ড্রাগ হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ল্যাটিন নাম: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
এটিএক্স কোড: C03AA03
সক্রিয় উপাদান: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড)
অ্যানালগগুলি: হাইপোথিয়াজাইড, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড-এসএআর হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড-ভার্টে, ডিচ্লোথিয়াজাইড
উত্পাদনকারী: ভ্যালেন্টা ফার্মাসিউটিক্যালস ওজেএসসি (রাশিয়া), বোর্শাগোগস্কি এইচএফজেড (ইউক্রেন), লেকফর্ম এলএলসি, (বেলারুশ প্রজাতন্ত্র)
বিবরণ অতিরিক্ত সময়সীমা: 03/10/17
অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে দাম:
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড হ'ল একটি মূত্রনালী যা কিডনি, ফুসফুস, যকৃত এবং হৃদপিণ্ডের শোথ হ্রাস করার জন্য রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ),
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন, যা এন্টিডিউরেটিক হরমোনের ক্ষরণ হ্রাসের কারণে ঘটে),
- কনজেসেটিভ হার্টের ব্যর্থতা,
- জেড এবং নেফ্রোসিস,
- যকৃতের সিরোসিস
- স্টোন প্রোফিল্যাক্সিস,
- গর্ভাবস্থার জটিলতা: কিডনি ক্ষতি, শোথ, একলাম্পিয়া (অত্যন্ত উচ্চ রক্তচাপ),
- বিভিন্ন উত্সের edematous সিন্ড্রোম,
- গ্লুকোমার উপ-সংঘবদ্ধ রূপগুলি।
Contraindications
- উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
- ল্যাকটোজের ঘাটতি, গ্যালাকটোসেমিয়া এবং গ্যালাকটোজ এবং গ্লুকোজ প্রতিবন্ধী শোষণ,
- প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশন,
- মারাত্মক ডায়াবেটিস, গাউট, অ্যানুরিয়া (মূত্রাশয়ে প্রস্রাবের অভাব),
- হাইপারক্যালসেমিয়া (উচ্চ রক্ত ক্যালসিয়াম),
- সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ব্যবহারের ফলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, শুকনো মুখ, ডিসপ্যাপসিয়া (হজমজনিত ব্যাধি),
- প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, জন্ডিস, কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ), অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ),
- খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, শিথিলতা, ঘনত্ব হ্রাস, বিরক্তি, ক্লান্তি,
- দুর্বল নাড়ি, হৃদয়ের তালের ব্যাঘাত, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস,
- ছত্রাক, ত্বকের চুলকানি, আলোক সংবেদনশীলতা (আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি),
- কমে কমেছে লিবিডো, প্রতিবন্ধী শক্তি, স্পাস্টিক ব্যথা, হাইপোক্যালেমিয়া (রক্তে পটাসিয়াম আয়নগুলির নিম্ন স্তরের)।
অপরিমিত মাত্রা
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে, এই ধরনের প্রকাশ হতে পারে:
- বমি বমি ভাব, দুর্বলতা,
- মাথা ঘোরা,
- জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য মধ্যে গুরুতর ব্যাঘাত,
- গাউট এর উত্থান
নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। লক্ষণীয় চিকিত্সা এবং শরীরের জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ নির্ধারিত হয়।
হাইপোক্লিমিয়ার ক্ষেত্রে, পটাসিয়াম ক্লোরাইড বা এস্পারকাম ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও এটি হাইপারোক্লোরেমিক ক্ষারকোষ (বৈদ্যুতিন বিপাকের পরিবর্তন) এর গঠন সম্ভব হয় possible তারপরে রোগীকে 0.9% স্যালাইন (সোডিয়াম ক্লোরাইড) প্রবর্তনের পরামর্শ দেওয়া হয়। গাউট এর হালকা প্রকাশের ক্ষেত্রে, অ্যালোপুরিিনল ব্যবহার করা হয়।
বড় ডোজ গ্রহণের সময়, রোগী, ব্যর্থ না হয়ে বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে থাকতে হবে।
হাইপোথিয়াজাইড, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড-এটিএস হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড-ভার্টে, ডিচ্লোথিয়াজাইড।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মূত্রবর্ধক প্রভাব প্রস্রাবের সাথে একসাথে পটাসিয়াম, বাইকার্বোনেট এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলি নির্গমন করার ক্ষমতার মধ্যে রয়েছে।
- দূরবর্তী নলগুলিতে তরল, ক্লোরিন এবং সোডিয়াম আয়নগুলির পুনর্বাসনের (বিপরীত শোষণ) হ্রাস সরবরাহ করে। এটি দূরবর্তী নলগুলির উপর কাজ করে, ক্যালসিয়াম আয়নগুলির নির্গমন হ্রাস করে এবং কিডনিতে ক্যালসিয়াম পাথর গঠনের প্রতিরোধ করে।
- কিডনির ঘনত্বের ক্ষমতা বৃদ্ধি করে, মধ্যস্থতাকারীদের ক্রিয়ায় রক্তনালীগুলির দেওয়ালের সংবেদনশীলতা বাধা দেয়, যা স্নায়ু প্রবণতা সংক্রমণে জড়িত। ট্যাবলেটগুলি হরমোন এজেন্টদের (ইস্ট্রোজেন, কর্টিকোস্টেরয়েড) চিকিত্সা প্রাপ্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়।
- এটি হাইপোটিসাল এফেক্ট দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অত্যধিক প্রস্রাবের গঠন হ্রাস করে। তদ্ব্যতীত, ড্রাগ কিছু ক্ষেত্রে ইনট্রোকুলার চাপ কমাতে সক্ষম।
- মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি অন্ত্রের মধ্যে ভালভাবে শোষিত হয় এবং কিডনি প্রায় অপরিবর্তিত দ্বারা মলত্যাগ করে।
- সর্বাধিক কার্যকারিতা প্রশাসনের 4 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং পরবর্তী 12 ঘন্টার মধ্যে ঘটে। এটি প্ল্যাসেন্টা এবং মায়ের দুধের মধ্যে দিয়ে যেতে সক্ষম।
বিশেষ নির্দেশাবলী
- চরম সতর্কতার সাথে, তারা বয়স্ক রোগীদের, হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের জাহাজের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি ডায়াবেটিসের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়।
- চিকিত্সার সময়, সূর্যের দীর্ঘায়িত সংস্পর্শ এড়ানো প্রয়োজন, যেহেতু ওষুধের ফলে অতিবেগুনী বিকিরণের ক্ষেত্রে ত্বকের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
- অস্থায়ী ফ্যাট বিপাক থেকে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ঝুঁকি-সুবিধা অনুপাত, রক্তের প্লাজমাতে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি এবং সেইসাথে শরীরে কম সোডিয়ামের পরিমাণ সহ সতর্কতার সাথে বিশ্লেষণ করার পরে ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
- অ-বিশৃঙ্খলাজনিত পেশী শিথিলকরণ, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির একসাথে ব্যবহারের সাথে, তাদের প্রভাব বাড়ানো হয়।
- কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে মিলিত হলে হাইপোক্যালিমিয়া এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি থাকে।
- ইথানল, ডায়াজেপাম, বার্বিটুইরেটসের একযোগে ব্যবহারের সাথে অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
- এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে জটিল প্রশাসনের সাথে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ানো হয়।
- মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির একযোগে প্রশাসনের সাথে, তাদের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
Hydrochlorothiazide
ল্যাটিন নাম: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
এটিএক্স কোড: C03AA03
সক্রিয় উপাদান: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড)
প্রযোজক: অ্যাটল এলএলসি (রাশিয়া), ফার্মস্ট্যান্ডার্ড-লেকস্রেস্ত্বা ওজেএসসি (রাশিয়া), প্রাণফর্ম এলএলসি (রাশিয়া)
আপডেট বর্ণনা এবং ফটো: 07/10/2019
ফার্মেসীগুলিতে দাম: 42 রুবেল থেকে।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড একটি মূত্রবর্ধক।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেট: গোল, সমতল-নলাকার, একদিকে একটি খাঁজ এবং উভয় পক্ষের চাম্পারগুলি, প্রায় সাদা বা সাদা (ফোস্কা প্যাকগুলিতে 10 এবং 20 টুকরো, 10, 20, 30, 40, 50, 60 এবং 100 পিসি ক্যান, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 প্যাক বা 1 ক্যানের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী)।
রচনা 1 ট্যাবলেট:
- সক্রিয় পদার্থ: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড - 25 বা 100 মিলিগ্রাম,
- সহায়ক উপাদানগুলি: কর্ন স্টার্চ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন-কে 25।
Pharmacodynamics
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড একটি মাঝারি শক্তি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক।
ড্রাগ হেনেলের লুপের কর্টিকাল বিভাগে সোডিয়ামের পুনঃসংশ্লিষ্টতা হ্রাস করে, যখন এটি কিডনিটির মস্তিষ্কের স্তরে যায় এমন অংশকে প্রভাবিত করে না। এটি ফিউরোসেমাইডের চেয়ে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের দুর্বল মূত্রবর্ধক প্রভাব ব্যাখ্যা করে।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রক্সিমাল কনভলিউটেড নলগুলিতে কার্বনিক অ্যানহাইড্রেসকে ব্লক করে, হাইড্রোকার্বন, ফসফেটস এবং পটাসিয়ামের কিডনি নির্গমনকে বাড়ায় (দূরবর্তী নলগুলিতে, পটাসিয়ামের জন্য সোডিয়াম আদান প্রদান করা হয়)। দেহে ক্যালসিয়াম আয়নগুলি বিলম্বিত করে এবং ইউরেটের নির্গমন ঘটে। ম্যাগনেসিয়ামের মলত্যাগ বাড়ায়। অ্যাসিড-বেস স্টেটের প্রায় কোনও প্রভাব নেই (সোডিয়াম ক্লোরিনের সাথে বা বাইকার্বোনেটের সাথে একসাথে उत्सर्जित হয়, সুতরাং, অ্যাসিডোসিসের সাথে, অ্যালকোলোসিস - বাইকার্বোনেট সহ ক্লোরাইডগুলির নির্গমন বাড়ানো হয়)।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মূত্রবর্ধক প্রভাবটি ড্রাগ গ্রহণের পরে 1-22 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ ঘটে, 4 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং la-১২ ঘন্টা স্থায়ী হয় gl গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার কমে যাওয়ার সাথে সাথে প্রভাবটি হ্রাস পায়, প্রতি দিন 1 বার শরীরের পৃষ্ঠের মূল্য 2 দিয়ে with 3-12 বছর বয়সী বাচ্চাদের মোট দৈনিক ডোজ 37.5 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে। চিকিত্সার 3-5 দিন পরে, এটি একই সংখ্যক দিনের জন্য বিরতি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সাথে, ড্রাগটি সপ্তাহে 2 বার প্রস্তাবিত ডোজ নেওয়া হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে প্রতি ১-৩ দিনে একবারে বা প্রশাসনের সাথে বিরতিতে যাওয়ার পরে 2-3 দিনের জন্য থেরাপি একটি বিরতিপূর্ণ কোর্স প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়া কম ঘন ঘন বিকশিত হয় এবং চিকিত্সার দক্ষতা কম স্পষ্ট হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নীচের বর্ণিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী নিম্নরূপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে: খুব প্রায়ই - 1/10 এর বেশি, প্রায়শই 1/100 এর বেশি, তবে 1-10 এরও কম, খুব কমই - 1/1000 এর চেয়ে বেশি, তবে 1/100 এর চেয়ে কম, খুব কমই - 1 / এর বেশি 10 000, তবে 1/1000 এরও কম, খুব কমই - স্বতন্ত্র বার্তাসহ 1/10 টিরও কম:
- জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত: প্রায়শই - হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, হাইপোক্লিমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া (পেশী বাধা দ্বারা উদ্ভাসিত, ক্লান্তি বৃদ্ধি, চিন্তাভাবনা ধীর হওয়া, জ্বালা, জ্বালা, বিভ্রান্তি, আলস্য, খিঁচুনি) , বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মেজাজ এবং মানসিকতার পরিবর্তন, এরিথমিয়া, বাধা এবং পেশী ব্যথা, দুর্বলতা বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি), যা হেপাটিক ই হতে পারে tsefalopatiyu বা হেপাটিক কোমা,
- বিপাকীয় ব্যাধিগুলি: প্রায়শই - গ্লুকোজুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারিউরিসেমিয়া গাউট আক্রমণের বিকাশের সাথে, গ্লুকোজ সহনশীলতার বিকাশ, সুপ্ত ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রকাশ, উচ্চ মাত্রায় হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের ব্যবহার - রক্তের সিরামের লিপিডের ঘনত্বের বৃদ্ধি
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: খুব কমই - অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ভাস্কুলাইটিস,
- পেশীবহুল সিস্টেমে থেকে: খুব কমই - পেশী দুর্বলতা,
- হিমোপয়েটিক অঙ্গ থেকে: খুব কমই - হিমোলিটিক / অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া,
- হজম সিস্টেম থেকে: খুব কমই - সায়াডেনটাইটিস, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, cholecystitis,
- স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে: খুব কমই - ক্ষণস্থায়ী অস্পষ্ট দৃষ্টি, কোণ-ক্লোজার গ্লুকোমার তীব্র আক্রমণ, তীব্র মায়োপিয়া, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, অজ্ঞানতা, পেরেথেসিয়া,
- সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - আলোক সংবেদনশীলতা, বেগুনি, ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাকজনিত রোগ, নেক্রোটাইজিং ভাস্কুলাইটিস, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, শ্বাসকষ্টের শরীরে অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ সিনড্রোম (নিউমোনাইটিস এবং নন-কার্ডিওজেনিক পালমোনারি শোথ সহ),
- অন্যান্য: সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস, আন্তঃদেশীয় নেফ্রাইটিস, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, শক্তি হ্রাস
ফার্মেসীগুলিতে দাম
1 প্যাকেজের জন্য হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের দাম 50 রুবেল থেকে।
এই পৃষ্ঠার বিবরণটি ড্রাগ টীকা সরকারী সংস্করণের সরল সংস্করণ। তথ্যটি কেবল তথ্যের জন্য সরবরাহ করা হয় এবং স্ব-medicationষধের জন্য গাইড নয়। ড্রাগ ব্যবহার করার আগে আপনাকে অবশ্যই বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং প্রস্তুতকারকের দ্বারা অনুমোদিত নির্দেশাবলীর সাথে নিজেকে পরিচিত করতে হবে।
ডোজ এবং প্রশাসন
রক্তচাপ কমাতে: মুখের মাধ্যমে, 25-50 মিলিগ্রাম / দিন, যখন সামান্য ডিউরিসিস এবং নাটিরিওরেসিস কেবল প্রশাসনের প্রথম দিনে পালন করা হয় (অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারস্পেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত: ভ্যাসোডাইলেটর, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, সিমপ্যাথোলিটিক্স, বিটা-ব্লকার)। 25 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে ডিউরেসিস, ন্যাট্রিওরেসিসে আনুপাতিক বৃদ্ধি এবং রক্তচাপ হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। 100 মিলিগ্রামেরও বেশি একক মাত্রায় ডিউরেসিসের বৃদ্ধি এবং রক্তচাপের আরও হ্রাস তাত্পর্যপূর্ণ, বৈদ্যুতিন বিশেষত পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির অপ্রতিরোধ্যভাবে ক্রমবর্ধমান ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়। 200 মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ বৃদ্ধি করা অবাস্তব, কারণ এটি বর্ধিত ডিউরিসিস ঘটে না।
ইডিমেটাস সিনড্রোম সহ (রোগীর অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে) 25-100 মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজে একবারে (সকালে) বা 2 টি ডোজ (সকালে) বা 2 দিনে 1 বার খাওয়ার জন্য নির্ধারিত হয়।
প্রবীণ মানুষ - 12.5 মিলিগ্রাম 1 - 2 বার।
বাচ্চাদের জন্য 3 থেকে 14 বছর বয়সে - 1 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন।
3 থেকে 5 দিনের চিকিত্সার পরে, 3 থেকে 5 দিনের জন্য বিরতি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যেহেতু নির্দিষ্ট ডোজটিতে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি সপ্তাহে 2 বার নির্ধারিত হয়। 1 থেকে 3 দিন পরে বা 2 থেকে 3 দিনের মধ্যে প্রশাসনের সাথে একটি বিরতিযুক্ত চিকিত্সা ব্যবহার করার সময়, বিরতি অনুসরণ করে, কার্যকারিতা হ্রাস কম উচ্চারণ হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই ঘন ঘন বিকাশ ঘটে।
অন্তঃক্ষেত্রের চাপ কমাতে 25 মিলিগ্রাম একবার প্রতি 1 থেকে 6 দিনের মধ্যে নির্ধারিত হয়, এর প্রভাব 24 - 48 ঘন্টা পরে ঘটে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ - 25 মিলিগ্রাম 1 - 2 বার দিনে ডোজের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি (প্রতিদিনের ডোজ - 100 মিলিগ্রাম) কোনও থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত (তৃষ্ণা এবং পলিউরিয়ায় হ্রাস), আরও ডোজ হ্রাস সম্ভব।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে, প্রাথমিকভাবে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের মধ্যে: হৃৎপিণ্ডের সিস্টেম এবং প্রতিবন্ধী লিভারের ক্রিয়াকলাপের রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধী জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
হাইপোক্যালেমিয়া পটাসিয়ামযুক্ত ওষুধ বা কে + (পটাসিয়াম) সমৃদ্ধ খাবার (ফলমূল, শাকসব্জি) ব্যবহার করে এড়ানো যায়, বিশেষত কে + (গুরুতর ডিউরিসিস, দীর্ঘায়িত চিকিত্সা) বৃদ্ধি বা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস বা গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড সহ একযোগে চিকিত্সার ক্ষেত্রে।
এটি প্রস্রাবে ম্যাগনেসিয়ামের নির্গমনকে বাড়িয়ে তোলে, যা হাইপোমাগনেসেমিয়া বাড়ে।
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (সিআরএফ) এ ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (সিসি) পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় ওষুধ জমে এবং অ্যাজোটেমিয়ার বিকাশের কারণ হতে পারে। অলিগুরিয়ার বিকাশের সাথে মাদক প্রত্যাহারের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।
হালকা থেকে মধ্যপন্থী যকৃতের ব্যর্থতা বা প্রগতিশীল লিভারের রোগগুলির ক্ষেত্রে, ড্রাগটি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়, যেহেতু জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের মধ্যে একটি সামান্য পরিবর্তন এবং সিরামের মধ্যে অ্যামোনিয়া জমে হেপাটিক কোমা হতে পারে।
গুরুতর সেরিব্রাল এবং করোনারি স্ক্লেরোসিসের ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহারের জন্য বিশেষ যত্নের প্রয়োজন।
গ্লুকোজ সহন ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। ম্যানিফেস্ট এবং প্রচ্ছন্ন ডায়াবেটিস মেলিটাসের দীর্ঘকালীন চিকিত্সার সময়, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন; হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। চিকিত্সার সময়, ইউরিক অ্যাসিড ঘনত্বের পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
দীর্ঘায়িত থেরাপির সাথে, বিরল ক্ষেত্রে, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির ক্রিয়ায় একটি প্যাথলজিকাল পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়, সাথে হাইপারক্যালসেমিয়া এবং হাইপোফসফেটেমিয়া ছিল। এটি প্যারাথাইরয়েড ফাংশনের পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, সুতরাং, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা নির্ধারণের আগে, ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড হ'ল আয়োডিনের পরিমাণ হ্রাস করতে পারে যা সিরাম প্রোটিনকে প্রতিবন্ধী থাইরয়েড ফাংশনের লক্ষণ ছাড়াই আবদ্ধ করে।
ড্রাগ ব্যবহারের প্রাথমিক পর্যায়ে (এই সময়ের সময়কাল পৃথক পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়), এটি ড্রাইভিং এবং কাজ সম্পাদন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় যা মনোযোগ এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়ার গতি (ঘনঘন এবং তন্দ্রাভাবের সম্ভাব্য বিকাশের কারণে) গতি বৃদ্ধি করে, ভবিষ্যতে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ট্যাবলেটগুলি থায়াজাইড ডিউরিটিক্স। ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ রেনাল নলগুলির দূরবর্তী অংশে সোডিয়াম, জল এবং ক্লোরিন আয়নগুলির শোষণকে ব্যাহত করে এবং পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির নির্গমনকে বাড়িয়ে তোলে।
পিলটি ভিতরে নিয়ে যাওয়ার পরে সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব 2 ঘন্টা বিকাশ লাভ করে এবং 12 ঘন্টা স্থায়ী হয়।
শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণের কারণে, মূত্রপথের সক্রিয় পদার্থ উচ্চ রক্তচাপ হ্রাস করতে, শোথ হ্রাস করতে এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীদের মধ্যে পলিউরিয়া হ্রাস করতে সহায়তা করে।
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ার সময় ড্রাগ ব্যবহার Use
গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ট্যাবলেটগুলির ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যেহেতু এই সময়কালে ভ্রূণের অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির গঠন ঘটে এবং ationsষধগুলি এই প্রক্রিয়াটিকে ব্যাহত করতে পারে।
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ওষুধের ব্যবহার কেবলমাত্র সুবিধা / ঝুঁকির সূচকগুলির বিশদ মূল্যায়ন এবং চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে সম্ভব possible
স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ, যেহেতু ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলি স্তনের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং তারপরে খাবারের সাথে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে চিকিত্সা যদি প্রয়োজনীয় হয় তবে স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত!
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওষুধের যথাযথ ব্যবহারের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কেবল খুব বিরল ক্ষেত্রেই ঘটে। যদি আপনি স্বতন্ত্রভাবে প্রস্তাবিত ডোজ বা ড্রাগের দীর্ঘায়িত অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার অতিক্রম করেন তবে রোগীদের মধ্যে নিম্নলিখিত শর্তগুলি বিকাশ করতে পারে:
- হজম ব্যাধি: অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, চোলাইসিস্টাইটিস, মলের ব্যাধি, ক্ষুধার অভাব, জন্ডিস, লিভারে ব্যথা,
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- মাথা ঘোরা বা মাথা ব্যথা,
- ত্বকে "ক্রলিং" অনুভূতি,
- ভাস্কুলাইটিস, রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া,
- শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘনের পটভূমির বিরুদ্ধে আবেগ,
- বিভ্রান্তি বা স্নায়বিক জ্বালা
- তৃষ্ণা, শুকনো মুখ,
- বমি বমি ভাব এবং gagging
- ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা বা অলসতা,
- অ্যালার্জির ত্বকের প্রতিক্রিয়া - ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডেমা, ফুসকুড়ি,
- পেশী ব্যথা
- কিডনি এবং যকৃতের লঙ্ঘন, গুরুতর ক্ষেত্রে, কোমা পর্যন্ত লিভারের ব্যর্থতার বিকাশ।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া
অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ বা পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টগুলির সাথে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ট্যাবলেটগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে ডিউরেটিকের থেরাপিউটিক প্রভাবটি বাড়ানো হয়, যা ড্রাগ দেওয়ার সময় বিবেচনা করা উচিত।
এন্টিডিপ্রেসেন্টস, বারবিট্রেটস বা ইথানলের সাথে এই ওষুধের একসাথে ব্যবহার, এর হাইপোটিসিটিভ এফেক্টে বৃদ্ধি রয়েছে।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সক্রিয় উপাদানগুলি ওরাল গর্ভনিরোধক বড়িগুলির গর্ভনিরোধক প্রভাবকে হ্রাস করে, যা অযাচিত গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে এই ধরণের সুরক্ষা পছন্দ করে এমন রোগীদের সতর্ক করা উচিত।
ডায়ুরিটিক ট্যাবলেটগুলি, বিশেষত হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে চিকিত্সার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
ওষুধ সরবরাহ ও সংরক্ষণের শর্তসমূহ
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ট্যাবলেটগুলি কোনও চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়াই ফার্মাসিতে বিতরণ করা হয়। ওষুধটি 20 ডিগ্রির বেশি তাপমাত্রায় বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা উচিত। ট্যাবলেটগুলির শেল্ফ জীবন উত্পাদন তারিখ থেকে 2 বছর is
মস্কোর ফার্মাসিতে ট্যাবলেট আকারে ড্রাগের হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের গড় মূল্য 60-70 রুবেল।