention

75 মিলিগ্রাম বা 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলস্যাসিলিক এসিডযুক্ত 1 টি ট্যাবলেট।

75 মিলিগ্রাম বা 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলস্যাসিলিক এসিডযুক্ত 1 টি ট্যাবলেট।

ভাস্কুলার শল্য চিকিত্সার পরে থ্রোমোম্বোয়েমলিজম প্রতিরোধ (উদাঃ করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং, পারকুটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি)

75 মিলিগ্রাম বা 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলস্যাসিলিক এসিডযুক্ত 1 টি ট্যাবলেট।

আপনি যদি থ্রোমব্যাগ ড্রাগের এক বা একাধিক ডোজ মিস করেন তবে রোগী এটি মনে রাখার সাথে সাথে আপনার অবশ্যই ড্রাগের মিসড ডোজ নেওয়া উচিত। ডোজ দ্বিগুণ হওয়া এড়ানোর জন্য, যদি পরবর্তী ডোজ গ্রহণের সময় নিকটবর্তী হয় তবে আপনার মিসড ট্যাবলেটটি নেওয়া উচিত নয়।

প্রথম প্রশাসন বা ড্রাগ প্রত্যাহারের সময় ব্যবস্থা গ্রহণের অদ্ভুততা লক্ষ্য করা যায়নি।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

অ্যাসিটিলসিলিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) এর অ্যান্টিপ্লেলেটলেট অ্যাকশনের প্রক্রিয়াটি সাইক্লোক্সিজেনেস এনজাইম (সিওএক্স -1) এর অপরিবর্তনীয় বাধা অবলম্বনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয় যার ফলস্বরূপ থ্রোমবক্সেন এ 2 সংশ্লেষ অবরুদ্ধ হয়ে যায় এবং প্লেটলেট সমষ্টিটি দমন করা হয়।

প্লেটলেটগুলিতে অ্যান্টি-অগ্রিগেশন প্রভাবটি সবচেয়ে বেশি উচ্চারণ করা হয়, যেহেতু তারা কক্সকে পুনরায় সংশ্লেষ করতে সক্ষম হয় না। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এএসএর মধ্যে প্লেটলেট সমষ্টি দমন করার জন্য অন্যান্য প্রক্রিয়া রয়েছে, যা বিভিন্ন ভাস্কুলার রোগে এর পরিধি প্রসারিত করে। এএসএ এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক প্রভাবও রয়েছে।

ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড - একটি অ্যান্টাসিড গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার উপর এএসএর বিরক্তিকর প্রভাবকে হ্রাস করে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের উচ্চ মাত্রায় স্যালিসিলেটগুলির ব্যবহার ভ্রূণের বিকাশের ত্রুটিগুলির (বর্ধিত তালুর বিভাজন, হার্টের ত্রুটিগুলির বিভাজন) বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সিয়ের সাথে সম্পর্কিত। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ওষুধের ব্যবহার contraindicated হয়। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের ক্ষেত্রে, ওষুধটি শুধুমাত্র মায়ের চিকিত্সার সুবিধার অনুপাত এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির অনুপাতের একটি কঠোর মূল্যায়ন বিবেচনায় নেওয়া উচিত, অল্প সময়ের জন্য 150 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি ডোজগুলিতে। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ক্ষেত্রে, উচ্চ মাত্রায় স্যালিসিলেটস (300 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি) শ্রমের বাধা দেয়, ভ্রূণের ধমনী নালীের অকাল বন্ধ হওয়া, মা এবং ভ্রূণের রক্তপাত বৃদ্ধি পায় এবং জন্মের আগে সঙ্গে সঙ্গে ব্যবহারের ফলে অন্তঃসত্ত্বা রক্তক্ষরণ হতে পারে, বিশেষত অকাল শিশুদের মধ্যে। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ওষুধের ব্যবহার contraindicated হয়।

স্যালিসিলেটস এবং তাদের বিপাকগুলি অল্প পরিমাণে স্তনের দুধে প্রবেশ করে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যাসিটাইলস্যাসিলিক অ্যাসিডের সুরক্ষা মূল্যায়ন করতে ক্লিনিকাল ডেটা অপর্যাপ্ত। স্তন্যদানের সময় অ্যাসিটিলসিলিসিলিক অ্যাসিড নির্ধারণের আগে ওষুধ থেরাপির আনুমানিক সুবিধা এবং শিশুদের সম্ভাব্য ঝুঁকির মূল্যায়ন করা উচিত। স্তন্যদানের সময় স্যালিসিলেটগুলির একটি এলোমেলো পরিমাণ গ্রহণ শিশুর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার বিকাশের সাথে হয় না এবং স্তন্যপান করানো বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না। তবে আপনার যদি ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রয়োজন হয় তবে অবিলম্বে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

ডোজ এবং প্রশাসন

ভিতরে, খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা, প্রতিদিন 1 বার।

ট্রাম্বোম্যাগ ® প্রস্তুতির ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলেছে (চিবানো বা চূর্ণ করা যায়), জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

ট্রাম্বোম্যাগ drug ড্রাগটি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য তৈরি। চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ঝুঁকির কারণগুলির (যেমন ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, ধূমপান, বার্ধক্য) উপস্থিতিতে থ্রোম্বোসিস এবং তীব্র হার্টের ব্যর্থতার মতো হৃদরোগের প্রাথমিক প্রতিরোধ প্রথম দিন - 1 টেবিল। থ্রোমব্যাগ 150 150 মিলিগ্রাম এসিটেলস্যাসিলিক অ্যাসিডযুক্ত প্রস্তুতি, তারপরে - 1 টেবিল। থ্রোমব্যাগ 75 75 মিলিগ্রাম এসিটাইলস্যাসিলিক অ্যাসিডযুক্ত।

বারবার মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং রক্তনালী থ্রোমোসিস প্রতিরোধ। 1 ট্যাব থ্রোমব্যাগ 75 75 বা 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত।

অস্থির এনজিনা প্যাক্টেরিস। 1 ট্যাব থ্রোমব্যাগ 75 75 বা 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত।

ভাস্কুলার শল্য চিকিত্সার পরে থ্রোমোয়েম্বোলিজম প্রতিরোধ (উদাঃ করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং, পারকুটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি)। 1 ট্যাব থ্রোমব্যাগ 75 75 বা 150 মিলিগ্রাম এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত।

ট্রাম্বোম্যাগ ® প্রস্তুতির এক বা একাধিক ডোজ এড়িয়ে যাওয়ার সময়, রোগীর এটি মনে পড়ার সাথে সাথে ড্রাগের মিসড ডোজ নেওয়া উচিত। ডোজ দ্বিগুণ হওয়া এড়ানোর জন্য, যদি পরবর্তী ডোজ গ্রহণের সময় নিকটবর্তী হয় তবে আপনার মিসড ট্যাবলেটটি নেওয়া উচিত নয়।

প্রথম প্রশাসন বা ড্রাগ প্রত্যাহারের সময় ব্যবস্থা গ্রহণের অদ্ভুততা লক্ষ্য করা যায়নি।

রিলিজ ফর্ম

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি 75 মিলিগ্রাম + 15.2 মিলিগ্রাম বা 150 মিলিগ্রাম + 30.39 মিলিগ্রাম। 10 ট্যাব। মুদ্রিত অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল, স্তরিত পিভিসি এবং পলিমাইড ফিল্ম দিয়ে তৈরি ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিংয়ে। কার্ডবোর্ডের একটি প্যাকেটে 3 বা 10 ফোস্কা রাখা হয়।

উত্পাদক

হেমোফর্ম এলএলসি, রাশিয়া। 249030, কালুগা অঞ্চল, ওব্নিনস্ক, কিভস্কয় শ।, 62।

টেলিফোন: (48439) 90-500, ফ্যাক্স: (48439) 90-525।

আইনগত সত্তার নাম এবং ঠিকানা যার নামে নিবন্ধীকরণ শংসাপত্র / সংস্থাগুলি দাবি গ্রহণ করেছে তা জারি করা হয়েছে। নিঝফর্ম জেএসসি, রাশিয়া, 603950, নিঝনি নোভগ্রোড, জিএসপি -459, উল। সালগান,।।

ফোন: (831) 278-80-88, ফ্যাক্স: (831) 430-72-28।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে একবার, এএসএ দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। একসাথে ইনজেশন সহ, শোষণ ধীর হয়ে যায়। এটি শোষণের সময় আংশিক বিপাক হয়।

শোষণের সময় এবং পরে, এএসএকে মূল বিপাকীয় রূপে রূপান্তরিত করা হয় - স্যালিসিলিক অ্যাসিড, যা এনজাইমের (মূলত যকৃতে) প্রভাবের অধীনে বিপাকযুক্ত হয়, ফলে স্যালিসিলিক অ্যাসিড, গ্লুকুরোনাইড স্যালিসিলেট এবং ফেনাইল স্যালিসিলেট হিসাবে বিপাকীয় গঠন ঘটে যা অনেক দেহের তরল এবং টিস্যুতে পাওয়া যায়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এএসএ বিপাক ধীর হয় (সিরামের এনজাইমের নিম্ন ক্রিয়াকলাপের কারণে)।

18-120 মিনিটের পরে - এএসএর সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব থ্রোমব্যাগ মুখে মুখে স্যালিসিলিক অ্যাসিড গ্রহণের 10-220 মিনিটে পৌঁছে যায়। অ্যাসিটিলসালিসিলিক এবং স্যালিসিলিক অ্যাসিডগুলি উচ্চ মাত্রায় প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং দ্রুত শরীরে বিতরণ করা হয়। প্লাজমা প্রোটিনে স্যালিসিলিক অ্যাসিডের বাঁধাই অ-রৈখিক এবং ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। কম ঘনত্বের (0.4 মিলিগ্রাম / মিলি) - 75% পর্যন্ত।

এসিটেলসিসিলিক অ্যাসিডের জৈব উপলভ্যতা 50-68%, স্যালিসিলিক অ্যাসিড - 80-100%। স্যালিসিলিক অ্যাসিড প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে প্রবেশ করে।

নবজাতক, গর্ভবতী মহিলা এবং রেনাল ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে স্যালিসিলেটগুলি বিলিরুবিনকে অ্যালবামিনের সাথে সংস্থান থেকে স্থানচ্যুত করতে পারে এবং বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথির বিকাশের কারণ হতে পারে।

এএসএ এবং এর বিপাকগুলি মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। কম মাত্রায় থ্রোমব্যাগ নেওয়ার সময় অর্ধজীবন (টি_½) প্লাজমা অ্যাসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিড 15-20 মিনিট, স্যালিসিলিক অ্যাসিড 120-180 মিনিট। এনজাইমেটিক সিস্টেমগুলির টিচারের তৃপ্তির কারণে উচ্চ মাত্রায় ওষুধ খাওয়ার সময়_½ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি।

অন্যান্য স্যালিসিলেটের বিপরীতে, নন-হাইড্রোলাইজড এএসএ বারবার গ্রহণ করার সময় রক্তের সিরামের মধ্যে জমা হয় না। সাধারণ রেনাল ফাংশন সহ, এএসএর প্রাপ্ত ডোজের 80-100% কিডনি দ্বারা 24-72 ঘন্টার মধ্যে নির্গত হয়।

থ্রোমব্যাগ ম্যাগনেসিয়ামের অংশ হাইড্রোক্সাইড এএসএর জৈব উপলব্ধতা প্রভাবিত করে না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

এএসএর অ্যান্টিপ্লেলেটলেট প্রভাবটি হ্রাস পেয়েছে: কোলেস্টাইরামাইন, আইবুপ্রোফেন, সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস এবং ম্যাগনেসিয়াম এবং / অথবা অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইডযুক্ত অ্যান্টাসিডগুলি।

এএসএ প্রভাব বাড়ায় এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায় যখন মেথোট্রেক্সেটের সাথে একই সাথে ব্যবহৃত হয় (এর রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে এবং রক্ত ​​প্লাজমা প্রোটিনগুলি থেকে স্থানান্তরিত করে) এবং ভলপ্রিক অ্যাসিড (প্লাজমা প্রোটিন থেকে স্থানান্তরিত করে)।

অন্যান্য এনএসএআইডি-র মতো, উচ্চ মাত্রায়, এএসএ ডায়ুরিটিকসের হাইপোটিপাল প্রভাব (রেনাল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণকে বাধাগ্রস্ত করে এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের হার হ্রাস) এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি হ্রাস করতে পারে। বিশেষত, প্রোস্টাসাইক্লিন সংশ্লেষণের প্রতিযোগিতামূলক অবরোধের কারণে ড্রাগটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটারগুলির প্রভাবকে হ্রাস করতে পারে।

কম মাত্রায়, এএসএ ইউরিকোসুরিক এজেন্টগুলির (সালফিনপাইরাজোন, প্রোবেনেসিড, বেনজব্রোমারোন) প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়, প্রতিযোগিতামূলকভাবে ইউরিক অ্যাসিডের রেনাল নলক নির্গমনকে বাধা দেয়।

এএসএ প্রভাব বাড়ায় এবং নিম্নলিখিত ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

• অন্যান্য এনএসএআইডি এবং মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক (ক্রিয়াকলাপের সিন্ডারিজির কারণে),
• কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটরস, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসিটাজোলামাইড (মারাত্মক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর বিষাক্ত প্রভাব বৃদ্ধি সম্ভব),
• ডিগোক্সিন এবং লিথিয়াম (তাদের রেনাল মলমূত্রু হ্রাস, প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজনীয়),
• প্যারোক্সেটিন এবং সেরট্রলাইন সহ সিলেকটিভ সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটার (উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি সহ সিনেরজিস্টিক অ্যাকশনের কারণে),
• অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টস (ক্লোপিডোগ্রেল এবং ডিপাইরিডামোল সহ), পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস (টিক্লোপিডিন এবং ওয়ারফারিন সহ), হেপারিন, থ্রোম্বোলাইটিক ওষুধ (প্লাজমা প্রোটিনের ভিড়ের কারণে এবং মূল থেরাপিউটিক প্রভাবগুলির সমন্বয়জনিত কারণে),
• ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, যা সালফনিলুরিয়ার ডেরাইভেটিভস এবং উচ্চ দৈনিক ডোজ (2000 মিলিগ্রামেরও বেশি) ইনসুলিন এএসএ নিজেই হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং প্লাজমা প্রোটিনের সংযোগ থেকে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি স্থানচ্যুত করে,
• কো-ট্রাইমোক্সাজল সহ সালফোনামাইডস (এএসএ তাদের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ থেকে স্থানান্তরিত করে এবং রক্তের প্লাজমাতে ঘনত্ব বাড়ায়),
• ইথানল (পাচনতন্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে এর ক্ষতিকারক প্রভাব উন্নত হয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়)।

থ্রোমব্যাগের অ্যানালগগুলি হ'ল: কার্ডিওম্যাগনিল, থ্রোম্বিটাল, থ্রোম্বিটাল ফোর্ট, ফাসোস্টাবিল।

ড্রাগ ইঙ্গিত

কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের প্রাথমিক প্রফিল্যাক্সিস যেমন ঝুঁকির কারণগুলির সাথে থ্রোম্বোসিস এবং তীব্র হার্টের ব্যর্থতা (উদাঃ ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারলাইপিডেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, ধূমপান, বার্ধক্য), মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং রক্তনালী থ্রোমোসিস প্রতিরোধ, অস্ত্রোপচারের পরে থ্রোম্বোম্বোলিজম প্রতিরোধ ভাস্কুলার হস্তক্ষেপ (করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং, পারকুটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি), অস্থির এনজিনা পেক্টেরিস।

ডোজ রেজিমেন্ট

ওষুধ মুখে মুখে নেওয়া হয়, খাবারের 1-2 ঘন্টা পরে, 1 সময় / দিন। ট্যাবলেটগুলি পুরো জল দিয়ে গিলে ফেলতে হবে। যদি ইচ্ছা হয় তবে ট্যাবলেটটি অর্ধেক, চিবানো বা প্রাক-গ্রাউন্ডে ভাঙা যায়।

ড্রাগ দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য উদ্দিষ্ট is চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ঝুঁকির কারণগুলির (যেমন, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারলিপিডেমিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, ধূমপান, বার্ধক্য), 1 ট্যাব হিসাবে হৃদযন্ত্রের রোগগুলির প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য যেমন থ্রোম্বোসিস এবং তীব্র হার্টের ব্যর্থতা। প্রথম দিনে 150 মিলিগ্রামের একটি ডোজে এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত একটি প্রস্তুতি, তারপরে 1 টি ট্যাব। 75 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজে এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত একটি প্রস্তুতি।

বারবার মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন এবং রক্তনালী থ্রোমোসিস প্রতিরোধের জন্য, 1 ট্যাব। 75-150 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজে এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত একটি প্রস্তুতি।

জাহাজগুলিতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে থ্রোমোম্বোয়েমলিজম প্রতিরোধের জন্য (করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং, পারকুটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি), 1 ট্যাব। 75-150 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজে এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত একটি প্রস্তুতি।

অস্থির এনজাইনা সহ, 1 টি ট্যাব। 75-150 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজে এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত একটি প্রস্তুতি।

যদি আপনি ওষুধের এক বা একাধিক ডোজ মিস করে থাকেন তবে রোগী এটি মনে রাখার সাথে সাথে আপনার অবশ্যই ড্রাগের মিসড ডোজ নেওয়া উচিত। ডোজ দ্বিগুণ হওয়া এড়ানোর জন্য, যদি পরবর্তী ডোজ গ্রহণের সময় নিকটবর্তী হয় তবে আপনার মিসড ট্যাবলেটটি নেওয়া উচিত নয়।

প্রথম ডোজ বা ড্রাগ প্রত্যাহার করে ড্রাগের ক্রিয়াকলাপগুলি লক্ষ করা যায় নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণভাবে, এই সমন্বয়যুক্ত প্রস্তুতি ভাল সহ্য করা হয়।

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: প্রায়শই - মাথাব্যথা, অনিদ্রা, খুব কমই - মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, খুব কমই - টিনিটাস, ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: খুব প্রায়ই - রক্তক্ষরণ বৃদ্ধি, খুব কমই - রক্তাল্পতা, খুব কমই - অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা, হাইপোপ্রোথ্রোবাইনিমিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস। মারাত্মক গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতিযুক্ত রোগীদের মধ্যে হিমোলাইসিস এবং হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া হওয়ার ঘটনা রয়েছে।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: প্রায়শই - ব্রোঙ্কোস্পাজম।

হজম ব্যবস্থা থেকে: খুব প্রায়শই - অম্বল, প্রায়শই - বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, প্রায়শই - পেটে ব্যথা, পেট এবং দ্বৈতন্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, খুব কমই - একটি পেট বা দ্বৈরতর আলসার ছিদ্র, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে , খুব কমই - স্টোমাটাইটিস, এসোফাজাইটিস, উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়ের ক্ষত (কড়াগুলি সহ), কোলাইটিস, খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোম।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: অভাবনীয়ভাবে - মূত্রাশয়, কুইঙ্ককের শোথ, ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, রাইনাইটিস, অনুনাসিক শ্লেষ্মা ফোলা খুব কমই - অ্যানাফিল্যাকটিক শক, কার্ডিওরেসপরিটিজ সিন্ড্রোম।

অন্যান্য: খুব কমই - প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।

ভিডিওটি দেখুন: PHIM CONG + TRAM BOM HTĐ 3700 5 (মে 2024).