টাইপ 1 ডায়াবেটিস

টাইপ 1 ডায়াবেটিস সাধারণত অল্প বয়সে বিকাশ ঘটে তবে এটি পরিপক্ক ব্যক্তিদের মধ্যেও ঘটে। এই রোগটি এই বৈশিষ্ট্যের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে, শেষ অজানা কারণে, ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি ভেঙে যেতে শুরু করে। ইনসুলিনের ঘাটতি বা অভাবের ফলস্বরূপ, বিপাকটি বিঘ্নিত হয়, প্রাথমিকভাবে কার্বোহাইড্রেট। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে চর্বি এবং প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণ হ্রাস পায়।

যখন সমস্ত β কোষগুলি সম্পূর্ণ ধ্বংস হয়ে যায় এবং ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়, তখন রোগের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, প্রতিদিন ইনসুলিনের আজীবন প্রশাসন প্রয়োজন। এই হরমোনের ইনজেকশনগুলি এখন পর্যন্ত এই রোগের লড়াইয়ের একমাত্র উপায়।

প্রকার 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণ

এই রোগের দ্রুত বিকাশ হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের পার্থক্য। লক্ষণগুলি যা প্রাথমিকভাবে প্রদর্শিত হয় - তীব্র তৃষ্ণা, শুকনো মুখ, অতিরিক্ত এবং ঘন ঘন প্রস্রাব, দুর্বলতা, দ্রুত ক্লান্তি, উচ্চ ক্ষুধা সহ হঠাৎ ওজন হ্রাস।

যদি আপনি সময় মতো ইনসুলিন পরিচালনা করতে শুরু না করেন তবে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস শুরু হয় - একটি তীব্র অবস্থা যা সাধারণ দুর্বলতা, দ্রুত এবং শ্রমযুক্ত শ্বাস, পেশী ব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া, মাথাব্যথা, নিম্ন রক্তচাপ, অ্যাসিটনের গন্ধের চেহারা, পেটে ব্যথা এবং বমি দ্বারা চিহ্নিত হয় condition যদি এই অবস্থার অবসান হয় না, তবে একটি ডায়াবেটিক কোমা দেখা দেয়, এর লক্ষণগুলি হ'ল: শোরগোল শ্বাস, বমি বমিভাব, শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি এবং ত্বক, ডায়াবেটিক ব্লাশ, পেশীগুলির স্বন হ্রাস, হাইপোটেনশন, চেতনা হ্রাস। রোগের প্রথম লক্ষণ থেকে শুরু করে কোমায়, এটি 2 সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে। এটি ঘটে যে গুরুতর চাপ, সংক্রমণ, অপারেশন, জখমের পটভূমির বিরুদ্ধে কেটোসিডোসিস এবং কোমা দ্রুত বিকাশ ঘটে।

কিছু ক্ষেত্রে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস খুব হিংস্র নয় এবং এর প্রধান লক্ষণগুলি যেমন তৃষ্ণা এবং ওজন হ্রাস, তেমন উচ্চারণ করা হয় না। রোগীরা, একটি নিয়ম হিসাবে ক্লান্তি, অস্থিরতা, চুলকানির ত্বক এবং প্রতিবন্ধী যৌন ক্রিয়াকলাপের অভিযোগ করে।

সমস্ত রোগীর β-কোষের মৃত্যুর হার আলাদা। বিশেষত শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের দ্রুত বিকাশ ঘটে। পরিপক্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, প্রক্রিয়াটি ধীর গতিতে যেতে পারে এবং ইনসুলিনের অবশিষ্ট উত্পাদন দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ভাস্কুলার ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট জটিলতার জন্য বিপজ্জনক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস অন্ধত্ব, রেনাল বিকলতা, পায়ের রোগের বিকাশ ঘটাতে থাকে, যার ফলে অঙ্গচ্ছেদ হয়।

প্রকার 1 ডায়াবেটিসের কারণগুলি

সাধারণ মানুষের মধ্যে একটি মতামত রয়েছে যে মিষ্টি অপব্যবহারের ফলে ডায়াবেটিস হয় which যা সত্য নয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণ হ'ল ইনসুলিন উত্পাদনের সমাপ্তি যা সংশ্লেষিত করে এমন কোষগুলির প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা ধ্বংস হয়ে যায়। কেন প্রতিরোধ ব্যবস্থা foreign-কোষগুলিকে বিদেশী হিসাবে উপলব্ধি করে এবং অ্যান্টিবডি তৈরি করে যেগুলি ধ্বংস করে তা সঠিক কারণটি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

ধারণা করা হয় যে কোষ ধ্বংসের অটোইমিউন প্রক্রিয়াটি স্ট্রেস বা ভাইরাল সংক্রমণের মতো বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবের অধীনে শুরু হয়: হাম, রুবেলা, চিকেনপক্স এবং মাম্পস। এই ক্ষেত্রে, একটি জিনগত প্রবণতা উপস্থিতি লক্ষ করা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীর এই রোগে আক্রান্ত একটি আপেক্ষিক have

টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা

যত তাড়াতাড়ি রোগী তার নির্ণয়ের বিষয়টি জানতে পারে, ততক্ষণে তাকে ইনসুলিন সরবরাহ করা শুরু করা উচিত। সঠিকভাবে সংগঠিত এবং সময়োচিত ইনসুলিন থেরাপির জন্য ধন্যবাদ, অনেক রোগী তাদের অবস্থার উন্নতি করতে, রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখেন, জটিলতার সূত্রপাত প্রতিরোধ বা বিলম্ব করে এবং একটি সাধারণ জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দেন।

ডায়েট এবং ব্যায়াম ইনসুলিন থেরাপি ছাড়াও। প্রতিস্থাপন থেরাপির সাথে, যখন শরীর সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন গ্রহণ করে, তখন বিশেষ ডায়েটরি সীমাবদ্ধতার প্রয়োজন হয় না। ডায়াবেটিসের জন্য ব্যায়াম এবং খেলাধুলা কেবল বিপরীত নয়, তবে প্রয়োজনীয়, মূল জিনিসটি সঠিকভাবে বোঝা গণনা করা এবং স্কুবা ডাইভিং, পর্বত আরোহণ, প্যারাসুটিং, উইন্ডসার্ফিং, ভারোত্তোলনের মতো খেলাগুলি বাদ দেওয়া।

রোগের কারণগুলি

কী কারণে ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হতে পারে? যদিও মানুষ ২ হাজার বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে গবেষণা করে চলেছে, তবে এটিওলজি, যা এই রোগের মূল কারণ, নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারিত হয়নি। সত্য, এই বিষয়ে বিভিন্ন তত্ত্ব বিদ্যমান exist

প্রথমত, এটি দীর্ঘকাল ধরে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অনেকগুলি ঘটনা অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির কারণে ঘটে। এর অর্থ হ'ল অগ্ন্যাশয় কোষগুলি তাদের নিজস্ব প্রতিরোধক কোষ দ্বারা আক্রমণ করা হয় এবং ফলস্বরূপ ধ্বংস হয়। কেন এটি হয় তার দুটি মূল সংস্করণ রয়েছে। প্রথম অনুসারে, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা লঙ্ঘনের কারণে, লিম্ফোসাইটগুলি, যাকে টি-সহায়ক বলা হয়, স্নায়ু কোষের প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ করে interact বিদেশী প্রোটিনগুলির স্বীকৃতি পদ্ধতিতে কোনও ত্রুটির কারণে টি-হেল্পাররা এই প্রোটিনগুলি কোনও বিদেশী এজেন্টের প্রোটিন হিসাবে বুঝতে শুরু করে। দুর্ভাগ্যজনক কাকতালীয় কারণে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতেও একই রকম প্রোটিন থাকে। ইমিউন সিস্টেম অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে তার "ক্রোধ" ঘুরিয়ে দেয় এবং অপেক্ষাকৃত স্বল্প সময়ের মধ্যে তাদের ধ্বংস করে দেয়।

ভাইরাস তত্ত্বটি লিম্ফোসাইট যে কারণে বিটা কোষগুলিতে আক্রমণ করে তার একটি সহজ ব্যাখ্যা সরবরাহ করে - ভাইরাসগুলির প্রভাব। অনেক ভাইরাস অগ্ন্যাশয় সংক্রামিত করতে পারে, যেমন রুবেলা ভাইরাস এবং কিছু এন্টারোভাইরাস (কক্সস্যাকি ভাইরাস)। অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষে ভাইরাস স্থির হওয়ার পরে, কোষটি নিজেই লিম্ফোসাইটের লক্ষ্য হয়ে যায় এবং এটি ধ্বংস হয়ে যায় is

সম্ভবত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের কিছু ক্ষেত্রে এই রোগের বিকাশের জন্য একটি পদ্ধতি রয়েছে এবং কিছু ক্ষেত্রে অন্যরকম রয়েছে এবং সম্ভবত তারা উভয়ই অবদান রাখে। তবে প্রায়শই রোগের মূল কারণটি প্রতিষ্ঠা করা অসম্ভব।

তদ্ব্যতীত, বিজ্ঞানীরা দেখতে পেয়েছেন যে ডায়াবেটিস প্রায়শই জেনেটিক কারণগুলির দ্বারা ঘটে, যা রোগের সূচনায় অবদান রাখে। যদিও টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বংশগত কারণটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে ততটা পরিষ্কার নয়। তবে, জিনগুলি আবিষ্কার করা হয়েছে যার ক্ষতিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটাতে পারে।

অন্যান্য কারণও রয়েছে যা এই রোগের বিকাশের পক্ষে রয়েছে:

• অনাক্রম্যতা হ্রাস,
• চাপ,
• দরিদ্র খাদ্য,
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অন্যান্য রোগ,
• পাতলা শারীরিক
• মদ্যাশক্তি,
• ধূমপান।

কখনও কখনও টাইপ 1 ডায়াবেটিস অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, বিষক্রিয়াজনিত কারণে হতে পারে।

রোগের পর্যায় ও বিকাশ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, যা বেশ কয়েক বছর ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ করে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস এক মাসের মধ্যে, এমনকি 2-3 সপ্তাহের মধ্যে মারাত্মক ডিগ্রীতে চলে যায়। এবং প্রথম লক্ষণগুলি যা কোনও রোগকে নির্দেশ করে তা সাধারণত হিংসাত্মকভাবে প্রকাশ পায়, যাতে এগুলি মিস করা শক্ত।

রোগের খুব প্রাথমিক পর্যায়ে, যখন প্রতিরোধক কোষগুলি অগ্ন্যাশয় আক্রমণ শুরু করে, সাধারণত রোগীদের মধ্যে কোনও সুস্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায় না। এমনকি 50% বিটা কোষ ধ্বংস হয়ে গেলেও রোগী সামান্য অস্থিরতা ছাড়া কিছু অনুভব করতে পারে না। রোগের সমস্ত বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে প্রকৃত প্রকাশ তখনই ঘটে যখন প্রায় 90% কোষ ধ্বংস হয় destroyed রোগের এই ডিগ্রির সাথে সাথে, সময় মতো চিকিত্সা শুরু করা হলেও, অবশিষ্ট কোষগুলি সংরক্ষণ করা আর সম্ভব নয়।

রোগের শেষ পর্যায়ে হ'ল ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলির সম্পূর্ণ ধ্বংস। এই পর্যায়ে, রোগী আর ইনসুলিনের ইনজেকশন ছাড়া করতে পারবেন না।

প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস টাইপ 2 রোগের লক্ষণগুলির সাথে অনেকাংশে একই রকম similar পার্থক্য হ'ল তাদের প্রকাশের তীব্রতা এবং রোগের সূত্রপাতের তীক্ষ্ণতা।

ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল তীব্র তৃষ্ণার সাথে দ্রুত প্রস্রাব করা। রোগী প্রচুর পরিমাণে পানি পান করেন তবে এটি অনুভব করে যেন তার মধ্যে জল দীর্ঘায়িত হয় না।

আর একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ হঠাৎ ওজন হ্রাস। সাধারণত, পাতলা শারীরিক লোকেরা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভোগেন, তবে রোগটি শুরুর পরে একজন ব্যক্তি আরও কয়েক পাউন্ড হারাতে পারেন।

প্রথমদিকে, রোগীর ক্ষুধা বেড়ে যায়, যেহেতু কোষগুলিতে শক্তির অভাব থাকে। তখন ক্ষুধা কমে যেতে পারে, কারণ দেহের একটি নেশা রয়েছে।

যদি রোগীর এই জাতীয় লক্ষণগুলির মুখোমুখি হয় তবে তার সঙ্গে সঙ্গে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

জটিলতা

রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধিকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া কিডনি, মস্তিষ্ক, স্নায়ু, পেরিফেরিয়াল এবং বড় জাহাজগুলির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের মতো মারাত্মক পরিণতি জড়িত। রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়তে পারে। ছোট জাহাজের পরাজয় প্রায়শই আলসার, ডার্মাটাইটিস বাড়ে। রেটিনোপ্যাথির বিকাশ হতে পারে, ফলে অন্ধত্ব হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মারাত্মক, প্রাণঘাতী জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:

কেটোসিডোসিস হ'ল কেটোন মৃতদেহ, প্রাথমিকভাবে অ্যাসিটোন দ্বারা বিষক্রিয়াজনিত কারণে। শরীরের চর্বি থেকে শক্তি আহরণ করার জন্য শরীরের চর্বি সংরক্ষণ করতে শুরু করলে কেটোন দেহগুলি ঘটে।

জটিলতাগুলি যদি কোনও ব্যক্তিকে হত্যা না করে তবে তারা তাকে অক্ষম করতে পারে। তবে, উপযুক্ত চিকিত্সা ছাড়াই টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয়ের খুব কম। মরণশীলতা 100% এ পৌঁছে যায়, এবং রোগী এক বা দুই বছরের শক্তিতে বেঁচে থাকতে পারে।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একটি বিপজ্জনক জটিলতা ins এটি ইনসুলিন থেরাপি করানো রোগীদের বৈশিষ্ট্য। হাইপোগ্লাইসেমিয়া 3..৩ মিমি / এল এর নীচে গ্লুকোজ স্তরে ঘটে occurs যদি খাদ্য গ্রহণের সময়সূচী লঙ্ঘন হয়, অতিরিক্ত বা অপরিকল্পিত শারীরিক পরিশ্রম হয় বা ইনসুলিনের অতিরিক্ত ডোজ থাকে তবে এটি হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা, কোমা এবং মৃত্যুর জন্য ক্ষতিকারক।

নিদানবিদ্যা

সাধারণত, রোগের লক্ষণগুলি অন্য কোনও কিছুর সাথে বিভ্রান্ত করা কঠিন, তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একজন চিকিত্সক সহজেই ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে পারেন। তবে, কখনও কখনও টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে তার সমকক্ষ - টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে বিভ্রান্ত করা সম্ভব হয়, যার চিকিত্সার জন্য কিছুটা ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন requires ডায়াবেটিসের বিরল সীমারেখার ধরণের প্রকারভেদ রয়েছে, যার মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উভয়েরই লক্ষণ রয়েছে।

প্রধান ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হ'ল চিনির উপাদানগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা। রক্ত বিশ্লেষণের জন্য খালি পেটে সাধারণত নেওয়া হয় - আঙুল থেকে বা শিরা থেকে। চিনির পরিমাণ, গ্লুকোজ লোডিং পরীক্ষা এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণের জন্য একটি মূত্র পরীক্ষা নির্ধারণ করা যেতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা নির্ধারণের জন্য, একটি সি-পেপটাইড বিশ্লেষণ করা হয়।

ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি

সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট, মাঝারি এবং দীর্ঘ কর্মের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন রয়েছে। ইনসুলিনও মূলগতভাবে পরিবর্তিত হয়। পূর্বে, ইনসুলিনগুলি প্রধানত প্রাণী - গরু, শূকর থেকে প্রাপ্ত হত। এখন, জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত ইনসুলিন মূলত বিতরণ করা হয়। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি অবশ্যই দিনে দু'বার বা দিনে একবার ইনজেকশন দেওয়া উচিত। খাওয়ার আগেই সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি পরিচালনা করা হয়। ডোজটি ডাক্তার দ্বারা অনুরোধ করা উচিত, কারণ এটি রোগীর ওজন এবং তার শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে গণনা করা হয়।

ইনসুলিন রোগী নিজে বা তার ব্যক্তি সিরিঞ্জ বা পেনের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে রক্তে প্রবেশ করে। এখন একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রযুক্তি আছে - ইনসুলিন পাম্প। এটি এমন একটি নকশা যা রোগীর শরীরে সংযুক্ত থাকে এবং ম্যানুয়াল ইনসুলিন সরবরাহ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে।

রোগের জটিলতাগুলি (অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি) এই রোগগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

ডায়াবেটিসের জন্য ডায়েট

আর একটি চিকিত্সা হ'ল ডায়েট। ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন সরবরাহের কারণে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো এ জাতীয় মারাত্মক বিধিনিষেধের প্রয়োজন হয় না। তবে এর অর্থ এই নয় যে রোগী তার যা খুশি তা খেতে পারে। ডায়েটের উদ্দেশ্য হ'ল রক্তে শর্করার মাত্রা (উভয় দিকে এবং নীচের দিকে) তীব্র ওঠানামা এড়ানো। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে শরীরে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ প্রবেশ করতে হবে রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণের সাথে মিলিত হতে হবে এবং দিনের সময় অনুসারে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনগুলি বিবেচনায় নিতে হবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো রোগীকে অবশ্যই দ্রুত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারগুলি পরিহার করতে হবে - রিফাইন্ড চিনি, মিষ্টান্ন। মোট পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট সেবন করা কঠোরভাবে ডোজ করা উচিত। অন্যদিকে, ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে, ইনসুলিন থেরাপির সাথে মিশ্রিতভাবে, আপনি কম-কার্ব ডায়েটগুলি ক্লান্তিকর করতে পারেন না, বিশেষত যেহেতু কার্বোহাইড্রেটের অত্যধিক নিষেধাজ্ঞা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে - এমন একটি পরিস্থিতিতে যেখানে রক্তে গ্লুকোজ প্রাণঘাতী স্তরের নীচে হ্রাস পায়।

বাহ্যিক কারণ

রোগ এবং অনেক জিনের মধ্যে (সম্পর্কযুক্ত এবং প্রভাবশালী উভয়) মধ্যে একটি সম্পর্ক স্থাপন করা হয়েছে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা 4-10% (গড় জনসংখ্যার তুলনায়) বৃদ্ধি পায় যদি কোনও বাবা-মায়েরা এই রোগে ভোগেন।

বাহ্যিক কারণ

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের এটিওলজিতে পরিবেশগত কারণগুলিও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

একই জিনোটাইপযুক্ত মূল যুগলগুলি শুধুমাত্র 30-50% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়।

বিভিন্ন দেশে ককেশীয় জাতির লোকদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ দশগুণ বেশি। দেখা গেছে যে যেসব অঞ্চলে ডায়াবেটিসের প্রবণতা খুব কম রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে যেসব অঞ্চলে উচ্চ প্রবণতা রয়েছে তাদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস তাদের জন্মের দেশে যারা ছিলেন তাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাস

1. ক্ষতিপূরণ জন্য

- ক্ষতিপূরণ হ'ল ডায়াবেটিসের অবস্থা যেখানে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সূচকগুলি একটি সুস্থ ব্যক্তির কাছাকাছি।

- উপ-ক্ষতিপূরণ। হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার স্বল্প-মেয়াদী এপিসোডগুলি থাকতে পারে, উল্লেখযোগ্য অক্ষমতা ছাড়াই।

- ক্ষয়। হাইকমোগ্লাইসেমিক এবং হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার সাথে প্রিকোমা এবং কোমা বিকাশ পর্যন্ত রক্তে সুগার ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। অ্যাসিটোন (কেটোন দেহ) প্রস্রাবে উপস্থিত হয়।

2. জটিলতা উপস্থিতি দ্বারা

- জটিল নয় (প্রাথমিক কোর্স বা পুরোপুরি ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিস, যার কোনও জটিলতা নেই, যা নীচে বর্ণিত হয়েছে),
- জটিল (ভাস্কুলার জটিলতা এবং / বা নিউরোপ্যাথি রয়েছে)

৩.সূত্রে

- অটোইমিউন (অ্যান্টিবডিগুলির নিজস্ব কোষগুলির সনাক্তকরণ),
- ইডিওপ্যাথিক (কোনও কারণ চিহ্নিত করা হয়নি)

এই শ্রেণিবিন্যাসটি কেবল বৈজ্ঞানিক গুরুত্বের কারণ, চিকিত্সার কৌশলগুলিতে এর কোনও প্রভাব নেই।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি:

1. তৃষ্ণার্ত (উচ্চ রক্তে শর্করার সাথে শরীরে রক্তের "হ্রাস" প্রয়োজন, গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে, এটি ভারী মদ্যপানের মাধ্যমে অর্জন করা হয়, একে পলিডিপসিয়া বলা হয়)।

২. প্রচুর পরিমাণে এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, রাতের প্রস্রাব হওয়া (প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণের পাশাপাশি প্রস্রাবের উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ বৃহত, অস্বাভাবিক পরিমাণে মূত্রত্যাগে অবদান রাখে, একে পলিউরিয়া বলা হয়)।

৩. ক্ষুধা বৃদ্ধি (ভুলে যাবেন না যে দেহের কোষগুলি অনাহারে রয়েছে এবং তাই তাদের প্রয়োজনীয়তার সংকেত দেয়)।

৪. ওজন হ্রাস (কোষ, শক্তির জন্য কার্বোহাইড্রেট না পেয়ে, চর্বি এবং প্রোটিনের ব্যয়ে খাওয়া শুরু করুন, যথাক্রমে, টিস্যু তৈরি এবং আপডেট করার জন্য কোনও উপাদান অবশিষ্ট নেই, একজন ব্যক্তি বাড়তি ক্ষুধা এবং তৃষ্ণার সাথে ওজন হ্রাস করে)।

৫. ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুষ্ক থাকে; অভিযোগগুলি প্রায়শই "মুখে শুকনো" হয়ে থাকে।

6।কর্মক্ষম ক্ষমতা হ্রাস, দুর্বলতা, অবসন্নতা, পেশী এবং মাথাব্যথা (সমস্ত কোষের শক্তি অনাহার কারণে) সহ সাধারণ অবস্থা।

Swe. ঘাম, চুলকানি ত্বকের আক্রমণ (মহিলাদের মধ্যে, পেরিনিয়ামে চুলকানি প্রায়শই প্রথম দেখা যায়)।

8. কম সংক্রামক প্রতিরোধের (ক্রনিক টনসিলাইটিস হিসাবে ক্রনিক রোগের তীব্রতা, তীব্র ভাইরাল সংক্রমণের সংবেদনশীলতা))

9. এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা (পেটের নীচে)।

১০. দীর্ঘমেয়াদে জটিলতার উপস্থিতি: দৃষ্টি কমে যাওয়া, রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হওয়া, নিম্নপ্রান্তগুলিতে প্রতিবন্ধী পুষ্টি এবং রক্ত ​​সরবরাহ, প্রতিবন্ধী মোটর এবং অঙ্গগুলির সংবেদনশীল অস্তিত্ব এবং স্বায়ত্তশাসিত পলিনিউরোপথির গঠন

ডায়াবেটিস অ্যাঞ্জিওপ্যাথি

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, রক্তে গ্লুকোজের একটি উচ্চ ঘনত্ব ভাস্কুলার প্রাচীরকে ক্ষতি করে, যা মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (ছোট জাহাজের ক্ষতি) এবং ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি (বৃহত জাহাজের ক্ষতি) এর বিকাশ ঘটায়।

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলির মধ্যে রেটিনোপ্যাথি (চোখের ছোট ছোট জাহাজের ক্ষতি), নেফ্রোপ্যাথি (কিডনির ভাস্কুলার যন্ত্রপাতিটির ক্ষতি) এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির ছোট জাহাজগুলির ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের 10 থেকে 15 বছরের মধ্যে দেখা যায় তবে পরিসংখ্যান থেকে বিচ্যুতি হতে পারে। যদি ডায়াবেটিস ভাল ক্ষতিপূরণ হয় এবং সময় মতো অতিরিক্ত চিকিত্সা করা হয়, তবে এই জটিলতার বিকাশ অনির্দিষ্ট সময়ের জন্য "স্থগিত" হতে পারে। এই রোগের আত্মপ্রকাশ থেকে 2 - 3 বছর পরে ইতিমধ্যে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির খুব প্রাথমিক বিকাশের ক্ষেত্রেও রয়েছে।

অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ভাস্কুলার ক্ষতি হয় "খাঁটি ডায়াবেটিক" এবং পুরাতন প্রজন্মের মধ্যে এটি ভাস্কুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে একত্রিত হয়, যা রোগের প্রবণতা এবং কোর্সটিকে আরও খারাপ করে।

রূপচর্চায়, মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি হ'ল সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে ছোট জাহাজের একাধিক ক্ষত। ভাস্কুলার প্রাচীর ঘন হয়, হায়ালিনের জমা (উচ্চ ঘনত্বের প্রোটিন পদার্থ এবং বিভিন্ন প্রভাব প্রতিরোধী) এর উপর উপস্থিত হয়। এ কারণে, জাহাজগুলি তাদের স্বাভাবিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং নমনীয়তা হারাতে পারে, পুষ্টি এবং অক্সিজেন খুব কমই টিস্যুতে প্রবেশ করে, টিস্যুগুলি হ্রাস পায় এবং অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাবে ভোগে। এছাড়াও, আক্রান্ত জাহাজগুলি আরও দুর্বল এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়। ইতিমধ্যে বলা হয়েছে, অনেক অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তবে সবচেয়ে চিকিত্সা হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ কিডনি এবং রেটিনার ক্ষতি হয়।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি কিডনিগুলির জাহাজগুলির একটি নির্দিষ্ট ক্ষতি যা প্রগতিশীল, রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - এটি চোখের রেটিনার জাহাজগুলির একটি ক্ষত যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের 90% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। এটি রোগীদের উচ্চ অক্ষমতা নিয়ে জটিলতা। অন্ধত্ব সাধারণ জনগণের তুলনায় 25 গুণ বেশি বিকাশ লাভ করে। 1992 সাল থেকে, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির শ্রেণিবিন্যাস গৃহীত হয়েছে:

- অ প্রসারণশীল (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি আই): রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রগুলি, রেটিনার উপর এক্সিউডেটিভ ফোকাসি, বড় জাহাজগুলির পাশ দিয়ে এবং অপটিক স্পটের অঞ্চলে এডিমা।
- প্রিপ্রোলাইভেটিভ রেটিনোপ্যাথি (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি II): শিরা শিরাজনিত অসুবিধাগুলি (ঘন হওয়া, কৃপণতা, রক্তনালীগুলির ক্যালিবারের মধ্যে বর্ণিত পার্থক্য), প্রচুর সংখ্যক কঠিন এক্সিউডেটস, একাধিক রক্তক্ষরণ।
- বিস্তৃত রেটিনোপ্যাথি (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি III): সদ্য গঠিত জাহাজগুলির দ্বারা অপটিক নার্ভ ডিস্ক (অপটিক ডিস্ক) এবং রেটিনার অন্যান্য অংশগুলির স্ফীত হওয়া, ভিট্রিয়াস দেহে হেমোরেজ। নবগঠিত জাহাজগুলি কাঠামোর ক্ষেত্রে অপূর্ণ, তারা খুব ভঙ্গুর এবং বারবার রক্তক্ষরণের সাথে রেটিনা বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলিতে ডায়াবেটিক ফুট (ডায়াবেটিস মেলিটাসের নির্দিষ্ট পায়ের ক্ষতি, যা আলসার এবং মারাত্মক সংবহনত ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত) এর বিকাশ অবধি নিম্নতর স্তরের ক্ষয়ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত।

ডায়াবেটিসে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি ধীরে ধীরে, তবে অবিচ্ছিন্নভাবে বিকাশ লাভ করে। প্রথমে, রোগী পেশী অবসন্নতা, অঙ্গগুলির শীতলতা, অসাড়তা এবং অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস, ঘাম বৃদ্ধি নিয়ে উদ্বেগজনকভাবে উদ্বিগ্ন। তারপরে, ইতিমধ্যে চিহ্নিত শীতলকরণ এবং অঙ্গগুলির অসাড়তা লক্ষ্য করা গেছে, পেরেকের ক্ষতি লক্ষণীয় (ব্যাকটিরিয়া এবং ছত্রাকের সংক্রমণ সংযোজন সহ অপুষ্টি)। অবস্থা বাড়ার সাথে সাথে অবিস্মরণীয় পেশী ব্যথা, প্রতিবন্ধী জয়েন্ট ফাংশন, হাঁটা ব্যথা, বাধা এবং মাঝে মাঝে ক্লডিকেশন বিরক্ত হয়। একে ডায়াবেটিক ফুট বলা হয়। কেবলমাত্র উপযুক্ত চিকিত্সা এবং সাবধানে স্ব-পর্যবেক্ষণ এই প্রক্রিয়াটি ধীর করতে পারে।

ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির বেশ কয়েকটি ডিগ্রি রয়েছে:

স্তর 0: ত্বকের কোনও ক্ষতি নেই।
স্তর 1: ত্বকে অবস্থিত ছোটখাটো ত্রুটিগুলি, স্থানীয় অবস্থিত, এর সুস্পষ্ট প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নেই।
স্তর 2: মাঝারিভাবে গভীর ত্বকের ক্ষত রয়েছে, একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া রয়েছে। গভীরতায় ক্ষতটির অগ্রগতির প্রবণতা।
স্তর 3: ত্বকের ক্ষতচিহ্নগুলি, তলদেশের আঙ্গুলগুলিতে উচ্চারিত ট্রফিক ব্যাধি, জটিলতার এই স্তরটি সংক্রমণ, এডিমা, ফোড়া গঠন এবং অস্টিওমাইটিসিসের ফোকি সংযোজন সহ গুরুতর প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে এগিয়ে যায়।
স্তর 4: এক বা একাধিক আঙুলের গ্যাংগ্রিন, কম প্রায়ই প্রক্রিয়াটি আঙ্গুল থেকে শুরু হয় না তবে পা থেকে শুরু হয় (প্রায়শই এমন অঞ্চলে যে চাপের সংস্পর্শে আসে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, রক্ত ​​সঞ্চালন বিঘ্নিত হয় এবং একটি টিস্যু মৃত্যুর কেন্দ্র গঠিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, হিল অঞ্চল)।
স্তর 5: গ্যাংগ্রিন বেশিরভাগ পায়ে বা পা পুরোপুরি প্রভাবিত করে।

পলিনিউরোপ্যাথি প্রায় একই সাথে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির মাধ্যমে বিকাশ ঘটে তা পরিস্থিতি জটিল হয়। অতএব, রোগী প্রায়শই ব্যথা অনুভব করেন না এবং দেরিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন। একমাত্র উপর গোড়ালিটির অবস্থান, হিল এটির জন্য অবদান রাখে, যেহেতু এটি স্পষ্টত রূপান্তরিত স্থানীয়করণ নয় (রোগী, একটি নিয়ম হিসাবে, যদি তিনি ব্যক্তিগতভাবে বিরক্ত না হন এবং কোনও ব্যথা না থাকে তবে তলগুলি সাবধানে পরীক্ষা করবেন না)।

স্নায়ুরোগ

ডায়াবেটিস পেরিফেরিয়াল স্নায়ুগুলিকেও প্রভাবিত করে, যা স্নায়ুর প্রতিবন্ধী মোটর এবং সংবেদনশীল ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি তাদের ঝিল্লি ধ্বংসের কারণে স্নায়ুর ক্ষতি হয়। নার্ভ শ্যাথের মধ্যে মেলিন থাকে (একাধিক স্তরের কোষের ঝিল্লি 75% ফ্যাট জাতীয় উপাদান, 25% প্রোটিন থাকে) যা রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বের ধ্রুবক এক্সপোজার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়। ঝিল্লির ক্ষতির কারণে স্নায়ু ধীরে ধীরে বৈদ্যুতিক আবেগ পরিচালনার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এবং তারপরে এটি আদৌ মারা যেতে পারে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশ এবং তীব্রতা রোগের সময়কাল, ক্ষতিপূরণের স্তর এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিসের সাথে 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে পলিওনোপ্যাথি জনসংখ্যার মাত্র 15% ক্ষেত্রে দেখা যায় এবং 30 বছরেরও বেশি সময়কাল ধরে পলিনিউরোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা 90% এ পৌঁছে যায়।

ক্লিনিক্যালি, পলিনিউরোপथी সংবেদনশীলতা (তাপমাত্রা এবং ব্যথা) লঙ্ঘন দ্বারা প্রকাশিত হয়, এবং তারপরে মোটর ফাংশন।

স্বায়ত্তশাসিত পলিনুরোপ্যাথি - এটি ডায়াবেটিসের একটি বিশেষ জটিলতা, যা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুর ক্ষতি দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা কার্ডিওভাসকুলার, জেনিটোউইনারি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কাজগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে।

ডায়াবেটিক হার্টের ক্ষতির ক্ষেত্রে রোগীকে ছন্দজনিত সমস্যা এবং ইস্কেমিয়া (মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেন অনাহার) দ্বারা হুমকি দেওয়া হয়, যা অপ্রত্যাশিতভাবে বিকাশ করে। এবং, যা খুব খারাপ, রোগী প্রায়শই হৃদয়ে কোনও অস্বস্তি বোধ করে না, কারণ সংবেদনশীলতাও প্রতিবন্ধী। ডায়াবেটিসের এ জাতীয় জটিলতা হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ব্যথাহীন কোর্স এবং মারাত্মক অ্যারিথমিয়াসের বিকাশের হুমকি দেয়।

ডায়াবেটিক (একে ডিসমেটাবলিকও বলা হয়) হজম সিস্টেমের ক্ষতি ক্ষতিগ্রস্থ অন্ত্রের গতিবেগ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফোলাভাব, খাদ্য স্থির হয়ে দ্বারা প্রকাশিত হয়, এর শোষণ ধীর হয়ে যায়, যার ফলে চিনি নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হয়।

মূত্রনালীর ক্ষতির ফলে মূত্রনালী এবং মূত্রনালীগুলির মসৃণ পেশীগুলির ব্যত্যয় ঘটে, যা মূত্রথলির অনিয়মিততার দিকে পরিচালিত করে, ঘন ঘন সংক্রমণ হয় এবং প্রায়শই সংক্রমণটি wardর্ধ্বমুখী হয়ে ছড়িয়ে পড়ে, কিডনিগুলিকে প্রভাবিত করে (ডায়াবেটিক ক্ষত ছাড়াও, প্যাথোজেনিক উদ্ভিদে যোগ দেয়)।

পুরুষদের মধ্যে, ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাসের পটভূমির বিপরীতে, মহিলাদের মধ্যে - ডিস্পেরিউনিয়া (বেদনাদায়ক এবং কঠিন যৌন মিলন) এর মধ্যে ইরেক্টাইল ডিসঅংশ্শন লক্ষ্য করা যায়।

এখন অবধি, স্নায়ু ক্ষতি বা ভাস্কুলার ক্ষতির প্রাথমিক কারণটি কী তা নিয়ে এখনও কোনও সমাধান হয়নি। কিছু গবেষক বলেছেন যে ভাস্কুলার অপ্রতুলতা স্নায়ু ইস্কেমিয়া বাড়ে এবং এটি পলিনিউরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে। অন্য একটি অংশ দাবি করেছে যে রক্তনালীগুলির সংশ্লেষ লঙ্ঘনের ফলে ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতি হয়। সম্ভবত, সত্য এর মধ্যে কোথাও আছে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষয় সহ কোমা 4 প্রকার:

- হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা (উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রক্তে শর্করার প্রেক্ষাপটের বিরুদ্ধে চেতনা হ্রাস)
- কেটোসিডোটিক কোমা (জীবের মধ্যে কেটোন বডি জমা হওয়ার ফলস্বরূপ কোমা)
- ল্যাকটাসিডিক কোমা (ল্যাকটেট দিয়ে শরীরের নেশার ফলে কোমা)
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা (রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে কোমা)

তালিকাভুক্ত শর্তগুলির প্রত্যেকটির স্ব-সহায়তা এবং পারস্পরিক সহায়তার পর্যায়ে এবং চিকিত্সা হস্তক্ষেপে জরুরি সহায়তা প্রয়োজন। প্রতিটি অবস্থার চিকিত্সা পৃথক এবং শর্তের নির্ণয়, ইতিহাস এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। প্রতিটি অবস্থার জন্য রোগ নির্ণয়ও পৃথক is

টাইপ 1 ডায়াবেটিস

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা হ'ল বাইরে থেকে ইনসুলিনের পরিচিতি, অর্থাৎ, উত্পাদিত হরমোনটির সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন নয়।

ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট, মাঝারি দীর্ঘ এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া। একটি নিয়ম হিসাবে, সংক্ষিপ্ত / অতি-সংক্ষিপ্ত এবং বর্ধিত / মাঝারি দীর্ঘ ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও সংমিশ্রণের ওষুধ রয়েছে (একটি সিরিজে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের সংমিশ্রণ)।

আল্ট্রাশোর্ট ওষুধগুলি (এপিড্রা, হুমলাগ, নভোরিপিড), 1 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে। 1 ঘন্টার পরে সর্বাধিক প্রভাব, ক্রিয়াটির সময়কাল 3 থেকে 5 ঘন্টা।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ওষুধগুলি (ইনসুমান, অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিনরেগুলার) আধ ঘন্টা থেকে কাজ শুরু করে, সর্বাধিক প্রভাব 2 - 4 ঘন্টা পরে, কর্মের সময়কাল 6 - 8 ঘন্টা হয়।

মাঝারি দীর্ঘ সময়কালের icationsষধগুলি (ইনসুমান, হিউমুলিন এনপিএইচ, ইনসুলাটার্ড) প্রায় 1 ঘন্টা পরে তাদের ক্রিয়াকলাপ শুরু করে, সর্বাধিক প্রভাব 4 - 12 ঘন্টা পরে ঘটে, কর্মের সময়কাল 16 - 24 ঘন্টা হয়।

দীর্ঘায়িত (দীর্ঘায়িত) কর্মের প্রস্তুতি (ল্যান্টাস, লেভেমির) প্রায় 24 ঘন্টা অভিন্নভাবে কাজ করে। তারা 1 বা 2 বার একটি দিন পরিচালিত হয়।

সম্মিলিত ওষুধগুলি (ইনসুমানকম্বি 25, মিকস্টার্ড 30, হিউমুলিন এম 3, নভোমিকস 30, হুমলাগমিক্স 25, হুমলাগমিকস 50) এছাড়াও দিনে 1 বা 2 বার পরিচালিত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, বিভিন্ন সময়সীমার দুই ধরণের ইনসুলিন চিকিত্সার পদ্ধতিতে একত্রিত হয়। এই সংমিশ্রণটি দিনের বেলা ইনসুলিনে শরীরের পরিবর্তিত প্রয়োজনগুলি coverাকতে ডিজাইন করা হয়েছে।

দীর্ঘমেয়াদী ওষুধগুলি তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের বেসলাইন স্তরের প্রতিস্থাপন সরবরাহ করে, এটি এমন একটি স্তর যা খাবারের অভাবে এমনকি মানুষের মধ্যে সাধারণত উপস্থিত থাকে। বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি দিনে 1 বা 2 বার সঞ্চালিত হয়।

খাওয়ার সময় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কভার করার জন্য স্বল্প-অভিনীত ওষুধগুলি তৈরি করা হয়েছে। খাওয়ার আগে দিনে 3 বার ইনজেকশন করা হয়। প্রতিটি ধরণের ইনসুলিনের নিজস্ব পদ্ধতি রয়েছে, কিছু ওষুধ 5 মিনিটের পরে, অন্যরা 30 এর পরে কাজ শুরু করে।

দিনের বেলাতে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের অতিরিক্ত ইনজেকশন থাকতে পারে (সাধারণ ভাষায় তাদের "জ্যাবস" বলা হয়)। এই প্রয়োজন দেখা দেয় যখন কোনও ভুল খাবার ছিল, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছিল বা যখন আত্ম-নিয়ন্ত্রণে চিনির একটি বর্ধিত স্তর প্রকাশিত হয়েছিল।

ইনজেকশনগুলি ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা একটি পাম্প দিয়ে তৈরি করা হয়। এমন অটোমেটেড পোর্টেবল কমপ্লেক্স রয়েছে যা নিয়মিত কাপড়ের নিচে শরীরে পরে থাকে, রক্ত ​​পরীক্ষা করে ইনসুলিনের সঠিক ডোজ ইনজেকশন দেয় - এগুলি তথাকথিত "কৃত্রিম অগ্ন্যাশয়" ডিভাইস।

ডোজ গণনা একটি ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয় - একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট। এই ধরণের ওষুধের প্রবর্তন একটি খুব দায়িত্বশীল প্রক্রিয়া, যেহেতু অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ অনেক জটিলতার হুমকি দেয় এবং ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ রক্তের শর্করার একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা পর্যন্ত তীব্র ঝরে যায়।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ডায়েটের উল্লেখ না করা অসম্ভব, যেহেতু কার্বোহাইড্রেটের সীমাবদ্ধতা ছাড়া এই রোগের পর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ পাওয়া যাবে না, যার অর্থ জীবনের তাত্ক্ষণিক বিপদ আছে এবং জটিলতার বিকাশ ত্বরান্বিত হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ডায়েট

1. ভগ্নাংশ পুষ্টি, দিনে কমপক্ষে 6 বার। দিনে দু'বার প্রোটিনের খাবার হওয়া উচিত।

2. প্রতিদিন প্রায় 250 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের সীমাবদ্ধতা, সাধারণ কার্বোহাইড্রেট একেবারে বাদ দেওয়া হয়।

৩. প্রোটিন, চর্বি, ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদানগুলির পর্যাপ্ত পরিমাণ গ্রহণ

প্রস্তাবিত পণ্য: তাজা শাকসবজি (গাজর, বিট, বাঁধাকপি, শসা, টমেটো), টাটকা গুল্ম (ডিল, পার্সলে), শিং (ডাল, মটরশুটি, মটর), পুরো শস্যের সিরিয়াল (বার্লি, বাদামি চাল, শাপ, কাঁচা বাদাম), বেরি এবং ফল (মিষ্টি নয়, উদাহরণস্বরূপ, বরই, আঙ্গুর, সবুজ আপেল, গুজবেরি, কারেন্টস), উদ্ভিজ্জ স্যুপ, ওক্রোশকা, দুগ্ধজাত খাবার, কম ফ্যাটযুক্ত মাংস এবং মাছ, সামুদ্রিক খাবার (চিংড়ি, ঝিনুক), ডিম (মুরগী, কোয়েল), বহু-সংশ্লেষিত তেল (কুমড়ো এবং সূর্যমুখী বীজ, জলপাই, জলপাই তেল), খনিজ জল, খাঁজযুক্ত চা, বুনো গোলাপের ঝোল।

সীমিত পরিমাণে: শুকনো ফল (20 থেকে 30 মিনিটের জন্য জলে ভিজিয়ে), তাজা বেরি এবং ফলগুলি (প্রতিদিন 1 গ্লাসের বেশি নয়) থেকে রস, মিষ্টি ফল এবং বেরি (কলা, নাশপাতি, স্ট্রবেরি, পীচ এবং অন্যান্য) পরিমাণে বেশ কয়েকটি ডোজে 1 টুকরো বা মুষ্টিমেয় বেরি, ব্যতিক্রমটি আঙ্গুরের, এতে খাঁটি গ্লুকোজ থাকে এবং তাত্ক্ষণিকভাবে রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায়, তাই এটি ব্যবহার করা অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত)।

নিষিদ্ধ: মিষ্টি এবং মিষ্টান্ন (কেক, কুকিজ, ওয়েফেলস, জাম, মিষ্টি), চর্বিযুক্ত মাংস এবং মাছ, উচ্চ ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য, কার্বনেটেড পানীয় এবং প্যাকেটযুক্ত রস এবং অমৃত, ধূমপানযুক্ত মাংস, টিনজাত খাবার, সুবিধামত খাবার, সাদা রুটি এবং মাখন বেকারি পণ্যগুলি, ফ্যাটি ব্রোথের প্রথম কোর্স বা ক্রিম, টক ক্রিম, সমস্ত ধরণের অ্যালকোহল, গরম সিজনিংস এবং মশলা (সরিষা, ঘোড়ার বাদাম, লাল মরিচ), কেচাপ, মেয়োনিজ এবং অন্যান্য ফ্যাটযুক্ত সস দিয়ে পাকা।

এমনকি অনুমোদিত খাবারগুলি অবশ্যই চিন্তাভাবনা করে ব্যবহার করা উচিত নয়। পুষ্টি ব্যবস্থার বিকাশের জন্য ব্রেড ইউনিটগুলির একটি সারণী তৈরি করা হয়েছে।

রুটি ইউনিট (এক্সই) হ'ল এক ধরণের "পরিমাপ" খাওয়া শর্করা জন্য অ্যাকাউন্টিং জন্য। সাহিত্যে স্টার্চি ইউনিট, কার্বোহাইড্রেট ইউনিট, প্রতিস্থাপন ইউনিটগুলির ইঙ্গিত রয়েছে - এটি এক এবং একই। 1 এক্সই প্রায় 10 থেকে 12 গ্রাম শর্করা। 1 XE 25 গ্রাম ওজনের একটি রুটির টুকরোতে থাকে (একটি সাধারণ পাউরুটি থেকে 1 সেন্টিমিটার প্রশস্ত একটি স্তর কাটা এবং অর্ধেক কাটা, কারণ সাধারণত ডাইনিং রুমে রুটি কাটা হয়)। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সমস্ত কার্বোহাইড্রেট পণ্য রুটি ইউনিটগুলিতে পরিমাপ করা হয়, গণনার জন্য বিশেষ টেবিল রয়েছে (প্রতিটি পণ্যের এক্সইতে নিজস্ব "ওজন" থাকে)। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষ পুষ্টি সহ প্যাকেজগুলিতে XE নির্দেশিত হয়। ইনসুলিনের ডোজ গণনা গ্রাহিত এক্সের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে রোগীর কাজ হ'ল জটিলতা রোধ করা। নিয়মিত এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ এবং ডায়াবেটিস স্কুলগুলিতে অংশগ্রহণ আপনাকে এটিকে সহায়তা করবে। ডায়াবেটিস স্কুল হ'ল একটি বহির্মুখী কার্যকলাপ যা বিভিন্ন বিশেষত্বের চিকিত্সকের দ্বারা পরিচালিত হয়।এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, সার্জন এবং চিকিত্সকরা রুটি ইউনিট গণনা করা, রক্তে শর্করার স্ব-পর্যবেক্ষণ পরিচালনা, অবনতি সনাক্তকরণ এবং স্ব ও পারস্পরিক সহায়তা প্রদান, আপনার পায়ে যত্ন নেওয়া (এঞ্জিওপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথির বিকাশে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ) এবং অন্যান্য দরকারী দক্ষতাগুলি শিখায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ যা জীবনযাত্রায় পরিণত হয়। তিনি স্বাভাবিক রুটিন পরিবর্তন করেন তবে আপনার সাফল্য এবং জীবন পরিকল্পনায় হস্তক্ষেপ করে না। আপনি পেশাদার ক্রিয়াকলাপ, চলাফেরার স্বাধীনতা এবং সন্তান ধারণের ইচ্ছা সীমাবদ্ধ নন। অনেক বিখ্যাত ব্যক্তি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, তাদের মধ্যে শ্যারন স্টোন, হলি বারী, হকি প্লেয়ার ববি ক্লার্ক এবং আরও অনেকে। স্ব-পর্যবেক্ষণ এবং ডাক্তারের কাছে সময়মতো অ্যাক্সেসে সাফল্যের মূল চাবিকাঠি। নিজের যত্ন নিন এবং সুস্থ থাকুন!

সাধারণ তথ্য

"ডায়াবেটিস" শব্দটি গ্রীক ভাষা থেকে এসেছে এবং এর অর্থ "বয়ে চলেছে, প্রবাহিত হচ্ছে", তাই রোগটির নামটি এর অন্যতম লক্ষণ বর্ণনা করে - পলিউরিয়া, প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাবের নির্গমন। টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে অটোইমিউন, ইনসুলিন-নির্ভর এবং কিশোরও বলা হয়। এই রোগটি যে কোনও বয়সে সংঘটিত হতে পারে, তবে প্রায়ই শিশু এবং কৈশোর বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে। সাম্প্রতিক দশকে, মহামারী সংক্রান্ত সূচকগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে। সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের বিস্তার 1-9%, প্যাথলজির ইনসুলিন নির্ভর নির্ভরতম ক্ষেত্রে 5-10% ক্ষেত্রে দেখা যায়। ঘটনাটি রোগীদের জাতিগততার উপর নির্ভর করে, স্ক্যান্ডিনেভিয়ানদের মধ্যে সর্বোচ্চ।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণগুলি

রোগের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি তদন্ত অব্যাহত রয়েছে। আজ অবধি, এটি প্রতিষ্ঠিত করা হয়েছে যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস জৈবিক প্রবণতা এবং বাহ্যিক প্রতিকূল প্রভাবগুলির সংমিশ্রণে উত্থিত হয়। অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণগুলি, ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাসের মধ্যে রয়েছে:

• বংশগতি। ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের প্রবণতা একটি সরলরেখায় সংক্রামিত হয় - পিতামাতাদের থেকে শিশুদের মধ্যে। রোগের পূর্বনির্ধারিত জিনের বেশ কয়েকটি সংমিশ্রণ সনাক্ত করা। এগুলি ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকার বাসিন্দাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। একজন অসুস্থ পিতামাতার উপস্থিতিতে, সন্তানের ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় 4-10% বৃদ্ধি পায়।
• অজানা বাহ্যিক কারণগুলি। কিছু পরিবেশগত প্রভাব রয়েছে যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে প্ররোচিত করে। এই সত্যটি সত্য দ্বারা নিশ্চিত হয় যে ঠিক একই সেট জিনের সাথে অভিন্ন যমজরা কেবল 30-50% ক্ষেত্রে একসাথে অসুস্থ হয়ে পড়ে। এটিও দেখা গেছে যে লোকেরা যে অঞ্চলে উচ্চতর মহামারী নিয়ে কম সংক্রমণের সাথে একটি অঞ্চল থেকে স্থানান্তরিত হয়েছিল তাদের স্থানান্তরিত করতে অস্বীকারকারীদের তুলনায় ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• ভাইরাস সংক্রমণ। অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে একটি স্ব-প্রতিরোধ ক্ষমতা একটি ভাইরাল সংক্রমণের দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। সম্ভবত, কক্সস্যাকি এবং রুবেলা ভাইরাসগুলির প্রভাব।
• রাসায়নিক, ওষুধ। ইনসুলিন উত্পাদনকারী গ্রন্থির বিটা কোষগুলি কিছু রাসায়নিক এজেন্ট দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। এ জাতীয় যৌগগুলির উদাহরণ হ'ল ইঁদুরের বিষ এবং স্ট্রেপটোজোকিন, ক্যান্সার রোগীদের জন্য ড্রাগ।

প্যাথোলজিটি ল্যাঙ্গারহান্সের অগ্ন্যাশয় দ্বীপের বিটা কোষগুলিতে হরমোন ইনসুলিনের উত্পাদনের অপ্রতুলতার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়। ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির মধ্যে হেপাটিক, অ্যাডিপোজ এবং পেশী অন্তর্ভুক্ত। ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে তারা রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ গ্রহণ বন্ধ করে দেয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার একটি অবস্থা রয়েছে - ডায়াবেটিসের একটি মূল লক্ষণ। রক্ত ঘন হয়, জাহাজগুলিতে রক্তের প্রবাহ বিঘ্নিত হয় যা চাক্ষুষ বৈকল্য দ্বারা প্রকাশিত হয়, হস্তগুলির ট্রফিক ক্ষত।

ইনসুলিনের ঘাটতি চর্বি এবং প্রোটিনের ভাঙ্গনকে উদ্দীপিত করে। এগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং পরে যকৃত দ্বারা কেটোনে বিপাক হয়, যা মস্তিষ্কের টিস্যু সহ অ ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির শক্তির উত্স হয়ে ওঠে। যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব 7-10 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়, কিডনিতে গ্লুকোজ নিঃসরণের বিকল্প পথ সক্রিয় হয়। গ্লুকোসুরিয়া এবং পলিউরিয়া বিকাশ করে, ফলে পানিশূন্যতা এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ঘাটতির ঝুঁকি বাড়ায়। পানির ক্ষয়ক্ষতি পূরণের জন্য, তৃষ্ণার অনুভূতি বাড়ানো হয় (পলিডিপ্সিয়া)।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণ

রোগের বহিঃপ্রকাশের মূল ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হ'ল পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া এবং ওজন হ্রাস। প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ আরও ঘন ঘন হয়ে যায়, প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণ 3-4 লিটারে পৌঁছে যায়, কখনও কখনও রাতের অসম্পূর্ণতা উপস্থিত হয়। রোগীরা তৃষ্ণার্ত, শুকনো মুখ, প্রতিদিন 8-10 লিটার জল পান করেন। ক্ষুধা বৃদ্ধি পায় তবে দেহের ওজন ২-৩ মাসের মধ্যে ৫-১২ কেজি হ্রাস পায়। অতিরিক্তভাবে, রাতে অনিদ্রা এবং দিনের বেলা ঘুম, মাথা ঘোরা, জ্বালা এবং ক্লান্তি লক্ষ করা যায়, রোগীরা অবিরাম ক্লান্তি অনুভব করে, খুব সহজেই স্বাভাবিক কাজ সম্পাদন করে।

ত্বকের চুলকানি এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, ফুসকুড়ি, আলসারেশন রয়েছে। চুল এবং নখের অবস্থা আরও খারাপ হয়, ক্ষত এবং অন্যান্য ত্বকের ক্ষত দীর্ঘকাল ধরে নিরাময় করে না। কৈশিক এবং রক্তনালীতে রক্ত ​​প্রবাহের ব্যত্যয়কে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বলে। কৈশিকগুলির পরাজয়টি দৃষ্টি (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি) হ্রাস, শোথের সাথে রেনাল ফাংশন প্রতিরোধ, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি), গালে এবং চিবুকের উপর অসম ব্লাশ দ্বারা প্রকাশিত হয়। ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির সাহায্যে, যখন শিরা এবং ধমনীগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে তখন হৃৎপিণ্ডের নীচের অংশগুলির এবং ন্যূনতম প্রান্তগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি শুরু হয়, গ্যাংগ্রিনের বিকাশ ঘটে।

অর্ধেক রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলি নির্ধারিত হয় যা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, রক্তের অপর্যাপ্ততা এবং স্নায়বিক টিস্যুর শোথের ফলস্বরূপ। স্নায়ু তন্তুগুলির পরিবাহিতা আরও খারাপ হয়, খিঁচুনি উত্সাহিত হয়। পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির মাধ্যমে, রোগীরা পায়ে জ্বলন এবং বেদনার অভিযোগ করে, বিশেষত রাতে, "গুজবাম্পস" অনুভূতি, অসাড়তা এবং স্পর্শে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপগুলির ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - হজমের ব্যাধি, মূত্রাশয়ের প্যারাসিস, জেনিটোরিনারি ইনফেকশন, উত্থিত কর্মহীনতা, এনজিনা পেক্টেরিসের লক্ষণ রয়েছে। ফোকাল নিউরোপ্যাথি দিয়ে, বিভিন্ন স্থানীয়করণ এবং তীব্রতার ব্যথা তৈরি হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা

ডাক্তারদের প্রচেষ্টার লক্ষ্য হ'ল ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি অপসারণ করার পাশাপাশি জটিলতা রোধ করা, রোগীদের স্বাধীনভাবে নরমোগ্লাইসেমিয়া বজায় রাখতে প্রশিক্ষণ দেওয়া। রোগীদের সাথে বিশেষজ্ঞদের একটি পলিপ্রফেশনাল টিম উপস্থিত থাকে, যার মধ্যে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, পুষ্টিবিদ, অনুশীলন প্রশিক্ষক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। চিকিত্সার পরামর্শ, ওষুধ ব্যবহার, প্রশিক্ষণ সেশন অন্তর্ভুক্ত। প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইনসুলিন থেরাপি। হাইপারগ্লাইসেমিয়া রাষ্ট্রকে প্রতিরোধ করে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সর্বাধিক অর্জনযোগ্য ক্ষতিপূরণ পাওয়ার জন্য ইনসুলিন প্রস্তুতির ব্যবহার প্রয়োজনীয়। ইনজেকশনগুলি গুরুত্বপূর্ণ। ভূমিকা স্কিম পৃথকভাবে সংকলিত হয়।
• সাধারণ খাদ্য। কেটোজেনিক ডায়েট সহ রোগীদের কম কার্ব ডায়েট দেখানো হয় (কেটোনগুলি গ্লুকোজের পরিবর্তে শক্তির উত্স হিসাবে পরিবেশন করে)। ডায়েটের ভিত্তি হ'ল শাকসবজি, মাংস, মাছ, দুগ্ধজাত পণ্য। পরিমিত পরিমাণে, জটিল শর্করাগুলির উত্স অনুমোদিত - পুরো শস্যের রুটি, সিরিয়াল।
• স্বীকৃত পৃথক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ. শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বেশিরভাগ রোগীদের জন্য দরকারী যাদের গুরুতর জটিলতা নেই। অনুশীলন থেরাপির জন্য প্রশিক্ষক দ্বারা পৃথক পৃথকভাবে ক্লাসগুলি নির্বাচিত হয়, পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত হয়। বিশেষজ্ঞ প্রশিক্ষণের সময়কাল এবং তীব্রতা নির্ধারণ করে, রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য, ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণের স্তরকে বিবেচনা করে। নিয়মিত হাঁটাচলা, অ্যাথলেটিক্স, খেলাধুলায় নিযুক্ত করা হয়েছে। পাওয়ার স্পোর্ট, ম্যারাথন দৌড়ানো contraindication হয়।
• স্ব-নিয়ন্ত্রণ প্রশিক্ষণ। ডায়াবেটিসের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সার সাফল্য রোগীদের প্রেরণার স্তরের উপর নির্ভর করে। বিশেষ শ্রেণিতে, তাদেরকে রোগের প্রক্রিয়াগুলি, সম্ভাব্য ক্ষতিপূরণ পদ্ধতি, জটিলতা সম্পর্কে বলা হয়, চিনির পরিমাণ এবং ইনসুলিনের ব্যবহারের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের উপর জোর দেওয়া হয়। রোগীরা নিজেরাই ইনজেকশন দেওয়ার, খাবারের পণ্যগুলি বেছে নেওয়ার এবং মেনু তৈরির দক্ষতা শিখেন।
• জটিলতা প্রতিরোধ। ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা গ্রন্থি কোষগুলির এনজাইমেটিক ফাংশনকে উন্নত করে। এর মধ্যে রয়েছে এজেন্টগুলি যা টিস্যু অক্সিজেনেশন, ইমিউনোমডুলেটরি ড্রাগগুলি প্রচার করে। সংক্রমণ, হেমোডায়ালাইসিস, প্রতিষেধক থেরাপি সময়মতো চিকিত্সা করা হয় যা প্যাথলজি (থায়াজাইডস, কর্টিকোস্টেরয়েডস) এর বিকাশকে ত্বরান্বিত করে এমন যৌগগুলি নির্মূল করতে।

পরীক্ষামূলক চিকিত্সার মধ্যে, বিএইচটি -3021 ডিএনএ ভ্যাকসিনের বিকাশ লক্ষণীয়। যে রোগীরা 12 সপ্তাহের জন্য ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন পেয়েছিলেন তাদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় আইলেট কোষের ক্রিয়াকলাপের চিহ্নিতকারী সি-পেপটাইডের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছিল। গবেষণার আরেকটি ক্ষেত্র হ'ল স্টেম সেলগুলি গ্রন্থি কোষে রূপান্তর যা ইনসুলিন উত্পাদন করে। ইঁদুরের উপর পরীক্ষাগুলি একটি ইতিবাচক ফলাফল দিয়েছে, তবে পদ্ধতিটির সুরক্ষার জন্য প্রমাণ ক্লিনিকাল অনুশীলনে পদ্ধতিটি ব্যবহার করা প্রয়োজন।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, তবে সঠিক রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি রোগীদের জন্য উচ্চমানের জীবন বজায় রাখতে সহায়তা করে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি এখনও বিকশিত হয়নি, যেহেতু রোগের সঠিক কারণগুলি স্পষ্ট করা হয়নি। বর্তমানে, ঝুঁকিতে থাকা সমস্ত ব্যক্তিকে প্রাথমিক পর্যায়ে এবং সময়মতো চিকিত্সা করার সময় এই রোগটি সনাক্ত করতে বার্ষিক পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পদক্ষেপটি আপনাকে অবিরাম হাইপারগ্লাইসেমিয়া গঠনের গতি কমিয়ে দেয়, জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

লক্ষণাবলি

দীর্ঘস্থায়ী কোর্স সত্ত্বেও, রোগ, প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবে, দ্রুত বিকাশ এবং তীব্রতার এক পর্যায়ে থেকে অন্য পর্যায়ে রূপান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি উপস্থাপিত হয়:

• অবিরাম তৃষ্ণা - এর ফলে যে কোনও ব্যক্তি প্রতিদিন দশ লিটার পর্যন্ত তরল পান করতে পারে,
• শুষ্ক মুখ - এমনকি প্রচুর পরিমাণে মদ্যপানের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে প্রকাশিত,
• প্রচুর এবং ঘন ঘন প্রস্রাব,
• ক্ষুধা বৃদ্ধি
• শুষ্ক ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি,
• ত্বকের কারণহীন চুলকানি এবং ত্বকে জমে থাকা ক্ষত,
• ঘুমের ব্যাঘাত
• দুর্বলতা এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস
• নিম্নতর অংশগুলির বাধা,
• ওজন হ্রাস
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• বমি বমি ভাব এবং বমি যা কিছুক্ষণের জন্য স্বস্তি বয়ে আনে,
• অবিরাম খিদে
• বিরক্ত,
• শয়নকাজ - এই লক্ষণগুলি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

তদ্ব্যতীত, এই জাতীয় রোগ চলাকালীন, মহিলা এবং পুরুষরা প্রায়শই বিপজ্জনক পরিস্থিতি বিকাশ করে যার জন্য তাত্ক্ষণিকভাবে উপযুক্ত সহায়তার ব্যবস্থা প্রয়োজন। অন্যথায়, জটিলতা দেখা দেয় যা শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এই অবস্থার মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত, যা গ্লুকোজ স্তরের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এছাড়াও, রোগের দীর্ঘায়িত কোর্স সহ:

• পায়ে তাদের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত চুলের পরিমাণ হ্রাস
• জ্যানথোমাসের চেহারা,
• পুরুষদের মধ্যে বালানোপোস্টাইটিস এবং মহিলাদের মধ্যে ভলভোভাগিনাইটিস গঠন,
• হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেম,
• কঙ্কাল সিস্টেমের ক্ষতি, একজন ব্যক্তিকে ফ্র্যাকচারের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।

এটি বিবেচনা করার মতোও - প্রকার 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে গর্ভাবস্থা রোগবিজ্ঞানের কোর্সটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।

ভিডিওটি দেখুন: Type 1 Diabetes. টইপ ডয়বটসর লকষন এব পরথমকভব করনয় (মে 2024).