প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস) থেকে মারা যাওয়া কি সম্ভব?
তাত্ক্ষণিক জরুরি যত্ন ব্যতীত অগ্ন্যাশয় টিস্যুর নেক্রোসিসটি জাহাজগুলিতে প্রচুর পরিমাণে এনজাইমগুলির মুক্তির দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে তাদের প্রসারণ ঘটে। দেয়ালগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির কারণে এনজাইমগুলি আন্তঃকোষীয় জায়গাগুলিতে প্রবেশ করে। গ্রন্থি ফুলে যায়, রক্তক্ষরণটি তার টিস্যুতে এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইবারে উপস্থিত হয়, যা অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত করে, যার মধ্যে প্রথম এবং সবচেয়ে সাধারণ:
- অনুপ্রবেশ,
- হেমোরজিক প্রবাহ,
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ,
- retroperitoneal ফোড়া বা phlegmon।
অনুপ্রবেশ
প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক অনুপ্রবেশের বিকাশ কেবল গ্রন্থিই নয়, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতেও ঘটে। প্রভাবিত:
- গ্রহণী,
- পেট,
- প্লীহা।
প্রক্রিয়াটি পিত্তথলি, লিভারে যেতে পারে, নীচের অন্ত্রগুলিতে পরিবর্তন ঘটায়। পেটের গহ্বরের উপরের অংশটি বা এর পুরো স্থানটি পূরণ করে এক্সুডেটের অংশগ্রহণে তারা একে অপরের সাথে সোনার্ড হয়। অনুপ্রবেশের গঠন গ্রন্থির নেক্রোটিক টিস্যুতে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির একটি প্রতিক্রিয়া। প্রক্রিয়া নিজেই এই পর্যায়ে এসেপটিক, কোনও সংক্রমণ নেই। অতএব, এটি সম্ভব:
- বিপরীত উন্নয়ন - পুনঃস্থাপন,
- সিস্ট সিস্ট গঠন
- পুষ্পিত বিকল্প।
যদি অনুপ্রবেশ 3 মাসের মধ্যে অদৃশ্য না হয়, সিস্টগুলি উপস্থিত হয়। এটি একটি সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা সম্পর্কে একটি সতর্কতা।
সংক্রমণে যোগদানের ফলে:
- অগ্ন্যাশয় পুষ্পিত ক্ষতি,
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ,
- ফোড়া,
- সেলুলিটিস।
এটি রোগের অবস্থা এবং প্রাগনোসিসটি উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।
অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি ছাড়াই প্যারাপানক্রিয়াটিক অনুপ্রবেশের পার্থক্য করা এবং একটি রোগ নির্ণয় করা কঠিন। এসেপটিক প্রক্রিয়াটির কারণে এটি অল্প ক্লিনিকাল প্রকাশের কারণে ঘটে:
- সাধারণ অবস্থা লঙ্ঘিত হয় না, রোগীর কোনও অভিযোগ নেই,
- তাপমাত্রা স্বাভাবিক থাকে, কেবল কখনও কখনও সাবফ্রাইবিল অবস্থা দেখা যায় - ৩–-––.৯ ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি পায়,
- রক্তের সাধারণ বিশ্লেষণে, বাম দিকে নিউট্রোফিলিক স্থানান্তর (সর্বদা নয়) ব্যতীত কোনও পরিবর্তন নেই।
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির বিষয়বস্তুর জন্য retroperitoneal স্থান, রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষার একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময় একটি জটিলতা সন্দেহ করা যেতে পারে: জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণে, অ্যালায়াসাউন্ড পরীক্ষা, বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলির সাথে অ্যামাইলেজের একটি বর্ধিত স্তর নির্ধারণ করা হয়।
পেরিটোনাইটিস হ'ল পেটের গহ্বরের সিরিস শীটের একটি প্রদাহ, যা এনজাইমের উচ্চ সামগ্রীর সাথে তরল জমে যায়। এই জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি 60-70%। এটি তীব্র পেটের একটি উদ্ভট ক্লিনিকাল চিত্র হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রদর্শিত:
- স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত স্থানীয়করণ ব্যতীত উচ্চ তীব্রতার প্যারোক্সিমাল ব্যথা কখনও কখনও বাম হাইপোকন্ড্রিয়াম এবং এপিগাস্ট্রিয়ামে নির্ধারিত হয়,
- তীব্র পেটের লক্ষণ: পূর্বের পেটের প্রাচীরের টান এবং প্রদাহের সমস্ত ইতিবাচক লক্ষণ,
- মারাত্মক নেশা: 40 টির উপরে এবং তারও বেশি জমকালো অবস্থা, ট্যাকিকার্ডিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেট ফাঁপা,
- মনোরোগ
- ধস - রক্তচাপের তীব্র হ্রাস এবং কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের হ্রাস।
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা - লিউকোসাইটোসিস এবং উচ্চ ইএসআর,
- জৈব রাসায়নিক - প্রস্রাব এবং রক্তের ডায়াস্টেসিস আদর্শের চেয়ে বেশি।
রক্তক্ষরণী প্রসারণ
পেরিটোনিয়াল হেমোরেজিক এফিউজান অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস থেকে মৃত্যুর অন্যতম কারণ। এটি সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। উচ্চ সক্রিয় এনজাইমগুলি নেক্রোসিস এবং ভর কোষের মৃত্যুর অগ্রগতিতে নেতৃত্ব দেয়। প্রচুর রক্তক্ষরণ হয়, অঙ্গ টিস্যু রক্ত দিয়ে জন্মানো হয়। প্রতিবেশী অঙ্গগুলি প্রক্রিয়াতে জড়িত, সংক্রমণে যোগ দেয়, পিউলেন্ট নেশার বিকাশ ঘটে। রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয়, জরুরি পুনরুত্থান প্রয়োজন।
ক্লিনিক্যালি, এটি তীব্র পেটের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত, তবে এর সমস্ত লক্ষণগুলি যতটা সম্ভব প্রকাশ করা হয়েছে। হঠাৎ বিকাশ:
- হাইপারথার্মিয়া - তাপমাত্রা 41-42 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছে যায়,
- গুরুতর ঠাণ্ডা এবং প্রতিবন্ধী চেতনা,
- অলসতা বা আন্দোলন,
- হার্টের ধড়ফড়ানি, রক্তচাপের অস্থিরতা,
- শ্বাসকষ্ট
- খঞ্জক ব্যথা - তীব্র পেটে ব্যথার তীব্র অসহনীয় আক্রমণ, প্রধানত বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে,
- বমি বমি ভাব, বারবার বমি বমি ভাব,
- ডায়রিয়া এবং পেট ফাঁপা
Retroperitoneal phlegmon হ'ল পরিষ্কারভাবে সীমা ছাড়াই ফ্যাটি টিস্যুর প্রদাহ যা তীব্রভাবে ঘটে occurs রক্ত বা লিম্ফ প্রবাহ সহ প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা সংক্রমণের পুরা ফোকাস থেকে বা অপারেশনের সময় ফাইবারে প্রবেশ করে। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি জটিলতার বিকাশের পরামর্শ দেয়:
- ভাস্বর তাপমাত্রা (38-38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার বেশি),
- কটিদেশ অঞ্চলে ব্যথা - পেটের গহ্বরে বিকিরণের সাথে একটি পালসেটিং বা টান চরিত্র যখন অন্যান্য অঙ্গগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে,
- শরীরের অবস্থান পরিবর্তন বা পরিবর্তন করার সময় ব্যথা বৃদ্ধি পায়।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের তালিকাভুক্ত অঙ্গ ক্ষত ছাড়াও প্রায়শই বিকাশ ঘটে:
- fistulas,
- প্রতিবন্ধী শ্রোণী অঙ্গগুলির সাথে গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস,
- হেপাটোবিলিয়ারি জোনের কঠোরতা,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত,
- পেট এবং অন্ত্রের আলসার,
- এনজাইমের ঘাটতি
রোগ নিয়ে বেঁচে থাকার কি কোনও সম্ভাবনা আছে?
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে বেঁচে থাকার জন্য, সার্জিকাল বিভাগে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি। কোষের মৃত্যুর বেদনাদায়ক প্রক্রিয়াটি দ্রুত এগিয়ে যায়, বজ্রপাত দ্রুত এবং এক থেকে দুই ঘন্টার মধ্যে সম্পূর্ণ হতে পারে। যদি নেক্রোসিসটি মোট হয়ে যায় - 100% ক্ষেত্রে মৃত্যু ঘটে। একটি দুষ্ট রোগজনিত চেনাশোনা বাধা দেওয়ার জন্য, জরুরি পুনরুত্থান এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। এক্ষেত্রে জীবন রক্ষা সম্ভব।
প্রাথমিকভাবে, রোগী নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে প্রবেশ করে, যেখানে রোগীকে শক থেকে আনাতে জরুরি চিকিত্সার সমস্ত ব্যবস্থা নেওয়া হয়। ডিটক্সিফিকেশন, অ্যানাস্থেসিয়া বাহিত হয়, অগ্ন্যাশয়ের একটি সম্পূর্ণ কার্যকরী বাক্য তৈরি হয়। প্রায় 5 তম দিনে, যখন অঙ্গগুলির ক্ষতির সীমানা এবং ব্যাপ্তি স্পষ্ট হয়ে যায়, তখন নেক্র্যাক্টমি করা হয়।
তবে এটি সর্বদা এমন সময়ে ঘটে না। যদি ক্ষতটি মোট হয় এবং গণনাটি ঘড়িতে চলে যায়, অবিলম্বে অপারেশন করা হয়, কখনও কখনও অগ্ন্যাশয় সম্পূর্ণরূপে সরানো হয় - অগ্ন্যাশয়। ইনস্টলড ড্রেনেজ সিস্টেমগুলি ফ্লাশ করার জন্য রোগীর আরও ম্যানিপুলেশনগুলির জন্য স্থির করতে হবে, এবং এই অবস্থানে তিনি দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের পরে চিকিত্সার সময়কাল দীর্ঘ, ছয় মাস বা এক বছরেরও বেশি সময় নেয়। নির্ধারিত ডায়েট বাধ্যতামূলক - পেভজনার অনুসারে টেবিল নং 5। পরবর্তীকালে, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে, এটি টেবিল নং 1 এবং এর পরিবর্তনগুলিতে পরিবর্তিত হতে পারে। কঠোর ডায়েটে আপনার কতক্ষণ প্রয়োজন তা কেবল একজন বিশেষজ্ঞ নির্ধারণ করতে পারেন।
ডায়েট ছাড়াও, এনজাইম প্রস্তুতিগুলি নির্ধারিত হয়, যা অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা সম্পর্কে ভাল পর্যালোচনা করে এবং বেশ কয়েকটি ওষুধ যা সুস্থতার জন্য প্রয়োজনীয়। সমস্ত প্রেসক্রিপশন অবশ্যই কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত - অস্ত্রোপচারের পরে জীবনের মান উন্নয়নের একমাত্র উপায়।
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের জন্য মৃত্যুর পরিসংখ্যান
পরিসংখ্যান সূচিত করে যে নেক্রোসিসের সূত্রপাতের সাথে মৃত্যু 40-70% ক্ষেত্রে ঘটে। কারণ:
- চিকিত্সকের সাথে দেরীতে দেখা,
- অঙ্গ ক্ষতি বিস্তীর্ণ অঞ্চল,
- সংক্রমণ সংযুক্তি
- উন্নত জটিলতার সংখ্যা (তিনটির বেশি)।
এই জাতীয় ক্ষেত্রে চূড়ান্ত নির্ণয়টি একজন প্যাথোমোরফোলজিস্ট দ্বারা ইতিমধ্যে তৈরি করা হয়, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বা সার্জন দ্বারা নয়।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসে (পিএন), মৃত্যুর হার বেশি (মোট প্রক্রিয়াতে - 100% পর্যন্ত), এবং হ্রাস হওয়ার প্রবণতা নেই। গুরুতর পিএন এর 97% ক্ষেত্রে, রোগীদের মৃত্যুর কারণ পোস্টোপারেটিভগুলি সহ জটিলতার কারণে ঘটে। নেক্রোটিক প্রক্রিয়া নিজেই প্রায়শই প্রতিরোধ করতে পারে তবে জটিলতাগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং ধ্বংসাত্মক পরিণতির দিকে নিয়ে যায়।
পিএন-এর মৃত্যুর পরিসংখ্যান হতাশাজনক: 10 জন রোগীর মধ্যে 2 থেকে 9 জন হাসপাতালে বা গুরুতর জটিলতা বা স্রাবের পরে নতুন রোগে মারা যায়। পরিসংখ্যানগুলি আরও ভয়ঙ্কর, 30 বছর থেকে 50 বছর বয়সী - কর্মক্ষম বয়সের লোকেরা পিএন-র সাথে অসুস্থ হয়ে পড়েছেন এই বিষয়টি বিবেচনা করে।
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস আক্রান্ত হওয়ার পরে, রোগীর কাজ করার ক্ষমতা সীমাবদ্ধ বা পুরোপুরি নষ্ট হয়ে যায়। ভবিষ্যতে, পিএন এর জটিলতার বিকাশের কারণে বা মূল অপারেশন চলাকালীন উদ্ভূত হয়ে আবার অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে।
প্যাথলজিতে মৃত্যুর কারণগুলি
এসটি আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার 70০% এ পৌঁছে যায়; পরিসংখ্যান অনুসারে, জরুরি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা চলাকালীন অর্ধেকেরও বেশি রোগী অপারেটিং টেবিলে মারা যায়। মৃত্যুর ঝুঁকি বিশেষায়িত চিকিত্সা যত্ন নেওয়ার সময় নির্ভর করে। ভূমিকা নিন:
- উন্নত বয়স (50 বছর পরে),
- হাইপোটেনশন,
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- অতিরিক্ত রক্ত ইউরিয়া,
- বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস
- leukocytosis।
অসংখ্য সমীক্ষা অনুসারে মৃত্যুর প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- টেক্সিমিয়ার প্রাথমিক প্রকাশ,
- জটিলতার দূরবর্তী সেপ্টিক বৈকল্পিক।
তাদের বিকাশের কারণে, প্রতিটি চতুর্থ রোগীর একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা থাকে। পরবর্তী পর্যায়ে মৃত্যুর কারণটি একটি সংক্রামক বিষাক্ত শক।
গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি হ'ল:
- অ্যালকোহল গ্রহণের অতিরিক্ত সময়কাল - পুরুষ রোগীদের মধ্যে সাধারণত
- ডায়েট লঙ্ঘন এবং চর্বিযুক্ত, মশলাদার এবং ভাজা খাবার অত্যধিক গ্রহণ,
- পিত্তথলির রোগ - প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে, যদি রোগী থেরাপিউটিক পুষ্টির জন্য পরামর্শগুলি মেনে চলেন না,
- ধ্রুবক চাপ পরিস্থিতি।
অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন সময়কাল
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে, রোগীদের পোস্টোপারেটিভ জটিলতার সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলির মুখোমুখি হয়, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের চলমান লক্ষণগুলির সাথে নয়। এই সময়কালে, একজন সার্জন, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
মারাত্মক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের পরে, 70% ক্ষেত্রে রোগীরা একটি পুনর্বাসন কেন্দ্রে বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকে - এক বছর পর্যন্ত up যেহেতু একটি মৃদু স্বাস্থ্য এবং সম্পূর্ণ বিশ্রাম নির্ধারিত হয়, রোগী বিছানায় থাকে। সময়ের সাথে সাথে, এটি পেশীগুলির অ্যাট্রোফি এবং পাগুলির নমনীয় চুক্তির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। তদুপরি, দুর্বল পেশীগুলি নিজের ব্যক্তির শরীরের ওজন সহ্য করে না। এটি এড়ানোর জন্য, এটি মাসাজ করার, বিশেষ অনুশীলনের জটিলগুলি সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা পেশী শক্তিশালী করতে সহায়তা করে।
অটোলাইসিসের কারণে (তীব্র সময়কালে গ্রন্থির স্ব-হজম) হজম স্থূলভাবে বিরক্ত হয়। রোগীর শরীরের ওজন 50% হারায়। পোস্টোপারেটিভ পুনর্বাসনের সময়কালে, চিকিত্সাজনিত ডায়েটটি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে প্রক্রিয়াটি আরও বেড়ে যায় না এবং ওজন পুনরুদ্ধার হয়। ছোট অংশে দিনে 6-8 বার ম্যাশড খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়েটের কঠোর অনুসরণ মশলাদার, চর্বিযুক্ত, ভাজা, আচারযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল, কার্বনেটেড পানীয়, শক্ত চা এবং কফি, চকোলেটকে ডায়েট বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেয় lusion নিষেধাজ্ঞার তালিকাটি বড়, তবে প্রতিটি রোগীর এটি জানা উচিত যাতে ডায়েটটি যাতে ঝামেলা না ঘটে।
ডায়েটারি পুষ্টি পর্যবেক্ষণ করার সময়, রোগী তার আগের জীবনে ফিরে আসে এবং ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করে না। ডায়েটের লঙ্ঘন মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
কীভাবে অগ্ন্যাশয়ের মারাত্মক পরিণতি রোধ করবেন?
অস্ত্রোপচার এবং রক্ষণশীল চিকিত্সার পরে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, যদি কোনও ব্যক্তি বেঁচে থাকে, তবে এমন রোগগুলি বোঝায় যেগুলি নিয়ন্ত্রণ করা যায়। যদি বাঁচার ইচ্ছা থাকে তবে কোনও ব্যক্তি সুপারিশ অনুসরণ করে এই জাতীয় রোগ নির্ণয় করে বেঁচে থাকেন এবং মৃত্যুর হুমকি দেওয়া হয় না। আবেগময় পরিস্থিতি পর্যবেক্ষণ করা, চাপ এড়ানো, স্বাস্থ্যকর ডায়েটের নিয়ম মেনে চলা, ডিসপেনসারি পরীক্ষায় অংশ নেওয়া এবং স্ব-medicationষধ ছাড়াই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। জটিলতা প্রতিরোধের মধ্যে খারাপ অভ্যাসগুলি প্রত্যাখ্যান করা: শক্তিশালী এবং কম অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহার অস্বীকার করা to এই নিয়মের সাপেক্ষে, স্বাস্থ্য সন্তোষজনক থাকতে পারে।
রোগের এটিওলজি
অগ্ন্যাশয়ের দুটি প্রধান কারণ রয়েছে: অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল পান করা (প্রায় 60%) এবং পিত্তথলির রোগ (প্রায় 30%)।
প্রদাহের বিকাশে অবদান রাখার অতিরিক্ত কারণগুলি:
- ডুডেনাম রোগ
- পেটে আঘাত
- পেট বা পিত্তথলির ইতিহাস
- সংক্রমণ - একটি ভাইরাল প্রকৃতির হেপাটাইটিস বি এবং সি, মাম্পস ("মাম্পস"),
- হেল্মিন্থিক ইনফেসেশন - অ্যাসেরিয়াসিস, এন্টারোবায়াসিস,
- হরমোন পরিবর্তন,
- বংশগতি,
- টিউমার, অ্যানামনেসিসে অগ্ন্যাশয় নালীগুলির সংকীর্ণতা।
অগ্ন্যাশয় দুটি ধরণের রয়েছে: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী।
অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ
আকৃতি
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নির্ণয়ের কারণগুলি
এই রোগ নির্ণয়টি একটি সিরিজ অধ্যয়ন এবং ফলাফলগুলির একটি বিস্তৃত মূল্যায়নের পরে তৈরি করা হয়। নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষাগুলি করুন:
- একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, সবার আগে, তারা লিউকোসাইটের মাত্রা পরীক্ষা করে, ESR নির্ধারণ করে - এগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির প্রধান সূচক,
- রক্ত জৈব রসায়ন - অগ্ন্যাশয় এনজাইমের স্তর পরীক্ষা করতে,
- প্রস্রাবের বিশ্লেষণে অ্যামাইলেজ পরামিতি সনাক্তকরণ অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণের জন্য প্রধান সূচক,
- রোগীর মলগুলিতে অজীবাণিত ফাইবারের সংকল্প - এনজাইমগুলি কত ভালভাবে ডুডেনামে প্রবেশ করে,
- পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড এবং রেডিওগ্রাফি - প্রদাহের পরিমাণ এবং অন্যান্য অঙ্গগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা নির্ধারণ করতে,
- gastroscopy,
- এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিতে কোলেঙ্গিওপেনক্রিটোগ্রাফি প্রতিস্থাপন,
- প্রয়োজনীয় কার্যকরী পরীক্ষা পরিচালনা।
গুরুত্বপূর্ণ! অগ্ন্যাশয়ের কোষের মৃত্যু এবং অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস থেকে আরও মৃত্যু রোধ করতে আপনার তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সন্দেহ হলে সেই সময়টি মিস করবেন না।
সত্য বা মিথ্যা - অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা মারা যাওয়া কি সম্ভব?
অগ্ন্যাশয় রোগ থেকে বা বরং অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস থেকে মৃত্যু সম্ভব is আপনি একাধিক পর্যায়ের আকারে এটি কল্পনা করতে পারেন, যা একের পর এক অনুসরণ করে:
- অল্পক্ষণের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের তীব্র রূপটি প্রতিক্রিয়াশীলভাবে বিকাশ করতে পারে এবং অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি মারা যেতে শুরু করে।
- নেক্রোসিসের ফোকি রয়েছে।গ্রন্থির এনজাইমগুলি তাদের নিজস্ব কোষ হজম করতে শুরু করে - কোষের মৃত্যু ঘটে this এটিকে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বলা হয়।
- গ্রন্থিগুলির যে অংশগুলি তাদের নিজস্ব এনজাইম দ্বারা আক্রান্ত হয়েছিল সেগুলি হ'ল নেক্রোটিক।
- অন্ত্রের দেয়ালগুলি প্রদাহ এবং ধ্বংস হয়ে যায় এনজাইমগুলির কারণে, ব্যাকটিরিয়া এবং অন্ত্রগুলির অবহেলিত সামগ্রী চারপাশের সমস্ত কিছুকে সংক্রামিত করে।
- রক্তপাত ঘটে এবং কিছু জায়গায় রক্ত বিপরীতভাবে জমাট বাঁধে এবং রক্তনালীগুলিকে আটকে দেয়।
- বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ক্ষতি (লিভার, কিডনি, অন্ত্র, ফুসফুস) পরিলক্ষিত হয়।
- কার্ডিয়াক এবং শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেপ্তার ঘটে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, হৃদয় কেবল বোঝা সহ্য করতে পারে না।
- ত্বক ফ্যাকাশে ধূসর বর্ণের হয়ে যায়, ঠোঁট নীল হয়ে যায়, শিষ্যরা আলোর প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়, শরীরের তাপমাত্রা এবং চাপকে সর্বনিম্নে হ্রাস করা হয়।
- মৃত্যুর কাছাকাছি সংবেদন রয়েছে।
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ থেকে ক্লিনিকাল মৃত্যু রেকর্ড করা হয়।
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস থেকে মৃত্যু তখন হয় যখন আপনার নিজের দেহের এনজাইমগুলি তাদের পথে সমস্ত কিছু হজম করে, অঙ্গের পরে অঙ্গকে প্রভাবিত করে।
নিম্নলিখিত কারণে অগ্ন্যাশয় রোগ থেকে মৃত্যু ঘটতে পারে:
- গ্রন্থির টিস্যু এবং কোষের গঠন প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত হয়।
- অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে নেক্রোসিসের ফোকি গঠনের সাথে।
- অগ্ন্যাশয়গুলিতে প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহ এবং কোষের মৃত্যুর দ্রুত বিস্তার সহ
- কোড অগ্ন্যাশয়ের পিত্ত নালী এবং নালীতে চাপ বাড়ায়।
- ওড্ডির স্পিঙ্কটারটি বন্ধ হয়ে গেলে, পেশী যে পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয় রস অ্যাক্সেসকে সীমাবদ্ধ করে, প্রচুর পরিমাণে এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে ফেলে দেওয়া হয় এবং এর কোষগুলি মারা যায়।
উল্লেখ্য! মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে এমন প্রধান ঝুঁকির কারণ হ'ল অগ্ন্যাশয় নালী, পাশাপাশি অ্যালকোহল এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলির একসাথে বিপজ্জনক সংমিশ্রণ।
আমি কি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস থেকে মারা যেতে পারি - পরিসংখ্যান
তীব্র আকারে অগ্ন্যাশয় রোগের মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি এক তৃতীয়াংশ রোগীদের মধ্যে ঘটে - এই পরিসংখ্যানগুলি ভয়াবহ। সংক্রামিত অগ্ন্যাশয় প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস সহ একটি মারাত্মক পরিণতি 100% ক্ষেত্রে ঘটে। এই রোগ থেকে মৃত্যুর পরিসংখ্যান নিজেই কথা বলে।
সন্দেহজনক মারাত্মক অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসযুক্ত সংখ্যক রোগীদের জরুরি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। সময়োপযোগী এবং দক্ষতার সাথে সরবরাহ করা সহায়তা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। সার্জন নেক্রোসিসের অঞ্চলগুলি নিকাশিত বা বিচ্ছিন্ন করে, তবে প্রায়শই নেক্রোসিসটি আবার ছড়িয়ে পড়ে। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে নিবিড় যত্ন ইউনিটে স্থাপন করা হয় এবং মৃত্যুর বিলম্ব বা প্রতিরোধ করার জন্য রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা অব্যাহত থাকে।
রক্ষণশীল চিকিত্সা সহ, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করা হয়, বেশ কয়েক দিন ধরে উপবাস নির্ধারিত হয়, যখন প্যারেন্টিওরালিভাবে এইগুলি করা হয়, পুষ্টিগুণ, হেমোডেজ, পলিগ্লুকিন। এগুলি রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে বিষ এবং ক্ষয়জাতীয় পণ্যের রক্তকে পরিশোধিত করে। সোমোটোস্ট্যাটিন নির্ধারিত হয় - এটি হরমোন যা অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির ভাঙ্গন থামিয়ে দেয়।
সুতরাং, অগ্ন্যাশয়টি মারাত্মক - এগুলি একে অপরকে অনুসরণ করতে পারে এবং এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের জন্য আপনার ডায়েট অনুসরণ করা উচিত এবং অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করা উচিত নয়, তবে আপনি বহু বছর আপনার জীবন বাড়িয়ে দিতে পারেন।
Necrotic ক্ষত এবং উপসর্গ
আপনি জানেন যে, অঙ্গের অ্যানক্রোসিস প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রভাবের অধীনে উপস্থিত হয়। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলির দারিদ্র্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিকের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে ত্বকের বিবর্ণতা, স্ক্লেরার কুঁচকানো এবং সামান্য সায়ানোসিস লক্ষ করা যায়।
নাড়িটি স্বাভাবিক বা কিছুটা ত্বরান্বিত হতে পারে, একটি নিয়ম হিসাবে শরীরের তাপমাত্রা পরিবর্তন হয় না। যদি নেক্রোটিক অঞ্চলে সংক্রমণ দেখা দেয় তবে তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়।
প্যালপেশন সাধারণত এপিগাস্ট্রিয়াম এবং ফুলে যাওয়াতে ব্যথা দেখায়। ফ্যাটি নেক্রোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, একটি প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ দ্রুত গঠিত হয় is এটি ধড়ফড়ের সময় উপরের তলপেটে অনুভূত হতে পারে, এখানে ফলাফলটি সবচেয়ে প্রতিকূল হতে পারে, অর্থাত্ মৃত্যু, এটি ব্যতিক্রম নয়।
প্যারাসিস বৃদ্ধি এবং দুর্বল পেরিস্টালটিক বচসা সহ ফুলে যাওয়া দ্বারা এই রোগটি বিকশিত হয়, এর সবগুলি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি ইঙ্গিত করতে পারে, এখানে লক্ষণগুলি প্রায়শই একই রকম হয়।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস প্রদাহ সম্পর্কিত সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়ার সিনড্রোমের উপস্থিতিকে উস্কে দেয়, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াগুলি অবনতি ঘটে, যা অপ্রতুলতার উপস্থিতিতে বাড়ে, ফলাফলটি সর্বোত্তম নয় is রোগের সাথে এটি দেখা দিতে পারে:
- কার্ডিওভাসকুলার,
- শ্বাসযন্ত্রের,
- রেনাল,
- লিভার,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অপর্যাপ্ততা।
শ্বসনতন্ত্রের অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়, যা ট্রানসডেট এবং ইন্টারস্টিটিয়াল পালমোনারি এডিমার ফুলেফাল গহ্বরে জমে রূপে প্রকাশিত হয়।
কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা, হাইপোটেনশন, একটি ঘন ফিলামেন্টাস ডাল, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া, ত্বকের সাইনোসিস এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, কার্ডিয়াক আউটপুট ভলিউম হ্রাস, এই সমস্ত লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে নির্দেশ করে।
এছাড়াও, ঘন ঘন মানসিক ব্যাধিযুক্ত রোগীরা, যা নিজেকে বিভ্রান্তি হিসাবে প্রকাশ করে এবং (বা) অতিরিক্ত উত্তেজনা। বেশ তাত্ক্ষণিকভাবে, লিভারের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপটি নষ্ট হয়ে যায়, চিকিত্সকভাবে এটি জন্ডিস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের প্রধান জটিলতাগুলি পৃথক করা হয়:
- হাইপোভোলমিক শক,
- একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা
- প্লাইরোপ্লমোনারি জটিলতা,
- Retroperitoneal ফাইবার এবং অগ্ন্যাশয়ের ঘাটতি,
- বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা,
পেরিটোনাইটিস এবং বিভিন্ন লক্ষণ সহ অভ্যন্তরীণ রক্তপাত। পেটের গহ্বরে প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক ফোড়া ব্রেক করার কারণে পেরিটোনাইটিস হয়।
অনেক ক্ষেত্রে, নেক্র্রোসিসের অঞ্চলগুলি এনক্যাপসুলেটেড হতে শুরু করে, যা স্বাস্থ্যকর টিস্যু থেকে সংযোজক টিস্যুগুলির ক্যাপসুল দ্বারা আবদ্ধ। একটি সিস্টে মিহি এবং জীবাণুমুক্ত উভয় উপাদান থাকতে পারে।
অগ্ন্যাশয় Necrosis চিকিত্সা
সংমিশ্রণ চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়, যা নিম্নলিখিত কাজগুলি নিয়ে গঠিত:
- ব্যথা উপশম
- এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয় ফাংশন দমন,
- অনুকূল রক্ত গণনা পুনরুদ্ধার,
- প্যারেন্টাল পুষ্টি
- ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি।
ব্যথা উপশম করতে, নন-ড্রাগ ড্রাগস ব্যায়ামাগুলি ব্যবহার করা হয়। যদি মামলাটি শুরু হয়, তবে তারা মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক ব্যবহার করে, মূল বিষয়টি হচ্ছে ফলাফলটি মাদকাসক্ত হয়ে যায় না।
গ্রন্থির বাহ্যিক গোপনীয় কার্য দমনের জন্য, মুখের মাধ্যমে খাওয়া বাদ দেওয়া হয়। অ্যান্টাসিড এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স (এট্রপাইন) ব্যবহার করা হয়।
রক্ত সঞ্চালন রক্তের আয়তন পুনরুদ্ধার করতে, শিরা স্ফটিক এবং কোলয়েডাল এর সমাধানগুলি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালনা করা প্রয়োজন। ক্রিস্টালয়েড দ্রবণগুলিতে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ ইলেক্ট্রোলাইট উপস্থিত রয়েছে; এগুলি হ'ল ক্লোরিন, ক্যালসিয়াম, পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম।
প্যারেন্টাল পুষ্টির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হ'ল মানব দেহের শক্তির প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতি। এটি অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ এবং প্রোটিন হাইড্রোলাইসেটগুলির দ্রবণ ব্যবহার করে।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস কেবল অগ্ন্যাশয় অপসারণের মাধ্যমে তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য সংক্রামিত necrotic টিস্যু অঞ্চলগুলি পরিপূরক বিন্দুতে নির্মূল করা। যদি পেরিটোনাইটিস থাকে তবে পেরিটোনিয়ামের নিষ্কাশন সঞ্চালিত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের ফোকাল পরিবর্তনের জন্য ডিস্টাল গ্রন্থির রিজেকশন নির্দেশিত হয়। অগ্ন্যাশয় সম্পূর্ণ নেক্রোসিসের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়। এই ধরনের অপারেশনটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, সম্ভবত এটি ফলাফল মারাত্মক হতে পারে, তাই এটি আর করা হয় না এবং অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতাকে নিরাপদ পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
সম্প্রতি, চিকিত্সকরা নেক্রোসিস এবং এর জটিলতাগুলির সাথে কাজ করার জন্য রক্ষণশীল বিকল্পগুলি ব্যবহার করতে পছন্দ করেন, যাতে মারাত্মক পরিণতি অতীতের একটি বিষয় is
একটি নিয়ম হিসাবে, নিকাশী গহ্বর মধ্যে নিকাশী ইনস্টল করা হয়। এটি সিস্টের বিষয়বস্তুগুলির উচ্চাকাঙ্ক্ষা এবং অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল এজেন্টগুলির প্রবর্তনের সম্ভাবনা তৈরি করে। চিকিত্সাটি ভালভাবে সহ্য করা হয়, অসুস্থতার স্বল্প শতাংশ রয়েছে এবং অল্প সংখ্যক জটিলতা দেখায়।
রোগের কারণগুলি
অগ্ন্যাশয় necrosis কি? আজ, অগ্ন্যাশয় নেক্রোটিক ফর্মেশনগুলি প্রায়শই তীব্র অগ্ন্যাশয় হিসাবে দেখা দেয়, যা পেটের গহ্বরের সবচেয়ে ভয়ানক এবং গুরুতর রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের কার্যক্ষমতায় অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে এবং কাছাকাছি অবস্থিত অঙ্গগুলিকে আচ্ছাদন করে, যা হজম প্রক্রিয়াতে জড়িত। বেশিরভাগ অল্প বয়সী মহিলা এই রোগে আক্রান্ত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের গুরুত্ব হ'ল এনজাইমগুলির উত্পাদনে, যা ডুডেনাম 12 এ সক্রিয় হয়, খাদ্য দ্রুত বিচ্ছেদকে সহায়তা করে। তদুপরি, বিভিন্ন কারণে, একটি অঙ্গের নালীগুলি আটকে রাখতে সক্ষম হয়, যার কারণে নিজের গ্রন্থিটি ভেঙে যায়। এই প্যাথোজেনিক ঘটনাটিকে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বলা হয়।
গ্রন্থির অঞ্চলগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সাথে সাথে নেক্রোসিসটি প্রকাশিত হয়:
প্রায়শই, এই প্যাথলজিটি গঠিত হয় এবং 3 টি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়।
- ব্যাকটিরিয়া এটিওলজির বিষাক্ত পদার্থগুলির উপস্থিতি, তারা ভুক্তভোগীর রক্তে সনাক্ত করতে পারে না।
- অগ্ন্যাশয় বা প্রতিবেশী অঙ্গগুলির টিস্যুগুলিতে পুঁটি তৈরি হয়।
- অঙ্গের টিস্যু, পেরিটোনিয়াল টিস্যুগুলিতে পিউল্যান্ট প্রবাহের একটি রোগ রয়েছে।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের মোট ফর্মটি রোগীর পক্ষে বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়, যখন গ্রন্থির একটি সম্পূর্ণ ক্ষত ঘটে এবং সর্বদা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
রোগের শ্রেণিবিন্যাস
এই জাতীয় কারণে নেক্রোটিক প্রকাশগুলি শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- প্রদাহ গঠন একটি বিস্তৃত এবং কেন্দ্রিয় রূপ,
- রোগের ধরণের প্রকৃতিটি বিকাশমান এবং অলস
- প্রদাহজনক ঘটনা প্রকারের দ্বারা - শোথ, রক্তক্ষরণ, ধ্বংসাত্মক, কার্যকরী, হেমোস্ট্যাটিক।
রোগের কোর্সের edematous ধরণের সাথে, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। এই ধরণেরটি সর্বাধিক অনুকূল, গ্রন্থিটির প্যারেনচাইমা ফুলে যায়, ফলস্বরূপ মাইক্রোক্যারোকুলেশন এটির উপর চাপ বাড়ার সাথে বিরক্ত হয়। আপনি যদি সময়মত চিকিত্সা নির্বাচন করে শুরু করেন, রোগীর সংশোধন করার সুযোগ রয়েছে।
অগ্ন্যাশয় Necrotic রোগ যে কারও মধ্যে হতে পারে, তবে এমন একটি ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ রয়েছে যা অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপায়ী।
- যে ব্যক্তিরা কোলেলিথিয়াসিসে আক্রান্ত হন।
- আসক্ত।
- যকৃতের প্যাথলজি, অগ্ন্যাশয়,
- যে রোগীদের হজমে ট্র্যাজিশনের জন্মগত ত্রুটি থাকে
যদি অগ্ন্যাশয় রোগবিজ্ঞান চিকিত্সা করা হয় না, তবে অঙ্গটির এনজাইমগুলি সাধারণ কর্মসংস্থান খুঁজে পায় না, ভিতরে জমা হয় এবং আক্রমণাত্মকভাবে কাজ শুরু করে। তারপরে পেরিটোনাইটিস বিকাশ ঘটবে যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
রোগের কারণগুলি
গ্রন্থির নেক্রোটিক পরিবর্তিত অঞ্চলগুলির চিকিত্সার সময় সর্বাধিক প্রভাব অর্জনের জন্য, প্রাথমিক প্যাথলজি বিকাশ ফ্যাক্টর নির্ধারিত হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, এই রোগ নির্ণয়ের প্রায় 70% রোগী অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করে। বাকী 30% রোগী যারা ক্যালেলিথিয়াসিস এবং বেশ কয়েকটি কারণ দ্বারা ভোগেন।
- ক্যালকুলাস কোলেসিস্টাইটিস।
- একটি সংক্রামক কোর্সের রোগসমূহ।
- একটি আলসার
- Overeating।
- চর্বিযুক্ত খাবার নিয়মিত খাওয়া।
- পেরিটোনিয়াম এবং এর ট্রমাতে সার্জিকাল চিকিত্সা।
সমস্ত রোগীর নেক্রোসিসের কারণ এবং লক্ষণগুলি পৃথক। ভুলভাবে নির্বাচিত ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের মাধ্যমে নেক্রোটিক ফর্মেশনগুলির বিকাশকে উস্কে দেওয়া যায়।
খুব দ্রুত কোনও লক্ষণ বা অগ্রগতি ছাড়াই এই রোগ ধীরে ধীরে এগিয়ে যেতে সক্ষম হয়। এটি অগ্ন্যাশয় রোগবিজ্ঞানের বিস্তার এবং রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে।
প্রধান লক্ষণ
কোন ধরণের রোগের অগ্রগতি হয় এবং দেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির ভিত্তিতে নেক্রোসিসের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা হয়।
অগ্ন্যাশয়ের মূল উদ্ভাস হ'ল ব্যথা অস্বস্তি, বিভিন্ন স্তরের বহিঃপ্রকাশের সাথে। সিন্ড্রোম দুর্বল বা অসহনীয় যখন ব্যথা টিকিয়ে রাখা যায় না।
প্রায়%% রোগী মাঝারি বেদনা অনুভব করে, তীব্র ব্যথা 40% এর মধ্যেই প্রকাশ পায় এবং 50% এ অসহনীয় ব্যথা ঘটে - 1/10% রোগীদের মধ্যে অস্বস্তি হ'ল ধসে পড়েছিল।
তবে ব্যথা সিন্ড্রোম প্রায়শই একইরকম হয় যা হৃদপিণ্ডের ব্যথার সাথে ঘটে, কারণ রোগীরা হৃদরোগে বিভ্রান্ত হন।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সনাক্ত করতে, বসুন, আপনার পেটের পেটে টানুন। যদি ব্যথা কম হয় তবে এটি necrotic প্রকাশের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
এছাড়াও, যখন কোনও রোগ ব্যথা দেখা দেয় তখন অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে:
- বমি বমি ভাব,
- গুরুতর বমি বমি ভাব
- পেটের স্ফীতি,
- গ্যাসের গঠন
- অস্থিরতা এবং ত্বকের লালভাব,
- পেটের পাশের নীল, লালচে দাগের গঠন,
- পূর্ববর্তী পেটের ব্যথা অনুভূতি যখন
- তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
গুরুতর অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে, বিষের বিকাশ ঘটে, বিভ্রান্ত চেতনা এবং কোমা দ্বারা চিহ্নিত।
নীক্রোসিসের জটিলতাগুলি নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:
- জন্ডিস
- একাধিক অঙ্গ ঘাটতি
- গিলোভোলমিক শক,
- ভিতরে এবং বাইরে অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা,
- pleuropulmonary কোর্সের জটিলতা,
- steatosis,
- আলসার,
- পেরিটোনিয়ামের প্রদাহ,
- অভ্যন্তরীণ কোর্স রক্তপাত।
নিদানবিদ্যা
অগ্ন্যাশয় Necrotic প্রদাহ নিরাময় করা যেতে পারে, এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কি? নেক্রোসিস সহ গ্রন্থির চিকিত্সার দিকে এগিয়ে যাওয়ার আগে, এটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, এটি অভ্যন্তরীণ স্রাবের রোগের উপস্থিতিটি নিশ্চিত বা প্রত্যাখ্যান করবে, রোগ গঠনের কারণগুলি নির্ধারণ করবে।
পরীক্ষাগার নির্ণয়ের পদ্ধতি:
- একটি রক্ত পরীক্ষা যা নেক্রোসিস সহ, ইএসআর বৃদ্ধি দেখায়, হেমোটোক্রিট বৃদ্ধি করে, রক্তের সেলুলার গঠনে পরিবর্তন, রুক্ষ শস্য, শরীরের ডিহাইড্রেশনের কারণে,
- রক্ত এবং প্রস্রাবের হাইড্রোলাইটিক, প্রোটোলাইটিক এনজাইম, ট্রিপসিনের বৃদ্ধি রয়েছে,
- রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়েছে
- মারাত্মক ক্ষতি এবং সংক্রমণের সাথে রক্তে ক্যালসিটোনিন বৃদ্ধি,
- একটি ক্ষত সঙ্গে, সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিন সূচক বৃদ্ধি পায়,
- লিভার এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে।
প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিসটি যন্ত্রের কৌশলগুলি ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়।
- যুক্তরাষ্ট্রের বাইরের।
- গণিত টমোগ্রাফি
- পেরিটোনাল অঙ্গগুলির এক্স-রে।
- এম আর।
- অগ্ন্যাশয়ের তরল ঘটনার পাঙ্কচার।
- অঙ্গের পাত্রগুলির অ্যানজিওগ্রাফি।
- Laparoscopy।
- রিট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি।
একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হ'ল পেরিটোনিয়ামের অন্যান্য প্রদাহজনক প্যাথলজিস, অন্ত্রের আগ্রাসন, পেরিটোনিয়ামে মহাবিদ্যালয়ের বিস্তৃত অংশগুলির একটি ভিড়, হেপাটিক কোলিক, হার্ট অ্যাটাকের ডিফারেন্সিয়াল ডায়াগনোসেস।
রোগীর সমস্ত পরীক্ষা প্যাথলজি, নেক্রোসিসের ডিগ্রি, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়।
নেক্রোসিস সহ সংশোধনের সম্ভাবনাগুলি সম্পর্কে, রোগীদের মৃত্যুর হার 40-70% কমে যায়, এমনকি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা হলেও। উপরন্তু, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।
- বয়স।
- রোগের অবহেলার পর্যায়।
- জটিলতা উপস্থিতি।
- ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলের বিশালতা।
- চিকিত্সা দীক্ষার সময়কাল এবং থেরাপিটি কতটা কার্যকর।
সেই রোগীরা যারা জীবনের বাকি দিনগুলিতে প্যাথলজিটি অতিক্রম করেন, তারা চিকিৎসকের কঠোর নির্দেশ অনুসরণ করেন follow
রোগের চিকিত্সা এবং প্রাগনোসিস
নেক্রোসিসের থেরাপি 2ভাবে সঞ্চালিত হয় - রক্ষণশীল এবং অপারেটিভভাবে।
রক্ষণশীল চিকিত্সা অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য প্রস্তুতি হিসাবে বা অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের ছোট ফোকির উপস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়, যা ঘটে:
- এনজাইম ধ্বংস মধ্যে
- এতে জমে থাকা বিষাক্ত যৌগগুলির শরীরকে পরিষ্কার করা,
- ব্যথা নির্মূল
- জটিলতা প্রতিরোধ।
সমন্বিত পদক্ষেপের একটি সেট ব্যয় করুন:
- আধান চিকিত্সা থেকে - স্যালাইন দ্রবণগুলি শিরাগুলিতে pourালা হয়,
- ব্যথানাশক পদার্থ, নোভোকেইন ব্লকেডস, ড্রাগগুলি যা স্প্যামস থেকে মুক্তি দেয়,
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের কোর্স গ্রহণ,
- antihistamines,
- লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি
এছাড়াও, ভুক্তভোগীর মনে সম্পূর্ণ প্রশান্তি প্রয়োজন। কিছু দিন ধরে অনশন ও শারীরিক স্তরে মানসিক চাপের একরকম অনুপস্থিতি সমন্বিত একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহারের সময় পুষ্টিকর রোগীদের একটি ড্রপার দিয়ে সরবরাহ করা হয়।
পাচক ক্ষরণ এবং পিত্তের বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে মৃত টিস্যু এবং পুষ্পিত উপাদানগুলি অপসারণ করতে প্রায় সবসময়ই সার্জিকাল চিকিত্সা করা হয়।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি থাকে:
- laparotomy,
- Laparoscopy,
- পেরিটোনিয়ামের পাঙ্কচার
নেক্রোসিসের চিকিত্সা কেবল স্থির অবস্থাতেই হয়, রোগীর বিভিন্ন চিকিত্সকের মনোযোগ প্রয়োজন হয় এবং কখনও কখনও পুনরুত্থান হয়।
সংশোধনের প্রধান শর্ত হ'ল একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা। ডায়েটারি পুষ্টি নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি বোঝায়:
- ছোট অংশে 5 বার খাওয়া,
- খুব বেশি খাওয়াবেন না
- সিদ্ধ এবং বাষ্প পণ্য খাওয়া,
- পণ্যগুলি গরম নয়, ঠান্ডা নয়,
- খাবার পিষে, পিষে,
- মদ ছেড়ে দাও।
স্থিতিশীল ক্ষমা না হওয়া পর্যন্ত ডায়েট প্রয়োজনীয়। ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে আপনি নতুন থালা প্রবর্তন করতে পারেন।
রোগের চিকিত্সা বিকল্প পদ্ধতিগুলি দ্বারা চালিত করা যেতে পারে, যদি এটি প্রধান উপায়ে ফলাফল অর্জনের জন্য কাজ না করে। এগুলি ভেষজ ইনফিউশন, ডিকোশনগুলির রেসিপি হবে। আপনি মধু, সিদ্ধ মাংস, বেকড আপেল, জেলি, ক্র্যাকারস, সিরিয়াল, স্টিম ওমেলেটগুলি দিয়ে বাদামও খেতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে কথা বলা কঠিন, যেহেতু প্যাথলজির ফলাফল বেশ কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে। অ-গুরুতর এবং হালকা স্রোতে মারাত্মক ফলাফল 50%।
মৃত্যুর সম্ভাবনা বাড়ে যদি:
- ৫০ এর উপরে রোগী,
- ইনসুলিন সহগ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি,
- উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তর
- বিরক্ত অ্যাসিড ক্ষারীয় ভারসাম্য,
- উচ্চ রক্তচাপ
- উল্লেখযোগ্য ফোলা এবং অভ্যন্তরীণ রক্ত প্রবাহ রয়েছে।
এই সমস্ত সূচক একসাথে সংশোধনের জন্য 100% নেতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি দেয়।
স্ব-medicationষধ, যদি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দ্বারা নির্ধারিত হয় তবে এটি অনুপযুক্ত। যদি লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের সহায়তা নেওয়া উচিত, এটি সমস্যার আরও বিকাশ রোধ করবে।