ডায়াবেটিসে হাইপারোস্মোলার কোমা
ডায়াবেটিস মেলিটাস একবিংশ শতাব্দীর একটি রোগ। আরও বেশি বেশি লোক এই ভয়ঙ্কর রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে জানতে পারে learn যাইহোক, কোনও ব্যক্তি এই রোগের সাথে ভালভাবে বেঁচে থাকতে পারে, প্রধান বিষয় হ'ল চিকিত্সকদের সমস্ত নির্দেশ অনুসরণ করা।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তি হাইপারসমোলার কোমা অনুভব করতে পারে।
হাইপারোস্মোলার কোমা হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি জটিলতা যেখানে একটি মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধি ঘটে। এই অবস্থাটি নিম্নলিখিত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া - রক্তের গ্লুকোজ একটি তীক্ষ্ণ এবং শক্তিশালী বৃদ্ধি,
- হাইপারনেট্রেমিয়া - রক্তের প্লাজমাতে সোডিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি,
- হাইপারোস্মোলেরিটি - রক্তের রক্তরসের অসম্প্রিয়তা বৃদ্ধি, অর্থাৎ 1 লিটারে সমস্ত সক্রিয় কণার ঘনত্বের যোগফল। রক্ত স্বাভাবিক মানের তুলনায় অনেক বেশি (২৮০-৩০০ ম্যাসমোল / এল এর আদর্শ সহ ৩৩০ থেকে ৫০০ ম্যাসমোল / এল পর্যন্ত),
- ডিহাইড্রেশন - কোষগুলির ডিহাইড্রেশন, যা সোডিয়াম এবং গ্লুকোজের স্তর হ্রাস করার জন্য তরলটি আন্তঃকোষীয় স্থানের দিকে ঝুঁকেছিল এই ফলস্বরূপ ঘটে। এটি সারা শরীরে এমনকি মস্তিষ্কেও ঘটে,
- কেটোসিডোসিসের অভাব - রক্তের অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি পায় না।
হাইপারোস্মোলার কোমা প্রায়শই 50 বছরেরও বেশি বয়সী লোকদের মধ্যে দেখা যায় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে কোমা জাতীয় সমস্ত জাতের প্রায় 10% হয়ে থাকে। আপনি যদি এই রাজ্যের কোনও ব্যক্তিকে জরুরি সহায়তা না সরবরাহ করেন তবে এটি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এই ধরণের কোমাতে ডেকে আনতে পারে। তাদের কয়েকটি এখানে:
- রোগীর শরীরের পানিশূন্যতা। এটি বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, তরল গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস, মূত্রবর্ধক ওষুধের দীর্ঘ পরিমাণে গ্রহণ হতে পারে। শরীরের একটি বৃহত পৃষ্ঠের পোড়া, কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধী,
- প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিনের অভাব বা অনুপস্থিতি,
- অচেনা ডায়াবেটিস। কখনও কখনও কোনও ব্যক্তি বাড়িতে এই রোগের উপস্থিতি এমনকি সন্দেহ করে না, তাই তার চিকিত্সা করা হয় না এবং একটি নির্দিষ্ট ডায়েট পালন করেন না। ফলস্বরূপ, শরীর সহ্য করতে পারে না এবং কোমা দেখা দিতে পারে,
- ইনসুলিনের বর্ধিত প্রয়োজন যেমন উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও ব্যক্তি প্রচুর পরিমাণে শর্করাযুক্ত খাবার খেয়ে ডায়েটটি ভেঙে দেয়। এছাড়াও, এই প্রয়োজনটি সর্দি, সংক্রামক প্রকৃতির জেনেটুরিয়েনারি সিস্টেমের রোগগুলির সাথে জন্ম হতে পারে এবং দীর্ঘ সময় ধরে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস বা ড্রাগগুলি যৌন হরমোন দ্বারা প্রতিস্থাপিত করে,
- প্রতিষেধক গ্রহণ
- অন্তর্নিহিত অসুস্থতার পরে জটিলতা হিসাবে দেখা দেয় এমন রোগগুলি,
- সার্জারি,
- তীব্র সংক্রামক রোগ
হাইপারোস্মোলার কোমা, কোনও রোগের মতোই এর নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে যার দ্বারা এটি সনাক্ত করা যায় can এছাড়াও, এই অবস্থা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। অতএব, কিছু উপসর্গ হাইপারোস্মোলার কোমায় উপস্থিতির প্রাক-পূর্বাভাস দেয়। লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- কোমা থেকে কয়েক দিন আগে একজন ব্যক্তির তীক্ষ্ণ তৃষ্ণা, ধ্রুবক শুকনো মুখ,
- ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়। একই রকম শ্লেষ্মা ঝিল্লি জন্য,
- নরম টিস্যুগুলির স্বর হ্রাস পায়
- একজন ব্যক্তির ক্রমাগত দুর্বলতা, অলসতা থাকে। আমি ক্রমাগত নিদ্রাহীন, যা কোমায় ডেকে আনে,
- চাপ দ্রুত হ্রাস পায়, টাকাইকার্ডিয়া হতে পারে,
- Polyuria বিকাশ - প্রস্রাব গঠন বৃদ্ধি,
- স্পিচ সমস্যা, হ্যালুসিনেশন,
- মাংসপেশীর স্বন বাড়তে পারে, বাধা বা পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে, তবে চোখের বলের স্বর, বিপরীতে, পড়ে যেতে পারে,
- খুব কমই, মৃগীরোগের খিঁচুনি দেখা দিতে পারে।
নিদানবিদ্যা
রক্ত পরীক্ষায়, বিশেষজ্ঞ গ্লুকোজ এবং অসমোরিটিটির উন্নত স্তর নির্ধারণ করে। এই ক্ষেত্রে, কেটোন দেহগুলি অনুপস্থিত।
রোগ নির্ণয় দৃশ্যমান লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে। এছাড়াও, রোগীর বয়স এবং তার অসুস্থতার কোর্সটি বিবেচনায় নেওয়া হয়।
হাইপারোস্মোলার কোমা
ডায়াবেটিস মেলিটাস একবিংশ শতাব্দীর একটি রোগ। আরও বেশি বেশি লোক এই ভয়ঙ্কর রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে জানতে পারে learn যাইহোক, কোনও ব্যক্তি এই রোগের সাথে ভালভাবে বেঁচে থাকতে পারে, প্রধান বিষয় হ'ল চিকিত্সকদের সমস্ত নির্দেশ অনুসরণ করা।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তি হাইপারসমোলার কোমা অনুভব করতে পারে।
হাইপারোস্মোলার কোমা হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি জটিলতা যেখানে একটি মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধি ঘটে। এই অবস্থাটি নিম্নলিখিত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া - রক্তের গ্লুকোজ একটি তীক্ষ্ণ এবং শক্তিশালী বৃদ্ধি,
- হাইপারনেট্রেমিয়া - রক্তের প্লাজমাতে সোডিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি,
- হাইপারোস্মোলেরিটি - রক্তের রক্তরসের অসম্প্রিয়তা বৃদ্ধি, অর্থাৎ 1 লিটারে সমস্ত সক্রিয় কণার ঘনত্বের যোগফল। রক্ত স্বাভাবিক মানের তুলনায় অনেক বেশি (২৮০-৩০০ ম্যাসমোল / এল এর আদর্শ সহ ৩৩০ থেকে ৫০০ ম্যাসমোল / এল পর্যন্ত),
- ডিহাইড্রেশন - কোষগুলির ডিহাইড্রেশন, যা সোডিয়াম এবং গ্লুকোজের স্তর হ্রাস করার জন্য তরলটি আন্তঃকোষীয় স্থানের দিকে ঝুঁকেছিল এই ফলস্বরূপ ঘটে। এটি সারা শরীরে এমনকি মস্তিষ্কেও ঘটে,
- কেটোসিডোসিসের অভাব - রক্তের অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি পায় না।
হাইপারোস্মোলার কোমা প্রায়শই 50 বছরেরও বেশি বয়সী লোকদের মধ্যে দেখা যায় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে কোমা জাতীয় সমস্ত জাতের প্রায় 10% হয়ে থাকে। আপনি যদি এই রাজ্যের কোনও ব্যক্তিকে জরুরি সহায়তা না সরবরাহ করেন তবে এটি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এই ধরণের কোমাতে ডেকে আনতে পারে। তাদের কয়েকটি এখানে:
- রোগীর শরীরের পানিশূন্যতা। এটি বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, তরল গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস, মূত্রবর্ধক ওষুধের দীর্ঘ পরিমাণে গ্রহণ হতে পারে। শরীরের একটি বৃহত পৃষ্ঠের পোড়া, কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধী,
- প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিনের অভাব বা অনুপস্থিতি,
- অচেনা ডায়াবেটিস। কখনও কখনও কোনও ব্যক্তি বাড়িতে এই রোগের উপস্থিতি এমনকি সন্দেহ করে না, তাই তার চিকিত্সা করা হয় না এবং একটি নির্দিষ্ট ডায়েট পালন করেন না। ফলস্বরূপ, শরীর সহ্য করতে পারে না এবং কোমা দেখা দিতে পারে,
- ইনসুলিনের প্রয়োজন বেড়েছে। উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও ব্যক্তি প্রচুর পরিমাণে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার খেয়ে ডায়েটটি ভেঙে দেয়। এছাড়াও, এই প্রয়োজনটি সর্দি, সংক্রামক প্রকৃতির জেনেটুরিয়েনারি সিস্টেমের রোগগুলির সাথে জন্ম হতে পারে এবং দীর্ঘ সময় ধরে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস বা ড্রাগগুলি যৌন হরমোন দ্বারা প্রতিস্থাপিত করে,
- প্রতিষেধক গ্রহণ
- অন্তর্নিহিত অসুস্থতার পরে জটিলতা হিসাবে দেখা দেয় এমন রোগগুলি,
- সার্জারি,
- তীব্র সংক্রামক রোগ
হাইপারোস্মোলার কোমা, কোনও রোগের মতোই এর নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে যার দ্বারা এটি সনাক্ত করা যায় can এছাড়াও, এই অবস্থা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। অতএব, কিছু উপসর্গ হাইপারোস্মোলার কোমায় উপস্থিতির প্রাক-পূর্বাভাস দেয়। লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- কোমা থেকে কয়েক দিন আগে একজন ব্যক্তির তীক্ষ্ণ তৃষ্ণা, ধ্রুবক শুকনো মুখ,
- ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়। একই রকম শ্লেষ্মা ঝিল্লি জন্য,
- নরম টিস্যুগুলির স্বর হ্রাস পায়
- একজন ব্যক্তির ক্রমাগত দুর্বলতা, অলসতা থাকে। আমি ক্রমাগত নিদ্রাহীন, যা কোমায় ডেকে আনে,
- চাপ দ্রুত হ্রাস পায়, টাকাইকার্ডিয়া হতে পারে,
- Polyuria বিকাশ - প্রস্রাব গঠন বৃদ্ধি,
- স্পিচ সমস্যা, হ্যালুসিনেশন,
- মাংসপেশীর স্বন বৃদ্ধি পেতে পারে, বাধা বা পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে, তবে চোখের বলের স্বর, বিপরীতে, পড়ে যেতে পারে,
- খুব কমই, মৃগীরোগের খিঁচুনি দেখা দিতে পারে।