ক্লিনডামাইসিন: রাশিয়ার ফার্মেসীগুলির জন্য ব্যবহারের জন্য, অ্যানালগগুলি এবং পর্যালোচনাগুলির জন্য নির্দেশাবলী
সম্পর্কিত বর্ণনা 13.03.2016
- ল্যাটিন নাম: Clindamycin
- এটিএক্স কোড: J01FF01
- সক্রিয় পদার্থ: ক্লিন্ডামাইসিন (ক্লিন্ডামাইসিন)
- প্রযোজক: হেমোফর্ম (সার্বিয়া), ভারটেক্স (রাশিয়া)
রচনা ক্লিনডামাইসিন ক্যাপসুল সক্রিয় উপাদান অন্তর্ভুক্ত clindamycin(হাইড্রোক্লোরাইড ফর্ম), এছাড়াও অতিরিক্ত উপাদান: ট্যালক, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, কর্ন স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
সমাধান সক্রিয় উপাদান ক্লিন্ডামাইসিন (ফসফেটের একটি ফর্ম), পাশাপাশি সহায়ক উপাদান রয়েছে: বেনজিল অ্যালকোহল, ডিসোডিয়াম এডিটেট, জল।
ক্লিনডামাইসিন ক্রিম কম্পোজিশনে সক্রিয় উপাদান ক্লিন্ডামাইসিন (ফসফেটের একটি ফর্ম), পাশাপাশি সহায়ক উপাদান রয়েছে: ম্যাক্রোগল 1500, ক্যাস্টর অয়েল, সোডিয়াম বেনজোয়াট, প্রোপিলিন গ্লাইকোল, ইমালসিফায়ার নং 1।
রিলিজ ফর্ম
সরঞ্জাম আকারে উত্পাদিত হয় ক্যাপসুল, সমাধান এবং যোনি ক্রিম.
জেলটিন ক্যাপসুলগুলির বেগুনি দেহ এবং একটি লাল ক্যাপ রয়েছে। অভ্যন্তরে পাউডার রয়েছে, যার একটি সাদা বা সাদা-হলুদ বর্ণ থাকতে পারে। ক্যাপসুলগুলি 8 পিসি ফোসকাতে প্যাক করা হয়,
সমাধান, যা অন্তঃসত্ত্বা বা অন্তর্মুখীভাবে পরিচালিত হয়, এটি স্বচ্ছ, এটি বর্ণহীন বা সামান্য হলুদ হতে পারে। 2 মিলি এর ampoules ধারণ করে। 5 টি অ্যাম্পুলের ফোসকা প্যাকগুলিতে, 2 প্যাকের কার্ডবোর্ড বান্ডেলে।
যোনি মলম 2% এর একটি সাদা, হলুদ-সাদা, ক্রিম রঙ থাকতে পারে। এটি একটি দুর্বল নির্দিষ্ট সুবাস আছে। এটি 20 গ্রাম বা 40 গ্রাম অ্যালুমিনিয়াম টিউবগুলিতে থাকে, আবেদনকারীর প্যাকেজে অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
পদার্থের ক্লিন্ডামাইসিন অ্যান্টিবায়োটিক-লিঙ্কোসামাইডগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। এটির বিস্তৃত প্রভাব রয়েছে, এটি একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক।
দেহে, এটি রাইবোসোমের 50 এস সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হয় এবং অণুজীবগুলিতে প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি সম্পর্কে সক্রিয় স্ট্যাফিলোকোকাস এসপিপি., স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি (ব্যতিক্রম হয় এন্টারোকোকাস এসপিপি), স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, অ্যানেরোবিক এবং মাইক্রোএরফিলিক গ্রাম-পজিটিভ কোকি, ক্লোস্ট্রিডিয়াম তেতানী, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিজেনস, কোরিনেব্যাক্টেরিয়াম ডিপথেরিয়া, মাইকোপ্লাজমা এসপিপি, ব্যাকটেরয়েড এসপিপি (সহ ব্যাকটেরয়েড মেলানিনজেনিকাস এবং ব্যাকটেরয়েড ভঙ্গুর)। এটি এনারোবিক গ্রাম-পজিটিভ, অ-স্পোর তৈরি, ব্যাসিলির বিরুদ্ধেও ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে।
বেশিরভাগ স্ট্রেনগুলিও এই পদার্থের প্রতি সংবেদনশীল। ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিজেনস, তবে ক্লোস্ট্রিডিয়ার অন্যান্য জাতগুলি (বিশেষত) ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেরিয়াম, ক্লোস্ট্রিডিয়াম স্পোরোজেনস) এই ড্রাগ প্রতিরোধের প্রদর্শন। এক্ষেত্রে রোগের সাথে উত্তেজিত ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপিএটি চিকিত্সা শুরু করার আগে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই ওষুধের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া এবং এর অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল বর্ণালী লিংকোমাইসিনের কাছাকাছি।
পদার্থের ক্লিন্ডামাইসিন ফসফেটের রূপটি ভিট্রোতে নিষ্ক্রিয়, তবে এটি ভিভোতে দ্রুত হাইড্রোলাইজড হয় এবং ক্লিন্ডামাইসিন গঠিত হয়, যা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে।
ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স
ক্লিনডামাইসিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সম্পূর্ণ এবং দ্রুত শোষিত হয়, খাওয়ার সময়, শোষণটি ধীর হয়ে যায়, যখন প্লাজমায় পদার্থের ঘনত্ব অপরিবর্তিত থাকে। শরীরের টিস্যু এবং তরলগুলিতে প্রবেশ করা, বিবিবির মাধ্যমে খারাপভাবে যায়, তবে মস্তিষ্কের ঝিল্লির প্রদাহের ক্ষেত্রে ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়।
সর্বাধিক ঘনত্ব রক্ত এটি 0.75-1 ঘন্টা পরে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়, যদি অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন পরিচালিত হয়, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের 1 ঘন্টা পরে এবং শিশুদের মধ্যে 3 ঘন্টা পরে তা লক্ষ করা যায়। যখন শিরাস্থালীতে পরিচালিত হয়, আধানের শেষে সর্বোচ্চ ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়।
8-12 ঘন্টা রক্তে থেরাপিউটিক ঘনত্ব রয়েছে। অর্ধ জীবন 2.4 ঘন্টা। বিপাক সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় অবস্থায় লিভারে ঘটে মেটাবোলাইটস। কিডনি এবং অন্ত্রের মাধ্যমে মলত্যাগ 4 দিনেরও বেশি সময় নেয়।
ইন্ট্রাভ্যাগিনালি পরিচালিত হলে, প্রায় 3% প্রশাসনিক ডোজ সিস্টেমিক শোষণের মধ্য দিয়ে যায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ক্লিনডামাইসিন দ্রবণ এবং ট্যাবলেটগুলি এই জাতীয় রোগ এবং অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়:
- সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগ যা সংবেদনশীল অণুজীবের ক্রিয়া দ্বারা ট্রিগার হয়েছিল clindamycin,
- ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ, পাশাপাশি উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রামক রোগগুলি,
- কণ্ঠনালীর রোগবিশেষ, স্কারলেট জ্বর,
- মূত্রনালীতে সংক্রমণ
- ওরাল গহ্বর সংক্রমণ, পেটের গহ্বর,
- নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রমণ,
- সেপটিসেমিয়া (প্রাথমিকভাবে অ্যানেরোবিক),
- অস্থির প্রদাহতীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী
- endocarditis ব্যাকটেরিয়া,
- অন্ত্রের ছিদ্র করার পরে বা ট্রমাজনিত সংক্রমণের পরে (অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সাথে মিলিত) ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল এবং পেরিটোনাইটিসের ফোড়া প্রতিরোধের জন্য ভর্তি।
ক্রিম এবং জেল ক্লিন্ডামাইসিন ব্যাকটিরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ক্লিন্ডামাইসিন সহ সাপোজিটরিগুলি ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
- ব্যাকটিরিয়া ভ্যাজিনোসিস, পদার্থের সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা প্ররোচিত।
Contraindications
এই সরঞ্জামটির ব্যবহার বিপরীত:
- এ ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি,
- এ মাইস্থেনিয়া গ্রাভিস,
- আলসারেটিভ সহ মলাশয় প্রদাহ,
- বংশগত প্রকৃতির বিরল রোগগুলির সাথে (ল্যাকটেজ, গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন) এর অভাব,
- এ গর্ভাবস্থা এবং স্তন খাওয়ানো,
- 3 বছরের কম বয়সী একটি শিশু বয়সে, শিরা এবং ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের contraindication হয়, 8 বছর বয়সে, ক্যাপসুল প্রশাসন contraindication হয়,
- ড্রাগের উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা।
যারা গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক অভাব, প্রবীণ রোগীদের দ্বারা ভুগছেন তাদের সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওষুধ গ্রহণ করার সময়, রোগীরা কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে:
- হজম ব্যবস্থা: ডিস্পেপটিক লক্ষণ, জন্ডিস, এসোফাগাইটিস, সিউডোমেমব্রানাস এন্টারোকোলোটিস, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া, dysbiosisপ্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন,
- মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেম: বিরল ক্ষেত্রে, নিউরোমাসকুলার পরিবাহনের লঙ্ঘন হতে পারে,
- hematopoiesis: লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া,
- অ্যালার্জি প্রকাশ: ফুসকুড়ি, চুলকানি ত্বক, ছুলি, কখনও কখনও - ডার্মাটাইটিস, অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রকাশ, ইওসিনোফিলিয়া,
- হৃদয় এবং রক্তনালী: যখন সমাধানটি শিরায় এবং দ্রুত পরিচালিত হয় - হ্রাস রক্তচাপ, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা,
- স্থানীয় প্রকাশ: ব্যথা এবং thrombophlebitis(ইনজেকশন সাইটে), জ্বালা,
- অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: সুপারিনফেকশন।
ক্লিনডামাইসিন ক্রিম ব্যবহার করার সময়, এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে:
- মূত্রত্যাগ: যোনি শ্লেষ্মা এবং ভালভায় জ্বালা, candidiasisযোনি, ভালভোভাগিনাইটিস, ট্রাইকোমোনাস যোনিটাইটিস, যোনি সংক্রমণ, মাসিক চক্র ব্যাধি, জরায়ু রক্তক্ষরণ, যোনিতে ব্যথা, ডাইসুরিয়া, ক্ষরণগুলির উপস্থিতি, endometriosis, Glucosuria, proteinuria,
- সাধারণ প্রকাশ: পেটে ব্যথা এবং বাধা, ফোলা, ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, মাথা ব্যাথাদুর্গন্ধ শোথ প্রদাহজনক, তলপেটে ব্যথা, উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, পিঠে ব্যথা, এলার্জি প্রকাশ,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সিস্টেম: বমি বমি ভাব অতিসার, কোষ্ঠবদ্ধতা, বমি, ফাঁপ, ডিসপেস্পিয়া, হজমজনিত ব্যাধি,
- ত্বকের স্বীকৃতি: ত্বকের চুলকানি, এরিথেমা, ফুসকুড়ি, candidiasis, ছুলি,
- অন্তঃস্রাব সিস্টেম: hyperthyroidism,
- সিএনএস: মাথা ঘোরা,
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: নাকফুল
অপরিমিত মাত্রা
যদি ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা ঘটে থাকে তবে উপরে বর্ণিত নেতিবাচক প্রভাবগুলি তীব্র হতে পারে। নির্দিষ্ট প্রতিষেধক না, অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে লক্ষণীয় চিকিত্সা করা হয়।
ক্রিমের ওভারডোজ সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। ড্রাগের দুর্ঘটনাক্রমে অন্তর্ভুক্তির ক্ষেত্রে, মৌখিকভাবে পদার্থটি খাওয়ার পরে সিস্টেমেটিক প্রভাবগুলি বিকাশ হতে পারে।
মিথষ্ক্রিয়া
স্ট্রেপ্টোমাইসিন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ক্রিয়া বৃদ্ধি পেয়েছে, gentamicin, rifampicin ক্লিন্ডামাইসিন গ্রহণের সময়।
এটি প্রতিযোগিতামূলক পেশী শিথিলকরণগুলির প্রভাবকে তেমনি পেশী শিথিলকরণকে সক্রিয় করে, যা এন-অ্যান্টিকোলিনার্জিক কারণগুলির সৃষ্টি করে।
ক্লোরামফেনিকোল এবং এর সাথে বৈরিতা পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ.
জটিল সমাধানযুক্ত সমাধানগুলি একসাথে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না ভিটামিন বি, ফেনাইটোনস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড গ্রুপ
ক্লিন্ডামাইসিন এবং এন্টিডিয়ারিয়াল ওষুধ একই সময়ে নির্ধারণ করা যায় না, যেহেতু সিউডোমম্ব্রানাস কোলাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
ওপিওডের সাথে একসাথে যখন ব্যবহার করা হয় বেদনানাশক শ্বাসকষ্টের হতাশার প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে increase অ্যাপনিয়া.
লিংকোমাইসিন এবং ক্লিন্ডামাইসিনের মধ্যে ক্রস-রেজিস্ট্যান্স পরিলক্ষিত হয়। এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লাইন্ডামাইসিনের মধ্যে বৈরিতাও প্রকাশিত হয়।
আন্তঃদেশীয় প্রশাসনের জন্য অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
বিশেষ নির্দেশাবলী
সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের প্রকাশ .ষধ গ্রহণের প্রক্রিয়া এবং থেরাপি শেষ হওয়ার 2-3 সপ্তাহ পরে উভয়ই সম্ভব is এই অবস্থায় একজন ব্যক্তি নিজেকে প্রকাশ করে অতিসার, জ্বর, leukocytosisপেটে ব্যথা
যদি এই ধরনের লক্ষণগুলি বিকাশ করে তবে আপনার ওষুধটি বাতিল করতে হবে এবং আয়ন-এক্সচেঞ্জের রেজিন নেওয়া উচিত। মারাত্মক কোলাইটিসে ভ্যানকোমাইসিন বা মেট্রোনিডাজল গ্রহণের পরামর্শ দেওয়ার জন্য হারানো তরল, প্রোটিন এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ক্ষতিপূরণ দেওয়া প্রয়োজন।
চিকিত্সার সময়, আপনি youষধগুলি গ্রহণ করতে পারবেন না যা অন্ত্রের গতিশীলতা বাধা দেয়।
যদি ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার শিশুদের দ্বারা অনুশীলন করা হয় তবে আপনার নিয়মিত সূত্রটি পর্যবেক্ষণ করতে হবে রক্ত এবং রোগীর লিভারের অবস্থা। ওষুধের বড় পরিমাণে গ্রহণ করার সময়, ক্লিন্ডামাইসিন নিয়ন্ত্রণ করা উচিত রক্ত প্লাজমা.
গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতা সনাক্ত করা লোকদের লিভারের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
অন্তঃসত্ত্বা ড্রাগ ড্রাগ করার আগে, আপনি পরীক্ষাগার বাদ দিতে হবে ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাচোমেটিস, ট্রাইকোমোনাস যোনিলিস, নিসেরিয়া গনোরিয়া, ক্যান্ডিদা আলবিকানস, হার্পিস সিমপ্লেক্সযা প্রায়শই ভলভোভাগিনাইটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়।
ক্লিন্ডামাইসিন ইন্ট্রাভাগিনালি ব্যবহার করার সময়, বিশেষত খামির জাতীয় ছত্রাকের ক্ষেত্রে সংবেদনশীল অণুজীবের বর্ধিত বিকাশ হতে পারে।
যেহেতু ওষুধের সামান্য পদ্ধতিগত শোষণের সম্ভাবনা রয়েছে তাই সাপোসিটরি বা ক্রিম ব্যবহারের সাথে ডায়রিয়া বিকাশ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সরঞ্জামটি বাতিল করা হয়েছে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে চিকিত্সার সময়কালে আপনাকে যৌন ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে এবং আন্তঃদেশীয় ব্যবহারের জন্য অন্যান্য ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয় not
এই ওষুধের সংমিশ্রণে এমন উপাদান রয়েছে যা রাবার পণ্যগুলি তৈরি করতে পারে, ক্ষীরটি কম টেকসই হয়। সুতরাং ল্যাটেক্স থেকে কনডম, ডায়াফ্রাম এবং অন্যান্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
গাড়ি চালনা বা ঘনত্বের প্রয়োজন হয় এমন অন্যান্য ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতা প্রভাবিত করে না।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
আপনি গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মহিলাদের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ড্রাগ ব্যবহার করতে পারেন। গর্ভাবস্থার প্রথম মাসগুলিতে, কেবলমাত্র তখনই প্রস্তাবিত হয় যদি প্রত্যাশিত সুবিধাটি ক্রিম বা সাপোজিটরিগুলির ব্যবহারের সাথে সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে বেশি হয়ে যায়। স্তন্যদানের সময়, আপনার প্রত্যাশিত সুবিধা এবং সম্ভাব্য ক্ষতির যত্ন সহকারে ওজন করা উচিত। কেবলমাত্র একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে পণ্যটি ব্যবহার করুন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ক্লাইন্ডামাইসিন নির্ধারণের সময় নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করে:
- মুখের মধ্যে অপ্রীতিকর ধাতব স্বাদ, ফ্লেবিটিস (উচ্চ মাত্রায় শিরা)
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা,
- খাদ্যনালীর প্রদাহ (ক্লিন্ডামাইসিন ট্যাবলেট ব্যবহারের সাথে),
- বিলিরুবিন এবং হেপাটিক ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে,
- মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, রক্তচাপ কমে যাওয়া (দ্রুত শিরা প্রশাসনের সাথে),
- সিউডোমব্রানাস কোলাইটিস,
- candidiasis।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে এটি জন্ডিস এবং লিভারের রোগগুলির বিকাশের পাশাপাশি প্রবর্তনযোগ্য থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে, স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব (ইনজেকশন সাইটে জ্বালা, ফোড়া বা অনুপ্রবেশের বিকাশ)।
ক্লিনডামাইসিন জেল অ্যাপ্লিকেশন সাইটে বিরক্তির পাশাপাশি যোগাযোগের ডার্মাটাইটিসের বিকাশ ঘটাতে পারে। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে।
ওষুধের টপিকাল ফর্মগুলির (সাপোজিটরিগুলি এবং ক্রিম) যোনিপাইটিস, সার্ভিসাইটিস এবং ভালভোভাজাইনাল জ্বালা হিসাবে এর মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতার সাথে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে - ছত্রাক, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, জ্বর, কুইঙ্ককের শোথ বা অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
ক্লাইন্ডামাইসিন গ্রহণ করার সময় এবং চিকিত্সা বন্ধ করার 2-3 সপ্তাহ পরে (3-15% ক্ষেত্রে) সিউডোমব্রানাস কোলাইটিস উভয় ক্ষেত্রেই দেখা দিতে পারে। এটি ডায়রিয়া, লিউকোসাইটোসিস, জ্বর, পেটের ব্যথা (কখনও কখনও রক্ত এবং শ্লেষ্মার মলদ্বার দ্বারা মলমূত্র সহ) হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ক্লিন্ডামাইসিন নির্ধারণের বিপরীত:
- মাইস্থেনিয়া গ্রাভিস
- শ্বাসনালী হাঁপানি,
- আলসারেটিভ কোলাইটিস (ইতিহাস)
- বিরল বংশগত রোগ যেমন গ্যালাক্টোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন (ক্যাপসুলের জন্য),
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
- শিশুদের বয়স 3 বছর পর্যন্ত - শিরা এবং ইনট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য সমাধানের জন্য (বেনজিল অ্যালকোহল ব্যবহারের সুরক্ষার তথ্যের অভাবে),
- ক্যাপসুলগুলির জন্য বাচ্চাদের বয়স 8 বছর পর্যন্ত (গড় বাচ্চার ওজন 25 কেজি থেকে কম),
- Hypersensitivity।
ক্লিন্ডামাইসিন গুরুতর হেপাটিক এবং / বা রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রবীণ রোগীদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয়।
চিকিত্সার সময়, আপনি youষধগুলি গ্রহণ করতে পারবেন না যা অন্ত্রের গতিশীলতা বাধা দেয়।
অপরিমিত মাত্রা
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তীব্র হতে পারে।
লক্ষণীয় থেরাপি বাহিত হয়, কোনও নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস অকার্যকর।
ফার্মাকোলজি
এটি মাইক্রোবায়াল কোষের 50 এস রাইবোসোমাল সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হয় এবং সংবেদনশীল অণুজীবের প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটির একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে, উচ্চ ঘনত্বের সাথে এবং অত্যন্ত সংবেদনশীল অণুজীবের ক্ষেত্রে এটি একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব প্রদর্শন করতে পারে। কর্মের প্রক্রিয়া এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বর্ণালী অনুসারে এটি লিংকোমাইসিনের কাছাকাছি (নির্দিষ্ট ধরণের অণুজীবের ক্ষেত্রে এটি 2-10 গুণ বেশি সক্রিয়)।
যখন ক্লিন্ডামাইসিন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, হাইড্রোক্লোরাইড দ্রুত এবং পাচনতন্ত্রের (লিংকোমাইসিনের চেয়ে ভাল) থেকে ভালভাবে শোষিত হয়, জৈব উপলভ্যতা 90% হয়, খাবারের একসাথে গ্রহণের ফলে শোষণের ডিগ্রি পরিবর্তন না করে শোষণকে ধীর করে দেয়। প্রোটিন বাঁধাই 92-94%। এটি সহজেই জৈব তরল, অঙ্গ এবং শরীরের টিস্যুগুলি সহ সহজেই প্রবেশ করে টনসিল, পেশী এবং হাড়ের টিস্যু (রক্তের ঘনত্বের প্রায় 40%), ব্রঙ্কি, ফুসফুস, প্লুরা, প্লুরাল তরল (50-90%), পিত্ত নালী, পরিশিষ্ট, ফ্যালোপিয়ান টিউব, প্রোস্টেট গ্রন্থি, সিনোভিয়াল ফ্লুয়ড (50%), লালা থুতু (30-75%), ক্ষত স্রাব। এটি বিবিবির মাধ্যমে খারাপভাবে যায় না (মেনিনজেসগুলির প্রদাহের সাথে, বিবিবি ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিতরণের পরিমাণ প্রায় 0.66 লি / কেজি, বাচ্চাদের মধ্যে - 0.86 এল / কেজি। এটি প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে দ্রুত পাস হয়, ভ্রূণের রক্তে পাওয়া যায় (40%), বুকের দুধে প্রবেশ করে (50-100%)।
ক্লিনডামাইসিন প্যালমিট এবং ক্লিন্ডামাইসিন ফসফেট নিষ্ক্রিয় হয়, তারা দ্রুত সক্রিয় ক্লিন্ডামাইসিনে শরীরে হাইড্রোলাইজ করে।
সিসর্বোচ্চ মৌখিক সিরামে, এটি 0.75-11 ঘন্টা পরে, আই / এম প্রশাসনের পরে - 3 ঘন্টা (প্রাপ্ত বয়স্ক) বা 1 ঘন্টা (শিশু) পরে, আইভ ইনফিউশন সহ - প্রশাসনের শেষের পরে এটি অর্জন করা হয়। এটি লিভারে সক্রিয় (এন-ডাইমথাইলাইকাইন্ডামাইসিন এবং ক্লিনডামাইসিন সালফোক্সাইড) এবং নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় গঠনের সাথে লিভারে বিপাক হয়। এটি 4 দিনের মধ্যে প্রস্রাবের সাথে (10%) এবং অন্ত্রগুলির মাধ্যমে (3.6%) সক্রিয় ভগ্নাংশ হিসাবে নির্গত হয়, বাকী নিষ্ক্রিয় বিপাক হিসাবে। টি1/2 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রেনাল ফাংশন সহ 2.4-3 ঘন্টা, শিশু এবং বড় বাচ্চাদের মধ্যে - 2.5-2 ঘন্টা, অকাল শিশুদের মধ্যে - 6.3–8.6 ঘন্টা রেনাল ব্যর্থতার টার্মিনাল পর্যায়ে বা মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশন, ক্লিন্ডামাইসিন নির্মূল হ্রাস করে (টি1/2 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে - 3-5 ঘন্টা)। জমে না।
ব্যাকটিরিয়া ভ্যাজিনোসিস আক্রান্ত 5 মহিলায় 7 দিনের জন্য প্রতিদিন 2% যোনি ক্রিম আকারে 100 মিলিগ্রাম ক্লিন্ডামাইসিন ফসফেটের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, পদ্ধতিগত শোষণ পরিচালিত ডোজটির প্রায় 5% (2-8% এর পরিসীমা) ছিল। সি মানসর্বোচ্চ প্রথম দিন - সপ্তম দিনে প্রায় 13 এনজি / এমএল (3 থেকে 34 এনজি / এমএল) - গড়ে 16 এনজি / মিলি (7 থেকে 26 এনজি / এমএল), টিসর্বোচ্চ - আবেদনের পরে আনুমানিক 16 ঘন্টা (8-24 ঘন্টা ব্যাপ্তিতে)। বারবার অন্তঃসত্ত্বা ব্যবহারের সাথে, সিস্টেমিক সংমিশ্রণ অনুপস্থিত ছিল বা তুচ্ছ ছিল। টি1/2 সিস্টেমিক শোষণ সহ - 1.5-2.6 ঘন্টা
ক্লিন্ডামাইসিন ফসফেট অন্তঃসত্ত্বা আকারে 100 মিলিগ্রাম একটি ডোজ 3 দিনের জন্য একবার ব্যবহারের সময়, নিয়ন্ত্রিত ডোজ প্রায় 30% (–-–০%) নিয়মিত সঞ্চালনে শোষিত হয়, গড়ে গড়ে ২.২ μg / ঘন্টা / মিলি (0.42–11 /g / ঘন্টা / মিলি) সিসর্বোচ্চ যোনি সাপোজিটরি পরিচালনার পরে প্রায় 5 ঘন্টা (1-10 ঘন্টা) অর্জন করেছে।
ক্লিন্ডামাইসিনের বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য জেল হিসাবে ব্যবহার করার সময়, ক্লিনডামাইসিন গঠনের সাথে সেব্যাসিয়াস গ্রন্থির নালীগুলিতে ফসফেটগুলি দ্রুত ফসফেটেস দ্বারা হাইড্রোলাইজড হয়। জেলটি এমন পরিমাণে শোষিত হতে পারে যা সিস্টেমিক প্রভাব তৈরি করে।
ক্লিন্ডামাইসিন সংবেদনশীল ইন ভিট্রো নিম্নলিখিত অণুজীবসমূহ: সহ এ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ কোকি স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, স্টাফিলোকক্কাস এপি> সহ পেনিসিলিনেজ উত্পাদন করে এবং উত্পাদন করে না এমন স্ট্রেনগুলি ( ইন ভিট্রো কিছু স্ট্যাফিলোকোক্সাল এরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী স্ট্রিনে ক্লাইন্ডামাইসিন প্রতিরোধের দ্রুত বিকাশ লক্ষ করা গেছে), স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি (-setup স্ট্রেপ্টোকোকাস ফ্যাকালিস), নিউমোকোকাস এসপিপি।, এনারোবিক গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিল্লি সহ ব্যাকেরো> সহ দল বি। ভঙ্গুর এবং গ্রুপ বি। মেলানিনোজেনিকাস), ফুসোব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি।, অ-স্পোর অ্যানারোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাসিল্লি সহ প্রোপিওনিব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি।, ইউব্যাকেরিয়াম এসপিপি।, অ্যাক্টিনোমিসেস এসপিপি।, এনারোবিক এবং মাইক্রোএরফিলিক গ্রাম-পজিটিভ কোকিসি সহ পেপ্টোকোকাস এসপিপি।,পেপস্টোস্টেরপ্টোকোকাস এসপিপি।, মাইক্রোইরোফিলিক স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি।, ক্লোস্ট্রিডিয়া এসপিপি। (ক্লোস্ট্রিডিয়া অন্যান্য অন্যান্য এনারোবসের চেয়ে ক্লিন্ডামাইসিনের চেয়ে বেশি প্রতিরোধী)। সবচেয়ে ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিজেনস ক্লিন্ডামাইসিনের সংবেদনশীল, তবে অন্যান্য প্রজাতি, উদাহরণস্বরূপ সি স্পোরোজেনস এবং সি। স্তর, প্রায়শই ক্লাইন্ডামাইসিন প্রতিরোধী, তাই সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
উচ্চ মাত্রায়, এটি কিছু প্রোটোজোয়াতে কাজ করে (প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপারাম).
ক্লিন্ডামাইসিন এবং লিংকোমাইসিন এবং ক্রাইন্ডামাইসিন এবং এরিথ্রোমাইসিনের মধ্যে বিরোধের মধ্যে ক্রস-প্রতিরোধের দেখানো হয়েছে।
শর্তে ইন ভিট্রো ক্লিন্ডামাইসিন নিম্নলিখিত জীবাণুগুলির ব্যাকটিরিয়া যোজনোসিসের বেশিরভাগ স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সক্রিয়: গার্ডনারেল্লা যোনিলিস, মবিলুনকাস এসপিপি।, মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস, ব্যাকেরয়েডস এসপিপি।, পেপস্টোস্টেরপ্টোকোকাস এসপিপি। ইন্ট্রাভাজিনাল ব্যবহারের জন্য ক্লিন্ডামাইসিন দ্বারা সৃষ্ট ভলভোভাগিনাইটিসের চিকিত্সার জন্য অকার্যকর ট্রাইকোমোনাস যোনিলিস,ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাচোমেটিস,নিসেরিয়া গনোরিয়া, ক্যান্ডিদা আলবিকানস বা ভাইরাস হার্পিস সিমপ্লেক্স।
বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টি-ব্রণ প্রভাব সম্ভবত ক্লিন্ডামাইসিন ত্বকে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করে এবং পুনরুত্পাদনকে বাধা দেয় এই কারণেই সম্ভবত প্রোপিওনিব্যাক্টেরিয়াম ব্রণ - সেবেসিয়াস গ্রন্থি এবং গ্রন্থিকোষগুলির মধ্যে একটি অ্যানেরোবিক পাওয়া যায়। সমস্ত তদন্ত স্ট্রেন সংবেদনশীলতা প্রদর্শিত হয়। পি। Acnes to clindamycin ইন ভিট্রো (এমআইসি 0.4 μg / মিলি)
কার্সিনোজেনসিটি, মিউটেজেনসিটি, উর্বরতার উপর প্রভাব
ক্লাইন্ডামাইসিনের সম্ভাব্য কার্সিনোজিনটি মূল্যায়নের জন্য দীর্ঘমেয়াদী প্রাণী অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়নি। আমেস টেস্টে মিউটজেনিক ক্রিয়াকলাপ এবং ইঁদুরগুলিতে মাইক্রোনোক্লিকার পরীক্ষার শনাক্ত করা যায়নি। উর্বরতা এবং সঙ্গমের ক্ষমতার উপর বিরূপ প্রভাবগুলি দেখা যায় ইঁদুরগুলিতে 300 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন পর্যন্ত ডোজ করে (মিলিগ্রাম / এম 2 এর দিক থেকে এমপিডিগুলির তুলনায় প্রায় 1.6 গুণ বেশি) ডোজ করে মৌখিক ক্লিন্ডামাইসিন গ্রহণ করা হয়।
গর্ভাবস্থা। প্রাণীর (ইঁদুর, ইঁদুর) প্রজননের অধ্যয়নতে 600 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন পর্যন্ত ক্লিন্ডামাইসিনের মৌখিক ডোজ ব্যবহার করে (যথাক্রমে মিলিগ্রাম / এম 2 এর পরিমাণে 3.2 এবং 1.6 গুণ বেশি এমপিডি) বা ডোজ পর্যন্ত ডোজ 250 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন (এমপিডিসির তুলনায় যথাক্রমে 1.3 এবং 0.7 গুণ বেশি, যথাক্রমে এমজি / এম 2 এর ক্ষেত্রে) কোনও টেরোটোজেনিক প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। ইঁদুরের এক পরীক্ষায়, তালুর একটি ফাটল ভ্রূণে লক্ষ্য করা যায় (অন্যান্য প্রাণীর উপর এবং ইঁদুরের অন্যান্য লাইনে পরীক্ষায় এই ফলাফল নিশ্চিত হওয়া যায়নি)।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থাকালীন, যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায় (গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত কোনও গবেষণা ছিল না, ক্লিন্ডামাইসিন প্লাসেন্টা দিয়ে যায় এবং ভ্রূণের লিভারে মনোনিবেশ করতে পারে তবে মানুষের মধ্যে কোনও জটিলতা নেই)। ব্যাকটেরিয়া ভিজোনিসিসের চিকিত্সা ঝিল্লিগুলির অকাল ফেটে যাওয়া, শ্রমের অকাল শুরু হওয়া বা অকাল প্রসবের মতো প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ঝুঁকি হ্রাস করে কিনা তা অধ্যয়ন প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
এফডিএ ভ্রূণ অ্যাকশন বিভাগ - বি
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত (এটি জানা যায় না যে ক্লিন্ডামাইসিন বাহ্যিক এবং আন্তঃদেশীয় ব্যবহারের পরে মায়ের দুধে প্রবেশ করে, তবে মৌখিক বা প্যারেন্টাল প্রশাসনের পরে বুকের দুধে পাওয়া যায়)।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
ক্লিন্ডামাইসিন সমস্ত তরল মিডিয়া, শরীর এবং হাড়ের নরম টিস্যুগুলিতে ভালভাবে প্রবেশ করে। ড্রাগটি রোগজীবাণু জীবাণুগুলির কোষগুলিতে প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক এবং ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব প্রদর্শন করে। এই অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী বেশ কয়েকটি ব্যাকটিরিয়া রয়েছে:
এই ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলি
এককোষী ফ্ল্যাজেলার ব্যাকটিরিয়া
মেনিনজাইটিস, ব্যাকেরেমিয়া, ডিসবায়োসিস
বোটুলিজম, টিটেনাস, গ্যাস গ্যাংগ্রিন, ক্লোস্ট্রিডিয়াল ফুড সংক্রমণ
মৌখিক প্রশাসনের সাথে রক্তে চিকিত্সাজনিত পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব অন্তর্মুখী প্রশাসনের চেয়ে দ্রুত পরিলক্ষিত হয়। সক্রিয় পদার্থটি ড্রাগ গ্রহণের (প্রশাসনিককরণ) 1-3 ঘন্টা পরে রক্তে প্রবেশ করে। সংক্রামিত জায়গায় পৌঁছে, এটি প্রায় 12 ঘন্টা শরীরে ধরে রাখা হয়, তবে প্রায় 90% পদার্থটি রোগজীবাণু অণুজীবের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে। ক্লিনিকাল গবেষণায় ওষুধের সক্রিয় পদার্থের সঞ্চিতি প্রকাশ পায়নি। এটি লিভার দ্বারা প্রক্রিয়াজাত করা হয়। বিপাক প্রস্রাব, পিত্ত এবং মল সঙ্গে 4 দিন পরে সম্পূর্ণরূপে उत्सर्जित হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা কঠোরভাবে একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে। ওষুধের ফর্মের পছন্দ, এর ডোজ এবং প্রশাসনের সময় নির্ভর করে:
- রোগীর বয়স
- তার মঙ্গল
- দেহের সংক্রমণের ক্ষেত্রগুলি,
- রোগের কোর্সের তীব্রতা,
- ড্রাগের সক্রিয় পদার্থে প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা।
যোনি সংক্রমণের জন্য, ক্রিম আকারে একটি অ্যান্টিবায়োটিক অন্তর্বর্তী ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়। একটি নিষ্পত্তিযোগ্য মাপার আবেদনকারী (অন্তর্ভুক্ত) ক্রিমের একটি নলের উপর স্থাপন করা হয় এবং এটি ভরাট করা হয়। এটি করতে, আবেদনকারীর পিস্টনটি না টেনে টিউবটি টিপুন। ওষুধের একটি ডোজ (5 মিলিগ্রাম) শোবার আগে দিনে একবার যোনিতে প্রবেশ করা হয়। চিকিত্সার সময়কাল 7 দিন।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ইনট্রামাসকুলার (শিরা) ইনজেকশনের জন্য একটি সমাধান দিনে 2 বার, প্রতিটি 300 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা হয়। রোগের একটি গুরুতর কোর্স সহ, ওষুধের দৈনিক ডোজ 2700 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি সম্ভব। এটি 3-4 ইনজেকশনগুলিতে বিভক্ত। এই ক্ষেত্রে, একক প্রশাসনের 600 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। 3 বছর বয়সী বাচ্চাদের 1 কেজি ওজনের প্রতি 15-25 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয় এবং সমান অংশে 3-4 ইনজেকশনগুলিতে বিভক্ত করা হয়। গুরুতর সংক্রমণে, শিশুদের ডোজটি প্রতিদিন 40 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়।
শিরায় ব্যবহারের জন্য, ড্রাগটি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড বা 5% ডেক্সট্রোজ 6 মিলিগ্রাম / মিলি থেকে বেশি না ঘনত্বের দ্রবণ দিয়ে মিশ্রিত করা হয়। ফলস্বরূপ দ্রবণটি 10 থেকে 60 মিনিট (ডোজের উপর নির্ভরশীল) থেকে ড্রপওয়াইজ পরিচালনা করা হয়। একক শিরা প্রশাসনের সর্বাধিক অনুমোদিত হার হ'ল 1.2 গ্রাম। ড্রপারদের মধ্যে যদি 8-ঘন্টার ব্যবধান লক্ষ্য করা যায় তবে রেনাল (হেপাটিক) অপ্রতুলতা সহ রোগীদের এই অ্যান্টিবায়োটিকের স্বাভাবিক ডোজ নির্ধারণ করা হয়।
12 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্যাপসুল অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা হয় না। অন্যান্য বয়সের রোগীদের জন্য ডোজটি নিম্নরূপ:
প্রতিদিন রিসেপশনের সংখ্যা
রোগের গড় তীব্রতা, ক্যাপসুলের সংখ্যা (পিসি।)
রোগের গুরুতর কোর্স, ক্যাপসুলের সংখ্যা (পিসি।)
ক্লিনডামাইসিন সাপোজিটরিগুলি প্রতিদিন ঘুমানোর আগে 1 বার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। সুপারিন অবস্থানে, যোনিতে গভীরভাবে সাপোজিটরি বজায় রাখা প্রয়োজন। কোর্স 3-7 দিন।
ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সাথে ত্বকে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি ব্রণর আকারে ফুসকুড়ি সহ হয়। চর্মরোগের জন্য, ডাক্তার এক সাথে চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ক্যাপসুল এবং জেল লিখে দিতে পারেন। ক্লিন্ডামাইসিনযুক্ত জেল-জাতীয় মলম বহিরাগত ব্যবহারের জন্য ব্যবহৃত হয়। জেলটি ব্রণ এবং ত্বক পরিষ্কার করার পরে আর্জিযুক্ত ফুসকুড়িগুলির সাথে একটি পাতলা স্তরে প্রয়োগ করা হয়।
শৈশবে
8 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের সিরাপের আকারে মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। দানাদার প্রস্তুতি সিরাপ (স্থগিতকরণ) এর স্ব-প্রস্তুতির উদ্দেশ্যে। গ্রানুলসের সাথে শিশিটি অবশ্যই 60 মিলি জল দিয়ে পূর্ণ করতে হবে এবং ভালভাবে নেড়ে নেওয়া উচিত। ওষুধের ডোজ গণনা শরীরের ওজন এবং সন্তানের বয়সের উপর ভিত্তি করে। 1 মাসের চেয়ে বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য সিরাপের দৈনিক ডোজ প্রতি কেজি ওজনের 8-25 মিলিগ্রাম, 4 টি মাত্রায় বিভক্ত। 10 কেজি কম ওজনের বাচ্চাদের জন্য সর্বনিম্ন ডোজ প্রতি 8 ঘন্টা অন্তর 37 মিলিগ্রাম (1/2 চা চামচ)।
এই অ্যান্টিবায়োটিক শিশুদের প্যারেন্টিওভাবে পরিচালিত হয়:
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
ক্লিনডোমাইসিন, যখন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে, কখনও কখনও রোগীর শরীরে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। জটিল থেরাপিতে ওষুধ দেওয়ার সময় এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত:
- বারবিট্রেটসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। ওষুধের যৌথ ব্যবহার নিষিদ্ধ।
- এন-অ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্লকারগুলির ফলে পেশী শিথিলকরণ বাড়ায়।
- এটি এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লোরামফেনিকোলের বিরোধী।
- ফোর্টুমের সহ-প্রশাসন কিডনিতে বিষাক্ত প্রভাব ফেলে।
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির ক্রিয়াকে বাড়ায়।
- এন্টিডিয়ারিয়াল ওষুধের সাথে সিউডোম্যাব্রেন কোলাইটিস হতে পারে।
- আফিম সিরিজের বেদনানাশক প্রস্তুতির সাথে সংমিশ্রণে এটি শ্বাসকষ্টকে (অ্যাপনিয়া পর্যন্ত) হ্রাস করে।
- অন্যান্য যোনি প্রস্তুতির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
সমস্ত ফর্মের ক্লিন্ডামাইসিন প্রেসক্রিপশন দ্বারা ফার্মেসী এ কেনা যেতে পারে। বাচ্চাদের নাগালের বাইরে শুকনো, অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আকারে এই ওষুধের শেল্ফ জীবন:
- শিরা এবং অন্তঃস্থ প্রশাসনের জন্য সমাধান - উত্পাদন তারিখ থেকে 2 বছর (প্রতিটি এমপুল এবং প্যাকেজের উপর নির্দেশিত),
- ক্যাপসুল - 3 বছর,
- ক্রিম - 2 বছর,
- মোমবাতি - 3 বছর।
যদি কোনও কারণে ক্লাইন্ডামাইসিন ব্যবহার অসম্ভব, তবে ডাক্তার তার এনালগগুলি লিখেছেন:
- Klindatop। ব্রণর হালকা থেকে মাঝারি আকারের চিকিত্সার জন্য টপিক্যাল জেল।
- Klimitsin। শিশুর সিরাপ এবং ইনজেকশন প্রস্তুতের জন্য গ্রানুলের আকারে বিদ্যমান।
- Dalatsin। ক্যাপসুল, ইনজেকশন, গ্রানুলস, জেল, যোনি ক্রিম এবং সাপোজিটরিগুলির আকারে উপলব্ধ।
- Zerkalin। ব্রণের চিকিত্সার জন্য ওষুধ।