2.5 মিলিগ্রাম ডোজযুক্ত ডিরোটন ট্যাবলেটগুলি 14 টি ট্যাবলেটগুলির অ্যালুমিনিয়াম / পিভিসি ফোস্কায় বিক্রি হয়, সাধারণত 1 বা 2 ফোস্কা একটি প্যাকেজে থাকে।

5 মিলিগ্রাম / 10 মিলিগ্রাম / 20 মিলিগ্রামের ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলি 14 টি ট্যাবলেটগুলির অ্যালুমিনিয়াম / পিভিসি ফোস্কা প্যাকগুলিতেও বিক্রি হয়, সাধারণত 1, 2 বা 4 ফোস্কা একটি প্যাকেজে থাকে।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

ডিরোটন (আইএনএন: লিসিনোপ্রিল) অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী ফ্যাক্টরের বাধা বিবেচনা করা হয়, থেকে তৈরি শৃঙ্খলে বাধা দিতে পারে এনজিওটেনসিন II - ইন আমি. lisinoprilপদার্থের ভাসোকনস্ট্রিক্টর এফেক্টের মাত্রা হ্রাস করে - এনজিওটেনসিন IIঘনত্ব যখন আলডেসটেরঅন রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায়।

lisinoprilক্রিয়ার প্রতিরোধের ভলিউম হ্রাস করতে সহায়তা করে। ড্রাগ ডেরোটন, রক্তচাপ কমানোর জন্য এটি ব্যবহার করে না হার্ট রেট (হার্ট রেট) এবং মিনিটের রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি করার সাথে সাথে রেনাল রক্ত ​​প্রবাহকে বাড়ে। সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করতে, এটি 6 ঘন্টা সময় নেয়। ভবিষ্যতে এটি প্রায় এক দিন স্থির থাকে এবং ড্রাগের ডোজের উপর নির্ভর করে ওঠানামা করতে পারে। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে চাপ থেকে ডিরোটন তার কার্যকারিতা হ্রাস করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স ডেটা

শোষণ প্রক্রিয়া হজম ট্র্যাক্ট থেকে আসে lisinoprilরক্তের প্লাজমাতে প্রবেশ করা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। সাধারণত, জৈব উপলভ্যতা 25-30% এর বেশি নয় এবং ডায়েট শোষণের হার পরিবর্তন করে না। ড্রাগ 12 ঘন্টা পরে उत्सर्जित হয়। যেহেতু সক্রিয় পদার্থ বিপাকযুক্ত নয়, তাই মূত্রের সাথে মলত্যাগ অপরিবর্তিত। Dirষধ ডিরোটন থেরাপির তীব্র সমাপ্তির সাথে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে না।

ডিরোটন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

• ড্রাগ কার্যকর দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা (কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে),
• যদি প্রতিরোধ প্রয়োজন হয় বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীনতা, হৃদযন্ত্রপাশাপাশি স্থিতিশীল কর্মক্ষমতা জন্য সমর্থন hemodynamics — ডিরোটন ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করা হয় - যা থেকে সেগুলি কার্যকর রয়েছে এ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
• এ ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (হ্রাস albuminuria),
• ডিরোটন ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে অপরিহার্যএবং রেনোভাসকুলার ধমনী উচ্চ রক্তচাপ(অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে মনোথেরাপি বা সমন্বয় চিকিত্সা হিসাবে)।

Contraindications

• ইতিহাস রেকর্ড সম্পর্কে ইডিয়োপ্যাথিক অ্যাঞ্জিওয়েডাব্যবহারের ক্ষেত্রে সহ এসি ইনহিবিটাররা,
• কুইঙ্কেকের শোথ বংশগত,
• নাবালক (18 বছর বয়সী),
• গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের,
• সর্বাধিক সংবেদনশীলতা lizinopriluবা সহায়ক উপাদান, পাশাপাশি অন্যান্য এসি ইনহিবিটাররা.

চাপ ওষুধ ডিরোটন সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়

• রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস সহ বা অর্টিক অরফিস,
• পরে কিডনি প্রতিস্থাপন,
• 30 মিলি / মিনিটের কম সিসি সহ রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা,
• এ বাধা হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি,
• প্রাথমিক পর্যায়ে hyperaldosteronism,
• এ ধমনী হাইপোটেনশন,
• সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ বা সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা সহ রোগীরা,
• ভারী ফর্ম ডায়াবেটিস মেলিটাস,
• এ scleroderma, ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস os,
• গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা,
• নিপীড়িত অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিস রোগীদের,
• মধ্যে hypovolemicকরার জন্য একটি অবস্থানযখন hyponatraemia,
• বয়স্ক রোগীরা
• ব্যক্তিরা উপর শরীরে হেমোডায়ালিসিসউচ্চ প্রবাহ ডায়ালাইসিস ঝিল্লি (এএন 69)সম্ভব হিসাবে anaphylactic প্রতিক্রিয়া.

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এই চাপের বড়িগুলি মাথা ঘোরা এবং মাথা ব্যথার (রোগীদের প্রায় ৫- in% ক্ষেত্রে), সম্ভাব্য দুর্বলতা, ডায়রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব ইত্যাদি অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে, শুকনো কাশি (3% এ), অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনবুকে ব্যথা (1-3%)।

অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি 1% এরও কম সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি সহ যে উদ্ভিদ সিস্টেমগুলি থেকে উদ্ভূত হয় তার তুলনায় ভাগ করা যায়:

• চট্টগ্রাম সিটি করপোরেশন: নিম্ন রক্তচাপ, ট্যাকিকারডিয়া, bradycardia, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার প্রকাশ, প্রতিবন্ধী ক্রিয়ার প্রতিবন্ধকতা সম্ভব con মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন.
• হজম ব্যবস্থা: ক্ষুধাহীনতাশুষ্ক মুখ, বদহজম, স্বাদে ব্যাঘাত, বিকাশ প্যানক্রিয়েটাইটিস, যকৃতের প্রদাহ, নেবা, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার, লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি - ট্রান্সমিনেসেস।
• ত্বকের স্বীকৃতি: ছুলিঘাম বেড়েছে, photosensitization, টাকচুলকানি ত্বক।
• সিএনএস: হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন, দৃষ্টি প্রতিবন্ধী, paresthesiaক্লান্তি এবং তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, অঙ্গ এবং ঠোঁটের স্প্যামস, অ্যাথেনিক সিনড্রোম.
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা: অ্যাপনিয়া, dyspnea, bronchospasm.
• হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম: neutropenia, leukopenia, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, agranulocytosis, রক্তাল্পতা.
• ইমিউন সিস্টেম: vasculitis, angioedemaজন্য ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া (স্ক্রিনিং) অ্যান্টিনিউক্লিয়র অ্যান্টিবডিগুলি, ESR বৃদ্ধি, eosinophilia.
• জিনিটোরিনারি সিস্টেম: শক্তি হ্রাস, anuria, ইউরিমিয়া, oliguria, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা অবধি রেনাল কর্মহীনতা।
• বিপাক: রক্তে পটাসিয়াম বৃদ্ধি বা হ্রাস, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্লোরিনের ঘন ঘনত্ব, ক্যালসিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি, ইউরিক অ্যাসিড, ইউরিয়া, creatinine, কলেস্টেরল, hypertriglyceridemia.
• অন্যদের মধ্যে: আথরালজিয়া, জ্বর, বাত, পেশির ব্যাখ্যা, খারাপ গেঁটেবাত.

প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপ সহ

অন্যথায় পরিচালিত না হলে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টস, তবে প্রাথমিক দৈনিক ভাতা 10 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, সমর্থনটি সাধারণত 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো হয়। গবেষণা শেষে বিপি গতিশীলতা এটিকে সর্বোচ্চ 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, এটি বিবেচনা করে যে এফেক্টের পূর্ণ বিকাশ 2-2 সপ্তাহে পরিলক্ষিত হয়। যদি রোগীর উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব না থাকে তবে থেরাপিটি অন্যটির সাথে পরিপূরক হয় অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ.

সতর্কবাণী! ডিরোটন গ্রহণের আগে, থেরাপি বাতিল করা প্রয়োজনdiuretics প্রায় 2-3 দিনের মধ্যে, অন্যথায় ডিরোটনের প্রাথমিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। লক্ষণগত ঝুঁকির কারণে চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয় ধমনী হাইপোটেনশন.

রিনোভাসকুলার হাইপারটেনশন এবং আরএএস এর হরমোন সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য অবস্থার ক্ষেত্রে

প্রতিদিনের ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় 2.5-5 মিলিগ্রাম / দিনের মধ্যে, বিশেষত কঠোর নিয়ন্ত্রণাধীন হাসপাতালে মনিটরিং সহ হেলকিডনি ফাংশন, সিরাম পটাসিয়াম ঘনত্ব। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পর্যবেক্ষণ উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয় রক্তচাপের গতিশীলতা.

কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিরা

একটি ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন, যা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের নিয়মিত মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে। সুতরাং 30-70 মিলি / মিনিটে সিএল দিয়ে, চিকিত্সা 5-10 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয় lisinoprilপ্রতিদিন, 10-30 মিলি / মিনিটে - 2.5-5 মিলিগ্রাম / দিন।

রোগীদের প্রতিদিনের ডোজ প্রস্তাবিত শরীরে হেমোডায়ালিসিস2.5 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায়

2.5 মিলিগ্রাম প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 3-5 দিনের পরে ধীরে ধীরে 5 থেকে 20 মিলিগ্রামের রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। যদি পূর্বে আবেদন করা হয় diuretics, তারপরে তাদের ডোজ সর্বাধিক সম্ভব কমেছে। চিকিত্সা একটি অধ্যয়ন দিয়ে শুরু করা উচিত এবং পর্যবেক্ষণ দ্বারা অনুসরণ করা উচিত। হেল, কিডনি ফাংশন, পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম ঘনত্ব, যা বিকাশ রোধ করবে ধমনী হাইপোটেনশনপাশাপাশি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে রোগীদের জন্য ডিরোটন ব্যবহারের নির্দেশাবলী

অভিজ্ঞ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে প্রথম দিনে, রোগীকে 5 মিলিগ্রামের প্রথম ডোজ দেওয়া হয়, 5 মিলিগ্রামের দ্বিতীয় ডোজে, 10 মিলিগ্রামের দ্বিতীয় ডোজে, 6 সপ্তাহের জন্য 10 মিলিগ্রামের বেশি রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ দিয়ে চিকিত্সা অব্যাহত রাখা হয়। রোগীদের কম থাকলে sist.AD, এটি 2.5 মিলিগ্রাম - কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা কার্যক্রম

• অ্যাপয়েন্টমেন্ট সক্রিয় কার্বন,
• গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ,
• জনপূর্ণ করা Bcc(উদাঃ iv) প্লাজমা বিকল্প সমাধান),
• লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি
• শরীরে হেমোডায়ালিসিস,
• গুরুত্বপূর্ণ কার্যাদি নিয়ন্ত্রণ।

মিথষ্ক্রিয়া

• একসাথে থেরাপি পরিচালনা kalisberegatmidiuretics(উদাহরণস্বরূপ, spironolactone, triamterene, amiloride) এবং অন্যান্য পটাসিয়ামযুক্ত ড্রাগগুলি সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে hyperkalemia.
• সি সোডিয়াম অ্যারোথিয়ামলেট late সেখানে লক্ষণ জটিলবমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, hyperemiaমুখ এবং ধমনী হাইপোটেনশন.
• β-ব্লকার, ধীর Ca ব্লকার, diureticsএবং অন্যদের antihypertensivesসম্ভাব্য হাইপোটিঞ্জিয়াল প্রভাব।
• সি NSAIDsসহ নির্বাচনী কক্স ইনহিবিটার - 2, ইস্ট্রজেন, adrenomimetikami অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট হ্রাস পায়।
• সি vasodilators, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, barbiturates, phenothiazines, etanolsoderzhaschieহাইপোটিভাল এফেক্টটিও উপায় দ্বারা সম্ভাব্য।
• লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে, মলত্যাগে একটি মন্দা দেখা দেয়। লিথিয়াম, যা এর কার্ডিওটক্সিক এবং নিউরোটক্সিক প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তোলে।
• antacidsএবং kolestiraminপরিপাকতন্ত্র থেকে শোষণের হার হ্রাস করুন।
• lisinoprilনিউরোটোক্সিসিটি বাড়াতে সক্ষম salicylatesপ্রভাব দুর্বল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, এপিনেফ্রিন, নরপাইনফ্রাইন, গাউট প্রতিকারপ্রভাব বাড়ান (অযাচিতগুলি সহ) কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস, সীমান্তবর্তীপেশী শিথিল, মলত্যাগের হার হ্রাস করুন quinidine.
• ক্রিয়া হ্রাস করে মৌখিক গর্ভনিরোধক.
• সি methyldopaহিমোলাইসিসের ঝুঁকি বেড়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়

ওষুধটি প্ল্যাসেন্টাল বাধা প্রবেশ করতে সক্ষম হওয়ার কারণে, ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে (II এবং III ত্রৈমাসিক):

• মাথার খুলি হাইপোপ্লাজিয়া,
• উচ্চারিত হ্রাস হেল,
• hyperkalemia,
• রেনাল ব্যর্থতা
• সম্ভব মরণ — ভ্রূণ মৃত্যু.

উন্মুক্ত নবজাতক এসি ইনহিবিটাররাঅবিচ্ছিন্ন ঝুঁকির কারণে যত্ন সহকারে তদারকি প্রয়োজন require রক্তচাপ হ্রাস, hyperkalemia, oliguria.

ডিরোটনের এনালগস

50-100 রুবেলের পরিসরে - ডিরোটনের অ্যানালগগুলির দাম উল্লেখযোগ্যভাবে ওঠানামা করে না। ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা, উত্পাদনের দেশ এবং অন্যান্য মূল্যের কারণগুলির উপর নির্ভর করে। এই অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগটি কীভাবে প্রতিস্থাপন করা যায় তা অনুসন্ধানের জন্য রক্তচাপের গতিবিদ্যা এবং শরীরের স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা পর্যবেক্ষণের উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। সক্রিয় পদার্থের সাথে মেলে এমন ওষুধ রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে:

• Aurolayza,
• Vitopril,
• Dapril,
• Lizinokor.

ডিরোটন রিভিউ

ডিরোটন সাধারণত কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শে নেওয়া হয় এবং কয়েক সপ্তাহ পরে তারা রিপোর্ট করে যে তারা ভাল বোধ করে, হৃদয়ে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি দেয় এবং শ্বাস প্রশ্বাসের উন্নতি হয়। ফোরামে ডিরোটন সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলিও ইতিবাচক, তবে অনেকে বলে যে আপনার একজন ভাল ডাক্তার দরকার যা আপনাকে সঠিক ডোজ চয়ন করতে সহায়তা করবে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ডিরোটন হাইপোটেনটিভ (রক্তচাপ হ্রাস করে) এবং পেরিফেরিয়ালি ভাসোডিলটিং বৈশিষ্ট্য উচ্চারণ করেছে।

এই ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ লিসিনোপ্রিল।

প্রয়োগের পরে, ডিরোটন 60 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে, সর্বাধিক প্রভাব 6-7 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং সারা দিন জুড়ে থাকে।

Diroton। ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী। কোন চাপে?

ডিরোটন ট্যাবলেটগুলি এসি ইনহিবিটরস গ্রুপের অন্তর্গত, তারা হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা রক্তচাপকে স্বাভাবিক করার জন্য, হার্ট অ্যাটাক এবং কার্ডিয়াক প্যাথলজির একটি চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দিয়েছিলেন।

ড্রাগের প্রধান উপাদানটি হল লিসিনোপ্রিল। এটি কেবল রক্তচাপকে হ্রাস করে না, তবে ফুসফুসের জাহাজের বোঝা হ্রাস করে, রক্ত ​​সঞ্চালনের মিনিটের পরিমাণ বাড়ায় increasing

ড্রাগ ডোজ ট্যাবলেট উত্পাদিত হয় - 2.5 - 20 মিলিগ্রাম। যারা কেবল ডি ইরোটন গ্রহণের পরিকল্পনা করছেন, তাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী আপনাকে কী ডোজ দেবে তা জানাবে তবে এটি নিজে না নেওয়া ভাল, তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রথমত, প্যাথলজির কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়, ডায়াগনস্টিকগুলি পরিচালনা করা হয়, তবে কেবল পর্যাপ্ত থেরাপি নির্ধারিত হয়।

ড্রাগ কিভাবে কাজ করে?

এসিই ইনহিবিটারদের সাথে সম্পর্কিত, ডিরোটন 1 এর মধ্যে 2 এঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে, যার কারণে অ্যালডোস্টেরনের উত্পাদন হ্রাস পায় এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি বৃদ্ধি পায়। নিয়মিত ওষুধের ব্যবহার মায়োকার্ডিয়ামের অবস্থার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, চাপ হ্রাস করে, ধমনীগুলিকে প্রসারিত করে।

করোনারি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ড্রাগটি মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করে তোলে izes গবেষণা অনুসারে, ডিরোটনের প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের জীবন দীর্ঘায়িত করতে দেয়। হার্ট অ্যাটাকের শিকার হওয়া শরীরে, ডিরোটন বাম ভেন্ট্রিকলের প্যাথলজগুলির বিকাশ হ্রাস করে।

বড়ি নেওয়ার মুহুর্ত থেকে, ড্রাগের প্রভাবটি এক ঘন্টা পরে সনাক্ত করা যায় এবং এর সর্বাধিক কার্যকারিতা 6 ঘন্টা পরে প্রদর্শিত হয় এবং এক দিন স্থায়ী হয়। কয়েক মাস থেরাপির পরে, রক্তচাপকে স্থিতিশীল করা সাধারণত সম্ভব হয়, ওষুধ প্রত্যাখ্যানের ফলে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম হয় না।

যার কাছে ডিরোটন নির্ধারিত

ডিরোটন ট্যাবলেটগুলি কেবল চাপের জন্য নয়, বিভিন্ন প্যাথলজির জন্যও ব্যবহৃত হয়। বেশ কয়েকটি প্যাথলজিসগুলির মধ্যে, ওষুধটি ব্যবহার করা হয় এমন চিকিত্সার মূল বিষয়গুলি নিম্নলিখিত:

• উচ্চ রক্তচাপ (অপরিহার্য, রেনোভাসকুলার)। ড্রাগটি মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়,
• তীব্র আকারে হার্ট অ্যাটাক ট্যাবলেটগুলি প্রথম দিন থেকেই আত্মবিশ্বাসী হেমোডাইনামিক্স সহ নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, ডিরোটন একটি যৌথ চিকিত্সা পদ্ধতির একটি উপাদান হয়ে ওঠে যা বাম ভেন্ট্রিকল এবং হার্টের প্যাথলজিসে ত্রুটি রোধ করতে লক্ষ্য করে,
• দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা,
• ডায়াবেটিসে রেনাল ব্যর্থতা। ইনসুলিন নির্ভরতা ছাড়াই উচ্চ রক্তচাপ সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন নির্ভরতা এবং চাপ সাধারণ সীমার মধ্যে চাপযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ওষুধ অ্যালবামিনুরিয়া হ্রাস করে।

কীভাবে চাপের বড়ি গ্রহণ করবেন

উপযুক্ত ডোজটির ডিরোটনের একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন যথেষ্ট, এটি সকালে ওষুধ খাওয়ার আগে বা পরে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় - এটি কোনও ব্যাপার নয়। প্রাথমিকভাবে, ড্রাগের 10 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, ভবিষ্যতে, ডোজটি ধীরে ধীরে 20 মিলিগ্রামে আনা হয়। নিয়মিত ব্যবহারের প্রায় 2-4 সপ্তাহ পরে, ড্রাগের সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করা হয়।

রোগী যদি ডিরোটন গ্রহণের 2 দিন আগে ডায়ুরটিকস গ্রহণ করে থাকে তবে তাদের অবশ্যই বাতিল করতে হবে। যদি এই বিকল্পটি অনাকাঙ্ক্ষিত হয়, তবে ডিরোটনের ডোজটি 5 মিলিগ্রামে হ্রাস করা হয়।

কিডনিতে সমস্যাযুক্ত রক্ত ​​সরবরাহের দ্বারা যদি হাইপারটেনশনকে উস্কে দেওয়া হয়, তবে ডাইরোটন থেরাপি 2.5 মিলিগ্রাম দ্বারা শুরু করা হয় এবং তারপরে টোনোমিটারের রিডিংয়ের ভিত্তিতে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির হার নির্বাচন করা হয়। হার্টের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, প্রেসার পিলগুলি ডায়ুরিটিকস এবং ডিজিটালিস ড্রাগগুলির সাথে একত্রিত হয়। যদি কিডনির প্যাথলজি সনাক্ত করা যায় তবে ওষুধের ডোজ গণনার আগে ডাক্তার ক্রিয়েটাইন ক্লিয়ারেন্স গ্রহণ করে rance থেরাপি 2.5-10 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয়, এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি চাপটি বিবেচনায় নিয়ে আরও গণনা করা হয়।

তীব্র হার্ট অ্যাটাকের চিকিত্সার সময়, ডিরোটন বড়িগুলি একটি সংহত পদ্ধতির অংশ হয়ে উঠবে। প্রথম দিন - 5 মিলিগ্রাম, বিরতি দিবস গ্রহণ করার পরে এবং এটি গ্রহণের পরে, তারপরে 2 দিন পরে - ড্রাগের 10 মিলিগ্রাম, তারপরে - প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। চিকিত্সার সময়, ড্রাগ 1.5 মাসের একটি কোর্সে নেওয়া হয়।

কম সিস্টোলিক চাপ সহ, কার্ডিওলজিস্টরা 2.5 মিলিগ্রাম ডিরোটন লিখে দেন, তবে যদি নিয়ন্ত্রণের সময়টি অতিবাহিত হওয়ার পরে, চাপ কম থাকে, ট্যাবলেটগুলি বন্ধ করা উচিত।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য দিকনির্দেশ

খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে ওষুধটি দিনে একবারে মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে হয়।

প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য, রোগীদের ওষুধের 10 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ, একটি নিয়ম হিসাবে, 20 মিলিগ্রাম অতিক্রম করে না, তবে সর্বাধিক অনুমোদিত - 40 মিলিগ্রাম।

চিকিত্সা শুরুর 3-4 সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাবটি উপস্থিত হয়, যা ডোজ বাড়ানোর সময় অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে ডিরোটন একত্রিত করাও সম্ভব।

রোগী যদি আগে মূত্রবর্ধক দ্বারা চিকিত্সা পেয়ে থাকেন তবে ডিরোটনের সাথে চিকিত্সা শুরু হওয়ার 3-4 দিন আগে তাদের প্রশাসন বন্ধ করে দেওয়া উচিত। যদি মূত্রবর্ধককে বাতিল করা অসম্ভব, তবে ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 5 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রথম ডোজ গ্রহণের পরে, আপনার 1-2 ঘন্টা চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত, যেহেতু রক্তচাপ বৃদ্ধি সম্ভব।

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন এবং রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ সহ অন্যান্য অবস্থার ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 2.5-5 মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র হার্টের ব্যর্থতায় ডিরোটনের নির্দেশ অনুসারে প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রামের সমান হওয়া উচিত, যা ধীরে ধীরে 5-20 মিলিগ্রামে বাড়ানো উচিত। ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সময়, রক্তে রেনাল ফাংশন, রক্তচাপ, সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

প্রথম দুটি দিনে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে, 5 মিলিগ্রাম ডিরোটন নির্ধারিত হয়। রক্ষণাবেক্ষণের পরে ডোজ 10 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। থেরাপির সময়কাল কমপক্ষে 6 সপ্তাহ।

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে, ড্রাগটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজতে নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনে ডোজ 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

ডিরোটনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডিরোটনের নির্দেশাবলীটিতে উল্লেখ করা হয়েছে যে ওষুধটি রোগীর শরীর থেকে বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: রক্তচাপ হ্রাস, বুকে ব্যথা, টাচিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
• হজম ব্যবস্থা: বমিভাব, শুকনো মুখ, তীব্র পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, ছড়িয়ে পড়া, স্বাদের ব্যাঘাত, হেপাটাইটিস, অগ্ন্যাশয়, জন্ডিস, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া,
• ত্বক: ঘাম, বৃদ্ধি, চুলকানির সংবেদনশীলতা, চুল পড়া, চুলকানি,
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মনোযোগ ব্যাধি, মেজাজের স্থিতিস্থাপকতা, প্যারাস্থেসিয়া, তন্দ্রা, ক্লান্তি, খিঁচুনি,
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা: শুকনো কাশি, ডিস্পনিয়া, শ্বাসকষ্ট, ব্রঙ্কোস্পাজম,
• সংবহনতন্ত্র: থ্রোমোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হেমোটোক্রিট এবং হিমোগ্লোবিনে সামান্য হ্রাস,
• জিনিটোরিনারি সিস্টেম: অলিগুরিয়া, ইউরেমিয়া, অ্যানুরিয়া, রেনাল ব্যর্থতা, লিবিডো এবং ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে।

ড্রাগ বৈশিষ্ট্য

নির্ধারণের আগে ক্রুস্টেসিয়ান রোগীর চাপকে স্বাভাবিক করতে হবে যদি এটি ডায়ুরিটিকস, খাবারে কম লবণ, ডায়রিয়া বা বমি বমি ভাব দ্বারা বিরক্ত হয়। চিকিৎসকের প্রয়োজন হয় রোগীর শরীরে সোডিয়াম সামগ্রী নিয়ন্ত্রণ করা, প্রয়োজনে এটি বাড়ানো এবং জলের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা।

গুরুতর শল্য চিকিত্সা বা রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এমন শক্তিশালী ওষুধের পরে লিসিনোপ্রিলের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে চাপের তীব্র ড্রপ দেখা দিতে পারে। নিয়মিত পরীক্ষাগারে রক্তের সংখ্যা পরীক্ষা করা জরুরী, কারণ কিডনির ক্ষতির সাথে হার্টের ব্যর্থতাও চাপের মাত্রাতিরিক্ত হ্রাস করতে পারে। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে, ডিরোটন চিকিত্সা একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা হয়, ডোজটি সাবধানতার সাথে গণনা করা হয়।

ডিরোটন এবং অ্যালকোহল একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু ইথানল চাপ-হ্রাসের প্রভাব বাড়ায়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়, গরম আবহাওয়ায় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যেহেতু এ জাতীয় পরিস্থিতিতে পানিশূন্যতা বৃদ্ধি পায় এবং চাপ বিপজ্জনক পর্যায়ে চলে যেতে পারে।

যদি মাথা ঘোরা দেখা দেয় বা ড্রাগ গ্রহণের সময় প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন না, বা এমন কাজও করতে পারবেন না যাতে মনোযোগের প্রয়োজন।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম বা এসিই প্রথম এঞ্জিওটেনসিন II এঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরিত করার অনুঘটক। এনজাইম এঞ্জিওটেনসিন II এলডোস্টেরনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, এর ক্রিয়া অনুসারে রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পাওয়া যায় is এসি ওষুধগুলি রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, অ্যালডোস্টেরনের পরিমাণ বৃদ্ধি রোধ করে, যার ফলে ভাস্কুলার টোন বাড়ানোর প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়।

ডাইরোটন উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলিকে সরাসরি প্রভাবিত করে, এবং রোগের ফলাফলের উপর নয় - উচ্চ রক্তচাপ। নিয়মিত ওষুধ সেবন চাপ বৃদ্ধি বাধা দেয় এবং হাইপারটেনসিভ সংকট থেকে রক্ষা করে।

• রক্তচাপ হ্রাস
• রক্তে পটাসিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি,
• চাপ surges প্রতিরোধ,
• কিডনি ফাংশন উন্নত
• মায়োকার্ডিয়ামের লোড হ্রাস।

বড়ি নেওয়ার পরে 7 ঘন্টার মধ্যে ধীরে ধীরে শরীরে সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব বাড়ায়। ওষুধটি ব্যবহারিকভাবে বিপাকযুক্ত নয়। প্রায় 12-13 ঘন্টা পরে, সক্রিয় পদার্থের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে। এই ক্ষেত্রে, রক্তের প্লাজমাতে সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বের ক্রমশ হ্রাস ঘটে ধীরে ধীরে, যা ক্রমবর্ধমান প্রভাবের অনুপস্থিতি নিশ্চিত করে এবং একই সাথে লিসিনোপ্রিলের ক্রিয়া শেষে তীব্র চাপের প্রবণতা সৃষ্টি করে না।

ডোজ সময়সূচী এবং ডোজ পদ্ধতি

ডিরোটন ট্যাবলেটগুলি একই দিনে একবারে নেওয়া উচিত। এটি রক্তের সিরামের সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বের শিখর পরিবর্তন ছাড়াই ওষুধের একটি ধ্রুবক প্রভাব নিশ্চিত করবে। কীভাবে ডিরোটন গ্রহণ করবেন - এটি প্রমাণের উপর নির্ভর করে।

1. উচ্চ রক্তচাপের সাথে, থেরাপি কয়েক সপ্তাহের জন্য 10 মিলিগ্রাম ডিরোটন দিয়ে শুরু হয়। প্রথম দিনগুলিতে, আপনার রক্তচাপের শক্তিশালী হ্রাস এবং হাইপোটেনশনের লক্ষণগুলির উপস্থিতির জন্য প্রস্তুত হওয়া উচিত। কয়েক সপ্তাহ পরে, ড্রাগের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। একজন ডাক্তারের পরামর্শে, ওষুধ ব্যবহারের জন্য আরও একটি পদ্ধতিতে প্রস্তাবিত ডোজ বাড়িয়ে বা হ্রাস করার দিক উভয়ই পরিবর্তন করা যেতে পারে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম লিসিনোপ্রিল।
2. হার্টের ব্যর্থতায় ড্রাগটি ডায়ুরিটিকস গ্রহণের পাশাপাশি নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রাম (ডিরোটন 5 মিলিগ্রামের অর্ধেক ট্যাবলেট)। দুই সপ্তাহ পরে, ডোজ 5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়, আরও 14 দিনের পরে - 10 মিলিগ্রাম লিসিনোপ্রিল পর্যন্ত।
3. তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शनের চিকিত্সায়, লিসিনোপ্রিলের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন অনুশীলন করা হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে, ডিরোটন ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হয়। প্রথম দিন, আপনার 5 মিলিগ্রাম ড্রাগ নেওয়া প্রয়োজন, দ্বিতীয় দিন এবং তারপরে - ড্রাগের 10 মিলিগ্রাম। হার্ট অ্যাটাকের পরে প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে যদি রোগীর খুব কম রক্তচাপ থাকে, তবে 2.5 মিলিগ্রাম ডিরোটন বাঞ্ছনীয়। হার্ট অ্যাটাকের তিন দিন পরে, তারা প্রতিদিন ডিরোটনের একটি মেইনটেন্যান্স ডোজ (10 মিলিগ্রাম) প্রতিদিন গ্রহণের জন্য স্যুইচ করে। চিকিত্সা 4-6 সপ্তাহ লাগে।
4. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির চিকিত্সায়, ডিরোটন প্রথম কয়েক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম নেওয়া হয়, তারপরে ডোজটি 20 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে তোলা হয়।

ক্যাপসুলস এবং ট্যাবলেটগুলি ডিরোটনকে প্রচুর পরিমাণে খাবারের সাথে বিবেচনা না করেই গ্রহণ করা উচিত। অভ্যর্থনা সবচেয়ে ভাল সকালে করা হয়। বয়স্ক রোগীদের জন্য ডিরোটন নির্ধারিত হতে পারে। চিকিত্সক অন্যথায় সিদ্ধান্ত না নিলে এই ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।

বাচ্চাদের অর্পণ

শিশুদের জন্য ড্রাগের ডোজ পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়

পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে ডিরোটন ব্যবহৃত হয়। ওষুধটি 6 বছরেরও বেশি বয়স্ক হাইপারটেনশনের শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়। যদি সন্তানের ওজন 20 কেজির বেশি হয় তবে প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম ওষুধ নির্ধারিত হয়, যা সর্বনিম্ন 5 মিলিগ্রামের ডোজের অর্ধেক ট্যাবলেট সমান।

ওষুধ শুরুর কয়েক সপ্তাহ পরে, যদি রোগী ডিরোটন থেরাপি ভালভাবে সহ্য করে তবে ডাক্তার প্রস্তাবিত ডোজ দ্বিগুণ করতে পারেন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় অভ্যর্থনা

ডিরোটন, যা ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুযায়ী পরিচালিত হয়, গর্ভাবস্থায় গ্রহণ নিষিদ্ধ। গর্ভাবস্থা এবং ভ্রূণের বিকাশের জন্য ড্রাগের প্রভাব সম্পর্কে সঠিক তথ্য পাওয়া যায় না। যদি গর্ভাবস্থা ডিরোটন থেরাপির সময় ঘটে তবে ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত।

মহিলারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন ওষুধ সেবন করা উচিত নয়। প্রস্তাবিত ধারণার কমপক্ষে তিন মাস আগে ডিরোটন থেরাপি বাতিল করতে হবে।

দুগ্ধদানের সময়, ড্রাগ গ্রহণ নিষিদ্ধ। থেরাপি যদি প্রয়োজনীয় হয় তবে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা উচিত।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ

ওষুধের অত্যধিক মাত্রার লক্ষণগুলির সাথে সাথে সাথে নিজেই পেটটি ধুয়ে ফেলুন

ভারী ডোজগুলির কেসগুলি রেকর্ড করা হয়নি, সুতরাং সম্ভাব্য লক্ষণগুলির সঠিক কোনও তথ্য নেই। সম্ভবত, ওষুধের বড় পরিমাণে গ্রহণের কারণ হতে পারে:

• চাপ একটি শক্তিশালী হ্রাস,
• রেনাল ব্যর্থতা
• ট্যাকিকারডিয়া,
• bradycardia,
• জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য লঙ্ঘন।

যদি আপনার অত্যধিক পরিমাণে সন্দেহ হয় তবে অবিলম্বে আপনার পেটটি ধুয়ে ফেলুন এবং বমি বমি করা উচিত। এর পরে, লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়, তাই বাড়িতে অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

চাপ থেকে হাইপারটেনশন সহ ডিরোটন শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত। হাইপোটেনশনের লক্ষণগুলির সূত্রপাত এড়ানোর জন্য, আপনার অন্যান্য ওষুধগুলি ত্যাগ করা উচিত, ড্রাগ ডিরোটন গ্রহণ করা শুরু করে। এটি বিশেষত ডায়ুরটিক্সের ক্ষেত্রে সত্য, যেহেতু চিকিত্সার শুরুতে এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে এই ওষুধগুলির যৌথ ব্যবহার চাপের দ্রুত হ্রাস পেতে পারে।

জটিলতর উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, ডিরোটন গ্রহণের প্রাথমিক পর্যায়ে নিম্নচাপের লক্ষণগুলি দেখা যায় না। উচ্চ রক্তচাপের জটিলতার উপস্থিতিতে চাপের শক্তিশালী হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি গ্রহণের সময় যদি রোগীর রক্তচাপকে সমালোচনামূলক মানগুলিতে হ্রাস করার ঝুঁকি থাকে, তবে ন্যূনতম মাত্রায় ডিরোটনের সাথে থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রেনাল ব্যর্থতা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাইরোটন ড্রাগ ব্যবহার করে হাইপারক্লেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, তাই ওষুধের মাধ্যমে থেরাপির সময়, আপনাকে সময়মত এই ব্যাধি সনাক্ত করার জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের পরিবর্তনগুলি একটি নতুন অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ ড্রাগ গ্রহণের প্রথম মাসে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ডিরোটন ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের সাথে ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত, কারণ কিছু ওষুধ এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার চিকিত্সককে রোগীদের চলমান ভিত্তিতে গ্রহণযোগ্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।

1. অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির একসাথে ব্যবহার ওষুধের ডিরোটন এর প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে, যা চাপের একটি শক্তিশালী হ্রাস এবং হাইপোটেনশনের লক্ষণগুলির উপস্থিতি হতে পারে।
2. যখন অ্যালস্কিরেনের সাথে নেওয়া হয় তখন মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে, তাই এই সংমিশ্রণটি নিষিদ্ধ।
3. উচ্চ রক্তচাপের জটিল থেরাপির ক্ষেত্রে, ডায়রিটিকসগুলি ধীরে ধীরে ডিরোটন গ্রহণ করার সময় পরিচালিত করা উচিত, কারণ চাপের শক্তিশালী হ্রাস হওয়ার ঝুঁকির কারণে।
4. পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকসের সাথে সহসা ব্যবহারের ফলে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
5. অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি (এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড, ডাইক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন ইত্যাদি) গ্রহণের সময় ওষুধের ডিরোটনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পায়।
6. পরের বিষাক্ততার কারণে লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে ডিরোটনের একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
7. ডিরোটন থেরাপির সময় চিনি কমাতে ওষুধ সেবন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
8. সিম্পাথোমাইমেটিকস গ্রহণ করা কোনও এসি ইনহিবিটারের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস করে।
9. ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস বা সিডেটিভসগুলির সাথে একযোগে প্রশাসনের সাথে উচ্চ রক্তচাপের জন্য ড্রাগের হাইপেনটিভ প্রভাব বৃদ্ধি পায়।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার একটি বিস্তারিত তালিকা ব্যবহারের আনুষ্ঠানিক নির্দেশিকায় দেওয়া আছে।

ব্যয় এবং অ্যানালগগুলি

সর্বাধিক সাধারণ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের ডিরোটন বিকল্প

দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের সাথে, ডিরোটন মূল্যবান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ড্রাগের দাম 300-700 রুবেলের মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং ডোজ এবং প্যাকেজিংয়ের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ মধ্যে একটি ওষুধ 56 টেবিলের জন্য 350 রুবেল, একই প্যাকেজের জন্য 20 মিলিগ্রাম - 730 রুবেল ডোজ in

যদি ওষুধ ডিরোটন প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন হয়, একই সক্রিয় পদার্থের সাথে ড্রাগগুলির মধ্যে অ্যানালগগুলি নির্বাচন করা উচিত। এর মধ্যে ভিটোপ্রিল, ইরুমেড, লিজোরিল ট্যাবলেট রয়েছে। সর্বাধিক সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ গার্হস্থ্য উত্পাদনের লিসিনোপ্রিল। 20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ট্যাবলেটগুলির প্যাকিংয়ের ব্যয় 30 টি ট্যাবলেটগুলিতে কেবল 45 রুবেল।

ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনা

যদি চিকিত্সক ডিরোটন নির্ধারণ করে, রোগীর পর্যালোচনাগুলি ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়নে সহায়তা করবে। ড্রাগটি যেহেতু খুব জনপ্রিয়, তাই অনেক ক্রেতারা বড়ি খাওয়ার সাথে স্বেচ্ছায় তাদের মতামত এবং অভিজ্ঞতা ভাগ করে নেন।

“দ্বিতীয় জন্মের পরে রক্তচাপ কমাতে তিনি তিন মাসেরও বেশি সময় ধরে ডিরোটনকে নিয়েছিলেন। ড্রাগটি আমার কাছে এসেছিল, এর কাজটি দিয়ে একটি দুর্দান্ত কাজ করেছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, আমি কেবল বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরার মুখোমুখি হয়েছি যা চিকিত্সা শুরু হওয়ার প্রায় 3 দিন পরে অদৃশ্য হয়ে গেছে। "

“ডাক্তার দীর্ঘ সময় ধরে ডিরোটনকে পরামর্শ দিয়েছিলেন। আমি 20 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণ করেছি, তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শুরু হয়েছিল, তাই ডোজ কমিয়ে আনতে হয়েছিল। আমি দ্বিতীয় মাসের জন্য ওষুধ খাচ্ছি - চাপটি স্বাভাবিক, এই সময়ে কোনও সংকট ছিল না, সাধারণভাবে, আমার ছাপগুলি কেবল ইতিবাচক। "

“ডিরোটন দু'মাস ধরে পান করেছিলেন, সবকিছু ঠিকঠাক চলছে। একরকম তিনি ফার্মাসিতে ছিলেন না; আমাকে 50 রুবেলের জন্য একটি ঘরোয়া এনালগ নিতে হয়েছিল। একটি সস্তা ড্রাগ থেকে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অবিলম্বে উপস্থিত হয়েছিল - বমি বমি ভাব, চাপ, মাথা ঘোরা, চেতনা হ্রাস পর্যন্ত একটি শক্তিশালী হ্রাস। ফলস্বরূপ, তিনি কয়েক দিনের মধ্যে ডিরোটনে ফিরে এসেছিলেন এবং কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়নি। আমি আপনার স্বাস্থ্য রক্ষা না করার পরামর্শ দিচ্ছি, যেহেতু সস্তা ওষুধগুলি কী কী তৈরি হয় তা জানা যায়নি। "

ডিরোটন থেকে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

ডিরোটন যে পরিমাণে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে তার পরিপ্রেক্ষিতে আপনার নিজেরাই এটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া নির্দেশাবলী নির্দেশিত:

• স্ট্রেনামে ব্যথা, চাপের তীব্র ড্রপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট অ্যাটাক,
• ত্বকের অ্যালার্জির প্রকাশ - মূত্রাশয় এবং চুলকানি, হাইপারহাইড্রোসিসের লক্ষণ, মুখ এবং হাত / পা ফোলা,
• পাচনতন্ত্রের ব্যাধি - পেটে ব্যথা, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া। শুষ্ক মুখের অভিযোগগুলি প্রায়শই সনাক্ত করা হয়, কখনও কখনও হেপাটাইটিস এবং অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি দেখা যায়,
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে - অ্যাপনিয়া, কাশি, ব্রঙ্কিতে ক্র্যাম্পিং,
• স্নায়ুতন্ত্রের অংশগুলি মনোযোগ হ্রাস, স্বাভাবিক জিনিসগুলির থেকে অতিরিক্ত ক্লান্তি, সময়োচিত না হওয়ায় প্রতিক্রিয়া দেখায়। নার্ভাস কৌশল, অজ্ঞান,
• ওষুধটি শক্তির সমস্যা, ইউরেমিয়া, কিডনি ব্যর্থতা সৃষ্টি করে,
• রক্ত পরীক্ষায়, ইএসআর বৃদ্ধির পটভূমির বিরুদ্ধে হিমোগ্লোবিন হ্রাস ধরা পড়ে,
• জ্বর।

দিরোটন কে না নেওয়া উচিত

প্রতিটি রোগী চাপের জন্য এই ওষুধটি লিখতে পারেন না। এমন অনেকগুলি contraindication রয়েছে যেখানে রোগীর জন্য ডাক্তারকে আলাদা medicineষধ নির্বাচন করতে হবে।

• ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে অ্যালার্জি,
• সাম্প্রতিক কিডনি প্রতিস্থাপন
• রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস,
• রেনাল ব্যর্থতা
• গৌণ বয়স
• দুর্বল বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​গণনা, বিশেষত, অতিরিক্ত পটাসিয়াম।

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী ওষুধ নির্ধারিত হয় না, যখন রোগীর জীবন ঝুঁকিতে থাকে তখন ব্যতিক্রম শর্ত।এটি একইভাবে বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য - যদি চাপের বড়ি প্রয়োজন হয় তবে শিশুটিকে কৃত্রিম মিশ্রণে স্থানান্তরিত করা হয়।

সাবধানতার সাথে ডিরোটন ডায়াবেটিসের জটিল কোর্স, কিডনির ধমনীর 2-পক্ষীয় স্টেনোসিস, দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের হার্ট ফেইলিওর জন্য নির্ধারিত হয়। ডিরোটনকে স্ক্লেরোডার্মা এবং লুপাস এরিথেথোসাস দিয়ে নেওয়া উচিত নয়।

এমনকি যদি ওষুধটি ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয় তবে ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত স্কিমটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন যাতে অতিরিক্ত মাত্রার কারণ না ঘটে। মাদকের নেশার লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• বৈদ্যুতিন ব্যালেন্স ব্যর্থতা,
• সংবহন শক
• চাপ একটি তীব্র ড্রপ,
• ফুসফুসের হাইপারভেনটিলেশন
• রেনাল ব্যর্থতা
• উদ্দীপক শুকনো কাশি,
• টাচিকার্ডিয়া এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া,
• সম্পর্কহীন উদ্বেগ
• মাথা ঘোরা।

অতিরিক্ত মাত্রার জন্য লক্ষণীয় চিকিত্সা প্রয়োজন। এটি একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন, রোগীর পেট ধুয়ে ফেলা, সরবেন্ট এবং বিছানা বিশ্লেষণ করা উচিত। অতিরিক্ত নেশার সাথে, হেমোডায়ালাইসিস করা উচিত।

যদি রোগীকে ডিরোটন নেওয়া যায় না, তবে চিকিত্সক একই গ্রুপের অন্য একটি গ্রুপ থেকে একটি ওষুধ নির্বাচন করবেন। নিকটতম অ্যানালগ হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, যা অ্যান্টেরিওলগুলি প্রসারিত করে রক্তচাপকে হ্রাস করে। ডিরোটনের পরিবর্তে নির্ধারিত অন্যান্য ওষুধগুলি হ'ল: ড্যাপ্রিল, সিনোপ্রিল, ইরুমড ru

চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা অনুযায়ী, ডিরোটন নির্ধারিত টাস্কটি সহ কপি করে। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি, তাদের বিশাল সংখ্যা সত্ত্বেও, বিরল। বেশিরভাগ রোগীরা ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা নোট করেন যে তাদের অনুশীলনে অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ড্রাগের উপাদানগুলিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার আকারে পাওয়া যায়। এমন পরিস্থিতিতে সমস্যার সমাধান হ'ল ওষুধ প্রতিস্থাপন করা।

সাধারণভাবে, ডিরোটন জটিল চিকিত্সায় চাপ কমানোর সাথে আরও ভালভাবে কপি করে, কারণ একক ড্রাগ এত কার্যকর নয়। সাশ্রয়ী মূল্যের দাম, যা দীর্ঘকাল ধরে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি জোর করে এমন রোগীদের জন্য উপযুক্ত।

নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া এড়াতে এবং শুধুমাত্র একটি ইতিবাচক ধারণা পেতে, আপনাকে নিয়ম, জীবনযাপন, পুষ্টি ইত্যাদি সংশোধন করার জন্য কার্ডিওলজিস্টের ডোজ এবং কার্ডিওলজিস্টের অন্যান্য পরামর্শগুলি পর্যবেক্ষণ করে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসারে কঠোরভাবে গ্রহণ করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: Rotana (নভেম্বর 2024).